Suntikan progesteron untuk menstruasi: indikasi untuk digunakan, ulasan obat

Ovulasi

Kondisi penting untuk fungsi menstruasi penuh adalah jumlah progesteron yang cukup. Kekurangannya mengganggu ovarium dan perkembangan endometrium, dan juga memicu infertilitas. Kekurangan hormon dieliminasi secara artifisial ketika seorang wanita menerima progesteron melalui suntikan untuk menyebabkan menstruasi.

Suntikan progesteron: kapan, kepada siapa, mengapa

Progesteron adalah komponen terpenting yang diproduksi oleh tubuh wanita. Hormon diperlukan untuk perkembangan mukosa rahim, banyak reaksi biologis dalam tubuh. Tanpanya, melahirkan janin adalah hal yang mustahil. Dengan demikian, defisiensi progesteron menyebabkan gangguan pada indung telur, perkembangan endometrium, yaitu gangguan fungsi haid yang teratur. Kekurangan zat dapat dibuat secara artifisial dengan injeksi obat. Ini digunakan untuk masalah-masalah berikut dengan menstruasi:

  • absen total selama beberapa bulan, atau bahkan bertahun-tahun;
  • siklus di mana pembaruan mukosa uterus tidak disertai dengan pematangan sel telur;
  • perdarahan disfungsional, termasuk di antara menstruasi;
  • tahan lama atau periode pendek yang tidak normal;
  • aliran menstruasi yang berat, melebihi norma yang diizinkan;
  • sakit parah hadir pada hari-hari kritis.

Kesulitan serupa ada karena alasan lain, tidak hanya karena kurangnya gestagen. Karena itu, sebelum memulai terapi progesteron, perlu dilakukan tes hormon untuk mengetahui konsentrasinya dalam darah. Ini menentukan rejimen pengobatan, yang dalam setiap kasus memiliki nuansa tersendiri:

  • suntikan progesteron dengan penundaan menstruasi dilakukan tergantung pada hasil analisis hormon dari paruh kedua siklus;
  • jika kuret dilakukan untuk menghentikan perdarahan dan diagnosis selanjutnya, obat mulai diminum 18 sampai 20 hari setelah prosedur;
  • penggunaan dana untuk menghentikan pendarahan memungkinkan adanya sekresi selama 3 hingga 5 hari berikutnya;
  • dengan hemoglobin rendah, pertama-tama perlu untuk menormalkan indikator ini, dan baru setelah itu, setelah 6 hingga 8 hari, mulai suntikan;
  • jika ada masalah dengan perkembangan alat kelamin, pengobatan dengan progesteron dikombinasikan dengan estrogen;
  • dengan suntikan bulanan yang menyakitkan mulai lakukan 6 sampai 8 hari sebelum mereka.

Bagaimana siklus menstruasi wanita tergantung pada progesteron

Progesteron adalah hormon seks wanita yang diproduksi oleh ovarium. Ini menstabilkan banyak fungsi dalam tubuh wanita, memprovokasi persiapannya untuk kehamilan dan berkontribusi pada kelahiran normal anak.
Dengan tidak adanya pembuahan, tingkat progesteron yang normal juga diperlukan - itu mempengaruhi perjalanan menstruasi yang normal, kerja ovarium dan pemeliharaan tubuh wanita. Dengan kekurangannya, gadis itu mulai memperhatikan perubahan tidak wajar yang memicu ketidakseimbangan hormon, penyakit ginekologis mulai berkembang, dan kegagalan siklus menstruasi dan gejala tidak menyenangkan lainnya terjadi.

Penundaan berkala - alasan bagus untuk menghubungi lembaga medis dan menjalani pemeriksaan yang tepat.

Faktor-faktor berikut dapat memicu gangguan hormonal:

  • Kondisi iklim yang tidak menguntungkan;
  • Tekanan emosional yang persisten;
  • Penggunaan obat-obatan yang mengandung hormon secara tidak tepat;
  • Malnutrisi, diet rendah kalori persisten;
  • Bekerja dalam pekerjaan berbahaya dengan elemen kimia atau radiasi;
  • Penyakit yang mempengaruhi organ genital.

Setelah menentukan penyebab yang menyebabkan pelanggaran tingkat hormon dan keterlambatan menstruasi, dokter akan menentukan apakah pengobatan diperlukan dalam kasus ini. Seringkali, suntikan khusus dengan obat yang mengandung unsur hormon ini digunakan untuk mengembalikan jumlah progesteron yang normal..

Dosis yang dianjurkan

Suntikan progesteron dilakukan di bawah kulit atau secara intramuskular. Untuk mengurangi rasa sakit, ampul dihangatkan di tangan. Cara pemberian obat, harus direkomendasikan oleh dokter.

Dosis tergantung pada hasil analisis untuk progesteron, serta pada masalah yang mengharuskan penggunaannya, keparahannya:

  • dengan pendarahan, untuk mengatur jumlah debit selama menstruasi, 0,5 hingga 1,5 ml diberikan setiap hari selama 6 hingga 8 hari berturut-turut;
  • menstruasi yang menyakitkan akan berhenti mengganggu jika volume yang sama dari 1% dari obat disuntikkan seminggu sebelum hari-hari kritis, mengulangi perjalanan selama beberapa bulan;
  • dengan keterlambatan, obat ini diresepkan 1% atau 2,5% dalam jumlah yang ditentukan oleh dokter.

Setelah berapa banyak suntikan progesteron, menstruasi dimulai - hal utama yang membuat wanita khawatir menunggu mereka untuk waktu yang lama. Periode yang biasa adalah 3 sampai 5 hari dari selesainya pengobatan.

Analoginya dengan obat

Untuk obat serupa yang menyebabkan hari kritis, Anda dapat menghubungi apoteker di apotek. Ada sejumlah obat yang dekat dengan progesteron dalam aksinya. Mereka berbeda dalam nama, komposisi dan daftar kontraindikasi.

Obat-obatan yang dapat menggantikan Progesteron untuk menyebabkan menstruasi termasuk Utrozhestan, Dufaston, Dydrogesterone, Norkolut, dll. Namun, sebelum memilih salah satu obat yang terdaftar, bukan Progesteron, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan, karena hasil penggunaannya mungkin tidak dapat diprediksi..

Bagikan dengan yang lain!

Kontraindikasi

Terlepas dari keefektifan obat dan fakta bahwa zat aktif yang memberikan efeknya serupa dengan yang diproduksi oleh tubuh, obat ini juga memiliki kontraindikasi. Anda tidak dapat mengabaikannya. Progesteron adalah alat yang ampuh yang dapat menyebabkan masalah jika digunakan secara tidak benar dan pada wanita yang sehat. Dilarang menggunakannya jika ada diagnosa berikut:

  • neoplasma ganas di kelenjar susu atau organ reproduksi;
  • gangguan fungsi hati yang serius, hepatitis;
  • trombosis vena atau kondisi sebelumnya;
  • masalah dengan jantung dan pembuluh darah;
  • diabetes;
  • alergi dengan masalah pernapasan dan asma bronkial;
  • tekanan darah tinggi;
  • sering migrain;
  • epilepsi;
  • keadaan depresi.

Jika seorang wanita merencanakan kehamilan segera, penggunaan progesteron harus dibatasi. Jangan menggunakan alkohol pada saat bersamaan.

Mekanisme aksi

Mekanisme kerja progesteron dalam injeksi tidak berbeda dengan obat lain yang mengandung hormon. Setelah memasuki tubuh, ia mulai berinteraksi dengan unsur-unsur protein, dan kemudian menyebar ke inti sel dan mulai memprovokasi sintesis protein individu, yang mengembalikan kerja banyak proses yang diperlukan dalam tubuh wanita..

Mengembalikan level progesteron berkontribusi pada perubahan menguntungkan berikut:

  • Mencegah terjadinya perdarahan uterus;
  • Ini memicu pembentukan cepat lapisan mukosa pelindung dalam rahim (endometrium);
  • Memulihkan pekerjaan ovarium;
  • Menormalkan siklus menstruasi;
  • Mencegah kontraksi tuba falopi dan uterus (selama kehamilan);
  • Membantu menumpuk jumlah glukosa yang dibutuhkan dalam hati;
  • Menciptakan kondisi yang paling optimal untuk konsepsi lebih lanjut anak.

Meskipun banyak efek positif yang muncul setelah injeksi dengan Progesteron, dilarang keras menggunakan obat ini sendiri. Penggunaannya yang tidak tepat hanya dapat disebabkan oleh kerusakan.

Efek samping

Penggunaan progesteron yang tidak tepat menyebabkan efek samping. Terutama ketika produk digunakan sendiri atau dosis yang ditetapkan oleh spesialis terlampaui.

Reaksi yang tidak diinginkan juga dapat dideteksi tanpa gangguan saat masuk dengan sensitivitas khusus tubuh terhadap komponen obat. Dalam hal ini, sesuaikan dosis atau hentikan pengobatan, kemudian lanjutkan.

Reaksi jeda mungkin terlihat seperti ini:

  • lonjakan tekanan darah;
  • kesulitan di hati, dimanifestasikan oleh mual, muntah, perubahan warna kulit;
  • kenaikan berat badan saat menggunakan obat dalam kursus bulanan;
  • penurunan libido;
  • ketidaknyamanan di kelenjar susu, berat, sakit;
  • kemunduran kondisi psikologis;
  • sakit kepala;
  • genital memulaskan.

