Gejala dan pengobatan hiperplasia endometrium pada menopause

Survei

Dengan timbulnya menopause dalam tubuh seorang wanita, kandungan hormon seks secara bertahap menurun. Pada menopause, konsepsi menjadi tidak mungkin. Menstruasi berhenti, karena perubahan siklik terkait dengan pembaruan membran mukosa di rongga rahim tidak lagi terjadi. Namun, ini tidak berarti bahwa seorang wanita tidak dapat memiliki masalah kesehatan di organ reproduksinya. Sebaliknya, dengan timbulnya menopause, kemungkinan banyak penyakit serius, seperti hiperplasia endometrium, kanker rahim, meningkat secara signifikan. Penting untuk mendeteksi mereka dan memulai perawatan tepat waktu.

Apa yang seharusnya menjadi keadaan normal endometrium

Selaput lendir rongga rahim melindungi dinding dari kerusakan dan adhesi, dan setelah kehamilan memegang dan memelihara janin. Endometrium terdiri dari lapisan luar (fungsional) dan dalam (basal). Pada wanita usia reproduksi, epitel fungsional secara berkala mengelupas (jika konsepsi belum terjadi) dan diekskresikan dalam bentuk menstruasi. Setelah ini, endometrium baru dari pengembangan sel basal muncul..

Dengan timbulnya menopause, ia hanya memiliki fungsi pelindung. Atrofi dimulai (penurunan volume dan ketebalan). Jika sebelum awal menstruasi, ketebalannya mencapai 18 mm, maka dengan menopause 5 mm. Perubahan seperti itu dianggap sebagai norma fisiologis. Namun, terkadang ketebalan mukosa tidak berkurang, tetapi meningkat. Hiperplasia endometrium menopause menyebabkan komplikasi serius.

Pada wanita muda, hipoplasia endometrium juga dianggap sebagai patologi (penurunan abnormal pada ketebalan mukosa). Ini juga menyebabkan infertilitas. Namun, selama menopause, hipoplasia adalah proses fisiologis yang normal, tidak dikenakan pengobatan..

Jenis-jenis Hyperplasia

Varietas penyakit berikut:

Glandular. Ketebalan lapisan epitel meningkat karena pertumbuhan dan pelanggaran bentuk kelenjar yang terletak di dalamnya. Pertumbuhan terjadi ke arah jaringan otot rahim.

Kistik Sel-sel epitel memblokir bukaan keluar kelenjar, yang mulai membengkak, membentuk rongga (kista). Dengan bentuk penyakit ini, degenerasi sel ganas adalah mungkin..

Dr dasarnya Suatu bentuk hiperplasia yang jarang terjadi yang berhubungan dengan penetrasi ke kedalaman rahim lapisan dalam (basal) membran epitel.

Polypoid (fokus). Pertumbuhan pada batang tipis (polip) terbentuk dari sel-sel kelenjar. Di tempat pembentukannya, bagian-bagian terpisah dari pertumbuhan endometrium muncul.

Tidak khas. Selama menopause, bentuk ini jarang terjadi, karena proses dalam tubuh melambat. Sementara itu, hiperplasia atipikal dikaitkan dengan perubahan abnormal yang cepat dalam bentuk dan ukuran sel-sel endometrium, yang secara aktif tumbuh di jaringan lain. Bentuk ini adalah yang paling berbahaya, karena masuk ke dalam kanker. Jenis hiperplasia ini tidak diobati, rahim diangkat.

Video: Jenis hiperplasia endometrium, tanda-tanda. Metode pengobatan

Penyebab hiperplasia endometrium selama menopause

Munculnya patologi ini difasilitasi oleh gangguan dalam pekerjaan beberapa sistem tubuh. Masalah kesehatan mungkin muncul bahkan sebelum menopause, dan penuaan hanya memperburuk konsekuensinya..

Gangguan hormonal. Faktor utama yang mempengaruhi kondisi endometrium adalah kandungan estrogen dalam darah. Hiperplasia endometrium terjadi jika kadar hormon ini melebihi norma. Pada gilirannya, kandungan estrogen diatur oleh hormon seks wanita kedua - progesteron, yang menghambat sintesis kelebihan estrogen. Selama menopause, terjadi penurunan produksi kedua hormon ini. Namun, pelanggaran rasio mereka yang mendukung estrogen menyebabkan proliferasi patologis selaput lendir di rahim.

Hiperplasia endometrium menopause dapat terjadi, misalnya, jika seorang wanita menggunakan obat pengganti hormon untuk mengurangi gejala menopause. Terjadinya penyakit berkontribusi pada penggunaan obat yang hanya mengandung estrogen. Lebih aman adalah agen kombinasi, yang juga mengandung progesteron. Mereka mengembalikan rasio hormon yang benar, mencegah munculnya hiperplasia.

Menggunakan kontrasepsi hormonal, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter tentang efek kontrol kelahiran pada tubuh. Penting untuk memilih dana sesuai dengan latar belakang hormonal, yang harus terus dipantau.

Penyakit endokrin. Hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid, kelenjar adrenal dan organ lain dari sistem endokrin juga mempengaruhi latar belakang hormonal tubuh. Gangguan pada fungsi organ-organ ini dapat menyebabkan peningkatan abnormal pada konten estrogen.

Gangguan metabolisme, obesitas. Selain indung telur, estrogen juga diproduksi di jaringan adiposa. Pada obesitas, tingkat mereka melebihi tingkat progesteron, yang mengarah pada munculnya patologi di rahim, serta penyakit kelenjar susu, hati dan organ lainnya..

Penuaan jaringan tubuh. Akibat penuaan, selaput lendir alat kelamin menjadi lebih sensitif terhadap kerusakan dan infeksi. Melemahnya usia terkait sistem kekebalan tubuh berkontribusi terhadap terjadinya proses inflamasi di rahim dan pelengkap. Akibatnya, perkembangan sel dapat terganggu, termasuk di endometrium.

Cedera dan operasi pada rahim. Selama kuretase dan aborsi, mukosa rahim dihancurkan, yang menciptakan prasyarat untuk pembentukan sel yang abnormal dan munculnya neoplasma yang sifatnya berbeda..

Keturunan. Beberapa wanita memiliki kecenderungan genetik untuk munculnya penyakit seperti itu..

Tambahan: Risiko penyakit meningkat pada wanita nulipara, serta mereka yang menstruasi muncul pada usia terlalu muda. Terjadinya menopause dini dan lambat juga merupakan faktor pemicu..

Video: Penyebab proliferasi endometrium pada menopause. Tanda dan bahaya

Tanda-tanda hiperplasia dengan menopause

Gejala khas penyakit ini biasanya tidak ada. Pada periode premenopause, ketika seorang wanita masih mengalami menstruasi, di hadapan hiperplasia, keteraturan siklus dilanggar, bercak dari alat kelamin muncul dalam interval antara menstruasi. Mens bisa menjadi sangat menyakitkan, berat, dan abadi..

Pada menopause, jika menstruasi terjadi lagi setelah istirahat 0,5-1 tahun, ini juga bisa menjadi tanda hiperplasia. Pada periode pascamenopause, ketika penampilan dari setiap pengeluaran darah adalah kelainan, pembaruan mereka dengan jelas menunjukkan terjadinya hiperplasia endometrium atau tumor ganas di rahim. Selama periode ini, melemahnya pertahanan kekebalan tubuh dan komplikasi penyakit kronis menimbulkan risiko tambahan dari transisi hiperplasia menjadi kanker..

Catatan: Probabilitas terjadinya proses hiperplastik di uterus meningkat pada wanita yang kelebihan berat badan, serta mereka yang memiliki fibroid atau mastopati. Dengan diabetes, penyakit hati, dan hipertensi, risiko penyakit ini juga besar.

Metode Diagnostik

Jika ada kecurigaan seorang wanita mengalami hiperplasia endometrium, maka ia akan ditentukan pemeriksaannya dengan metode berikut:

  1. Ultrasonografi transvaginal. Dengan menggunakan alat khusus yang dimasukkan ke dalam vagina, ketebalan endometrium diukur. Jika dengan menopause nilainya 5-8 mm, maka dalam waktu enam bulan pengukuran diulangi 2-3 kali lebih banyak. Dengan ketebalan 8-10 mm, pengobatan atau kuretase diresepkan, tergantung pada jenis hiperplasia.
  2. Kuretase rongga uterus. Itu dilakukan jika risiko transformasi menjadi kanker terlalu besar. Tetapi prosedur ini juga diagnostik. Endometrium yang dihapus dikirim untuk analisis histologis untuk konten sel kanker.
  3. Biopsi. Metode ini hanya digunakan untuk diagnosis hiperplasia difus (proses meluas ke seluruh endometrium). Dengan bentuk fokus, informasi tidak dapat diperoleh, karena tidak mungkin untuk secara akurat memilih sampel jaringan. Untuk melakukan ini, gunakan tabung khusus dengan piston (pipa).
  4. Sinar-X rahim menggunakan larutan kontras. Dengan metode ini, dimungkinkan untuk melihat polip di rahim, perubahan struktur endometrium, kelenjar.

Pengobatan Menopause untuk hiperplasia

Pada menopause, pengobatan hiperplasia endometrium adalah wajib, karena merupakan penyakit prakanker dengan peningkatan kemungkinan degenerasi.

Perawatan obat-obatan

Jika prosesnya tidak dimulai, sel-sel atipikal tidak terdeteksi, maka pemulihan endometrium dilakukan dengan metode pengobatan. Obat hormonal berdasarkan progesteron digunakan. Pengobatan berlangsung sekitar enam bulan. Semua obat diminum secara eksklusif sesuai arahan dokter. Ketebalan endometrium secara konstan dimonitor oleh USG. Menurut hasil, dosis obat disesuaikan.

Peringatan: Kambuhnya penyakit mungkin terjadi setelah pengobatan, jadi seorang wanita harus melakukan ultrasonografi setiap 3-6 bulan.

Seringkali, perawatan tersebut dilakukan sebelum melakukan operasi. Kemudian menjadi kurang traumatis, penyembuhan lebih cepat. Untuk pencegahan, obat hormonal dapat diresepkan setelah operasi.

Operasi

Ini dilakukan dalam kasus di mana penyakit kambuh setelah perawatan obat, polip atau sel atipikal ditemukan di endometrium. Kuretase, berbagai metode kauterisasi atau amputasi uterus digunakan..

Kuretase (kuretase). Ini diproduksi untuk menghilangkan selaput lendir dengan ketebalan lebih dari 10 mm. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal, berlangsung sekitar setengah jam..

Kauterisasi sangat efektif jika ada fokus hiperplasia yang terpisah. Metode seperti cryodestruction (kauterisasi oleh dingin), penghancuran laser, diathermocoagulation (menggunakan arus listrik) digunakan.

Histerektomi adalah amputasi uterus, dilakukan dengan degenerasi sel endometrium atipikal, kedalaman besar kerusakan uterus dan peningkatan risiko kanker. Dalam beberapa kasus, selama menopause, indung telur wanita dikeluarkan jika mereka juga terpengaruh, yang sering terjadi selama wanita pascamenopause..

Video: Fitur perawatan hiperplasia endometrium

Pencegahan

Dengan timbulnya menopause, seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan ginekologi 1-2 kali setahun, sedangkan USG memberi sebagian besar informasi tentang kondisi endometrium. Ini juga akan memberikan waktu untuk mengidentifikasi dan mengobati penyakit radang pada organ genital..

Kiat: Pada wanita tua tidak disarankan untuk minum bir, juga kecanduan berlebihan terhadap produk susu. Mereka adalah sumber estrogen. Sangat baik untuk makan tomat, bit, nanas, minyak zaitun dan makanan anti-kanker lainnya.

Dengan sangat hati-hati, persiapan hormon dan herbal yang meningkatkan kadar estrogen dalam tubuh harus digunakan. Hal ini diperlukan untuk mengontrol nutrisi, menghindari peningkatan berat badan yang signifikan.

Apa itu hiperplasia endometrium pada menopause: penyebab dan jenis penyakit + pengobatan

Menopause adalah proses alami bagi seorang wanita. Pada saat ini, fungsi reproduksi berangsur-angsur hilang: menstruasi berhenti, semua alat kelamin beregenerasi, hormon berubah, infertilitas menyebabkan.

Dengan menopause, kekebalan berkurang dan tubuh wanita menjadi rentan terhadap berbagai penyakit. Karena itu, penyakit yang ada sering diperburuk dan muncul penyakit baru..

Salah satu patologi ini adalah hiperplasia endometrium. Penyakit ini tidak dapat diabaikan, karena selama menopause, risiko berbagai komplikasi, khususnya, kanker rahim, meningkat.

Apa itu hiperplasia endometrium

Endometrium (lapisan mukosa) - lapisan dalam epitel yang melapisi rahim. Endometrium tergantung pada hormon, yaitu berubah di bawah pengaruh latar belakang hormonal.

Sifat utama endometrium:

  • Menanggapi perubahan kadar hormon. Artinya, lapisan ini dipadatkan sebelum ovulasi, bersiap untuk menerima sel telur yang dibuahi. Jika kehamilan tidak terjadi, lapisan endometriotik ditolak dan keluar dengan perdarahan menstruasi. Kemudian endometrium baru terbentuk dari lapisan basal. Perubahan siklus seperti itu berlanjut sepanjang periode reproduksi..
  • Mempromosikan pelekatan embrio dan dukungan kehamilan. Sistem peredaran darah plasenta terbentuk justru dari pembuluh lapisan mukosa. Setelah melahirkan, endometrium dikembalikan lagi dan proses siklik dilanjutkan..

Faktanya adalah bahwa selama menopause, kemungkinan degenerasi hiperplasia menjadi tumor onkologis meningkat secara signifikan.

Penyakit ini harus dibedakan dari adenomiosis, walaupun patologinya memiliki banyak gejala yang serupa. Dengan adenomiosis, endometrium tumbuh ke dalam jaringan otot rahim, sifat perjalanan hiperplasia dan adenomiosis berbeda.

Hiperplasia bukan hanya perubahan pada mukosa, tetapi konsekuensi dari berbagai proses patologis dalam tubuh wanita. Menurut ICD 10, penyakit ini memiliki kode N85.0.

Baca juga tentang endometriosis uterus dengan menopause..

Penyebab

Alasan utama terjadinya hiperplasia endometrium adalah tingkat estrogen yang atipikal tinggi (estrogenia kronis).

Kondisi berikut berkontribusi untuk ini:

  • Anovulasi Menopause. Selama menopause, pertumbuhan folikel berhenti dan sel telur tidak matang, yaitu ovulasi tidak terjadi. Oleh karena itu, tubuh kuning penuh tidak terbentuk, oleh karena itu, produksi progesteron tidak terjadi. Dengan demikian, timbul ketidakseimbangan antara estrogen dan progesteron. Peningkatan jumlah estrogen mendorong pertumbuhan endometrium yang abnormal.
  • Degenerasi ovarium yang hiperplastik. Selama menopause, jaringan ovarium digantikan oleh jaringan ikat sederhana, yang memproduksi hormon. Ini mensintesis estrogen atipikal yang berkontribusi pada pertumbuhan endometrium..
  • Tumor ovarium. Berbagai kista juga mensintesis sejumlah besar hormon.
  • Kegemukan. Selama menopause, kelenjar adrenalin menghasilkan banyak androgen. Ketika kelebihan berat badan, seorang wanita memiliki sejumlah besar lemak visceral, yang dikonversi androgen ini menjadi estrogen. Terjadi hiperestrogenisme.

Kegemukan adalah penyebab umum hiperplasia endometrium dengan menopause.

Baca juga tentang fibroid rahim selama menopause..

Jenis penyakit

Hiperplasia endometrium diklasifikasikan menurut jenis perubahan fokus.

Dalam dunia kedokteran, jenis-jenis hiperplasia berikut dibedakan:

  • Glandular. Jaringan kelenjar endometrium tumbuh dan menebal.
  • Kistik Sel epitel menyumbat bukaan kelenjar, sebagai akibat pembengkakan kelenjar endometrium, membentuk kista. Ini adalah bentuk patologi yang paling berbahaya, cara ia cenderung berubah menjadi kanker.
  • Dr dasarnya Spesies ini ditandai oleh perkecambahan lapisan uterus basal jauh ke dalam organ.
  • Polip. Polip terbentuk di permukaan endometrium, di mana lapisan endometriotik menebal.
  • Tidak khas. Ada perubahan patologis yang dipercepat dalam sel endometrium, perkecambahan aktifnya di jaringan tetangga. Jenis hiperplasia ini paling sering mengalami degenerasi menjadi tumor kanker..

Norma ketebalan endometrium dengan menopause

Pada usia reproduksi, endometrium melakukan fungsi perlindungan, yaitu mencegah adhesi dinding rahim. Ini juga mendorong perlekatan embrio ke dinding rahim dan perkembangan kehamilan selanjutnya.

Selama menopause, seorang wanita kehilangan kemampuan untuk hamil, sehingga endometrium hanya melakukan fungsi pelindung. Selama periode ini, ketebalannya berkurang.

Jika endometrium tidak menurun, tetapi meningkat, maka mereka berbicara tentang hiperplasia. Batas negara dianggap sebagai lapisan 6-7 mm, yang membutuhkan pengamatan dinamis. Patologis adalah ketebalan lapisan lebih dari 8 mm.

Baca juga tentang penyebab hipotiroidisme dengan menopause..

Gejala pada Menopause

Gejala utama hiperplasia menopause adalah bercak. Mereka bisa sedikit atau banyak. Terjadinya penyakit ditandai dengan pendarahan yang dimulai setelah jeda yang lama. Bagaimanapun, perdarahan adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter. Sangat sering penyakit ini tidak menunjukkan gejala, peningkatan patologis pada endometrium hanya terdeteksi oleh USG.

Gejala-gejala berikut harus mengingatkan wanita:

  • Kelelahan kronis.
  • Tekanan darah meningkat.
  • Sakit kepala yang tidak diketahui asalnya.
  • Nyeri di perut bagian bawah dan punggung bawah.
  • Penurunan berat badan yang tiba-tiba.

Lihat juga mengapa menopause dapat menyebabkan sistitis..

Kemungkinan patologi

Meskipun banyak faktor yang memprovokasi, hiperplasia tidak selalu muncul pada semua wanita usia menopause. Kondisi hipestrogenisme dapat terjadi sebagai akibat dari gangguan endokrin.

Penyakit yang memicu peningkatan produksi estrogen:

  • Diabetes.
  • Patologi ginjal.
  • Disfungsi adrenal.
  • Fibroid rahim.
  • Endometriosis.
  • Hipertensi arteri.

Beresiko adalah wanita nulipara, serta mereka yang telah mengalami awal menopause. Peningkatan kemungkinan hiperplasia pada wanita yang sering melakukan aborsi dan penyalahgunaan kontrasepsi hormonal. Predisposisi herediter seharusnya tidak dikesampingkan.

Pada wanita dengan obesitas 2-4 derajat, risiko patologi meningkat sebesar 50%.

Hiperplasia berkembang selama premenopause dan menopause. Pada wanita pascamenopause, penyakit ini tidak terjadi.

Bahaya penyakit

Komplikasi utama penyakit:

  • Anemia defisiensi besi. Ini berkembang sebagai akibat dari pendarahan rahim yang konstan.
  • Magnetisasi. Artinya, degenerasi menjadi tumor ganas. Bahaya khusus adalah jenis hiperplasia atipikal. Ia dianggap kondisi prakanker yang membutuhkan pengangkatan rahim..

Diagnostik

Pertama-tama, oh Anda perlu menentukan tingkat hormon. Untuk melakukan ini, lakukan tes darah untuk hormon seperti: testosteron, progesteron, FSH, LH, hormon tiroid.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, beberapa jenis penelitian dilakukan:

  • Ultrasonografi Dengan hiperplasia, ketebalan endometrium lebih dari 8 mm. Selain itu, lapisan endometriotik memiliki batas fuzzy, echogenicity heterogen.
  • Pisahkan kuretase diagnostik (histeroskopi). Secara terpisah, rongga rahim dan rongga serviks tergores. Kemudian bahan biologis dikirim untuk pemeriksaan histologis.
  • Biopsi endometrium. Biasanya prosedur ini diresepkan untuk memantau efektivitas pengobatan. Biopsi tidak digunakan sebagai metode diagnostik utama..
  • Studi histoimunokimia. Ini melibatkan studi biomaterial yang diambil dengan biopsi di bawah mikroskop. Ini dilakukan untuk menentukan jenis hiperplasia dan tingkat proses jinak.

Satu-satunya metode penelitian yang dapat diandalkan, dokter mempertimbangkan kuretase diagnostik.

Pengobatan

Terapi penyakit tergantung pada jenis patologi dan tingkat perkembangannya. Tugas utama adalah mengurangi jumlah estrogen dan mencegah efek negatifnya pada tubuh.

Perawatan melibatkan penggunaan terapi obat dan intervensi bedah. Paling sering, pembedahan lebih disukai, karena menopause dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker.

Terapi obat

Pengobatan dengan obat-obatan hanya dilakukan dalam kasus bentuk kelenjar dan kistik penyakit. Untuk ini, obat yang mengandung hormon ditentukan. Ini adalah progestin dan progestogen. Mereka mengandung progesteron - hormon yang menghambat pertumbuhan endometrium. Sediaan hormon modern mengandung norma progesteron yang memadai, berkontribusi pada pengurangan lapisan endometriosis, mencegah magnetisasi..

Obat yang paling umum digunakan adalah:

  • Asetat megestrol. Mengurangi kadar estrogen, menghambat pertumbuhan sel sensitif hormon. Mencegah pertumbuhan tumor penghasil hormon.
  • Levonorgestrel. Memperlambat pertumbuhan sel endometrium, mencegah peningkatan produksi estrogen.
  • Depot Buserelin. Ini adalah obat antitumor, banyak digunakan untuk mengobati hiperplasia. Mengurangi sintesis hormon seks dalam ovarium.

Dokter berbeda tentang keamanan perawatan hormon bagi wanita setelah 50 tahun. Sebagian besar tidak merekomendasikan terapi gestagen karena tingginya risiko degenerasi hiperplasia. Pada wanita dengan menopause, masalah melestarikan fungsi melahirkan anak tidak relevan, jadi dokter lebih memilih metode yang lebih radikal untuk mengobati penyakit ini..

Operasi

Perawatan bedah digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • Hiperplasia fokal dan atipikal.
  • Penyakit kambuh.
  • Pendarahan hebat.
  • Tidak adanya dinamika positif dalam pengobatan agen hormonal.

Untuk menghilangkan penyakit, metode radikal berikut digunakan:

  • Kuretase (kuretase). Lapisan patologis uterus diangkat menggunakan instrumen bedah. Dengan cara ini, Anda bisa menghilangkan pendarahan yang berkepanjangan, karena seluruh lapisan pendarahan dihapus. Spesies ini juga diagnostik - biomaterial dikirim untuk histologi. Metode ini tidak digunakan dalam kasus hiperplasia atipikal atau diduga kanker endometrium. Keuntungan dari perawatan ini adalah tidak adanya kekambuhan.
  • Ablasi Fokus hiperplasia dibakar dengan laser. Metode ini kurang traumatis dibandingkan dengan kuretase. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum dengan akses melalui vagina. Kerugian dari metode ini adalah ketidakmampuan untuk mengontrol tingkat kauterisasi, beberapa fokus mungkin tetap tidak diobati. Juga tidak bisa digunakan untuk kanker rahim.
  • Histerektomi. Ini adalah pengangkatan total rahim. Dilakukan dengan hiperplasia atipikal, kanker rahim. Dengan tingkat lanjut penyakit, histerektomi total dilakukan, yaitu rahim, ovarium, kelenjar getah bening terdekat dihilangkan.
  • Terapi kombinasi Termasuk asupan hormon yang diikuti oleh kuretase. Perawatan hormon secara signifikan mengurangi fokus hiperplasia, yang membuat kuretase kurang traumatis.

Pengobatan dengan suplemen makanan dan metode alternatif

Penggunaan obat tradisional atau berbagai suplemen makanan untuk pengobatan hiperplasia endometrium dibenarkan dalam terapi yang kompleks. Bagaimana monoterapi tidak berguna. Segala cara harus disetujui oleh dokter yang hadir agar tidak memperburuk situasi..

Dari suplemen makanan, yang paling terkenal adalah Indinol. Ini digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan hormonal. Ini mencegah kekambuhan hiperplasia.

Dari pengobatan tradisional, ramuan yang memiliki efek hemostatik digunakan, mereka menghentikan pertumbuhan patologis sel.

Resep paling terkenal:

  • Ramuan rahim. Oleskan 2-3 kali sehari.
  • Infus akar licorice. Akar dituangkan dengan air mendidih dan bersikeras selama 6 jam. Minumlah 100ml tiga kali sehari.
  • Campuran propolis dengan madu. Usap kasa diresapi dengan itu dan ditempatkan di vagina pada malam hari..
  • Mandi dari rebusan gandum. Oats dituangkan dengan air mendidih, bersikeras. Kemudian ditambahkan ke kamar mandi. Anda perlu mandi seperti itu selama 30 menit.

Pencegahan dan prognosis

Metode utama pencegahan adalah pemeriksaan rutin.

Untuk mengurangi risiko pengembangan hiperplasia, rekomendasi dokter harus diikuti:

  • Jangan mengonsumsi hormon sendiri.
  • Kontrol berat badan.
  • Makan dengan benar.
  • Lakukan pendidikan jasmani.
  • Jika terjadi kerusakan, konsultasikan dengan dokter.

Sayangnya, tidak ada wanita lajang yang aman dari penyakit ini. Namun, dimungkinkan untuk meminimalkan risiko. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengobati penyakit apa pun tepat waktu, menghindari stres dan menjalani gaya hidup sehat.

Video yang bermanfaat

Dari video Anda akan belajar tentang hiperplasia endometrium saat menopause dan setelahnya, serta apa yang harus dilakukan tentang hal itu:

Ketebalan endometrium uterus selama menopause: gejala hiperplasia

Klimaks adalah periode waktu yang pasti terjadi dalam kehidupan setiap wanita. Hal ini ditandai dengan perubahan pada seluruh tubuh yang terkait dengan paparan hormon..

Sistem reproduksi cocok untuk pengaruh terbesar: ovarium secara bertahap berhenti berfungsi, ukuran alat kelamin berkurang, selaput lendir uterus dan atrofi vagina.

Tetapi dengan adanya faktor-faktor yang merugikan (genetika yang buruk, malfungsi hormon, kerusakan selama kuretase uterus), proses involusional dalam uterus (perkembangan terbalik) terganggu, dan hiperplasia endometrium pada menopause berkembang..

Hiperplasia endometrium menopause

Hiperplasia adalah salah satu patologi endometrium yang paling umum pada menopause..

Bola bagian dalam sensitif terhadap perubahan konsentrasi hormon seks dalam darah, saturasi dengan estrogen dan progesteron memengaruhi selaput lendir rahim, yang biasanya akan menipis..

Tetapi karena faktor-faktor tertentu yang dapat terbentuk jauh sebelum menopause, sel-sel endometrium mulai menyebar di rahim - hiperplasia berkembang pada periode jelimenopausal.

Dengan menopause, endometrium cenderung mengalami perubahan struktural, bola basalnya menjadi lebih tipis, dan fungsional berhenti berkembang..

Tetapi dengan perjalanan patologis menopause, selaput lendir tidak berhenti tumbuh, ketebalannya terus meningkat, memicu munculnya gejala yang tidak menyenangkan..

Ketika ketebalannya mencapai puncaknya, penolakan terjadi, dan wanita itu mengalami pendarahan rahim.

Agar gejala hiperplasia parah muncul, ketebalan endometrium dengan menopause harus lebih dari 8 mm, 15 mm dari lapisan mukosa akan diperlukan untuk mengisolasi darah..

Cara mengobati hiperplasia


Ada dua metode bedah konservatif dan radikal untuk mengobati patologi ini:

  1. Dalam beberapa kasus, terapi penggantian hormon membawa hasil positif. Wanita diresepkan obat farmakologis dari seri progesteron. Durasi perawatan hormon dapat berlangsung dari 3 bulan hingga 1 tahun.
  2. Jenis perawatan lain untuk hiperplasia, ketika pertumbuhan endometrium signifikan, adalah metode bedah, yaitu diagnostik kuretase, berdasarkan diagnosis yang lebih akurat. Selain itu, metode ini digunakan untuk menghentikan pendarahan rahim..
  3. Dengan proses lokal pertumbuhan hiperplastik, kauterisasi lapisan menebal dari mukosa uterus dilakukan.
  4. Dengan bentuk hiperplasia yang atipikal, dengan kemungkinan degenerasi sel yang tinggi, histerektomi bedah, yaitu pengangkatan rahim, ditentukan.
  5. Saat ini, semakin beralih ke terapi kombinasi.

Pada menopause, pengobatan termasuk persiapan vitamin, stimulan kekebalan yang meningkatkan daya tahan tubuh. Dan juga memberi perhatian khusus pada normalisasi gaya hidup dan penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Karakterisasi endometrium normal

Ketebalan normal dari endometrium selama menopause tidak boleh melebihi 5 mm, meskipun dalam kasus yang jarang terjadi mungkin ada pengecualian yang dikonfirmasi oleh tes diagnostik..

Kewaspadaan adalah meresepkan diagnosis ultrasonografi bola dalam uterus, yang dilakukan tiga kali dalam interval tiga bulan.

Biasanya, endometrium pada menopause berhenti berubah, kecuali jika wanita tersebut menggunakan obat hormonal.

Penting! Perlu mempertimbangkan bahwa ukuran dan jenis uterus normal pada periode pascamenopause berbeda dari nilai-nilai fisiologis organ pada usia reproduksi..

Ini lebih pendek, menjadi lebih padat, di samping itu, cairan dapat menumpuk di rongga, yang paling sering bingung dengan polip atau perkembangan kanker.

Perawatan apa yang digunakan

Hiperplasia endometrium menopause memerlukan pengobatan dengan obat tradisional. Karena penyakit ini dapat berubah menjadi penyakit onkologis, wanita tidak boleh mencoba mengobatinya hanya dengan obat tradisional. Mereka dapat dilihat sebagai tambahan pada perawatan utama, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Presenter TV populer untuk kesehatan, Elena Malysheva, dalam program yang didedikasikan untuk pengobatan hiperplasia endometrium, menekankan bahwa jika Anda mencurigai suatu penyakit, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan komprehensif.

Metode pengobatan yang optimal hanya dipilih oleh dokter, tergantung pada stadium penyakit dan keadaan kesehatan pasien secara umum. Pengobatan dengan resep tradisional hanya akan memakan waktu yang berharga dan menyebabkan pertumbuhan endometrium yang berlebihan.

Metode pengobatan


Dan klasifikasi lain.

Metode ini melibatkan pengobatan dengan obat-obatan hormonal yang mengandung progesteron. Obat dapat bertahan sekitar enam bulan.

Selama menjalani perawatan, wanita secara konstan menjalani ultrasound untuk menentukan ketebalan endometrium. Dokter yang hadir, sesuai dengan hasil pemeriksaan, menyesuaikan dosis obat.

Pengobatan sendiri dilarang keras. Ketika seorang wanita secara mandiri meningkatkan atau mengurangi dosis obat, maka dia dapat memicu kekambuhan penyakit.

Untuk meringankan kondisi wanita itu, dokter dapat meresepkan obat herbal tambahan. Setelah menyelesaikan perawatan, seorang wanita perlu menjalani pemindaian ultrasound setiap 3-6 bulan untuk memantau kondisi endometrium..

Metode operasional

Jika seorang wanita memiliki kekambuhan penyakit setelah mengambil obat, maka metode operasi mengobati hiperplasia endometrium digunakan. Pada wanita pascamenopause, kedua metode pengobatan digunakan..

Opsi bedah berikut dimungkinkan:

  1. Kuretase (kuretase) - diresepkan untuk pasien dengan ketebalan endometrium melebihi 10 mm. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal dan berlangsung sekitar setengah jam. Fragmen dari endometrium yang dihilangkan harus dikirim untuk pemeriksaan histologis, untuk mengidentifikasi sel-sel kanker. Jika hasilnya positif, keputusan diambil untuk mengangkat rahim.
  2. Kauterisasi - memberikan efek maksimum dalam kasus ketika ada fokus penyakit yang terpisah. Saya melakukan kauterisasi dalam beberapa cara: dingin (cryodestruction), arus listrik (diathermocoagulation), atau sinar laser (penghancuran laser).
  3. Histerektomi - melibatkan amputasi uterus. Jika ovarium dipengaruhi oleh penyakit, maka mereka akan diangkat bersama dengan rahim. Metode ini digunakan ketika jaringan uterus sangat terpengaruh atau hiperplasia endometrium adenomatosa terdeteksi, yang dapat menyebabkan perkembangan kanker..

Perawatan bedah hiperplasia endometrium pada wanita pascamenopause digunakan ketika seorang wanita memiliki polip atau sel atipikal yang cenderung berubah menjadi kanker..


Penyakit ini bisa berkembang menjadi kanker.

Penyebab tumbuhnya lapisan mukosa saat menopause

Alasan untuk pengembangan hiperplasia dapat meregang bahkan dari periode reproduksi gadis itu, mereka termasuk:

  • faktor genetik - jika kerabat dekat di pihak perempuan menderita patologi, risiko sakit meningkat secara signifikan;
  • penyakit pada organ genital yang muncul pada masa pubertas;
  • gangguan yang sering terjadi pada siklus menstruasi di anamnesis;
  • patologi yang terkait dengan sistem endokrin atau metabolisme, misalnya, diabetes mellitus;
  • kelebihan berat;
  • riwayat hipertensi arteri;
  • penggunaan obat atau kontrasepsi dalam waktu lama, yang mengandung banyak estrogen;
  • operasi di rongga rahim (kuretase, aborsi, penempatan spiral);
  • penyakit hati.

Hiperplasia endometrium selama menopause mengancam wanita lebih dari sebelumnya. Penyakit ini bisa memicu perkembangan kanker. Pada tahap awal, penyakit ini dapat diobati dengan obat tanpa menggunakan perawatan bedah..

Oleh karena itu, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan ginekologi dan ultrasonografi setidaknya setahun sekali, yang akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Selain itu, bila memungkinkan, semua faktor risiko hiperplasia harus dikecualikan. Semoga kesehatan Anda baik!

Dan apa yang Anda ketahui tentang penyakit serius seperti itu?

Bentuk dan gejala patologi

Bergantung pada gambaran klinis dan sifat perubahan lapisan uterus, beberapa bentuk adenomiosis (hiperplasia) dibedakan:

Hal ini disertai dengan reproduksi berlebihan dari jaringan kelenjar rahim, yang terjadi karena penempatan patologis kelenjar di lapisan fungsional kulit dalam..

Dengan perawatan yang tepat waktu, penyakit ini berlalu dengan cepat dan tanpa konsekuensi, tanpa menyebabkan komplikasi.

Ini dapat berkembang dengan sendirinya, tetapi lebih sering terjadi setelah jangka waktu yang lama dari adenomiosis kelenjar. Banyak kista dan neoplasma lainnya muncul di rongga rahim.

Bahaya dari bentuk ini adalah bahwa segera patologi dapat berubah menjadi proses kanker.

Suatu bentuk langka di mana endometrium dari sublayer basal ditarik ke dalam penyakit.

Tumbuh lambat, tetapi tidak merespon dengan baik terhadap terapi hormon. Karena itu, dokter paling sering meresepkan operasi.

Ini tidak mempengaruhi seluruh lapisan lendir rahim, tetapi hanya daerah selektif. Bentuk hiperplasia yang paling berdarah, untuk diagnosis dan pengobatan kuretase rongga rahim.

Kuret darurat juga dilakukan jika ada banyak kehilangan darah.

Jenis patologi yang paling sulit. Sel-sel lapisan mukosa rahim berkembang biak dengan cepat dan menyebabkan penebalan bola dalam yang signifikan dalam waktu singkat..

Selain itu, mereka sering berubah menjadi struktur kanker. Ketika adenomiosis atipikal didiagnosis, pasien segera disarankan untuk mengangkat rahim dan pelengkap untuk menghindari tumor ovarium atau kanker rahim.

Gejala khas dari proses hiperplastik di rongga rahim hanya muncul pada tahap akhir perkembangan, ketika bola lendir sudah mulai ditolak.

Sebelum ini, seorang wanita dapat memperhatikan penampilan keputihan abu-abu keputihan dan sensasi sakit di perut bagian bawah..

Pada tahap pertama penolakan endometrium, bercak muncul, dan kemudian perdarahan yang menyerupai menstruasi terjadi.

Perubahan Postmenopause

Periode kehidupan seorang wanita ini dimanifestasikan dengan tidak adanya menstruasi selama satu tahun atau lebih. Selama periode ini, endometrium sepenuhnya berhenti untuk mengalami perubahan siklik, atrofi lengkapnya diamati. Selama periode waktu ini, mukosa uterus harus memiliki ketebalan 4 milimeter. Selama Dopplerografi, aliran darah uterus yang rendah dapat diamati, jika dokter memperhatikan area aliran darah patologis, adanya fibroid rahim, endometriosis dan formasi lain dapat dicurigai. Seringkali, dengan latar belakang atrofi endometrium, sinekia terjadi - adhesi intrauterin, yang untuk periode ini adalah batas normal. Juga, akumulasi cairan mungkin terjadi di rongga rahim, karena selama pertumbuhan pasca-menopause parsial kanal serviks diamati, yang tidak memungkinkan rahim untuk pergi.

Sebagai hasil dari tes yang tersedia, dokter harus memilih metode terapi yang efektif, berkat itu Anda dapat dengan cepat menangani penyebab awal hiperplasia endometrium. Jika atipia sel-sel mukosa uterus tidak ditemukan, maka pengobatan konservatif dapat diresepkan, yang terdiri dari rejimen khusus untuk mengambil obat hormonal. Jika ada perkembangan pelanggaran dalam struktur uterus, maka dalam beberapa kasus satu-satunya pilihan adalah mengangkat seluruh rahim - histerektomi.

Sebagai akibat dari hal tersebut di atas, bahkan jika seorang wanita telah mengalami menopause, dia masih perlu menjalani pemeriksaan rutin oleh seorang ginekolog. Harus diingat bahwa selama bertahun-tahun, kemungkinan mengembangkan pembentukan ganas di rahim hanya meningkat. Oleh karena itu, jika dengan timbulnya menopause wanita di endometrium, proses hiperplastik tidak berhenti, ini mungkin menunjukkan kemungkinan pembentukan kanker.

Konsekuensi dan Komplikasi

Ketidakstabilan latar belakang hormonal dan perubahan konstan dalam struktur endometrium yang terjadi dalam jangka waktu yang lama dapat menyebabkan komplikasi:

  • tumor dan kista rahim;
  • anemia karena sering berdarah;
  • onkologi.

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, Anda harus mulai merawat hiperplasia dini.

Penting! Setiap enam bulan, lakukan pemeriksaan pencegahan oleh dokter kandungan untuk mengidentifikasi perubahan yang belum memicu timbulnya gejala..

Menopause adalah normanya

Dari semua hal di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa perubahan patologis pada endometrium uterus pada menopause adalah fenomena yang sering terjadi, karena kekhasan perubahan dalam latar belakang hormon seorang wanita. Diagnosis dan perawatan harus dilakukan di institusi medis khusus.

Setiap wanita, memasuki masa sulit dalam hidupnya, harus sadar bahwa kesehatan dan kesejahteraannya 90% tergantung pada dirinya sendiri. Tidak ada yang aman dari masalah reproduksi, tetapi dengan diagnosis yang tepat waktu dan langkah-langkah terapi yang memadai dari patologi ini, Anda dapat mempertahankan kualitas hidup yang tinggi untuk seorang wanita.

Jadi, nona-nona yang terkasih, jangan menunggu timbulnya penyakit ini, tetapi periksa secara teratur dan kunjungi dokter kandungan Anda.

Apa itu menopause dan pascamenopause?

Menopause disebut periode fisiologis reguler, yang dimanifestasikan oleh perubahan hormon yang berkaitan dengan usia, yang mengarah pada kepunahan fungsi reproduksi. Padahal, menopause hanya memengaruhi fungsi ovarium. Namun, perubahan yang muncul mengarah pada kebutuhan untuk menyesuaikan tubuh seluruh wanita.

Banyak wanita mengasosiasikan gejala menopause dengan kurangnya menstruasi dan usia tua. Namun demikian, perubahan latar belakang hormonal dimulai jauh sebelum penghentian menstruasi lengkap.

Timbulnya menopause ditandai oleh gejala individu. Faktor-faktor berikut memengaruhi terjadinya menopause:

  • keturunan;
  • patologi ginekologi;
  • penyakit ekstragenital.

Diyakini bahwa gejala menopause pertama kali terjadi pada wanita yang telah mencapai usia 45 tahun. Tergantung pada usia berapa gejala pertama terjadi, menopause diklasifikasikan sebagai:

Klimaks adalah tahap berjalan lama di mana tubuh wanita akan beradaptasi berfungsi dengan penurunan kadar estrogen. Sebagai aturan, periode ini disertai dengan manifestasi yang tidak menyenangkan. Meskipun demikian, tidak selalu gejala menopause dapat dianggap patologis.

Adaptasi tubuh untuk mengurangi jumlah estrogen membutuhkan waktu sekitar sepuluh tahun..

Menopause berisi beberapa langkah yang saling berhubungan.

  1. Premenopause adalah periode tanda-tanda pertama menopause dan berlangsung hingga menstruasi terakhir.
  2. Menopause termasuk menstruasi terakhir dan tahun berikutnya.
  3. Perimenopause menggabungkan dua menopause pertama.
  4. Postmenopause dimulai dengan fase menopause dan berlangsung hingga sekitar 65-69 tahun..
  • awal, termasuk 5 tahun pertama;
  • terlambat, menyiratkan 10 tahun.

Tidak ada periode bulanan setelah menopause. Setiap bercak dapat menunjukkan patologi. Kehamilan dalam menopause juga dikesampingkan. Namun, terjadinya kehamilan dimungkinkan pada premenopause dengan adanya ovulasi.

Klimaks menyiratkan dua periode waktu di mana fungsi tubuh wanita:

  • dalam kondisi defisiensi estrogen (premenopause);
  • tanpa adanya estrogen secara lengkap (menopause, pascamenopause).

Penyebab menopause adalah penurunan jumlah estrogen dan menghilangnya secara bertahap. Estrogen diproduksi oleh alat folikel ovarium dan memiliki efek sebagai berikut:

  • merangsang fungsi kelenjar pada organ genital, khususnya, mempengaruhi lendir serviks dan proses hidrasi vagina;
  • mempengaruhi kelenjar dan kulit susu;
  • mempercepat proses metabolisme;
  • mengganggu penumpukan kolesterol;
  • mengontrol aliran fosfor dan kalsium ke dalam jaringan tulang;
  • mempengaruhi keadaan sistem kekebalan tubuh;
  • memiliki efek pada organ pencernaan, pembekuan darah, termoregulasi, tonus otot polos.

Selain itu, estrogen berhubungan langsung dengan lingkungan emosional seorang wanita. Dengan penurunan kadar estrogen, berbagai gejala muncul, karena hormon mempengaruhi hampir semua organ dan sistem tubuh wanita.

Menopause, terutama menopause dan postmenopause, bukanlah penyakit. Namun, kesejahteraan seorang wanita tergantung pada sifat dari penyelesaian fungsi hormonal. Dengan penurunan estrogen secara bertahap, tubuh wanita mudah beradaptasi dengan defisiensi hormon. Perjalanan patologis menopause diamati dengan latar belakang patologi ginekologis dan ekstragenital.

Dalam hal berbagai patologi pada menopause dan postmenopause, pasien diberi resep pengobatan yang memadai.

Klasifikasi

Saat mengidentifikasi hiperplasia, penting untuk menentukan jenis proliferasi endometrium. Menurut struktur histologis, ginekolog membedakan beberapa varietas hiperplasia.

  1. Glandular. Dalam hal ini, ada pertumbuhan berlebih dari kelenjar endometrioid. Lambat laun mereka menjadi berdosa tanpa tanda-tanda penyumbatan. Hiperplasia kelenjar memiliki prognosis yang baik karena perjalanannya jinak.
  2. Kistik Penyumbatan kelenjar terjadi, yang mengarah pada pembentukan kista. Risiko mengembangkan tumor ganas dengan spesies ini lebih jelas.
  3. Kistik kelenjar. Pertumbuhan berlebih dan penyumbatan kelenjar diamati. Tumor ganas dengan bentuk ini berkembang pada 5% kasus.
  4. Fokus Dengan spesies ini, pembentukan polip karena proliferasi endometrium lokal dicatat..
  5. Tidak khas. Ini adalah kondisi prakanker yang ditandai dengan tanda-tanda atypia..

Hiperplasia atipikal paling berbahaya, dengan tidak adanya pengobatan yang mengembangkan kanker rahim.

Bagaimana penyakit didiagnosis?

Jika Anda mencurigai adanya patologi, Anda perlu menjalani diagnosis komprehensif. Namun, paling sering, penyimpangan terdeteksi secara kebetulan karena perjalanan tanpa gejala..

Pertama-tama, pasien diberikan USG transvaginal. Jika menopause terjadi tidak lebih dari 5 tahun yang lalu, maka echogenisitas endometrium mencapai hingga 5 mm. Dengan menopause yang berkepanjangan, visualisasi menjadi sulit.


Diagnosis meliputi pemeriksaan histologis

Sebagai tambahan, studi histologis direkomendasikan. Dalam hal ini, situs endometrium diperiksa di bawah mikroskop. Jika perlu, seorang wanita dikirim untuk pencitraan resonansi magnetik.

Pemeriksaan mungkin direkomendasikan untuk mengidentifikasi kecenderungan turun-temurun terhadap perkembangan hiperplasia..

Apa itu patologi??


Anda akan tertarik: Apakah mungkin untuk minum "Kagocel" selama kehamilan?
Saluran PROGRAM DIARY

Kehidupan seorang programmer dan ulasan menarik dari segalanya. Berlangganan untuk tidak ketinggalan video baru.

Hiperplasia endometrium adalah neoplasma jinak di endometrium (lapisan dalam rahim), yang menyebabkan penebalan dan peningkatan ukuran. Alasan untuk proses ini adalah peningkatan jumlah elemen stroma dan kelenjar yang terletak di endometrium.

Endometri tersedia dalam berbagai bentuk:

  • Glandular (pembesaran jaringan kelenjar).
  • Kistik kelenjar.
  • Adenomatosis Ini adalah patologi prekanker. Dalam sekitar 10 persen kasus, itu berkembang menjadi tumor ganas..
  • Polip fibrosa berserat dan kelenjar endometrium. Ini adalah jenis hiperplasia yang paling umum. Mereka jarang berubah menjadi ganas, tetapi dapat menyebabkan kanker endometrium..


Anda akan tertarik: Champix Tablets: ulasan perokok
Di bawah ini kami mempertimbangkan apa yang mereka tulis tentang ulasan prosedur memo.

Hiperplasia endometrium adalah patologi umum pada semua kelompok umur pada wanita. Paling sering, bagaimanapun, patologi ini terjadi selama masa pubertas atau menopause, ketika terjadi perubahan hormon kardinal dalam tubuh.

Norma dengan M-gema rahim dan kondisi patologis endometrium pada menopause

Endometrium selama menopause mengalami banyak perubahan yang terkait dengan perubahan hormonal dalam tubuh wanita. Di bawah pengaruh tingkat kekurangan estrogen dan progesteron dalam rongga rahim, perubahan atrofi pada permukaan mukosanya dimulai, yang menyebabkan berhenti total fungsi menstruasi. Ada batas-batas tertentu untuk ketebalan lapisan endometrium saat menopause, yang merupakan pelanggaran terhadap penyakit patologis tertentu yang mulai berkembang..

Perkembangan hiperplasia endometrium

Banyak wanita yang telah memasuki ambang perubahan klimakterik berhenti memperhatikan kesehatan mereka. Mereka mengkhianati arti khusus untuk semua penyakit yang diwujudkan selama periode waktu ini, menghubungkan semuanya dengan perubahan dalam latar belakang hormon. Tetapi, tentu saja, Anda tidak dapat memperlakukan diri sendiri seperti itu. Lagi pula, dengan timbulnya menopause di tubuh wanita bahwa tingkat sistem pertahanan kekebalan tubuh melemah. Dan dia berada pada risiko terbesar mengembangkan patologi serius: mulai dari neoplasma dengan sifat alami jinak, hingga tumor kanker. Oleh karena itu, pemeriksaan rutin di kantor ginekologi diperlukan: setidaknya 2 kali setahun, di mana tahap awal perkembangan gangguan dapat dideteksi.

Perkembangan hiperplasia endometrium pada menopause adalah perubahan patologis yang paling umum pada lapisan fungsional mukosa uterus..

Hiperplasia lapisan endometrium ditandai sebagai pertumbuhan patologis dari lapisan fungsional permukaan mukosa rongga rahim, berkontribusi pada pembentukan perdarahan uterus..

Patologi endometrium pada menopause ini berkembang di bawah pengaruh perubahan hormonal dalam tubuh. Faktor-faktor berikut juga berkontribusi terhadap perkembangan patologi:

  • Berat badan berlebih
  • perubahan patologis pada fungsi hati;
  • perkembangan diabetes;
  • tahap progresif hipertensi;
  • faktor keturunan.

Patologi endometrium ini pada wanita pascamenopause cukup berbahaya, karena bisa menuju ke tahap keganasan dan degenerasi menjadi tumor kanker. Perkembangan hiperplasia atipikal dapat dalam 25% kasus menghasilkan pembentukan kanker. Untuk mencegah komplikasi seperti itu, perlu diketahui norma-norma keadaan sistem reproduksi tubuh pada masa subur dan menopause..

Anda juga perlu memperhatikan gejala-gejala yang muncul pada waktu yang tepat, menjalani pemeriksaan dan tidak menghindari perkembangan modern dalam pengobatan terapi menopause dan patologinya..

Norma endometrium dengan menopause

Semua proses perubahan dalam endometrium selama menopause dan pada periode pascamenopause harus dipantau secara cermat untuk mencegah komplikasi serius dan perkembangan onkologi..

Metode diagnostik ultrasonografi adalah cara yang paling efektif dan andal untuk menentukan kondisi organ rahim dan norma dalam endometrium dengan menopause..

