Pengobatan endometriosis dengan obat-obatan hormonal dan obat tradisional di rumah

Ovulasi

Perawatan endometriosis yang tepat oleh dokter yang berpengalaman akan memungkinkan seorang wanita untuk menyingkirkan penyakit berbahaya, mengembalikan fungsi normal rahim dan pelengkap. Penyakit yang tidak menyenangkan dapat menyebabkan infertilitas dan berkembang pada 80% kasus usia subur pada pasien yang belum mencapai menopause. Cari tahu apakah endometriosis dapat disembuhkan selamanya dan jenis terapi apa yang dipraktikkan.

Apa itu endometriosis?

Sebelum perawatan, Anda perlu memahami secara spesifik penyakit ginekologi. Rahim manusia terdiri dari tubuh, leher dan tabung, di dalamnya ditutupi dengan lapisan khusus - endometrium. Fungsi utamanya adalah reproduksi. Selama kehamilan, jaringan tumbuh di permukaan dalam rahim, sel telur dimasukkan ke dalam ketebalan mukosa dan menempel. Pembuluh tampak bahwa, dengan bantuan plasenta, menyediakan aktivitas vital janin. Jika kehamilan tidak terjadi, permukaan lendir rahim terkelupas dan keluar dengan darah, yaitu, seorang wanita mulai menstruasi.

Suatu penyakit dapat terjadi ketika darah dari rongga rahim memasuki organ panggul lainnya. Endometriosis adalah proses patologis proliferasi endometrium. Ada penyakit dalam dua bentuk;

  • Genital endometriosis - mempengaruhi uterus, ovarium, vagina, serviks. Ini terjadi pada 85% kasus.
  • Endometriosis ekstragenital - mempengaruhi bekas luka pasca operasi, usus, kandung kemih, organ internal. Bentuk yang langka, karena fakta bahwa gumpalan darah dapat memasuki rongga perut. Biasanya, mereka harus larut, tetapi itu terjadi bahwa sel-sel endometrium berakar di luar rahim dan mulai tumbuh. Probabilitas bentuk penyakit ini adalah 5-15%. Perawatan hanya dapat terjadi melalui pembedahan.

Endometriosis menyebabkan proses inflamasi internal di rongga perut. Perubahan dalam struktur organ menyebabkan gangguan dalam pekerjaan mereka. Sangat sering penyakit ini dikacaukan dengan mioma. Endometriosis menyebabkan kerusakan pada permukaan rahim, penampilan kelenjar getah bening dan adhesi, yang penuh dengan ketidakmampuan embrio untuk menempel, mis. menyebabkan infertilitas. Ginekologi modern belum mempelajari semua penyebab penyakit patologis. Yang paling mungkin adalah gangguan kekebalan dan hormonal, faktor keturunan, gangguan saraf, stres.

Gejala endometriosis

Penyakit berbahaya penuh dengan munculnya tanda-tanda hanya pada tahap akhir. Pasien dapat menderita penyakit untuk waktu yang lama, tanpa menyadarinya. Gejala endometriosis:

  • Peningkatan ukuran uterus hingga 5-6 minggu kehamilan. Bentuknya bulat..
  • Perasaan berat di perut bagian bawah.
  • Sakit perut. Mereka bisa selama menstruasi, berhubungan seks, dengan tindakan buang air besar dan buang air kecil.
  • Infertilitas.
  • Penyimpangan menstruasi (awal atau lambat) Alokasi menjadi berlimpah, berubah warna.

Seberapa cepat endometriosis berkembang

Tergantung pada faktor lingkungan, kecenderungan genetik, usia - endometriosis berkembang pada setiap wanita secara berbeda. Dengan kekebalan yang baik, sel-sel mukosa rahim tidak akan berakar di media lain atau akan memakan waktu lama. Pada kelahiran berat, kegagalan hormonal, endometriosis mungkin membutuhkan waktu kurang dari 6 bulan untuk berkembang. Seorang ginekolog akan dapat mendiagnosis dengan akurasi tinggi, menyembuhkan penyakit dan memantau terjadinya kekambuhan. Dokter yang berpengalaman akan meresepkan metode diagnostik untuk endometriosis:

  • Inspeksi dan palpasi di kursi ginekologis. Dokter mungkin melihat rahim yang membesar dan pelengkap.
  • Ultrasonografi hanya efektif pada tahap akhir penyakit, ketika lesi terlihat jelas. Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi kista..
  • Laparoskopi. Prosedur tanpa rasa sakit akan memungkinkan Anda untuk memeriksa endometrium, organ panggul, formasi patologis melalui lubang kecil.

Cara mengobati endometriosis

Perawatan endometriosis dipilih secara individual tergantung pada bentuk penyakit pasien. Metode konservatif digunakan pada wanita usia subur. Ini termasuk minum obat (penghilang rasa sakit hormon, anti-inflamasi). Jika tidak ada perbaikan dalam kondisi pasien, metode bedah perawatan digunakan. Operasi ini dilakukan dengan kehilangan banyak darah, adhesi, rasa sakit. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang cara mengobati endometriosis uterus secara medis atau segera dengan dokter Anda.

Pengobatan endometriosis dengan obat-obatan

Penting bagi seorang wanita muda untuk mempertahankan fungsi reproduksi, oleh karena itu, perawatan endometriosis dengan obat-obatan digunakan untuk kategori usia 25-45 tahun. Dengan pendekatan yang terintegrasi, berbagai skema memungkinkan untuk mendapatkan efek yang baik dalam waktu singkat. Selain obat hormonal, terapi simptomatik juga digunakan. Perawatannya adalah untuk menghilangkan rasa sakit, mual, kram.

Obat-obatan hormonal

Tablet dari endometriosis memungkinkan untuk mengontrol durasi siklus menstruasi, dan sebagai hasilnya, pertumbuhan endometrium. Obat yang diresepkan untuk pengobatan endometriosis setelah analisis menyeluruh dari latar belakang hormonal. Ketika digunakan dengan benar, mereka tidak akan menimbulkan efek negatif. Dokter memilih durasi dosis dan dosis secara individual. Obat hormonal untuk endometriosis:

  • COC fase tunggal (kontrasepsi oral kombinasi). Ini termasuk Jeanine, Femoden, Logest, Regulon.
  • Persiapan mengandung satu komponen progestogen - Progesteron, Duphaston, Utrozhestan. Perawatan semacam itu membantu mengembalikan kesuburan.
  • Perangkat intrauterine berdasarkan levonorgestrel. Mirena populer, diatur untuk jangka waktu yang berbeda (dari 3 hingga 7 tahun).
  • Persiapan mengandung hormon androgen pria (Methyltestosterone).
  • Obat gonadotropik (Danol, Danazol). Dengan perawatan ini, tubuh menghambat produksi hormon seksnya sendiri.

Rejimen pengobatan untuk endometriosis

Regimen pengobatan yang tepat untuk endometriosis adalah yang diresepkan oleh dokter kandungan Anda setelah pemeriksaan komprehensif. Dokter memilih semua dana secara individual, terutama untuk hormon. Skema ini mencakup tidak hanya meminum pil dan suntikan pada kecepatan yang ditentukan, tetapi juga mencuci, mencuci, tampon khusus, kompres, metode alternatif. Metode-metode ini dapat memungkinkan seorang wanita untuk menyingkirkan masalah. Rata-rata, perawatan akan berlangsung dari 6 hingga 9 bulan.

Tampon untuk endometriosis

Digunakan dalam tampon ginekologi dengan endometriosis. Mereka sangat efektif ketika penyakit telah mempengaruhi leher rahim, vagina. Tampon adalah buatan pabrik yang direndam dalam ekstrak herbal, hyalouranic, asam laktat. Tindakan mereka bertujuan mengembalikan fungsi, mengurangi rasa sakit hubungan seksual. Juga, tampon dapat dibuat secara independen. Untuk melakukan ini, ambil gulungan kapas dan perban steril, masukkan 6-8 lapisan. Rendam dengan baik dalam minyak atau infus. Biarkan swab di vagina di malam hari. Kursus pengobatan adalah 5-6 minggu.

Douching

Penggunaan douching dengan endometriosis dapat diresepkan oleh dokter untuk mengurangi pertumbuhan endometrium di rahim dan sekitarnya, untuk mengurangi proses inflamasi. Rawat dengan jarum suntik irigasi atau jarum suntik ujung lunak. Sediaan farmasi (serbuk, solusi siap pakai: Tantum Rosa, Furacilin) ​​dan rebusan jamu digunakan untuk endometriosis.

Operasi

Metode pengobatan radikal adalah pembedahan. Dia ditunjuk setelah pemeriksaan menyeluruh. Untuk menjaga kemungkinan fungsi reproduksi, laparoskopi digunakan secara luas. Perawatan bedah endometriosis dengan metode ini minimal invasif, melibatkan pengangkatan jaringan endometrium yang cepat dan memiliki efek kosmetik yang baik. Pembedahan melewati sayatan kecil di mana dokter dapat menghilangkan lesi di rahim dan organ lainnya. Atau kuretase dilakukan sesuai dengan mekanisme aborsi.

Cara menyembuhkan endometriosis dengan obat tradisional

Dokter dapat memberi tahu Anda cara menyembuhkan endometriosis dengan obat tradisional. Wanita takut untuk menggunakan obat-obatan hormonal, takut efek samping, mereka datang untuk menyelamatkan - tumbuhan, produk hewani dan peternakan lebah. Pelajari cara mengobati endometriosis uterus di rumah bersama dokter Anda dengan resep sederhana. Kombinasi berbagai metode memberikan hasil yang sangat baik dan mencegah kekambuhan..

Pengobatan herbal

Pengobatan endometriosis yang terbukti dengan ramuan selama bertahun-tahun memberikan efek yang bertahan lama. Banyak obat-obatan nabati diambil untuk gangguan ginekologi. Alat dari rahim pinus, sikat merah diambil secara lisan dalam bentuk herbal atau tetes berdasarkan alkohol. Biaya dengan elderberry, raspberry, daun blackberry mencegah pertumbuhan endometrium di rongga rahim.

Jelatang

Khasiat unik jelatang - membersihkan darah dari racun dan memulihkan gangguan hormonal - telah dikenal sejak lama. Rumput dapat diambil secara oral dan eksternal (douching, tampon). Jelatang dengan endometriosis mengurangi rasa sakit, mengurangi banyaknya sekresi. Mereka diperlakukan hanya dengan kaldu yang baru disiapkan. Untuk melakukan ini, 2 sendok makan jelatang perlu menuangkan segelas air mendidih dan bersikeras selama setengah jam.

Celandine

Tanaman celandine yang indah adalah dokter bakterisida dan fungisida alami. Ia mampu menghambat neoplasma dalam tubuh manusia. Gunakan celandine dengan endometriosis harus digunakan dengan hati-hati. Jika dosis yang ditentukan terlampaui, pasien dapat mengalami efek samping. Resep celandine:

  1. Infus internal, oleskan 50 ml 3 kali sehari selama 7-14 hari. Untuk persiapannya, perlu menyeduh 15 g rumput celandine dalam segelas air mendidih. Diamkan selama sekitar 2 jam dalam termos.
  2. Infus untuk douching digunakan 2 kali sehari selama 45-65 hari. Untuk menyiapkannya, ambil 20 g ramuan dan tuangkan ¾ gelas air mendidih. Saring cairan yang dihasilkan untuk menghilangkan partikel padat.