Kebetulan pada akhir perawatan, wanita khawatir mengapa tidak ada menstruasi setelah suntikan progesteron. Ini kadang-kadang terjadi selama 2 sampai 3 siklus, dan juga dianggap sebagai efek samping dari obat. Dalam hal ini, perlu untuk diperiksa tambahan dengan menggunakan USG.

Kelompok farmakologis

Progesteron termasuk dalam hormon corpus luteum, zat ini menyebabkan transisi mukosa rahim dari fase proliferatif yang dipicu oleh hormon folikel ke fase sekretorik, dan setelah proses pembuahan lebih memilih transisinya ke keadaan yang diperlukan untuk pengembangan sel telur yang sudah dibuahi..

RINCIAN: Vilprafen Solutab - petunjuk penggunaan, harga, dan analog antibiotik

Setelah pemberian intramuskular atau subkutan, zat ini cepat dan hampir sepenuhnya diserap. Metabolisme dilakukan di hati, bersamaan dengan pembentukan konjugat dengan asam glukuronat dan asam sulfat. Waktu paruh hanya beberapa menit. 50-60% dari obat diekskresikan dalam urin, sedikit lebih dari 10% dihilangkan dari tubuh dengan empedu. Jumlah metabolit yang diekskresikan dalam urin bervariasi tergantung pada fase korpus luteum.

Bagaimana menyebabkan menstruasi dengan suntikan

Jika menstruasi tidak ada selama tidak lebih dari 3 - 5 hari, ini bukan alasan untuk menyuntikkan progesteron. Obat ini hormonal, oleh karena itu, diperlukan pendekatan yang cermat dalam penggunaannya. Dan dengan seringnya, penundaan yang lama, pengangkatannya membutuhkan pemeriksaan. Minimal, Anda perlu melakukan tes kehamilan, karena tidak adanya menstruasi tepat waktu dapat disebabkan olehnya.

Jika diketahui bahwa penyebab keterlambatan adalah defisiensi gestagen, rejimen pengobatan dapat bervariasi tergantung pada penyebab masalah:

  • dengan ketidakseimbangan hormon minimal, 4 sampai 5 suntikan persiapan 1% sudah cukup, yang diberikan sekali sehari;
  • gangguan yang lebih serius membutuhkan 6 hingga 10 suntikan setiap hari.

Satu volume obat ditentukan oleh dokter. Ini dapat membuat 0,5 - 2,5 ml, tidak lebih. Konsentrasi larutan juga disarankan berbeda. Maksimal 2,5%. Tetapi dengan itu, dan menyuntikkan dosis tunggal lebih dari 1 ml tidak boleh.

Jika rejimen pengobatan dipilih dengan benar, penerimaan tidak dilanggar, menyelesaikan injeksi progesteron, menstruasi dimulai setelah 3-5 hari - ini adalah hasil yang sangat baik.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang tidak adanya menstruasi. Dari situ Anda akan belajar tentang alasan tidak adanya menstruasi, amenore primer dan sekunder, kemungkinan konsepsi, kembalinya sistem reproduksi menjadi normal dan penunjukan pengobatan..

Apa yang harus dilakukan jika tidak ada menstruasi

Wanita yang menggunakan progesteron sering mengeluh bahwa menstruasi tidak datang tepat waktu. Perubahan tersebut dapat disebabkan oleh faktor eksternal, misalnya, perubahan iklim, stres, dan aktivitas fisik yang intens. Selain itu, kondisi berikut mungkin menjadi penyebab penundaan:

  • Kehamilan. Progesteron mengembalikan tingkat hormon alami, menormalkan kondisi endometrium. Ini berkontribusi pada keberhasilan implantasi sel telur dan perkembangannya jika terjadi kehamilan.
  • Gagal mematuhi aturan untuk minum obat. Beberapa wanita mencoba mendorong dimulainya menstruasi dengan progesteron, misalnya, pada malam sebelum suatu perjalanan atau acara penting. Pada saat yang sama, rejimen dosis dan dosis mungkin tidak diamati. Namun, percobaan independen tersebut dapat mengakibatkan kegagalan siklus..
  • Diagnosis dan perawatan yang salah. Penyimpangan menstruasi dapat dipicu oleh banyak alasan, progesteron tidak efektif dalam semua situasi. Penyakit endokrin yang serius mungkin memerlukan perawatan lain..

Daria Shirochina (dokter kandungan-ginekologi)

Menunda menstruasi selama perawatan dengan progesteron selama lebih dari seminggu harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter. Mungkin spesialis akan membuat janji temu tambahan, pemeriksaan, yang akan membantu untuk mengetahui penyebab pelanggaran.

Juga, kondisi berikut harus menjadi alasan untuk menghubungi dokter:

  • debit sebanding dengan perdarahan, penampilan gumpalan besar;
  • terjadinya reaksi alergi terhadap obat: gatal, terbakar, ruam, atau bahkan memburuk secara keseluruhan;
  • terjadinya sekresi bercak asiklik yang tidak berhubungan dengan menstruasi;
  • fakta kehamilan; dalam hal ini, Anda tidak dapat membatalkan obat secara tiba-tiba, Anda harus terus meminumnya, atau secara bertahap mengurangi dosis ke yang diinginkan agar tidak mengganggu perkembangan dan implantasi ovum..

Kami merekomendasikan membaca tentang pil yang menyebabkan menstruasi. Dari artikel ini Anda akan belajar tentang alasan utama keterlambatan menstruasi, obat-obatan dan obat tradisional untuk menormalkan siklus menstruasi. Dan di sini lebih lanjut tentang bagaimana menstruasi terjadi setelah Dufaston.

Progesteron adalah hormon fase kedua dari siklus pada wanita, melakukan banyak fungsi, mempengaruhi semua organ sistem reproduksi dan tidak hanya. Banyak penyakit ginekologis disertai dengan kekurangan progesteron, sehingga tujuannya membantu menyingkirkan penyakit atau mengurangi manifestasinya..

Regimen dosis, dosis obat dan lamanya pengobatan harus ditentukan oleh dokter. Pada pasien rawat jalan, preferensi sering diberikan bukan pada bentuk injeksi, tetapi pada tablet.

Alasan untuk meningkatkan kadar hormon

Penyebab paling umum dari produksi hormon yang berlebihan, penghapusan atau pengurangan efek yang mengurangi progesteron dalam darah, adalah:

  1. Kista Corpus luteum atau kanker ovarium.
  2. Tidak adanya menstruasi, yang mungkin disebabkan oleh berbagai kondisi patologis tubuh.
  3. Perdarahan uterus disfungsional dengan peningkatan periode fase luteal dari siklus menstruasi yang berhubungan dengan ketidakseimbangan hormon.
  4. Gangguan pematangan plasenta.
  5. Penyakit (tumor) kelenjar adrenalin dengan fungsi terganggu.
  6. Diabetes mellitus dan penurunan fungsi tiroid.
  7. Gelembung melayang.
  8. Hepatitis dan sirosis.
  9. Gagal ginjal dan / atau hati.
  10. Minum obat-obatan tertentu - progesteron atau analognya, kontrasepsi oral kombinasi dan beberapa obat lain.
  11. Asupan makanan berlebih yang kaya protein dan lemak (keju, daging dan produk susu, kacang-kacangan, kacang-kacangan).

Suntikan progesteron untuk menstruasi

Masalah dengan menunda hari-hari kritis dapat memengaruhi wanita mana pun. Situasi stres, perubahan kota, patologi di bagian ginekologi, atau perubahan nutrisi dapat menyebabkan kondisi ini. Dalam kasus seperti itu, dokter sering meresepkan suntikan progesteron untuk menginduksi menstruasi.

Hormon ini memiliki efek langsung pada lamanya periode menstruasi, ternyata mampu mengatur prosesnya. Bagaimana ini bisa terjadi? Setelah pemberian Progesteron sintetis selama penundaan, suntikan dengan tajam meningkatkan tingkat hormon dalam tubuh, yang setelah beberapa saat turun tajam, dan sebagai hasilnya, hari-hari kritis dimulai.

Banyak wanita memutuskan untuk memulai pengobatan sendiri dengan tidak adanya menstruasi untuk waktu yang lama. Mereka menggunakan obat tradisional, membeli obat, tanpa berkonsultasi dengan dokter mereka. Ini tidak bisa dilakukan, perawatan apa pun harus dimulai setelah pemeriksaan dan lulus tes. Perawatan sendiri dengan Progesteron dengan penundaan atau cara lain semakin memperburuk ketidakseimbangan hormon wanita.

Patologi

Penundaan biasanya menunjukkan awal kehamilan. Seorang wanita membeli tes, tetapi dia menunjukkan 1 strip. Tentu saja, pertanyaan segera muncul: "Mengapa tidak ada periode?".

Alasan utama tidak adanya hari kritis (CD):

  • MC tanpa ovulasi dan perkembangan corpus luteum;
  • kurangnya ovulasi dengan adanya folikel dominan pada embel-embel;
  • adanya kista pada embel-embel atau dalam korpus luteum;
  • hipofungsi corpus luteum.

Kondisi seperti itu terbentuk karena kelebihan estrogen, yang mengarah pada kurangnya progesteron. Hasilnya adalah perubahan patologis pada lapisan mukosa internal rahim, itu tidak melewati semua tahap perkembangan untuk memulai pendarahan uterus bulanan penuh. Agar CD datang, perlu untuk meningkatkan konsentrasi progesteron. Oleh karena itu, suntikan progesteron diresepkan untuk penundaan atau pil.

Indikasi

Untuk memanggil menstruasi dengan Progesteron, Anda harus menjalani pemeriksaan terlebih dahulu, menyumbangkan darah. Dokter harus mengetahui jumlah hormon, menentukan fase MC. Informasi tersebut diperlukan bagi dokter untuk menghitung dosis obat yang tepat..

Indikasi untuk injeksi:

  • Dengan anemia selama masa kehamilan, perjalanan pengobatan adalah 10 hari.
  • Sindrom nyeri pada CD. Durasi pengobatan tidak melebihi 7 hari.
  • Resepkan injeksi Progesteron dan untuk menyebut menstruasi.
  • Obat dalam bentuk apa pun diresepkan untuk wanita hamil untuk mencegah keguguran, dan dengan kadar hormon yang rendah dalam aliran darah selama kehamilan.

Aplikasi

Menstruasi dan progesteron saling berhubungan. Tanpa jumlah hormon yang cukup, CD tidak akan terjadi. Untuk mencegah terjadinya efek samping, dosis obat ditentukan oleh dokter. Setelah mengukur konsentrasi hormon, dokter yang hadir memilih konsentrasi apa yang harus diresepkan pasien: 1%, 2%, 2,5%.

Solusi injeksi diberikan secara intramuskular atau subkutan. Sebelum digunakan, ampul sedikit dipanaskan di tangan atau di bak air hingga 40 ° C. Jika kristal terlihat, maka obat disimpan dalam bak air sampai benar-benar larut.

Karena hari-hari kritis mungkin tidak ada karena berbagai alasan, rejimen pengobatan berbeda. Sebelum menyebabkan menstruasi, Progesteron untuk amenore memulai pengobatan dengan obat-obatan yang mengandung hormon estrogen. Ini seharusnya memicu proliferasi lapisan uterus bagian dalam..

Hanya kemudian progesteron diberikan untuk menyebabkan menstruasi. Obat digunakan sesuai dengan skema tertentu. Bagaimana menyebabkan menstruasi dengan progesteron dengan amenore? Obat mulai diberikan segera setelah kursus estrogen. Tusuk 5 mg setiap hari atau 10 ml setiap hari. Durasi terapi adalah 6-8 hari.

Jika MC terganggu, sementara wanita itu merasakan sakit parah di perut bagian bawah, suntikan obat ini juga diresepkan. 2,5% Suntikan progesteron untuk menstruasi membantu menghilangkan rasa sakit, obat ini tidak hanya mengurangi keparahan, tetapi juga menghilangkan rasa sakit sepenuhnya.

Progesteron dalam ampul untuk memanggil menstruasi jika anemia ditentukan setelah melewati program pengobatan yang tepat. Durasi terapi tidak lebih dari 10 hari, setidaknya 6 hari harus disuntikkan, dan dosis larutan 1% adalah sekitar 1 ml.

Progesteron dalam suntikan untuk menstruasi digunakan jika CD tidak terjadi dalam 40 hari, dan tes menunjukkan hasil negatif. Jika keterlambatan kurang dari 5 hari, tidak ada obat yang diberikan. Terapi hormon dengan tidak adanya CD berlangsung dari 1 hingga 2 minggu, adalah mungkin untuk meresepkan injeksi atau tablet.

Progesteron 2,5% untuk panggilan instruksi menstruasi:

  • injeksi dilakukan pada fase 2 MC;
  • suntikan diberikan setiap hari, perlu untuk memilih satu kali agar tidak mengganggu pesanan;
  • injeksi harus dilakukan dalam dosis 1 ml 1% atau 0,5 ml 2,5%.

Suatu kondisi penting adalah bagaimana hanya seorang profesional medis yang tahu cara menyuntikkan Progesteron selama periode tertunda; Lebih baik jika perawat melakukan injeksi, karena jika solusi disuntikkan secara tidak benar, komplikasi dapat terjadi.

Suntikan

Beberapa wanita harus pergi ke rumah sakit terlalu lama, tidak ada cara untuk pergi ke rumah sakit atau ada alasan bagus lainnya yang harus dilakukan injeksi Progesteron di rumah. Untuk menghindari perkembangan komplikasi, suntikan dilakukan sesuai dengan skema tertentu.

Suntikan progesteron untuk menstruasi - petunjuk penggunaan di rumah:

  • ampul dari larutan dipanaskan di tangan;
  • kemudian mereka mencuci tangan dan memakai sarung tangan medis, yang biasa bisa steril;
  • pangkal ampul sebelum dibuka dan tempat injeksi diseka dengan alkohol (gunakan penyeka berbeda);
  • Sekarang Anda dapat mengisi jarum suntik dengan obat-obatan dan udara berdarah;
  • obat Progesteron disuntikkan ke bagian atas bokong, memegang jarum di sudut kanan.

Setelah prosedur, kapas yang direndam dalam alkohol dioleskan ke tempat suntikan agar tidak menginfeksi dan menghentikan darah.

Hasil

Wanita tertarik pada: "Pada hari apa haid dimulai setelah suntikan Progesteron?". Durasi terapi obat berdasarkan analog sintetis hormon tergantung pada karakteristik tubuh wanita. Karena itu, jangan sembarangan menggunakan obat tanpa nasihat medis.

Menstruasi setelah injeksi Progesteron harus dilakukan setelah 3 hari. Beberapa harus mengambil kursus 2 minggu penuh untuk menyebabkan CD.

Apa yang harus dilakukan jika tidak ada CD setelah injeksi?
Kebetulan menstruasi tidak datang setelah Progesteron. Dalam kasus apa pun, skema dan durasi pengobatan yang diresepkan dokter harus dipatuhi. Setelah selesai, jika tidak ada periode, dan progesteron rendah, pemeriksaan tambahan wanita dilakukan.

Dengan tidak adanya kondisi patologis, pengobatan kedua ditentukan. Jika dokter telah mengidentifikasi penyakitnya, pertama-tama mereka melakukan terapi kompleks dari masalah, kemudian hormon ditentukan, jika hari-hari kritis belum tiba dan konsentrasi progesteron dalam darah diturunkan.

Kontraindikasi

Obat ini memiliki efektifitas yang baik. Permintaan obat yang besar menegaskan hal ini. Namun, tidak semua wanita dapat menggunakan suntikan Progesteron untuk menyebabkan menstruasi, yang ulasannya hampir semuanya positif.

Kontraindikasi untuk penggunaan obat:

  • berdarah
  • gangguan fungsi hati;
  • tumor jinak atau ganas di dada;
  • trombosis vena;
  • riwayat epilepsi;
  • gangguan sistem peredaran darah.

Suntikan obat-obatan juga tidak bisa dilakukan dengan diabetes dan depresi. Jika pasangan berencana untuk hamil, penggunaan Progesteron harus dibatasi..

Efek samping

Suntikan Progesteron dengan tidak adanya CD dapat memicu terjadinya abses pasca injeksi. Hal ini ditandai dengan peradangan bernanah di bagian belakang jaringan otot. Terapi dilakukan hanya melalui pembedahan.

Mungkin juga pembentukan oleoma, lonjakan tekanan, nadi cepat, sakit kepala dan migrain, penurunan libido, pertambahan berat badan, pusing. Dengan overdosis obat dalam tubuh, ada pembengkakan, sesak napas, reaksi alergi dapat terjadi.

Wanita yang menggunakan Progesteron untuk menunda menstruasi (suntikan), ulasan meninggalkan sebagian besar positif. Mereka mencatat bahwa sudah pada hari aplikasi 5-6, menstruasi yang ditunggu-tunggu dimulai.

Menurut ulasan pada Progesteron untuk menstruasi, dapat disimpulkan bahwa obat ini lebih baik diberikan secara intramuskuler, daripada secara subkutan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa rasa sakit kurang diucapkan dengan injeksi intramuskuler.

Analog

Analog sintetis hormon ini juga diproduksi oleh pabrik farmasi lain, dengan nama yang berbeda. Sebelum menggunakan obat-obatan berikut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Penggunaannya dimungkinkan dengan penundaan menstruasi, diresepkan sebagai pengganti Progesteron, atau jika perlu, melakukan pengobatan kedua.

Alih-alih obat Progesteron dengan tidak adanya hari-hari kritis untuk waktu yang lama, obat-obatan berikut yang mengandung analog progesteron sintetis diresepkan untuk pasien:

Alasan penundaan ini bisa karena kekurangan dan kelebihan hormon. Bagaimanapun, Anda perlu menyumbangkan darah, menjalani pemeriksaan ultrasonografi.

Meja. Penggunaan analog dari progesteron obat.

Perawatan yang dipilih dengan benar dengan dosis obat yang tepat memungkinkan Anda untuk secara bertahap memulai semua mekanisme MC, dan memprovokasi penampilan hari-hari kritis, tetapi hanya dokter yang hadir yang dapat melakukan ini, mengetahui karakteristik tubuh wanita tersebut..

Instruksi penggunaan Progesteron untuk menunda menstruasi

Masalah di mana ada keterlambatan pada hari-hari kritis dapat terjadi pada wanita mana pun. Berbagai faktor negatif dapat menyebabkan konsekuensi negatif seperti: perubahan tempat tinggal, penyakit ginekologis, serta perubahan pola makan. Dalam kasus ini, dokter sering meresepkan suntikan progesteron untuk menstruasi..

Prinsip obat

Penting bagi banyak wanita untuk mendapatkan informasi tentang obat ini: membiasakan diri dengan suntikan untuk memanggil menstruasi, ulasan tentang mereka, progesteron dan instruksi untuk digunakan. Zat hormonal ini memiliki efek langsung pada durasi siklus menstruasi, dan juga bisa mengatur prosesnya. Bagaimana ini bisa terjadi??

Setelah pengenalan zat sintetik Progesteron, terjadi peningkatan tajam kadar hormon ini dalam tubuh wanita. Namun kemudian, penurunan tajamnya memicu awal hari-hari kritis.

Banyak wanita membuat keputusan sendiri tentang mengambil progesteron dengan penundaan menstruasi untuk waktu yang lama. Pada saat yang sama, mereka dapat menggunakan semua jenis obat tradisional yang belum diverifikasi, membeli obat-obatan, tanpa terlebih dahulu melewati konsultasi yang diperlukan dengan dokter.

Ini sama sekali tidak diizinkan! Terapi apa pun harus dimulai secara ketat setelah pemeriksaan medis dan melewati semua tes yang diperlukan. Penggunaan injeksi Progesteron secara independen dengan penundaan menstruasi dapat semakin memperburuk masalah dan menyebabkan ketidakseimbangan hormon seks dalam tubuh..

Alasan tidak adanya menstruasi

Sangat sering, kemunculan penundaan mengindikasikan awal kehamilan. Setelah membeli tes, seorang wanita dapat melihat satu strip. Dan kemudian muncul pertanyaan tentang alasan tidak adanya menstruasi.

Penyebab utama masalah dengan terjadinya hari-hari kritis meliputi:

  • Menstruasi tanpa munculnya ovulasi dan pekerjaan lebih lanjut dari corpus luteum.
  • Kurangnya ovulasi karena adanya folikel dominan di bagian pelengkap.
  • Munculnya kista di appendage atau di corpus luteum.
  • Kurangnya aktivitas fungsional corpus luteum.

Sebagai aturan, patologi tersebut muncul karena produksi estrogen yang berlebihan, yang menyebabkan sintesis progesteron yang tidak mencukupi. Akibatnya, perubahan patologis pada lapisan mukosa di dalam rahim muncul. Di lapisan dalam, semua tahap fisiologis yang diperlukan untuk penampilan perdarahan bulanan penuh dari daerah uterus tidak terjadi.

Obat resep

Untuk penampilan CD harus membawa konsentrasi progesteron menjadi normal. Untuk menyebut menstruasi, persiapan Progesteron ditentukan dalam bentuk ampul atau pil.

Untuk memanggil menstruasi dengan bantuan obat Progesteron harus, pertama-tama, menjalani pemeriksaan medis. Untuk ini, setelah donor darah, kadar hormon ditentukan dan fase siklus menstruasi ditentukan. Informasi ini diperlukan untuk menghitung dosis obat yang tepat. Harus diingat bahwa tempat yang penting adalah tepat pada level progesteron setelah menstruasi, karena indikator ini bertanggung jawab atas penampilan MC berikutnya..

Indikasi untuk injeksi

Seperti semua obat, Progesteron memiliki indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan. Menurut petunjuk, suntikan Progesteron untuk menstruasi memiliki indikasi sebagai berikut:

  • Saat menggendong anak, saat keadaan tubuh wanita disertai anemia. Dalam kasus seperti itu, kursus adalah sepuluh hari..
  • Jika rasa sakit terjadi selama periode CD. Apalagi durasi terapi tidak lebih dari seminggu.
  • Obat dalam bentuk apa pun diindikasikan untuk pencegahan keguguran.
  • Juga, progesteron diresepkan selama kehamilan dengan kadar hormon yang rendah dalam darah..

Progesteron dan menstruasi saling berhubungan. Tanpa sintesis jumlah hormon yang diperlukan dalam tubuh, hari-hari kritis tidak akan datang. Karena itu, suntikan Progesteron selama menstruasi sering diresepkan oleh dokter. Adalah spesialis yang menentukan dosis obat yang diinginkan. Setelah melakukan pemeriksaan pada tingkat hormon, spesialis memilih konsentrasi zat yang diperlukan untuk mengurangi efek samping. Obat memiliki konsentrasi berikut: solusi 1-, 2- atau 2,5%.

Prosedur perawatan

Solusi untuk injeksi diberikan secara subkutan atau intramuskuler. Pertama, ampul sedikit dipanaskan dalam bak air atau hanya dengan bantuan tangan. Zat hormon harus dibawa hingga 40 derajat. Jika kristal masih terlihat, obat harus disimpan dalam bak air sampai hilang sepenuhnya.

Karena pelanggaran yang terkait dengan hari-hari kritis dapat terjadi karena berbagai alasan, skema perawatan juga berbeda. Sebelum menggunakan Progesteron dalam menstruasi dengan amenore, terapi estrogen ditentukan. Hormon memprovokasi proliferasi lapisan uterus.

Kemudian progesteron diberikan untuk menginduksi menstruasi. Obat ini digunakan sesuai dengan skema yang ditentukan oleh dokter. Obat ini diberikan segera setelah estrogen. Dalam hal ini, 5 mg diresepkan (dengan asupan harian) atau 10 ml (dengan skema setiap hari). Durasi terapi adalah enam hingga delapan hari.

Jika ketidakteraturan menstruasi disertai dengan rasa sakit yang parah di perut bagian bawah, maka oleskan konsentrasi obat 2,5%. Dalam hal ini, obat ini secara efektif membantu menghilangkan rasa sakit dan menyebabkan menstruasi. Durasi pengobatan tidak lebih dari sepuluh hari, di mana setidaknya enam hari disuntikkan.

Progesteron dalam bentuk suntikan digunakan dalam kasus di mana hari-hari kritis tidak terjadi dalam empat puluh hari, dan hasil negatif ditentukan oleh tes. Dengan penundaan hingga lima hari, terapi dengan obat tidak dilakukan. Pengobatan dengan agen hormonal dengan tidak adanya CD berlangsung dari satu hingga dua minggu. Dalam hal ini, terapi injeksi atau tablet dimungkinkan..

Skema untuk menerima dana

Suntikan dilakukan pada fase kedua dari siklus menstruasi. Obat dengan dosis 2,5% diresepkan sesuai dengan skema berikut:

  • Sebagai aturan, suntikan obat diberikan setiap hari. Ini berarti Anda harus mengikuti rezim dan berhati-hati dalam mengalokasikan waktu untuk prosedur setiap hari..
  • Tindakan injeksi dilakukan dengan dosis: 1 ml untuk 1% dan 0,5 ml untuk larutan 2,5%.

Penting untuk diingat bahwa dalam kasus masalah dengan MC, skema dan dosis penggunaan obat hanya ditentukan oleh dokter. Karena itu, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis terlebih dahulu untuk mencegah komplikasi. Dokter akan memberi tahu Anda bagaimana melakukan acara sendiri. Anda mungkin harus mengunjungi ruang perawatan di rumah sakit setiap hari..

Penggunaan di rumah

Dalam beberapa kasus, sangat sulit bagi seorang wanita untuk pergi ke institusi medis. Jadi, suntikan obat harus dilakukan secara mandiri. Skema umum adalah sebagai berikut:

  1. Ampul larutan harus dipanaskan di tangan.
  2. Cuci tangan dan kenakan sarung tangan medis khusus. Sarung tangan normal diperbolehkan, tetapi hanya steril..
  3. Pangkal ampul, serta area injeksi obat, digosok dengan alkohol. Dalam hal ini, Anda perlu menggunakan tampon yang berbeda.
  4. Jarum suntik diisi dengan larutan, udara dilepaskan darinya..
  5. Penting untuk menusuk produk ke area bokong, memegang jarum pada sudut yang benar.
  6. Setelah prosedur, zona injeksi diobati dengan alkohol. Ini harus dilakukan untuk melindungi dari infeksi dan menghentikan darah..

Hasil terapi

Banyak wanita khawatir tentang periode menstruasi setelah dimulainya terapi. Durasi pengobatan menggunakan analog sintetis hormon tergantung pada karakteristik individu tubuh. Karena itu, Anda tidak boleh minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Biasanya, obat dapat menyebabkan menstruasi setelah sekitar tiga hari. Tetapi dalam kasus-kasus khusus, kursus hingga dua minggu diperlukan.

Terjadi masalah dengan menstruasi tidak berakhir dengan mengambil dana. Apa yang harus dilakukan jika suntikan tidak membawa hasil positif? Harus diingat bahwa kepatuhan yang ketat terhadap skema yang ditentukan oleh dokter adalah wajib. Jika menstruasi tidak muncul, dan kadar hormon tetap rendah, pemeriksaan tambahan ditentukan.

Jika perubahan patologis tidak terdeteksi, maka terapi kedua diresepkan. Tetapi dengan adanya penyakit pihak ketiga, pemeriksaan dan pengobatan yang tepat dilakukan.

Kontraindikasi dan efek samping

Analog sintetis hormon ini dikenal karena efisiensinya yang tinggi. Tetapi mungkin tidak cocok untuk semua wanita karena kondisi kesehatan mereka, serta karakteristik tubuh. Kontraindikasi yang diketahui untuk menstruasi meliputi:

  • Berdarah.
  • Gangguan pada hati.
  • Adanya perubahan jinak atau ganas di dada.
  • Trombosis vena.
  • Kondisi epilepsi dalam sejarah.
  • Penyakit pada kelompok kardiovaskular.
  • Kehadiran diabetes, depresi.
  • Kehamilan yang Direncanakan Membutuhkan Penggunaan Progesteron Terbatas.

Dengan tidak adanya CD, suntikan progesteron dapat menyebabkan abses pasca injeksi. Dalam hal ini, peradangan bernanah muncul di jaringan otot. Terapi untuk kondisi seperti itu hanya mencakup metode bedah..

Ada juga kemungkinan pembentukan oleoma, munculnya denyut nadi yang cepat dan tekanan yang tiba-tiba melonjak. Ada kasus peningkatan berat badan, penurunan libido. Kemungkinan sakit kepala, migrain, dan pusing.

Overdosis obat menyebabkan sesak napas, bengkak. Reaksi alergi tidak dikecualikan.

Analog obat yang populer

Analogi obat diproduksi oleh sejumlah perusahaan farmasi dan memiliki merek dagang yang berbeda..

Sebelum menggunakan obat-obatan, yang akan terdaftar di bawah ini, perlu berkonsultasi dengan spesialis. Analog obat ini dapat digunakan untuk menunda menstruasi sebagai alternatif untuk Progesteron. Dokter sering meresepkan analog untuk pengobatan kedua jika Progesteron tidak memberikan hasil positif yang nyata..

Obat alternatif apa yang mengandung zat aktif serupa yang diresepkan dokter untuk pasien mereka? Yang paling populer adalah:

  • Dufaston. Faktanya, ini adalah progesteron sintetis dan memiliki sifat yang sangat mirip dengan hormon alami. Itu tidak memiliki aktivitas hormonal samping. Ditoleransi dengan baik oleh pasien tanpa menyebabkan peningkatan suhu dan retensi cairan.
  • Utrozhestan. Obat ini mengandung progesteron mikron yang berasal dari alam. Obat ini tersedia dalam bentuk pil..
  • Krynon. Progesteron yang terkandung dalam sediaan ini adalah dalam bentuk gel vagina. Sistem pengiriman polimer yang berikatan dengan mukosa vagina memungkinkan progesteron untuk dilepaskan terus menerus. Ini karena efek jangka panjang dari obat (sekitar tiga hari).

Regimen pengobatan hormon sintetis yang dipilih dengan benar, termasuk dosis obat yang dikalibrasi, dapat menyebabkan hari-hari kritis. Tetapi hanya spesialis yang dapat membuat keputusan yang berkualitas, mengingat banyak karakteristik tubuh pasien tertentu.

Ulasan Pasien

Mereka menempatkan ovarium polikistik, dan siklusnya tidak teratur. Saya tidak bisa memikirkan kehamilan apa pun. Dokter meresepkan Progesteron, dan setelah beberapa saat siklus kembali normal, keajaiban terjadi - saya menjadi hamil.

Kehamilan pertama saya sangat sulit. Saya memiliki 3 ancaman. Placenta previa dan nada yang meningkat. Di rumah sakit, progesteron disuntikkan tiga kali. Sekarang putrinya berusia 5 tahun. Sepertinya saya bahwa obat ini sangat efektif dalam mencegah keguguran.

Pada sepertiga pertama dan kedua masa jabatan, saya harus menyuntikkan obat ini dengan tablet. Itu ditoleransi dengan sangat menyakitkan, diselesaikan untuk waktu yang lama. Saya mengalami disfungsi progesteron alami. Tetapi semuanya tampak bekerja dengan obat ini. Putri muncul tepat waktu dan benar-benar sehat.

Kapan suntikan progesteron diresepkan untuk menstruasi dan apa peluang pengobatan yang berhasil

Progesteron adalah hormon utama pada periode melahirkan anak. Kekurangannya menyebabkan perkembangan endometrium (lapisan dalam rahim) tidak mencukupi dan memicu keguguran..

Bagaimana pengaruhnya

Suntikan progesteron untuk memicu menstruasi membantu menghilangkan rasa sakit di bagian bawah peritoneum, menyertai hari-hari kritis. Obat ini tidak hanya mengurangi intensitas, tetapi juga sepenuhnya mengurangi rasa sakit.

Dalam tubuh setiap wanita, cara untuk memanggil hari-hari kritis berperilaku berbeda. Itulah sebabnya efektivitas terapi hormon akan secara langsung bergantung pada suasana psikoemosional, kesejahteraan umum, karakteristik individu.

Mengapa menyebabkan menstruasi

Keterlambatan hari-hari kritis disebut kegagalan siklus menstruasi. Dengannya, bercak bulanan tidak dimulai pada waktu yang tepat. Biasanya, penyimpangan dari istilah bisa sampai 7 hari. Situasi ini tidak memerlukan intervensi..

Gangguan siklus yang menyebabkan penundaan:

Pada usia yang berbeda, seorang wanita dihadapkan dengan perubahan hormon. Pada fase pubertas, periode reproduksi dan pramenopause, mereka berhubungan dengan penyebab patologis dan fisiologis..

Faktor keterlambatan fisiologis untuk menstruasi:

  1. Pembentukan siklus menstruasi pada remaja. Bercak dapat berlangsung tidak teratur selama 1,5 tahun sejak awal..
  2. Masa melahirkan anak dan menyusui dianggap alami karena tidak adanya hari-hari kritis.
  3. Sebelum menopause, menstruasi berangsur-angsur hilang. Pertama, perubahan durasi dan ritme pembuangan terjadi, kemudian muncul penundaan reguler. Akibatnya, menstruasi berhenti sama sekali.
  4. Terlalu banyak pekerjaan dan kekurangan gizi.
  5. Mengonsumsi obat tertentu yang mengurangi fungsi sistem reproduksi.
  6. Situasi stres yang terus-menerus.
  7. Penyimpangan berat badan dari norma naik atau turun.
  8. Perubahan iklim.
  9. Penyakit Kronis dan Infeksi.

Kasus keterlambatan lebih dari seminggu yang tidak wajar membutuhkan perhatian medis..

Menstruasi diinduksi secara buatan dalam beberapa kasus:

  • Kebetulan awal alokasi dengan liburan atau acara besar.
  • Para ahli merekomendasikan untuk melakukan panggilan menstruasi dalam keadaan darurat. Proses ini menyebabkan kerusakan besar pada kesehatan. Banyak sistem dalam tubuh yang tersesat.

    Cara menyuntikkan progesteron

    Sebelum Anda mulai menggunakan Progesteron untuk memicu menstruasi, wanita perlu diuji dan diperiksa. Setelah ini, spesialis harus menentukan fase siklus menstruasi dan menghitung jumlah hormon.

    Satu set tindakan akan memungkinkan dokter untuk menghitung dosis Progesteron secara akurat.

    Suntikan untuk memprovokasi menstruasi harus dilakukan secara intramuskular, tetapi pemberian subkutan juga diperbolehkan. Sebelum manipulasi, ampul harus dipegang di telapak tangan Anda sehingga mendapatkan suhu yang diinginkan (dalam 40 derajat).

    Setelah itu, hidung ampul putus, obat diketik menjadi jarum suntik dan disuntikkan ke jaringan otot. Segera setelah jarum dilepas, tempat suntikan harus dibersihkan dengan alkohol untuk mencegah infeksi.

    Obat resep

    Untuk penampilan CD harus membawa konsentrasi progesteron menjadi normal. Untuk menyebut menstruasi, persiapan Progesteron ditentukan dalam bentuk ampul atau pil.

    Untuk memanggil menstruasi dengan bantuan obat Progesteron harus, pertama-tama, menjalani pemeriksaan medis. Untuk ini, setelah donor darah, kadar hormon ditentukan dan fase siklus menstruasi ditentukan. Informasi ini diperlukan untuk menghitung dosis obat yang tepat. Harus diingat bahwa tempat yang penting adalah tepat pada level progesteron setelah menstruasi, karena indikator ini bertanggung jawab atas penampilan MC berikutnya..

    Kapan Anda membutuhkan suntikan?

    Suntikan progesteron sebagai terapi hormon hanya diresepkan oleh dokter. Mereka digunakan dalam kasus-kasus berikut:

    • kurang menstruasi selama beberapa bulan (tahun);
    • siklus rahim anovulasi (pematangan telur tidak terjadi);
    • perdarahan di antara regulator;
    • periode panjang atau pendek;
    • aliran menstruasi yang berat;
    • menstruasi yang menyakitkan.

    Untuk memastikan menstruasi setelah progesteron menjadi normal, pengobatan dilakukan berdasarkan studi laboratorium tingkat hormon dalam darah..

    Dosis yang dianjurkan

    Suntikan progesteron untuk menstruasi dilakukan secara intravena dan intramuskular. Rekomendasi tentang cara pemberian hormon harus menjadi dokter. Sebelum prosedur, ampul dengan obat harus dihangatkan di tangan untuk mengurangi rasa sakit.

    Jika kristal ditemukan dalam larutan minyak hormon, itu dipanaskan dalam bak air sampai mereka benar-benar larut. Pada sebagian besar pasien, menstruasi dimulai 3-5 hari setelah akhir pengobatan.

    Dosis obat hormonal tergantung pada hasil tes darah laboratorium pada tingkat progestin, alasan tidak adanya menstruasi dan tingkat keparahannya:

    SebabDosisDurasi kursus
    Pendarahan, pengaturan jumlah pembuangan0,5-1,5 ml per hari6-8 hari
    Periode menyakitkan0,5-1,5 ml per hari larutan 1% seminggu sebelum hari-hari kritisBeberapa bulan
    Menunda1%, 2%, 2,5% larutan, dosis tergantung pada konsentrasi zatSkema ini ditetapkan oleh dokter

    Dengan defisiensi progestin yang didiagnosis, rejimen hormon adalah sebagai berikut:

    • sedikit penyimpangan dari norma - solusi 1% diberikan 4-5 hari 1 kali per hari;
    • kegagalan hormon yang parah - lakukan 6-10 suntikan.

    Konsentrasi hormon dipilih oleh dokter. Nilai maksimum adalah 2,5%, dalam hal ini, satu suntikan tidak boleh melebihi 1 ml. Konsentrasi yang lebih rendah (1%, 2%) menunjukkan suntikan obat dalam jumlah 0,5-2,5 ml.

    Kontraindikasi

    Sebelum mulai menyuntikkan Progesteron, Anda perlu mempelajari instruksi di mana produsen obat menunjukkan semua kontraindikasi:

    • adanya perdarahan;
    • kejang epilepsi;
    • depresi;
    • patologi hati;
    • diabetes;
    • trombosis;
    • adanya tumor di dada.

    Perhatian! Jika pasangan yang sudah menikah berencana untuk hamil segera, maka obat Progesteron untuk menelepon wanita yang sedang menstruasi harus diminum..

    Mengapa ada penundaan menstruasi?

    Keterlambatan menstruasi terjadi pada wanita karena berbagai alasan:

    • kondisi iklim yang merugikan;
    • depresi yang berkepanjangan;
    • guncangan saraf yang persisten;
    • diet keras yang panjang;
    • patologi sistem reproduksi;
    • kehamilan.

    Tidak adanya pemulangan secara teratur pada hari-hari pertama siklus dengan gaya hidup normal adalah gejala serius untuk menghubungi dokter kandungan. Kurangnya progesteron menyebabkan gangguan ovarium dan kegagalan siklus menstruasi.

    Mungkinkah menyebabkan menstruasi dengan penundaan pada seorang remaja?

    Menstruasi tidak teratur yang paling umum terjadi pada gadis remaja. Hal ini disebabkan oleh sistem hormonal yang masih belum sempurna, ketika kegagalan fungsi dalam siklus sering terjadi, hingga penghentian total - amenore.


    Untuk remaja, meminum pil untuk menstruasi hanya perlu seperti yang diarahkan oleh dokter

    Pemberian pil secara mandiri untuk menelepon menstruasi tanpa adanya atau menunda tidak termasuk untuk remaja. Gadis-gadis itu belum membentuk sistem reproduksi dan meminum obat hormon akan menimbulkan komplikasi.

    Efek samping yang layak

    Suntikan dapat memicu sejumlah efek samping:

    1. Abses pasca injeksi akan terjadi, yang hanya bisa diangkat melalui pembedahan.
    2. Oleoma akan berkembang, disertai dengan migrain, denyut nadi cepat, lonjakan tekanan, kenaikan berat badan, pusing, penurunan gairah seks.
    3. Overdosis, di mana pasien dapat mengalami sesak napas, reaksi alergi, edema.
    4. Bintik-bintik pigmen muncul di kulit.
    5. Fungsi hati terganggu.
    6. Akan ada ketidaknyamanan di kelenjar susu.

    Perhatian! Jika seorang wanita tidak menggunakan Progesteron dengan benar, maka menstruasi dapat ditunda untuk beberapa siklus lagi.

    Apa analognya?

    Progesteron hanya tersedia dalam bentuk ampul. Ada situasi ketika perlu menggunakan pil. Misalnya, jika seorang wanita takut memberikan suntikan. Kemudian obat dapat diganti dengan analog:

    1. Dufaston. Jika seorang wanita tidak mengalami menstruasi karena tidak berfungsinya hormon dan jumlah progesteron yang tidak mencukupi, obat ini paling sering diresepkan. Ini terdiri dari analog buatan hormon. Menstruasi terjadi 2 hingga 3 hari setelah akhir kursus.

    Duphaston dapat digunakan tanpa ovulasi, tetapi dalam kasus ini, penggunaannya lama - dari 2 hingga 3 bulan.

    Tablet progesteron untuk menstruasi

    Tablet, seperti suntikan dengan progesteron, diresepkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan alasan keterlambatan menstruasi. Tablet yang paling populer dengan progesteron adalah:

    1. Dufaston. Jika pelanggaran siklus uterus disebabkan oleh kegagalan hormon dan dikaitkan dengan defisiensi progesteron, obat ini paling sering diresepkan. Komposisinya mencakup analog buatan hormon kehamilan - didrogesteron. Tablet diambil dari 11 hingga 25 hari dari siklus. Zat aktif melonggarkan lapisan dalam rahim (endometrium). Menstruasi terjadi 2-3 setelah akhir kursus terapi.

    Regimen dosis duphaston berubah jika ovulasi tidak ada. Kursus perawatannya panjang - 2-3 bulan. Selama masa ini, ovarium memiliki waktu untuk bersantai, pekerjaannya menjadi normal, dan kondisi endometrium berhubungan dengan akhir siklus..

    1. Norkolut. Zat aktif norethisterone bekerja pada kelenjar hipofisis, menghambat sekresi hormonnya, mencegah ovulasi, dan mengurangi tonus uterus. Untuk menyebabkan menstruasi, obat diminum 5 hari dalam 2 tablet. Menstruasi dimulai segera setelah resepsi berakhir. Obat ini memiliki sejumlah besar kontraindikasi dan efek samping..
    2. Utrozhestan. Zat aktifnya adalah progesteron. Tindakan farmakologis bertujuan menekan sekresi estrogen dan meningkatkan produksi alami progesteron. Obat merangsang pertumbuhan selaput lendir internal rahim. Untuk memanggil kursus perawatan bulanan berlangsung dari 16 hingga 25 hari dari siklus. Dosis harian 200-400 mg dibagi menjadi 2 dosis. Setelah penghentian obat, menstruasi dimulai pada hari 3-4.

    instruksi khusus

    Kontraindikasi relatif disebut asma bronkial, diabetes mellitus, periode menyusui, gangguan dalam fungsi sistem saraf (depresi, migrain, epilepsi, dll.), Penyakit parah pada sistem kardiovaskular (termasuk penyakit jantung koroner dan hipertensi), patologi arteri perifer di sejarah. Sebelum menggunakan Progesteron dalam suntikan untuk semua kondisi di atas, Anda perlu menghubungi klinik dan mendapatkan izin dokter.

    Penderita diabetes perlu memeriksa kadar gula darahnya secara teratur untuk menghindari masalah kesehatan potensial..

    Pasien harus dipantau untuk mendeteksi gejala awal tromboemboli. Jika tanda-tanda tersebut muncul, pengobatan harus segera dihentikan.

    Jika seorang wanita telah menjalani terapi hormon atau memiliki tumor yang tergantung progesteron, Progesteron hanya dapat digunakan di bawah pengawasan dokter spesialis..

    Kehamilan dan menyusui

    Progesteron memiliki efek positif pada jalannya kehamilan, jadi dokter harus memantau kadar hormon dalam darah pada tahap awal (kekurangan zat meningkatkan risiko keguguran). Sedangkan untuk penggunaan hormon, itu tidak dapat digunakan oleh wanita yang merencanakan konsepsi. Selama kehamilan, obat ini diresepkan dalam kasus-kasus ekstrem.

    Menyusui adalah kontraindikasi relatif terhadap penggunaan solusi..

    Gunakan di usia tua dan masa kecil

    Obat ini tidak digunakan di pediatri.

    Instruksi pabrikan tidak mengandung informasi bahwa orang tua memerlukan rejimen pengobatan khusus. Mereka menggunakan solusi dengan cara yang sama seperti pasien lain..

    Dengan gangguan fungsi hati dan ginjal

    Dilarang menggunakan obat ini pada orang dengan kerusakan hati dan ginjal berat, hepatitis. Perhatian membutuhkan penggunaan solusi untuk disfungsi organ ringan, sedang.

    Interaksi obat

    Suntikan progesteron berinteraksi dengan obat lain:

    • mengurangi efek oksitosin, antikoagulan tidak langsung
    • meningkatkan efektivitas terapi bromocriptine, gonadotropin, antidepresan, obat untuk pengobatan hipertensi.

    Dengan penggunaan paralel barbiturat, efektivitas progesteron berkurang.

    Analog obat yang populer

    Analogi obat diproduksi oleh sejumlah perusahaan farmasi dan memiliki merek dagang yang berbeda..

    Sebelum menggunakan obat-obatan, yang akan terdaftar di bawah ini, perlu berkonsultasi dengan spesialis. Analog obat ini dapat digunakan untuk menunda menstruasi sebagai alternatif untuk Progesteron. Dokter sering meresepkan analog untuk pengobatan kedua jika Progesteron tidak memberikan hasil positif yang nyata..

    Obat alternatif apa yang mengandung zat aktif serupa yang diresepkan dokter untuk pasien mereka? Yang paling populer adalah:

    • Dufaston. Faktanya, ini adalah progesteron sintetis dan memiliki sifat yang sangat mirip dengan hormon alami. Itu tidak memiliki aktivitas hormonal samping. Ditoleransi dengan baik oleh pasien tanpa menyebabkan peningkatan suhu dan retensi cairan.
    • Utrozhestan. Obat ini mengandung progesteron mikron yang berasal dari alam. Obat ini tersedia dalam bentuk pil..
    • Krynon. Progesteron yang terkandung dalam sediaan ini adalah dalam bentuk gel vagina. Sistem pengiriman polimer yang berikatan dengan mukosa vagina memungkinkan progesteron untuk dilepaskan terus menerus. Ini karena efek jangka panjang dari obat (sekitar tiga hari).

