Bagaimana corpus luteum dan ovum?

Survei

Corpus luteum terbentuk pada fase kedua dari siklus wanita segera setelah proses ovulasi. Fungsi corpus luteum meliputi produksi progesteron. Hormon ini mengurangi kontraksi dinding rahim, yang diperlukan untuk keselamatan embrio.

Ketika minggu ketiga siklus haid datang, folikel utama pecah, melepaskan sel telur. Dan di tempat pecahnya, besi kuning ini terbentuk. Ngomong-ngomong, warna ini diberikan kepadanya oleh hormon luteinisasi hipofisis.

Jika pembuahan belum terjadi pada saat ini, wanita tersebut mulai menstruasi, bersamaan dengan itu terjadi penolakan endometrium.

Pembentukan kelenjar terjadi dalam beberapa tahap. Yang pertama disebut proliferasi dan dimulai ketika telur meninggalkan folikel. Sel-sel folikel aktif membelah, membentuk corpus luteum.

Tahap kedua disebut vaskularisasi, di mana perkecambahan vaskular terjadi dalam sel epitel. Dipercayai bahwa kelenjar sementaralah yang paling aktif disuplai darah, yang menentukan produksi progesteron berkualitas tinggi..

Masa kejayaan kelenjar sementara jatuh pada tahap ketiga, di mana perkembangan hormon yang diperlukan untuk kehamilan terjadi. Jika sel telur telah dibuahi, kelenjar menghasilkan hormon sampai plasenta terbentuk. Butuh sekitar 24 minggu. Jika tidak ada pembuahan, aktivitas kelenjar hanya berlangsung satu hingga dua minggu.

Tahap keempat adalah yang terakhir. Ini adalah tahap regresi, yang berakhir dengan menstruasi, jika pembuahan tidak terjadi. Hormon berhenti diproduksi, dan hormon lutein berkurang jumlahnya. Karena fakta bahwa progesteron tidak diproduksi oleh corpus luteum, rahim mulai berkontraksi, yang menyebabkan perdarahan bulanan di tubuh wanita..

Jika kehamilan telah terjadi, embrio ditanamkan di dinding rahim. Cangkang embrio mulai menghasilkan hCG, lebih lanjut merangsang corpus luteum untuk menghasilkan progesteron. Sejak saat ini, zat besi mulai memainkan peran besar dalam perkembangan dan perjalanan kehamilan yang tepat, hingga pembentukan plasenta. Selanjutnya, dialah yang memproduksi progesteron. Selama kehamilan, tahap keempat corpus luteum terjadi setelah plasenta mengambil alih fungsinya.

Perlu dicatat bahwa kelenjar memainkan peran yang sangat penting dalam perkembangan tubuh wanita dan dalam proses siklusnya. Fungsi Corpus luteum berkurang pada remaja, serta selama menopause. Dan pada wanita berusia 18-35 tahun, zat besi bertahan lebih lama. Ini adalah produksi progesteron dan estrogen yang benar yang mempengaruhi bagaimana proses siklik akan terjadi dalam tubuh wanita, dan bagaimana embrio ditanamkan di dinding rahim..

Insufisiensi Corpus luteum

Faktor ini mungkin menjadi salah satu alasan ketidakmungkinan kehamilan. Ini mungkin karena patologi kromosom atau patologi ovarium. Dalam kasus kedua, ada penurunan jumlah hormon.

Patologi kelenjar pituitari, yang menghasilkan lutein, dapat menyebabkan kegagalan tubuh kuning.

Namun, tidak hanya penyakit ovarium dan hipofisis dapat menyebabkan infertilitas, tetapi juga patolog organ lain. Misalnya, gagal hati atau ginjal.

Gejala pembentukan kelenjar abnormal bisa berbeda. Yang pertama dan paling umum adalah siklus haid yang terganggu, karena produksi progesteron minimal.

Bahkan jika kehamilan terjadi, kegagalan corpus luteum dapat memengaruhi keguguran. Dalam hal ini, tubuh akan kekurangan progesteron untuk menghilangkan kontraksi uterus, dan embrio tidak akan bisa menempel pada dinding rahim untuk waktu yang lama..

Telur betina

Telur diakui sebagai sel terbesar dalam tubuh wanita dan salah satu yang paling penting. Tergantung padanya apakah kehamilan akan terjadi. Di dalam telur mengandung sejumlah besar nutrisi untuk nutrisi awal embrio. Dalam hal ini, Anda dapat menggambar analogi dengan telur ayam, yang mengandung kuning telur dan protein.

Bagian yang sangat penting dari telur adalah nukleus, yang mengandung setengah dari set kromosom. Dan bagian kedua harus dibawa ke sel telur oleh sel reproduksi ayah - sperma. Ketika mereka bergabung, terjadi pembuahan - zigot terbentuk. Di dalamnya berisi seperangkat kromosom lengkap yang diperlukan untuk pembentukan manusia.

Perlu dicatat bahwa stok telur masih terbentuk di dalam rahim. Saat lahir, seorang anak perempuan memiliki sekitar satu setengah juta folikel, yang mewakili telur masa depan. Sampai pubertas terjadi, mereka tidak berfungsi dan diam. Sayangnya, banyak dari satu setengah juta ini mati. Ketika pubertas terjadi, tidak lebih dari 400 ribu telur tersisa di tubuh wanita itu.

Bagaimana sel wanita utama terbentuk?

Pematangan sel telur dimulai dengan proses pertumbuhan folikel pada fase menstruasi pertama.

Namun, dari semua yang memulai pertumbuhan, hanya satu yang menyelesaikannya, mencapai ukuran 2cm.

Jika pembuahan telah terjadi di tuba falopii, embrio memasuki dinding rahim, yang perjalanannya membutuhkan waktu sekitar satu minggu. Jika telur tidak dibuahi, ia mati satu kali setelah ovulasi. Perlu dicatat bahwa ketika folikel terkoyak, hanya dapat bertahan selama 48 jam. Sperma memiliki 12-24 jam untuk membuahi.

Perlu dicatat bahwa tidak setiap bulan di tubuh wanita telur bisa matang. Dengan kata lain, ovulasi pada beberapa periode waktu mungkin tidak.

Kehamilan dan ukuran folikel

Tidak hanya ovulasi itu sendiri penting untuk kehamilan, tetapi juga ukuran, mis. diameter folikel. Telur hanya bisa keluar jika mencapai ukuran yang diperlukan. Diameter folikel berubah tergantung pada hari siklus menstruasi. Setelah selesai, misalnya, ukurannya rata-rata 2,5-4 mm.

Setelah satu minggu, folikel dominan dapat mencapai ukuran 15 mm, dan dengan ovulasi - 24 mm.

Biasanya 1 telur matang. Tetapi kadang-kadang, pada saat ovulasi, 2 sel telur langsung masuk ke saluran tuba, meninggalkan satu atau dua folikel yang matang.

Proses pembuahan dan penampilan kehamilan

Jika kita mempertimbangkan proses pembuahan lebih terinci, kita dapat mencatat beberapa tahap penampilan embrio dan memasangnya di dinding rahim..

Ketika sperma, setelah mengatasi jarak raksasa, akhirnya mencapai sel telur, maka ia harus melewati 2 cangkangnya: bagian luar, yang disebut mahkota bercahaya, dan bagian dalam, yang disebut cangkang mengkilap. Proses dimana sperma mengatasi membran luar disebut penetrasi. Pada saat ini, reservoir dengan enzim pecah, yang ada di kepala sperma. Hyaluronidase meninggalkan reservoir, yang melarutkan mahkota yang bercahaya. Ngomong-ngomong, benar-benar semua sperma yang telah mencapai sel telur terlibat dalam proses melonggarkan lapisan luar sel wanita.