Perawatan propolis

Ketika metode obat tradisional dan orang tidak membantu, pengobatan endometriosis dengan propolis memberikan efek yang baik. Komposisi unik dari produk perlebahan ini membantu menghambat pertumbuhan epitel. Setiap penggunaannya efektif: tincture, kompres, lilin, tampon. Propolis tingtur untuk alkohol dapat dibeli di apotek dan diencerkan (1 sendok per gelas air) untuk dibasahi, buat kompres.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit, Anda harus secara teratur mengunjungi dokter kandungan. Pencegahan endometriosis meliputi:

  1. Penerimaan kekebalan tubuh dan obat-obatan.
  2. Tidak melakukan hubungan seks selama menstruasi.
  3. Perawatan penyakit ginekologi yang tepat waktu.
  4. Pilihan kontrasepsi yang tepat untuk mencegah aborsi.

Perlu diamati oleh dokter berpengalaman yang akan mendeteksi penyakit secara tepat waktu, memberikan bantuan, meresepkan perawatan. Penyakit ini juga memanifestasikan dirinya pada wanita yang tidak memiliki masalah dengan konsepsi, kadang-kadang terdeteksi sepenuhnya oleh kecelakaan. Jika menstruasi Anda menyakitkan, itu terjadi lebih dari sebulan sekali, tetapi lebih sering atau kurang, itu tidak memiliki siklus tertentu - ini adalah alasan dokter akan menghubungi.

Video: Metode tradisional untuk mengobati endometriosis

Ulasan

Olga, 33 tahun. Untuk waktu yang lama dia tidak bisa hamil, meskipun dia dan suaminya memiliki kehidupan seks yang teratur. Menstruasi berjalan tepat waktu, tetapi sangat menyakitkan, tanpa obat penghilang rasa sakit. Saya tidak sengaja mendapat janji dengan dokter berpengalaman yang memberi saya diagnosis yang benar dan memberikan resep pengobatan yang efektif. Setelah minum obat, saya hamil.

Inga, 40 tahun. Dokter meresepkan saya perawatan komprehensif untuk endometriosis, penyakit ini muncul setelah aborsi yang kompleks. Untuk waktu yang lama saya minum pil hormon sesuai skema, disatukan dengan solusi, meletakkan lilin Methyluracil di malam hari, minum tingtur propolis di dalam. Kursus pengobatan adalah 15 bulan, tetapi saya berhasil menghindari operasi.

Olesya, 25 tahun. Sejak muda, menstruasi tidak stabil, sangat menyakitkan, mual dan pingsan. Saya pergi ke dokter, dia mendiagnosis endometriosis parah, dan saya baru berusia 19 tahun. Dia menjalani perawatan bedah (laparoskopi) dan kursus terapi hormonal. Setelah 2 tahun, di bawah pengawasan dokter yang sama, ia hamil dan mengalami seorang gadis yang sehat.

Perawatan obat endometriosis

Endometriosis adalah penyakit kronis yang perlahan berkembang. Ini berkembang di usia reproduksi dan berlanjut hingga menopause. Ini disertai dengan ketidakteraturan menstruasi dan rasa sakit. Menyebabkan infertilitas dan mengganggu fungsi normal organ panggul.

Obat-obatan hormonal untuk perawatan endometriosis adalah dasar terapi konservatif. Selain itu, obat-obatan non-hormon, termasuk yang berasal dari herbal, juga diresepkan. Dalam beberapa kasus, endometriosis dapat disembuhkan dengan pengobatan. Jika obat yang dipilih tidak mengatasi tugasnya, perawatan bedah diindikasikan..

Tugas terapi obat

Perawatan konservatif tidak sepenuhnya menghilangkan penyakit. Ini memiliki tujuan lain:

  • Regresi sementara sebagian atau seluruhnya dari fokus endometriosis pada uterus, ovarium, saluran tuba, peritoneum, dan organ lainnya;
  • Penghambatan perkembangan penyakit;
  • Pencegahan komplikasi: perdarahan uterus, adhesi;
  • Meningkatkan kualitas hidup. Terhadap latar belakang pengobatan, sindrom nyeri berkurang atau hilang sama sekali. Siklus menstruasi menjadi normal: menstruasi menjadi kurang banyak dan berkepanjangan;
  • Pemulihan fungsi reproduksi. Setelah perawatan, seorang wanita dapat mengandung dan melahirkan anak;

Perawatan obat endometriosis meningkatkan kemungkinan kehamilan.

  • Pencegahan kambuh.

Efek positif dari terapi obat berlangsung selama 1-2 tahun. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, kekambuhan penyakit mungkin terjadi di masa depan. Fokus endometrioid mulai tumbuh kembali dan menyebar melalui organ panggul. Tetapi ketika seorang wanita menggunakan obat-obatan, dalam banyak kasus dia terlindungi dari perkembangan penyakit.

Regresi alami fokus dimungkinkan selama kehamilan dan menopause. Pada periode reproduksi di luar kehamilan, penyakit ini berkembang. Sementara ovarium bekerja dan mensintesis hormon, mukosa rahim tumbuh, fokus endometriosis menyebar melalui organ panggul.

Indikasi untuk perawatan konservatif

Obat-obatan dengan endometriosis menekan pertumbuhan fokus dan mengurangi ukurannya. Perawatan tersebut ditunjukkan dalam situasi berikut:

  • Endometriosis uteri (adenomiosis) derajat I-III pada wanita usia reproduksi. Pada tahap awal perkembangan penyakit heterotopy, semua lapisan rahim secara bertahap ditangkap. Pada tahap IV, proses berpindah ke organ tetangga, uterus berubah secara signifikan, dan terapi konservatif tidak efektif;

Terapi obat diresepkan untuk adenomiosis 1-3 derajat.

  • Kista ovarium endometrioid hingga 4 cm di hadapan gejala klinis yang parah. Dengan formasi besar, obat-obatan diresepkan dalam kombinasi dengan perawatan bedah;
  • Endometriosis eksternal - kerusakan peritoneum, saluran tuba, vagina, serviks sebagai salah satu tahap persiapan untuk perawatan bedah;
  • Endometriosis usus dan kandung kemih dalam kombinasi dengan pembedahan;
  • Endometriosis dari setiap pelokalan dengan infertilitas dan keguguran, persiapan untuk konsepsi anak.

Indikasi untuk terapi obat ditentukan oleh dokter hanya setelah pemeriksaan lengkap pasien. Skema diagnostik meliputi pemeriksaan dan USG, sesuai indikasi - histeroskopi, kolposkopi, dan laparoskopi.

Dalam ginekologi, dua skema terapi konservatif diusulkan:

  • Perawatan obat sebagai metode utama. Ini digunakan untuk bentuk-bentuk kecil endometriosis, suatu prevalensi kecil dari proses, pada remaja;
  • Terapi obat dalam kombinasi dengan perawatan bedah. Obat hormonal diresepkan sebelum operasi untuk mengurangi ukuran fokus. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi jumlah intervensi dan kehilangan darah, menjaga organ reproduksi. Setelah operasi, hormon diresepkan untuk mengembalikan heterotopia yang tersisa..

Rejimen pengobatan dapat berubah selama pengobatan jika ada indikasi.

Apa yang mengancam ditinggalkannya terapi obat

Tidak semua pasien benar-benar mengikuti rekomendasi dokter dan menjalani perawatan lengkap. Kondisi berikut mungkin menjadi alasan untuk menolak terapi:

  • Takut pada obat hormonal. Praktisi menunjukkan bahwa banyak wanita tidak ingin mengambil obat hormon yang diusulkan, karena takut efek samping negatif. Pasien takut hirsutisme (pertumbuhan rambut tipe pria berlebihan), pertambahan berat badan yang cepat, infertilitas, dan penyakit kardiovaskular. Ketakutan semacam itu tidak dapat dibenarkan: obat-obatan hormon modern dianggap relatif aman dengan mematuhi instruksi secara ketat;

Banyak wanita menolak untuk mengobati endometriosis secara medis karena takut efek samping..

  • Efek samping. Obat-obatan hormon tidak selalu ditoleransi dengan baik. Banyak wanita melaporkan ketidakteraturan menstruasi, kerusakan pada saluran pencernaan dan kondisi lainnya;
  • Tidak ada kepercayaan pada dokter. Seringkali, pasien menolak pengobatan klasik, lebih memilih resep tabib tradisional. Alasan untuk keputusan ini mungkin adalah ketakutan akan efek samping, dan ketidakpuasan dengan hasilnya. Wanita menolak perawatan, karena mereka tidak melihat efek yang signifikan dan tidak merasakan peningkatan.

Dapatkah endometriosis disembuhkan tanpa obat? Tidak, hampir tidak mungkin. Orang hanya bisa berharap bahwa prosesnya tidak akan berkembang terlalu cepat, dan sebelum timbulnya menopause, penyakit itu tidak akan sangat mengganggu wanita itu. Dalam praktiknya, ini jarang terjadi. Endometriosis biasanya terjadi pada usia muda - 20-35 tahun, dan berhasil menyebabkan banyak penderitaan menopause (45-55 tahun).

Konsekuensi dari endometriosis yang tidak diobati:

  • Penyimpangan menstruasi. Menstruasi dengan latar belakang patologi setiap tahun menjadi lebih banyak dan menyakitkan, durasinya diperpanjang;
  • Pendarahan rahim. Mereka timbul dengan latar belakang adenomiosis, endometriosis ovarium. Mereka menyebabkan kehilangan darah yang signifikan, mengancam kehidupan seorang wanita;
  • Pecahnya kista ovarium. Endometrioma mudah rusak. Pecahnya kapsul menyebabkan perdarahan di rongga panggul. Dibutuhkan operasi darurat;

Endometriosis yang tidak diobati dapat dipersulit dengan pecahnya kapsul endometrioma.

  • Torsi kista ovarium. Jika endometrioma terletak di tangkai yang tipis, ia mudah terpuntir. Nekrosis ovarium berkembang. Operasi darurat diindikasikan;
  • Infeksi kista ovarium. Endometrioma menjadi meradang, prosesnya menyebar ke jaringan-jaringan ovarium dan organ-organ tetangga. Dibutuhkan bantuan bedah;
  • Sindrom nyeri kronis. Saat proses berlangsung, fokus menembus jauh ke dalam jaringan. Rasa sakit meningkat, menjadi konstan, tidak terkait dengan fase-fase siklus menstruasi;
  • Pelecehan seksual. Rasa sakit yang terus-menerus, menstruasi yang berat, perdarahan intermenstrual - semua ini mengganggu kehidupan intim sepenuhnya;
  • Gangguan psikologis. Studi klinis menunjukkan bahwa perjalanan panjang endometriosis adalah salah satu penyebab depresi.

Komplikasi hanya dapat dihindari dengan terapi tepat waktu dan memadai..

Mengapa pengobatan tidak membantu?

Dalam beberapa kasus, obat yang diresepkan tidak bekerja. Perawatan tidak membantu - tidak ada efek dari itu, dan wanita itu terpaksa mencari cara lain untuk memecahkan masalah. Itu juga terjadi bahwa terapi yang dilakukan hanya sebagian mengatasi masalah, dan pasien tetap tidak puas dengan perawatan. Mengapa hormonal dan obat-obatan lain tidak membantu?

Berdasarkan pengalaman klinis, beberapa penyebab kegagalan pengobatan dapat diidentifikasi:

  • Prevalensi yang signifikan dari proses. Dengan area yang luas dan kedalaman kerusakan, obat-obatan hormon digunakan dalam kombinasi dengan perawatan bedah. Terapi obat sebagai satu-satunya metode tidak selalu efektif;

Jika endometriosis telah menyebar di luar organ reproduksi, misalnya, ke dalam usus, hanya perawatan obat tidak lagi cukup..

  • Perjalanan penyakitnya panjang. Studi klinis menunjukkan bahwa seiring waktu, lesi endometriotik dapat kehilangan sensitivitas terhadap hormon. Data yang dapat diandalkan tentang masalah ini belum disediakan;
  • Patologi gabungan. Jika endometriosis terdeteksi dengan mioma atau hiperplasia endometrium, akan lebih sulit untuk menghilangkannya;
  • Ketidakpatuhan terhadap rejimen pengobatan. Jika pasien mengubah obat atau dosisnya, seluruh kursus tidak berlanjut sampai akhir, efektivitas terapi berkurang.