Biasanya, M-ECHO rahim tidak boleh lebih dari 5 milimeter. Dengan nilai indikator ini dalam 6 mm, maksimum 7 mm - menjadi perlu untuk mengontrol ketebalan endometrium secara dinamis pada menopause dengan pemeriksaan ultrasonografi berulang setelah 3 dan 6 bulan. Meskipun indikator tersebut masih diperbolehkan dan 7 mm - ini dalam beberapa kasus ketebalan normal.

Jika ketebalan endometrium pada menopause melebihi 8 mm, maka ini menunjukkan perkembangan proses patologis. Dalam situasi ini, untuk membuat diagnosis yang akurat, seorang spesialis melakukan kuretase diagnostik rongga rahim.

Jika endometrium dalam menopause, yaitu ketebalannya secara langsung, sangat melebihi 12-13 mm, dilakukan kuretase terpisah pada mukosa dan dikirim ke pemeriksaan histologis dari bahan biologis yang dihasilkan dari rongga rahim..

Penting untuk diingat bahwa metode kuret diperlukan untuk pelanggaran norma ketebalan endometrium untuk mempelajari struktur material yang diperoleh, membuat diagnosis yang akurat, dan memulai perawatan yang tepat..

Varietas patologi

Proses hiperplastik di endometrium dapat memiliki 4 bentuk aliran yang berbeda, yaitu:

  1. Glandular.
  2. Kistik kelenjar.
  3. Fokus.
  4. Tidak khas.

Salah satu bentuk paling umum dari proses hiperplastik adalah patologi kelenjar. Ini disertai dengan pertumbuhan jaringan kelenjar, tetapi memiliki bentuk aliran yang kurang berbahaya, karena berkembang selama periode waktu yang sangat lama. Tetapi jangan lupa bahwa perkembangan hiperplasia kelenjar tanpa adanya pengobatan yang tepat dapat berkembang menjadi onkologi.

Varian yang kurang umum dari proses hiperplastik adalah patologi kistik kelenjar. Ini adalah bentuk yang agak berbahaya dari hiperplasia, ditandai dengan pembentukan lesi kistik dari selaput lendir rongga rahim. Pada 5-6% kasus, mereka juga dapat berkembang menjadi tumor kanker pada lapisan endometrium.

Bentuk fokus dari proses hiperplastik cukup jarang, tetapi merupakan salah satu gangguan patologis endometrium yang paling berbahaya. Dengan perkembangan bentuk ini, tidak ada terapi pengobatan yang digunakan. Dalam hal ini, kontrol ketat dilakukan terhadap pengembangan polip yang memiliki kecenderungan tinggi terhadap keganasan.

Munculnya bentuk hiperplasia yang atipikal adalah patologi yang berbahaya, setelah dideteksi studi biopsi dilakukan, yang mengkonfirmasi keberadaan karsinoma pada lebih dari 60% kasus..

Bentuk penyakit ini membutuhkan perawatan bedah segera..

Gejala patologi endometrium

Perkembangan proses hiperplastik dalam jangka waktu yang lama disertai dengan gejala yang agak ringan. Dengan peningkatan ketebalan lapisan endometrium, seorang wanita mungkin tampak berdarah, yang tidak bisa diabaikan.

Jika gejala ini ada, sangat penting untuk menghubungi spesialis yang berkualitas.

Gejala lain dari perkembangan hiperplasia di lapisan endometrium membuat dirinya terasa dalam kasus yang sangat jarang. Kadang-kadang dengan perkembangan patologi ini, keputihan putih atau abu-abu yang bernoda dapat dicatat. Rasa sakit dalam proses hiperplastik tidak terjadi.

Perkembangan patologi ini, dalam banyak kasus, terdeteksi dengan memeriksa kursus yang direncanakan di kantor ginekologi.

Langkah-langkah diagnostik

Dalam kasus-kasus ketika seorang wanita, menjaga kesehatannya, menjalani pemeriksaan dijadwalkan secara teratur, tidak ada masalah dengan deteksi tepat waktu perubahan patologis di rongga rahim akan disajikan. Karena selama pemeriksaan cermin ginekologis khusus digunakan, yang memungkinkan untuk melihat dengan jelas bentuk fibrosa dan kelenjar-kistik hiperplasia.

Seperti disebutkan di atas, di endometrium ada norma tertentu ketebalannya, yang kelebihannya menunjukkan patologi. Ketebalan endometrium terdeteksi dengan metode diagnostik ultrasonografi.

Tetapi selain USG untuk pelanggaran serius, metode diagnostik untuk rongga rahim menggunakan fosfor radioaktif dapat ditentukan.

Berdasarkan hasil dan setelah semua prosedur diagnostik, spesialis mengembangkan skema yang paling efektif untuk perawatan lebih lanjut.

Metode pengobatan

Dalam kedokteran modern, ada banyak varietas metode pengobatan terapeutik: konservatif dan bedah.

Dalam kasus di mana penyebab perkembangan patologi adalah perubahan latar belakang hormonal dalam tubuh wanita, serta ketebalan lapisan endometrium mengalami perubahan kecil dalam indikator, terapi penggantian hormon akan efektif. Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan yang mengandung hormon progesteron diresepkan. Durasi perawatan hormonal bisa memakan waktu dari 3 bulan hingga satu tahun..

Penting! Pilihan obat dan dosis yang mengandung hormon yang tepat dapat berkontribusi pada pemulihan lengkap lapisan endometrium.

Jenis lain dari perawatan untuk proses hiperplastik di endometrium adalah metode bedah. Awalnya, prosedur kuretase diagnostik dilakukan, berdasarkan diagnosa yang spesifik. Selain itu, ada juga perlambatan dalam proses patologis yang berkembang, dan berhenti dalam pengembangan perdarahan uterus..

Jika proses lokal pertumbuhan hiperplastik terdeteksi, maka ablasi atau kauterisasi lapisan endometrium yang menebal dilakukan. Dengan bentuk hiperplasia atipikal, diresepkan histerektomi bedah, yaitu pengangkatan total organ uterus. Tetapi teknik pengobatan radikal seperti itu digunakan tanpa adanya efek terapi penggantian hormon, serta sambil mempertahankan kemungkinan transisi ke keganasan dan perkembangan tumor kanker..

Dalam kedokteran modern, metode kombinasi untuk mengobati proses hiperplastik pada periode menopause semakin banyak digunakan. Terdiri dari penggunaan awal obat pengganti hormon yang berkontribusi pada pengurangan lesi. Kemudian cacat kecil yang tersisa dieksisi dengan metode operasi..

Selain hormon pada periode menopause, vitamin kompleks juga diresepkan yang membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh wanita dan berkontribusi pada pemulihan yang nyata pada kesejahteraan umum..

Metode pengobatan alternatif dengan pengembangan penyakit seperti itu tidak akan dapat memiliki dampak yang diperlukan.

Tetapi sebagai tambahan untuk perawatan utama, mereka masih bisa digunakan. Dianjurkan untuk menggunakan ramuan atau infus dari tumbuh-tumbuhan obat hanya setelah persetujuan umum dengan spesialis yang berkualifikasi.

Untuk mencegah perkembangan perubahan patologis seperti itu dalam sistem reproduksi organ tubuh wanita, perlu untuk meninggalkan kebiasaan buruk, segera menghilangkan proses inflamasi menggunakan perawatan yang tepat, dan menjalani gaya hidup sehat. Dan menyingkirkan kelebihan berat badan tidak hanya akan mengubah data eksternal, tetapi juga akan menjadi pencegahan yang baik terhadap banyak patologi.

Video yang berguna tentang topik ini: