Alat kontrasepsi (IUD) adalah alat kontrasepsi yang populer dan andal. Namun, ia memiliki masa pakai, setelah itu harus dihapus. Dalam beberapa kasus, spiral harus dihilangkan sebelum waktunya, misalnya, dengan perkembangan penyakit, rasa sakit, ketidaknyamanan dan perdarahan berat. Penghapusan alat kontrasepsi tidak dapat dilakukan secara independen - ini dapat menyebabkan penurunan tekanan darah, pelanggaran irama jantung, dan pingsan. Karena itu, hanya dokter yang harus melakukan prosedur.
Anda dapat mendaftar untuk pengangkatan spiral yang cepat, aman dan tidak menyakitkan ke dokter kandungan di klinik kami. Kami akan membantu Anda dengan pencabutan AKDR yang terencana dan dini.
Indikasi untuk menghilangkan spiral
Indikasi utama untuk melepaskan alat kontrasepsi adalah berakhirnya masa pakainya. Durasi penggunaan IUD tergantung pada produsen dan bahan dari mana perangkat dibuat. Saat memasang spiral, dokter memberikan memo kepada pasien, yang menunjukkan periode pemindahan atau penggantiannya. Rata-rata jangka waktu penggunaan perangkat ini adalah 3–7 tahun. Tidak mungkin untuk melampaui periode yang ditunjukkan oleh dokter, karena ini dapat menyebabkan spiral tumbuh ke endometrium, infertilitas dan pengembangan proses inflamasi..
Referensi! Dengan ekstraksi spiral yang direncanakan, Anda dapat segera menggantinya.
Namun, dalam beberapa kasus, IUD harus dilepas lebih cepat dari jadwal. Ini harus dilakukan dalam kasus berikut:
- Dengan menopause (satu tahun setelah menstruasi terakhir).
- Nyeri dan pendarahan di luar periode menstruasi.
- Penyakit ginekologis infeksius akut - endometritis (radang selaput lendir internal rahim) dan adnexitis (radang pelengkap).
- Perencanaan kehamilan - saat melepas spiral, kemampuan untuk membuahi dikembalikan dalam satu siklus menstruasi.
- Bergeser atau jatuh dari spiral - jika IUD telah bergerak, itu tidak dapat dikembalikan ke posisi yang benar, karena ketika konduktor dilepas, itu meluruskan, dan jika Anda memindahkannya, ini kemungkinan akan menyebabkan rasa sakit, jadi Anda harus mengeluarkannya di luar.
- Tumbuhnya spiral ke dinding rahim.
Referensi! AKDR dapat menyebabkan infeksi menaik pada organ genital internal. Biasanya serviks tertutup, sehingga patogen tidak dapat menembus rahim dari vagina. Namun, karena antena spiral tetap berada di luar serviks, ini memudahkan tugas mikroorganisme. Saat memasang IUD sesuai dengan semua aturan infeksi tidak terjadi. Namun, jika dokter tidak melakukan sanitasi vagina sebelum pengenalan spiral atau melakukan prosedur segera setelah proses inflamasi pasien, ini dapat menyebabkan patologi.
Juga, AKDR dilepas lebih awal dengan perkembangan efek samping dan komplikasi. Biasanya tubuh terbiasa dengan spiral selama tahun ini. Selama periode ini, rasa sakit selama menstruasi, peningkatan durasi menstruasi atau jumlah debit dapat diamati. Jika setelah satu tahun gambar tidak berubah, perlu menjalani pemeriksaan medis. Juga, terlepas dari periode pembatasan pemasangan spiral, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan dengan perdarahan yang terlalu berat selama menstruasi atau peningkatan rasa sakit. Mereka dapat menyebabkan pencabutan IUD dini.
Referensi! Kehadiran alat kontrasepsi tidak menghalangi kehamilan. Jika seorang wanita ingin menyelamatkannya, keputusan untuk melepas AKDR dalam kasus ini harus dibuat oleh dokter. Spiral tidak akan menyebabkan gangguan perkembangan janin, namun ketika diangkat, ada risiko kontraksi uterus yang kuat dan aborsi spontan..
Mempersiapkan Ekstraksi Angkatan Laut
Sebelum prosedur, Anda harus melalui studi berikut:
- Pemeriksaan bakteriologis pada apusan - diperlukan untuk mendeteksi peradangan di mana prosedur dapat dilakukan, namun, dokter akan mengambil perawatan khusus.
- Ultrasonografi panggul.
Ketika spiral tumbuh ke dinding rahim, itu juga diperlukan:
- Tes darah umum / biokimia.
- Tes darah untuk hepatitis, sifilis, HIV.
Penghapusan alat kontrasepsi dapat dilakukan pada setiap hari siklus. Namun, yang terbaik adalah melakukan ini di hari-hari terakhir (3-5) menstruasi, ketika kanal serviks mengembang secara alami. Ini memfasilitasi prosedur..
Referensi! Jika spiral menyebabkan perkembangan penyakit menular di organ genital internal, pengangkatan dilakukan pada setiap hari siklus, tanpa menunggu menstruasi.
Penghapusan AKDR
Prosedur ekstraksi spiral tidak menimbulkan rasa sakit. Jika antena IUD sudah terpasang, maka anestesi tidak dilakukan. Dokter menghilangkan spiral dengan menariknya.
Prosedurnya adalah sebagai berikut:
- Pasien berbaring di kursi ginekologis.
- Dokter memeriksa vagina menggunakan cermin.
- Di bawah kendali cermin, dokter kandungan mengambil antena spiral dengan penjepit atau penjepit dan menariknya..
- Setelah mengeluarkan spiral, dokter membersihkan vagina.
Referensi! Spiral dihapus tanpa kesulitan. Sejumlah kecil darah (cairan atau gumpalan) keluar bersamanya..
Jika antena spiral tidak diawetkan atau telah tumbuh menjadi endometrium atau miometrium (dinding otot rahim), pengangkatan dilakukan dengan menggunakan perangkat histeroskop endoskopi dengan anestesi lokal. Prosedur ini juga dilakukan dengan melepas IUD dengan antena yang rumit. Ekstraksi dianggap rumit jika spiral tidak keluar saat menarik benang atau pasien mengalami nyeri menarik yang signifikan.
Referensi! Setelah pengangkatan spiral yang tumbuh ke dalam, kuretase endometrium juga dilakukan.
Masa rehabilitasi
Rata-rata, masa rehabilitasi berlangsung sekitar 2 minggu. Jika spiral telah dihapus lebih cepat dari jadwal karena alasan medis, itu mungkin meningkat. Dalam beberapa hari setelah prosedur, keputihan akan diamati, yang selama periode ini akan meringankan dan memperoleh karakter serosa-lendir.
Dalam periode pemulihan Anda tidak dapat:
- Berhubungan seks selama seminggu.
- Angkat beban selama 1-2 minggu.
Dalam 2-3 bulan setelah melepas IUD, Anda harus menahan diri dari pemandian air panas dan pemandian berkunjung.
Setelah ekstraksi spiral, terutama awal, periode bulanan mungkin tertunda. Namun, penundaan tidak boleh melebihi 2 minggu. Penundaan yang lebih lama mungkin disebabkan oleh:
- Usia pasien.
- Penggunaan spiral yang lama.
Referensi! Selama periode pertama sejak hari prosedur, jangan gunakan tampon.
Biasanya, perdarahan menstruasi setelah pencabutan IUD cukup langka, karena tubuh beradaptasi dengan "hidup tanpa spiral." Siklus "helix" dipulihkan dalam 3 bulan. Jika perdarahan menstruasi berat diamati setelah melepas IUD, berkonsultasilah dengan dokter. Mereka dapat disebabkan oleh perubahan hormon non-patologis: spiral mempengaruhi fungsi ovarium dan pematangan sel telur, setelah diangkat, tubuh dipulihkan. Namun, perdarahan menstruasi yang parah juga dapat menunjukkan:
- kerusakan endometrium,
- pengembangan proses inflamasi,
- penipisan endometrium,
- penyakit somatik,
- menekankan.
Jika keterlambatan melebihi 2 minggu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dengan pemulihan normal setelah melepas IUD, dokter kandungan harus mengunjungi satu bulan setelah prosedur.
Kemungkinan komplikasi
Dalam kebanyakan kasus, tidak ada komplikasi setelah mengeluarkan spiral. Namun, jika itu dihapus karena patologi, perdarahan atau rasa sakit dapat terjadi..
Setelah pengangkatan spiral Mirena, yang mengandung hormon, pertumbuhan berlebih endometrium dapat terjadi setelah beberapa bulan. IUD menghambat aktivitas proses tersebut, oleh karena itu, jika ada, mereka tidak berkembang. Tetapi jika ada pelanggaran, itu bisa terjadi setelah ekstraksi. Karena itu, selama periode ini, pasien yang menggunakan Mirena perlu diperiksa oleh dokter.
Pada hari menstruasi mana spiral diangkat??
Wanita yang memutuskan untuk memasang IUD masih merasa tidak nyaman ketika tiba saatnya untuk mengambilnya. Dalam hal ini, sensasi yang menyakitkan bukan kejadian universal, di tangan seorang dokter kandungan profesional, pengangkatan AKDR tidak menyakitkan dan cukup cepat berlalu. Tetapi kasus khusus dimungkinkan.
Tidak mudah untuk memutuskan manipulasi yang terkait dengan organ genital internal wanita. Namun, alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) adalah kontrasepsi umum, terutama pada wanita yang telah melahirkan. Metode ini populer karena sangat andal, nyaman digunakan dan kemungkinan penggunaan jangka panjang..
Kapan menghapus spiral
Faktor utama di mana spiral harus dihilangkan adalah pendekatan untuk tanggal kedaluwarsa. Perangkat intrauterin terdiri dari beberapa jenis:
- Bergantung pada bentuk: T-bentuk, payung, cincin, dll;
- Komposisi: mengandung tembaga, mengandung perak, mengandung emas, hormonal;
- Kehidupan pelayanan.
Yang terakhir sangat penting - perlu untuk secara ketat mengamati istilah mengenakan kontrasepsi. Rata-rata, Angkatan Laut dapat bertahan dari 3 hingga 10-15 tahun.
Umur simpan perangkat intrauterin, tergantung pada jenisnya:
- Dengan kandungan tembaga 3-5 tahun;
- Dengan konten perak - 5-7 tahun;
- Dengan kandungan emas 5-15 tahun;
- Dengan kandungan hormon - 5-7 tahun.
Indikasi untuk pengambilan awal
Ada sejumlah alasan mengapa Anda harus menghapus spiral sebelum tanggal kedaluwarsa.
- Dengan timbulnya menopause pada seorang wanita yang berlangsung setidaknya satu tahun - spiral perlu ditarik keluar sebagai tidak perlu;
- Ketidaksesuaian ukuran alat kontrasepsi dengan wanita tertentu;
- Dengan pembentukan fibroid dan proses patologis lainnya di serviks dan uterus;
- Perpindahan atau hilangnya sebagian IUD (pengusiran);
- Kebutuhan untuk membunyikan rahim (prosedur diagnostik);
- Jika diinginkan, ubah metode kontrasepsi ke jenis lain;
- Jika Anda memiliki infeksi menular seksual atau memerlukan perawatan yang tidak kompatibel dengan IUD.
Jika seorang wanita memutuskan untuk hamil, ekstraksi awal spiral sebelum konsepsi yang direncanakan tidak diperlukan, karena kontrasepsi dengan cara ini sepenuhnya dapat dibalik. Pembuahan ovum dimungkinkan dalam waktu satu bulan kejang.
Kemungkinan konsepsi ketika menggunakan spiral rendah, tetapi tetap, dan kehamilan ektopik terjadi lebih sering daripada biasanya. Jika seorang wanita hamil - sangat penting untuk menghapus kontrasepsi ini dari tubuh.
Dalam kasus efek samping atau intoleransi individu - penghapusan IUD tidak diragukan. Gejala yang mengkhawatirkan mungkin termasuk:
- perdarahan intermenstrual atau pengeluaran purulen;
- perubahan dalam sifat menstruasi menjadi lebih buruk, berlangsung lebih lama dari 3-4 bulan (nyeri, durasi, banyak);
- perasaan tidak nyaman mekanis - gesekan, kesemutan;
- kehilangan kendali antena spiral (seorang wanita harus secara berkala merasakan antena di vagina untuk memastikan bahwa spiral ada di tempat);
- sensasi benang dari IUD selama hubungan seksual;
- kurangnya perdarahan menstruasi - amenore;
- asiklisitas siklus menstruasi.
Dengan penggunaan kontrasepsi intrauterin yang benar, menstruasi memiliki sedikit efek. Jika durasinya meningkat (3-4 bulan setelah pemasangan, karena tubuh terbiasa dengannya untuk pertama kali) atau ada rasa sakit menstruasi yang berlebihan, maka Anda perlu diperiksa, mungkin ini akan menjadi indikasi untuk menghilangkan spiral, karena dalam kasus ini kerusakannya akan melebihi efektivitas.
Semua gejala ini adalah alasan untuk kunjungan luar biasa ke dokter kandungan..
Kontraindikasi absolut adalah pengangkatan independen alat kontrasepsi. Hanya seorang spesialis yang dapat melakukan ini, mengamati semua persyaratan sterilitas. Kalau tidak, konsekuensinya bisa menjadi yang paling tidak terduga, Anda tidak boleh membahayakan kesehatan Anda.
Apa yang penuh dengan penggunaan spiral lebih lama dari waktu yang ditentukan
Kenyamanan metode perlindungan ini dari kehamilan yang tidak diinginkan memungkinkan Anda melupakan masalah ini selama beberapa tahun. Selama waktu ini, wanita itu terbiasa dan mungkin lupa tentang pemindahan AKDR tepat waktu. Spiral yang kadaluwarsa, berada di dalam rongga organ genital internal, dapat menyebabkan fenomena tidak menyenangkan berikut:
- pertumbuhan jaringan;
- proses inflamasi dalam sistem reproduksi;
- penyakit menular organ panggul;
- sindrom nyeri panggul kronis;
- infertilitas.
Cara menghilangkan spiral pada wanita
Melepaskan IUD melibatkan beberapa langkah.
Kegiatan Persiapan
Seminggu sebelum prosedur yang diusulkan, jika Anda tidak ingin hamil - disarankan untuk mengecualikan hubungan seks tanpa kondom. Ini karena pelestarian aktivitas sperma selama beberapa hari, dan kemungkinan ovulasi segera setelah peregangan kontrasepsi. Dengan demikian, pertemuan sperma dan sel telur yang efektif dapat terjadi..
Melepaskan alat kontrasepsi dianjurkan untuk menstruasi. Keadaan ini akan memudahkan dan memperlunak proses. Ini akan optimal 3-4 hari setelah menstruasi, ketika debit tidak lagi banyak. Namun, kondisi ini tidak perlu, Anda dapat melepas AKDR pada hari apa pun dari siklus, menunggu timbulnya menstruasi dengan gejala yang terus-menerus mengganggu - Anda tidak.
Prosedur dimulai dengan pemeriksaan biasa di kursi ginekologi. Dokter kandungan memeriksa posisi uterus, meraba rongga perut dengan satu tangan, dan yang kedua memegang jari-jari ke dalam vagina. Kemudian dokter menemukan lokasi benang (antena) IUD. Momen terakhir pada tahap persiapan adalah pengenalan ekspander untuk menstabilkan rahim dan merawat rongga dengan antiseptik..
Apakah sakit untuk menghilangkan spiral
Semua pemilik alat kontrasepsi dalam kandungan, pada malam sebelum prosedur pengangkatannya, prihatin dengan pertanyaan apakah itu menyakitkan. Memasang perangkat intrauterin adalah proses yang lebih memakan waktu dan panjang dibandingkan dengan melepasnya. Dalam kebanyakan kasus, ketika melepas IUD, tidak perlu untuk anestesi.
Tentu saja, tubuh setiap wanita adalah individu, dan ambang rasa sakitnya sama. Jika diinginkan, seorang wanita dapat mengambil analgesik ringan sebelum manipulasi.
Anestesi lokal dalam bentuk blokade paracervical atau semprotan lidokain dimungkinkan dengan ambang nyeri yang rendah atau dengan ketakutan panik terhadap prosedur ini..
Kebetulan antena putus pada spiral atau hilang di rongga rahim, dalam hal ini histeroskopi (pemeriksaan visual rongga rahim menggunakan peralatan optik) mungkin diperlukan untuk prosedur di bawah anestesi.
Alasan anestesi umum adalah ketidakmampuan untuk memanipulasi pengangkatan melalui saluran serviks di serviks. Dalam situasi seperti itu, Anda perlu menghilangkan spiral melalui rongga perut menggunakan tang laparoskopik.
Deskripsi prosedur
Seorang wanita mengambil napas dalam-dalam, lambat, dan dokter, mengambil dengan forceps benang spiral yang menggantung bebas dari saluran serviks, dan dengan hati-hati mengeluarkannya dari rongga rahim. Setelah itu, Angkatan Laut sudah bisa dijangkau dengan tangan. Dengan menstruasi, meluncur akan lebih baik, dan dengan gerakan lembut, spiral dapat dengan mudah dikeluarkan dari vagina.
Total durasi prosedur standar adalah beberapa menit, mengingat fase persiapan.
Reaksi yang dapat diterima saat melepas heliks dan waktu yang singkat setelah prosedur adalah kram otot, kram, dan perdarahan (pendarahan kecil). Semua gejala ini biasanya berumur pendek..
Jika diinginkan, alat kontrasepsi baru dapat dipasang pada hari yang sama jika tidak ada komplikasi.
Penting untuk diingat bahwa tidak ada jadwal khusus untuk melepas AKDR, Anda dapat melepas spiral pada periode apa pun yang dianggap perlu oleh seorang wanita..
Kesulitan melepas IUD
Setiap proses medis mungkin tidak berjalan sesuai rencana, dan kesulitan yang tidak terduga mungkin timbul. Jika dokter kandungan memastikan imobilitas spiral, maka dengan bantuan USG, ia dapat menentukan penyebabnya..
- Sudut penjepit salah.
- Lokasi AKDR erat dengan dinding uterus.
- Penyambungan dengan jaringan internal.
Komplikasi terakhir adalah yang paling serius. Hal ini dapat terjadi karena pelepasan alat kontrasepsi sebelum waktunya, yaitu, penggunaannya setelah akhir siklus hidup yang ditunjukkan pada paket produk. Pengangkatan IUD secara bedah dengan komplikasi ini diperlukan.
Tidak akan sulit bagi spesialis berpengalaman untuk mengatasi kesulitan-kesulitan ini. Untuk melakukan ini, Anda memerlukan peralatan medis tambahan.
Perawatan setelah pengangkatan
Tubuh wanita tidak perlu perawatan khusus setelah melepas IUD. Jika dokter belum mengindikasikan perlunya perawatan khusus, cukup mengikuti aturan kebersihan umum dan rekomendasi untuk menjaga kesehatan intim.
Ketika menghentikan penggunaan kontrasepsi intrauterin untuk merencanakan konsepsi, akan tepat untuk mengambil vitamin kompleks.
Dalam hal ini Anda perlu pergi ke dokter
Jika, setelah kembali ke rumah setelah prosedur, ada tanda-tanda penurunan kesehatan tertentu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan. Gejala mungkin termasuk:
- kram parah;
- kram di perut;
- nyeri di daerah panggul;
- demam;
- kemunduran kondisi umum tubuh;
- bercak vagina.
Apakah ada perubahan dalam siklus setelah melepas spiral
Melepaskan alat kontrasepsi dalam banyak kasus sedikit mempengaruhi siklus menstruasi. Masa pemulihan dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan..
Durasi menunggu pemulihan siklus bulanan tergantung pada:
- jenis spiral, siklus yang lebih panjang dilanjutkan setelah penggunaan spiral yang mengandung hormon;
- usia wanita;
- durasi pemakaian AKDR;
- tingkat penipisan lapisan dalam rahim;
- adanya faktor stres;
- penyakit penyerta atau gangguan fungsional.
Sifat menstruasi juga dapat berubah:
- Pelepasan sebesar-besarnya. Paling sering, ini dapat mengindikasikan proses inflamasi endometrium atau kerusakan rahim;
- Hanya sedikit pemecatan. Sifat menstruasi yang serupa lebih alami. Ini disebabkan oleh penghambatan berkepanjangan dari fungsi penuh dari endometrium dan ovarium. Pemulihan tidak dimungkinkan dalam satu siklus.
Biasanya, setelah 3-4 siklus menstruasi, sifat debit bulanan harus kembali ke level sebelumnya, sebelum menggunakan IUD. Jika ini tidak terjadi, gangguan hormonal kemungkinan akan terjadi. Dalam hal ini, Anda perlu menjalani tes untuk memulihkan kesehatan reproduksi..
Anda tidak perlu takut pada saat ekstraksi perangkat intrauterin, itu jauh lebih berbahaya untuk berlebihan dengan mengenakan benda asing di dalam diri Anda. Setelah berakhirnya penggunaan IUD berbahaya bagi kesehatan dan mempersulit proses pemindahannya. Area genital wanita adalah mekanisme halus yang tidak mentolerir pengabaian. Jika mengenakan spiral menyebabkan ketidaknyamanan, maka Anda tidak harus menunggu akhir hidupnya, tetapi pergi ke dokter untuk membuat janji untuk konsultasi.
