Berapa lama menopause pada wanita berlangsung dan cara untuk meringankan kondisi tersebut

Kebersihan

Menopause adalah periode fisiologis dalam kehidupan wanita yang ditandai dengan penurunan bertahap dalam produksi hormon seks wanita oleh ovarium. Pada beberapa wanita, periode ini mudah, tanpa ketidaknyamanan yang parah, pada orang lain, manifestasi menopause lebih jelas dan secara signifikan merusak kesejahteraan secara keseluruhan. Berapa lama menopause berlangsung tergantung pada banyak faktor - karakteristik individu tubuh, keturunan, waktu dimulainya, keberadaan penyakit yang menyertai.

Menopause berlangsung secara berbeda untuk semua orang, rata-rata dari 5 hingga 8 tahun

Mengapa menopause dimulai??

Dengan mendekati usia 40 tahun, konsentrasi hormon seks dalam tubuh wanita berkurang secara signifikan, semakin sulit untuk hamil, kulit menjadi lebih lembek dan kasar, dan simpanan folikel di ovarium berkurang. Ini adalah intensitas penurunan hormon estrogen wanita yang menentukan berapa lama menopause berlangsung.

Untuk setiap perwakilan dari jenis kelamin yang adil, periode ini bersifat individual, sehingga sangat sulit untuk mengatakan dengan tepat kapan klimaks berakhir.

Berikut ini adalah statistik umum:

  • jika menopause pada wanita dari jenis Anda terjadi, katakanlah, pada usia 40-41, maka dengan tingkat kemungkinan yang tinggi pada usia ini bahwa perubahan hormon dalam tubuh Anda dapat dimulai;
  • selama menopause, sebagian besar wanita sembuh;
  • sangat sering pada wanita selama menopause, gangguan emosi diamati;
  • paling sering menopause terjadi dalam periode 47-53 tahun;
  • rata-rata, menopause bisa bertahan hingga satu setengah tahun.

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Durasi

Perubahan hormon yang terjadi selama menopause dapat berlangsung sekitar lima tahun sebelum menopause. Waktu ini diperlukan untuk adaptasi tubuh wanita dengan kondisi baru. Dokter menyarankan untuk menjalani diagnosa tubuh untuk mengkonfirmasi dugaan diagnosis.

Semakin lambat ovarium mengurangi kadar estrogen, semakin mudah ditoleransi oleh tubuh. Masa adaptasi ke tingkat hormon baru sulit. Penyakit bersamaan dari tipe kronis, ketidakstabilan psikologis atau gangguan hormon dapat mempercepat proses.

Ini juga tidak mudah bagi perokok dan orang-orang dengan kebiasaan buruk lainnya. Alkohol dan obat-obatan tidak hanya berdampak buruk bagi kesehatan, tetapi juga memicu perkembangan penuaan dini. Juga berisiko adalah wanita nulipara.

Yang terpenting, durasi menopause dan tahapan lainnya tergantung pada kecenderungan turun-temurun. Banyak ahli kandungan percaya bahwa semakin awal si gadis memulai menstruasi pertamanya, semakin cepat menopause akan datang. Namun, teori ini belum menerima konfirmasi ilmiah..

Faktor lingkungan negatif yang memengaruhi durasi periode menopause:

  • dampak stres dan kerja yang gelisah, situasi yang membuat stres di rumah;
  • adanya penyakit psikosomatik;
  • kurang berat;
  • jumlah kehamilan dan persalinan;
  • kebiasaan buruk;
  • ekologi.

Perkembangan proses penuaan fungsi reproduksi sebelumnya disebut kelelahan ovarium prematur. Patologi semacam itu dapat terjadi bahkan pada usia 36, ​​jika ibu seorang wanita memiliki sindrom yang sama.

Menopause dini berlangsung dengan latar belakang tubuh wanita muda yang berfungsi dengan baik. Kekurangan estrogen yang tiba-tiba menyebabkan syok yang khas, sehingga penting bagi seorang wanita untuk melakukan tes hormon setiap tahun dan menjalani pemeriksaan medis. Tubuh tidak siap untuk perubahan seperti itu, yang disertai dengan gejala yang parah.

Apa lagi yang mempengaruhi durasi menopause dan onsetnya:

  • penyakit kronis bersamaan;
  • penyakit metabolik (obesitas, diabetes mellitus);
  • keturunan;
  • penyakit endokrin (hipotiroidisme, hipertiroidisme);
  • cedera otak;
  • penyimpangan mental dan psikosomatik;
  • kekurangan vitamin dan mineral;
  • lesi kanker organ dalam;
  • intervensi bedah, perawatan bedah ovarium;
  • infeksi parah intrauterin.

Di antara penyakit kronis yang dapat mempengaruhi penuaan dini adalah patologi serius sistem kardiovaskular dan saraf pusat. Dengan proses inflamasi di ovarium pada usia muda dan dengan penanganan masalah yang tidak tepat waktu, ada risiko perkembangan awal menopause..

Bagaimana memahami bahwa Anda mengalami menopause?

Kebanyakan wanita menderita permulaan menopause tanpa batasan khusus dalam hidup mereka, 30% menghadapi masalah yang menyertai perubahan hormonal dalam tubuh, dan hanya 5% dari hubungan seks yang wajar dapat didiagnosis dengan menopause patologis yang berlangsung selama bertahun-tahun..

Gejala menopause yang paling terkenal dan tidak menyenangkan adalah hot flashes, di mana ada demam yang kuat, kemerahan pada tubuh bagian atas dan pelepasan banyak keringat. Apa pun durasi menopause pada wanita, hot flashes akan menemani mereka sepanjang seluruh periode waktu.

Mereka bertahan dari seperempat hingga satu setengah menit dan ditandai oleh kondisi berikut:

  • poin di depan mata;
  • peningkatan berkeringat
  • kemerahan pada kulit wajah, leher, dada dan anggota badan atas;
  • mati rasa anggota badan;
  • menggigil setelah berkeringat;
  • kardiopalmus.

Sepanjang waktu klimaks berlangsung, jiwa wanita dan sistem sarafnya dalam keadaan "ditangguhkan", perubahan hormon dapat menyebabkan pelanggaran seperti:

  • sulit tidur, susah tidur;
  • kelelahan;
  • serangan kemarahan, iritasi, dan agresi tanpa sebab;
  • tekanan darah dapat meningkat;
  • sakit kepala seperti migrain;
  • penurunan libido.

Penyakit yang berhubungan dengan menopause juga dapat terjadi - diabetes, hipotiroidisme, iskemia, kardiomiopati.

Seluruh periode menopause pada wanita, dalam sistem reproduksi dan kemih, gejala yang tidak menyenangkan dan tidak menyenangkan dapat terjadi:

  • sensasi terbakar saat buang air kecil;
  • peradangan di rahim;
  • enuresis, baik di malam hari dan dengan aktivitas fisik ringan;
  • mengeringkan mukosa vagina;
  • gatal dan terbakar pada alat kelamin.

Jika menopause terjadi secara bertahap, dan tidak tiba-tiba, seperti menopause bedah, maka gejala dari kondisi ini tidak membawa banyak ketidaknyamanan. Secara umum, durasi menopause pada wanita sangat tergantung pada kompleksitas dan intensitas gejalanya.

Pertimbangkan tahapan menopause, gejala utama mereka dan berapa lama mereka semua bertahan.

Pengobatan

Tidak mungkin untuk menyingkirkan satu gejala yang menyertai menopause selamanya. Tetapi mereka semua dapat diobati, yang mengurangi aktivitas mereka. Metode aktual untuk mengobati masalah menstruasi, penyimpangan ingatan, rasa sakit dan ketidaknyamanan fisik, hot flashes adalah penggantian defisiensi estrogen dengan terapi penggantian hormon. Tetapi untuk menggunakan metode ini hanya di bawah pengawasan ketat dokter dan pertama-tama harus melalui semua pemeriksaan dan lulus tes. Terapi ini dikontraindikasikan dengan adanya tumor yang tergantung estrogen. Dalam hal ini, gejala-gejala di atas tidak dapat diredam..

Di antara obat tradisional, kekurangan estrogen dapat dikompensasi dengan tingtur bijak, hawthorn dan koleksi herbal khusus yang terdiri dari bunga linden, mint, buah adas, wormwood dan kulit buckthorn.

Antidepresan dan kompleks obat antiepilepsi akan membantu mengurangi intensitas hot flashes. Mereka berkontribusi dengan mengesampingkan kemungkinan mengembangkan insomnia..

Untuk mengatasi masalah stres dan perubahan suasana hati akan membantu tingtur valerian atau motherwort. Rasa sakit dan ketidaknyamanan selama hubungan seksual dapat dihilangkan dengan menggunakan pelumas khusus.

Untuk bacaan tambahan

Mencapai usia tertentu, setiap wanita dihadapkan pada manifestasi sifat alami wanita, seperti menopause. Pertanda menopause dapat muncul setelah 35 tahun, karena faktor-faktor yang mempengaruhi tubuh secara negatif, atau intervensi bedah. Klimaks adalah proses panjang di mana telur mati dan seorang wanita kehilangan fungsi genitalnya. Menopause disertai dengan sejumlah gejala tidak menyenangkan yang tidak nyaman. Apa fase menopause, fitur dan konsekuensinya, bagaimana efeknya difasilitasi - ini adalah artikel hari ini.

Premenopause

Ini adalah periode pertama menopause, gejala utamanya adalah siklus menstruasi yang berubah. Rata-rata, permulaan tahap ini terjadi dalam 40-45 tahun, dan premenopause berlanjut selama 2-10 tahun, sementara siklus bulanan dapat berperilaku dengan cara yang sangat berbeda selama ini:

  • periode antara menstruasi dapat meningkat, debit juga dapat menurun;
  • mungkin ada, sebaliknya, bercak yang lebih banyak selama menstruasi, yang berlalu tidak kurang dari seminggu kemudian;
  • siklus mungkin berakhir sama sekali. Ini adalah kasus yang agak jarang, tetapi mungkin, ketika seorang wanita tanpa alasan, menstruasi menghilang.

Akar penyebab penghentian menstruasi

Pendekatan menopause dipengaruhi oleh banyak faktor. Penyebab menopause yang paling umum adalah sebagai berikut:

  • fitur tubuh yang ditransmisikan dari orang tua;
  • kondisi lingkungan yang buruk;
  • masalah tiroid;
  • radiasi pengion;
  • situasi yang penuh tekanan;
  • penyalahgunaan alkohol dan merokok berlebihan;
  • operasi ginekologi;
  • minum obat yang menyebabkan organ reproduksi terganggu.

Mati haid

Awal dari tahap ini dianggap sebagai hari terakhir dari menstruasi terakhir. Dalam hal ini, produksi hormon seks sudah tidak teratur, dan fungsi ovarium melemah. Pada saat inilah eksaserbasi gejala terjadi, yang berlangsung sepanjang periode berapa lama menopause berlangsung, dan ini rata-rata 2-5 tahun, dimulai dari 55 tahun..

Apa pun lamanya menopause, selama periode ini wanita memiliki gejala-gejala berikut:

  • hot flashes, disertai dengan kenaikan suhu jangka pendek, banyak berkeringat. Biasanya pasang surut berakhir dalam 2-3 menit;
  • sakit kepala dan susah tidur. Paling sering, hot flashes terjadi di malam hari, ini menjadi penyebab gangguan tidur, mereka juga dapat menyebabkan ketegangan saraf dan migrain yang konstan;
  • berapa lama klimaks berlangsung, begitu banyak perwakilan dari hubungan seks yang adil akan disertai oleh emosi dan kegembiraan yang berlebihan. Perubahan suasana hati, tangisan dan lekas marah, dan semua ini bisa bertahan selama bertahun-tahun;
  • penyakit ginekologi menjadi lebih aktif dan nyata;
  • seluruh menopause pada wanita, mereka akan disertai dengan masalah dengan sistem kardiovaskular (gagal jantung, hipertensi arteri);
  • tidak peduli berapa usia wanita itu pada saat menopause, dia pasti akan memiliki masalah memori, kelelahan yang berlebihan dan penurunan libido.

Secara lebih rinci, untuk mengetahui tentang gejala-gejala menopause, berapa lama proses ini berlangsung, dan juga untuk meresepkan obat-obatan yang membuat Anda merasa lebih baik hanya seorang dokter, oleh karena itu, pada manifestasi pertama menopause, Anda harus pergi ke dokter kandungan.

Kami akan berurusan dengan terminologi

Orang yang jauh dari pengobatan sering menggunakan kata "menopause" dan "menopause" sebagai sinonim. Namun, ini tidak sepenuhnya benar. Seseorang harus membedakan konsep "menopause", yang berarti keadaan kepunahan fungsi reproduksi seseorang, tanpa memandang jenis kelamin, dari "menopause," yaitu istilah yang berarti menstruasi terakhir seorang wanita. Namun demikian, dalam artikel di bawah ini, kedua kata tersebut akan digunakan untuk menunjukkan periode pemutusan usia subur seorang wanita.

Pascamenopause

Tidak peduli berapa lama menopause berlangsung, pada akhirnya, gejalanya harus benar-benar hilang. Momen ini datang dengan penghentian total aktivitas ovarium dan pengeringan hingga 4 gram. Untuk menentukan awal pascamenopause, Anda perlu tahu kapan menopause dimulai, berapa lama periode terakhir ini tergantung pada titik awal ini. Biasanya butuh 5-7 tahun.

Pascamenopause berlanjut hingga akhir hayat, sementara tidak ada gejala khusus selama periode ini, ada perubahan hormonal akhir yang disertai dengan penyakit terkait usia:

  • kemungkinan serangan jantung dan stroke meningkat;
  • dinding pembuluh menjadi lebih tipis;
  • kalsium dikeluarkan dari tulang, berkontribusi pada pengembangan osteoporosis;
  • kekebalan dan nada tubuh secara umum sangat berkurang.

Gejala pasca-menopause

Setelah menopause, seorang wanita meningkatkan sensitivitas sistem kekebalan terhadap faktor-faktor eksternal. Ini dapat diekspresikan dengan munculnya gejala seperti pembengkakan, urtikaria, intoleransi terhadap makanan tertentu atau dalam bentuk vasomotor rhinitis. Karena kurangnya sekresi estrogen pada periode pascamenopause, kemungkinan osteoporosis meningkat. Masalah serius juga termasuk munculnya nyeri malam di ekstremitas, paresthesia kulit dan gangguan neurotik. Yang terakhir ini dapat bermanifestasi dalam bentuk meningkatnya tangisan, perasaan cemas, kecemasan dan ketakutan yang tidak dapat dijelaskan.

Beberapa wanita dengan menopause (berapa lama untuk wanita, lihat di atas) juga mengeluhkan peningkatan kerentanan terhadap bau dan suara. Orang harus tahu bahwa penurunan kapasitas kerja, kemunduran dalam memori dan perhatian juga bisa menjadi konsekuensi dari menopause, dan mereka harus bersimpati kepada kolega dan kerabat dari menopause..

Cara memperpanjang masa muda ke tubuh wanita?

Terlepas dari kenyataan bahwa dengan datangnya menopause, fungsi reproduksi wanita berakhir, hidupnya tidak berakhir di sana, yang berarti bahwa Anda perlu mempertahankan keadaan tubuh yang normal dan membantunya mengatasi perubahan hormon dalam segala hal. Untuk tujuan ini, perlu pada gejala menopause pertama untuk berkonsultasi dengan dokter yang akan memilih terapi yang tepat dan, selain resep obat, juga akan memberi tahu tentang metode pengobatan alternatif..

Agar menopause berlalu tanpa diketahui oleh Anda, pastikan untuk mengikuti aturan berikut, mereka juga akan memungkinkan Anda untuk menunda timbulnya menopause jika Anda sudah mulai melakukannya pada tahap awal:

  • jadikan gizi seimbang sebagai norma, hilangkan daging asap dari menu, kurangi konsumsi garam, acar, dan karbohidrat cepat. Anda perlu makan lebih banyak serat;
  • Anda dapat menggunakan bantuan pijat dan pemandian terapi;
  • Anda perlu berolahraga, berjalan lebih banyak, menaiki tangga, dan bukan lift;
  • oleskan persiapan hormon dan herbal;
  • minum vitamin kompleks, dan juga makan lebih banyak makanan yang mengandung vitamin E.

Rekomendasi untuk menunda menopause

Ada pendapat tentang kemungkinan menunda timbulnya menopause. Dokter mengatakan itu tidak mungkin untuk mendorong balik perubahan, tetapi beberapa metode akan membantu Anda dengan mudah menjadwal ulang.

Nutrisi

Diet seimbang dianggap sebagai kunci kesehatan. Selama menopause, perhatian khusus harus diberikan pada diet.

Diperlukan untuk mengecualikan dari menu:

  • permen;
  • makanan kaleng;
  • bumbu;
  • rempah-rempah;
  • tajam;
  • asin;
  • pahit;
  • asam;
  • kopi kental;
  • teh;
  • alkohol;
  • minuman berkarbonasi.

Disarankan untuk memberikan preferensi:

  • sayuran segar;
  • buah
  • beri;
  • sereal;
  • roti gandum hitam;
  • ikan dari varietas laut;
  • daging unggas;
  • telur
  • gila
  • produk susu;
  • teh hijau;
  • buah kering.

Porsi harus kecil, makanan teratur, tidak tergesa-gesa.

Gaya hidup

Gaya hidup yang menetap memprovokasi penyakit pembuluh darah. Penting untuk memberikan tubuh dengan latihan sehari-hari dengan kecepatan sedang. Berjalan di udara segar, bersepeda, kelas-kelas dalam kelompok khusus akan membantu untuk tetap bugar.

Dengan latihan teratur, metabolisme menjadi normal, yang memengaruhi kesejahteraan dan penampilan.

Kenyamanan psikologis

Ketika tanda-tanda pertama menopause muncul, situasi stres harus disingkirkan. Penurunan kadar estrogen memicu ketidakseimbangan emosional. Membawa kembali normal akan membantu meditasi. Anda dapat mempelajari teknik ini dengan bantuan instruktur atau di rumah.

Rumah tangga yang menunjukkan cinta, rasa hormat, kesabaran, dan membuktikan pentingnya wanita akan membantu menjaga kenyamanan psikologis. Pertengkaran yang terus-menerus memiliki efek sebaliknya, yang menyebabkan awal menopause.

Apakah mungkin untuk mengatasinya tanpa bantuan dokter

Jika gejala pertama menopause patologis terjadi, perlu untuk memulai pengobatan tanpa menggunakan obat-obatan. Dengan derajat ringan, biasanya cukup membuat Anda merasa normal.

Jika hot flashes terjadi:

  • cobalah untuk membangun mimpi: itu harus bertahan setidaknya 7 jam;
  • meningkatkan aktivitas fisik dan tinggal lebih banyak di udara segar;
  • kenakan pakaian sesuai dengan kondisi cuaca, hindari overheating dan hipotermia.

Dokter juga disarankan untuk menjalani rehabilitasi tahunan di fasilitas spa. Pemandian Radon, hydromassage, dan shower melingkar memiliki efek menguntungkan bagi kesehatan wanita.

Untuk meredakan kejang di rumah, perlu beberapa kali seminggu untuk menyenangkan diri sendiri dengan mandi air hangat dengan tambahan berbagai ramuan obat. Ini juga baik untuk mandi kontras di pagi hari.

Perlu diingat tentang latihan pagi, juga berguna untuk menguasai latihan pernapasan. Merasakan mendekatnya air pasang, Anda harus berhenti, perlahan-lahan tarik napas dan hitung sampai 10, lalu buang napas perlahan.

Berapa kali sehari berolahraga? Cukup satu kali untuk beberapa orang, tetapi jika perlu, Anda dapat mengulangi latihan 3-4 kali. Berguna untuk melakukan latihan pernapasan dan untuk mencegah serangan seperti itu beberapa kali sehari.

Tidak semua wanita mengalami hot flash dengan menopause, beberapa dengan menopause bahkan tidak tahu apa yang mereka bicarakan. Pasang surut, seperti menopause itu sendiri, tidak dapat diobati. Jika hidup seorang wanita penuh dengan saat-saat yang penuh kegembiraan, episode-episode ini menjadi tidak begitu terlihat. Bersukacitalah diri Anda lebih sering dan berikan senyum kepada orang lain, dan mungkin akan lebih mudah untuk mentransfer serangan.

Dan berapa banyak menopause yang bertahan untuk Anda, dan bagaimana Anda akan meringankan kondisi selama hot flash selama menopause??

Menopause adalah periode fisiologis dalam kehidupan wanita yang ditandai dengan penurunan bertahap dalam produksi hormon seks wanita oleh ovarium. Pada beberapa wanita, periode ini mudah, tanpa ketidaknyamanan yang parah, pada orang lain, manifestasi menopause lebih jelas dan secara signifikan merusak kesejahteraan secara keseluruhan. Berapa lama menopause berlangsung tergantung pada banyak faktor - karakteristik individu tubuh, keturunan, waktu dimulainya, keberadaan penyakit yang menyertai.

Siklus menstruasi

Onset menstruasi tergantung pada produksi hormon tertentu. Ketika hormon perangsang folikel (FSH) memasuki aliran darah, jumlah estrogen meningkat pada awal siklus, pada tingkat tengah menurun, dan produksi luteotropin meningkat. Pada periode reproduksi, LH mempengaruhi corpus luteum, yang terbentuk setelah sel reproduksi meninggalkan folikel. Ini adalah yang bertanggung jawab untuk produksi progesteron, yang menyiapkan endometrium untuk memasukkan telur ke dalam rongga rahim. Lingkaran hormon ini memastikan berfungsinya alat kelamin dan kemampuan wanita untuk melahirkan anak.

Ovarium dengan timbulnya menopause menjadi lebih kecil dalam ukuran dan tidak begitu sensitif. Latar belakang hormon berubah, volume FSH dan LH meningkat, jumlah estrogen dan progesteron berkurang, dan kegagalan dalam siklus dimulai. Menstruasi tidak teratur, onsetnya sulit diprediksi. Pada awalnya, mereka tertunda selama 8-10 hari, dan setelah itu mencapai 20 hari atau lebih. Itu terjadi bahwa menstruasi berlangsung selama beberapa bulan berturut-turut, berhenti untuk sementara dan kembali lagi. Para ahli menyarankan semua perubahan dalam siklus menstruasi agar dicatat dalam kalender.

Jam berapa sekarang dan kapan akan berakhir

Sifat dan kekhasan perjalanan serangan panas adalah individu. Serangan dapat bertahan 30 detik, beberapa menit, dan terkadang durasinya mencapai enam puluh menit atau lebih.

Serangan panjang tidak permanen. Lebih sering terjadi selama beberapa menit, dan kemudian berlalu.

Karena itu, jangan menganggap episode yang berlarut-larut ini sebagai keteguhan: ini menciptakan ketegangan dan kecemasan yang lebih besar.

Frekuensi harian serangan panas dapat berbeda: dari sepuluh episode hingga dua puluh atau lebih. Waktu pasang surut yang paling sering adalah sore dan malam..

Berapa lama menopause pada wanita berlangsung: tahapan dan gejala utama

Proses ini dapat dibagi menjadi tiga tahap utama: premenopause, menopause dan postmenopause, yang merupakan bagian integral dari keseluruhan tunggal..

informasi singkat

Menopause adalah waktu ketika seorang wanita menghentikan siklus menstruasinya. Sehubungan dengan transisi menuju menopause, perubahan hormon terjadi dalam tubuh, yang memengaruhi kesejahteraannya dan memiliki berbagai manifestasi. Ketika menopause terjadi, kekuatan tulang sering menurun, karena frekuensinya yang jarang. Kolesterol darah meningkat, yang meningkatkan risiko penyakit jantung.

Berapa umur menopause dan berapa lama berlangsung??

Usia rata-rata wanita selama menopause adalah 51 tahun. Durasi rata-rata adalah 48 hingga 55 tahun. Sekitar 1% wanita mengalami onset dini dari kondisi ini, ketika tanda-tanda pertama menopause sudah muncul sebelum usia 40 tahun..

Timbulnya menopause terjadi lebih awal pada wanita yang merokok, belum pernah hamil atau tinggal di dataran tinggi.

Perubahan hormon yang berhubungan dengan menopause (menopause) biasanya mulai 4-5 tahun sebelum perdarahan menstruasi terakhir, kali ini disebut premenopause. Wanita mulai mengalami gejala menopause pertama, bahkan jika menstruasi mereka masih normal. Periode premenopause dan tahun sesudahnya dikombinasikan dengan konsep "perimenopause". Postmenopause adalah waktu yang dimulai dengan menopause dan berlangsung hingga sekitar 70 tahun (hingga 5 tahun - awal, kemudian terlambat menopause).

Menopause adalah saat ketika seorang wanita tidak mengalami menstruasi selama setahun. Namun, menopause, sebelum penghentian menstruasi dan berlanjut setelah itu, memiliki durasi yang berbeda dan pada beberapa wanita dapat bertahan hingga 10 tahun. Menopause biasanya terjadi setelah usia 45 - 50 tahun. Jika datang sebelum 45 tahun - itu disebut awal, dan hingga 40 - prematur. Sebagian besar pasien ini mengalami menopause.

Menopause terlambat

Ini terjadi pada wanita di atas usia 55 tahun. Alasannya biasanya tersembunyi dalam fitur genetik, hampir mustahil untuk secara artifisial menunda timbulnya menopause. Bahaya dari kondisi ini terletak pada peningkatan risiko pembentukan onkologis ovarium dan kelenjar susu, karena ini adalah tumor yang bergantung pada estrogen. Karena itu, dengan sekresi hormon seks yang terus menerus, kemungkinan penyakit semacam itu meningkat. Agar konsekuensi negatif tidak terjadi, setiap wanita, tanpa memandang usia, harus menjalani pemeriksaan tahunan oleh dokter kandungan, dan juga melakukan mammogram tepat waktu.

Menopause bedah

Penghentian pendarahan menstruasi dalam kasus ini dikaitkan dengan pengangkatan indung telur. Ini mungkin diperlukan untuk penyakit seperti kanker ovarium, polikistik, endometriosis ovarium, proses inflamasi lanjutan pada organ genital, dan TBC. Setelah operasi, menopause buatan terjadi, sementara gejalanya mulai tiba-tiba dan berkembang dengan cepat. Untuk menghindari kondisi ini, segera setelah operasi perlu untuk mulai mengambil obat hormonal yang akan meniru siklus normal.

Jika rahim dipertahankan, maka dengan asupan intermiten, menstruasi juga akan bertahan. Klimaks setelah pengangkatan rahim sering terjadi bersamaan dengan pengangkatan indung telur. Operasi semacam itu kadang-kadang diperlukan untuk endometriosis, tumor, prolaps organ genital. Namun, bahkan dengan indung telur yang diawetkan, fungsinya setelah histerektomi meninggal lebih awal dari biasanya. Pasien seperti itu membutuhkan terapi hormon yang kompeten.

Apa itu sindrom menopause

Periode fisiologis penghentian fungsi menstruasi dan reproduksi sering disebut sindrom menopause. Alasan pengembangan tahap ini adalah penurunan bertahap dalam aktivitas dan jumlah estrogen (hormon seks), yang memicu produksi hormon hipofisis. Menopause dibagi menjadi 3 tahap:

  • Premenopause. Mendahului penghentian menstruasi. Berapa lama menopause pada tahap ini? Biasanya, durasi panggung adalah 3 hingga 7 tahun.
  • Menopause itu sendiri. Fase itu terjadi setelah berakhirnya pendarahan menstruasi.
  • Pascamenopause. Waktu ini ditentukan oleh penghentian total fungsi ovarium..

Banyak wanita sering tertarik pada berapa lama menopause berlangsung. Tidak mungkin untuk menjawab pertanyaan ini, karena semuanya tergantung pada perkembangan individu organisme. Meski dengan perjalanan normal, menopause lewat dalam setahun. Tingkat keparahan gejala sindrom menopause tergantung pada karakteristik tubuh wanita. Tanda-tanda utama timbulnya menopause adalah:

  • sakit kepala;
  • berkeringat
  • tekanan turun;
  • apati;
  • kardiopalmus;
  • kekeringan vagina;
  • rasa terbakar dan tidak nyaman saat buang air kecil;
  • gatal di vagina;
  • sering buang air kecil;
  • gangguan tidur;
  • gairah seks menurun.

Penyebab menopause

Menopause disebabkan oleh kompleksnya perubahan hormon yang kompleks. Pertama-tama, permulaan periode ini dikaitkan dengan penurunan jumlah telur aktif dalam ovarium. Saat lahir, wanita memiliki 1 hingga 3 juta telur, pada awal menstruasi seorang gadis biasanya memiliki sekitar 400.000. Pada saat menopause, sekitar 10.000 telur tetap.

Sebagian kecil telur hilang selama ovulasi bulanan selama siklus menstruasi. Sebagian besar dari mereka menjalani atresia (degenerasi dan resorpsi folikel ovarium yang belum matang).

Follicle-stimulating hormone (FSH) bertanggung jawab untuk pertumbuhan folikel pada paruh pertama siklus menstruasi. Ketika mendekati menopause, telur menjadi kurang sensitif terhadap hormon ini, dan ovarium secara dramatis mengurangi produksi estrogen. Sekresi FSH meningkat secara kompensasi, tetapi tidak dapat mengembalikan ovarium. Kondisi ini disebut hipogonadisme hipergonadotropik..

Selama menopause, jumlah telur berkurang dengan sangat cepat, dan setelah penghentian menstruasi, folikel tunggal tetap, dan kemudian mereka menghilang dan mereka.

Estrogen (hormon wanita) mempengaruhi banyak bagian tubuh, termasuk pembuluh darah, jantung, tulang, kelenjar susu, rahim, sistem kemih, kulit dan otak. Penurunan kadar estrogen dianggap sebagai penyebab banyak gejala menopause. Dengan timbulnya menopause di ovarium, produksi hormon testosteron, yang bertanggung jawab untuk dorongan seksual, juga menurun.

Fitur Premenopause

Premenopause sebenarnya adalah awal dari menopause. Sebagai aturan, keadaan pra-klimaks dimulai pada wanita setelah 40 tahun. Terkadang, datang pada usia yang lebih dini dan kita dapat berbicara tentang menopause dini. Pada beberapa wanita, periode ini, sebaliknya, tertunda beberapa tahun. Durasi menopause ini adalah rata-rata 6 tahun.


Gejala utamanya adalah menstruasi yang tidak teratur. Selain itu, siklus menstruasi itu sendiri sedang berubah. Seorang wanita dapat sering mengalami menstruasi, atau sebaliknya, keterlambatan. Terkadang menstruasi asiklik.

Dalam hal ini, mereka dapat memulai hari apa saja. Jumlah darah juga bervariasi: mungkin ada sedikit (bercak) atau perdarahan menstruasi berat 7-8 hari.

Tahap ini ditandai oleh perubahan atrofi (pengurangan berat) jaringan semua organ sistem reproduksi. Ovarium menghabiskan persediaan folikel.

Mereka menghasilkan lebih sedikit estrogen, homon penting untuk fungsi menstruasi dan metabolisme. Ini menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Karena itu, wanita biasanya menyebut menopause sebagai gejala premenopause.

Durasi fase ini secara langsung tergantung pada kecenderungan turun-temurun. Tanyakan ibu dan nenek Anda tentang semua nuansa tahap menopause.

Setelah menerima jawaban komprehensif, Anda akan memiliki gagasan tentang perkiraan usia awal semua tahap menopause Anda, serta bagaimana ia akan pergi dan dengan gejala apa.

Gejala

Bagaimana menopause dimanifestasikan? Kami daftar 10 tanda-tanda umum menopause:

  1. Satelit pertamanya adalah pasang surut. Menurut beberapa penelitian, hot flash terjadi pada 75% wanita. Gejala kondisi ini dapat bervariasi. Biasanya, air pasang dirasakan sebagai perasaan hangat yang menyebar ke seluruh tubuh, berlangsung dari 30 detik hingga beberapa menit. Kondisi ini sering disertai oleh kemerahan pada kulit, jantung berdebar, kedinginan, berkeringat, dan juga insomnia. Hot flashes biasanya bertahan hingga 3 tahun, tetapi beberapa wanita bertahan selama 5 tahun atau lebih. Pada sejumlah kecil pasien, durasi pasang surut mencapai 15 tahun.
  2. Inkontinensia urin, terbakar saat buang air kecil.
  3. Perubahan vagina: estrogen mempengaruhi mukosa vagina, sehingga selama nyeri perimenopause dapat muncul selama hubungan seksual dan perubahan sifat keputihan. Debit dengan menopause mungkin menyerupai menstruasi, tetapi jika terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
  4. Kelenjar susu berubah bentuk, karena atrofi jaringan kelenjar yang bertahap.
  5. Kulit kering dan menipis, rambut rontok.
  6. Keropos tulang yang cepat. Sebagian besar wanita mencapai puncak dalam kepadatan tulang pada usia 25-30, kemudian massa tulang berkurang setiap tahun sebesar 0,13%. Selama menopause, tingkat penurunan massa tulang meningkat menjadi 3% per tahun. Kondisi ini tidak menyebabkan rasa sakit atau sensasi tidak menyenangkan lainnya. Namun, osteoporosis berkembang, yang dapat menyebabkan patah tulang. Patah tulang dapat secara signifikan merusak kualitas hidup dan bahkan menyebabkan kematian. Seringkali ada fraktur leher atau tulang belakang femur ketika jatuh bahkan dari ketinggian mereka sendiri.
  7. Selama menopause, profil kolesterol berubah secara signifikan. Tingkat kolesterol total dan "jahat" meningkat. Ini meningkatkan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah, tekanan darah mungkin meningkat. Banyak pasien juga mengeluh tekanan darah rendah dan sakit kepala..
  8. Peningkatan kemungkinan penyakit jantung setelah menopause. Tidak jelas berapa banyak ini terkait dengan proses penuaan, dan berapa banyak - dengan perubahan hormon dalam tubuh. Dengan menopause dini atau pengangkatan ovarium melalui pembedahan, penyakit kardiovaskular sudah terjadi pada usia muda. Dalam banyak hal, alasan untuk ini adalah perkembangan dalam perimenopause resistensi jaringan terhadap aksi insulin, yang mengarah pada peningkatan pembentukan bekuan darah di pembuluh darah dan peningkatan risiko serangan jantung dan stroke. Distrofi miokard dyshormonal juga berkembang, dimanifestasikan oleh aritmia jantung, penurunan toleransi beban, sesak napas, rasa sakit menjahit di puncak jantung.
  9. Sebuah penelitian terhadap wanita sehat yang mengalami menopause menunjukkan bahwa rata-rata berat badan mereka meningkat 5 kg selama 3 tahun. Di antara penyebab yang mungkin adalah manifestasi dari menopause dan penuaan tubuh secara umum. Yang disebut sindrom metabolik menopause terbentuk, disertai, selain penambahan berat badan, gangguan metabolisme lemak dan karbohidrat dengan pembentukan prasyarat untuk pengembangan iskemia miokard dan diabetes tipe 2..
  10. Seringkali perubahan emosional muncul - lekas marah, cemas, depresi, kelemahan yang tidak termotivasi, ketidakstabilan suasana hati. Mereka terkait baik dengan pengaruh langsung ketidakseimbangan hormon, dan dengan faktor stres - kesepian, takut kehilangan kecantikan, rasa usia tua yang akan datang, dan sebagainya..

Menstruasi dengan menopause pertama normal, teratur, sebagai akibat dari siklus ovulasi. Jumlah siklus anovulasi secara bertahap meningkat (tanpa pembentukan telur matang dan keluarnya ke dalam rongga perut), perdarahan menjadi tidak teratur, penundaan yang berkepanjangan dimungkinkan, serta pendarahan rahim.

Penyebab perdarahan saat menopause:

  • perubahan hormon alami;
  • penyakit pada sistem reproduksi: mioma, tumor atau polip endometrium, dan lainnya;
  • minum obat hormonal;
  • penyakit pada organ lain, seperti darah atau sistem hati.

Selain masalah, perimenopause juga bisa membantu wanita. Jadi, seringkali fibroid rahim dan kista ovarium endometrioid dengan menopause mulai berkurang secara bertahap, karena efek stimulasi estrogen pada penyakit ini berhenti. Namun, ini hanya berlaku untuk entitas kecil..

Fibroid besar, sebaliknya, dapat menyebabkan perdarahan uterus. Jika ia memiliki kaki, kemungkinan torsi dan nekrosis pada simpul miomatosa, yang membutuhkan pembedahan segera. Jika kista ovarium pasien setelah menopause tidak berkurang - ini adalah tanda yang sangat mencurigakan terkait dengan perkembangan tumor organ ini. Dalam kebanyakan kasus, kista tersebut dapat diangkat melalui pembedahan, yang juga dapat dilakukan menggunakan laparoskopi (tanpa sayatan panjang dan operasi berat).

Mati haid

Awal dari tahap ini dianggap sebagai hari terakhir dari menstruasi terakhir. Dalam hal ini, produksi hormon seks sudah tidak teratur, dan fungsi ovarium melemah. Pada saat inilah eksaserbasi gejala terjadi, yang berlangsung sepanjang periode berapa lama menopause berlangsung, dan ini rata-rata 2-5 tahun, dimulai dari 55 tahun..

Apa pun lamanya menopause, selama periode ini wanita memiliki gejala-gejala berikut:

  • hot flashes, disertai dengan kenaikan suhu jangka pendek, banyak berkeringat. Biasanya pasang surut berakhir dalam 2-3 menit;
  • sakit kepala dan susah tidur. Paling sering, hot flashes terjadi di malam hari, ini menjadi penyebab gangguan tidur, mereka juga dapat menyebabkan ketegangan saraf dan migrain yang konstan;
  • berapa lama klimaks berlangsung, begitu banyak perwakilan dari hubungan seks yang adil akan disertai oleh emosi dan kegembiraan yang berlebihan. Perubahan suasana hati, tangisan dan lekas marah, dan semua ini bisa bertahan selama bertahun-tahun;
  • penyakit ginekologi menjadi lebih aktif dan nyata;
  • seluruh menopause pada wanita, mereka akan disertai dengan masalah dengan sistem kardiovaskular (gagal jantung, hipertensi arteri);
  • tidak peduli berapa usia wanita itu pada saat menopause, dia pasti akan memiliki masalah memori, kelelahan yang berlebihan dan penurunan libido.

Secara lebih rinci, untuk mengetahui tentang gejala-gejala menopause, berapa lama proses ini berlangsung, dan juga untuk meresepkan obat-obatan yang membuat Anda merasa lebih baik hanya seorang dokter, oleh karena itu, pada manifestasi pertama menopause, Anda harus pergi ke dokter kandungan.

Kapan harus ke dokter

Semua wanita dalam periode perimenopause harus diperiksa sepenuhnya setiap tahun oleh dokter umum atau dokter keluarga. Selain itu, mereka harus diperiksa oleh dokter kandungan dan diperiksa oleh kelenjar susu, termasuk mamografi. Ultrasonografi kelenjar susu pada masa menopause biasanya tidak informatif karena timbulnya atrofi jaringan kelenjar, yang membuatnya sulit untuk mendeteksi formasi di kelenjar.

Wanita usia ini perlu tahu tentang faktor risiko penyakit jantung dan kanker usus dan, dalam perjanjian dengan dokter yang hadir, menjalani tes skrining untuk penyakit ini.

Apakah mungkin untuk hamil selama menopause?

Wanita dengan menstruasi yang bertahan lama (bahkan menstruasi yang tidak teratur) dan aktivitas seksual yang berkelanjutan dapat menjadi hamil. Untuk mencegah kehamilan dan mengurangi gejala menopause, seperti pembilasan, dokter dapat merekomendasikan penggunaan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dosis rendah. Dalam kasus apa pun, dengan penundaan lebih dari 1-3 hari, disarankan untuk melakukan tes kehamilan di rumah untuk membuat keputusan yang sulit tetapi sangat penting dalam kehidupan setiap wanita tentang kelahiran bayi..

Obat-obatan dan perubahan gaya hidup, seperti diet dan olahraga, dapat membantu meredakan hot flash dan gejala menopause lainnya, termasuk kolesterol tinggi dan keropos tulang..

Selama menopause, perlu untuk memantau aliran menstruasi. Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dengan tanda-tanda ini:

  • perdarahan disertai dengan nyeri perut;
  • sekresi gumpalan gelap;
  • perdarahan lebih berat dari sebelumnya;
  • pengurangan interval antara perdarahan kurang dari 3 minggu, atau memperpanjangnya - lebih dari 3 bulan.

Berapa umur pasang berlangsung dan kapan akan berhenti

Terlepas dari kenyataan bahwa menopause adalah proses alami yang terjadi dalam tubuh setiap wanita, tentu saja itu adalah murni individu.

Pasang surut dimulai pada tahap awal menopause - selama periode perenopause. Durasi serangan panas pada beberapa wanita bisa sekitar dua hingga lima tahun, yang lain menderita gejala parah hingga sepuluh tahun. Lebih detail di sini.

Biasanya hot flashes yang bertahan lebih dari lima tahun dapat mengindikasikan adanya penyakit lain atau tahap awal terjadinya penyakit samping..

Diagnostik

Untuk menentukan bahwa seorang wanita berada dalam periode perimenopause, darah diperiksa untuk mengetahui kadar FSH, yaitu, tes hormon dilakukan. Peningkatan konsentrasi FSH dan penurunan kadar estrogen ditentukan. Tes klimaks memberikan hasil sebagai berikut:

  • kandungan estradiol dalam darah kurang dari 80 pmol / l;
  • Kadar FSH lebih besar dari hormon luteinisasi;
  • konsentrasi estrone lebih besar dari estradiol;
  • kadar testosteron dapat dikurangi atau relatif meningkat.

Selain itu, Pap smear dilakukan, fungsi tiroid dievaluasi, tes darah biokimia dan koagulogram diambil. Untuk menentukan kondisi endometrium, USG transvaginal ditentukan.

Standar untuk mendeteksi keropos tulang, atau osteoporosis terkait menopause, adalah dual-energy x-ray absorptiometry (DERA). Studi ini menentukan kepadatan tulang dan membandingkannya dengan nilai normal untuk wanita muda yang sehat. Organisasi Kesehatan Dunia mendefinisikan osteoporosis sebagai penurunan kepadatan tulang lebih dari 2,5 standar deviasi dari rata-rata. Suatu kondisi yang dikenal sebagai osteopenia berarti kehilangan tulang yang lebih parah (deviasi standar 1 sampai 2.5).

DERA biasanya dilakukan sebelum resep obat untuk mengobati osteoporosis yang mengembalikan mineral tulang. Kepala paha dan tulang tulang belakang dievaluasi. Pemindaian diulang setiap 2 tahun sekali untuk menilai efektivitas pengobatan.

Skrining osteoporosis yang sederhana dapat dilakukan dengan menggunakan ultrasonografi (ultrasonografi) kalkaneus. Jika kepadatan tulang rendah terdeteksi, pasien harus dirujuk ke DERA.

Untuk menentukan risiko penyakit jantung, dokter meresepkan tes darah untuk kolesterol. Jika kolesterol tinggi, faktor risiko penyakit jantung diperbaiki..

Pengobatan

Menopause pada wanita bukanlah penyakit. Tidak ada obat untuk itu dan tidak mungkin untuk sepenuhnya pulih. Namun, dokter dapat menawarkan berbagai metode untuk meredakan hot flash dan gejala lain yang memperburuk kualitas hidup wanita. Ada banyak obat yang tersedia untuk mencegah dan mengendalikan kolesterol darah tinggi dan untuk mengobati keropos tulang selama perimenopause. Namun, banyak wanita saat menopause tidak membutuhkan perawatan khusus. Untuk pertanyaan apa yang harus diambil dengan menopause untuk setiap wanita, hanya dokter yang bisa menjawab setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien.

Perubahan gaya hidup untuk pencegahan menopause

Gaya hidup sehat dan beberapa perawatan kecantikan dapat membantu mengatasi hot flash. Banyak wanita percaya bahwa latihan aerobik yang teratur mengurangi intensitas pasang surut, meskipun studi khusus belum mengkonfirmasi asumsi ini. Namun, olahraga teratur sangat membantu dalam penurunan berat badan..

Nutrisi

Makanan pedas, kafein, dan alkohol harus dihindari. Pola makan rendah lemak dan kolesterol membantu mengurangi risiko penyakit jantung, serta memerangi perkembangan sindrom metabolik - salah satu bahaya utama yang menunggu seorang wanita dalam periode kehidupannya yang rentan ini..

Untuk mencegah osteoporosis, penting untuk mengonsumsi kalsium yang cukup dan latihan kekuatan. Cukup adalah upaya yang dilakukan seorang wanita untuk menanggung berat badannya sendiri, jadi berjalan, berkebun, dan tenis bermanfaat. Metode-metode ini akan membantu memperkuat tulang Anda..

Bagaimana cara menurunkan berat badan dengan menopause? Resepnya sederhana - untuk mengurangi asupan kalori dan meningkatkan aktivitas fisik. Ini harus dilakukan pada gejala menopause pertama untuk mempertahankan berat badan normal. Sering makan dalam porsi kecil sambil mempertahankan asupan kalori tidak akan membantu dalam memerangi kelebihan berat badan.

Terapi hormon untuk memerangi gejala menopause

Apakah mungkin untuk mendorong menopause? Karena secara langsung dikaitkan dengan penurunan konsentrasi hormon seks, tujuan tambahan mereka membantu memerangi gejalanya. Penting untuk menggunakan dosis hormon efektif minimum, secara bertahap membatalkannya pada wanita pascamenopause. Dengan rahim yang diawetkan, kombinasi estrogen dan progesteron ditentukan.

Estrogen tersedia dalam berbagai bentuk, termasuk dalam bentuk krim vagina, tablet dan cincin, yang terutama digunakan untuk gejala vagina; dalam bentuk plester, semprotan kulit dan gel, serta tablet untuk pemberian oral. Terapi kombinasi biasanya digunakan untuk pemberian oral. Gel dan tambalan nyaman karena jarang menimbulkan efek samping..

Sebelum mengambil hormon dan secara teratur selama penggunaannya, wanita harus menjalani pemeriksaan payudara dan mammogram. Pasien dengan penyakit jantung sebaiknya tidak menggunakan obat ini..

Dalam perimenopause, terapi hormon diresepkan dalam kasus-kasus seperti:

  • hot flashes, gangguan emosi;
  • kekeringan pada vagina, inkontinensia urin (bentuk estrogen lokal digunakan, misalnya, supositoria Ovestin);
  • pencegahan osteoporosis pada pasien dengan peningkatan risiko kondisi ini.

Setelah penghentian menstruasi, hormon ditentukan menurut indikasi berikut:

  • untuk penggunaan jangka pendek - pengobatan gangguan emosi, kosmetik, otonom dan lainnya;
  • untuk penggunaan jangka panjang - pencegahan osteoporosis, penyakit Alzheimer, depresi, penyakit jantung;
  • pengobatan kekeringan vagina dan inkontinensia urin, normalisasi kehidupan seksual;
  • meningkatkan kualitas hidup pasien.

Biasanya terapi penggantian hormon diresepkan untuk jangka waktu 3 tahun atau lebih.

Terapi hormon dikontraindikasikan dalam situasi seperti ini:

  • kanker organ yang bergantung pada estrogen (endometrium, kelenjar susu);
  • perdarahan uterus yang tidak diketahui sifatnya;
  • proses hiperplastik endometrium, tidak diobati sebelumnya;
  • trombosis vena pada ekstremitas bawah;
  • penyakit jantung koroner;
  • hipertensi arteri tanpa pengobatan yang tepat;
  • penyakit hati akut;
  • porfiria;
  • intoleransi individu.

Ada kontraindikasi relatif ketika hormon dapat digunakan dengan hati-hati:

  • mioma dengan menopause;
  • endometriosis dan adenomiosis;
  • migrain;
  • trombosis vena sebelumnya;
  • peningkatan konsentrasi trigliserida dalam darah yang bersifat turun temurun;
  • batu empedu
  • epilepsi;
  • peningkatan risiko kanker payudara.

Penggunaan hormon dengan menopause terbatas dalam situasi seperti ini:

  • mulai asupan di atas usia 65;
  • gunakan hanya untuk pencegahan penyakit jantung atau demensia tanpa tanda-tanda sindrom menopause (manfaat penggunaan tersebut belum terbukti).

Waktu terbaik untuk meresepkan hormon adalah perimenopause, yaitu waktu dari timbulnya gejala pertama hingga akhir tahun yang telah berlalu sejak penghentian menstruasi terakhir..

Hanya estrogen yang bisa diresepkan, hanya progestogen atau kombinasinya. Estrogen monoterapi digunakan pada wanita dengan rahim yang diangkat. Mereka diambil secara oral sebentar-sebentar atau terus menerus, dan gel dan tambalan dengan zat-zat ini juga digunakan..

Pengobatan menopause dengan estrogen tidak melindungi kehamilan. Obat kombinasi harus digunakan untuk kontrasepsi..

Wanita yang menggunakan estrogen memiliki risiko lebih besar untuk kondisi ini:

  • batu empedu
  • peningkatan trigliserida;
  • pembekuan darah yang berlebihan.

Monoterapi dengan gestagen (misalnya, Duphaston) dilakukan pada wanita dengan mioma uterus dan / atau adenomiosis, yang tidak memerlukan perawatan bedah, serta dengan perdarahan uterus. Obat-obatan diresepkan dalam bentuk tablet dalam mode intermiten. Juga, pasien mungkin diminta untuk memasang alat kontrasepsi yang mengandung levonorgestrel (Mirena).

Wanita dengan uterus yang diawetkan diperlihatkan rejimen yang terputus-putus atau terus-menerus dari penggunaan kontrasepsi 2 atau 3 fase yang mengandung estrogen dan gestagen (misalnya, Femoston).

Studi jangka panjang pada pasien yang menggunakan terapi hormon kombinasi (HT) dengan estrogen dan progesteron telah menunjukkan bahwa mereka lebih cenderung mengalami serangan jantung, stroke, dan kanker payudara dibandingkan dengan wanita yang belum menerima HT. Mengkonsumsi estrogen saja dikaitkan dengan peningkatan risiko stroke, tetapi bukan serangan jantung atau kanker payudara. Terapi khusus estrogen, bagaimanapun, dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker endometrium (kanker mukosa rahim).

Studi terbaru menunjukkan bahwa wanita lanjut usia pada periode pascamenopause yang menerima HT meningkatkan risiko kardiovaskular. Keputusan tentang terapi hormon haruslah individu untuk setiap pasien, berdasarkan pada riwayat penyakitnya, keparahan gejala-gejalanya, serta penilaian mengenai manfaat potensial dan risiko hormon..

Ada obat alternatif yang diindikasikan untuk astenisasi (melemahnya) pasien, disfungsi seksual, fibroid uterus kecil atau proses hiperplastik sebelumnya di endometrium. Ini adalah pengatur spesifik jaringan dari aktivitas estrogenik Tibolon - obat dengan efek unik yang mengulangi efek estrogen, androgen, dan progestogen dalam jaringan.

Apa itu terapi hormon bioidentik?

