Menorrhagia - apa itu dan bagaimana mengobatinya?

Untuk setiap wanita, siklus menstruasi adalah individual dan berbeda dari yang lain. Untuk seseorang, ini bekerja seperti jam, sedangkan untuk seseorang ketidakteraturannya menjadi keteraturan. Mungkin setiap wanita mengalami rasa sakit saat menstruasi, dan seseorang mengalami menorrhagia. Apa itu? Dengan kata sederhana - perdarahan menstruasi yang berat. Jika Anda menemukan sekresi berlebihan yang tidak normal dalam diri Anda, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan, ia akan membantu menentukan penyebabnya. Kehilangan darah yang hebat dapat menyebabkan kelelahan, terlalu banyak pekerjaan dan bahkan anemia. Menorrhagia - apa itu dan bagaimana cara mengobati suatu penyakit, kita akan mengerti lebih detail.

Gejala penyakitnya

Perdarahan uterus yang lama dan banyak (menoragia) diulangi secara berkala. Indikator berikut dapat berfungsi sebagai gejala menoragia: biasanya menstruasi berlangsung dari tiga hingga lima hari, sementara kehilangan darah tidak melebihi dua ratus mililiter. Dengan menorrhagia, periode ini tertunda selama seminggu atau lebih, kehilangan darah bisa mencapai lima ratus mililiter.

Aliran haid bukan hanya darah, tetapi cairan biologis, yang memiliki komposisi campuran. Tetapi, bagaimanapun, kehilangannya yang besar mengubah siklus optimal menjadi pelanggaran serius. Mungkin perkembangan anemia defisiensi besi, yang memicu pingsan tiba-tiba dan menimbulkan ancaman bagi kesehatan. Karena debit besar selama menstruasi, wanita itu terpaksa mengganti pembalut setiap jam.

Menorrhagia sering disertai dengan memar di tubuh, pendarahan dari gusi dan hidung.

Menoragia: penyebab

Menorrhagia harus dianggap sebagai penyebab serius yang perlu diperhatikan, yang menandakan banyak gangguan, dan bahkan berarti perkembangan setiap patologi dalam sistem reproduksi..

Penyebab menorrhagia dapat:

• Ketidakseimbangan hormon ketika rasio hormon seks yang benar terganggu pada berbagai fase siklus.
• Gangguan hormonal umum dalam tubuh (di kelenjar tiroid, ovarium).
• Penggunaan alat kontrasepsi (kontrasepsi).
• Ketidakseimbangan remaja hormon.
• Penggunaan kontrasepsi.
• Klimaks.
• Penyakit pada ginjal, hati, sistem kardiovaskular.
• Ditemani oleh menoragia, fibroid rahim, fibromyoma, endometritis kronis, polip endometrium, leher rahim, rongga rahim, endometriosis, adenomiosis, penyakit lain dari sistem reproduksi.
• Gangguan pembekuan darah, mengambil antikoagulan.
• Penyakit - hemofilia, trombositopat, defisiensi vitamin K.
• Menorrhagia adalah karakteristik dari kehamilan ektopik..
• Perubahan iklim mendadak (bepergian ke daerah panas).
• Stres psiko-emosional dan fisik, stres.

Diagnostik

Diagnosis menorrhagia dibuat oleh dokter hanya setelah pemeriksaan lengkap telah selesai. Diagnosis dimulai dengan pemeriksaan organ panggul. Dalam hal ini, stroke khusus diambil dari vagina. Jika ada kecurigaan fibroid, pasien dirujuk untuk pemindaian ultrasound..

Ginekolog sangat disarankan bagi wanita untuk menjaga kalender siklus, untuk mencatat di dalamnya durasi dan banyaknya menstruasi. Tingkat diambil untuk penggantian pembalut wanita, perubahan lebih sering dari sekali per jam atau setiap jam menunjukkan debit terlalu banyak.

Diagnostik dilakukan sesuai dengan indikator berikut:

• Anamnesis keluhan pasien (berapa lama menstruasi menjadi melimpah, apa yang mendahuluinya, obat apa yang diminum, dll.).
• Riwayat ginekologis dan analisisnya (penyakit sebelumnya, operasi, kehamilan, infeksi, dll.).
• Fungsi menstruasi dan analisisnya (menstruasi pertama, siklus teratur, nyeri, kelimpahan, dll.).
• Ultrasonografi panggul.
• Pemeriksaan ginekologis.
• Penentuan rasio dan tingkat hormon, koagulogram (studi koagulasi).
• Oncomarkers SA-125, SF-199.
• PCR.
• Kolposkopi.
• Mikroskopi apusan.
• Studi apusan onkositologi.
• Histeroskopi.
• Biopsi Serviks.
• Konsultasi dengan ahli endokrinologi-ginekolog.

Menoragia: pengobatan

Terapi tergantung langsung pada penyebab penyakit. Juga, pengobatan ditentukan oleh durasi dan pendarahan yang banyak..

Untuk mengatur keseimbangan hormon, kontrasepsi hormonal ditentukan, yang menormalkan rasio progesteron dengan estrogen. Aliran menstruasi berkurang sekitar 40%.

Suplemen zat besi diresepkan untuk mencegah anemia. Kehilangan darah membantu menurunkan rutinitas, dikombinasikan dengan asam askorbat. Obat antiinflamasi, seperti Ibuprofen, sering diresepkan. Untuk memperbaiki perdarahan hebat, agen hemostatik harus digunakan: klorida, kalsium glukonat, Dicinon, asam aminocaproic.

Menorrhagia juga dapat diobati dengan fisioterapi (aplikasi dengan ozokerite, diathermy).

Metode bedah

Dalam beberapa kasus, pengobatan menorrhagia memerlukan intervensi bedah (rongga rahim, saluran serviks dihilangkan, polip endometrium, mioma dihilangkan).

Indikasi untuk perawatan bedah adalah:

• Kerusakan serta gangguan fisiologis organ genital.
• Menoragia berulang.
• Anemia defisiensi besi.
• Terapi obat tidak menghasilkan efek yang diinginkan..
• Pengobatan bedah ulasan menorrhagia dicampur. Tetapi dalam kebanyakan kasus, ini memungkinkan pasien untuk mendapatkan kembali kesehatan dan melupakan penyakit ini.

Prosedur bedah dibagi menjadi dua jenis: histerektomi dan histeroskopi.

Histerektomi

Menorrhagia (apa itu, kami temukan) dirawat dengan cara bedah seperti histerektomi - ini adalah pengangkatan rahim, yang dilakukan melalui vagina atau sayatan kecil di rongga perut. Jenis intervensi bedah ini sangat jarang untuk wanita muda, hanya dalam kasus luar biasa, karena tidak mungkin untuk hamil setelah histerektomi..

Operasi ini, menurut pasien, membawa kelegaan yang signifikan, dorongan seks tidak berkurang, kehidupan seks tetap pada tingkat yang sama, dan bahkan menjadi lebih cerah. Keuntungan dari operasi termasuk fakta bahwa tubuh pasien pulih dengan sangat cepat (dalam beberapa hari), tidak ada bekas luka bedah yang signifikan. Dari praktik histerektomi, kita dapat menyimpulkan bahwa dalam kebanyakan kasus siklus setelah operasi berhenti, pengeluaran tidak lagi mengganggu, dan seiring waktu, menopause.

Histeroskopi

Dengan histeroskopi, dinding rahim diperiksa menggunakan alat khusus yang dilengkapi dengan sistem optik. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis dan sekaligus menghilangkan segala pelanggaran. Prosedur histeroskopi dilakukan di rumah sakit atau rawat jalan. Efektivitas operasi hingga 85%. Sebelum intervensi, pasien menentukan faktor Rh dan golongan darah, mengambil apusan ginekologis, serta tes untuk hepatitis B dan sifilis..

Komplikasi dan konsekuensi

Menorrhagia menyebabkan berbagai gangguan dalam sistem reproduksi, apa yang perlu diketahui oleh wanita mana pun. Jika Anda menemukan setidaknya beberapa gejala penyakit, Anda harus segera menghubungi dokter kandungan. Intervensi yang terlalu cepat dan penundaan penyebab menoragia dapat menyebabkan:

• perkembangan anemia;
• infertilitas
• munculnya dan perkembangan lebih lanjut dari tumor ganas dari sistem reproduksi;
• penurunan kualitas hidup yang signifikan, kemungkinan kecacatan.

Jika seorang wanita secara teratur diperiksa oleh dokter kandungan (setiap enam bulan sekali), maka masalah yang diidentifikasi tepat waktu dan perawatan yang diresepkan dengan benar akan melindunginya dari penyakit seperti menoragia.

Obat tradisional

Menoragia - apakah itu dan apakah mungkin untuk meringankan gejala penyakit dengan cara alternatif? Dalam beberapa kasus - ya, Anda dapat menggunakan resep nenek untuk meringankan kondisinya, tetapi mengobati penyebab penyakit hanya diperlukan di bawah pengawasan dokter..

Tingtur fezalis memberikan efek positif. Dia bersiap di muka. Diperlukan setengah liter vodka untuk menegaskan akar Fezalis kering (50 g). Obat diinfus selama dua minggu, isinya harus dikocok secara berkala. Anda perlu minum 20-30 tetes sebelum makan tiga kali sehari.

Ambil daun raspberry kering, potong, tuangkan tiga sendok makan air mendidih (setengah liter). Obat ini diinfus hingga enam jam dalam bentuk terbungkus. Empat kali sehari Anda perlu minum rebusan dalam bentuk setengah cangkir panas.

Buat koleksi, itu akan mencakup: daun amela putih, blackberry, rumput tas gembala. Anda perlu mengambil 50 g koleksi, satu liter anggur merah kering, campur. Lima jam kemudian, didihkan. Selanjutnya, semuanya perlu didinginkan, dan kemudian disaring. Obat harus diminum tiga kali sehari, 50 ml.

Dalam kasus apa pun, dengan menoragia, pastikan untuk menghubungi dokter kandungan untuk mendapatkan bantuan. Tubuh manusia adalah sistem yang kompleks, masing-masing adalah individu. Mungkin saja solusi yang membantu satu dapat membahayakan yang lain. Hanya dokter dengan bantuan metode diagnostik yang benar yang dapat secara akurat mengidentifikasi penyebab penyakit dan meresepkan perawatan yang benar.

Pencegahan

Pencegahan menorrhagia mencakup sejumlah aturan paling sederhana, kepatuhan yang memberi kesempatan untuk menghindari penyakit berbahaya ini, termasuk:

• Perawatan lengkap dan tepat waktu dari berbagai infeksi, radang organ panggul.
• Pertahankan kalender menstruasi terus-menerus, yang memungkinkan Anda untuk melacak keteraturan siklus, durasi, dan kelimpahan pengeluaran.
• Jika mungkin, kecualikan dari aktivitas fisik dan emosional yang intens, terlalu banyak pekerjaan, serta perubahan tajam dalam iklim.
• Hentikan kebiasaan buruk.
• Pimpin gaya hidup sehat (nutrisi yang tepat, olahraga).
• Jaga kebersihan pribadi.
• Kunjungi dokter kandungan Anda dua kali setahun untuk pemeriksaan berkala.

Menoragia pada remaja

Apa itu menorrhagia pada wanita, sekarang sudah jelas, muncul pertanyaan - pada usia berapa penyakit ini dapat muncul dengan sendirinya? Praktek dokter kandungan menunjukkan bahwa bahkan pada masa remaja, menorrhagia dapat menyebabkan pelanggaran terhadap kehidupan normal. Gadis-gadis berusia 13-16 tahun mengeluhkan pendarahan yang berkepanjangan dan berat, gangguan siklus. Pada resepsi, dokter, pertama-tama, memperhatikan tinggi, berat badan, pembentukan karakteristik seksual, menghilangkan penyakit yang menghambat perkembangan. Kondisi umum kesehatan (menghadiri kelas olahraga, kapasitas kerja, aktivitas selama menstruasi) juga menunjukkan kecenderungan tertentu terhadap penyakit ginekologis. Dalam percakapan dengan remaja, dokter harus menjelaskan bahwa tidak ada hal buruk yang terjadi dalam tubuh, dan perawatan yang berkualitas akan membantu memperbaiki situasi dengan cepat..

Diagnosis pada remaja

Selain fakta bahwa gadis itu menjalani pemeriksaan awal oleh seorang dokter kandungan, dengan menorrhagia dia dikirim untuk tes darah untuk hemoglobin. Dokter harus mencari tahu apakah ada tanda-tanda anemia defisiensi besi. Jika indikator terlalu rendah, dalam beberapa kasus, dokter kandungan merekomendasikan rawat inap dengan prosedur transfusi darah. Tindakan yang aman ini sangat efektif untuk menoragia pada masa remaja. Dokter juga merekomendasikan agar gadis itu tanpa gagal mempertahankan kalender menstruasi di bawah bimbingan ibu atau saudara perempuannya, dengan jelas mencatat hari, lamanya dan banyaknya pemecatan..

Pengobatan menorrhagia pada anak perempuan

Perawatan menorrhagia sangat tergantung pada kenyataan bahwa ada perdarahan berat untuk pertama kalinya atau itu merupakan kejadian biasa. Dalam kasus utama, gadis itu diresepkan untuk mengambil kontrasepsi oral tertentu beberapa kali sehari selama seminggu. Efek samping mungkin mual. Pilihan lain adalah cara alternatif yang menormalkan siklus dan menyebabkan perdarahan menstruasi. Obat harus diminum 12 hari sebulan selama enam bulan (enam siklus).

Dengan menorrhagia teratur, obat khusus yang diresepkan yang bekerja pada mukosa rahim, mengurangi volume sekresi. Dana tersebut hanya digunakan selama menstruasi..

Efek dari perawatan menorrhagia pada masa remaja umumnya bermanifestasi sendiri setelah enam bulan, ketika siklus dipulihkan. Pasien harus diperiksa secara teratur oleh dokter kandungannya..

Apa itu menorrhagia pada wanita

Menorrhagia adalah periode menstruasi berat yang berlangsung lama. Ini tidak mengancam jiwa, tetapi dapat memiliki dampak besar pada kehidupan sehari-hari wanita. Menoragia terjadi ketika seorang wanita kehilangan lebih dari 80 mililiter darah selama menstruasi atau periode menstruasi berlangsung lebih dari tujuh hari. Penyebab menorrhagia beragam. Sebagian besar perubahan di area genital menyebabkan periode menstruasi yang berat. Baca apa yang menyebabkan menorrhagia dan apa yang bisa dilakukan untuk itu.!

Menorrhagia: Deskripsi

Siklus menstruasi normal

Pada wanita, menstruasi biasanya terjadi kira-kira setiap 28 hari, sampai sel telur yang telah dibuahi menetap di mukosa uterus. Pendarahan biasanya berlangsung dari empat hingga lima hari, kemudian siklus menstruasi dimulai lagi. Cairan menstruasi terdiri dari darah dan bagian-bagian mukosa uterus. Dengan setiap siklus menstruasi yang normal, seorang wanita kehilangan sekitar 40 mililiter darah. Siklus adalah waktu antara hari pertama periode menstruasi dan hari terakhir sebelum periode menstruasi berikutnya. Waktu siklus 25 hingga 35 hari dianggap normal..

Menorrhagia - periode menstruasi yang kuat dan panjang

Dengan menoragia, menstruasi berlangsung lebih dari tujuh hari, dalam beberapa kasus bahkan hingga dua minggu. Dokter melihat menoragia sebagai pelanggaran siklus menstruasi dan menyiratkan periode menstruasi yang terlalu panjang dan kuat. Jika periode menstruasi berat, tetapi durasinya normal, ini disebut hypermenorea. Kedua gangguan ini sering terjadi bersamaan dan biasanya memiliki penyebab yang sama. Kehilangan darah hipermenore lebih dari 150 mililiter, dan wanita menggunakan banyak pembalut wanita (lebih dari lima) atau tampon per hari untuk menghentikan aliran darah.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa sekitar 20 persen dari semua wanita berusia 30 hingga 50 tahun menderita pendarahan menstruasi yang terlalu lama. Ini membuat menorrhagia salah satu penyakit ginekologi yang paling umum. Menorrhagia tidak mengancam jiwa, tetapi bisa sangat tidak nyaman dan dapat memengaruhi kehidupan sehari-hari, pekerjaan, dan kehidupan seks Anda. Karena kehilangan banyak darah, banyak wanita menderita kelelahan, kelelahan, masalah peredaran darah dan anemia. Tubuh juga kehilangan zat besi - bahkan dapat menyebabkan anemia defisiensi besi.