Obat hormonal dalam pengobatan endometriosis

Terapi hormon memiliki kelebihan dan kekurangan. Nilai tambah yang jelas adalah efektivitas pengobatan yang tinggi. Terhadap latar belakang terapi, fokus penyakit menurun, dan kondisi wanita membaik secara signifikan. Dari kekurangannya, perlu diperhatikan toleransi obat yang buruk. Obat-obatan hormon tidak hanya mempengaruhi organ reproduksi, tetapi juga sistem tubuh lainnya, dan kemungkinan mengembangkan reaksi samping yang tidak diinginkan adalah tinggi..

Kontraindikasi untuk setiap kelompok obat hormon ditentukan secara individual. Penolakan terhadap pengobatan paling sering dipicu oleh penyakit somatik yang terjadi bersamaan. Obat-obatan hormon tidak diinginkan pada penyakit parah pada jantung dan pembuluh darah, hati dan ginjal..

Dalam pengobatan endometriosis berbagai pelokalan, persiapan hormon seperti ini digunakan:

  • Agonis hormon pelepas gonadotropin;
  • Progestogen - obat berbasis progesteron;
  • Obat-obatan estrogen-progestogen.

Mari kita bahas secara lebih rinci masing-masing kelompok obat.

Agonis hormon pelepas gonadotropin

Agonis GnRH mengikat kelenjar hipofisis dengan reseptor hormon gonadotropin. Mereka memblokir produksi hormon ovarium mereka sendiri dan menciptakan kondisi yang mirip dengan menopause dalam tubuh. Konsentrasi estrogen dalam darah berkurang secara signifikan, dan fokus pada kemunduran endometriosis. Selama perawatan, kehilangan darah selama menstruasi berkurang, nyeri panggul yang biasanya hilang, dan risiko komplikasi berkurang.

Dalam praktik klinis, obat-obatan berikut digunakan:

  • Diferelin;
  • Buserelin;
  • Lucrin dan Lucrin Depot;
  • Depot Decapeptyl;
  • Zoladex;
  • Sinarel et al.

Agonis hormon pelepas gonadotropin digunakan dalam pengobatan endometriosis.

Selama perawatan, dismenorea pertama berkurang. Mens menjadi langka atau berhenti sama sekali. Setelah 1-2 bulan, nyeri panggul menghilang, setelah 3-4 bulan, dispareunia (nyeri saat berhubungan seksual) menghilang dan kehidupan seksual menjadi normal. Menurut penelitian klinis, pada akhir terapi, keparahan nyeri berkurang 4 kali.

Agonis Gn-RG diresepkan dalam berbagai bentuk: tablet, injeksi. Prioritas diberikan untuk persiapan depot. Mereka diberikan secara intramuskuler setiap 28 hari sekali, mulai dari 2-4 hari siklus. Dimungkinkan untuk menggunakan semprotan intranasal setiap hari.

Kursus terapi adalah 3-6 bulan. Penggunaan agonis jangka panjang tidak praktis. Praktek menunjukkan bahwa efek maksimum dari perawatan dicapai pada bulan ke-3-4. Penggunaan agonis selama lebih dari 6 bulan meningkatkan risiko mengembangkan reaksi yang merugikan, tetapi tidak meningkatkan prognosis penyakit..

Terhadap latar belakang penggunaan agonis, efek samping negatif berkembang di hampir semua wanita:

  • Hot flashes, mirip dengan gejala serupa selama menopause alami;
  • Serangan menggigil yang tidak termotivasi;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Perubahan suasana hati yang tajam;
  • Penurunan gairah seks;
  • Pengurangan payudara;
  • Gangguan tidur berdasarkan jenis insomnia atau sering terbangun;
  • Sakit kepala, pusing.

Salah satu komplikasi terapi yang paling berbahaya adalah penurunan kepadatan mineral tulang (BMD) 6-8%. Saat menggunakan agonis Gn-RH dengan kursus singkat, IPC sepenuhnya pulih setelah terapi selesai. Dengan penggunaan hormon yang berkepanjangan, BMD berkurang tanpa dapat diubah, dan osteoporosis berkembang.

Jika Anda mengonsumsi agonis Gn-RG selama lebih dari 6 bulan, maka ada kemungkinan besar terserang osteoporosis.

Agonis Gn-RH tidak digunakan untuk mengobati endometriosis pada remaja. Di usia reproduksi, disarankan densitometri (penilaian BMD) pada wanita berisiko tinggi untuk pengembangan osteoporosis..

Untuk mengurangi efek samping negatif, agonis diresepkan dengan kedok obat lain yang mengandung estrogen alami dosis rendah dalam kombinasi dengan progesteron. Terapi tambahan meningkatkan toleransi obat dan meningkatkan kondisi wanita selama terapi hormon, dan juga secara signifikan mengurangi risiko osteoporosis.

Terapi agonis berulang pada usia reproduksi jarang terjadi. Studi menunjukkan bahwa praktik ini mengurangi pasokan ovarium dan berkontribusi pada perkembangan menopause dini..

Agonis Gn-RH diresepkan untuk bentuk endometriosis yang dalam dan umum. Mereka digunakan sebelum operasi atau mengandung anak untuk secara signifikan mengurangi fokus dalam ukuran. Obat sementara menghambat pertumbuhan heterotopia. Ulasan dokter dan pasien menunjukkan bahwa 2-3 tahun setelah obat dihentikan, penyakit ini kambuh. Frekuensi kekambuhan 5 tahun setelah terapi adalah 50-75%.

Gestagen

Menurut rekomendasi dari komunitas ginekologi dunia, gestagen harus dipertimbangkan sebagai obat lini pertama dalam pengobatan endometriosis. Tindakan dana ini dijelaskan oleh mekanisme seperti:

  • Mereka memblokir produksi hormon di hipofisis dan hipotalamus dan memperlambat sintesis estrogen di ovarium;
  • Secara langsung mempengaruhi fokus endometriosis: menyebabkan transformasi sel endometrium, yang mengarah pada regresi heterotopia;
  • Enzim diaktifkan yang mendorong konversi estrogen: estradiol menjadi estron yang kurang aktif secara metabolik;
  • Menekan produksi prostaglandin dan mengurangi rasa sakit.

Semua gestagen dapat dibagi menjadi dua kelompok:

  • Persiapan oral (tablet). Ditugaskan terus menerus selama 3-9 bulan;
  • Obat parenteral (suntikan, sistem intrauterin). Berlaku untuk jangka panjang.

Daftar obat-obatan oral:

  • Vizanne (dienogest);
  • Duphaston (dydrogesterone);
  • Norkolut (norethisterone acetate);
  • Provera (medroksiprogesteron asetat), dll..

Gestagen oral untuk pengobatan endometriosis.

  • Sistem hormon intrauterin Mirena (levonorgesterel);
  • Depo-Provera (bentuk medroksiprogesteron intramuskuler).

Sebagian besar obat yang diusulkan memerlukan penggunaan dosis tinggi, yang tidak aman dan tidak memenuhi standar internasional. Pengecualian dibuat berdasarkan dienogest (Vizanne) dan levonorgesterel (Mirena). Mereka memungkinkan Anda untuk mencapai efek yang diinginkan menggunakan dosis minimal. Dienogest juga secara langsung mempengaruhi sintesis prostaglandin dan secara signifikan mengurangi rasa sakit dengan endometriosis.

Progestogen dapat ditoleransi dengan baik. Mereka tidak menciptakan kondisi untuk menopause buatan. Banyak persiapan progesteron tidak menghambat ovulasi, tetapi kehamilan dengan latar belakang mereka tidak dianjurkan (efek teratogenik mungkin terjadi). Efek samping terapi yang paling umum adalah terobosan perdarahan uterus atau pelepasan intermenstrual. Mereka terjadi selama masa adaptasi dengan obat dan biasanya hilang setelah 3 bulan..

Lactinet dan Charozetta dapat diresepkan sebagai kontrasepsi untuk wanita menyusui. Ini adalah hormon berdasarkan progestogen, tetapi mereka tidak memiliki efek pada perjalanan penyakit.

Obat-obatan estrogen-progestogen

Dua kelompok obat dibedakan dalam kategori ini:

  • Agen oral - COC;
  • Obat parenteral - Cincin vagina NovaRing.

Cincin vagina NovaRing dikenal tidak hanya sebagai kontrasepsi, tetapi juga sebagai alat untuk membantu mengobati endometriosis.

Kontrasepsi oral kombinasi (COC) menghambat produksi hormon hipofisis dan ovarium. Mereka menghambat ovulasi, dapat digunakan untuk jangka panjang - selama satu tahun atau lebih. Disarankan untuk wanita yang tidak merencanakan kehamilan dalam waktu dekat. Konsepsi seorang anak terjadi setelah penghentian obat.

COC, bersama dengan progestogen, dianggap sebagai terapi hormon lini pertama untuk endometriosis. Ini adalah obat yang relatif murah dengan risiko efek samping yang rendah. Dapat ditentukan pada masa remaja. Selama terapi, volume pengeluaran bulanan menurun dan nyeri panggul berkurang.

  • Klayra, Jeanine, Bonade, Silhouette - berdasarkan dienogest;
  • Yarina, J., Modell, Dimia - menggunakan drospirenone;
  • Regulon, Marvelon - dengan masuknya desogestrel;
  • Rigevidon - berdasarkan levonorgestrel;
  • Lindinet, Novinet - dengan gestodenum.

Prioritas diberikan untuk persiapan berdasarkan dienogest dan levonorgestrel.

Produk yang mengandung dienogest.

Administrasi COC yang disarankan dalam mode berkepanjangan: 63 hari penggunaan dan 7 hari istirahat. Ditetapkan bahwa rejimen pengobatan seperti itu efektif dalam penyimpangan menstruasi berat dengan latar belakang endometriosis. Ketika menggunakan COC dalam mode kontinu, intensitas sindrom nyeri berkurang 50-60% setelah 6 bulan. Diperbolehkan menggunakan obat dalam mode siklik (21 + 7) jika rejimen kontinu kurang ditoleransi (terjadi asiklik).

Masih belum diketahui secara pasti bagaimana komponen estrogen dari COC mempengaruhi perjalanan penyakit. Karena endometriosis berkembang dengan latar belakang kelebihan estrogen, kemungkinan penggunaan COC dapat mengarah pada pertumbuhan fokus. Data yang dapat diandalkan tentang masalah ini belum diterima..

Cincin vagina NovaRing diperbolehkan untuk endometriosis. Efektivitas aksinya sebanding dengan COC. Etonogesterel, yang merupakan bagian dari NovaRing, bukan obat pilihan, tetapi dapat digunakan untuk bentuk kecil penyakit..

Obat non-hormonal untuk pengobatan endometriosis

Pengobatan endometriosis tanpa hormon tidak mungkin dilakukan. Obat lain hanya diresepkan di samping terapi utama, tetapi jangan menggantinya. Obat-obatan non-hormon tidak memengaruhi pertumbuhan fokus, tidak menghambat perkembangan penyakit, dan tidak mengurangi risiko kekambuhan. Mereka hanya menghilangkan gejala: menghilangkan rasa sakit, mengurangi volume pengeluaran bulanan, meningkatkan nada keseluruhan tubuh.

Di antara obat-obatan non-hormonal, obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) patut mendapat perhatian khusus:

  • Ibuprofen;
  • Meloxicam;
  • Ketoprofen;
  • Naproxen;
  • Diclofenac et al.

Obat antiinflamasi.

Aspirin dan turunannya untuk endometriosis tidak diresepkan karena tingginya risiko efek samping.

NSAID menghambat sintesis prostaglandin dan mengurangi keparahan nyeri. Mereka diresepkan sebagai kursus singkat selama menstruasi, serta pada tahap persiapan untuk perawatan bedah. Jangan mendaftar lebih dari 7 hari berturut-turut. Jika Anda membutuhkan penggunaan NSAID jangka panjang, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Obat lain untuk pengobatan simtomatik endometriosis:

  • Obat-obatan homeopati (Serropetidase). Efektivitas dana tersebut belum terbukti. Diasumsikan bahwa obat-obatan homeopati aman untuk tubuh dan dapat memulihkan kesehatan reproduksi, tetapi pengaruhnya terhadap tubuh manusia tidak dapat dilacak. Belum ada penelitian yang dilakukan tentang masalah ini;
  • Aditif aktif biologis (Indole-3-carbinol, Stella, Silymarin). Komposisi dana tersebut termasuk komponen tanaman yang harus secara positif mempengaruhi latar belakang hormonal, menghambat pertumbuhan fokus endometriosis dan menghambat perkembangan penyakit. Efisiensi tidak terbukti;
  • Bioregulator (Ovariamin, Orgametril). Persiapan ini termasuk kompleks protein yang dirancang untuk melindungi terhadap proliferasi jaringan dan mengembalikan fungsi organ reproduksi. Tidak diketahui bagaimana agen tersebut mempengaruhi perjalanan penyakit;
  • Imunomodulator (Genferon, Viferon). Mereka digunakan untuk merangsang pertahanan tubuh. Jangan langsung mempengaruhi jalannya endometriosis.

Imunomodulator yang meningkatkan reaksi perlindungan tubuh dalam memerangi endometriosis.

Antibiotik (Ceftriaxone, Josamycin, Metronizadol, Amoxicillin, dll.). dalam pengobatan endometriosis tidak digunakan. Mereka diresepkan untuk proses inflamasi bersamaan di rongga panggul. Obat-obatan tersebut digunakan dalam bentuk supositoria dan tablet, injeksi intramuskuler.

Gaya hidup selama perawatan

Perawatan endometriosis panjang - dari 3 hingga 9 bulan. Menurut indikasi, terapi jenis kedua dapat ditawarkan. Selama perawatan, disarankan:

  • Berhati-hatilah secara seksual. Tidak ada larangan keintiman, tetapi penting untuk diingat: seks memicu ruptur dan torsi kista endometrioid, pendarahan rahim, sekresi kontak dengan endometriosis serviks;
  • Jangan angkat beban (lebih dari 3-5 kg). Terutama relevan untuk endometriosis ovarium;
  • Dengan hati-hati, kunjungi sauna, pemandian, pantai, dan solarium. Prosedur termal meningkatkan risiko perdarahan, mengancam pecahnya kista;
  • Konsultasikan dengan dokter kandungan tentang minum obat dan suplemen makanan. Beberapa obat memengaruhi hormon secara negatif dan dapat memicu perkembangan penyakit..

Pemantauan efektivitas pengobatan dilakukan setiap 3 bulan hingga akhir kursus, lalu - setiap tahun. Pemeriksaan oleh seorang ginekolog, ultrasonografi organ panggul ditunjukkan. Jika terapi obat belum membawa efek yang diinginkan, Anda perlu meninjau rejimen pengobatan.

Endometriosis: diagnosis, perawatan, obat-obatan dan obat tradisional

Perawatan endometriosis. Foto: youtube.com

Di hadapan endometriosis, proliferasi sel-sel endometrium di luar rahim diamati. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada wanita usia subur. Perawatan endometriosis panjang. Pilihan obat harus di bawah pengawasan dokter. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, endometriosis menyebabkan konsekuensi serius: hingga infertilitas.

Diagnosis endometriosis

Pengobatan endometriosis pada wanita di bawah 30 tahun dan lebih tua melibatkan diagnosis banding awal. Perlu untuk mengecualikan adanya patologi lain pada organ genital dengan gejala yang sama. Diperlukan riwayat medis awal, termasuk informasi tentang:

  • patologi yang sebelumnya ditransfer dari organ reproduksi wanita;
  • intervensi bedah;
  • penyakit ginekologis dari kerabat pasien.

Perawatan endometriosis pada wanita melibatkan pemeriksaan awal vagina atau rektovaginal. Prosedur diagnostik seperti itu paling informatif sebelum menstruasi..

Untuk memperjelas bentuk dan lokalisasi area yang terkena dampak lakukan:

Fakta yang menarik! Perawatan endometriosis uterus kronis melibatkan pemeriksaan ultrasonografi organ panggul dan rongga perut. Ini diperlukan untuk mengidentifikasi dinamika perkembangan penyakit..

Endometriosis uterus dengan USG. Foto: barto-clinic.ru

Pencitraan resonansi magnetik membantu memperjelas lokasi sel-sel endometrium. Keakuratan metode ini mencapai setidaknya 96%.

Endometriosis internal, perawatan yang dilakukan sesuai dengan skema individu, melibatkan histeroskopi. Berkat pemeriksaan endoskopi rongga rahim, dimungkinkan untuk mendiagnosis dengan akurasi 85%.

Menggunakan laparoskopi, secara visual memeriksa fokus endometrium, menilai derajat kematangan, kuantitas. Dalam beberapa kasus, studi penanda tumor (CEA, CA-125) juga ditunjukkan..

Pengobatan endometriosis pada wanita

Endometriosis uterus melibatkan perawatan:

  • obat;
  • metode bedah. Yang paling radikal adalah pengangkatan rahim dan saluran tuba.

Fisioterapi untuk endometriosis memudahkan perjalanan penyakit. Teknik yang tepat mengurangi rasa sakit, berkontribusi pada konsepsi yang lebih cepat.

Jika endometriosis uterus tidak memberikan perawatan bedah, prosedur fisioterapi berikut ini ditentukan:

  • sesi osilasi elektromagnetik dari rentang cahaya;
  • klimatoterapi;
  • sesi medan elektromagnetik frekuensi rendah;
  • balneoterapi;
  • hidroterapi.

Metode fisioterapi untuk pengobatan endometriosis meningkatkan efek obat hormonal. Mereka mengurangi proses inflamasi di bidang organ internal, mencegah terjadinya perlengketan.

Perawatan endometriosis difus melibatkan sebagian besar kasus dalam jangka panjang. Dengan bentuk patologi ini, sel-sel endometrium menyebar ke lapisan otot organ, secara bertahap menggantikannya.

Pengobatan endometriosis pada wanita di bawah 30 tahun

Meluncurkan retrocervical endometriosis melibatkan perawatan yang cukup serius. Pada tahap awal penyakit, selain obat-obatan, hirudoterapi dapat ditentukan. Perawatan lintah mengurangi kehilangan darah selama "hari-hari kritis".

Hirudoterapi untuk endometriosis memiliki efek antimasmasmik, antiinflamasi, dan imunostimulasi. Penggunaan lintah memungkinkan Anda untuk menormalkan aliran darah di rahim dan ovarium.

Pengobatan endometriosis pada wanita setelah 30 tahun

Dengan bentuk penyakit yang parah, tablet hormonal untuk perawatan endometriosis hanya diresepkan setelah operasi. Saat merawat pasien dari kategori usia ini, kriteria berikut diperhitungkan:

  • sejarah ginekologi. Yang paling penting adalah tablet untuk pengobatan endometriosis setelah aborsi;
  • beratnya proses;
  • keparahan gejala penyakit;
  • kebutuhan untuk mempertahankan fungsi reproduksi.

Pengobatan endometriosis pada wanita setelah 40 tahun

Dalam pengobatan pasien dari kelompok usia ini, agonis hormon pelepas gonadotropin diindikasikan. Saat menggunakannya, produksi hormon seks di daerah indung telur ditunda. Akibatnya, fokus endometrium berkurang ukurannya.

Pengobatan endometriosis pada wanita setelah 50 tahun

Perawatan patologi dengan menopause mungkin termasuk yang berikut:

  • terapi hormon;
  • metode bedah (kuretase, pengangkatan rahim sepenuhnya).

Pengobatan endometriosis setelah 50 tahun mungkin bergejala. Itu datang untuk mengambil tablet anti-inflamasi non-steroid, obat dengan efek analgesik..

Pengobatan endometriosis pada wanita setelah 60 tahun

Setelah usia 60 tahun, endometriosis sudah kronis, pengobatannya bisa dikurangi menjadi operasi untuk mengangkat endometrium. Pada tahap awal penyakit, tanpa adanya komplikasi, resor ke terapi konservatif.

Jika pada usia lanjut endometriosis derajat 3 didiagnosis, perawatan obat tidak efektif. Jika diindikasikan, pasien dari kelompok usia ini paling sering diresepkan Norkolut (adalah progestogen).

Pengobatan endometriosis pada wanita hamil

Jika pasien memiliki penyakit ini, komplikasi berikut dapat terjadi:

Setelah pembentukan plasenta, risiko keguguran berkurang secara signifikan.

Persiapan untuk endometriosis

Dalam beberapa kasus, penyakit ini melibatkan perawatan dengan obat-obatan:

  • obat antiinflamasi nonsteroid;
  • obat-obatan hormonal (antagonis hormon gonadotropin, kontrasepsi oral).

Endometriosis derajat 2 juga termasuk pengobatan dengan agen hemostatik. Ini benar dalam kasus di mana penyakit ini disertai dengan perdarahan hebat..

Saat menggunakan Wobenzym, pengobatan endometriosis ditandai dengan resorpsi adhesi yang telah muncul. Obat, yang terdiri dari bahan-bahan tumbuhan dan hewan asal, mencegah pembentukan jaringan parut di daerah panggul.

Saat menggunakan Longidaza, pengobatan endometriosis tidak disertai dengan munculnya adhesi baru. Lilin mengurangi pembengkakan jaringan, manifestasi rasa sakit. Dengan bantuan supositoria, sensitivitas terhadap COC meningkat untuk pengobatan endometriosis (terapi hormon). Lilin menekan pembentukan jaringan fibrosa. Dengan penyakit seperti endometriosis ovarium, pengobatan dengan Longidase meningkatkan kemungkinan pembuahan.

Vizanne dengan endometriosis

Komponen aktif Vizanne adalah dienogest. Tablet memiliki efek antiandrogenik. Berkat Byzanne, formasi patologis fokus patologis mati. Durasi rata-rata pengobatan adalah 6 bulan.

Tablet Vizann. Foto: apteka-lz.ru

Dufaston dengan endometriosis

Pengobatan endometriosis dengan Duphaston sangat jarang disertai dengan efek samping. Obat mengatur fungsi fisiologis dasar tubuh wanita, membantu melawan defisiensi progesteron. Duphaston juga berfungsi sebagai pencegahan terjadinya patologi sistem genitourinari secara keseluruhan.

Dufaston. Foto: uteka.ru

Janine dengan endometriosis

Zhanin dan Yarina untuk pengobatan endometriosis diresepkan untuk koreksi hormonal perubahan dalam tubuh wanita. Komposisi tablet meliputi:

  • progestogen asal sintetis;
  • estrogen.

Perubahan yang ditandai dalam kondisi kesehatan dapat dilihat pada 4-6 bulan perawatan. Selama kursus, pasien tidak mengalami menstruasi. Komponen-komponen sintetis dari obat-obatan memblokir produksi hormon mereka sendiri.

Janine dan Yarina. Foto: petrovskayarb3.rf

Mirena dengan endometriosis

Mirena adalah kontrasepsi hormonal lokal. Ini mengandung levonorgestrel dalam dosis kecil. Mirena spiral, yang dimasukkan ke dalam rahim, tidak digunakan jika:

  • tumor ganas;
  • deteksi infeksi genital;
  • perdarahan uterus yang sifatnya tidak jelas;
  • proses infeksi akut dalam tubuh.

Efektif untuk endometriosis

Siluet untuk pengobatan endometriosis berkontribusi pada atrofi fokus patologis, terlepas dari lokasi mereka. Alat ini memperlambat sintesis estrogen, mengurangi intensitas nyeri yang terlokalisasi di area panggul.

Itu benar. Foto: otchegopomogaet.ru

Klayra dengan endometriosis

Klayra adalah kontrasepsi oral kombinasi. Itu dibuat atas dasar dienogest. Klayra menghambat pertumbuhan fokus endometrium, memperlambat perkembangan penyakit.

Pengobatan endometriosis dengan obat tradisional

Dengan penyakit seperti endometriosis, pengobatan dengan obat tradisional mengurangi risiko komplikasi. Cukup sering menggunakan celandine. Tanaman obat digunakan dengan hati-hati. Komposisi ramuan obat mengandung alkaloid yang memicu munculnya reaksi alergi. Pengobatan endometriosis dengan celandine dilakukan dalam urutan berikut:

  • 1 sendok makan rumput tuangkan 250 ml air mendidih.
  • Campuran yang dihasilkan ditekan dalam wadah dengan tutup yang tertutup rapat selama dua jam.
  • Setelah waktu yang ditentukan, minuman disaring.
  • Ambil ¼ cangkir infus tiga kali sehari. Durasi pengobatan adalah 14 hari.

Herbal lain juga digunakan untuk endometriosis. Dengan periode berlimpah, resep seperti itu efektif:

  • 20 gram daun jelatang cincang tuangkan 200 ml air mendidih.
  • Campuran yang dihasilkan bersikeras 1 jam, disaring.
  • Minumlah 50 ml minuman berbasis jelatang dua kali sehari. Penerimaan infus dilanjutkan sampai perdarahan berhenti atau menjadi kurang banyak.

Pencegahan Endometriosis

Pengobatan endometriosis pada wanita setelah 40 tahun penuh dengan banyak kesulitan. Karena itu, sangat penting diberikan untuk pencegahan penyakit:

  • pengawasan medis yang cermat terhadap wanita yang melakukan aborsi atau intervensi bedah lainnya;
  • pengobatan tepat waktu penyakit ginekologi akut dan kronis;
  • penerimaan obat hormon yang kompeten.

Fakta Menarik! Pencegahan perkembangan penyakit adalah perawatan tepat waktu. Taktik yang diharapkan di hadapan sel-sel endometrium sama sekali tidak dibenarkan. Ini mengarah pada pembentukan fokus patologis baru, penurunan patensi saluran tuba, penampilan adhesi dan proses cicatricial.

Diet untuk endometriosis

Pengobatan endometriosis pada wanita setelah 30 tahun ke atas menunjukkan diet yang ketat. Produk yang meningkatkan produksi estrogen dikeluarkan dari diet. Ini termasuk: kacang, kacang-kacangan, jamur, piring kol putih, biji.

Diet untuk perawatan endometriosis didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  • menu harus memiliki jumlah buah dan sayuran segar yang cukup;
  • membatasi konsumsi minyak nabati, produk susu tertentu;
  • dilarang minum bir dan alkohol lainnya;
  • secara maksimal membatasi konsumsi kopi, yang meningkatkan sensitivitas jaringan dan merangsang produksi estrogen yang lebih aktif;
  • sereal, hidangan ikan pasti ditambahkan ke dalam diet.

Latihan untuk endometriosis

Dengan patologi ini, pengobatan bebas hormon seringkali tidak efektif. Oleh karena itu, latihan senam digunakan sebagai bagian dari terapi penyakit yang kompleks.

Dalam posisi terlentang lakukan:

  • secara bergantian menarik kaki ditekuk di lutut ke perut;
  • menyeberang, mengangkat kaki lurus;
  • gerakan yang meniru bersepeda.

Pada posisi awal berbaring miring, latihan berikut dilakukan:

  • gerakan melingkar dari kaki;
  • menarik kaki ke perut;
  • menaikkan ekstremitas bawah, diikuti dengan mengarahkannya ke samping.

Senam terapi juga dilakukan pada posisi awal, berdiri dengan posisi merangkak:

  • melengkungkan punggung dengan "busur";
  • berganti-ganti kaki lurus ke atas.

Fakta Menarik! Kelas yoga meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan, meredakan rasa sakit. Penekanan utama adalah pada teknik yang memberi vitalitas dan menghilangkan ketidaknyamanan. Layak untuk menyerah pada posisi di mana pasokan darah ke organ panggul meningkat..

Kegiatan olahraga teratur memiliki efek positif pada keadaan sistem saraf. Endometriosis nodular progresif, pengobatan yang dalam banyak kasus menyiratkan hasil yang menguntungkan, dapat menyebabkan munculnya depresi. Kelas senam terapeutik yang teratur memberi kekuatan, membantu meningkatkan suasana hati.

Pijat untuk endometriosis

Pijat untuk endometriosis diperbolehkan, tetapi dengan beberapa batasan. Pijatan yang merilekskan dan memulihkan memiliki efek yang bermanfaat bagi tubuh. Sesi pijat liburan harus ditinggalkan.

Regimen pengobatan individu untuk endometriosis dapat mencakup penggunaan pijat ginekologi. Tetapi melakukannya sendiri tidak dianjurkan. Pijat ginekologis dilakukan di lembaga medis oleh spesialis yang kompeten.

Kesimpulan

Pemeriksaan fisik teratur diindikasikan untuk meminimalkan kemungkinan sel endometrium muncul. Diagnosis yang akurat tidak hanya dapat menghindari timbulnya penyakit, tetapi juga mendeteksi itu pada tahap awal.

Obat yang paling efektif untuk endometriosis

Obat Endometriosis

Endometriosis adalah penyakit di mana jaringan yang terkait dengan endometrium tumbuh. Prosesnya berlangsung di luar mukosa rahim. Ada beberapa tempat di mana inklusi endometrioid dapat dilihat:

  • Pembersihan tuba falopii;
  • Peritoneum panggul;
  • Vagina;
  • Serviks;
  • Rahim.

Selain itu, kadang-kadang inklusi dapat hadir di ovarium, serta di bekas luka yang terbentuk setelah operasi caesar. Perkembangan penyakit terjadi bersamaan dengan fungsi ovarium. Fokus dari proses tersebut dapat mengalami perkembangan terbalik karena menopause alami atau buatan.

Endometriosis uterus paling sering terjadi pada wanita setelah 35-40 tahun. Perlu dicatat bahwa endometriosis diamati pada 50-70% pasien yang diagnosis utamanya adalah infertilitas. Menurut berbagai sumber, persentase penyakit ini pada wanita usia subur bervariasi dari 10-15% hingga 30-50%.

Terlepas dari kenyataan bahwa mekanisme perkembangan penyakit ini sudah dianggap jelas, obat universal untuk pengobatan endometriosis pada wanita belum ditemukan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa para ilmuwan belum dapat menemukan alasan mengapa ia mengambil bentuk ini.

Tentang penyakitnya

Sebelum Anda memulai pengobatan untuk suatu penyakit, Anda harus tahu mengapa penyakit itu berkembang dan bagaimana penyakit itu bermanifestasi. Perlu disebutkan bagaimana endometriosis diklasifikasikan. Ada tiga jenis penyakit utama:

  1. Endometriosis genital eksternal;
  2. Endometriosis genital internal;
  3. Ekstragenital.

Pada tipe pertama, situs endometrium terletak di sebagian besar kasus pada organ tersebut:

  • Tuba falopii;
  • Serviks;
  • Selangkangan;
  • Peritoneum;
  • Ovarium.

Jika kita berbicara tentang endometriosis genital internal, maka area seperti itu terletak di ketebalan dinding otot rahim. Ada nama lain untuk penyakit ini, yaitu adenomyosis. Perbedaan utama antara endometriosis ekstragenital adalah kenyataan bahwa endometrium tumbuh pada kelompok organ lain (usus, paru-paru, pusar, dan juga kandung kemih). Jenis ini tidak begitu luas dan hanya terjadi pada 7-8% kasus..

Sekarang perhatikan gejala utama endometriosis uterus. Di antara mereka, perlu diperhatikan hal-hal berikut:

  • Nyeri panggul
  • Keluarnya banyak merah atau coklat pada periode sebelum atau setelah menstruasi;
  • Ada peningkatan rasa sakit pada hari-hari pertama menstruasi;
  • Buang air kecil disertai dengan rasa sakit;
  • Dispareunia (nyeri saat berhubungan seksual);
  • Aliran menstruasi berat yang berkepanjangan.

Selain itu, pasien mungkin mengalami mual, muntah. Faktor yang memperburuk adalah ketidakseimbangan hormon seks, karena berkontribusi pada perkembangan penyakit seperti anemia defisiensi besi. Sayangnya, koreksi medis tidak selalu berhasil, yang mengarah pada anemia.

Dalam proses perkembangan penyakit, sebagai hasilnya, dengan pertumbuhan organ yang terkena, serangan rasa sakit yang serius terjadi. Mereka setiap bulan memberikan bercak khusus, termasuk dari kelenjar susu..

Penyebab pasti penyakit ini tidak teridentifikasi, tetapi, meskipun demikian, para ahli mengidentifikasi faktor-faktor berikut yang dapat berkontribusi terhadap terjadinya:

  • Kekebalan rendah;
  • Proses inflamasi kronis pada alat kelamin;
  • Komplikasi setelah operasi caesar;
  • Keturunan;
  • Peningkatan estrogen.

Pilihan pengobatan apa yang ada

Secara total, ada tiga cara utama untuk mengobati penyakit ini:

  1. Intervensi bedah tanpa pengangkatan organ;
  2. Operasi radikal;
  3. Terapi konservatif.

Pilihan teknik yang direkomendasikan secara langsung tergantung pada usia pasien, lokasi fokus, tahap penyakit, serta pada kebutuhan untuk mengembalikan sistem reproduksi..

Jika pasien adalah wanita muda, maka dalam kebanyakan kasus rejimen pengobatan yang paling lembut digunakan, yaitu pembedahan dan terapi hormon. Teknik ini tidak menghambat perkembangan sel telur, sehingga risiko komplikasi tidak begitu besar.

Namun, sebagian besar pasien lebih dewasa (35-40 tahun). Perawatan endometriosis dalam hal ini dilakukan tergantung pada lokasi fokus. Terapi ini dilakukan secara komprehensif:

  • Pembedahan untuk menghilangkan nodul dan kista, diseksi adhesi dan pembakaran fokus;
  • Terapi intensif dengan obat-obatan hormonal;
  • Kursus imunostimulan.

Dalam kebanyakan kasus, endometriosis tidak dapat sepenuhnya disembuhkan tanpa operasi, dan oleh karena itu, para ahli merekomendasikan jenis perawatan yang komprehensif. Namun demikian, ada beberapa kasus ketika tidak dianjurkan untuk melakukan pembedahan dan perawatan konservatif dilakukan:

  • Infertilitas;
  • Usia reproduksi pasien;
  • Penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Intervensi bedah dilakukan dalam keadaan berikut:

  • Seorang wanita memiliki patologi somatik;
  • Adanya penyakit lain pada organ genital;
  • Endometriosis bekas luka atau pusar;
  • Obat-obatan tidak memberikan efek yang diinginkan.

Pada gilirannya, kasus tidak dikecualikan ketika perawatan bedah radikal yang mendesak diperlukan:

  • Adenomiosis berat
  • Endometriosis ovarium;
  • Metode sebelumnya tidak mengarah pada pemulihan.

Hanya dokter yang dapat mengumumkan rejimen pengobatan yang diinginkan, jangan terburu-buru dan minum obat hormonal. Dalam hal ini, tanpa rekomendasi dari spesialis, Anda hanya dapat menggunakan obat-obatan homeopati. Homeopati adalah obat yang tidak berbahaya yang dapat menormalkan fungsi hormon seseorang. Meskipun demikian, perlu mengambil pilihan obat semacam ini dengan serius, karena mereka tidak universal dan tidak cocok untuk semua orang.

Dapat endometriosis disembuhkan dengan obat-obatan?

Akhirnya tidak mungkin menjawab pertanyaan ini, karena setiap kasus penyakit ini bersifat individual dan diobati dengan metode yang berbeda. Secara teoritis, dengan bantuan obat-obatan dimungkinkan untuk menyembuhkan pasien dari penyakit ini, tetapi ini tidak terjadi pada setiap kasus.

Perawatan obat endothermiosis meliputi:

  • Pil KB (Janine, Yarina);
  • Obat-obatan yang mengandung progesteron atau penggantinya: Byzanne, Utrozhestan, Dufastan;
  • Danazole;
  • Zoladex atau analog gonadotropin lainnya.

Perlu dicatat bahwa masing-masing kelompok ini memiliki spektrum aksi yang berbeda pada tubuh pasien. Obat apa yang harus digunakan pasien, sekali lagi, harus diputuskan oleh dokter yang berkualifikasi.

Obat hormonal untuk endomatriosis

Hormon dalam endometriosis adalah salah satu aspek terpenting. Obat hormonal membantu menghentikan perkembangan penyakit, serta menekan sekresi estrogen dan ovulasi.

Mari daftar kelompok obat utama untuk terapi hormon:

  • Antiprogestin;
  • Agonis gonadoliberin;
  • Progestogen dan progestogen.

Agonis hormon pelepas gonadotropin

Hipotalamus bertanggung jawab untuk memproduksi agonis GnRH alami untuk memicu sekresi hormon hipofisis, yang dalam jumlah besar dapat menetralkan kerja ovarium. Berikut adalah obat-obatan yang biasanya diresepkan untuk pasien:

  • Diferelin. Digunakan untuk injeksi intramuskuler selama 5 hari pertama.
  • Decaptil Depot. Diperkenalkan di bawah kulit dalam dosis 3,75 mg setiap 28 hari.
  • Zoladex. Suntikan ke perut. Zat aktif dilepaskan lebih dari 28 hari.
  • Buserelin. Diperkenalkan ke otot dalam dosis 3,75 setiap bulan.
  • Lucrin Depot. Obat ini disuntikkan pada hari ke-3 menstruasi. Injeksi diulang setiap 28 hari..

Dampak obat-obatan ini sesuai dengan kondisi menopause. Endometrium menghentikan perkembangannya, ketika estrogen menghilang. Daerah patologis endometrium juga tidak berkembang.

Jenis perawatan ini memakan waktu sekitar 6 bulan dan agak sulit. Dari waktu ke waktu, tanda-tanda menopause mulai menunjukkan diri. Selain itu, tulang mulai kehilangan kepadatannya, yang dapat menyebabkan patah tulang..

Inhibitor dan antigestagen gonadotropin

Inhibitor juga mengobati endometriosis. Agen tersebut mampu menghambat perkembangan sel endometrium. Karena efeknya, ovarium menghentikan pekerjaannya, dan karenanya, produksi estrogen juga berhenti. Di antara efek samping dari obat-obatan tersebut, ada baiknya disoroti:

  • Pertumbuhan rambut dipercepat pada tubuh;
  • Berat badan berlebih;
  • Jerawat.

Obat paling terkenal dalam kategori ini:

Inti dari perawatan ini adalah untuk minum obat yang mirip dengan progesteron. Fungsi utama dari zat ini adalah untuk menekan proliferasi mukosa uterus. Mari kita daftar obat utama untuk terapi hormon berdasarkan hormon dari seri ini:

  • Dufaston. Disediakan dalam bentuk tablet, yang harus diambil mulai dari 5 dan berakhir pada hari ke 25 dari siklus menstruasi.
  • Vizanne dengan endometriosis. Setiap hari, 1 tablet dikonsumsi. Obat mulai bekerja setelah endometrium berhenti tumbuh, setelah itu ovarium berhenti berfungsi dan periode berhenti.
  • Organometril. Ini digunakan untuk mencegah pengembangan fokus baru penyakit, di samping itu, mengurangi ukuran yang lama. Perlu waktu 14 hingga 25 hari siklus, 1 tablet setiap hari.

Pengendalian kelahiran untuk endometriosis (kontrasepsi oral hormonal)

Keuntungan utama dari obat hormonal dalam pengobatan endometriosis adalah bahwa mereka secara bersamaan dapat melakukan beberapa tugas. Kontrasepsi oral kombinasi biasanya digunakan untuk mencegah kehamilan. Mereka termasuk estrogen dan progestogen. Berkat mereka, tubuh berhenti memproduksi hormon sendiri dan endometrium berhenti berkembang.

Pil KB untuk endometriosis yang paling populer:

Dokter dapat berkonsultasi dengan pasien mana alat kontrasepsi yang terbaik untuknya. Menggunakan pil KB, seorang wanita menghilangkan menstruasi dan meratakan keseimbangan hormonnya. Dalam hal ini, estrogen tidak lagi memengaruhi perkembangan endometrium.

Obat-obatan non-hormon

Hanya seorang spesialis yang dapat meresepkan teknik perawatan yang benar kepada pasien. Meskipun demikian, faktor-faktor seperti rasa sakit, kelelahan, serta sekresi yang sering memaksa pasien untuk menggunakan obat-obatan penghilang rasa sakit. Anda dapat memilih daftar aset tetap untuk menghilangkan sensasi sakit dan peradangan:

Untuk mempertahankan kekebalan, Anda dapat menggunakan obat-obatan berikut:

Endometriosis bebas hormon diindikasikan pada kasus-kasus berikut:

  1. Pasien alergi terhadap obat hormonal;
  2. Kecenderungan tromboemboli dan trombosis;
  3. Hipertensi arteri;
  4. Patologi ginjal dan hati yang parah;
  5. Diabetes;
  6. Tirotoksikosis.

Dalam setiap kasus, seorang spesialis yang memenuhi syarat dalam bidang ini harus dilibatkan dalam pemilihan perawatan non-hormon.

Obat antibakteri

Antibiotik untuk endometriosis digunakan dalam kasus-kasus seperti:

  • Sejalan dengan penyakit yang mendasarinya, infeksi jamur berkembang;
  • Ada komplikasi penyakit menular tertentu pada organ genital;
  • Pasien sebelumnya memiliki patologi inflamasi.

Dalam semua kasus lain, obat antibakteri tidak diresepkan, karena jenis perawatan ini dapat menyebabkan sejumlah besar komplikasi atau efek samping. Antibiotik cenderung menghambat sistem kekebalan tubuh, yang berkontribusi pada perkembangan endometriosis lebih lanjut.

Lilin apa yang bisa digunakan

Seperti yang sudah Anda lihat, obat untuk endometriosis bisa berbeda. Salah satunya adalah lilin. Dengan endometriosis uterus, obat-obatan berikut ini paling sering digunakan:

Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan tersebut diresepkan jika pasien ingin mencapai efek maksimum analgesia tanpa menggunakan analgesik dosis besar. Mereka juga digunakan dari adhesi. Dosis biasanya tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Metode aplikasinya cukup sederhana: supositoria dimasukkan ke dalam lubang anus, dua kali sehari.

Obat endometriosis: cara menyembuhkan penyakit secara efektif

Ginekolog menggunakan berbagai obat untuk mengobati endometriosis pada wanita. Tujuan utamanya adalah menghentikan perkembangan penyakit dan mengurangi intensitas gejala. Dasar perawatan adalah penggunaan kontrasepsi oral kombinasi. Berarti membantu memulihkan siklus menstruasi dan meningkatkan kemampuan wanita untuk hamil. Persiapan apa untuk endometriosis yang direkomendasikan oleh ginekolog, berapa lama terapi, dan mengapa efeknya harus kompleks? Jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini dan lainnya disajikan untuk perhatian pembaca..

Aturan umum untuk pengobatan endometriosis

Proses perawatan untuk endometriosis serviks dan tubuh rahim cukup panjang. Harus diingat bahwa penyakit ini kronis, karena agar efeknya menjadi efektif, diperlukan pendekatan terpadu. Untuk setiap pasien, rejimen terapi individu ditentukan, yang tergantung pada keinginan wanita di masa depan untuk memiliki anak, usia, tingkat penyakit, bentuk perjalanan endometriosis, lokasi fokus dan durasi dari saat deteksi.

Perawatan bisa konservatif, bedah, dan kompleks. Terapi konservatif terpaksa dalam kasus-kasus berikut:

  • wanita itu tidak memiliki gejala proliferasi endometrium;
  • gadis itu tidak memiliki anak, tetapi merencanakan kehamilan di masa depan;
  • perlu untuk mengembalikan kemampuan untuk hamil di infertilitas.

Rejimen terapi konservatif melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

  • obat hormonal;
  • obat anti-inflamasi;
  • obat penenang;
  • kompleks multivitamin.

Efektivitas pengobatan sangat tergantung pada program hormon yang benar. Obat-obatan bekerja pada progresi pertumbuhan endometrium, mengurangi ukuran fokus, sambil mengambil formulasi seperti itu, intensitas manifestasi gejala berkurang. Endometriosis internal adalah penyakit yang sepenuhnya bergantung pada hormon. Anda dapat memilih obat yang efektif untuk perawatan setelah pemeriksaan lengkap. Dokter harus menentukan derajat dan bentuk patologi. Efek simtomatik juga diperlukan..

Dengan tingkat kerusakan yang dalam dan manifestasi gejala yang agak menonjol, obat penghilang rasa sakit dengan efek anti-inflamasi harus digunakan. Jika seorang wanita sedang stres, seorang ginekolog dapat merekomendasikan penggunaan obat penenang. Dalam beberapa kasus, pengobatan endometriosis tanpa operasi tidak mungkin dilakukan. Daftar indikasi untuk intervensi termasuk:

  • hiperplasia endometrium atau kelenjar miomatosa;
  • lesi difus atau nodular;
  • adanya kista ovarium;
  • kurangnya efektivitas dengan latar belakang perjalanan paparan;
  • penampilan radang bernanah karena adhesi;
  • kemajuan pesat endometriosis kronis pada bekas luka rahim;
  • adanya kontraindikasi terhadap terapi obat.

Kemungkinan melakukan operasi pada organ genital paling sering membuat takut wanita, tetapi kita harus ingat bahwa dalam kedokteran modern, tidak hanya radikal, tetapi juga operasi pelestarian organ digunakan. Sebagai contoh, selama perawatan sesuai dengan metode laparoskopi, semua organ dipertahankan. Selama intervensi, kauterisasi jaringan yang terkena dampak disediakan, sehat tidak menderita.

Obat apa yang digunakan untuk endometriosis

Rejimen pengobatan obat untuk endometriosis uterus ditentukan secara individual tergantung pada derajat dan prevalensi penyakit, keparahan gejala dan rencana selanjutnya untuk pembuahan pada seorang wanita. Persiapan untuk endometriosis digunakan untuk:

  • mengurangi intensitas produksi hormon seks wanita estrogen;
  • penghapusan perdarahan uterus;
  • menghilangkan rasa sakit dan gejala patologi lainnya.

Kursus medis juga diindikasikan untuk wanita dalam persiapan untuk operasi. Pil dan obat-obatan lain yang digunakan untuk mengobati penyakit ini dikonsumsi dalam waktu yang terbatas. Banyak obat yang memicu munculnya reaksi yang merugikan. Untuk pengobatan endometriosis uterus, obat dari berbagai kelompok obat digunakan. Pasien diberi resep hormon, vitamin, dan obat antiinflamasi. Kadang-kadang keefektifan senyawa tersebut ditambah dengan obat tradisional.

Kursus perawatan medis endometriosis serviks dan tubuh rahim termasuk obat-obatan dari kelompok berikut:

  • Antagonis hormon pelepas gonadotropin. Alat tersebut dapat mengurangi intensitas produksi estrogen dan diproduksi dalam bentuk solusi untuk injeksi. Dalam praktik ginekologi, Zoladex, Buserelin, Diferelin digunakan. Durasi maksimum penggunaan adalah 6 bulan. Penggunaan jangka panjang obat ini berbahaya untuk perkembangan menopause dini..
  • Inhibitor hormon gonadotropin. Obat serupa juga disebut antigestagens. Berarti menekan intensitas produksi progesteron FSH dan LH. Ginekolog menggunakan Mifepristone dan Danazole. Dana diproduksi dalam bentuk tablet dan kapsul, reaksi merugikan dapat terjadi selama pemberian..
  • Gestagen. Sebagai bagian dari dana tersebut mengandung progesteron. Berarti menormalkan durasi siklus dengan memperpanjang fase kedua. Obat-obatan semacam itu termasuk Dufaston dan Utrozhestan. Mereka dibuat dalam bentuk tablet untuk pemberian oral dan solusi untuk injeksi. Ketepatan menggunakan senyawa ini untuk endometriosis tubuh dan leher rahim masih diperdebatkan oleh beberapa ahli kandungan, dengan mengatakan bahwa cara tersebut dapat memicu perkembangan endometriosis..
  • Kontrasepsi oral kombinasi. Obat-obatan yang termasuk dalam kelompok COC mengandung progestogen dan estrogen. Mereka bertindak dalam tubuh wanita sebagai hormon alami, menyebabkan pemulihan mukosa rahim. Obat-obatan diminum dalam kursus terbatas, durasinya dari 3 hingga 6 bulan. Berarti digunakan untuk mengobati penyakit pada tahap awal..

Seorang wanita harus ingat bahwa jalannya selalu ditentukan oleh dokter, berbahaya untuk mengobati sendiri. Efektivitas dampak dapat meningkat secara signifikan karena deteksi dini endometriosis, oleh karena itu, kebutuhan untuk pemeriksaan tahunan oleh seorang dokter kandungan tidak boleh diabaikan..

Kontrasepsi oral kombinasi sering digunakan untuk mengobati endometriosis pada wanita yang telah mempertahankan potensi reproduksinya. Terapi semacam itu sering dikombinasikan dengan intervensi bedah non-radikal. Seorang wanita harus minum obat sebulan sebelum intervensi dan 3 bulan selama masa pemulihan. Jika pembedahan dikontraindikasikan, obat ini diresepkan selama 6-9 bulan. Prinsip kerja senyawa tersebut, meskipun kandungan komponen aktif yang berbeda adalah sama, tetapi pemilihan dana dilakukan tergantung pada latar belakang hormonal si gadis dan tingkat gejala.

Dengan endometriosis, ginekolog merekomendasikan untuk menggunakan kontrasepsi oral kombinasi yang mengandung hormon dalam dosis kecil. Obat-obatan tersebut memiliki sifat antiandrogenik, dengan latar belakang aksi mereka, intensitas produksi lemak oleh kelenjar sebaceous berkurang, jerawat menghilang. Dengan pilihan yang tepat, mengonsumsi tidak menambah berat badan.

Obat-obatan berikut dari kelompok ini digunakan:

  • Etinil estradiol + gestaden. Daftar komposisi yang mengandung zat serupa meliputi: Logest, Milvane, Lindinet.
  • Etinil estradiol dan desogestrel. Zat serupa mengandung persiapan dengan nama dagang: Novinet, Regulon, Marvelon, Marsilon.
  • Etinil estradiol dan dienogest. Sediaan yang mengandung zat-zat ini termasuk Janine dan Silhouette.

Jadwal penerimaannya sama. Tablet mulai minum pada hari ke 5 siklus dan berhenti pada 25. Setelah dosis terakhir, Anda perlu istirahat tujuh hari di mana gadis itu harus mulai aliran menstruasi. Dalam beberapa kasus, dokter kandungan merekomendasikan penggunaan komposisi secara terus-menerus, sehingga menstruasi tidak terjadi.

Agonis hormon pelepas gonadotropin (GnRH)

Agonis asal alami diproduksi di hipotalamus dan berkontribusi pada pelepasan hormon hipofisis. Dalam dosis besar, zat-zat tersebut menetralkan aktivitas ovarium dan mengurangi kadar estrogen dalam darah seorang wanita. Obat-obatan yang mengandung agonis hormon pelepas gonadotropin membantu memecahkan masalah pengembangan endometriosis dengan menurunkan kadar estrogen dan mengembalikan keseimbangan alami.

Obat-obatan yang digunakan dalam praktik ginekologi meliputi:

  • Diferelin. Obat ini diberikan kepada pasien secara intramuskular selama 5 hari dari hari pertama sampai ke 5 siklus. Kursus ini diulangi bulan berikutnya..
  • Depo Decapeptyl. Satu ampul diberikan secara subkutan dari 1 hingga 5 hari dari siklus, kursus diulangi bulan berikutnya.
  • Zoladex. Pemberian obat subkutan ke perut diindikasikan. Pemilihan zat aktif dengan obat berlanjut selama 28 hari. Kursus paparan diulangi dalam siklus berikutnya.
  • Buserelin. Digunakan untuk injeksi intramuskular selama 5 hari siklus.
  • Lucrin Depot. Suntikan diberikan selama tiga hari pertama siklus, perjalanan terapi diulang setelah 1 bulan.

Obat-obatan yang terdaftar mencegah perkembangan selanjutnya dan fokus endometriosis.

Ini adalah waktu yang agak sulit bagi pasien, dan tanda-tanda menopause lainnya terwujud. Libido berkurang, masalah tidur diamati, lekas marah meningkat. Kemungkinan penurunan kepadatan tulang. Penggunaan obat-obatan semacam itu secara tidak terkontrol tidak dapat diterima. Ketidakpatuhan dengan dosis penuh dengan timbulnya menopause non-obat nyata.

Inhibitor Gonadotropin

Obat-obatan dari kelompok ini menyediakan pengobatan untuk endometriosis dengan menekan produksi hormon perangsang folikel progesteron dan hormon luteinisasi.

Dana kelompok ini meliputi:

  • Danazole Di jantung alat ini adalah testosteron. Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul yang dimaksudkan untuk pemberian oral. Dosis ditentukan oleh dokter yang merawat, tetapi dosis harian maksimum adalah 800 mg. Sebagai analog dari obat, Danol dan Danoval dipertimbangkan.
  • Mifepristone Obat ini menekan produksi estrogen dan progesteron, dan memicu anovulasi. Obat ini diminum sesuai dengan skema individu, tetapi tidak lebih dari 200 mg per hari.

Persiapan yang terkait dengan daftar ini menghambat perkembangan endometrium tidak hanya di rahim, tetapi juga di luarnya.

Persiapan kelompok ini termasuk progesteron buatan, yang menyediakan penindasan sel endometrioid. Obat-obatan berikut dirujuk ke dana grup ini:

  • Dufaston. Alat ini tersedia dalam bentuk tablet yang harus dikonsumsi seorang wanita mulai dari 5 hingga 25 hari siklus. Obat ini diminum dalam jangka waktu lama, lamanya ditentukan secara individual.
  • Byzanne. Mengacu pada obat-obatan yang mengandung progesteron buatan, sangat efektif dalam pengobatan endometriosis. Obat harus diminum 1 tablet per hari, durasi kursus ditentukan oleh ginekolog.
  • Organometril. Obat semacam itu mencegah pembentukan fokus baru dan mengurangi ukuran yang sudah ada. Obat ini disarankan untuk dikonsumsi selama 14 hingga 25 hari dari siklus, satu tablet. Dengan pendarahan hebat seperti yang ditentukan oleh dokter kandungan, dosis disesuaikan dan dapat berlipat ganda.

Obat-obatan non-hormon

Kursus medis yang bertujuan menghilangkan endometriosis tidak hanya terdiri dari minum tablet hormon. Obat-obatan non-hormon juga digunakan dalam pengobatan penyakit, yaitu:

  • Ibuprofen, Nise dan Novigan digunakan untuk menghilangkan keparahan dan peradangan..
  • No-shpa atau Papaverine akan membantu meredakan kejang.
  • Tokoferol, Pyridoxine, Cycloferon dan asam askorbat membantu meningkatkan kesehatan secara keseluruhan dan meningkatkan kekebalan tubuh..

Untuk mengembalikan fungsi sistem saraf pusat dan menghilangkan gangguan tidur, glisin digunakan. Endoferin adalah obat yang sama-sama populer dengan efek analgesik dan antiinflamasi. Kursus pengobatan dengan senyawa ini memakan waktu 90 hari dan dibagi menjadi tiga periode.

Obat antibakteri

Dalam pengobatan endometriosis, obat antibakteri sering digunakan. Harus diingat bahwa pemberian mereka sering disertai dengan reaksi yang merugikan, oleh karena itu, untuk pengangkatan mereka harus ada indikasi serius, yang meliputi:

  • pengenalan mikroflora jamur;
  • aksesi infeksi organ panggul;
  • penyakit radang sistem genitourinari.

Durasi penggunaan adalah 7 hingga 10 hari. Paling sering, obat-obatan dengan spektrum aksi luas digunakan, yaitu Doxycycline, Penicillin. Dalam beberapa kasus, dropper digunakan dengan obat-obatan dari kelompok sefalosporin, yaitu Ceftreaxone, Ceftazidime. Terkadang mereka menggunakan agen antijamur Mikosist, Flukostat, Nystatin.

Lilin apa yang bisa digunakan

Dalam pengobatan endometriosis, obat-obatan dalam bentuk supositoria rektal sering digunakan. Keunikan dari metode aplikasi ini adalah bahwa efek negatif pada hati diminimalkan. Dalam bentuk ini, obat antiinflamasi non-steroid sering direkomendasikan. Diklofenak dan Indometasin dengan pemberian rektal dengan cepat dan secara permanen menghilangkan rasa sakit. Direkomendasikan untuk digunakan dalam endometriosis:

Alat ini direkomendasikan untuk digunakan tidak lebih dari 1 kali per hari, tetapi dosisnya dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan perjalanan endometriosis. Sebelum menggunakan produk, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Ulasan Pasien

Ulasan pasien mengkonfirmasi bahwa terapi obat membantu dengan baik pada tahap awal endometriosis dan kehilangan efektivitasnya pada kasus lanjut.

Karina, 35 tahun, Tver:

Untuk pengobatan endometriosis, dokter meresepkan saya obat Vizann dan merekomendasikan minum Ibuprofen untuk menghilangkan proses inflamasi. Dokter kandungan memperhatikan perubahan positif dari penerimaan sebulan kemudian, pada pemeriksaan. Saya ingin mengatakan bahwa obat itu baik, tetapi sangat sulit untuk ditoleransi, ada banyak efek samping.

Tatyana, 42, Moskow:

Untuk perawatan endometriosis, dokter mengambil obat hormonal Logest gabungan, tetapi setelah satu bulan hanya memburuk. Saya pergi ke klinik lain dan menjalani pemeriksaan, penyakitnya terus berkembang, dan resep laser moxibustion diresepkan. Saya senang dengan hasilnya, organ reproduksi tetap terjaga, fungsi reproduksi juga.

Vitalina, 32, Pskov:

Endometriosis terungkap selama pemeriksaan pada tahap perencanaan kehamilan, dan saya sangat sedih dan takut. Pada saat itu, saya tidak tahu bahwa walaupun dengan intervensi bedah dimungkinkan untuk mempertahankan fungsi reproduksi. Untuk pengobatan, saya diberi resep beberapa obat hormonal, saya meminumnya selama enam bulan, dan setelah kursus dan pemulihan saya segera hamil. Anak saya sudah berusia 5 bulan.

Untuk mencapai keberhasilan dengan perawatan medis endometriosis adalah mungkin jika rejimen pengobatan ditentukan oleh dokter yang berkualifikasi. Dasar paparan selalu pil hormon. Kelompok obat dan dosis ditentukan secara individual, tergantung pada penyebab penyakit dan bentuknya. Pasien tidak harus mengandalkan pemulihan cepat, dibutuhkan sekitar 1 tahun untuk pulih. Jika perawatan obat tidak efektif, pembedahan diperlukan.

Pengobatan endometriosis pada wanita - metode yang paling efektif

Penyakit ginekologis lebih sering dicatat pada wanita usia reproduksi. Ini karena kerja aktif dari sistem hormonal, kerusakan yang memicu penyakit. Di antara patologi yang umum adalah endometriosis, yang mempengaruhi terutama wanita berusia 20-40 tahun.

Apa itu endometriosis pada wanita?

Endometriosis uterus adalah penyakit jinak. Patologi ditandai oleh pertumbuhan mukosa rahim - endometrium. Akibatnya, sel tunggal atau kelompoknya dapat ditemukan di organ lain, jaringan panggul (endagenosis ekstragenital). Sebagai akibat dari perubahan, sistem reproduksi terganggu. Endometriosis sering ditemukan pada wanita yang menderita infertilitas dan menjalani operasi pada organ panggul (laparoskopi, laparotomi). Kemungkinan mengembangkan penyakit dalam kasus tersebut adalah 6-44%.

Apa itu endometriosis berbahaya??

Mempertimbangkan komplikasi penyakit, daftar pasien mengapa endometriosis berbahaya, konsekuensi dari patologi, dokter menempatkan infertilitas sekunder terlebih dahulu. Dengan penyakit ini, pertumbuhan endometrium yang normal akan terganggu. Sebagai hasil dari perubahan tersebut setelah pembuahan terjadi, sel telur biasanya tidak dapat ditanamkan ke dinding rahim karena ketebalan membran mukosa yang tidak mencukupi. Tidak adanya kehamilan dengan endometriosis dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Kegagalan ovulasi karena perubahan hormon yang menyertai penyakit.
  2. Munculnya fokus endometriosis dalam tuba falopi, yang mengganggu perkembangan normal sel telur, menyebabkan deformasi tuba falopii..
  3. Pembentukan formasi kistik yang menghambat pematangan folikel.
  4. Selain gangguan fungsi reproduksi, endometriosis juga dapat menyebabkan gangguan seperti:
  • anemia dengan latar belakang seringnya kehilangan darah;
  • peritonitis;
  • kerusakan serabut saraf dalam fokus endometriosis, yang menyebabkan gangguan neurologis.

Dapat endometriosis disembuhkan selamanya?

Menghadapi penyakit seperti itu, pasien sering bertanya kepada dokter tentang apakah endometriosis dapat disembuhkan sepenuhnya. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, penyakit ini sangat bisa diobati. Dalam 30% kasus, eliminasi diri fokus endometriosis setelah stabilisasi latar belakang hormon adalah mungkin. Dengan fitur ini, ketika secara tidak sengaja mendeteksi fokus endometriosis, dokter kandungan menggunakan taktik menunggu dan melihat.

Terapi yang efektif untuk endometriosis harus selalu komprehensif. Di antara area utama yang digunakan untuk mengobati penyakit:

  • terapi hormon;
  • intervensi bedah.

Cara mengobati endometriosis?

Ketika memilih metode mana untuk mengobati endometriosis yang lebih baik digunakan, bagaimana cara mengobati endometriosis, dokter mempertimbangkan beberapa faktor. Awalnya, para ahli memperhatikan jumlah fokus pertumbuhan, volume dan lokalisasi mereka. Dengan sejumlah kecil endometriosis, fokus tunggal, terapi obat digunakan. Dasarnya adalah obat hormonal dan anti-inflamasi. Durasi pengobatan tersebut mencapai enam bulan. Setelah periode waktu yang ditentukan, pemeriksaan lanjutan dilakukan.

Terapi hormon untuk endometriosis

Pengobatan endometriosis dengan hormon adalah dasar dari metode terapi konservatif. Obat, dosis dan frekuensi pemberiannya ditentukan secara individual. Dalam hal ini, para ahli memperhitungkan:

  • tahap proses patologis;
  • volume fokus pertumbuhan;
  • usia pasien;
  • adanya penyakit radang bersamaan dalam tubuh.

Karena perkembangan patologi dalam banyak kasus memicu kegagalan hormon, meminum obat berbasis hormon menstabilkan sistem endokrin. Untuk mempercepat pengobatan endometriosis pada wanita, obat-obatan dan dosis dipilih secara individual. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan hormonal didasarkan pada terminasi tiruan dari perubahan siklik di dalam rahim. Pada tahap menstruasi, sel-sel endometrium mulai berdarah, memperburuk kesejahteraan seorang wanita. Hormon yang digunakan dalam pengobatan endometriosis mengurangi konsentrasi estrogen dalam tubuh wanita.

Pengobatan endometriosis - obat-obatan

Pengobatan endometriosis uterus tidak lengkap tanpa menggunakan kelompok obat hormon berikut:

1. Kontrasepsi oral. Obat-obatan ini membantu mengendalikan pertumbuhan jaringan endometrium. Pasien yang menggunakan obat-obatan ini melihat penurunan volume aliran menstruasi, pemendekan menstruasi. Pengobatan endometriosis dilakukan dengan menggunakan obat-obatan berikut dalam kelompok ini:

2. Antagonis hormon pelepas gonadotropin. Zat-zat ini menghambat sintesis hormon yang merangsang ovarium. Dalam hal ini, ada penurunan kadar estrogen. Mereka menyebabkan endometrium menipis, menghambat pertumbuhannya. Akibatnya, ada menopause buatan, yang menyebabkan regresi. Pengobatan endometriosis dengan obat-obatan golongan ini memberikan efek yang bertahan lama. Di antara obat-obatan yang digunakan:

3. Progestin. Obat ini menghambat menstruasi, memperlambat pertumbuhan jaringan endometrium. Ini memfasilitasi perjalanan endometriosis. Di antara obat dalam kelompok ini:

Spiral endometriosis

Untuk secara permanen mengecualikan endometriosis, pengobatan dilakukan menggunakan agen hormon intrauterin. Contohnya adalah spiral Mirena. Ini sangat membantu untuk mengatasi tahap awal endometriosis. IUD dimasukkan ke dalam rongga organ genital, setelah itu pelepasan zat khusus, levonorgestrel, dimulai. Di bawah aksi senyawa ini, penghambatan proses pertumbuhan endometrium terjadi. Akibatnya, terjadi penurunan volume keputihan, rasa sakit hilang.

Pengobatan endometriosis dengan obat tradisional

Pengobatan endometriosis pada wanita dapat ditambah dengan penggunaan metode terapi alternatif. Namun, sebelum menggunakan tanaman obat, obat tradisional, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda tentang hal ini. Dalam beberapa kasus, pengobatan endometriosis dengan tanaman dapat dikontraindikasikan. Penggunaan dana tersebut secara independen atas dasar ulasan positif dari teman dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, menyebabkan penyebaran fokus endometriosis..

Pengobatan Endometriosis Herbal

Di antara metode yang ada dan metode untuk mengobati penyakit dengan bantuan ramuan obat, perawatan endometriosis dengan rahim pinus patut mendapat perhatian khusus. Ramuan ini dikenal karena sifat penyembuhan dan anti-inflamasi, sering digunakan dalam ginekologi..

Pengobatan endometriosis dengan rahim rahim - resep

  • boron uterus - 1 sdt;
  • air - 200 ml.
  1. Tuangi air mendidih di atas rumput.
  2. Bersikeras 15 menit.
  3. Ambil setengah gelas beberapa kali sehari dengan makanan..

Jelatang tidak kurang umum dalam pengobatan endometriosis. Rumput memiliki efek antiinflamasi yang nyata. Dengan penyakit, itu digunakan sebagai berikut.

Jelatang dengan endometriosis

  • jelatang - 2 sdm. sendok;
  • air - 200 ml.
  1. Rumput dituangkan dengan air mendidih dan disimpan dalam bak air selama 15 menit.
  2. Infus ditambahkan ke 200 ml dengan air matang dan diminum 50-70 ml 2-3 kali sehari.

Pengobatan endometriosis dengan propolis

Dalam mencari cara menyembuhkan endometriosis, wanita sering menemukan metode terapi yang melibatkan penggunaan propolis. Menurut dokter, produk perlebahan alami ini memiliki efek antiinflamasi yang kuat. Zat resin ini dikumpulkan oleh lebah dari daun dan kulit pohon runjung dan digunakan untuk membasmi hive..

Pengobatan endometriosis dengan propolis - resep tingtur

  • propolis - 100 g;
  • vodka - 500 ml.
  1. Propolis parut.
  2. Bahan baku dituangkan dengan vodka, ditempatkan di piring kaca.
  3. Bersikeras 7 hari di tempat gelap, bergetar setiap hari.
  4. Tingtur yang dihasilkan adalah douching: 3-4 sdm. sendok dilarutkan dalam 100 ml air hangat mendidih dan lakukan prosedur. Kursus pengobatan berlangsung 2 minggu, setelah itu mereka istirahat.

Lilin propolis

  1. Propolis dicairkan dalam bak air, dan kemudian dicampur dengan madu.
  2. Masukkan ke dalam kulkas selama setengah jam.
  3. Setelah dingin, lilin terbentuk dari massa yang dihasilkan.
  4. Gunakan setiap hari, masukkan ke dalam vagina di malam hari selama 7 hari.

Perawatan endometriosis lintah

Pengobatan endometriosis tanpa hormon dimungkinkan melalui hirudoterapi. Metode ini melibatkan penggunaan lintah medis. Komposisi lendir yang mereka keluarkan mengandung gerudin. Enzim ini memiliki beberapa sifat yang bermanfaat:

  • mengurangi peradangan;
  • mempercepat pembekuan darah;
  • mengurangi trombosis;
  • mengurangi perdarahan saat menstruasi.

Berdasarkan pada sifat-sifat ini, efek menguntungkan berikut dari penggunaan lintah selama endometriosis dapat dibedakan:

  • antiinflamasi;
  • antispasmodik;
  • imunostimulasi;
  • pencegahan perlengketan;
  • normalisasi aliran darah di ovarium dan uterus.

Perawatan bedah endometriosis

Endometriosis kronis sulit diobati dengan hormon. Fokus setelah beberapa saat muncul lagi. Satu-satunya jalan keluar adalah operasi. Operasi dilakukan dengan laparoskopi. Dengan beberapa fokus endometriosis, penampilannya di jaringan dan organ yang berdekatan, operasi rongga dilakukan dengan membedah dinding perut anterior. Perawatan bedah obyektif endometriosis dilakukan oleh:

  • eksisi kista ovarium endometrioid;
  • eksisi infiltrat rekto-vagina - akumulasi sel endometrioid dan jaringan ikat di ruang yang berdekatan.

Perawatan laser endometriosis

Metode baru untuk mengobati endometriosis dapat secara signifikan mengurangi durasi terapi, mengurangi risiko kekambuhan. Di antaranya adalah perawatan laser untuk pertumbuhan endometrium. Sinar menembus ke dalam jaringan dengan dangkal, yang tidak termasuk cedera pada jaringan sehat. Setelah kursus, tidak ada adhesi dan bekas luka. Beberapa hari setelah prosedur, seorang wanita dapat melanjutkan aktivitas seksual, dan setelah sebulan berusaha untuk hamil, yang sebelumnya memiliki endometriosis.

Obat Endometriosis

Obat yang digunakan untuk mengobati endometriosis, gejala penyakit, dan metode pengobatannya. Sebelum mengambil obat untuk Endometriosis, baca instruksi penggunaan obat dengan hati-hati, ulasan dokter dan pasien, serta analog obat yang lebih murah.