Dalam beberapa tahun terakhir, ada peningkatan minat dalam penggunaan apa yang disebut terapi hormon bioidentik untuk menopause. Obat hormon bioidentik adalah obat yang mengandung hormon dengan formula kimia yang sama dengan yang dimiliki zat alami. Hormon dibuat di laboratorium dengan memodifikasi senyawa yang berasal dari produk tumbuhan alami. Sebagian besar obat-obatan ini tidak terstandarisasi..

Para pendukung terapi hormon bioidentik berpendapat bahwa produk yang digunakan dalam bentuk krim atau gel diserap ke dalam tubuh dalam bentuk aktifnya tanpa melalui konversi di hati, sehingga penggunaannya membantu menghindari kemungkinan efek buruk dari hormon yang diproduksi secara sintetis. Namun, penelitian ilmiah yang bertujuan menentukan efektivitas dan keamanan obat ini belum dilakukan..

Di Rusia, program anti-penuaan baru saja mulai muncul, menawarkan "koktail" obat bioidentik yang dipilih secara individual untuk setiap pasien. Dalam banyak kasus, iklan semacam itu tidak benar. Bahkan di Amerika Serikat, di mana metode pengobatan semacam itu lebih umum dan dipelajari, ada lebih banyak dan lebih banyak hambatan untuk jalurnya. Apakah ini karena kepentingan perusahaan farmasi yang memproduksi hormon sintetis, atau efektivitas terapi bioidentik benar-benar berlebihan - belum ada yang bisa mengatakan.

Apakah mungkin untuk mengobati manifestasi menopause dengan obat-obatan non-hormonal?

Penelitian telah menunjukkan bahwa obat yang biasa diresepkan untuk kondisi seperti depresi dan kecemasan, serotonin selektif dan inhibitor reuptake norepinefrin, dapat digunakan untuk mengurangi hot flashes. Jadi, Paroxetine direkomendasikan untuk pengobatan hot flash sedang hingga parah..

Para ilmuwan percaya bahwa dalam perkembangan gejala yang parah, psikosomatik memainkan peran penting - manifestasi pengalaman dalam bentuk gejala yang menyakitkan. Sebagai contoh, terbukti bahwa menopause lebih mudah bagi wanita dengan banyak anak, tetapi bagi mereka yang lajang dan bercerai, yang sangat menyadari pendekatan usia tua dan runtuhnya harapan untuk kehidupan keluarga yang bahagia, seringkali masalah psikosomatik dan emosional lebih terasa. Pasien-pasien ini dapat merekomendasikan antidepresan phyto, terutama rumput St. John's wort. Itu adalah bagian dari obat seperti Deprim Forte. Ini diindikasikan untuk kelelahan kronis, depresi konstan, insomnia, kelemahan, lekas marah, apatis, dan gangguan emosional lainnya.

Untuk pengobatan hot flash, obat-obatan gestagen juga digunakan. Namun, mereka biasanya digunakan dalam kursus singkat dengan pembatalan bertahap. Penggunaan gestagen dalam waktu lama dapat menyebabkan penambahan berat badan..

Menopause parah sering disertai dengan osteoporosis. Untuk pencegahan dan pengobatannya, obat-obatan dari berbagai kelompok diberikan resep:

  • bifosfonat (Fosamax) untuk mengurangi keropos tulang pada wanita pascamenopause dan mengurangi risiko patah tulang pada osteoporosis;
  • raloxifene - modulator selektif reseptor estrogen, mengurangi risiko patah tulang;
  • calcitonin (Miacalcic) - persiapan dalam bentuk semprotan di hidung, memperkuat tulang, terutama tulang belakang, mencegah fraktur kompresi dan konsekuensinya, seperti nyeri punggung dan penurunan pertumbuhan;
  • hormon paratiroid dapat digunakan dalam beberapa kasus.

Beberapa penelitian telah menunjukkan efek yang baik dari obat melatonin (Melaxen) dalam pengobatan sindrom menopause. Penunjukan mereka membantu menghilangkan gejala menopause dengan cepat.

Terapi Alternatif

Diketahui bahwa terapi penggantian hormon andal mengurangi manifestasi menopause, gangguan saluran kencing dan fungsi seksual, mencegah perkembangan osteoporosis. Namun, karakteristik negatifnya - peningkatan kemungkinan kanker payudara dan penyakit kardiovaskular - sering membuat wanita menolak untuk mengambil hormon. Karena itu, para ilmuwan mencari alternatif untuk estrogen, yang tidak akan mempengaruhi frekuensi tumor dan memperkuat tulang. Salah satu opsi yang diusulkan adalah tsimitsifuga.

Black cohosh

Black cohosh (tsimitsifuga) adalah suplemen herbal yang umum digunakan yang diyakini dapat mengurangi intensitas hot flashes. Namun, uji klinis tanaman ini berlangsung sangat singkat. Selain itu, salah satu kelemahan dari studi ini adalah kurangnya kontrol plasebo, yaitu, tidak jelas apakah efeknya merupakan konsekuensi dari efek terapeutik atau self-hypnosis. Mekanisme kerja obat juga dipelajari: ditemukan bahwa komponen yang tidak diketahui dari ekstrak tsimitsifugi berinteraksi dengan protein pengikat estrogen yang belum teridentifikasi..

Ada kemungkinan bahwa efek positif tsimitsifugi pada hot flash dikaitkan dengan kemampuannya untuk memblokir reseptor serotonin. Selain itu, percobaan menunjukkan efek penguatan tanaman ini pada jaringan tulang. Namun, efek berbahaya yang mungkin dari black cohosh pada jaringan hati disarankan..

Mengingat hal di atas, agen jamu Jerman tidak merekomendasikan mengambil obat tsimitsifugi (secara luas diiklankan di negara kita sebagai "alami" dan "non-hormon") selama lebih dari enam bulan. Efek samping termasuk mual, pusing, penglihatan kabur, detak jantung lambat, dan berkeringat. Obat Tsimitsifugi sangat jarang digunakan di beberapa negara, termasuk Amerika Serikat..

Fitoestrogen

Estrogen tanaman (fitoestrogen), seperti protein kedelai, adalah obat yang cukup populer untuk menopause. Data tentang keefektifannya terbatas. Fitoestrogen dengan menopause adalah estrogen tumbuhan alami (isoflavon), yang penggunaannya memiliki konsekuensi yang mirip dengan penggunaan estrogen sintetik. Perlu dicatat bahwa dalam sebuah penelitian pada wanita yang menjalani kanker payudara, keamanan kedelai tidak terbukti, tetapi data diperoleh tentang inefisiensi dalam kaitannya dengan gejala menopause. Sumber makanan kedelai termasuk kedelai, tahu, susu kedelai, dan tepung. Kecap dan minyak kedelai tidak mengandung isoflavon.

Hanya ada beberapa studi obat herbal untuk menopause yang tidak meyakinkan dan kontradiktif, di mana ditunjukkan bahwa herbal seperti angelica, clover padang rumput, primrose dan beberapa lainnya, serta homeopati, dapat digunakan untuk menopause, tetapi hanya di bawah pengawasan dokter dan dengan sangat hati-hati. untuk menghindari efek samping dan interaksi tak terduga dengan obat lain.

Menurut American National Center for Complementary dan Pengobatan Alternatif, metode non-obat seperti meditasi, akupunktur, hipnoterapi, metode umpan balik biologis, latihan pernapasan (terutama pernapasan lambat dengan masuknya otot perut) dapat digunakan untuk meringankan gejala menopause. Yoga sangat bermanfaat, tidak hanya memperkuat tubuh, tetapi juga melatih semangat..