Melepaskan alat kontrasepsi adalah prosedur ekstraksi kontrasepsi yang dilakukan karena alasan medis atau keinginan wanita. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini mudah lewat, tidak menyebabkan komplikasi, dan tidak memerlukan rawat inap. Tidak selalu pengangkatan spiral dilakukan karena berakhirnya masa manfaatnya. Wanita perlu memperhatikan gejala yang membutuhkan penarikan dini..
Kapan menghapus spiral?
Setiap wanita yang secara independen memutuskan untuk meninggalkan spiral sebagai metode kontrasepsi dapat pergi ke dokter dan meminta untuk menghapus spiral dari rongga rahim. Keinginan seorang wanita adalah dasar yang cukup untuk prosedur ini. Tetapi ada indikasi medis untuk mengekstraksi IUD lebih cepat dari jadwal.
Kecanduan spiral berlangsung sekitar satu tahun, di mana rasa sakitnya harus hilang, kehilangan darah selama menstruasi harus dinormalisasi. Jika ini tidak terjadi, rasa sakitnya tetap parah atau meningkat, maka perlu dilakukan ultrasound. Nyeri terus-menerus dengan penggunaan IUD adalah indikasi medis untuk menghilangkan spiral.
Lepaskan IUD dengan perdarahan, yang dapat mengancam kesehatan dan kehidupan seorang wanita. Gejala ini perlu ditangani selama pendekatan menopause. Seringkali, pendarahan menjadi satu-satunya tanda kanker di mana pembuluh darah mudah terluka.
Pendarahan atau menstruasi yang berkepanjangan, yang telah memasuki menstruasi, dapat menyebabkan anemia berat. Selama menopause, peluang kompensasi lebih rendah, sehingga anemia sulit ditoleransi dan membutuhkan perawatan darurat.
Di akhir masa penggunaan
Kehidupan pelayanan spiral adalah individual dan tergantung pada jenis dan pabrikannya. Untuk logam yang mengandungnya adalah dari 3 hingga 5 tahun. Mirena dapat digunakan hingga 5 tahun, sebagai hormon dan 2-3 tahun sebagai kontrasepsi tanpa hormon. Saat memasang spiral, dokter harus membuat catatan pada catatan medis wanita ketika kontrasepsi dipasang dan pada tahun mana itu harus dihapus. Memo yang serupa harus diberikan kepada seorang wanita sehingga ketika berganti institusi medis, dia tidak melupakan AKDR.
Melepas IUD setelah akhir masa kerjanya tidak disertai dengan komplikasi. Bagi mereka yang berencana untuk terus menggunakan metode kontrasepsi ini, penggantian dapat dilakukan bersamaan dengan penghapusan.
Wanita melepas AKDR setelah menopause. Ini ditentukan secara retrospektif: jika satu tahun telah berlalu setelah menstruasi terakhir, maka fungsi ovarium telah memudar, Anda dapat menghapus spiral.
Dalam proses infeksi dan neoplasma
Penggunaan IUD adalah faktor risiko untuk infeksi yang meningkat. Wanita yang telah membentuk spiral tanpa pemeriksaan pendahuluan, debridemen vagina atau setelah peradangan akut baru-baru ini berisiko untuk pengembangan proses infeksi di rongga rahim.
Biasanya, saluran serviks tertutup rapat dan melindungi endometrium dari infeksi dari vagina. Tetapi antena IUD menonjol keluar dari serviks dan dapat berfungsi sebagai konduktor untuk mikroorganisme.
Seorang wanita dengan endometritis akut, adnexitis dirawat di rumah sakit di departemen ginekologi. Penghapusan spiral dilakukan tanpa periode, karena kontrasepsi bertindak sebagai faktor patogenetik penyakit.
Penggunaan IUD bukan merupakan faktor risiko untuk pengembangan proses kanker. Studi menunjukkan bahwa lama memakai spiral tidak disertai dengan penampilan sel-sel atipikal. Tetapi untuk memprediksi kapan tumor kanker mulai tumbuh adalah tidak mungkin. Oleh karena itu, wanita dengan IUD harus secara teratur diamati oleh dokter kandungan. Jika sel yang diubah terdeteksi oleh tes PAP, pemeriksaan menyeluruh dilakukan. Setelah konfirmasi diagnosis, spiral dihilangkan.
Untuk perencanaan kehamilan
Hal ini diperlukan untuk menghilangkan spiral pada wanita yang bersiap untuk konsepsi setelah awal persiapan pregravida. Sifat endometrium dan reseptif uterus secara aktif dipulihkan selama siklus pertama. Namun dalam beberapa kasus, proses ini bisa tertunda. Risiko tinggi gangguan kesuburan dalam kondisi berikut:
- pelanggaran fungsi ovarium yang ada sebelumnya;
- fibroid, endometriosis uterus, yang digunakan Mirena;
- proses inflamasi kronis yang secara berkala diperburuk saat menggunakan IUD.
Dalam hal ini, spiral tidak bertindak sebagai penyebab kemandulan yang mungkin terjadi, ia hanya menunjukkan faktor-faktor yang dapat menyebabkannya.
Spiral tidak sepenuhnya melindungi terhadap kehamilan. Jika seorang wanita mengalami keterlambatan, perlu untuk memastikan tidak adanya kehamilan. Mereka yang berencana untuk mempertahankannya tidak harus menghilangkan spiral. Ini tidak akan membahayakan anak, tetapi ketika spiral dihilangkan, adalah mungkin untuk meningkatkan kontraksi rahim dan keguguran.
Saat digeser atau dijatuhkan
Penghapusan AKDR dengan pengusiran parsial ditunjukkan. Tidak mungkin untuk memperbaiki posisi spiral di rongga rahim. Setelah melepas konduktor, konduktor akan lurus keluar dan menjadi tidak memihak. Upaya untuk memindahkan spiral di rongga rahim tidak akan mengarah pada hasil yang diinginkan, tetapi dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan..
Misalnya, tekanan akan disertai dengan peningkatan rasa sakit. Patogenesis refleks nyeri melibatkan produksi prostaglandin. Zat-zat ini secara khusus mempengaruhi miometrium, meningkatkan kontraktilitasnya, dan membuka leher. Karena itu, setelah mencoba mengembalikan spiral ke tempatnya setelah jatuh, mereka akan menyebabkan pengusiran yang berulang.
Bersiap untuk menghapus spiral
Penghapusan spiral pada wanita dapat dilakukan pada setiap hari siklus. Tetapi dokter menyarankan untuk menunggu menstruasi. Pada saat ini, terjadi ekspansi alami saluran serviks, endometrium ditolak, sehingga pengangkatan spiral terjadi selama menstruasi..
Pemeriksaan khusus pada malam hari tidak diperlukan. Sudah cukup untuk mengeluarkan noda dari vagina untuk melihat tanda-tanda peradangan di dalamnya. Dalam keadaan ini, tidak kontraindikasi untuk menghilangkan spiral.
Algoritma Pengambilan Angkatan Laut
Untuk mengekstraksi IUD, Anda harus pergi ke klinik antenatal dokter atau klinik medis selama 3-5 hari dari periode Anda. Manipulasi dilakukan langkah demi langkah:
- seorang wanita cocok di kursi ginekologi;
- pemeriksaan vagina di cermin dan pemeriksaan dua tangan;
- dokter sekali lagi memasukkan cermin ke dalam saluran genital;
- Antena yang menonjol ditangkap dengan pinset atau forsep khusus dan sedikit menghirupnya.
Spiral mudah dihapus dengan sejumlah kecil darah atau gumpalan kecil, prosesnya tidak sakit. Setelah mengeluarkan spiral, vagina dirawat dengan antiseptik.
Jika tarikan sederhana pada antena tidak menyebabkan spiral rontok atau nyeri tarikan yang parah muncul, ekstraksinya dianggap rumit. Wanita itu ditawarkan rawat inap. Prosedur berulang dilakukan dengan anestesi umum..
Beberapa orang mencoba menarik spiral keluar dari rongga rahim di rumah. Ini dapat menyebabkan perkembangan sindrom vasovagus, yang memanifestasikan dirinya sebagai penurunan tajam dalam tekanan, bradikardia, dan pingsan..
Periode pemulihan
Beberapa hari setelah pengangkatan spiral, pengosongan akan berakhir. Secara bertahap, mereka mencerahkan, menjadi lendir serosa, yang menunjukkan pemulihan endometrium yang normal. Direkomendasikan:
- istirahat seksual selama 7 hari;
- jangan angkat beban selama 1-2 minggu;
- menolak untuk mengunjungi pemandian, sauna, pemandian air panas selama 2-3 bulan;
- jangan gunakan selama tampon bulanan pertama.
Dalam kebanyakan kasus, pemulihan berlangsung tidak lebih dari 14 hari. Tetapi bagi wanita yang telah menghilangkan spiral karena alasan medis, periode pemulihan mungkin memakan waktu lebih lama.
Komplikasi dan kemungkinan konsekuensi
Komplikasi setelah pengangkatan AKDR dalam banyak kasus tidak ada, tetapi mereka dapat muncul ketika diekstraksi karena alasan medis. Obat antiinflamasi nonsteroid membantu mengurangi rasa sakit:
Dengan pengusiran parsial IUD, perdarahan dapat terjadi, yang akan membutuhkan perawatan. Tablet etamzilat, asam aminocaproic di dalamnya digunakan untuk terapi hemostatik.
Pada wanita yang telah menggunakan Mirena, efek penghapusan dapat muncul setelah beberapa bulan. Spiral hormonal menghambat perkembangan proses hiperplastik, oleh karena itu, setelah ekstraksi, patologi dapat diaktifkan dengan kekuatan baru..
Cara menanam ke dalam spiral?
Dalam praktik klinis, perangkat intrauterin yang tumbuh ke dalam jarang terjadi. Ini karena mekanisme kerja alat kontrasepsi. Jika seorang wanita mengamati ketentuan mengenakan AKDR, maka tidak ada risiko pertumbuhan. Hanya ketika menggunakan spiral selama 8-10 tahun atau lebih dapat ditutup dengan lapisan endometrium. Untuk menghapus spiral dengan antena hanya dengan menghirup dalam hal ini tidak akan berfungsi. Wanita itu akan ditawari rawat inap di departemen ginekologi.
Manipulasi akan dilakukan dengan anestesi untuk mengurangi rasa sakit. Pada ultrasonografi pendahuluan, dokter akan dapat melihat kedalaman pertumbuhan AKDR. Ini dapat menembus lapisan mukosa atau tumbuh ke miometrium. Dalam kasus pertama, pengangkatan akan membutuhkan kuretase dari rongga rahim. Jika kontrasepsi menembus lapisan otot, maka operasi laparoskopi diperlukan untuk menghapus.
Aliran spiral pada wanita sehat tidak termasuk. Mereka yang memiliki peradangan kronis, proses hipreplastik atau onkologi berisiko - kontraindikasi langsung untuk menggunakan IUD.
Kehamilan setelah IUD
Kesuburan dipulihkan dengan cepat setelah melepas IUD. Wanita yang merencanakan kehamilan dapat terlibat dalam persiapan pregravid bahkan sebelum melepas spiral. Agar berhasil hamil, mereka membutuhkan:
- diperiksa untuk infeksi genital dan, jika perlu, menjalani perawatan;
- hentikan kebiasaan buruk dengan pasangan Anda;
- menormalkan diet, rutinitas sehari-hari;
- mulai minum asam folat dan tablet vitamin E, dan pada periode musim gugur-musim dingin dan vitamin D.
Studi menunjukkan bahwa hingga 96% wanita yang berencana untuk hamil dapat menjadi hamil selama setahun.
Mereka yang menggunakan Mirena tidak hanya sebagai alat kontrasepsi, tetapi juga agen terapi, juga dengan cepat mengembalikan kemampuan mereka untuk hamil. Tetapi pada wanita dengan kecenderungan proses hiperplastik, perlu memiliki waktu untuk hamil sebelum gejala penyakit kembali.
Perangkat intrauterin dianggap sebagai kontrasepsi yang andal, mengikuti petunjuk penggunaan. Mereka harus dipasang dengan mempertimbangkan kontraindikasi akun dan untuk jangka waktu tertentu, tidak melebihi yang direkomendasikan. Jika selama penggunaan ada komplikasi atau indikasi untuk dihilangkan, itu dilakukan dalam keadaan darurat atau terencana.
6 fakta penting tentang pencabutan AKDR dan konsekuensi pencabutan spiral
Terlepas dari manfaat nyata AKDR (kenyamanan, efektivitas biaya, efisiensi, penggunaan jangka panjang), masih ada kebutuhan untuk menghapusnya. Dan semakin dekat hari prosedur yang ditentukan, semakin banyak ketakutan dan kegembiraan yang dialami seorang wanita: apakah itu menyakitkan, bagaimana hal itu terjadi, apakah ada komplikasi?
Alasan untuk menghapus spiral
Foto: Alat kontrasepsi berbentuk T
Pada dasarnya, periode pengoperasian alat kontrasepsi adalah dari 3 - 5 hingga 10 dan bahkan 15 tahun. Itu tergantung pada jenis dan komposisi spiral: IUD yang mengandung tembaga kurang berguna (3-5 tahun), spiral yang mengandung perak dan hormon cocok untuk 5-7 tahun, dan kontrasepsi dengan emas diperbolehkan untuk digunakan selama 10-15 tahun jika tidak ada kontraindikasi.
Penghapusan AKDR: indikasi
Penghapusan perangkat intrauterin dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:
- Berakhirnya penggunaan. Pada akhir masa kerjanya, efek kontrasepsi dari produk berkurang dan dihilangkan.
- Atas permintaan seorang wanita. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa wanita itu memutuskan untuk hamil dan melahirkan anak, atau metode kontrasepsi ini tidak cocok untuknya (“tidak cocok”).
- Ada perpindahan AKDR di rongga rahim atau kehilangan sebagian (pengusiran). Dalam hal ini, wanita tersebut mungkin merasa tidak nyaman, sensasi kesemutan, atau perhatikan bahwa antena spiral menjadi agak lebih panjang. Dalam situasi seperti itu, tidak ada jaminan kontrasepsi yang efektif. Oleh karena itu, spiral mabuk harus dihapus dan yang baru dipasang..
- Kehamilan karena penggunaan kontrasepsi intrauterin. Sayangnya, situasi seperti itu terjadi. Selain itu, kehamilan ektopik terjadi lebih sering. Pengangkatan spiral diperlukan tanpa gagal baik dalam kasus kehamilan rahim dan ektopik.
- Dengan menopause. Setahun setelah menstruasi terakhir, spiral diangkat sebagai tidak perlu dengan menopause.
- Untuk alasan medis. Jika Anda mengalami rasa sakit, perdarahan, perkembangan peradangan di rahim dan pelengkap, serta perkembangan atau pertumbuhan tumor jinak rahim (fibroid) dengan penggunaan kontrasepsi, perlu untuk menghapusnya sesegera mungkin.
Perlu dicatat bahwa fibroid uterus kecil saja bukan merupakan kontraindikasi untuk pemasangan AKDR. Dalam hal ini, dokter akan merekomendasikan spiral dengan gestagen..
Tetapi jika fibroid rahim pertama kali muncul di latar belakang IUD atau mulai tumbuh, maka kontrasepsi harus dilepas sesegera mungkin..
Oleh siapa dan bagaimana menghapus
Perhatian! Melepaskan IUD adalah operasi medis kecil! Dalam kasus ekstraksi spiral sendiri, ada risiko kerusakan pada mukosa rahim, infeksi di rongga dan perkembangan peradangan.Selain itu, antena spiral bisa lepas, itu akan menjadi terjebak di kanal serviks dan menyebabkan rasa sakit.
Sebagai aturan, spiral diangkat dari uterus dalam kondisi klinik antenatal kecil yang beroperasi atau rumah sakit ginekologi. Prosedur ini dilakukan oleh dokter - ginekolog yang berkualifikasi sesuai dengan semua aturan asepsis dan antiseptik.
Cara menghilangkan spiral pada wanita?
Foto: Pasien saat melepas IUD
Sebelum memulai manipulasi, dokter melakukan pemeriksaan ginekologis pada pasien. Setelah pemeriksaan vagina, serviks terpapar dengan cermin khusus dan dirawat dengan larutan antiseptik apa pun. Kemudian, benang kendali kontrasepsi ditangkap oleh alat medis - penjepit atau penjepit, dan perlahan-lahan menyeruput, spiral ditarik keluar dari rahim..
Jika seorang wanita tidak memiliki komplikasi atau proses inflamasi saat memakai IUD, maka tidak ada masalah dengan ekstraksi. Prosedurnya sederhana dan tidak menyakitkan..
Pada saat pencabutan, robekan benang spiral dapat terjadi. Dalam hal ini, dokter akan menarik spiral menggunakan pengait khusus. Lebih baik jika ini terjadi di bawah pengawasan pemindaian ultrasound..
Ada beberapa situasi ketika kontrasepsi intrauterin tumbuh ke dalam dinding rahim (biasanya ini terjadi ketika istilah penggunaannya terlewat) dan tidak mungkin untuk menghilangkannya dengan cara biasa. Kemudian pengangkatan AKDR dilakukan di rumah sakit ginekologi dengan anestesi intravena menggunakan kuretase diagnostik rongga rahim atau menggunakan perangkat optik medis - histeroskop.
Jika tidak mungkin melepas AKDR melalui kanalis servikalis (hal ini terjadi saat atresia atau tumbuh berlebihan), gunakan untuk menarik spiral melalui rongga perut menggunakan metode laparoskopi dengan anestesi umum.
Setelah operasi untuk menghilangkan AKDR, terapi antibakteri dan antiinflamasi ditentukan, ultrasonografi organ panggul dilakukan.
Berapa lama prosedurnya? Apakah saya perlu anestesi??
Perlu dicatat bahwa pengenalan proses spiral lebih menyakitkan dan memakan waktu daripada menghilangkannya.
Dengan tidak adanya komplikasi, lokasi IUD yang benar di rongga rahim, adanya benang kontrol, prosedur ini memakan waktu beberapa menit, sederhana dan hampir tidak menimbulkan rasa sakit..
Ambang batas rasa sakit untuk setiap orang adalah individu. Dan jika seorang wanita memiliki ketakutan panik terhadap prosedur yang akan datang, dia dapat mengambil anestesi (analgin, ketorol, tetapi shpu). Seorang dokter dengan ambang nyeri rendah dapat menggunakan anestesi lokal dalam bentuk semprotan lidokain.
Pemeriksaan apa yang diperlukan sebelum prosedur pengangkatan
Sebelum prosedur, tes yang sama dan pemeriksaan serupa diperlukan seperti ketika memasang VC: analisis umum darah dan urin, apusan pada mikroflora vagina. Dianjurkan untuk menjalani USG uterus dan kolposkopi.
Saat IUD dilepas
Tidak ada tenggat waktu yang jelas untuk menghapus kontrasepsi. Anda dapat menghapusnya kapan saja selama kehidupan seorang wanita yang dia anggap perlu..
Para ahli merekomendasikan untuk menghilangkan spiral selama menstruasi, karena selama periode ini faring eksternal serviks terbuka dan ekstraksi lebih lembut dan tidak menyakitkan. Hari-hari yang paling menguntungkan untuk manipulasi dianggap sebagai hari pertama dan terakhir menstruasi, ketika debit tidak begitu banyak. Namun, kepatuhan terhadap kondisi ini tidak wajib dan, jika perlu, Anda dapat menghapus spiral pada hari apa pun dari siklus menstruasi, termasuk sebelum dan sesudah menstruasi.
Jika seorang wanita sehat dan tidak memiliki kontraindikasi, maka spiral baru dapat segera diperkenalkan setelah mengekstraksi yang sebelumnya. Tidak perlu istirahat.
Kehamilan setelah spiral
Kontrasepsi intrauterin tidak mempengaruhi kehamilan berikutnya. Jika seorang wanita memutuskan untuk melahirkan bayi dan tidak memiliki masalah kesehatan, maka kehamilan terjadi segera setelah pengangkatan spiral. Dalam kasus yang jarang terjadi, jika komplikasi (misalnya, endometritis) berkembang dengan latar belakang kontrasepsi berdiri, dokter kandungan akan menyarankan Anda untuk menahan diri dari konsepsi sampai peradangan sembuh. Setelah sembuh, Anda bisa hamil dengan aman.
Namun tetap saja lebih baik menunda perencanaan kehamilan selama 2 hingga 3 bulan. Waktu ini diperlukan untuk restorasi lengkap mukosa uterus, di mana sel telur janin akan ditanamkan setelah pembuahan. Dianjurkan untuk hamil dan mengambil persiapan vitamin.
Kemungkinan komplikasi
Komplikasi paling umum:
- endometritis kronis;
- peradangan di rahim;
- berdarah.
Gejala yang dapat diterima dan jangka pendek setelah pengangkatan kontrasepsi intrauterin adalah:
- kram otot di perut;
- nyeri sedang di daerah panggul;
- bercak kecil;
- sakit (seperti dengan menstruasi) sakit di perut bagian bawah.
Gejala-gejala ini tidak patologis, tidak memerlukan kunjungan ke dokter dan perawatan khusus.
Penting! Jika cairan bernanah atau coklat dengan bau yang tidak menyenangkan, demam, penurunan kesehatan umum muncul setelah pengangkatan spiral, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan. Hanya dokter yang dapat mengevaluasi konsekuensinya dan menentukan perawatannya.
Aturan apa yang harus diperhatikan setelah dihapus
Tidak ada rekomendasi spesifik khusus, tetapi sejumlah aturan sederhana, setelah menghapus VK dalam satu minggu, masih harus diikuti:
- istirahat seksual;
- batasi aktivitas fisik yang berat;
- amati kebersihan intim;
- menolak untuk mengunjungi sauna atau mandi;
- jangan gunakan tampon;
- jangan menerapkan douching.
Harus diingat bahwa keberadaan benda asing di rongga rahim dan pemakaiannya yang lama jauh lebih buruk dan lebih berbahaya daripada prosedur ekstraksi. Tubuh wanita sangat rapuh dan tidak mentolerir perlakuan kasar. Karena itu, jika kehadiran spiral menyebabkan ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan, Anda tidak perlu menunggu sampai akhir hidupnya. Lebih baik berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat sesegera mungkin..
Pengangkatan AKDR: apa yang harus dilakukan ketika spiral telah tumbuh ke dalam rahim
Dengan bantuan kontrasepsi intrauterin, wanita berusaha melindungi diri dari kehamilan yang tidak diinginkan. Dan ini benar, karena metode ini adalah alat kontrasepsi yang paling dapat diandalkan. Menurut ginekolog, efektivitasnya mencapai 99%.
1 Mengapa menggunakan spiral
2 Apakah spiral tumbuh ke organ internal wanita
2.1 Gejala manifestasi negatif
3 Cara Mengekstrak Spiral yang Tumbuh Ke Dalam
Untuk apa spiral itu digunakan?
Banyak wanita merasa perlu untuk melindungi diri mereka sendiri dengan berbagai cara melalui kontrasepsi. Spiral adalah salah satu jenis perlindungan, yang paling efektif, dibandingkan dengan metode kontrasepsi lainnya. Namun, ada kontraindikasi dan kelemahan dari metode ini.
Bahan dari mana produk dapat dibuat:
Kehadiran fibroid dapat berhenti dengan diperkenalkannya kontrasepsi intrauterin ke dalam tubuh wanita, yang memiliki efek terapeutik dengan bantuan hormon. Produk-produk pengendalian kelahiran dapat diandalkan, karena mereka melindungi wanita dari kehamilan yang tidak diinginkan selama 6-7 tahun, sementara itu tidak perlu campur tangan tambahan untuk mencegah kehamilan.
- tidak ada perubahan dalam latar belakang hormonal seorang wanita;
- tidak ada efek negatif pada organ internal;
- melindungi terhadap kehamilan selama sekitar 7 tahun;
- gadis itu menghabiskan kehidupan sehari-hari biasa dan tidak membatasi dirinya untuk apa pun.
Namun, tidak hanya aspek positif, tetapi juga aspek negatif yang tidak boleh dilupakan oleh kaum hawa..
Apakah spiral tumbuh menjadi organ internal seorang wanita
Wanita bertanya-tanya apakah mungkin alat kontrasepsi untuk tumbuh ke dalam rahim. Jawabannya jelas: memakai alat kontrasepsi, melebihi periode penggunaan yang ditentukan, kemudian benda asing tumbuh menjadi organ internal. Metode ekstraksi yang biasa tidak cocok ketika spiral benar-benar tumbuh menjadi ketebalan dinding intrauterin.
Gejala manifestasi negatif
Seringkali wanita tidak mengeluh tentang kondisi mereka. Namun, studi ultrasound, atau tes untuk menghilangkan spiral dengan penggunaan jangka panjangnya, dapat menunjukkan bahwa kontrasepsi sangat melekat di tubuh, dan spiral mulai tumbuh ke dinding..
- Organ panggul terluka (kandung kemih, punggung bawah);
- pusing;
- seorang wanita merasakan kelemahan yang parah;
- kulit menjadi pucat (menunjukkan tusukan uterus dan pendarahan internal).
Seorang wanita yang mengalami gejala seperti itu harus segera berkonsultasi dengan dokter. Menurut statistik, komplikasi seperti itu sangat jarang terjadi (1 dari 50.000).
Metode ekstraksi spiral yang tumbuh ke dalam
Dengan menggunakan hiposkopi, seorang dokter kandungan dapat melihat gambaran umum dari kondisi pasien. Metode diagnostik adalah yang paling dapat diandalkan. Taktik perawatan lebih lanjut tergantung pada seberapa banyak kontrasepsi terbenam di dinding rahim dan di mana ia berada. Wanita bertanya-tanya ketika melepas AKDR: apa yang harus dilakukan ketika spiral telah tumbuh ke dalam rahim?
Pilihan metode untuk menghilangkan spiral yang telah tumbuh di dinding rahim tergantung pada lokasi objek asing. Cukup berbahaya jika spiral tumbuh dekat dengan organ vital, atau pembuluh darah. Misalnya, di dekat ureter atau kandung kemih, proses pengangkatan tidak akan menjadi proses yang mudah dan cukup berbahaya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa Anda dapat merusak organ. Fakta bahwa ada kebutuhan yang jelas untuk intervensi bedah oleh ahli bedah tidak dapat disangkal.
Untuk melakukan operasi secara kualitatif, forsep laparoskopi khusus digunakan. Perangkat ini adalah satu-satunya pilihan untuk intervensi bedah dalam kasus ini. Jika diamati dengan bantuan USG bahwa sebagian besar spiral terletak di ketebalan rahim, maka sudah waktunya untuk berpikir tentang pengangkatannya. Laparotomi akan membantu dalam menghilangkan AKDR. Jika spiral belum menembus banyak ke dalam organ, maka gunakan forsep histeroskopi.
Pro dari penggunaan forsep:
- Jaringan sedikit rusak;
- Pendarahan tidak sebesar yang terjadi selama operasi.
Ini adalah perangkat khusus yang memungkinkan, tanpa menggunakan laparotomi, untuk menyingkirkan benda asing.
Diagnostik
Diagnosis dapat dibuat setelah histeroskopi dilakukan. Setelah prosedur ini, para ahli menentukan keadaan spiral dan menentukan tingkat keparahan masalahnya.
Intervensi bedah mikro akan memungkinkan Anda untuk memilih taktik yang tepat untuk menghilangkan IUD dan operasi secara keseluruhan. Risikonya adalah operasi yang berhubungan dengan penggembalaan organ internal. Jika spiral tumbuh ke dalam pembuluh, itu dapat menyebabkan banyak pendarahan selama operasi.
- Penyakit menular dan proses inflamasi;
- Pendarahan karena masalah dengan rahim;
- Kanker rahim;
- Gagal hati atau ginjal;
- Stenosis serviks;
- Penyakit pembuluh darah;
- Masalah dengan hati.
Sebelum melakukan operasi, pasien bertanya tentang semua risiko dan penyimpangan yang mungkin terjadi.
Penghapusan AKDR
Pengangkatan AKDR (alat kontrasepsi) dilakukan jika kontrasepsi telah kedaluwarsa atau atas permintaan pasien (saat merencanakan kehamilan). Kadang-kadang pemindahan AKDR darurat diperlukan. Ini terjadi dengan perkembangan komplikasi yang dipicu oleh kehadiran benda asing di rongga rahim.
