Pengangkatan polip di dalam rahim

Harmoni

Dipercaya secara luas di kalangan ginekolog dan ahli reproduksi bahwa setiap neoplasma asing di rongga rahim harus dihilangkan. Polip termasuk dalam genus formasi patologis. Ciri khas dari penyakit ini adalah bahwa seorang wanita sering tidak tahu tentang adanya pertumbuhan di serviks atau di saluran serviks..

Namun, patologi ini tidak sesederhana seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Konsekuensi dari polip yang tidak terhapuskan adalah penyimpangan serius dalam kesehatan wanita: keguguran atau infertilitas. Beberapa jenis polip uterus lewat tanpa perhatian medis. Namun, proliferasi mereka berbahaya..

Beberapa varietas pertumbuhan di organ genital perempuan dirawat secara medis. Tetapi ada bentuk patologi yang diketahui di mana obat-obatan tidak membantu, dan penolakan intervensi bedah mengancam dengan perkembangan polip menjadi tumor onkologis..

Pengangkatan neoplasma membantu mencegah konsekuensi negatif dan kemudian melahirkan bayi yang sehat.

Indikasi untuk operasi

Polip dengan ukuran tidak lebih dari 1 cm tidak perlu eksisi bedah. Jika wanita didiagnosis dengan patologi untuk pertama kalinya, dan ukuran pertumbuhan dalam milimeter adalah 5-6 unit, maka dokter menempatkan wanita di klinik ginekologi untuk memantau perubahan pada tanda-tanda klinis penyakit. Jika polip jinak terletak di bagian bawah organ genital, ginekolog menyarankan untuk membuangnya, bahkan dari kecil.

Segera setelah polip mulai tumbuh, mereka direkomendasikan untuk dihilangkan. Ukuran kritis adalah diameter polip lebih dari 13 mm. Peningkatan pertumbuhan ukuran disertai dengan gejala berikut:

  • Aku sakit perut;
  • sindrom nyeri terlokalisasi di bagian inguinal;
  • ketidaknyamanan saat melakukan hubungan intim;
  • bercak yang tidak berhubungan dengan perdarahan menstruasi (jika polip berdarah, risiko transformasi menjadi onkologi meningkat);
  • periode menstruasi yang panjang;
  • bau busuk keputihan.

Jika ada gejala poliposis, maka risiko kerusakan mekanis akibat pemeriksaan ginekologis atau hubungan seksual telah meningkat. Dalam hal ini, ada indikasi langsung untuk pembedahan untuk mencegah perdarahan polip dan terjadinya proses inflamasi di rahim yang disebabkan oleh infeksi jaringan..

Selain ukuran besar polip dan gejala patologi yang parah, indikasi untuk pengangkatan neoplasma dipertimbangkan:

  • keluhan seorang wanita tentang tidak terjadinya kehamilan yang diinginkan;
  • keguguran, keguguran spontan;
  • obstruksi lumen serviks atau tuba falopii;
  • seorang wanita mengalami perdarahan sebagai akibat dari perubahan struktural pada endometrium;
  • risiko kanker menjadi kanker.

Mempersiapkan pasien untuk operasi

Pelatihan khusus yang serius sebelum menghapus polip tidak disediakan. Dia hanya perlu tahu kapan waktu yang paling menguntungkan untuk prosedur bedah, dan apa yang tidak bisa dilakukan pada malam hari sebelum prosedur.

Untuk operasi, periode dari hari ke 6 hingga 9 dari siklus menstruasi dianggap yang paling cocok, karena pada saat ini polip divisualisasikan secara maksimal: perdarahan menstruasi telah berakhir, dan lapisan lendir setelah fase siklus ini belum pulih. Dimungkinkan untuk melakukan operasi pada hari siklus setelah akhir pendarahan menstruasi.

7 hari sebelum prosedur operasi yang direncanakan, seorang wanita perlu menolak seks. Tidak dianjurkan untuk melakukan douching sebelum operasi, gunakan tampon selama menstruasi terakhir. Jangan gunakan supositoria dan tablet vagina. Douche dalam persiapan untuk operasi juga tidak diinginkan.

Sehari sebelum operasi, Anda harus mematuhi aturan nutrisi: makanan harus mudah dicerna. Pada hari ini Anda tidak bisa makan roti hitam, kacang-kacangan, kol. Makan malam lebih baik untuk menggantikan kefir. 12 jam sebelum operasi, Anda tidak bisa makan makanan dan minum berbagai minuman. Minum air tidak bisa diterima.

Analisis

Sebelum histeroskopi polip, seorang wanita diresepkan sejumlah tes dan metode diagnostik:

  1. Pemeriksaan ginekologis. Dokter harus mempelajari kondisi jaringan di serviks, memperbaiki ada atau tidak adanya proses inflamasi di dalamnya. Selain itu, dokter secara hati-hati mendiagnosis saluran serviks, karena melalui organ inilah manipulasi medis akan dilakukan untuk menghilangkan polip..
  2. Sitologi dan pemeriksaan bakteri sekresi vagina. Analisis ini disebut "noda". Hal ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi keberadaan bakteri dalam jaringan organ genital wanita dan tepat waktu mendeteksi sifat onkologis dari pertumbuhan endometrium..
  3. Biopsi. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan jenis polip.
  4. Ultrasonografi transvaginal. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi pasti dari perkembangan, diameternya, konjugasi neoplasma dengan aliran darah.
  5. Kolposkopi.
  6. Elektrokardiogram.
  7. Fluorografi.
  8. Hitung darah lengkap dengan pemeriksaan biokimia tambahan.
  9. Tes darah untuk mendeteksi virus hepatitis, HIV.
  10. Tes darah dengan mikroreaksi terhadap sifilis.
  11. Analisis urin umum.

Dengan karakteristik individu dari penyakit ini, seorang wanita direkomendasikan untuk melakukan laparoskopi diagnostik.

Polipektomi dan jenis anestesi selama implementasinya

Kedokteran modern menawarkan berbagai metode manipulasi untuk menghilangkan formasi patogen dalam sistem reproduksi wanita. Pilihan metode intervensi bedah khusus tetap ada pada dokter dan ditentukan oleh kriteria untuk bentuk dan ukuran polip, dan keadaan kesehatan fisiologis pasien. Juga diperhitungkan usia pasien. Waktu operasi akan tergantung pada area lesi, dengan komplikasi yang bersamaan, lokasi patologi. Rata-rata, prosedur berlangsung 20-40 menit. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika polip multipel dan terkait dengan proses inflamasi, operasi berlangsung selama berjam-jam.

Paling sering, operasi dilakukan di bawah anestesi umum pasien. Anestesi lokal hanya digunakan ketika seorang wanita memiliki kontraindikasi untuk anestesi umum. Di bawah anestesi lokal, penggunaan teknologi laser untuk menghentikan penyakit dengan polip.

Tanpa anestesi, manipulasi tidak dapat dilakukan!

Histeroskopi sebagai metode operasi utama untuk poliposis uterus

Histeroskopi adalah pengangkatan polip di dalam rahim atau di rongga saluran serviks dengan memperkenalkan alat khusus yang dilengkapi dengan kamera video dan LED ke dalam organ genital wanita. Eksisi histeroskopi dari pertumbuhan atau lepas dari tubuhnya dari pangkal-kaki, dilakukan di bawah pengawasan terus menerus dari spesialis.

Untuk mempersiapkan histeroskopi, Anda tidak bisa makan dan minum dari malam hari sebelumnya.

Bergantung pada lokasi patologi, jumlah pertumbuhan, ukuran dan komplikasinya, histeroskopi dapat menyelesaikan pengangkatan polip dalam maksimal 2,5 jam. Jika polip tunggal, dan tidak ada komplikasi yang menyertai penyakit, rata-rata, tidak lebih dari 20 menit akan diperlukan untuk histeroskopi. Metode ini efektif dalam menghilangkan pembentukan endometrium plasenta.