Dengan demikian, ini bukan kompetisi sel kuman pria, tetapi saling membantu untuk penetrasi sperma tunggal.

Setelah fusi sel germinal jantan dan betina, zigot terbentuk, yang kemudian membelah dan membentuk blastomer. Setelah satu minggu, embrio menempel pada dinding rahim.

Masalah Pemupukan dan Kehamilan

Jika telur tidak masuk ke saluran tuba, masing-masing, itu tidak bisa dibuahi. Mungkin ada banyak alasan untuk ini. Salah satu yang utama adalah pematangan folikel kosong atau penghentian perkembangannya pada tahap akhir. Infertilitas dalam banyak kasus dikaitkan dengan penyebab ini..

Di antara penyebab infertilitas adalah pelanggaran dalam sistem endokrin, penyalahgunaan obat atau alkohol, merokok, penyakit pada organ genital wanita, khususnya ovarium..

Ngomong-ngomong, kebiasaan buruk yang ibu tidak bisa menyerah selama kehamilan dapat mempengaruhi jumlah folikel embrio wanita di dalam rahim..

Juga, kematian telur bisa tidak wajar, tetapi diprovokasi. Para ahli mengatakan bahwa paparan etanol sangat berbahaya bagi sel-sel ini. Itu menyebabkan kematian dini mereka. Stres dangkal yang mengarah pada gangguan hormonal, kurang tidur, gaya hidup aktif dapat tercermin secara negatif..

Jika seorang wanita tidak hamil selama berminggu-minggu, diperlukan pemeriksaan, yang harus menentukan penyebab dari situasi ini. Keduanya bersifat sementara dan permanen..

Jika kita berbicara tentang penyebab infertilitas pada bagian tubuh wanita, maka sering terjadi karena obstruksi tuba fallopi. Dalam hal ini, sperma tidak bisa berada di bagian amular dari tabung, di mana sel telur menunggu kedatangannya.

Infertilitas mungkin disebabkan oleh adanya sejumlah besar perlengketan yang terjadi sehubungan dengan lesi infeksi. Karena adhesi, telur tidak bisa pindah ke departemen jimat. Terkadang pada seorang wanita, kedua faktor ini memengaruhi proses konsepsi embrio sekaligus. Dalam hal ini, dokter menetapkan infertilitas tuba-peritoneum.

Ini juga bisa berupa kista ovarium, meskipun biasanya tidak menyebabkan masalah serius seperti itu. Faktanya, kista adalah formasi berisi cairan yang terjadi di lokasi pecahnya folikel.

Sangat sering, ketidakmampuan untuk hamil dipengaruhi oleh gangguan hormonal. Terkait dengan mereka adalah terjadinya banyak penyakit yang tidak memungkinkan ovulasi terjadi. Misalnya, ovarium polikistik. Dalam hal ini, tidak satu kista terbentuk di ovarium, tetapi banyak.

Ada juga kista korpus luteum ovarium. Biasanya kista sembuh setelah 2 siklus menstruasi, atau 12 minggu. Namun, jika setelah ini kista tidak hilang, diperlukan intervensi bedah.

Dengan keterbelakangan organ genital wanita, infertilitas juga sering diamati..

Ada juga infertilitas imunologis, yang memunculkan pembentukan tubuh sperma. Dalam hal ini, kelenjar menghasilkan zat beracun untuk sperma.

Jika seorang wanita memiliki kelainan pada saluran serviks, ini mengarah pada perubahan komposisi lendir leher uterus. Konsistensi yang kental akan mencegah sperma memasuki sel telur.

Bahkan erosi serviks, yang juga mempengaruhi konsistensi lendir, dapat menyebabkan infertilitas..

Di antara penyebab umum, endometriosis juga dicatat. Dalam hal ini, endometrium tumbuh, yang mencegah telur menjadi matang atau embrio menempel pada dinding rahim..

Pada bagian tubuh pria, infertilitas dapat disebabkan oleh gangguan ejakulasi atau disfungsi ereksi..

Jika banyak prolaktin dan hormon wanita lainnya diproduksi dalam tubuh pria, maka indikator cairan mani memburuk dan tidak dapat menyebabkan kehamilan..

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, penyebab infertilitas pria yang sering adalah kerusakan testis, yang menghentikan spermatogenesis.

Tetapi bisa juga ada kelainan pada organ genital pria sebagai penyebab infertilitas. Kasus yang menarik dari sudut pandang medis adalah hipospadia. Dalam hal ini, uretra terbentuk pada pria di tempat yang salah, yang mencegah sperma memasuki vagina.

Corpus luteum tetap dari siklus terakhir

Dokter ahli kandungan-ginekologi, ginekolog-ahli bedah, ginekolog estetika.

Melakukan konsultasi dari sudut pandang obat berbasis bukti, musuh dari fuflomycin, tes yang tidak masuk akal dan diagnosa palsu.

  • perencanaan dan manajemen kehamilan;
  • ginekologi endokrin (ketidakteraturan menstruasi, erupsi jerawat dan kebotakan berlebihan pada wanita);
  • diagnosis dan pengobatan endometriosis, fibroid rahim, sindrom ovarium polikistik, sindrom menopause, penyakit dishormonal pada kelenjar susu, kista ovarium fungsional;
  • rekomendasi untuk pemeriksaan dan pengobatan infertilitas;
  • diagnosis dan pengobatan penyakit radang pada area genital wanita, infeksi menular seksual;
  • diagnosis dan pengobatan penyakit serviks
  • pemilihan metode kontrasepsi modern;
  • ginekologi operatif: rekomendasi mengenai pilihan metode dan kelayakan perawatan bedah, manajemen pasien pasca operasi.
  • persiapan untuk teknologi reproduksi berbantuan, IVF, EMA.

Korpus luteum dalam ovarium dari siklus terakhir

Karena apa yang muncul corpus luteum tua di salah satu ovarium

Korpus luteum tua di ovarium ditemukan pada wanita usia reproduksi. Kelenjar tetap pada pelengkap dengan tidak adanya regresi, dimana setiap siklus menstruasi harus menjalani. VT dianggap sebagai organ sementara dan kelangsungan hidupnya selama lebih dari satu siklus dapat mengindikasikan ketidakseimbangan hormon.

Fungsi

Korpus luteum ovarium diperlukan untuk implementasi fungsi endokrin. Ini menghasilkan progesteron, hormon pada fase kedua dari siklus menstruasi. Tujuannya:

  • stimulasi kemajuan sel telur melalui saluran tuba ke rahim untuk pembuahan;
  • peningkatan ketebalan endometrium untuk memasukkan sel telur janin ke dalamnya;
  • penurunan tonus uterus untuk konsepsi dan pencegahan keguguran spontan;
  • pencegahan menstruasi selama kehamilan.

VT dalam ovarium terbentuk segera setelah ovulasi. Ini berkembang dari membran yang tersisa dari pecahnya folikel. Secara total, itu dianggap layak selama sekitar 10 hari, setelah itu dapat mengalami regresi. Corpus luteum lama adalah konsekuensi dari tidak adanya kepunahan pada siklus menstruasi sebelumnya.

Tahap perkembangan dan regresi

Ada empat tahap utama pengembangan kelenjar. Dengan tidak adanya patologi dari daerah genital, mereka terjadi setiap siklus. Tahapan perkembangan corpus luteum ovarium:

  1. Proliferasi. Pembelahan sel aktif dari membran folikel pecah. Konversi mereka terjadi di bawah pengaruh hormon luteinizing.
  2. Vaskularisasi. Pembentukan sistem peredaran darah dan limfatik kelenjar. Mulai dari produksi progesteron.
  3. Masa kejayaan. Puncak aktivitas endokrin dari korpus luteum ovarium, mencapai ukuran maksimumnya.
  4. Kepudaran. Perubahan distrofik dalam sel VT. Corpus luteum tua berubah menjadi tubuh putih - bekas luka di permukaan ovarium.

Ketika kehamilan terjadi, tahap terakhir tidak ada. Untuk memastikan kehidupan embrio, ukuran VT lama bertambah, meningkatkan produksi progesteron. Efisiensi kelenjar berlangsung hingga 14-18 minggu, kemudian plasenta mengambil fungsi endokrin. Corpus luteum lama dapat hadir tidak lebih dari 20 minggu kehamilan, kemudian berubah menjadi bekas luka.

Ketika beberapa folikel pecah selama ovulasi, jumlah kelenjar luteal yang sama muncul pada ovarium, yang juga mengalami regresi sebelum menstruasi.

Mengapa tubuh kuning tua itu ada

Kelenjar yang tersisa di ovarium setelah menstruasi dan berukuran tidak lebih dari 25-30 mm disebut corpus luteum lama. Diameter yang lebih besar menunjukkan degenerasi VT pada kista. Kehadiran corpus luteum di awal siklus mungkin merupakan tanda kehamilan - untuk mengonfirmasinya, Anda harus lulus tes yang sesuai. Kalau tidak, setrika dianggap tua, karena tidak mengalami kemunduran sebelum menstruasi terakhir.

Corpus luteum yang lama, yang tersisa dari siklus terakhir, bukanlah halangan untuk pembentukan yang baru. Zat besi yang belum hilang dari siklus terakhir tidak menghasilkan progesteron dalam jumlah yang tepat, karena itu jarang mempengaruhi jalannya ovulasi. Dalam kebanyakan kasus, formasi lama mengalami kemunduran dengan formasi baru sebelum menstruasi berikutnya.

Kemungkinan penyebab munculnya VT lama:

  • ketidakseimbangan hormon;
  • periode postpartum;
  • penyakit radang ovarium.

Fenomena ini juga mungkin terjadi pada wanita sehat. Stres, tegangan lebih, perubahan iklim dapat berkontribusi untuk ini. Kehadiran corpus luteum lama di ovarium diizinkan dalam tidak lebih dari satu siklus per tahun. Deteksi yang sering menunjukkan pelanggaran fungsi organ endokrin.

Kapan pengobatan diperlukan

Untuk menentukan kebutuhan untuk perawatan VT lama, diagnosis harus dibuat. Seorang wanita harus menjalani jenis pemeriksaan berikut:

Jenis diagnosisDeskripsi
Tes darah hormonMendapatkan gambaran tentang keadaan latar hormonal. Di hadapan VT tua, ada kemungkinan peningkatan konsentrasi progesteron dalam darah
Pemindai suara ultraPenentuan ukuran pelengkap, strukturnya, keberadaan korpus luteum lama dan diameternya
FolliculometryEvaluasi fungsi ovarium dengan USG setiap 2-5 hari. Memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tingkat pematangan folikel, kehadiran ovulasi, tahapan pembentukan corpus luteum dan regresi
Pemeriksaan ginekologisPalpasi ovarium memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kemungkinan patologinya untuk meningkatkan ukuran, rasa sakit
Usap vaginaPengecualian dari proses inflamasi dan infeksi

Perjalanan menstruasi di hadapan VT lama ovarium menunjukkan tidak adanya produksi progesteron atau aktivitas hormonal yang rendah, yang tidak mempengaruhi siklus..

Perawatan tidak diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  • fungsi normal dari organ endokrin;
  • siklus menstruasi yang teratur;
  • satu kehadiran corpus luteum ovarium lama;
  • tidak adanya rasa sakit di perut kiri atau kanan bawah;
  • ovulasi bulanan.

Biasanya, corpus luteum ovarium lama terus mengurangi seluruh siklus menstruasi berikutnya, sementara kelenjar baru berfungsi penuh. Mereka mengalami regresi secara bersamaan, sebelum timbulnya menstruasi.

Metode pengobatan

Paling sering, terapi konservatif diresepkan untuk menghilangkan corpus luteum lama. Ini terdiri dari mengambil obat yang mengandung hormon dan menjalani fisioterapi. Intervensi bedah hanya diperlukan di hadapan kista ovarium.

Perawatan konservatif

Dalam kasus ketidakseimbangan hormon, obat digunakan. Untuk menghilangkan VT lama, dianjurkan untuk minum obat berikut:

  • kontrasepsi oral - menghentikan fungsi ovarium, menormalkan siklus menstruasi, berkontribusi pada regresi korpus luteum lama;
  • merangsang ovulasi - diperlukan dengan pertumbuhan folikel yang lambat dan tidak adanya ruptur;
  • yang mengandung progesteron - pembatalannya setelah asupan 10 hari memicu timbulnya perdarahan menstruasi, yang merangsang regresi kelenjar lama;
  • antibiotik - untuk lesi infeksi pada pelengkap;
  • obat anti-inflamasi - diperlukan di hadapan peradangan genital;
  • vitamin - mengembalikan kekebalan, mengatur fungsi ovarium.

Dengan penyimpangan kecil dalam pekerjaan pelengkap, ada kemungkinan bahwa obat-obatan akan diganti dengan ramuan yang mengandung hormon - bijak, semanggi, uterus boron, sikat merah.

Selain itu, fisioterapi juga diresepkan. Hal ini diperlukan untuk meningkatkan sirkulasi darah lokal, menormalkan fungsi pelengkap. Jenis prosedur untuk mendeteksi VT lama:

  • magnetoterapi;
  • akupunktur;
  • mandi lumpur;
  • elektroforesis;
  • terapi laser.

Semua jenis perawatan konservatif harus diambil secara bersamaan untuk meningkatkan efeknya. Rata-rata, eliminasi VT lama terjadi dalam 1-2 siklus menstruasi. Keseimbangan hormon dipulihkan setelah 3-6 bulan.

Intervensi bedah

Ini jarang digunakan sehubungan dengan efektivitas tinggi dari perawatan obat sehubungan dengan patologi ini. Indikasi untuk operasi:

  • keberadaan kista VT selama lebih dari 4-6 bulan;
  • pertumbuhan aktif neoplasma;
  • risiko pitam ovarium atau kista;
  • kejadian reguler corpus luteum lama dengan degenerasi selanjutnya menjadi pembentukan kistik.

Intervensi bedah dilakukan dengan metode laparoskopi. Yang terakhir terdiri dalam melakukan tusukan kecil di rongga perut di mana semua alat yang diperlukan dimasukkan. Operasi ini memiliki periode rehabilitasi yang singkat dan jarang menyebabkan komplikasi..

Selama intervensi, kista dan korpus luteum ovarium lama diangkat. Terkadang reseksi organ diperlukan - ini memiliki sedikit efek pada fungsinya di masa depan. Kinerja appendage dinormalisasi 2-4 bulan setelah operasi. Untuk mempercepat pemulihan, hormon, obat antiinflamasi, dan vitamin diresepkan untuk wanita..

Setelah laparoskopi selama 7-10 hari, pasien harus minum antibiotik untuk mencegah nanahnya jahitan dan perkembangan komplikasi pasca operasi.

Corpus luteum yang lama bukanlah penyakit ovarium yang serius. Paling sering, itu menghilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan perawatan. Deteksi kelenjar kedua biasanya terjadi selama pemeriksaan rutin. Kejadiannya yang teratur disertai dengan pelanggaran latar belakang hormonal, kegagalan fungsi pada periode tersebut, dan tidak adanya konsepsi..

Corpus luteum lama dari siklus terakhir: mengapa dan apa yang harus dilakukan

Ketika seorang wanita memasuki usia reproduksi, setiap bulan perubahan tertentu terjadi di tubuhnya. Biasanya, mereka bersifat siklis. Ini termasuk pematangan folikel, ovulasi dan pembentukan corpus luteum (kantung berisi lutein). Kadang-kadang, selama USG, pasien di ovarium menemukan korpus luteum tua yang belum larut sejak siklus terakhir. Secara alami, setiap wanita akan mulai menunjukkan keprihatinan tentang pendidikan ini dan bertanya-tanya tentang perlunya perawatan. Untuk memahami apakah perlu merawat korpus luteum lama, perlu dipahami proses pembentukan neoplasma ini..

Jadi corpus luteum berkembang dan menghilang setiap siklus. Tetapi kebetulan bahwa corpus luteum tidak menyelesaikan. Dalam hal ini, kita berbicara tentang tubuh kuning tua.

Kista Corpus luteum

Corpus luteum adalah gelembung yang terbentuk menggantikan folikel yang pecah. Kantung ini adalah sumber progesteron (hormon yang diperlukan untuk pemeliharaan kehamilan normal). Jika konsepsi tidak terjadi, maka corpus luteum mengalami kemunduran. Di tempat itu, bekas luka mikroskopis tetap ada.

Jika seorang wanita memiliki kista, maka segera dia tidak diresepkan perawatan, dokter terus memantau pasien. Ultrasonografi diulang setelah selesainya menstruasi berikutnya. Yang terbaik adalah diperiksa pada hari ke 5-7 siklus. Pada saat ini, ovarium berukuran minimal, dan endometrium yang lama benar-benar keluar dari rahim. Karena itu, dokter dengan jelas memvisualisasikan gambar yang mencirikan kondisi organ genital internal pasien.

Jika corpus luteum setelah menstruasi yang lalu belum sepenuhnya larut, wanita itu tidak perlu khawatir tentang hal ini. Paling sering, kista (disebut kantung, diisi dengan lutein dengan diameter 3 cm) mengalami kemunduran bukan dalam satu siklus, tetapi dalam 2-3 bulan. Selama periode ini, menstruasi mungkin berbeda dalam intensitas yang lebih besar atau lebih kecil, beberapa perubahan tanggal perdarahan berikutnya juga mungkin terjadi. Dengan setiap menstruasi, kista akan menjadi lebih kecil, setelah itu akan benar-benar larut.

Dalam hal ini, wanita tidak perlu menjalani USG setiap bulan. Meskipun item ini adalah kebijaksanaan dokter. Jika dokter memiliki masalah, ia dapat merekomendasikan pemantauan berkala..

Biasanya, kista korpus luteum lama sembuh sendiri dalam satu atau dua siklus. Pemantauan ultrasound reguler tidak diperlukan, tetapi dokter dapat memutuskan sebaliknya jika ia memiliki alasan.

Corpus luteum lama di ovarium dari siklus terakhir

Kadang-kadang tubuh kuning tetap di ovarium, yang memiliki ukuran normal, yaitu, itu bukan kista (tidak melebihi diameter 3 cm). Penyebabnya mungkin karena kegagalan hormonal yang terjadi dalam tubuh. Seringkali situasi ini diamati pada gadis-gadis muda yang menstruasinya belum sepenuhnya stabil. Kerusakan serupa didiagnosis pada wanita yang baru saja melahirkan dan sedang menyusui..

Jika corpus luteum terdeteksi pada awal siklus menstruasi, maka itu mungkin merupakan tanda pertama kehamilan. Diperlukan pemeriksaan menyeluruh untuk wanita yang menstruasinya jarang dan pendek. Karena ovum masih bisa sangat kecil, tidak selalu mungkin untuk memvisualisasikannya dengan bantuan mesin ultrasound. Diperlukan untuk diperiksa lagi, dalam 1-2 minggu.

Apakah diperlukan perawatan?

Jika, setelah selesainya perdarahan menstruasi, korpus luteum tidak larut, ini dapat mempengaruhi siklus. Tingkat pengaruh tergantung pada tingkat progesteron dalam darah seorang wanita. Kriteria evaluasi dikurangi menjadi apakah pasien memiliki menstruasi atau tidak. Jika mereka datang tepat waktu, maka tingkat progesteron tidak terlalu tinggi, yang berarti bahwa corpus luteum tidak dapat menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan.

Kemungkinan hamil dengan korpus luteum lama di ovarium tidak berkurang atau meningkat. Karena itu, wanita tidak perlu khawatir tentang hal ini. Namun, dokter merekomendasikan pemindaian ultrasound lagi setelah 1-2 bulan. Ini akan memastikan bahwa corpus luteum benar-benar larut.

Jika pemeriksaan dilakukan pada fase kedua dari siklus, maka dokter dapat memvisualisasikan dua tubuh kuning sekaligus. Biasanya, salah satunya berfungsi dengan baik, dan yang lainnya secara bertahap berkurang ukurannya. Ini adalah varian dari norma dan tidak mempengaruhi kesejahteraan wanita.

Pengobatan mungkin diperlukan jika corpus luteum lama bertahan selama beberapa siklus dan tidak cenderung mengalami kemunduran. Selain itu, terapi diperlukan untuk wanita yang mengalami menstruasi tidak teratur, rasa sakit di perut bagian bawah.

Pengobatan diperlukan jika corpus luteum lama menyebabkan nyeri pada perut bagian bawah dan menstruasi yang tidak teratur.

Bagaimana cara mengobati?

Untuk menghilangkan corpus luteum, obat hormonal diresepkan. Mereka digunakan untuk pemberian oral. Mereka menekan siklus menstruasi, mencegah ovulasi. Semua ini mengarah pada fakta bahwa corpus luteum mengalami kemunduran dalam 1-2 bulan. Mengambil kontrasepsi oral akan diperlukan dalam waktu 3-6 bulan. Jika seorang wanita tidak berencana untuk menjadi seorang ibu, maka dia dapat terus menggunakan skema ini untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Obat hormon dipilih untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada usia dan kondisi kesehatannya. Karena itu, perawatan seperti itu aman dan tidak membahayakan tubuh..

Selain terapi hormonal, pasien akan menjalani prosedur fisioterapi. Ini termasuk:

  • elektroforesis;
  • fonoforesis;
  • perawatan laser;
  • magnetoterapi;
  • terapi lumpur.

Kursus lengkap dapat terdiri dari 4-10 prosedur. Bagian ini memungkinkan Anda untuk menghentikan peradangan, jika ada, dan juga dengan cepat menyingkirkan kista corpus luteum.

Intervensi bedah

Operasi jarang diperlukan. Ini hanya diresepkan untuk para wanita yang kistanya tidak sembuh dalam waktu enam bulan atau lebih. Juga, indikasi untuk intervensi bedah adalah pertumbuhan neoplasma yang cepat.

Operasi darurat dilakukan untuk pasien dengan torsi korpus luteum, atau dengan rupturnya. Paling sering ini terjadi dengan kista besar yang tumbuh di tubuh wanita seiring waktu.

Kapan saja memungkinkan, seorang wanita menjalani laparoskopi. Ini adalah teknik yang kurang traumatis yang dapat mengurangi periode rehabilitasi. Eksisi ovarium tidak sering dilakukan. Prosedur ini disebut ovariektomi. Ini diresepkan untuk proses purulen. Dalam hal ini, operasi dapat dilakukan secara terbuka..

Paling sering, corpus luteum tua larut dengan sendirinya, sehingga pengobatannya tidak diperlukan. Kebanyakan wanita bahkan tidak curiga bahwa mereka dapat memiliki 2 corpus luteum di ovarium. Mereka tidak mengalami gejala apa pun, tidak mengeluh kepada dokter. Namun, jika Anda mengalami ketidaknyamanan dan kegagalan fungsi dalam siklus menstruasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Ringkasan singkat

Ajukan pertanyaan di komentar, ahli kami akan menjawabnya segera. Bagikan pengalaman Anda dengan pembaca lain. Jangan lupa untuk menilai artikel dengan bintang di bawah ini. Lakukan repost di jejaring sosial Anda. Terimakasih telah berkunjung. Semoga kesehatan Anda baik!

Dapatkah corpus luteum tetap dari siklus terakhir

Pekerjaan alami dari sistem reproduksi wanita melibatkan pertumbuhan folikel, ovulasi dan pembentukan kantung luteal - yang disebut corpus luteum. Kadang-kadang pada pasien selama pemindaian ultrasound, korpus luteum tua ditemukan di ovarium. Diagnosis ini menyebabkan banyak pertanyaan, keraguan dan kekhawatiran. Nuansa penting yang menarik bagi seks yang lebih adil adalah apakah perlu untuk mengobati neoplasma ini.

Kista VT

Dokter kandungan akan memberi tahu pasien tentang apakah corpus luteum dapat bertahan dari siklus terakhir, bagaimana cara mengatasinya (dan apakah itu harus dilakukan sama sekali). Untuk memahami dokter seakurat mungkin, Anda perlu memiliki gagasan tentang pembentukan kelenjar ini. Corpus luteum adalah gelembung yang terbentuk di tempat folikel yang pecah. Ini memasok progesteron penting yang dibutuhkan untuk mempertahankan kehamilan. Jika pembuahan tidak terjadi, maka kelenjar mengalami regresi, meninggalkan bekas luka kecil di tempatnya.

Wanita yang memiliki kista corpus luteum, disarankan untuk melakukan ultrasound setelah selesai menstruasi berikutnya. Periode optimal untuk pemeriksaan adalah 5-7 hari siklus. Ovarium dalam periode waktu ini mengambil ukuran terkecil, dan rongga rahim dibersihkan dari lapisan endometrium. Lebih mudah bagi seorang ahli sonologi untuk melihat proses patologis jika mereka berada di dalam panggul seorang wanita.

Fakta bahwa corpus luteum di ovarium setelah menstruasi tidak mengalami kemunduran pada pasien. Wanita mengalami sepenuhnya sia-sia. Kantung luteal besar (berdiameter lebih dari 30 mm), disebut kista, akan sembuh dalam 2-4 siklus.

Selama waktu ini, menstruasi bisa lebih atau kurang melimpah dan agak bergeser. Setelah setiap perdarahan, volume korpus luteum akan berkurang sampai bekas luka terbentuk di tempatnya.

Tidak perlu segera memantau proses ini. Tetapi jika dokter memiliki keraguan tentang jenis kista dan kemungkinan fungsinya, maka pada awal siklus setiap bulan seorang wanita diberikan pemeriksaan..

VT dari siklus terakhir

Jarang terjadi bahwa dalam ovarium terdapat tubuh berwarna kuning dengan dimensi alami, yang bukan kista. Ini terjadi dengan ketidakseimbangan hormon. Korpus luteum dari siklus terakhir didiagnosis pada gadis-gadis muda dengan menstruasi tidak teratur, serta menyusui dan baru melahirkan wanita.

Tas luteal, ditemukan pada awal siklus, mendorong spesialis untuk memikirkan kemungkinan kehamilan. Jika menstruasi pendek, pendek dan berbeda dari normal, maka pemeriksaan yang lebih menyeluruh bermanfaat. Dalam waktu singkat, alat diagnostik ultrasonografi mungkin tidak menunjukkan sel telur janin. Ulangi pemindaian setelah 7-14 hari.

Apakah ada hubungannya dengan ini??

Jika corpus luteum belum sembuh setelah menstruasi, maka secara tidak langsung dapat mempengaruhi siklus menstruasi. Itu semua tergantung pada tingkat progesteron dalam tubuh yang didukungnya. Dipercayai bahwa jika menstruasi telah terjadi, maka hormon tersebut tidak cukup untuk mengganggu perdarahan sistematis. Oleh karena itu, tidak akan terjadi kegagalan fungsi dalam sistem reproduksi.

Pada bulan-bulan berikutnya, corpus luteum lama tidak dapat mengganggu proses konsepsi alami. Karena itu, pasien yang merencanakan kehamilan tidak perlu khawatir. Dianjurkan untuk menjalani diagnosis lain dalam 1-2 bulan untuk memastikan bahwa neoplasma ini telah hilang..

Selama USG berulang, ahli sonologi dapat mendeteksi dua corpus luteum. Ini terjadi selama pemeriksaan pada fase kedua siklus. Dalam hal ini, satu tas luteal melakukan fungsi alami, dan yang lainnya terus berkurang, tanpa memberikan efek apa pun pada tubuh pasien.

Perawatan diperlukan untuk seorang wanita, asalkan pada awal siklus, corpus luteum ditentukan selama beberapa bulan. Juga, terapi diresepkan untuk pasien yang memiliki keluhan kesehatan yang buruk: nyeri, tidak nyaman, menstruasi tidak teratur. Diasumsikan bahwa tas luteal akan hilang dengan sendirinya, seperti halnya dalam banyak kasus. Namun, ada pengecualian untuk aturan apa pun.

Pengobatan

Koreksi hormon adalah cara yang paling umum, aman dan efektif untuk merawat korpus luteum lama. Kontrasepsi oral dipilih secara individual untuk pasien, tindakan yang ditujukan untuk "menidurkan" ovarium. Mekanisme obat dikaitkan dengan penekanan proses alami dalam bentuk ovulasi dan menstruasi.

Pelepasan hormon diblokir, akibatnya kista corpus luteum, yang terletak di ovarium untuk waktu yang lama, menghilang dalam 1-2 bulan. Penerimaan kontrasepsi oral direkomendasikan untuk pasien selama 3-6 bulan. Jika kehamilan tidak direncanakan dalam waktu dekat, maka Anda dapat menggunakan metode ini sebagai metode utama untuk mencegahnya.

Fisioterapi diresepkan untuk wanita dengan kista tubuh kuning, bersamaan dengan agen hormon. Manipulasi melibatkan terapi laser atau magnetik, elektroforesis atau ultraphonoforesis, serta irigasi dan mandi lumpur. Kursus 3-10 sesi akan memungkinkan Anda untuk mencapai penurunan yang nyata pada kantung luteal, meredakan peradangan dan mencegah kemungkinan komplikasi..

Perawatan bedah jarang dilakukan. Diperlukan untuk pasien dengan kista lama yang tidak berkurang dalam waktu enam bulan. Jika neoplasma tiba-tiba mulai tumbuh, maka pengangkatannya juga ditunjukkan. Operasi darurat mungkin diperlukan jika terjadi komplikasi: memuntir kaki korpus luteum besar atau rupturnya.

Preferensi diberikan pada metode laparoskopi: ini adalah yang paling tidak traumatis. Dalam beberapa kasus, ketika tidak mungkin melakukan laparoskopi, laparotomi dilakukan. Reseksi ovarium diikuti oleh penjahitan memungkinkan corpus luteum untuk dihapus sepenuhnya dalam satu prosedur. Dalam kasus yang kompleks, ovariektomi diperlukan di satu sisi - pengangkatan ovarium secara lengkap.

Pengobatan corpus luteum lama jarang terjadi. Biasanya wanita tidak curiga sama sekali bahwa setelah menstruasi di ovarium ada pembentukan luteal dari siklus terakhir, karena tidak menimbulkan masalah dan tidak memiliki gejala yang jelas. Untuk mengetahui keadaan organ reproduksi dan mengevaluasi kerja ovarium, Anda perlu menghubungi dokter kandungan.

Mengapa corpus luteum terbentuk di ovarium wanita: fungsinya, ukuran, patologi

Apa arti ginekolog dan ahli uz ketika mereka mengatakan bahwa corpus luteum ada di ovarium? Apa itu, apa yang seharusnya (dan harus sama sekali), apa fungsinya dalam tubuh wanita?

Fungsi tubuh kuning

Tubuh wanita yang sehat adalah semacam mekanisme yang berfungsi baik yang melakukan pekerjaannya secara siklis setiap bulan: upaya untuk melahirkan kehidupan baru. Jika pembuahan tidak terjadi, sel telur yang matang, dibiarkan tidak subur, meninggalkan tubuh, pergi dengan aliran menstruasi. Dan dalam sebulan situasi akan terjadi lagi, dan pengulangan ini adalah pola yang menegaskan bahwa wanita itu sehat, dan bahwa ada cukup cara untuk melahirkan.

Tapi tidak hanya telur yang matang setiap siklus. Potensi kehamilan juga membutuhkan corpus luteum.

Tubuh kuning (atau sebaliknya - luteal) disebut kelenjar endokrin sementara ovarium, yang menerima nama ini karena warna kekuningan zat yang terkandung di dalamnya - hormon kehamilan khusus. Kadang-kadang untuk singkatnya disebut VT.

Corpus luteum terbentuk setelah ovulasi. Ketika telur matang meninggalkan ovarium, folikel yang mengandungnya pecah, dan pada fase luteal dari siklus, sel-sel folikel granular mulai membentuk corpus luteum, pada USG proses ini terlihat segera setelah ovulasi.

Corpus luteum melewati beberapa tahap perkembangan:

  • Tahap pertama adalah reproduksi sel-sel folikel yang meledak (follicolocytes), dimulai segera setelah ovulasi;
  • Tahap kedua ditandai dengan proses proliferasi pembuluh darah di jaringan tubuh;
  • Pada tahap ketiga, korpus luteum pada ovarium mulai menghasilkan hormon. Proses ini dimulai sekitar tujuh hari setelah telur meninggalkan folikel, ketika kelenjar mencapai ukuran maksimumnya: produksi progesteron dan estrogen dimulai. Hormon corpus luteum ini berperan sebagai persiapan tubuh untuk kehamilan: mereka mengaktifkan pertumbuhan endometrium di dalam rahim sehingga kemungkinan implantasi embrio berhasil.
  • Tahap keempat tergantung pada apakah konsepsi telah tiba atau belum. Ini menentukan harapan hidup VT.

Sudah berapa lama hidup

Berapa lama korpus luteum hidup? Jika telur tidak dibuahi, setelah beberapa hari mulai berkurang, merosot menjadi jaringan parut, produksi progesteron melambat, yang berfungsi sebagai sinyal untuk timbulnya menstruasi: baik telur yang tidak cocok maupun sel endometrium yang ditolak keluar dengan darah. Dalam ginekologi, VT yang diregenerasi disebut tubuh keputihan, secara bertahap menghilang, dan bekas luka lain muncul di ovarium. Karena itu struktur ovarium adalah bekas luka yang khas.

Dan jika pembuahan terjadi, "kehidupan" kelenjar endokrin ini diperpanjang selama sekitar tiga bulan, sampai plasenta yang terbentuk dari trimester kedua kehamilan mengambil fungsi produksi hormon. Dalam hal ini, ada semacam perlindungan terhadap permulaan kehamilan baru dengan latar belakang kehamilan yang ada. Kontrol ini juga dilakukan oleh tubuh luteal: semacam penyumbatan pematangan dan pelepasan telur baru terbentuk. Baca tentang VT di awal kehamilan.

Ukuran VT

Pemantauan proses ini dilakukan dengan menggunakan metode sederhana seperti ultrasound. Ini biasanya diperlukan pada tahap perencanaan dan pada minggu-minggu pertama kehamilan, serta dalam pengobatan infertilitas atau patologi ovarium lainnya..

Waktu yang paling menguntungkan untuk hari-hari siklus penelitian adalah minggu kedua (7-10 hari sejak menstruasi terakhir). Jika Anda membutuhkan kontrol ovarium yang lebih tepat dan perkembangan folikel, ultrasonografi dilakukan tiga kali, kira-kira sesuai dengan skema berikut:

  • segera setelah akhir menstruasi;
  • pada hari-hari ovulasi (14-17 hari);
  • pada 22-23 hari dimulainya siklus.

Dimensi corpus luteum segera setelah ovulasi adalah sekitar 12 hingga 20 milimeter. Setiap hari dari siklus, VT bertambah besar, yang mencapai puncaknya pada akhir siklus, oleh 19-28 hari. Pada saat ini, ukuran normal VT - 23-29 mm.

VT pada USG

Pada USG, corpus luteum didefinisikan sebagai bentuk bulat, pembentukan heterogen. Itu juga dapat dilihat dengan metode penelitian melalui dinding perut (teknik ultrasonografi transabdominal), tetapi hasil diagnostik yang lebih dapat diandalkan diperoleh dengan metode transvaginal menggunakan sensor intravaginal. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, hanya dapat menyebabkan ketidaknyamanan psikologis. Apa hasil dari studi ginekologi ini?

Jika USG VT divisualisasikan dalam ovarium, ini menegaskan bahwa ovulasi telah terjadi, tetapi tidak berarti kehamilan telah terjadi. Kelenjar hanya menyediakan kondisi yang menguntungkan untuk pembuahan dan memungkinkan timbulnya: progesteron memulai persiapan epitel uterus untuk pemasangan embrio. Ia terbentuk bahkan pada perawan.

Anda dapat mendeteksi corpus luteum di ovarium kanan, dan ini menunjukkan bahwa di sisi kanan ovarium aktif dalam siklus ini, dan jika corpus luteum terbentuk di ovarium kiri, itu berarti folikel dominan telah matang di sisi kiri. Urutan aktivitas ovarium tidak selalu konsisten, keduanya berovulasi secara normal - masing-masing melalui siklus. Tetapi mungkin untuk beberapa siklus berturut-turut, atau bahkan sepenuhnya sepanjang waktu, hanya satu dari organ berpasangan ini yang bertanggung jawab untuk ovulasi, dan kemudian tubuh kuning terbentuk baik di kanan atau di kiri. Lokasi ovarium aktif tidak mempengaruhi konsepsi.

Jika VT tidak terdeteksi, maka kemungkinan besar tidak ada ovulasi bulan ini. Siklus "kosong" seperti itu disebut anovulasi. Hal ini dapat dianggap sebagai norma dalam tahap perkembangan yang bersifat transisi untuk tubuh wanita: selama siklus pembentukan pada masa remaja, setelah melahirkan selama menyusui, selama menopause. Pada usia reproduksi, anovulasi berbicara tentang kelainan hormon dan patologi sistem reproduksi..

Itu juga terjadi bahwa itu tidak mungkin untuk melacak ketika corpus luteum muncul, tetapi kehamilan telah datang. Ini hanya mungkin jika spesialis yang melakukan diagnosis lalai atau perangkat sudah usang. Kehamilan tidak dapat berkembang tanpa VT: tanpa suplementasi hormon, janin akan mati.

