Operasi pengangkatan polip uterus

Survei


Dengan bantuan metode diagnostik modern - USG, histeroskopi pada 6-20% kasus, polip pada uterus ditemukan pada wanita, dan satu-satunya perawatan yang ditawarkan oleh dokter adalah pengangkatannya. Dan bahkan pengangkatan polip di dalam rahim tidak selalu berkontribusi pada penghapusan neoplasma sepenuhnya, sangat sering kambuh terjadi dan polip muncul lagi, karena operasi apa pun hanya menghentikan konsekuensinya, tetapi tidak mempengaruhi penyebab patologi..

Apa itu polip, gejala dan penyebabnya

Polip di uterus adalah hiperplasia endometrium, ketika di beberapa bagian endometrium membran mukosa tumbuh. Polip dapat dari berbagai bentuk - bulat, berbentuk jamur, dengan tangkai atau alas tebal, serta berbagai warna dari merah muda pucat ke merah anggur gelap, banyak atau tunggal. Dipercayai bahwa penyebab utama penampilan mereka adalah ketidakseimbangan dalam latar belakang hormon pada wanita, sebagai aturan, ini adalah kelebihan estrogen dan kurangnya progesteron. Juga, dalam kombinasi dengan gangguan hormonal, berbagai proses inflamasi pada alat kelamin, dan cedera mekanis, cedera saat melahirkan, aborsi yang sering (konsekuensi), dan kuretase diagnostik juga memengaruhi.

Ada beberapa jenis polip: kelenjar, berserat, berserat-kelenjar dan adenomatosa yang paling berbahaya. Jika polip terdeteksi, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan histologis untuk menentukan keadaan sel-sel jaringan polip, jika ada tanda-tanda proliferasi, yaitu timbulnya proses kanker, polip tersebut harus dihilangkan bersama dengan rahim. Ini dianggap tingkat awal kanker rahim dan operasi yang tertunda bisa sangat berbahaya..

Paling sering, ukuran kecil polip tidak menampakkan diri sebagai gejala apa pun, namun, dengan poliposis (polip multipel) atau dengan tumor besar, gejalanya bisa, karena polip mengurangi kontraktilitas rahim, mengganggu proses penolakan alami mukosa, menyebabkan perdarahan, yang memanifestasikan dirinya:

  • pendarahan uterus
  • berdarah, keluarnya cairan berwarna coklat di tengah siklus
  • sakit punggung dan nyeri tarikan di perut bagian bawah, nyeri saat berhubungan intim
  • juga dalam beberapa kasus, polip dapat membuatnya sulit untuk hamil (lihat uterus boron untuk konsepsi) atau berkontribusi pada keguguran spontan

Karena itu, wanita yang ingin hamil tanpa gagal harus menghilangkan polip. Setelah pengobatan radikal dan terapi hormon pasca operasi, mukosa secara bertahap dipulihkan dan kesehatan wanita dinormalisasi. Rincian lebih lanjut tentang polip di rahim, perawatan, gejala, penyebabnya dapat ditemukan di artikel kami..

Bagaimana menghapus polip rongga rahim - metode, teknik

Metode modern yang paling efektif menghilangkan polip endometrium adalah histeroskopi, diikuti oleh kuretase serviks dan rongga rahim (polipektomi dan kuret), serta pemeriksaan histologis selanjutnya dari material yang diangkat. Dimungkinkan juga untuk menggunakan kuretase diagnostik terpisah atau penghilangan polip secara laser.

Faktor-faktor seperti ukuran polip, strukturnya, usia pasien, sifat endometrium, alasan perkembangan polip, serta adanya penyakit metabolik dan endokrin pada seorang wanita menentukan taktik mengelola pasien..

Jika seorang wanita memiliki polip fibrosa, mereka harus dihilangkan.

  • Jika seorang wanita memiliki polip fibrosa kelenjar, ini 100% menunjukkan ketidakseimbangan hormon dan terapi hormon diindikasikan setelah operasi.
  • Dengan polip yang mengancam kanker - adenomatosa, pada wanita pada periode sebelum menopause (lihat tanda-tanda pertama menopause) atau pada menopause, pengangkatan rahim ditunjukkan - histerektomi atau amputasi supravaginal dengan revisi ovarium atau bahkan pengangkatan pelengkap..
  • Histeroskopi rahim - pengangkatan polip

    Jika seorang wanita memiliki operasi untuk menghilangkan polip, ia harus pergi ke klinik di mana teknologi medis modern dan dokter tingkat tinggi yang menggunakan histeroskopi terapeutik uterus untuk menghilangkan polip digunakan untuk ini..

    Ini adalah metode modern untuk memeriksa rongga rahim, dan pengangkatan dengan komplikasi minimal, tanpa konsekuensi serius bagi tubuh wanita, ini adalah prosedur yang lembut, karena dilakukan di bawah pengawasan visual dokter yang melakukan operasi. Agar operasi berhasil, ada visualisasi yang baik dari seluruh rongga dan polip, yang terbaik adalah melakukan histeroskopi setelah menstruasi, tetapi tidak lebih dari 10 hari dari siklus menstruasi. Baik minuman maupun makanan tidak boleh diminum 6 jam sebelum histeroskopi untuk mencegah mual setelah operasi.

    Histeroskopi rahim - pengangkatan polip dilakukan dengan anestesi umum, lebih jarang dengan anestesi lokal. Operasi untuk menghilangkan polip di dalam rahim dimulai dengan memasukkan hysteroscope ke dalam serviks - sebuah tabung tipis yang fleksibel dengan kamera video di ujungnya yang mentransmisikan gambar ke monitor. Selanjutnya, pemeriksaan rongga rahim dilakukan, lokasi polip, ukurannya, jumlah neoplasma ditentukan, setelah itu polip dikeluarkan dengan alat khusus pada histeroskopi, kemudian jaringan yang dibuang dikirim ke laboratorium untuk diperiksa..

    Polip pada batang harus dihilangkan dengan "membuka", dan tempat di mana neoplasma dipasang atau polip diperlakukan dengan metode kriogenik atau diauterisasi dengan elektrokoagulasi, dan laser juga dapat digunakan - ini dilakukan untuk menghancurkan jaringan patologis, untuk menghindari pertumbuhan berulang, kambuhnya penyakit. Durasi histeroskopi dari 10 menit hingga 30 menit, tergantung kondisi endometrium.
    Baca tentang kondisi setelah histeroskopi.

    Kuret diagnostik

    Hampir 30% kasus polip kambuh lagi setelah diangkat, sehingga kondisi yang sangat penting untuk operasi ini adalah trauma minimal dan koagulasi menyeluruh (kauterisasi) dari unggun polip. Ketika seorang wanita ditawari kuretase diagnostik sederhana tanpa histeroskopi, dalam hal ini dokter bekerja secara membabi buta dan tidak mungkin untuk menghilangkan kaki polip, oleh karena itu yang terbaik adalah melakukan histeroskopi dengan kuretase berikutnya. Sampai sekarang, di banyak lembaga medis masih belum ada histeroskopi modern dan tenaga terlatih, oleh karena itu, kuretase diagnostik yang terpisah masih digunakan, meskipun semakin sedikit.

    Tapi hari ini, kuretase diagnostik dianggap sebagai prosedur yang sama sekali tidak berguna untuk perawatan polip di rahim. Artinya, pertama-tama Anda perlu melakukan histeroskopi, "merobek" polip, membakar kaki, dan kemudian melakukan kuretase diagnostik, tetapi untuk mendapatkan sisa endometrium, untuk memastikan "normalitas" atau abnormalitasnya..

    Kuretase sering dilakukan untuk indikasi yang mendesak, ketika dengan latar belakang polip atau hiperplasia endometrium terjadi perdarahan berat, dalam hal ini prosedur paksa semacam itu mencegah kehilangan darah yang parah. Dalam hal ini, pengikisan tidak dilakukan untuk menghilangkan polip (dan seringkali pendarahan terjadi secara tiba-tiba dan memerlukan tindakan darurat), tetapi dengan tujuan hemostasis. Dengan metode kuretase ini, pertama, dengan bantuan alat khusus, leher rahim dilebarkan, dan kemudian menggunakan lingkaran logam - kuret dengan anestesi umum, polip dan sampel jaringan diambil dari dinding rahim untuk pemeriksaan selanjutnya..

    Laser menghilangkan polip di rahim

    Sampai saat ini, metode ini hanya digunakan di Moskow, tetapi harus digunakan di setiap kota dalam waktu dekat - ini adalah penghapusan polip dalam rahim dengan laser, yang melodramatik, tidak meninggalkan bekas luka, sambil mempertahankan fungsi reproduksi, yang sangat penting bagi wanita yang berencana untuk memiliki anak-anak. Karena kehamilan setelah pengangkatan laser lebih mungkin. Di pusat-pusat di mana teknologi modern digunakan, pemeriksaan penuh dan pengangkatan laser polip dapat dilakukan dalam 3 jam, tanpa berada di rumah sakit, tanpa cacat, tanpa melukai rongga rahim.

    Juga, untuk diagnosis yang lebih menyeluruh, dimungkinkan untuk menggunakan histeroskopi mini atau yang disebut histeroskopi kantor, yang terjadi tanpa trauma leher dan tanpa anestesi. Dalam hal ini, wanita tersebut membuat pilihan metode perawatan dan penilaian kondisi rongga rahim bersama dengan dokter yang merawat. Dengan menggunakan peralatan seperti itu, adalah mungkin untuk menentukan patologi uterus - fibroid uterus (gejala fibroid uterus), hiperplasia endometrium, sinekia intrauterin.

    Ini adalah perawatan yang paling efektif dan lembut, karena dokter mengontrol kedalaman penetrasi laser berlapis-lapis, mencegah cedera, mengurangi masa pemulihan, kehilangan darah berkurang, karena laser menyegel pembuluh darah, prosedur ini tidak meninggalkan bekas luka, yang menguntungkan untuk kehamilan di masa depan, periode pemulihan setelah operasi 6-8 bulan.

    Debit setelah penghapusan polip

    Apa yang dianggap normal setelah pengangkatan polip uterus?

    • Setelah histeroskopi, seorang wanita mungkin mengalami nyeri spasmodik ringan ketika rahim berkontraksi, seperti dengan menstruasi
    • Dalam 14-20 hari harus ada sedikit debit setelah prosedur

    Setelah operasi pengangkatan polip, setelah seminggu pasien harus menjalani pemeriksaan ginekologi yang direncanakan, yang akan meresepkan terapi rehabilitasi sesuai dengan sifat polip, usia wanita dan berdasarkan alasan utama pengembangan neoplasma pada wanita..

    Perawatan setelah pengangkatan polip di dalam rahim

    Jika operasi dilakukan melalui histeroskopi, maka risiko komplikasi minimal, ini adalah prosedur yang cukup aman. Tetapi, bagaimanapun juga, penyebab sebenarnya dari munculnya neoplasma seperti itu harus ditentukan untuk melakukan perawatan pencegahan setelah pengangkatan polip..

    Dalam 3 hari pertama setelah operasi, No-shpa harus diambil 3 r / hari, untuk melemaskan otot-otot rahim, untuk mengecualikan fenomena hematometer - penumpukan darah dalam rahim dari kejang serviks.

    Mengingat bahwa polip sering bersifat inflamasi, dokter meresepkan terapi profilaksis antiinflamasi setelah operasi

    Hasil histologi yang siap dalam sekitar 10 hari pasti harus didiskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda dan harus dikumpulkan dan disimpan..

    Jika penyebab pertumbuhan polip adalah kegagalan hormon, dan polip bersifat kelenjar dan berserat kelenjar, dokter dapat meresepkan obat hormonal - gestagens, seperti Duphaston, Norkolut, Utrozhestan. Kontrasepsi oral hormonal - Yarina, Janine, Jes, Regulon, Dimia.

    Seorang wanita juga dapat pergi ke ahli homeopati atau ahli fisioterapi untuk kemungkinan penunjukan pengobatan pencegahan kepadanya dengan metode non-tradisional tersebut. Karena pengobatan dengan obat tradisional masuk akal paling sering dengan tujuan pencegahan, setelah pengangkatan polip untuk mempertahankan kekebalan atau kadar hormon. Anda dapat menggunakan celandine, uterus (lihat uterus - indikasi untuk digunakan), serta obat-obatan homeopati seperti yang ditentukan oleh dokter.

    Konsekuensi, komplikasi operasi

    Jika, setelah operasi, baik kuretase dan histeroskopi, gejala-gejala berikut terjadi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter:

    • Pendarahan hebat
    • Debit bau gelap
    • Demam
    • Nyeri berlangsung lebih dari 2 hari atau timbulnya nyeri perut akut dan parah

    Apa komplikasi yang mungkin timbul, akibatnya setelah operasi pengangkatan dengan pengikisan?

    sebuah fenomena yang sangat langka, yang dimungkinkan jika operasi terjadi dengan latar belakang infeksi yang tidak diobati, proses inflamasi, serta jika aturan antiseptik dan septic tank dilanggar selama operasi. Dalam hal ini, terapi antibiotik diresepkan..

    pembentukan tusukan dinding uterus, yang bisa dengan dinding longgar atau ekspansi yang buruk. Perforasi besar harus dijahit, dan yang kecil tumbuh sendiri.

    Jika ada penghentian bercak setelah operasi, rasa sakit parah terjadi - ini mungkin spasme serviks dan pembentukan hematometer. Dalam kasus ini, infeksi dan rasa sakit mungkin terjadi, yang dihilangkan dengan terapi antiinflamasi dan penggunaan antispasmodik.

    Apa yang tidak bisa dilakukan pada seorang wanita setelah operasi?

    Karena perdarahan ringan dicatat setelah pengangkatan neoplasma selama 2-3 minggu, seorang wanita tidak boleh:

    • Mandi air panas, mandi, sauna, lebih baik mandi, karena terlalu panas menyebabkan pendarahan
    • Jangan mengonsumsi asam asetilsalisilat, aspirin, yang meningkatkan pendarahan
    • Selama sebulan Anda tidak bisa mengangkat hal-hal berat, berolahraga
    • Hati-hati amati kebersihan intim
    • Anda tidak dapat melakukan douche dan berhubungan seks selama sebulan setelah operasi

    Pengangkatan polip di dalam rahim

    Dipercaya secara luas di kalangan ginekolog dan ahli reproduksi bahwa setiap neoplasma asing di rongga rahim harus dihilangkan. Polip termasuk dalam genus formasi patologis. Ciri khas dari penyakit ini adalah bahwa seorang wanita sering tidak tahu tentang adanya pertumbuhan di serviks atau di saluran serviks..

    Namun, patologi ini tidak sesederhana seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Konsekuensi dari polip yang tidak terhapuskan adalah penyimpangan serius dalam kesehatan wanita: keguguran atau infertilitas. Beberapa jenis polip uterus lewat tanpa perhatian medis. Namun, proliferasi mereka berbahaya..

    Beberapa varietas pertumbuhan di organ genital perempuan dirawat secara medis. Tetapi ada bentuk patologi yang diketahui di mana obat-obatan tidak membantu, dan penolakan intervensi bedah mengancam dengan perkembangan polip menjadi tumor onkologis..

    Pengangkatan neoplasma membantu mencegah konsekuensi negatif dan kemudian melahirkan bayi yang sehat.

    Indikasi untuk operasi

    Polip dengan ukuran tidak lebih dari 1 cm tidak perlu eksisi bedah. Jika wanita didiagnosis dengan patologi untuk pertama kalinya, dan ukuran pertumbuhan dalam milimeter adalah 5-6 unit, maka dokter menempatkan wanita di klinik ginekologi untuk memantau perubahan pada tanda-tanda klinis penyakit. Jika polip jinak terletak di bagian bawah organ genital, ginekolog menyarankan untuk membuangnya, bahkan dari kecil.

    Segera setelah polip mulai tumbuh, mereka direkomendasikan untuk dihilangkan. Ukuran kritis adalah diameter polip lebih dari 13 mm. Peningkatan pertumbuhan ukuran disertai dengan gejala berikut:

    • Aku sakit perut;
    • sindrom nyeri terlokalisasi di bagian inguinal;
    • ketidaknyamanan saat melakukan hubungan intim;
    • bercak yang tidak berhubungan dengan perdarahan menstruasi (jika polip berdarah, risiko transformasi menjadi onkologi meningkat);
    • periode menstruasi yang panjang;
    • bau busuk keputihan.

    Jika ada gejala poliposis, maka risiko kerusakan mekanis akibat pemeriksaan ginekologis atau hubungan seksual telah meningkat. Dalam hal ini, ada indikasi langsung untuk pembedahan untuk mencegah perdarahan polip dan terjadinya proses inflamasi di rahim yang disebabkan oleh infeksi jaringan..

    Selain ukuran besar polip dan gejala patologi yang parah, indikasi untuk pengangkatan neoplasma dipertimbangkan:

    • keluhan seorang wanita tentang tidak terjadinya kehamilan yang diinginkan;
    • keguguran, keguguran spontan;
    • obstruksi lumen serviks atau tuba falopii;
    • seorang wanita mengalami perdarahan sebagai akibat dari perubahan struktural pada endometrium;
    • risiko kanker menjadi kanker.

    Mempersiapkan pasien untuk operasi

    Pelatihan khusus yang serius sebelum menghapus polip tidak disediakan. Dia hanya perlu tahu kapan waktu yang paling menguntungkan untuk prosedur bedah, dan apa yang tidak bisa dilakukan pada malam hari sebelum prosedur.

    Untuk operasi, periode dari hari ke 6 hingga 9 dari siklus menstruasi dianggap yang paling cocok, karena pada saat ini polip divisualisasikan secara maksimal: perdarahan menstruasi telah berakhir, dan lapisan lendir setelah fase siklus ini belum pulih. Dimungkinkan untuk melakukan operasi pada hari siklus setelah akhir pendarahan menstruasi.

    7 hari sebelum prosedur operasi yang direncanakan, seorang wanita perlu menolak seks. Tidak dianjurkan untuk melakukan douching sebelum operasi, gunakan tampon selama menstruasi terakhir. Jangan gunakan supositoria dan tablet vagina. Douche dalam persiapan untuk operasi juga tidak diinginkan.

    Sehari sebelum operasi, Anda harus mematuhi aturan nutrisi: makanan harus mudah dicerna. Pada hari ini Anda tidak bisa makan roti hitam, kacang-kacangan, kol. Makan malam lebih baik untuk menggantikan kefir. 12 jam sebelum operasi, Anda tidak bisa makan makanan dan minum berbagai minuman. Minum air tidak bisa diterima.

    Analisis

    Sebelum histeroskopi polip, seorang wanita diresepkan sejumlah tes dan metode diagnostik:

    1. Pemeriksaan ginekologis. Dokter harus mempelajari kondisi jaringan di serviks, memperbaiki ada atau tidak adanya proses inflamasi di dalamnya. Selain itu, dokter secara hati-hati mendiagnosis saluran serviks, karena melalui organ inilah manipulasi medis akan dilakukan untuk menghilangkan polip..
    2. Sitologi dan pemeriksaan bakteri sekresi vagina. Analisis ini disebut "noda". Hal ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi keberadaan bakteri dalam jaringan organ genital wanita dan tepat waktu mendeteksi sifat onkologis dari pertumbuhan endometrium..
    3. Biopsi. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan jenis polip.
    4. Ultrasonografi transvaginal. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi pasti dari perkembangan, diameternya, konjugasi neoplasma dengan aliran darah.
    5. Kolposkopi.
    6. Elektrokardiogram.
    7. Fluorografi.
    8. Hitung darah lengkap dengan pemeriksaan biokimia tambahan.
    9. Tes darah untuk mendeteksi virus hepatitis, HIV.
    10. Tes darah dengan mikroreaksi terhadap sifilis.
    11. Analisis urin umum.

    Dengan karakteristik individu dari penyakit ini, seorang wanita direkomendasikan untuk melakukan laparoskopi diagnostik.

    Polipektomi dan jenis anestesi selama implementasinya

    Kedokteran modern menawarkan berbagai metode manipulasi untuk menghilangkan formasi patogen dalam sistem reproduksi wanita. Pilihan metode intervensi bedah khusus tetap ada pada dokter dan ditentukan oleh kriteria untuk bentuk dan ukuran polip, dan keadaan kesehatan fisiologis pasien. Juga diperhitungkan usia pasien. Waktu operasi akan tergantung pada area lesi, dengan komplikasi yang bersamaan, lokasi patologi. Rata-rata, prosedur berlangsung 20-40 menit. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika polip multipel dan terkait dengan proses inflamasi, operasi berlangsung selama berjam-jam.

    Paling sering, operasi dilakukan di bawah anestesi umum pasien. Anestesi lokal hanya digunakan ketika seorang wanita memiliki kontraindikasi untuk anestesi umum. Di bawah anestesi lokal, penggunaan teknologi laser untuk menghentikan penyakit dengan polip.

    Tanpa anestesi, manipulasi tidak dapat dilakukan!

    Histeroskopi sebagai metode operasi utama untuk poliposis uterus

    Histeroskopi adalah pengangkatan polip di dalam rahim atau di rongga saluran serviks dengan memperkenalkan alat khusus yang dilengkapi dengan kamera video dan LED ke dalam organ genital wanita. Eksisi histeroskopi dari pertumbuhan atau lepas dari tubuhnya dari pangkal-kaki, dilakukan di bawah pengawasan terus menerus dari spesialis.

    Untuk mempersiapkan histeroskopi, Anda tidak bisa makan dan minum dari malam hari sebelumnya.

    Bergantung pada lokasi patologi, jumlah pertumbuhan, ukuran dan komplikasinya, histeroskopi dapat menyelesaikan pengangkatan polip dalam maksimal 2,5 jam. Jika polip tunggal, dan tidak ada komplikasi yang menyertai penyakit, rata-rata, tidak lebih dari 20 menit akan diperlukan untuk histeroskopi. Metode ini efektif dalam menghilangkan pembentukan endometrium plasenta.

    Setelah histeroskopi, pasien berada di rumah sakit selama beberapa jam.

    Kuretase uterus

    Dokter memutuskan bahwa prosedur pengangkatan polip akan dilakukan dengan kuretase jika telah terjadi neoplasma di rongga rahim. Kesulitan melakukan manipulasi kuretase terletak pada kenyataan bahwa tidak ada cara untuk mengamati proses secara visual. Dokter bekerja dengan sentuhan.

    Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum. Untuk operasi, seorang wanita diberikan obat yang membantu untuk memperluas dinding rahim. Alat ekspansi khusus dimasukkan ke dalam kanal serviks uterus. Gerbong yang mirip dengan sendok dimasukkan melalui saluran serviks ke dalam rongga rahim dan, dengan sedikit menekan, kikis lapisan endometrium di seluruh area dinding uterus untuk mencegah terjadinya peradangan, kemudian dilakukan kauterisasi yodium..

    Setelah kuretase, dianjurkan untuk melakukan histeroskopi diagnostik untuk memastikan bahwa tidak ada fragmen polip dengan gumpalan di rongga organ genital. Jika sisa-sisa pertumbuhan terdeteksi, kuretase kedua akan diperlukan.

    Setelah kuretase, pasien diberikan resep terapi antivirus. Dalam kasus-kasus tertentu, dianjurkan untuk menggunakan hormon. Dalam beberapa hari, rahim berdarah setelah kuretase.

    Minus teknologi ini: maka ada risiko besar munculnya kembali pertumbuhan.

    Polipektomi laser

    Teknologi inovatif dari dampak yang ditargetkan adalah penghilangan laser. Teknik ini tidak melukai endometrium dan menghilangkan kekambuhan penyakit.

    Teknologi ini diterapkan pada polip dengan kaki yang diucapkan. Selain laser, neoplasma yang tidak diinginkan tersebut dapat dihilangkan dengan metode gelombang radio. Tidak perlu anestesi umum untuk menghilangkan polip dengan laser, anestesi lokal sudah cukup. Polip dipengaruhi oleh sinar laser yang menghancurkan sel-sel neoplasma. Pada akhir prosedur, lokasi situs pertumbuhan harus dibakar.

    Polipektomi laser membutuhkan waktu 20-30 menit. Tetapi sebelum Anda harus mengunjungi ruang USG, dapatkan hasil colposcopy dan histeroskopi diagnostik.

    Metode ini tidak melanggar fungsi reproduksi, oleh karena itu, metode ini digunakan untuk menghilangkan polip perempuan muda dan nulipara. Sinar tidak mempengaruhi jaringan yang sehat, sehingga tidak akan sakit setelah operasi. Setelah polip, tidak ada bekas luka dan bekas luka di endometrium. Ini berarti bahwa setelah prosedur selesai dan rekomendasi klinis diikuti pada periode pasca operasi, seorang wanita akan dapat hamil dan melahirkan bayi..

    Resectoskopi

    Hysteroresection memungkinkan Anda untuk menghapus neoplasma patogen tidak hanya dari fungsional, tetapi juga dari lapisan basal rahim. Untuk melakukan operasi, anestesi umum pertama kali dilakukan. Pengangkatan yang dalam dan terarah tanpa aliran darah meminimalkan risiko pembentukan kembali tumor.

    Endoskopi yang dilengkapi dengan kamera video dimasukkan ke dalam rongga rahim. Setelah pemeriksaan diagnostik ukuran dan lokasi, hasil dikeluarkan oleh paparan arus frekuensi tinggi. Dokter melihat semua tindakan pada monitor.

    Histeroresektoskopi tidak mengganggu siklus menstruasi alami wanita dan tidak menyebabkan gangguan hormon.

    Resectoskopi digunakan untuk pasien usia reproduksi. Pada hari pertama setelah operasi, ada sindrom nyeri pada perut bagian bawah, melewati 24 jam. Setelah histeroresektoskopi, tubuh cepat pulih. Untuk mencegah perkembangan proses uterus bakteri, wanita diberi resep obat khusus.

    Pemantauan pasien rawat inap setelah prosedur tidak diperlukan.

    Histerektomi

    Indikasi untuk pendekatan radikal dalam pengobatan wanita adalah struktur kanker pembentukan poliposis multipel yang luas..

    Histerektomi adalah operasi untuk mengangkat rahim. Untuk wanita usia reproduksi, keputusan untuk mengeluarkan rahim sepenuhnya dibuat jika situasinya kritis dan tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit dengan metode lain. Saat mengangkat rahim, operasi perut mungkin dilakukan.

    Setelah histerektomi, wanita tersebut berada di bawah pengawasan medis rawat inap jangka panjang. Rumah sakit dapat diperpanjang untuk periode pemulihan rumah setelah keluar dari rumah sakit. Langkah-langkah perawatan dan rehabilitasi lebih lanjut ditentukan oleh dokter berdasarkan kesimpulan histologis. Proses alami memulihkan tubuh wanita setelah histerektomi tidak dimungkinkan, pil hormon ditentukan.

    Rehabilitasi pasca operasi

    Peningkatan suhu tubuh pada periode pasca operasi awal adalah norma respons tubuh terhadap manipulasi medis. Peningkatan terjadi sebagai akibat dari peradangan mikroba, di mana pemulihan selaput lendir dimulai.

    Dengan pengecualian histerektomi, pasien setelah operasi pengangkatan neoplasma uterus berada di rumah sakit selama tidak lebih dari sehari. Rehabilitasi endometrium uterus terjadi dalam 30 hari. Dalam sebulan setelah operasi, seorang wanita membutuhkan tindakan rehabilitasi:

    • Kepatuhan dengan rekomendasi klinik yang diterima setelah keluar dari rumah sakit;
    • ketaatan terhadap kebersihan intim sehari-hari;
    • penolakan mandi air panas;
    • tidak termasuk aktivitas fisik;
    • Anda tidak bisa bermain olahraga;
    • larangan mengangkat benda dengan berat lebih dari 4 kg;
    • istirahat seksual;
    • penolakan untuk menggunakan supositoria vagina, tampon;
    • penolakan douching;
    • penolakan untuk mengunjungi kolam renang, mandi dan sauna.

    Dengan mempertimbangkan karakteristik individu wanita tersebut, dokter kandungan dapat merekomendasikan obat-obatannya yang mempercepat regenerasi membran rahim. "Yarina" diresepkan untuk pasien dalam kasus pertumbuhan uterus multipel.

    Setelah operasi, pasien secara teratur pergi ke dokter kandungan. Setelah kursus rehabilitasi dibiarkan hamil. Perencanaan kehamilan direkomendasikan di bawah pengawasan medis yang ketat. Jika ditemukan gejala yang mengkhawatirkan, Anda perlu mengunjungi dokter tanpa jadwal dan membahas masalahnya.

    Kemungkinan komplikasi

    Komplikasi setelah penghapusan polip jarang terjadi. Ini termasuk:

    • kemunculan kembali hasil pertumbuhan;
    • ketidaknyamanan dengan keintiman;
    • menstruasi tertunda tanpa adanya kehamilan;
    • menstruasi datang secara tidak teratur;
    • perdarahan menstruasi berat (dengan perdarahan, Anda harus pergi ke dokter kandungan);
    • infeksi endometrium;
    • perforasi uterus dapat terjadi akibat kuretase;
    • komisura dan parut terbentuk, dengan kemungkinan masalah dengan konsepsi;
    • infertilitas;
    • dengan pengangkatan jaringan polip yang tidak lengkap, onkologi dimungkinkan.

    Jika terjadi konsekuensi negatif dan komplikasi, seorang wanita diberikan histeroskopi, setelah prosedur detoksifikasi diperlukan obat dan terapi hormon..

    Pencegahan kekambuhan setelah polipektomi

    Ginekolog tidak memberikan rekomendasi langsung dengan jaminan pengecualian poliposis berulang. Namun, sejumlah aturan menonjol, yang akan memungkinkan perempuan untuk meminimalkan kekambuhan penyakit:

    • Seorang wanita harus menjalani pemeriksaan fisik rutin oleh seorang ginekolog, bahkan jika semuanya sesuai dengan kesehatan wanitanya.
    • Mitra biasa.
    • Tindakan keintiman harus dilakukan dengan menggunakan alat pelindung terhadap infeksi dan untuk mencegah kehamilan.
    • Untuk meminimalkan risiko kerusakan mekanis pada lapisan dalam membran organ kelamin wanita.
    • Jika Anda menemukan gejala penyakit ginekologi, Anda harus segera menghubungi lembaga medis untuk mendapatkan bantuan.
    • Penolakan terhadap pengobatan tradisional dan pengobatan sendiri ketika mendeteksi gejala yang mengkhawatirkan.
    • Pantau siklus menstruasi (jika ada kerusakan yang terdeteksi, Anda harus mendaftar ke dokter kandungan).
    • Jalani hidup sehat.
    • Berhenti minum alkohol dan merokok.
    • Hindari terlalu banyak bekerja dan aktivitas fisik yang berlebihan..
    • Hindari situasi yang membuat stres..

    Pencegahan penyakit harus menjadi prinsip hidup. Jika seorang wanita mematuhi aturan-aturan ini terus-menerus, risiko melanjutkan penyakit ini minimal. Tahap awal kekambuhan dapat dihentikan dengan terapi konservatif.

    Ketika formasi tumor uterus dihilangkan melalui pembedahan, ini adalah pendekatan radikal untuk pengobatan yang mencegah sifat penyakit yang berulang. Bagi banyak pasien, vonis dokter tentang perlunya perawatan seperti itu menyebabkan syok. Namun, tidak perlu panik: metode dan teknologi modern untuk operasi pengangkatan polip dalam banyak kasus adalah operasi mini. Penolakan operasi mengancam dengan masalah serius dan diagnosa mengerikan onkologi dan infertilitas.

    Biaya operasi juga tidak harus menghentikan seorang wanita. Bagaimanapun, menjaga fungsi reproduksi dan kesehatan wanita penting bagi setiap pasien. Menurut kebijakan asuransi kesehatan wajib, rumah sakit melakukan operasi secara gratis. Karena itu, ada baiknya mengevaluasi gambaran klinis dari penyakit dan percaya dokter.

    Fitur operasi untuk menghilangkan polip di rahim

    Evgrafova Olga Nikolaevna

    Polip uterus terbentuk sebagai akibat dari hiperplasia endometrium fokal, karena neoplasma multipel atau tunggal muncul pada mukosa uterus di kaki atau pangkal yang lebar. Patologi ini ditandai dengan perdarahan, ketidaknyamanan, rasa sakit, dan juga polip - salah satu penyebab infertilitas. Pemeriksaan ginekologis, USG, histeroskopi, studi histologis membantu mengidentifikasi mereka. Terapi terdiri dari operasi pengangkatan neoplasma dan melibatkan kuretase, polipektomi, kadang-kadang ekstrapasi rahim (pengangkatan), amputasi supravaginal.

    Polip bersifat jinak, mereka berkembang dari lapisan basal sel endometrium. Ukurannya bisa beberapa milimeter atau sentimeter. Biasanya, neoplasma terlokalisasi di rongga rahim, tetapi kadang-kadang berkecambah di vagina. Kelompok usia pasien berbeda, sehingga mereka sering terdeteksi bahkan pada gadis-gadis muda.

    Struktur neoplasma meliputi kelenjar endometrium, stroma, dan saluran vaskular sentral. Mereka dapat terinfeksi, metaplasia, borok, nekrosis. Ada 4 jenis neoplasma:

    • dibentuk oleh endometrium kelenjar, biasanya muncul pada anak perempuan;
    • glandular fibrous - selain lapisan glandular termasuk jaringan ikat, sering berkembang pada pasien setengah baya;
    • berserat, dibentuk oleh jaringan ikat, wanita setelah 40 rentan terhadap mereka;
    • mereka dibentuk oleh kelenjar epitel, memiliki tanda-tanda proliferasi, dapat mendahului kanker rahim.

    Ada juga polip plasenta yang timbul karena komplikasi setelah melahirkan, aborsi, keguguran, kehamilan yang terlewatkan.

    Apakah perlu untuk menghilangkan polip di dalam rahim

    Pendapat para ahli tegas - untuk menghapus, karena mereka sering menjadi penyebab infertilitas dan dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Dalam beberapa kasus, keputusan akhir dibuat oleh pasien, yang diberitahu tentang kemungkinan konsekuensi dari menolak operasi. Di hadapan indikasi berikut, operasi adalah wajib:

    • usia setelah 40, periode premenopause, ketika perubahan hormon terjadi pada tubuh yang memicu pertumbuhan tumor secara aktif;
    • jika ukuran polip lebih dari 10 mm - mereka menghalangi pembuahan, menyebabkan perdarahan, dan dapat dilakukan onkologi;
    • dalam pengobatan infertilitas - formasi yang terlalu banyak memperburuk perkembangan sperma melalui saluran, dan bahkan dalam kasus pembuahan menyebabkan penghentian kehamilan pada tahap awal;
    • kurangnya efek terapi hormon yang meredakan gejala penyakit - perdarahan, ketidakteraturan menstruasi, nyeri, keputihan dengan campuran nanah;
    • adanya bentuk adenomatosa.

    Keputusan diambil oleh dokter setelah diagnosis. Jika neoplasma tunggal, ukurannya tidak mencapai 10 mm, pengobatan konservatif dengan penggunaan obat hormonal mungkin dilakukan.

    Operasi pengangkatan polip endometrium

    Polip dihilangkan dengan beberapa cara, di antaranya histeroskopi dan kuretase yang paling sering digunakan. Terlepas dari teknologi manipulasi bedah, sampel jaringan harus dikirim untuk pemeriksaan histologis untuk onkologi. Metode lain juga digunakan:

    • gesekan;
    • cryodestruction (dilakukan oleh nitrogen cair);
    • polipektomi;
    • koagulasi laser;
    • diagmagagulasi.

    Sebelum menentukan teknik optimal, dokter melakukan diagnosis menyeluruh - pemeriksaan, ultrasonografi, tes. Juga memperhitungkan usia pasien, karakteristik individu tubuh, area lokalisasi tumor. Prosedurnya, waktu, bergantung pada metode intervensi.

    Pengangkatan polip endometrium - histeroskopi

    Pengangkatan histeroskopi dianggap paling hemat, karena dilakukan tanpa melanggar integritas jaringan. Dilator dimasukkan ke dalam vagina, memberikan dokter bedah akses ke daerah yang terkena. Kemudian, melalui histeroskop yang dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera video, gambar polip dalam bentuk yang diperbesar ditampilkan di monitor. Dipandu oleh materi video, dokter mengangkat neoplasma dan membakar tempat di mana mereka berada.

    Durasi prosedur adalah 20-40 menit, dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, tergantung pada jumlah polip..

    Sebelum histeroskopi, pasien tidak boleh disiram selama seminggu, menggunakan lilin, minum obat (selain yang ditentukan oleh dokter kandungan), kontak seksual harus dikecualikan selama 3 hari terakhir. Operasi dijadwalkan untuk hari ke-10 dari siklus menstruasi. Masa pemulihan berlangsung 1-2 bulan. Anda dapat merencanakan kehamilan dalam enam bulan.

    Penghapusan laser polip endometrium

    Terapi laser adalah teknik efektif yang melibatkan penggunaan sinar laser dengan berbagai intensitas. Jadi, untuk neoplasma kecil, sinar yang lebih lemah digunakan. Untuk yang besar, lebih dari 10 mm - sinar intensitas tinggi digunakan. Selama prosedur, histeroskop dengan LED dan kamera mini dimasukkan ke dalam vagina. Kemudian ahli bedah, dipandu oleh gambar pada monitor, mengarahkan laser ke daerah yang terkena dan membakar polip. Balok mengangkat neoplasma berlapis-lapis, tanpa merusak jaringan lain, menghilangkan infeksi dan sepenuhnya menghilangkan kaki. Bekas luka setelah prosedur tidak tetap.

    Kuretum polip endometrium

    Kuretase atau kuretase adalah teknik populer yang melibatkan pengangkatan lapisan atas sel endometrium. Untuk ini, gas inert atau cairan khusus dipompa ke dalam rahim untuk meningkatkan visibilitas area yang dioperasikan. Kemudian, histeroskop yang dilengkapi dengan kamera dan lampu latar dimasukkan secara normal ke dalam rongga, di mana gambar yang diperbesar dari area yang terkena poliposis ditampilkan pada layar monitor. Setelah menerima gambar yang jelas, kuret bedah menggores mukosa endometrium. Prosedur ini memakan waktu 20-40 menit, dilakukan di bawah pengaruh bius total. Jika tidak ada komplikasi, pasien dipulangkan keesokan harinya. Kontraindikasi untuk kuretase - proses inflamasi di rahim.

    Pemulihan

    Setelah penerapan teknik polipektomi invasif minimal, periode pemulihan adalah 2-3 bulan, yang tergantung pada usia pasien, keadaan tubuh, sifat neoplasma, ukuran, jumlah. Untuk mengkonsolidasikan efek dan mencegah kekambuhan, jenis terapi berikut ini dipraktikkan:

    1. Pengobatan. Tiga hari pertama untuk menghilangkan rasa sakit, serta mencegah akumulasi gumpalan darah di rahim, diresepkan No-Shpa (Drotaverin). Jika perlu - anti-inflamasi, antiseptik dan / atau antibiotik, jika ada mikroflora patogen.
    2. Obat herbal, mengambil vitamin, suplemen makanan, diet, berkontribusi pada pemulihan cepat.
    3. Terapi hormon. Hal ini diindikasikan jika terjadinya polip disebabkan oleh kegagalan hormonal. Pemilihan obat dilakukan secara individual.

    Salah satu metode perawatan dapat digunakan atau semuanya dalam kompleks. Juga, setelah operasi, Anda tidak dapat berhubungan seks, angkat beban (tidak lebih dari 3 kg), berolahraga, pergi ke pemandian, mandi.

    Kehamilan setelah pengangkatan polip endometrium

    Biasanya, Anda dapat merencanakan kehamilan setelah enam bulan. Itu tergantung pada karakteristik individu tubuh dan tingkat keparahan penyakit, tetapi tidak layak ditunda, karena kambuh mungkin terjadi. Setelah operasi pengangkatan, kemungkinan hamil meningkat beberapa kali.

    Dalam praktik medis, ada kasus ketika neoplasma muncul selama kehamilan. Anda tidak perlu panik jika, setelah melahirkan dengan perubahan latar belakang hormonal, polip tidak menyelesaikan, itu akan dihapus. Selama kehamilan, prosedur tersebut tidak dilakukan..

    Konsekuensi dari menghapus polip

    Karena polipektomi dianggap invasif minimal, operasi hemat, komplikasi jarang terjadi. Biasanya setelah itu ada pendarahan yang berlangsung hingga 10 hari, keputihan berwarna coklat, putih darah. Jika keputihan memiliki bau yang tidak sedap atau mengandung nanah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda. Setelah diangkat, beberapa hari pertama dapat meningkatkan suhu hingga 38 derajat, sakit di perut bagian bawah. Perubahan dalam siklus menstruasi juga dicatat. Beberapa bulan pertama, siklusnya tidak teratur. Kemudian dipulihkan. Jika menstruasi belum pulih, menjadi sakit dan berlangsung lebih dari 7-8 hari, ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

    Biasanya, polipektomi dapat ditoleransi dengan baik dan pada 90% kasus berlalu tanpa komplikasi..

    Jawaban untuk pertanyaan populer

    Apakah kehamilan mungkin terjadi setelah pengangkatan polip kelenjar endometrium?
    Adalah mungkin.

    Bagaimana operasi menghilangkan polip di rahim?

    Kebanyakan ahli berpendapat bahwa setiap neoplasma di rahim harus dihilangkan. Hal yang sama berlaku untuk polip, yang berbentuk bulat atau berbentuk jamur pada selaput lendir organ.Tentu saja, banyak pasien takut untuk mengambil langkah-langkah pengobatan radikal, terutama jika polip tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Untuk membuat keputusan yang objektif, kami mempertimbangkan risiko apa yang ada dalam kasus penolakan intervensi bedah, dan apakah itu benar-benar diperlukan dengan polip ukuran kecil.

    Kapan operasi dibutuhkan?

    Alasan utama munculnya polip adalah ketidakseimbangan hormon, ketika tubuh wanita kekurangan progesteron dan kelebihan estrogen..

    Ukuran polip endometrium di uterus bisa mencapai 15 mm atau lebih. Jika formasi yang didiagnosis tidak melebihi 5-6 mm dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan, mereka hanya mengamatinya. Dalam beberapa kasus, pertumbuhan polip menghilang dengan sendirinya.

    Jika polip di bagian bawah rahim mencapai 5-7 mm, ia membutuhkan perawatan. Beberapa obat hormonal mengurangi pertumbuhan tumor dan meredakan gejalanya..

    Dengan tidak adanya gambaran klinis, pemantauan ketat dimungkinkan. Dalam kasus dinamika pembesar, eksisi bedah dilakukan..

    Ukuran polip yang melebihi 13 mm dianggap besar..

    Biasanya mereka menyebabkan gejala khas:

    • rasa sakit di pangkal paha;
    • ketidaknyamanan saat berhubungan seksual;
    • masalah berdarah.

    Gambaran klinis seperti itu berbicara tentang ukuran neoplasma yang mengesankan, karena itu ia dapat mengalami iritasi mekanis biasa. Dalam hal ini, operasi diperlukan tanpa gagal.

    Pertumbuhan polip dapat menghilang dengan sendirinya.

    Dalam kasus apa pun, keputusan untuk menghapus dibuat oleh dokter yang hadir, yang memantau perkembangannya.

    Secara umum, polypectomy diindikasikan dalam kasus-kasus seperti:

    • masalah dengan konsepsi atau kehamilan;
    • penyumbatan tuba falopii atau lumen serviks;
    • polip ukuran besar yang menyebabkan ketidaknyamanan, termasuk pendarahan hebat;
    • kemungkinan degenerasi polip menjadi formasi ganas.

    Pada hari mana siklus akan dihapus?

    Adalah optimal untuk menghilangkan polip pada hari 6-9 dari siklus menstruasi. Selama periode ini, formasi lebih terlihat, karena penolakan menstruasi telah berakhir, dan endometrium belum sepenuhnya pulih.

    Bagaimana mempersiapkan operasi?

    Penghapusan polip tidak memerlukan persiapan serius, tetapi beberapa batasan disediakan. Seminggu sebelum prosedur, disarankan untuk tidak berhubungan intim.

    Juga tidak diinginkan:

    • douching,
    • lilin,
    • tablet vagina,
    • tampon medis.

    Pada malam operasi, disarankan untuk mengambil makanan yang mudah dicerna. Kita perlu menolak roti cokelat, kol, dan kacang-kacangan. Di malam hari, daripada makan malam, lebih baik minum segelas kefir.

    Sarapan dan segala jenis cairan tidak termasuk pada hari operasi.

    Tes apa yang perlu dilewati?

    Sebelum operasi, setiap pasien menjalani prosedur diagnostik berikut:

    1. Inspeksi pada kursi ginekologis dengan cermin; dokter mengevaluasi serviks untuk peradangan dan cedera lainnya, memeriksa saluran serviks di mana instrumen akan dikeluarkan saat diangkat;
    2. Pemeriksaan sitologis apus, untuk mengecualikan proses ganas;
    3. Pemeriksaan bakteriologis dari apusan untuk mengecualikan infeksi bakteri, karena ada risiko memasukkannya ke dalam rahim, akibatnya endometritis dapat berkembang;
    4. Ultrasonografi transvaginal, yang mengungkapkan lokasi dan ukuran lesi polip;
    5. Pemeriksaan klinis umum (tes darah umum dan biokimia, urinalisis, elektrokardiogram, fluorografi, analisis untuk HIV dan hepatitis virus, mikroreaksi terhadap sifilis).

    Hanya setelah hasil semua tes di atas, pasien diizinkan menjalani operasi.

    Pengangkatan dan jenis anestesi

    Prosedur untuk menghilangkan pertumbuhan polip di dalam rahim disebut polipektomi..

    Operasi dilakukan dengan beberapa cara, tergantung pada:

    • jenis dan ukuran formasi,
    • usia dan kondisi umum pasien.

    Durasi penghapusan tergantung pada kerumitan operasi dan dapat berlangsung dari 20 menit hingga beberapa jam.

    Adalah optimal untuk menghilangkan polip pada hari 6-9 dari siklus menstruasi..

    Dalam kebanyakan kasus, polipektomi dilakukan dengan anestesi umum, anestesi lokal diindikasikan hanya dengan pengangkatan laser dan dalam kasus kontraindikasi untuk anestesi umum..

    Histeroskopi

    Keuntungan dari metode ini adalah bahwa seluruh proses pemindahan terjadi di bawah pengamatan. Untuk melakukan ini, gunakan perangkat khusus dengan kamera, yang pada saat operasi dimasukkan ke dalam rongga rahim dan memantau lokasi polip, serta ukuran dan bentuknya..

    Kemudian, menggunakan alat khusus, polip dipotong atau "dibuka", seluruh proses ditampilkan pada monitor.

    Durasi histeroskopi dapat berlangsung dari 15 menit hingga 2,5 jam, tergantung pada kompleksitas intervensi bedah.

    Menggores

    Metode intervensi bedah ini dianggap kurang efektif, karena pengangkatan polip terjadi "saat disentuh." Dalam kasus ini, kekambuhan tercatat dalam 30% kasus.

    Manipulasi dilakukan dengan anestesi umum dan hanya dalam kasus kontraindikasi menggunakan anestesi lokal.

    Operasi terdiri dari proses-proses berikut:

    1. Pasien diberikan obat untuk memperluas dinding rahim.
    2. Anestesi dilakukan.
    3. Perangkat ekspansi dimasukkan ke dalam kanal serviks.
    4. Melalui saluran serviks, kereta dimasukkan ke dalam rongga organ - alat khusus yang menyerupai sendok, dan endometrium tergores dengan gerakan menekan ringan. Awalnya, manipulasi dilakukan di area polip, kemudian secara bertahap pindah ke faring internal serviks, sehingga mengobati seluruh rongga organ.
    5. Situs kuret diperlakukan dengan yodium.

    Jika selama operasi beberapa polip terdeteksi, mereka awalnya dihapus, setelah itu seluruh rongga rahim diproses.

    Kuretasi dilakukan secara terpisah. Pertama-tama lepaskan polip saluran serviks serviks, dan kemudian proliferasi di rongga rahim.

    Setelah operasi, pasien diulangi histeroskopi untuk mengecualikan sisa-sisa neoplasma. Jika mereka ditemukan, kuretase diulang.

    Metode ini membutuhkan terapi hormon tambahan untuk menghilangkan risiko infeksi pada periode pasca operasi..

    Polipektomi laser

    Laser polipektomi adalah metode inovatif untuk menghilangkan polip. Ini memungkinkan Anda untuk menghindari kekambuhan dan trauma pada jaringan endometrium, berbeda dengan pembedahan.

    Pertama-tama, terapi laser diindikasikan untuk wanita muda dan nulipara, yang penting untuk mempertahankan fungsi reproduksi. Pengangkatan laser tidak meninggalkan bekas luka dan bekas luka pada jaringan endometrium, oleh karena itu, di masa depan, wanita tidak akan memiliki masalah dengan konsepsi. Namun, metode ini hanya ditampilkan dalam kasus-kasus ringan ketika "kaki" terlihat di polip.

    Prosedur ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Tergantung pada ukuran dan jenis pertumbuhan polip, laser yang lebih kuat atau lebih lemah digunakan..

    Penghapusan terjadi dengan aksi sinar laser tetap pada jaringan patologis, setelah itu daerah ini dengan cepat dibakar. Durasi prosedur ini memakan waktu 20-30 menit.

    Sebelum memindahkan pasien, langkah-langkah berikut diambil:

    Di bawah aksi sinar laser, pemindahan fokus patologis yang ditargetkan dengan cermat terjadi tanpa merusak jaringan yang sehat. Ini memungkinkan Anda untuk menghindari rasa sakit pada periode pasca operasi dan memaksimalkan proses pemulihan..

    Resectoskopi

    Ini adalah cara lain yang aman dan efektif untuk menghilangkan polip. Eksisi dilakukan tidak hanya pada fungsional, tetapi juga pada lapisan basal uterus, yang meminimalkan penampilan kambuh..

    Setelah resectoskopi, pemulihan terjadi dengan cepat, tetapi antibiotik masih diperlukan..

    Seperti pengangkatan laser, resectoskopi secara akurat menghilangkan pembentukan tanpa mempengaruhi jaringan yang sehat. Metode ini tidak menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan tidak mempengaruhi siklus menstruasi, oleh karena itu digunakan untuk wanita usia reproduksi.

    Pertama-tama, terapi laser diindikasikan untuk wanita muda dan nulipara, yang penting untuk mempertahankan fungsi reproduksi..

    Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum. Alat khusus dimasukkan ke dalam rongga rahim - endoskopi, di mana ujung kamera diperbaiki. Awalnya, suatu organ didiagnosis, ketika polip terdeteksi, ia segera dieksisi dengan arus frekuensi tinggi. Dalam hal ini, semua manipulasi ditampilkan pada layar monitor..

    Setelah resectoskopi, wanita dapat mengalami rasa sakit di perut bagian bawah, yang mereda pada hari kedua, dan kemudian menghilang sepenuhnya. Dalam kebanyakan kasus, rawat inap setelah prosedur tidak diperlukan..

    Kapan histerektomi diperlukan??

    Histerektomi adalah pengangkatan rahim sepenuhnya. Ini dilakukan jika terdeteksi dalam pembentukan sel kanker dan beberapa pertumbuhan polip. Sangat jarang digunakan untuk wanita usia reproduksi.

    Berbeda dengan metode menghilangkan polip di atas, histerektomi membutuhkan pemulihan panjang di bawah pengawasan tenaga medis.

    Setelah operasi, jaringan polip dikirim untuk pemeriksaan histologi. Taktik perawatan lebih lanjut akan ditentukan berdasarkan hasil penelitian. Setelah histerektomi, terapi hormon biasanya diresepkan..

    Berapa banyak yang harus tinggal di rumah sakit setelah polip dilepas?

    Tergantung pada metode menghilangkan polip, dengan pengecualian histerektomi, tinggal di rumah sakit setelah operasi memakan waktu tidak lebih dari 3-4 jam.

    Setelah metode perawatan yang sangat efektif seperti polipektomi laser dan histeroskopi, hanya pemulihan dari anestesi yang diperlukan..

    Selama bulan berikutnya setelah operasi, Anda harus mengikuti rekomendasi ini:

    • Menolak dari aktivitas fisik apa pun;
    • Minumlah obat yang diresepkan oleh dokter Anda;
    • Kecualikan intervensi vagina apa pun (tampon, supositoria, douching, keintiman);
    • Amati kebersihan intim;
    • Jangan mengunjungi sauna, pemandian, kolam renang;
    • Jangan mandi air panas, disarankan mandi dengan air hangat;
    • Jangan mengangkat benda yang lebih berat dari 3-4 kilogram.

    Setelah satu bulan, permukaan bagian dalam rahim pulih dan endometrium beregenerasi..

    Untuk mempercepat prosesnya, dokter dapat meresepkan obat hormonal yang mengandung estrogen dan gestagen, misalnya, Yarina. Ketika menghapus polip tunggal, terapi tambahan, sebagai suatu peraturan, tidak diperlukan.

    Kemungkinan komplikasi

    Dalam kasus yang jarang terjadi, setelah pengangkatan polip, komplikasi berikut dapat terjadi:

    • Kekambuhan poliposis;
    • Ketidaknyamanan dan rasa sakit selama kontak seksual;
    • Penundaan menstruasi yang lama (lebih dari 3 bulan);
    • Pengeluaran darah sebesar-besarnya;
    • Kerusakan menular ke endometrium;
    • Perforasi uterus (dapat terjadi setelah kuretase buta);
    • Proses parut dan adhesi yang membuatnya sulit untuk hamil atau bahkan menyebabkan infertilitas;
    • Perkembangan proses kanker (ini adalah kasus yang sangat langka, terjadi karena pengangkatan polip yang tidak lengkap).

    Setelah operasi, Anda harus secara teratur mengunjungi dokter kandungan. Setiap gejala yang mengganggu harus menjadi alasan untuk kunjungan yang tidak dijadwalkan ke dokter. Dalam kasus komplikasi, spesialis akan mengambil taktik perawatan yang tepat. Histeroskopi berulang sering dilakukan, kemudian agen antibakteri, hormon dan detoksifikasi diresepkan..

    Sebulan setelah intervensi, permukaan bagian dalam rahim dipulihkan dan endometrium beregenerasi..

    Penting untuk diketahui bahwa dalam 2-3 hari pertama setelah operasi, wanita tersebut mungkin mengalami demam. Jangan panik, karena ini adalah eksaserbasi alami dari proses inflamasi di tuba falopii.

    Seringkali, setelah pengangkatan polip, peradangan mikroba diamati, yang juga merupakan reaksi alami tubuh yang ditujukan untuk memulihkan mukosa..

    Video tambahan yang bermanfaat tentang kuretase uterus dan kemungkinan komplikasi setelah operasi:

    Penghapusan polip adalah metode pengobatan radikal yang ditakuti banyak pasien. Tetapi teknik polipektomi yang inovatif tidak lebih dari operasi mini yang cepat dan tidak menyakitkan. Namun demikian, dengan formasi kecil tunggal yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan, disarankan untuk memilih taktik menunggu-dan-lihat. Yang paling penting bagi seorang wanita adalah menemukan seorang spesialis kepada siapa dia dapat mempercayakan kesehatannya.

    Anda dapat membuat janji dengan dokter langsung di sumber kami.