Setelah histeroskopi, pasien berada di rumah sakit selama beberapa jam.

Kuretase uterus

Dokter memutuskan bahwa prosedur pengangkatan polip akan dilakukan dengan kuretase jika telah terjadi neoplasma di rongga rahim. Kesulitan melakukan manipulasi kuretase terletak pada kenyataan bahwa tidak ada cara untuk mengamati proses secara visual. Dokter bekerja dengan sentuhan.

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum. Untuk operasi, seorang wanita diberikan obat yang membantu untuk memperluas dinding rahim. Alat ekspansi khusus dimasukkan ke dalam kanal serviks uterus. Gerbong yang mirip dengan sendok dimasukkan melalui saluran serviks ke dalam rongga rahim dan, dengan sedikit menekan, kikis lapisan endometrium di seluruh area dinding uterus untuk mencegah terjadinya peradangan, kemudian dilakukan kauterisasi yodium..

Setelah kuretase, dianjurkan untuk melakukan histeroskopi diagnostik untuk memastikan bahwa tidak ada fragmen polip dengan gumpalan di rongga organ genital. Jika sisa-sisa pertumbuhan terdeteksi, kuretase kedua akan diperlukan.

Setelah kuretase, pasien diberikan resep terapi antivirus. Dalam kasus-kasus tertentu, dianjurkan untuk menggunakan hormon. Dalam beberapa hari, rahim berdarah setelah kuretase.

Minus teknologi ini: maka ada risiko besar munculnya kembali pertumbuhan.

Polipektomi laser

Teknologi inovatif dari dampak yang ditargetkan adalah penghilangan laser. Teknik ini tidak melukai endometrium dan menghilangkan kekambuhan penyakit.

Teknologi ini diterapkan pada polip dengan kaki yang diucapkan. Selain laser, neoplasma yang tidak diinginkan tersebut dapat dihilangkan dengan metode gelombang radio. Tidak perlu anestesi umum untuk menghilangkan polip dengan laser, anestesi lokal sudah cukup. Polip dipengaruhi oleh sinar laser yang menghancurkan sel-sel neoplasma. Pada akhir prosedur, lokasi situs pertumbuhan harus dibakar.

Polipektomi laser membutuhkan waktu 20-30 menit. Tetapi sebelum Anda harus mengunjungi ruang USG, dapatkan hasil colposcopy dan histeroskopi diagnostik.

Metode ini tidak melanggar fungsi reproduksi, oleh karena itu, metode ini digunakan untuk menghilangkan polip perempuan muda dan nulipara. Sinar tidak mempengaruhi jaringan yang sehat, sehingga tidak akan sakit setelah operasi. Setelah polip, tidak ada bekas luka dan bekas luka di endometrium. Ini berarti bahwa setelah prosedur selesai dan rekomendasi klinis diikuti pada periode pasca operasi, seorang wanita akan dapat hamil dan melahirkan bayi..

Resectoskopi

Hysteroresection memungkinkan Anda untuk menghapus neoplasma patogen tidak hanya dari fungsional, tetapi juga dari lapisan basal rahim. Untuk melakukan operasi, anestesi umum pertama kali dilakukan. Pengangkatan yang dalam dan terarah tanpa aliran darah meminimalkan risiko pembentukan kembali tumor.

Endoskopi yang dilengkapi dengan kamera video dimasukkan ke dalam rongga rahim. Setelah pemeriksaan diagnostik ukuran dan lokasi, hasil dikeluarkan oleh paparan arus frekuensi tinggi. Dokter melihat semua tindakan pada monitor.

Histeroresektoskopi tidak mengganggu siklus menstruasi alami wanita dan tidak menyebabkan gangguan hormon.

Resectoskopi digunakan untuk pasien usia reproduksi. Pada hari pertama setelah operasi, ada sindrom nyeri pada perut bagian bawah, melewati 24 jam. Setelah histeroresektoskopi, tubuh cepat pulih. Untuk mencegah perkembangan proses uterus bakteri, wanita diberi resep obat khusus.

Pemantauan pasien rawat inap setelah prosedur tidak diperlukan.

Histerektomi

Indikasi untuk pendekatan radikal dalam pengobatan wanita adalah struktur kanker pembentukan poliposis multipel yang luas..

Histerektomi adalah operasi untuk mengangkat rahim. Untuk wanita usia reproduksi, keputusan untuk mengeluarkan rahim sepenuhnya dibuat jika situasinya kritis dan tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit dengan metode lain. Saat mengangkat rahim, operasi perut mungkin dilakukan.

Setelah histerektomi, wanita tersebut berada di bawah pengawasan medis rawat inap jangka panjang. Rumah sakit dapat diperpanjang untuk periode pemulihan rumah setelah keluar dari rumah sakit. Langkah-langkah perawatan dan rehabilitasi lebih lanjut ditentukan oleh dokter berdasarkan kesimpulan histologis. Proses alami memulihkan tubuh wanita setelah histerektomi tidak dimungkinkan, pil hormon ditentukan.

Rehabilitasi pasca operasi

Peningkatan suhu tubuh pada periode pasca operasi awal adalah norma respons tubuh terhadap manipulasi medis. Peningkatan terjadi sebagai akibat dari peradangan mikroba, di mana pemulihan selaput lendir dimulai.

Dengan pengecualian histerektomi, pasien setelah operasi pengangkatan neoplasma uterus berada di rumah sakit selama tidak lebih dari sehari. Rehabilitasi endometrium uterus terjadi dalam 30 hari. Dalam sebulan setelah operasi, seorang wanita membutuhkan tindakan rehabilitasi:

  • Kepatuhan dengan rekomendasi klinik yang diterima setelah keluar dari rumah sakit;
  • ketaatan terhadap kebersihan intim sehari-hari;
  • penolakan mandi air panas;
  • tidak termasuk aktivitas fisik;
  • Anda tidak bisa bermain olahraga;
  • larangan mengangkat benda dengan berat lebih dari 4 kg;
  • istirahat seksual;
  • penolakan untuk menggunakan supositoria vagina, tampon;
  • penolakan douching;
  • penolakan untuk mengunjungi kolam renang, mandi dan sauna.

Dengan mempertimbangkan karakteristik individu wanita tersebut, dokter kandungan dapat merekomendasikan obat-obatannya yang mempercepat regenerasi membran rahim. "Yarina" diresepkan untuk pasien dalam kasus pertumbuhan uterus multipel.

Setelah operasi, pasien secara teratur pergi ke dokter kandungan. Setelah kursus rehabilitasi dibiarkan hamil. Perencanaan kehamilan direkomendasikan di bawah pengawasan medis yang ketat. Jika ditemukan gejala yang mengkhawatirkan, Anda perlu mengunjungi dokter tanpa jadwal dan membahas masalahnya.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi setelah penghapusan polip jarang terjadi. Ini termasuk:

  • kemunculan kembali hasil pertumbuhan;
  • ketidaknyamanan dengan keintiman;
  • menstruasi tertunda tanpa adanya kehamilan;
  • menstruasi datang secara tidak teratur;
  • perdarahan menstruasi berat (dengan perdarahan, Anda harus pergi ke dokter kandungan);
  • infeksi endometrium;
  • perforasi uterus dapat terjadi akibat kuretase;
  • komisura dan parut terbentuk, dengan kemungkinan masalah dengan konsepsi;
  • infertilitas;
  • dengan pengangkatan jaringan polip yang tidak lengkap, onkologi dimungkinkan.

