Pengangkatan polip uterus dengan histeroskopi

Gasket

Polip endometrium - varian paling umum proliferasi fokal patologis mukosa uterus pada wanita usia reproduksi dan premenopause.

Polip adalah neoplasma jinak - tumor lapisan basal endometrium. Oleh karena itu, satu-satunya cara pasti untuk mengobatinya adalah operasi pengangkatan..

Semua tentang polip uterus: bentuk morfologis, penyebab, gejala, kombinasinya dengan kehamilan, baca secara rinci di sini

Histeroskopi tetap menjadi operasi intrauterin tradisional untuk menghilangkan polip endometrium.

Apa itu histeroskopi??

Hiteroskopi adalah teknik endoskopi yang bersifat diagnostik dan bedah..

  • Satu-satunya metode yang memungkinkan Anda untuk secara simultan memeriksa dan beroperasi pada patologi permukaan bagian dalam rahim tanpa sayatan tunggal (tusukan) pada tubuh pasien.
  • Memberikan kemampuan untuk melakukan operasi di bawah kendali penglihatan.
  • Ini mudah ditoleransi oleh pasien, karena kurang traumatis.
  • Mengurangi rawat inap, yang mengurangi biaya perawatan.
  • Hysteroresectoscope - hysteroscope yang dilengkapi dengan peralatan pemotong.
  • Histeroresektoskopi - histeroskopi bedah (bedah, medis).

Selama histeroresektoskopi polip endometrium, bedah elektro, mekanis dan, yang lebih jarang, teknik laser digunakan.

Melengkapi kompleks histeroskopi bedah-elektro:

  • Teleskop 4mm yang kaku.
  • Kasing, diameter 7-8 mm, dengan saluran untuk pengenalan peralatan operasional.
  • Jarum tusukan.
  • Memotong lingkaran, koagulator, kuret.
  • Hysteropomp.
  • Elektroda.
  • Generator frekuensi tinggi.
  • Sumber cahaya.
  • Camcorder dan Monitor.
Kompleks histeroskopi Tiga efek jaringan utama dari histeroskopi bedah-elektro:
  • Diseksi jaringan
  • Pembekuan
  • Pengeringan

Satu gelombang listrik dari hysteroscope memotong jaringan, yang lainnya menggumpal (segel), menyadari perdarahan minimal (homeostasis).

Meregangkan rongga rahim adalah prasyarat untuk melakukan histeroskopi. Dengan polipektomi, dilakukan dengan cairan - larutan non-elektrolit: sorbitol, glisin, manitol, dll..

Dengan bantuan histeroskopi cair, visibilitas yang jelas dan kontrol yang baik atas kemajuan operasi tercapai.

Histeroskopi elektrosurgikal polip uterus memberikan efek terapi yang optimal, trauma minimal dan pemulihan pasca operasi yang cepat.

Ini adalah arah yang menjanjikan dalam pengobatan polip endometrium, tetapi hari ini digunakan secara terbatas..

Kontraindikasi untuk histeroskopi laser:

  • Lokasi polip di atas sepertiga bawah saluran serviks.
  • Penyakit sistem hematopoietik: Velgoff, Willebrand, kondisi lain dengan sindrom hemoragik.
  • Hipersensitif terhadap radiasi cahaya.
  • Penyakit kardiovaskular berat, gagal ginjal, emfisema paru, dll..

Histeroskopi medis, seperti intervensi bedah lainnya, memiliki indikasi dan kontraindikasi sendiri.

Kontraindikasi absolut untuk histeroskopi

  • Peradangan, proses infeksi pada alat kelamin - yang ada, baru-baru ini ditransfer.
  • 3-4 derajat kemurnian apusan vagina.
  • Penyakit infeksi ekstragenital: radang amandel, flu, pneumonia, pielonefritis, dll..
  • Kehamilan.
  • Patologi somatik berat.

Kontraindikasi relatif terhadap histeroskopi

  • Stenosis serviks.
  • Kanker serviks.
  • Pendarahan rahim.

Indikasi untuk operasi histeroskopi polip

  • Penyimpangan menstruasi.
  • Berdarah, keluarnya cairan dari alat kelamin, terutama pada wanita pascamenopause.
  • Infertilitas.
  • Dugaan pembentukan volumetrik (polip endometrium?) Di dalam rahim sesuai dengan hasil USG.

Agar operasi berhasil, penting untuk mengetahui bagaimana mempersiapkan histeroskopi rahim dengan polip, yang harus menjalani pemeriksaan.

Pemeriksaan Praoperatif

  • Pemeriksaan ginekologis di kursi.
  • Kolposkopi.
  • Ultrasonografi panggul.
  • Hitung darah lengkap dengan formula leukosit.
  • Biokimia darah: bilirubin, glukosa.
  • Fluorografi.
  • EKG dengan decoding.
  • Tes darah untuk sifilis: PB.
  • Tes HIV.
  • Tes untuk virus hepatitis B, C: HbcAg, a-HCV.
  • Usap vagina.
  • Apusan serviks untuk sitologi (tes PAP)
  • Konsultasi ahli jantung.
Kembali ke daftar isi

Persiapan untuk histeroskopi untuk menghilangkan polip

Persiapan obat hormon sebelum menghapus polip tidak dilakukan.

Pada hari siklus mana histeroskopi dilakukan:

  • Polip sebaiknya dihilangkan pada fase pertama siklus menstruasi, secara optimal pada hari ke 7, 8, 9.
  • Untuk pasien yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, polipektomi dapat dilakukan pada setiap hari siklus..

Sehari sebelum operasi - jangan disiram, jangan gunakan produk vagina.

Kadang-kadang, sesuai indikasi, pada malam hari menjelang histeroskopi dianjurkan untuk membuat enema pembersihan.

Persiapan higienis - menghapus garis rambut dari zona bikini. Dengan kata lain, pada malam histeroskopi, pubis dan perineum harus dicukur dengan cermat..

Pada hari operasi - di pagi hari jangan minum, tidak makan, mandi higienis.

Barang-barang pribadi apa yang harus dibawa ke rumah sakit?
Jubah mandi, sandal, celana dalam yang nyaman, pembalut wanita (3-5 tetes).

Histeroskopi polip uterus - jalannya operasi

Penghapusan polip endometrium kecil dan menengah, tidak rumit oleh simpul besar fibroid, sinekia dalam 3 tahap perkembangannya, dilakukan di ruang operasi kecil.

Polip berserat parietal besar dihilangkan di ruang operasi besar. Prosedur ini disebut sebagai operasi kompleks..

Untuk histeroskopi, pasien ditemani oleh petugas kesehatan. Sebelum memasuki ruang operasi, dia menyerahkan tas barang-barang pribadi dan, dalam lembar steril, lolos ke kursi penanganan.

Di kursi ginekologis, penutup stocking steril diletakkan di kaki pasien. Alat kelamin eksternal dan paha bagian dalam diobati dengan disinfektan. Setelah manipulasi awal, pasien direndam dalam anestesi..

Histeroskopi polip endometrium dilakukan dengan anestesi intravena jangka pendek (15-20 menit).

Sarana modern untuk anestesi intravena memberikan efek analgesik 100% dan, sebagai aturan, dapat ditoleransi dengan baik.

Histeroskopi diagnostik polip uterus

Dengan bantuan "cermin" dilator vagina, dokter bedah memperlihatkan serviks pasien, desinfektan. Bibir depan serviks ditangkap oleh forsep peluru, berkurang. Kanal serviks diregangkan oleh dilator Gegar hingga lebar histeroskopi dan peralatan endoskopi dimasukkan ke dalam rahim..

Revisi rongga uterus dilakukan searah jarum jam. Periksa secara berurutan bagian bawah, sudut tubular, dinding samping, tanah genting dan kanal serviks. Mengevaluasi bentuk dan topografi dinding rahim, kondisi endometrium, dan ketersediaan tuba falopii.

Histeroskopi endometrium Seperti apa polip endometrium dengan histeroskopi:

Polip berserat adalah formasi oval keputihan tunggal, seringkali berukuran kecil (hingga 0,5x1,5 cm), yang berasal dari mukosa uterus. "Duduk" dengan kaki kurus. Memiliki struktur yang padat, permukaannya halus.

Namun terkadang ada polip berserat besar. Mereka menempel erat pada permukaan dinding rahim dan menyerupai endometrium atrofi..

Histeroskopi. Polip fibrosa endometrium

Glandular, glandular-cystic, glandular-fibrous polyps - merah muda pucat, kekuningan atau keabu-abuan dari bentuk lonjong yang tidak beraturan, berbentuk kerucut dengan permukaan halus dan puncak vaskular berwarna ungu gelap. Biasanya datang dalam ukuran besar
(mulai 0,5x1 cm hingga 5x6 cm).

Histeroskopi. Polip endometrium kelenjar

Polip adenomatosa - kusam, abu-abu, pertumbuhan longgar berukuran kecil (hingga 0,5x1,5 cm). Mereka dapat "memotong" polip kelenjar dalam tubuh dan hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan histologis dari jaringan yang diangkat. Polip adenomatosa cenderung mengalami degenerasi ganas.

Histeroskopi. Polip endometrium adenomatosa

Polip bisa tunggal, bisa diatur dalam kelompok. Istilah "poliposis endometrium" mencakup polip endometrium benar ganda yang benar dan banyak tumbuh dan bentuk polipoid hiperplasia endometrium kelenjar.

Histeroskopi. Hiperplasia endometrium polipoid

Di bawah pengaruh arus yang mengalir ke rongga rahim, polip bergoyang, meratakan, mengubah bentuknya.

Setelah histeroskopi diagnostik, dokter melakukan intervensi bedah - histeroresektoskopi.

Histeroskopi pembedahan polip uterus

Penghapusan polip kecil (hingga 1 cm) dilakukan dengan elektroda dalam mode pemotongan atau pembekuan.

Menghapus polip sedang - kaki polip dipotong atau dikoagulasi di bawah kontrol visual. Tubuh polip dieksisi dengan gunting dan dikeluarkan dari rongga rahim dengan forsep..

Untuk menghilangkan polip yang tumbuh di mulut tuba falopii atau polip berserat parietal, digunakan loop resectoscope atau serat laser.

Polip besar dihilangkan menggunakan metode mekanis atau bedah-elektro: gunting, forsep atau loop resectoscope.

Histeroskopi. Menghilangkan lingkaran polip

Setelah polipektomi, histeroskopi kontrol wajib dilakukan. Diperiksa apakah kaki polip dengan area yang berdekatan dari endometrium basal sepenuhnya dieksisi dan dikoagulasi, kekuatan perdarahan jaringan yang rusak, dll..

Setelah histeroskopi terapeutik polip uterus, kuretase diagnostik endometrium yang terpisah harus dilakukan. Semua jaringan yang diangkat selama operasi dikirim untuk pemeriksaan histologis..

Berapa lama histeroskopi polip bertahan

  • Durasi penghapusan polip langsung - 5-10 menit.
  • Durasi seluruh operasi histeroskopi tidak lebih dari 30 menit.

Histeroskopi - periode pasca operasi

Pada akhir operasi, pasien dipindahkan ke brankar dan selama 2-4 jam ditempatkan di unit perawatan intensif (unit perawatan intensif), di mana ia berada di bawah pengawasan konstan tenaga medis..

Untuk mencegah pasien membeku setelah anestesi, ia ditutupi dengan selimut.

Setelah beberapa waktu, setelah normalisasi kesejahteraan, seorang wanita dapat menggunakan barang-barang pribadinya (mengenakan jubah mandi, dll.), Yang ada di meja samping tempat tidurnya.

Kemungkinan komplikasi histeroskopi

  • Eksaserbasi proses inflamasi kronis pada organ genital.
  • Perforasi atau pecahnya uterus.
  • Emboli gas (tidak dikecualikan dengan histeroskopi cair).
  • Perdarahan uterus pasca operasi.
  • Gangguan elektrolit.
  • Kerusakan termal pada organ panggul.
  • Reaksi alergi, syok anafilaksis.
  • Hematometer.

Untuk menghindari konsekuensi negatif, pengangkatan polip endometrium dengan histeroskopi harus dilakukan oleh ahli bedah berpengalaman, ahli endoskopi dengan keterampilan yang diperlukan sesuai dengan semua aturan operasi.

Pencegahan komplikasi histeroskopi

  • Pemilihan cairan yang meluas secara memadai, pemantauan terus menerus dari volume cairan yang disuntikkan dan ditarik.
  • Mendukung tekanan intrauterin pada tingkat rata-rata: 75 - 80 atmosfer.
  • Kerusakan minimal pada miometrium selama histeroresektoskopi.
  • Kecepatan operasi cepat.

Rekomendasi setelah histeroskopi polip uterus

Setelah histeroresektoskopi sederhana dari polip uterus, tanpa adanya keluhan, pasien dapat keluar dari rumah sakit pada malam hari, pada hari operasi atau 24 jam setelah operasi (pagi berikutnya).

Setelah histeroskopi operatif kompleks dari polip, lama rawat inap meningkat menjadi 2-3 hari (sesuai indikasi).

Sertifikat cuti sakit dikeluarkan atas permintaan setelah keluar dari rumah sakit. Kecacatan ditentukan oleh indikasi selama 3-7 hari.

Jika perlu, pasien dapat diresepkan terapi anti-inflamasi antibakteri rawat jalan dengan sefalosporin atau metronidazol (merek obat, rejimen dan durasi pemberiannya ditentukan oleh dokter kandungan).

Pemulihan setelah histeroskopi polip endometrium

  • Kebersihan pribadi itu penting..
  • Dilarang menggunakan tampon vagina - 3 minggu setelah operasi.
  • Hindari hipotermia, aktivitas fisik yang berat - 2-3 minggu.
  • Larangan mandi di kamar mandi - 2-3 minggu.
  • Larangan berenang di kolam renang, waduk alami - 3 minggu.

Debit setelah histeroskopi polip endometrium

Setelah pengangkatan polip endometrium dengan histeroskopi, hampir selalu keluar cairan dari saluran genital. Ini adalah situasi normal yang tidak memerlukan perawatan khusus..

  • Sifat keputihan ini berdarah langka, darah.
  • Durasi pemulangan - dari 2 hingga 4 minggu.
  • Dengan pendarahan hebat - panggilan darurat ke dokter.
  • Dengan keluarnya cairan yang sangat banyak - seruan mendesak ke dokter Anda.

Bersama dengan sekresi dari rahim, "potongan-potongan kecil" mukosa yang dipotong dapat keluar - ini tidak bertentangan dengan norma.

Kehidupan seksual setelah histeroskopi

Pemeriksaan ulang yang dijadwalkan pasien dilakukan 2 minggu setelah operasi. Hasil histologi akan siap saat ini..

Jika periode pemulihan telah berhasil, jika tidak ada kontraindikasi, dokter memungkinkan pasien menjalani kehidupan seksual dengan cara yang biasa..

Kehidupan seks setelah histeroskopi dapat dilanjutkan
setelah 2 minggu Kembali ke daftar isi

Perawatan setelah histeroskopi polip endometrium

Apakah terapi hormon anti-relaps diperlukan setelah pengangkatan polip endometrium? Pertanyaan ini masih kontroversial..

Sebagian besar penulis memberikan rekomendasi berikut:

  • Jika pemeriksaan histologis menunjukkan hanya fibrosa, kelenjar-fibrosa atau polip yang ditutupi dengan lapisan fungsional endometrium dalam rongga rahim, pengobatan hormonal tidak dilakukan. Pasien diberikan pemantauan ultrasonografi dinamis dan pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan setiap 3-6-12 bulan.
  • Jika, bersama dengan polip, histologi menunjukkan penyakit ginekologi gabungan, pengobatan hormonal ditentukan.
Patologi gabunganPerawatan anti-relaps
Polip kelenjar atau kelenjar-berserat pada latar belakang hiperplasia endometrium sederhana, fibroid, adenomiosis.Duphaston: 10-20 mg per hari dari 5 hingga 25 hari dari siklus selama 6 bulan.
atau
17-OPK: intramuskuler, 250 mg pada paruh kedua siklus menstruasi 2 kali seminggu selama 3-6 bulan.
Polip adenomatosa atau polip lain dengan latar belakang hiperplasia endometrium atipikal.Persiapan A-GnRH: Buserelin, Goserelin, Diferelin selama 6 bulan.

