Menarik rasa sakit saat menstruasi

Ovulasi

Selama hari-hari kritis, wanita sering mengalami banyak ketidaknyamanan: perut bagian bawah terasa sakit, berat terasa, kelembutan kelenjar susu dan timbul iritabilitas. Kadang-kadang gejala ini sangat parah sehingga menjadi tidak mungkin untuk melakukan hal-hal yang biasa. Alasan mengapa dengan menstruasi sakit perut, paling sering adalah kontraksi otot-otot rahim. Manifestasi klinis semacam itu dapat mengindikasikan perkembangan penyakit ginekologis..

Mekanisme nyeri

Selama menstruasi, jaringan otot uterus berkontraksi - dengan demikian, sekresi darah dikeluarkan darinya. Inilah alasan utama mengapa perut sakit saat menstruasi. Pada semua wanita, sensitivitas reseptor rasa sakit berbeda dan oleh karena itu sensasi yang mereka alami dapat bervariasi secara signifikan.

Selain itu, lokasi anatomi rahim juga memengaruhi penampilan rasa sakit di perut saat menstruasi. Ketika organ ini menyimpang ke belakang, tekanan diberikan pada pusat saraf, perasaan berat dan sakit muncul.

Dalam banyak hal, aktivitas rahim tergantung pada latar belakang hormonal. Ketika konsentrasi estrogen meningkat, dengan menstruasi itu sakit di perut bagian bawah, dan debit itu sendiri menjadi lebih berlimpah dari biasanya. Fase haid memanjang.

Timbulnya rasa sakit disebabkan oleh ketidakseimbangan antara prostaglandin dan progesteron. Hormon seks lainnya juga mempengaruhi aliran menstruasi. Jumlah prostaglandin meningkat secara signifikan, sehingga pada hari-hari pertama menstruasi menarik perut bagian bawah. Selain itu, wanita itu kembung, dia bengkak, bahkan mungkin terlihat muntah, kedinginan dan mual..

Dengan pelanggaran kelenjar tiroid, yang bertanggung jawab untuk produksi hormon, perut bagian bawah dan punggung bawah juga bisa sakit saat menstruasi. Terhadap latar belakang ini, penurunan berat badan dan insomnia sering diperhatikan.

Paling sering menarik dan memutar perut selama hari-hari kritis pada remaja. Seringkali, gejala-gejala tersebut merupakan tanda infertilitas. Selain itu, manifestasi ini adalah karakteristik ketika menggunakan kontrasepsi intrauterin.

Menurut dokter, selama dekade terakhir, jumlah wanita yang menderita gejala tidak menyenangkan pada hari pertama menstruasi menjadi dua kali lipat. Dinamika seperti itu dikaitkan dengan nutrisi yang tidak tepat, ritme kehidupan yang intens, dan situasi lingkungan yang buruk..

Menjadi semakin sulit untuk bertemu wanita yang mengalami menstruasi tanpa rasa sakit setiap hari.

Dapatkah perut sakit saat menstruasi adalah normal

Nyeri di perut bagian bawah dengan menstruasi biasanya tidak terlalu kuat. Sensasi menggambar dapat muncul baik pada hari pertama, dan pada hari ketiga, pada akhir menstruasi. Dimungkinkan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dengan bantuan analgesik atau antispasmodik..

Pada berapa hari perut bagian bawah sakit selama menstruasi, adalah mungkin untuk mencari tahu tentang keadaan kesehatan. Biasanya, manifestasi klinis seperti itu tidak disertai dengan perdarahan hebat. Seorang wanita mampu menjalani gaya hidup yang akrab.

Kondisi ketika perut bagian bawah sakit sebelum mendekati menstruasi diamati pada hampir semua wanita. Gejala ini dianggap sebagai pertanda utama hari-hari kritis..

Berkontribusi pada intensifikasi rasa sakit, fitur lain - perut meningkat selama menstruasi. Kondisi utama untuk menstruasi yang normal adalah tidak adanya ketidaknyamanan yang parah.

Penyakit apa yang meningkatkan rasa sakit selama menstruasi

Penjelasan mengapa perut sangat sakit selama menstruasi mungkin merupakan perkembangan patologi. Nyeri seringkali merupakan gejala dari suatu penyakit..

Penyebab paling umum meningkatnya ketidaknyamanan dengan PMS:

  1. Perut sangat sakit dengan endometriosis. Dalam hal ini, membran intrauterin tumbuh jauh melampaui batas organ ini. Dalam hal ini, ada juga peningkatan volume pembuangan.
  2. Kista ovarium, fibroid uterus, atau tumor. Dengan berkembangnya patologi ginekologis ini, muncul rasa sakit yang tajam, sifat keputihan berubah: mereka menjadi lebih tebal dan lebih melimpah, seringkali gumpalan darah diamati di dalamnya.
  3. Hiperteriosis. Menstruasi dengan penyakit ini menjadi lama, nyeri hebat muncul karena produksi prostaglandin yang intensif.
  4. Penyakit radang. Terhadap latar belakang perkembangan seperti patologi, rasa kedinginan, mual dan muntah muncul. Hipertermia dicatat. Wanita memiliki sakit perut yang sangat buruk. Dengan peradangan pada pelengkap, sindrom nyeri dapat memanifestasikan dirinya hanya di sebelah kiri atau di sebelah kanan.

Gejala PMS yang tidak menyenangkan dapat meningkat bahkan pada penyakit seperti fibroid rahim dan adenomiosis. Gangguan semacam itu dapat menyebabkan stres, kegagalan hormonal, depresi dan kehamilan ektopik..

Mencoba menghilangkan rasa sakit tanpa obat

Dalam situasi di mana perut sakit karena menstruasi, apa yang harus dilakukan, setiap wanita memikirkan masalah ini. Pada saat yang sama, saya tidak selalu ingin menggunakan obat-obatan.

Anda dapat mengurangi rasa sakit dengan cara berikut:

  1. Meringankan stres dan menghilangkan prosedur air sensasi yang tidak menyenangkan. Mandi air hangat dianjurkan, tetapi hanya jika tidak ada tanda-tanda peradangan..
  2. Teh berdasarkan berbagai tanaman memiliki efek analgesik. Minuman hangat dari lemon balm, linden atau chamomile akan memiliki efek positif pada kesejahteraan..
  3. Sindrom nyeri manifestasi bulanan dapat dihilangkan dengan bantal pemanas.
  4. Cepat menghilangkan kejang memungkinkan campuran susu-madu, yang diminum dalam bentuk panas.

Obat penghilang rasa sakit

Jika perut sangat sakit selama menstruasi, maka dokter meresepkan obat antispasmodik. Tindakan mereka didasarkan pada pengangkatan spasme pembuluh darah dan serat otot. Di antara alat paling populer dari grup ini adalah sebagai berikut:

  • No-shpa. Untuk menghilangkan rasa sakit saat menstruasi, Anda perlu minum satu tablet tiga kali sehari;
  • Drotaverinum. Ini adalah analog dari No-shpa;
  • Papaverine. Nyeri hebat bisa dihilangkan dengan supositoria rektal..

Jika sindrom nyeri diucapkan secara berlebihan, maka obat tindakan kombinasi digunakan, yang tidak hanya antispasmodik, tetapi juga anti-inflamasi, sifat analgesik. Obat-obatan ini termasuk Pentalgin dan Spazmalgon.

Untuk menghentikan rasa sakit sedang, obat-obatan non-steroid digunakan yang memiliki efek anti-inflamasi. Pereda nyeri yang paling umum digunakan adalah ibuprofen. Efek serupa dapat dicapai dengan obat-obatan seperti:

Sindrom nyeri, dimanifestasikan selama hari-hari kritis, seringkali merupakan tanda penyakit serius. Pada wanita yang benar-benar sehat, gejala PMS semacam itu hanya mungkin terjadi pada tingkat ringan. Sensasi tak tertahankan yang melanggar cara hidup yang biasa - sebuah kesempatan untuk kunjungan mendesak ke dokter kandungan. Mencoba memperbaikinya sendiri tidak disarankan..

Menarik rasa sakit di perut bagian bawah saat menstruasi

Jika perut terasa sakit

Hampir setiap gadis bertanya-tanya mengapa perut sakit saat menstruasi. Seringkali perut bagian bawah sangat sakit sehingga tidak ada kekuatan yang cukup untuk menjalani gaya hidup yang akrab. Di beberapa negara bagian, wanita bahkan memiliki hak untuk tidak pergi bekerja selama menstruasi. Paling sering, rasa sakit meliputi:

Kadang-kadang pada hari pertama sensasi begitu tidak menyenangkan sehingga Anda harus menggunakan obat penghilang rasa sakit. Dalam menstruasi, perut bagian bawah terutama terlihat. Dalam beberapa kasus, rasa sakit dimulai sebelum hari-hari kritis atau perut sakit hampir terus-menerus selama seluruh siklus menstruasi. Gejala nyeri sedang sudah biasa bagi 75% wanita. Dalam kasus yang jarang dan paling tidak menyenangkan, menstruasi menyebabkan munculnya:

Penyebab rasa sakit

Sayangnya, sampai batas tertentu, setiap wanita mengalami ketidaknyamanan. Dasar dari penampilan mereka adalah kontraksi otot-otot halus rahim, siap untuk merobek telur yang tidak dibuahi dengan selaput lendir. Tetapi penampilan rasa sakit yang nyata dalam mode konstan pada hari pertama menstruasi harus menjadi dasar untuk menghubungi spesialis. Di antara alasan mengapa perut sakit pada hari pertama menstruasi, alasan serius seperti:

  • penyakit radang pada sistem reproduksi wanita;
  • algomenore, juga disebut dismenore.