Jika terjadi konsekuensi negatif dan komplikasi, seorang wanita diberikan histeroskopi, setelah prosedur detoksifikasi diperlukan obat dan terapi hormon..

Pencegahan kekambuhan setelah polipektomi

Ginekolog tidak memberikan rekomendasi langsung dengan jaminan pengecualian poliposis berulang. Namun, sejumlah aturan menonjol, yang akan memungkinkan perempuan untuk meminimalkan kekambuhan penyakit:

  • Seorang wanita harus menjalani pemeriksaan fisik rutin oleh seorang ginekolog, bahkan jika semuanya sesuai dengan kesehatan wanitanya.
  • Mitra biasa.
  • Tindakan keintiman harus dilakukan dengan menggunakan alat pelindung terhadap infeksi dan untuk mencegah kehamilan.
  • Untuk meminimalkan risiko kerusakan mekanis pada lapisan dalam membran organ kelamin wanita.
  • Jika Anda menemukan gejala penyakit ginekologi, Anda harus segera menghubungi lembaga medis untuk mendapatkan bantuan.
  • Penolakan terhadap pengobatan tradisional dan pengobatan sendiri ketika mendeteksi gejala yang mengkhawatirkan.
  • Pantau siklus menstruasi (jika ada kerusakan yang terdeteksi, Anda harus mendaftar ke dokter kandungan).
  • Jalani hidup sehat.
  • Berhenti minum alkohol dan merokok.
  • Hindari terlalu banyak bekerja dan aktivitas fisik yang berlebihan..
  • Hindari situasi yang membuat stres..

Pencegahan penyakit harus menjadi prinsip hidup. Jika seorang wanita mematuhi aturan-aturan ini terus-menerus, risiko melanjutkan penyakit ini minimal. Tahap awal kekambuhan dapat dihentikan dengan terapi konservatif.

Ketika formasi tumor uterus dihilangkan melalui pembedahan, ini adalah pendekatan radikal untuk pengobatan yang mencegah sifat penyakit yang berulang. Bagi banyak pasien, vonis dokter tentang perlunya perawatan seperti itu menyebabkan syok. Namun, tidak perlu panik: metode dan teknologi modern untuk operasi pengangkatan polip dalam banyak kasus adalah operasi mini. Penolakan operasi mengancam dengan masalah serius dan diagnosa mengerikan onkologi dan infertilitas.

Biaya operasi juga tidak harus menghentikan seorang wanita. Bagaimanapun, menjaga fungsi reproduksi dan kesehatan wanita penting bagi setiap pasien. Menurut kebijakan asuransi kesehatan wajib, rumah sakit melakukan operasi secara gratis. Karena itu, ada baiknya mengevaluasi gambaran klinis dari penyakit dan percaya dokter.

Bagaimana operasi menghilangkan polip di rahim?

Kebanyakan ahli berpendapat bahwa setiap neoplasma di rahim harus dihilangkan. Hal yang sama berlaku untuk polip, yang berbentuk bulat atau berbentuk jamur pada selaput lendir organ.Tentu saja, banyak pasien takut untuk mengambil langkah-langkah pengobatan radikal, terutama jika polip tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Untuk membuat keputusan yang objektif, kami mempertimbangkan risiko apa yang ada dalam kasus penolakan intervensi bedah, dan apakah itu benar-benar diperlukan dengan polip ukuran kecil.

Kapan operasi dibutuhkan?

Alasan utama munculnya polip adalah ketidakseimbangan hormon, ketika tubuh wanita kekurangan progesteron dan kelebihan estrogen..

Ukuran polip endometrium di uterus bisa mencapai 15 mm atau lebih. Jika formasi yang didiagnosis tidak melebihi 5-6 mm dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan, mereka hanya mengamatinya. Dalam beberapa kasus, pertumbuhan polip menghilang dengan sendirinya.

Jika polip di bagian bawah rahim mencapai 5-7 mm, ia membutuhkan perawatan. Beberapa obat hormonal mengurangi pertumbuhan tumor dan meredakan gejalanya..

Dengan tidak adanya gambaran klinis, pemantauan ketat dimungkinkan. Dalam kasus dinamika pembesar, eksisi bedah dilakukan..

Ukuran polip yang melebihi 13 mm dianggap besar..

Biasanya mereka menyebabkan gejala khas:

  • rasa sakit di pangkal paha;
  • ketidaknyamanan saat berhubungan seksual;
  • masalah berdarah.

Gambaran klinis seperti itu berbicara tentang ukuran neoplasma yang mengesankan, karena itu ia dapat mengalami iritasi mekanis biasa. Dalam hal ini, operasi diperlukan tanpa gagal.

Pertumbuhan polip dapat menghilang dengan sendirinya.

Dalam kasus apa pun, keputusan untuk menghapus dibuat oleh dokter yang hadir, yang memantau perkembangannya.

Secara umum, polypectomy diindikasikan dalam kasus-kasus seperti:

  • masalah dengan konsepsi atau kehamilan;
  • penyumbatan tuba falopii atau lumen serviks;
  • polip ukuran besar yang menyebabkan ketidaknyamanan, termasuk pendarahan hebat;
  • kemungkinan degenerasi polip menjadi formasi ganas.

Pada hari mana siklus akan dihapus?

Adalah optimal untuk menghilangkan polip pada hari 6-9 dari siklus menstruasi. Selama periode ini, formasi lebih terlihat, karena penolakan menstruasi telah berakhir, dan endometrium belum sepenuhnya pulih.

Bagaimana mempersiapkan operasi?

Penghapusan polip tidak memerlukan persiapan serius, tetapi beberapa batasan disediakan. Seminggu sebelum prosedur, disarankan untuk tidak berhubungan intim.

Juga tidak diinginkan:

  • douching,
  • lilin,
  • tablet vagina,
  • tampon medis.

Pada malam operasi, disarankan untuk mengambil makanan yang mudah dicerna. Kita perlu menolak roti cokelat, kol, dan kacang-kacangan. Di malam hari, daripada makan malam, lebih baik minum segelas kefir.

Sarapan dan segala jenis cairan tidak termasuk pada hari operasi.

Tes apa yang perlu dilewati?

Sebelum operasi, setiap pasien menjalani prosedur diagnostik berikut:

  1. Inspeksi pada kursi ginekologis dengan cermin; dokter mengevaluasi serviks untuk peradangan dan cedera lainnya, memeriksa saluran serviks di mana instrumen akan dikeluarkan saat diangkat;
  2. Pemeriksaan sitologis apus, untuk mengecualikan proses ganas;
  3. Pemeriksaan bakteriologis dari apusan untuk mengecualikan infeksi bakteri, karena ada risiko memasukkannya ke dalam rahim, akibatnya endometritis dapat berkembang;
  4. Ultrasonografi transvaginal, yang mengungkapkan lokasi dan ukuran lesi polip;
  5. Pemeriksaan klinis umum (tes darah umum dan biokimia, urinalisis, elektrokardiogram, fluorografi, analisis untuk HIV dan hepatitis virus, mikroreaksi terhadap sifilis).

Hanya setelah hasil semua tes di atas, pasien diizinkan menjalani operasi.

Pengangkatan dan jenis anestesi

Prosedur untuk menghilangkan pertumbuhan polip di dalam rahim disebut polipektomi..

Operasi dilakukan dengan beberapa cara, tergantung pada:

  • jenis dan ukuran formasi,
  • usia dan kondisi umum pasien.

Durasi penghapusan tergantung pada kerumitan operasi dan dapat berlangsung dari 20 menit hingga beberapa jam.

Adalah optimal untuk menghilangkan polip pada hari 6-9 dari siklus menstruasi..

Dalam kebanyakan kasus, polipektomi dilakukan dengan anestesi umum, anestesi lokal diindikasikan hanya dengan pengangkatan laser dan dalam kasus kontraindikasi untuk anestesi umum..

Histeroskopi

Keuntungan dari metode ini adalah bahwa seluruh proses pemindahan terjadi di bawah pengamatan. Untuk melakukan ini, gunakan perangkat khusus dengan kamera, yang pada saat operasi dimasukkan ke dalam rongga rahim dan memantau lokasi polip, serta ukuran dan bentuknya..

Kemudian, menggunakan alat khusus, polip dipotong atau "dibuka", seluruh proses ditampilkan pada monitor.

Durasi histeroskopi dapat berlangsung dari 15 menit hingga 2,5 jam, tergantung pada kompleksitas intervensi bedah.

Menggores

Metode intervensi bedah ini dianggap kurang efektif, karena pengangkatan polip terjadi "saat disentuh." Dalam kasus ini, kekambuhan tercatat dalam 30% kasus.

Manipulasi dilakukan dengan anestesi umum dan hanya dalam kasus kontraindikasi menggunakan anestesi lokal.

Operasi terdiri dari proses-proses berikut:

  1. Pasien diberikan obat untuk memperluas dinding rahim.
  2. Anestesi dilakukan.
  3. Perangkat ekspansi dimasukkan ke dalam kanal serviks.
  4. Melalui saluran serviks, kereta dimasukkan ke dalam rongga organ - alat khusus yang menyerupai sendok, dan endometrium tergores dengan gerakan menekan ringan. Awalnya, manipulasi dilakukan di area polip, kemudian secara bertahap pindah ke faring internal serviks, sehingga mengobati seluruh rongga organ.
  5. Situs kuret diperlakukan dengan yodium.

Jika selama operasi beberapa polip terdeteksi, mereka awalnya dihapus, setelah itu seluruh rongga rahim diproses.

Kuretasi dilakukan secara terpisah. Pertama-tama lepaskan polip saluran serviks serviks, dan kemudian proliferasi di rongga rahim.

Setelah operasi, pasien diulangi histeroskopi untuk mengecualikan sisa-sisa neoplasma. Jika mereka ditemukan, kuretase diulang.

Metode ini membutuhkan terapi hormon tambahan untuk menghilangkan risiko infeksi pada periode pasca operasi..

Polipektomi laser

Laser polipektomi adalah metode inovatif untuk menghilangkan polip. Ini memungkinkan Anda untuk menghindari kekambuhan dan trauma pada jaringan endometrium, berbeda dengan pembedahan.

Pertama-tama, terapi laser diindikasikan untuk wanita muda dan nulipara, yang penting untuk mempertahankan fungsi reproduksi. Pengangkatan laser tidak meninggalkan bekas luka dan bekas luka pada jaringan endometrium, oleh karena itu, di masa depan, wanita tidak akan memiliki masalah dengan konsepsi. Namun, metode ini hanya ditampilkan dalam kasus-kasus ringan ketika "kaki" terlihat di polip.

Prosedur ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Tergantung pada ukuran dan jenis pertumbuhan polip, laser yang lebih kuat atau lebih lemah digunakan..

Penghapusan terjadi dengan aksi sinar laser tetap pada jaringan patologis, setelah itu daerah ini dengan cepat dibakar. Durasi prosedur ini memakan waktu 20-30 menit.

Sebelum memindahkan pasien, langkah-langkah berikut diambil:

Di bawah aksi sinar laser, pemindahan fokus patologis yang ditargetkan dengan cermat terjadi tanpa merusak jaringan yang sehat. Ini memungkinkan Anda untuk menghindari rasa sakit pada periode pasca operasi dan memaksimalkan proses pemulihan..

Resectoskopi

Ini adalah cara lain yang aman dan efektif untuk menghilangkan polip. Eksisi dilakukan tidak hanya pada fungsional, tetapi juga pada lapisan basal uterus, yang meminimalkan penampilan kambuh..

Setelah resectoskopi, pemulihan terjadi dengan cepat, tetapi antibiotik masih diperlukan..

Seperti pengangkatan laser, resectoskopi secara akurat menghilangkan pembentukan tanpa mempengaruhi jaringan yang sehat. Metode ini tidak menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan tidak mempengaruhi siklus menstruasi, oleh karena itu digunakan untuk wanita usia reproduksi.

Pertama-tama, terapi laser diindikasikan untuk wanita muda dan nulipara, yang penting untuk mempertahankan fungsi reproduksi..

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum. Alat khusus dimasukkan ke dalam rongga rahim - endoskopi, di mana ujung kamera diperbaiki. Awalnya, suatu organ didiagnosis, ketika polip terdeteksi, ia segera dieksisi dengan arus frekuensi tinggi. Dalam hal ini, semua manipulasi ditampilkan pada layar monitor..

Setelah resectoskopi, wanita dapat mengalami rasa sakit di perut bagian bawah, yang mereda pada hari kedua, dan kemudian menghilang sepenuhnya. Dalam kebanyakan kasus, rawat inap setelah prosedur tidak diperlukan..

Kapan histerektomi diperlukan??

Histerektomi adalah pengangkatan rahim sepenuhnya. Ini dilakukan jika terdeteksi dalam pembentukan sel kanker dan beberapa pertumbuhan polip. Sangat jarang digunakan untuk wanita usia reproduksi.

Berbeda dengan metode menghilangkan polip di atas, histerektomi membutuhkan pemulihan panjang di bawah pengawasan tenaga medis.

Setelah operasi, jaringan polip dikirim untuk pemeriksaan histologi. Taktik perawatan lebih lanjut akan ditentukan berdasarkan hasil penelitian. Setelah histerektomi, terapi hormon biasanya diresepkan..

Berapa banyak yang harus tinggal di rumah sakit setelah polip dilepas?

Tergantung pada metode menghilangkan polip, dengan pengecualian histerektomi, tinggal di rumah sakit setelah operasi memakan waktu tidak lebih dari 3-4 jam.

Setelah metode perawatan yang sangat efektif seperti polipektomi laser dan histeroskopi, hanya pemulihan dari anestesi yang diperlukan..

Selama bulan berikutnya setelah operasi, Anda harus mengikuti rekomendasi ini:

  • Menolak dari aktivitas fisik apa pun;
  • Minumlah obat yang diresepkan oleh dokter Anda;
  • Kecualikan intervensi vagina apa pun (tampon, supositoria, douching, keintiman);
  • Amati kebersihan intim;
  • Jangan mengunjungi sauna, pemandian, kolam renang;
  • Jangan mandi air panas, disarankan mandi dengan air hangat;
  • Jangan mengangkat benda yang lebih berat dari 3-4 kilogram.

Setelah satu bulan, permukaan bagian dalam rahim pulih dan endometrium beregenerasi..

Untuk mempercepat prosesnya, dokter dapat meresepkan obat hormonal yang mengandung estrogen dan gestagen, misalnya, Yarina. Ketika menghapus polip tunggal, terapi tambahan, sebagai suatu peraturan, tidak diperlukan.

Kemungkinan komplikasi

Dalam kasus yang jarang terjadi, setelah pengangkatan polip, komplikasi berikut dapat terjadi:

  • Kekambuhan poliposis;
  • Ketidaknyamanan dan rasa sakit selama kontak seksual;
  • Penundaan menstruasi yang lama (lebih dari 3 bulan);
  • Pengeluaran darah sebesar-besarnya;
  • Kerusakan menular ke endometrium;
  • Perforasi uterus (dapat terjadi setelah kuretase buta);
  • Proses parut dan adhesi yang membuatnya sulit untuk hamil atau bahkan menyebabkan infertilitas;
  • Perkembangan proses kanker (ini adalah kasus yang sangat langka, terjadi karena pengangkatan polip yang tidak lengkap).