Prosedur untuk mengekstraksi IUD ditunjukkan jika seorang wanita didiagnosis dengan proses patologis di organ reproduksi, pengembangan amenore. Probabilitas kehamilan ketika menggunakan metode kontrasepsi ini kecil, tetapi situasi ini mungkin terjadi. Jika seorang wanita memutuskan untuk melahirkan, disarankan untuk melepas AKDR.
Persiapan pasien
Persiapan dimulai dengan konsultasi dengan dokter kandungan. Anda dapat mengajukan pertanyaan kepada dokter Anda tentang prosedur ini. Jika konsepsi tidak diinginkan, metode kontrasepsi ditentukan, yang akan digunakan wanita di masa depan. Dokter menyarankan untuk memulai beberapa kontrasepsi terlebih dahulu, beberapa saat sebelum pencabutan IUD.
Dalam kasus di mana seorang wanita tidak berencana untuk hamil setelah melepas heliks, hubungan seks tanpa kondom dikeluarkan 3-4 hari sebelum prosedur. Berhubungan seks harus dengan menggunakan penghalang kontrasepsi sehingga sperma tidak menembus saluran serviks. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel germinal jantan tetap hidup selama beberapa waktu. Jika ovulasi terjadi segera setelah prosedur, konsepsi kemungkinan terjadi.
Metode penghapusan
Sangat tidak dapat diterima untuk melepas alat kontrasepsi sendiri, prosedur ini hanya dilakukan oleh dokter kandungan di institusi medis..
Prosedur ini sebaiknya diresepkan selama 3-4 hari dari siklus, sementara perdarahan menstruasi berlanjut. Pada saat ini, serviks lunak dan elastis, yang memfasilitasi ekstraksi spiral. Alokasi memudahkan luncuran spiral. Namun, sesuai indikasi, prosedur ini dilakukan setiap saat, terlepas dari siklusnya.
Pasien ditempatkan di kursi ginekologis. Dokter memeriksa pasien, meraba rahim untuk menentukan lokasi spiral. Maka Anda perlu menemukan antena IUD, yang terletak di luar rongga rahim. Setelah itu, organ distabilkan menggunakan expander, area manipulasi diperlakukan dengan larutan antiseptik.
Jika benang spiral tidak dapat ditemukan, histeroskopi mungkin diperlukan - pemeriksaan rongga rahim menggunakan sistem optik khusus.
Penghapusan standar dari alat kontrasepsi hanya berlangsung beberapa menit, obat penghilang rasa sakit tidak diperlukan. Masalah anestesi dibahas sebelumnya, kebutuhannya ditentukan oleh ambang nyeri individu pasien.
Dokter memperbaiki serviks dengan cermin ginekologis dan, menggunakan alat bedah khusus (penjepit Gross-Mayer, forceps) atau pinset, menarik spiral dengan antena. Manipulasi ini biasanya terjadi tanpa kesulitan, wanita tidak mengalami rasa sakit, sedikit ketidaknyamanan mungkin terjadi.
Dalam beberapa kasus, spiral tidak meninggalkan rahim, maka dokter harus memperluas saluran serviks. Kadang-kadang utas putus, tetapi dokter kandungan yang berpengalaman akan dapat menghapus perangkat dengan kait yang dimasukkan ke dalam serviks. Dalam kasus seperti itu, diperlukan anestesi lokal..
Kesulitan apa yang mungkin timbul selama pemindahan
Saat melepas perangkat intrauterin, terkadang timbul kesulitan yang lebih serius. Dalam beberapa kasus, antena spiral tidak terdeteksi. Maka perlu untuk menentukan lokalisasi perangkat dan menentukan apakah itu ada sama sekali. Untuk ini, metode pemeriksaan visual (USG atau radiografi) digunakan. Jika selama penelitian ternyata spiral melubangi dinding rahim dan berada di luar rongga, operasi darurat diperlukan.
Ada beberapa situasi ketika antena heliks ada, tetapi dokter kandungan tidak dapat menghapusnya. Dalam kasus seperti itu, USG atau X-ray diperlukan untuk menentukan penyebab imobilitas spiral. Terjadi bahwa perangkat terlalu ketat terhadap dinding rahim.
Situasi yang jauh lebih berbahaya adalah ketika benda asing tumbuh menjadi jaringan hidup. Paling sering, konsekuensi ini terjadi jika spiral tidak dihilangkan pada waktu yang tepat, yaitu masa berlakunya perangkat medis terlampaui. Dalam kasus seperti itu, operasi invasif diperlukan untuk menghilangkan heliks..
Masa rehabilitasi
Setelah pencabutan IUD, langkah-langkah rehabilitasi spesifik tidak diperlukan, tetapi seorang wanita harus mengikuti beberapa rekomendasi. Untuk mencegah kemungkinan konsekuensi dalam waktu seminggu setelah prosedur, Anda harus:
- menolak kontak seksual vagina;
- melakukan kebersihan intim menyeluruh;
- Jangan menjalani aktivitas fisik, jangan melakukan olahraga;
- menolak untuk mengunjungi kolam, ruang uap;
- Jangan gunakan penyeka vagina yang higienis;
- jangan douching.
Konsekuensi yang mungkin
Pada kebanyakan pasien, konsekuensi apa pun setelah pencabutan IUD tidak diamati. Ini adalah prosedur umum yang sering dilakukan dalam ginekologi, oleh karena itu, tunduk pada teknik implementasi dan tidak adanya komplikasi, ia berlalu dengan cepat dan tanpa rasa sakit..
Biasanya, setelah prosedur, sejumlah kecil darah dilepaskan dari vagina, perut bagian bawah bisa sakit, kadang-kadang kontraksi kejang otot polos rahim terasa. Manifestasi ini menghilang dalam dua atau tiga hari dan tidak memerlukan bantuan medis..
Setelah melepaskan spiral, wanita melihat kegagalan siklus menstruasi. Biasanya setelah beberapa bulan semuanya kembali normal. Seberapa cepat ini terjadi tergantung pada keadaan kesehatan dan usia pasien, adanya patologi yang bersamaan, seperti spiral..
Sifat aliran menstruasi juga berubah. Sebagai aturan, setelah memasang spiral, menstruasi menjadi melimpah. Setelah prosedur ekstraksi kontrasepsi intrauterin, volume sekresi berkurang, ini normal. IUD menekan fungsi endometrium dan ovarium, mereka membutuhkan waktu untuk pulih dan mulai berfungsi sepenuhnya.
Peningkatan jumlah darah selama menstruasi setelah ekstraksi spiral tidak seperti biasanya dan menunjukkan proses patologis (kerusakan dinding rahim atau radang endometrium).
Jika siklus tidak pulih dalam tiga atau empat bulan, ini menunjukkan ketidakseimbangan hormon. Dianjurkan untuk memeriksa organ reproduksi atau kelenjar endokrin..
Jangan menunda pencabutan IUD lebih lama dari periode yang ditentukan yang ditentukan oleh dokter kandungan selama pemasangan. Jika kehamilan masih tidak diinginkan dan tidak ada kontraindikasi, maka ekstraksi spiral dikombinasikan dengan pembentukan kontrasepsi intrauterin baru. Kedua manipulasi dapat dilakukan segera, mengunjungi dokter hanya sekali.
Penghapusan AKDR dilakukan di semua klinik ginekologi, biaya prosedur adalah 1400-2500 rubel.
Keterlambatan Haid