Patologi

Patologi keadaan VT sedikit, tetapi mereka cukup umum, menjadi penyebab umum infertilitas. Patologi termasuk, pertama-tama:

  • kurangnya kelenjar;
  • ketidakcukupan (hipofungsi);
  • kista.

Kekurangan VT

Tidak adanya VT juga merupakan tanda tidak adanya ovulasi, yang berarti ketidakmungkinan konsepsi. Bahkan dengan IVF, korpus luteum diperlukan, dan dokter dapat menyebutnya artifisial - stimulasi hormonal.

Insufisiensi VT

Tubuh yang tidak mencukupi bukan berarti tidak ada, tetapi diagnosis semacam itu dibuat dengan produksi progesteron yang rendah. Dalam hal ini, ovarium yang berfungsi normal dengan corpus luteum melepaskan telur yang matang yang mampu dibuahi. Tetapi karena kurangnya progesteron, ada ancaman aborsi.

Dengan USG, patologi ini dapat didiagnosis jika ukuran kelenjar tidak sesuai (kurang dari 10 milimeter). Untuk memperjelas diagnosis, pasien menjalani tes darah laboratorium untuk konsentrasi progesteron.

Kista VT

Jika ukuran korpus luteum melebihi normal (30 mm atau lebih), dokter dapat mendiagnosis kista. Dalam hal ini, zat besi tidak mati, terus menghasilkan progesteron. Dan ini berarti bahwa kehamilan dengan latar belakang kista sangat mungkin, dan perkembangannya dapat berjalan secara normal.

Kista corpus luteum biasanya tidak membahayakan tubuh wanita, karena menghilang bersama dengan korpus luteum yang sekarat. Tetapi dalam kasus yang jarang, komplikasi masih mungkin terjadi, oleh karena itu, dengan diagnosis yang sama, pengawasan spesialis diperlukan.

Patologi tidak termasuk:

  • kehadiran tubuh kuning "tua", yang tidak punya waktu untuk berubah menjadi keputihan, yang tidak memengaruhi pekerjaan tubuh baru yang baru terbentuk dalam waktu, karena ia tidak berfungsi;
  • dua tubuh kuning: mereka dapat terbentuk secara bersamaan di ovarium yang berbeda atau dalam satu, dan ini merupakan konfirmasi pematangan simultan dua folikel, yang meningkatkan kemungkinan kehamilan ganda dengan keberhasilan pembuahan kedua telur sekaligus.

Jika dicurigai patologi selama perencanaan kehamilan, pemindaian ultrasound harus dilakukan dan tes darah laboratorium dilakukan..

Terlepas dari kenyataan bahwa VT adalah kelenjar sekresi internal yang sangat kecil, dan bahkan sementara, ia memainkan peran penting dalam tubuh wanita. Bulan demi bulan, berkat kelenjar bantu ini, menjadi mungkin untuk hamil dan melahirkan bayi.

Pertanyaan jawaban

Pertanyaan-pertanyaan pasien dijawab oleh dokter kandungan-ginekologi Elena Artemyeva.

- Saya 28, diagnosis adalah infertilitas, endometriosis. Dia menjalani perawatan: laparoskopi pertama, lalu pengobatan. Lulus diagnosa ultrasound, inilah hasilnya. Kontur uterus jelas. Endometrium - tipe sekretori, M-echo 15 mm., Ovarium kiri 60x41x53 mm, V-70 cm kubik, dengan formasi hypoechoic bulat dengan struktur internal mesh. Ovarium kanan berukuran 27x14x20 mm, V-40 cm kubik, dengan folikel hingga 12 mm. Kesimpulan: tanda-tanda pembentukan kistik ovarium kiri (corpus luteum cyst). Itu sangat berbahaya?

- Biasanya, folikel dominan tumbuh di ovarium setiap bulan, itu meledak menjadi ovulasi, dan telur keluar. Kista VT adalah formasi yang tersisa dari folikel yang pecah setelah ovulasi. Lakukan ultrasonografi lagi pada hari ke 8-9 siklus. Jika ini adalah kista, maka itu akan "menyelesaikan", tidak akan ada salahnya.

- Pada hari ke 12 siklus, folikel dominan 23 mm ditemukan pada saya. Dan pada hari ke 23, korpus luteum 12 mm dengan aliran darah. saya hamil?

- Ultrasonografi menunjukkan adanya ovulasi. Apakah ada kehamilan, terlalu dini untuk dikatakan. Tetapi dalam siklus ini adalah mungkin, karena ovulasi terjadi. Berikan darah untuk hCG.

- Saya tidak memiliki ovulasi, saya telah mengunjungi dokter untuk waktu yang lama, saya menjalani perawatan (saya minum lonceng, Actovegin, dll). Selama siklus terakhir saya pergi ke ultrasound tiga kali. Saya tidak melihat folikel dominan, mereka mengatakan bahwa kehamilan tidak mungkin dalam siklus ini. Tetapi pada hari ke 23, pemindaian ultrasound menunjukkan corpus luteum 22 mm. Bagaimana ini bisa terjadi?

"Jadi para uzis" memeriksa "folikel dominan Anda, seperti yang kadang-kadang terjadi. VT terbentuk pada ovarium di tempat maturasi folikel. Jadi, Anda mengalami ovulasi, dan ada peluang untuk hamil dalam siklus ini. Tetapi bahkan jika saat ini Anda tidak hamil, ada kemungkinan bahwa akan ada ovulasi pada siklus berikutnya, jadi harap yang terbaik.

Apa corpus luteum dalam ginekologi dan mengapa itu perlu? Apa arti corpus luteum dalam ovarium?

Pekerjaan siklik dari tubuh wanita memungkinkan sistem reproduksi berfungsi. Selama periode dari satu menstruasi ke yang lain, perubahan dalam gonad terjadi. Ovarium membentuk folikel dominan, dari mana sel telur kemudian pergi. Bentuk tubuh kuning di lokasi folikel yang pecah - ini adalah kelenjar sementara yang dirancang untuk mendukung siklus sampai menstruasi atau kehamilan berikutnya jika terjadi.

Kandungan:

  • Corpus luteum di ovarium - apa artinya dalam ginekologi
  • Ketika corpus luteum terbentuk setelah ovulasi
  • Fase Corpus luteum
  • Ukuran VT berdasarkan hari siklus
  • Pembentukan tubuh luteal setelah ovulasi
  • Apa itu gravidar corpus luteum
  • Seperti apa VT di ultrasound
  • Tingkat keparahan aliran darah di corpus luteum

Apa itu corpus luteum dalam ginekologi?

Corpus luteum adalah struktur sementara di ovarium, yang terdiri dari parenkim oranye kemerahan dan terbentuk setelah pelepasan sel telur di tempat folikel dominan. Berkat pigmen kuningnya, kelenjar sementara mendapatkan namanya.

Biasanya, pembentukan massa kelenjar dimulai segera setelah ovulasi. Fungsi utama pendidikan adalah produksi progesteron dan produksi sejumlah kecil estrogen. Sebuah corpus luteum muncul di ovarium tempat sel telur telah dilepaskan. Jika proses ovulasi diluncurkan di kedua kelenjar seks, maka corpus luteum terjadi segera di kedua sisi.

Ketika korpus luteum terbentuk di ovarium

Corpus luteum akan muncul tepat pada hari ovulasi. Segera setelah folikel di bawah pengaruh latar belakang hormon terbuka dan melepaskan sel telur, pada saat ini kelenjar sekresi sementara mulai terbentuk. Periode fungsi situs luteal bervariasi dan tergantung pada konsepsi.

Setelah pembuahan, kelenjar sementara bertahan di ovarium selama beberapa bulan. Pada tahap awal, ia mempertahankan rahim dalam kondisi yang menguntungkan untuk pembuahan. Segera setelah plasenta terbentuk, korpus luteum mulai larut. Sel-selnya merosot dan jaringan ikat, seperti bekas luka, kecambah di daerah ini. Dengan tidak adanya janin di rongga rahim, pembentukan kelenjar berlanjut sampai timbulnya menstruasi.

Jika kista luteal telah terbentuk (korpus luteum kuning besar dengan perdarahan), sedikit keterlambatan pada MC dapat terjadi, dan pembentukan kistik itu sendiri menghilang dalam beberapa siklus..

Ovulasi tanpa pembentukan corpus luteum tidak dapat terjadi. Dalam hal ini, kelenjar sementara kadang-kadang terbentuk tanpa pecahnya folikel dominan.

Fase Corpus luteum

Corpus luteum secara bertahap berubah dalam dua minggu setelah ovulasi. Transformasi pascaovulasi melibatkan beberapa fase:

  • proliferasi - setelah pecahnya folikel, dindingnya terlipat, di mana terdapat peningkatan aktif dalam sel granulosa;
  • vaskularisasi - pembentukan aliran darah dengan perkecambahan pembuluh darah di ketebalan kelenjar sementara;
  • berbunga - disertai dengan aktivitas hormonal maksimum dan ditandai dengan aliran darah yang jelas dan proliferasi pembuluh limfatik;
  • regresi - jika tidak ada sel telur janin di dalam rahim, kelenjar sementara berkurang, dan bekas luka kecil terbentuk di tempatnya.

Ukuran corpus luteum setelah ovulasi pada hari-hari siklus: tabel

Kelenjar sementara terbentuk di tempat folikel pecah. Ini bisa berupa ovarium kanan atau ovarium kiri.

Dari jam-jam pertama setelah pelepasan gamet wanita, tubuh luteal tumbuh, mencapai maksimum, dan kemudian, dengan tidak adanya kehamilan, mengalami perubahan terbalik. Ukuran pastinya menunjukkan USG pelvis. Perbandingan dengan norma dari tabel menyediakan dasar untuk menilai fungsi latar belakang hormonal.

Tabel 1. Ukuran tubuh kuning per hari

Sehari setelah ovulasi

Ciri

Ukuran

1-3Segera setelah ovulasi, kelenjar sementara terbentuk.12 hingga 15 mm4-8Kondisi ini menunjukkan kesiapan tubuh untuk melahirkan setelah pembuahan (bahkan jika itu tidak terjadi)18 hingga 23 mm9-12Kista corpus luteum dapat terbentuk selama kehamilan dan tanpanya30 hingga 40 mm8-14Berbicara tentang fungsi alami kelenjar sekresi sementara20 hingga 30 mm

Karena fakta bahwa panjang siklus pada wanita adalah variabel dan tergantung pada durasi fase pertama, adalah kebiasaan untuk mengkorelasikan ukuran corpus luteum tidak dengan hari-hari siklus, tetapi dengan hari-hari setelah ovulasi.

Apa yang terjadi pada corpus luteum setelah ovulasi

Setelah ovulasi, endometrium menjalani persiapan akhir untuk implantasi embrio. Corpus luteum, yang mulai tumbuh setelah pelepasan gamet betina, bertanggung jawab untuk proses ini. Nasib lebih lanjut dari kelenjar sekresi sementara ditentukan dalam satu minggu setelah ovulasi.

  1. Jika kehamilan terjadi, corpus luteum terus berfungsi. Gravidar corpus luteum menjaga uterus dalam keadaan santai dan tidak memungkinkan miometrium untuk mengaktifkan fungsi kontraktil. Berkat progesteron, embrio menempel dan berkembang lebih lanjut. Setelah 12-16 minggu, plasenta akan mengambil alih fungsinya.
  2. Jika kehamilan belum terjadi, maka kelenjar bekerja selama 10-14 hari. Secara bertahap, ia mengalami transformasi terbalik dan menghilang sebelum menstruasi. Dalam siklus berikutnya, proses ini berulang.
  3. Setelah keguguran dan kehamilan yang membeku, zat besi juga mengalami regresi. Kehamilan sering diakhiri karena kurangnya fase luteal, ketika corpus luteum kecil dan tidak dapat memenuhi fungsi yang ditugaskan untuk mempertahankan kehamilan. Jika penyebab keguguran berbeda, maka corpus luteum hidup di ovarium selama 2-8 minggu dan menghilang dengan sendirinya setelah beberapa saat..

Tubuh kuning gravid

Setelah pembuahan dan implantasi ovum selanjutnya, kita dapat mengatakan bahwa ovarium wanita mengandung gravidar corpus luteum. Jika selama periode ini tes kehamilan dilakukan, itu mungkin belum menunjukkan hasil yang positif. Namun, setelah 1-2 minggu sudah akan ada tanda-tanda situasi baru (USG, tes, tes darah untuk hCG).

Mempertahankan tingkat progesteron yang tepat, kelenjar luteal menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan kehamilan. Mungkin saja ukuran corpus luteum tidak mencukupi. Dengan deteksi tepat waktu dari situasi seperti itu, obat-obatan hormonal (progesteron) diresepkan untuk mendukung fase luteinofage. Dengan kekurangan progesteron, seorang wanita mungkin mengalami sakit perut dan bercak yang tampak mirip dengan timbulnya menstruasi. Jika tanda-tanda tersebut ditemukan, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Korpus luteum di ovarium dengan USG

Tidak akan mungkin untuk menilai keadaan tubuh luteal sebelum ovulasi dengan ultrasonografi - belum ada. Kelenjar dapat diamati dengan ultrasound segera setelah pelepasan sel telur dari ovarium. Dalam beberapa jam pertama, tubuh baru mulai terbentuk, jadi tidak selalu mungkin untuk menentukannya. Ultrasonografi sebaiknya dilakukan 3-4 hari setelah ovulasi.

Tubuh kuning terlihat seperti formasi anekogenik pada USG. Kurangnya echogenicity disebabkan oleh isinya. Di dalamnya ada cairan dibingkai oleh kontur halus tanpa ruang tambahan. Corpus luteum terletak di permukaan ovarium, tempat folikel dominan sebelumnya berada. Indikator tambahan dari fungsi corpus luteum adalah ketebalan endometrium.

Aliran darah perifer

Praktek menunjukkan bahwa semakin baik aliran darah dalam lumen korpus luteum diekspresikan, semakin besar jumlah hormon pendukung yang dapat disintesis. Pada pemindaian ultrasound dengan pembuluh darah, dapat dipastikan bahwa kekuatan peredaran darah dalam pembentukan luteal maksimum dibandingkan dengan organ-organ lain dalam tubuh wanita. Kapal melakukan saturasi setiap sel kelenjar dengan lemak dan asam yang diperlukan. Vaskularisasi bekerja tidak hanya untuk pengiriman zat bermanfaat ke corpus luteum, tetapi juga untuk menghilangkan hormon yang disintesis.

Lemahnya aliran darah di korpus luteum selama kehamilan dapat disertai dengan rasa sakit dan kram di perut. Kondisi ini memerlukan dukungan hormonal dengan obat-obatan tahap kedua: Duphaston, Utrozhestan, Iprozhin atau yang lainnya. Suplai darah yang tidak mencukupi juga dapat menyebabkan infertilitas..