Setelah operasi, Anda harus secara teratur mengunjungi dokter kandungan. Setiap gejala yang mengganggu harus menjadi alasan untuk kunjungan yang tidak dijadwalkan ke dokter. Dalam kasus komplikasi, spesialis akan mengambil taktik perawatan yang tepat. Histeroskopi berulang sering dilakukan, kemudian agen antibakteri, hormon dan detoksifikasi diresepkan..

Sebulan setelah intervensi, permukaan bagian dalam rahim dipulihkan dan endometrium beregenerasi..

Penting untuk diketahui bahwa dalam 2-3 hari pertama setelah operasi, wanita tersebut mungkin mengalami demam. Jangan panik, karena ini adalah eksaserbasi alami dari proses inflamasi di tuba falopii.

Seringkali, setelah pengangkatan polip, peradangan mikroba diamati, yang juga merupakan reaksi alami tubuh yang ditujukan untuk memulihkan mukosa..

Video tambahan yang bermanfaat tentang kuretase uterus dan kemungkinan komplikasi setelah operasi:

Penghapusan polip adalah metode pengobatan radikal yang ditakuti banyak pasien. Tetapi teknik polipektomi yang inovatif tidak lebih dari operasi mini yang cepat dan tidak menyakitkan. Namun demikian, dengan formasi kecil tunggal yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan, disarankan untuk memilih taktik menunggu-dan-lihat. Yang paling penting bagi seorang wanita adalah menemukan seorang spesialis kepada siapa dia dapat mempercayakan kesehatannya.

Anda dapat membuat janji dengan dokter langsung di sumber kami.

Penghapusan polip di rahim - penyebab, teknologi operasi, periode rehabilitasi

Untuk wanita usia reproduksi, penampilan pertumbuhan di dinding dalam rahim menjadi runtuh harapan, terutama jika ada masalah dengan konsepsi. Operasi yang dilakukan dengan benar untuk menghilangkan polip memberikan kesempatan untuk melahirkan bayi yang sehat. Mengapa pertumbuhan muncul pada endometrium, bagaimana cara menghadapinya? Berguna bagi wanita untuk mengetahui ciri-ciri operasi, kemungkinan pemulihan, kemungkinan komplikasi.

Apa itu polip di dalam rahim

Di bawah pengaruh proses inflamasi, gangguan hormon, dan banyak alasan lainnya, seorang wanita dalam rahim dapat mulai mengalami hiperplasia endometrium. Pertumbuhan selaput lendir menyebabkan munculnya polip. Formasi ini aman untuk kehidupan, tetapi dapat memicu:

  • kerusakan kronis siklus haid;
  • infertilitas;
  • kehamilan yang rumit;
  • keguguran;
  • neoplasma ganas.

Polip di rongga rahim memiliki fitur. Ada formasi tunggal atau dalam bentuk berbagai proses. Dalam bentuk - bulat atau berbentuk jamur, memiliki alas yang tebal atau kaki yang tipis, dengan warna dari pink muda sampai merah anggur. Menurut tanda-tanda histologis, varietas neoplasma endometrium dibedakan, yang dibentuk dari:

  • jaringan ikat - berserat;
  • sel kelenjar - kelenjar;
  • kombinasi dua varietas - berserat-kelenjar;
  • jaringan dengan sel atipikal - adenomatosa, tumbuh menjadi kanker;
  • residu plasenta setelah melahirkan - plasenta.

Polip kecil di rahim tidak memiliki gejala. Tanda-tanda patologi yang diucapkan muncul dengan ukuran besar atau poliposis - banyak formasi. Diperlukan untuk melakukan operasi jika wanita memiliki:

  • perdarahan uterus;
  • keputihan berwarna coklat di tengah siklus menstruasi;
  • rasa sakit di perut bagian bawah dan punggung bawah;
  • ketidaknyamanan dan bercak saat hubungan seksual;
  • periode yang berat dan menyakitkan;
  • masalah konsepsi;
  • terjadinya anemia defisiensi besi;
  • alokasi keputihan lendir dari vagina;
  • keguguran.

Mengapa polip muncul

Salah satu alasan utama untuk pengembangan formasi di rongga rahim adalah gangguan hormon yang terkait dengan kelebihan estrogen dan kurangnya progesteron. Situasi ini disebabkan oleh gangguan endokrin dan neuropsikiatri. Faktor-faktor pemicu terjadinya polip adalah:

  • cedera lahir;
  • pemasangan perangkat intrauterin;
  • diabetes;
  • hiperestrogenia;
  • penyakit hipertonik;
  • aktivitas fisik;
  • mengambil obat antitumor Tamoxifen;
  • kegemukan;
  • penurunan imunitas.

Polip pada rahim dapat terbentuk sebagai akibat dari patologi ginekologis seperti:

  • vaginitis;
  • kolpitis;
  • endometriosis;
  • proses mastopatik;
  • ovarium polikistik;
  • adenomiosis;
  • fibroma uterus;
  • hiperplasia endometrium kelenjar;
  • kuretase diagnostik;
  • konsekuensi dari aborsi;
  • pertumbuhan pembuluh darah di endometrium;
  • infeksi genital.

Penghapusan Polip

Pengobatan neoplasma uterus dimulai dengan terapi konservatif. Pengangkatan polip di dalam rahim dilakukan jika diindikasikan. Ini termasuk:

  • kurangnya hasil perawatan obat;
  • keputihan dengan bau yang tidak enak;
  • rasa sakit, ketidaknyamanan selama kontak seksual;
  • sedikit debit selama menstruasi atau ketidakhadiran mereka;
  • infertilitas;
  • perdarahan uterus parah;
  • keguguran;
  • menstruasi yang berat dan berkepanjangan;
  • usia di atas 40;
  • ukuran polip lebih dari 10 mm;
  • identifikasi sel atipikal yang memicu onkologi.

Operasi untuk menghilangkan polip di dalam rahim dilakukan dengan beberapa metode:

  • histeroskopi - penghapusan pembentukan memutar kakinya dengan bantuan peralatan khusus;
  • diagnostik kuretase ginekologis - kuretase - pengangkatan lapisan atas mukosa menggunakan kuret;
  • terbakar oleh sinar laser;
  • eksisi radiosurgical;
  • cryodestruction dengan nitrogen cair.

Cara menghilangkan polip di rahim tanpa operasi

Jika seorang wanita dikontraindikasikan dalam intervensi bedah atau dia menentang metode perawatan ini, dokter melakukan pengobatan konservatif. Beberapa kelompok obat digunakan tergantung pada usia, kondisi pasien, dan gejalanya. Ginekolog meresepkan kontrasepsi oral kombinasi Regulon, Yarina, yang:

  • mengurangi ukuran polip, berkontribusi pada eliminasi mereka;
  • berlaku untuk wanita nulipara berusia 18 hingga 35 tahun;
  • digunakan dengan ukuran polip kurang dari 10 mm;
  • memberikan hasil di hadapan perdarahan uterus.

Pengobatan tanpa menghilangkan polip dilakukan dengan menggunakan obat-obatan:

  • Duphaston, Utrozhestan - progestogen dengan progesteron zat aktif - menormalkan fungsi sistem endokrin, memperbaiki kondisi darah;
  • Diferelin, Zoladex - hormon pelepas gonadotropin - diresepkan untuk menopause, wanita di atas 35 tahun, dengan hiperplasia endometrium total dan fokus.

Jika mungkin untuk tidak melakukan operasi, ginekolog meresepkan obat:

  • antibiotik - Monomycin, Zitrolide, Doxycycline, jika penyebab pembentukan polip adalah infeksi genital, radang di daerah panggul;
  • persiapan besi Ferlatum, Fenyuls - dengan anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah;
  • vitamin kompleks untuk menjaga nada tubuh;
  • obat homeopati alami - membutuhkan penggunaan jangka panjang sesuai dengan skema.

