Apakah perlu mengonsumsi hormon untuk menopause (menopause)?

Survei

Cepat atau lambat, wanita mana pun harus menghadapi menopause. Periode ini dikaitkan dengan kepunahan fungsi reproduksi yang lambat dan penurunan kadar hormon seks.

Perubahan seperti itu pasti mempengaruhi kerja organ-organ sistem genital. Mereka juga mempengaruhi kesehatan fisik dan psikologis wanita secara umum. Obat hormon yang dipilih dengan benar akan membantu memuluskan manifestasi negatif menopause. Dengan bantuan terapi penggantian hormon, restrukturisasi tubuh menjadi lebih mudah. Tetapi dalam beberapa kasus, penggunaan obat-obatan tersebut dapat membahayakan kesehatan wanita. Karena itu, ada baiknya mempertimbangkan secara lebih rinci perlunya penggunaan hormon selama menopause..

Klimaks dan tahapannya

Periode iklim dibagi menjadi tiga fase utama, yang masing-masing memiliki karakteristik, gejala, dan nuansa pengobatan tersendiri.

  1. Fase awal menopause adalah premenopause. Sebagai aturan, itu dimulai pada usia 35 hingga 40 tahun dan dapat bertahan hingga delapan tahun. Premenopause belum menopause, tetapi persiapan tubuh untuk itu. Kegagalan siklus menstruasi dimulai, yang menjadi lebih sering setiap tahun, jumlah sekresi menurun, dan tanda-tanda seperti peningkatan kelelahan, diikuti oleh lekas marah, menangis, tekanan darah meningkat, kerusakan irama jantung, dan gangguan kelenjar tiroid diamati. Untuk mencegah perkembangan penyakit yang cukup serius dengan latar belakang perubahan hormon, perlu setelah tiga puluh tahun untuk secara teratur (setidaknya setahun sekali) mengunjungi terapis dan ginekolog.

Identifikasi pelanggaran yang tepat waktu akan membantu menghindari perawatan yang panjang, mahal, melelahkan dan memperpanjang fase masa muda wanita.

Cara menunda timbulnya menopause dan usia tua, baca di sini.

  1. Ketika ovarium menghasilkan energi mereka sepenuhnya, klimaks itu sendiri masuk. Fitur utamanya adalah terminasi siklus. Seiring dengan berhentinya aktivitas reproduksi indung telur, gejala-gejala seperti kemerahan, pusing, mual, dan keringat terjadi. Juga, risiko banyak penyakit, mulai dari gangguan metabolisme, yang disebabkan oleh kurangnya hormon vital, hingga peningkatan kerapuhan tulang akibat pencucian kalsium dari tubuh, meningkat. Selama periode ini, perlu tidak hanya untuk diperiksa secara teratur oleh dokter, tetapi juga untuk menjalani terapi hormon khusus, yang, dengan adanya kontraindikasi medis, dapat digantikan oleh obat-obatan alami alternatif..
  2. Tahap akhir menopause adalah periode pasca-iklim. Ini dimulai satu tahun setelah penghentian menstruasi dan merupakan aktivitas terakhir ovarium..

Jika selama periode premenopause dan bahkan selama menopause kehamilan adalah mungkin, secara alami atau artifisial, maka pada periode pasca-iklim masalah kontrasepsi menghilang, kehamilan menjadi tidak mungkin..

Baca juga tentang menopause buatan dan bedah menopause..

Obat-obatan hormonal


Banyak wanita mengatasi krisis menopause sendiri, tetapi dalam beberapa kasus perlu menggunakan obat untuk mengatur atau mengubah gaya hidup mereka.
Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang minum obat. Dia membuat keputusan hanya setelah ujian dan lulus ujian.

Untuk peningkatan

Untuk meningkatkan kadar darah, dokter Anda mungkin meresepkan:

  1. Premarin. Salah satu yang paling efektif, dalam komposisi yang estrogen berasal dari alam. Untuk masalah dalam tubuh, obat ini membantu mengatasi banyak gejala..
  2. Tokoferol. Berdasarkan Vitamin E. Ini sering direkomendasikan untuk digunakan dengan obat-obatan hormonal atau kontrasepsi oral..
  3. Hemaferin. Komposisinya termasuk vitamin E dan pantohematogen, diekstraksi dari darah maral betina. Zat ini dengan sempurna mengatur estrogen dalam darah..
  4. Proginova. Ini dibuat atas dasar analog sintetis dari hormon manusia. Proginova mengembalikan kadar hormon dan melindungi terhadap osteoporosis.

PENTING! Dengan ketidakseimbangan yang kuat, fibroid dapat berkembang, yang mungkin memerlukan intervensi bedah. Ini adalah salah satu alasan mengapa perlu menjalani pemeriksaan rutin selama menopause..

Untuk lebih rendah

Berdasarkan karakteristik individu dari tubuh, untuk menurunkan level, dokter dapat meresepkan obat-obatan seperti:

  1. Tamoxifen. Menekan, melindungi tubuh dari tumor, tetapi memiliki sejumlah efek samping dan merusak mukosa lambung.
  2. Organometril. Merupakan pengganti buatan untuk progesteron.
  3. Mastodinon. Obat profilaksis, digunakan dengan sedikit kelebihan.

PENTING! Kursus perawatan dipilih secara individual oleh dokter yang hadir berdasarkan studi.

Lilin

Supositoria vagina menangani banyak gejala defisiensi estrogen, termasuk kekeringan pada vagina, ketidaknyamanan dalam tubuh. Mereka bertindak dengan lembut, mengembalikan kadar hormon, mengandung fitoestrogen.

Lilin-lilin berikut ini paling populer:

  1. Klimaktol-antikan. Lilin tumbuhan alami.
  2. Ovestin, Estrokad dan Ovipol Clio. Obat ini termasuk estriol. Kursus pengobatan adalah dua hingga tiga minggu.
  3. Revitax. Dibuat berdasarkan ramuan obat. Ini diterapkan dalam lima hari.

Sebagai aturan, lilin semacam itu harus digunakan sekali sehari sebelum tidur. Meskipun supositoria mengandung sejumlah kecil hormon, dilarang menggunakannya tanpa izin dokter.

Apa yang berubah di tubuh wanita?

Dalam periode iklim dan pasca-iklim, tubuh wanita mulai bekerja dengan cara yang sangat berbeda. Jika sebelumnya ditujukan untuk aktivitas reproduksi, yang didukung oleh hormon, sekarang tidak dapat menghasilkan enzim ini, akibatnya stres terjadi, yang secara negatif mempengaruhi kerja semua sistem tubuh..

Selama periode ini, produksi hormon remaja berkurang. Komponen-komponen ini tidak hanya mengatur fungsi ovarium, tetapi juga memiliki efek menguntungkan pada kesejahteraan keseluruhan, metabolisme energi, dan kondisi kulit, rambut, kuku, dan gigi. Ketika tidak ada cukup hormon dalam darah, kulit menjadi lembek, kehilangan cahaya yang sehat, dan kerutan muncul. Jika Anda tidak menebus kekurangan hormon dengan terapi khusus, masalah ini hanya akan meningkat. Untuk mereka dapat ditambahkan masalah kerontokan rambut, yang dalam kasus lanjut sulit untuk diobati.

Kontraindikasi untuk terapi penggantian

Penggunaan terapi penggantian hormon untuk menopause dikontraindikasikan pada pasien:

  • Dengan hepatitis.
  • Kanker payudara, endometrium.
  • Trombosis akut dan tromboemboli.
  • Neoplasma mempengaruhi hati.
  • Mastopati.
  • Asma bronkial.
  • Intoleransi individu terhadap komponen obat.

Kontraindikasi yang ditunjukkan adalah mutlak. Dalam setiap kasus individu, dokter juga dapat mengidentifikasi kontraindikasi relatif terhadap penggunaan HRT.

Bagaimana hormon berubah tanpa menstruasi?

Selama menopause, komposisi hormon menjadi sangat berbeda dari selama aktivitas reproduksi wanita. Seiring dengan penurunan yang signifikan dalam progesteron dan estrogen, ada peningkatan hormon tiroksin, yang menyebabkan banyak kerusakan dan layu eksternal. Ketidakseimbangan hormon seperti itu menyebabkan pelanggaran mikrosirkulasi darah, itulah sebabnya mengapa pembilasan yang menyakitkan dan keringat berlebih sering menyertai menopause..

Seringkali dengan menopause, tingkat estradiol, yang mengatur proses metabolisme, menurun. Kekurangannya menyebabkan masalah kelebihan berat badan.

Seluruh kompleksitas dari sistem hormonal terletak pada kenyataan bahwa mereka mempengaruhi fungsi otak, sepenuhnya mengatur kerja seluruh organisme. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengontrol keseimbangan hormon selama menopause untuk mencegah penuaan dini pada tubuh dan terjadinya penyakit berbahaya..

Baca juga tentang norma FSH dan LH dengan menopause.

Tindakan pencegahan

Keadaan kesehatan wanita selama menopause tidak hanya bergantung pada minum obat, tetapi juga pada gaya hidup. Karena itu, pertama-tama, Anda perlu memperhatikan nutrisi. Seperti yang Anda tahu, selama bertahun-tahun, proses metabolisme melambat, yang berkontribusi terhadap kenaikan berat badan. Untuk mencegah kondisi ini, penting untuk memantau tidak hanya apa yang dimakan, tetapi juga seberapa sering dan seberapa banyak itu terjadi. Pertama-tama, Anda harus mencegah makan berlebihan di malam hari. Jika memungkinkan, kecualikan hidangan manis, goreng, berlemak dan tepung. Diet harian harus memiliki lebih banyak sayuran dan buah segar, produk susu. Dianjurkan untuk sepenuhnya meninggalkan kopi dan teh kental.

Air memainkan peran yang sama pentingnya. Keadaan sistem dan organ seorang wanita akan secara langsung bergantung pada volumenya. Kekurangan cairan berdampak negatif pada keadaan darah, pergerakan nutrisi. Kulit juga memburuk. Untuk menghindarinya, Anda perlu minum setidaknya 1,5 liter air bersih per hari.

Bahkan pada usia 50 tahun, kegiatan olahraga tidak dapat diabaikan. Kehidupan aktif:

  • meningkatkan proses metabolisme dan sirkulasi darah;
  • menghilangkan kelebihan cairan dari jaringan;
  • memperbaiki kondisi kulit;
  • efek positif pada tulang belakang dan sendi;
  • meningkatkan sintesis hormon alami;
  • mempromosikan suasana hati.

Jika Anda tidak bisa melakukannya, Anda bisa berjalan-jalan saja.

Reorganisasi latar belakang hormonal memberi beban tambahan pada sistem saraf. Itu sebabnya penting untuk memantau tidur dan istirahat. Tubuh harus beristirahat sepenuhnya.

Untuk memastikan bahwa mood selalu hanya positif, penting untuk berkomunikasi lebih banyak dengan orang yang dicintai yang memberikan sukacita dan iman di masa depan.

Untuk mendeteksi perkembangan patologi secara tepat waktu pada tahap awal atau untuk menghilangkan ketakutan, perlu mengunjungi dokter spesialis secara rutin sebagai profilaksis. Selain ginekolog, Anda juga perlu menjalani mamologis, ahli jantung, psikolog, dokter gigi, dan lainnya..

Deskripsi dan alasan

Ada banyak kasus di mana biasanya, normal untuk menopause, perubahan hormon berkembang menjadi kegagalan hormon yang parah, yang mengarah ke konsekuensi kesehatan negatif yang cukup serius. Kegagalan hormonal adalah gambaran klinis, dimanifestasikan oleh patologi, berbagai gangguan internal, yang dinyatakan sebagai terjadinya sejumlah penyakit, mulai dari masalah dengan sistem kardiovaskular, berakhir dengan gangguan metabolisme, dan manifestasi eksternal (kerontokan rambut atau, sebaliknya, peningkatan berbulu pada kulit, cepat penuaan, pertambahan berat badan, dll.).

Penyebab kegagalan hormonal dapat terletak pada faktor-faktor berikut:

  • Sering stres;
  • Kurang tidur;
  • Gaya hidup yang tidak benar (kebiasaan buruk, diet tidak seimbang, kurang aktivitas fisik);
  • Ekologi yang buruk;
  • Penyakit ginjal
  • Efek samping dari pembedahan pada organ panggul;
  • Faktor genetik.

Gejala

Anda dapat menentukan kegagalan hormon dengan gejala-gejala berikut:

  1. Penurunan libido dengan cepat;
  2. Cepat lelah;
  3. Sering meledak, ledakan emosi progresif (dari menangis sampai agresi dan sebaliknya);
  4. Penurunan kemampuan intelektual, lesu, kantuk;
  5. Berat badan naik hingga 20 kg atau lebih.;
  6. Terjadinya osteoporosis, yang merupakan pertanda gangguan metabolisme dan pencucian kalsium dari tubuh;
  7. Munculnya banyak papilloma dan rambut di kulit wajah.

Jika Anda menemukan satu atau lebih dari gejala di atas, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mengidentifikasi gambaran umum kondisi kesehatan dan mengembangkan langkah-langkah yang diperlukan untuk menghilangkan kegagalan tersebut..

