Pemulangan pascapersalinan

Harmoni

Pembaruan terakhir: 12/14/2019

Isi artikel

Untuk menghindari kemungkinan komplikasi pascapersalinan, Anda harus berhati-hati dengan tubuh Anda dan mengamati jumlah dan komposisi sekresi, suhu tubuh, dan rasa sakit. Setelah semua, keluarnya setelah melahirkan menunjukkan bahwa jalan lahir terbuka, dan permukaan dalam rahim masih dalam tahap penyembuhan, sehingga infeksi apa pun yang ada di sana dapat menyebabkan masalah serius..

Berapa debit setelah melahirkan?

Setiap ibu muda tertarik pada berapa lama keluarnya setelah melahirkan berlangsung, berapa lama berlangsung, dan dalam situasi apa bisa durasi lamanya yang berlebihan menjadi tanda gangguan pada tubuh? Tentu saja, setiap kasus bersifat individual, tetapi biasanya pemulangan pada wanita setelah melahirkan berhenti pada hari ke-42 - begitu banyak periode postpartum berlangsung.

Durasi keluarnya setelah melahirkan

Kepulangan setelah melahirkan: norma dan patologi

Pengeluaran postpartum apa yang dianggap normal? Apakah mereka berbau dan haruskah warnanya gelap atau terang? Apakah mereka disertai rasa sakit? Kadang-kadang ternyata seorang wanita tidak tahu jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini dan bisa sangat ketakutan bahwa keluarnya bayi muncul setelah melahirkan. Mari cari tahu apa yang seharusnya menjadi lokia normal dan setelah berapa hari keluarnya setelah melahirkan biasanya berhenti?

Biasanya, Lochia sangat banyak pada jam-jam pertama setelah melahirkan. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengontrol volume mereka oleh dokter. Untuk ini, wanita tidak disarankan untuk menggunakan pembalut wanita, tetapi lebih memilih popok penyerap, yang akan memungkinkan dokter untuk lebih akurat menilai intensitas debit dan tidak melewatkan komplikasi seperti pendarahan rahim.

Untuk memperkirakan volume lochia secara kasar, ada baiknya mempertimbangkan bahwa berat uterus segera setelah kelahiran adalah sekitar 1 kilogram, sementara setelah keluarnya cairan, pengurangan dan penyembuhan permukaan bagian dalam rahim, beratnya tidak melebihi 60 gram..

Patut dicatat bahwa pada periode postpartum, lochia terdiri dari 80% darah dalam bentuknya yang tidak berubah (trombosit, leukosit dan sel darah merah), oleh karena itu, cairan ini mungkin memiliki bau manis yang khas. Sisa 20% dari pengeluaran normal pada jam-jam pertama setelah melahirkan adalah rahasia khusus kelenjar rahim, yang bertanggung jawab untuk pemulihan dan penyembuhan cepat permukaan rahim..

Pada hari-hari berikutnya, tanda-tanda keluarnya normal postpartum akan secara bertahap menurun intensitasnya. Pada hari-hari pertama, volume keluarnya tidak boleh lebih dari 400 ml, dan penghentian lochia total diamati 6-8 minggu setelah kelahiran bayi..

Hari-hari pertama di gumpalan darah lochia mungkin terlihat. Namun, setelah 7-10 hari, gumpalan seperti itu dalam sekresi normal tidak diamati. Seiring waktu, bercak setelah melahirkan berubah warna. Pada awal periode postpartum, lokia berwarna merah cerah, pada pertengahan periode keputihan setelah melahirkan menjadi norma, dan pada periode terakhir waktu mereka digantikan oleh keluarnya lendir transparan. Lendir mengindikasikan penyembuhan uterus.

Pelepasan yang mungkin merupakan tanda patologi

Jika Anda memiliki sedikit pengeluaran setelah melahirkan atau mereka tiba-tiba berhenti, ini mungkin merupakan tanda patologi yang jelas - lochiometer. Penyebab pengurangan atau penghentian total Lochia mungkin karena kejang serviks, yang hanya "tidak melepaskan" keluarnya cairan ke luar. Ini berlaku terutama pada hari-hari pertama setelah bayi lahir. Penyimpangan dari norma ini ditandai dengan keterlambatan dalam uterus lochia, yang menyebabkan organ tersebut diregangkan. Dalam hal ini, wanita merasa berat dan sakit di perut bagian bawah, ukuran uterus meningkat, demam dimulai dengan demam hingga 38-40 derajat. Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, perkembangan radang rahim-endometritis mungkin terjadi. Untuk pengobatan, lohiometer biasanya meresepkan obat antispasmodik dan pereduksi, antibiotik yang lebih jarang. Kadang-kadang penghapusan akumulasi lochia hanya mungkin dilakukan dengan mengosongkan rongga rahim.

Wanita setelah melahirkan

Alasan lain untuk segera memeriksakan diri ke dokter adalah banyaknya, keputihan yang kuat setelah melahirkan. Gejala ini bisa menjadi pertanda kelainan pada proses kontraksi uterus, serta menandakan adanya pelanggaran pembekuan darah. Kedua kondisi tersebut mengancam kehidupan wanita, oleh karena itu mereka memerlukan tindakan segera..

Juga, kadang-kadang dalam beberapa jam pertama setelah kelahiran, perdarahan dari jahitan yang dikenakan pada celah di jalan lahir terjadi. Biasanya ini terjadi jika persyaratan untuk memastikan istirahat maksimum dari zona-zona ini tidak dipatuhi - tidak termasuk aktivitas fisik, istirahat seksual, kontrol tegang dan sifat tinja, kurangnya tekanan pada sendi. Jika situasi ini terjadi, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter.

Tanda-tanda patologi lainnya di alam dan jumlah pembuangan

Penghentian keluarnya lebih awal dari 6 minggu setelah kelahiran (40-50 hari). Pengecualian adalah kasus penghentian menyusui dini. Dalam situasi seperti itu, ibu muda mungkin mulai memulihkan siklus menstruasi, sedangkan pada wanita menyusui, menstruasi pertama biasanya datang jauh kemudian. Hal ini disebabkan oleh produksi dalam tubuh ibu menyusui hormon khusus (prolaktin), yang bertanggung jawab untuk laktasi. Tingkat prolaktin tertentu mencegah pembentukan sel telur baru dan dapat menekan proses ovulasi (tetapi ini tidak memberikan kontrasepsi 100%), mencegah menstruasi mulai hingga penghentian menyusui..

Jika perdarahan cerah diamati 7-10 hari setelah lahir, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda. Situasi serupa dapat terjadi jika penyembuhan rahim lambat atau salah..

Jika keluarnya dengan gumpalan darah setelah melahirkan telah berakhir dan mulai lagi, ada baiknya menghubungi rumah sakit sesegera mungkin. Ini mungkin mengindikasikan pendarahan uterus yang tiba-tiba..

Kadang-kadang, setelah melahirkan, keluar cairan berwarna kehijauan atau kuning dengan bau yang tidak menyenangkan. Keadaan ini biasanya mengindikasikan infeksi pada rahim. Seringkali, bau ini adalah tanda dari endometritis yang sudah mulai, perawatan yang memerlukan rawat inap di rumah sakit dan perawatan bertahap bertahap.

Campuran serpihan putih dengan bau asam, mengingatkan pada tekstur dadih, dengan gatal dan kemerahan pada vagina, serta buang air kecil yang menyakitkan, menunjukkan sariawan. Ini juga harus dilaporkan ke dokter, karena infeksi dengan ragi membawa banyak ketidaknyamanan bagi seorang wanita..

Tanda-tanda tambahan yang seharusnya mengingatkan pada periode postpartum

Selain perubahan tajam dalam sifat dan intensitas pemulangan, seorang wanita harus waspada terhadap gejala-gejala tidak menyenangkan lainnya. Yang pertama adalah rasa sakit di perut bagian bawah. Tentu saja, pada hari-hari awal, rahim berkontraksi secara intensif, yang menyebabkan ketidaknyamanan paroksismal di perut bagian bawah, terutama diintensifkan dengan menyusui. Namun, intensifikasi sensasi yang menyakitkan, terjadinya kejang yang tajam harus menjadi alasan untuk kunjungan mendesak ke dokter kandungan.