Penghapusan laser

Untuk wanita usia subur, ini adalah metode perawatan teraman yang menjaga fungsi reproduksi. Sayangnya, karena biaya tinggi, tidak semua klinik memiliki peralatan laser. Menghapus polip di dalam rahim dengan cara ini memiliki keuntungan:

  • risiko rendah pendarahan - pembuluh darah diauterisasi oleh suhu balok tinggi;
  • akurasi operasi yang lebih besar;
  • tidak ada trauma pada jaringan di sekitarnya;
  • risiko infeksi minimal;
  • bekas luka dan adhesi tidak muncul;
  • periode pemulihan singkat;
  • penghapusan polip lapis demi lapis memberikan lebih sedikit kekambuhan.

Operasi untuk menghilangkan polip endometrium dengan laser dilakukan 7 hari setelah dimulainya siklus menstruasi, ketika endometrium tipis dan pembentukannya terlihat jelas. Durasi intervensi dari 10 menit hingga satu setengah jam - tergantung pada ukuran pertumbuhan. Masa rehabilitasi hingga 8 bulan. Sebelum memulai manipulasi:

  • dua jam sebelum operasi, rongga rahim diisi dengan antiseptik untuk mencegah infeksi;
  • sebuah hysteroscope dimasukkan melalui vagina - alat optik untuk memantau operasi di layar.

Intervensi bedah terjadi sesuai dengan skema ini:

  • menurut hasil diagnosa awal di ultrasound, rencana operasi dibuat;
  • sesuai dengan dimensi polip, kekuatan instalasi diatur, untuk ukuran kecil jaringan diuapkan, untuk besar - paparan laser adalah lapis demi lapis;
  • di bidang neoplasma, anestesi lokal dilakukan;
  • penghapusan polip;
  • kauterisasi pembuluh darah untuk menghentikan pendarahan internal.

Histeroskopi

Penghapusan pertumbuhan endometrium dengan metode ini dianggap invasif minimal. Histeroskopi dianjurkan dilakukan selambat-lambatnya pada hari kesepuluh setelah menstruasi. Fitur intervensi bedah:

  • durasi operasi dari 10 menit hingga setengah jam - tergantung pada jumlah pertumbuhan;
  • disfungsi reproduksi tidak terjadi - seorang wanita setelah melahirkan tentu saja dapat melahirkan;
  • operasi mencegah perkembangan neoplasma ganas.

Pengangkatan dengan histeroskopi memiliki ulasan yang baik dari ginekolog dan pasien. Teknik ini memiliki kelemahan - kemungkinan infeksi, penampilan perdarahan, tetapi ada lebih banyak keuntungan:

  • menggunakan kamera ada pemantauan konstan prosedur;
  • tidak ada rasa sakit dan ketidaknyamanan;
  • penghapusan aman;
  • tidak perlu dijahit.

Histeroskopi polip uterus terjadi sesuai dengan rencana ini:

  • anestesi umum dilakukan;
  • dilator ginekologis dimasukkan ke dalam serviks;
  • rongga diisi dengan gas untuk meluruskan dinding;
  • tabung fleksibel dengan kamera video ditempatkan di dalamnya - hysteroscope;
  • ditentukan oleh posisi neoplasma, ukuran, jumlah;
  • alat khusus digunakan untuk menghapus;
  • jaringan dikirim untuk pemeriksaan histologis;
  • luka dirawat dengan elektrokoagulasi, laser, metode kriogenik untuk menghentikan pendarahan, untuk mencegah kekambuhan.

Kuret diagnostik

Inti dari operasi ini adalah pengangkatan lapisan atas mukosa uterus bersama dengan pertumbuhan. Kuret diagnostik dilakukan sesuai dengan indikasi yang mendesak - adanya perdarahan hebat. Prosedur ini ditandai dengan:

  • intervensi itu buta;
  • pengangkatan kaki neoplasma menjadi tidak mungkin;
  • operasi dijadwalkan tiga hari sebelum menstruasi untuk mencegah kehilangan darah yang signifikan, rahim mulai berkontraksi tepat waktu;
  • munculnya komplikasi - kekambuhan pertumbuhan, proses inflamasi, akumulasi gumpalan darah di rongga.

Untuk mencapai hasil yang lebih baik, dianjurkan agar polip diangkat terlebih dahulu dengan histeroskopi, kemudian dilakukan kuretase diagnostik untuk memeriksa semua jaringan endometrium. Suatu operasi yang dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi menghilangkan kemunculan kembali pertumbuhan. Indikasi untuk kuret adalah:

  • beberapa polip endometrium;
  • formasi berulang;
  • ancaman keganasan.

Intervensi bedah dilakukan dengan anestesi umum dengan urutan sebagai berikut:

  • menghasilkan anestesi intravena;
  • setelah anestesi, dinding rahim diperluas dengan pemeriksaan khusus;
  • kuretase dari lapisan permukaan rahim;
  • jaringan dikirim untuk histologi;
  • rongga internal dirawat dengan larutan yodium;
  • untuk mengurangi rahim, seorang wanita ditempatkan di atas perutnya dengan penghangat es.

Periode pasca operasi

Agar fase pemulihan setelah pengangkatan pertumbuhan dalam rahim menjadi lebih cepat, perlu untuk mengikuti rekomendasi dari spesialis. Tindakan pasca operasi sudah dimulai di rumah sakit. Selama periode ini, pasien:

  • meresepkan antibiotik spektrum luas untuk menyingkirkan peradangan, terjadinya infeksi;
  • meresepkan diet untuk menormalkan motilitas usus;
  • di pagi dan sore hari selama minggu pertama melakukan kontrol suhu.

Selama pemulihan pasca operasi dalam kondisi rawat inap, obat ditentukan:

  • di hadapan rasa sakit - obat anti-inflamasi non-steroid - Loxidol, Indometasin;
  • untuk mengaktifkan usus - Suntikan proserpin;
  • untuk menormalkan sirkulasi darah - Phlebodia 600;
  • untuk mengecualikan pembentukan gumpalan darah - antikoagulan di bawah pengawasan dokter.

Saat keluar dari klinik setelah operasi, Anda harus mematuhi aturan:

  • terus-menerus mencuci perineum di pagi dan sore hari dengan sarana untuk kebersihan atau sabun intim;
  • mengatur diet seimbang untuk menghilangkan sembelit;
  • kosongkan kandung kemih tanpa penundaan, segera setelah munculnya desakan;
  • amati rezim kerja dan istirahat;
  • memantau sifat pelepasan pasca operasi;
  • secara teratur menjalani pemeriksaan ginekologi;
  • minum obat untuk mengembalikan siklus menstruasi.

Untuk rehabilitasi cepat setelah intervensi bedah di rahim untuk menghilangkan pertumbuhan, wanita dikontraindikasikan selama sebulan:

  • oleskan pengencer darah - asam asetilsalisilat, venotonik, agar tidak memicu perdarahan;
  • berenang di perairan terbuka;
  • kunjungi kolam renang;
  • douching;
  • gunakan tampon.

Apa yang tidak bisa dilakukan pada seorang wanita setelah operasi

Pada hari-hari pertama setelah pengangkatan pertumbuhan endometrium, perdarahan ringan mungkin terjadi. Untuk pulih lebih cepat, untuk menghilangkan kehilangan darah, perlu mempertimbangkan rekomendasi dokter kandungan. Pada periode pasca operasi dilarang:

  • mengunjungi sauna, mandi;
  • paparan sinar matahari yang lama;
  • berbaring di pemandian air panas - Anda hanya bisa mandi;
  • penggunaan tanning bed.

Untuk mengecualikan komplikasi setelah operasi pada rahim, wanita perlu hati-hati mempertimbangkan kesehatan mereka. Pada bulan pertama rehabilitasi tidak dapat diterima:

  • aktif terlibat dalam olahraga - berjalan diperbolehkan;
  • angkat barang dengan berat lebih dari tiga kilogram;
  • menjalani kehidupan seksual;
  • minum alkohol;
  • mengkonsumsi makanan yang memicu sembelit;
  • mendorong dengan tindakan buang air besar.

Efek

Kegagalan untuk mematuhi aturan perilaku dan rejimen pada periode pasca operasi dapat memicu komplikasi serius. Setelah pengangkatan pertumbuhan endometrium, terjadinya:

  • rekurensi poliposis;
  • neoplasma ganas - dengan pengangkatan jaringan yang tidak lengkap dengan sel atipikal;
  • ketidaknyamanan dan rasa sakit selama hubungan seksual;
  • debit darah yang signifikan;
  • penundaan yang lama dari siklus menstruasi.

Di antara konsekuensi yang tidak menyenangkan dari operasi pengangkatan tumor di dalam rahim:

  • perkembangan infeksi endometrium karena penyakit urogenital yang tidak diobati;
  • infertilitas;
  • sakit di perut bagian bawah, perineum;
  • peradangan sebagai akibat dari pelanggaran antiseptik dan kurangnya perawatan setelah operasi;
  • hematometer - akumulasi darah di rongga rahim.

Mungkin saja terjadi komplikasi setelah kuretase diagnostik:

  • perforasi uterus - tusukan dinding jika ekspansi yang buruk, kerapuhan jaringan;
  • kenaikan suhu;
  • munculnya kotoran gelap dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • perdarahan uterus berat;
  • terjadinya nyeri akut dan berat;
  • kejang serviks;
  • munculnya jaringan parut;
  • pengembangan adhesi.

Perawatan setelah pengangkatan polip di rahim

Setelah operasi untuk menghilangkan komplikasi, memperbaiki latar belakang hormonal, mengembalikan siklus menstruasi, perlu menjalani perawatan di bawah pengawasan dokter. Terapi obat dimulai di klinik dan berlanjut di rumah. Ginekolog meresepkan obat:

  • No-shpa - pada hari-hari pertama setelah pencabutan untuk mengecualikan hematometer;
  • Nokrolut, Duphaston - ketika mendeteksi pertumbuhan jenis kelenjar atau kelenjar-berserat, jika penampilan polip di rahim dipicu oleh kegagalan hormonal;
  • obat penghilang rasa sakit - Dexalgin, Paracetamol.

Tergantung pada gejala pasca operasi dan untuk tujuan profilaksis, dianjurkan untuk menggunakan:

  • agen antibakteri - Diclofenac, Piroxicam;
  • fisioterapi - magnetoterapi, UHF, elektroforesis;
  • douching dengan antiseptik - Miramistin, Chlorhexidine;
  • obat hormonal untuk mengembalikan siklus menstruasi - Regulon, Janine;
  • obat homeopati seperti yang diresepkan oleh dokter;
  • tanaman obat - uterus pinus, celandine;
  • makanan diet;
  • vitamin kompleks untuk nada umum tubuh.

Koreksi hormonal

Ginekolog menekankan pentingnya mengembalikan keseimbangan hormon setelah operasi. Ini sangat penting ketika penyebab pertumbuhannya adalah kelebihan estrogen dan kekurangan progesteron. Tidak adanya koreksi hormon dapat meniadakan hasil operasi, menyebabkan kekambuhan. Indikasi untuk perawatan adalah:

  • ketidakteraturan menstruasi;
  • pertumbuhan sifat kelenjar atau berserat kelenjar;
  • ketidakseimbangan hormon.

Obat-obatan digunakan dengan mempertimbangkan usia wanita, seperti pertumbuhan. Terapi hormon yang direkomendasikan:

  • untuk pasien di bawah 35 tahun, kontrasepsi estrogen-gestasional diresepkan - Yarina, Regulon, Zhanin, memulihkan keseimbangan hormon dan siklus menstruasi;
  • dengan adanya formasi kelenjar-berserat, sifat kelenjar, untuk wanita yang lebih tua dari 40 tahun, selama menopause, Norkolut, Dufaston, Utrozhestan digunakan;
  • Mirena spiral - menyediakan asupan hormon lokal dalam rahim, memiliki efek samping minimal, diatur selama 5 tahun.

Setelah pengangkatan pertumbuhan dalam endometrium, kursus terapi dengan penggunaan antibiotik disediakan. Ini akan membantu menghindari konsekuensi berbahaya. Pengobatan antibakteri ditentukan:

  • dalam kasus infeksi genitourinari kronis sebagai faktor pemicu neoplasma;
  • untuk mengecualikan kambuh;
  • ketika poliposis dihilangkan dengan metode traumatis - pembersihan diagnostik, buka kaki;
  • untuk pencegahan infeksi pasca operasi;
  • di hadapan proses inflamasi di organ reproduksi.

Agar dokter meresepkan obat dengan benar, pasien melewati tes untuk mengidentifikasi agen penyebab infeksi, sensitivitasnya terhadap antibiotik. Obat-obatan tersebut digunakan dalam bentuk tablet, kapsul untuk pemberian oral, solusi untuk injeksi. Mengingat parahnya kondisi, kompleksitas operasi, adanya konsekuensi, dokter menentukan:

  • jalannya perawatan adalah dari dua hingga sepuluh hari;
  • antibiotik spektrum luas untuk tujuan profilaksis tanpa adanya infeksi;
  • obat yang diarahkan melawan patogen tertentu.

Melakukan intervensi bedah setelah mendiagnosis polip di rahim dilakukan di institusi medis negara secara gratis. Sayangnya, tidak semuanya dilengkapi dengan peralatan modern. Secara berbayar, pemindahan pertumbuhan endometrium dilakukan dengan ketentuan sebagai berikut:

  • klinik komersial;
  • pusat medis khusus;
  • lembaga rehabilitasi medis.

Ketika merencanakan operasi, perlu diperhitungkan bahwa prosedur diagnostik dan analisis dilakukan dengan biaya tambahan. Biaya mengeluarkan neoplasma dalam rahim tergantung pada tingkat klinik, kualifikasi karyawannya, ketersediaan peralatan modern, jumlah polip yang dihilangkan. Untuk penduduk Moskow, biaya operasi adalah:

Cara mempersiapkan pengangkatan polip di rahim dengan metode histeroskopi dan pemulihan setelah histeroresektoskopi saluran serviks

Polip endometrium uterus adalah pilihan yang sering untuk pengembangan patologi fokus pada organ mukosa. Patologi dapat terjadi baik pada usia reproduksi maupun pada usia pramenopause. Beberapa metode digunakan untuk menghilangkan polip di dalam rahim, salah satunya adalah histeroskopi. Prosedur ini merupakan intervensi bedah dan merupakan salah satu cara untuk menghilangkan patologi, yang dilakukan dengan anestesi intravena jangka pendek umum..

Durasi anestesi adalah 15 hingga 20 menit. Penggunaan agen berkualitas tinggi memungkinkan untuk mencapai anestesi total selama prosedur, dan obat-obatan yang digunakan untuk anestesi ditoleransi dengan baik oleh pasien..

Apakah saya perlu menghapus

Polip di dalam rahim adalah proliferasi patologis endometrium, yang muncul sebagai akibat paparan pada selaput lendir berbagai faktor patogen..

Bergantung pada perjalanan patologi dan besarnya neoplasma, dokter dapat merekomendasikan pembedahan atau penundaan. Pada tahap awal perkembangan penyakit, dokter memberi pasien hak untuk memilih.

