Perangkat intrauterin: jenis, harga, cara memilih yang terbaik

Tampon


Alat kontrasepsi (disingkat IUD) telah populer sejak lama pada wanita yang melahirkan wanita usia subur. Dan terlepas dari efek kontrasepsi yang tinggi, kebanyakan wanita meragukan perlunya memasang IUD, memperdebatkan penolakan mereka dengan terjadinya efek samping dan komplikasi..

Dengan pilihan spiral yang tepat, profesionalisme dokter (prosedur pengantar), dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi, obat ini benar-benar metode kontrasepsi paling sukses yang tidak memerlukan disiplin diri yang ketat, seperti, misalnya, ketika mengambil tablet hormon..

Perangkat intrauterin adalah

Alat kontrasepsi dalam rahim atau alat kontrasepsi adalah alat yang terbuat dari bahan sintetis (plastik medis) yang dimasukkan ke dalam rongga rahim, yang mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dari berkembang di dalamnya. AKDR modern berukuran kecil, dari 24 hingga 35 mm, dan mereka termasuk logam yang tidak memicu peradangan (tembaga, perak atau emas), atau hormon levonorgestrel (LNG-IUD).

Referensi sejarah

Pengembangan metode kontrasepsi intrauterin dimulai pada tahun 1909, ketika Dr. Richter menyarankan menggunakan kontrasepsi yang dibuat dari dua benang sutra yang menghubungkan benang perunggu. Penemuan itu tidak populer. Pada tahun 1920, ginekolog Grafenburg memulai percobaan, menciptakan desain dari ulat sutera, dan kemudian ia merancang cincin benang sutera, yang dikepang dengan kawat perak. Tapi kelemahan serius cincin itu adalah pengusiran spontan (kehilangan).

Kemudian, pada tahun 1961, Dr. Lippes menghasilkan konfigurasi berbentuk ular Angkatan Laut (huruf ganda S), dan meskipun perangkat ini disebut Lippes atau Lipps loop, itu lebih mirip spiral dalam bentuk zigzag, yang memberi nama pada perangkat intrauterin modern - perangkat intrauterine.

Mekanisme aksi

Alat kontrasepsi memiliki beberapa mekanisme aksi:

  • Penghambatan ovulasi, penekanan fungsi ovarium

Berlawanan dengan latar belakang penggunaan AKDR, sistem hipotalamus-hipofisis sedikit diaktifkan, yang mengarah pada sedikit peningkatan sekresi LH, tetapi untuk mempertahankan produksi estrogen dan progesteron. Pada saat yang sama, peningkatan kandungan estrogen dan pergeseran puncaknya di tengah siklus oleh 1 - 2 hari.

  • Pencegahan atau Gangguan Implan

Pada fase kedua, ada peningkatan progesteron yang lebih signifikan, tetapi terjadi penurunan durasi fase kedua. Meskipun endometrium berubah secara siklikal, sinkronisasi dari transformasi ini dilanggar: fase pertama diperpanjang, dan perubahan sekresi ditunda (maturasi yang rusak dari mukosa uterus), yang mencegah pemasukan telur yang dibuahi ke dalam endometrium. Karena kandungan tembaga dalam heliks, penyerapan estrogen meningkat, dan AKDR-LNG merangsang pematangan awal endometrium dan penolakannya, ketika telur belum memiliki waktu untuk secara andal mendapatkan pijakan di rahim. Ini adalah efek spiral yang gagal..

  • Gangguan perkembangan sperma dan peradangan aseptik di dalam rahim

AKDR, berada di dalam rahim, mengiritasi dindingnya, yang memicu sekresi prostaglandin dari zat aktif biologis). Prostaglandin tidak hanya merangsang pelepasan LH dan maturasi endometrium yang rusak, tetapi juga peradangan aseptik dalam uterus. Pada saat yang sama, tingkat prostaglandin naik di lendir serviks, yang menghambat penetrasi sperma ke dalam rongga rahim. Peradangan aseptik, yang terjadi di rongga rahim sebagai respons terhadap pengenalan IUD sebagai benda asing, meningkatkan kandungan leukosit, makrofag, dan histiosit. Semua sel ini meningkatkan fagositosis sperma (melahap) dan mengisolasi sel telur yang dibuahi, mencegahnya ditanamkan di endometrium..

  • Mengubah sifat perkembangan saluran tuba telur yang dibuahi atau tidak dibuahi

Prostaglandin yang disekresikan mempercepat peristaltik tuba falopii, akibatnya sel telur yang tidak dibuahi memasuki rahim, dan pertemuan dengan sperma terjadi dalam tabung, atau dibuahi, tetapi terlalu dini, ketika endometrium belum siap untuk implantasi..

Varietas perangkat intrauterin

Perangkat intrauterin dapat dari berbagai jenis, dan berbeda dalam bentuk dan isi zat obat atau logam di dalamnya.

Selain itu, saat perangkat intrauterin baru dikembangkan, semua IUD dibagi berdasarkan waktu terjadinya menjadi 3 generasi:

Angkatan Laut generasi pertama

Spiral semacam itu terbuat dari plastik dan tidak mengandung logam apa pun, sehingga inert (netral). Efek kontrasepsi dicapai hanya karena provokasi peradangan aseptik dan obstruksi implantasi sel telur yang dibuahi. Generasi pertama termasuk loop Lippes. Tetapi penggunaannya telah dilarang oleh WHO sejak tahun 1989 karena efek kontrasepsi yang rendah, kemungkinan tinggi mengembangkan penyakit radang rahim dan pelengkap, dan pengusiran spontan.

Angkatan Laut generasi ke-2

Spiral generasi kedua termasuk yang mengandung logam. Pertama, IUD muncul dengan kandungan tembaga, yang memiliki efek anti-antidinasi, yaitu mencegah implantasi. Spiral yang mengandung tembaga terdiri dari plastik (dasar IUD), kaki spiral dibungkus dengan kawat tembaga. Tergantung pada jumlah tembaga, perangkat intrauterin ini dibagi menjadi IUD rendah dan IUD tembaga tinggi. Belakangan, spiral dengan isi perak di lumen kaki atau dengan emas, dalam bentuk kawat yang melilit kaki, mulai dibuat. Spiral perak dan emas dianggap lebih efektif dalam hal kontrasepsi (efek kontrasepsi mencapai 99%), mencegah perkembangan penyakit radang, dan durasi tindakan meningkat menjadi 7-10 tahun.

Angkatan Laut generasi ke-3

Generasi spiral terbaru termasuk perangkat intrauterin, yang meliputi progestin - levonorgestrel. Nama mereka yang lain adalah LNG-Navy. Perangkat intrauterin yang mengandung hormon populer adalah Mirena dan IUD LNG-20. LNG-IUD tidak hanya memiliki efek kontrasepsi hampir 100 persen, tetapi juga memiliki efek terapeutik (oleh karena itu, mereka disarankan untuk wanita dengan fibroid rahim ukuran kecil atau hiperplasia endometrium).

