Penyebab sakit perut bagian bawah

Kebersihan

Wanita mengalami berbagai jenis rasa sakit saat menstruasi. Sensasi menyakitkan muncul di perut bagian bawah, tetapi mungkin ada tempat-tempat lokalisasi ketidaknyamanan lainnya. Jika rasa sakit terjadi di sisi kanan atau kiri selama menstruasi, ini adalah gejala yang mungkin dari penyakit pada sistem genitourinari. Juga tanda gangguan adalah perubahan perdarahan.

Gejala apa yang mungkin terjadi

Menstruasi bisa menjadi melimpah atau sedikit, gumpalan muncul dalam debit, warna urin berubah. Jika Anda melihat ada perubahan, jangan abaikan itu. Konsultasikan dengan dokter untuk mengetahui alasan mengapa sisi kiri sakit dan bagaimana hubungannya dengan menstruasi.

Nyeri dan pendarahan

Gejala seperti itu menunjukkan adanya fibroid. Tumor jinak ini terjadi di dalam atau di luar dinding otot rahim. Penyebab terjadinya mereka tidak jelas, tetapi fibroid sangat umum, terutama pada wanita berusia 30 hingga 40 tahun..

Jika sisi kanan Anda sangat sakit sebelum menstruasi, mungkin mioma itu.

Pemindaian ultrasound diperlukan untuk menentukan apakah Anda memiliki fibroid dan apakah akan menghapusnya. Itu akan tergantung pada di mana ia berada dan seberapa besar itu. Karena tumornya peka terhadap estrogen, pil KB dapat membantu mengurangi rasa sakit..

Sedikit nyeri persisten

Peradangan organ panggul, infeksi ovarium, saluran tuba, PMS, seperti klamidia atau gonore, yang sering tidak memiliki gejala, biasanya menyebabkan rasa sakit di sisi kiri selama menstruasi. Sensasi tidak tajam, tidak menjahit, sakit tidak menyenangkan, konstan. Dan ketika menstruasi Anda mulai, rasa sakit Anda meningkat.

Infeksi genital diobati dengan antibiotik. Infeksinya benar-benar dapat diobati, tetapi jika tidak dirawat terlalu lama, jaringan parut dapat terbentuk di saluran reproduksi dan merusak kesuburan Anda..

Nyeri unilateral

Jika rasa sakitnya unilateral, di sebelah kanan atau di sebelah kiri, penyebabnya mungkin inversi ovarium. Sesuatu (seperti kista) menyebabkan indung telur berputar, menghalangi aliran darahnya sendiri. Ini adalah rasa sakit yang sangat kuat yang sulit untuk dihilangkan. Torsi dapat menyebabkan hilangnya fungsi ovarium.

Jika penyebab rasa sakit di sisi kanan selama menstruasi adalah torsi, operasi laparoskopi darurat akan diperlukan.

Kadang-kadang ovarium dapat dilepas dan dipelihara, namun, jika terlihat hitam atau tidak dapat hidup, itu harus diangkat. Untungnya, ovarium lain akan menggantikan ovulasi dan produksi estrogen jika ini terjadi..

Kram menyakitkan

Kejang kejang adalah tanda endometriosis, ketika jaringan rahim bermigrasi ke organ lain dan menempel di sana. Seiring waktu, jaringan endometrium berkembang menjadi kista jinak. Hingga 10% wanita menderita endometriosis, percaya bahwa kram mereka normal. Dengan endometriosis, sebelum menstruasi, sakit di perut bagian bawah, sisi kanan atau kiri.

Rasa sakit benar-benar mengganggu aktivitas sehari-hari, membuat seks terasa menyakitkan.

Karena jaringan endometrium peka terhadap hormon, kontrasepsi oral atau obat hormonal lainnya akan mengurangi rasa sakit. Satu-satunya cara untuk benar-benar mendiagnosis endometriosis adalah dengan menjalani operasi laparoskopi, di mana dokter Anda akan mengangkat sebanyak mungkin jaringan..

Penyakit yang menyebabkan nyeri samping

Rasa sakit yang tidak wajar di samping pada hari-hari kritis adalah tanda yang jelas dari masalah ginekologis. Faktanya adalah bahwa sebelum menstruasi, semua penyakit kronis memburuk, sehingga gejalanya terasa lebih cerah. Nyeri di perut kanan atau kiri bawah paling sering menunjukkan masalah dengan ovarium, serta perubahan struktural pada organ sistem reproduksi..

Endometriosis

Endometriosis adalah kondisi ginekologis di mana jaringan yang membentuk mukosa rahim terletak pada struktur lain di seluruh panggul, termasuk ovarium, saluran tuba, kandung kemih, dan dasar panggul. Dalam kasus yang lebih parah, jaringan tumbuh ke dalam usus, diafragma, hati, paru-paru, dan bahkan otak.

Dengan endometriosis, selama dan setelah menstruasi, sisi kanan, perut bagian bawah mungkin sakit.

Endometrium yang tergeser dapat menyebabkan perlengketan, peradangan kronis, kista yang dipenuhi darah, pendarahan internal. Semua ini dapat menyebabkan rasa sakit yang luar biasa di daerah panggul di sebelah kanan, kiri, perut bagian bawah..

Adenomyosis

Adenomyosis mirip dengan endometriosis, kecuali bahwa endometrium yang ditanam di luar rahim ditemukan jauh di dalam otot rahim. Pada wanita dengan adenomiosis, rahim terlihat seperti otot yang memar. Gejala adenomyosis termasuk kram dan hubungan seksual yang menyakitkan, dan sisi kanan mungkin sakit selama menstruasi. Adenomyosis biasanya diamati pada wanita di atas 30 tahun yang sudah memiliki anak. Namun, ini juga diamati pada remaja..

Fibroid rahim

Tiga dari empat wanita mengembangkan fibroid, tetapi sebagian besar tidak mengalami gejala apa pun. Ukuran fibroid berkisar dari mikroskopis hingga cukup besar untuk mengubah bentuk rahim.

Myoma dapat mengubah menstruasi menjadi mimpi buruk bulanan, tidak hanya meningkatkan jumlah perdarahan, tetapi juga tingkat keparahannya.

Sebelum menstruasi, sisi kiri atau kanan sering sakit, karena rahim harus berkontraksi selama periode ini untuk mengeluarkan gumpalan darah besar, yang sering terjadi akibat pendarahan hebat. Untungnya, fibroid tidak meningkatkan risiko kanker pada wanita dan sangat jarang menjadi ganas..

Peradangan

Penyakit radang panggul adalah infeksi pada saluran reproduksi wanita yang paling sering disebabkan oleh infeksi menular seksual. Tanpa pengobatan, luka parut, kram menstruasi yang menyakitkan dan infertilitas terjadi.

Peradangan dimanifestasikan oleh berbagai rasa sakit, termasuk rasa sakit di sisi dan bagian bawah perut.

Dengan deteksi dini, peradangan dapat diobati dengan antibiotik, tetapi mereka tidak akan menghilangkan kerusakan struktural yang disebabkan oleh infeksi. Lakukan hubungan seks yang aman dan sering dites untuk infeksi menular seksual, terutama jika Anda memiliki rasa sakit yang parah di sisi kanan Anda sebelum menstruasi.

Cacat uterus

Ketika anak perempuan masih di dalam perut ibu, rahimnya berkembang dari dua struktur yang dikenal sebagai saluran Muller. Dalam beberapa kasus, rahim tidak terbentuk dengan benar, yang dapat menyebabkan infertilitas, nyeri periodik di samping menstruasi dan hubungan seks yang menyakitkan. Pada wanita dengan kelainan struktural seperti:

  • bicuspid - dua uterus, yang mengarah ke satu leher;
  • uterus yang terpisah dengan jaringan fibrosa membaginya menjadi dua;
  • unicorn, yang berkembang hanya dari satu saluran muller;
  • didelfis - dua septum serviks atau septum yang membagi saluran vagina.

Kram menstruasi terjadi karena penyumbatan dan septa yang membagi uterus dan vagina.

Cara meredakan rasa sakit

Untuk meredakan kejang dengan segera, Anda bisa memberikan pertolongan pertama di rumah:

  • Hangatkan perut dan punggung bagian bawah - ini akan membantu mengendurkan otot;
  • Lakukan latihan yoga untuk melepaskan endorfin;
  • Bersantai, mandi, bermeditasi - itu mengurangi stres;
  • Ambil ibuprofen atau diklofenak untuk nyeri hebat di samping selama menstruasi;
  • Minta dokter untuk meresepkan hormon KB;

Jika perawatan sederhana tidak membantu, konsultasikan dengan dokter Anda untuk membahas kemungkinan alasan mengapa sisi kanan Anda mungkin sakit sebelum menstruasi dan apa yang terbaik dilakukan dalam kasus Anda.

Nyeri saat menstruasi: penyebab, metode menyingkirkan dismenore

"Gangguan" seperti periode menyakitkan itu sudah biasa bagi banyak wanita. Statistik keluhan semacam itu secara stabil dijaga pada tingkat 30-60% dari jumlah total wanita usia subur, sementara pada 10% pasien hal ini mengarah pada kemunduran signifikan dalam kesejahteraan dan bahkan kecacatan [1,2]. Pertanyaan mengapa rasa sakit saat menstruasi begitu parah di kantor ginekolog terdengar sangat sering. Ginekologi modern menyebut nyeri seperti itu sebagai manifestasi dari penyakit seperti algodismenore, atau sindrom menstruasi yang menyakitkan..

Perlu dicatat bahwa dokter secara bersamaan menggunakan dua istilah - "algodismenorea" dan "dismenore" - secara bergantian. Istilah yang lebih akurat (tetapi lebih lama) untuk menentukan periode menyakitkan adalah istilah “algodismenorea”, berasal dari kata-kata Yunani: algos - “pain”, dys- prefix - “deviasi from the norm”, mēn - “month”, rhein - “expiration”. Tetapi untuk kemudahan penggunaan, itu adalah kebiasaan untuk menguranginya, menggabungkannya dengan yang lebih sempit - "dismenore". Terlepas dari nuansa terminologis, sindrom periode menyakitkan dapat benar-benar merobohkan seorang wanita yang tampaknya benar-benar sehat selama beberapa hari. Apa alasan dan apa yang harus dilakukan ketika menstruasi perut bagian bawah sakit? Mari kita mengerti.

Mengapa menstruasi terasa sakit saat menstruasi?

Untuk memahami mengapa rasa sakit yang parah selama menstruasi mengkhawatirkan, Anda perlu mengingat apa itu siklus menstruasi. Ini adalah proses yang berulang secara teratur di tubuh wanita dari wanita usia reproduksi, mempersiapkan konsepsi seorang anak, yang terdiri dari dua fase. Awalnya, folikel dengan sel telur matang di ovarium, satu (atau kadang dua) di antaranya akan menjadi dominan. Kemudian, persiapan untuk pembuahan dimulai di rongga rahim, dan dalam kasus ketika belum terjadi, kematian dan penolakan endometrium berikutnya, mukosa uterus internal, mengikuti.

  • 1 hari menstruasi adalah awal dari fase penolakan. Selaput lendir terkelupas dari dinding rahim dan, bersama dengan darah, keluar. Rahim pada saat yang sama melakukan gerakan kontraktil, yang dapat disertai dengan peningkatan rasa sakit. Seringkali, kedokteran bahkan menarik analogi antara proses ini dan proses persalinan, mencatat bahwa pendampingan hormonal dalam kedua kasus (peningkatan hormon progesteron yang signifikan dengan penurunan kadar estrogen yang terjadi pada malam proses) memiliki banyak kesamaan [3]. Periode ini biasanya memakan waktu 3-5 hari.
  • Dari hari ke-4 hingga ke-6, fase pemulihan terjadi di dalam tubuh - ini adalah periode regenerasi epitel yang menutupi permukaan luka rahim..
  • Dari hari ke 6 sampai ke 14 dari siklus, mukosa uterus diperbarui - fase folikuler. Pada saat yang sama, folikel ovarium matang di ovarium. Fase ini berakhir dengan ovulasi; folikel dikonversi menjadi apa yang disebut corpus luteum, yang mempersiapkan mukosa untuk menerima sel telur yang telah dibuahi.
  • Dari hari ke 14 hingga ke 28 siklus, fase luteal terjadi, di mana endometrium menebal akibat sekresi kelenjar rahim, dan mukosa uterus membengkak, menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi embrio untuk masuk. Telur yang meninggalkan folikel bergerak di sepanjang saluran telur untuk mengantisipasi pembuahan. Fase ini berakhir dengan pembuahan atau penolakan terhadap mukosa yang sudah usang dan resorpsi korpus luteum.

Dalam istilah hormonal, dari hari pertama hingga ke-14 siklus, tubuh wanita berada di bawah pengaruh estrogen (terutama estradiol), dan dari hari ke 15 hingga 28 hari maksimum adalah efek progesteron, menurut tanda ini siklus menstruasi dibagi menjadi fase estrogen dan progesteron. Yang pertama berhubungan dengan fase folikel dari siklus ovarium, yang kedua sampai fase perubahan luteal pada ovarium..

Harus dipahami bahwa distribusi fase di atas hanya berlaku untuk kasus-kasus ketika siklus bulanan adalah klasik 28 hari. Tetapi, karena panjang siklus setiap wanita adalah individu, durasi fase juga bisa sedikit berbeda.

Biasanya, proses ini, yang sepenuhnya alami untuk tubuh wanita, harus terjadi tanpa rasa sakit. Namun, pada banyak wanita, proses penolakan mukosa disertai dengan rasa sakit yang signifikan.

Nyeri saat menstruasi biasanya terjadi 2-3 jam sebelum timbulnya menstruasi atau segera dengan munculnya cairan berdarah. Mereka terlokalisasi di daerah panggul, kadang-kadang memberikan ke punggung bawah atau daerah paha.

Seringkali ini disertai dengan gejala tambahan: sakit kepala, gangguan pencernaan (gangguan pencernaan), mual, muntah, kelemahan umum.

Manifestasi seperti itu dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari, kadang-kadang meningkat di pertengahan atau di akhir menstruasi. Untuk gejala ini diagnosis dibuat "dismenore" ("algodismenorrhea") dibuat.

Dismenore dapat memiliki banyak penyebab, mulai dari faktor psikogenik - penurunan ambang rasa sakit individu hingga patologi organik seperti endometriosis atau hiperfleksi rahim [4].

Jenis dan derajat dismenore

Dalam pengklasifikasi penyakit internasional, dismenore dibagi menjadi primer (fungsional), sekunder (organik) dan tidak spesifik (asal tidak diketahui) [5].

Pada dismenore primer, gejala-gejala di atas terjadi dengan latar belakang tidak adanya perubahan struktural (patologi) pada organ genital, yang dikonfirmasi oleh pemeriksaan USG pada saat menstruasi yang menyakitkan [6]. Dengan kata lain, rasa sakit hebat selama menstruasi terjadi di mana semuanya tampak normal dan tidak ada yang sakit.

Dalam sains modern, ada dua sudut pandang utama tentang masalah ini [7,8]:

  • Yang pertama memperhitungkan peran faktor psikologis dan tipe fisiologis wanita yang rentan terhadap dismenore primer: ini adalah gadis-gadis muda dari tipe asthenik, dengan karakteristik kepribadian neurasthenik atau labil histeroid. Menunggu timbulnya menstruasi dapat menyebabkan mereka gangguan kecemasan-neurotik dan penurunan ambang batas psikogenik, yang mengarah pada fakta bahwa bahkan rasa sakit kecil akan dirasakan berkali-kali lebih kuat.
  • Pandangan lain didasarkan pada fakta bahwa peningkatan kandungan prostaglandin seperti EP3 dan F2α, zat aktif biologis yang mengatur kontraksi uterus, berfungsinya pembuluh darahnya, intensitas sensasi nyeri, dan banyak lagi, terungkap dalam darah menstruasi. Produksi zat-zat ini secara berlebihan dapat menyebabkan defisiensi sirkulasi uterus, kejang otot-otot uterus yang tajam dan sensasi nyeri yang secara objektif kuat..

Aktivasi produksi prostaglandin di dalam rahim dikaitkan dengan efek hormonal estradiol dan progesteron. Rasio proporsional mereka, dan bukan tingkat absolut, yang memicu atau menghambat produksi prostaglandin.

Dengan dismenore sekunder, tubuh wanita mengamati penyakit dan perubahan struktural pada organ genital. Penyakit yang paling sering didiagnosis adalah [9], seperti endometriosis; proses inflamasi pada alat kelamin, radang saluran tuba, kelainan organ genital, fibroid rahim.

Tingkat keparahan rasa sakit dibagi menjadi 4 derajat dismenore [10]: dismenore ringan, sedang, berat, derajat dismenorea maksimum..

Menurut dokter, tingkat dismenore yang paling menonjol pada 96% wanita juga disertai dengan berbagai gejala PMS.

Apa yang harus dilakukan untuk mengurangi rasa sakit saat menstruasi?

Dalam kasus di mana, selama menstruasi, perut bagian bawah atau kepala sakit, Anda tidak harus menahan rasa sakit. Anda dapat meringankan kondisi Anda dan mendapatkan kembali kapasitas kerja, menggunakan pengetahuan yang dikumpulkan oleh ilmu pengetahuan modern.