Untuk membuat keputusan yang tepat, Anda harus menganalisis fitur proses patologis.

Setelah menentukan konsekuensi apa yang mungkin timbul ketika pasien menolak intervensi bedah, pasien dapat memutuskan sendiri apakah akan mengangkat tumor atau tidak. Dalam kasus penolakan intervensi bedah, obat-obatan atau terapi menggunakan obat tradisional dilakukan.

Sebagian besar dokter mengarahkan upaya untuk menghentikan patologi yang berkontribusi pada perkembangan penyakit, dan, jika perlu, merekomendasikan pengangkatan pertumbuhan secara bedah..

Dimensi untuk operasi

Adalah mungkin untuk menentukan apakah perlu untuk menghilangkan polip berdasarkan ukuran neoplasma dan dengan pengaruhnya terhadap keadaan tubuh wanita tersebut..

Ada 3 rentang ukuran cacat:

  • kecil - tidak mencapai 5 mm;
  • sedang - dari 5 hingga 15 mm;
  • besar - melebihi 15 mm.

Tumor kecil tidak boleh diangkat kecuali mengancam kesehatan. Sebelum penunjukan operasi, penilaian komprehensif terhadap kondisi wanita harus dilakukan dan baru kemudian masalah perlunya intervensi bedah diselesaikan..

Indikasi dan kontraindikasi

Selama pemeriksaan pasien, dokter menentukan tingkat risiko menolak operasi dan menjelaskan kepada pasien semua konsekuensi dari keputusan seperti itu. Dalam beberapa kasus, operasi adalah satu-satunya solusi untuk masalah ini..

Indikasi untuk intervensi bedah adalah sebagai berikut:

  • adanya tumor ukuran sedang dan besar;
  • kasus proses patologis yang aktif berkembang;
  • kurangnya hasil yang diharapkan dari pengobatan yang digunakan;
  • neoplasma memiliki tipe adenomatosa;
  • munculnya ancaman keguguran;
  • Usia pasien di atas 40 tahun.

Pengangkatan polip saluran serviks adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan patologi.

Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa, karena strukturnya, pendidikan semacam itu tidak larut dan tidak hilang, dan tidak ada metode medis untuk menghilangkan masalah tersebut..

Anda dapat menunda operasi dalam kasus berikut:

  • selama kehamilan, jika tidak ada gejala yang mengancam;
  • jika tumor berukuran kecil atau ukurannya menurun di bawah pengaruh terapi pengobatan.

Kontraindikasi untuk prosedur bedah adalah:

  • penyakit pada saluran genital eksternal, memiliki etiologi apa saja;
  • adanya patologi serviks, yang tidak memungkinkan untuk dioperasi;
  • pasien memiliki penyakit menular akut;
  • patologi kronis pada tahap akut;
  • perdarahan hebat yang disebabkan oleh penyakit ginekologi.

Dalam hal mengidentifikasi alasan yang tidak memungkinkan penggunaan metode perawatan bedah, pertama-tama hilangkan alasan keterlambatan intervensi dan baru kemudian melaksanakan operasi..

Cara mempersiapkan

Sebelum operasi, persiapan sederhana untuk intervensi diperlukan. Terdiri dari mengambil tes sebelum histeroskopi rahim, jika semua hasilnya normal, maka hari prosedur.

Kompleks tes yang diperlukan untuk mempersiapkan histeroskopi rahim meliputi studi berikut:

  • tes darah dan urin;
  • penentuan tingkat kemurnian dinding organ dengan mengambil apusan;
  • EKG;
  • penentuan keberadaan patologi kronis dan konsultasi dengan dokter spesialis.

Pada periode persiapan untuk histeroskopi, dokter dapat meresepkan antibiotik atau obat hormonal. Ini diperlukan untuk mengurangi risiko komplikasi pasca operasi..

Sebagai persiapan untuk operasi, enema pembersihan dilakukan sebelum prosedur, dan rambut dihilangkan dari alat kelamin, kandung kemih dikosongkan segera sebelum manipulasi.

Pada hari siklus mana polip dihilangkan

Dalam kebanyakan kasus, histeroskopi adalah prosedur rutin. Dokter melakukan histeroskopi 3 hari setelah menstruasi. Ginekolog merekomendasikan, ketika memilih momen untuk prosedur, fokus pada periode 6-9 hari setelah menstruasi, yang terkait dengan proses pemulihan di mukosa selama periode ini..

Pilihan waktu dapat mempengaruhi kemungkinan pengembangan rekurensi polip endometrium pasca operasi.

Cara menghapus

Dalam pengobatan, beberapa metode digunakan untuk mengangkat neoplasma mukosa uterus. Pilihan teknik tergantung pada gambaran klinis karakteristik penyakit, jumlah pembentukan patologis, jenis tumor dan bentuknya.

Pengangkatan neoplasma dilakukan dengan cara-cara berikut:

  • histeroresektoskopi polip menggunakan teknik gelombang radio;
  • operasi untuk menghilangkan polip menggunakan metode laser;
  • histerektomi dengan kuretase.

Metode yang terakhir ini disebut kuretase diagnostik terpisah (WFD), yang digunakan ketika biopsi bahan lendir diperlukan.

Polip dapat dilepas menggunakan loop listrik. Operasi pengangkatan polip - operasinya sederhana, tetapi membutuhkan tingkat persiapan yang sesuai dari dokter, tergantung pada metode intervensi bedah.

Periode pasca operasi

Periode pasca operasi dalam kondisi normal adalah tenang. Setelah 2-3 hari, ketidaknyamanan menghilang.

Rekomendasi setelah histeroskopi pada periode pemulihan tergantung pada karakteristik individu tubuh, jumlah pembentukan patologis dan adanya penyakit yang menyertai..

Pemulihan

Ketika pulih dari histeroskopi, rejimen yang direkomendasikan oleh dokter harus diperhatikan.

Selama masa rehabilitasi, dianjurkan untuk meninggalkan kontak seksual, mencegah tubuh terlalu panas, memberikan nutrisi yang baik, dan juga membatasi beban pada tubuh..

Apa yang tidak bisa dilakukan

Diet setelah pengangkatan polip tidak diperlukan. Larangan utama berkaitan dengan kontak seksual dan aktivitas fisik, hal ini disebabkan oleh tingginya kemungkinan munculnya bercak yang berlebihan.

Pembatasan harus diamati selama 2 bulan - periode pemulihan standar. Kepatuhan dengan rekomendasi dokter membantu mencegah infeksi jaringan yang terluka selama operasi.

Seberapa banyak tinggal di rumah sakit

Dengan tidak adanya komplikasi di rumah sakit, seorang wanita ditahan selama tiga hari. Saat menggunakan laser, pasien tidak tinggal di rumah sakit.

Prosedur ini tidak terlalu traumatis, jadi setelah melepas polip, seorang wanita dapat dikirim pulang.

Perawatan sesudahnya

Perawatan setelah histeroskopi polip endometrium adalah mengikuti rekomendasi dokter. Jika perlu, resep antibiotik, antispasmodik dan obat-obatan yang mengandung hormon.

Untuk meningkatkan kondisi pasien, obat herbal berdasarkan penggunaan metode alternatif dapat digunakan, tetapi diizinkan untuk diperlakukan dengan cara ini hanya setelah konsultasi awal dengan dokter yang hadir mengenai masalah ini..

Kemungkinan komplikasi

Risiko kambuh selalu ada. Konsekuensi dari pengangkatan polip endometrium adalah pembentukannya yang berulang, yang tidak terkait dengan metode bedah yang digunakan..

Penyebab utama kekambuhan dan komplikasi setelah operasi adalah ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita.