Sindrom Menopausal (CS), yang memanifestasikan dirinya sebagai gangguan neuro-vegetatif, psikoemosional dan metabolisme [11, 20, 23], dibentuk, menurut berbagai penulis, pada 10-75% wanita [2, 5, 7, 8, 15, 18, 20]. Tempat signifikan dalam gambar sindrom menopause ditempati oleh gangguan psikoemosional - menurut data yang dipublikasikan, dari 50 hingga 70% [1, 3, 8, 9, 11, 12, 13, 18, 18, 24]. Prediksi, diagnosis, profilaksis, dan koreksi gangguan menopause dengan gejala yang ditentukan secara psikogenetik saat ini merupakan salah satu masalah yang mendesak dan belum sepenuhnya terselesaikan [4, 14, 16, 17, 18, 19, 25].
Menurut WHO, peningkatan signifikan dalam jumlah orang tua diproyeksikan pada abad ke-21. Setiap wanita kedua di dunia akan berusia lebih dari 45 tahun. Di Rusia, 224 wanita per 100 pria berusia 60 dan lebih [20]. Pada menopause - transisi dari usia dewasa ke usia tua karena perubahan terkait usia, manifestasi klinis dari keadaan defisiensi estrogen mendominasi [15, 19, 20, 23]. Gejala parah CS muncul tepat pada wanita pascamenopause awal, yang disebabkan oleh penutupan fungsi ovarium dan defisiensi estrogen yang tajam selama periode ini [2, 5, 9, 11]. Faktor psikososial wanita lanjut usia memperburuk situasi [13, 17]. Perubahan faktor-faktor lingkungan internal dan eksternal memerlukan aktivasi mekanisme adaptasi, kecukupan yang sebagian besar menentukan kualitas hidup seorang wanita lebih lanjut. Dalam hal terjadi pelanggaran interaksi mekanisme ini, stabilitas lingkungan internal tidak dipertahankan dan aktivitasnya terganggu, yang mempengaruhi banyak fungsi tubuh [1, 15, 18, 20]. Dalam karya yang ditujukan untuk masalah menopause, tidak ada interpretasi yang jelas tentang kondisi fisiologis normal dan patologis, meskipun logika dan kebutuhan ini tidak dapat disangkal..
Peran utama dalam perilaku adaptif tubuh, menurut teori adaptasi modern, adalah milik sistem saraf otonom (ANS) [2, 4, 12, 17], yang, dalam kondisi restrukturisasi endokrin dan kekurangan hormon seks, mengalami tekanan serius karena kedekatan anatomis dan fungsional vegetatif yang lebih tinggi. pusat, struktur respons psiko-emosional dan pusat regulasi fungsi reproduksi [5, 10, 11, 18, 22]. Dengan menipisnya kemampuan cadangan, gangguan otonom disregulatory dari otak suprasegmental dan segmental (level spinal-peripheral) muncul, yang merupakan faktor patogenetik dalam pembentukan CS [2, 5, 9, 11, 15, 21].
Status psiko-vegetatif wanita menopause telah dipelajari dalam banyak pekerjaan [1, 2, 4, 5, 7, 10, 11, 12, 13, 15, 16, 19, 20, 22, 24], tetapi kebanyakan dari mereka didasarkan pada metode dominan subjektif penelitian. Meskipun meningkatnya minat dalam studi masalah ini pada wanita dalam menopause, publikasi tentang topik ini sedikit, sebagian besar dikhususkan untuk periode perimenopause dan bedah menopause, dan data tentang arah reaksi otonom saling bertentangan [3, 7, 20, 23]. Mengingat berbagai kontraindikasi untuk HRT, sikap waspada terhadap terapi penggantian hormon, terutama dalam terang studi WHI baru-baru ini (Investigasi Kesehatan Wanita), membutuhkan pengembangan metode non-hormonal untuk koreksi gangguan menopause, yang bertujuan meningkatkan potensi adaptif [12, 20, 23]. Pendekatan berbeda untuk koreksi CS dengan mempertimbangkan keadaan fungsional sistem adaptasi adalah signifikansi praktis yang tidak diragukan.
Perkembangan arah psikosomatik dan pengenalan metode pemeriksaan informatif membangkitkan minat dalam peran faktor mental dalam terjadinya gangguan menopause [3, 4, 10, 14]. Pendekatan ini disebut psikosomatik, dan manifestasinya mulai dianggap sebagai psikosomatik [10]. Pendekatan psikosomatik untuk diagnosis dan pengobatan berbagai gangguan psikosomatik telah menunjukkan bahwa hal itu paling penting pada tahap awal perkembangan mereka [4, 11, 12, 18].
Menurut manifestasi mereka, gangguan pada bidang psiko-vegetatif sangat beragam dan tidak spesifik. Semua ini tercermin dalam terminologi: "neurosis klimakterik", "neurosis kecemasan", "sindrom klimakterik psikosomatik", "sindrom klimakterik psikoendokrin". Dalam semua kasus ini, kita berbicara terutama tentang gangguan mental dan psikosomatik batas. Tidak ada psikosis menopause khusus [3, 4, 6, 13, 14].
Manifestasi utama gangguan mental pada menopause adalah pergeseran afektif dengan karakteristik ketidakstabilan dari lingkungan emosional, fluktuasi yang jelas dalam aktivitas dan kinerja mental, drive, gangguan senestopatik [3, 4, 10]. Gangguan mood mudah terjadi [3, 4, 14, 21]. Untuk alasan kecil, dan kadang-kadang bahkan tanpa itu, kerinduan mungkin muncul dengan hilangnya minat pada dunia di sekitar kita, perasaan tidak berdaya dan kehampaan, kecemasan dan kecemasan. Sangat sering suasana hati yang rendah disertai dengan ketidakpuasan, pilih-pilih, kemurungan. Jauh lebih jarang keadaan peningkatan mood dengan peninggian dan elemen sentimentalitas [10, 25].
Dengan demikian, ketidakstabilan suasana hati dan perilaku yang sesuai dari pasien dengan CS kadang-kadang menyerupai orang-orang dengan psikopati histeris [4, 21, 22].
Penyakit somatik, yang terdiri atas kekalahan organ atau sistem internal tertentu, sering menyebabkan berbagai gangguan mental dan disebut "psikosis terkondisi somatik" [3, 4, 10, 12].
Gangguan mental pada penyakit somatik beragam dalam manifestasi klinisnya - mulai dari kondisi asthenik ringan hingga psikosis dan demensia parah. Saat ini, gangguan berikut adalah karakteristik dari gangguan mental somatogenik:
5) kondisi delusi;
6) keadaan kebingungan;
7) psychosyndrome organik [3, 4, 22].
Asthenia adalah fenomena paling khas dalam berbagai penyakit somatik, termasuk pada pasien dengan gangguan menopause [23]. Seringkali ada yang disebut sindrom "inti" atau "melalui". Adalah asthenia bahwa saat ini, sehubungan dengan patomorfisme gangguan mental somatogenik, mungkin merupakan satu-satunya manifestasi dari perubahan mental. Selain asthenia dalam bentuk murni, kombinasinya dengan depresi, kecemasan, ketakutan obsesif, manifestasi hypochondriacal cukup umum. Kedalaman gangguan asthenik biasanya terkait dengan keparahan penyakit yang mendasarinya [3, 4, 6, 13, 16].
Aktivitas dan kinerja mental dalam CS juga sangat labil. Mereka bisa normal, bahkan meningkat, tetapi kadang-kadang perasaan kelelahan tiba-tiba muncul, disertai dengan kesulitan berkonsentrasi, ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan mental dan fisik sehari-hari. Sikap (nafsu makan, perasaan seksual, dll.) Sama tidak stabilnya. Banyak pasien memiliki beragam gangguan tidur [4, 10, 11, 22].
Gangguan vegetatif yang khas dari sindrom menopause dapat dikombinasikan dengan senestopathies (gatal, kesemutan, sensasi yang tidak jelas di berbagai area tubuh). Senestopathies seperti itu sering menentukan perkembangan ide-ide hypochondriacal, misalnya, pemikiran tentang kanker, TBC, atau penyakit serius lainnya [3, 22]. Ketika gejala lain menopause patologis dan patologi somatik diterapkan, pasien menyajikan tugas yang sangat sulit bagi dokter, terkait dengan koreksi otonom, psiko-emosional, gangguan kardiovaskular, dan penyakit somatik lainnya. Ini adalah tugas yang sulit bagi dokter kandungan-ginekologi dan profesional kesehatan lainnya..
Semua gangguan klimakterik didasarkan pada karakteristik pergeseran endokrin dari sindrom menopause yang terkait dengan gangguan produksi hormon ovarium, terutama estrogen dan gangguan somatik sekundernya (misalnya, gangguan kardiovaskular, pencernaan), serta faktor psikogenik [7, 15, 18, 20].
Dalam sindrom menopause, reaksi psikogenik sejati juga dapat muncul, terkait dengan perasaan dan pikiran tentang penuaan akibat bencana dan harapan "konsekuensi" yang sesuai, terutama dalam hubungan keluarga. Biasanya, reaksi seperti itu ditandai oleh suasana hati yang cemas-depresi [22, 24, 25]. Dalam kasus ini, harus diingat bahwa psikosis endogen (psikosis manik depresif, skizofrenia) juga dapat dimulai dengan gambaran yang menyerupai reaksi psikogenik pada sindrom menopause [3, 24].
Kondisi untuk penampilan psikosis terkondisi somatik K. Schneider (1959) menyarankan untuk mempertimbangkan:
1) keberadaan klinik penyakit somatik;
2) adanya hubungan yang nyata dalam waktu antara gangguan somatik dan mental;
3) paralelisme tertentu antara gangguan mental dan somatik;
4) penampilan gejala organik yang mungkin, tetapi tidak wajib.
Selain itu, psikosis terkondisi somatik ditandai oleh stereotip perkembangan penyakit (perubahan sindrom dari asthenic ke gangguan kesadaran) dan jalan keluar yang menyenangkan dari psikosis untuk seseorang [4, 10, 14, 24]. Baru-baru ini, perbedaan telah dibuat antara psikosis periode akut dan jauh dari perjalanan penyakit somatik. Setelah psikosis somatogenik, suatu sindrom psiko-organik dapat terbentuk [4].
Sindrom psiko-organik terdiri dari tiga serangkai Walter - Buel, yang meliputi perubahan berikut:
1) labilitas emosional, inkontinensia emosional;
2) gangguan memori;
3) penurunan kecerdasan [3, 4, 10, 17].
Sejumlah penulis mengidentifikasi sindrom ini dengan ensefalopati [14, 17].
Tanda-tanda yang paling umum dan penting dari sindrom psiko-organik adalah gangguan memori, gangguan emosi, persepsi, gangguan berpikir, kelelahan proses mental, berkurangnya kritik dan gangguan somatovegetatif [3, 17, 22].
Pada penyakit somatik, versi asthenic dari sindrom psiko-organik dengan meningkatnya kelemahan mental, peningkatan kelelahan, tangisan, nada suasana hati asthenodysphoric lebih umum [3, 8, 10, 20, 24, 25]. Selain itu, dengan penyakit somatik itu tidak umum, itu terjadi, sebagai suatu peraturan, pada penyakit jangka panjang dengan perjalanan yang berat, termasuk dengan sindrom menopause yang rumit. Selain itu, dengan sindrom klimakterik yang sedang kami pertimbangkan, respons organ internal dan struktur otak terhadap keadaan kritis terbentuk sebagai respons kompleks dari bola somatik dan sistem saraf pusat terhadap keadaan patologis organ secara umum [4, 17, 21].
Struktur gangguan menopause juga termasuk gangguan emosional. Emosi (dari bahasa Latin. Emoveo - “shock, excite”) adalah proses emosional berdurasi sedang, yang mencerminkan sikap evaluatif subyektif terhadap situasi yang ada atau yang mungkin terjadi. Emosi dibedakan dari jenis proses emosional lainnya: mempengaruhi, perasaan dan suasana hati [4]. Emosi, seperti banyak fenomena psikis lainnya, masih kurang dipelajari dan dipahami oleh penulis yang berbeda secara berbeda, sehingga definisi di atas tidak dapat dianggap akurat atau diterima secara umum. Emosi adalah semacam mekanisme di mana rangsangan eksternal ditransformasikan menjadi motif aktivitas. Berkat emosi, reaksi motorik dan perilaku dihidupkan, yang bertujuan memulihkan keseimbangan yang terganggu, homeostasis. Pengaturan sendiri dalam hal ini didasarkan pada prinsip umpan balik. Jika ada kebutuhan tubuh manusia terpenuhi, emosi positif muncul. Sebagai contoh, jalan keluar dari kondisi nyeri akut, pereda nyeri yang cepat disertai dengan euforia [12, 14].
Bergantung pada sikap orang terhadap benda dan fenomena, emosi positif dan negatif dibedakan [3, 4, 10, 18, 21, 25].
Di antara manifestasi emosional membedakan: keadaan emosional, reaksi emosional, hubungan emosional. Keadaan emosi termasuk suasana hati. Ini dijelaskan oleh banyak julukan: suram, tertekan, kusam, tertekan, sedih, marah, acuh tak acuh, takut, ironis, ditinggikan, gembira [3, 4]. Paling sering, ada perubahan suasana hati yang mudah dari sedih ke tinggi tanpa alasan signifikan - labilitas emosional [3, 4, 17].
Ekspresi emosi yang keras dan jangka pendek, yang dimanifestasikan dalam perilaku dan pernyataan - mempengaruhi. Dalam uraiannya, definisi yang digunakan: "ceria", "kasar", "menyempit", "ekspansif", "penuh", "tidak memadai", "efek suram", "afektif kebodohan", "mati rasa afektif", "mati rasa afektif" [10, 17, 18, 24].
Kehadiran gangguan psikosomatis pada wanita dalam menopause, kesulitan penilaian yang memadai dan koreksi dari mereka memungkinkan kita untuk mempertimbangkan masalah ini salah satu yang paling penting pada tahap ini [3, 4, 17, 22].
Karena peningkatan frekuensi onset dini pada periode premenopause, manifestasi menopause, adanya sejumlah kontraindikasi yang signifikan terhadap penggunaan terapi penggantian hormon (HRT) dan komplikasi yang timbul dari penggunaannya, ada kebutuhan untuk mencari lebih lanjut metode pencegahan dan koreksi yang efektif dan paling aman. gangguan psikosomatis pada gangguan menopause [6, 23, 25].
Tinjauan data literatur menunjukkan bahwa perjalanan menopause disertai dengan perubahan keadaan psikosomatik dalam bentuk berbagai bentuk dan derajat, yang memiliki dampak signifikan pada diagnosis gangguan menopause dan taktik manajemen pasien dengan patologi ini..
Peninjau:
Mikhelson AF, MD, profesor, kepala Departemen Kebidanan dan Kandungan No. 3 FPK dan PPS, GBOU VPO "Universitas Kedokteran Negeri Rostov" dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Rostov-on-Don;
Vasilenko L.V., MD, profesor Departemen Obstetri dan Ginekologi, FPK dan PPS, Universitas Kedokteran Negeri Saratov dinamai DALAM DAN. Razumovsky »dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Saratov.
Menopause dan depresi: pengobatan yang efektif
Menopause disertai dengan restrukturisasi seluruh organisme, yang menyulitkan seorang wanita untuk secara psikologis mengatasi perubahan-perubahan ini. Dengan menopause, depresi dapat disebabkan oleh perubahan fisiologis dan faktor psikologis..
Tentu saja, tidak semua wanita menderita gangguan yang sama dengan menopause, tetapi tetap tidak mengajukan terlebih dahulu untuk mencegah konsekuensi dari restrukturisasi psikologis. Langkah penting di sini adalah kunjungan tepat waktu ke spesialis, organisasi dukungan tubuh, serta pengetahuan tentang penyebab, gejala utama dan metode penanganan depresi. Dengan menggunakan informasi berikut, Anda dapat menormalkan keadaan psiko-emosional, menghilangkan berbagai perubahan suasana hati dan keadaan depresi.
Penyebab destabilisasi latar belakang psikoemosional pada menopause
Menurut statistik, gangguan mental dengan menopause diamati pada 8-15% wanita. Dan ini tidak aneh, mengingat kompleksnya faktor-faktor yang menyebabkan perasaan depresi:
Efek fisiologis
Destabilisasi keseimbangan hormon, lonjakan estrogen dapat sangat memengaruhi kondisi psikologis. Banyak dokter berpendapat bahwa fluktuasi inilah yang memicu gangguan menopause. Faktanya adalah serotonin bertanggung jawab untuk suasana hati yang baik, dan estrogen secara langsung memengaruhi produksi di otak. Penurunan kadar hormon seks ini memicu penurunan serotonin, yang menyebabkan perubahan suasana hati yang tajam dan gejala depresi..
Dampak psikologis
Menopause pada banyak wanita dikaitkan dengan usia tua dan hilangnya daya tarik seksual. Persepsi diri terganggu, di mana semua perubahan yang berkaitan dengan usia terlalu tajam dirasakan oleh seorang wanita. Dan gejala menopause yang tidak menyenangkan hanya memperumit situasi, melonggarkan jiwa. Selain itu, banyak yang ingin mempertahankan gaya hidup normal, tetapi dengan menopause berat itu sangat sulit dilakukan. Dengan pasang terus-menerus, pola tidur yang terganggu, lekas marah dan suasana hati yang membosankan semakin terjadi. Bahkan jika tidak ada kelainan seperti itu pada usia reproduksi, jiwa dalam menopause masih kehilangan pertahanan alaminya.
Penting untuk dipahami bahwa tidak mungkin untuk melakukan perawatan apa pun jika Anda tidak mempelajari sifat penyakit, bentuk dan sifatnya..
Jenis depresi dengan menopause
Ini perlu diperhatikan, tetapi depresi dengan menopause dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk. Di antara jenis utama gangguan depresi, perlu disorot:
- Masa penting. Tipe ini ditandai oleh sikap apatis untuk hal-hal yang sebelumnya menarik dan signifikan, tangisan sistematis, peningkatan kecemasan dan kepasifan yang tidak biasa. Terhadap latar belakang tanda-tanda ini, hasrat seksual berkurang, masalah dengan tidur muncul dan hot flashes meningkat.
- Endogen. Di sini ombak tidak terjadi lebih sering, tetapi pesimisme, apatis, dan kerinduan muncul. Wanita memandang negatif masa lalu, sekarang, dan masa depan Anda. Kadang nafsu makan hilang dan terjadi insomnia..
- Involusi. Tipe ini ditandai dengan dilebih-lebihkan oleh seorang wanita dari keparahan masalah kesehatannya. Pasien terus-menerus khawatir tentang kondisinya, sangat takut akan kematian. Selain itu, tipe depresi involusional sangat sering disertai dengan sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan..
- Psikogenik. Sangat sering, kecemasan memanifestasikan dirinya dengan latar belakang pikiran yang berat dan tidak menyenangkan. Ada penurunan harga diri, sikap yang sangat kritis terhadap kepribadiannya. Selain itu, masalah tidur, nafsu makan yang buruk, dan penurunan berat badan yang tiba-tiba dapat terjadi..
Sangat sulit menentukan secara mandiri jenis gangguan apa yang diderita wanita. Karena itu, adalah rasional untuk berkonsultasi dengan spesialis. Lagi pula, kurangnya perjuangan dengan masalah psikologis meningkatkan gejala menopause, memprovokasi sejumlah penyakit serius.
Gejala utama mood depresi pada menopause
Tidak selalu suasana hati yang tertekan adalah indikasi langsung untuk mengonsumsi narkoba. Depresi selama menopause memiliki gejala sendiri, tetapi mereka diperhitungkan dalam kompleks. Pengobatan ditentukan berdasarkan gejala berikut dan frekuensinya:
- penampilan buruk;
- apatis konstan;
- sikap sangat kritis terhadap penampilannya;
- harga diri yang lebih rendah;
- kecenderungan kesepian;
- perasaan cemas dan cemas;
- munculnya berbagai fobia;
- keengganan untuk pindah;
- skeptis tentang masa depan;
- perubahan suasana hati yang tajam;
- keadaan emosi yang tidak stabil,
- sakit kepala parah,
- kehilangan selera makan,
- pingsan dan pusing,
- ketidakseimbangan di saluran pencernaan,
- berbagai nyeri tubuh.
Banyak dari gejala-gejala ini dapat disebabkan tidak hanya oleh gangguan psikologis, tetapi juga ketidakseimbangan hormon. Karena itu, sangat penting untuk menentukan penyebab pasti dari manifestasi tersebut. Jika gejalanya berlangsung selama lebih dari dua minggu, secara bertahap meningkat, maka Anda tidak dapat menunda kunjungan ke rumah sakit. Semakin sedikit manifestasinya, semakin mudah untuk kembali ke kehidupan normal lagi..
Fitur diagnosis penyakit
Jika seorang wanita memiliki kecurigaan depresi selama menopause, yang terbaik adalah mengunjungi spesialis berikut:
- Dokter. Anda tidak dapat melewati item ini, karena dokter inilah yang akan meresepkan diagnosa yang diperlukan. Hasilnya akan membantu untuk mengecualikan berbagai patologi, serta bermanfaat bagi dokter lain, yang juga dirujuk oleh terapis..
- Ahli endokrinologi. Seorang wanita wajib mengunjungi spesialis ini secara sistematis, karena dengan itu Anda dapat memasuki menopause secara optimal, mencegah gejala yang tidak menyenangkan. Depresi dapat disebabkan oleh masalah tiroid dan hormonal. Karena itu, endokrinologislah yang dapat mengecualikan provokator tersebut untuk keakuratan pengobatan lebih lanjut.
- Ahli jantung. Gejala depresi mungkin terkait dengan perubahan yang dikenal dengan menopause, daripada masalah dengan sistem saraf. Penting untuk mengecualikan penyakit pada sistem kardiovaskular dan mencari tahu alasan peningkatan tekanan darah, dan baru kemudian memilih perawatan.
- Ahli saraf. Dokter ini akan memeriksa sistem saraf pasien, memeriksa hasil tes dan sifat gejalanya. Setelah ini, pengobatan ditentukan. Jika semua spesialis di atas belum menemukan patologi yang dapat memicu gangguan menopause, maka perlu berkonsultasi dengan psikoterapis..
Baca juga di artikel kami cara meredakan menopause dan menjalani tahap ini tanpa guncangan emosional..
Perawatan untuk depresi dengan menopause
Bagaimana cara memulai perawatan? Dengan menopause pada wanita, harga diri paling sering menderita karena fakta bahwa tidak mungkin untuk menerima perubahan yang berkaitan dengan usia sebagai tahap kehidupan selanjutnya. Karena itu, sebagai permulaan, ada baiknya:
- Adalah normal untuk merasakan menopause, karena dengan pendekatan yang tepat, gejala yang tidak menyenangkan akan hilang.
- Pastikan sikap psikologis positif.
- Hindari kesepian, buat koneksi baru.
- Temukan hobi atau hobi baru. Cukup sering, wanita berlatih yoga dengan menopause.
- Pantau penampilan dan pakaian Anda.
- Atur waktu luang yang menarik dan menyenangkan bersama orang-orang yang menyenangkan.
- Hindari berbicara tentang gejala menopause (satu-satunya pengecualian adalah dokter Anda).
- Terus bergerak, tidak melupakan istirahat kecil.
- Menolak dari kebiasaan buruk.
- Ikuti gaya hidup sehat.
Gangguan menopause dapat dicegah oleh setiap wanita dengan tips dasar ini. Dalam hal ini, Anda tidak perlu minum obat atau menjalani psikoterapi. Telah terbukti bahwa keberhasilan perang melawan gangguan depresi hampir 90% tergantung pada upaya pasien.
Minum obat hormonal untuk depresi ringan
Ulasan dokter menunjukkan bahwa depresi ringan dengan menopause dapat diatasi dengan menghilangkan masalah keseimbangan hormon. Dokter dapat meresepkan:
- Pil (Divina, Klimen, Trisequens)
- Gel (Estrogel, Divigel)
- Perekat (Klimara, Extraderm)
- Lilin (Ovestin, Klimaks)
- Salep (Klimadinon)
Tetapi sebelum memulai HRT, perlu untuk melakukan tes hormon untuk menentukan keadaan keseimbangan hormon yang tepat. Hanya obat-obatan hormon yang dipilih dengan benar meningkatkan produksi serotonin, menstabilkan sistem saraf, sehingga menghilangkan gangguan depresi.
Antidepresan dan manfaatnya
Jika depresi dengan menopause hilang setelah terapi hormon, maka masalahnya harus diselesaikan dengan antidepresan. Dalam beberapa situasi, HRT memiliki efek samping dalam bentuk destabilisasi kondisi mental. Antidepresan dengan menopause memiliki beberapa keunggulan:
- bertindak dengan lembut;
- tidak memiliki efek samping;
- menunjukkan kinerja yang baik;
- biasanya dirasakan oleh tubuh;
- jangan menyebabkan kantuk;
- tidak membuat ketagihan.
Antidepresan membantu menghilangkan:
- sifat lekas marah,
- rasa cemas,
- kepasifan,
- apati,
- masalah nafsu makan,
- insomnia.
Perlu dicatat bahwa mereka dapat diambil hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, karena hanya dia yang dapat secara akurat menentukan gangguan menopause. Perlu juga diingat bahwa antidepresan diberikan dan dibatalkan secara bertahap, sehingga tubuh terbiasa dengan tindakan mereka.
Dalam kelompok ini, perlu menyoroti obat-obatan yang sudah teruji waktu:
- Paroxetine,
- Fluvoxamine,
- Fluoxetine,
- Finlepsin,
- Depakin,
- Coaxil,
- Efevelon,
- Poroxetine,
- Velafax,
- Velaxin,
- Fluoxetine.
Psikoterapi Depresi Menopause
Anda juga dapat mengobati depresi di kantor terapis, tetapi dalam kasus ini, terapi obat tidak termasuk. Kunjungan spesialis sesuai dengan rekomendasinya akan menemukan manifestasi positif mereka pada tingkat berikut:
- mental,
- vegetatif,
- neurologis,
- somato-organ,
- somatosystem.
Faktanya adalah bahwa depresi menopause dapat memiliki mekanisme yang sedemikian rumit sehingga mencakup semua level di atas. Tetapi dalam hal ini, program psikoterapi dibangun secara individual untuk setiap kasus..
Sangat penting untuk menanggapi setiap perubahan dalam kesehatan psikologis Anda, karena masalah ini dapat memperburuk penyakit yang sudah ada, serta menyebabkan yang baru. Itulah mengapa perlu untuk melawan depresi, tetapi hanya di bawah pengawasan dokter, mengamati rekomendasi sederhana untuk menstabilkan keadaan psiko-emosional.
Sindrom Menopause: seperti yang dinyatakan, diagnosis, pengobatan
Sindrom menopause adalah suatu kompleks dari tanda-tanda klinis yang mempersulit jalannya periode transisi fisiologis yang terjadi dalam kehidupan setiap wanita. Dengan bertambahnya usia, fungsi reproduksi memudar, jaringan kelenjar ovarium mengalami perkembangan terbalik, sekresi hormon seks menurun, menstruasi berhenti, ukuran uterus berkurang, dan terjadi hipoplasia endometrium. Kesejahteraan wanita selama menopause memburuk, somatik, otonom, metabolik, endokrin, urogenital, adaptogenik, vasomotor dan gangguan mental dengan berbagai tingkat keparahan berkembang.
Sindrom Menopause juga disebut menopause, menopause atau sindrom menopause. Ini adalah fase transisi, menunjukkan kepunahan fungsi melahirkan anak dan timbulnya usia tua. Klimaks bukanlah patologi, tetapi keadaan normal tubuh wanita, yang mencirikan periode usia tertentu dan berkembang di bawah pengaruh restrukturisasi sistem saraf pusat. Produksi kelenjar hipofisis hormon gonadotropik terganggu, yang menyebabkan disfungsi ovarium - kelenjar kelamin wanita. Fase folikel mereka berubah, cadangan ovarium habis, jumlah folikel menurun. Di dalam tubuh ada kekurangan hormon seks - progesteron dan estrogen.
Menopause berkembang pada 30-60% wanita berusia 45-55 tahun. Proses pelayuan alami ini disebabkan oleh penurunan tingkat hormon seks dalam darah. Fenomena ini sering memanifestasikan dirinya dengan cukup akut dan memberikan banyak sensasi yang tidak menyenangkan. Gejala utama penyakit ini adalah: pembilasan tubuh, denyutan di kepala, hiperhidrosis, kardialgia, peningkatan tekanan darah yang persisten, detak jantung yang cepat dan aritmia, kurang tidur. Sindrom ini memiliki kode menurut ICD-10 95.1 dan nama "Menopause dan menopause pada wanita".
Etiologi dan patogenesis
Hipotalamus - kelenjar pituitari - ovarium adalah sistem holistik, yang pekerjaannya dilakukan berdasarkan umpan balik.
Struktur hipotalamus kehilangan sensitivitas terhadap konsentrasi normal estrogen yang dikeluarkan oleh ovarium dan bersifat involusional. Untuk mengembalikan keseimbangan, hiperfungsi hipotalamus berkembang, yang semakin merangsang kelenjar hipofisis. Yang terakhir mengeluarkan sejumlah besar hormon gonadotropik, terutama perangsang folikel. Disfungsi ovarium berkembang, yang mulai mengeluarkan tidak hanya fraksi estrogen yang berfungsi, tetapi juga komponen perantara mereka. Hormon seks diproduksi asiklik. Jumlah mereka menjadi tidak cukup untuk menghambat kerja hipotalamus dan kelenjar hipofisis. Kelebihan FSH dalam darah menyebabkan berhentinya fungsi ovulasi dan reproduksi.
Struktur daerah hipotalamus-hipofisis mengatur semua fungsi dasar tubuh. Jika pekerjaan mereka terganggu, osteoporosis, gangguan metabolisme, disfungsi jantung, pembuluh darah dan saraf perifer berkembang, yang mengarah pada perkembangan menopause..
Pada beberapa wanita, menopause relatif mudah. Hal ini disebabkan kemampuan korteks adrenal untuk memproduksi hormon seks secara parsial selama involusi ovarium. Perjalanan ringan dari sindrom ini disebabkan oleh tidak adanya gejala patologis.
Faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan sindrom:
- Keturunan,
- Infeksi akut,
- Operasi,
- Penyakit somatik kronis,
- Kebiasaan buruk,
- Hipodinamik,
- Kelebihan berat,
- Nutrisi buruk,
- Keracunan tubuh kronis,
- Bahaya pekerjaan,
- Penyakit SSP,
- Stres psiko-emosional, stres,
- Kurang tidur,
- Faktor lingkungan negatif,
- Riwayat persalinan dan aborsi,
- Penggunaan jangka panjang agen hormon dan sitostatika.
Proses patogenetik dalam menopause: involusi jaringan kelenjar ovarium, pengurangan jumlah folikel yang matang, ovulasi langka, berhentinya menstruasi. Jaringan kelenjar organ secara bertahap digantikan oleh serat jaringan ikat. Hipoplasia ovarium setelah 40 tahun dijelaskan oleh fakta bahwa tubuh putih tetap di tempat tubuh kuning, yang tidak sepenuhnya menyerap. Kelenjar keriput karena pertumbuhan jaringan fibrosa, dan kemudian mengalami proses degeneratif yang tidak dapat diubah. Di dalam tubuh, reaksi kardiovaskular, pernapasan, emosi, perilaku dan suhu terganggu..
Simtomatologi
Gambaran klinis sindrom menopause termasuk tanda-tanda gangguan regulasi otonom, sindrom hiperventilasi, disfungsi sistem urogenital, dan perlambatan trofisme kulit..
Sindrom menopausal dimulai dengan manifestasi neuropsik yang parah dan tanda-tanda distonia vaskular otonom. Ini termasuk:
- Gangguan Tidur - Insomnia Nokturnal dan Mengantuk Siang Hari,
- Kecemasan, kecemasan, obsesi,
- Depresi, keragu-raguan, pelupa, gangguan,
- Suasana hati yang tertekan, apatis, ledakan emosi negatif, lekas marah, menangis, marah,
- Kelemahan, kelelahan, kelelahan, malaise, sakit kepala, penurunan kinerja,
- Depresi,
- Intoleransi terhadap suara keras dan bau menyengat,
gejala sindrom menopause
Anoreksia atau bulimia,
Pada akhir tahun kedua menopause, menstruasi berhenti, dan gejala yang lebih jelas muncul. Berikut ini ditambahkan ke gejala awal sindrom:
- Munculnya perdarahan intermenstrual,
- Penipisan dan pengeringan sistem genitourinari,
- Dispareunia adalah hubungan seksual yang menyakitkan,
- Keluaran urin spontan,
- Aterosklerosis,
- Kegemukan,
- Gangguan metabolisme karbohidrat dengan perkembangan diabetes,
- Penurunan ketajaman visual dan pendengaran,
- Osteoporosis.
Bentuk sindrom menopause:
- Khas adalah hot flash ke kepala, hiperhidrosis, insomnia, emosi labil, migrain. Jumlah pasang mencapai 4-10 per hari.
- Atypical - kelebihan lemak tubuh, pembengkakan pada kaki dan wajah, arthralgia, mialgia, disuria, kekeringan pada vagina, takut mati, aritmia, hipertensi, alergi, hiper atau hipoglikemia, serangan epipruritus, hirsutisme, nistagmus, visual halusinosis.
- Gabungan - berkembang pada wanita dengan riwayat tanda-tanda patologi jantung, hipertensi, disfungsi zona hepatobilier, gangguan metabolisme.
Hot flash adalah tanda klinis spesifik menopause, yang merupakan serangan panas yang terlokalisasi di kepala, leher, dan dada. Itu digantikan oleh menggigil dan keringat dingin. Dalam hal ini, tekanan darah berfluktuasi tajam, kelemahan terjadi, pasien kehilangan kesadaran. Durasi pasang - dari beberapa detik hingga sepuluh menit.
Wanita dengan menopause sering mengalami vaginitis atrofi. Ini karena defisiensi estrogen dan keterlambatan sintesis sel pelindung vagina. Jumlah bakteri asam laktat berkurang, keputihan menjadi melimpah, medium dialkalisasi. Ini memungkinkan mikroorganisme patogen dan oportunistik untuk aktif tumbuh dan berkembang biak di vagina, menyebabkan peradangan akut. Gejala urogenital dari patologi adalah degenerasi vulva, peradangan vagina, buang air kecil yang menyakitkan. Perubahan patologis ini disertai dengan rasa gatal, perdarahan, keputihan, sering buang air kecil.
Selama menopause, perubahan alat kelamin terjadi: rahim, saluran tuba dan ovarium menurun, selaput lendir mereka menjadi lebih tipis. Ligamen dan otot panggul kecil melemah dan meregang. Mereka tidak dapat sepenuhnya memegang organ-organ, yang mengarah pada kelalaiannya. Tindakan seksual menjadi menyakitkan, disertai kekeringan dan ketidaknyamanan. Hanya obat-obatan hormonal yang akan membantu memulihkan kehidupan seksual penuh dan ketertarikan pada lawan jenis. Jaringan berserat tumbuh di kelenjar susu.
Pada wanita di usia ini, jumlah kolagen di kulit berkurang, yang dimanifestasikan oleh penuaan - munculnya keriput dan bintik-bintik penuaan. Rambut di kepala, pubis dan ketiak mulai rontok, kuku menjadi rapuh dan lembut.
Osteoporosis adalah komplikasi menopause yang terlambat, termanifestasi secara klinis 3-7 tahun setelah penghentian menstruasi. Jaringan tulang kehilangan kekuatannya, fraktur terjadi secara berkala. Wanita mengeluh sering mendinginkan kaki, mati rasa, kesemutan, merangkak.
Perubahan perilaku wanita dikaitkan dengan persepsi menopause sebagai tanda penuaan. Beberapa menjadi depresi, yang sulit diobati. Selain bantuan terapi untuk wanita saat ini, dukungan kerabat sangat dibutuhkan. Dia harus tetap merasa diterima untuk suaminya, kekasih untuk anak-anak, menarik bagi orang lain. Bagaimanapun, menopause bukanlah akhir, tetapi tahap baru dalam hidup.
Pada pria, menopause terjadi sedikit kemudian - setelah 50 tahun. Keterlibatan jaringan kelenjar testis menyebabkan kurangnya testosteron dalam darah dan kelebihan gonadotropin. Ketidakseimbangan seperti itu dimanifestasikan oleh pelanggaran kerja gabungan sistem saraf pusat dan kelenjar endokrin. Pada pria, gejala penyakit jarang diamati. Biasanya itu berlangsung dengan mudah dan tanpa rasa sakit. Dalam beberapa kasus, klinik yang sama muncul seperti pada wanita: takikardia, kardialgia, hipertensi, migrain, gangguan tidur, kurang perhatian, penurunan kinerja, obesitas progresif, serangan gout, hiperglikemia, impotensi.
Metode diagnostik
Diagnosis patologi tidak menyebabkan kesulitan. Spesialis mengevaluasi keteraturan siklus menstruasi sesuai dengan usia, mempelajari tanda-tanda klinis dan keluhan pasien, mengecualikan penyakit bersamaan, menentukan status hormonal pasien. Dalam kebanyakan kasus, diperlukan konsultasi tambahan dari spesialis di bidang oftalmologi, psikoneurologi dan endokrinologi..
Dokter mengumpulkan riwayat herediter dan ginekologis, memeriksa fungsi menstruasi wanita, melakukan pemeriksaan ginekologis dengan pemeriksaan bimanual wajib, dan kemudian mengarahkan pasien untuk menyumbangkan darah untuk analisis yang menentukan latar belakang hormonal. Selain itu, kelenjar susu meraba.
- Hemogram.
- Penentuan latar belakang hormonal.
- Analisis sitologis serviks.
- Biokimia darah - enzim dan penanda metabolisme basal.
- Koagulogram.
- Pemeriksaan mikrobiologis dari vagina yang dipisahkan pada mikroflora.
- Metode instrumental:
- Penelitian mamografi.
- Ultrasonografi genital.
- EKG.
- Rontgen toraks sesuai indikasi.
Langkah-langkah terapi
Rekomendasi, aturan dan langkah-langkah untuk meringankan jalannya sindrom menopause:
- Normalisasi kerja dan istirahat,
- Nutrisi Rendah Kalori,
- Asupan vitamin dan mineral,
- Melawan kecanduan,
- Kehidupan seks yang teratur lebih disukai dengan satu pasangan,
- Pemeriksaan medis berkala,
- Aktivitas fisik yang optimal.
Dianjurkan untuk menggunakan kompleks khusus terapi olahraga. Pijat umum dan berjalan sebelum tidur meningkatkan kesehatan pasien. Wanita dengan bentuk sindrom ringan direkomendasikan makanan diet. Sangat penting untuk memperhatikan kandungan kalori dari makanan yang dimakan. Pada masa menopause, orang yang mengabaikan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, meningkatkan jumlah jaringan adiposa, yang disimpan secara berlebihan di punggung, samping, perut, dan pinggul..
Produk susu asam, ikan rendah lemak, dan daging harus digunakan dalam makanan. Penting untuk membatasi daging babi, bebek, daging asap, rendaman, rempah-rempah, cokelat, teh dan kopi, alkohol, karbohidrat. Sangat berguna untuk menggunakan salad segar yang menormalkan motilitas usus, dengan sedikit minyak sayur yang melindungi sel dari efek negatif dari faktor lingkungan..
Terapi vitamin - retinol, vitamin C, E dan B; obat herbal obat penenang - tingtur motherwort, hawthorn, valerian. Terapi pijat dan olahraga, fisioterapi, akupunktur, hidroterapi, balneoterapi, aromaterapi akan membantu untuk rileks dan meningkatkan kesejahteraan. Teknik-teknik ini meningkatkan keadaan psiko-emosional wanita dalam periode kehidupan yang sulit..
Terapi obat
Bentuk sedang diobati dengan obat-obatan:
- Neuroleptik - “Sonapax”, “Fenotiazin”, “Aminazin”,
- Obat penenang - "Phenozepam", "Atarax",
- Obat antihipertensi - Enalapril, Bisoprolol,
- Antidepresan - Amitriptyline, Pareksetin,
- Dengan pembilasan parah dan hiperhidrosis - "Klimalanin",
- Untuk menormalkan umpan balik dalam sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium-Sagenit,
- Sediaan estrogen herbal - "Klimandion", "Remens", "Mastodinon",
- Vitamin dan Kompleks Mineral,
- Metabolikov - "Piracetam", "Riboxin", "Mildronate",
- Obat penenang - Sedavit, Novopassit.
Fitoestrogen memiliki efek ringan pada proses menopause dalam tubuh: mereka mengurangi frekuensi hot flashes, mengembalikan tidur, menstabilkan keadaan psiko-emosional, dan meminimalkan keparahan manifestasi klinis utama. Obat-obatan semacam itu dijual tanpa resep dokter dan tidak memiliki efek samping seperti hormon nyata..
Dengan tidak adanya efek dari obat-obatan yang terdaftar atau dalam kasus sindrom yang parah, terapi penggantian hormon dengan agen estrogen-progestogen ditentukan - Lindinet, Mercilon, Femoston.
Koreksi obat yang adekuat membuat prognosis sindrom secara keseluruhan menguntungkan. Gangguan neuropsikiatri dan keadaan depresi sulit diobati. Jika penyakit terjadi dalam bentuk parah dengan latar belakang penyakit somatik, komplikasi serius terjadi pada bagian jantung, pembuluh darah dan sistem saraf pusat. Rejimen pengobatan dipilih oleh spesialis secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada karakteristik proses patologis.
Jika menopause terjadi sebelum 45 tahun, terapi penggantian hormon dilakukan, yang memungkinkan untuk memperpanjang fungsi ovarium. "Clinon" dan "Klimanorm" berkontribusi pada penampilan menstruasi dan mengurangi risiko hiperplasia endometrium.
Video: dokter tentang pengobatan sindrom menopause
Pengobatan alternatif sindrom
Obat tradisional yang paling umum yang membuat proses restrukturisasi tubuh wanita menjadi kurang menyakitkan:
- Infus akar valerian mengurangi sifat mudah marah dan mudah marah.
- Ramuan valerian, peppermint dan apotek chamomile memiliki efek penyembuhan pada tubuh.
- Infus bijak, ekor kuda, dan akar valerian membantu menyingkirkan manifestasi vegetatif sindrom - hiperhidrosis dan hot flashes.
- Lemon yang diparut, kulit telur, dan madu meningkatkan metabolisme.
Perawatan Sanatorium diindikasikan untuk wanita selama menopause. Setelah iklim dan balneoterapi, kondisi umum tubuh membaik, sakit kepala, hot flashes hilang, kapasitas kerja pulih, tidur, tekanan, saluran pencernaan dan fungsi ginjal dinormalisasi.
Sindrom menopause adalah suatu kondisi yang dapat diatasi. Rekomendasi klinis dari spesialis, obat-obatan dan obat tradisional akan membantu melakukan hal ini. Menopause adalah proses yang tidak dapat dibatalkan, karena waktu tidak dapat dikembalikan. Sindrom menopause adalah transisi dari wanita dari usia muda ke yang dewasa. Perawatan kompleks memungkinkan Anda untuk memperlancar jalannya proses ini dan membuatnya tidak menyakitkan.
Gangguan saat menopause
Semua konten iLive diperiksa oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..
Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..
Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pelanggaran dengan menopause terjadi tidak hanya dengan sistem reproduksi dan organ genital internal, tetapi juga dengan organ dan sistem lain. Ini terutama disebabkan oleh latar belakang hormon spesifik yang dimiliki seorang wanita sepanjang hidupnya dan yang memastikan berfungsinya banyak sistem. Karena itu, menopause adalah pertama-tama perubahan yang tidak berlalu tanpa jejak untuk seluruh organisme. Pengetahuan tentang hukum dasar yang mengatur pengaturan latar belakang hormonal membantu mencegah perkembangan gangguan selama menopause.
Kode ICD-10
Penyebab pelanggaran dengan menopause
Berbicara tentang alasan perkembangan menopause, perlu untuk memahami perubahan hormon umum dalam tubuh wanita selama periode ini. Sepanjang hidup, seorang wanita memiliki latar belakang hormon tertentu, yang disebabkan oleh konsentrasi hormon seks utama wanita - estrogen dan progestogen (progesteron). Hormon-hormon ini tidak segera mengatur proses dasar tubuh, karena seorang wanita mengalami perubahan sepanjang hidupnya, dan seluruh tubuhnya mengalami beberapa tahap perkembangan yang berurutan. Pertama, gadis itu berada dalam periode neonatal, ketika semua sistem dan organ berkembang dan mulai menghubungi lingkungan eksternal. Selama periode ini, ovarium sudah memiliki semua telur yang berada dalam posisi "tidak aktif". Berikutnya adalah periode masa kanak-kanak, kemudian periode perkembangan seksual, di mana perkembangan semua karakteristik seksual sekunder terjadi dan gadis itu matang untuk melanjutkan genus. Lalu pubertas, yang berlangsung sekitar tiga puluh tahun. Itu semua berakhir dengan menopause - involusi sistem reproduksi. Klimaks adalah proses fisiologis dari perubahan dalam sistem reproduksi wanita, di mana gangguan hormonal terjadi dalam tubuh dan perubahan ini mempengaruhi banyak proses dalam tubuh wanita - fungsi menstruasi, aktivitas sistem saraf, saluran pencernaan dan sistem kerangka, serta pekerjaan sistem kardiovaskular. Oleh karena itu, manifestasi ketidakseimbangan hormon yang paling khas adalah kerusakan organ-organ ini. Perkembangan menopause harus memiliki tahapan berturut-turut. Periode menopause dibagi secara kondisional:
- premenopause - periode dari 45 tahun sebelum timbulnya menopause;
- menopause - periode menstruasi terakhir, usia rata-rata adalah sekitar lima puluh tahun;
- postmenopause - periode dari menstruasi terakhir hingga akhir kehidupan wanita.
Semua periode ini ditandai oleh karakteristik mereka sendiri, yang harus diketahui untuk mengatur keadaan tubuh dan untuk mengetahui secara tepat kapan ada sesuatu yang rusak..
Premenopause adalah periode yang ditandai dengan penurunan bertahap kadar hormon seks. Patogenesis perkembangan gangguan menopause berhubungan tepat dengan perubahan awal ini. Selain itu, semua perubahan terjadi di tingkat hipotalamus - pusat pengaturan tertinggi. Invasi hipotalamus ditandai oleh penurunan bertahap dalam sensitivitas hipotalamus terhadap pengaruh estrogen, yang melanggar fungsi pengaturannya dengan prinsip pengaturan terbalik. Tidak ada stimulasi yang cukup pada kelenjar hipofisis dan sekresi hormon yang merangsang folikel dan luteinisasi terganggu, yang mengarah ke siklus anovulasi tanpa melepaskan telur. Ini mengurangi tingkat hormon hipofisis - merangsang folikel dan luteinizing, yang melanggar konsentrasi normal mereka dan perubahan pertama dalam menstruasi dapat terjadi. Di ovarium, perubahan paling spesifik terjadi dalam bentuk atresia folikular, penghancuran membran, kematian oosit dan pengawetan hanya stroma, yang membantu mengurangi jumlah estrogen yang mensekresi. Ini pada gilirannya melanggar umpan balik dari hipotalamus, yang meningkatkan lebih banyak perubahan. Pelanggaran fungsi hormon seperti siklus ovarium-menstruasi seperti itu adalah alasan utama untuk pengembangan perubahan-perubahan berikut, yang secara terus-menerus dikaitkan dengan latar belakang hormon.
Juga, penyebab perkembangan gangguan oleh organ lain adalah pelanggaran peraturan. Selain itu, di kelenjar adrenalin, sebagai reaksi kompensasi, produksi adrenalin dan norepinefrin meningkat karena gangguan dalam regulasi normal fungsi organ perifer oleh hipotalamus. Ini berkontribusi pada fakta bahwa ada gangguan jantung akibat periode pelepasan katekolamin, yang merangsang penyempitan pembuluh darah dan mempercepat detak jantung, yang menyebabkan gejala yang sesuai. Regulasi tonus pembuluh darah terganggu, yang berkontribusi terhadap periode kejang pembuluh perifer, peningkatan resistensi perifer dan peningkatan tekanan darah.
Patogenesis
Dalam patogenesis gangguan menopause, peran penting dimainkan oleh gangguan sistem saraf. Seperti yang Anda ketahui, progesteron dan estrogen memastikan perilaku normal impuls saraf melalui sel, dan juga, dalam arti yang lebih luas, mereka mengatur nada sistem saraf otonom. Regulasi semacam itu terjadi pada tingkat semua organ internal dan memastikan fungsi normalnya. Dalam kasus gangguan tingkat hormon, sistem saraf parasimpatis tidak dapat menghambat aktivitas simpatis, oleh karena itu, ada berbagai gangguan dalam perilaku dan aktivitas emosional seorang wanita selama menopause. Mekanisme gangguan lain dalam aktivitas saraf adalah ketidakseimbangan proses eksitasi dan penghambatan dalam sistem saraf pusat. Sistem lain yang menderita ketidakseimbangan hormon adalah sistem pencernaan, karena regulasi saraf dari proses pencernaan terganggu dan ini disertai dengan diare atau sembelit dengan latar belakang sistem saraf labil. Perubahan sekunder terjadi dalam sistem kerangka, karena penurunan kadar estrogen membantu menghilangkan kalsium dari tulang, gangguan penyerapan di usus dan perkembangan osteoporosis..
Dengan demikian, satu-satunya alasan pengembangan berbagai gangguan menopause dapat dianggap sebagai penurunan tiba-tiba kadar estrogen, yang memerlukan konsekuensi lain. Oleh karena itu, untuk mengatur dan mencegah gangguan dalam menopause, penurunan hormon perlu dilakukan secara bertahap..
Gejala menopause
Gejala perkembangan berbagai gangguan menopause terutama tergantung pada tingkat penurunan estrogen, sehingga keparahannya mungkin berbeda, yang menunjukkan keparahan menopause. Karena penurunan hormon yang tajam mengganggu fungsi semua organ internal dan memengaruhi metabolisme, gejala dapat diamati dari semua organ dan sistem sensitif. Paling sering, tanda-tanda pertama gangguan pada menopause adalah perubahan vasomotor dan emosional-psikologis. Wanita itu khawatir tentang lekas marah, perubahan suasana hati, depresi, penurunan hasrat seksual, insomnia, dan kelelahan. Juga, manifestasi vegetatif seringkali dapat berupa serangan berkeringat, demam, sakit kepala, dan jantung berdebar. Ini adalah, sebagai suatu peraturan, tanda-tanda klinis pertama dari timbulnya premenopause. Kejang tersebut dapat terjadi jauh sebelum penyimpangan menstruasi dan disebut "hot flashes". Ini bisa dianggap sebagai awal menopause. Gangguan tidur dengan menopause juga sangat sering merupakan gejala klinis pertama. Dalam hal ini, insomnia atau perasaan kantuk di pagi hari dapat diamati..
Pelanggaran siklus menstruasi dengan menopause memiliki karakter menstruasi tidak teratur - ada satu bulan, dan dua berikutnya tidak, dan di masa depan mereka menghilang sama sekali. Mungkin juga ada banyak periode, dan bulan berikutnya mereka tidak ada. Terlebih lagi, proses dari perubahan menstruasi hingga menghilang sepenuhnya membutuhkan waktu sekitar enam bulan, tidak lebih.
Gangguan hormonal dengan menopause juga memengaruhi perkembangan gejala dari sistem kardiovaskular. Perasaan tenggelamnya kerja jantung, atau sebaliknya, peningkatan denyut jantung, berkeringat, labilitas tekanan darah - semua ini terkait dengan kekurangan estrogen, karena konduksi impuls saraf dan regulasi proses eksitasi dan penghambatan dalam sistem saraf pusat terganggu. Juga, sistem kardiovaskular menderita hypercatecholaminemia, yang ditandai dengan aritmia dalam bentuk gangguan pada kerja jantung, paroxysmal tachycardia. Hipertensi arteri berkontribusi terhadap retensi natrium dan air dan peningkatan volume darah yang bersirkulasi, yang dapat menyebabkan gejala wanita dalam bentuk sakit kepala yang mengganggu, pengusir hama yang berkedip-kedip di depan matanya, mual, dan juga kemerahan pada wajah..
Ketidakseimbangan keseimbangan hormon menyebabkan gangguan metabolisme pada menopause dalam bentuk hiperkolesterolemia, dislipidemia. Ini adalah tanda yang tidak menguntungkan dan karena itu sering dalam periode ini penyakit jantung koroner dan angina pectoris berkembang. Pada saat yang sama, gejala muncul dalam bentuk rasa sakit di daerah jantung, di belakang tulang dada, yang muncul setelah aktivitas fisik atau stres dan memiliki karakter, sakit menekan. Gejala-gejala tersebut memerlukan partisipasi dengan koreksi tidak hanya kadar hormon, tetapi juga dengan terapi obat patologi.
Gangguan serius lain terjadi pada jaringan tulang. Penurunan kadar estrogen membantu mengeluarkan kalsium dari tulang, gangguan penyerapan di usus dan perkembangan osteoporosis. Ini menyebabkan manifestasi klinis dalam bentuk nyeri kaki, kelelahan, otot berkedut..
Kemudian perubahan pada organ internal dengan menopause adalah perubahan trofik di uretra, yang berkontribusi terhadap sensasi terbakar dan sering buang air kecil. Kulit kelamin kering, gatal-gatal, sensasi tidak menyenangkan selama hubungan intim juga terjadi. Ini berkontribusi pada seringnya perkembangan infeksi urogenital, karena fungsi sawar vagina terganggu.
Kondisi umum tubuh terhambat, proses diferensiasi sel menurun dan penuaan kulit, keriput, kekeringan dan kerapuhan kuku dan rambut, kerontokan rambut terjadi.
Semua gejala ini paling sering muncul secara bertahap, tetapi perlu untuk memantau dinamika mereka, karena itu perlu untuk memperbaiki latar belakang hormonal dalam waktu dan resep perawatan.
Komplikasi dan konsekuensi
Konsekuensi dari pelanggaran dengan menopause bisa sangat serius dan mereka tergantung pada sifat dari proses dan gejala yang ada. Dalam kasus patologi yang terjadi bersamaan, komplikasi gangguan menopause dapat dinyatakan sebagai stroke, infark miokard, krisis hipertensi. Jika gangguan tulang sangat jelas, fraktur patologis mungkin terjadi.
Penting juga untuk dicatat bahwa gangguan hormonal dapat menyebabkan perkembangan proses seperti fibroid rahim. Ini adalah proses yang terjadi ketika proses proliferasi dalam uterus tidak cocok dengan pengaruh hormon. Oleh karena itu, pemeriksaan pencegahan rutin diperlukan untuk mengidentifikasi penyakit ini..
Diagnosis gangguan menopause
Sangat penting untuk menentukan diagnosis pelanggaran dengan menopause dengan pengobatan patologi yang tepat waktu. Penting untuk membedakan secara jelas sifat gangguan fungsional dan ketergantungannya pada timbulnya menopause, karena untuk perawatan yang kompleks perlu memperhitungkan koreksi menopause..
Seringkali wanita tidak tahu apa yang harus dikaitkan dengan kondisi mereka, oleh karena itu, perlu berhati-hati dalam kaitannya dengan masalah ini dan tidak mengecualikan gejala apa pun, sebagai manifestasi dari menopause. Pertama-tama, perlu untuk memulai diagnosis dengan riwayat menyeluruh. Perlu untuk mengetahui kapan gejala tersebut pertama kali muncul dan apakah ini disebabkan oleh keterlambatan menstruasi. Perlu untuk mengetahui apa sifat dari gejala sekarang, bagaimana gejala telah berubah tergantung pada situasinya, dan juga untuk merinci keluhan pasien. Ciri dari kelainan seperti itu dalam menopause mungkin bersifat ganda, yaitu, mungkin ada gejala dari sisi jantung dan peningkatan tekanan dengan perubahan simultan dalam sistem saraf, sehingga penting untuk mengambil anamnesis. Jika ini adalah pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan, maka Anda perlu memeriksa seorang wanita di kursi, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam bentuk kekeringan pada mukosa vagina, keputihan patologis, yang dapat mengkonfirmasi diagnosis. Tes yang diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis bersifat klinis umum dan khusus. Umum - tes darah, tes darah biokimia dengan profil lipid dan indikator fungsi ginjal, urinalisis. Dengan menopause akibat aktivasi pemecahan asam lemak, peningkatan trigliserida dan lipoprotein densitas rendah adalah mungkin. Zat-zat ini dapat memainkan peran sekunder dalam patogenesis berbagai gangguan menopause dan keluhan terkait jantung atau sakit kepala, sehingga penting untuk menentukan indikator ini. Adapun tes khusus, perlu untuk menentukan tingkat hormon wanita utama dalam darah. Ini diperlukan tidak hanya untuk perawatan menopause lebih lanjut, tetapi juga untuk analisis tingkat perubahan hormon dan durasi patologi. Jika seorang wanita mengeluh sakit pada otot-otot ekstremitas bawah atau rasa sakit pada kaki saat berjalan, maka Anda perlu menentukan tingkat kalsium dan magnesium dalam tubuh, yang akan mendiagnosis pelanggaran jaringan tulang dengan menopause dalam bentuk osteoporosis..
Diagnosis instrumental dari gangguan menopause ditujukan untuk mengidentifikasi etiologi dan menyingkirkan patologi organik lainnya. Melakukan metode penelitian wajib dan khusus. Di antara metode wajib adalah elektrokardiografi, yang menghilangkan patologi jantung jika terjadi gejala yang menyertai dari jantung. Penting untuk menentukan bagaimana perubahan hormon telah mempengaruhi fungsi jantung, atau gangguan hanya pada tingkat fungsional. Metode khusus dilakukan untuk mengklarifikasi diagnosis untuk keluhan tertentu. Sebagai contoh, dalam kasus perubahan osteoporetik yang jelas, densitometri dapat dilakukan, dan dengan prevalensi tekanan tinggi, metode yang sangat informatif adalah pemantauan tekanan darah setiap hari, yang memungkinkan kita untuk menentukan ketergantungan labilitas tekanan pada pelepasan hormon..
Perbedaan diagnosa
Diagnosis banding gangguan dengan menopause harus dilakukan dengan mempertimbangkan gejala konduktif dan untuk mengecualikan patologi organik. Artinya, pertama-tama, perlu untuk membangun hubungan dengan menopause untuk pengobatan patologi yang berhasil. Jika gejala utamanya adalah sakit kepala dan peningkatan tekanan, maka Anda perlu membedakan perubahan ini dengan hipertensi. Dengan menggunakan diagnosis diferensial, perlu untuk menetapkan sifat fungsional dari perubahan menopause atau hipertensi. Maka pengukuran sederhana tekanan darah tidak cukup dan perlu untuk melakukan pemantauan tekanan darah setiap hari. Dalam hal ini, setiap elemen kenaikan tekanan darah ditentukan, yang dapat dibandingkan dengan faktor etiologi dan episode sakit kepala yang mungkin terjadi. Metode ini juga menghilangkan hipertensi. Juga, dengan hipertensi, sakit kepala memiliki sifat yang sedikit berbeda - mereka terlokalisasi di daerah oksipital dan lebih mengganggu di pagi hari, lega dengan penggunaan obat antihipertensi, dan perubahan anamnesis juga penting.
Juga, gangguan menopause perlu dibedakan dari aterosklerosis arteri koroner jika terjadi gejala jantung.
Taktik diagnostik yang jelas dan diagnosis banding menyeluruh memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran selama menopause dan membedakan patologi ini dari penyakit organik untuk perawatan yang tepat waktu dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan gangguan dengan menopause
Pengobatan gangguan menopause juga harus bersifat preventif untuk mencegah timbulnya gejala yang lebih serius. Ada obat dan metode pengobatan non-obat. Metode pengobatan ditujukan untuk terapi penggantian kekurangan hormon dan pada saat yang sama menghilangkan keluhan dan gejala pasien. Perawatan non-obat ditujukan untuk memperbaiki ketidakseimbangan hormon di satu sisi dan pada efek pencegahan di sisi lain. Oleh karena itu, penggunaan obat tradisional hanya menjadi prioritas dalam pengobatan kompleks menopause dan selama remisi.
Pertama-tama, dalam pengobatan gangguan apa pun dengan menopause, peran penting dimainkan oleh koreksi cara hidup, karena latar belakang hormonal tergantung pada bioritme harian dan memengaruhi gangguan tersebut secara fungsional..
- Penting untuk menyingkirkan kebiasaan buruk, karena merokok memiliki efek yang sangat buruk pada tonus pembuluh darah, dan nikotin semakin mempersempit pembuluh darah dan dapat memicu gangguan dalam bentuk sakit kepala, jantung berdebar, sesak napas..
- Menghilangkan stres, strain yang menyebabkan gangguan aktivitas saraf dan dapat meningkatkan gangguan fungsional pada menopause.
- Normalisasi tidur melalui istirahat teratur - Anda harus tidur pada waktu yang sama, tidur setidaknya 8-9 jam sehari. Penting untuk melakukan langkah-langkah kebersihan di ruangan di mana wanita itu tidur - membersihkan basah, mengudara, linen segar - semua ini berkontribusi untuk relaksasi di malam hari dan meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh otak. Karena hal ini, gejala-gejala gangguan tidur dapat menghilang dan keadaan emosi umum seorang wanita membaik.
- Koreksi rezim hari itu dengan normalisasi periode istirahat dan bekerja. Penting untuk secara tepat membangun mode istirahat setelah setiap pekerjaan. Ini akan membantu tubuh untuk mendistribusikan kekuatan dengan benar dan mengurangi stres dengan pencegahan berbagai patologi..
- Penting untuk mengatur nutrisi yang tepat dengan unsur makanan. Penting untuk mengeluarkan makanan berlemak yang memuat organ-organ internal dan berkontribusi pada gangguan metabolisme nutrisi penting. Anda juga perlu mengatur makanan fraksional yang sering dalam porsi kecil dengan pengecualian karbohidrat sederhana dan dengan dominasi protein nabati. Anda perlu makan setidaknya 300 gram buah dan sayuran per hari. Juga, orang tidak boleh melupakan rezim minum dan minum air bersih minimal 1,5 liter. Rekomendasi diet semacam itu terutama ditujukan untuk menormalkan fungsi pencernaan, serta untuk mencegah masalah kelebihan berat badan dan perubahan bersamaan dalam spektrum lipid.
- Hal ini diperlukan untuk mengatur kegiatan rekreasi dengan aktivitas fisik tertutup dalam bentuk jogging ringan, berenang atau berjalan sederhana. Ini akan membantu mengatur fungsi sistem saraf dan mencegah perkembangan gangguan metabolisme..
Ini adalah agen non-farmakologis utama yang secara signifikan mengurangi risiko mengembangkan gangguan menopause jika Anda secara teratur mengikuti rekomendasi ini. Tetapi pada saat yang sama, jika pelanggaran telah terjadi, maka terapi penggantian hormon dengan obat-obatan diperlukan. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan:
- Triziston - penggantian hormon kompleks. Obat ini diproduksi dalam bentuk farmakologis dari dragee tiga warna, yang digunakan sesuai dengan skema khusus selama tiga minggu, kemudian istirahat selama seminggu. Kursus pengobatan setidaknya tiga hingga enam bulan. Kontraindikasi untuk tujuan obat adalah tumor ganas dari setiap lokalisasi, patologi vaskular dalam bentuk trombosis pada anamnesis, hepatitis. Gunakan dengan hati-hati pada diabetes mellitus, karena obat ini dapat mengubah toleransi glukosa, serta dengan hipertensi arteri. Efek samping dapat muncul dalam bentuk kolestasis, gangguan fungsi hati, emboli, serta reaksi alergi dan dispepsia.
- Logest - Ini adalah obat yang mengandung estradiol dan gestagen dalam komposisinya, adalah obat dosis tinggi, yang karenanya peran profilaksisnya dimanifestasikan tidak hanya dalam koreksi kadar hormon, tetapi juga dalam pencegahan kanker pada sistem reproduksi wanita. Obat ini berkontribusi pada penyelarasan ketidakseimbangan hormon dan karena pelanggaran dengan menopause ini kurang jelas. Logest tersedia dalam bentuk kapsul farmakologis, berisi 21 buah dalam satu paket. Penerimaan harus dimulai pada hari pertama siklus. Anda dapat mulai mengambilnya dari hari kelima siklus menstruasi jika terjadi menopause pada seorang wanita. Jalan masuk adalah satu kapsul per hari selama tiga minggu, kemudian istirahat tujuh hari, maka Anda perlu melanjutkan minum. Efek samping yang mungkin dari saluran pencernaan dalam bentuk gangguan tinja, mual, perasaan pahit di mulut, dan muntah. Mungkin juga ada reaksi asthenovegetative, manifestasi dari perawatan hormonal dari sisi payudara dalam bentuk pembengkakan payudara, rasa sakit, sekresi, serta peningkatan sekresi vagina. Kontraindikasi penggunaan obat untuk pengobatan adalah masalah dengan pembekuan darah dan riwayat serangan jantung atau stroke, neoplasma ganas, kerusakan hati yang parah, kerusakan pankreas, dan diabetes.
- Magnefar - Ini adalah obat yang mengandung magnesium dan piridoksin, yang membantu menormalkan perilaku impuls saraf melalui serat dan mengatur tonus pembuluh darah. Karena efek ini, obat ini memiliki sifat sedatif dan membantu menormalkan sistem saraf otonom parasimpatis dan parasimpatis. Selain itu, magnesium mengambil bagian dalam metabolisme elemen seluler dan meningkatkan sintesis energi. Juga, magnesium mengambil bagian dalam metabolisme hormon, yang dengan menopause memiliki prioritas. Oleh karena itu, penggunaan Magnefar dengan menopause memungkinkan Anda untuk menyelesaikan gangguan pada sistem saraf, dan juga memungkinkan Anda untuk mengembalikan tingkat elemen jejak yang normal dan dapat diresepkan dalam pengobatan osteoporosis dengan menopause. Pyridoxine terlibat dalam metabolisme protein dan karbon dan meningkatkan penyerapan magnesium dalam sel. Obat ini tersedia dalam bentuk farmakologis tablet 500 miligram dan diambil dalam dosis satu tablet tiga kali sehari. Kursus pengobatan biasanya tujuh hari, maka Anda dapat mengambil dosis pencegahan. Efek samping yang mungkin terjadi dalam bentuk manifestasi alergi, serta perubahan pada saluran pencernaan. Kemungkinan manifestasi sistem kardiovaskular dalam bentuk aritmia jantung, penurunan tekanan. Kontraindikasi untuk mengambil obat adalah patologi sistem otot, hipotensi arteri, dan peningkatan kadar magnesium dalam darah..
- Supradin - itu adalah persiapan vitamin yang kompleks, yang direkomendasikan sebagai obat vitamin pencegahan dan terapi. Mengingat komposisi yang kaya, obat mengisi tidak hanya vitamin, tetapi juga elemen, yang memungkinkan untuk digunakan sebagai profilaksis untuk menopause. Komposisi obat termasuk vitamin - A, B1, B2, B5, B6, B9 B12, C, D, E, H, serta elemen pelacak - magnesium, kalsium, tembaga, mangan, seng, besi, molibdenum. Karena tindakan kompleks kalsium dan magnesium, dan vitamin C, nutrisi normal kulit dan selaput lendir dikembalikan, yang mengurangi keparahan ketidaknyamanan di daerah genital. Obat ini tersedia dalam bentuk farmakologis dari dragee dan tablet effervescent. Diminum dalam dosis satu tablet sekali sehari, larut dalam sedikit air. Efek samping ketika mengamati dosis tidak terdeteksi, adalah mungkin untuk mengubah warna urin karena komposisi obat. Kontraindikasi untuk minum obat adalah peningkatan kadar hormon apa pun, gangguan fungsi ginjal dan hati yang serius. Kewaspadaan - jangan gabungkan dengan vitamin lain.
Perawatan bedah gangguan menopause tidak digunakan, karena tidak ada indikasi khusus untuk intervensi semacam itu. Perubahan organik dalam menopause dalam bentuk fibroid uterus bersamaan dapat menjadi indikasi untuk perawatan bedah dalam kondisi tertentu.
Penting untuk melakukan perawatan fisioterapi bersama dengan obat-obatan. Penggunaan magnetoterapi, terapi laser, elektroforesis memberikan efek yang sangat baik..
Penggunaan vitamin kelompok B, C, A direkomendasikan sebagai terapi kompleks, lebih baik dalam kombinasi dalam persiapan vitamin kompleks.
Pengobatan alternatif gangguan menopause
Kadang-kadang pengobatan alternatif dari berbagai gangguan menopause adalah prioritas, karena penggunaan obat hormon secara konstan sedikit menakutkan bagi wanita. Secara umum, pengobatan alternatif dimungkinkan dalam hal apa pun, tetapi kadang-kadang obat hormon hanya diperlukan, oleh karena itu, sebelum perawatan apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Metode pengobatan alternatif yang digunakan ditujukan untuk mengoreksi homeostasis hormonal dan yang utama adalah:
- Cara yang efektif untuk menormalkan latar belakang hormon adalah dengan menggunakan kulit kenari. Larutan kenari disiapkan sebagai berikut: membran atau cangkang direbus selama sekitar lima menit dalam air panas, kemudian air dikeringkan dan setengah gelas alkohol dituangkan. Solusi semacam itu perlu diinfus selama sekitar lima hingga tujuh hari, setelah itu dapat diambil satu sendok teh dua kali sehari, yang sebelumnya diencerkan dengan air matang dalam proporsi yang sama. Kursus pengobatan adalah dua puluh satu hari.
- Ramuan herbal daun kismis, jelatang, burdock dan meadowsweet - ambil satu sendok makan masing-masing ramuan, kukus dalam air panas dan bersikeras 20 menit. Diperlukan rebusan setengah gelas pada perut kosong setiap hari selama setidaknya dua bulan untuk mendapatkan efeknya. Minuman seperti itu mengurangi efek penurunan kadar estrogen dan mengatur aktivitas normal organ dalam.
- Kerucut hop, valerian, linden, ketumbar, motherwort, dan oregano harus dituangkan dengan satu liter air panas dan, setelah infus, minum 2 sendok teh di pagi dan sore hari. Solusi semacam itu menenangkan sistem saraf dan meningkatkan konduksi neuromuskuler di ganglia. Ini mencegah gangguan sistem saraf selama menopause, yang meredakan gejala manifestasi otonom-emosional dan mencegah pelanggaran nada pembuluh darah..
- Madu, sebagai sumber nutrisi alami dan elemen pelacak yang meningkatkan imunitas lokal dan merangsang regenerasi, banyak digunakan untuk mengobati patologi organ genital wanita, termasuk menopause. Untuk membuat obat dari madu, Anda perlu membuat solusi tiga sendok makan madu, lima tetes minyak biji rami dan tiga sendok makan air matang dan mengambil satu sendok teh dua kali sehari, tentu saja 10 hari. Alat ini membantu untuk menormalkan latar belakang hormonal, yang juga bertujuan mencegah pelanggaran kekebalan lokal dan pengembangan kandidiasis vulva..
Obat homeopati tidak hanya dapat memperbaiki ketidakseimbangan hormon, tetapi mereka juga dapat diambil untuk tujuan profilaksis, bahkan jika menopause tidak memiliki manifestasi khusus. Penting juga untuk memasukkan obat-obatan ini dalam terapi kompleks, karena tubuh merespon dengan baik terhadap obat-obatan tersebut.
- Remens adalah persiapan seri homeopati yang membantu mengatur ketidakseimbangan hormon dalam menopause karena efek pada zona hipotalamus-hipofisis, dan juga memiliki sifat pelindung pada sel miokard dan pembuluh darah. Ini mencegah perkembangan disfungsi jantung dengan menopause. Obat ini tersedia dalam bentuk larutan dan tablet. Obat ini digunakan pada hari pertama dan kedua dalam dosis yang ditingkatkan - satu tablet atau sepuluh tetes delapan kali sehari, dan kemudian selama tiga bulan dalam dosis yang sama, tetapi hanya tiga kali sehari. Efek samping tidak teridentifikasi. Kontraindikasi untuk mengambil Remens - ini hipersensitif terhadap konten obat individu.
- Gynecochel adalah obat homeopati gabungan yang memiliki efek pada gangguan menopause dengan menormalkan sintesis estrogen dan progesteron, yang membantu mengurangi efek kekurangan hormon-hormon ini. Obat ini dilepaskan dalam tetes dan diberikan sepuluh tetes tiga kali sehari, Anda bisa larut dalam air atau mengambil solusi bersih. Efek samping tidak umum, tetapi gangguan tinja, gejala dispepsia, dan reaksi alergi dapat terjadi. Tidak ada kontraindikasi yang terdeteksi.
- Climacthel adalah obat homeopati yang memiliki komposisi yang mirip dengan obat fitoestrogenik dan membantu menormalkan latar belakang hormonal pada menopause. Obat ini juga mengurangi proses proliferasi pada tingkat sel. Klimakthel digunakan dalam tablet, satu tablet sebelum makan atau satu jam setelahnya tiga kali sehari. Kursus pengobatan dengan obat ini lama - sekitar dua bulan. Efek samping tidak teridentifikasi. Kontraindikasi untuk mengambil Klimakthel - ini adalah peningkatan kepekaan terhadap komponen obat.
- Sighetin adalah obat yang merupakan analog sintetis dari hormon alami estrogen, dan memungkinkan Anda untuk mengisinya kembali dengan menopause. Ini memiliki sifat tonik dan obat penenang. Ini memiliki efek yang baik pada manifestasi psikosomatik menopause, serta pada gejala otonom dan psikologis menopause. Oleh karena itu, dapat digunakan sebagai terapi awal pada tanda pertama timbulnya menopause.
- Siklodinon adalah obat homeopati gabungan yang memengaruhi gangguan hormon dan mengembalikan defisiensi estrogen. Obat ini tersedia dalam bentuk tetes dan tablet farmakologis. Anda perlu minum satu tablet sehari, lebih disukai di pagi hari atau 40 tetes dengan multiplisitas yang sama. Durasi pengobatan adalah sekitar tiga bulan. Kontraindikasi untuk mengambil obat - proses infeksi akut dalam tubuh.
Berbagai macam obat, tidak hanya obat-obatan, tetapi juga obat tradisional, serta obat-obatan homeopati, memungkinkan Anda untuk memilih perawatan yang diperlukan dan berhasil memperbaiki perubahan hormon dalam menopause dengan pencegahan gangguan lebih lanjut.
Ramalan cuaca
Prognosis pelanggaran dengan menopause tergantung pada saat gejala utama diidentifikasi dan pada koreksi patologi yang tepat waktu. Secara umum, dengan diagnosis dan tindakan pencegahan yang tepat, menopause dapat berjalan dengan tenang tanpa gangguan. Oleh karena itu, penting untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan, yang dalam hal ini mungkin tidak spesifik. Anda perlu mengatur rutinitas harian dengan baik dengan periode istirahat dan kerja yang bergantian. Anda harus makan dengan benar kecuali semua makanan berbahaya dan makan buah dan sayuran. Tidur adalah ukuran yang diperlukan untuk kesehatan, durasinya minimal 8-9 jam. Penting untuk menghilangkan stres dalam hidup dan berolahraga setidaknya dalam mode berjalan. Anda juga perlu menghilangkan kebiasaan buruk dan mengobati patologi bersamaan dalam bentuk hipertensi, karena kontrol tekanan darah sangat penting untuk pencegahan komplikasi dengan menopause, bahkan jika itu tidak disertai dengan gejala lain. Profilaksis spesifik dapat dilakukan jika gejala menopause pertama, maka Anda dapat memulai pemberian profilaksis dari pengobatan homeopati untuk mengatur latar belakang hormonal..
Pelanggaran dengan menopause dapat diekspresikan ke berbagai tingkat. Karena ini adalah tahap dalam kehidupan setiap wanita yang hanya perlu Anda lalui, perlu untuk mengetahui fitur-fitur utama dari periode ini untuk mengetahui kapan harus mengambil tindakan. Penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter dengan tujuan diagnosis patologi yang tepat waktu. Jika Anda ingin bertahan selama periode ini tanpa masalah, Anda perlu mendiskusikan dengan dokter Anda masalah mencegah perkembangan gangguan menopause, karena selalu lebih baik daripada pengobatan dengan obat-obatan..
Keterlambatan Haid