Apa peradangan berbahaya dari pelengkap

Sensasi menyakitkan yang kuat sering kali merupakan tanda peradangan pada pelengkap. Proses ini mampu menjadi kronis dalam waktu singkat, jika Anda melewatkan waktu dimulainya perawatan, jangan memperhatikan fakta bahwa pada awal menstruasi, perut terasa sakit dan sakit terutama sekali. Proses peradangan dapat menyebabkan, jika bukan infertilitas, kemudian memperburuk prognosis kehamilan. Jika sakit perut sangat parah sebelum menstruasi dan pada hari-hari awal, dianjurkan untuk mengunjungi dokter kandungan. Setelah perawatan sederhana pada tahap awal, radang pelengkap dieliminasi dengan sukses.

Nyeri pada remaja

Seringkali menstruasi pertama pada seorang gadis remaja menemani rasa sakit. Selain itu, dalam situasi ini, perut tidak hanya sakit parah, tetapi sebenarnya tak tertahankan. Remaja terus tumbuh, dan sensasi negatif yang mengisi perut bagian bawah selama menstruasi, dalam hal ini, sayangnya, cukup lumrah. Mereka mungkin terjadi sebelum dimulainya hari-hari kritis..

Yang mengejutkan, remajalah yang terkadang memprovokasi rasa sakit yang hebat saat menstruasi. Mereka berharap dengan ketakutan bahwa perut akan mulai sakit, mereka tahu bahwa itu adalah bagian bawah yang sakit dan akibatnya mereka memprogram diri mereka sendiri untuk sensasi fisiologis yang tidak menyenangkan..

Untuk memahami sifat ketidaknyamanan neurotik akan membantu memahami bahwa rasa sakit mulai tidak hanya pada saat ketika menstruasi dimulai secara fisiologis. Mereka memulai dalam waktu yang lama dan seringkali tidak sesuai dengan siklus. Penjelasan gejala seperti itu harus diberikan oleh spesialis. Hanya dokter kandungan yang dapat dipercaya untuk menentukan bentuk panik dari gejala yang tidak menyenangkan sebelum atau setelah siklus menstruasi. Penyebab fisiologis dari munculnya rasa sakit sebelum menstruasi pada waktunya akan memungkinkan Anda dengan cepat dan tanpa masalah kesehatan menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan ini..

Perlu juga diingat bahwa anak perempuan sering mengalami sakit perut selama menstruasi sebelum kehamilan dan kelahiran bayi. Setelah kelahiran bayi, sistem reproduksi menjadi "dewasa", dan iringan negatif yang terjadi selama menstruasi menghilang. Wanita yang telah melahirkan mencatat bahwa perut berhenti sakit, dan jika sakit, maka tidak banyak. Sensasi tidak menyenangkan yang terus-menerus mencirikan adanya gangguan kesehatan dan membutuhkan nasihat spesialis.

Cara meredakan rasa sakit saat menstruasi

Rekomendasi yang paling penting adalah adopsi diri selama menstruasi dan pemantauan status kesehatan. Cukup mengunjungi dokter kandungan tepat waktu. Lebih baik menghubungi spesialis setelah menyelesaikan menstruasi berikutnya.

Rekomendasi yang dapat Anda terapkan meliputi:

  • Penggunaan vitamin kompleks.
  • Selama menstruasi, lebih banyak istirahat dan tidak menyiksa diri sendiri dengan aktivitas fisik yang berlebihan.
  • Ketika rasa sakit sangat tersiksa, minum obat bius dan obat penenang..
  • Jika perut bagian bawah ditarik dengan kuat, disarankan untuk memijat titik distribusi nyeri sedikit.
  • Selama menstruasi, jangan mendingin.

Di video, Anda dapat menonton latihan khusus yang membantu Anda menyetel dalam suasana hati yang tenang. Mereka juga disajikan secara detail di foto..

Selama dan setelah menstruasi, penting untuk melakukan semua prosedur kebersihan yang diperlukan. Kemurnian akan memungkinkan Anda untuk merasa segar dan memahami bahwa sebelum menopause, nasib setiap wanita menjadi perdarahan berkala, menjaminnya kesempatan paling menakjubkan dalam hidup - untuk menjadi seorang ibu. Dan rasa sakitnya dirancang untuk memperhatikan terjadinya masalah dengan sistem reproduksi wanita..

Menarik rasa sakit di perut bagian bawah pada wanita. Alasannya setelah, sebelum menstruasi, menopause. Pengobatan

Menarik sakit di perut bagian bawah paling sering menyebabkan kunjungan ke dokter kandungan atau terapis. Namun, dokter mencatat bahwa gejala ini tidak selalu mengkhawatirkan wanita, karena biasanya menyertai proses fisiologis sepenuhnya: pubertas, ovulasi bulanan, menstruasi.

Tetapi di perut bagian bawah, ketidaknyamanan terjadi karena berbagai alasan dan dapat menunjukkan penyimpangan kecil dan perkembangan patologi yang paling berbahaya. Karena itu, rasa sakit yang menarik tidak bisa diabaikan..

Alasan penampilan

Di bagian bawah peritoneum pada wanita, ada banyak organ, yang masing-masing dapat menjadi sumber sindrom nyeri dengan intensitas yang bervariasi. Usus, rektum, ovarium, uterus, disfungsi sinyal saluran genitourinari atau peradangan dengan menarik rasa sakit.

Sejumlah penyakit yang terjadi pada sistem dan organ lain juga dapat menyebar (memberi) ke perut bagian bawah karena berbagai alasan. Rasa sakit tersebut diklasifikasikan sebagai organik..

Dalam hal terjadi gejala karena perubahan berkala pada tubuh wanita yang tidak melampaui norma, sindrom tersebut tidak dianggap berbahaya dan disebut fungsional. Tetapi bahkan dalam kasus ini, dapat dihentikan hanya setelah penentuan alasan yang tepat.

Nyeri fungsional

Sensasi khas, sensasi pegal di sepertiga bagian bawah perut dapat diamati dengan restrukturisasi tubuh yang terkait dengan perubahan alami dalam produksi hormon. 80% dari semua wanita dari waktu ke waktu mengalami rasa sakit yang tidak berhubungan dengan penyakit apa pun. Gejala ini sering dicatat dengan ketidakdewasaan organ reproduksi selama masa pubertas..

Menarik rasa sakit di perut bagian bawah pada wanita, yang penyebabnya didiagnosis sebagai perkembangan rahim yang tidak mencukupi, posisi atipikal atau sensitivitas jaringan yang tinggi, juga disebut fungsional. Tekuk rahim bawaan kadang-kadang memicu stagnasi darah, yang juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan sebelum atau selama perjalanan massa menstruasi.

Nyeri haid

Perasaan sakit berat di pangkal paha sebelum pendarahan bulanan menyebabkan perubahan siklik pada latar belakang hormon wanita tersebut. Bersama-sama dengan gejala neurologis dan otonom-vaskular, mereka merupakan fenomena seperti sindrom pramenstruasi (PMS).

Kebanyakan wanita menghadapi masalah ini dan terbiasa tidak memperhatikannya, mengatasi rasa sakit dengan obat penghilang rasa sakit.

Dengan hiperplasia endometrium atau patologi uterus, sindrom tarikan dicatat setelah menstruasi. Biasanya, tidak boleh ada rasa sakit setelah pendarahan. Rasa sakit seperti itu dapat memperingatkan pertumbuhan tumor atau kista yang bergantung pada hormon..

Nyeri ovulasi

Sindrom semacam itu kadang-kadang muncul pada wanita di tengah siklus normal, berlangsung dari beberapa jam hingga sehari dan berlalu dengan sendirinya. Gejala yang menyakitkan menunjukkan pematangan sel telur dan keluarnya tubuh indung telur mereka.

Prosesnya dapat disertai dengan bercak minor. Lokalisasi nyeri di kedua sisi perut, serta hanya di kanan atau kiri, menunjukkan aktivitas ovarium yang sesuai..

Selama masa kehamilan

Proses kehamilan menyebabkan banyak proses kompleks dalam tubuh, beberapa di antaranya dapat menyebabkan rasa sakit saat menarik. Bahkan saat implantasi embrio di dalam rahim dapat menyebabkan sensasi tidak menyenangkan yang dengan cepat berlalu dengan sendirinya.

Selama perkembangan kehamilan normal, timbulnya nyeri yang disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • meregangkan dinding rahim di bawah tekanan janin yang sedang tumbuh;
  • tekanan peningkatan massa uterus pada organ-organ yang mendasarinya;
  • nada periodik otot uterus.

Nyeri sedang di belakang tulang kemaluan dan perut bagian bawah, menghilang saat istirahat dan tidak disertai dengan sekresi yang tidak biasa, mual, pusing, fungsional. Kondisi ini tidak memerlukan perawatan, tetapi pengawasan medis diperlukan.

Adanya keluarnya cairan yang tidak biasa, nyeri tarikan yang persisten, transisinya menjadi akut, nyeri potong, dapat memperingatkan solusio plasenta, perdarahan internal, risiko keguguran..

Selama menopause

Menarik rasa sakit di perut bagian bawah pada wanita, yang penyebabnya berkaitan dengan pelemahan fungsi hormon yang berkaitan dengan usia, biasanya dicatat setelah 45 tahun. Manifestasi seperti itu dapat mendahului tanda-tanda menopause lain, atau bersamaan dengan itu..

Penurunan estradiol selama menopause menyebabkan penurunan organ reproduksi, penyempitan saluran lahir, dan penurunan keputihan..

Penurunan yang berkaitan dengan usia dalam tingkat hormon seks melemahkan ligamen dan fasia yang mendukung organ internal, yang memicu prolaps mereka dan dapat menyebabkan prolaps (prolaps) dari rahim dan dinding vagina. Semua proses ini disertai dengan beban, peningkatan, rasa sakit..

Ketidakseimbangan keseimbangan hormon meningkatkan risiko eksaserbasi penyakit kronis. Komplikasi timbul dari intervensi bedah sebelumnya, aborsi, persalinan, infeksi. Selain itu, dengan pendekatan menopause, rasa sakit dirasakan lebih tajam, yang meningkatkan sensasi tidak menyenangkan..

Tidak semua rasa sakit di perut bagian bawah selama menopause harus dianggap sebagai varian dari norma. Gejala menopause dapat menutupi perkembangan patologi serius: proses pembuluh darah, neurologis, genitourinari, jinak dan ganas.

Nyeri setelah hubungan intim

Sensasi yang tidak menyenangkan selama dan setelah berhubungan seks dapat memiliki intensitas yang berbeda dan berbeda dalam penyebab penampilan. Perasaan menggambar dan nyeri kejang paling sering menunjukkan sifat gangguan psikosomatis.

Masalah neurologis menyebabkan kejang otot di berbagai area peritoneum, yang bertahan hingga beberapa jam. Penyebab psikologis dapat memicu masalah nyata dengan suplai darah ke alat kelamin.

Kerusakan mekanis pada vagina dengan hubungan seksual yang terlalu aktif, kista yang pecah, dan kerusakan ovarium biasanya disertai dengan nyeri akut dan perdarahan. Ini adalah sifat menarik dari sindrom yang dapat memperingatkan adanya stasis vena atau neuralgia di panggul.

Kemungkinan penyakit

Nyeri yang meradang sering kali merupakan sinyal dari proses infeksi, tekanan pada organ, radang selaput lendir, gangguan pembuluh pada bagian manapun dari panggul kecil. Semua penyebab yang terkait dengan proses patologis diklasifikasikan sebagai gangguan organik..

Diantaranya adalah:

  • patologi ovarium dan uterus;
  • infeksi genitourinari;
  • patologi kehamilan;
  • pemasangan alat kontrasepsi;
  • komisura atau bekas luka di usus dan organ lainnya;

Nyeri yang terus-menerus dan nyeri di perut (di bagian bawahnya) adalah salah satu gejala utama radang ginjal, ureter, kandung kemih, atau usus yang bersifat infeksius..

Gangguan sistem reproduksi

Di antara patologi organ panggul wanita, dimanifestasikan dengan menarik rasa sakit, beberapa kondisi paling sering dicatat.

PenyakitPenyebabGejala tambahanEfek
AdnexitisInfeksi rahim, saluran tuba, ovariumSiklus rusak, berdarah dan keluar purulen muncul, suhu naikBahaya kehamilan ektopik, kurangnya konsepsi
EndometritisPeradangan endometriumKetidakteraturan siklus, nyeri pada perut bagian bawah pada proyeksi sentralMukosa uterus dan kemudian pelengkap menjadi meradang
EndometriosisGangguan hormonal mengarah pada pertumbuhan endometriumPendarahan menstruasi yang menyakitkan dan berat, sakit parah dengan fokus kecil dan tidak terekspresikan - dengan lesi yang luasAmenore, adhesi dan fusi tuba falopii, ketidakmungkinan konsepsi
Infark ovariumPendarahan tiba-tiba karena jaringan pecah, seringkali dengan kistaNyeri pegal di bagian organ yang rusak, mual, kehilangan kesadaranBerdarah ke dalam rongga peritoneum, intervensi bedah diindikasikan
Ovarium PolikistikPembentukan banyak kista yang mengganggu indung telurHerpes zoster di perut dan punggung, siklus tidak teratur, kenaikan berat badan yang tidak terkendali. Ketika kaki kista bengkok - nyeri paroksismal, demam, mual, muntah mungkin terjadiGangguan sirkulasi, nyeri kejang. Diperlukan eksisi kista bedah
ColpitInfeksi vagina dengan virus,

trichomonad, jamur dan patogen lainnya

Menarik rasa sakit, terbakar atau gatal di vagina, keluar dengan bau yang tidak menyenangkan. Mukosa vagina menjadi lebih tipis, ditutupi dengan vesikel, papilaBahaya penyebaran infeksi ke organ genital, katup jantung, sendi
Fibroid rahimAda simpul dengan diameter berbeda di permukaan dan di dalam rahimKeparahan di belakang tulang kemaluan, nyeri punggung bawah, perdarahan uterus yang banyak, kompresi organ yang berdekatan dengan pelanggaran fungsi merekaPersalinan prematur, infertilitas, operasi pengangkatan diindikasikan

Menarik rasa sakit di perut bagian bawah pada wanita, penyebab sebagian besar yang ditunjukkan dalam tabel, dapat memiliki kondisi yang lebih serius. Jadi kanker serviks, berkembang, tidak muncul sampai tahap terakhir, disertai dengan metastasis. Selain itu, sensasi menarik sering kali pertama muncul dari sisi usus atau kandung kemih, dipengaruhi oleh sel-sel patologis.

Kanker ovarium bisa asimtomatik, sampai saat ketika pembesaran tumor menyebabkan rasa sakit yang terus menerus menarik dari tekanan pada organ-organ tetangga. Pada tahap ini, kembung bisa dideteksi..

Wanita terbiasa dengan sensasi sakit yang konstan, cenderung menahannya untuk waktu yang lama. Tetapi gejala tambahan dan nyeri hebat hanya dapat muncul pada onkologi stadium 4. Oleh karena itu, dengan rasa sakit di lobus bawah peritoneum yang berlangsung lebih dari 3 hari tanpa penurunan intensitas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis segera.

Penyebabnya di organ luar peritoneum

Beberapa penyakit yang terlokalisasi di luar peritoneum dapat menyebar dengan rasa sakit yang menarik ke daerah kemaluan ke atas.

Penyebab paling umum:

  1. Radang usus buntu. Ciri-ciri individual dari anatomi sekum selama peradangannya (dalam perjalanan kronis) dapat memicu nyeri tumpul pada berbagai proyeksi perut: dari perut ke pubis, lebih sering di sisi kanan. Patologi terkait dengan mual, demam, muntah.
  2. Batu dalam sistem genitourinari. Deposisi kalkulus di ginjal, saluran, dan kandung kemih dapat menyebabkan penyumbatan daerah tertentu dengan sindrom tajam atau tarikan yang jelas di bagian bawah peritoneum. Nyeri seperti itu menjalar ke daerah lumbar atau selangkangan.
  3. Sistitis, uretritis. Paling sering dikaitkan dengan lesi infeksi kandung kemih atau organ reproduksi utama pada wanita. Peradangan seperti itu memanifestasikan dirinya sebagai nyeri tarikan yang konstan, gatal, terbakar pada uretra, sering buang air kecil. Jejak darah dalam urin kadang-kadang ditemukan..
  4. Osteochondrosis lumbar. Seringkali disertai dengan cubitan saraf radikuler, yang menyebabkan nyeri konstan di perut. Lokalisasi sindrom tergantung pada ujung saraf yang terjepit..
  5. Masalah usus, mulai dari gangguan makan hingga perlengketan dan bekas luka di dinding, dapat memicu sensasi menarik secara berkala. Bahkan halangan kecil untuk keluarnya feses atau gas dapat menyebabkan rasa sakit.
  6. Cholecystitis, pankreatitis, glomerulonefritis, radang kronis lainnya sering memberikan rasa sakit di perut bagian bawah. Tetapi patologi semacam itu juga memiliki gejala lain yang lebih mencolok..

Adhesi dapat terbentuk di mana saja di rongga perut, di dalam organ berlubang atau untuk mengikat jaringan dari luar. Proses ini berkembang di area peradangan, trauma, sayatan bedah sebelumnya. Kondisi ini disertai dengan nyeri tumpul, diperburuk oleh gerakan tiba-tiba, banyak, saat berhubungan seks.

Diagnostik

Tidak mungkin untuk menentukan penyebab pasti dari rasa sakit yang terjadi di perut bagian bawah tanpa kunjungan ke dokter. Pada resepsi Anda akan memerlukan anamnesis yang cermat, pemeriksaan eksternal dengan palpasi abdomen dan pemeriksaan ginekologis internal. Pada penunjukan awal, bahkan sebelum tes, sebagian besar patologi dari genitourinari dan bola reproduksi terungkap.

Seorang dokter yang berpengalaman akan dapat menentukan terlebih dahulu arah diagnosis selanjutnya dan meresepkan beberapa pemeriksaan ini:

  1. Tes darah umum untuk menetapkan leukositosis dan adanya agen inflamasi, koagulogram. Di berbagai klinik swasta, harga penelitian berkisar antara 600 hingga 900 rubel.
  2. Urinalisis untuk protein, sel darah putih dan bakteri - dari 180 hingga 400 rubel.
  3. Sitologi (apusan) dari serviks dan vagina - sekitar 500 rubel.
  4. Penelitian untuk infeksi tersembunyi - mulai dari 1.000 rubel.
  5. Ultrasonografi organ panggul - dari 1200 rubel.

