Diagnosis USG untuk endometriosis

Harmoni

Di dunia modern, banyak penyakit dengan cepat menjadi lebih muda, dan patologi organ sistem reproduksi tidak terkecuali. Diagnosis yang tepat waktu adalah cara utama untuk menangkap penyakit pada tahap awal dan sepenuhnya menyembuhkannya. Penelitian ultrasound dalam hal ini adalah salah satu metode yang paling populer. Ultrasonografi informatif, tidak menyakitkan, tidak memiliki kontraindikasi dan tersedia untuk hampir semua kategori pasien. Yang sangat penting bagi kesehatan wanita adalah USG panggul dengan endometriosis.

Jenis-jenis Endometriosis

Statistik medis tanpa henti - sekitar sepertiga dari semua wanita usia reproduksi menderita beberapa bentuk endometriosis. Selain itu, dalam 80% kasus infertilitas wanita, patologi ini adalah penyebab utama. Apa itu endometriosis dan bagaimana itu terjadi?

Dinding fallopi terdiri dari tiga lapisan: endometrium (internal), miometrium (tengah) dan membran serosa eksternal tipis. Ini perimeternya. Endometriosis disebut proliferasi jinak endometrium, di luar rongga rahim.

Ada 2 bentuk utama penyakit - genital internal dan eksternal, ekstragenital. Keunikan endometriosis internal adalah bahwa endometrium hanya tumbuh di uterus, serviks, dan kanal uterus. Dia tidak "masuk" ke organ lain. Ada 3 derajat patologi semacam itu:

  • Tahap 1 - lapisan miometrium dipengaruhi kedalaman 2-3 mm;
  • Tahap 2 - penyakit ini mencapai setengah dari dinding rahim;
  • Tahap 3 - jaringan telah tumbuh ke membran serosa eksternal.

Secara umum, pertumbuhan endometrium dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada lokalisasi. Endometriosis terjadi:

  • badan uterus (diagnosis adenomiosis);
  • serviks;
  • ovarium;
  • vagina
  • peritoneum;
  • rektovaginal:
  • organ lain (kandung kemih, usus, mesenterium, bekas luka pasca operasi, dll.).

Bentuk terakhir dicatat sangat jarang.

Indikasi untuk USG dengan endometriosis

Insidiousness endometriosis terletak pada fakta bahwa endometriosis sering muncul dengan hampir tanpa gejala, pada sekitar sepertiga pasien. Dalam hal ini, tingkat keparahan penyakit dan volume jaringan yang terkena benar-benar independen dari adanya tanda-tanda eksternal.

Karena itu, dokter menyarankan semua wanita berusia 25-40 tahun untuk melakukan ultrasonik preventif 1-2 kali setahun. Setelah 40 tahun - satu pemeriksaan USG setahun sekali.

Ada sejumlah tanda umum endometriosis, di mana dokter harus mengirim pasien ke USG. Yang utama adalah:

  • sakit biasa yang dimulai 2-3 hari sebelum menstruasi dan menghilang satu atau dua hari setelah berakhir;
  • rasa sakit saat hubungan intim, buang air kecil, buang air besar;
  • kerusakan pada siklus menstruasi (menstruasi dapat meningkat hingga 8 hari, siklus itu sendiri berkurang menjadi 27 hari atau kurang);
  • menstruasi menjadi lebih banyak;
  • bercak muncul beberapa hari sebelum menstruasi dan dalam seminggu setelahnya;
  • warna debit berubah menjadi merah tua atau kecoklatan.

Ketidakmungkinan menjadi hamil untuk waktu yang lama, keguguran, kegagalan hormon juga akan menunjukkan kemungkinan endometriosis..

Tanda-tanda endometriosis pada USG

Pada USG, endometriosis biasanya hanya terlihat dari tahap kedua. Selain itu, waktunya penting ketika saatnya bagi pasien untuk melakukan pemindaian ultrasound. Bagaimanapun, perubahan patologis pada endometrium hanya dapat dikenali pada hari-hari tertentu dari siklus menstruasi.

Fitur-fitur berikut akan memberi tahu tentang kemungkinan endometriosis uterus:

  • ukuran uterus bertambah;
  • itu berubah bentuk dan menjadi bulat;
  • ketebalan dinding uterus tidak merata;
  • daerah dengan peningkatan echogenisitas dan kontur intermiten muncul di miometrium;
  • area hypo- dan anechogenic gelap terlihat di lapisan miometrium, kadang-kadang dengan suspensi di dalam.

Endometriosis ovarium dapat bersifat eksternal (ini adalah lesi superfisial) atau bermanifestasi sebagai kista endometrioid.

Dalam kasus pertama, formasi ekopositif dengan tepi jernih atau kabel pendek terlihat jelas di permukaan ovarium. Inklusi semacam itu jelas dibatasi dari jaringan utama ovarium, yang menyebabkan organ memperoleh kontur ganda.

Kista endometrioid adalah massa berlubang dengan cairan di dalamnya. Diameter kista adalah dari 4 hingga 10 cm, ketebalan dinding 2-8 mm, tergantung pada usia neoplasma. Cairan di dalamnya heterogen, sehingga seringkali isi kista adalah struktur yang bertautan halus.

Selama USG, kista tersebut tidak berubah posisi ketika posisi tubuh pasien berubah. Mereka biasanya terletak di satu sisi, ovarium itu sendiri di sisi ini mungkin tidak terlihat di monitor. Sebelum menstruasi dan semua hari menstruasi, ukuran kista bertambah.

Penting untuk dipahami: bahkan tanda-tanda endometriosis yang jelas tidak dapat dianggap sebagai diagnosis spesifik. Ultrasound hanyalah salah satu metode penelitian yang mendasari dokter mendiagnosis penyakitnya.

Cara memilih hari untuk ultrasound?

Dalam diagnosis endometriosis, transvaginal, USG internal digunakan. Dalam kasus yang jarang terjadi (misalnya, ketika pasien tidak hidup secara seksual) - transrektal. Ultrasonografi eksternal (transabdominal) tidak dianjurkan dalam kasus ini, tidak memberikan gambaran yang jelas.

Pemindaian ultrasonografi pada organ panggul yang selalu perlu wanita lakukan pada waktu tertentu dari siklus menstruasi. Hari mana yang dipilih untuk prosedur ini terutama tergantung pada diagnosis yang mungkin. Jadi, untuk studi endometrium, paruh kedua siklus ideal.

Ini karena struktur endometrium berubah setiap beberapa hari dalam siklus, dan kemungkinan patologi hanya dapat dilihat pada akhir fase kedua. Semua perubahan pada lapisan dalam rahim disajikan dalam tabel.

Fase siklusKondisi endometriumKetebalan (normal)
PertamaProliferasi awal, hari 5-7Strukturnya homogen, ekogenisitas rendah3-6 mm
Proliferasi rata-rata, hari 8-10Kira-kira sama seperti pada fase sebelumnya5-10 mm
Proliferasi lambat, hari 11-14Lendir tumbuh, echogenicity rata-rata7-14 mm
KeduaSekretori awal, hari 15-18Pertumbuhan berangsur-angsur melambat, ekogenisitas meningkat dari tepi ke tengah10-16 mm
Sekretori sedang, hari 19-23Mukosa menebal maksimal, struktur heterogen, echogenicity cukup tinggi14 mm
Sekresi telat, hari 24-27Ketebalan menurun, indikator lainnya, seperti pada fase sebelumnya10-17 mm
HaidLapisan endometrium setipis mungkin, ada inklusi hyperechoic (pembekuan darah)Mengurangi ke pengaturan awal

Dokter menyarankan melakukan USG pada akhir siklus, karena pada saat ini area patologis meningkat, nodul endometrium dan kista membengkak. Hari mana yang terbaik tergantung pada lamanya siklus menstruasi. Ketika itu berlangsung 30 hari, dokter kandungan mengirimkan scan ultrasound sebelum paling bulanan, pada hari ke 26-28.

Dalam beberapa kasus, dengan endometriosis, perlu dilakukan pemindaian tambahan - pada hari ke 5-7, segera setelah akhir menstruasi. Jika pasien merencanakan ultrasonografi preventif untuk menilai status endometrium, maka perlu juga memperhitungkan persyaratan yang direkomendasikan..

