Berapakah penundaan maksimum menstruasi tanpa kehamilan?

Harmoni

Menunda menstruasi, alasan utama selain kehamilan
Biasanya, siklus menstruasi berlangsung dari 21 hingga 35 hari. Setiap wanita memiliki durasi masing-masing, tetapi di sebagian besar dari mereka interval antara menstruasi sama atau berbeda satu sama lain tidak lebih dari 5 hari. Kalender harus selalu menandai hari dimulainya menstruasi, untuk melihat siklus waktu yang tidak teratur.

Seringkali, seorang wanita setelah stres, penyakit, aktivitas fisik yang intens, perubahan iklim, ada sedikit keterlambatan menstruasi. Dalam kasus lain, gejala ini menunjukkan kehamilan atau gangguan hormonal. Kami akan menjelaskan alasan utama keterlambatan menstruasi dan mekanisme perkembangannya, serta berbicara tentang apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu..

Amenorea

Dalam dunia medis, periode yang tertunda atau tidak ada disebut amenore. Ini dibagi menjadi dua kategori:

  1. Amenore primer. Ini adalah kondisi di mana seorang gadis pada usia 16 tidak pernah memulai menstruasi. Seringkali, amenore primer dikaitkan dengan adanya kelainan bawaan yang tidak muncul sebelum pubertas. Ini, misalnya, kelainan genetik atau kromosom, masalah dengan organ sistem reproduksi, dll. Mereka mungkin termasuk dilahirkan tanpa rahim, atau rahim, yang tidak berkembang secara normal..
  2. Amenore sekunder. Ini adalah kondisi di mana menstruasi tiba-tiba berhenti dan tidak ada selama lebih dari tiga bulan. Itu ada periode sebelumnya, tetapi sekarang mereka tidak ada. Amenore sekunder adalah bentuk paling umum dari keterlambatan menstruasi. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah kehamilan, masalah dengan ovarium (misalnya, sindrom ovarium polikistik atau menopause dini), tumor hipofisis, stres, disfungsi berat berat badan normal (baik naik turun) dan lain-lain.

Selain amenore, ada istilah medis lain yang ingin saya perkenalkan kepada Anda - oligomenore. Ini merupakan pelanggaran di mana durasi siklus menstruasi meningkat secara signifikan dan durasi menstruasi itu sendiri berkurang. Secara umum diterima bahwa seorang wanita menderita oligomenore, jika selama tahun itu menstruasi kurang dari 8 kali dan / atau bertahan hingga 2 hari atau kurang.

Perjalanan menstruasi yang normal

Siklus menstruasi yang biasa dimulai pada 10-15 tahun pada seorang wanita muda, setelah itu diyakini bahwa tubuh telah memasuki fase ketika dapat melakukan konsepsi penuh. Sistem ini bekerja setiap bulan hingga 46-52 tahun, tetapi ini adalah angka rata-rata. (Ada beberapa kasus penghentian menstruasi di kemudian hari.)

Kemudian datang penurunan durasi waktu menstruasi, dan jumlah darah yang dikeluarkan selama ini. Pada akhirnya, menstruasi berhenti total.

Alasan penundaan menstruasi selain kehamilan

Menstruasi yang terlambat dapat merupakan hasil dari perubahan fisiologis dalam tubuh, serta manifestasi dari kegagalan fungsi atau penyakit pada organ genital dan organ lainnya ("patologi ekstragenital").

Biasanya, menstruasi tidak terjadi selama kehamilan. Setelah melahirkan, siklus ibu juga tidak segera pulih, sebagian besar tergantung pada apakah wanita tersebut mengalami laktasi. Pada wanita tanpa kehamilan, peningkatan durasi siklus dapat menjadi manifestasi dari perimenopause (menopause). Selain itu, ketidakteraturan siklus pada anak perempuan setelah menstruasi dianggap normal jika tidak disertai dengan penyimpangan lainnya..

Gangguan fungsional yang dapat memicu kegagalan siklus menstruasi adalah stres, aktivitas fisik yang intens, penurunan berat badan yang cepat, infeksi atau penyakit akut lainnya, perubahan iklim.

Seringkali siklus yang tidak teratur dengan penundaan menstruasi pada pasien yang menderita penyakit ginekologi, terutama ovarium polikistik. Selain itu, gejala seperti itu dapat menyertai penyakit peradangan pada organ reproduksi, terjadi setelah aborsi atau kuretase diagnostik, setelah histeroskopi. Disfungsi ovarium mungkin disebabkan oleh patologi kelenjar pituitari dan organ lain yang mengatur latar belakang hormon wanita..

Dari penyakit somatik yang disertai dengan kemungkinan pelanggaran siklus menstruasi, perlu dicatat obesitas.

Daftar alasan yang mungkin menyebabkan penundaan menstruasi

Penundaan "hari merah kalender" selama 2 hingga 5 hari seharusnya tidak memprihatinkan, karena ini dianggap sebagai fenomena yang sangat nyata bagi setiap wanita. Jika kehamilan dikecualikan, maka pelanggaran seperti itu pada tubuh wanita dapat disebabkan oleh banyak faktor. Analisis yang cermat terhadap mereka memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab sifat ginekologis atau non-ginekologis.

Jadi, kami mencantumkan 15 alasan teratas untuk keterlambatan menstruasi:

  1. Ovarium polikistik;
  2. Fibroid rahim;
  3. Endometriosis;
  4. Penyakit radang;
  5. Kontrasepsi hormonal;
  6. Diagnosis rongga uterus, aborsi atau keguguran;
  7. Periode postpartum
  8. Masa pubertas;
  9. Gangguan menopause;
  10. Pengerahan tenaga fisik yang besar;
  11. Kondisi stres;
  12. Kondisi lingkungan iklim;
  13. Anomali dalam berat badan
  14. Keracunan tubuh;
  15. Minum obat tertentu
  16. Predisposisi herediter.

Sebagai berikut dari yang disebutkan di atas, penyebab keterlambatan berulang hari-hari kritis sangat beragam. Secara biologis, jam tangan bisa sesat bahkan pada wanita nulipara, yang sering membingungkan gejala gangguan siklus dengan kehamilan. Siklus menstruasi yang tidak stabil seharusnya tidak dianggap sebagai penyakit serius yang berbahaya, tetapi masih perlu diperhatikan dengan cermat frekuensi hari-hari kritis Anda..

Stres dan Olahraga

Penyebab paling umum dari keterlambatan menstruasi, selain kehamilan, adalah berbagai ketegangan saraf, stres dan sejenisnya. Situasi sulit di tempat kerja, ujian, masalah dalam keluarga - semua ini dapat menyebabkan keterlambatan. Tubuh wanita menganggap stres sebagai situasi kehidupan yang sulit di mana seorang wanita belum harus melahirkan. Adalah bermanfaat untuk mengurus perubahan dalam situasi: hubungi psikolog keluarga, ganti pekerjaan atau pelajari cara berhubungan dengan situasi dan sejenisnya dengan lebih mudah. Perlu diingat bahwa terlalu banyak bekerja dan kurang tidur juga sangat menegangkan bagi tubuh..

Olahraga berlebihan juga tidak berkontribusi terhadap keteraturan siklus menstruasi. Diketahui bahwa atlet profesional sering mengalami masalah dengan keterlambatan menstruasi dan bahkan dengan melahirkan anak. Masalah yang sama juga dialami oleh perempuan yang terancam dengan pekerjaan fisik yang sulit. Lebih baik menyerahkannya pada pria.

Tetapi jangan berpikir bahwa kebugaran sedang atau jogging pagi dapat memengaruhi situasi. Gaya hidup aktif tidak mengganggu orang lain. Kita berbicara tentang beban berlebihan, di mana tubuh bekerja untuk dipakai.

Masalah berat badan

Para ilmuwan telah lama menemukan bahwa jaringan adiposa terlibat langsung dalam semua proses hormon. Dalam hal ini, mudah dipahami bahwa alasan penundaan menstruasi, selain kehamilan, juga dapat ditemukan pada masalah dengan berat badan. Selain itu, kelebihan dan kekurangan berat badan dapat menyebabkan penundaan.

Lapisan lemak, jika berat badan berlebih, akan menumpuk estrogen, yang secara negatif mempengaruhi keteraturan siklus. Underweight jauh lebih rumit. Kelaparan yang lama, serta penurunan berat badan di bawah 45 kg, dirasakan oleh tubuh sebagai situasi ekstrem. Mode bertahan hidup dihidupkan, dan dalam keadaan ini, kehamilan sangat tidak diinginkan. Dalam hal ini, tidak hanya penundaan menstruasi mungkin terjadi, tetapi juga absen total - amenore. Secara alami, masalah menstruasi hilang dengan normalisasi berat badan.

Artinya, wanita gemuk perlu menurunkan berat badan, wanita kurus perlu menambah berat badan. Hal utama adalah melakukan ini dengan sangat hati-hati. Nutrisi seorang wanita harus seimbang: protein, lemak, karbohidrat, serta vitamin dan mineral harus ada dalam makanan. Setiap diet harus moderat, tidak melemahkan. Lebih baik menggabungkannya dengan aktivitas fisik sedang..

Penyakit radang rahim

Penyakit radang rahim dan indung telur menyebabkan gangguan dalam produksi hormon, yang bertanggung jawab untuk pematangan sel telur, folikel, dan endometrium. Akibatnya, mereka sering menyebabkan penundaan. Dalam hal ini, volume dan sifat perubahan cairan, rasa sakit muncul di perut bagian bawah, punggung bawah, serta gejala lainnya.

Seringkali, proses inflamasi adalah penyebab infertilitas, terjadinya tumor pada sistem reproduksi, kelenjar susu. Penyakit radang terjadi karena infeksi dengan perawatan higienis yang tidak tepat pada alat kelamin, hubungan seks tanpa kondom, kerusakan traumatis pada rahim selama persalinan, aborsi, dan kuretase.

Fibroid rahim

Menstruasi dengan leiomyoma uterus dapat menjadi tidak teratur, dengan penundaan mulai dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Terlepas dari kenyataan bahwa patologi ini dalam banyak kasus dianggap tumor jinak, ada sejumlah konsekuensi negatif yang dapat ditimbulkannya. Dan pertama-tama, kemundurannya menjadi kanker berbahaya. Karena itu, pergi ke dokter jika dicurigai sebagai fibroid adalah sangat penting.

Ovarium Polikistik

Salah satu alasan utama keterlambatan menstruasi dari jadwal yang biasa dalam hal ini adalah kurangnya jumlah hormon yang tepat.

Sebagai aturan, proses ini disebabkan oleh tidak adanya ovulasi, depresi endometrium, serta gangguan hormonal. Telur tidak matang dalam proses ini, yang memberi tubuh sinyal bahwa tidak perlu mempersiapkan kemungkinan pembuahan. [adsen]

Endometriosis

Penyakit ini adalah proliferasi patologis jaringan jinak, yang mirip dengan selaput lendir organ genital. Perkembangan endometriosis dapat terjadi di berbagai bagian sistem reproduksi, dan juga dimungkinkan untuk melampauinya. Perubahan latar belakang hormon bisa menjadi penyebab penyakit dan konsekuensinya. Hari-hari kritis yang tidak teratur juga merupakan salah satu gejala utama dalam penyimpangan ini..

Pil KB

Jika Anda menggunakan pil KB hormonal, maka ada kemungkinan siklus menstruasi Anda akan sangat berbeda dari normal. Sangat sering, durasi siklus ketika mengambil pil KB meningkat secara signifikan. Beberapa pil tidak memberikan efek seperti itu. Menstruasi berjalan seperti biasa, tetapi paling sering lebih ringan dan kurang lama. Perlu juga dicatat bahwa tablet dalam kasus yang sangat jarang mungkin tidak mencegah kehamilan, terutama dengan kelalaian. Namun demikian, bahkan jika Anda mengambil pil secara akurat dan benar, Anda mengalami penundaan menstruasi, dan Anda khawatir tentang hal ini, Anda dapat mengambil tes kehamilan untuk menenangkan diri..

Sekarang sedang dijual Anda dapat menemukan sejumlah besar pil KB yang berbeda. Beberapa dari mereka dapat berbeda secara signifikan dalam pengaruhnya terhadap tubuh. Selain itu, perlu dicatat bahwa setiap wanita dapat merespons secara berbeda terhadap tablet yang sama.

Selain itu, perlu diingat bahwa ketika Anda berhenti menggunakan pil KB, siklus menstruasi normal Anda tidak akan segera dimulai. Bagi kebanyakan wanita, periode pemulihan berlangsung dari satu hingga dua bulan, dan kadang-kadang periode ini bisa bertahan hingga enam bulan. Hanya dengan begitu Anda akan dapat hamil lagi. Oleh karena itu, selama periode pemulihan, Anda mungkin juga memiliki siklus tidak teratur, dan ini harus diperhitungkan jika Anda memiliki penundaan.

Menunda menstruasi selama kehamilan dan setelah melahirkan

Selama seluruh periode kehamilan, seorang wanita tidak mengalami menstruasi. Setelah melahirkan, pembaruan mereka terjadi dengan cara yang berbeda - semuanya tergantung pada karakteristik individu dari tubuh. Peningkatan kadar prolaktin saat menyusui bayi dapat mencegah telur mulai bekerja. Jika seorang wanita menyusui, penundaan menstruasi dapat bertahan sampai ASI diproduksi (ini secara langsung tergantung pada tingkat hormon prolaktin, yang bertanggung jawab untuk laktasi). Terkadang ini bisa terjadi dalam 2-3 tahun.

Jika susu tidak diproduksi, setelah sekitar 6-8 minggu, menstruasi baru datang. Namun terkadang ada pengecualian ketika indung telur mulai bekerja bahkan sebelum bayi berhenti menyusu, sel telurnya matang, dan wanita itu bisa hamil lagi. Jika ini tidak terjadi, siklus baru berakhir dengan munculnya menstruasi.

Mengapa penundaan menstruasi yang persisten berbahaya?

Keterlambatan konstan dalam menstruasi mengindikasikan gangguan hormonal, kurangnya ovulasi, perubahan abnormal pada struktur endometrium. Patologi dapat terjadi karena penyakit serius, bahkan berbahaya: tumor rahim, kelenjar endokrin, ovarium polikistik. Alasan keterlambatan menstruasi adalah kehamilan ektopik..

Penting untuk menegakkan diagnosis sesegera mungkin, untuk mengetahui tingkat bahaya proses tersebut, karena proses tersebut, paling tidak, menyebabkan infertilitas, menopause dini. Penyakit yang berhubungan dengan menstruasi yang tertunda menyebabkan tumor payudara, masalah kardiovaskular, diabetes mellitus, kekebalan yang melemah, penuaan dini, dan perubahan penampilan. Misalnya, jika keterlambatan terjadi karena ovarium polikistik, maka berat badan wanita meningkat tajam, hingga obesitas, rambut di wajah dan dada (seperti pria), jerawat, seborrhea.

Perawatan penyakit yang menyebabkan pemanjangan siklus tepat waktu seringkali membantu menghindari infertilitas, kehamilan ektopik, keguguran, dan mencegah kanker..

Pemeriksaan Berkala

Untuk mengetahui alasan keterlambatan menstruasi, studi berikut ini ditentukan:

  1. Skrining untuk penyakit menular seksual (gonore, klamidia, trikomoniasis, mikoplasmosis, ureaplasmosis, dll.).
  2. Ultrasonografi organ panggul, kelenjar tiroid, dan kelenjar adrenal. Penelitian ini dilakukan untuk mengesampingkan kehamilan, tumor, penyakit ginekologis dan endokrin..
  3. Pemeriksaan kelenjar hipofisis (radiografi, pencitraan resonansi magnetik, computed tomography, electroencephalography). Penyakit hipofisis sering menjadi penyebab keterlambatan menstruasi.
  4. Studi hormonal. Tentukan tingkat estrogen, progesteron, FSH, LH, PRL, serta memeriksa hormon tiroid dan kelenjar adrenal.
  5. Kuretase lapisan dalam rahim dan pemeriksaan histologis lebih lanjut. Kuret dilakukan dari rongga dan saluran serviks.

Apa yang harus dilakukan jika ada penundaan menstruasi?

Jika ada penundaan menstruasi yang berulang atau periode keterlambatan melebihi batas fisiologis maksimum yang diijinkan selama lima hari, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Setelah mengetahui alasannya, wanita itu akan diberi resep perawatan yang sesuai. Paling sering, terapi dilakukan menggunakan tablet hormon. Namun, mereka tidak boleh diambil sendiri, tanpa saran medis. Ini sangat berbahaya bagi kesehatan wanita dan dapat mengganggu seluruh sistem hormonal, dan karenanya menyebabkan masalah kesehatan yang serius..

Di antara obat hormon yang paling umum, yang berikut ini diresepkan oleh dokter:

  1. Dufaston. Digunakan jika keterlambatan dalam siklus menstruasi disebabkan oleh tingkat progesteron yang tidak mencukupi dalam tubuh. Hanya dokter yang harus menyesuaikan dosis, berdasarkan penelitian. Jika tidak ada kehamilan, dan keterlambatan tidak melebihi 7 hari, maka postinor diresepkan untuk jangka waktu 5 hari. Setelah waktu ini, menstruasi harus dimulai setelah dua atau tiga hari.
  2. Postinor. Ini adalah obat yang digunakan untuk kontrasepsi darurat. Obat ini digunakan jika perlu untuk menyebabkan siklus menstruasi sesegera mungkin. Namun, dianjurkan hanya dengan periode teratur, karena asupannya dapat memicu gangguan siklus, dan dengan penggunaan yang sangat sering menyebabkan infertilitas..
  3. Pulsatilla Obat hormonal lain yang bisa diresepkan untuk menunda menstruasi. Ini adalah obat teraman yang tidak menyebabkan kenaikan berat badan, tidak mempengaruhi sistem saraf. Namun, itu tidak boleh diambil oleh anak perempuan dengan siklus yang tidak teratur..
  4. Progesteron adalah hormon injeksi. Digunakan untuk menginduksi menstruasi, pemilihan dosis dilakukan secara ketat secara individu. Meningkatnya asupan progesteron dalam tubuh dapat menyebabkan banyak efek samping, termasuk pertumbuhan rambut yang berlebihan, penambahan berat badan, ketidakteraturan menstruasi. Lebih dari 10 suntikan tidak pernah dilakukan. Efeknya didasarkan pada merangsang kerja kelenjar yang terletak di mukosa uterus. Alat ini memiliki sejumlah kontraindikasi, termasuk: perdarahan uterus, gagal hati, tumor payudara, dll..
  5. Non-ovlon, obat yang merangsang timbulnya siklus menstruasi, dapat mencegah perdarahan asiklik. Ini termasuk estrogen dan gestagen. Paling sering, dengan penundaan, dua tablet diresepkan setelah 12 jam. Namun, sebelum menggunakannya, konsultasi spesialis wajib, karena obat memiliki efek samping dan dapat mengganggu fungsi organ reproduksi..
  6. Utrozhestan. Ini adalah cara menekan estrogen dan merangsang produksi progesteron, yang disebabkan oleh efek terapeutiknya. Selain itu, ada efek stimulasi pada perkembangan endometrium. Obat ini dapat diberikan melalui vagina, yang merupakan keuntungan yang tidak diragukan, namun alat ini juga memiliki beberapa kontraindikasi..
  7. Norkolut, menyebabkan menstruasi, karena mengandung norethisterone, yang dalam aksinya mirip dengan aksi gestagen. Dan kekurangan mereka sering memicu kegagalan dalam siklus dan keterlambatan mereka. Kursus pengobatan tidak boleh melebihi lima hari, tidak digunakan selama kehamilan, karena mengancam keguguran dan perdarahan. Ini memiliki sejumlah besar kontraindikasi dan efek samping, sehingga konsultasi terlebih dahulu dengan dokter diperlukan.

Secara alami, penggunaan obat-obatan hormonal untuk memicu menstruasi bukanlah metode yang aman. Kita perlu meminumnya dengan benar, karena dapat menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki.