Menunda menstruasi - 23 alasan mengapa Anda tidak memiliki menstruasi

Kebersihan

Menstruasi adalah tahap akhir dari siklus menstruasi wanita. Ini adalah proses penolakan kompleks dari lapisan dalam rahim - endometrium. Perubahan dalam sistem reproduksi ini disertai dengan pelepasan massa berdarah.

Biasanya, proses ini harus berlangsung 3 sampai 5 hari, dan volume darah yang hilang tidak boleh melebihi 150 ml untuk seluruh periode. Proses biasanya berlangsung tanpa rasa sakit.

Jika proses ini tidak terjadi, maka Anda harus mencari saran dari spesialis. Interval antara periode sebelumnya dan awal periode ini harus antara 28 hingga 35 hari.

Siklus menstruasi dan perannya dalam tubuh wanita

Siklus menstruasi adalah seluruh kompleks proses biokimiawi kompleks dalam tubuh wanita. Dialah yang menyediakan salah satu fungsi utama yang melekat dalam tubuh wanita - kehamilan. Dan manifestasinya adalah menstruasi.

Menstruasi pada seorang wanita untuk pertama kalinya menandakan awal dari sistem reproduksi. Bagi seorang gadis, ini berarti pekerjaan ovarium dimulai dan tubuhnya bersiap untuk melakukan fungsi genital. Biasanya, siklus menstruasi muncul pada usia 13 - 15 tahun.

Untuk beberapa waktu, hal ini dapat menjadi tidak teratur, dan biasanya, selama setahun seorang wanita harus memiliki fungsi reproduksi penuh. Jika untuk jangka waktu yang lebih lama menstruasi tidak menjadi teratur, maka ini berarti Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Fase siklus:

  • Siklus menstruasi dimulai dengan fase pertama, juga disebut sekretori. Pada saat ini, endometrium tumbuh tanpa restrukturisasi fungsionalnya. Proses ini terjadi di bawah kendali terus menerus hormon perangsang folikel dan estrogen. Sejalan dengan pertumbuhan endometrium, folikel terbentuk sebagai telur masa depan di ovarium. Pada akhir fase, itu berubah menjadi telur matang, yang memasuki rongga perut dan siap untuk pembuahan.
  • Fase kedua adalah proliferasi. Ini adalah salah satu tahap terpenting yang diperlukan untuk perkembangan kehamilan selanjutnya. Endometrium mulai berubah dan berubah menjadi jaringan yang matang. Di indung telur, ada formasi corpus luteum, formasi ini diisi dengan zat yang menghasilkan progesteron. Itu berada di bawah pengaruh progesteron yang terjadi setelah perlekatan sel telur janin yang telah dibuahi ke rongga rahim..

Jika kehamilan tidak terjadi, involusi pembentukan ini terjadi, restrukturisasi hormon dan penolakan endometrium yang terbentuk. Biasanya, proses ini harus sinkron..

Penyebab Menstruasi Tertunda

Kehamilan

Ini adalah salah satu penyebab paling baik dari penundaan menstruasi. Ini terkait dengan pembuahan sel telur matang dan pembentukan embrio..

Sebelum menstruasi, sel telur memasuki rongga rahim.

Dari saat pembuahan, latar belakang hormon wanita berubah secara dramatis.

Sangat penting dalam hal ini diberikan kepada progesteron, itu mencegah penolakan endometrium dan timbulnya menstruasi.

Biasanya, seharusnya tidak ada keputihan berdarah pada wanita sebelum kelahiran.

Dalam beberapa kasus, seorang wanita bahkan setelah melahirkan mencatat penundaan menstruasi, ini disebabkan oleh menyusui dan pemulihan ovarium, yang telah tidak aktif untuk waktu yang lama..

Menekankan

Situasi stres adalah salah satu alasan serius untuk menunda menstruasi..

Ini mungkin terkait dengan produksi hormon yang berlebihan yang bertanggung jawab atas daya tahan tubuh terhadap situasi stres..

Dalam kasus seperti itu, tidak hanya kerusakan hormon yang serius dan gangguan ovarium dapat terjadi, tetapi juga penipisannya karena lonjakan hormon atau gangguan sirkulasi karena peningkatan kerja..

Seorang wanita mungkin mengalami keterlambatan menstruasi dan, sebagai akibatnya, dengan kegagalan fungsi ovarium berikutnya. Beberapa siklus kemudian, fungsi menstruasi dikembalikan lagi..

Ketidakseimbangan hormon

Alasan keterlambatan menstruasi juga dapat dikaitkan dengan pelanggaran latar belakang hormonal.

Namun, hormon sistem reproduksi tidak selalu menjadi masalah. Hormon tiroid juga dapat menyebabkan penundaan menstruasi..

Dengan produksi yang tidak mencukupi, seorang wanita dapat mencatat kegagalan siklus, serta kenaikan berat badan konstan yang tidak terkendali.

Perhatian khusus harus diberikan kepada seorang wanita dan keadaan latar belakang hormonal dari sistem reproduksi, kondisi seperti penghentian kehamilan atau keguguran dapat menyebabkan penundaan lebih lanjut..

Akibatnya, ada perubahan tajam dalam pekerjaan ovarium dan mereka membutuhkan waktu lama untuk pulih.

Peradangan

Proses inflamasi adalah salah satu penyebab paling umum dari keterlambatan menstruasi.

Selain itu, lokasinya bisa berbeda, yaitu uterus dan ovarium.

Yang paling berbahaya dalam hal perkembangan menstruasi yang tertunda adalah peradangan ovarium.

Dengan tubuh inilah perkembangan endometrium dan onset menstruasi berhubungan. Paling sering, keterlambatan terjadi dalam siklus ketika infeksi atau kambuh dari proses inflamasi terjadi.

Dalam beberapa kasus, proses ini dapat mempengaruhi lebih dari satu siklus menstruasi, ini adalah pentingnya diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, terutama pada orang-orang usia reproduksi..

Proses peradangan rahim dapat menyebabkan inferioritas pembentukan endometrium, dan setelah alasan yang sama seorang wanita dapat melihat perubahan dalam sifat menstruasi. Setelah penundaan, mereka mungkin lebih berlimpah atau, sebaliknya, sangat langka.

Sifat debit tetap berwarna coklat dan berlumuran untuk waktu yang lama. Siklus selanjutnya setelah penundaan akan lebih menyakitkan. Dalam hal ini, penundaan, sebagai suatu peraturan, tidak melebihi dua minggu.

Latihan fisik

Ini adalah salah satu faktor serius yang menyebabkan gangguan ovarium, dan gangguan kedatangan menstruasi.

Wanita yang secara teratur mengalami aktivitas fisik yang berat, misalnya, terkait dengan pekerjaan, atau mendekati pos-pos penurunan berat badan yang tidak rasional, atau yang gemar latihan, mengalami masalah dengan siklus menstruasi.

Mungkin ada banyak alasan yang menyebabkan keterlambatan menstruasi karena aktivitas fisik, salah satunya adalah pelanggaran sirkulasi darah organ dan meningkatnya tekanan pada menstruasi..

Kegemukan

Baru-baru ini, ada kecenderungan untuk mengubah siklus menstruasi pada wanita dengan latar belakang peningkatan berat badan.

Perlu dicatat bahwa massa harus melebihi nilai yang sesuai untuk konsep obesitas.

Masalah serupa terkait dengan fakta bahwa jaringan adiposa itu sendiri adalah sumber produksi hormon tertentu, dan sebagai hasilnya, secara signifikan dapat mengubah latar belakang hormon alami seorang wanita. Juga, masalah kelebihan berat badan dapat dikaitkan dengan hiperandrogenisme..

Pengobatan

Dalam beberapa kasus, menstruasi mungkin tidak terjadi atau datang terlambat karena obat.

Pada tingkat yang lebih besar, obat-obatan hormonal ditujukan untuk fungsi reproduksi wanita.

Kelompok yang paling umum adalah kontrasepsi oral atau kontrasepsi.

Ini mungkin tidak selalu karena penerimaan dana dalam siklus ini..

Banyak wanita mengalami masalah ini setelah beberapa siklus..

Perubahan tersebut tidak hanya terkait dengan pelanggaran ovarium, tetapi juga dengan perkembangan endometrium yang abnormal. Dalam hal ini, perubahan patologis paling sering ditemukan dengan pengobatan yang tidak tepat.

Berapa periode yang bisa ditunda jika tes negatif?

Periode penundaan tes negatif:

  • Keterlambatan menstruasi selama 1 hari tidak dianggap sebagai penundaan, bahkan dengan siklus menstruasi yang teratur. Ini mungkin karena sedikit perubahan dalam ritme hormon yang disekresikan di ovarium..
  • Selama 2 hingga 3 hari, itu juga tidak layak dipertimbangkan sebagai patologi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa fluktuasi ini dapat terjadi pada tubuh yang benar-benar sehat..
  • Selama 4 hari, jeda menstruasi dari ritme yang ditentukan dapat dianggap sebagai pilihan, antara patologi dan ketidakhadirannya. Masalah serupa dikaitkan dengan fakta bahwa dalam siklus menstruasi ini tidak hanya kegagalan hormonal dapat terjadi, tetapi juga proses inflamasi minor..
  • Selama 5-6 hari, masalahnya mungkin mirip dengan yang di atas. Penundaan satu minggu dapat dikaitkan dengan proses inflamasi yang lebih jelas ditransfer. Situasi serupa mungkin memerlukan perawatan medis..
  • Selama seminggu atau 8 hingga 10 hari, menstruasi dapat menunda dengan perubahan kistik pada ovarium, satu kista, serta peradangan hebat tidak hanya pada ovarium, tetapi juga rongga rahim.

Kapan harus ke dokter?

Karena penyimpangan normal dari siklus menstruasi terjadi dalam tiga hari, maka dalam periode waktu ini tidak perlu menghubungi spesialis, asalkan tidak ada keluhan.

Jika seorang wanita terganggu oleh gejala apa pun, perut bagian bawah mulai sakit, menarik punggungnya lebih rendah, merasa sakit atau naik, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis untuk diagnosis selanjutnya dan, jika perlu, pemilihan perawatan menyeluruh.

Ini merupakan daya tarik yang terlalu dini dari para gadis kepada dokter yang dapat mengancam perkembangan komplikasi.

Survei

Metode diagnostik akan tergantung pada dugaan penyebab perkembangan gangguan siklus:

  • Dalam kasus dugaan kehamilan, seorang wanita ditawari untuk melakukan tes berdasarkan pada penentuan dalam urin suatu zat spesifik human chorionic gonadotropin. Dialah yang meningkat dengan kehamilan yang berkembang. Jika tidak memungkinkan untuk melakukan analisis non-invasif, ada alternatif lain. Untuk melakukan ini, Anda perlu menyumbangkan darah, ke hormon yang sama, hanya dalam hal ini hasilnya akan lebih akurat.
  • Prosedur ultrasonografi. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keberadaan sel telur janin dengan embrio, serta berdasarkan ukurannya untuk memasukkan perkiraan masa.
  • Dalam proses inflamasi, beberapa metode sudah cukup untuk diagnosis yang akurat. Pertama-tama, ini adalah penilaian noda pada flora dari isi vagina. Seringkali, selama proses inflamasi di ovarium itulah flora vagina juga terlibat.
  • Tes darah umum, sesuai dengan hasilnya, kita dapat menyimpulkan bahwa ada proses inflamasi di ovarium atau rongga rahim.
  • Ketidakteraturan menstruasi yang berhubungan dengan kerusakan hormon didiagnosis menggunakan gambaran klinis, ketika dokter dapat dengan jelas melihat kerusakan hormonal.
    Penelitian laboratorium untuk menentukan profil hormonal. Hormon yang diperlukan termasuk merangsang folikel, progesteron, prolaktin, dan lainnya.

Pengobatan

Terapi untuk menstruasi yang tertunda akan sangat tergantung pada alasan yang terkait:

  • Jadi, wanita yang kehamilannya menjadi penyebab keterlambatan tidak perlu diresepkan terapi. Penting bagi mereka untuk mendiagnosis kondisinya dan mencegah perkembangan komplikasi, dalam beberapa kasus, terapi pengawetan diperlukan. Setelah seorang wanita didiagnosis dengan kehamilan, Anda perlu mendaftar dengan dokter kandungan secara rawat jalan.
  • Pengobatan yang terkait dengan minum obat terutama ditujukan untuk menghentikan penggunaannya, serta kemungkinan pemulihan sistem reproduksi. Untuk ini, vitamin bisa digunakan. Ketika menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, menstruasi juga dapat ditunda, dan kondisi ini tidak memerlukan perawatan. Hanya perlu untuk terus menggunakan obat-obatan dalam mode yang ditentukan tanpa kelalaian yang tidak disengaja sesuai dengan instruksi.
  • Perawatan keterlambatan menstruasi yang berhubungan dengan aktivitas fisik akan ditujukan pada pengecualian lengkap dari gaya hidup dan kemungkinan penggantian metode yang lebih lembut. Untuk masa pemulihan, Anda mungkin membutuhkan tidak hanya terapi vitamin, tetapi juga makanan lengkap dan berkualitas tinggi.
  • Pengobatan menstruasi yang tertunda dengan peningkatan berat badan membutuhkan pengurangan wajib dengan mengidentifikasi penyebab kenaikan berat badan. Anda tidak dapat melakukan puasa, karena dalam beberapa kasus masalah dapat terjadi ketika latar belakang hormon berubah, misalnya, pengobatan hipotiroidisme.
    Dalam situasi yang penuh tekanan, Anda harus menyingkirkannya, dan jika tidak mungkin untuk mengatasi keadaan depresi Anda sendiri, Anda perlu menghubungi spesialis. Mungkin memerlukan obat antidepresan.
  • Proses peradangan melibatkan pengangkatan obat yang bertujuan menghancurkan patogen, meningkatkan kekebalan dan mendapatkan vitamin. Setelah perawatan, perlu untuk mendiagnosis ulang dan dalam siklus selanjutnya tindakan anti-kambuh.
  • Jika keterlambatan menstruasi disebabkan oleh kegagalan hormon, perlu dicari tahu penyebab pastinya. Ini mungkin merupakan pelanggaran terhadap organ dan sistem lain. Pertanyaan pemilihan obat diselesaikan setelah diagnosis. Jika penyebab keterlambatan dikecualikan di masa depan, maka Anda tidak dapat melakukan perawatan.

Pencegahan

Pencegahan siklus haid yang tidak teratur adalah bagian yang cukup besar dalam ginekologi. Ini termasuk peristiwa primer dan sekunder.

Dalam kasus primer, penyakit yang menyebabkan penyimpangan menstruasi harus dicegah..

Itu:

  • Pencegahan infeksi menular seksual dengan menggunakan kondom. Metode serupa diperlukan jika pasangan seksualnya tidak konstan atau dia tidak lulus diagnosis penyakit menular seksual.
  • Hindari fokus infeksi kronis, serta hipotermia dan situasi stres yang dapat menyebabkan proses inflamasi pada organ sistem reproduksi wanita.
  • Ikuti aturan nutrisi yang baik, selama pembentukan fungsi menstruasi tidak membatasi diri dalam nutrisi melalui diet ketat, serta melemahkan tenaga fisik.
  • Jangan minum obat sendiri, khususnya berdasarkan hormon.
  • Hubungi spesialis tepat waktu jika ada keluhan dari alat kelamin.
  • Hindari kehamilan yang tidak diinginkan, dan sebagai hasilnya, gangguan.

Pencegahan sekunder mencakup pengobatan tepat waktu tanda-tanda patologi ginekologis dan endokrinologis yang teridentifikasi. Kursus terapi anti-relaps dengan adanya fokus infeksi kronis.

Ulasan

Ulasan wanita tentang keterlambatan menstruasi:

Alasan penundaan menstruasi, kecuali untuk kehamilan

Menstruasi, menstruasi, atau regulasi, adalah penolakan periodik endometrium uterus, disertai dengan perdarahan. Tidak adanya menstruasi terutama menyebabkan seorang wanita usia reproduksi menduga kehamilan. Namun, Anda perlu tahu bahwa, selain kehamilan, ada sejumlah alasan yang memengaruhi siklus menstruasi.

Siklus menstruasi: normal, malfungsi, penyimpangan

Siklus menstruasi - perubahan periodik dalam tubuh wanita, yang ditujukan pada kemungkinan terjadinya pembuahan. Awal mulanya dianggap sebagai hari pertama menstruasi, akhirnya adalah hari sebelum dimulainya menstruasi baru.

Menstruasi terjadi pada wanita muda dalam 10-15 tahun. Setelah itu, diyakini bahwa tubuh telah memasuki fase kemampuan untuk mengandung dan melahirkan anak. Menstruasi berlangsung hingga 46-52 tahun. Kemudian datang penurunan durasi dan jumlah darah yang dikeluarkan selama ini.

Durasi siklus menstruasi normal adalah 28-35 hari. Durasi dan jumlah keluarnya tergantung pada kondisi mental dan fisik wanita tersebut. Kegagalan dan ketidakteraturan siklus menstruasi dapat disebabkan oleh banyak alasan:

  • kehamilan (uterus dan ektopik) dan laktasi;
  • fluktuasi hormon pada masa remaja dan dewasa atau saat mengambil obat hormonal;
  • menekankan
  • penyakit
  • minum atau menghentikan pengobatan.

Sebagai referensi. Penundaan lama atau tidak adanya menstruasi disebut amenore. Itu bisa sekunder (didapat) atau primer.

Apa yang harus dipertimbangkan penundaan?

Keterlambatan siklus menstruasi, yang disebabkan oleh satu dan lain hal, terkadang terjadi pada sebagian besar wanita. Keterlambatan berarti penyimpangan dari siklus menstruasi yang biasa selama 10 hari atau lebih.

Sebagai referensi. Setiap wanita memiliki 1-2 bulan keterlambatan menstruasi.

Mengapa ada penundaan menstruasi:

Seperti yang telah dicatat, menstruasi tertunda karena berbagai alasan. Alasannya bisa fisiologis (penyakit, stres), dan alami (remaja, kehamilan, laktasi, menopause). Beberapa penyebab dapat bergabung, menyebabkan kesulitan diagnostik. Pertimbangkan faktor-faktor yang menyebabkan keterlambatan, secara lebih rinci.

- kehamilan

Selama seluruh periode melahirkan anak, seorang wanita biasanya tidak mengalami menstruasi. Setelah melahirkan, pemulihan siklus terjadi dengan cara yang berbeda - semuanya tergantung pada karakteristik individu dari tubuh wanita. Peningkatan kadar hormon prolaktin saat menyusui bayi dapat mencegah telur mulai bekerja. Karena alasan ini, selama menyusui, seorang wanita tidak mengalami menstruasi.

Penting. Tidak adanya menstruasi tidak berarti bahwa seorang wanita tidak dapat hamil.

- kehamilan ektopik

Kehamilan ektopik berbeda dengan kehamilan uterus karena telur yang telah dibuahi melekat di luar rahim. Namun, hormon progesteron, yang menghambat siklus menstruasi, diproduksi juga selama kehamilan normal. Karena itu, sangat penting bagi seorang wanita untuk memantau fluktuasi siklus hidupnya. Sedikit keterlambatan, dia perlu mengecualikan kemungkinan kehamilan ektopik, yang hampir selalu memiliki hasil yang tidak menguntungkan.

- masa remaja

Penundaan dalam masa remaja seharusnya tidak menjadi masalah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa latar belakang hormonal seorang gadis remaja masih tidak stabil. Begitu kadar hormon kembali normal, siklus akan menjadi lebih stabil.

Penting. Jika setelah 2 tahun setelah regula pertama (kalau tidak mereka disebut "menarche") siklus belum ditetapkan, remaja perlu mengunjungi dokter.

- mendekati menopause

Menstruasi intermiten yang jarang terjadi setelah 40 tahun dapat menjadi pertanda premenopause (tahap awal menopause). Alasan utama untuk keterlambatan menstruasi selama menopause adalah perubahan latar belakang hormonal seorang wanita. Proses involusional (proses terbalik, atau proses penuaan) yang terjadi di hipotalamus berkontribusi pada penurunan bertahap dalam tingkat sensitivitas hipofisis ini terhadap efek estrogenik dalam tubuh..

Menstruasi tertunda, tetapi tidak ada kehamilan, mengapa dan apa yang harus dilakukan?

Setiap wanita di usia subur melewati menstruasi. Sifat siklus proses ini dipantau oleh setiap perwakilan perempuan. Nah, jika siklusnya rusak dan menstruasi tertunda untuk waktu yang layak, tetapi jelas tidak ada kehamilan, mengapa? Kami akan memahami alasan keterlambatan dan cara mengatasi masalah ini..

Bagaimana menstruasi pada wanita - fitur tubuh wanita

Setiap wanita memantau keteraturan siklus bulanannya. "Kontrol" atas hal itu dilakukan oleh korteks serebral, dan sistem hipotalamus-hipofisis (GHS - kombinasi dari hipofisis dan hipotalamus) "mensintesis" menstruasi, mensintesis zat-zat khusus yang mempengaruhi "pelaku langsung" proses - uterus dan ovarium.

Jika pembuahan sel telur tidak terjadi, sintesis “hormon kehamilan” berhenti dan perpanjangan endometrium ditolak - ini adalah menstruasi. Siklus normal dianggap dari 23 hingga 34 hari. Setiap wanita tahu bahwa menstruasi yang tertunda terutama terkait dengan timbulnya kehamilan.

Mengapa ada penundaan menstruasi tanpa kehamilan - kami memahami penyebab dan metode pencegahannya

Tetapi alasan tidak adanya menstruasi bisa berbeda - ini selalu bisa menjadi sinyal "kerusakan" tubuh dan motif bagi wanita untuk menghubungi spesialis. Apa penyebab paling umum dari keterlambatan menstruasi selain kehamilan??

Ini adalah akar penyebab gangguan siklus yang paling umum, dapat menyebabkan kejutan mental:

  • kurang tidur dan kelelahan;
  • pertengkaran keluarga;
  • masalah di tempat kerja;
  • ujian.

Dalam periode stres yang konstan, otak "mogok" - GHS tidak menghasilkan hormon yang bertanggung jawab untuk menstruasi dan siklus biologisnya terganggu. Untuk menghindari hal ini, Anda perlu mencoba rileks, tidak terlalu gugup, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan psikolog atau ahli saraf.

2. Latihan berlebihan

Ini bisa menjadi penyebab penyimpangan pada wanita yang aktivitas profesionalnya dikaitkan dengan kerja fisik yang berat, serta pada atlet. Itulah mengapa "seks yang lebih lemah" tidak boleh terlibat dalam olahraga kekuatan dan ingat bahwa profesi tidak sia-sia "pria dan wanita".

3. Perubahan berat badan yang tiba-tiba

Jaringan adiposa mengambil bagian aktif dalam pengaturan proses biokimiawi dalam tubuh wanita dan berfungsi sebagai apa yang disebut "depot" untuk hormon seks. Masalah kesehatan wanita tidak hanya terletak pada obesitas, tetapi juga pada ketipisan yang berlebihan - mengejar berat badan yang "ideal" dapat membawa banyak komplikasi. Saat duduk dalam diet, penting bagi semua wanita untuk mengingat bahwa semua vitamin, unsur biologis dan kimia yang diperlukan harus dimasukkan dalam diet. Dan puasa tidak cocok untuk semua orang! Mungkin Anda harus mencari saran dari ahli gizi.

4. Patologi organ internal

Ada sejumlah penyakit yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon - ini adalah penyakit tiroid dan pankreas, korteks adrenal. Juga, banyak penyakit akut dan kronis pada area genital dapat menjadi penyebab gangguan siklus bulanan - endometritis, disfungsi ovarium, adnexitis, patologi onkologis rahim dan pelengkapnya. Salah satu alasan yang mungkin untuk tidak adanya menstruasi dapat berupa infeksi genitourinarius (trikomoniasis, klamidia, gonore). Pelanggaran lokasi alat kontrasepsi juga menyebabkan penundaan menstruasi. Alasan dapat dihilangkan hanya setelah pemeriksaan penuh di lembaga medis dan perawatan yang efektif.

5. Komplikasi perawatan obat

Salah satu penyebab paling penting dari menstruasi. Penggunaan jangka panjang kortikosteroid, psikotropika dan diuretik, obat untuk pengobatan borok, TBC, depresi dapat menyebabkan sejumlah komplikasi. Untuk mengatasi masalah tersebut, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda tentang pengurangan dosis.

6. Keracunan kronis pada tubuh

Ini bisa bersifat sukarela (merokok, minum berlebihan atau menggunakan narkoba) atau dipaksa (aktivitas profesional dikaitkan dengan kondisi kerja yang berbahaya). Masalah dalam tubuh harus membuat wanita berpikir - mungkin Anda perlu mengubah pekerjaan atau gaya hidup.

7. Pengakhiran kehamilan secara artifisial atau alami

Itu selalu memerlukan perubahan hormon yang intens dalam tubuh wanita dan trauma pada rongga rahim. Jika menstruasi tidak terjadi dalam waktu lama, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan.

8. Kontrasepsi darurat pasca-koital

Metode mencegah kehamilan yang tidak diinginkan setelah hubungan seksual tanpa kondom. Namun, ukuran ini merupakan “pukulan telak” terhadap rasio antara hormon. Anda perlu mengingat ini dan menggunakan metode ini sesedikit mungkin.

9. Penolakan untuk mengambil kontrasepsi hormonal

Ini menyebabkan sindrom "hiper-inhibisi ovarium." Jika seorang wanita menggunakan obat kontrasepsi untuk waktu yang lama, yang “menipu” hipofisis dan hipotalamus, memaksa mereka untuk mengeluarkan fungsi ovarium, maka segera setelah menghentikan penggunaan hormon sintetis, tubuh tidak dapat dengan cepat membangun kembali. Anda perlu memberinya sedikit "istirahat" dan kerja penuh ovarium akan dipulihkan.

10. Perubahan tajam dalam ritme kehidupan (jetlag - jet lag) dan iklim

Ini terkait dengan penerbangan jarak jauh dengan pesawat, yang mengarah pada perubahan zona waktu dan ritme kehidupan yang biasa, selalu penuh dengan tekanan besar bagi tubuh. Selain itu, ini dimulai ketika mempersiapkan liburan di "negeri yang jauh" - ini dapat memiliki dampak yang luar biasa pada siklus biologis perempuan. Selain itu, aktivitas fisik yang berlebihan, tinggal di air dan di bawah sinar matahari menyebabkan konsekuensi yang sama. Sebagai aturan, menstruasi berlanjut setelah beberapa minggu.

11. Predisposisi genetik

Kadang-kadang penyimpangan berkala dapat ditularkan ke anak perempuan dari ibu. Itulah sebabnya ketika penundaan terjadi, Anda perlu membicarakannya di keluarga, penting bagi ibu untuk memperingatkan putrinya tentang fitur fisiologis herediter seperti itu..

12. Kepunahan fungsi reproduksi (menopause)

Setelah 45 tahun, wanita mengalami menopause, transisi ke tahap fisiologis baru. Perubahan yang berkaitan dengan usia dimulai di zona hipotalamus-hipofisis, sintesis estrogen dan jumlah ovulasi menurun - ini mengarah pada penundaan atau tidak adanya menstruasi. Klimaks adalah periode ketika penundaan menstruasi disebabkan oleh proses alami, itu harus diperlakukan dengan tenang.

Video lain yang bermanfaat, mengapa tidak memulai menstruasi kecuali kehamilan

Dan akhirnya

Jika ada keterlambatan menstruasi, Anda perlu melakukan tes kehamilan (tes dijual bebas di jaringan farmasi). Jika ia menunjukkan hasil negatif dan tidak ada penurunan kesejahteraan, Anda harus menunggu sekitar sepuluh hari.

Jika, selain menunda menstruasi, ada sakit perut, demam, dan keluarnya alat kelamin, perlu segera mencari bantuan medis. Dengan seringnya menstruasi, Anda harus mengunjungi dokter kandungan yang berkualitas.

Menunda menstruasi - kemungkinan penyebab selain kehamilan

Siklus menstruasi adalah proses neuroendokrin yang kompleks. Pusat saraf yang lebih tinggi yang terlibat dalam pengaturannya adalah korteks serebral, hippocampus, sistem limbik, dan amigdala. Impuls saraf dari struktur ini ditransmisikan ke diencephalon, atau lebih tepatnya, ke hipotalamus, yang menghasilkan faktor pelepasan yang bertanggung jawab untuk produksi hormon dalam adenohypophysis.

Efek hormon pada siklus menstruasi

Hormon utama yang bertanggung jawab untuk perubahan siklus dalam tubuh wanita adalah FSH (follicle-stimulating hormone) dan LH (luteinizing hormone).

Pada paruh pertama siklus, FSH diproduksi secara aktif, di bawah pengaruh pertumbuhan oosit. Karena pertumbuhan folikel di ovarium, 17-estradiol dilepaskan, yang berkontribusi pada pertumbuhan endometrium (1 mm per hari sampai terjadi ovulasi). Ada peningkatan bertahap dalam hormon-hormon ini.

Pada pertengahan siklus menstruasi, gelembung oocyte (folikel, graaf's bubble) meledak, dan telur memasuki rongga perut, di mana, dengan aliran cairan, ia diambil oleh fimbriae dari tuba falopi dan menembus ke dalam. Proses ini diwujudkan karena peningkatan tajam FSH dan LH dalam darah. Ini disebut ovulasi. Ini adalah periode yang paling menguntungkan untuk konsepsi.

Setelah ovulasi, fase luteal dari siklus dimulai. Hormon utama adalah:

  • hormon luteinizing, yang merangsang perkembangan corpus luteum di ovarium, yang muncul di lokasi gelembung Graaf;
  • progesteron - hormon utama kehamilan, diproduksi oleh corpus luteum.

Progesteron disintesis dari estradiol, yang juga diproduksi secara aktif dalam korpus luteum dan menyebabkan peningkatan pertumbuhan endometrium selama 6 hari berikutnya setelah ovulasi.

Tingkat FSH dan LH saat ini kira-kira sama dan rendah. Jika pembuahan tidak terjadi, maka corpus luteum mengalami involusi, dan penurunan tingkat progesteron dan estradiol mengarah pada pelanggaran trofisme endometrium, perkembangan fenomena stagnan dan perubahan nekrotik di dalamnya. Ini memulai proses deskuamasi dan awal menstruasi..

Berapa lama rata-rata siklus menstruasi?

Rata-rata, panjang siklus menstruasi adalah 21-35 hari, sementara statistik menunjukkan bahwa durasi rata-rata pada 60% wanita adalah 28 hari.

Masa ovulasi terjadi di tengah siklus menstruasi. Dengan siklus 28 hari, ini adalah 14 hari setelah menstruasi. Tetapi panjang fase folikuler dari siklus lebih bervariasi daripada yang luteal, oleh karena itu, untuk penentuan perkiraan periode ovulasi, ada baiknya menghitung perkiraan tanggal hari pertama haid berikutnya dan mengambil 13-14 hari darinya..

Durasi menstruasi adalah 3 hingga 7 hari.

Penyebab fisiologis keterlambatan menstruasi

Jika seorang wanita memperhatikan bahwa ia mengalami penundaan menstruasi, alasan selain kehamilan sangat beragam. Semuanya dapat dibagi menjadi dua kelompok besar: fisiologis dan patologis. Kelompok pertama alasan keterlambatan menstruasi adalah hasil dari proses alami dalam tubuh, konsekuensi kedua penyakit. Ketika menyebutkan penyebab fisiologis keterlambatan menstruasi, hal pertama yang terlintas dalam pikiran adalah kehamilan. Bahkan, selain kehamilan, ada alasan lain untuk keterlambatan tersebut.

Selain kehamilan, keterlambatan fisiologis menstruasi dapat disebabkan oleh:

  • Laktasi.
  • Mati haid.

Penyebab patologis keterlambatan menstruasi

Ada sejumlah besar alasan mengapa mungkin ada penundaan menstruasi jika tidak ada kehamilan. Inilah yang utama:

  • Faktor pencernaan. Diet ketat dengan pengecualian lemak menyebabkan penundaan menstruasi. Mereka diperlukan untuk produksi hormon estradiol dan progesteron - steroid.
  • Aktivitas fisik yang berat. Meningkatkan kadar testosteron dan kortisol darah, yang bertindak sebagai antagonis estradiol.
  • Menekankan. Mereka menyebabkan peningkatan produksi kortisol, yang dapat memicu perkembangan penyakit radang kronis karena efek imunosupresif. Hasilnya adalah penundaan menstruasi.
  • Perubahan iklim. Mengubah lingkungan, zona waktu atau iklim dapat secara signifikan memengaruhi kesehatan wanita. Hal ini disebabkan oleh kebutuhan untuk mengaktifkan cadangan kompensasi dalam tubuh, yang menjaga keteguhan lingkungan internal dalam menghadapi perubahan eksternal. Sebagai contoh, perubahan di kawasan industri yang tercemar secara ekologis menjadi lebih bersih akan memerlukan penghilangan aktif zat berbahaya yang sebelumnya terakumulasi dalam tubuh, yang membutuhkan biaya energi yang besar dan bahkan dapat menyebabkan amenore.
  • Kurangnya berat badan. Kurangnya berat badan pada masa remaja dapat menyebabkan hipotrofi uterus dan ovarium, memicu disfungsi ovarium. Tubuh merasakan defisit kalori konstan selama periode pertumbuhan sebagai kondisi sulit untuk bertahan hidup, dan fungsi reproduksi "jatuh" sebagai yang paling tidak diperlukan untuk bertahan hidup. Pada usia dewasa, ini dapat menyebabkan kurangnya sekresi hormon steroid yang mengatur siklus..
  • Kelebihan berat badan. Hal ini disertai dengan berbagai gangguan metabolisme yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan mengganggu sirkulasi mikro di jaringan (karena pengembangan aterosklerosis atau gangguan toleransi terhadap nutrisi pengangkut protein). Dengan pasokan darah yang tidak mencukupi ke organ reproduksi, fungsinya memudar.
  • Keracunan akut dan kronis. Secara tidak langsung memengaruhi proses metabolisme, konsumsi racun dalam tubuh secara konstan dapat menyebabkan dismenore atau amenore. Hal ini menyebabkan penggunaan narkoba, bahaya industri, overdosis obat kronis.
  • Perubahan displastik pada organ panggul. Ini adalah hiperplasia endometrium (hampir selalu dikombinasikan dengan komponen displastik), hipoplasia endometrium, dan aplasia.
  • Endometritis. Ini adalah peradangan pada mukosa uterus, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam proses deskuamasi (penolakan), pembentukan adhesi.
  • Proses neoplastik di dalam rahim. Pertumbuhan neoplasma jinak dan ganas menyebabkan degenerasi jaringan yang terlibat dalam proses patologis, sebagai akibatnya mereka kehilangan sifat aslinya. Mereka juga dapat secara mekanis tumpang tindih serviks dan mencegah endometrium yang dideklamasi keluar. Banyak tumor memiliki kemampuan untuk menghasilkan hormon seks atau menyebabkan perdarahan uterus, yang dapat disalahartikan sebagai menstruasi. Oleh karena itu, berbagai kelainan siklus merupakan karakteristik dari proses tumor..
  • Sindrom pembatalan saat mengambil COC. Kontrasepsi oral adalah analog sintetis dari hormon wanita. Setelah menghentikan asupan mereka, tubuh dipaksa untuk "belajar lagi" untuk menghasilkan zat-zat ini, yang dimanifestasikan oleh pembentukan kembali siklus.
  • Abortus. Kehamilan menyebabkan perubahan serius dalam jumlah hormon, terutama progesteron, estrogen. Progesteron adalah penghambat FSH, dan oleh karena itu, pematangan folikel baru tidak terjadi sampai titernya menurun ke nilai-nilai yang melekat pada permulaan menstruasi..
  • Gangguan Endokrin Hipoestrogenemia (baik primer dan disebabkan oleh gangguan produksi hormon lain) dapat menyebabkan hipoplasia dan aplasia endometrium.
  • Sindrom ovarium polikistik. Ini adalah penyakit endokrin, peran utama dalam pengembangan yang dimainkan oleh hiperandrogenemia dan peningkatan produksi tarragon. Ini menyebabkan gangguan pematangan folikel. Akibatnya, ovulasi dan menstruasi terjadi secara tidak teratur..
  • Proses neoplastik ovarium. Pertumbuhan tumor jinak dan ganas adalah alasan lain mengapa menstruasi tidak dimulai jika tidak ada kehamilan. Pertumbuhan tumor menyebabkan pelanggaran ovulasi atau pembentukan corpus luteum. Dengan demikian, kerja ovarium bisa tidak teratur dan menyebabkan penundaan menstruasi.
  • Selip gelembung. Ini adalah produk pembuahan sel telur sekaligus dengan dua sperma atau sel telur yang dibuahi tanpa kromosom - dalam hal ini, penyaradan kistik lengkap diamati. Dengan patologi ini, gejalanya ditutupi selama kehamilan normal, tetapi bukannya pada embrio, pertumbuhan vili korionik dalam bentuk gelembung dengan cairan terjadi. Frekuensi kejadian adalah 1 dari 5000 kehamilan. Bahaya penyaradan kistik adalah kecenderungan pertumbuhan invasif (menembus ke dalam ketebalan jaringan di bawahnya) dan risiko tinggi keganasan pada korion karsinoma (15-20% kasus).

Diagnosis penyebab keterlambatan menstruasi

Untuk mengetahui mengapa tidak ada menstruasi, Anda perlu diagnosis. Utamanya, dokter di resepsi mewawancarai dan memeriksa pasien. Penampilan karakteristik gangguan endokrin dari keluhan atau adanya patologi di anamnesis membantu menegakkan diagnosis awal, yang diperlukan untuk mengurangi jumlah prosedur diagnostik dan mengurangi waktu yang dihabiskan untuk menentukan penyebab keterlambatan..

Gejala beberapa penyakit di mana ada penundaan menstruasi:

  • Dengan sindrom ovarium polikistik, dokter dapat mendeteksi hirsutisme dan distribusi jaringan lemak pada tipe "pria".
  • Hypercorticism dimanifestasikan oleh dominasi pengendapan jaringan subkutan di bagian atas tubuh, "wajah berbentuk bulan", adanya striae di perut bagian bawah dan pinggul.
  • Hipertiroidisme dimanifestasikan secara visual oleh peningkatan iritabilitas mental pasien, hiperaktif, takikardia, dll..

Pada kunjungan pertama, seorang ginekolog dapat:

  • mengumpulkan keluhan, anamnesis kehidupan dan perkembangan penyakit saat ini, mencari tahu kapan penundaan pertama muncul dan seberapa sering mereka terjadi;
  • melakukan pemeriksaan ginekologis untuk mendeteksi infeksi pada vagina dan leher rahim dengan pagar apus untuk mengidentifikasi flora patogen;
  • menunjuk konsultasi endokrinologis;
  • meresepkan atau melakukan ultrasonografi organ panggul untuk mengidentifikasi lesi organik dari sistem reproduksi.

Ultrasonografi dapat mengungkapkan perubahan struktural pada organ panggul, seperti:

  • endometriosis dan endometritis;
  • hipo- dan aplasia endometrium;
  • adanya neoplasma jinak dan ganas pada ovarium, uterus, dan tuba falopii;
  • perubahan inflamasi pada jaringan serviks;
  • hipoplasia ovarium dan uterus (dibuat berdasarkan perbandingan ukuran organ wanita dengan organ normal);
  • penyimpangan kistik (alih-alih struktur normal sel telur janin, gambar "badai salju" ditentukan).

Hasil yang diperoleh dengan ultrasound ditafsirkan oleh dokter kandungan, dan dokter menentukan taktik pengobatan berdasarkan data yang diperoleh. Di hadapan lesi organik, terapi konservatif dapat diresepkan, efektif untuk sebagian besar tumor jinak dan perubahan hipoplastik, yang menyebabkan penundaan menstruasi.

Perawatan bedah mungkin disarankan. Sebelum intervensi, histeroskopi sering dilakukan dengan biopsi jaringan dari lesi untuk menentukan jenis neoplasma. Beberapa tumor ganas (mis., Chorionic carcinoma) merespons terapi hormon, tetapi paling sering mereka memerlukan intervensi bedah dengan radiasi atau kemoterapi sebelum dan sesudah operasi..

Menunda menstruasi dapat menyebabkan ketidakseimbangan endokrin. Dalam mendukung ketidakseimbangan hormon, tidak adanya tanda-tanda patologi organik berbicara. Ultrasonografi dapat secara tidak langsung mengindikasikan kelainan hormon, karena dalam hal ini ketebalan endometrium yang tidak cukup divisualisasikan.

Gangguan fungsional ditentukan dengan melakukan tes darah untuk hormon. Dia menyerah dengan perut kosong di pagi hari. Selama tiga hari, makanan berlemak dan pedas harus dikecualikan. Biasanya, tes untuk beberapa hormon diresepkan pada saat yang sama, dan bersama dengan regulator sistem reproduksi, dokter dapat meresepkan tes darah untuk hormon tiroid dan kortisol untuk mengecualikan patologi terkait..

Paling sering, dengan penundaan, mereka menunjuk:

  • penentuan tingkat T4 dan TSH dalam darah (sekelompok hormon tiroid);
  • penentuan tingkat kortisol;
  • penentuan tingkat FSH dan LH (regulator siklus ovarium);
  • penentuan kadar estradiol dan testosteron dalam darah.

Setelah mempelajari tingkat hormon, serta setelah menilai perubahan struktural dalam rahim dan organ reproduksi lainnya, dokter menentukan taktik terapi yang optimal..