Tanda-tanda endometriosis pada USG

Untuk diagnosis berbagai penyakit pada wanita dalam ginekologi, USG sering digunakan, termasuk transvaginal. Endometriosis pada USG divisualisasikan sebagai jaringan yang telah tumbuh di luar rahim bagian dalam. Fokus patologis dapat ditemukan di ovarium, tuba, sebagian di rongga perut, leher atas, dalam kasus yang jarang, di rektum.

Indikasi untuk USG

Pemeriksaan diresepkan untuk setiap dugaan pertumbuhan abnormal sel endometrium, yang pemberitahuan dokter selama pemeriksaan rutin. Namun, diagnosis endometriosis pada tahap pertama dan kedua USG hampir tidak pernah digunakan. Pada fase-fase perkembangan penyakit ini, fokus adalah tunggal, diekspresikan dengan lemah, mereka tidak dapat divisualisasikan, dan lokalisasi yang jelas tidak dapat ditentukan..

Satu-satunya studi informatif adalah MRI organ panggul, yang mengungkapkan bahkan pertumbuhan tunggal jaringan endometrium di luar rongga rahim.

Dengan pertumbuhan jaringan yang luas, dokter uzist dapat menentukan lokasi dan struktur fokus patologis yang tepat. Dalam hal ini, diagnosis endometriosis dengan ultrasound memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar..

Lebih sering, penelitian ini dilakukan secara transvaginal, dan USG panggul biasanya digunakan hanya ketika sel-sel endometrium tumbuh ke dalam rektum dan organ-organ yang berdekatan dengan rahim..

Ultrasonografi dengan dugaan patologi ini adalah yang pertama dalam pemeriksaan. Endometriosis adalah penyakit yang tergantung pada hormon, oleh karena itu, fibroid, polip, kista dapat berkembang secara paralel dengannya. Diagnosis USG tepat waktu memungkinkan Anda mengidentifikasi formasi ini dan memulai perawatan.

Tahap persiapan utama untuk ultrasound adalah mengisi kandung kemih. Ini diperlukan untuk diagnostik informatif maksimum. Beberapa jam sebelum manipulasi, seorang wanita harus minum minimal 0,5 liter cairan. Jangan mengosongkan kandung kemih sebelum prosedur.

Pada hari siklus mana yang terbaik untuk melakukan ultrasound?

Ultrasonografi untuk endometriosis paling baik dilakukan pada hari ke 12-15 (dari awal menstruasi) dari siklus dengan durasi sekitar 30 hari. Artinya, sudah pada hari ke 5-7 setelah akhir menstruasi, penelitian ini akan memberikan informasi yang paling akurat tentang lokasi dan struktur fokus endometriotik..

Visualisasi fokus endometriosis pada USG dan isi informasi dari seluruh studi secara langsung berkaitan dengan periode menstruasi. Mulai dari saat ovulasi, yaitu, dari pertengahan siklus, selaput lendir rahim membengkak di bawah aksi hormon yang diperlukan untuk pembuahan. Area endometrium yang ditumbuhi terlihat seperti fokus yang jelas dari warna yang lebih gelap. Juga selama periode ini, Anda dapat melihat kista, polip, fibroid pada fase awal pertumbuhan.

Gema endometriosis

Untuk menentukan jenis patologi, penunjukan awal USG sangat penting. Ada endometriosis eksternal dan patologi tipe internal. Selain itu, penyakit ini dibagi menjadi bentuk fokal, nodal dan difus. Yang terakhir didiagnosis dengan versi internal. Jenis difus diindikasikan oleh tanda-tanda endometriosis pada USG:

  • mengentalkan jaringan yang melapisi dinding bagian dalam rahim, seringkali bagian belakang;
  • tubuh rahim memiliki bentuk oval atau bulat;
  • miometrium uterus ditandai oleh peningkatan echogenicity, memiliki kontur fuzzy tidak merata;
  • berbagai inklusi hingga diameter 0,05 mm dapat divisualisasikan - polip, mioma, fokus endometriosis, deposit kalsium, tumor ganas pada tahap awal pertumbuhan.

Dengan bentuk patologi nodal selama pemeriksaan, perubahan tersebut akan terlihat:

  • pelanggaran struktur dinding rahim;
  • simpul endometrioid interstitial (dalam rongga rahim).

Adalah mungkin untuk mendeteksi neoplasma mirip dengan kista, dengan diameter hingga 3 cm maksimum, tanpa kontur yang jelas.

Endometriosis fokal ditentukan oleh tanda-tanda berikut:

  • peningkatan echogenicity bagian-bagian tertentu dari miometrium tanpa adanya kontur yang jelas;
  • formasi kistik berdiameter 1,6 cm;
  • penebalan dinding rahim yang tidak merata.

Secara umum, hasil berikut menunjukkan patologi: struktur nodal, kontur endometrium yang tidak rata, simetri dinding rahim yang salah.

Yang paling sulit untuk mendiagnosis jenis endometriosis nodal dan fokus. Gejala dan gema dari penyakit ini jarang didiagnosis secara individual, lebih sering mereka menyertai fibroid rahim dan beberapa patologi lainnya..

Hasil USG

Tidak mungkin untuk segera melihat endometriosis pada USG. Dalam kasus penyakit ini pada tahap awal perkembangan, pemeriksaan berulang ditentukan - sebulan sekali pada hari ke 5-7 dari siklus menstruasi.

Selain itu, dokter dapat menentukan dengan USG:

  • perubahan pipa dan leher;
  • kondisi pelengkap;
  • struktur jaringan internal - inklusi nodular, heterogenitas, penebalan;
  • echogenisitas miometrium dan tubuh uterus, ukurannya;
  • setiap neoplasma dan segel nodular.

Kehadiran proses patologis ditunjukkan terutama oleh perubahan ukuran rahim. Biasanya, panjangnya 7 cm, lebarnya 6 cm, dan ketebalannya mencapai 42 mm. Konturnya harus jelas, seragam, tanpa inklusi asing. Jika ketebalan endometrium lebih tinggi dari normal, mereka mengatakan awal perkembangan endometriosis.

Identifikasi inklusi hyperechoic menunjukkan pertumbuhan jaringan patologis. Juga, pelanggaran struktur leher dan saluran serviks mengindikasikan hal ini..

Selain itu memvisualisasikan penampilan internal rahim, lokalisasi semua fokus patologis. Saat ini pada wanita, endometriosis ovarium paling sering terdeteksi. Selama diagnosis diferensial, kista dan polip terdeteksi.

Sebuah studi ultrasound juga digunakan untuk memantau efektivitas terapi, terutama selama perawatan konservatif. Dalam hal ini, pemeriksaan sebaiknya dilakukan setiap tiga bulan untuk menilai tingkat pertumbuhan berlebih jaringan..

Perawatan dan pencegahan

Tergantung pada tahap perkembangan penyakit, satu atau lebih fokus divisualisasikan pada pemindaian ultrasound. Pada tingkat 3-4, kista pada ovarium juga terbentuk, mungkin ada perlengketan.

Pada kasus lanjut, selain transvaginal, USG panggul diresepkan untuk mengidentifikasi fokus endometriotik di usus, lebih jarang di jaringan paru-paru..

Perawatan konservatif - pemasangan pelepasan sistem intrauterin, penggunaan obat-obatan hormonal. Dalam perjalanan kombinasi, estrogen-progestogen, obat antigonadotropik digunakan. Obat analgesik antiinflamasi, desensitisasi, diresepkan sebagai terapi simtomatik..

Jika perawatan ini tidak membawa hasil positif dalam 6-9 bulan, stenosis lumen ureter atau usus diamati, wanita tersebut didiagnosis dengan intoleransi individu terhadap obat hormonal atau ada kontraindikasi untuk penggunaan, operasi pengangkatan fokus endometrioid digunakan..

Kista diangkat selama laparoskopi, laparotomi, atau dengan akses langsung melalui vagina.

Dalam pembedahan modern, laparoskopi kista paling sering digunakan, yang melibatkan akses invasif yang kurang traumatis ke pertumbuhan melalui sayatan kecil.