Tes apa yang perlu dilakukan

Pertama-tama, untuk mengidentifikasi kegagalan hormon dan tingkat kerumitannya, agar dokter meresepkan terapi yang sesuai, perlu untuk lulus analisis hormon FSH dan LH. Hormon inilah yang mengatur aktivitas organ panggul dan tingkat hormon, gambaran umum tentang kesehatan wanita tergantung pada indikatornya. Analisis ini menentukan tingkat estrogen, kekurangan atau sebaliknya, kelebihan.

Yang sama pentingnya adalah analisis kadar progesteron dan estradiol, yang juga mengatur kadar hormon. Kekurangan atau kelebihan pasokan mereka dapat menyebabkan konsekuensi serius yang dapat dengan mudah dihilangkan dengan obat yang diresepkan dengan benar..

Agar diagnosis dapat dibuat lebih benar, bersama dengan pengiriman tes, penting untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter kandungan dan USG panggul. Hasil tes memungkinkan dokter untuk menyusun program perawatan rehabilitasi, yang biasanya memakan waktu dua hingga enam bulan, tergantung pada tingkat kegagalan.

Tes darah

Jika Anda memiliki masalah, Anda dapat mengambil tes darah untuk menentukan indikator.

Dalam hal ini, Anda perlu mengikuti beberapa aturan:

  • jika siklus menstruasi masih berlanjut, tes harus dilakukan pada hari ke 21 siklus;
  • Anda perlu makan delapan jam atau lebih sebelum donor darah;
  • sehari sebelum tes Anda tidak bisa mengambil makanan pedas atau berlemak;
  • berikan darah di pagi hari;
  • dua minggu sebelum tes, Anda tidak bisa minum, merokok dan berhubungan seks, seharusnya tidak ada situasi yang membuat stres.

Pengobatan

Pengobatan ditentukan berdasarkan hasil tes dan mungkin:

  • radikal, menyimpulkan dalam menghilangkan akar penyebab masalah (sebagai aturan, ini adalah pembentukan tumor yang bersifat hormon) dan selanjutnya, perawatan etiologi;
  • dalam kasus ketika kegagalan tidak disebabkan oleh patologi serius (tumor), terapi penggantian hormon ditentukan.

Terapi substitusi dapat diresepkan selama beberapa bulan, jika kegagalannya tidak diucapkan, tetapi dengan stadium lanjut, pengobatan bisa seumur hidup. Dalam hal ini, kekurangan (atau kelebihan) hormon yang menyebabkan ketidakseimbangan dikompensasi.

Dalam kasus pelanggaran sistem endokrin, terapi stimulasi dilakukan, memulihkan aktivitas kelenjar endokrin. Untuk tujuan ini, neurohormon yang mempengaruhi kelenjar hipofisis digunakan..

Terapi stimulasi diresepkan bukan untuk kehidupan, tetapi dalam kursus yang juga mengatur fungsi kelenjar adrenal..

Dengan meningkatnya aktivitas sistem endokrin, terapi pemblokiran digunakan, yang juga efektif dalam pengobatan sejumlah neoplasma. Biasanya, jenis perawatan ini digunakan dalam kombinasi dengan operasi atau radiasi untuk menghilangkan formasi seperti tumor yang menyebabkan ketidakseimbangan internal..

Jika kegagalan tidak diucapkan, dokter dapat menyarankan alternatif hemat untuk pengobatan obat, jamu. Semanggi merah, apsintus, cinquefoil dan sediaan herbal lainnya, yang diminum selama tiga bulan, memiliki efek menguntungkan pada tubuh wanita..

Baca tentang pengobatan tradisional untuk gejala menopause di sini..

Identifikasi masalah yang tepat waktu dan perawatan yang tepat akan membantu mengatasi manifestasi negatif menopause. Tetapi setelah empat puluh, Anda harus ingat bahwa Anda harus benar-benar mempertimbangkan kembali gaya hidup dan diet Anda. Penting untuk meninggalkan kebiasaan buruk, menghindari situasi stres, dan meningkatkan aktivitas fisik. Maka pemuda tubuh dan roh akan bertahan selama bertahun-tahun..

Indikasi

Hormon postmenopause diindikasikan untuk beberapa kelompok pasien dengan berbagai keluhan:

  1. Untuk menghilangkan gangguan simptomatik dalam bentuk hot flashes, demam, jantung berdebar, perdarahan uterus yang menyakitkan, kekeringan pada vagina, sesak napas, penuaan kulit, neurosis, atrofi genital, tekanan darah melonjak, dll..
  2. Terapi preventif yang mencegah komplikasi lanjut seperti osteoporosis dan gangguan kardiovaskular: menopause dini dari berbagai asal, riwayat gangguan kepadatan tulang, disfungsi kardiovaskular.

Obat-obatan hormon juga dapat direkomendasikan untuk program klasik menopause. Selama premenopause - untuk menormalkan siklus, menopause - untuk mengurangi gejala, pascamenopause - untuk mengurangi risiko pembentukan neoplasma.

Estrogen alami untuk menopause: herbal, obat-obatan, produk

Dengan timbulnya premenopause dalam tubuh wanita, perubahan ireversibel dimulai, yang sering dimanifestasikan oleh gejala yang tidak menyenangkan. Kurangnya hormon seks mempengaruhi tidak hanya penampilan, tetapi juga kesejahteraan umum pasien. Selama periode ini, hipertensi muncul, sakit kepala dan kelelahan kronis dapat terjadi, tetapi gejala yang paling tidak menyenangkan adalah hot flashes.

Hari ini, dokter menyarankan untuk menggunakan estrogen untuk menopause untuk mengurangi manifestasi parah. Pertimbangkan obat apa yang didasarkan padanya..

sembunyikan Jenis hormon wanita Zat apa yang tidak cukup untuk menopause? Bagaimana cara menunda timbulnya menopause dan mengurangi manifestasinya? Menopause dan estrogen: obat, herbal, produk Jenis dan efek fitoestrogen pada menopause Nutrisi Herbal Obat esensial dengan estrogen untuk menopause Obat hormon Indikasi untuk digunakan Apakah terapi penggantian hormon aman untuk menopause? Estrogen alami untuk menopause Bagaimana memilih tablet hormonal untuk menopause HRT untuk menopause: pro dan kontra

Jenis hormon wanita

Pada wanita, 2 jenis hormon seks diproduksi, ini adalah estrogen dan progesteron. Yang pertama, pada gilirannya, memiliki tiga bentuk - estradiol, estrone dan estriol. Zat-zat ini bertanggung jawab tidak hanya untuk kemampuan wanita untuk melahirkan anak-anak, tetapi juga untuk semua proses metabolisme dalam tubuh, itulah sebabnya selama periode penyesuaian terkait usia, pasien mungkin merasakan kegagalan fungsi di semua organ dan sistem.

Penerimaan estrogen dengan menopause membantu mengimbangi kekurangan hormon seks yang terjadi karena kepunahan fungsi ovarium. Namun, dalam bentuknya yang murni, estradiol tidak dianjurkan. Zat ini dapat memicu transformasi sel menjadi bentuk ganas dan pertumbuhan berbagai neoplasma..

Saat ini, estriol digunakan untuk terapi penggantian hormon pada premenopause. Bentuk ini jauh lebih aman, tetapi ketika meresepkan obat berdasarkan itu, sangat penting untuk menghitung dosis yang benar. Dengan peningkatan kandungan estriol, efek samping seperti mual, muntah, pusing, dan malaise umum dapat terjadi.

Pada fase kedua menopause dalam tubuh, tingkat progesteron juga menurun. Zat ini bertanggung jawab untuk kepadatan tulang, stabilitas latar belakang emosional dan koreksi berat badan. Dengan kekurangan progesteron, pasien mungkin melihat peningkatan rambut yang tidak diinginkan, penambahan berat badan, kulit kering, dll. Namun, kelebihan zat ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan, yaitu keadaan depresi, obesitas dan gangguan pencernaan. Hanya dokter yang dapat meresepkan progesteron setelah tes darah klinis.

Penting! Hanya dokter yang harus memilih obat dengan estrogen menopause, berdasarkan hasil tes dan kesejahteraan umum pasien!

Zat apa yang hilang selama menopause?

Tingkat hormon pada wanita berubah dengan menopause. Pada fase pertama, kadar estradiol mulai menurun di dalam tubuh, tetapi tetap saja, itu masih menang atas jumlah progesteron. Selama periode ini, malfungsi diamati dan manifestasi gejala menostasis yang tidak menyenangkan.

Pada fase kedua menopause, estradiol terus menurun dengan cepat, tetapi progesteron juga menjadi lebih kecil. Selama periode ini, kenaikan berat badan, perkembangan osteoporosis paling sering diamati, masalah dengan jantung dan sistem pembuluh darah dimulai.

Pada fase ketiga menopause, produksi hormon wanita berhenti total. Pada saat ini, ada kepunahan lengkap dari pelengkap dan rahim, mereka berkurang ukurannya. Organ-organ ini tidak lagi menjalankan fungsinya, dan wanita tersebut memasuki fase pascamenopause.

Perawatan dengan hormon yang berasal dari sintetis atau alami hanya disarankan dalam dua fase pertama dari menostasis. Ketika rahim dan indung telur berhenti bekerja sepenuhnya, estrogen dalam tablet tidak lagi diperlukan, karena pada saat ini tubuh sudah harus beradaptasi dan menyesuaikan kembali ke mode operasi baru.

Cara menunda timbulnya menopause dan mengurangi manifestasinya?

Mulai usia 40, setiap wanita memperhatikan bagaimana tubuhnya berubah. Pada awalnya, sedikit prekursor memudar ovarium muncul, seperti malfungsi siklus menstruasi yang jarang terjadi, peningkatan iritabilitas, dan kerutan pertama. Pada saat inilah pasien perlu berpikir bahwa restrukturisasi yang berkaitan dengan usia akan segera datang dan sudah waktunya untuk mengambil tindakan untuk menunda timbulnya menopause dan meminimalkan manifestasinya..

Ada beberapa metode efektif untuk memperpanjang fungsi reproduksi, dan karenanya awet muda. Pada tahap pertama, ketika siklus menstruasi masih ada, Anda dapat menunda timbulnya menostasis dengan menyesuaikan pola makan, menghentikan kebiasaan buruk, dan mengubah gaya hidup Anda. Para ahli telah membuktikan bahwa pasien yang tidak minum alkohol, berolahraga dan mengikuti diet yang sehat mengalami menopause lebih lama, dan perjalanannya ringan dan tidak memiliki gejala yang parah..

Pada tahap selanjutnya, terapi obat diperlukan, ketika gejala yang tidak menyenangkan seperti:

  • Pasang surut.
  • Tekanan melonjak.
  • Sakit kepala.
  • Duka.
  • Inkontinensia urin.
  • Kekeringan mukosa vagina, dll..

Persiapan yang mengandung estrogen untuk menopause hanya dapat diresepkan oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan menyeluruh dan diagnosis yang tepat. Saat ini, ada beberapa kelompok obat-obatan yang mengandung bahan alami atau sintetis yang mengkompensasi kekurangan estradiol selama menopause, yang berarti mereka secara signifikan memfasilitasi manifestasinya..

Menopause dan estrogen: obat-obatan, herbal, makanan

Sebelum Anda menerapkan tindakan apa pun untuk meningkatkan zat seksual dalam tubuh, Anda perlu menentukan levelnya melalui tes darah klinis. Dengan timbulnya premenopause, kadar estradiol menurun dan dapat berkisar 53 pg / ml atau lebih rendah. Jika levelnya turun di bawah level 10 pg / ml, diperlukan pengisian bahan buatan, karena dengan indikator seperti itu, menopause sangat sulit..

Stabilisasi latar belakang hormon dapat meliputi:

  • Hormon alami untuk wanita dengan menopause.
  • Obat sintetik.
  • Resep rakyat.
  • Diet khusus.

Jenis dan efek fitoestrogen pada menopause

Di alam, ada beberapa jenis makanan yang kaya akan fitoestrogen. Pertama-tama, ini adalah produk makanan yang tersedia untuk setiap konsumen, dan analog dari bahan kelamin wanita juga ditemukan di beberapa herbal..

Nutrisi

Dianjurkan untuk makan dengan benar dan memasukkan makanan yang kaya phytohormon alami dalam diet Anda jauh sebelum menopause. Sudah pada usia 30, setiap wanita harus memahami bahwa nutrisi yang tepat adalah kunci untuk memperpanjang usia muda, kecantikan dan kesehatan. Di antara produk dengan kandungan hormon estrogen alami yang tinggi dapat diidentifikasi:

  • Semua jenis polong-polongan.
  • Peterseli, seledri, dan sayuran berdaun.
  • Wortel, bawang putih, asparagus.
  • Gandum Utuh.
  • Produk susu asam.
  • Minyak sayur (kebanyakan zaitun).

Dengan secara teratur memasukkan makanan yang mengandung hormon alami wanita selama menopause dalam diet Anda, Anda dapat menunda timbulnya menostasis dan mengurangi gejala yang tidak menyenangkan..

Rempah

Juga, dalam perang melawan manifestasi menostasis, resep rakyat berdasarkan ramuan herbal juga akan membantu. Fitoestrogen ditemukan di tanaman berikut:

  • Biji rami.
  • Tas Gembala.
  • Sejenis semak.
  • Ginseng Siberia.
  • Semanggi merah.
  • Rahim pinus.
  • Sikat merah.
  • Sage.
  • Peterseli.