Bergantung pada hasil pemeriksaan awal, beberapa studi yang terdaftar ditentukan. Setelah mengevaluasi hasil tes, diagnostik perangkat keras tambahan mungkin diperlukan - CT, MRI, biopsi jaringan atau kolposkopi uterus.

Sebagian besar studi yang diperlukan berkaitan dengan layanan gratis yang disediakan di bawah kebijakan asuransi kesehatan wajib di klinik negara.

Kapan harus ke dokter

Menarik rasa sakit di perut bagian bawah pada wanita, tergantung pada penyebab kejadiannya, membutuhkan perawatan oleh spesialis. Dianjurkan untuk melakukan panggilan pertama ke terapis yang akan mengumpulkan semua data yang diperlukan dan akan dapat menentukan arah diagnosis lebih lanjut..

Berdasarkan hasil penelitian umum, kunjungan ke spesialis tersebut dapat ditunjukkan:

Sebagai bagian dari diagnosis awal, kondisi darurat (misalnya, "perut akut") dapat ditemukan yang memerlukan konsultasi segera dengan ahli bedah. Beberapa alasan hanya dapat dihilangkan dengan cara operasional..

"Bendera merah" untuk nyeri perut yang membutuhkan rawat inap yang mendesak:

  • penurunan tekanan darah di bawah 90 mmHg;
  • tonus otot peritoneum yang berkepanjangan;
  • transisi menggambar nyeri ke fase akut;
  • muntah dengan darah;
  • hilang kesadaran;
  • tinja hitam atau kotoran darah di tinja.

Kehadiran setidaknya salah satu gejala yang tercantum di atas memerlukan panggilan darurat. Dimungkinkan untuk meringankan kondisi Anda sendiri sebelum kedatangan dokter dengan memastikan kedamaian, meminum tidak lebih dari 2 tablet kompres no-shpa dan mendinginkan perut. Gunakan dingin tidak lebih dari 3 menit berturut-turut untuk mencegah hipotermia organ dalam.

Mengambil obat lain dapat mengaburkan gambaran klinis dan membuat diagnosis lebih lanjut sulit. Asupan PVA (obat antiinflamasi) yang tidak termotivasi sangat berbahaya.

Pencegahan

Tidak ada cara khusus untuk mencegah timbulnya nyeri pada wanita.

Di antara rekomendasi umum untuk menjaga kesehatan organ panggul adalah:

  • nutrisi yang baik;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • aktivitas fisik yang memadai;
  • kehidupan seks yang teratur;
  • seks yang dilindungi;
  • kebersihan.

Untuk diagnosis penyakit yang tepat waktu yang dapat menyebabkan rasa sakit dan berkembang menjadi patologi yang berbahaya, cukup mengunjungi dokter kandungan setiap tahun. Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan rutin oleh terapis, tergantung pada kelompok umur dan adanya penyakit kronis..

Metode pengobatan

Setelah diagnosis, dokter meresepkan pengobatan, yang mungkin termasuk antispasmodik, antibiotik, obat hormonal. Dalam beberapa kasus, hanya perawatan bedah yang diindikasikan. Resep alternatif digunakan sebagai terapi tambahan..

Obat-obatan

Setiap kelompok penyakit dengan gejala nyeri di perut bagian bawah memerlukan pengangkatan kelompok obat yang berbeda. Dalam setiap kasus, kursus dipilih secara individual, yang sering tergantung pada tingkat keparahan patologi..

Petunjuk utama terapi obat:

  1. Pielonefritis, sistitis - antibiotik dan diuretik.
  2. Endometriosis - obat hormonal, kuretase bedah.
  3. Peradangan ovarium, rahim, saluran tuba - pengobatan kompleks dengan obat antibakteri dan NSAID dengan penunjukan wajib vitamin kompleks.
  4. Dengan terapi penggantian nyeri hormon fungsional, antispasmodik untuk menghilangkan rasa sakit.

Memutar kaki-kaki kista, apoptiksi ovarium, perdarahan hebat, pemasangan ektopik janin melibatkan perawatan bedah eksklusif. Fibroid uterus direseksi setelah persiapan terapi menyeluruh..

Beberapa metode pengobatan simtomatik universal:

  1. Selain no-shpa, administrasi keton dapat diresepkan untuk meringankan kondisi. Untuk menarik rasa sakit di perut bagian bawah, obat bius diminum 1/2 tablet tidak lebih dari 3 kali sehari.
  2. Untuk meredakan hiperemia, edema, reaksi alergi terhadap obat utama, mari kita minum suprastin 1 tablet hingga 2 kali sehari. Dalam kasus inefisiensi, antihistamin - loratadine yang lebih kuat digunakan: 1 tablet tidak lebih sering dari 1 kali dalam 24 jam.
  3. Papaverine untuk menarik rasa sakit diresepkan untuk menormalkan tekanan, mengendurkan otot polos. Obat ini mengurangi rasa sakit, menenangkan sistem saraf. Penerimaan dilakukan pada ½ tablet hingga 3 kali sehari.

Untuk diagnosis apa pun, bersama dengan terapi obat, vitamin kompleks dan vitamin individu ditentukan: C, K, PP dan D.

Metode rakyat

Obat herbal dapat membantu menghilangkan rasa sakit pada gangguan fungsional yang tidak terekspresikan dan penyakit tertentu.

Sebagai terapi tambahan, obat tradisional tersebut digunakan:

  1. Dengan akumulasi gas dan kembung - infus usus adas manis, adas, biji jintan (1 sdt. Biji per 200 ml air mendidih). Ambil beberapa teguk setiap jam.
  2. Untuk antiseptik, sedatif, efek analgesik, mint, chamomile, dan teh St. John's wort digunakan. Efek antispasmodik adalah apsintus. Herbal digunakan baik secara terpisah maupun dalam campuran. Persiapkan berdasarkan proporsi: 1 sdm. l herbal - 250 ml air mendidih.
  3. Efek substitusi estrogen yang jelas dimiliki oleh herbal dari sikat merah, hutan pinus. Ramuan tersebut disiapkan dengan merebus hingga 10 menit 1 sdm. l bahan baku dalam 250 g air. Ambil seluruh jumlah per hari selama seluruh siklus, tidak termasuk periode perdarahan.
  4. Yarrow dan knotweed memiliki efek hemostatik yang kuat, membantu mengurangi rasa sakit. Gunakan herbal dalam bentuk infus dan ramuan.

Tanaman obat dapat digunakan sebagai terapi bersamaan, bersama dengan pengobatan resmi. Aturan penting dari penerimaan tersebut adalah konsultasi wajib dengan dokter untuk mengecualikan duplikasi dan reaksi silang obat.

Metode lainnya

Menarik rasa sakit di perut bagian bawah pada wanita, yang penyebabnya secara akurat didiagnosis, merespons dengan baik terhadap terapi fisioterapi. Paling sering, elektroforesis digunakan - untuk pengiriman obat yang tepat menggunakan microcurrents ke lokalisasi peradangan. Prosedur membawa zat jauh ke dalam jaringan, mengurangi dosis obat, tidak membahayakan saluran pencernaan.

Untuk berbagai indikasi, perawatan ultrasound, terapi gelombang radio, laser dan prosedur kriogenik dapat ditentukan, sebagai pengganti prosedur traumatis atau metode bedah.

Kemungkinan komplikasi

Ciri-ciri nyeri di perut bagian bawah pada wanita adalah bahwa mereka tidak hilang dengan sendirinya, mereka cenderung berkembang seiring dengan penyakit yang menyebabkannya. Jadi infeksi, setelah menembus bagian bawah vagina, cenderung menyebar dengan cepat di sepanjang jalur naik, menginfeksi organ peritoneum, dan kemudian dengan aliran darah menembus ke semua jaringan tubuh..

Setiap tempat yang meradang di dalam dan di luar organ cenderung berubah menjadi bekas luka dan adhesi seiring waktu. Jadi obstruksi saluran, tuba, disfungsi ovarium, infertilitas berkembang. Apendiks yang meradang tidak diangkat mengancam peritonitis dan sepsis, perdarahan internal selama ovarium pecah, kehamilan ektopik mengancam kehidupan seorang wanita.

Mengalami nyeri, yang diamati untuk waktu yang lama di perut bagian bawah pada wanita dan dibiarkan tanpa klarifikasi penyebabnya, dapat menyebabkan asites, pielonefritis, sirosis, obstruksi dan nekrosis usus, gagal ginjal. Pemeriksaan ginekologi secara teratur membantu mengidentifikasi onkologi pada tahap awal, yang memberikan prognosis positif setelah perawatan tepat waktu.

Desain artikel: Vladimir the Great

Video tentang nyeri perut bagian bawah pada wanita

Malysheva akan berbicara tentang penyebab rasa sakit di perut bagian bawah:

Mengapa nyeri perut lebih rendah saat menstruasi

Sekitar 70% wanita mengalami rasa sakit di perut bagian bawah selama menstruasi, dari pubertas hingga menopause. Nyeri selama menstruasi dapat terjadi sebelum timbulnya menstruasi dan setelah mereka berakhir, memiliki tingkat keparahan yang berbeda. Dalam ginekologi klinis, nyeri perut tidak terlalu kuat dengan menstruasi pada wanita nulipara dianggap normal. Ini karena faktor anatomi dan fisiologis. Jika seorang gadis mengalami ketidaknyamanan dan rasa sakit intensitas rendah sebelum dan selama hari-hari pertama menstruasi, gejala ini tidak perlu dikhawatirkan..

Jika rasa sakit selama menstruasi sangat hebat, sangat akut dan disertai dengan gejala patologis tambahan, ini berfungsi sebagai alasan serius untuk menghubungi dokter kandungan dan melakukan pemeriksaan. Sering terjadi bahwa rasa sakit selama menstruasi dikombinasikan dengan kelemahan, gangguan pencernaan (diare, muntah), dan pusing. Ini menunjukkan adanya kelainan pada sistem endokrin, reproduksi atau saraf, masalah dengan pembuluh darah. Mencari tahu alasan pasti mengapa sakit perut selama menstruasi akan memungkinkan Anda untuk memilih taktik perawatan dan memfasilitasi kesejahteraan seorang wanita selama menstruasi..

Nyeri di perut bagian bawah, tergantung pada intensitasnya, bisa berupa proses fisiologis normal atau menandakan masalah serius: gangguan hormonal, kelainan bawaan, patologi inflamasi, tumor.

Gejala klinis nyeri haid

Dalam pengobatan, rasa sakit di perut bagian bawah pada awal atau setelah menstruasi disebut algodismenorea. Sindrom ini ditandai oleh rasa sakit yang terlokalisasi di panggul bagian bawah dan pada sisi di ovarium. Sindrom nyeri mungkin memiliki sifat menarik atau sakit kram. Menurut statistik medis, wanita yang sakit perut saat menstruasi juga menderita penyakit lain:

  • gangguan usus (diare) - 79%;
  • gangguan pencernaan (muntah) - 80%;
  • sakit kepala - 13%;
  • pusing - 24%;
  • kehilangan kesadaran - 15%.

Dalam kebanyakan kasus, wanita memiliki perut bagian bawah sebelum menstruasi, 12-16 jam sebelum timbulnya menstruasi. Biasanya, sakit perut banyak selama menstruasi pada hari pertama dan pada hari 2-3, intensitas rasa sakit dan gejala samping mereda atau hilang sepenuhnya. Nyeri di perut bagian bawah selama menstruasi dapat memiliki karakter yang berbeda - menjahit, sakit, berkedut, spasmodik.

Selain perbedaan dalam bagaimana perut bagian bawah sakit selama menstruasi, sindrom nyeri ditandai dengan durasi dan kembali. Pada banyak wanita, nyeri diberikan pada punggung bagian bawah, dubur, inguinal, kandung kemih. Nyeri haid sering menyebabkan tekanan emosional dan depresi.

Dalam praktik klinis, menstruasi yang menyakitkan dibedakan berdasarkan tingkat intensitas:

  • Derajat algodismenorea ringan - ditandai dengan durasi pendek, sedang. Dengan tingkat rasa sakit ini, seorang wanita tidak kehilangan kemampuannya untuk bekerja, ini tidak memengaruhi kondisi psiko-emosionalnya dan mudah dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit ringan. Pada kebanyakan wanita, tingkat algodismenorrhea yang lemah terjadi dengan sendirinya setelah melahirkan, ketika kontraksi uterus menjadi kurang terlihat. Meskipun gejala klinis minimal dan derajat ringan, masih perlu untuk mengetahui penyebab sindrom nyeri.
  • Tingkat rata-rata algodismenorea - nyeri ditambah dengan kelemahan umum, kedinginan, gangguan buang air kecil, mual, kembung, kedinginan. Dengan tingkat rata-rata, sudah sulit dilakukan tanpa obat penghilang rasa sakit. Selain itu, rasa sakit sering disertai dengan gangguan dalam kondisi emosional - lekas marah, hipersensitif terhadap bau dan suara. Kinerja seorang wanita berkurang secara signifikan. Bahaya tingkat moderat dari algodismenorea adalah bahwa rasa sakit dapat meningkat dan berkembang.
  • Derajat algodismenorrhea yang parah - ditandai dengan rasa sakit yang hebat di perut bagian bawah dengan kembali ke punggung bawah dan daerah inguinal. Sindrom nyeri sering disertai dengan demam, lemah, demam, jantung berdebar, nyeri dada, dan gangguan pencernaan. Dalam kondisi ini, seorang wanita tidak dapat bekerja secara normal dan sering menderita gangguan depresi. Penyebab algodismenorea yang parah adalah proses infeksi dan inflamasi yang paling sering di daerah panggul atau kelainan bawaan dari organ reproduksi..

Mengapa perut saya sakit saat menstruasi

Algodismenorea dibagi menjadi dua jenis - primer dan sekunder.

Algodismenorea primer

Jenis utama termasuk menstruasi yang menyakitkan pada anak perempuan, mulai dari pubertas, dan dalam 3-4 tahun setelah timbulnya menstruasi. Paling sering, algodismenorrhea primer didiagnosis pada gadis-gadis dari tubuh asthenic, yang ditandai dengan leanness. Juga, keadaan psikologis mempengaruhi perkembangan rasa sakit selama menstruasi, gadis-gadis yang sensitif, mudah bergairah, emosional tidak stabil dipengaruhi.

Menstruasi yang menyakitkan secara anatomi pada wanita nulipara muda sering disebabkan oleh patologi seperti:

  • Gangguan hormonal menurut jenis andrenergik atau parasimpatis. Dalam kasus pertama, peningkatan sekresi adrenalin, noradrelin, doparmin dicatat, yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Ciri jenis algodismenorea ini adalah sakit kepala, sembelit, peningkatan denyut jantung, insomnia, sianosis ekstremitas, dan pucat wajah. Dengan jenis algodismenorea parasimpatis, kandungan serotonin meningkat, yang mengarah pada gangguan pencernaan (mual, diare), penurunan denyut jantung dan suhu tubuh, pembengkakan pada ekstremitas dan wajah sering dimanifestasikan, kelebihan berat badan dan reaksi alergi mungkin terjadi.
  • Malformasi kongenital dari jaringan ikat - seringkali menjadi penyebab periode nyeri pada anak perempuan secara genetis disebabkan oleh proliferasi jaringan ikat rahim (displasia). Penyakit ini ditandai dengan kelainan seperti skoliosis, kaki datar, varises, patologi sistem pencernaan, miopia. Penyakit-penyakit ini sering dipicu oleh kekurangan magnesium selama pertumbuhan tubuh, dalam banyak kasus ditemukan pada anak perempuan dari tubuh yang rapuh..
  • Kelainan bawaan uterus - kekusutan, malformasi (bicorn, uterus dua lumen) menyebabkan kesulitan dengan aliran darah dari rongga rahim selama menstruasi. Ini memicu rasa sakit yang disebabkan oleh kontraksi rahim yang berlebihan.
  • Penyakit pada sistem saraf - rasa sakit dalam hal ini disebabkan oleh peningkatan sensitivitas terhadap rasa sakit dan ketidakstabilan emosional.

Apa pun penyebab menstruasi yang menyakitkan pada gadis muda dan wanita nulipara, dengan intensitas nyeri sedang dan tinggi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan komprehensif. Mengidentifikasi penyebab algodismenorrhea primer memungkinkan untuk menyingkirkan banyak masalah serius yang mungkin timbul pada usia yang lebih matang.

Algodismenorea sekunder

Diagnosis algodismenorrhea sekunder dibuat dalam kasus ketika perut sakit selama menstruasi pada wanita yang sudah memiliki anak atau telah melewati ambang batas peringatan 30 tahun. Pada tingkat sedang dan berat, menstruasi yang menyakitkan terjadi pada sepertiga wanita yang melahirkan. Ini berdampak negatif pada kondisi dan kinerja umum. Selain rasa sakit, algodismenore sekunder juga disertai dengan gejala patologis lainnya. Sebagian besar wanita didiagnosis dengan aliran menstruasi yang terlalu berat, serta gangguan seperti itu:

  • gangguan pencernaan - perut kembung, mual, muntah;
  • gangguan vegetatif-vaskular - pusing, kehilangan kesadaran, sakit kepala, migrain, mati rasa pada ekstremitas, peningkatan denyut jantung, aritmia;
  • gangguan psiko-emosional - peningkatan iritabilitas, perubahan suasana hati yang tajam, sensitivitas berlebihan terhadap bau, perubahan selera;
  • gangguan metabolisme endokrin - kelemahan parah tanpa sebab, nyeri dan nyeri sendi, gatal pada kulit.

Penyebab algodismenore sekunder dapat berupa patologi inflamasi pada organ panggul, penyakit non-inflamasi pada organ reproduksi wanita, kerusakan rahim setelah melahirkan, pembedahan atau kuretase. Penyebab umum nyeri selama menstruasi adalah perubahan patologis pada mukosa rahim - pertumbuhan endometrium dalam jaringan otot (adenomiosis) atau di luar rongga internal (endometriosis). Selain itu, algodismenore sekunder pada orang dewasa dan wanita yang melahirkan seringkali merupakan gejala penyakit tumor - fibroid, fibroid uterus.

Masa-masa menyakitkan dalam melahirkan wanita dapat menjadi tanda sejumlah patologi serius sistem reproduksi (reproduksi) atau endokrin, dan juga membawa mekanisme perkembangan tumor. Jika bahkan algodismenorrhea ringan dimanifestasikan, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter, menjalani serangkaian prosedur diagnostik dan studi untuk mengetahui penyebabnya dan melakukan perawatan. Selain itu, selama awal kehamilan, perut terasa sakit seperti saat menstruasi, yang disebabkan pembengkakan dan distensi ligamen uterus, gelombang darah ke tubuh uterus. Dalam hal ini, konsultasi dengan dokter kandungan juga diperlukan..

Video: Nyeri saat menstruasi. Apa yang harus dilakukan? Kesehatan. (22/01/2017)

Perhatian! Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan dalam keadaan apa pun tidak ada materi ilmiah atau saran medis dan tidak dapat menggantikan konsultasi langsung dengan dokter profesional. Untuk diagnosis, diagnosis, dan perawatan, hubungi dokter yang memenuhi syarat!

Penyebab sakit perut bagian bawah

Informasi Umum

Manifestasi nyeri pada perut bagian bawah paling sering memaksa wanita untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk menentukan penyebab gejala tersebut. Baik rasa sakit di perut bagian bawah dan rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah sama-sama mengkhawatirkan, terutama jika sakitnya sangat parah dan untuk waktu yang lama..

Namun, rasa sakit yang sangat parah di daerah inguinal juga dapat menunjukkan manifestasi patologi neurologis atau bedah. Oleh karena itu, pemotongan akut dan rasa sakit yang tumpul di bagian perut ini adalah kesempatan untuk segera mengunjungi dokter dan menjalani diagnosis lengkap.

Nyeri di perut bagian bawah pada wanita di kanan dan kiri

Menentukan penyebab nyeri pada perut bagian bawah pada wanita, dokter membaginya menjadi dua kelompok bersyarat. Alasan mengapa perut bagian bawah wanita sakit bisa bersifat organik dan fungsional..

Penyebab nyeri organik dan nyeri pada wanita

  • penyakit pada area genital pada wanita (endometritis, apoptaksi ovarium, fibroid uterus, adnexitis, kista ovarium, puntiran kaki kista ovarium, endometriosis);
  • ketidaknyamanan dan rasa sakit yang terkait dengan penggunaan alat kontrasepsi;
  • patologi bedah tipe akut, penyakit kandung empedu, sistem kemih (kolesistitis, pielonefritis, radang usus buntu, sistitis);
  • tumpul, memotong, menggambar, dan jenis nyeri lain yang berhubungan dengan kehamilan (aborsi terancam, kehamilan ektopik, kolik setelah aborsi medis, pelepasan prematur plasenta).

Alasan fungsional

  • gangguan siklus bulanan (perdarahan uterus disfungsional, algodismenorea);
  • rasa sakit saat ovulasi;
  • stagnasi darah yang dilepaskan saat menstruasi (hematometer, menekuk rahim).

Perlu dicatat bahwa rasa sakit di perut bagian bawah dapat memiliki sifat yang berbeda. Itu bisa tajam, tajam, sakit. Kadang-kadang dia disertai dengan kembung, sensasi tidak enak yang parah di punggung bawah. Dalam beberapa kasus, selama kontak seksual, seorang wanita merasa tidak nyaman segera setelah tindakan.

Penting untuk menentukan sesegera mungkin apa yang menyebabkan kram pada wanita di daerah ini. Penyebab kejang akan ditentukan oleh dokter kandungan atau akan merujuk wanita tersebut ke spesialis yang sesuai.

Apa yang sakit di perut bagian bawah?

Pada penyakit pada sistem genitourinari, nyeri dapat terjadi pada perut bagian bawah pada wanita di sebelah kiri. Jika perut bagian bawah wanita sakit, penyebab kondisi ini bisa menjadi sejumlah penyakit di mana rasa sakit yang timbul seperti menarik, menjahit, dan sakit. Pertama-tama, rasa sakit yang tajam dan kembung dapat mengindikasikan penyakit usus. Kadang-kadang sakit di sisi kiri dan setelah makan berlebihan, konsumsi makanan berkualitas rendah. Harus diingat bahwa salah satu penyakit ginjal dapat dimanifestasikan dengan cara ini. Itu menarik di sisi kiri dan dengan sejumlah penyakit pada sistem reproduksi. Tetapi jika di sisi kiri itu sakit atau menarik, dokter harus menentukan alasannya. Hanya seorang spesialis yang dengan jelas memahami dan menentukan apa yang ada di perut kiri bawah pada wanita.

Penyebab ketidaknyamanan bisa berupa penyakit neurologis, di mana rasa sakit biasanya berdenyut, pucuk.

Terjadi bahwa rasa sakit di perut bagian bawah dikaitkan dengan hipotermia - misalnya, seorang wanita dapat menderita sensasi seperti itu setelah kakinya membeku, dll..

Nyeri di perut bagian bawah kanan pada wanita juga bisa berbeda. Seringkali sakit, menarik sakit dapat dikaitkan dengan penyakit usus, ginjal, dengan serangan radang usus buntu, pankreatitis akut. Spesialis tersebut dengan jelas memahami apa yang ada di sebelah kanan dan, dengan demikian, patologi organ mana yang dapat terjadi.

Peradangan pelengkap dan uterus

Jika rahim atau embel-embel menjadi meradang, penyakit mulai akut: suhu naik, keracunan tubuh, rasa sakit di perut bagian bawah dicatat. Jika seorang wanita menderita adnexitis, ada rasa sakit di perut bagian bawah di sebelah kiri atau kanan - di kedua sisi. Dalam kasus endometritis, rasa sakit atau nyeri akut dan terbakar di tengah dicatat. Jika seorang wanita pergi ke dokter dengan keluhan rasa sakit di sisi kiri atau di sisi kanan, spesialis melakukan pemeriksaan vagina. Dalam kasus radang pelengkap, pelengkap pucat dengan rasa sakit yang parah dicatat. Dengan keluhan bahwa itu sakit di tengah, dan kecurigaan endometritis, rahim yang melembut dan membesar dirasakan, yang bisa terasa sakit saat palpasi.

Nyeri parah di sisi kiri perut bagian bawah, serta di kanan atau di tengah, diamati dalam perjalanan akut penyakit ini. Dengan endometritis kronis dan adnexitis, rasa sakitnya pegal, kusam. Keparahan di area pelengkap dicatat, dengan palpasi, sensitivitas uterus ditentukan. Jika Anda menekan perut bagian bawah, dan kemudian melepaskannya dengan tajam, maka itu akan lebih menyakitkan ketika dilepaskan. Terkadang seorang wanita mengeluh bahwa rektum terasa sakit.

Dengan penyakit-penyakit semacam itu, bagi seorang wanita mungkin terasa bahwa rasa sakit di usus-usus di perut kiri bawah dan jahitannya mengendur atau rasa sakit yang berdenyut berkembang di dalamnya. Tetapi untuk menentukan dengan tepat mengapa itu menyakitkan di sebelah kiri hanya mungkin dalam proses penelitian. Pria juga harus berkonsultasi dengan dokter, karena hanya spesialis yang dapat menentukan mengapa rasa sakit berkembang di perut bagian bawah pada pria.

Ketika meresepkan pengobatan untuk radang pelengkap dan rahim, dokter menganggap terapi infus, antibiotik, vitamin, obat anti-inflamasi.

Endometriosis

Dengan manifestasi endometriosis, uterus, embel-embel, dan juga ruang leher posterior terpengaruh. Penyakit ini ditandai dengan penyebaran di luar rahim sel yang mirip dengan endometrium. Sebagai aturan, dalam kondisi ini, rasa sakit di punggung bagian bawah dan perut bagian bawah memanifestasikan dirinya sebelum menstruasi, meningkat dengan menstruasi.

Jika endometriosis rahim berkembang, maka itu sakit, menarik dan menusuk di tengah bawah.

Dengan perkembangan endometriosis, pelengkap sakit di bagian di mana daerah selangkangan ditentukan.

Dengan endometriosis retrocervical - di belakang pubis.

Sensasi nyeri menjadi lebih intens, dengan proses perekat yang nyata di panggul kecil. Tetapi dengan endometriosis, siklus menstruasi juga terganggu, sifat menstruasi berubah, infertilitas berkembang.

Dalam kondisi ini, kadang-kadang tampaknya bagi wanita bahwa penyebab kejang adalah usus sakit. Seorang spesialis harus menentukan dengan tepat apa yang dapat melukai dan membuat diagnosis. Endometriosis adalah hormon yang diobati, kadang-kadang perlu dilakukan operasi.

Pitam ovarium

Apoplexy, yaitu perdarahan pada jaringan ovarium, pada wanita berkembang di antara menstruasi.

Penyakit ini muncul setelah ovulasi. Ketika folikel pecah, kerusakan pada pembuluh ovarium terjadi, mengakibatkan perdarahan di rongga perut dan di ovarium. Ini bisa terjadi setelah tindakan, setelah aktivitas fisik. Dengan perdarahan intraabdomen, seorang wanita menderita nyeri hebat yang meledak di perut bagian bawah di tempat ovarium yang terkena berada. Anemia posthemorrhagic juga dicatat, di mana tekanannya menurun, kulit menjadi pucat, wanita itu kehilangan kesadaran. Dalam kondisi ini, kebutuhan mendesak untuk melakukan operasi.

Fibroid rahim

Gambar nyeri di perut bagian bawah diamati dengan mioma uterus, jika tumor mencapai ukuran besar dan menekan organ-organ yang terletak di dekatnya. Dalam hal ini, sakit perut dan tusukan dicatat, kusam, menarik rasa sakit. Dengan perkembangan nodus miomatosa submukosa, rasa sakitnya adalah menjahit, kram. Pendarahan juga berkembang. Dalam kasus seperti itu, intervensi bedah diperlukan..

Torsi kaki kista ovarium

Keadaan serupa dapat berkembang karena belokan tajam, kecenderungan, dengan upaya fisik. Mengapa sakit di bawah ini, dalam hal ini, dijelaskan secara sederhana: jika kaki diputar 90 derajat, aliran darah vena terganggu, edema kistik berkembang. Dalam hal ini, alasan seorang wanita sakit di perut bagian bawah hanya dapat dikonfirmasi oleh dokter.

Jika torsi 360 derajat telah terjadi, darah arteri tidak memasuki kista dan, sebagai hasilnya, rasa sakit sudah tajam, memotong, dan kadang-kadang menembak. Ada juga gambar perut "akut": di sisi di mana kista membesar, rasa sakit parah, kejang, wanita merasa sakit, muntah dimulai. Suhu naik, punggung bagian bawah terasa sakit. Kondisi ini dapat berkembang terlepas dari siklus menstruasi: baik di tengah siklus dan selama menstruasi.

Apa yang harus dilakukan jika seorang wanita mengembangkan kondisi seperti itu? Jawabannya tegas: perawatan darurat diperlukan - pengangkatan kista, kaki tidak terlepas.

Radang usus buntu

Penyebab kejang juga dapat dikaitkan dengan serangan radang usus buntu. Harus diingat bahwa penyakit ini dimulai dengan peningkatan suhu dan rasa sakit, yang pertama kali dirasakan di epigastrium, dan kemudian di daerah iliaka. Selain itu, ada keracunan, kelemahan, muntah, kadang-kadang - diare, kehilangan nafsu makan.

Rasa sakit di daerah iliaka tajam, namun intensitasnya bisa berbeda - kadang-kadang nyeri konstan, kadang-kadang-kadang-kadang. Itu dimulai di tengah, secara bertahap bergeser ke sisi kanan, meningkat dengan gerakan, dengan batuk, ketika seseorang mengubah posisi tubuh.

Pada awal perkembangan gejala seperti itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter, karena tanpa intervensi bedah yang tepat waktu, peritonitis dan hasil fatal lebih lanjut adalah mungkin.

Penting untuk mempertimbangkan bahwa gejala-gejala apendisitis mudah dikacaukan dengan tanda-tanda penyakit lain. Tampaknya ada rasa sakit di usus, kembung, penyakit lambung, penyakit saraf, kolik pramenstruasi. Dalam beberapa kasus, rasa sakit menjahit dicatat setelah makan karena makan berlebihan. Penyebab pada pria sakit di perut bagian bawah dapat dikaitkan dengan penyakit urologis. Karena itu, perut harus dirasakan oleh seorang spesialis.

Kolesistitis

Paling sering, radang kandung empedu terjadi jika ada batu di dalamnya. Perjalanan penyakitnya akut - ada rasa sakit di punggung bawah dan perut bagian bawah, suhu naik, orang merasa sakit, dan gatal-gatal pada kulit terganggu akibat peningkatan bilirubin. Sakit di pangkal paha di sisi kanan wanita, di perut bagian bawah, di hipokondrium kanan, memberi ke organ lain: punggung sakit, memberi ke punggung bawah. Ketidaknyamanan menjadi lebih terasa setelah makan..

Dengan kolesistitis, dokter meresepkan diet, obat-obatan yang mengaktifkan aliran empedu. Jika batu-batu itu besar, tidak ada perawatan selain bedah.

Pielonefritis, sistitis

Penyebab penyakit tersebut berhubungan dengan infeksi pada saluran kemih. Dengan proses inflamasi di kandung kemih, nyeri akut di daerah inguinalis berkembang, yang menjadi lebih akut ketika buang air kecil terjadi.

Terkadang sangat sulit bagi seorang wanita untuk menulis, karena selama proses ini dia memotong.

Dengan pielonefritis, perut bagian bawah sakit dan punggung bagian bawah, sebagai aturan, memberikan ke punggung bagian bawah dan menarik punggung bagian bawah secara berkala. Punggung Anda mungkin sakit. Juga, suhunya naik, kadang sakit dan diare muncul. Tetapi masalah dengan buang air kecil paling jelas: wanita mengeluh bahwa saat ini perut bagian bawah sedang dipotong. Dan seringkali keluhannya terdengar seperti ini: "Saya secara berkala menulis ketika saya duduk, batuk, itu mengganggu saya jika saya tegang, mengangkat yang berat, dengan tekanan." Dalam tes laboratorium, tes urin inflamasi dicatat.

Baik pielonefritis dan sistitis diobati dengan antibiotik, serta obat nitrofuran.

Kehamilan ektopik

Pada kehamilan ektopik, sel telur yang dibuahi ditanamkan di luar rongga rahim (ini mungkin ovarium, rongga perut, tuba fallopi). Dalam kondisi ini, seorang wanita dengan aborsi tuba memanifestasikan nyeri periodik di daerah di mana selangkangan berada. Nyeri paroksismal, seperti sebelum menstruasi atau dengan menstruasi. Jika pipa pecah, rasa sakitnya paling akut. Pada saat yang sama, rasa sakit diberikan pada vagina, terasa di rektum, di daerah supraklavikula. Dengan serangan, bercak dapat muncul. Dengan kehamilan ektopik, ada penundaan menstruasi, tes kehamilan positif.

Dalam kondisi ini, perdarahan intra-abdominal yang jelas dicatat, oleh karena itu, intervensi bedah harus segera dilakukan.

Nyeri sebelum, selama dan setelah menstruasi

Sebelum menstruasi

Terkadang rasa sakit pada seorang wanita dan seorang gadis mulai muncul sudah di tengah siklus. Sebelum menstruasi, perut terasa sakit dengan algodismenore. Paling sering, kondisi ini dicatat pada gadis-gadis muda, sehubungan dengan pembentukan latar belakang hormon serta perkembangan dan pertumbuhan alat kelamin..

Perut bagian bawah pada anak perempuan dan perempuan sebelum menstruasi dapat menyakitkan dan karena alasan lain. Alasan berikut dimungkinkan:

Jika rasa sakit dirasakan, seperti dengan menstruasi, tetapi tidak menstruasi, dan ini terjadi secara teratur, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dengan keluhan seperti itu..

Saat menstruasi

Karena alasan yang sama, seringkali anak perempuan dan perempuan menderita sakit parah selama menstruasi. Terkadang perut di bawah hanya menarik dan sakit, tetapi dalam beberapa kasus, menstruasi bisa sangat menyakitkan. Beberapa wanita mengeluh bahwa itu sangat menyakitkan sehingga mengganggu kerja penuh..

Mengapa sensasi seperti itu berkembang selama menstruasi, seorang ginekolog harus mengerti.

  • Seringkali alasan untuk ini adalah keterbelakangan rahim, posisi yang salah, radang organ genital, tingkat tinggi rangsangan sistem saraf pusat.
  • Lebih sering sakit dengan menstruasi pada wanita nulipara.
  • Juga, kondisi serupa dicatat ketika menggunakan kontrasepsi intrauterin, yang terjadi karena fakta bahwa ada benda asing di dalam rahim..
  • Dengan menstruasi, kadang-kadang sakit di perut bagian bawah pada kali pertama setelah aborsi, pada bulan-bulan pertama ketika aliran menstruasi muncul setelah melahirkan.
  • Algodismenorea sekunder didiagnosis dengan adanya nodus fibromatosa, proses inflamasi, setelah operasi - abdominal dan ginekologis.

Setelah haid

Hanya spesialis setelah pemeriksaan yang dapat secara akurat menjawab pertanyaan mengapa, setelah menstruasi, perut bagian bawah terasa sakit. Tetapi paling sering, penyebab manifestasi tersebut berhubungan dengan endometriosis uterus (sebagai akibat dari peningkatan sirkulasi darah di organ). Dalam hal ini, punggung bagian bawah mungkin sakit. Jika jaringan endometrium tumbuh, indung telur mungkin sakit. Jika ovarium di sebelah kanan sakit, penyebabnya mungkin juga berhubungan dengan endometriosis..

Alasan untuk sensasi tersebut juga dapat dikaitkan dengan peningkatan ukuran kista endometrioid setelah menstruasi. Ketidaknyamanan juga dimanifestasikan dalam endometritis kronis. Namun, alasan mengapa perut bagian bawah ditarik setelah menstruasi hanya dapat diketahui tepat setelah studi khusus..

Nyeri di perut bagian bawah saat ovulasi

Banyak wanita tertarik mengapa perut bagian bawah sakit selama ovulasi dan apakah kondisi seperti itu bisa berbahaya. Sebagai aturan, sensasi seperti itu berkembang di tengah siklus dan tidak menyebabkan terlalu banyak ketidaknyamanan. Perempuan mencatat bahwa perut terasa sakit seperti sebelum menstruasi. Segera setelah ovulasi, perut bagian bawah dan punggung bawah ditarik. Kadang-kadang ada keputihan kecil dalam bentuk beberapa tetes darah. Selama ovulasi, biasanya sakit di sisi: kiri atau kanan. Sensasi yang tidak menyenangkan berkembang di sudut di mana ovarium "bekerja" dalam siklus ini. Rasa sakit kurang menusuk atau menusuk di tengah.

Ini terutama merupakan fenomena fisiologis yang tidak memerlukan perawatan. Jarang ada keluhan bahwa rasa sakitnya kuat, berdenyut, memotong. Untuk bertanya kepada dokter kandungan tentang mengapa selama ovulasi sakit di perut, masuk akal jika kondisi seperti itu memanifestasikan dirinya secara teratur dan menyebabkan ketidaknyamanan parah..

Nyeri setelah hubungan intim

Setelah hubungan intim, perasaan tidak menyenangkan muncul pada beberapa wanita. Seringkali ini terjadi di malam hari. Mengapa dan apa yang bisa sakit tergantung pada banyak faktor.

Seringkali, jika dalam kasus ini perut bagian bawah ditarik, alasannya dapat dikaitkan dengan frustrasi, yaitu, dengan ketidakpuasan moral. Mengapa menarik perut bagian bawah setelah kontak seksual, hanya dokter yang bisa memastikannya. Dimungkinkan untuk mengabaikan gejala seperti itu jika ini jarang terjadi pada wanita dan rasa sakitnya ringan. Ngomong-ngomong, sakit perut setelah hubungan intim bisa terjadi pada pria. Dan beberapa wanita mengatakan mereka merasakan sakit saat pembuahan. Tetapi jika kanan atau kiri terus-menerus menarik, Anda perlu menghubungi dokter kandungan.

Mengapa wanita memiliki sakit perut bagian bawah dan dari mana asalnya?

  • adnexitis dan endometritis dalam bentuk kronis;
  • penyakit panggul berperekat;
  • endometriosis, serta tumor, pemadatan;
  • servisitis kronis;
  • penyakit yang berasal dari infeksi;
  • kekeringan vagina (karena kegembiraan yang tidak mencukupi, dengan menopause);
  • Kerusakan akibat kontak seksual yang sangat kasar.

Dalam dunia kedokteran, rasa sakit yang terjadi pada berbagai tahap kontak seksual disebut dispareunia. Nyeri bisa berbeda - kadang-kadang seorang wanita mengeluh bahwa di zona inguinal menekan, menarik, membakar, kesemutan.

Apakah rasa sakit dapat terjadi dengan sariawan tergantung pada intensitas penyakit. Sariawan adalah penyakit menular yang mengeluarkan cairan, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Pada saat yang sama, wanita itu khawatir tentang gatal - gatal di area genital, serta ketidaknyamanan di perut bagian bawah..

Nyeri di perut bagian bawah selama kehamilan

Rasa sakit yang tajam dan kemudian di sebelah kiri atau kanan selama kehamilan dapat mengganggu ancaman keguguran, oleh karena itu, jika seorang wanita hamil dan memiliki sakit perut sebelum menstruasi selama kehamilan, harus, tanpa penundaan, mencari tahu apa yang terjadi dari.

Jika ada ancaman keguguran, pemotongan, jahitan, nyeri tarikan muncul sebagai akibat dari penurunan kandungan hingga 22 minggu kehamilan. Seorang wanita mengeluh bahwa punggungnya sakit, kadang-kadang bercak muncul, seperti dengan menstruasi. Apakah perut bisa sakit, seberapa parah rasa sakit itu tergantung pada kondisi wanita.

Namun demikian, pada wanita hamil secara berkala sakit di sebelah kanan atau di sebelah kiri hampir menyakitkan semua. Dan rasa sakit yang menyakitkan seperti itu sering dikaitkan dengan pertumbuhan dan perkembangan janin. Tapi tetap saja, jika seorang wanita mengalami penundaan menstruasi, dan dia mencurigai kehamilan, mengapa perut bagian bawahnya sakit, lebih baik untuk bertanya kepada spesialis yang profilnya adalah ginekologi.

Nyeri selama kehamilan dapat dibagi menjadi dua kelompok.

KebidananNon-obstetri
  • dengan detasemen plasenta prematur;
  • dengan kehamilan ektopik;
  • berisiko interupsi.
  • dengan masalah dengan saluran pencernaan;
  • terkilir yang mendukung rahim;
  • dengan penyakit bedah;
  • dengan ketegangan otot perut.

Rasa sakit yang tajam bisa menjadi gejala keguguran. Tetapi jika Anda menusuk sisi kiri selama kehamilan di tahap-tahap selanjutnya, ini tidak selalu berarti bahwa beberapa masalah terwujud.

Sisi kanan atau kiri, serta perut bagian bawah, dapat menarik karena fenomena berikut:

  • Diketahui bahwa perut bagian bawah dapat terasa sakit pada tahap selanjutnya, jika seorang wanita tidak makan dengan benar. Jika seorang wanita menderita dysbiosis, dia mungkin mengeluh bahwa dia memotong perutnya. Selain itu, memotong sakit perut selama kehamilan muncul setelah makan terlalu padat, karena perut penuh dengan usus, dan perasaan berat menyebabkan nyeri usus wanita. Terhadap latar belakang rahim yang tumbuh, usus terkompresi, ada pelanggaran peristaltik, sembelit terjadi, kembung terjadi, penyebab yang terkait dengan kehamilan. Untuk mengurangi manifestasi seperti itu, Anda perlu makan pada waktu tertentu, mengonsumsi lebih banyak cairan, bergerak lebih banyak, meregangkan kaki, bukan makan di malam hari.
  • Sensasi yang tidak menyenangkan pada tahap-tahap selanjutnya muncul karena keseleo yang mendukung rahim. Ini bisa menjadi denyut, kesemutan, mereka terjadi saat bergerak, menekan. Dengan demikian, wanita itu tampaknya memiliki rahim yang sakit. Fenomena ini terkadang terjadi saat berjalan, aktivitas fisik. Tapi tetap saja, jika ada perasaan konstan bahwa rahim sakit, alasannya harus ditentukan oleh dokter. Lagi pula, kadang-kadang rasa sakit di rahim benar-benar muncul, alasan dalam beberapa kasus bisa lebih serius.
  • Kadang-kadang seorang wanita khawatir tentang mengapa rahim sakit ketika rasa sakit terjadi di tempat-tempat di mana otot perut tertekan. Sensasi seperti itu muncul ketika pers tegang, karena itu mungkin terasa sakit di dalam. Dalam hal ini, perutnya keras, cemberut, itu menciptakan perasaan yang menarik ke dalam. Untuk menghilangkan sensasi seperti itu, Anda hanya perlu rileks dan beristirahat..
  • Jarang selama kehamilan, ada eksaserbasi penyakit gastrointestinal (jika seseorang sakit lebih awal), pankreatitis, obstruksi usus, yaitu organ yang ada di rongga perut yang bersangkutan. Pada saat yang sama, selain rasa sakit, ada gejala lain: suhu, pusing, gemuruh di usus dan perut. Seorang wanita merasa sakit, bengkak, dia "terbakar" karena panas. Dalam hal ini, Anda harus menghubungi spesialis, karena kadang-kadang sangat penting untuk menjalani operasi sesegera mungkin.
  • Nyeri di perut bagian bawah, menjalar ke punggung bawah, pada bulan-bulan terakhir kehamilan, bisa menjadi tanda penyakit ginekologis. "Penyakit" wanita "berbicara" terkadang tentang kehamilan yang tidak berfungsi.
  • Sensasi kram menunjukkan ancaman aborsi. Pengeluaran alat kelamin juga dimulai. Untuk mempertahankan kehamilan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dengan gejala seperti itu.
  • Perut bagian bawah sakit jika terjadi solusio plasenta prematur. Fenomena serupa dapat disebabkan oleh cedera, latihan berlebihan, dan sejumlah penyakit. Dalam kondisi ini, pembuluh darah pecah, rasa sakit yang sangat kuat muncul di perut dan di bawah, perdarahan terjadi di rongga rahim. Dalam hal ini, penting untuk segera memanggil perawatan darurat..

Sekalipun seorang wanita mengalami sedikit keterlambatan, tetapi dia berusaha mempertahankan kehamilan, dengan manifestasi dari sensasi semacam itu, dia perlu berkonsultasi dengan dokter. Perhatian pada gejala-gejala tersebut harus mereka yang sudah menjalani pertengahan kehamilan..

Sangat penting untuk memberi tahu spesialis tentang berbagai ketidaknyamanan di perut - jika perut mati rasa, pada saat yang sama mengurangi kaki, punggung sangat sakit, dll. Semakin lama sensasi ini berlangsung, semakin berbahaya kondisi ini..

Karena itu, setiap wanita yang tertarik dengan kelahiran bayi yang sehat harus sadar berhubungan dengan kesehatannya dan dengan hati-hati "mendengarkan" tubuh..

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan gelar di bidang Farmasi. Dia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Vinnitsa. M.I. Pirogov dan magang berdasarkan itu.

Pengalaman kerja: Dari 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai apoteker dan manajer kios farmasi. Dia dianugerahi surat dan perbedaan selama bertahun-tahun dalam pekerjaan yang teliti. Artikel tentang topik medis diterbitkan di publikasi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal internet.

Komentar

halo, saya mulai sakit pada malam hari di perut bagian bawah di daerah inguinal kemarin, saya dapat mengecualikan kehamilan karena pada tahun 2014 saya disterilkan dengan mengukur.