Terapi simtomatik - menghilangkan rasa sakit pada saat penampilannya

Dilihat oleh penelitian para ilmuwan, jenis obat berikut ini paling efektif menghilangkan rasa sakit selama menstruasi [11]:

  • obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID);
  • obat penghilang rasa sakit kombinasi yang mengandung NSAIDs dalam berbagai proporsi, analgesik, psikostimulan yang lemah dan antispasmodik, yang sepenuhnya menghilangkan rasa sakit pada 71% pasien;
  • antispasmodik myotropik.

Sebagai agen penolong, jangan diskon obat herbal. Dalam kebanyakan kasus, ekstrak tanaman digunakan dalam tincture, persiapan homeopati kompleks dan suplemen makanan yang dirancang untuk mengurangi gejala dismenore. Ekstrak Vitex suci (Vitex agnus-castus), St. John's wort (Hypericum perforatum), marjoram (Orīganum majorāna), lumbago padang rumput (Pulsatilla pratensis), rosemary obat (Rosmarinum officinalis), dll. Sering digunakan..

Bekerja dengan alasan dan pencegahan

Jangan lupa bahwa, menghilangkan rasa sakit, Anda harus pergi ke dokter kandungan untuk mengidentifikasi penyebab gejala, jika tidak rasa sakit akan kembali lagi di siklus berikutnya. Harus diingat bahwa pengobatan dismenorea sekunder meliputi perawatan wajib terhadap penyakit yang mendasarinya.

Pada dismenore primer, fakta-fakta pengaruh gaya hidup dan nutrisi pada keparahan nyeri selama menstruasi telah dibuktikan secara ilmiah [12]. Menurut hasil pengamatan, gejala dismenorea lebih sering terjadi pada anak perempuan dan perempuan muda, yang pekerjaannya dikaitkan dengan stres neuropsik atau dengan postur statis yang panjang selama bekerja..

Studi ilmiah juga menunjukkan bahwa wanita dengan gejala dismenore memiliki kekurangan vitamin dan mineral tertentu dan umumnya tanda-tanda klinis hipovitaminosis diekspresikan [13]. Oleh karena itu, direkomendasikan bahwa vitamin kompleks diambil sebagai tindakan pencegahan. Metode pencegahan ini dapat direkomendasikan untuk anak perempuan muda dengan dismenore primer tanpa komplikasi yang tidak ingin menggunakan kontrasepsi..

Pada dismenore primer, dokter kandungan-ginekolog cukup sering meresepkan kontrasepsi oral kombinasi (kontrasepsi oral kombinasi) [14], yang digunakan dalam rejimen kontrasepsi selama 3-4 bulan. Obat ini mengurangi jumlah perdarahan saat menstruasi dengan mengendalikan pertumbuhan endometrium dan menekan ovulasi. Pemilihan obat-obatan semacam itu dilakukan murni secara individual. Jika perlu, COC dikombinasikan dengan analgesik..

  • Obat penenang dengan intensitas berbeda-beda dalam kombinasi (dari obat herbal hingga obat penenang).
  • Antioksidan (Vitamin E) dirancang untuk menormalkan produksi prostaglandin.
  • Sediaan magnesium (magnesium askorbat, magnesium sitrat), yang mengurangi gejala dehidrasi, serta mengurangi perasaan cemas (misalnya, "Magnelis").
  • Terkadang fitoestrogen diresepkan sebagai alternatif terapi pengganti hormon, tetapi data eksperimental tentang hal ini bertentangan [15].

Pengamatan wanita yang aktif dan teratur mengunjungi gym mengkonfirmasi bahwa setelah pelatihan selama periode pramenstruasi dan langsung selama menstruasi, mereka sering melihat penurunan rasa sakit [16].

Penting untuk dipahami bahwa rasa sakit pada hari-hari awal menstruasi bukanlah hal yang normal, itu bisa menjadi sinyal bahwa ada masalah yang lebih serius. Seiring dengan meredakan gejala dengan obat penghilang rasa sakit, penting untuk berhati-hati memeriksa kesehatan wanita Anda. Dengan menggunakan pendekatan terpadu, seseorang dapat mencapai keberhasilan dalam pengobatan patologi ini dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.

Obat vitamin kompleks untuk dismenore

Untuk memperbaiki gejala menyakitkan menstruasi dengan vitamin dan mineral, para ilmuwan Rusia telah mengembangkan suplemen aktif biologis Cyclovita ®, yang tidak memiliki analog di pasar Rusia.

Keunikan pengembangan ilmiah yang terkandung dalam kompleks vitamin-mineral CYCLOVITA ® dikonfirmasi oleh paten penemuan No. 2 443 422 [17]. Perkembangan ini didasarkan pada fakta bahwa pada wanita dari kategori usia 18-35 tahun, dalam fase siklus menstruasi yang berbeda, defisiensi vitamin dan mineral yang berbeda terdeteksi. Misalnya, dalam fase menstruasi estrogen (folikel atau proliferatif), tubuh wanita sangat menuntut kehadiran vitamin B dan seng, dan pada fase progesteron (luteal atau sekretori), kebutuhan vitamin A, C, E, serta selenium dan tembaga.

CYCLOVITA ® adalah kompleks dua-fase vitamin-mineral seimbang, yang dikembangkan dengan mempertimbangkan perubahan siklik dalam tubuh wanita dan memiliki dua komposisi unik untuk setiap setengah siklus menstruasi - CYCLOVITA ® 1 dan CYCLOVITA ® 2. Secara total, mengandung:

  • 12 vitamin: A, B1, B2, B5, B6, B9, B12, C, D3, E, N, PP.
  • 5 mineral: tembaga, seng, yodium, selenium, mangan.
  • Rutin dan Lutein.

Komponen dalam rasio dosis unik yang optimal untuk fase I dan II dari siklus menstruasi, dan dimaksudkan untuk digunakan pada hari yang tepat. Disarankan untuk mengambil:

  • CYCLOVITA ® 1 - pada hari 1–14 siklus, 1 tablet per hari dengan makanan;
  • CYCLOVITA ® 2 - pada hari ke 15–28 siklus, 1 tablet 2 kali sehari.

Durasi kursus - 1 bulan.

Kontraindikasi untuk penggunaan adalah: intoleransi individu terhadap komponen, kehamilan dan menyusui. Sebelum digunakan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter.

P. S. Informasi lebih rinci dan rekomendasi tentang asupan kompleks vitamin-mineral CYCLOVITA ® dapat diperoleh di situs web resmi.

* Jumlah suplemen makanan yang aktif secara biologis "Vitamin dan Mineral Kompleks CYCLOVITA ®" dalam Daftar Pendaftaran Negara sertifikat Rospotrebnadzor adalah RU.77.99.11.003.E.003222.07.17, tanggal pendaftaran adalah 24 Juli 2017.

Seringkali, terapi vitamin siklik dapat direkomendasikan untuk mempertahankan siklus yang teratur. Dipilih dengan mempertimbangkan kebutuhan tubuh dalam zat gizi mikro sesuai dengan fase siklus menstruasi.

Ketidakseimbangan hormon adalah salah satu penyebab ketidaknyamanan saat menstruasi..

Kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh wanita dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon, yang, pada gilirannya, dapat berkontribusi pada pengembangan berbagai gangguan di area genital wanita..

Hormon bertanggung jawab tidak hanya untuk keadaan emosi dan kesejahteraan seorang wanita, tetapi juga untuk penampilannya. Ini terutama benar selama menstruasi..

Asupan saja dari kompleks CYCLOVITA membantu mengurangi manifestasi PMS, meningkatkan kesejahteraan selama menstruasi, membentuk siklus menstruasi yang teratur, dan juga memiliki efek menguntungkan pada kondisi kulit wajah, rambut, dan kuku. *

* "Studi tentang efektivitas dan keamanan suplemen makanan" CYCLOVITA "dalam pengobatan penyimpangan menstruasi dan sindrom ketegangan pramenstruasi." Gromova O.A. 22/08/2011
** Efektivitas koreksi mikronutrien siklus untuk pengaturan fungsi menstruasi jika terjadi pelanggaran pembentukan menarche. DARI. Limanova, et al., Ginekologi No. 2, Volume 14/2012

  • 1,3,4,6,8,9 https://clck.ru/EdXdD
  • 2,10,11,12,14 https://clck.ru/EdXby
  • 5 http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en#/N94
  • 7 https://medintercom.ru/articles/algodismenoreya-pervichnaya-i-vtorichnaya
  • 13 https://clck.ru/EdXcG
  • 15 https://www.nkj.ru/archive/articles/13952/
  • 16 https://clck.ru/EdXcb
  • 17 http://www.freepatent.ru/patents/2443422

Saat ini, sejumlah laboratorium independen memiliki sistem pengujian untuk menentukan vitamin tertentu yang penting bagi darah wanita, seperti asam folat, vitamin B12, vitamin D, serta skrining untuk semua unsur mikro yang sangat penting dan beracun yang tersedia untuk menentukan mengontrol nilai referensi mereka.. Sayangnya, walaupun penelitian semacam itu tidak murah, tetapi jika memungkinkan, disarankan untuk melakukannya sebelum dan sesudah mengonsumsi kompleks vitamin-mineral.

Perut bagian bawah terasa sakit saat menstruasi

Beberapa wanita mengalami periode menstruasi dengan kesulitan besar - karena rasa sakit dan penurunan kinerja. Ketidaknyamanan yang melelahkan menunjukkan pelanggaran kondisi kesehatan dan membutuhkan perhatian spesialis. Hanya berdasarkan jawaban laboratorium, metode diagnostik perangkat keras, mereka mengetahui mengapa perut bagian bawah terasa sakit saat menstruasi, dan bagaimana cara menghilangkan gejalanya. Ada kemungkinan bahwa patologi dasar yang terdeteksi tidak akan terkait dengan bidang ginekologi. Tetapi dalam kasus ini, kursus terapi harus diselesaikan sepenuhnya, tanpa mengganggu.

Mengapa rasa sakit terjadi dan apa yang harus dilakukan

Dengan berbagai tingkat intensitas rasa sakit di perut bagian bawah, mereka menyertai periode segera sebelum menstruasi dan semua hari perdarahan fisiologis. Hanya 5 dari 100 wanita tidak mengalami ketidaknyamanan pada malam hari dan selama menstruasi. Spektrum potensi penyebab ketidaknyamanan bervariasi. Ini termasuk peradangan, proses tumor, penghancuran jaringan. Langkah-langkah yang berpotensi membuat Anda merasa lebih baik hari ini hanya dapat direkomendasikan oleh dokter kandungan. Dokter dari profil ini berfokus pada alasan utama kemunduran kesejahteraan. Jika untuk beberapa wanita cukup minum pil analgesik dan meredakan kram, maka untuk yang lain, diberikan perawatan lengkap.

Penyebab Nyeri Haid

Perlu dicatat segera bahwa lokalisasi penyakit yang mendasari yang menyebabkan periode menyakitkan tidak selalu terkait dengan organ panggul. Penyebab utama ketidaknyamanan saat menstruasi:

  • Penyakit sistem pencernaan (inflamasi, destruktif) - kolitis, enteritis, tukak lambung
  • Masalah dalam sistem muskuloskeletal (osteochondrosis)
  • Lesi infeksi dan inflamasi pada organ saluran urogenital (uretritis, sistitis, endometritis, klamidia)
  • Gambaran anatomi uterus (bicorn, pelana, dengan tikungan)
  • Gangguan endokrin (peningkatan konsentrasi estrogen dalam darah)
  • Pembentukan neoplasma yang berasal dari jinak atau ganas (fibroid, kista, karsinoma)

Faktor predisposisi adalah kehidupan seks yang tidak teratur, aborsi sebelumnya, riwayat persalinan. Bahkan pelanggaran dalam kemampuan pembekuan darah menyebabkan rasa sakit tambahan selama menstruasi. Jika gumpalan darah terbentuk dari massa yang disekresi, lebih sulit bagi rahim untuk memindahkannya ke dalam vagina. Peningkatan kontraktilitas organ genital ditandai oleh kejang. Merekalah yang dirasakan oleh seorang wanita selama menstruasi, dan mengalami rasa sakit yang hebat, yang dilengkapi dengan pusing, kelemahan, sifat mudah marah..

Apakah saya perlu minum pil

Dengan dismenore (periode menyakitkan), Anda dapat dan harus meminum pil untuk menghentikan ketidaknyamanan di perut bagian bawah dan di punggung. Jika rasa sakitnya parah, mereka tidak boleh ditoleransi, karena tingkat tekanan dan kapasitas kerja berkurang; kesehatan umum memburuk, pusing. Antispasmodik diizinkan dikonsumsi sebelum kunjungan ke dokter. Seorang wanita perlu menyuntikkan 1 ampul (2 ml) intramuskular No-shpa. Ketika ketidaknyamanan dihentikan, Anda dapat minum obat yang sama, tetapi dalam bentuk tablet (tidak lebih dari 3 ton per hari). Papaverine memiliki aktivitas antispasmodik (harus diberikan secara intramuskular).

Efek anestesi akan memberikan Spazmalgon, Ketanov, Dexalgin. Obat-obatan yang terdaftar milik kelompok analgesik. Mereka menghilangkan rasa sakit lebih cepat setelah injeksi intramuskular. Dalam semua kasus, resep obat harus berasal dari dokter, pada sensitivitas tubuh terhadap obat, tes intrakutan harus dilakukan terlebih dahulu..

Cara mengurangi rasa sakit

Melalui pengamatan dan penelitian, ginekolog telah mengidentifikasi metode yang membantu meringankan kesejahteraan wanita, terlepas dari akar penyebab kemundurannya:

  1. Penggunaan teh herbal. Chamomile, mint, lemon balm, thyme - ramuan obat ini memiliki sifat menenangkan dan anti-inflamasi. Anda dapat menggunakannya sebagai tambahan pada periode menstruasi - untuk memperkuat sifat kekebalan tubuh dan menghentikan proses patogen yang memiliki jalur tersembunyi. Minuman hangat, memberikan gangguan.
  2. Membongkar usus secara alami, melalui pencahar, atau menggunakan microclysters. Usus yang kelebihan beban menekan rahim. Akibatnya, rasa sakit, kejang meningkat, perdarahan meningkat. Untuk mengurangi nyeri haid - Anda perlu mengosongkan usus pada waktu yang tepat. Jika ini sulit, Anda dapat menggunakan supositoria rektal pencahar atau mikroklaster (volumenya 30-150 ml).
  3. Menerapkan bantal pemanas ke perut. Tidak diperbolehkan dalam semua kasus, oleh karena itu, diperbolehkan untuk menerapkan teknik ini hanya setelah disetujui oleh dokter. Meredakan rasa sakit, kekakuan, memungkinkan Anda untuk rileks dan mendengarkan tidur.

Selama dismenore, tidak disarankan untuk menggunakan pakaian dengan elastis ketat di bagian pinggang (celana ketat, rok, ikat pinggang, korset). Meremas rahim meningkatkan ketidaknyamanan dan pendarahan, gerakan belenggu, mengganggu perubahan gasket yang nyaman.

Cara untuk meningkatkan kesejahteraan

Metode non-obat selama dismenore sebagian dapat menormalkan kesejahteraan. Mereka didasarkan pada penggunaan sumber panas, melakukan pijatan dan mengubah sikap. Selain aspek psikologis, 2 faktor yang tersisa memerlukan persetujuan terlebih dahulu oleh dokter kandungan.

Prosedur pemanasan

Mandi air hangat - tidak hanya diizinkan selama dismenore, tetapi juga bermanfaat. Ini memberikan tingkat kebersihan penuh, mengurangi rasa sakit, rileks dan hangat. Penggunaan air panas dikontraindikasikan. Selama prosedur, disarankan untuk memijat perut.

Aktivitas fisik

Dengan dismenore, banyak latihan dikontraindikasikan. Terutama jika mereka melibatkan pajanan pada otot perut. Ketegangan serat berkontribusi pada peningkatan ketidaknyamanan dan peningkatan volume kehilangan darah. Aktivitas fisik yang ditujukan untuk rahim dan alat kelamin dianjurkan untuk dikurangi menjadi pijat. Itu dapat dilakukan dengan menggunakan minyak khusus atau tanpa itu. Membelai gerakan melingkar di perut bagian bawah (di daerah pusar) meredakan rasa sakit, tegang, membantu mengurangi kram. Durasi prosedur - hingga setengah jam.

Diet untuk menstruasi

Untuk mengurangi rasa sakit, Anda harus meninggalkan produk yang mengiritasi dinding organ saluran urogenital. Dianjurkan untuk menahan diri dari penggunaan makanan yang asam, pedas, dan asin. Penggunaan alkohol dikontraindikasikan secara ketat (alkohol membantu meningkatkan perdarahan dan kram). Meskipun kafein adalah salah satu zat yang mengiritasi jaringan organ, dengan menstruasi penggunaannya diperbolehkan. Alasannya - karena kehilangan darah pada seorang wanita, tingkat tekanan darah menurun. Kopi mendukung kinerjanya, mencegah melemahnya tubuh, pusing dan gejala lainnya.

Sikap psikologis

Berkonsentrasi pada masalah kesehatan, sulit bagi wanita untuk rileks dan dengan demikian mengurangi kram rahim. Agar tidak menganggap dismenore sebagai faktor stres, disarankan:

  • lakukan pelatihan penjangkauan
  • dengarkan musik yang menenangkan
  • gunakan aromaterapi

Karena rasa sakit di perut bagian bawah dan punggung, seorang wanita menjadi mudah marah. Pada puncak ketidaknyamanan, disarankan untuk membatasi diri pada komunikasi dengan orang lain agar tidak menimbulkan situasi konflik. Memikirkan kembali situasinya menjadi memahami bahwa rasa sakit selama menstruasi bukanlah suatu kondisi yang hanya perlu dialami, tetapi sinyal tubuh tentang pelanggaran yang dikandungnya..

Penyakit sakit

Ginekolog telah menetapkan hubungan dismenore dan penyakit yang dimiliki wanita. Patologi utama yang berkontribusi pada perkembangan menstruasi yang menyakitkan ditunjukkan pada tabel.

Penyakit yang diperburuk dengan menstruasiAlasan untuk pengembanganPengobatan penyakit
SistitisMasuknya mikroflora patogen ke dalam kandung kemih. Faktor predisposisi:

  • hipotermia
  • Kebersihan pribadi
  • adanya radang uretra atau alat kelamin
  • kurangnya prosedur air sebelum dan sesudah keintiman

Perkembangan sistitis berkontribusi pada adopsi alkohol dan kopi, konsumsi berlebihan makanan pedas, asam dan asin.

Terapi antibakteri, penggunaan obat uroseptik, obat antiinflamasi nonsteroid. Selain itu, cuci kandung kemih dengan larutan antiseptik.
EndometriosisEtiologi yang mendasari belum ditetapkan. Faktor predisposisi: aborsi yang sering, kelahiran yang bermasalah, masalah hormonal. Ini juga termasuk faktor tumor rahim jarak jauh, perubahan mikroflora vagina.Sebagian besar bedah. Endometrium yang tumbuh berlebihan dieksisi secara operasi, kemudian jaringan serviks diauterisasi. Pasien ditunjukkan terapi antibiotik dan kepatuhan dengan istirahat seksual. Endometriosis cenderung kambuh.
Peradangan pelengkapFaktor predisposisi adalah hipotermia, radang organ lain dari saluran urogenital, infeksi menular seksual. Faktor tambahan adalah kehidupan seks yang tidak teratur..Terapi antibakteri, terapi hormon (dalam 90% kasus), obat antiinflamasi nonsteroid.
KistaFaktor predisposisi adalah ketidakstabilan hormon (kehamilan yang terputus, kehidupan seks yang tidak teratur). Pembentukan kista difasilitasi oleh proses inflamasi di dalam organ.Terkadang keberadaan kista hanya memperburuk kesejahteraan selama menstruasi. Ketika tumor menyebabkan rasa sakit dan peningkatan kehilangan darah, itu dihilangkan. Lebih jarang - dengan cara konservatif (menghambat obat-obatan hormonal), lebih sering - dengan operasi. Jika kista tidak mengganggu pasien, neoplasma tidak akan terpengaruh (baik secara medis, maupun pembedahan).

Sistitis

Ini diklasifikasikan ke dalam bentuk akut dan kronis. Ini adalah peradangan kandung kemih, disertai dengan berbagai gejala:

  • dysuria (rasa sakit dan iritasi di dalam uretra saat buang air kecil)
  • Nyeri pada tulang belakang lumbosakral (memiliki herpes zoster)
  • peningkatan suhu tubuh menjadi tanda subfebrile
  • kelemahan umum yang disebabkan oleh keracunan

Dengan faring menstruasi, rahim cukup terbuka untuk memfasilitasi evakuasi penuh massa darah. Tetapi fenomena fisiologis ini menyempitkan organ reproduksi sebelum penetrasi mikroflora patogen. Pergerakan patogen sistitis dari kandung kemih ke dalam rahim menyebabkan peradangan ini. Proses sebaliknya juga dapat terjadi - sistitis karena menstruasi. Peradangan terjadi karena mikroorganisme patologis hadir dalam darah menstruasi memasuki kandung kemih. Dalam kedua kasus, ini memperburuk kondisi wanita, karena rasa sakit datang dari dua sumber secara bersamaan: rahim dan kandung kemih.

Endometriosis

Penyakit ginekologi yang parah selalu dimanifestasikan oleh gejala kekerasan. Hal ini ditandai dengan keluarnya fragmen besar mukosa rahim selama menstruasi. Secara lahiriah, mereka menyerupai hati. Ketidaknyamanan meningkat dengan lepasnya jaringan dari organ genital. Ketika penolakan terhadap gumpalan ini terjadi, perdarahan meningkat, dan rasa sakit di perut bagian bawah meningkat. Hipertermia bukan merupakan karakteristik dari perjalanan endometriosis. Gejala tambahan patologi - nyeri selama hubungan seksual, nyeri di tulang belakang lumbosacral, kelemahan.

Peradangan pelengkap

Adnexitis adalah lesi saluran tuba dan ovarium (organ-organ ini digabungkan dalam istilah "pelengkap"). Gejala yang khas adalah rasa sakit di perut bagian bawah, tetapi pada titik tertentu (di lokasi lokalisasi peradangan) saat istirahat dan selama menstruasi. Tanda-tanda lain:

  • Pendarahan menstruasi yang berat
  • Keputihan dari massa purulen kental di antara menstruasi
  • Nyeri selama hubungan intim (dengan adnexitis kronis)
  • Penolakan keintiman karena ketidaknyamanan dan penurunan libido (dengan radang akut pelengkap)

Karena mikroflora patogen hadir dalam darah, suhu tubuh naik ke angka yang tinggi. Ini berkontribusi pada perkembangan kelemahan, pusing, hipotensi. Adnexitis kronis adalah penyebab utama kehamilan ektopik. Saluran tuba direkatkan bersama dengan sekresi patologis, yang mencegah pergerakan penuh sel telur yang dibuahi ke dalam rahim. Akibatnya, itu tetap di dalam tabung dan kehamilan berkembang di sana. Bulanan dapat disimpan. Fenomena ini mengurangi kewaspadaan seorang wanita - dia tidak mencurigai kehamilan ektopiknya.

Dalam hal ini, sumber rasa sakit selama menstruasi adalah peradangan yang meradang dan saluran tuba, yang membentang di bawah pengaruh pertumbuhan janin dan menciptakan ketidaknyamanan yang melemahkan..

Kista

Neoplasma jinak pada ovarium. Dalam kasus klinis yang jarang terjadi, ia cenderung mengalami degenerasi menjadi tumor ganas. Manifestasi klinis - rasa sakit saat menstruasi, mual, muntah, pusing, pucat wajah, gelap di depan mata. Selama menstruasi, seorang wanita hampir sepenuhnya tidak stabil - pada hari pertama perdarahan, dia dipaksa untuk istirahat. Di bawah pengaruh aktivitas motorik, ruptur kista dapat terjadi. Dalam hal ini, panggilan ambulans darurat ditampilkan..

Ketika seorang dokter dibutuhkan?

Indikasi untuk menghubungi spesialis:

  1. Selama menstruasi, tingkat nyeri merupakan predisposisi hilangnya kesadaran.
  2. Selain rasa sakit di perut bagian bawah dan di belakang, fragmen besar selaput lendir menonjol.
  3. Ketidaknyamanannya begitu kuat sehingga analgesiknya tidak efektif.

Jika kesejahteraan wanita terbebani oleh penurunan tekanan darah dan gejala terkait, ini adalah alasan yang baik untuk dicatat dengan dokter kandungan. Fenomena ini dapat menyebabkan perkembangan anemia, yang tidak menguntungkan untuk kesejahteraan. Kunjungan ke dokter kandungan juga harus dalam kasus ketika kondisi terbebani terjadi setiap bulan, jika ada riwayat kelahiran bermasalah dan kuretase sebelumnya. Alasan penting untuk mengunjungi spesialis adalah perencanaan persalinan..

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi akar penyebab dismenore, pasien akan menjalani jenis diagnostik berikut:

  • Survei dan inspeksi. Dokter mereproduksi gambaran klinis dari kondisi pasien, merencanakan intervensi lebih lanjut, menetapkan diagnosis sebelumnya.
  • Studi laboratorium tentang darah, urin. Tergantung pada faktor yang berkontribusi terhadap dismenore, peradangan, anemia, dan proses infeksi terdeteksi. Cara laboratorium untuk menentukan keadaan keseimbangan hormon.
  • Ultrasonografi uterus, pelengkap, kandung kemih, saluran pencernaan. Memungkinkan Anda mendeteksi hampir semua proses patogen organ-organ urogenital dan saluran pencernaan.

Metode diagnostik lainnya ditentukan dengan mempertimbangkan dugaan diagnosis, yang menyebabkan pengembangan dismenore. Metode pencitraan radiasi yang canggih (CT, MRI) diperlukan untuk mengklarifikasi karakteristik tumor, tingkat pasokan darah ke jaringan, dan spektrum peradangan. Ketika dismenore berhubungan dengan patologi osteoarticular, pasien dirujuk untuk pemeriksaan X-ray. Sekalipun diagnosis semacam itu hanya diasumsikan.

Pengobatan

Selama periode yang menyakitkan, dianjurkan untuk mengambil obat anti-inflamasi non-steroid (Diclofenac, Ibuprofen, Voltaren). Pemberian rektal terhadap obat-obatan yang terdaftar dalam bentuk supositoria mengurangi rasa sakit, mengurangi stres di dalam saluran genital..

Janji temu berikut membantu menghilangkan patologi utama yang menyebabkan dismenore:

  • Terapi antibiotik. Meredakan proses inflamasi dan infeksi.
  • Obat-obatan hormonal. Kortikosteroid diberikan; zat yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis.
  • Terapi Vitamin. Resep seluruh kompleks atau vitamin individu.
  • Analgesik. Hentikan rasa sakit, normalkan kesehatan umum.
  • Memperkenalkan obat-obatan yang bertujuan untuk menormalkan tingkat tekanan darah (dengan penurunan kinerjanya).
  • Gangguan dispepsia berhenti dengan obat antiemetik.

Selain itu, pasien akan diberikan resep terapi fisioterapi (menjalani enterophuresis, magnetoterapi, UHF). Untuk menghilangkan sekresi patologis dari permukaan alat kelamin, perlu untuk merawat jaringan dengan larutan antiseptik. Jika seorang wanita menderita anemia (disebabkan oleh kehilangan banyak darah), injeksi persiapan zat besi diindikasikan. Ketika penyakit menular seksual terdeteksi, pengobatan tidak hanya seorang wanita, tetapi juga pasangan seksualnya.

Pencegahan

Agar tidak mengalami masalah nyeri parah saat menstruasi, disarankan:

  1. Menolak aborsi
  2. Jika Anda tidak ingin hamil, pilih metode kontrasepsi yang optimal dan patuhi itu
  3. Jangan supercool
  4. Tepat waktu menghentikan peradangan organ urogenital dan saluran pencernaan. Jangan biarkan transisi patologi menjadi bentuk berlarut-larut
  5. Jangan menyalahgunakan alkohol

Tindakan pencegahan lainnya - penggunaan alat kontrasepsi dalam batas waktu yang ditentukan (tidak melebihi periode operasi). Penting bagi seorang wanita untuk memiliki kehidupan seksual yang teratur - untuk menghindari hubungan intim kasual. Perhatian harus diberikan pada masalah penguatan imunitas, karena 90% penyakit adalah konsekuensi dari melemahnya sifat pelindung tubuh. Lebih baik menolak angkat beban dalam kehidupan sehari-hari, bukan untuk mengaitkan aktivitas profesional dengan kerja fisik yang melelahkan.