Berdasarkan ramuan ini, Anda dapat menyiapkan ramuan, teh, tincture dan mandi. Semuanya dengan penggunaan rutin meringankan gejala menopause.

Penting! Bahkan tanaman fitoestrogen dengan menopause dapat diambil hanya setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan, karena mereka juga dapat memiliki efek samping..

Obat esensial dengan estrogen untuk menopause

Saat ini, untuk pengobatan manifestasi dan komplikasi premenopause, dua jenis obat utama dengan kandungan zat yang diperlukan digunakan, ini adalah agen yang mengandung hormon dan non-hormon. Obat-obatan ini bisa dalam bentuk tablet, salep, dragee, tetes, dan plester.

Obat-obatan hormonal

Obat-obatan hormonal secara efektif menggantikan kekurangan estradiol dan menghilangkan gejala-gejala utama menopause. Namun, obat-obatan ini memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping, dan oleh karena itu perlu untuk secara ketat mengamati dosis dan jadwal yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Produk yang mengandung hormon paling populer di negara kita adalah:

  • Persiapan dengan estrogen untuk menopause: Estradiol, Ovestin, Estrofem, Presomen.
  • Obat-obatan yang mengandung estrogen dan progesteron: Femoston, Norkolut, Divina, Klimonorm.
  • Lilin vagina: Utrozhestan, Vagifem, Ovestin.
  • Salep Estrogen: Premarin, Ovestin.
  • Gel: Divigel, Dermestril, Menorest.
  • Tambalan: Menostar, Klimara, Estraderm.

Terapi penggantian hormon untuk menopause diindikasikan untuk perubahan hormon yang parah. Berdasarkan hasil tes dan pemeriksaan, dokter akan memilih bentuk pengobatan yang paling cocok dan menyusun jadwal perawatan individu. Paling sering, HRT diresepkan untuk jangka waktu tidak lebih dari 5 tahun, tetapi dengan kursus menostasis yang rumit, durasi pengobatan dapat diperpanjang hingga 7-10 tahun..

Indikasi untuk digunakan

Indikasi untuk penggunaan pengganti estrogen dalam menopause adalah:

  • Hot flash berulang lebih dari 20 kali sehari.
  • Kekeringan vagina.
  • Buang air kecil tanpa disengaja.
  • Sakit kepala migrain.
  • Tiba-tiba tekanan darah melonjak.
  • Perkembangan osteoparosis.
  • Pertambahan berat badan yang tajam.
  • Pengangkatan rahim.

Apakah terapi penggantian hormon aman untuk menopause?

Beberapa tahun yang lalu, obat-obatan yang hanya mengandung satu zat digunakan dalam pengobatan gejala premenopause. Obat mono secara signifikan mengurangi gejala menopause, tetapi memiliki efek samping yang serius. Jadi, penelitian terbaru telah membuktikan bahwa pasien yang menggunakan obat dengan estradiol mengembangkan tumor kanker lebih sering daripada pasien yang menggunakan obat kombinasi. Perlu dicatat bahwa risiko kanker rahim dan kelenjar susu meningkat dengan meningkatnya dosis dan durasi pemberian.

Namun, tidak semua pasien dapat minum obat kombinasi. Kontraindikasi absolut untuk HRT adalah:

  • Pendarahan rahim tidak diketahui asalnya.
  • Penyakit onkologis.
  • Patologi ginjal dan hati.
  • Penyakit ginekologis.
  • Diabetes.
  • Penyakit darah.
  • Mastopati, asma, epilepsi, rematik.

Estrogen alami untuk menopause

Obat-obatan non-hormonal untuk menopause adalah alternatif modern dan cukup efektif untuk HRT. Obat-obatan ini didasarkan pada analog hormon alami yang diekstraksi dari ekstrak tumbuhan dan ekstrak kelenjar berbagai hewan. Hingga saat ini, obat-obatan non-hormonal yang paling efektif untuk menghilangkan menopause adalah:

Hormon alami dengan menopause sebenarnya tidak memiliki kontraindikasi, tetapi dokter juga harus meresepkannya, berdasarkan hasil pemeriksaan pasien. Pengobatan dengan obat-obatan non-hormonal dapat bertahan lama, tetapi efek pertama hanya dapat dirasakan setelah 2-3 minggu pemberian.

Mengkonsumsi obat-obatan non-hormon selama lebih dari 3 bulan memberikan efek terapi berikut:

  • Mengurangi frekuensi dan intensitas pasang surut.
  • Menyingkirkan keringat berlebih.
  • Pemulihan mikroflora vagina.
  • Pemulihan libido.
  • Normalisasi tidur.
  • Pemulihan latar belakang psikoemosional.
  • Meningkatkan daya ingat dan perhatian.
  • Memperbaiki kondisi kulit, rambut dan kuku.
  • Normalisasi berat.

Perlu dicatat bahwa obat-obatan non-hormonal paling efektif pada tahap awal premenopause, dan dalam kasus yang parah mereka mungkin tidak mengatasi tugas tersebut. Namun, menurut dokter, efektivitas obat-obatan ini secara langsung tergantung pada kepatuhan terhadap aturan untuk mengambil dan memilih obat.

Penting! Estrogen setelah menopause tidak memiliki efek positif dan asupan mereka saat ini tidak rasional.

Bagaimana memilih pil hormon untuk menopause

Jika dengan timbulnya menopause seorang wanita tidak khawatir tentang gejala yang parah, obat hormonal tidak dianjurkan untuknya. Menurut hasil penelitian, ada sekitar 30% dari wanita tersebut. Mereka hanya perlu lebih berhati-hati dengan kesehatan mereka selama periode ini, berolahraga dan menyesuaikan nutrisi mereka.

70% pasien yang tersisa mungkin mengalami hot flash, berkeringat, dan gejala tidak menyenangkan lainnya. Perawatan mereka dan pilihan obat tergantung pada beratnya menopause. Dengan tingkat keparahan sedang, ketika hot flash terjadi tidak lebih dari 20 kali sehari, pengobatan dengan estradiol alami dianjurkan. Seorang wanita dapat diberi resep teh herbal, suplemen makanan, dan diet khusus..

Dengan menopause yang parah dan berkepanjangan, jarang mungkin dilakukan tanpa HRT. Kekurangan hormon yang tajam dapat menyebabkan perkembangan patologi yang mengancam jiwa secara bersamaan, tetapi hanya dokter yang harus memilih obat. Pengobatan sendiri selama periode pelayuan fungsi reproduksi dapat mengakibatkan masalah kesehatan yang lebih besar, karena HRT hanya dapat digunakan dengan tidak adanya kontraindikasi sama sekali.

HRT dalam menopause: pro dan kontra

Di antara pasien, keyakinan bahwa HRT berbahaya bagi kesehatan sudah berakar kuat, dan hanya dapat digunakan dalam kasus-kasus ekstrem. Berbagai publikasi, baik di Internet dan di jurnal medis, berkontribusi terhadap keyakinan ini, namun, menurut spesialis, jadwal perawatan yang disusun dengan benar dan kontrol penuh terapi menghilangkan risiko efek samping yang serius. Untuk memahami pro dan kontra dari HRT, kami akan memeriksa secara terpisah untuk setiap kemungkinan komplikasi:

  • Kanker payudara Banyak penelitian telah dilakukan pada topik pengembangan kanker payudara saat mengambil HRT. Memang, para ilmuwan telah mengungkapkan beberapa hubungan antara estradiol dan perkembangan tumor. Namun, risiko morbiditas meningkat hanya setelah 5 tahun penggunaan narkoba dan hanya jika seorang wanita sebelumnya memiliki kecenderungan untuk penyakit ini (kelebihan berat badan, faktor keturunan, penyakit payudara, dll.).
  • Stroke dan serangan jantung. Menurut hasil penelitian, gangguan sirkulasi diamati pada wanita yang mulai menggunakan HRT pada akhir periode (setelah 55 tahun). Namun, ini lebih benar untuk pasien yang sebelumnya memiliki episode trombosis. Juga berisiko adalah wanita yang kelebihan berat badan. Risiko mengembangkan gangguan peredaran darah di dalamnya meningkat sebanding dengan durasi terapi.
  • Kanker rahim dan indung telur. Menurut hasil penelitian, ditemukan bahwa terapi hormon benar-benar meningkatkan risiko pengembangan tumor onkologis ginekologis. Situasi ini diperparah oleh fakta bahwa gejala awal kanker rahim dan indung telur sangat mirip dengan manifestasi menopause. Jika Anda mulai minum obat tanpa pemeriksaan, ini dapat menyebabkan pertumbuhan tumor yang sudah ada dalam embrio. Namun, penelitian tidak dianggap cukup untuk menyimpulkan bahwa ketergantungan HRT dengan perkembangan kanker rahim dan ovarium.
  • Gejala yang parah. Terhadap latar belakang mengambil estradiol, manifestasi menopause berkurang secara signifikan. Seorang wanita dapat terus menjalani kehidupan penuh yang normal tanpa meninggalkan pekerjaan dan berkomunikasi dengan teman-teman.
  • Penyakit jantung dan pembuluh darah. Studi telah menunjukkan bahwa HRT pada tahun-tahun awal premenopause secara positif mempengaruhi keadaan pembuluh darah dan jantung, bertindak sebagai perlindungan terhadap serangan jantung dan stroke..
  • Atrofi mukosa vagina. Dengan perkembangan proses atrofi mukosa vagina, zat sintetis telah menunjukkan efisiensi pengobatan yang tinggi. Dalam hal ini, hasil terbaik dicapai dengan penggunaan salep dan gel khusus untuk pemberian intravaginal.
  • Perkembangan osteoparosis. Menurut hasil tes, estradiol secara signifikan menghambat demineralisasi tulang, tetapi hanya dalam kasus HRT pada tahap awal menostasis. Terbukti bahwa mengonsumsi estradiol pada fase menopause dan pascamenopause tidak mengurangi jumlah patah tulang yang terkait dengan osteoporosis, tetapi mengonsumsi obat pada tahap premenopause memungkinkan Anda mempertahankan kepadatan tulang selama bertahun-tahun..

Menurut hasil penelitian yang sama, hormon alami dengan menopause kurang berbahaya. Mereka praktis tidak memiliki kontraindikasi dan efek samping. Mereka dapat dikonsumsi tanpa rasa takut untuk waktu yang lama, tetapi zat-zat nabati secara signifikan lebih rendah daripada yang sintetis dalam efektivitas pengobatan.

Progesteron pada menopause pada wanita

Progesteron adalah hormon wanita paling penting yang mengendalikan pembuahan sel telur, perjalanan normal kehamilan. Zat ini penting tidak hanya di tahun-tahun subur, tetapi juga pada menopause, ketika kemampuan reproduksi sudah mati. Progesteron mendukung pekerjaan banyak struktur tubuh, dengan kekurangannya, kondisi fisik terasa memburuk. Apa artinya jika progesteron dengan menopause rendah atau tinggi? Cara menormalkan konsentrasi hormon dalam darah?

Progesteron dan pengaruhnya terhadap tubuh

Dalam tubuh wanita, dua jenis hormon wanita yang paling penting diproduksi: estrogen dan progesteron. Setiap jenis melakukan fungsinya, disintesis dalam ovarium dan tergantung pada tingkat hormon yang dikeluarkan oleh kelenjar hipofisis otak (luteinizing dan merangsang folikel). FSH mengaktifkan aktivitas dengan datangnya menstruasi, menyediakan sintesis estrogenik, membantu menumbuhkan folikel di ovarium. Dan LH bertindak pada paruh kedua siklus, bertanggung jawab untuk produksi progesteron dan ovulasi. Aktivasi sintesis progesteron diamati setelah pecahnya folikel, penampilan telur yang matang, pembentukan corpus luteum.

Ada periode-periode dalam kehidupan seorang wanita ketika kekurangan progesteron adalah norma. Ini adalah dua tahun pertama dari perubahan hormon pubertas dan menopause. Pada saat lain, defisiensi progesteron menandakan infertilitas yang disebabkan oleh kurangnya ovulasi, kontraksi uterus intensif, patologi kanker, kelainan dalam pengembangan sistem reproduksi dan penyakit serius lainnya..

Progesteron dan estrogen bertindak dalam suatu kompleks, berada dalam keseimbangan tertentu. Progesteron mengontrol fungsi alat kelamin, tingkat peningkatan uterus dan kepadatan sekresi leher rahim tergantung pada hormon. Hormon mempersiapkan dinding rahim untuk menempelkan telur yang telah dibuahi, mengurangi frekuensi dan intensitas kontraksi otot-otot rahim. Selain mempengaruhi sistem reproduksi, progesteron mendukung berfungsinya banyak struktur tubuh, menormalkan keadaan emosi dan mental. Dalam kombinasi dengan estrogen, ia mempersiapkan kelenjar susu untuk sekresi..

Perubahan produksi progesteron pada menopause

Dengan munculnya menopause, fungsi gonad ditekan, penurunan tingkat hormon dalam darah menyebabkan hilangnya ovulasi secara bertahap. Pada tahap pascamenopause, siklus menstruasi berhenti, telur tidak matang, tidak meninggalkan folikel. Akibatnya, corpus luteum, yang menyediakan sintesis sebagian besar progesteron, berhenti terbentuk. Karena itu, ada perubahan tajam dalam progesteron dalam darah. Tetapi substansi tidak hilang sepenuhnya dari tubuh, dalam jumlah kecil itu diproduksi oleh kelenjar adrenal.

Untuk progesteron, norma pada wanita menopause adalah 0,32-0,64 nmol / L (0,09-0,21 ng / ml).

Pada menopause, norma estrogen rata-rata 53 pg / ml. Pada beberapa pasien, estradiol dengan menopause turun menjadi 5 - 6 pg / ml. Dalam hal ini, risiko terkena osteoporosis, patologi jantung dan sistem vaskular meningkat.

Jika progesteron dengan menopause turun di bawah normal, maka proses ini disertai oleh:

  • hot flashes (dimanifestasikan oleh peningkatan suhu bagian atas tubuh dan berkeringat);
  • pertumbuhan rambut yang melimpah;
  • pengerasan kulit;
  • mengering dari dinding vagina (karena rasa sakit yang dirasakan dengan tindakan intim);
  • ketidakstabilan emosional;
  • gangguan tidur;
  • peningkatan kerentanan terhadap obesitas;
  • keadaan bengkak;
  • migrain, pusing;
  • menurunkan tekanan darah.

Penentuan kadar progesteron darah

Beberapa wanita merasa baik saat menopause. Banyak pasien mengeluh kepada dokter tentang perasaan tidak enak badan, serangan pasut, gangguan emosi dan mental, dan masalah lain yang disebabkan oleh perubahan hormon yang berkaitan dengan usia. Gejala menopause yang toleran tidak layak, Anda perlu menghubungi dokter kandungan. Dokter akan mengirim pasien untuk menjalani tes, sesuai dengan hasil yang akan diresepkan terapi optimal. Tes darah biasanya diresepkan untuk kadar estrogen, progesteron, LH dan FSH. Dalam beberapa kasus, konsultasi dengan profesional medis lainnya diperlukan..

Hasil tes akan dapat diandalkan jika seorang wanita mematuhi semua aturan untuk menyumbangkan darah untuk tes laboratorium..

  1. Semua analisis dilakukan di satu laboratorium. Jangan pergi ke prosedur donor darah di berbagai klinik.
  2. Seorang dokter yang melakukan pengambilan darah perlu diberi informasi terperinci tentang keadaan tubuhnya: ciri-ciri siklus bulanan, waktu menopause, efek obat yang dikonsumsi pada tubuh. Dan selama kehamilan, tunjukkan trimester.
  3. Sebuah pertanyaan penting adalah kapan perlu melakukan tes. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari (secara optimal di pagi hari). Pasien harus mengunjungi laboratorium dengan perut kosong. Darah diambil untuk progesteron pada hari ke 21-23 dari siklus, yaitu pada fase luteal (ketika hormon aktif secara maksimal).

Persiapan belajar

Agar tes darah untuk hormon menjadi andal, Anda perlu mempersiapkan diri untuk studi tentang LH, progesteron dan estrogen, persiapan yang tepat mencakup beberapa poin:

  1. Setidaknya satu minggu sebelum mengambil biomaterial, Anda harus berhenti minum obat yang dapat meruntuhkan latar belakang hormon wanita. Obat-obatan tersebut termasuk kontrasepsi oral, antikonvulsan, obat androgenik dan antiandrogenik, analog hormon luteinizing, kompleks hormon dan obat yang hanya mengandung estrogen atau progesteron.
  2. Lima hari sebelum prosedur, rokok, minuman beralkohol dan tonik harus dibuang..
  3. Seminggu sebelum pergi ke laboratorium Anda perlu melindungi diri dari efek stres, stres fisik dan intelektual yang berlebihan.
  4. Tiga hari sebelum prosedur, hidangan berlemak dikeluarkan dari menu.
  5. Sehari sebelum analisis hormon, hubungan seksual dikecualikan.
  6. 12 jam sebelum prosedur, asupan makanan tidak dapat diterima (tetapi Anda dapat minum air putih).

Norma

Tidak ada nilai pasti untuk progesteron. Konsentrasi suatu zat dalam tubuh berubah setelah perubahan dalam siklus menstruasi. Tetapi dengan menopause pada wanita, 0,64 nmol / L dianggap tingkat hormon normal dalam darah.

Defisit

Alasan rendahnya tingkat progesteron dalam tubuh adalah faktor-faktor berikut:

  • gangguan hormonal;
  • patologi kelenjar endokrin;
  • penyakit radang pada sistem reproduksi, memiliki asal infeksi;
  • kurangnya ovulasi selama siklus.

Gejala kekurangan hormon adalah:

  • jerawat dan ruam peradangan pada kulit yang disebabkan oleh peningkatan kerja kelenjar sebaceous;
  • periode yang berat dan menyakitkan;
  • payudara padat dan menyakitkan yang tidak wajar;
  • ketidaknyamanan saat berhubungan karena mengeringnya dinding vagina;
  • gangguan mental dan emosional;
  • insomnia.

Pengobatan kekurangan

Untuk mengatasi lompatan progesteron pada menopause dan pascamenopause, obat pengganti hormon harus diminum. Penerimaan hormon sintetis hanya diizinkan setelah izin dari dokter yang hadir. Efektivitas pengobatan dengan kekurangan hormon meningkat jika pasien menganut rekomendasi berikut:

  • menghindari stres, mencoba menghilangkan efek efek stres, berkonsultasi dengan psikolog;
  • terlibat dalam pelatihan fisik yang layak (dengan menopause kebugaran optimal, berenang, jogging);
  • makan dengan benar dan sepenuhnya, tidak termasuk salinitas, daging asap, rempah-rempah, makanan kaleng dalam diet, mengamati rezim minum;
  • mendukung sosok yang sehat, menghindari penampilan kelebihan berat badan;
  • cukup tidur, istirahat penuh, tidak bekerja terlalu keras;
  • tidak termasuk kebiasaan buruk;
  • meminimalkan penggunaan minuman beralkohol dan tonik, soda manis.

Kelebihan

Progesteron tinggi pada menopause dapat menyebabkan masalah serius pada tubuh. Faktor-faktor berikut adalah provokator hormon tinggi dalam menopause:

  • perdarahan uterus;
  • penyimpangan menstruasi persisten;
  • gagal ginjal;
  • obat hormonal.

Progesteron berlebihan dalam menopause memanifestasikan dirinya:

  • Kegemukan
  • ruam bernanah di kulit;
  • terlalu banyak bekerja;
  • ketidakseimbangan emosional.

Kelebihan pengobatan

Perubahan tajam progesteron pada wanita pascamenopause adalah fenomena serius dan berbahaya yang tidak bisa diabaikan. Hormon dikembalikan ke nilai normal melalui Tamoxifen dan obat antiestrogen lainnya. Penerimaan obat-obatan ini hanya diperbolehkan setelah penunjukan dokter. Seorang ginekolog dapat mengirim pasien ke ahli endokrin untuk pemeriksaan tambahan. Sebelum terapi, penting untuk memastikan bahwa kadar hormon tinggi bukan karena konsepsi..

Selain terapi hormon, untuk mengembalikan progesteron ke wanita normal harus:

  • meminimalkan makanan berprotein tinggi yang merangsang sintesis hormon dalam makanan;
  • minum teh herbal dan infus yang membantu menormalkan latar belakang hormonal.

Tingkat Progesteron Makanan

Untuk menstabilkan latar belakang hormonal dan mempertahankan fungsi progesteron, penting untuk menyeimbangkan diet. Selama masa menopause, Anda harus mengikuti diet, minum cukup air, dan mencegah penambahan berat badan. Ini akan mengurangi gejala menopause yang tidak menyenangkan..

Untuk menstabilkan tingkat hormon wanita dengan menopause dalam menopause, disarankan untuk memasukkan produk-produk berikut dalam menu:

  • daging unggas;
  • daging merah tanpa lemak;
  • ikan laut;
  • telur
  • polong-polongan;
  • produk susu;
  • gila
  • sereal sereal;
  • Sayuran;
  • minyak biji rami.

Progesteron disintesis dalam tubuh dengan partisipasi kolesterol, tokoferol, dan bioflavonoid. Produk-produk di atas kaya akan zat-zat ini. Karena itu, nutrisi tersebut bermanfaat dengan hormon rendah.

Tingkat dan kelainan progesteron dengan menopause

Progesteron dalam menopause, pascamenopause dan menopause: norma pada wanita, aturan untuk mengambil analisis tentang apa yang terjadi pada tubuh

Progesteron (hormon kehamilan) paling sering disebutkan sehubungan dengan fungsi reproduksi wanita, karena hormon ini terutama bertanggung jawab atas kemampuan untuk melahirkan anak. Selain itu, bahkan selama periode kepunahan peluang seperti itu, yaitu, selama menopause, ia terus melakukan tugas yang sama-sama bertanggung jawab - ia menjaga kesehatannya..

Produksi dan efek pada tubuh

Dalam tubuh wanita, corpus luteum (kelenjar endokrin sementara ovarium), korteks adrenal dan plasenta (selama kehamilan) bertanggung jawab untuk sintesis progesteron.

Hormon steroid endogen ini mempengaruhi keteraturan siklus menstruasi, proses pembuahan dan melahirkan anak, dan juga menciptakan kondisi untuk perkembangan embrionik penuhnya..

Ini adalah penghubung metabolisme antara dalam produksi hormon lain, termasuk jenis kelamin dan kortikosteroid, sehingga sangat penting tidak hanya untuk prokreasi, tetapi juga untuk kondisi seorang wanita secara keseluruhan.

Fungsi progesteron dalam tubuh:

  • mendukung kesehatan kelenjar susu;
  • mengontrol kadar glukosa dalam darah;
  • merangsang sekresi kelenjar sebaceous;
  • membantu meningkatkan tekanan darah;
  • mencegah pertumbuhan rambut yang berlebihan pada wajah dan tubuh;
  • memberikan "kejernihan berpikir";
  • membantu mengatasi stres fisik dan emosional.

Referensi. Progesteron memiliki sejumlah efek fisiologis yang ditingkatkan dengan partisipasi estrogen: interaksi estrogen (ER) dan reseptor progesteron (PR) merangsang produksi hormon kehamilan.

Norma berubah sepanjang hidup: itu tergantung pada usia reproduksi, fase siklus menstruasi, mengambil kontrasepsi oral (OK), dan usia kehamilan.

Kadar progesteron normal yang tidak hamil berkaitan erat dengan tahap siklus:

Fase siklusNormalnya tidak termasuk OKOK dengan OK
ng / mlnmol / lng / mlnmol / l
Menstruasi (1-6 hari)0.11-0.720,32–2,230.17–1.620,56-3,18
Follicular (7-13 hari)0.14–1.560.37–3.610.28–1.760.97-4.73
Ovulatory (14-15 hari)0,15–2,910.48–5.450.78–3.462.39-9.55
Luteal (hari 16–28)0.16-17.90.51–56.90.98–26.23.26–86.1

Penyebaran nilai-nilai ini disebabkan oleh fakta bahwa selama periode ovulasi, bukan satu, tetapi beberapa folikel dapat matang.

Dari saat pembuahan, peningkatan cepat kadar hormon dalam darah dimulai:

Trimester kehamilanNorma
ng / mlnmol / l
I (minggu 1–13)11.19–9035.6–286.2
II (minggu 14–26)25.5–89.471.2–284.3
III (27–40 minggu)48.4-422.5153.9–1343.55

Dua hari sebelum kelahiran, levelnya turun tajam - menjadi 2,3 nmol / l (0,71 ng / ml). Ini diperlukan untuk merangsang kontraksi rahim dan produksi susu di masa depan..

Dengan timbulnya menopause, produksi hormon seks secara bertahap menurun. Setelah penghentian menstruasi lengkap pada periode pascamenopause, konsentrasi akan minimal:

Mati haidNormalnya tidak termasuk OKOK dengan OK
ng / mlnmol / lng / mlnmol / l
Pascamenopause0,09-0,210,32-0,640.76–1.582.51–3.19

Tingkat rendah seperti itu dianggap normal, karena setelah sepenuhnya menghentikan fungsi ovarium, hanya korteks adrenal yang terus memproduksi hormon..

Penting! Kelebihan selama periode pascamenopause, jika tidak terkait dengan terapi penggantian hormon atau mengambil obat gestagenik lainnya, merupakan indikator perkembangan patologi serius: pembentukan kista, gangguan kelenjar pituitari, ginjal, hati dan penyakit tiroid.

Tes darah untuk menopause

Dimungkinkan untuk menilai seberapa besar kesehatan yang terkait dengan timbulnya menopause hanya dalam retrospeksi (post factum), karena dimungkinkan untuk berbicara tentang kelelahan ovarium lengkap hanya setelah 12 bulan tanpa menstruasi.

Oleh karena itu, untuk memperjelas diagnosis, spesialis meresepkan beberapa tes untuk menentukan menopause berdasarkan tingkat hormon yang saling berhubungan:

  1. Estradiol - kadar darah 8 hingga 82 pmol / L. Ini adalah hormon seks utama dari kategori estrogen, yang bertanggung jawab untuk kepatuhan dengan tipe wanita: kondisi payudara, distribusi lapisan lemak subkutan, seksualitas, dll..
  2. Hormon perangsang folikel - kadar darah dari 30 hingga 125 IU / L. Ini mengontrol produksi rasio estrogen yang diinginkan: jika mereka normal, maka konsentrasi FSH minimal, oleh karena itu, dengan menopause, nilainya naik ke tingkat kritis.
  3. Progesteron - kadar darah 0,32 hingga 0,64 nmol / L. Zat ini terlibat dalam pembentukan corpus luteum dan plasenta, persiapan endometrium uterus untuk memperbaiki sel telur, dan juga dalam menstabilkan latar belakang emosi wanita tersebut..
  4. Hormon luteinizing - kadar darah dari 29 hingga 60 IU / L. LH menstimulasi ovulasi dan mengaktifkan sekresi hormon seks (estrogen dan progesteron) dalam sel-sel ovarium, yaitu, ketika mereka kekurangan, itu pasti meningkat.

Tes-tes ini diresepkan sebagai persiapan untuk kehamilan dan selama kehamilan untuk memantau kondisi, serta dengan dugaan menopause, terutama jika ada tanda-tanda yang relevan: perubahan dalam siklus menstruasi atau ketidakhadirannya, adanya perdarahan uterus disfungsional, gejala kegagalan hormon, ketidakmampuan untuk mengandung anak.

Latihan

Sebelum melakukan analisis untuk kandungan progesteron, tidak ada persiapan khusus yang diperlukan - cukup untuk mengamati kondisi umum untuk pengiriman darah vena:

  • dalam 1–1,5 minggu - berhenti minum obat (setelah berkonsultasi dengan dokter Anda) yang dapat memengaruhi kadar hormon (Ampisilin, OK, Carbamazepine, Phenytoin, Estriol, Cyproterone, Danazole, Prostaglandin, Goserelin, Leuprolide, dll..);
  • selama 5-6 hari - menolak untuk menggunakan teh hitam, kopi, minuman beralkohol dan tembakau;
  • selama 3–7 hari - hindari situasi stres, emosi negatif, kerja keras dan aktivitas fisik yang intens;
  • dalam 2-3 hari - keluarkan dari makanan diet yang jenuh dengan lemak (chylosis, yaitu, mengisi serum dengan trigliserida, secara signifikan mempersulit diagnosis);
  • selama 1-2 hari - jangan berhubungan seks (berhubungan seks);
  • 10-12 jam untuk mengecualikan penggunaan makanan apa pun, sementara air dapat diminum dalam jumlah yang Anda suka (itu tidak mempengaruhi hasilnya).

Referensi. Diagnostik perangkat keras, yaitu endoskopi, ultrasonografi (ultrasonografi), radiografi, dan fluorografi, disarankan untuk dilakukan setelah analisis atau beberapa minggu sebelumnya, karena mereka dapat sedikit mengubah hasil..

Keandalan hasil penelitian secara langsung tergantung pada kualitas informasi yang diterima, oleh karena itu, ketika menentukan progesteron, perlu untuk secara ketat mengikuti aturan donor darah:

  • melalui semua tahap analisis, dibatasi oleh kerangka kerja satu periode diagnostik, di laboratorium yang sama yang dihubungi untuk pertama kalinya;
  • beri tahu detail penting tentang penyedia layanan kesehatan Anda:
    • fitur dari siklus menstruasi;
    • trimester kehamilan;
    • timbulnya menopause;
    • daftar obat-obatan.
  • menyumbangkan darah di pagi hari atau, jika ini tidak memungkinkan, di pagi hari (asalkan pada saat ini pasien masih belum makan);
  • melakukan analisis awal pada tahap tingkat aktivitas hormon tertinggi, yaitu, pada hari ke 21-23 dari siklus (dalam fase luteal).

Penting! Dengan menopause, seperti halnya dengan beberapa patologi, seorang wanita mengalami menstruasi yang tidak teratur, sehingga untuk menghindari kesalahan, analisis harus dilakukan berulang kali. Juga dalam kasus ini, dokter dapat meresepkan pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) pelvis atau folikulometri untuk menentukan fase siklus.

Kondisi pascamenopause (defisiensi)

Selama periode pascamenopause, siklus menstruasi tidak ada, pematangan dan pelepasan telur tidak terjadi, oleh karena itu corpus luteum, yang bertanggung jawab untuk sintesis jumlah progesteron yang berlebihan, tidak lagi terbentuk.

Tingkat "hormon kehamilan" menurun tajam, tetapi tidak hilang sepenuhnya dari darah: dalam dosis kecil, hormon ini terus diproduksi di korteks adrenal..

Gejala utama defisiensi progesteron:

  • demam dan keringat yang tidak masuk akal (hot flashes);
  • pertumbuhan rambut yang berlebihan (hirsutisme);
  • kehilangan elastisitas kulit;
  • vagina kering, sakit saat berhubungan intim;
  • perubahan suasana hati, agresivitas, lekas marah, kurang tidur;
  • pertambahan berat badan yang tajam, pembengkakan;
  • sakit kepala, pusing, mual;
  • menurunkan tekanan darah (hipotensi).

Penting! Kekurangan hormon pada wanita pascamenopause dapat memicu perkembangan penyakit ginekologi yang serius seperti fibroid rahim (tumor jinak) dan endometriosis (proliferasi sel endometrium). Dalam bentuk yang terabaikan, patologi ini dapat berubah menjadi tumor ganas..

Penyelesaian fungsi penghasil estrogen adalah tahap terakhir dari perubahan involutif (terbalik) dalam ovarium, yang berhubungan dengan penipisan stok telur..

Pada wanita, proses ini dimulai sejak usia tiga puluh lima tahun dan pada masa menopause, tingkat estrogen dalam darah adalah dari 5 hingga 54 pg / ml.

Gejala utama defisiensi estrogen:

  • rasa sakit dan nyeri di bagian dada;
  • tekanan darah tinggi (hipertensi);
  • hot flashes, mual, pusing;
  • kerapuhan jaringan tulang;
  • meningkatnya kecurigaan, kecemasan, dendam;
  • kegagalan metabolisme (proses metabolisme);
  • sensasi sistitis palsu, inkontinensia urin;
  • vagina kering, sakit saat berhubungan intim;
  • gatal dan terbakar di area intim, tidak nyaman saat berjalan;
  • kelesuan, kerut, rambut kusam.

Progesteron dan estrogen secara signifikan memengaruhi kecantikan dan kesehatan wanita, sehingga kekurangan mereka secara signifikan dapat memperburuk kesehatannya..

Jangan berhenti merawat diri sendiri bahkan selama menopause: jika Anda menemui dokter tepat waktu, ia akan meresepkan terapi penggantian hormon (HRT), yang akan mengembalikan kadar hormon normal dan, sebagai hasilnya, mengurangi intensitas gejala yang tidak menyenangkan, mengurangi risiko mengembangkan patologi berbahaya dan mengembalikan kegembiraan hidup..

Progesteron - konsep umum tentang biokimia, fungsi, indikator normal dan efek ketidakseimbangan hormon pada tubuh

Hormon dalam tubuh manusia adalah pengatur utama semua proses biokimia. Seorang wanita memecahkan estrogen dan progesteron. Mereka menentukan sifat siklus perubahan pada alat kelamin, mengontrol konsepsi dan membantu mempertahankan kehamilan..

Tersedia Tentang Biokimia

Progesteron adalah hormon steroid yang ada dalam tubuh kedua jenis kelamin. Tetapi pria mengandung sejumlah kecil konsentrasi konstan. Pada wanita, jumlahnya bervariasi tergantung pada fase siklus menstruasi dan periode kehidupan.

Basis progestogen, seperti steroid lainnya, adalah kolesterol. Zat ini mengalami serangkaian reaksi biokimia, dengan pembentukan bertahap zat aktif akhir. Sintesis terjadi pada korpus luteum ovarium setelah ovulasi, dan dalam jumlah kecil di kelenjar adrenal. Pada wanita hamil, pembentukan hormon terjadi di plasenta.

Telah ditetapkan bahwa dalam plasenta siklus lengkap produksi kinin tidak dapat terjadi. Ini membutuhkan sistem feto-plasenta, yang mencakup janin. Kolesterol dari tubuh ibu memasuki plasenta dan terbentuk zat antara pergnenolone dan progesteron, yang kemudian ditransfer ke janin dan menyelesaikan sintesis.

Tidak semua progesteron dalam keadaan aktif, sebagian besar mengikat protein dan albumin, hanya 2% yang hadir dalam bentuk bebas. Ekskresi terjadi dengan partisipasi hati, di mana kinin terkonjugasi dengan asam glukuronat dan diekskresikan melalui ginjal.

Apa efek yang dimiliki tubuh??

Sudah lama ditetapkan apa yang bertanggung jawab progesteron pada wanita. Ini disebut hormon kehamilan. Persiapan endometrium untuk adopsi sel telur yang dibuahi tergantung pada konsentrasi normal.

Untuk keberhasilan pembentukan corpus luteum, ovulasi diperlukan. Itu tergantung pada konsentrasi estrogen, serta hormon hipofisis. Hormon perangsang folikel dan luteinisasi menentukan maturasi folikel. Folikel yang tumbuh sendiri menghasilkan estrogen, yang mendukung keberadaannya dan menyiapkan endometrium, meningkatkan sensitivitas membran epitel terhadap progesteron..

Setelah ovulasi, corpus luteum secara intensif menghasilkan progesteron. Ini mengubah endometrium menjadi membran desidua, yang diperlukan untuk implantasi embrio. Hormon mempengaruhi suhu basal, meningkatkannya sebesar 0,2-0,5 derajat dari saat ovulasi hingga akhir siklus.

Fungsi hormon ini untuk menjaga kehamilan:

  • mempromosikan pertumbuhan pembuluh darah di membran desidua;
  • menghambat kontraktilitas uterus;
  • memperkuat jaringan otot leher, yang mencegah perkembangan aborsi;
  • memblokir respons imun lokal untuk mencegah penolakan sel yang dibuahi.

Sepanjang kehamilan, konsentrasi tinggi zat aktif memastikan pelestariannya. Penurunan tajam dalam tingkat kinin terjadi sebelum melahirkan. Ini dianggap sebagai pemicu persalinan..

Aksi hormon meluas ke kelenjar susu. Kinin aktif merangsang perkembangan alveoli dan lobulus, di mana susu selanjutnya akan terbentuk.

Jumlah hormon dalam menopause berkurang, hiperestrogenisme relatif terjadi. Kondisi ini merupakan faktor predisposisi terhadap perkembangan proses hiperplastik endometrium..

Artikel terkait: Progesteron selama Kehamilan

Indikator normal dalam periode kehidupan yang berbeda

Indeks hormon berada dalam keseimbangan dinamis, untuk setiap periode umur nilainya disajikan. Norma progesteron pada wanita usia reproduksi disajikan di bawah ini:

  • 1 fase siklus - hingga 3,6 nmol / l;
  • hari ovulasi - 1,52-5,4 nmol / l;
  • fase luteal - 3.01-88.8 nmol / l;
  • postmenopause - hingga 0,64 nmol / l.

Norma pada fase luteal berfungsi sebagai titik awal untuk menentukan jumlahnya pada wanita hamil. Janin menghasilkan hCG, yang diperlukan untuk mempertahankan fungsi korpus luteum. Oleh karena itu, konsentrasi gestagen tetap pada level yang sama dan secara bertahap meningkat.

Pada minggu ke 16 kehamilan, pembentukan plasenta terjadi, yang mengambil fungsi hormonal. Konsentrasi hormon secara bertahap meningkat bahkan lebih.

Tingkat normal untuk trimester kehamilan adalah sebagai berikut:

  • trimester pertama - 468,5 nmol / l;
  • trimester kedua - 71.0-303.2 nmol / l;
  • trimester ketiga - hingga 771 nmol / l.

Klimaks pasti akan menurunkan kadar progesteron. Ini disebabkan oleh seringnya menstruasi tanpa ovulasi, ketika sel telur tidak matang dan korpus luteum terbentuk. Menopause dianggap sebagai periode penghentian total menstruasi.

Norma dalam menopause didefinisikan sebagai 0,64 nmol / L. Seiring dengan progesteron pada usia ini, jumlah estrogen menurun, yang mengarah pada perubahan pembuluh darah, penampilan kelebihan berat badan, kehilangan kalsium dan kerusakan kulit, rambut dan kuku..

Wanita menopause diresepkan terapi penggantian hormon dengan estrogen dan progesteron.

Kombinasi ini diperlukan untuk menghilangkan efek negatif estrogen pada endometrium: jika monoterapi digunakan, kemungkinan mengembangkan hiperplasia atau kanker endometrium sangat meningkat..

Progesteron mengkompensasi efek proliferatif estrogen dan memperbaiki kondisi umum kadar hormon..

Ketika terjadi penyimpangan?

Penyimpangan dari konsentrasi normal bisa naik atau turun..

Kekurangan progesteron dikaitkan dengan kondisi berikut:

  • defisiensi fase luteal;
  • patologi endokrin: hipotiroidisme, hiperandrogenisme, hiperprolaktinemia;
  • diet ketat dan kurang gizi;
  • stres konstan;
  • penyakit genital: mioma, endometriosis.

Gejala kekurangan progesteron muncul tergantung pada jumlahnya. Bagi seorang wanita, gejala umum adalah sindrom pramenstruasi. Keparahannya berbeda, dari sedikit malaise, hingga manifestasi parah.

Banyak yang menganggap tanda-tanda PMS sebagai norma fisiologis, mereka mengharapkan periode ini untuk menghapus perubahan suasana hati dan rasa marah pada badai hormon. Tetapi dengan kerja ritme organ endokrin, konsentrasi hormon dipertahankan pada tingkat yang cukup dan tidak memanifestasikan dirinya dalam kondisi yang memburuk dari seorang wanita..

Dengan penurunan gestagen yang jelas, konsepsi menjadi sulit. Paling sering ini diamati dengan kekurangan fase luteal. Corpus luteum mungkin tidak terbentuk, dengan cepat mengalami regresi. Varian dari kekurangannya adalah kista folikel, yang terbentuk dengan sindrom ovarium polikistik. Kondisi ini membuat kehamilan tidak mungkin..

Implantasi embrio harus terjadi pada endometrium yang disiapkan, yang dipengaruhi oleh progesteron.

Jika pembuahan terjadi pada wanita dengan hormon yang diturunkan, maka janin tidak dapat menempel pada dinding rahim atau akan ditolak olehnya, karena progesteron harus menekan aktivitas kontraktil miometrium.

Keguguran kebiasaan kehamilan, di mana gangguan terjadi dalam waktu singkat, sering disertai dengan kekurangannya.

Juga, tanda-tanda kekurangan adalah siklus menstruasi yang tidak teratur, perdarahan uterus asiklik. Defisit relatif, di mana konsentrasi estrogen dipertahankan pada tingkat yang diinginkan, mengarah pada pengembangan patologi uterus proliferatif yang terkait dengan hiperestrogenia - fibroid, endometriosis, hiperplasia endometrium.

Secara signifikan lebih jarang daripada defisiensi, mungkin ada peningkatan progesteron. Penyebab kondisi ini bisa berupa kista corpus luteum, tumor ovarium, sirosis, patologi kelenjar adrenal.

Kista Corpus luteum dan massa ovarium menyebabkan kelebihan hormon.

Dengan sirosis hati, peningkatan sintesis kinin tidak terjadi, peningkatan hormon dikaitkan dengan pelanggaran konjugasinya dengan protein dan metabolisme.

Kelebihan memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala berikut:

  • kenaikan berat badan;
  • pembengkakan;
  • munculnya jerawat dan jerawat yang tidak bisa diobati;
  • peningkatan pertumbuhan rambut tubuh;
  • depresi atau perubahan suasana hati yang sering;
  • melompat dalam tekanan darah.

Seringkali, ketidakseimbangan hormon mempengaruhi bukan hanya satu hormon, tetapi beberapa. Karena itu, gejalanya bisa bervariasi, dengan penambahan tanda-tanda patologi utama.

Analisis

Tes darah untuk hormon dilakukan sesuai dengan indikasi dari seorang wanita. Sebagian besar kondisi yang disertai dengan penyimpangan dari norma dapat menerima koreksi medis.

Namun sebelum meresepkan obat hormonal, Anda perlu mengetahui latar belakang hormonal awal.

Dokter jarang menggunakan definisi terisolasi hanya progesteron, paling sering profil hormon diperlukan untuk menentukan penyebab kegagalan, menetapkan periode siklus menstruasi dan gambaran keseluruhan gangguan dalam tubuh.

Kapan dan bagaimana melakukan tes darah untuk progesteron tergantung pada usia dan kondisi wanita tersebut. Pada periode reproduksi, fluktuasi hormon menentukan hari siklus mana untuk menyumbangkan darah. Diketahui bahwa konsentrasi maksimum dicapai oleh 20-23 hari, oleh karena itu, analisis direkomendasikan untuk dilakukan juga pada saat ini..

Siklus menstruasi reguler 28 hari diperhitungkan. Dengan siklus yang diperpanjang atau lebih pendek, hari pengiriman akan membantu menentukan dokter. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui hari pertama haid terakhir dan awal yang diharapkan berikutnya.

Kurangi 7 hari dari angka terakhir, pada hari Anda dapat melakukan survei.

Jika seorang wanita mengalami menstruasi yang tidak teratur, ada penundaan beberapa bulan, maka Anda dapat melakukan studi pada hari yang nyaman, dan kemudian ulangi setelah beberapa saat. Dalam hal ini, berbagai hormon dibutuhkan:

Profil hormon yang sedemikian luas akan menunjukkan tingkat gangguan dan rasio semua zat aktif yang memengaruhi kesehatan reproduksi. Secara tidak langsung dari analisis Anda dapat menilai periode siklus bulanan.

Pada wanita hamil, konsentrasi zat aktif dalam norma terus meningkat. Oleh karena itu, tidak ada batasan pada durasi penelitian, dalam beberapa kasus, analisis kedua mungkin diperlukan.

Selama menopause, tes progesteron juga dilakukan terlepas dari hari apa pun. Biasanya, jumlah hormon harus dijaga pada tingkat yang sama..

Persiapan analisis

Studi tentang hormon tidak memerlukan persiapan khusus. Cukup mematuhi aturan umum yang direkomendasikan untuk donor darah vena.

Kualitas bahan biologis dipengaruhi oleh nutrisi. Makanan berlemak dapat menyebabkan cabai - peningkatan jumlah partikel lemak, mereka tidak akan memungkinkan analisis kualitatif dilakukan. Karena itu, sehari sebelum diagnosa, Anda harus meninggalkan makanan kaya lemak, jangan minum alkohol.

Analisis diambil pada waktu perut kosong, sehingga makan terakhir harus tidak lebih dari 19 jam. Di pagi hari Anda tidak bisa makan apa pun, Anda diizinkan minum air bersih, tetapi dalam hal apa pun teh atau kopi. Tidak merokok pada hari ini.

Stres dan aktivitas fisik, kelelahan mempengaruhi latar belakang hormon seorang wanita. Seminggu sebelum penelitian, Anda perlu menormalkan keadaan emosi Anda, menghindari pekerjaan yang berlebihan dan aktivitas fisik yang berat.

Cara untuk menormalkan latar belakang hormon

Setelah diagnosis yang diperlukan, dokter meresepkan taktik untuk menormalkan latar belakang. Anda harus selalu memulai perawatan dengan perubahan gaya hidup dan nutrisi. Anda harus memperhatikan mode hari, jumlah jam untuk tidur dan waktu ketika seorang wanita lebih suka tertidur.

Sifat nutrisi juga mempengaruhi latar belakang hormonal. Ini bukan untuk mengatakan makanan mana yang mengandung progesteron.

Dimungkinkan untuk meningkatkan kandungannya dalam darah secara tidak langsung dengan mengonsumsi protein hewani dan lemak dalam jumlah yang cukup, telur ayam.

Mereka mengandung asam amino esensial, kolesterol, yang merupakan dasar untuk sintesis hormon steroid. Dengan peningkatan konsentrasi, sebaliknya, kurangi jumlah makanan seperti itu dalam menu.

Artikel kami sebelumnya akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang cara menambah atau mengurangi tingkat progesteron dalam tubuh tanpa konsekuensi kesehatan..

Langkah selanjutnya adalah terapi obat. Untuk normalisasi, digunakan progesteron mikron atau larutan oli. Rekan tablet adalah Duphaston, Utrozhestan. Regimen dosis tergantung pada tujuan obat..

Mereka digunakan dalam kondisi berikut:

  • ancaman penghentian kehamilan prematur;
  • mulai keguguran;
  • perubahan siklus: amenore, oligodysmenorea;
  • ICP;
  • terapi penggantian hormon seks.

Utrozhestan tersedia dalam bentuk kapsul untuk pemberian oral dan berbaring di vagina. Metode pemberian ini memungkinkan Anda untuk membuat konsentrasi tinggi zat aktif lokal, melewati metabolisme di hati.

Norma progesteron pada wanita: tabel, tes darah, perubahan kadar progesteron

Progesteron sering disebut hormon kehamilan, karena paling aktif disintesis tepat setelah pembuahan sel telur. Selama masa kehamilan, hormon ini mendukung rahim dalam bentuk yang santai, mencegah kontraksi dan, akibatnya, keguguran atau kelahiran prematur.

Pada wanita yang tidak hamil, steroid ini diproduksi dalam jumlah yang lebih kecil, tetapi, bagaimanapun, perannya dalam menjaga kesehatan wanita tidak kalah pentingnya daripada selama kehamilan.

Tingkat progesteron pada wanita secara langsung tergantung pada usia, periode siklus menstruasi dan usia kehamilan.

Dalam topik ini, kami ingin menawarkan Anda untuk memahami apa itu progesteron, apa norma dan fungsinya dalam tubuh, dan apa perubahan dalam levelnya yang mungkin mengindikasikan.

Selain itu, kami akan menjelaskan secara rinci bagaimana menentukan jumlah progesteron dalam darah wanita dan bagaimana mempersiapkan studi semacam itu..

Apa itu progesteron dan di mana diproduksi??

Progesteron adalah hormon steroid yang disintesis dalam tubuh wanita terutama oleh ovarium dan plasenta, serta dalam jumlah kecil oleh lapisan kortikal kelenjar adrenal.

Pada wanita yang tidak hamil, progesteron bertanggung jawab atas kesehatan fungsi reproduksi, yaitu untuk onset teratur periode ovulasi dan menstruasi. Pada wanita hamil, progesteron dapat menoleransi bayi.

Apa itu siklus menstruasi?

Untuk lebih memahami bagaimana progesteron diproduksi dan kapan lebih baik untuk menentukannya dalam darah, kami sarankan Anda untuk terlebih dahulu memahami apa itu siklus menstruasi..

Siklus menstruasi adalah tanda pubertas pada wanita, yang menunjukkan bahwa seorang wanita dapat melakukan fungsi reproduksi.

Normal adalah durasi siklus menstruasi dari 25 hingga 33 hari. Periode ini biasanya dibagi menjadi empat fase, yaitu:

  • menstruasi (dari 1 hingga 5-7 hari dari siklus), ketika ada penolakan dari lapisan endometrium desidua;
  • folikel (dari 6-8 ke 12-14 hari siklus), yang ditandai dengan maturasi folikel dominan di ovarium;
  • ovulasi (13-15 hari dari siklus), di mana folikel dominan pecah dan telur memasuki rongga perut;
  • luteal, yang dimulai pada hari ovulasi dan berlangsung hingga menstruasi berikutnya. Pada fase ini, lapisan desidua endometrium bersiap untuk jatuh dan keluar dengan darah menstruasi.

Apa peran progesteron dalam tubuh wanita?

Progesteron pada wanita melakukan banyak tugas, termasuk yang berikut:

  • persiapan organ sistem reproduksi pada wanita untuk kehamilan;
  • memastikan jalannya kehamilan dan persalinan yang normal;
  • memastikan implantasi sel telur yang konsisten dibuahi oleh sperma ke dalam endometrium uterus.
  • hentikan penolakan terhadap lapisan desidua uterus, sehingga mencegah munculnya menstruasi;
  • adaptasi sistem saraf selama kehamilan, persalinan dan menyusui;
  • menjaga keadaan uterus yang rileks saat melahirkan anak untuk mencegah keguguran atau kelahiran prematur;
  • peningkatan sekresi sebum;
  • konversi lipid menjadi energi;
  • partisipasi dalam pengembangan aparatus kelenjar kelenjar susu;
  • mempersiapkan payudara untuk menyusui;
  • mengurangi risiko kista berserat di kelenjar susu;
  • partisipasi dalam menjaga kadar glukosa darah normal;
  • mengatur gula darah;
  • peningkatan tekanan darah;
  • menyediakan libido;
  • memastikan pembentukan naluri keibuan, dll..

Progesteron: norma pada wanita

Indikator keberhasilan dalam hasil tes darah tercermin dalam bentuk nanogram per mililiter (ng / ml) atau nanomole per liter (nmol / l). Untuk menghitung ng / ml dalam nmol / l, Anda harus mengalikan angka ini dengan 3,18.

Seperti yang telah kami sebutkan, kadar progesteron pada wanita secara langsung tergantung pada usia dan hari siklus menstruasi, dan selama kehamilan, pada istilah tersebut. Juga, penggunaan kontrasepsi oral mempengaruhi jumlah progesteron dalam darah, jadi ini harus diperhitungkan ketika menguraikan hasilnya..

Tingkat Progesteron pada Wanita Tidak Hamil

Fase menstruasiHari siklus menstruasiJumlah hormon, ng / mlJumlah hormon, nmol / l
menstruasidari 1 hingga 5-7 hari0,1-0,70,32–2,23
folikulerdari 6 hingga 8 hari dari 8 hingga 13 hari0,1–1,40,13–1,50.37-4.410.41-4.81
ovulasidari 14 hingga 15 hari0,15–2,90.48–9.41
lutealdari 16 hingga 18 hari dari 19 hingga 28 hari0.16–3.02.02–17.90,51-9.676,99-56,93

Seperti yang Anda lihat, kecenderungannya ditunjukkan dengan tepat bahwa tingkat progesteron tergantung pada fase siklus, dan indikator hormon maksimum sesuai dengan fase luteal. Oleh karena itu, analisis yang paling akurat akan dilakukan dari 19 hingga 23 hari dari siklus menstruasi.

Pada wanita pascamenopause (menopause), indikatornya kurang dari 0,6 nmol / l.

Tingkat Progesteron pada Wanita Hamil

Trimester kehamilanJumlah hormon, ng / mlJumlah hormon, nmol / l
Yang pertama (dari 1 hingga 12 minggu)35.6–286.211.19–90
Yang kedua (mulai 13 hingga 24 minggu)81.2–284.325.5–89.4
Ketiga (dari 25 hingga 42 minggu)153.9–1343.5548.4-422.5

Tabel kedua juga menunjukkan kepada kita bahwa kadar progesteron meningkat dengan usia kehamilan. Hormon tertinggi pada trimester terakhir, karena itu perlu untuk mencegah kelahiran prematur, serta mempersiapkan jalan lahir untuk melahirkan dan kelenjar susu untuk menyusui.

Interpretasi tes darah untuk progesteron harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter spesialis kebidanan-kandungan, yang tentu saja akan mempertimbangkan fitur kursus dan durasi kehamilan.

Tes progesteron: bagaimana mempersiapkan dan kapan harus mengambil?

Tes darah untuk menentukan tingkat progesteron diresepkan untuk wanita dalam situasi berikut:

  • siklus menstruasi anovulasi;
  • infertilitas;
  • durasi pendek fase luteal dari siklus;
  • perdarahan uterus dari etiologi yang tidak diketahui tanpa adanya penyebab organik;
  • kegagalan hormonal dalam tubuh;
  • ancaman penghentian kehamilan prematur;
  • keparahan gejala menopause;
  • diagnosis tumor ovarium dan kelenjar adrenal;
  • reaksi merugikan pada pasien dengan progesteron;
  • pemantauan hormon selama stimulasi ovulasi;
  • pemantauan plasenta.

Analisis untuk progesteron tidak memerlukan tindakan persiapan khusus, Anda hanya boleh tidak makan makanan 8 jam sebelum pengambilan sampel darah.

Dalam kasus di mana durasi siklus sedikit lebih lama (32-35 hari), analisis dilakukan pada hari ke 28 atau 29 siklus.

Peran penting dalam memilih waktu tes darah untuk progesteron dimainkan oleh keteraturan menstruasi. Karena itu, perawat pasti akan mengklarifikasi kapan menstruasi terakhir dimulai dan berapa lama siklus Anda.

Tes darah untuk progesteron dengan periode teratur dilakukan di pagi hari dengan perut kosong pada hari ke 21 dari siklus menstruasi, jika durasinya adalah 28 hari. Anda juga dapat melakukan penelitian ini pada hari ke-22 atau bahkan hari ke-23, tetapi hasil yang paling objektif masih akan menjadi hasil pada hari ke-21 dari siklus menstruasi, karena pada saat ini tingkat hormon mencapai puncaknya.

Dengan siklus menstruasi yang tidak teratur, tes progesteron dilakukan beberapa kali. Ketika memilih tanggal donor darah, perlu fokus pada ovulasi, yang ditentukan dengan tes cepat atau dengan mengukur suhu basal. Dalam hal ini, penelitian dilakukan pada hari 6-7 setelah ovulasi.

Dengan menopause atau selama kehamilan, tes darah untuk progesteron diberikan setiap hari..

Pada konsultasi awal dengan dokter yang mengarahkan Anda ke penelitian ini, perlu untuk memberi tahu Anda tentang mengambil obat apa pun, karena ini dapat mempengaruhi objektivitas hasil.

Hasil tes darah progesteron mungkin lebih rendah atau lebih tinggi dari normal.

Progesteron di atas normal: apa penyebabnya?

Ketika progesteron lebih tinggi dari normal, maka para ahli menunjuk kondisi ini sebagai hiperprogesteronemia.

Penyebab peningkatan kadar hormon ini dalam darah pada wanita yang tidak hamil pada usia subur adalah kondisi berikut:

  • gagal ginjal;
  • hiperfungsi korteks adrenal;
  • kista corpus luteum;
  • perdarahan uterus kronis;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • minum kontrasepsi oral atau obat lain yang mengandung progestin.

Jika progesteron dalam darah terlalu tinggi, maka wanita tersebut memiliki gejala seperti:

  • cepat lelah;
  • kenaikan berat badan tanpa sebab;
  • keringat berlebih;
  • hipertensi arteri;
  • dismenore;
  • jerawat
  • perut kembung;
  • peningkatan sensitivitas dan kelembutan kelenjar susu;
  • labilitas emosional.

Kekurangan progesteron: apa penyebabnya?

Mengurangi jumlah hormon ini dalam darah disebut hipoprogesteronemia.

Penyebab kegagalan hormon ini adalah kondisi berikut:

  • kurangnya ovulasi;
  • insufisiensi corpus luteum;
  • penyakit kronis pelengkap peradangan;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • stres kronis;
  • anoreksia;
  • mengambil kelompok obat tertentu.

Gejala hipoprogesteronemia:

  • infertilitas;
  • keguguran yang sering terjadi pada trimester pertama;
  • perdarahan uterus disfungsional;
  • dismenore;
  • penghentian kehamilan atau kelahiran prematur yang tidak sah;
  • menyalip kehamilan;
  • insufisiensi plasenta.

Apa yang harus dilakukan jika tingkat progesteron dalam darah berubah?

Seorang dokter kandungan-ginekologi terlibat dalam diagnosis dan pengobatan kelebihan atau kekurangan progesteron pada wanita..

Terlepas dari apakah hormon dalam darah dinaikkan atau diturunkan, Anda harus terlebih dahulu mencari tahu mengapa kerusakan hormon terjadi. Untuk ini, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan komprehensif, yang jumlahnya ditentukan oleh dokter yang hadir.

Hampir selalu analisis yang ditentukan, yang secara bersamaan menentukan tingkat estrogen dan progesteron dalam darah, karena penelitian semacam itu lebih informatif.

Ketika penyebab hipo atau hiperprogesteronemia diketahui, dokter yang merawat akan meresepkan pengobatan. Misalnya, dengan kista atau tumor, perawatan bedah dilakukan, dan dengan gagal ginjal, fungsi ginjal dinormalisasi, dll..

Dengan kelebihan progesteron, dasar pengobatan adalah menghilangkan penyebabnya, karena ini adalah satu-satunya cara untuk menormalkan kadar hormon ini..

Dalam kasus kekurangan progesteron, termasuk selama kehamilan, obat-obatan dari kelompok progestin (Utrozhestan, Ingesta, Dufaston, Progesteron dan lain-lain) diresepkan, yang mengandung progesteron dan tersedia dalam bentuk larutan injeksi atau tablet. Dosis obat dipilih secara ketat secara individu, tergantung pada hasil analisis..

Progestin tidak dapat digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • tumor payudara dengan kualitas apa pun;
  • patologi hati;
  • metrorrhagia.

Juga, progestin digunakan dengan hati-hati, di bawah pengawasan dokter yang hadir, pada pasien dengan diabetes mellitus, gagal ginjal, epilepsi, asma bronkial dan migrain.

Selain pengobatan, terlepas dari tingkat hormon dalam darah, semua pasien harus mematuhi prinsip-prinsip tertentu, yaitu:

  • penghapusan stres;
  • pembatasan aktivitas fisik;
  • nutrisi yang tepat dan sehat;
  • gaya hidup aktif;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa progesteron adalah salah satu hormon wanita yang paling penting yang bertanggung jawab untuk fungsi reproduksi, kehamilan normal dan persiapan untuk melahirkan. Tetapi, terlepas dari pentingnya hormon ini, dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengambil obat secara mandiri, yang merupakan bagian dari, karena itu mengancam konsekuensi bagi kesehatan wanita.

Norma progesteron pada wanita

Progesteron adalah hormon steroid yang memiliki efek kompleks pada tubuh wanita. Ini mempengaruhi sistem reproduksi, dan juga mengambil bagian dalam produksi kortikosteroid.

Tingkat progesteron tergantung pada fase siklus menstruasi.

Hormon disintesis oleh korpus luteum ovarium dan kelenjar adrenal. Faktor-faktor berikut memengaruhi jumlahnya dalam tubuh wanita:

  • usia;
  • Waktu hari;
  • fase siklus menstruasi;
  • kehadiran dan durasi kehamilan;
  • sifat nutrisi;
  • kondisi emosional;
  • Latihan fisik.

Progesteron normal

Norma progesteron pada wanita usia reproduksi:

  • fase folikuler: dari 0,31 hingga 3,6 nmol / l;
  • masa ovulasi: dari 1,52 hingga 5,45 nmol / l;
  • fase luteal: dari 3,1 hingga 66,8 nmol / l.

Setelah menopause, norma hormon progesteron pada wanita menurun dan kurang dari 3,19 nmol / l.

Selama kehamilan, tingkat progesteron dan norma pada wanita bervariasi tergantung pada periode:

  • I trimester (dari 1 hingga 12 minggu kehamilan): dari 8,9 menjadi 468,5 nmol / l;
  • Trimester II (dari 13 hingga 26 minggu): dari 71,5 hingga 303,2 nmol / l;
  • Trimester III (27-40 minggu): 88,7-771,5 nmol / l.

Dalam tubuh wanita, hormon melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • menyiapkan endometrium untuk pengenalan sel telur yang telah dibuahi;
  • mempengaruhi aktivitas sistem kekebalan tubuh untuk mencegah penolakan embrio;
  • mengentalkan lendir serviks untuk membentuk sumbat yang mencegah infeksi di rongga rahim;
  • mengaktifkan aktivitas buruh;
  • merangsang laktasi.

Peningkatan progesteron

Pada wanita yang tidak hamil, kadar progesteron darah dapat meningkat sebagai akibat dari disfungsi adrenal kongenital. Ini adalah penyakit keturunan, yang menghasilkan perubahan dalam latar belakang hormon: jumlah aldosteron dan kortisol berkurang, dan hormon seks disintesis secara berlebihan. Penyebab patologi adalah mutasi genetik yang diwariskan..

Beberapa bentuk penyakit dibedakan, tergantung pada tingkat keparahan dan penampilan gejala pertama. Yang pertama dan kedua biasanya ditentukan segera setelah lahir dengan klitoris yang membesar (sedangkan uterus dan ovarium normal). Jika tidak diobati dengan hormon, maka menstruasi untuk mencapai pubertas akan absen.

Ada bentuk pembentuk garam dari penyakit di mana, di samping pseudohermafroditisme, bayi baru lahir mengalami muntah teratur. Akibatnya, terjadi ketidakseimbangan elektrolit, yang tanpa pengobatan yang tepat waktu dapat menyebabkan kematian.

Bentuk ketiga dari penyakit ini dapat dideteksi pada wanita dewasa. Paling sering, mereka khawatir tentang adanya jerawat, hirsutisme dan penyimpangan menstruasi. Terhadap latar belakang disfungsi adrenal, infertilitas didiagnosis.

Penyebab lain progesteron abnormal pada wanita adalah penyimpangan kistik. Ini adalah patologi sel telur, di mana vili korionik merosot menjadi vesikel dengan cairan, dan epitel mereka tumbuh. Penyebab penyaradan kistik adalah pembuahan sel telur dengan dua sperma atau cacatnya.

Salah satu gejala progesteron tinggi adalah keringat berlebih

Jaringan korion dimakan ke dalam dinding rahim, dan kadang-kadang menembus ke dalam rongga perut, menyebabkan perdarahan uterus. Patologi didiagnosis menggunakan ultrasonografi dan analisis hormon. Dengan penyimpangan kistik, janin meninggal pada tahap awal kehamilan.

Peningkatan kadar hormon dapat diamati selama terapi progesteron. Dukungan hormon sering diresepkan dalam persiapan IVF (pembuahan ekstra temporal), serta penyimpangan menstruasi, sindrom pramenstruasi, atau endometriosis..

Hormon tersebut merupakan bagian dari obat kontrasepsi darurat. Mereka menekan ovulasi, mencegah pembuahan sel telur dan implantasinya. Obat-obatan semacam itu memiliki efek serius pada hormon..

Jika norma progesteron terlampaui, wanita tersebut mungkin mengalami gejala berikut:

  • jerawat di wajah dan tubuh;
  • cepat lelah;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • rasa sakit di kelenjar susu;
  • kenaikan berat badan;
  • sakit kepala;
  • menurunkan tekanan darah;
  • perubahan suasana hati;
  • keringat berlebih.

Alasan penurunan tingkat hormon dalam tubuh wanita mungkin karena kegagalan fase luteal. Sebagai akibat dari gangguan metabolisme, periode ini berkurang.

Hipotiroidisme juga dapat menyebabkan perkembangan patologi..

Dengan kekurangan fase luteal, menstruasi terjadi dengan sangat cepat, sehingga sel telur yang dibuahi tidak memiliki waktu untuk menempel pada rahim, ditolak bersamaan dengan endometrium..

Kadar hormon dalam tubuh dapat menurun dengan hiperprolaktinemia. Penyebab kemunculannya adalah tumor atau cedera hipofisis. Akibatnya, kadar prolaktin meningkat, dan jumlah hormon wanita menjadi lebih rendah.

Stres berat dapat memicu penurunan progesteron

Penyimpangan dari progesteron normal pada wanita dapat terjadi dengan malnutrisi dan penurunan berat badan yang cepat. Juga, tingkat perubahan dengan aktivitas fisik yang besar. Situasi stres juga dapat memicu penurunannya..

Setelah 45 tahun, perubahan terjadi di tubuh wanita. Ukuran ovarium berkurang, dan jumlah hormon wanita, termasuk progesteron, berkurang. Tanda utama menopause adalah tidak adanya menstruasi.

Gejala-gejala berikut dapat menunjukkan penurunan tingkat progesteron:

  • perubahan suasana hati yang sering dan tajam;
  • perubahan berat badan;
  • rambut rontok;
  • ketidakteraturan menstruasi.

Tes Progesteron

Analisis progesteron untuk wanita tidak hamil diresepkan selama periode ketika corpus luteum paling berkembang, pada hari ke 7 fase luteal dari siklus. Pasien dengan siklus reguler 28 hari dapat diuji pada hari ke 21.

Sehari sebelum tes, Anda harus menghindari makan makanan berlemak. Bahan diambil di pagi hari, dengan perut kosong. Selama 8 jam sebelum ini, Anda tidak bisa makan makanan, minum minuman beralkohol, teh kopi. Anda juga harus berhenti merokok.

Tes progesteron diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • studi tingkat hormonal sebelum IVF;
  • tidak adanya kehamilan selama 6 bulan, jika selama periode ini pasangan tidak dilindungi;
  • mengancam aborsi;
  • kehadiran tiga keguguran berturut-turut.

Saat menganalisis di laboratorium yang berbeda, nilai progesteron mungkin berbeda, jadi Anda perlu memperhatikan tabel di mana nilai referensi ditunjukkan.

Jika kelainan ditemukan, studi tambahan berikut mungkin diresepkan:

  • Pencitraan resonansi magnetik;
  • pemeriksaan ultrasonografi organ panggul;
  • pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar tiroid;
  • tes hormon tiroid.

Jika diindikasikan, tes progesteron ditentukan

Pada wanita gemuk, kolesterol, lipid densitas rendah, lipoprotein densitas tinggi, glukosa ditentukan.

Cara menormalkan kadar progesteron

Anda dapat meningkatkan progesteron dalam tubuh wanita dengan bantuan obat-obatan yang mengandung hormon alami atau sintetis. Untuk pengobatan endometriosis atau penyimpangan menstruasi, paling sering obat tersebut diresepkan dalam bentuk tablet. Selama kehamilan atau dengan IVF, mereka juga dapat dioleskan (dalam bentuk supositoria).

Persiapan yang mengandung progesteron sintetis lebih aktif daripada yang alami, tetapi mereka juga dapat mempengaruhi reseptor estrogen dan androgen, yang mengarah pada gejala tambahan..

Tidak dianjurkan untuk mengambil dana dengan progesteron dalam kasus berikut:

  • diduga tumor ganas di organ panggul;
  • perdarahan etiologi yang tidak diketahui;
  • tromboflebitis;
  • trombosis;
  • emboli paru;
  • disfungsi hati yang parah;
  • serangan jantung atau stroke;
  • hipersensitif terhadap komponen.

Jika kadar progesteron meningkat akibat penyimpangan kistik atau tumor di kelenjar hipofisis, operasi dan terapi radiasi mungkin diperlukan..

Untuk mempertahankan kadar hormon normal, Anda harus:

  • makan dengan benar, konsumsi protein yang cukup dan singkirkan karbohidrat yang mudah dicerna dari diet;
  • menghindari situasi stres;
  • Jangan menyalahgunakan aktivitas fisik;
  • menolak dari kebiasaan buruk;
  • minum vitamin kompleks sesuai indikasi, khususnya, selama kehamilan dan menopause.

Progesteron juga disebut hormon kehamilan. Level normalnya di tubuh memungkinkan seorang wanita untuk mengandung dan melahirkan anak. Tidak mungkin secara independen terlibat dalam koreksi kadar hormon dalam tubuh, karena ini dapat menyebabkan perkembangan efek samping. Analisis dan, jika perlu, pengobatan ditentukan oleh ginekolog atau ahli endokrin.

Video dari YouTube tentang topik artikel:

Norma progesteron pada wanita sesuai dengan fase siklus dan durasi kehamilan

Norma progesteron pada wanita ditentukan berdasarkan usia, fase siklus menstruasi dan durasi kehamilan. Ini bukan nilai yang pasti, tetapi kisaran yang dapat diterima, karena tingkat hormon dalam tubuh berubah hampir terus-menerus di bawah pengaruh aktivitas fisik, keadaan emosi, sifat nutrisi dan bahkan waktu dalam sehari..

Progesteron adalah salah satu hormon steroid paling penting yang memiliki efek kompleks pada tubuh wanita..

Ia tidak hanya mengatur sistem reproduksi, tetapi juga mengambil bagian dalam sintesis beberapa hormon lain, khususnya kortikosteroid..

Namun, terlepas dari pentingnya hormon bagi tubuh, semua fungsinya, serta indikator pengaturan dan prasyarat untuk perubahannya, masih belum sepenuhnya dipahami..

Penurunan kadar progesteron pascamenopause memperburuk kondisi kulit dan pembentukan kerutan

Hormon progesteron: normal pada wanita

Dalam praktik sehari-hari, dokter kandungan dan ahli endokrin menggunakan tabel yang menunjukkan norma progesteron pada wanita untuk berbagai situasi klinis.

Norma progesteron pada wanita hamil:

Norma progesteron tergantung pada fase siklus menstruasi:

Dengan demikian, kisaran normal kadar progesteron pada wanita cukup luas. Dalam hal ini, hanya seorang dokter yang dapat menginterpretasikan hasil analisis dengan benar, karena progesteron normal untuk satu pasien dapat tinggi untuk pasien lain atau rendah untuk sepertiga..

Sekresi progesteron

Di tubuh wanita, progesteron diproduksi oleh corpus luteum dari ovarium dan kelenjar adrenal..

Corpus luteum adalah kelenjar sementara sekresi internal, yang terbentuk di lokasi gelembung Graaff yang meledak.

Corpus luteum berkembang dengan cepat dan mencapai kematangan pada hari ke 21 dari siklus menstruasi dengan durasi 28 hari. Ini disebut menstruasi corpus luteum.

Jika kehamilan belum terjadi, maka dari 22 hari itu mengalami regresi bertahap dengan pembentukan bekas luka keputihan (tubuh putih).

Dalam kasus-kasus ketika konsepsi terjadi, corpus luteum terus berkembang (corpus luteum) selama 12 minggu pertama kehamilan. Kemudian, ketika plasenta terbentuk, fungsi progesteron yang mensekresi kelenjar berpindah ke sana dan corpus luteum secara bertahap menghilang..

Peran biologis progesteron

Peran utama progesteron adalah mengatur fungsi reproduksi..

Ini mempersiapkan endometrium untuk implantasi telur yang dibuahi, mengurangi aktivitas sistem kekebalan tubuh, yang membantu mencegah penolakan embrio, lendir serviks mengental di bawah pengaruhnya, membentuk semacam gabus yang melindungi rongga rahim dari agen asing yang dapat menembus dari vagina. Penurunan tajam dalam tingkat progesteron dalam darah berkontribusi pada peluncuran persalinan, merupakan sinyal untuk awal laktasi pada periode postpartum. Untuk fungsi-fungsi inilah disebut hormon kehamilan.

Yang tidak kalah pentingnya adalah progesteron dalam proses sekresi beberapa hormon lainnya. Misalnya, ketidakseimbangannya menyebabkan terganggunya aktivitas aldosteron, dan juga memperburuk kerentanan jaringan payudara terhadap aksi estrogen..

Progesteron juga memengaruhi kondisi kulit. Dengan bertambahnya usia di tubuh wanita, levelnya berangsur-angsur menurun. Akibatnya, sintesis kolagen dan elastin terganggu, turgor kulit memburuk, muncul kerutan. Ini adalah khas bahwa ketika pasien diresepkan persiapan yang mengandung progesteron, kondisi kulit mereka secara nyata membaik..

Progesteron memengaruhi produksi neurosteroid penting untuk aktivitas sistem saraf pusat - allopregnanolone. Menurut peneliti, neurosteroid ini dalam kombinasi dengan progesteron memiliki efek signifikan pada gairah seksual wanita.

Mengingat semua hal di atas, menjadi jelas betapa pentingnya mempertahankan kadar progesteron normal pada wanita.

Penyimpangan kadar progesteron dari normal

Tanda-tanda berikut adalah karakteristik kadar progesteron rendah:

  • sedikit menstruasi;
  • infertilitas atau penghentian kehamilan spontan pada tahap awal;
  • risiko tinggi terkena plasenta rendah dan plasenta previa;
  • retardasi pertumbuhan intrauterin;
  • dispepsia (perut kembung, konstipasi);
  • tidak dijelaskan oleh alasan lain, penurunan suhu tubuh;
  • pertumbuhan rambut yang berlebihan (hirsutisme);
  • kurangnya pembengkakan payudara sebelum menstruasi.

Pada wanita hamil, tanda-tanda kemungkinan defisiensi progesteron adalah rasa sakit di perut bagian bawah dan / atau di daerah lumbar dan bercak.

Biasanya, peningkatan progesteron hanya diamati pada wanita hamil. Jika tidak ada kehamilan, maka kadar hormon yang tinggi dikaitkan dengan patologi (misalnya, tumor ganas pada ovarium atau kelenjar adrenal, sirosis).

Aturan untuk donor darah untuk progesteron

Darah untuk progesteron diberikan pada pagi hari dengan perut kosong. Setelah makan terakhir, setidaknya delapan jam harus berlalu.

Wanita yang tidak hamil biasanya menyumbangkan darah untuk pengujian progesteron pada hari ketujuh fase luteinizing, ketika corpus luteum dalam ovarium dikembangkan secara maksimal. Melakukan penelitian pada hari ke 21 dari siklus menstruasi masuk akal hanya untuk pasien dengan siklus 28 hari yang teratur. Dalam semua kasus lain, dokter menentukan waktu optimal untuk analisis secara individual.

Biasanya, progesteron tinggi diamati hanya selama kehamilan, penurunannya memicu persalinan

Biasanya, durasi fase kedua siklus adalah 12-14 hari, dan panjang fase pertama bisa berbeda (ini menjelaskan perbedaan dalam durasi siklus menstruasi pada wanita yang berbeda). Karena itu, jika seorang wanita memiliki siklus teratur, menyumbangkan darah untuk progesteron biasanya direkomendasikan 7 hari sebelum dimulainya menstruasi berikutnya.

Dalam kasus di mana siklus menstruasi pasien tidak teratur, tanggal ovulasi ditentukan. Anda dapat melakukan ini dengan beberapa cara:

  1. Penentuan suhu basal. Setiap hari pada waktu yang sama di pagi hari, tanpa turun dari tempat tidur, seorang wanita mengukur suhu di dubur. Pada fase pertama siklus, itu di bawah 36,8-37 ° C. 12-24 jam sebelum ovulasi yang akan datang, suhu basal turun 0,3-0,5 ° C, dan kemudian naik dan mencapai 37,1-37,4 ° C pada fase kedua. Penurunan berulang pada suhu basal diamati 1-3 hari sebelum onset perdarahan menstruasi, yang berhubungan dengan regresi corpus luteum di ovarium..
  2. Tes untuk ovulasi. Anda dapat menggunakan strip tes yang dijual di apotek untuk secara tegas menentukan tingkat hormon luteinisasi dalam urin. Tes harus dilakukan tidak dengan urine pagi hari, seperti dalam penentuan hCG, tetapi dengan siang atau malam hari. Tes urin harus dimulai 17 hari sebelum perdarahan menstruasi. Dalam siklus yang tidak teratur, hari dimana urin dimulai dihitung berdasarkan siklus terpendek.
  3. Folliculometry Dengan bantuan USG, dokter memantau pertumbuhan folikel dominan dan saat pecahnya, yaitu ovulasi.

Koreksi Progesteron

Jika seorang wanita telah dikonfirmasi kekurangan progesteron, pada tahap perencanaan kehamilan pada fase kedua dari siklus menstruasi, dia diresepkan obat yang mengandung hormon ini..

Dengan tidak adanya kehamilan (dikonfirmasi oleh hasil tes darah untuk hCG), obat dibatalkan selama 12-13 hari, yang berkontribusi terhadap timbulnya perdarahan menstruasi.

Jika kehamilan telah terjadi, persiapan progesteron terus diambil sampai minggu ke 16 kehamilan, yaitu, sampai plasenta sepenuhnya terbentuk, yang akan mengambil produksi hormon.

Pada menopause, wanita dapat diresepkan persiapan hormonal kombinasi yang mengandung estrogen dan progesteron. Terapi semacam itu mengurangi risiko kanker rahim, osteoporosis, menghilangkan gejala menopause yang tidak menyenangkan dan memperbaiki kondisi kulit..