    Regimen pengobatan hormon sintetis yang dipilih dengan benar, termasuk dosis obat yang dikalibrasi, dapat menyebabkan hari-hari kritis. Tetapi hanya spesialis yang dapat membuat keputusan yang berkualitas, mengingat banyak karakteristik tubuh pasien tertentu.

    Tindakan pencegahan

    Karena itu, tidak ada tindakan pencegahan saat menggunakan Progesteron. Yang utama bukanlah mengobati diri sendiri. Pastikan untuk mengunjungi dokter yang, berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik, akan menentukan dosis harian yang diperlukan dan durasi perawatan. Juga, sebelum memulai tindakan terapeutik, dokter harus memeriksa riwayat medis Anda untuk memastikan bahwa penyakit tidak berkembang dalam tubuh di mana pengenalan agen hormon ke dalam tubuh sangat dilarang..

    RINCIAN: Analisis koagulasi darah anak (Koagulogram)

    Dalam situasi apa progesteron dilarang??

    Sejumlah besar kontraindikasi yang progesteron telah mengkonfirmasi ketidakamanannya untuk administrasi diri. Perawatan harus di bawah pengawasan medis yang ketat, dan terapi itu sendiri harus diresepkan hanya setelah diagnosis komprehensif dan tes yang diperlukan..

    Dilarang menggunakan progesteron sebagai pengisi buatan hormon yang kekurangan di hadapan patologi yang terjadi bersamaan:

    • kanker rahim, indung telur dan organ genital lainnya;
    • tumor ganas di kelenjar susu;
    • fungsi hati yang lebih rendah dengan berbagai etiologi;
    • hepatitis;
    • patologi sistem kardiovaskular: hipertensi, gagal jantung, adanya trombosis dalam pembuluh atau kecenderungan pembentukannya, aterosklerosis, hipertrofi ventrikel kanan atau kiri miokardium dan penyakit lainnya;
    • diabetes;
    • kondisi patologis sistem pernapasan: asma bronkial, patologi alergi pada saluran pernapasan, dll;
    • epilepsi;
    • gangguan pada sistem saraf, yang memanifestasikan diri dalam bentuk gangguan psiko-emosional biasa dan depresi.

    Selain itu, mengambil progesteron selama periode perencanaan konsepsi, pada trimester ketiga kehamilan dan selama menyusui tidak dianjurkan.

    Latar belakang hormonal seorang wanita diatur dengan keseimbangan yang sempurna. Jika, karena alasan tertentu, tingkat satu hormon turun, itu memicu kenaikan atau penurunan yang lain, dan seterusnya dengan semua hormon dalam tubuh. Karena itu, sebelum menggunakan obat hormonal, Anda harus yakin 100% bahwa diagnosisnya benar.

    Diagnosis yang salah memerlukan perawatan yang salah, yang akan menyebabkan kerusakan yang signifikan tidak hanya pada sistem reproduksi, tetapi juga ke seluruh tubuh. Jika langkah-langkah terapi diperlukan, suntikan progesteron tidak boleh diobati sendiri atau menyuntikkan dosis obat yang meningkat. Tubuh yang sehat adalah keseimbangan sempurna dari semua partikelnya..

    Sekarang dalam ginekologi, obat alami jarang digunakan - analog biologis hormon seks. Mereka secara bertahap digantikan oleh obat-obatan sintetis yang memiliki akurasi tinggi dalam tindakan farmakologis mereka. Penggunaan hormon alami selalu membawa risiko tinggi reaksi yang merugikan, yang sering dapat menyebabkan perkembangan komplikasi persisten.

    Ini karena efek sistemiknya - analog alami progesteron atau estrogen memengaruhi latar belakang hormon tidak hanya di dalam alat kelamin. Oleh karena itu, penggunaannya harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter untuk mencurigai dan mengidentifikasi efek yang tidak diinginkan pada waktunya. Karena itu, bentuk pemberian obat juga terbatas..

    Contohnya adalah sediaan progesteron alami, yang sekarang digunakan terutama dalam bentuk suntikan. Pada beberapa penyakit ginekologis, itu adalah satu-satunya cara yang dapat mengganggu jalannya mekanisme patologis. Dan untuk mencegah efek samping, indikasi dan kontraindikasi yang ditunjukkan dalam instruksinya dikontrol dengan ketat.

    Dufaston: deskripsi dan tindakan

    Duphaston mengacu pada generasi baru obat hormon sintetis. Komposisi obat mengandung zat yang mirip sifatnya dengan hormon progesteron, yang diproduksi pada wanita oleh kelenjar seks berpasangan. Kebutuhan untuk itu muncul ketika mempersiapkan tubuh untuk konsepsi dan perjalanan kehamilan yang normal.

    Struktur kimia dari zat aktif asal sintetis sesuai dengan struktur hormon alami. Dydrogesterone bertindak langsung pada lapisan mukosa rahim, yang menghilangkan penampilan sebagian besar efek samping yang merupakan karakteristik analog sintetik lainnya. Ini tidak menunjukkan aktivitas termogenik, androgenik, glukokortikoid, anabolik atau estrogenik.

    Menurut petunjuk penggunaan, Duphaston diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks selama menopause. Dydrogesterone, seperti estrogen alami, memiliki efek positif pada metabolisme lipid, tetapi tidak mempengaruhi pembekuan darah. Penggunaannya selama perencanaan kehamilan tidak membahayakan hati dan metabolisme..

    Setelah minum pil, dydrogesterone diserap dalam saluran pencernaan. Saat memasuki aliran darah uterus, selektif memengaruhi area patologis endometrium. Ini menghindari perkembangan tumor ganas. Karena obat ini tidak memiliki efek kontrasepsi, obat ini diresepkan tidak hanya untuk penundaan menstruasi selama premenopause, tetapi juga untuk keberhasilan konsepsi dan pelestarian kehamilan selama terapi..

    Prinsip obat

    Penting bagi banyak wanita untuk mendapatkan informasi tentang obat ini: membiasakan diri dengan suntikan untuk memanggil menstruasi, ulasan tentang mereka, progesteron dan instruksi untuk digunakan. Zat hormonal ini memiliki efek langsung pada durasi siklus menstruasi, dan juga bisa mengatur prosesnya. Bagaimana ini bisa terjadi??

    Setelah pengenalan zat sintetik Progesteron, terjadi peningkatan tajam kadar hormon ini dalam tubuh wanita. Namun kemudian, penurunan tajamnya memicu awal hari-hari kritis.

    Banyak wanita membuat keputusan sendiri tentang mengambil progesteron dengan penundaan menstruasi untuk waktu yang lama. Pada saat yang sama, mereka dapat menggunakan semua jenis obat tradisional yang belum diverifikasi, membeli obat-obatan, tanpa terlebih dahulu melewati konsultasi yang diperlukan dengan dokter.

    Ini sama sekali tidak diizinkan! Terapi apa pun harus dimulai secara ketat setelah pemeriksaan medis dan melewati semua tes yang diperlukan. Penggunaan injeksi Progesteron secara independen dengan penundaan menstruasi dapat semakin memperburuk masalah dan menyebabkan ketidakseimbangan hormon seks dalam tubuh..

    Ulasan Pasien

    Mereka menempatkan ovarium polikistik, dan siklusnya tidak teratur. Saya tidak bisa memikirkan kehamilan apa pun. Dokter meresepkan Progesteron, dan setelah beberapa saat siklus kembali normal, keajaiban terjadi - saya menjadi hamil. Lesya Kehamilan pertamaku sangat sulit. Saya memiliki 3 ancaman. Placenta previa dan nada yang meningkat. Di rumah sakit, progesteron disuntikkan tiga kali. Sekarang putrinya berusia 5 tahun. Sepertinya saya bahwa obat ini sangat efektif dalam mencegah keguguran. Marina K. Pada sepertiga pertama dan kedua masa jabatan, saya harus menyuntikkan obat ini dengan pil. Itu ditoleransi dengan sangat menyakitkan, diselesaikan untuk waktu yang lama. Saya mengalami disfungsi progesteron alami. Tetapi semuanya tampak bekerja dengan obat ini. Anak perempuan itu muncul tepat waktu dan benar-benar sehat. Olga M.

    Interaksi dengan obat lain

    mengurangi intensitas aksi obat-obatan yang merangsang otot-otot halus rahim, steroid anabolik, hormon gonadotropik dari kelenjar hipofisis anterior.

    Mengurangi efek laktogenik oksitosin.

    Meningkatkan aksi diuretik, obat antihipertensi, imunosupresan.

    Dengan penggunaan simultan dengan barbiturat, penurunan aksi progesteron dicatat.

    Progesteron mengurangi efektivitas steroid anabolik, obat-obatan yang merangsang pengurangan miometrium (ini termasuk, misalnya, oksitosin dan pituitrin), hormon gonadotropik dari kelenjar hipofisis.

    Ketika digunakan bersama dengan oksitosin, efek laktogenik berkurang.

    Progesteron mengintensifkan efek bromokriptin, diuretik, imunosupresan, obat antihipertensi, koagulan sistemik.

    Obat ini juga mengurangi efektivitas obat antikoagulan..