Bentuk spiral

IUD berbeda tidak hanya dalam komposisi, tetapi juga dalam bentuk. Saat ini, ada sekitar 50 jenis spiral dengan berbagai bentuk. Bentuk dan komposisi kontrasepsi intrauterin direkomendasikan dan dipilih oleh dokter berdasarkan sejarah, fisik, fitur anatomi individu, dan banyak lagi. Oleh karena itu, sulit untuk memutuskan dengan cepat alat kontrasepsi mana yang lebih baik. Bentuk spiral populer:

Semi-oval

Bentuk lain dari kontrasepsi intrauterin disebut payung atau tapal kuda. Pada tonjolan eksternal - "bahu" dari spiral ada paku kecil yang memungkinkan perangkat untuk tetap kokoh di rongga rahim dan mencegah pengusirannya..

Dari kelebihannya, perkenalannya hampir tidak menimbulkan rasa sakit (spiral dikonfigurasikan dengan baik ketika melewati saluran serviks, dan diluruskan di dalam rongga rahim), prolaps spontan yang jarang terjadi akibat paku di pundak, dan rasa sakit yang minimal saat mengenakan. "Horseshoes" sangat ideal untuk wanita yang memiliki riwayat memiliki kelahiran mandiri atau wanita yang serviksnya "nulipara" (setelah melahirkan).

Bulat atau setengah lingkaran

Nama lain untuk alat kontrasepsi semacam itu adalah cincin atau setengah cincin. Di Cina, cincin Angkatan Laut yang tidak memiliki "antena" dan dengan satu ikal populer.

Dari latihan: Spiral berbentuk cincin cukup merepotkan. Pada dasarnya, pasien mengeluh sakit, dalam beberapa kasus sangat signifikan, pada saat diperkenalkannya spiral. "Cincin" tidak terkonfigurasi dengan baik dan sulit melewati saluran serviks, yang menyebabkan rasa sakit. Selain itu, wanita dengan riwayat kelahiran tunggal sering mengeluh menstruasi yang menyakitkan. Oleh karena itu, menurut saya, bentuk kontrasepsi ini sama sekali tidak cocok untuk wanita setelah operasi caesar atau hanya memiliki satu kelahiran mandiri. Tetapi pasien multipara tidak memiliki keluhan baik selama administrasi atau selama memakai. Efek kontrasepsi, meskipun berbentuk perangkat, tetap tinggi.

Berbentuk T

Mungkin jenis spiral yang paling umum di Rusia. Dari luar, alat kontrasepsi menyerupai huruf "T", yaitu alat yang dibungkus dengan kawat tembaga atau perak (emas) dan 2 "bahu". Jika kita berbicara tentang alat kontrasepsi terbaik, bentuk ini paling disukai, sangat mudah untuk dimasukkan, nyaman dipakai (wanita tidak merasa tidak nyaman), dikeluarkan tanpa masalah dan melekat erat di rahim karena fleksibilitas "bahu".

Kurangnya spiral berbentuk T, menurut pendapat saya, hanya satu - persentase pengusiran spontan di dalamnya lebih tinggi daripada di spiral bentuk lain. Dianjurkan untuk wanita setelah operasi caesar atau setelah kelahiran independen tunggal (kanal serviks lebih atau kurang tertutup, yang mengurangi risiko kehilangan).

Sekilas tentang Angkatan Laut yang populer

Mirena

Ini mengandung progestogen yang paling aktif - levonorgestrel, yang memberikan sifat anti-estrogenik dan antigonadotropik spiral, di samping efek kontrasepsi yang tinggi. Levonorgestrel menghambat proliferasi endometrium dan menyebabkan perubahan atrofi, oleh karena itu kontrasepsi ini diberikan lebih sering untuk tujuan terapeutik (dengan perdarahan uterus disfungsional, periode berat dan berkepanjangan, dismenore, fibroid rahim, sindrom pramenstruasi). Mirena juga digunakan sebagai terapi penggantian hormon pada pasca dan perimenopause. Kehidupan pelayanan terjamin 5 tahun. Bentuknya berbentuk T.

Mirena dan spiral serupa direkomendasikan untuk wanita berusia 40 tahun ke atas, karena setelah 35 tahun masih ada peluang untuk hamil, tetapi COC diresepkan dengan hati-hati, terutama perokok..

Harga rata-rata spiral Mirena adalah 12.000 rubel.

Juno spiral

Ini memiliki banyak varietas:

  • Juno Bio-T dalam bentuk tapal kuda atau cincin dengan komponen tembaga;
  • Juno Bio-T Ag dalam bentuk tapal kuda atau huruf "T" dengan komponen tembaga-perak;
  • Juno Bio-T Super, dibuat dalam bentuk huruf "T", mengandung tembaga dan propolis, yang memberikan efek anti-inflamasi;
  • Juno Bio-T Au - emas adalah bagian, cocok untuk wanita yang alergi terhadap logam.

Karena komposisinya, varietas spiral ini memiliki efek antiseptik umum, yaitu, risiko penyakit radang rahim dan pelengkap cukup rendah. Oleh karena itu, spiral Juno direkomendasikan untuk pasien dengan adnexitis kronis atau endometritis.

Harga rata-rata spiral Bio-T Ag adalah 400 rubel.

Nova-T Cu Ag

Kehidupan pelayanan terjamin hingga 5 tahun. Itu dibuat dalam bentuk huruf "T", kaki perangkat dibungkus dengan kawat tembaga dengan inti perak (perak memperlambat korosi tembaga, memperpanjang durasi penggunaan spiral).

Kontrasepsi efektif dengan masa pemakaian yang cukup lama. Direkomendasikan untuk wanita muda dengan 1 hingga 2 kelahiran yang mengalami penyakit radang rahim atau pelengkap.

Harga rata-rata spiral Nova-T adalah 2500 rubel.

Multiload

Dibuat dalam bentuk tapal kuda dengan paku di permukaan luar gantungan baju. Inti fixture dibungkus dengan kawat tembaga. 2 jenis spiral Multiload diproduksi (tergantung pada luas permukaan tembaga): Cu-250 (luas tembaga 250 mm persegi) Cu 375 (375 mm persegi). Masa berlaku masing-masing 5 dan 5 - 8 tahun.

Mungkin spiral terbaik yang tersedia di pasaran saat ini. Ini diperkenalkan dan mudah dipakai, durasinya panjang, efek kontrasepsi tinggi, memiliki sifat antiseptik (karena tembaga). Sebagai aturan, dokter kandungan merekomendasikan Multiload untuk wanita yang pertama kali memutuskan untuk memperkenalkan perangkat.

Harga rata-rata di Moskow adalah 3.500 rubel.

Gravigard - Cu-7

Amerika Serikat dibuat dalam bentuk angka 7, kaki ditutupi dengan kawat tembaga (area tembaga 200 kubik mm). Ditetapkan untuk 2 - 3 tahun.

Karena perangkat ini hanya memiliki satu "bahu", itu diperkenalkan hampir tanpa rasa sakit, oleh karena itu cocok untuk wanita nulipara, termasuk mereka yang kelahiran pertamanya berakhir dengan operasi caesar. Risiko jatuh spiral dalam kasus ini sangat rendah, tetapi Gravigard Cu-7 direkomendasikan untuk wanita dengan paritas tinggi (tiga atau lebih genera).

Validitas angkatan laut

Berapa harga spiral? Pertanyaan serupa membuat khawatir semua wanita yang memutuskan untuk menggunakan metode kontrasepsi ini. Kehidupan IUD berbeda untuk berbagai jenis kontrasepsi intrauterin dan tergantung pada jumlah logam atau obat yang termasuk dalam komposisinya (tanpa adanya efek samping selama pemakaian spiral):

Angkatan Laut tembaga

Durasi penggunaan tergantung pada total luas permukaan tembaga. Masa berlaku bervariasi dari 2 - 3 tahun, hingga 5 - 8 tahun.

Angkatan Laut Perak

Kehidupan pelayanan dari 5 hingga 7 tahun.

Angkatan Laut Emas

Validitas dari 5 hingga 7 tahun, mungkin lebih lama dipakai, hingga 10 tahun.

LNG-Navy

Efek kontrasepsi dan terapi dijamin selama 5 tahun memakai kontrasepsi, tetapi bertahan selama 1 hingga 2 tahun setelah tanggal kedaluwarsa resmi.

Pemberian kontrasepsi intrauterin

Sebelum memutuskan untuk memasang alat kontrasepsi, Anda harus mengunjungi dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan:

  • riwayat menyeluruh dan pemeriksaan ginekologis untuk mengidentifikasi kontraindikasi untuk penggunaan alat kontrasepsi;
  • apusan untuk mikroflora dari saluran serviks, uretra, dan vagina;
  • PCR untuk infeksi genital (seperti yang ditunjukkan);
  • KLA (tidak termasuk anemia, reaksi alergi - peningkatan eosinofil dan proses inflamasi laten);
  • OAM (tidak termasuk infeksi saluran kemih);
  • Ultrasonografi panggul (tidak termasuk penyakit ginekologis, kehamilan, termasuk ektopik, dan malformasi uterus);
  • kolposkopi (sesuai indikasi: proses latar belakang serviks).

Menjelang prosedur pemberian kontrasepsi, direkomendasikan:

  • ketaatan istirahat seksual selama 2 hingga 3 hari sebelum prosedur;
  • penolakan douching dan penggunaan agen intravaginal (supositoria, tablet, dan krim);
  • penolakan untuk menggunakan produk kebersihan intim.

AKDR dimasukkan pada akhir menstruasi, sekitar 4 sampai 5 hari, yang mencegahnya agar tidak rontok (perdarahan menstruasi berkurang, dan faring eksternal masih tetap terbuka, yang memfasilitasi pengenalan kontrasepsi).

Prosedur pengantar

  1. pasien diletakkan di kursi ginekologis, cermin Simps dimasukkan ke dalam vagina, memperlihatkan leher, leher dan vagina dirawat dengan antiseptik (prosedur dilakukan pada pasien rawat jalan dan hampir tanpa rasa sakit);
  2. serviks difiksasi dengan forsep peluru, panjang uterus diukur dengan probe;
  3. sebuah konduktor plastik (terpasang pada IUD) dimasukkan ke dalam saluran serviks, yang dimasukkan ke dalam rongga rahim, kemudian kontrasepsi didorong keluar dengan piston plastik (idealnya, spiral harus bersandar pada fundus uteri dengan "bahu"); jika spiral berbentuk T, "bahu" pertama dimasukkan ke dalam konduktor (menarik benang dari bagian belakang konduktor);
  4. konduktor dengan hati-hati dilepaskan, benang panjang menjulur dari serviks ke dalam vagina, yang dipotong sesuai panjang yang diinginkan, menciptakan "antena" - mereka akan menonjol dari faring eksternal, yang diperlukan untuk pemantauan mandiri AKDR di dalam rahim;
  5. seluruh proses injeksi memakan waktu tidak lebih dari 5 menit.

Setelah pengenalan

  • dokter mencatat tanggal pemasangan, model spiral pada kartu rawat jalan dan memberi tahu pasien tentang validitasnya;
  • jumlah kontrol dipilih setelah 10 hari;
  • istirahat seksual, penolakan untuk mengangkat beban, minum obat pencahar dan mandi air panas selama 14 hari setelah pengaturan perangkat intrauterin;
  • penolakan untuk menggunakan tampon vagina (7 - 10 hari).

Segera setelah prosedur, wanita dianjurkan untuk duduk, dan jika ada kondisinya, berbaringlah selama 15 - 30 menit. Nyeri di perut bagian bawah mungkin terjadi (kontraksi uterus sebagai respons terhadap benda asing di dalam rongga), yang seharusnya hilang dengan sendirinya setelah 30-60 menit.

Seorang wanita harus secara teratur (setiap enam bulan) diperiksa oleh seorang ginekolog dan secara mandiri memonitor keberadaan kontrasepsi (perasaan "antena" dengan jari-jari di faring eksternal). Jika "antena" tidak teraba atau ujung bawah perangkat dirasakan (pengusiran spontan tidak lengkap), Anda harus segera menghubungi spesialis. Juga alasan untuk menghubungi dokter adalah:

  1. menstruasi yang tertunda (kehamilan dimungkinkan);
  2. perdarahan atau debit intermenstrual dengan darah;
  3. rasa sakit di perut bagian bawah (intens selama menstruasi dan ketidaknyamanan di luar menstruasi);
  4. demam, tanda-tanda keracunan;
  5. munculnya keputihan patologis (dengan bau, berwarna kehijauan atau kekuningan, berbusa, berlebihan);
  6. rasa sakit saat koordinasi;
  7. peningkatan kehilangan darah menstruasi (perpanjangan menstruasi, peningkatan volume darah yang hilang).

Kontraindikasi dan komplikasi

Pengenalan kontrasepsi intrauterin memiliki sejumlah kontraindikasi.

Yang absolut meliputi:

  • kehamilan atau kecurigaan itu;
  • kanker genital, kecurigaannya, atau kecenderungan turun-temurun;
  • akut dan eksaserbasi penyakit radang kronis pada alat kelamin;
  • kehidupan seks bebas (kemungkinan besar tertular infeksi menular seksual);
  • perdarahan saluran genital dari etiologi yang tidak diketahui;

Relatif meliputi:

  • proses inflamasi di masa lalu rahim / pelengkap;
  • penyakit radang kronis rahim / pelengkap;
  • periode menyakitkan;
  • berat, periode lama atau perdarahan antarmenstruasi;
  • proses hiperplastik endometrium;
  • endometriosis;
  • keterbelakangan dan malformasi uterus (septum di uterus, bicorn atau sadel);
  • kehamilan ektopik di masa lalu;
  • kelainan bentuk serviks, insufisiensi anatomis-serviks anatomis;
  • anemia dan penyakit darah lainnya;
  • kurangnya persalinan;
  • mengambil imunosupresan;
  • penyakit umum peradangan kronis, termasuk TBC;
  • penyakit kardiovaskular;
  • stenosis saluran serviks;
  • mioma submukosa;
  • intoleransi terhadap logam atau hormon;
  • melewati pengusiran angkatan laut spontan.

Efek samping dan komplikasi

Kemungkinan komplikasi dan reaksi merugikan selama atau setelah pengenalan alat kontrasepsi meliputi:

  • cedera serviks, perdarahan dan perforasi uterus dengan pemberian kontrasepsi;
  • rasa sakit hebat selama menstruasi, dengan kedekatan berongga, pada periode menstruasi;
  • pengusiran kontrasepsi spontan;
  • pelanggaran siklus (pemanjangan menstruasi, menstruasi yang berat, perdarahan intermenstrual);
  • kehamilan, termasuk ektopik;
  • endometritis kronis dan adnexitis setelah pengangkatan spiral, infertilitas;
  • anemia (dengan hiperpolymenorea);

Keuntungan dan kerugian

Penggunaan kontrasepsi intrauterin memiliki kelebihan dan kekurangan, seperti cara lain untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Keuntungan Angkatan Laut

  • harga yang dapat diterima;
  • durasi penggunaan;
  • menghemat uang (tidak perlu terus-menerus membeli pil KB dan kondom);
  • tidak memerlukan disiplin diri yang ketat (asupan tablet yang konstan);
  • pemulihan fungsi reproduksi yang cepat setelah pengangkatan;
  • efisiensi tinggi (hingga 98 - 99%);
  • terjadinya efek kontrasepsi segera setelah pemberian;
  • kemungkinan kontrasepsi darurat setelah koalisi tanpa kondom;
  • efek terapeutik (dengan mioma, menstruasi berat, adhesi intrauterin - sinekia);
  • emansipasi saat keintiman (kurangnya rasa takut hamil);
  • cocok untuk kontrasepsi pada periode postpartum;
  • tidak adanya reaksi dan komplikasi yang merugikan ketika mempertimbangkan kontraindikasi dan pemilihan dan pemberian kontrasepsi yang benar;
  • kompatibilitas dengan obat-obatan dan alkohol;
  • efek antiinflamasi karena kandungan tembaga, perak, emas dan propolis.

Kerugian Angkatan Laut

  • peningkatan risiko kehamilan ektopik (kecuali untuk AKDR-LNG);
  • risiko kehilangan kontrasepsi secara spontan (dan tidak terlihat oleh seorang wanita);
  • peningkatan risiko tertular infeksi menular seksual dan terjadinya adnexitis / endometritis dengan hubungan seksual yang tidak disengaja;
  • peningkatan volume dan durasi kehilangan darah menstruasi dan perkembangan anemia;
  • risiko kerusakan rahim atau leher rahim saat memperkenalkan atau mengeluarkan kontrasepsi;
  • membutuhkan pemeriksaan rutin untuk keberadaan spiral;
  • permulaan kehamilan uterus dan, sebagai aturan, kebutuhan untuk penghentiannya;
  • efek utama dari AKDR adalah gagal, yang tidak dapat diterima untuk wanita yang beriman;
  • Pengenalan dan pemilihan spiral dilakukan oleh spesialis.

Pengenalan IUD setelah...

Waktu optimal untuk pengenalan kontrasepsi intrauterin:

  • 6 minggu setelah kelahiran independen (penyembuhan luka di uterus setelah pemisahan plasenta dan pembentukan kanal serviks);
  • enam bulan setelah persalinan dengan pembedahan (penyembuhan akhir dari bekas luka di rahim dan kelangsungan hidupnya);
  • setelah 35 tahun tanpa adanya kontraindikasi atau dengan adanya proses hiperplastik endometrium (LNG-IUD);
  • setelah aborsi, baik segera atau selama menstruasi pertama;
  • setelah koordinasi tanpa perlindungan selama 5 - 7 hari.

Pertanyaan jawaban

Tidak ada dokter kandungan akan memberikan jawaban tegas untuk pertanyaan seperti itu. Dokter yang mengamati Anda hanya dapat merekomendasikan satu bentuk atau lainnya perangkat dengan komposisi tertentu. Pilihannya tergantung pada penyakit radang masa lalu pada organ panggul, gangguan hormonal (apakah ada perdarahan yang tidak berfungsi, gangguan dalam siklus atau proses hiperplastik), jumlah kelahiran dan resolusinya (independen atau operatif), fitur konstitusional (fisik, pembengkokan rahim) dan faktor-faktor lainnya. Dan bahkan setelah mempelajari anamnesis dan pemeriksaan secara menyeluruh, mustahil untuk mengatakan dengan pasti bahwa spiral khusus ini cocok. Saat memilih perangkat, Anda tidak boleh fokus pada harga (semakin mahal, semakin baik) dan bukan pada saran teman-teman (saya memiliki formulir dan perusahaan seperti itu, tidak ada masalah), tetapi pada rekomendasi dokter. Pemilihan dan pemasangan Angkatan Laut hanya sebanding dengan pilihan sepatu. Sampai Anda mengukurnya, Anda tidak tahu apakah sepatu itu pas atau tidak, tidak masalah ukurannya cocok (bentuk bantalan, lebar kaki, naik dan banyak lagi yang penting). Hal yang sama dapat dikatakan tentang spiral. Bahkan setelah pemberian yang berhasil dan pemakaian yang aman selama sebulan selama menstruasi, rasa sakit yang hebat dapat terjadi sehingga pasien lari ke dokter dengan permintaan untuk melepas perangkat.

Itu harus dilihat oleh seorang ginekolog. Mungkin saja spiral itu jatuh, dan Anda tidak menyadarinya, sehingga kehamilan mungkin terjadi. Tetapi ada kemungkinan bahwa "antena" hanya "bersembunyi" di kanal serviks, dan dokter kandungan dengan bantuan pinset dapat dengan mudah mengekstraknya..

Ya, metode ini tidak memiliki efek kontrasepsi 100%. Kehamilan dimungkinkan pada 1 - 2% wanita. Risikonya sangat tinggi selama pengusiran spontan tidak lengkap, ketika tidak hanya "antena", tetapi juga poros helix menonjol dari faring eksternal.

Jika memakai kontrasepsi tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak menimbulkan efek samping, maka lepaskanlah setelah tanggal kadaluwarsa, atau atas permintaan wanita, pada setiap hari siklus (lebih disukai selama menstruasi - kurang menyakitkan). Pengangkatan dilakukan oleh ginekolog, menangkap "antena" dengan forceps atau forceps dan menariknya ke dirinya sendiri. Suatu situasi dimungkinkan ketika benang spiral tidak terlihat di faring eksternal atau lepas ketika ditangkap oleh forsep. Kemudian AKDR dilepas dengan kait khusus, memasukkannya ke dalam rongga rahim dan menempelkan kontrasepsi ke "bahu". Kadang-kadang situasi membutuhkan rawat inap jangka pendek untuk menghapus perangkat dengan kail dan kuretase berikutnya dari rongga rahim (kelebihan yang signifikan dari waktu pemakaian IUD, kegagalan upaya untuk mengekstrak spiral secara rawat jalan, perdarahan uterus atau proliferasi endometrium yang berlebihan, dikonfirmasi oleh ultrasound).

Waktu pemulihan kesuburan adalah individual. Tetapi terjadinya kehamilan yang diinginkan diamati pada 96% wanita sepanjang tahun.

Jika spiral dipilih dengan benar, dengan mempertimbangkan ukuran dan panjang rahim, kontraindikasi, dan fitur anatomi, maka "berakar" selama sekitar 1 hingga 3 bulan..

Jika suami Anda tidak menyukai perasaan ini, Anda mungkin telah meninggalkan "antena" terlalu lama setelah pengenalan kontrasepsi. Anda dapat menghubungi dokter kandungan dengan permintaan untuk mempersingkat mereka (tetapi ada kemungkinan tinggi hilangnya mereka selanjutnya di saluran serviks, yang akan menyulitkan pemantauan diri untuk adanya spiral).

Jika IUD tidak menimbulkan reaksi yang merugikan, pemasangan yang baru dapat dilakukan dalam sebulan, tetapi lebih disukai dalam 3, untuk memastikan siklus menstruasi normal dan diperiksa..

Cara menginstal IUD (alat kontrasepsi)

Pemasangan IUD memastikan tidak adanya kehamilan karena fakta bahwa telur tidak dibuahi, karena dengan cepat bergerak melalui tuba falopii dan menembus rongga rahim dalam keadaan tidak cukup terbentuk. Jika, karena alasan tertentu, kehamilan telah terjadi, spiral yang terbentuk mencegah implantasi janin. Konsepsi selama IUD tidak mungkin karena bahan khusus yang digunakan untuk membuat spiral atau adanya agen hormon di dalamnya yang mengurangi aktivitas sperma. Selain itu, alat kontrasepsi membentuk sumbat udara khusus yang membuat cairan mani sulit masuk ke dalam rongga rahim..

Ada lebih dari 50 varietas IUD. Dokter memilih varian paling optimal dari alat kontrasepsi intrauterin setelah pemeriksaan ginekologi menyeluruh dan pasien menjalani pemeriksaan yang tepat. Pilihan AKDR untuk setiap wanita ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik dan kondisi tubuhnya.

Ada tiga bentuk paling umum dari alat kontrasepsi:

Pengenalan IUD (alat kontrasepsi) adalah prosedur bedah yang melibatkan pemasangan kontrasepsi di rongga rahim untuk mencegah kehamilan tidak hanya pada wanita yang melahirkan, tetapi juga pada wanita yang belum melahirkan. Alat kontrasepsi adalah salah satu alat kontrasepsi yang paling efektif. Keuntungan tak terbantahkan dari kontrasepsi ini termasuk durasi yang lama (5-10 tahun) dan tingkat kemanjuran yang tinggi (80-95%). Alat kontrasepsi dapat dilepas kapan saja. Kehamilan setelah pengangkatannya dimungkinkan dalam satu tahun.

Perak, tembaga atau emas digunakan untuk membuat Angkatan Laut..

Kontraindikasi untuk pengenalan AKDR

Pemasangan alat kontrasepsi intrauterin tidak dilakukan dengan adanya perubahan patologis dan penyakit berikut:

  • Penyakit radang dan infeksi pada organ panggul pada tahap akut;
  • Penyakit kelamin;
  • Perdarahan uterus dari etiologi yang tidak diketahui;
  • Eksaserbasi penyakit radang kronis pada organ panggul;
  • Proses volumetrik rongga rahim (fibroid), yang dapat menyebabkan kelainan bentuk rahim;
  • Kehamilan;
  • Neoplasma ganas panggul;
  • Reaksi alergi terhadap bahan pembuatan spiral;
  • Anomali dalam struktur dan kelainan anatomi dan topografi, di mana keberadaannya tidak mungkin untuk memastikan lokasi IUD yang benar di rongga rahim.

Persiapan sebelum memasang perangkat intrauterin

Sebelum pengenalan IUD, pasien harus berkonsultasi dengan dokter kandungan, menjalani pemeriksaan ginekologi, dan juga lulus tes laboratorium yang diperlukan. Ini akan menentukan status kesehatan pasien dan adanya kemungkinan kontraindikasi untuk pembentukan alat kontrasepsi. Pemeriksaan rinci dari rongga rahim memungkinkan untuk mempelajari fitur anatomi organ dan menentukan kedalaman di mana IUD akan dipasang.

Metode diagnostik laboratorium dan klinis yang harus dijalani pasien meliputi:

  • Apusan dari vagina;
  • Tes biokimia dan darah umum;
  • Analisis untuk patologi kelamin;
  • Corengan dari leher rahim;
  • Darah untuk HIV, RV, hepatitis, sifilis, golongan darah;
  • Tes urin umum
  • Kolposkopi;
  • Ultrasonografi panggul.

Dengan tidak adanya kemungkinan kontraindikasi untuk pemasangan IUD, eksklusi wajib kehamilan harus dilakukan sebelum prosedur. Untuk ini, seorang wanita melewati ujian khusus..

Prosedur untuk memperkenalkan AKDR kontrasepsi

Dalam pengobatan modern, pemasangan tiga jenis kontrasepsi intrauterin disediakan:

  • Lipps loop - salah satu kontrasepsi yang kurang efektif, jarang digunakan;
  • Copper Navy - Lipps loop yang disempurnakan dan disempurnakan. Alat kontrasepsi ini lebih efektif dan lebih mudah masuk ke dalam rongga rahim;
  • Spiral yang mengandung hormon adalah perkembangan modern yang meningkatkan perlindungan terhadap terjadinya kehamilan yang tidak diinginkan dan mengurangi risiko proses inflamasi.

Pengenalan satu atau lain jenis alat kontrasepsi akan tergantung tidak hanya pada kondisi dan keinginan pasien, tetapi juga pada kemampuan materialnya, karena IUD yang mengandung hormon lebih mahal daripada yang lain, kontrasepsi yang kurang efektif..

Sebagai aturan, prosedur untuk memperkenalkan alat kontrasepsi dilakukan pada hari-hari terakhir dari siklus menstruasi atau setelah berakhirnya, karena selama periode ini saluran serviks terbuka secara maksimal. Namun, kontrasepsi intrauterin dapat diberikan pada setiap hari siklus. Prosedur ini dilakukan di klinik secara rawat jalan dan tidak mengharuskan pasien untuk tinggal di rumah sakit. Pemasangan IUD dilakukan tanpa menggunakan anestesi. Serviks dirawat dengan gel anestesi. Ini akan menghalangi rasa sakit dan ketidaknyamanan selama manipulasi..

Seorang wanita berbaring di kursi ginekologis, seperti dalam pemeriksaan standar oleh dokter, meletakkan kakinya di atas dudukan. Kemudian dokter memasukkan expander ke dalam vagina dan menentukan lokasi uterus, setelah itu merawat serviks dan vagina dengan obat antiseptik. Dengan bantuan pemegangnya, dokter membuka leher rahim dan menahannya di posisi ini, memasukkan alat khusus yang memungkinkan Anda mengukur kedalaman organ. Ini dilakukan untuk mengkonfirmasi proporsionalitas ukuran AKDR dan uterus.

Spiral ditempatkan dalam tabung khusus, yang dimasukkan ke dalam rongga rahim dan ditarik kembali sedikit. Ini memungkinkan spiral untuk mengambil bentuk yang sesuai di dalam organ. Tabung dan dudukan dikeluarkan, dan "antena" kontrasepsi intrauterin tetap dan harus sedikit menonjol dari rahim. Pada akhir prosedur, ekspander dikeluarkan dari rongga rahim. Untuk mengurangi ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan setelah pengenalan alat kontrasepsi, dokter membuat injeksi anestesi. Prosedur pemasangan untuk AKDR berlangsung tidak lebih dari 10 menit.

Konsekuensi setelah menginstal IUD

Seringkali, setelah pengenalan kontrasepsi intrauterin, rasa sakit dapat terjadi yang menyerupai rasa sakit selama menstruasi. Di hadapan sensasi yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah, pasien harus beristirahat. Ini akan memungkinkan rahim terbiasa dengan keberadaan benda asing. Norma setelah pemasangan IUD adalah terjadinya keputihan, asalkan tidak bertahan lama. Keputihan berdarah setelah pengenalan alat kontrasepsi dapat secara berkala terjadi selama 4-6 bulan pertama, sementara mereka tidak menimbulkan bahaya bagi pasien. Jika keputihan menjadi melimpah - Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Setelah IUD diperkenalkan, debit dapat mempengaruhi sifat dan durasi siklus menstruasi, setelah 2-3 bulan siklus harus dinormalisasi..

Fitur perawatan setelah pengenalan alat kontrasepsi

Untuk memastikan pemulihan normal setelah IUD diperkenalkan dan mengurangi risiko komplikasi yang merugikan, pasien harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • Amati istirahat panjang;
  • Kunjungi ginekolog sebulan setelah memasang kontrasepsi untuk mengecualikan perpindahannya;
  • Kembali ke aktivitas sehari-hari hanya setelah hilangnya rasa sakit dan ketidaknyamanan;
  • Setiap bulan, periksa dengan jari Anda lokasi "antena" (antena harus berada di area vagina posterior);
  • Patuhi semua instruksi dokter yang merawat.

Jika salah satu dari gejala patologis berikut muncul, pasien harus berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan medis darurat:

  • Ubah panjang "antena" atau ketidakhadirannya selama palpasi;
  • Menstruasi yang berat dan menyakitkan;
  • Dugaan kehamilan
  • Penghilangan spiral dari rongga rahim;
  • Peningkatan siklus menstruasi;
  • Munculnya tanda-tanda penyakit menular seksual (pada pasangan atau pasien);
  • Hilang, haid pendek atau terlambat;
  • Nyeri, pendarahan saat keintiman;
  • Nyeri atau kram parah di perut bagian bawah;
  • Demam yang tidak bisa dijelaskan, menggigil;
  • Keputihan patologis;
  • Kehadiran borok dan berbagai ruam pada alat kelamin;
  • Perdarahan vagina yang sifatnya tidak bisa dijelaskan;
  • Gejala serangan jantung atau stroke;
  • Serangan sakit kepala, migrain;
  • Nyeri, sakit, kelemahan otot;
  • Munculnya gejala mirip flu.

IUD adalah metode kontrasepsi yang sangat efektif, yang, sesuai dengan teknik dan aturan untuk memasang alat kontrasepsi, tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan bagi pasien. Klinik kami mempekerjakan dokter yang berpengalaman dan berkualitas yang, berdasarkan hasil diagnosa komprehensif, akan memilih opsi yang paling optimal untuk kontrasepsi intrauterin dan akan melakukan pemasangan IUD yang berkualitas tinggi dan segera..

Video: Kontrasepsi. Bagian 7. Perangkat intrauterine (Mirena)

Perhatian! Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan dalam keadaan apa pun tidak ada materi ilmiah atau saran medis dan tidak dapat menggantikan konsultasi langsung dengan dokter profesional. Untuk diagnosis, diagnosis, dan perawatan, hubungi dokter yang memenuhi syarat!

Cara kerja alat kontrasepsi

IUD atau alat kontrasepsi adalah bentuk kontrasepsi modern yang andal yang memungkinkan Anda melupakan kehamilan yang tidak diinginkan selama bertahun-tahun. IUD digunakan oleh wanita di seluruh dunia. Tetapi sebelum memilih kontrasepsi ini, perlu untuk mempelajari semua pro dan kontra dari alat kontrasepsi.

Perangkat intrauterin: pro dan kontra penggunaan

Untuk apa spiral itu??

IUD adalah alat medis steril yang terbuat dari plastik dan logam. Ini dimasukkan ke dalam rahim untuk mencegah kehamilan..

Biasanya, permukaan spiral dilapisi dengan tembaga, perak atau emas. Logam-logam ini berkontribusi pada perlindungan endometrium dari mikroflora patogen dan secara signifikan meningkatkan efek kontrasepsi IUD.

Spiral dapat dari berbagai bentuk - dalam bentuk cincin, tapal kuda, lingkaran, spiral, berbentuk T. Yang terakhir adalah yang paling populer di kalangan wanita modern.

Angkatan Laut yang Diperkenalkan memiliki beberapa tindakan. Semuanya dalam kombinasi menghasilkan efek kontrasepsi yang kuat:

  1. Efek peradangan aseptik di rongga rahim. Akibatnya, promosi sperma pasangan terganggu. AKDR di rongga rahim memiliki efek iritasi pada endometrium, memicu peningkatan produksi prostaglandin - hormon peradangan. Karena peningkatan prostaglandin, lendir serviks menjadi lebih kental, mencegah penetrasi sperma.
  2. Fungsi ovarium ditekan, ovulasi melambat.
  3. Ada pelanggaran implantasi telur yang telah dibuahi ke dalam endometrium. Selaput lendir sebagian matang dan tidak memungkinkan telur janin untuk mendapatkan pijakan. Peningkatan kadar levonorgestrel menghasilkan efek gagal - endometrium matang lebih awal dan ditolak sampai sel telur janin memiliki waktu yang andal untuk mendapatkan pijakan.
  4. Sifat pergerakan telur melalui saluran tuba berubah. Akselerasi peristaltik tuba falopi menyebabkan fakta bahwa telur yang tidak dibuahi dikeluarkan ke dalam rongga rahim sebelum bertemu dengan sperma..

Kompleksitas tindakan kontrasepsi seperti itu memberikan 98-99% efek kontrasepsi. Dan teknologi medis modern membuat proses pengaturan AKDR cepat dan tidak menyakitkan.

Perangkat intrauterin: plus

Metode kontrasepsi ini memiliki lebih dari 70 juta penggemar di seluruh dunia..

Apa manfaat membuat IUD begitu populer:

  1. Tingkat perlindungannya adalah 98%. Hanya sterilisasi dan pantang dari kontak seksual yang lebih aman.
  2. Durasi perlindungan. Spiral dipasang untuk jangka waktu 3 tahun. Kemungkinan pemakaian maksimum Angkatan Laut adalah 10 tahun.
  3. Kenyamanan penggunaan. Tidak perlu memantau proses perlindungan setiap hari. Seorang wanita menempatkan spiral dan selama bertahun-tahun lupa tentang proses ini.
  4. Kemampuan untuk mengontrol durasi perlindungan. Anda dapat pergi ke dokter kandungan kapan saja dan menghapus spiral. Setelah 1-2 siklus menstruasi, kesuburan pulih.
  5. Dengan IUD, tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan.
  6. Anda dapat secara independen mengontrol dan merencanakan jumlah anak yang diinginkan.
  7. Kehadiran produk tidak dirasakan oleh wanita atau pasangan seksualnya.
  8. IUD tidak berinteraksi dengan obat. Oleh karena itu, tidak kontraindikasi dalam pengobatan patologi somatik.
  9. Selama menyusui, produk kontrasepsi dapat dipasang.
  10. Intervensi bedah tidak dikontraindikasikan.

Perusahaan-perusahaan farmakologis menawarkan berbagai pilihan perangkat intrauterin. Di apotek, Anda dapat memilih jenis produk untuk dompet apa pun. Dan spiral tembaga untuk 2000 rubel dan spiral emas untuk 7000 rubel akan sama-sama melindungi seorang wanita dari kehamilan yang tidak diinginkan.

Perangkat intrauterin: kontra

Angkatan Laut tidak selalu merupakan pilihan terbaik. Metode kontrasepsi ini memiliki kekurangan:

• produk tidak melindungi terhadap infeksi genital;

• selama menstruasi, pengusiran spiral dapat terjadi;

• wanita tidak selalu memperhatikan bahwa spiral telah jatuh. Dalam hal ini, kemungkinan besar untuk hamil;

• kanalis servikalis akan selalu terbuka sedikit, yang meningkatkan risiko berkembangnya endometritis, adnexitis, dan penyakit radang lainnya;

• jika rahim sangat sensitif, maka pada bulan-bulan pertama setelah pemasangan AKDR, seorang wanita mungkin merasa sakit menarik nyeri di atas kemaluannya;

• Terkadang IUD dipenuhi dengan kehamilan ektopik. Implantasi sel telur janin dalam tabung dapat memicu pecahnya dan kematian seorang wanita;

• efek mekanik konstan pada endometrium memicu peningkatan periode menstruasi dan peningkatan ekskresi. Pada beberapa pasien, kondisi ini menyebabkan anemia;

• dalam kasus yang parah, perangkat medis dapat tumbuh ke dinding rahim. Masalah ini diselesaikan melalui pembedahan.

Tidak setiap pasien memiliki IUD. Metode kontrasepsi ini menyebabkan efek samping dan memiliki beberapa kontraindikasi..

Kontraindikasi untuk pemasangan IUD

Ada sejumlah kontraindikasi untuk pemasangan spiral. Anda tidak dapat mengabaikannya, karena dapat menimbulkan konsekuensi berbahaya bagi tubuh..

Anda tidak dapat menggunakan kontrasepsi dengan:

• penyakit pada sistem endokrin;

• riwayat kehamilan ektopik;

• dengan perdarahan uterus dari etiologi yang tidak diketahui;

• gangguan pendarahan;

• struktur tubuh atau bagian bawah uterus yang abnormal;

• neoplasma jinak dan ganas di dalam rongga rahim.

Juga, tidak mungkin untuk membuat IUD untuk penyakit akut dan kronis dari sistem reproduksi. Sebelum mengatur spiral, perlu untuk menyembuhkan semua proses infeksi, dan memperkenalkan patologi inflamasi ke dalam tahap remisi.

Untuk menghindari kemungkinan komplikasi dan mengidentifikasi kontraindikasi, pemeriksaan terperinci terhadap wanita dilakukan. Ini termasuk sejarah dan pemeriksaan ginekologis, tes klinis urin dan darah, USG organ panggul. Diperlukan studi tentang hepatitis dan sifilis. HIV Masih perlu untuk melumasi cytology dan mikroflora.

Konsultasi dengan dokter kandungan, menimbang pro dan kontra dari prosedur ini akan membantu wanita memutuskan pilihan IUD. Dengan keputusan positif, perlu untuk diperiksa secara komprehensif dan mempersiapkan tubuh untuk prosedur. Pendekatan yang kompeten seperti itu akan mencapai hasil positif dan tahan lama dari prosedur kontrasepsi..

Seks setelah memasang spiral

Seringkali wanita bingung, apakah layak untuk memasang sistem terapi intrauterin (IUD)? Seberapa amankah dan pada usia berapa? Apa jaminan keandalan yang dimiliki oleh kontrasepsi ini dalam bentuk ini? Kapan saya bisa berhubungan seks setelah memasang spiral? Untuk memberikan jawaban atas semua pertanyaan ini, ada baiknya mulai memahami apa itu alat kontrasepsi.

Apa itu alat kontrasepsi??

Semua IUD memiliki fungsi yang sama - kontrasepsi. Pertimbangkan struktur dan penggunaan spiral pada contoh Mirena Angkatan Laut Finlandia. Spiral bersifat hormonal dan didasarkan pada logam seperti emas, perak dan tembaga. Spiral hormon digunakan tidak hanya sebagai kontrasepsi, tetapi juga untuk jenis perawatan tertentu.

"Mirena" adalah spiral hormon dan dalam komposisinya mengandung hormon sintetis levonorgestrel, yang memiliki efek kontrasepsi. Ini memiliki efek kontrasepsi. Di tengah tubuh sistem terdapat inti hormon, dan tubuh itu sendiri ditutupi dengan lapisan membran yang mengatur pelepasan hormon secara perlahan..

Hormon dilepaskan ke dalam rahim itu sendiri, sehingga dosis harian dilepaskan sangat rendah dan memiliki efek antikanker pada dinding rahim. Ada perubahan dalam endometrium uterus, dan pembuahan tidak bisa terjadi. Juga, peningkatan viskositas di leher rahim, yang mencegah penetrasi sperma.

Setelah heliks dimasukkan ke dalam rongga rahim, beberapa bulan pertama bisa menjadi "luntur" dari debit, dan dengan perdarahan yang biasanya berat selama menstruasi, setelah beberapa bulan kehilangan darah terasa menurun dan menjadi langka, sedangkan ovarium benar-benar mempertahankan fungsinya. Oleh karena itu, dengan memperkenalkan spiral, adalah mungkin untuk menyembuhkan menorrhagia. Seks setelah memasang spiral Mirena tidak dikontraindikasikan, karena hormon sintetis segera mulai menonjol dari spiral dan kehamilan tidak terjadi. Dalam darah, hormon ditentukan dalam satu jam setelah pengenalan sistem ke dalam rahim. Spiral diatur untuk jangka waktu lima tahun.

Indikasi untuk memasang spiral:

  1. Kontrasepsi;
  2. Pengobatan menorrhagia (perdarahan hebat selama menstruasi) jika tidak berhubungan dengan kanker rahim.
  3. Pengobatan hiperplasia endometrium ketika terapi penggantian hormon dengan obat diindikasikan, yaitu bukannya bentuk tablet.

Kontraindikasi untuk memasang spiral:

  1. Kehamilan;
  2. Penyakit radang rahim, serta deformasi karena proses peradangan dan penyakit;
  3. 3 Proses patologis degenerasi sel epitel serviks yang normal menjadi atipikal;
  4. Pendarahan karena etiologi yang tidak diketahui;
  5. Kanker rahim;
  6. Penyakit menular pada sistem reproduksi;
  7. Setelah aborsi, tiga bulan pertama tidak dapat ditentukan.
  8. Jika seorang wanita tidak pernah melahirkan, ini akan dianggap sebagai kontraindikasi..

Bagaimanapun, jika Anda ingin membuat spiral, Anda harus menjalani pemeriksaan medis lengkap. Hal ini diperlukan untuk melakukan pemindaian ultrasound, mengambil tes untuk tidak adanya infeksi menular seksual dan memeriksa hati. Ginekolog, berdasarkan gambar penelitian, akan memberikan jawaban positif atau afirmatif..

Memasang spiral juga dapat membawa efek samping. Kepala sering bisa sakit dan menyiksa rasa sakit di perut bagian bawah. Seringkali ada jerawat di wajah, sakit punggung, mual dan depresi mood hingga berkembangnya depresi. Kadang-kadang pigmentasi pada kulit, gatal-gatal atau munculnya eksim meningkat. Tetapi kasus seperti itu sangat jarang..

Hubungan seksual setelah pengenalan spiral

Bisakah saya berhubungan seks setelah menginstal spiral? Pertanyaan ini ditanyakan oleh setiap wanita yang pertama kali membentuk spiral. Jika sistem diinstal dengan benar pada awalnya, maka itu aman dan tanpa konsekuensi hubungan seks dapat segera dilakukan. Levonorgestrel, yang mencegah kehamilan setelah 1 jam, terdeteksi dalam darah, dan mulai bekerja di rongga rahim segera setelah pemberian. Namun, tubuh membutuhkan waktu untuk pulih, dan hubungan seksual pertama diinginkan 24 jam setelah diperkenalkannya spiral.

Seks segera setelah pemasangan spiral aman, tetapi kita tidak boleh lupa bahwa intervensi dilakukan di dalam rahim. Jika spiral awalnya diatur untuk mengoreksi, maka pasangan tidak akan mengalami perasaan negatif selama hubungan seksual. Pasangan bisa merasakan benang yang keluar dari serviks, mereka diperlukan untuk memudahkan pengangkatan spiral dari rahim. Tetapi utas tidak menyebabkan ketidaknyamanan.

Seberapa banyak Anda tidak dapat berhubungan seks setelah memasang spiral dapat memberi tahu dokter yang memasang spiral. Dengan diperkenalkannya spiral, serviks sedikit terbuka. Dengan analogi, leher cepat dipulihkan, tetapi Anda perlu mempertimbangkan struktur anatomi setiap wanita dan jangan lupa tentang pengecualian. Seks setelah pemasangan spiral seharusnya tidak agresif pada awalnya, karena benda asing dimasukkan ke dalam rahim. Dan segala sesuatu yang asing, tubuh dapat menolak pada awalnya, dan rahim dapat "menunjukkan keinginan" untuk mendorong spiral. Hubungan seksual yang berlebihan dapat memicu spiral.

Pertanyaan yang paling sering diajukan oleh wanita sebelum memasang spiral

  1. Tindakan apa yang harus diambil jika seorang wanita memiliki keinginan untuk hamil, dan seberapa cepat kemampuan sistem reproduksi untuk hamil kembali? Dengan kehamilan yang direncanakan, dokter kandungan dapat secara bersamaan menarik spiral. Tindakan hormon segera berhenti dan dengan hubungan seksual tanpa kondom, kehamilan dapat terjadi pada bulan pertama setelah pembatalan. Secara umum, dokter memberi satu tahun untuk kehamilan setelah pengangkatan spiral. Pekerjaan normal semua organ dan kelenjar wanita yang menghasilkan hormon mereka segera dan sepenuhnya pulih. Alasan ketidakmungkinan konsepsi untuk waktu yang lama setelah pengangkatan spiral tidak dapat dikaitkan dengan itu. Alasan lain harus dicari.
  2. Bisakah spiral mempengaruhi menstruasi? Dan mungkin memang demikian. Pendarahan dalam enam bulan pertama dapat berkurang secara signifikan, atau sebaliknya, menjadi intens. Mungkin juga tidak ada periode sama sekali. Di hadapan spiral Mirena di dalam rahim, ini normal. Di sisi dalam rahim, lapisan endometrium berhenti tumbuh dan tidak ada yang bisa dihancurkan. Pada saat yang sama, level hormon yang diproduksi oleh sistem reproduksi sendiri dalam darah tetap pada level normal. Bagi banyak wanita, tidak adanya perdarahan siklik sangat nyaman. Penghentian menstruasi lengkap dengan adanya spiral tidak berarti menopause atau kehamilan telah terjadi. Jika pendarahan meningkat, dan tidak berhenti untuk waktu yang lama, ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan.
  3. Produk kebersihan apa yang dapat saya gunakan? Dianjurkan untuk menolak tampon. Jika tidak ada cara untuk menolaknya, maka tampon perlu sering diubah, karena ini adalah stagnasi darah, dan lingkungan yang sangat baik untuk pengembangan bakteri patogen dan peradangan yang tidak diinginkan dapat terjadi.
  4. Jika spiral secara spontan meninggalkan rahim? Selama menstruasi, spiral dapat keluar dari rahim. Dia juga bisa keluar saat berhubungan intim, lalu kedua pasangan bisa memerhatikan ini dengan perasaan. Jika perdarahan hebat muncul selama menstruasi, maka mungkin spiral sudah keluar dengan darah. Dimungkinkan untuk membuat kehadirannya sendiri dengan merasakan benang di dekat serviks dengan jari-jari Anda. Hal utama yang perlu diingat adalah bahwa begitu spiral keluar dari rahim, efek kontrasepsi segera berakhir.

Jika spiral tetap dibentuk sesuai indikasi, tidak lebih dari 12 minggu kemudian perlu untuk mengunjungi dokter kandungan dan diperiksa. Jika spiral dipasang pada posisi yang benar, setelah pemeriksaan cukup untuk menjalani pemeriksaan setahun sekali. Juga, ada alasan untuk mengunjungi dokter kandungan jika Anda memperhatikan perubahan berikut:

  • tidak lagi meraba-raba di pintu masuk serviks;
  • meraba-raba spiral itu sendiri;
  • asumsi kehamilan;
  • rasa sakit terus-menerus di perut bagian bawah, demam, kedinginan, perubahan warna dan bau sekresi;
  • penampilan rasa sakit saat berhubungan seks;
  • jika perubahan tidak biasa dan tidak biasa lainnya.

Sistem intrauterin bukan pilihan kontrasepsi pertama. Kita perlu mempertimbangkan pro dan kontra. Spiral ini sangat nyaman bagi wanita yang tidak berencana hamil dalam beberapa tahun ke depan. Tetapi mereka tidak akan memasang spiral untuk wanita yang belum melahirkan. Spiral jauh lebih murah daripada menggunakan kontrasepsi oral setiap bulan selama lima tahun. Ketika dipasang dengan benar, spiral tidak memerlukan konsekuensi dan ketidaknyamanan. Pilihannya hanya wanita.