Menoragia: penyebab dan kemungkinan penyakit

Dalam kebanyakan kasus, perubahan pada area organ reproduksi wanita menyebabkan periode menstruasi yang parah. Penyebab organik diamati pada sekitar 80 persen kasus menoragia. Tetapi juga stres dan penyakit non-ginekologis lainnya mungkin dipertanyakan. Penyebab yang sangat jarang adalah tekanan darah tinggi, penyakit ginjal, hati dan jantung, serta gangguan pendarahan (juga mengonsumsi antikoagulan).

Penyebab Penting Menorrhagia

Fibroid uterus adalah tumor otot jinak dalam uterus: nodul jinak yang disebut fibroid uterus dapat terbentuk di otot-otot rahim. Mereka dapat terus berkembang, misalnya, ke dalam rahim atau ke dalam rongga perut. Mioma relatif umum: sekitar 10-20 persen wanita di atas usia 30 tahun memiliki fibroid. Paling sering, itu mempengaruhi wanita berusia 35 hingga 55 tahun. Fibroid rahim seperti itu dapat menyebabkan periode menstruasi yang berat, yang juga berlangsung lebih lama dari biasanya..

Endometriosis - proliferasi endometrium. Endometriosis adalah kondisi jinak dari mukosa uterus (endometrium). Biasanya, mukosa uterus hanya dapat ditemukan di rongga rahim. Pada wanita dengan endometriosis, itu juga tumbuh di luar rahim di tempat lain dari tubuh wanita. Seringkali, mukosa uterus tumbuh di dinding luar rahim, di jaringan ikat rahim, di ovarium, dan juga di peritoneum. Implan endometrium juga rentan terhadap gangguan siklus menstruasi normal. Beberapa keluhan termasuk gangguan pendarahan yang parah, periode menstruasi yang panjang dan nyeri haid yang parah..

Polip adalah selaput lendir jinak: polip dapat terbentuk di serviks (serviks polip) atau di dalam rahim (polip uterus). Berbeda dengan sisa mukosa rahim, polip tidak menyimpang selama menstruasi. Polip juga dapat menyebabkan menoragia..

Endometritis: di sini selaput lendir rahim (endometrium) meradang. Patogen adalah patogen (mis., Klamidia) yang memasuki serviks melalui vagina dan memasuki rahim. Endometritis dapat menyebabkan perdarahan yang berlebihan dan perdarahan yang tidak normal menyakitkan.

Peradangan tuba falopii (salpingitis): Sekali lagi, bakteri yang naik dari vagina adalah penyebab utama infeksi. Mikroorganisme patogen melewati vagina melalui serviks ke dalam rahim dan ke saluran tuba. Peradangan tuba falopii dapat terjadi, antara lain, oleh menoragia.

Kanker serviks (kanker rahim): Ini adalah perubahan ganas di rahim. Gejala pertama kanker rahim adalah pendarahan dari rahim melalui vagina, yang menyerupai menstruasi. Terutama yang mencurigakan adalah pendarahan vagina yang terjadi setelah menopause.

Gangguan hormonal. Menoragia juga dapat disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Diperkirakan hormon berperan dalam sekitar sepuluh persen wanita yang menderita menstruasi berat.

Alat kontrasepsi (alat kontrasepsi) untuk kontrasepsi dapat menyebabkan perdarahan menstruasi meningkat dan berkepanjangan pada beberapa wanita..

Ketika Anda perlu ke dokter?

Pendarahan menstruasi yang luar biasa berat harus diklarifikasi dari sudut pandang medis. Pertama, karena kehilangan darah, antara lain, dapat menyebabkan kekurangan zat besi. Di sisi lain, karena bisa juga menjadi penyakit serius..

Apa yang dilakukan dokter?

diagnostik

Untuk mendiagnosis menorrhagia, dokter terlebih dahulu bertanya tentang siklus menstruasi Anda dan keluhan Anda (riwayat). Fokusnya adalah, antara lain, pada frekuensi perdarahan dan sifat rasa sakit..

Kemudian mengikuti pemeriksaan ginekologis dengan palpasi vagina dan serviks dan pemindaian ultrasound. Terkadang serviks diperiksa menggunakan mikroskop khusus (kolposkopi). Wanita usia subur biasanya memiliki tes kehamilan..

Tes darah akan menunjukkan apakah ada ketidakseimbangan hormon atau anemia defisiensi besi. Nilai untuk hemoglobin, zat besi (juga dalam bentuk penyimpanan feritin) dan trombosit ditentukan. Urinalisis juga dapat mengindikasikan ketidakseimbangan hormon. Apusan memungkinkan Anda menyimpulkan apakah ada sel-sel ganas atau prekursor kanker yang berubah. Seorang spesialis memeriksa sel di bawah mikroskop. Penelitian lebih lanjut terkadang mengikuti, seperti computed tomography atau magnetic resonance imaging.

terapi

Perawatan untuk menorrhagia tergantung pada penyebabnya. Perubahan organik, seperti fibroid uterus atau polip uterus atau leher rahim, dapat - tergantung pada lokasi dan ukurannya - dapat diangkat melalui pembedahan atau diobati dengan obat-obatan (seperti hormon). Dalam kasus yang diduga perubahan ganas di rahim, kuretase di mukosa uterus pertama kali dilakukan. Pada saat yang sama, histeroskopi hampir selalu dilakukan, di mana alat optik dengan sumber cahaya dimasukkan ke bagian dalam rahim. Misalnya, polip dapat dihilangkan secara langsung melalui saluran yang terpisah dan kemudian diperiksa dari segi histologi..

Dengan gangguan hormonal, pengobatan hormonal dimungkinkan. Sebagai aturan, progestogen dan analog digunakan. Hormon juga digunakan untuk endometriosis dan mioma. Pada wanita tanpa anak, kontrasepsi hormonal (seperti pil) dapat berhasil. Dalam kasus yang sangat jarang - jika semua upaya terapi telah gagal dan kondisi umum wanita tersebut mengalami gangguan serius - Anda dapat mempertimbangkan kemungkinan pengangkatan rahim (histerektomi) jika keluarga berencana telah selesai.

Apa yang bisa Anda lakukan sendiri untuk mencegah menoragia

Anda tidak dapat mencegah menorrhagia itu sendiri, tetapi ada beberapa tips yang dapat Anda gunakan untuk memengaruhi siklus menstruasi dan kesehatan Anda secara positif. Fokusnya adalah pada gaya hidup sehat:

Menghilangkan stres: Ambil metode relaksasi yang Anda gunakan secara teratur. Ini bisa yoga, relaksasi otot progresif menurut Jacobson atau pelatihan autogenous. Dengan cara ini stres dapat dikendalikan..

Bergeraklah secara teratur! Olahraga daya tahan seperti berenang, bersepeda, jalan kaki Nordic atau hiking adalah yang terbaik. Olahraga teratur menyeimbangkan tubuh dan jiwa, dan juga secara positif memengaruhi menorrhagia. Kami merekomendasikan olahraga sekitar 30 menit per hari, lebih disukai tujuh hari seminggu..

Makan dengan benar: pastikan Anda memiliki diet seimbang yang rendah lemak dan tinggi buah-buahan dan sayuran segar.

Jaga berat badan Anda: mengikuti diet seimbang, Anda bisa menghindari kelebihan berat badan di pinggul.

Tidur nyenyak - itu juga secara positif mempengaruhi kesejahteraan Anda..

Hindari merokok dan perhatikan konsumsi alkohol - itu akan baik untuk kesehatan Anda..

Ada langkah-langkah lain yang bertujuan menghilangkan penyebab menorrhagia. Infeksi biasanya ditularkan saat berhubungan seks. Misalnya, infeksi dapat dicegah dengan kondom. Selain itu, secara teratur menjalani pemeriksaan ginekologi. Dengan demikian, perubahan pada alat kelamin, infeksi, prekursor kanker atau kanker yang berhubungan dengan menoragia dapat dideteksi dan diobati secara tepat waktu..

Gejala, penyebab dan pengobatan menorrhagia pada wanita

Menorrhagia didefinisikan oleh dokter sebagai periode menstruasi yang berat dan berat atau perdarahan uterus yang berlebihan yang berlangsung selama tujuh hari. Kondisi ini dapat mengganggu kehidupan biasa seorang wanita dan merupakan tekanan emosional yang serius baginya..

Definisi klasik dari menorrhagia adalah kehilangan lebih dari 80 ml darah per siklus, tetapi indikator ini sangat sulit untuk diukur. Sebagai gantinya, dokter menggunakan frekuensi penggantian swab atau pad untuk diagnosis..

Penyebab dan Faktor Risiko

Penyebab pasti menorrhagia tidak diketahui, tetapi ketidakseimbangan dalam jumlah hormon progesteron dan estrogen wanita memainkan peran penting. Penyebab dan faktor risiko paling umum untuk perkembangan kondisi ini:

1. Ketidakseimbangan hormon. Hormon estrogen dan progesteron mengatur siklus menstruasi pada wanita dan bertanggung jawab untuk menebal lapisan dalam rahim (endometrium). Ketidakseimbangan hormon ini dapat menyebabkan penebalan endometrium yang berlebihan dan pendarahan yang lebih parah..
2. Usia. Anak perempuan selama menstruasi pertama dan wanita mendekati menopause (usia 40-50 tahun) memiliki siklus menstruasi yang tidak teratur tanpa ovulasi. Ini secara langsung mengurangi jumlah hormon progesteron dan menyebabkan perdarahan hebat selama menstruasi..
3. Tumor rahim. Pertumbuhan jinak pada rahim, seperti polip dan fibroid, yang muncul pada wanita usia reproduksi, dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang parah..
4. Komplikasi selama kehamilan. Keguguran atau kehamilan ektopik juga dapat menyebabkan hipermenore..
5. Perangkat intrauterin. AKDR adalah alat kontrasepsi kecil yang dimasukkan ke dalam rahim. Pendarahan rahim yang parah bisa menjadi efek samping dari IUD..
6. Gangguan Koagulasi. Penyakit Von Willebrand atau disfungsi trombosit adalah penyakit genetik. Dalam hal ini, protein tertentu yang diperlukan untuk pembekuan darah tidak ada dalam darah.
7. Gangguan lainnya Penyakit radang panggul, kerusakan hati, ginjal, atau tiroid, serta endometriosis, dapat meningkatkan risiko menoragia pada wanita.
8. Pengobatan. Penggunaan obat antiinflamasi dan antikoagulan tertentu dapat menyebabkan peningkatan menstruasi.

Terjadi hipermenore yang terjadi karena kombinasi beberapa faktor.

Gejala patologi

Wanita dengan penyakit ini menderita pendarahan, yang berlangsung lebih dari 7 hari pada tingkat 4-5, dan kehilangan lebih dari 80 ml darah per hari. Kebutuhan untuk mengubah perlindungan kebersihan hampir setiap jam dapat menjadi tanda diagnostik utama menorrhagia.

Jika Anda memiliki gejala berikut, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter:

• pembalut beberapa pembalut atau tampon per jam;
• kebutuhan untuk menggunakan dua gasket secara bersamaan;
• bangun di malam hari untuk mengganti pembalut atau tampon;
• perdarahan berkepanjangan yang terjadi lebih dari seminggu;
• adanya gumpalan darah besar dalam pembuangan;
• ketidakmampuan untuk terlibat dalam kegiatan sehari-hari;
• kelelahan yang terus-menerus dan kelemahan umum (sebagai tanda-tanda anemia).

Alasan utama pergi ke dokter adalah ketidaknyamanan pada wanita yang menderita menstruasi berlebih. Selain itu, perdarahan hebat seringkali disertai rasa sakit..

Klasifikasi dan Diagnostik

Sebelum mendiagnosis suatu penyakit, perlu untuk menentukan terminologi yang tepat. Bergantung pada gambaran klinis, jenis-jenis kondisi serupa berikut dibedakan:

1. NMC seperti menorrhagia sama dengan hypermenorrhea - perdarahan uterus yang lama dan berat dengan ritme menstruasi yang terjaga. Mereka didiagnosis dengan durasi lebih dari 7 hari dan kehilangan darah di atas 80 ml. Ovulasi dalam kasus seperti itu terjadi.
2. Polymenorrhea - perdarahan yang terjadi dengan latar belakang siklus menstruasi yang pendek dan stabil. Menstruasi dalam kasus ini berlangsung kurang dari 21 hari dan biasanya disertai dengan infertilitas..
3. Metrorrhagia, atau menometrorrhagia - perdarahan uterus, tidak ditandai oleh adanya irama. Mereka sering terjadi setelah lama tidak mengalami menstruasi atau oligomenore..

Dalam pengobatan modern, untuk diagnosis menorrhagia dan metrorrhagia, bersama dengan pengumpulan anamnesis, tes tambahan wajib dilakukan. Tes untuk menentukan menoragia:

1. Tes darah dilakukan untuk mendeteksi kekurangan zat besi (gejala anemia) dan menentukan penyebab menoragia. Misalnya, Anda dapat mendiagnosis gangguan tiroid, ovarium, atau koagulasi..
2. Tes papp. Untuk penelitian, dilakukan pemeriksaan serviks, yang diperiksa untuk melihat tanda-tanda infeksi, peradangan dan kanker..
3. Biopsi endometrium. Sampel jaringan dikumpulkan dan diperiksa untuk melihat tanda-tanda peradangan, kanker dan kelainan lainnya. Prosedur ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit yang mirip dengan menstruasi..
4. Ultrasonografi Ultrasonografi digunakan untuk mendapatkan gambar rahim, pelengkap dan indung telur, yang dapat membantu dokter mendeteksi perubahan pada organ-organ ini..
5. Histeroskopi. Tes ini memungkinkan Anda untuk secara langsung memvisualisasikan uterus melalui ruang kecil yang dimasukkan melalui vagina dan serviks.

Seperangkat tindakan diagnostik dipilih oleh dokter setelah mengumpulkan anamnesis secara individual untuk setiap pasien.

Perawatan dan pencegahan

Berbagai metode dapat digunakan untuk meringankan gejala dan mengobati menorrhagia atau metromenorrhagia. Pilihannya tergantung pada usia pasien, riwayat kesehatan, hasil yang diinginkan dan niat untuk hamil di masa depan. Teknik bedah biasanya digunakan pada pasien yang tidak menanggapi terapi obat..

Cara pengobatan:

1. Terapi hormon. Pil KB, hormonal IUD dapat mengurangi perdarahan dengan mengembalikan hormon menjadi tidak seimbang dan membuat siklus lebih teratur.
2. Obat lain. Suplemen vitamin dapat membantu menghilangkan kekurangan zat besi yang terkait dengan anemia. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, dapat meredakan kram menstruasi dan mengurangi kehilangan darah. Obat-obatan yang membantu mengentalkan darah, dalam beberapa kasus, diresepkan untuk pasien dengan gangguan pembekuan darah.
3. Pengangkatan fibrosis. Pendarahan hebat yang disebabkan oleh fibroid dapat diobati dengan menghilangkannya. Embolisasi uterus mengganggu pasokan darah ke fibroid, dan ablasi ultrasound terfokus menghancurkan jaringan fibrosa. Fibroid uterus juga dapat diangkat melalui pembedahan. Miomektomi dilakukan melalui sayatan kecil pada dinding perut anterior, atau dengan pengenalan instrumen bedah melalui vagina dan serviks..
4. Pengangkatan endometrium. Pengangkatan atau penipisan membran endometrium dapat membantu mengurangi perdarahan hebat pada wanita. Teknik ini digunakan pada wanita yang tidak merencanakan kehamilan..
5. Histerektomi. Wanita yang terus menderita gejala menorrhagia dan tidak lagi ingin hamil dapat mempertimbangkan histerektomi, yaitu pengangkatan rahim. Setelah operasi, wanita itu menghentikan siklus menstruasi dan dia tidak bisa lagi hamil. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum dan memerlukan rawat inap..

Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan penyakit dan mendiagnosis patologi yang mendasarinya. Oleh karena itu, dalam kedokteran, yang disebut menorrhagia idiopatik terisolasi. Ini berarti bahwa patogenesis penyakit tidak selalu jelas..

Dan meskipun tidak ada rekomendasi pasti untuk pencegahan kondisi ini, setiap wanita dapat mencoba untuk mencegah perkembangan patologi yang merupakan faktor risiko. Untuk melakukan ini, ia perlu memantau kesehatannya dengan hati-hati, secara teratur mengunjungi dokter kandungan dan menjalani tes yang ditentukan..

Menoragia: jenis, gejala, penyebab, pengobatan

Menorrhagia (atau hyperpolymenorrhea) adalah salah satu fitur yang paling menakutkan dari sistem reproduksi. Ini adalah periode yang panjang dan berlimpah. Sindrom ini ditransfer secara fisik dan psikologis keras. Tapi jangan sampai berdamai dengan ini. Menorrhagia, pengobatan yang dimungkinkan dengan berbagai cara, dihilangkan jika penyebabnya diklarifikasi..

Baca artikel ini

Jenis menorrhagia dan manifestasinya

Menstruasi berlangsung lebih dari seminggu dan memaksa untuk mengganti produk-produk higienis setiap jam atau dua atau lebih sering terjadi pada 30% wanita. Ini adalah kelompok umur campuran. Sesuai dengan ini, sindrom dibagi menjadi beberapa tipe. Meskipun menorrhagia mcb digabungkan dengan nomor kode umum 92.0.

Utama

Menstruasi kadang-kadang sejak remaja ditandai dengan sejumlah besar debit dan durasi. Untuk beberapa orang, ini terjadi dengan menarche, sementara yang lain menemukan sindrom ketika menstruasi datang pada waktu kedua dan selanjutnya. Menorrhagia semacam itu (kode mkb 92.2) ditetapkan sebagai “Menstruasi yang melimpah pada masa pubertas”.

Untuk usia muda, ketidakstabilan hormon adalah karakteristik. Jumlah estrogen secara signifikan dapat melebihi norma sepanjang siklus, dan progestogen dalam pasokan pendek. Ini adalah alasan untuk diagnosis menorrhagia primer. Kelebihan beberapa dan kurangnya zat lain menyebabkan pelestarian ketebalan endometrium pada fase kedua siklus. Ketika mulai ditolak, ada banyak jaringan yang diganti, seperti kapiler dan darah. Perkembangan mukosa tidak merata, jadi pengelupasannya berlangsung lama. Jika ada perkembangan rahim yang kurang, kemampuannya yang rendah untuk berkontraksi juga berkontribusi terhadap menoragia..

Sekunder

Haid yang melimpah dan panjang tidak hanya memengaruhi remaja. Dan pada gadis dewasa, wanita, setelah banyak siklus normal, menorrhagia idiopatik dapat terjadi. Hal ini disebabkan oleh munculnya gangguan perkembangan mukosa rahim yang disebabkan oleh berbagai alasan. Jenis sindrom nyeri ini bersifat sekunder..

Bagaimana membedakan periode cukup melimpah dari kondisi patologis? Gejala menorrhagia cerah, mudah diidentifikasi:

• Prosesnya berlangsung lebih dari seminggu;
• Keputihan dibedakan oleh volume yang besar, adanya gumpalan, dan seluruh periode menstruasi dipertahankan seperti pada malam hari;
• jumlah darah yang hilang melebihi 150 ml, dan pembalut bekas per hari - lebih dari 10 buah;
• ada kelemahan yang kuat, sedikit keluar setelah penghentian perdarahan;
• siklus berkurang dalam waktu.

Sekresi yang ditemukan dalam sindrom ini adalah menstruasi, yaitu, mereka terjadi sesuai dengan jadwal dan setelah pemecahan telur yang tidak dibuahi. Jangan bingung konsep menorrhagia dan metrorrhagia. Yang terakhir berarti pelepasan hebat, tidak terkait dengan pematangan sel benih. Namun, kedua sindrom tersebut sering bergabung..

Penyebab dari fenomena patologis

Apa alasan munculnya hiperpolymenorea dalam beberapa kasus tergantung pada jenisnya. Infeksi dan stres memiliki efek kuat pada remaja, membuat patologi primer lebih mungkin. Hal yang sama bisa terjadi pada masalah keturunan dengan pembekuan darah dan fitur menstruasi yang ditentukan secara genetika, ketika ibu dan nenek gadis itu memiliki masalah yang sama. Tetapi secara umum, menorrhagia memiliki penyebab yang lebih luas:

• Periode perubahan hormon. Ini, tentu saja, adalah tentang remaja, tetapi juga tentang wanita yang baru saja selamat dari melahirkan, serta mereka yang berada di ambang menopause. Dalam kasus terakhir, ICD mengenkripsi patologi di bawah kode No. 92.4.
• Penggunaan kontrasepsi intrauterin. Lilin spiral dapat memiliki efek samping..
• Patologi endokrin, penyakit hati, ginjal, masalah kardiologis. Semua memengaruhi status hormon.
• Patologi sistem reproduksi. Penyebab sindrom ini menggabungkan polip, adenomiosis, dan penyakit ovarium. Jika fibroid rahim didiagnosis, menorrhagia juga dapat dikombinasikan dengan metrorrhagia..
• Kerja fisik yang berat, sering berubah dalam kondisi iklim. Semua ini adalah ujian serius bagi tubuh..
• Penggunaan obat yang tidak tepat atau periode adaptasinya. Ini bisa menjadi hormon dan pengencer darah..

Diagnostik Patologi

Munculnya nmc sebagai jenis menorrhagia harus meyakinkan seorang wanita untuk pergi ke spesialis. Dia akan mengetahui keadaan setelah sindrom itu ditemukan, memeriksa pasien di kursi. Jika ini tidak cukup, berikut ini ditunjukkan untuk membuktikan penyebabnya:

• Ultrasonografi panggul;
• histeroskopi;
• kuretase dan pemeriksaan organ mukosa;
• tes darah laboratorium untuk biokimia dan hormon, koagulogram, deteksi penanda tumor CA 19-9, CA-125;
• pemeriksaan sitologis jaringan serviks.

Perawatan Menorrhagia

Pemulihan menstruasi normal dilakukan terutama dengan metode konservatif, yang meliputi:

• Penggunaan mengurangi kehilangan darah dan berkontribusi untuk penggantiannya. Ini adalah Ditsinon, Traneksam, asam aminocaproic, Vikasol. Vitamin juga akan dibutuhkan: K, askorbat, Ascorutin.
• Perawatan hormon. Ini bisa menjadi COC dosis rendah Marvelon, Logest, yang memakan waktu 3-6 bulan. Untuk beberapa wanita, penggunaan Mirena IUD, yang secara langsung mempengaruhi jumlah jaringan endometrium, ternyata menjadi yang terbaik. Seiring dengan hormon, mereka minum vitamin B di bagian pertama siklus dan A, C, E di bagian kedua.
• Penerimaan obat antiinflamasi non-steroid "Ibuprofen", "Naproxen", "Indomethacin". Mereka diminum sepanjang waktu menstruasi, obat-obatan mengurangi keluarnya cairan.

Metode intervensi radikal juga dimungkinkan - metode bedah. Ini dilakukan untuk pasien yang mengalami kekambuhan, anemia defisiensi besi, atau ada gangguan fisiologis, kerusakan pada alat kelamin..

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang penggunaan obat Vikasol untuk menstruasi. Dari sana Anda akan belajar tentang efek obat, tujuan pengangkatannya, pemulihan sekresi normal dengan bantuan Vikasol.

Menorrhagia juga memungkinkan perawatan dengan obat tradisional, jika disetujui oleh dokter. Mereka akan berdarah dan memberi kekuatan:

• Jus jelatang. Anda perlu minum satu sendok teh tiga kali sehari.
• Infus 2 sdm. L., diambil sama dengan tas gembala dan mistletoe putih untuk 400 ml air mendidih. Mereka memasaknya selama satu jam, minum segelas di pagi dan sore hari.

Menorrhagia pada wanita bukanlah penyakit, tetapi merupakan tanda masalah. Jangan heroik, menderita dalam kesunyian, atau mencoba mengatasinya sendiri. Anda harus mencari tahu penyebab sindrom dan menangani masalah tersebut, dengan mengandalkan diagnosis menyeluruh.

Obat hemostatik untuk periode yang berat.. Menoragia: pengobatan untuk perdarahan yang berkepanjangan.

Periode-periode melimpah disebabkan oleh reaksi individual tubuh terhadap spiral, pertumbuhan yang meningkat. Menoragia: pengobatan untuk perdarahan yang berkepanjangan.

Penyebab perdarahan hebat. Periode melimpah - hampir sinonim dari konsep ini metrorrhagia, menorrhagia, polymenorrhea.

Menoragia adalah tanda disfungsi serius. Periode berlimpah dalam terminologi medis disebut menorrhagia..

Menstruasi yang melimpah. Menstruasi tidak selalu normal.. Menoragia - banyak dan lama

Menstruasi (mulai lat. Mensis - bulan), menstruasi atau peraturan. Hypermenore. Aliran menstruasi yang berat dapat memicu.

Menoragia - keputihan yang melimpah saat menstruasi

Menderita setiap bulan dari sekresi berlebihan yang melimpah, banyak wanita menghibur diri mereka dengan pemikiran bahwa ibu dan nenek juga memiliki ini. Posisi ini dapat menyebabkan tragedi - menorrhagia bukan merupakan tanda penyakit normal atau individu, dalam kebanyakan kasus itu adalah gejala dari penyakit berbahaya. Jika seorang wanita menggunakan lebih dari lima pembalut per hari, maka sudah saatnya mengunjungi dokter kandungan.

Etiologi dan penyebab menoragia

Menorrhagia atau hypermenorrhea didiagnosis pada wanita yang siklusnya terjadi secara teratur, tetapi jumlah darah yang dikeluarkan melebihi 150 ml per hari. Ginekolog memungkinkan sedikit fluktuasi dalam waktu kedatangan menstruasi, tetapi volume cairan biologis dan durasi perdarahan selama lebih dari seminggu adalah kriteria utama untuk adanya proses patologis dalam tubuh. Pengeluaran yang melimpah dan sering terjadi pada remaja, serta pada wanita yang sedang menopause, tetapi sebagian besar kasus menorrhagia yang dijelaskan dalam pengobatan telah dilaporkan pada wanita usia reproduksi..

Catatan! Penting untuk berhati-hati jika periode bulanan yang sebelumnya sedikit menjadi panjang, dan jumlah darah yang hilang meningkat dua kali lipat atau lebih. Ini adalah gejala dari adanya patologi dalam sistem reproduksi..

Patogenesis sindrom hypermenstrual didasarkan pada restorasi mukosa uterus yang terlalu lambat atau proses penolakannya yang lamban dengan peningkatan produksi hormon seks wanita oleh kelenjar endokrin. Pembekuan darah yang buruk, komplikasi yang sering berdarah ke daerah otak, dapat menjadi penyebab menoragia yang berbahaya..

Berikut adalah penyebab utama menorrhagia:

1. Kerusakan sistem hormon pada remaja atau menopause.
2. Penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang.
3. Struktur organ reproduksi wanita tidak teratur.
4. Neoplasma jinak atau ganas.
5. Proses inflamasi infeksi saluran tuba atau ovarium.
6. Perangkat intrauterin yang dipasang salah.

Patologi dapat terjadi ketika sel telur tidak dapat keluar dari rongga rahim karena kerusakan ovarium. Dalam hal ini, pendarahan hebat disertai dengan pelepasan sejumlah besar gumpalan.

Gejala Menorrhagia

Dengan penggunaan teratur lebih dari lima pembalut per hari selama menstruasi, yang berlangsung lebih dari seminggu, ginekolog mendiagnosis seorang wanita dengan menorrhagia. Kombinasi dari gejala-gejala berikut akan mengkonfirmasi kepercayaan dokter pada kebenaran keputusan:

• kelelahan;
• gangguan pencernaan;
• rangsangan saraf, perubahan suasana hati;
• pucat kulit;
• darah pada sikat saat menggosok gigi;
• munculnya beberapa hematoma;
• pusing dan pingsan.

Informasi tambahan: kecenderungan turun-temurun untuk perdarahan berat bukan jaminan tidak adanya proses patologis.

Sesak napas dan jantung berdebar menandakan timbulnya komplikasi serius yang terkait dengan proses negatif dalam sistem kardiovaskular. Kekurangan zat besi dalam aliran darah merupakan hambatan untuk metabolisme yang tepat, dan seorang wanita dengan cepat kehilangan berat badan.

Menoragia: klasifikasi

Ginekolog membagi menorrhagia menjadi primer dan sekunder. Bentuk utama didiagnosis pada anak perempuan selama masa pubertas. Latar belakang hormonal seorang wanita muda hanya terbentuk, konsentrasi hormon seks dalam darah mereka tidak stabil, kandungan steroid yang aktif secara biologis dapat sangat bervariasi pada siang hari. Pendarahan berat mengurangi kualitas hidup dan berkontribusi pada perkembangan ovarium polikistik. Juga, patologi ini mencegah anak perempuan dari aktif bermain olahraga dan menghadiri lembaga pendidikan: kehilangan darah mengurangi pembentukan hemoglobin. Remaja mengeluh akan ingatan yang buruk, tidur yang gelisah, dan gangguan visual. Stabilisasi latar belakang hormonal mengurangi jumlah gejala yang tidak diinginkan atau mengatur kekuatan manifestasinya.

Penting! Banyak gadis merasakan ketidaknyamanan psikologis dengan pendarahan hebat. Karena keadaan sistem saraf remaja yang tidak stabil, perlu untuk menstabilkan siklus bulanan secepat mungkin..

Menorrhagia sekunder muncul pada wanita usia reproduksi. Pendarahan yang parah bukanlah hal yang normal, kadang-kadang itu menandakan adanya tumor kanker. Operasi segera dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Menoragia: diagnosis

Dokter kandungan memulai pemeriksaan awal pasien dengan pemeriksaan - perlu untuk mengecualikan kemungkinan kehamilan ektopik. Seorang wanita harus lulus tes biokimia dan melakukan pemeriksaan sonografi organ panggul. Jika tidak ada kehamilan, dokter dalam percakapan akan mengetahui: obat apa yang telah diminum pasien baru-baru ini, apakah ia telah mengubah gaya hidupnya secara signifikan dan patologi apa yang ia miliki dalam sejarah..

Informasi tambahan: Anda harus memberi tahu dokter tentang aktivitas fisik, jika pasien baru saja melakukannya. Atlit berat menderita pendarahan hebat.

Untuk menentukan penyebab perdarahan hebat, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin yang diresepkan langkah-langkah berikut:

1. Kolposkopi.
2. Hitung darah lengkap untuk menilai hemoglobin.
3. Tes darah untuk estrogen dan progesteron.
4. Koagulogram.
5. Apusan serviks.
6. Tes darah untuk penanda tumor.

Jika dicurigai adanya infeksi bakteri, pasien perlu menyumbangkan darah untuk menentukan agen penyebab penyakit. Jika hasil tes mengkonfirmasi kemungkinan neoplasma di rongga rahim atau di salah satu kelenjar endokrin (kelenjar tiroid, kelenjar adrenal), penelitian dilakukan dengan menggunakan computed tomography.

Terapi obat untuk menoragia

Pengobatan menorrhagia ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit. Sebaiknya gunakan vitamin kompleks dengan kandungan magnesium, kalsium, dan zat besi yang tinggi. Banyak ahli kandungan dan ahli endokrin merekomendasikan agar pasien menggunakan imunomodulator untuk memperkuat pertahanan tubuh, yang akan diperlukan dengan terapi lebih lanjut..

Penting! Penggunaan kontrasepsi oral harus dilakukan sesuai dengan penjelasan yang dilampirkan. Jika seorang wanita ketinggalan minum pil, maka Anda harus minum dua pil sekaligus.

Perawatan utama dilakukan dengan bantuan obat kontrasepsi sistemik modern. Sebagian besar mengandung estrogen dan progesteron, hormon seks wanita yang diproduksi oleh indung telur. Setelah menjalani terapi kontrasepsi oral, latar belakang hormon wanita pulih, dan jumlah darah yang hilang berkurang.

Pengurangan kehilangan darah terjadi dengan penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi pembekuan darah. Jika menorrhagia disertai dengan pelepasan gumpalan darah, dokter kandungan meresepkan obat yang dapat disuntikkan: intravena atau intramuskuler. Bentuk tablet obat biasanya digunakan untuk bentuk primer penyakit atau untuk sekunder tanpa komplikasi.

Catatan! Mengambil obat hemostatik tidak mencegah kehamilan. Anda harus memberi tahu dokter kandungan Anda tentang perawatan dengan agen-agen ini..

Mengambil obat non-steroid diperlukan untuk menghentikan fokus peradangan. Obat-obatan tersebut memiliki sifat antispasmodik, analgesik, dan anti-inflamasi. Efek kompleksnya mengurangi kehilangan darah hingga 40-50%. Disarankan untuk menggabungkan obat ini dengan probiotik - obat negatif mempengaruhi mikroflora usus, dan mengambil probiotik akan membantu mengembalikan jumlah mikroorganisme yang bermanfaat.

Menorrhagia - pengobatan konservatif

Deteksi tumor jinak atau ganas membutuhkan intervensi bedah segera. Beberapa neoplasma jinak dapat berubah menjadi tumor kanker dalam waktu singkat. Saat ini, operasi laparoskopi dilakukan: lesi kulit minimal, dan periode rehabilitasi beberapa hari.

Penting! Metode laparoskopi memungkinkan untuk tidak menghapus organ sepenuhnya, tetapi hanya bagian yang rusak.

Jika selama pemeriksaan polip ditemukan di rongga rahim, dokter kandungan melakukan kuret pada rongga tersebut. Bersama dengan terapi obat, penyembuhan akan terjadi dalam waktu satu bulan. Dalam beberapa kasus, pengangkatan uterus secara lengkap diperlukan..

Sistem reproduksi wanita yang sehat memengaruhi keadaan tubuh secara keseluruhan. Kulit yang bersinar, halus dan kuku yang kuat secara langsung tergantung pada jumlah estrogen yang diproduksi oleh ovarium. Menorrhagia menandakan malfungsi pada latar belakang hormonal, yang dalam waktu dekat akan memengaruhi penampilan wanita dan menyebabkan kemunduran kesehatannya. Pengobatan sendiri dengan menstruasi berat mematikan, konsultasi dengan spesialis diperlukan.

Dalam video ini, para ahli berbicara tentang terjadinya menorrhagia, pengaruhnya pada tubuh wanita, diagnosis dan metode perawatan..

Menoragia

Setiap wanita setiap bulan mengalami fenomena alami - menstruasi. Selama periode ini, suasana hati melonjak untuk beberapa, nafsu makan datang atau pergi, yang lain mengeluh edema dan kesehatan yang buruk - setiap wanita mengalami menstruasi sendiri. Namun, ada kasus-kasus ketika menarche mengarah pada kemunduran kesehatan yang tak terduga: para wanita bingung mengubah produk-produk higienis satu demi satu dan mengatakan bahwa mereka “banjir” secara tidak biasa. Kondisi ini disebut menorrhagia. Sangat penting untuk mengetahui gejala dan penyebab menstruasi berat untuk menemui dokter tepat waktu, karena menorrhagia menyebabkan sejumlah komplikasi serius..

Apa itu menorrhagia??

Menorrhagia adalah suatu kondisi tubuh wanita di mana jumlah darah yang dikeluarkan selama menstruasi melebihi norma (lebih dari 80 ml per hari), atau durasi kehilangan darah (lebih dari 7 hari) meningkat dengan interval reguler 21-35 hari. Dalam beberapa sumber, menorrhagia didefinisikan sebagai perdarahan uterus yang terjadi bersamaan dengan menarche.

Dalam kedua kasus, menorrhagia dapat mengindikasikan masalah dengan kesehatan wanita, karena mensyaratkan anemia, kecacatan, gangguan kualitas hidup dan pelanggaran keadaan psikoemosional seorang wanita..

Dalam ginekologi, menoragia sulit diidentifikasi, karena kehilangan banyak darah selama menstruasi adalah keluhan subyektif pasien. Dalam studi di 14 negara, ditemukan bahwa 15-19% wanita melekat pada menorrhagia, di antaranya 30-40% menganggapnya sebagai fitur fisiologis tubuh dan pergi ke dokter hanya sehubungan dengan kondisi yang memburuk..

Pada perjanjian ginekologi, sangat sulit untuk menentukan jumlah darah yang hilang per hari, sehingga beberapa ahli kandungan fokus pada pengisian dan penggantian produk-produk kebersihan. Satu swab menampung sekitar 5 ml, dan bantalan dari 5 hingga 15 ml, tergantung pada kekuatan penyerapan. Berdasarkan hal ini, lebih dari 16 tampon atau dari 6 hingga 16 pembalut yang direndam dalam sekresi darah, menunjukkan 80 ml darah yang hilang. Ada skala subjektif untuk menilai intensitas sekresi:

• Debit halus. Beberapa bercak pada pad betina pada akhir hari berhubungan dengan kehilangan darah setiap hari dalam jumlah 5-6 g.
• Sangat ringan. Produk kebersihan diganti 1-2 kali sehari, yang sama dengan kehilangan 6-9 g darah.
• Paru-paru. Pembalut wanita atau pembalut normal berubah 3-4 kali sehari. Kehilangan darah seperti ini setara dengan 8-13 g per hari.
• Moderat. Jika pembalut atau tampon (normal) berubah setiap 4-5 jam, kita dapat berbicara tentang kehilangan darah 12-15 g per hari.
• Kuat. Produk super higienis harus diganti setelah 3 jam. Ini adalah 15-18 g darah per hari.
• Sangat kuat. Tampon dan bantalan penyerap super menjadi basah dalam satu jam. Kondisi ini membutuhkan intervensi medis yang mendesak, kehilangan darah tidak dapat dihitung. Ini adalah tanda menorrhagia yang jelas..

Penting untuk mempertimbangkan bahwa intensitas kehilangan darah selama periode menarche bervariasi dan tergantung pada hari siklus: pada hari-hari pertama, debit akan menjadi sedang, dan pada hari-hari berikutnya, cahaya, hampir tidak terlihat. Jumlah normal darah yang dikeluarkan dianggap volume 250 ml, yang sesuai dengan satu gelas. Apa Saja Yang Lebih Dipertimbangkan Kemungkinan Menorrhagia.

Menorrhagia pubertas (primer)

Diagnosis perdarahan uterus abnormal atau menoragia pubertas dibuat oleh gadis remaja sejak hari pertama menstruasi dan hingga 17 tahun inklusif. Pendarahan tidak sesuai dengan parameter menstruasi normal dan menyebabkan ketidaknyamanan pada anak perempuan. Menoragia dapat terjadi karena pembentukan menarke biasa yang normal, tetapi kadang-kadang menunjukkan gangguan patologis sistem reproduksi seorang gadis remaja. Paling sering, menoragia terjadi pada 3 tahun pertama sejak hari pertama menstruasi pertama. Sindrom kehilangan darah akut dan sindrom anemik mungkin merupakan komplikasi dari menoragia pubertas..

Menoragia idiopatik

Pendarahan abnormal pada remaja dan gadis dewasa dewasa, bertepatan dengan menstruasi yang tidak jelas penyebabnya. Menoragia idiopatik sulit diobati, dokter meresepkan regimen pengobatan simtomatik untuk menoragia untuk meringankan kondisi gadis itu. Pasien memerlukan skrining penuh untuk mengidentifikasi penyebab menoragia..

Menorrhagia sekunder

Ini berkembang pada wanita dewasa dengan siklus menstruasi yang mapan. Sebagai aturan, menstruasi sebelumnya berjalan normal. Menorrhagia sekunder mengindikasikan kemungkinan penyakit pada sistem reproduksi wanita dan memerlukan penelitian yang cermat oleh seorang ginekolog.

Penyebab Menorrhagia

Menurut beberapa laporan, perdarahan uterus dapat terjadi pada anak perempuan dan perempuan pada berbagai tahap kehidupan, termasuk menopause. Penyebab menorrhagia adalah:

• Perubahan hormon dalam tubuh. Ketidakseimbangan hormon pada latar belakang pembentukan menstruasi siklik pada anak perempuan muda atau ketidakseimbangan pada latar belakang terkait perubahan usia dalam tubuh (periode premenopause) pada wanita dewasa.
• Perubahan patologis pada organ reproduksi: neoplasma jinak, adenomiosis, disfungsi ovarium, poliposis.
• Kehamilan ektopik.
• Keturunan. Kehadiran menorrhagia pada ibu.
• Mengambil antikoagulan - pengencer darah.
• Menggunakan kontrasepsi intrauterin - pementasan.
• Gangguan koagulasi, pelanggaran sintesis vitamin K dalam tubuh.
• Aktivitas fisik yang berlebihan dan stres yang berkepanjangan.
• Perubahan iklim yang dramatis.
• Siklus anovulasi, yaitu siklus ketika pembuahan tidak mungkin. Korpus luteum tidak ada, progesteron berada pada tingkat minimum. Kadang-kadang itu adalah varian dari norma, namun, putusan akhir disampaikan langsung oleh dokter.
• Purpura trombositopenik idiopatik atau penyakit von Willebrand karena cacat pada fibrin dan trombosit - elemen yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah.
• Kegagalan organ. Pelanggaran fungsi organ tubuh lainnya.

Gejala dan tanda menorrhagia

Gejala menorrhagia yang paling penting adalah keluhan pasien tentang keluarnya cairan yang tidak seperti biasanya selama periode menstruasi di mana terdapat cukup banyak gumpalan darah. Gejalanya subyektif, tetapi mudah diperiksa dengan jumlah produk higienis yang digunakan per hari. Menoragia ditandai dengan penggantian pembalut yang sering: satu per jam.

Tetapi ada tanda-tanda lain yang menunjukkan seorang dokter kandungan yang berpengalaman untuk diagnosis menorrhagia:

• Penurunan kualitas kondisi umum. Keluhan malaise, kelelahan konstan, kelemahan dalam tubuh, pusing, mual.
• Memar yang tidak terkontrol pada tubuh tanpa alasan, sering berdarah dari hidung atau gusi.
• Kulit pucat dan selaput lendir terlihat.

Diagnosis menoragia

Menorrhagia didiagnosis oleh dokter kandungan berpengalaman setelah pemeriksaan, anamnesis dan pemeriksaan tambahan..

Metode subyektif untuk mendiagnosis menoragia termasuk percakapan dengan pasien. Selama percakapan, ternyata:

• Anamnesis kehidupan (kondisi dan tempat tinggal, gaya hidup aktif atau pasif, sifat makanan, dll.);
• Anamnesis penyakit (ketika mulai, berapa lama berlangsung, seberapa sering berulang, apakah sesuatu seperti itu di sisi ibu, dll);
• Adanya gumpalan darah di pembuluh;
• Ada atau tidak adanya kehamilan;
• Apakah Anda kelebihan berat badan?
• Adanya nyeri di daerah panggul;
• Aktivitas seksual seorang wanita;
• Penggunaan berbagai metode kontrasepsi;
• Pertumbuhan rambut pria. Pertumbuhan rambut yang berlebihan dan pertumbuhan rambut di tempat atipikal, yang menunjukkan dominasi hormon androgen;
• Memar berlebihan tanpa alasan;
• Mengambil obat yang dapat meningkatkan perdarahan bulanan alami (hormon steroid, obat kemoterapi, antikoagulan).

Pertanyaan dokter harus dijawab dengan jujur ​​dan terbuka, ini akan memudahkan diagnosis menorrhagia dan pilihan rejimen pengobatan..

Metode pemeriksaan obyektif meliputi:

• Ultrasonografi organ panggul adalah prosedur yang ditentukan untuk wanita dari segala usia untuk memvisualisasikan organ-organ dari sistem reproduksi. Ini dapat dilakukan secara transabdominal (melalui perut) pada anak perempuan yang tidak hidup secara seksual, dan transvaginal.
• Histeroskopi. Pemeriksaan invasif minimal dari rongga rahim secara endoskopi menggunakan histeroskopi. Jika perlu, segera lakukan prosedur diagnostik atau bedah.
• Kolposkopi. Pemeriksaan diagnostik pintu masuk ke vagina, serviks dan dinding vagina dengan bantuan. alat colposcope. Ini adalah metode non-invasif, dilakukan dengan menggunakan teropong dan perangkat pencahayaan..

Selain studi instrumental, diagnosis menorrhagia laboratorium dilakukan:

• Analisis umum dan biokimia darah. Tes toleransi glukosa dilakukan dengan BMI (indeks massa tubuh) lebih besar dari 25.
• Tes darah untuk mendeteksi konsentrasi hormon seks. Analisis diberikan secara ketat pada hari-hari tertentu, pasien menentukan arah dan tanggal analisis pada janji dokter.
• Koagulogram untuk disewakan - tes darah diperpanjang dengan indikator yang lebih rinci.
• Oleskan pada flora vagina.
• Sebuah studi debit bakteriologis dengan antibioticogram simultan.
• Biopsi target pada area yang mencurigakan diidentifikasi selama pemeriksaan instrumental.
• Diagnosis PCR untuk menentukan adanya penyakit menular seksual.

Pengobatan dan kemungkinan komplikasi menorrhagia

Pilihan pengobatan yang berbeda dimungkinkan tergantung pada etiologi menoragia:

• Obat antiinflamasi non steroid yang dapat mengurangi kekuatan perdarahan dengan menorrhagia hingga 46%.
• Kontrasepsi oral dan terapi progestin, obat-obatan membatasi fungsi proliferatif estrogen pada endometrium.
• Obat-obatan hemostatik yang mengurangi kekuatan perdarahan dan durasi menarche.
• Kadang-kadang ablasi (reseksi) endometrium ditentukan. Ini adalah intervensi bedah kecil untuk menorrhagia, di mana selaput lendir tipis rahim diangkat. Ini digunakan pada wanita dengan sindrom anemia yang telah menyadari tugas-tugas reproduksi..

Komplikasi Menoragik

Menorrhagia sering tidak didiagnosis tepat waktu, sementara potensi komplikasi dapat terjadi kapan saja dan merusak kehidupan sosial dan emosional wanita tersebut. Komplikasi utama meliputi:

• Sindrom anemia. Ini berkembang karena kelebihan kehilangan darah, penurunan konsentrasi hemoglobin. Keadaan umum kesehatan memburuk, kelelahan kronis, pucat pada kulit muncul. Rambut mungkin rontok..
• Sindrom kehilangan darah akut. Jumlah darah yang dilepaskan menjadi terlalu besar, volume darah yang beredar turun ke tingkat yang sangat rendah, yang merupakan ancaman bagi kehidupan.
• Sangat jarang, hasil yang fatal akibat kegagalan organ multipel dengan latar belakang sindrom anemia atau gangguan perdarahan pada perdarahan uterus kronis yang abnormal, mengganggu secara teratur.

Pencegahan Menorrhagia

• Pencegahan terbaik adalah pemantauan cermat siklus menstruasi Anda. Melacak jumlah darah yang dilepaskan dan durasi pembuangan. Kehadiran kalender dengan tanda awal dan akhir menarche.
• Pemeriksaan ginekologis setahun sekali. Pemeriksaan rutin akan memungkinkan Anda untuk memantau kesehatan wanita dan mengidentifikasi tanda-tanda gangguan pada tubuh..
• Keterbukaan dalam percakapan dengan dokter. Jangan malu untuk memberi tahu ginekolog tentang perasaan subjektif Anda, bahkan jika itu tampak konyol dan sembrono.
• Persalinan rutin (setahun sekali) dari tes darah terperinci untuk mendeteksi kelainan pada tubuh.
• Perhatian pada tubuh Anda: jika memar yang tidak dapat dipahami atau merasa tidak sehat, pastikan untuk membuat janji dengan konsultasi spesialis.
• Regimen rasional kontrasepsi oral dan obat-obatan lain yang berkontribusi pada pengembangan menoragia.

Menorrhagia adalah suatu kondisi wanita yang sering diabaikan oleh wanita itu sendiri karena subyektivitas penilaian dan kesulitan menilai kehilangan darah di rumah. Pendarahan rahim bertepatan dengan waktu menstruasi yang sebenarnya, tetapi melebihi kehilangan darah yang diizinkan, atau periode menarche itu sendiri memanjang. Menorrhagia melekat pada gadis remaja dan wanita dewasa. Ini mungkin merupakan varian dari norma atau menunjukkan masalah yang sifatnya berbeda. Dalam kondisi modern, menorrhagia mudah diobati, buat saja janji dengan spesialis yang baik.