    Efisiensi Progesteron Menurun saat Digabungkan dengan Barbiturat.

    Alasan tidak adanya menstruasi

    Sangat sering, kemunculan penundaan mengindikasikan awal kehamilan. Setelah membeli tes, seorang wanita dapat melihat satu strip. Dan kemudian muncul pertanyaan tentang alasan tidak adanya menstruasi.

    Penyebab utama masalah dengan terjadinya hari-hari kritis meliputi:

    • Menstruasi tanpa munculnya ovulasi dan pekerjaan lebih lanjut dari corpus luteum.
    • Kurangnya ovulasi karena adanya folikel dominan di bagian pelengkap.
    • Munculnya kista di appendage atau di corpus luteum.
    • Kurangnya aktivitas fungsional corpus luteum.

    Sebagai aturan, patologi tersebut muncul karena produksi estrogen yang berlebihan, yang menyebabkan sintesis progesteron yang tidak mencukupi. Akibatnya, perubahan patologis pada lapisan mukosa di dalam rahim muncul. Di lapisan dalam, semua tahap fisiologis yang diperlukan untuk penampilan perdarahan bulanan penuh dari daerah uterus tidak terjadi.

    Kontraindikasi

    Obat ini ditandai dengan efek sistemik pada tubuh wanita, sehingga dapat menyebabkan berbagai reaksi yang tidak diinginkan. Untuk mengurangi risiko perkembangan mereka, tidak dianjurkan untuk menggunakannya untuk beberapa penyakit dan kondisi:

    1. Trimester kedua dan ketiga kehamilan, terutama dengan keguguran yang gagal.
    2. Pendarahan dari saluran genital (termasuk selama kehamilan), penyebabnya belum diketahui - yaitu, sumbernya tidak diketahui.
    3. Gagal ginjal berat, karena proses ekskresi produk metabolisme obat dari tubuh terganggu.
    4. Disfungsi hati berat - terutama hepatitis aktif asal apa pun harus diwaspadai.
    5. Kecenderungan trombosis - disertai tromboflebitis atau tromboemboli di masa lalu atau saat ini.
    6. Neoplasma ganas pada alat kelamin atau kelenjar susu (kecuali bila Progesteron digunakan dalam terapi kompleks).

    Dengan hati-hati, obat ini digunakan untuk hipertensi arteri, asma bronkial, serta diabetes pada wanita.

    Kelompok farmakologis

    Progesteron termasuk dalam hormon corpus luteum, zat ini menyebabkan transisi mukosa rahim dari fase proliferatif yang dipicu oleh hormon folikel ke fase sekretorik, dan setelah proses pembuahan lebih memilih transisinya ke keadaan yang diperlukan untuk pengembangan sel telur yang sudah dibuahi..

    RINCIAN: Antibodi dalam darah, yang berarti

    Setelah pemberian intramuskular atau subkutan, zat ini cepat dan hampir sepenuhnya diserap. Metabolisme dilakukan di hati, bersamaan dengan pembentukan konjugat dengan asam glukuronat dan asam sulfat. Waktu paruh hanya beberapa menit. 50-60% dari obat diekskresikan dalam urin, sedikit lebih dari 10% dihilangkan dari tubuh dengan empedu. Jumlah metabolit yang diekskresikan dalam urin bervariasi tergantung pada fase korpus luteum.

    Struktur

    Satu-satunya komponen aktif yang terkandung dalam obat ini adalah progesteron - hormon seks alami yang disekresi dalam tubuh wanita. Kontinuitasnya (isolasi bolak-balik) dalam aksi dengan estrogen adalah dasar untuk berfungsinya sistem reproduksi secara normal. Hasil dari interaksi ini biasanya harus menjadi siklus menstruasi yang teratur, serta kemungkinan kehamilan dan melahirkan.

    Karena progesteron adalah hormon steroid dalam struktur, ini menjelaskan ketidaklarutannya dalam air. Properti ini pada akhirnya memengaruhi bentuk pelepasan khusus untuk injeksi. Tetapi Anda juga harus mempertimbangkan pilihan lain untuk obat:

    • Untuk mendapatkan agen injeksi, perlu untuk mencampur bubuk progesteron dengan zat yang sepenuhnya larut. Oleh karena itu, bentuk obat yang dapat disuntikkan tersedia dalam bentuk larutan hormon dalam minyak persik. Tergantung pada konsentrasi, mereka ada dalam dua versi - 1% dan 2,5%.
    • Ada obat asli dalam kapsul untuk pemberian ke vagina, serta gel yang mengandung progesteron. Tetapi penggunaannya hanya dibatasi oleh terapi kombinasi - sebagai obat lokal.

    Obat ini digunakan terutama dalam bentuk suntikan untuk memberikan efek sistemik pada proses patologis..

    Mekanisme aksi

    Dalam tubuh wanita, progesteron memiliki efek progestogen - progesteron meningkatkan onset dan pemeliharaan kehamilan. Dalam kondisi alami, ini disekresikan oleh corpus luteum - kelenjar sementara yang terbentuk setelah ovulasi di ovarium, serta dalam jumlah kecil di kelenjar adrenal. Jika proses ini terganggu, siklus menstruasi pertama kali terganggu. Oleh karena itu, suntikan progesteron dapat mengembalikan proses alami:

    1. Karena efek kompetitif dengan estrogen, progesteron meminimalkan efeknya pada lapisan dalam rahim - endometrium.
    2. Di dalamnya, segera setelah ovulasi, proses pertumbuhan berhenti, dan mekanisme spesialisasi mulai - persiapan untuk kehamilan.
    3. Penyelesaian fase pertama yang tepat waktu, jika kehamilan tidak terjadi, menentukan perjalanan normal menstruasi berikutnya.
    4. Perubahan siklus hormon, serta rasio normalnya menentukan keteraturan menstruasi.
    5. Dan, mengingat efek sistemik progesteron, menstruasi tidak akan memiliki karakter patologis - terlalu langka atau melimpah, atau sama sekali tidak ada.

    Karena itu, ruang lingkup utama obat ini adalah ketidakteraturan menstruasi pada penyakit ginekologis yang menyebabkan gangguan hormon.

    Hasil terapi

    Banyak wanita khawatir tentang periode menstruasi setelah dimulainya terapi. Durasi pengobatan menggunakan analog sintetis hormon tergantung pada karakteristik individu tubuh. Karena itu, Anda tidak boleh minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter spesialis.

    Biasanya, obat dapat menyebabkan menstruasi setelah sekitar tiga hari. Tetapi dalam kasus-kasus khusus, kursus hingga dua minggu diperlukan.

    Terjadi masalah dengan menstruasi tidak berakhir dengan mengambil dana. Apa yang harus dilakukan jika suntikan tidak membawa hasil positif? Harus diingat bahwa kepatuhan yang ketat terhadap skema yang ditentukan oleh dokter adalah wajib. Jika menstruasi tidak muncul, dan kadar hormon tetap rendah, pemeriksaan tambahan ditentukan.

    Jika perubahan patologis tidak terdeteksi, maka terapi kedua diresepkan. Tetapi dengan adanya penyakit pihak ketiga, pemeriksaan dan pengobatan yang tepat dilakukan.

    Ulasan pasien dan spesialis

    Ada banyak ulasan tentang berbagai sumber daya Internet ginekologi tentang keefektifan dan kecepatan aksi injeksi progesteron selama penundaan menstruasi yang direncanakan..
    Anna, 32 tahun: “Sebelum kelahiran, saya tidak tahu masalah dengan siklus, dan kemudian setelah kelahiran putra saya, saya mulai mengalami keterlambatan. Saya menunggu 3 siklus dan pergi ke dokter. Dokter kandungan saya meresepkan saya beberapa tes yang menemukan tingkat hormon progesteron yang sangat rendah. Saya diberi resep suntikan obat ini, yang menyebabkan menstruasi sesuai dengan skema 7 hari, satu suntikan. Saya mulai menerimanya sehari sebelum tanggal yang diharapkan dari hari-hari kritis, dan mereka pergi pada hari ketiga suntikan. Satu saja sudah cukup bagiku. Saya belum melihat masalah selama enam bulan sekarang. " Polina, 44 tahun: “Saya ingin berbagi penemuan yang menarik. Saya sering mendengar tentang penundaan karena ketidakseimbangan hormon. Dari menstruasi pertama saya khawatir tentang rasa sakit yang parah di hari-hari pertama. Setelah pindah ke negara lain, haid saya tidak tiba tepat waktu selama dua siklus. Saya pergi ke dokter dan setelah diagnosis saya menerima jawaban yang diharapkan tentang kurangnya progesteron. Saya ingin mengembalikan semuanya dengan cepat, karena saya meminta suntikan hormon ini, yang banyak saya baca, tetapi berapa banyak dan cara menyuntikkannya - dokter memperbaikinya. Menstruasi berjalan 5 hari setelah terapi lima hari. Hilang sudah rasa sakit. Untuk tahun ketiga sekarang, saya tidak tahu masalahnya. " Suntikan progesteron adalah terapi yang efektif untuk menyebabkan menstruasi dan memperbaiki ketidakteraturan menstruasi lainnya. Untuk mendapatkan efek yang diinginkan, penting untuk menentukan arah aplikasi dan konsentrasi larutan dengan benar. Hanya seorang spesialis yang dapat melakukan ini dengan bantuan tes darah untuk kadar hormon, setelah ia mengesampingkan kontraindikasi dan memperhitungkan semua fitur tubuh Anda..