Pencegahan penyakit terdiri dari pemeriksaan serviks dan uterus yang tepat waktu, pilihan metode kontrasepsi hormon modern, kontrol ketat atas siklus, meminimalkan aborsi dan kuretase, serta cedera rahim..

Kesehatan perempuan membutuhkan pemantauan konstan. Tanda-tanda endometriosis adalah bercak, perdarahan menstruasi asiklik, ketidakmampuan untuk hamil atau melahirkan anak. Dalam kasus-kasus lanjut, ketika lesi hadir di lapisan otot rahim dan di organ-organ yang berdekatan dengannya, menstruasi bisa langka, perlengketan mulai terjadi..

Semua manifestasi klinis ini adalah indikasi untuk penelitian ini. Menurut hasilnya, metode pengobatan konservatif digunakan atau keputusan dibuat untuk menghilangkan formasi secara bedah. Jika endometriosis terdeteksi selama masa kehamilan, terapi hormonal atau pembedahan terpaksa dilakukan hanya setelah melahirkan.

Apa yang bisa dilihat pada ultrasonografi endometrium, kapan melakukannya, seperti apa penyimpangan dan normanya

Jumlah wanita dengan penyakit yang baru didiagnosis pada sistem reproduksi meningkat setiap tahun. Ultrasonografi endometrium dilakukan untuk mengidentifikasi mereka..

Indikasi untuk USG

Endometriosis adalah patologi umum di antara wanita usia reproduksi, yang ditandai dengan munculnya neoplasma jinak dari sel-sel yang mirip dengan kelenjar rahim. Terjadi di dalam rahim atau di luar.

Endometriosis dapat diduga karena keluhan, yang akan menjadi indikasi untuk pemeriksaan:

  • bercak berkepanjangan sebelum atau setelah menstruasi;
  • peningkatan profesi dan durasi perdarahan menstruasi;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • ketidakmampuan untuk hamil dengan latar belakang aktivitas seksual yang teratur;
  • rasa sakit selama hubungan seksual;
  • nyeri pada panggul, punggung bagian bawah;
  • penampilan darah saat buang air besar, buang air kecil.

Aliran darah dari fokus endometriosis di dalam rahim adalah sumber peradangan kronis - endometritis. Ini terjadi dengan latar belakang perlekatan mikroflora bakteri atau virus dengan fokus patologis dari gangguan aliran darah. Endometritis paling baik dilihat pada pemindaian ultrasound..

Salah satu gejala endometritis dan endometriosis adalah pemadatan endometrium uterus. Kepadatan mukosa meningkat sebagai respons terhadap proses patologis yang terjadi di dalamnya. Pada USG, ini terlihat seperti tempat peningkatan echogenicity.

Pada dugaan endometriosis atau endometritis sekecil apa pun, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk pemeriksaan, palpasi, ultrasonografi dan kolposkopi.

Cara mempersiapkan ultrasound

Tingkat keparahan manifestasi endometriosis tergantung pada latar belakang hormon wanita tersebut. Keakuratan hasil pemeriksaan tergantung pada hari mana siklus itu dilakukan. Semakin tinggi ketebalan endometrium (mukosa uterus), semakin mudah untuk melihat perubahan. Saat terbaik untuk melakukan ultrasound dengan endometriosis, disajikan dalam tabel:

Siklus menstruasiWaktu optimal untuk diagnosis
21 hari18-20 hari dari siklus menstruasi
28 hariHari ke 24-27 dari siklus menstruasi
35 hari31-34 hari dari siklus menstruasi

Jika tidak mungkin untuk menerapkan USG endometrium pada waktu tertentu, wanita itu harus menghubungi dia ketika dia bisa. Kehadiran istilah optimal untuk pemeriksaan tidak mengesampingkan kemungkinan mendiagnosis penyakit pada hari-hari lain dari siklus.

Survei tidak membutuhkan persiapan yang rumit. Pemindaian ultrasound membutuhkan kandung kemih penuh. Karena itu, disarankan untuk minum 0,5-0,7 liter air 1–1,5 jam sebelum pemeriksaan. Tidak ada persyaratan lain.

Bagaimana USG dilakukan

Untuk mengidentifikasi fokus endometriosis di dalam rahim dapat digunakan:

  1. Ultrasonografi transvaginal. Wanita itu berbaring telentang di sofa, menekuk kakinya. Dokter memperkenalkan pemeriksaan vagina dan memeriksa endometrium.
  2. Ultrasonografi transabdominal. Wanita itu berbaring telentang di sofa, kakinya ditekuk di lutut. Dokter menggerakkan sensor di sepanjang perut dan samping, menerima informasi tentang status endometrium.

Jika ada kecurigaan endometriosis pada tuba fallopi, kedua metode pemeriksaan digunakan..

Menguraikan hasil

Dengan bantuan USG, penyakit pada sistem reproduksi wanita terdeteksi:

  • endometriosis;
  • endometritis;
  • hiperplasia endometrium;
  • udang karang.

Endometriosis

Endometriosis dengan USG ditentukan dalam bentuk simpul dengan berbagai ukuran. Gejala spesifik tergantung pada jenis penyakit. Endometriosis eksternal dan internal dibedakan. Yang pertama mencakup semua manifestasi di luar rahim. Salah satu yang paling umum adalah lesi retrocervical yang terletak di serat antara rektum dan uterus. Yang kedua termasuk endometriosis tubuh dan leher rahim.

Selain itu, penyakit ini dibagi menjadi:

  • bentuk fokus, di mana fokusnya adalah pada ketebalan otot;
  • berdifusi, dengan itu endometrium dimasukkan ke dalam dinding rahim tanpa membentuk fokus;
  • bentuk nodular, ketika jaringan kelenjar mendominasi struktur nodus.

Terkadang ada kombinasi bentuk di antara mereka sendiri.

Tanda-tanda utama endometriosis, ditentukan oleh ultrasound:

  1. Bentuk difus - endometrium tidak rata, dinding rahim menebal, ada inklusi - kalsifikasi.
  2. Bentuk nodular - adanya formasi kistik bulat atau oval mulai dari ukuran 2 hingga 30 mm tanpa kontur yang jelas, dimungkinkan untuk mendeteksi simpul interstitial.
  3. Penebalan fokus dinding rahim akibat lapisan otot, deteksi neoplasma dalam bentuk simpul dari 2 hingga 16 mm dengan diameter dengan kontur tidak rata.

Endometriosis pascamenopause terlihat sama dengan menopause, tetapi biasanya perubahannya lebih jelas, sehingga dapat lebih mudah dilihat dengan pemindaian ultrasound..

Lihat cerita lengkap tentang penyakit ini, Dr. Myasnikov mengungkapkan konsep:

Endometritis

Endometritis kronis dan akut jelas terlihat ketika diperiksa dengan USG. Tanda-tanda endometritis terdeteksi oleh USG:

  • penebalan, pembengkakan endometrium pada peradangan akut;
  • penipisan endometrium dengan penurunan ketebalannya karena endometritis kronis;
  • perpindahan uterus;
  • pembesaran rahim yang tidak merata;
  • commissures.

Untuk melihat ulasan tentang topik patologi ini:

Hiperplasia endometrium

Endometriosis dalam perjalanan yang tidak menguntungkan dapat menjadi rumit oleh hiperplasia endometrium. Ini adalah proses penebalan dinding rahim, yang dapat berakhir dengan keganasan - degenerasi menjadi kanker. Dengan penyakit ini, permulaan kehamilan menjadi tidak mungkin. Tanda-tanda echografis dari hiperplasia endometrium:

  • area dengan kepadatan yang meningkat;
  • penebalan endometrium;
  • adanya inklusi kecil;
  • kista, neoplasma dengan berbagai ukuran;
  • jarang - polip.

Ultrasonografi harus dilakukan dari hari ke-1 sampai ke-3 dari siklus menstruasi untuk wanita usia reproduksi. Jika seorang wanita telah mencapai menopause, maka pada hari yang nyaman. Selama periode ini, fluktuasi pada latar belakang hormon memiliki efek yang lebih kuat pada pertumbuhan daerah hiperplastik. Tanda USG hiperplasia endometrium pada menopause:

  • penebalan mukosa uterus;
  • polip, kista lebih sering terjadi;
  • neoplasma dengan kontur fuzzy.

Jika diduga hiperplasia, biopsi jaringan dilakukan dengan studi bahan yang diperoleh di bawah mikroskop.

Selain itu, lihat seperti apa hiperplasia:

Tanda-tanda kanker endometrium yang terdeteksi oleh USG:

  • heterogenitas kontur;
  • peningkatan aliran darah di bidang pendidikan;
  • pembuluh pada tumor berbelit-belit, terletak secara acak;
  • kepadatan pendidikan meningkat;
  • kurangnya batas yang jelas dengan jaringan uterus yang tidak berubah.

Seberapa baik endometriosis terlihat pada pemindaian ultrasound tergantung pada tahapannya:

  1. Pertama ditandai dengan perubahan minimal pada endometrium, yang hampir tidak dapat dibedakan dengan USG.
  2. Pada tahap ke-2, lapisan otot terlibat, dinding rahim menjadi lebih padat, menjadi lebih terlihat untuk USG.
  3. Pada tahap 3 penyakit, neoplasma tumbuh melalui seluruh dinding rahim, yang terlihat jelas dengan USG..
  4. 4 disertai dengan penampilan fokus patologis di panggul, peritoneum, usus, mata. Mudah didiagnosis dengan pemeriksaan USG.

Selain itu, tonton video tentang onkologi:

Kista endometrioid

Selain tahap endometriosis, peran yang dimainkan oleh pengalaman dokter dan modernitas alat USG.

Endometriosis ovarium sering dipersulit dengan munculnya kista endometrioid. Ini adalah rongga yang diisi dengan cairan, yang bisa mencapai diameter hingga 20 cm. Patologi tersangka saat melakukan pemindaian ultrasound jika terdeteksi:

  • inklusi heterogen dari ovarium dari berbagai struktur, bentuk, ukuran;
  • neoplasma bulat;
  • pembengkakan jaringan ovarium.

Dokter kandungan-kebidanan akan membuka topik dalam video secara lebih rinci:

Norma

Dasar untuk diagnosis hiperplasia adalah penentuan ketebalan endometrium menggunakan ultrasonografi. Untuk periode yang berbeda dalam kehidupan seorang wanita, norma-normanya sendiri diadopsi. Ini karena aktivitas hormonal..

Pada usia reproduksi, ketebalan endometrium maksimal pada hari 19-23 siklus, biasanya 1,0-2,1 cm, tanpa adanya patologi menjadi longgar, halus, sebelum menstruasi berkurang menjadi 1,0-1,8 cm.

Ketebalan endometrium yang tidak berubah selama menopause tidak melebihi 5 mm. Jika peningkatan indikator ini ke 7 mm terdeteksi, maka USG kontrol diresepkan setelah 3-6 bulan. Jika penebalan 8 mm atau lebih terdeteksi, diagnosis hiperplasia endometrium dibuat, wanita itu dikirim untuk kuretase diagnostik.

Dalam studi ultrasonografi dengan menopause, ketebalan endometrium hingga 5 mm diambil sebagai norma. Penebalan lebih besar dari 8 mm adalah alasan untuk kuretase diagnostik.

Dengan jenis kelenjar hiperplasia endometrium, seringkali mungkin untuk mendeteksi polip yang terlihat seperti bentuk bundar atau oval yang terlihat jelas pada dasar atau tungkai yang lebar. Panjang berkisar dari 1–2 mm hingga 10–80 mm, jarang lebih dari 80 mm. Kontur yang jelas menunjukkan kualitas yang baik.

Kontraindikasi untuk pemeriksaan

Ultrasonografi diindikasikan untuk semua wanita yang diduga memiliki penyakit genital. Tidak ada kontraindikasi untuk pemeriksaan.

Proses patologis endometrium dapat menjadi sumber berbagai penyakit serius, yang ultrasonografi membantu mendiagnosisnya tepat waktu. Ketepatan waktu diagnosis menentukan prognosis.

Beri tahu kami, apakah Anda menemukan jawaban untuk pertanyaan Anda? Bagikan artikel itu dengan teman dan kenalan. Semua yang terbaik.