Gejala pasti lain dari kerusakan dalam tubuh adalah peningkatan suhu tubuh. Di sini hanya perlu untuk mengecualikan penampilan stagnasi susu di dada - laktostasis, yang menyebabkan kenaikan suhu tubuh yang tajam dan kuat. Jika tidak ada rasa sakit dan "berat" di dada, dan suhu tubuh di atas 37 derajat, maka ada baiknya merencanakan kunjungan ke dokter. Mungkin, infeksi yang telah masuk ke rongga rahim dimanifestasikan dengan cara ini. Di antara gejala tambahan komplikasi infeksi, malaise umum, sakit kepala, pusing, sakit di tubuh dan persendian dapat dibedakan..

Tubuh seorang wanita dalam periode postpartum, video

Ahli kebidanan, dokter kandungan Kovaleva Irina Vladimirovna pada periode postpartum. Sumber - Klinik Skandinavia

Pengeluaran bulanan dan pascapersalinan

Seperti disebutkan di atas, permulaan siklus menstruasi pada periode postpartum tergantung pada sifat menyusui bayi. Jika ia disusui sepenuhnya, menstruasi biasanya tidak ada selama seluruh periode menyusui. Dalam hal pemberian makanan campuran, kembalinya menstruasi terjadi setelah 4-5 bulan. Nah, jika karena alasan tertentu ibu tidak menyusui (misalnya, tanpa ASI), pemulihan siklus terjadi setelah beberapa bulan..

Dalam kasus apa pun, setiap kali seorang wanita mulai menstruasi, ibu-ibu muda sering mencatat penampilan keluarnya asiklik setelah melahirkan, ketidakstabilan siklus, dan keterlambatan dalam waktu menstruasi pertama. Jika Anda memiliki salah satu dari gejala-gejala ini, jangan khawatir, tetapi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda untuk ketenangan pikiran Anda sendiri..

Pemulihan Pascapersalinan

Setiap wanita di masa nifas harus tahu bahwa menyusui adalah pencegahan yang sangat baik untuk semua jenis komplikasi. Bagaimanapun, ketika bayi dioleskan ke dada, pelepasan hormon oksitosin secara instan terjadi, yang juga menyebabkan kontraksi uterus. Setelah menyusui, seorang wanita dapat mengamati peningkatan sekresi yang terlihat, yang terkait dengan pengurangan otot-otot rahim dan tidak boleh menimbulkan kekhawatiran..

Untuk mempercepat kontraksi rahim, kandung kemih harus dikosongkan tepat waktu. Pada periode postpartum, disarankan untuk melakukan ini setiap tiga jam, bahkan jika wanita tersebut tidak memiliki sensasi rasa kandung kemih yang jelas dan mencegah sembelit..

Dalam 1-2 bulan setelah kelahiran, keputihan tidak dapat diserap dengan tampon, dan hanya karena mereka tidak menghilangkan lochia, tetapi hanya menyerapnya. Hal ini dapat menyebabkan multiplikasi bakteri patogen dan mikroorganisme. Alih-alih tampon, disarankan untuk menggunakan pembalut atau popok. Pilih produk yang tidak beraroma, karena Anda perlu mengontrol tidak hanya warna dan jumlah pengisap, tetapi juga baunya.

Sangat penting untuk mematuhi aturan kebersihan pribadi. Penting untuk memantau kebersihan alat kelamin satu hingga dua minggu setelah kelahiran, ketika cairan masih berdarah. Pada saat ini, dilarang mandi, hanya dibatasi dengan mandi. Aliran air dari pancuran perlu dibuat tidak terlalu kuat dan diarahkan ke arah dari depan ke belakang - dan hanya dari luar. Untuk pembersihan genitalia eksternal dan mukosa vagina yang aman, disarankan menggunakan produk khusus - misalnya, mencuci gel untuk kebersihan intim Ginocomfort. Dana ini dikembangkan oleh spesialis dari perusahaan farmasi VERTEX, ditandai dengan komposisi yang aman, yang mencakup bahan aktif alami, dan juga memiliki semua sertifikat, sertifikat, dan dokumen lain yang diperlukan..

Istirahat seksual berlangsung hingga 42 hari, dan hubungan intim dilanjutkan hanya setelah pemindaian ultrasonografi panggul, pemeriksaan oleh dokter kandungan-ginekolog dan pemilihan metode kontrasepsi yang memadai..

Olahraga setelah melahirkan
Sumber:

  1. DIAGNOSTIK AWAL DAN PENCEGAHAN SUBINVOLUSI UTERUS KELAHIRAN. Naumkin N.N., Ivanyan A.N., Smirnova T.I. // Buletin teknologi medis baru. - 2008. - No. 2. - S. 46-48.
  2. CYTOLOGI LOCKS UTERINE DI ENDOMETRITIS SETELAH PENGIRIMAN. Cupert M.A., Cupert A.F., Solodun P.V. // Acta Biomedica Scientifica. - 2004. - No. 2. - S. 172-175.

Cystic fibrosis: kemajuan saat ini dan masalah saat ini. Kapranov N.I. dan lainnya // M., - 2005.

Nilai studi sitologis Lochia dalam menilai keadaan rahim pada periode postpartum. Z.K. Fursova. A.P. Nikonov, NA. Lutfulaeva, E.A. Kuchuchurova // Obstetri dan ginekologi. - 1991. - No. 1. S. 45-49.

Komplikasi purulen-septik pasca operasi dalam kebidanan (prognosis, pencegahan, diagnosis dini dan terapi). Kryukovsky S.B. // Dis. Drs. madu. Ilmu Pengetahuan - M., -2002 - S. 266.

Alokasi setelah persalinan (lochia): norma dan patologi

Pada hari pertama setelah kelahiran, sebagian besar ibu menganggap pendarahan rahim sebagai masalah biasa, tetapi satu atau dua minggu berlalu, dan pertanyaan mulai muncul. Dan mengapa itu semacam kuning? Apakah normal ketika baunya seperti itu? Kapan semuanya akan berakhir? Apakah masih keluar dari persalinan, atau sudah menstruasi? Diurutkan bersama!

Apa itu lochia?

Lochia mendapatkan namanya, sedikit lucu untuk telinga Rusia, dari bahasa Yunani λοχεια - persalinan. Dari luar, mereka kadang-kadang menyerupai aliran menstruasi, tetapi kenyataannya tidak demikian: segala sesuatu yang dapat bertahan di sana sejak saat kehamilan adalah "dievakuasi" dari rahim. Artinya, tidak hanya darah dan lapisan (lapisan dalam) dari rahim, tetapi juga sel-sel plasenta, sisa-sisa selaput dan cairan ketuban, dan sebagainya.

Bercak: hingga lima hari setelah lahir

Selama kehamilan, rahim dipenuhi dengan darah, seperti spons. Selama persalinan, ia mulai berkontraksi (Anda perlu "mendorong" bayi keluar) dan proses kompresi ini berlanjut setelah melahirkan. Darah mengalir darinya, seperti air dari spons basah, jika Anda meremasnya.

Tentu saja, penting untuk mengurangi kehilangan darah: untuk tujuan ini, kandung kemih dengan es ditempatkan pada perut wanita yang baru lahir (kontrak kapiler, perdarahan berhenti di bawah tindakan pilek), jika tindakan ini tidak membantu, suntikan hormon oxytocin (menyebabkan kejang rahim menyerupai perebutan, dan kecil pembuluh darah terjepit). Intervensi semacam itu tidak boleh dianggap berlebihan dan tidak alami: oksitosin adalah hormon kita sendiri, yang secara aktif dilepaskan selama persalinan dan selama menyusui. Tetapi jika kegagalan terjadi dan hanya ada sedikit "oksitosin" internal, sangat mungkin untuk mengisi kembali cadangannya "dari luar".

Penggemar persalinan alami harus memperhatikan fakta bahwa di dukun berbagai persiapan herbal untuk mengurangi rahim dan mengurangi pendarahan rahim sangat umum, sehingga nenek moyang kita tidak memberikan segalanya kepada alam. Tetapi, tentu saja, obat-obatan modern lebih akurat dan efektif..

Apa yang terlihat seperti lochia: debit berdarah dengan gumpalan, pada hari pertama - merah cerah.

Berapa jumlah keputihan: segera setelah lahir, seorang wanita dapat kehilangan hingga setengah liter darah.

Kapan mulai khawatir: jika Anda harus mengganti lebih dari satu maxi pad per jam, Anda perlu memberi tahu dokter Anda atau, jika Anda sudah berada di rumah, hubungi ambulans. Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter jika keputihan tiba-tiba berhenti (ini berarti bahwa gumpalan darah besar telah menyumbat serviks dan semua keputihan tetap di dalam).

Apa yang harus dilakukan: amati kebersihan pribadi dan pantau pengosongan usus dan kandung kemih tepat waktu. Ketika rahim menurun tajam setelah melahirkan, baik usus dan kandung kemih berada dalam volume besar "luar biasa", dan seorang wanita mungkin tidak merasa bahwa mereka penuh. Sementara itu, kandung kemih yang meluap dapat memeras rahim dan mengganggu pembersihan yang efektif..

Keputihan (kecoklatan) kecoklatan: hingga dua minggu setelah kelahiran

Secara bertahap, sifat pembuangan berubah: dari merah, berdarah, menjadi kecoklatan. Secara umum, periode ini, dalam hal kelimpahan dan sifat debit, mirip dengan menstruasi, dan ini bukan kebetulan. Ada pemulihan lapisan dalam rahim, seperti pada akhir siklus menstruasi, sehingga pembuangannya terutama sekarat sel-sel endometrium uterus.

Bagaimana lochia terlihat: debit coklat atau kecoklatan, kadang-kadang dengan gumpalan menyerupai menstruasi.

Berapa banyak debit: bagaimana selama menstruasi reguler Anda.

Kapan mulai khawatir: jika tiba-tiba sifat keputihan berubah - mereka kembali menjadi banyak dan berdarah, atau menyebabkan gatal, terbakar, dan berbau tidak sedap. Menghentikan pembuangan pada tahap ini juga bukan hal yang normal! Kemungkinan besar, gumpalan darah besar menyumbat serviks, dan pengisap membusuk di rongga.

Apa yang harus dilakukan: amati kebersihan pribadi dan, seolah-olah ini tidak diinginkan, berikan preferensi pada pembalut, daripada tampon. Permukaan rahim sekarang sangat rentan dan terbuka terhadap infeksi, menciptakan lingkungan tertutup dapat berkontribusi terhadap peradangan..

Keluarnya kekuningan: hingga empat minggu setelah kelahiran

Debit secara bertahap cerah dan menjadi kekuningan. Mereka kurang melimpah dibandingkan dengan menstruasi, tetapi lebih berlimpah dari debit harian wanita sehat. Ada beberapa sel darah merah (sel darah merah) dalam sekresi ini, terutama sel darah putih: permukaan rahim sembuh, sehingga komposisi sekresi mirip dengan gusi serosa.

Bagaimana lochia terlihat: lendir kekuningan kental kekuningan.

Berapa jumlah debit: Anda menggunakan gasket kapasitas minimum.

Kapan mulai khawatir: jika tiba-tiba sifat pelepasannya berubah - menyebabkan gatal, terbakar, berbau tidak sedap.

Apa yang harus dilakukan: amati kebersihan pribadi.

Keputihan keputihan: hingga 40 hari setelah lahir

Secara bertahap, keluarnya cairan menjadi lebih ringan, transparan, dan langka, dan pada minggu kelima atau keenam setelah melahirkan mereka menyerupai lendir transparan. Komposisi sekresi adalah sel darah putih, sel epitel, bahkan lemak. Penurunan volume secara bertahap menunjukkan hal itu. Bahwa proses pemulihan uterus berakhir dengan sukses.

Bagaimana lochia terlihat: transparan, terkadang lendir agak kekuningan.

Berapa jumlah debit: Anda menggunakan pembalut harian (jangan lupa bahwa mereka perlu diganti setiap dua jam, bahkan jika mereka tampak kering!)

Kapan mulai mengkhawatirkan: jika tiba-tiba sifat keputihan berubah - mereka kembali menjadi banyak dan kecoklatan. Tidak, ini bukan pendarahan, tetapi kemungkinan besar siklus menstruasi Anda telah pulih. Mungkin menstruasi pertama setelah melahirkan tidak akan seperti menstruasi biasa: itu akan lebih buruk, lebih pendek (atau, sebaliknya, lebih lama) dari biasanya, tetapi Anda harus memahami bahwa Anda bisa hamil lagi dan, jika ini merupakan perkembangan yang tidak diinginkan, berhati-hatilah terhadap kontrasepsi..

Apa yang harus dilakukan: jika ada sesuatu yang "tidak sesuai jadwal" - pastikan untuk menghubungi dokter Anda!

Lochia setelah operasi caesar

Setelah operasi caesar, pengeluarannya serupa dengan yang terjadi setelah kelahiran alami, dengan satu pengecualian: mereka bertahan lebih lama. Karena rahim tidak mengalami siklus kontraksi yang secara alami mengganggu suplai darah kapiler, lochia dapat menonjol selama enam atau bahkan sepuluh minggu. Setelah melahirkan, wanita dalam persalinan lebih sering diresepkan oksitosin dan berbagai prosedur fisioterapi yang berkontribusi pada kontraksi uterus postpartum..

Pastikan untuk memastikan bahwa bercak berlangsung tidak lebih dari seminggu. Tanda tidak langsung dari kehilangan darah yang berlebihan: kelemahan, pusing, perasaan akan pingsan.

Seperti apa bentuk lochia: masa keluarnya kecoklatan berlangsung lebih lama - tiga atau bahkan empat minggu.

Berapa jumlah keputihan: Keputihan kecoklatan kurang melimpah dibandingkan selama menstruasi normal.

Kapan mulai mengkhawatirkan: jika bercak berlangsung lebih dari seminggu setelah melahirkan, atau Anda merasakan gejala peningkatan kehilangan darah - kelemahan, pusing.

Apa yang harus dilakukan: amati kebersihan pribadi.

Keluarnya postpartum: tanda-tanda patologi

Sekresi vagina adalah kejadian alami. Perubahan sekresi paling aktif di usia reproduksi dan tidak hanya mempengaruhi siklus menstruasi dan kehamilan, tetapi juga periode postpartum. Ketika konsepsi dan melahirkan anak dalam sistem reproduksi, ada banyak perubahan serius yang bertujuan mempersiapkan persalinan. Melahirkan itu sendiri juga menjadi ujian bagi tubuh wanita dan melukainya.

Alokasi setelah melahirkan menyebabkan banyak pertanyaan dan ulasan yang bertentangan pada ibu yang baru dicetak, karena mereka menunjukkan bagaimana tubuh mereka dipulihkan.

Fitur sekresi setelah melahirkan

Alokasi yang muncul setelah kelahiran anak disebut lochia. Seperti rahasia biasa, mereka terdiri dari lendir. Namun, komposisinya dibuat khusus oleh darah, plasma dan jaringan uterus yang terkoyak.

Pada kelahiran ketiga dan periode postpartum awal, yaitu sekitar dua jam setelah bayi lahir, plasenta ditolak. Proses ini meninggalkan luka terbuka di rahim.

Jumlah keputihan berdarah selama periode ini mungkin dua kali lipat dari menstruasi.

Kontraksi uterus, yang memicu pelepasan lochia, diperkuat oleh pengaruh obat perangsang khusus. Ini diperlukan untuk menghindari stagnasi keputihan, namun, risiko perdarahan patologis meningkat, yang membuat pengawasan medis terus-menerus diperlukan. Dengan dinamika positif, setelah beberapa jam, wanita dalam proses persalinan dipindahkan ke bangsal, tempat perawat atau dokter mengunjungi secara berkala.

3 atau 4 hari pertama setelah kelahiran, debitnya melimpah, memiliki warna dan bau yang mirip dengan menstruasi. Kemudian volume mereka secara bertahap menjadi lebih kecil. Setelah sekitar 7 hari, keputihan menjadi lebih lendir dan jumlah darah dalam komposisi mulai menurun dengan cepat..

Ketika lochia berakhir, mereka digantikan oleh sekresi vagina yang biasa.

Ovulasi pertama terjadi 1,5 atau 2 bulan setelah kelahiran dan keluarnya mulai berubah di bawah pengaruh siklus menstruasi yang biasa. Dan ada juga kasus ketika pemulihan sudah terjadi di minggu keempat.

Jika alokasi Lochia berhenti terlalu dini, Anda pasti harus mengunjungi dokter untuk memastikan bahwa tubuh akhirnya dapat pulih, dan tidak ada patologi.

Jika, setelah satu setengah atau dua bulan setelah kelahiran, keputihan berdarah telah kembali, ini dapat dijelaskan dengan timbulnya menstruasi. Tapi mereka seharusnya tidak lebih banyak daripada pendarahan menstruasi normal.

Kriteria Evaluasi Pascapersalinan

Seluruh proses ini bertujuan mengembalikan fungsi sistem reproduksi, serta membersihkan dan meregenerasi uterus. Memahami fitur-fiturnya penting untuk memahami apa yang terjadi pada Anda, serta apa norma dan penyimpangan dalam pemulangan setelah melahirkan..

Untuk memahami apakah ada alasan untuk khawatir, Anda perlu mengevaluasi keputihan, berdasarkan karakteristik berikut:

  • durasi
  • volume;
  • penampilan;
  • keseluruhan kesejahteraan.

Karena sistem kekebalan dan seluruh tubuh terlalu lemah, periode postpartum tidak hanya menjadi waktu untuk menemukan kegembiraan menjadi ibu, tetapi juga waktu yang menyertai kecemasan bagi ibu..

Apa yang harus dikeluarkan segera setelah melahirkan dan pada akhir periode postpartum dipengaruhi oleh karakteristik individu tubuh, serta bagaimana periode kehamilan dan persalinan telah berlalu.

Perubahan latar belakang hormonal juga mendasari apa yang terjadi. Jika pada awal hormon kehamilan dibangun kembali untuk mendukung proses melahirkan dan melindungi janin, sekarang tugas utama mereka adalah kembali ke norma non-hamil mereka. Juga, kita tidak boleh lupa bahwa tugas baru telah muncul - menyusui dan kerja hormon secara aktif ditujukan untuk mempertahankan laktasi.

Durasi dan jumlah sekresi rahasia

Apa waktu alokasi setelah melahirkan? Biasanya, kemunculan lochia akan berlanjut sampai penyembuhan uterus dan pembaharuan endometrium selesai. Pada wanita sehat, proses ini membutuhkan waktu satu hingga satu setengah bulan (4-6 minggu). Karena karakteristik individu, proses ini dapat berlangsung sedikit lebih lama, oleh karena itu, dalam periode normal, dua bulan dipertimbangkan.

Pada awalnya, perdarahan sangat banyak dan membutuhkan penggunaan popok, dan kemudian bantalan postpartum khusus. Secara bertahap, ketika rahim dipulihkan, volume sekresi akan berkurang sampai lokia lewat dan siklus menstruasi normal membaik..

Hormon yang dilepaskan selama menyusui dan menyusui mampu meningkatkan kontraksi uterus, masing-masing, semakin sering seorang wanita menyusui, semakin besar jumlah sekresi. Jika Anda tidak menyusui, keluarnya cairan dengan cepat akan kembali normal dan menstruasi akan datang.

Jika lokia dialokasikan terlalu lama, tetapi jumlahnya tidak berkurang, ibu muda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan, karena ada bahaya pelanggaran periode pemulihan.

Perubahan warna

Hari-hari pertama setelah kelahiran bayi, lokia akan memiliki warna merah tua yang intens.

Secara bertahap, jumlah pengotor darah akan berkurang dan setelah 10 hari, akan ada keluarnya darah merah yang bisa diamati dalam bentuk bekuan merah kecil dalam komposisi lendir cair. Kotoran dari naungan kuning dapat memiliki karakter suci.

Munculnya sukrosa tidak berbicara tentang patologi, itu diisolasi oleh penyembuhan luka.

Namun, jangan lupa bahwa mikroorganisme patogen kondisional yang ada dalam mikroflora vagina dapat mengambil keuntungan dari keadaan ini..

Keputihan kuning cerah atau gelap tidak dapat dianggap normal, karena mereka mungkin pembawa pesan proses inflamasi yang disebabkan oleh bakteri.

Untuk menentukan opsi untuk penampilan Lochia yang normal pada berbagai tahap periode postpartum, Anda dapat membandingkannya dari foto yang tersedia di jaringan. Tetapi perlu diingat bahwa ini bukan panduan untuk diagnosis diri dan jika Anda mencurigai adanya kelainan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Sekitar 2 minggu setelah kelahiran, darah yang keluar menjadi sangat kecil. Warna berubah menjadi putih kekuningan dengan kotoran cokelat atau merah muda, seperti pada akhir menstruasi.

Ada kasus-kasus ketika, sudah di tengah masa pemulihan, segala kotoran darah tidak lagi menonjol dan mengganggu ibu muda itu. Namun, ini mungkin tidak terjadi, dan bercak akan semakin intensif selama menyusui, yang dipicu oleh kontraksi otot yang lebih intens di rahim..

Nyeri kram dan keputihan saat menyusui setelah kelahiran kedua dirasakan jauh lebih kuat daripada setelah kelahiran pertama.

Ini juga terjadi bahwa bukan pengisap merah muda atau coklat, setelah 15 hari keluarnya cairan hitam muncul. Jika mereka tidak disertai dengan rasa tidak enak dan bau yang tidak menyenangkan, dan volume sekresi tidak meningkat, maka dapat diasumsikan bahwa gangguan hormon adalah penyebab dari proses ini. Dalam dirinya sendiri, ini bukan tanda patologi, tetapi membutuhkan perhatian seorang dokter kandungan.

Secara keseluruhan kesejahteraan

Secara alami, setelah kelahiran anak, seorang wanita merasa lemah dan sakit. Kontraksi rahim dapat menyebabkan nyeri kram di perut bagian bawah pada hari-hari awal periode postpartum. Kemudian gejala yang sama dapat mengganggu wanita saat menyusui..

Namun, penampilan rasa sakit yang tidak masuk akal, serta rasa sakit yang parah, memerlukan kunjungan mendesak ke dokter dan bukan norma..

Anda tidak bisa mengabaikan peningkatan suhu tubuh. Peningkatan yang tajam di dalamnya dapat dipicu oleh pelanggaran selama laktasi atau peradangan rahim. Sangat bermanfaat untuk berhati-hati jika pusing, pemutihan berdarah yang banyak dan mual menyertai gejala ini..

Panggil ambulans segera untuk gejala yang dijelaskan di atas. Kesehatan seperti itu bisa menandakan ancaman bagi kehidupan wanita.

Gangguan patologis

Sejumlah kecil debit setelah melahirkan atau pemutusan tiba-tiba sebelum waktunya sering menunjukkan gangguan patologis dari sistem reproduksi. Sedikit lokia atau ketidakhadiran mereka biasanya menunjukkan stagnasi di rongga rahim.

Patologi ini disebut lohiometer. Kondisi ini terjadi karena dua alasan:

  1. Sesuatu mencegah keluarnya kesalahan. Alasan yang paling sering adalah obstruksi serviks dengan bekuan darah, yang meliputi lendir, darah dan elemen organik yang ditolak.
  2. Kontraktilitas uterus yang tidak adekuat. Beberapa faktor dapat melemahkannya, termasuk gangguan persalinan, kejang faring internal, polihidramnion, dan operasi caesar.

Ancaman kondisi ini dalam perkembangan endometritis adalah peradangan rahim akut. Untuk menghindari komplikasi seperti itu, kontraksi diinduksi secara artifisial oleh obat-obatan. Jika penyebabnya bukan aktivitas kontraktil atau kondisinya terlalu terabaikan, mungkin perlu untuk membersihkan rongga rahim dari pengisap yang stagnan..

Ada juga bahaya dari fenomena terbalik. Ketika lochiae berangsur-angsur menghilang dan perdarahan meningkat tajam. Patologi aktivitas kontraktil atau perkembangan anemia juga dapat memicu situasi ini..

Jika ada perdarahan mendadak dan berat, Anda harus segera memanggil ambulans. Kondisi ini sangat berbahaya bagi kehidupan wanita..

Pemulangan pascapersalinan dengan warna yang tidak alami dan bau yang tidak enak mengindikasikan infeksi selama rehabilitasi. Keputihan berwarna hijau muda, abu-abu atau kuning cerah berasal dari aktivitas bakteri dan perkembangan peradangan infeksi..

Biasanya mereka memiliki ikan yang tidak enak atau aroma busuk. Kandidiasis disebut "sariawan" karena bau susu fermentasi yang khas dan struktur cairan putih yang menggumpal.

Infeksi menular disertai dengan gejala-gejala seperti terbakar, gatal dan kemerahan pada alat kelamin.

Selain bakteri yang ditembus, mikroorganisme patogen kondisional dapat mengganggu mikroflora yang sehat. Penerimaan antibiotik, melemahnya kekebalan dan perubahan hormonal menyebabkan penurunan jumlah lactobacilli yang diperlukan. Lingkungan asam digantikan oleh alkali, yang menguntungkan untuk perbanyakan strain bakteri.

Penetrasi infeksi berbahaya juga dapat memicu peradangan di rongga rahim dan menyebabkan komplikasi serius dan perdarahan yang mengancam kesehatan wanita dan kehamilan di masa depan..

Periode postpartum adalah masa yang sulit dalam kehidupan wanita. Merawat bayi yang sudah lama ditunggu-tunggu membutuhkan banyak waktu dan usaha, tetapi ibu yang baru dibuat tidak boleh melupakan kesejahteraannya sendiri. Anda harus sangat memperhatikan sekresi postpartum dan memantau proses pemulihan tubuh..

Apa yang perlu Anda ketahui tentang pemulangan pascapersalinan

Pengeluaran darah yang melimpah setelah melahirkan (lochia) adalah proses fisiologis yang normal. Pada awalnya, perdarahan postpartum membawa banyak ketidaknyamanan bagi seorang wanita. Namun kehadiran Lochia lebih bermanfaat daripada membahayakan tubuh wanita. Berkat lochia, rongga rahim dibersihkan.

Mari kita cari tahu apa yang seharusnya menjadi postpartum discharge dalam norma, dan apa yang mungkin mengindikasikan patologi. Dan juga jawab pertanyaan: berapa debit setelah melahirkan.

Apa itu lochia?

Faktanya adalah bahwa di tempat perlekatan plasenta ke rahim, setelah pelepasan plasenta, luka terbuka terbentuk. Pembuluh darah yang menghubungkan rahim dan plasenta ditolak dan keluar di bawah pengaruh kontraksi uterus. Pengeluaran postpartum terdiri dari darah, gumpalan darah, plasma, dan lendir serviks.

Selama dua jam pertama setelah kelahiran bayi, perdarahannya sangat berdarah. Oleh karena itu, seorang wanita dalam persalinan berada di bawah pengawasan tenaga medis. Segera setelah lahir, seorang wanita kehilangan 400-500 ml darah. Pada saat ini, perawat memantau kondisi wanita itu, meminta untuk mengosongkan kandung kemih sendiri atau dengan kateter. Karena kandung kemih penuh mencegah kontraksi uterus yang efektif.

Pengeluaran postpartum berlanjut sampai penyembuhan sempurna dari permukaan luka dan epitelisasi rongga uterus.

Seperti apa tampilan pascapersalinan?

Lochia adalah tahap penting dalam periode postpartum. Bergantung pada kondisinya, tentukan bagaimana proses pemulihan nifas.

Berangsur-angsur, warna, kuantitas dan karakteristik kualitas dari perubahan pengeluaran postpartum berubah.

  • 2-3 hari pertama perdarahan pascapersalinan cukup banyak. Sorot merah tua. Gumpalan darah postpartum juga sering terjadi. Anda tidak perlu takut dengan intensitas keluarnya pada hari-hari pertama setelah kelahiran. Karena kontraksi aktif rahim, proses pembersihan sedang berlangsung. Sebaliknya, jika jumlah pengisap tiba-tiba menurun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Mungkin gumpalan darah menghalangi saluran serviks atau ada tikungan serviks.
  • Setelah seminggu, jumlah buangan menurun. Warna angsa adalah coklat kemerahan, kadang-kadang dengan campuran lendir. Dapat menyerupai pendarahan saat menstruasi.
  • Setelah dua minggu, keluarnya cairan menjadi kekuningan-keputihan dan bernoda seperti pada hari-hari terakhir menstruasi. Warna ini disebabkan banyaknya jumlah sel darah putih dalam darah, sejak proses penyembuhan.

Selama gerakan tiba-tiba atau ketika bangun dari tempat tidur, perdarahan dapat meningkat. Dalam kasus operasi sesar, biasanya, tidak aktif dan bertahan lebih lama. Kemudian, nifas adalah obat yang diresepkan untuk mengurangi rahim, misalnya oksitosin.

Jika seorang wanita tidak menyusui, maka rata-rata satu atau dua bulan setelah lahir, terjadi ovulasi. Selama ada debit, mirip dengan putih telur, berlangsung 2-3 hari. Dan 14 hari setelah ovulasi, menstruasi dimulai. Dan siklus menstruasi sebelumnya dipulihkan.

Jika ibu menyusui, menstruasi tidak terjadi selama seluruh periode menyusui, sampai akhir HB.

Durasi Pascapersalinan

Pertanyaan yang sangat mendesak bagi ibu muda: berapa lama pemulangan setelah melahirkan. Durasi rata-rata adalah 30-40 hari. Waktu ini cukup untuk mengembalikan epitel uterus. Namun, waktunya sangat individual..

Itu tergantung pada beberapa faktor:

  • bagaimana kehamilannya
  • bagaimana kelahirannya
  • seberapa aktif rahim berkontraksi
  • metode pengiriman: operasi caesar atau kelahiran alami
  • Apakah ibu menyusui

Pada ibu menyusui, lokia postpartum berakhir lebih cepat daripada pada mereka yang menolak GV. Selama menyusui, sejumlah besar hormon oksitosin dilepaskan, yang berkontribusi pada kontraksi aktif rahim..

Video: Komentar oleh dokter kandungan-kandungan pada tema periode postpartum awal dan akhir. Tentang hari-hari pertama seorang ibu muda, kebersihan dan sekresi pribadinya.

Jika pengeluaran darah berlangsung lebih dari dua bulan atau kurang dari dua minggu, maka ini adalah kesempatan untuk memperhatikan sifat dari pengeluaran tersebut: warna, bau dan komposisinya. Mungkin pengembangan proses patologis.

Kapan harus ke dokter

Seorang wanita yang baru saja melahirkan harus dengan hati-hati memantau kesejahteraannya dan sifat dari pemulangan tersebut.

Anda perlu menemui dokter dalam kasus berikut:

  1. Jika keluarnya darah tiba-tiba berhenti seminggu setelah melahirkan. Ini bukan alasan untuk bersuka cita. Mungkin gumpalan darah menyumbat saluran serviks atau uterus berkontraksi dengan buruk. Jadi, di dalam potongan-potongan selaput janin bisa tetap. Dalam hal ini, stimulasi tambahan kontraksi uterus dengan oksitosin dilakukan. Dalam beberapa kasus, pembersihan manual atau menggunakan penyedot debu.
  2. Melahirkan setelah lahir dengan bau yang tidak sedap. Asam, amis, atau bau busuk - dalam kata lain, janin - dapat berbicara tentang patologi. Ini bisa berupa infeksi, dysbiosis vagina atau colpitis.
  3. Nyeri di perut bagian bawah bersama dengan pelepasan janin dapat mengindikasikan endometritis. Endometritis adalah peradangan pada mukosa uterus. Suhu tubuh mungkin meningkat. Namun, harus diingat bahwa demam postpartum juga dapat dikaitkan dengan pembentukan laktasi. Susu ASI pertama sering terjadi dengan peningkatan suhu tubuh.
  4. Debit yang terlalu kuning mungkin menjadi norma, tetapi dapat menunjukkan adanya nanah dalam komposisi.

Jika, setelah melahirkan, keluar dengan bau yang tidak menyenangkan mengganggu wanita, lebih baik bermain aman dan berkonsultasi dengan dokter. Ini mungkin mengindikasikan infeksi saluran lahir atau fakta bahwa potongan-potongan plasenta dapat tetap berada di rongga rahim.

Dalam kasus-kasus ini, Anda harus mengunjungi dokter Anda untuk tes smear atau ultrasonografi. Sebagai aturan, wanita yang melahirkan keluar dari rumah sakit bersalin hanya setelah USG rongga rahim. Hanya dalam kasus ini, Anda dapat yakin bahwa rongga rahim dibersihkan dari gumpalan dan membran.

Terkadang ada kotoran hitam. Tidak perlu panik - ini adalah norma dan disebabkan oleh perubahan hormon dalam tubuh.

Fitur Kebersihan Pascapersalinan

  • Pengeluaran postpartum adalah lingkungan yang menguntungkan untuk pengembangan bakteri patogen. Karena itu, penting bagi seorang ibu muda untuk mengetahui beberapa fitur kebersihan pribadi setelah melahirkan. Kemudian rongga rahim akan aman dari pengisap, dan wanita itu akan menghindari komplikasi.
  • Setelah setiap kunjungan ke toilet Anda perlu mencuci sendiri, dan disarankan untuk melakukan ini tanpa menggunakan kosmetik dengan wewangian. Sabun toilet bayi bagus. Gerakan harus diarahkan dari depan ke belakang.
  • Pada hari-hari pertama setelah lahir, lebih baik menggunakan popok steril daripada pembalut.
  • Gasket perlu diganti setiap 2 jam. Dalam hal ini, Anda tidak dapat menggunakan pembalut khusus pascapersalinan dengan ukuran besar, tetapi yang biasa Anda gunakan saat menstruasi hanya beberapa tetes lebih banyak. Celana jala khusus memegang bantalan dengan baik dan memberikan sirkulasi udara yang baik.
  • Jangan mandi dan mandi. Hanya gunakan shower, setidaknya di minggu-minggu pertama setelah melahirkan.
  • Jangan menggunakan penyeka dalam hal apa pun. Debit harus keluar.
  • Pada hari-hari pertama setelah lahir, tidurlah lebih sering di perut Anda. Ini berkontribusi pada kontraksi aktif rahim, dan perjalanan lochia.
  • Kosongkan kandung kemih dan usus lebih sering. Jika tidak, organ menekan rahim dan mengganggu kontraksi normal..
  • Anda dapat memulai kehidupan seksual hanya setelah penghentian sekresi.

Perdarahan postpartum adalah proses pembersihan fisiologis yang umum setelah melahirkan. Dan semakin aktif proses ini, semakin baik dan cepat rahim akan kembali ke keadaan sebelum hamil. Tugas wanita adalah memantau perubahan warna, bau, dan jumlah lokia. Dan jika ada penyimpangan, berkonsultasilah dengan dokter.

Pemulangan pascapersalinan

Informasi Umum

Setiap ibu muda selalu khawatir tentang apa yang harus dikeluarkan setelah melahirkan, apakah proses ini normal baginya. Perhatian khusus diberikan pada sifat keputihan dan dokter yang mengamati pasien setelah kelahiran bayi. Dalam konteks perkembangan normal proses pascapersalinan, pertanyaan tentang berapa lama pemecatan seperti itu sangat penting. Sama pentingnya untuk mengontrol aroma, kuantitas, dan fitur lainnya. Tentang berapa hari darah mengalir setelah melahirkan dan fitur lain dari sekresi tersebut akan dibahas dalam artikel ini..

Bagaimana periode postpartum

Jadi, periode postpartum dimulai pada saat kelahiran plasenta terjadi. Dalam kedokteran, adalah kebiasaan untuk membedakan dua tahap setelah melahirkan:

  • tahap awal, berlangsung selama dua jam;
  • tahap akhir, berlangsung dari 6 hingga 8 minggu.

Pada periode postpartum, plasenta dilepaskan ke luar, yang dipisahkan dari dinding rahim. Di tempat itu terpisah, permukaan luka dengan pembuluh menganga terbentuk di mukosa rahim, dari mana darah dikeluarkan.

Berapa kontraksi rahim setelah melahirkan? Proses ini dimulai segera, dan selama rahim berkontraksi, dindingnya mengencang, dan pembuluh darah yang pecah tertekan. Selama 2 jam pertama setelah melahirkan, keluarnya warna merah terang yang sedang, muncul. Tingkat keluarnya setelah melahirkan pada tahap pertama tidak lebih dari 0,4 l.

Jika kehilangan darah meningkat, maka perdarahan hipotonik harus disingkirkan. Selanjutnya, dokter harus memastikan bahwa tidak ada robekan dinding perineum, serviks, pada wanita yang mengalami persalinan tanpa disadari..

Setelah kelahiran dan kelahiran plasenta, berat uterus sekitar 1 kg. Tetapi setelah beberapa hari, ketika periode postpartum berakhir, ia kembali ke ukuran yang dianggap normal, dan beratnya sekitar 70 g. Untuk mencapai keadaan ini, rahim berkontraksi, bagaimanapun, rayuan ini tidak sekuat dan menyakitkan seperti saat kontraksi. Berapa lama rahim berkontraksi setelah melahirkan juga tergantung pada karakteristik tubuh. Dalam hal ini, wanita hanya merasakan kram ringan, yang dimanifestasikan terutama ketika bayi baru lahir mengisap. Faktanya adalah bahwa dengan stimulasi pada puting susu, produksi hormon oksitosin diaktifkan, yang merangsang kontraksi rahim..

Involusi uterus postpartum adalah proses yang secara bertahap terjadi, 6-8 minggu. setelah melahirkan. Selama waktu ini, permukaan luka sembuh, ukuran rahim kembali ke aslinya. Pada hari pertama setelah bayi lahir, ujung rahim wanita teraba sekitar tingkat pusar. Sudah pada hari keempat, dasarnya terletak di tengah-tengah antara pusar dan dada. Pada hari ke 9, bagian bawah rahim terletak 1-2 cm di atas dada. Artinya, setiap hari setelah kelahiran bayi, rahim berkurang sekitar 1 cm..

Bagaimana perdarahan terjadi setelah melahirkan, berapa lama proses ini berlangsung, dokter akan memberi tahu Anda secara rinci sebelum wanita tersebut keluar dari rumah sakit bersalin. Bergantung pada berapa banyak perdarahan yang terjadi setelah melahirkan, apa baunya, jumlah dan warna keputihan, dokter dapat menentukan apakah periode postpartum normal.

Sekresi semacam itu disebut "lohia." Pada intinya, lochia adalah rahasia luka lahir, yang mengandung tubuh berdarah, lendir, membran desidua, plasma, getah bening. Sangat penting bagi ibu hamil untuk mengetahui persis berapa banyak lokia yang berlangsung setelah melahirkan. Apa itu lochia dan bagaimana tampilan lochia, sebagai suatu peraturan, menjelaskan kepada dokter sebelum keluar dari rumah sakit. Wanita harus benar-benar mencatat berapa banyak lochia setelah melahirkan, karena ini merupakan indikator apakah proses pemulihan tubuh pada ibu muda berkembang secara normal..

Sifat pembuangan pada waktu yang berbeda adalah sebagai berikut:

  • Ketika dua jam pertama setelah melahirkan selesai, ada debit kemerahan atau kecoklatan, karakter mereka moderat. Durasi sekresi tersebut adalah dari 5 hingga 7 hari.
  • Dalam 3 hari pertama, volume cairan sekitar 300 ml, jadi pakaian dalam harus diganti setiap 2 jam. Gumpalan darah cenderung muncul di lokia, yang merupakan varian dari norma.
  • Dari sekitar 6-7 hari warna pengisap berubah - mereka menjadi kekuningan atau dengan rona keputihan. Warnanya tergantung pada jumlah leukosit yang terlibat dalam penyembuhan luka postpartum..
  • Pada 9-10 hari, lochia berair mulai menonjol, di mana banyak lendir terlihat. Mereka memiliki warna terang, secara bertahap menjadi lebih langka, dan dalam 3-4 minggu. menghilang sepenuhnya. Artinya, setelah sebulan, lochia, sebagai suatu peraturan, berhenti.

Berapa debit setelah melahirkan

Terlepas dari kenyataan bahwa jawaban yang tepat adalah berapa banyak perdarahan yang terjadi setelah melahirkan, itu selalu individual, biasanya mereka pergi rata-rata dari 6 hingga 8 minggu. Meskipun jumlah hari setelah melahirkan, penting bahwa seiring waktu mereka menjadi lebih langka.

Berapa lama pemulangan setelah melahirkan berlangsung tergantung banyak, jadi tidak semua orang memiliki waktu yang sama. Berapa lama masa keluarnya tergantung pada fisiologi tubuh, intensitas uterus, karakteristik persalinan dan sejumlah titik lainnya. Juga, berapa lama pemulangan pascapersalinan tergantung pada apakah wanita tersebut mempraktikkan menyusui. Pada saat yang sama, berapa lama keluarnya bayi setelah melahirkan dengan pembuahan darah merupakan indikator apakah tubuh seorang ibu muda dipulihkan secara normal..

Pertanyaan sebenarnya adalah berapa banyak pengeluaran setelah operasi sesar. Perlu dipahami bahwa ini adalah operasi bedah, dan pemulihan tubuh setelah itu berlangsung lebih lama. Dengan demikian, durasi Lochia setelah sesar mungkin lebih lama. Namun, berapa lama keluarnya setelah operasi caesar berlangsung, sangat tergantung pada seberapa baik operasi berjalan, apakah komplikasi berkembang setelahnya. Sebagai aturan, pemecatan seperti itu akan memakan waktu sekitar 8 minggu..

Seorang wanita harus waspada dengan keluarnya bau setelah operasi caesar, karena ini mungkin menunjukkan perkembangan proses inflamasi. Anda juga perlu melacak berapa debit yang dikeluarkan, agar tidak ketinggalan gejala patologi. Jika ada kecurigaan, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.

Subinvolusi uterus setelah melahirkan

Bagaimana tepatnya periode setelah melahirkan dari sudut pandang fisiologis, ditentukan oleh proses kontraksi uterus. Proses yang benar adalah pemisahan mukosa dan keluarnya gumpalan darah dari rongga rahim.

Involusi uterus, yaitu, perkembangan terbalik, adalah proses fisiologis yang sangat penting bagi seorang wanita, karena fungsi reproduksi dan menstruasi dipulihkan. Jika rahim berkontraksi dengan buruk, maka ada ancaman perkembangan komplikasi purulen-septik.

Karena itu, seorang wanita harus mengunjungi dokter 10 hari setelah ia keluar dari rumah sakit bersalin. Dokter spesialis melakukan pemeriksaan umum, serta ginekologis.

Kadang-kadang subinvolusi uterus dapat didiagnosis ketika pengembalian ke parameter sebelumnya sangat lambat. Dokter membuat diagnosis ini jika rahim yang sangat lunak dan longgar, yang berukuran besar, teraba selama periode ini, dan pada saat yang sama kontraksi tidak terjadi di tangan..

Untuk mengkonfirmasi subinvolusi pascapartum, seorang spesialis harus meresepkan pemeriksaan ultrasonografi pada panggul. Penelitian semacam itu akan memungkinkan untuk menemukan penyebab yang merupakan penghambat kontraksi uterus. Sebagai aturan, kita berbicara tentang sisa-sisa membran atau plasenta.

Faktor-faktor yang mempengaruhi manifestasi subinvolusi uterus:

Dokter membuat keputusan individu apakah perlu dirawat di rumah sakit seorang wanita. Jika seorang ibu muda tidak mengeluh tentang kesehatannya, kondisinya umumnya memuaskan, dan tidak ada sisa-sisa membran atau kelahiran di rahim, dokter meresepkan penggunaan obat-obatan uterotonik. Biasanya, ini adalah oksitosin, larutan lada air, metilergometrin.

Jika konten asing terdeteksi di dalam rahim, itu dihapus menggunakan hisap vakum. Juga, lavage uterine difus kadang-kadang dipraktikkan, di mana larutan antibiotik atau antiseptik digunakan.

Untuk profilaksis, pasien juga diberikan resep antibiotik jangka pendek - mereka harus digunakan dalam 2-3 hari.

Lohiometer

Kondisi ini juga merupakan komplikasi setelah melahirkan. Dengan perkembangan lohiometer, lokhia menetap di uterus. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini memanifestasikan dirinya pada hari ke 7-9 setelah kelahiran bayi. Alasan berikut dapat memicu komplikasi ini:

  • obstruksi saluran leher yang bersifat mekanis;
  • kontraksi uterus yang kurang aktif;
  • adanya obstruksi mekanis pada saluran serviks (gumpalan darah, sisa-sisa membran, membran desidua);
  • rahim ke depan terlalu kuat.

Jika selama kehamilan ada peregangan berlebihan pada janin, dan ini terjadi dengan kehamilan ganda, ukuran janin besar, polihidramnion, kemampuan uterus untuk berkontraksi menurun. Ini juga terjadi dengan persalinan lama atau cepat, diskoordinasi persalinan, kejang leher, operasi caesar.

Jika lohiometer didiagnosis tepat waktu, maka wanita itu tidak punya waktu untuk memperburuk kesehatannya secara umum, detak jantung dan suhu tubuhnya tidak berubah. Dalam hal ini, satu-satunya tanda dari kondisi patologis adalah pelepasan yang sangat langka selama periode ketika mereka harus berlimpah, atau mereka benar-benar berhenti.

Dalam hal ini, pengobatan dengan lohiometer setelah persalinan dilakukan, dan kondisi wanita tersebut secara bertahap membaik.

Dengan lochiometer yang terlewatkan, jika dokter meraba rahim, rasa sakit dicatat, dan ia juga memperbaiki bahwa ukuran rahim telah meningkat dibandingkan dengan hari sebelumnya. Jika lochiometer terlewatkan, wanita kemudian dapat mengembangkan endometritis.

Oleh karena itu, penting untuk mengetahui berapa seharusnya tingkat kepulangan setelah melahirkan, dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu jika terjadi pelanggaran tertentu. Terapi adalah, pertama-tama, untuk memastikan keluarnya Lochia dari rahim. Awalnya, dokter meresepkan perawatan konservatif:

  • pemberian parenteral papaverine atau no-shp;
  • uterotonik (oksitosin), aplikasi dingin untuk perut bagian bawah.

Jika seorang wanita didiagnosis dengan infleksi uterus, spesialis melakukan palpasi bimanual untuk mengembalikannya ke posisi normal..

Jika saluran serviks tersumbat, spesialis membuat ekspansi hati-hati dengan bantuan jari. Terkadang perangkat khusus digunakan untuk tujuan ini - ekspander Geghar.

Asalkan semua tindakan yang dijelaskan di atas tidak mengarah pada penghapusan kondisi patologis dalam 2-3 hari, kuret dilakukan - mengosongkan rongga rahim menggunakan alat. Aspirasi vakum juga dapat digunakan. Untuk pencegahan proses inflamasi, seorang wanita diresepkan penggunaan antibiotik.

Berapa lama setelah kuretase lohia berlangsung tergantung pada periode kapan prosedur dilakukan.

Endometritis postpartum

Komplikasi lain yang lebih berbahaya bagi kesehatan dibandingkan dengan lohiometer adalah endometritis atau radang rahim. Pada wanita hamil, imunitas melemah, karena itu diperlukan untuk mencegah penolakan telur janin, yang tubuh anggap sebagai benda asing. Pemulihan perlindungan imunologis terjadi sekitar 5-6 hari setelah kelahiran bayi atau 10 hari setelah persalinan perut. Itu sebabnya semua ibu muda memiliki peningkatan risiko mengembangkan penyakit radang pada organ reproduksi.

Saat ini, faktor-faktor tertentu merupakan predisposisi untuk perkembangan endometritis setelah melahirkan. Mereka ditunjukkan pada tabel di bawah ini..

Selama masa kehamilan
  • manifestasi toksikosis lanjut (setelah 20 minggu);
  • kehamilan ganda;
  • anemia;
  • buah yang sangat besar;
  • malposisi;
  • polihidramnion;
  • radang serviks, vagina;
  • intervensi bedah untuk insufisiensi isthmic-serviks;
  • penyakit menular selama kehamilan;
  • eksaserbasi penyakit kronis selama kehamilan;
  • plasentasi rendah, previa;
  • adanya ancaman gangguan, terutama permanen;
  • infeksi genital sebelum melahirkan;
  • solusio plasenta.
Saat melahirkan
  • kelahiran prematur yang berlarut-larut;
  • panggul sempit;
  • kelemahan, diskoordinasi - anomali kekuatan patrimonial;
  • manfaat kebidanan saat melahirkan;
  • operasi caesar;
  • kontrol manual rongga uterus;
  • periode panjang (dari 12 jam) tanpa air;
  • sering (dari tiga) pemeriksaan vagina untuk menentukan situasi kebidanan.
Itu biasa
  • usia nifas (hingga 18 dan dari 30 tahun);
  • patologi endokrin;
  • kehadiran dalam sejarah penyakit ginekologi - peradangan, aborsi, fibroid, dll;
  • kekurangan gizi;
  • kebiasaan buruk;
  • riwayat operasi caesar;
  • penyakit ekstragenital dalam bentuk kronis;
  • kondisi hidup yang buruk.

Gejala endometritis akut

  • Onset endometritis akut, berkembang dari 3-4 hari setelah lahir.
  • Kotoran menjadi coklat, berawan.
  • Pengeluaran purulen dengan warna kehijauan dicatat sedikit kemudian..
  • Gejala khas - keluarnya cairan dengan bau muncul setelah melahirkan, sedangkan bau yang tidak menyenangkan dalam sekresi postpartum, pada umumnya, menyerupai daging busuk.
  • Kondisi umum memburuk - suhu naik ke 38-39 derajat, kelemahan, palpitasi meningkat, malaise dicatat.
  • Hasil tes darah perifer menunjukkan proses inflamasi (leukosit, peningkatan ESR).

Tanda-tanda endometritis dalam bentuk subakut

Kondisi ini, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan dirinya setelah wanita itu keluar dari rumah sakit bersalin.

  • Dalam hal ini, penting untuk dicatat berapa banyak perdarahan setelah melahirkan - pendarahan tetap sampai 10-12 hari.
  • Suhu naik - kadang-kadang ke indikator demam, kadang-kadang sedikit.
  • Jika seorang wanita mengabaikan tanda-tanda peringatan, keluar menjadi bernanah, berbau.

Endometritis postpartum dalam bentuk apa pun adalah alasan untuk rawat inap. Di rumah sakit, pasien menjalani histeroskopi untuk mengecualikan adanya residu membran, plasenta, serta gumpalan darah atau untuk mendeteksi keberadaan mereka. Jika ada yang ditemukan, mereka dihilangkan dengan aspirasi vakum atau kuretase..

Cuci difus rongga rahim juga dilakukan, yang digunakan antibiotik dan antiseptik. Setidaknya tiga prosedur semacam itu dilakukan..

Apa yang dicari?

Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan perdarahan setelah melahirkan, berapa lama fenomena ini berlangsung. Jika kita berbicara tentang norma-norma tentang berapa banyak perdarahan setelah melahirkan, maka lokia harus berhenti setelah sekitar 3-4 minggu.

Jika seorang wanita tidak mempraktikkan pemberian makan alami, maka siklus bulanannya dipulihkan - hal ini menjadi nyata karena sifat dari pengeluaran tersebut. Jika setelah sekitar 1-2 bulan. setelah melahirkan, keputihan menjadi melimpah, menyerupai putih telur, yang berarti ovulasi terjadi. Terkadang seorang wanita memperhatikan bahwa setelah melahirkan menstruasi berlangsung sedikit lebih lama dari sebelumnya. Seberapa banyak menstruasi tergantung pada karakteristik tubuh, tetapi perubahan seperti itu normal.

Pada saat ini, sangat penting untuk mengurus pemberian kontrasepsi postpartum, yang harus Anda bicarakan dengan dokter Anda. Dalam hal ini, panduan untuk bertindak tidak boleh menjadi saran dari teman atau forum - pilihan kontrasepsi yang optimal akan membantu menjadikan seorang spesialis.

Jika menyusui dilakukan, maka ketika bayi berusia satu bulan, cairan yang dikeluarkan bersifat lendir, tidak memiliki bau yang tidak sedap. Dan selama seluruh periode pemberian makan alami, mereka tidak mengubah karakter mereka.

Namun, seorang wanita harus waspada jika keluarnya cairan kuning tiba-tiba muncul 2 bulan setelah kelahiran, ketika lokia telah lama selesai. Perhatian khusus harus diberikan jika kulit putih memiliki bau tidak sedap, dan rasa tidak nyaman dan gatal dirasakan di alat kelamin. Dalam hal ini, Anda harus segera pergi ke dokter.

Dokter akan membantu Anda mencari tahu mengapa ada keputihan patologis, mengapa ia akan mengambil smear untuk menentukan mikroflora vagina, dan kemudian meresepkan pengobatan.

Jika tidak ada suhu tinggi, kemungkinan besar ini berarti bahwa keluarnya adalah tanda kolpitis. Tetapi jika seorang wanita juga khawatir tentang suhu, rasa sakit di perut bagian bawah, maka ini mungkin merupakan tanda peradangan pada pelengkap atau rahim. Karena itu, keterlambatan menghubungi spesialis dalam kasus ini tidak mungkin.

Kebersihan Pascapersalinan

Agar rahim berkontraksi secara aktif, dan akan kembali ke ukuran normal, kebersihan pascapersalinan sangat penting:

  • Dianjurkan agar Anda tidur dengan perut Anda sehingga tekanan pada rahim berkontribusi terhadap kontraksi aktif dan stimulasi keluarnya lochia..
  • Anda harus segera mengunjungi toilet segera setelah seorang wanita merasakan dorongan pertama, karena kandung kemih penuh dan dubur yang padat memperburuk kontraksi rahim.
  • Penting untuk mengganti gasket setiap dua jam, karena lochia adalah media yang cocok untuk perbanyakan bakteri patogen, yang selanjutnya menyebabkan infeksi..
  • Anda tidak dapat menggunakan tampon secara kategoris saat ini..
  • Setiap hari Anda perlu mencuci diri setidaknya dua kali, menggunakan air matang atau larutan kalium permanganat yang lemah.
  • Adalah bermanfaat untuk mempraktikkan pemberian makan gratis, mengoleskan bayi ke payudara sesuai permintaan, karena dengan stimulasi pada puting susu, sintesis oksitosin.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan gelar di bidang Farmasi. Dia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Vinnitsa. M.I. Pirogov dan magang berdasarkan itu.

Pengalaman kerja: Dari 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai apoteker dan manajer kios farmasi. Dia dianugerahi surat dan perbedaan selama bertahun-tahun dalam pekerjaan yang teliti. Artikel tentang topik medis diterbitkan di publikasi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal internet.