Menguji efektivitas pengobatan hormonal - USG rahim setiap 3, 6, 12 bulan.

Pengobatan kekambuhan polip endometrium

Apa yang harus dilakukan jika, setelah 9-12 bulan setelah histeroskopi, polip di uterus muncul kembali?

Pengobatan polip endometrium berulang
Saya bergantung pada usia pasien, struktur histologis polip dan patologi ginekologis terkait.

  • Terapi hormon.
  • Ablasi bedah-endometrium secara elektro.
  • Histerektomi.
Kembali ke daftar isi

Kehamilan setelah histeroskopi polip endometrium

Kehamilan setelah pengangkatan polip secara histeroskopi diperbolehkan 3 bulan setelah operasi atau segera setelah berakhirnya pengobatan hormonal anti-relaps.

Jika seorang wanita tidak menderita infertilitas sebelum polip terdeteksi, maka kehamilan setelah polipektomi terjadi tanpa masalah, hasil tanpa komplikasi dan berakhir dengan kelahiran alami.

Jika Anda gagal hamil setelah histeroskopi polip uterus, itu berarti penyebab infertilitas tidak terkait dengan polip.

Pendarahan setelah pengangkatan polip saluran serviks

Apa esensi dari prosedur ini?

Histeroskopi adalah manipulasi medis, yang intinya adalah pemeriksaan visual saluran serviks, rongga rahim dan tuba fallopi menggunakan sistem optik khusus. Prosedur ini dapat dilakukan baik untuk tujuan diagnosis maupun untuk tujuan melakukan perawatan tanpa menggunakan intervensi bedah langsung..
Peralatan modern yang digunakan selama histeroskopi, memungkinkan untuk mendapatkan hasil presisi tinggi. Jadi, dengan menggunakan metode ini, dokter berhasil menentukan penyebab infertilitas, mendiagnosis keberadaan dan lokalisasi neoplasma, mengkonfirmasi perkembangan proses hiperplastik dan anomali struktural organ reproduksi. Selain itu, perawatan lebih lanjut dari patologi yang terdeteksi juga sering dikombinasikan dengan histeroskopi..

Jenis Histeroskopi

Ada dua jenis manipulasi medis ini. Perbedaan mereka disebabkan oleh tujuan pelaksanaannya..

  1. Diagnostik digunakan secara langsung untuk mengidentifikasi perubahan patologis dalam sistem reproduksi, dan juga kadang-kadang untuk memantau pengobatan sebelumnya. Pada intinya, ini hanyalah pemeriksaan penampakan yang tidak memerlukan kerusakan pada lapisan mukosa yang melapisi organ reproduksi internal..
  2. Medis mengejar tujuan yang lebih ambisius. Dalam hal ini, tidak hanya optik yang digunakan, tetapi peralatan bedah mikro. Histeroskopi adalah pilihan yang sangat baik, misalnya, untuk kuretase, pengangkatan polip di dalam rahim, penentuan patensi tuba falopi, reseksi kelenjar miomatosa, pengambilan bahan untuk biopsi.

Apakah prosedur ini menyakitkan??

Sebelum melakukan prosedur yang tidak dikenal, pertanyaan ini sangat wajar. Histeroskopi rencana diagnostik tidak membawa ketidaknyamanan atau rasa sakit yang signifikan pada wanita. Biasanya, ini dilakukan tanpa menggunakan anestesi..

Medis adalah masalah lain. Manipulasi bedah dari rencana serupa dilakukan di bawah pengaruh anestesi umum. Dalam prosesnya, wanita tersebut tidak mengalami rasa sakit apa pun, namun, mereka mungkin muncul setelah operasi. Tingkat keparahan mereka secara langsung tergantung pada seberapa traumatis prosedur itu. Paling sering, ketidaknyamanan datang ke menarik rasa sakit terlokalisasi di perut bagian bawah dan daerah lumbar. Intensitasnya, mereka dekat dengan ketidaknyamanan yang dialami selama menstruasi. Masa pemulihan juga ditandai dengan munculnya sekresi darah, kadang-kadang hanya anemon yang bisa pergi.

Sekresi setelah prosedur diagnostik

Diagnosis uterus dan tuba falopi dengan bantuan histeroskopi, sebagai aturan, tidak menunjukkan bahwa seorang wanita memiliki keputihan yang kuat dalam periode pemulihan. Pada umumnya, seorang wanita di hari pertama terkadang memiliki darah merah muda atau darah aktif. Debit berdarah setelah histeroskopi dalam jumlah kecil juga mungkin terjadi. Kemudian, bercak dapat berlanjut selama beberapa hari, dan ini bukan penyimpangan, karena selama pemeriksaan, kerusakan mekanis pada lapisan atas endometrium dapat terjadi. Beberapa waktu setelah memulaskan selesai, sekresi lendir mungkin meningkat sedikit. Ini menunjukkan restorasi akhir dari integritas area endometrium yang rusak..

Pengeluaran apa yang normal setelah histeroresektoskopi?

Histeroresektoskopi adalah kombinasi pemeriksaan visual dengan prosedur bedah. Pertimbangkan keluarnya cairan setelah histeroskopi untuk perawatan yang dianggap alami.

Apa yang keluar setelah pengangkatan polip di dalam rahim

Polipektomi (pengangkatan polip di uterus) adalah operasi ginekologi yang cukup umum. Jika sebelumnya itu dilakukan dengan metode kuretase, mis. manipulasi yang dilakukan, pada kenyataannya, secara membabi buta, pada saat ini ada peluang untuk menghilangkan neoplasma seperti itu menggunakan prosedur yang lebih canggih - histeroskopi.

Berkat penerapannya, proses rehabilitasi jauh lebih cepat. Wanita sering tertarik pada pertanyaan tentang debit apa yang diamati setelah pengangkatan polip di rahim dan berapa lama mereka akan bertahan. Debit setelah manipulasi berdarah dan hanya berlangsung beberapa hari. Pada jam-jam pertama bisa berupa darah merah, coklat keluar secara bertahap menggantikannya, dan setelah 2-3 hari selaput lendir yang cukup banyak mungkin muncul. Dinamika seperti itu berarti bahwa histeroskopi tidak memberikan komplikasi.

Sekresi setelah kuretase

Kuret adalah manipulasi, yang intinya adalah untuk menghilangkan lapisan permukaan endometrium untuk tujuan terapeutik atau untuk tujuan membuat diagnosis. Prosedur ini memiliki 2 varietas: pembersihan biasa dan kuretase diagnostik terpisah. Perbedaan WFD adalah kuretase bertahap serviks, dan kemudian rongga internal organ..

Penggunaan histeroskopi sebagai prosedur yang menyertai kuretase dapat secara signifikan meningkatkan kualitas manipulasi medis ini dan mengurangi kemungkinan risiko. Kontrol visual memungkinkan Anda untuk menyesuaikan teknik eksekusi, meningkatkan hasilnya.

Jika kita berbicara tentang tingkat pengeluaran setelah kuretase, hal pertama yang dapat dilihat seorang wanita segera setelah prosedur adalah darah merah (secara harfiah beberapa jam). Perlahan-lahan, warna mereka menjadi gelap, dengan warna kecoklatan. Mereka bisa berlimpah 2-3 hari setelah pembersihan. Dalam kasus ini, mungkin timbul nyeri sedang di perut bagian bawah yang sifatnya menarik. Ketika sekitar 3 hari telah berlalu sejak kuretase, sekresi menjadi sakral atau kuning, intensitasnya menurun. Bercak setelah kuretase selama sekitar 10 hari setelah manipulasi juga dianggap normal. Secara bertahap mereka harus digantikan oleh sekresi lendir yang biasa dalam bentuk putih.

Operasi laser

  • Metode ini adalah salah satu yang inovatif dan termasuk dalam kategori hemat.
  • Ini digunakan secara rawat jalan. Artinya, setelah beberapa jam, seorang wanita dapat kembali ke urusannya yang biasa.
  • Tidak ada bekas luka yang tersisa, yang menguntungkan mempengaruhi keadaan sistem reproduksi.
  • Setelah menggunakan laser, pemulihan terjadi dengan sangat cepat, sementara operasi disertai dengan kehilangan darah minimal..
  • Seluruh proses berlangsung di bawah kendali kamera video, yang memungkinkan pemrosesan jaringan patologis yang sangat akurat.
  • Sekitar, jaringan sehat tetap utuh, dan polip diangkat berlapis-lapis.
  • Kelemahan yang signifikan dari metode operasi ini adalah mereka hanya dapat digunakan untuk neoplasma tunggal.

Sekresi patologis setelah histeroskopi rahim

Komplikasi setelah prosedur paling sering disertai dengan peningkatan rasa sakit, penurunan kesehatan secara keseluruhan, serta perubahan sifat sekresi yang dikeluarkan dari vagina. Penyebab patologis keluarnya setelah histeroskopi dapat disertai dengan jenis sekresi berikut:

Pengeluaran darah

Jika setelah tiga hari keluarnya darah setelah pengangkatan polip uterus tidak berhenti, dan, mungkin, meningkatkan kelimpahannya, maka ini mungkin merupakan tanda perdarahan yang telah dimulai. Sejumlah besar bekuan dalam massa darah juga harus waspada.

Video yang berguna: Polip saluran serviks

Polip uretra adalah neoplasma jinak yang masuk ke dalam uretra lumen. Sebagian besar memiliki kaki, ukuran kecil. Terhadap latar belakang pertumbuhan polip uretra, gejala khas cepat meningkat, karena tumpang tindih lumen saluran kemih dan kesulitan dalam aliran urin. Dokter merekomendasikan penghapusan wajib polip uretra karena komplikasi lain karena pertumbuhan neoplasma. Namun, dalam praktik medis tidak begitu sederhana.

Masalah berdarah

Jika pasien menjalani histeroskopi diagnostik, maka siklus menstruasi tidak dilanggar. Jika prosedur terjadi dengan kuretase, maka bercak dibiarkan pada hari yang sama. Selain itu, seperti halnya laparoskopi, hari histeroskopi terapeutik akan dianggap sebagai hari pertama siklus. Jika jumlah darah yang keluar lebih dari 2 hari setelah manipulasi - ini adalah alasan serius untuk mencari bantuan dari spesialis.

Pendarahan setelah histeroskopi dapat dilakukan karena alasan berikut:

  • Pecahnya dinding uterus. Biasanya, hal ini terjadi sebagai akibat tekanan kuat pada dilator atau probe, terutama terhadap latar belakang pembukaan serviks yang parah. Atau jika organ genital ini menjadi longgar. Dalam kebanyakan kasus, patologi ini bersifat iatrogenik (disebabkan oleh tenaga medis).
  • Pembersihan endometrium yang berlebihan. Dengan kuretase yang terlalu hati-hati, selaput lendir menderita dan rusak, dan bahkan ada ancaman kerusakan total pada lapisan kuman.
  • Peradangan rahim. Patologi ini sudah bisa ada, tetapi setelah manipulasi terasa dengan sendirinya. Selain itu, infeksi sekunder dapat ditambahkan melalui kesalahan petugas medis yang tidak bertanggung jawab yang tidak mematuhi aturan dasar asepsis. Atau pasien tidak mematuhi rekomendasi pasca operasi dan tidak menggunakan obat antibakteri.

Kebalikan dari perdarahan bisa menjadi komplikasi lain - hematometer. Ini adalah akumulasi darah di rongga rahim yang disebabkan oleh pelanggaran aliran keluarnya. Hal ini terjadi sebagai akibat kontraksi rahim yang tidak mencukupi, penyumbatan saluran serviks oleh polip, bekuan darah atau unsur-unsur tumor yang membusuk..

Jika pasien menemukan sejumlah kecil darah merah yang dikeluarkan dalam darahnya, maka ia tidak memiliki penyebab serius, karena ini sangat alami setelah histeroskopi..

Selain sekresi, setelah histeroskopi, pasien mungkin terganggu dengan menarik rasa sakit di perut bagian bawah

Konsekuensi dari memiliki polip di dalam rahim

Kehilangan darah kronis menyebabkan anemia, yang berarti kelaparan oksigen di seluruh tubuh. Sistem saraf pusat terutama terpengaruh. Ada kelemahan, pusing, kehilangan kinerja fisik dan mental.

Tapi ini bukan satu-satunya hal yang mengancam pemilik polip endometrium:

  1. Dari adanya formasi patologis, fungsi normal rahim terganggu. Masalah lain dapat terjadi, seperti fibroid..
  2. Luka terbuka pada pertumbuhan tubuh sering terinfeksi, menyebabkan peradangan parah dengan putih bernanah.
  3. Mengisi saluran serviks atau memblokir saluran ke dalam pipa, polip menjadi hambatan mekanis untuk pembuahan. Selain itu, telur yang sudah dibuahi tidak akan bisa menempel atau ditolak. Akibat infertilitas, keguguran, kehamilan beku.
  4. Embrio yang bertahan di sekitar formasi berkembang lebih buruk, menderita kekurangan oksigen, yang dapat menyebabkan kelainan intrauterin..
  5. Konsekuensi terburuknya adalah kanker rahim. Setiap polip secara teori mampu ganas, yang paling berbahaya adalah formasi adenomatous dari endometrium. Wanita menopause berisiko lebih tinggi.

Daftar ini, dan terutama item terakhir, menyebabkan penghapusan polip. Karena terapi obat dalam bentuk hormon jarang memberikan hasil.

Setelah menghapus polip

Kehadiran polip di rahim memberi wanita banyak masalah dan ditandai dengan munculnya cairan berdarah di antara menstruasi, nyeri di perut bagian bawah dalam keadaan tenang dan selama hubungan seksual. Metode endoskopi digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit ini. Setelah pengangkatan polip selama histeroskopi, pengeluaran berikut ini dapat diamati..

Keputihan fisiologis dalam batas normal. Jika pencabutan polip itu kurang traumatis, maka pelepasan mungkin benar-benar tidak ada atau mereka mungkin jangka pendek tidak lebih dari 2 hari. Jika rahim telah dibersihkan, maka rahasia yang banyak mungkin akan dikeluarkan atau bisa ternoda hingga dua minggu.

Isolasi darah dari rahim. Darah datang dengan latar belakang kerusakan pada dinding rahim. Itu normal jika dia sedikit dan dia merah tua. Jika massa darah gelap atau menggumpal, maka ini belum tentu merupakan indikator perdarahan. Dalam bentuk gumpalan gelap, darah yang telah menumpuk di rongga rahim selama prosedur bedah dapat dilepaskan untuk beberapa waktu..

Munculnya nyeri setelah histeroskopi

Pengeluaran purulen - mereka dapat berbicara tentang aksesi infeksi bakteri sekunder. Biasanya, stafilokokus atau streptokokus menjadi patogen. Sekresi vagina tidak menjadi lebih transparan dari waktu ke waktu, tetapi, sebaliknya, cairan kuning berlumpur dengan warna kehijauan muncul.

Pelepasan putrefactive - mereka muncul dengan latar belakang clostridia, sejenis mikroorganisme khusus yang hidup di lingkungan tanpa udara, memasuki rongga rahim. Buangannya kental, lendir dengan bau tidak sedap yang kuat..

Jika debit setelah histeroskopi gelap, coklat dengan vena hitam, maka ini merupakan penyebab serius. Jadi, tubuh dapat merespons terapi hormon yang tidak tepat atau mungkin merupakan hasil kuretase - sisa dari endometrium. Tetapi bagaimanapun juga - ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan Anda.

Normal setelah histeroskopi dianggap transparan, kemerahan, lengket (uterus) keluar. Volume mereka tidak boleh lebih dari 50 ml per hari. Saat luka sembuh, volumenya akan berkurang. Dan pada 3-5 hari setelah manipulasi, debit harus benar-benar hilang.

Setelah pengangkatan polip, banyak wanita mencatat darah putih dengan campuran darah, yang mungkin merupakan varian dari respon imun normal.

Kapan harus menunggu selama periode setelah kuret: tanda-tanda komplikasi

Tubuh wanita pulih secara berbeda setelah mengganggu sistem reproduksi. Tetapi periode setelah kuretase harus dimulai tepat waktu. Karena itu, Anda perlu tahu kapan harus menunggu menstruasi, seperti apa jadinya, dan apa yang mengindikasikan terjadinya penyimpangan.

Jika kuret tidak memberikan komplikasi dan konsekuensi yang tidak terduga, menstruasi dapat terjadi dalam 4-5 minggu. Awal siklus dimulai dari tanggal kuret.

Tetapi bahkan dokter tidak dapat mengetahui kapan tepatnya menstruasi akan terjadi setelah kuretase. Semuanya akan tergantung pada kemampuan tubuh wanita untuk pulih dan pada penyebab operasi. Penundaan kecil dan perdarahan dini diizinkan. Biasanya, penyimpangan ini tidak melebihi 3-5 hari.

Periode maksimum yang diizinkan untuk tidak adanya aliran menstruasi adalah dua minggu. Pengecualiannya adalah aborsi, keguguran. Setelah mereka, siklus dapat dipulihkan untuk waktu yang lama dan menstruasi pertama setelah keguguran atau aborsi akan ditunda selama 1-2 bulan..

Pendarahan menstruasi kedua, ketiga dan selanjutnya terjadi tepat waktu. Jika pelanggaran siklus mengganggu wanita lebih lanjut, maka perlu untuk melakukan diagnostik tambahan, untuk lulus tes. Mereka dapat menyebabkan kegagalan:

  • faktor negatif eksternal;
  • konsekuensi dari kuretase;
  • penyakit baru;
  • resep dokter kandungan.

Dokter Anda mungkin menyarankan kapan haid Anda akan pergi setelah pembersihan rahim. Spesialis memperhitungkan sifat patologi, kesehatan umum pasien dan fitur intervensi. Tanggal tersebut dihitung kira-kira, karena penyimpangan beberapa hari diperbolehkan pada wanita mana pun, terlepas dari operasi.

Durasi perdarahan harus tetap dalam batas normal. Menstruasi, yang berlangsung dari tiga hingga tujuh hari, seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran. Tetapi penting untuk mempertimbangkan intensitas keluarnya dan fitur-fiturnya sebelum operasi.

Jika pendarahan hebat berlanjut selama seminggu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Situasi yang sama berkembang dengan menstruasi pendek, ketika hanya ada memulaskan, mengingatkan pada akhir menstruasi.

Periode-periode pertama setelah kuret datang sesuai dengan jadwal yang biasa dan saya memiliki karakteristik yang sama:

  • naungan alami;
  • jumlah normal;
  • durasi kebiasaan;
  • sakit ringan.

Modifikasi perdarahan bulanan hanya diperbolehkan untuk menjadi lebih baik. Memang, tujuan pembersihan atau kuretase ditujukan untuk menghilangkan gangguan sistem reproduksi. Oleh karena itu, wanita yang terbiasa dengan periode berat atau lama, mengambil perubahan siklus positif untuk patologi.

Aliran menstruasi karena kuret dapat:

  • pertahankan volume Anda seperti biasa;
  • menjadi langka;
  • meningkatkan kuantitas Anda;
  • tumbuh menjadi pendarahan.

Dalam situasi normal, perubahan dalam jumlah debit positif karena penghapusan faktor negatif (penyakit). Alarm harus dipulas di pad atau pendarahan berat.

Cara termudah untuk menentukan kapan menstruasi datang setelah kuretase diagnostik. Cedera jaringan minimal dan waktu pemulihan yang cepat hampir tidak berpengaruh pada siklus.

Penting untuk memperhatikan penyebab kuretase diagnostik:

  • perdarahan uterus;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • siklus tanpa ovulasi;
  • diduga neoplasma endometrium;
  • pelanggaran lainnya.

Masalah menstruasi dapat terjadi jika patologi berikut dikonfirmasi selama diagnosis:

  • polip endometrium atau saluran serviks;
  • proliferasi dan penebalan jaringan endometrium;
  • penyakit kanker;
  • endometritis;
  • endometriosis;
  • pendidikan jinak di rahim;
  • patologi serviks.

Pilihan terbaik dalam keadaan seperti itu adalah kuretase diagnostik terpisah (WFD). Dalam hal ini, hari pertama siklus adalah tanggal prosedur.

Setelah kuretase yang gagal, menstruasi dapat dimulai dalam beberapa bulan. Situasi serupa berkembang dalam penghapusan kehamilan mati. Tubuh wanita membutuhkan lebih banyak waktu untuk pulih karena stres berat dan ketidakseimbangan hormon.

Kapan periode setelah aborsi akan tergantung pada metode operasi. Kuretase buta penuh dengan kerusakan jaringan yang parah atau pengangkatan embrio yang tidak lengkap. Karena itu, pemulihan tubuh mungkin tertunda. Aborsi vakum lebih aman bagi wanita.

Ketidakseimbangan hormon

Tubuh wanita mulai menderita perestroika, bahkan jika konsepsi tidak berakhir dengan kelahiran anak. Dan juga seorang dokter kandungan dapat meresepkan kontrasepsi oral hormonal untuk mencegah kehamilan selama masa pemulihan..

Penting untuk melindungi kesehatan Anda. Setiap pelanggaran atas instruksi dari dokter yang menghadiri dapat menyebabkan peradangan, infeksi dan faktor-faktor negatif lainnya, yang menyebabkan menstruasi tertunda.

Jika selama intervensi spesialis meninggalkan partikel janin di rongga rahim, perdarahan hebat dan pelanggaran siklus tidak dikecualikan. Itulah sebabnya prosedur tersebut harus dilakukan dengan alat modern yang memungkinkan Anda untuk mengontrol seluruh proses sehingga partikel sel telur, plasenta tidak tetap berada di dalam..

Ketika, setelah membersihkan endometrium dengan hiperplasia, menstruasi dimulai, itu sangat tergantung pada pengalaman dokter yang melakukan kuretase. Dalam situasi normal, aliran menstruasi dimulai tidak lebih awal dari sebulan setelah intervensi.

Penundaan paling sering disebabkan oleh:

  1. Pengaruh besar. Selama operasi, hanya lapisan fungsional mukosa yang diangkat. Jika dokter telah mempengaruhi lapisan basal, ada kemungkinan pemulihan yang berkepanjangan dan kurangnya menstruasi.
  2. Terapi hormon. Dengan hiperplasia, hormon yang diresepkan yang mengontrol kerja ovarium. Saat meminum obat yang menurunkan sintesis estrogen, Anda seharusnya tidak mengharapkan hari-hari kritis. Mereka akan mulai ketika ginekolog membatalkan terapi..
  3. Faktor lain. Keterlambatan dapat menyebabkan stres, minum antibiotik, penyakit itu sendiri, ketidakpatuhan terhadap rekomendasi. Komplikasi tidak dikesampingkan, yang akan ditandai dengan tidak adanya aliran menstruasi yang berkepanjangan.

Mengetahui kapan periode setelah membersihkan rahim akan pergi, dan mengapa kegagalan siklus dapat terjadi, lebih mudah bagi wanita untuk memantau perubahan dalam sistem reproduksi. Jika keterlambatan tidak hilang setelah penghentian pil hormon, maka Anda harus pergi ke rumah sakit. Memang, hiperplasia adalah penyakit berbahaya, pada tahap terakhir yang bahkan uterus diangkat.

Periode-periode berikut adalah alasan untuk pergi ke rumah sakit:

  • terlalu banyak;
  • langka;
  • dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • kurangnya debit.

Periode yang berat

Munculnya menstruasi yang melimpah setelah kuretase menunjukkan komplikasi.

Pendarahan hebat (satu pad per jam tidak cukup) dapat disebabkan oleh:

  • atonia uterus;
  • kuretase tidak lengkap;
  • sisa bagian plasenta atau ovum;
  • detasemen endometrium;
  • perforasi uterus;
  • sobek uterus.

Gejala utama adalah penurunan kinerja, kelelahan, pusing, pucat pada kulit dan tekanan darah rendah..

Ketika tidak ada menstruasi setelah kuretase, alasannya mungkin sebagai berikut:

  1. Terjadinya kehamilan. Bahkan setelah intervensi semacam itu, konsepsi masih dimungkinkan. Dokter menyarankan untuk tidak melakukan hubungan seks sampai tubuh pulih, dan terus menggunakan kontrasepsi.
  2. Kerusakan mukosa. Lapisan endometrium yang rusak adalah salah satu komplikasi paling berbahaya. Mukosa uterus tidak pulih, jadi menstruasi tidak berlangsung lama.
  3. Terjadinya peradangan. Setelah kuretase, antibiotik harus diminum. Tidak adanya obat-obatan ini menyebabkan peradangan, keluarnya dengan bau yang tidak menyenangkan, suhu tubuh tinggi, menunda.
  4. Hematometer pendidikan. Karena kejang serviks atau jaringan parut, darah menstruasi menumpuk di dalam rongga rahim. Karena itu, dokter sering meresepkan antispasmodik kepada pasien untuk mencegah komplikasi tersebut..

Seorang wanita perlu tahu berapa minggu setelah menstruasi dimulai. Penundaan yang lama bukanlah norma, jadi jika Anda memiliki tanda-tanda peringatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, daripada mengobati sendiri atau membaca forum. Hanya dalam kasus ini akan memungkinkan untuk menghindari komplikasi dan masalah serius dengan organ reproduksi.

Penyebab

Ginekolog tidak dapat secara akurat menjawab pertanyaan, untuk alasan apa polip tumbuh di rahim dan saluran serviks. Namun, pola tertentu antara beberapa faktor dan pertumbuhan neoplasma terungkap..

Penyebab poliposis rahim meliputi:

  • gangguan hormonal, dimanifestasikan oleh kurangnya progesteron dan hiperestrogenia;
  • peradangan kronis pada organ genital internal yang disebabkan oleh infeksi spesifik dan tidak spesifik.

Faktor-faktor pemicu juga:

  • periode usia setelah 35 tahun;
  • tumor penghasil hormon;
  • patologi tiroid atau pankreas, diabetes mellitus, yang menyertai gangguan fungsi hormonal;
  • mioma;
  • adenomiosis;
  • penyakit hati, usus dan saluran empedu, di mana pemanfaatan estrogen yang berlebihan tidak diamati;
  • terapi jangka panjang dengan obat-obatan hormonal;
  • hipertensi, terutama dengan obesitas yang terjadi bersamaan, secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan poliposis;
  • stres berkepanjangan;
  • gangguan imun yang berkontribusi terhadap kekambuhan;
  • penghentian kehamilan melalui pembedahan;
  • pengangkatan sebagian plasenta, menyebabkan polip plasenta;
  • operasi pada rahim dan ovarium;
  • hereditas yang merugikan;
  • kombinasi beberapa faktor pemicu.

Bagaimana polip dirawat?

Dalam kebanyakan kasus, formasi dihilangkan, dan kadang-kadang tanpa peringatan selama prosedur diagnostik. Mereka melakukan ini karena risiko onkologi. Selain itu, plasenta, adenomatosa, kelenjar-fibrosa, polip fibrosa harus dihilangkan, dan tidak selalu mungkin untuk menentukan jenisnya dengan bantuan ultrasonografi atau penilaian visual dengan histeroskopi. Satu-satunya metode untuk mengenali suatu spesies secara akurat adalah histologi suatu fragmen atau seluruh formasi yang jauh..

Obat jarang memberi hasil. Tetapi sebelum polip mencapai ukuran 1 cm, dokter mencoba menghilangkan faktor-faktor pemicu dengan obat:

  • Antibiotik untuk menghentikan peradangan dan memberantas infeksi. Obat dan dosis dipilih dengan cermat. Ini mungkin memerlukan biakan bakteri atau analisis PCR;
  • Hormon dalam bentuk progestogen, kontrasepsi oral atau melepaskan hormon agonis dapat mengurangi ukuran polip atau bahkan membuatnya larut. Mereka digunakan berdasarkan hasil tes darah pada tingkat estrogen dan progesteron, serta kesimpulan dari ahli endokrin..

Fakta yang menarik! Lesi kelenjar kecil lebih rentan terhadap terapi obat, tetapi selanjutnya, pertumbuhan dapat berlanjut.

Varietas

Polip berbeda dalam bentuk dan ukuran, serta jaringan yang membentuknya. Bentuk polip adalah oval, bulat. Ukuran bervariasi dari beberapa milimeter hingga satu hingga delapan sentimeter. Polip saluran serviks tumbuh dua hingga tiga sentimeter.

Ginekolog membedakan jenis polip uterus dan kanal serviks berikut ini, tergantung pada jaringan pembentuknya.

  1. Polip kelenjar terbentuk karena sel-sel kelenjar yang menang atas elemen seluler stroma. Cukup sering, neoplasma terbentuk pada pasien muda..
  2. Polip uterus plasenta terbentuk dari jaringan plasenta setelah melahirkan, kehamilan dan keguguran..
  3. Polip fibrosa terbentuk dari sel-sel jaringan ikat. Kelenjar itu bersifat tunggal. Sejumlah kecil pembuluh yang memiliki dinding menebal sklerotik dicatat..
  4. Polip campuran atau kelenjar-fibrosa adalah spesies langka. Neoplasma semacam itu ditemukan pada wanita dengan siklus stabil. Kelenjar dalam bentuk tidak teratur dan dari berbagai panjang. Elemen stroma berlaku dalam struktur. Dinding pembuluh darah ditandai oleh sklerosis dan penebalan. Polip fibrosa kelenjar sering memiliki tanda-tanda peradangan, serta gangguan peredaran darah.
  5. Polip adenomatosa uterus jarang terjadi. Karakteristik bentuk ini adalah penyebaran jaringan kelenjar dan pertumbuhan fokus dengan sel-sel atipikal. Kelenjar dalam bentuk tidak teratur dan ukurannya kecil. Kadang-kadang pembentukan papilla palsu diamati. Sel memiliki polimorfisme dan pelanggaran rasio nukleus dan sitoplasma. Selain itu, mitosis patologis dicatat..

Dari sudut pandang transformasi ganas, polip kelenjar dan adenomatosa pada uterus dan kanal serviks berbahaya.

Apa pilihan perawatan lain yang ada?

Terapi dipilih berdasarkan akar penyebab dari kejadian dan usia pasien.

Polip pada tahap awal perkembangan dihilangkan dengan obat hormon selama beberapa bulan. Kriteria seleksi utama adalah usia dan kesehatan.

Hingga 35 tahun - kontrasepsi oral kombinasi (estrogen progesteron):

Cari tahu mengapa menstruasi setelah Regulon terkadang tertunda dengan mengklik tautannya. Pra-jeda - tablet progestin:

Cari tahu tentang sifat aliran menstruasi setelah Norkolut dalam artikel di sini. Periode Menopause:

Dengan pertumbuhan neoplasma, dokter akan memberi tahu Anda pada hari siklus mana polip endometrium diangkat. Dalam kebanyakan kasus, prosedur ini diresepkan setelah menstruasi.

Obat lain

Dimungkinkan untuk menyembuhkan pertumbuhan tanpa operasi tidak hanya dengan hormon. Obat dipilih berdasarkan penyebab pertumbuhan jaringan yang berlebihan. Antibiotik membantu jika masalahnya disebabkan oleh peradangan pada organ-organ panggul dan di hadapan infeksi genital.

Obat-obatan berikut digunakan:

  • Gentamigin;
  • Doksisiklin;
  • Zitrolide;
  • Tetrasiklin;
  • Tinidazole;
  • Ornidozole;
  • Gentamigin;
  • Eritromisin.

Sebagai perawatan pemeliharaan, dokter meresepkan tablet yang mengandung zat besi dan vitamin kompleks. Ini membantu mencegah anemia dengan latar belakang kehilangan darah yang parah, serta meningkatkan kekebalan pasien. Jika Anda mengambil obat homeopati dan obat tradisional, maka mereka diperbolehkan, tetapi hanya setelah persetujuan dengan dokter yang merawat.

Awal pengobatan polip melibatkan terapi konservatif. Minum obat juga diperlukan setelah operasi.

Dengan sensasi yang menyakitkan, seorang wanita diberi resep obat yang memiliki efek analgesik:

Untuk mencegah berkembangnya infeksi bakteri, diresepkan dengan obat-obatan:

Tidak mungkin membatasi terapi obat hanya dengan polip. Tergantung pada karakteristik neoplasma, metode intervensi bedah dipilih. Operasi memungkinkan untuk mencegah kambuh dan menghilangkan kemungkinan mengembangkan kanker.


Histeroskopi dilakukan untuk menghilangkan polip.
Operasi dapat dilakukan dengan tiga cara:

  • kuretase - pembersihan manual jaringan endometrium (metode yang menyakitkan, sering menyebabkan kekambuhan);
  • histeroskopi adalah prosedur diagnostik untuk menghilangkan pertumbuhan menggunakan ultrasonografi;
  • laser removal adalah metode non-traumatis dan efektif untuk menghilangkan polip dengan sinar laser.

Pilihan pengobatan tergantung pada kemampuan klinik dan pasien, serta pada keberadaan kemungkinan kontraindikasi. Kebanyakan dokter tidak lagi melakukan kuretase, tetapi menggunakan metode yang lebih modern.

Gambaran klinis

Seringkali, polip uterus dan saluran serviks berkembang tanpa gejala, terutama jika ukurannya kecil. Kadang-kadang timbulnya gejala terkait dengan perkembangan komplikasi yang terjadi bersamaan.

Di antara gejala poliposis uterus, ada:

  • keputihan dan keputihan;
  • gangguan siklus;
  • bercak-bercak berat selama menstruasi;
  • bercak asiklik;
  • kontak keluar setelah hubungan seksual, aktivitas fisik yang intens dan pemeriksaan oleh dokter kandungan;
  • penampilan bercak pada wanita setelah menopause;
  • nyeri di perut bagian bawah dengan neoplasma besar;
  • infertilitas.

Dalam kebanyakan kasus, polip uterus terdeteksi selama pemeriksaan karena kurangnya gambaran klinis..

Polip saluran serviks tidak menunjukkan gejala bila terletak pada tangkai lebar dan ukuran kecil. Munculnya tanda-tanda selama periode komplikasi, misalnya, debit, adalah karakteristik polip serviks.

Tanda-tanda poliposis saluran serviks meliputi:

  • kontak keluar selama trauma ke polip yang melampaui batas faring eksternal;
  • debit asiklik dengan peradangan dan nekrosis neoplasma;
  • debit mukopurulen dalam kasus infeksi dengan polip besar yang mempersempit lumen saluran;
  • menggambar rasa sakit ketika tidak mungkin untuk menutup faring eksternal;
  • debit lendir yang berlebihan, jika neoplasma besar menekan kelenjar serviks.

Apa arti endometrium dari tipe sekretori?

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, Anda perlu mengunjungi dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan.

Diagnostik

Identifikasi poliposis uterus dan saluran serviks biasanya tidak sulit. Saat mengidentifikasi polip uterus, dalam banyak kasus, pemindaian ultrasound sudah cukup, yang dilakukan dengan cara abdominal dan transvaginal. Selain itu, melalui USG, dokter menilai kondisi endometrium, ovarium, dan tabung. Sebagai bagian dari USG, neoplasma lain dari rongga rahim dapat dideteksi, misalnya, mioma.

Pada kasus-kasus yang paling sulit, diagnosis poliposis uteri dimungkinkan menggunakan histeroskopi. Selama prosedur ini, dokter tidak hanya memeriksa rongga rahim, tetapi juga melakukan pengangkatan polip. Kemudian bahan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan histologis. Diagnosis ini diperlukan untuk menentukan jenis polip dan meresepkan perawatan pasca operasi..

Karena polip saluran serviks biasanya terletak di pedikel, itu divisualisasikan ketika memeriksa serviks. Dengan penampilan polip, dokter dapat menyimpulkan tentang struktur polip. Secara khusus, polip, permukaan yang terdiri dari jaringan silinder, memiliki warna merah muda gelap karena pembuluh tembus cahaya. Warna keputihan memiliki polip yang dibentuk oleh epitel skuamosa. Dengan semburat kebiruan dari neoplasma, gangguan sirkulasi dapat diasumsikan.

Setelah mendeteksi poliposis saluran serviks, kolposkopi harus dilakukan. Penelitian ini memungkinkan spesialis untuk memeriksa secara rinci pembentukan, untuk membedakan struktur, struktur sel-sel lapisan permukaan. Namun, struktur sel ditentukan oleh analisis histologis..

Formasi yang terlokalisasi di bagian atas kanal serviks juga dapat dideteksi selama USG. Diagnosis biasanya dibuat menggunakan probe transvaginal..

Dokter

Haricheva Elena Ivanovna Ahli Obstetrik-ginekolog, ginekolog-endokrinologis, ginekolog estetika Dia Klinik di Taganka Biaya masuk 2100 gosok.

Tokina Irina Viktorovna Ahli Obstetrik-ginekolog, dokter dari kategori tertinggi He Clinics di Taganka. Biaya pendaftaran 2100 rubel.

Formesin Inna Valerievna Ahli Obstetrik-ginekolog He Clinics on Tsvetnoy Boulevard Biaya pendaftaran 2100 gosok.

Datieva Yana Valerievna Ahli Obstetrik-ginekolog, dokter dari kategori tertinggi He Clinics di Novy Arbat Biaya masuk 2100 rubel.

Torosyants-Abrahamyan Anna Grigoryevna Ahli Obstetrik-ginekolog Dia Klinik di Tsvetnoy Boulevard Biaya pendaftaran 3000 rubel.

Popova Victoria Leonidovna Ahli Obstetri-ginekologi, ginekolog-endokrinologis, ahli onkologi ginekologi, dokter dari kategori tertinggi He Clinics on Tsvetnoy Boulevard Biaya masuk 2100 gosok.

Tikhonova Elena Nikolaevna Ahli Obstetrik-ginekolog, dokter dari kategori tertinggi He Clinics di Krasnaya Presnya Biaya pendaftaran 2100 rubel.

Teknik Penghapusan

Edukasi pada uterus biasanya harus diangkat untuk mencegah tumor ganas. Setelah pengangkatan, diagnosis histologis dilakukan, yang memungkinkan Anda untuk membedakan polip dan menentukan taktik perawatan selanjutnya. Secara khusus, setelah mengidentifikasi polip adenomatosa, ekstirpasi dan kemoterapi biasanya diperlukan. Seringkali, perawatan hormon diperlukan, karena beberapa jenis poliposis, misalnya, kelenjar berserat, yang tergantung pada hormon di alam.

Pengangkatan biasanya dilakukan di rumah sakit. Pasien menjalani diagnostik yang diperlukan sebelum rawat inap untuk mengecualikan eksaserbasi patologi somatik dan proses inflamasi. Infeksi genital yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi setelah pengangkatan, misalnya, keluarnya patologis pada endometritis.

Beberapa hari sebelum pengangkatan, Anda harus meninggalkan makanan cepat saji, kontak seksual, minum obat yang belum diresepkan oleh dokter. Pengangkatan dilakukan ketat pada perut kosong, setelah anestesi awal. Saat mengeluarkan, berbagai jenis anestesi digunakan. Pilihan mereka dilakukan oleh seorang spesialis.

Kepunahan polip secara spontan

Dengan menstruasi, polip bisa keluar, tetapi ini terjadi dalam kasus yang jarang terjadi. Tidak ada foto yang akan membantu untuk memahami apakah itu pertumbuhan atau gumpalan darah biasa. Jangan berharap bahwa pertumbuhan akan menyelesaikannya sendiri. Tanpa pengobatan, risiko kekambuhan meningkat karena faktor pemicu belum dihilangkan..

Seringkali USG pertama memberikan hasil yang salah ketika lipatan endometrium dianggap sebagai patologi. Karena itu, dokter meresepkan pemeriksaan ulang.

Dipercayai bahwa obat tradisional atau bahan tambahan biologis tidak dapat sepenuhnya menghilangkan masalah pertumbuhan jaringan yang abnormal.

Pertumbuhan kecil

Polip hingga 1 cm dapat keluar dengan menstruasi, tetapi hanya setelah perawatan yang tepat. Dalam praktik medis, ada kasus keluar spontan, tetapi paling sering pertumbuhan tidak menghilang sampai akhir. Karena itu, penting untuk setiap gejala pergi ke rumah sakit tepat waktu untuk menghindari polipektomi..

Hubungan debit dan volume intervensi

Histeroskop digunakan untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Jika diagnosis sederhana dilakukan, maka pengeluaran darah diamati hanya 1-2 hari. Adapun berapa hari ada perdarahan setelah pengangkatan polip di rahim atau kuretase, masa pemulihan lebih lama (sekitar 3 hari). Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa selaput lendir organ genital rusak oleh alat-alat medis sebagai akibat dari pembedahan.

Pada hari pertama setelah prosedur, donasi berlimpah sering diamati. Jika aborsi dilakukan menggunakan histeroskopi, maka mereka bertahan hingga lima hari.

Pencegahan

Tidak ada metode yang dapat diandalkan untuk mencegah pembentukan polip. Berikut ini direkomendasikan:

  • mengontrol berat badan;
  • hindari intervensi intrauterin;
  • diperiksa secara teratur oleh dokter kandungan;
  • mengimbangi semua penyakit kronis.

Setiap pertumbuhan abnormal alat kelamin harus diobati. Pendekatan terbaik adalah dengan menghilangkan polip di dalam rahim selama histeroskopi, setelah itu diperlukan terapi hormon atau antibiotik tambahan. Kewaspadaan terhadap polip disebabkan oleh fakta bahwa mereka adalah penyakit latar belakang untuk perkembangan kanker. Lihat lebih detail di Internet bagaimana penyakit terlihat di foto dan video.

Debit setelah prosedur

Histeroskopi adalah prosedur diagnostik dan perawatan yang dilakukan dengan anestesi lokal. Inti dari metode ini adalah pengenalan ke dalam rongga rahim dari alat khusus - hysteroscope, yang dilengkapi dengan kamera. Jadi pemeriksaan visual dinding rahim dilakukan. Saat melakukan terapi histeroskopi, dimungkinkan untuk secara bersamaan menghilangkan formasi dalam rongga rahim, serta memilih material untuk pemeriksaan histologis..

Terjadinya perdarahan setelah operasi adalah kejadian yang sepenuhnya normal. Paling sering, mereka disebabkan oleh trauma jaringan ringan karena pengenalan histeroskop. Kondisi ini bersifat jangka pendek, debit tidak signifikan, mengolesi. Durasi mereka hanya beberapa hari. Peran penting dimainkan oleh jenis histeroskopi yang dilakukan. Saat melakukan manipulasi diagnostik, pengeluaran harus minimal, karena tidak ada trauma jaringan. Saat melakukan reseksi formasi atau prosedur medis lainnya, pemulangan akan jauh lebih intens. Untuk mencegah perdarahan, dokter harus meresepkan agen hemostatik selama 1-2 hari.

Tanda-tanda polip usus

Seperti disebutkan di atas, polip tidak menunjukkan gejala pada kebanyakan pasien. Selama bertahun-tahun, pasien mungkin tidak mencurigai kehadiran mereka, oleh karena itu, studi yang direncanakan direkomendasikan untuk semua orang setelah 45 tahun, bahkan jika tidak ada keluhan dan masalah kesehatan. Manifestasi polip, jika muncul, tidak spesifik dan disebabkan oleh peradangan bersamaan pada dinding usus, trauma neoplasma itu sendiri atau ulserasinya..

Gejala polip yang paling umum adalah:

  • Bercak dari usus;
  • Nyeri di perut atau anus;
  • Sembelit, diare.

Relatif jarang, polip disertai dengan obstruksi usus, ketidakseimbangan elektrolit, dan bahkan anemia. Metabolisme elektrolit dapat terganggu karena pelepasan volume besar lendir, yang khususnya khas untuk formasi vili yang besar. Polip usus besar, sekum, dan sigmoid dapat mencapai ukuran besar, menonjol keluar ke lumen usus dan menyebabkan penyumbatan usus. Kondisi pasien akan semakin memburuk, sakit perut hebat, muntah, mulut kering, tanda-tanda keracunan akan muncul.

Tumor rektum cenderung dimanifestasikan oleh rasa sakit di saluran anus, gatal, keputihan, perasaan benda asing di lumen usus. Konstipasi atau diare dapat terjadi. Sejumlah besar darah adalah gejala yang mengkhawatirkan yang membutuhkan perhatian medis segera..

Tindakan diagnostik untuk polip usus sering menjadi prosedur medis, jika secara teknis dimungkinkan untuk menghilangkan formasi menggunakan endoskop.

Biasanya, untuk menegakkan diagnosis:

  1. Pemeriksaan jari rektum;
  2. Sigmoidoskopi atau kolonoskopi;
  3. Irrigoskopi dengan pengenalan kontras (suspensi barium);
  4. Biopsi dan pemeriksaan histologis (setelah dikeluarkannya pendidikan).

Pendarahan setelah histeroskopi

Berapa hari darah dapat mengalir setelah prosedur? Tidak ada jawaban konkret untuk pertanyaan ini, karena semuanya tergantung pada volume operasi. Biasanya, debit harus tidak signifikan dan sepenuhnya berhenti pada hari kedua atau ketiga.

Jika perdarahan setelah histeroskopi selama 3-4 hari atau lebih, ini menunjukkan perkembangan perdarahan. Dalam hal ini, Anda tidak perlu menunggu dan mencoba mengatasi masalahnya sendiri. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Salah satu penyebab umum pendarahan hebat adalah kuretase. Sebagai aturan, histeroskopi disertai dengan penampilan keluar sehubungan dengan timbulnya menstruasi. Menstruasi dimulai segera setelah kuretase.

Munculnya sejumlah kecil darah mungkin karena kerusakan pada selaput lendir serviks selama pengenalan histeroskopi. Dalam hal ini, saluran serviks diperluas dengan bantuan forsep peluru khusus. Berapa lama debitnya??

Pendarahan akan minor, akan terjadi dengan sendirinya setelah 2-3 hari, segera setelah luka sembuh.

Histeroskopi dapat disertai dengan pelanggaran integritas selaput lendir, miometrium, pembuluh darah besar dan bahkan perforasi dinding rahim. Meskipun inspeksi visual, satu gerakan ceroboh mengancam kerusakan organ yang serius. Kondisi ini membutuhkan pembedahan segera untuk mencegah perkembangan peritonitis.

Siklus menstruasi

Setelah operasi, sayangnya, Anda tidak dapat menghindari kegagalan fungsi dalam siklus menstruasi. Seringkali, asiklisitas menstruasi dapat bertahan hingga 3 bulan. Jika metode operasi atau neoplasma yang lebih lembut dipilih sangat sedikit, menstruasi akan memperoleh siklus normal dalam waktu satu bulan. Apa kegagalan dalam siklus menstruasi??

  • Tidak adanya menstruasi sama sekali. Menstruasi tidak terjadi dalam 3 bulan setelah operasi.
  • Perubahan frekuensi. Dalam hal ini, aliran menstruasi, kemudian sedikit, lalu berlimpah. Tidak ada keteguhan.
  • Ketidakteraturan Artinya, menstruasi dapat datang dalam satu bulan, misalnya, pada hari ke 25, dan di lain pada 45.
  • Periode yang sering dengan siklus kurang dari 24 hari.

Jika siklusnya tidak pulih untuk waktu yang lama, pastikan untuk memberi tahu dokter tentang hal itu. Kemudian, mungkin untuk pemulihan yang cepat, Anda akan diberi resep obat hormonal.