Siklus anovulasi

Harmoni

Tubuh setiap wanita adalah fenomena alam yang unik, pengetahuannya yang menempati pikiran para ilmuwan sejauh ini. Seorang wanita bisa berubah, dia mampu tumbuh dalam dirinya sendiri dan melahirkan kehidupan baru. Dan satu-satunya yang diinisiasi ke dalam semua proses ini hanya dirinya sendiri. Tetapi untuk memahami tubuh Anda, bukan untuk menolak fleksibilitasnya dan belajar untuk menggunakan perubahan-perubahan ini, Anda perlu tahu apa yang dipatuhi semuanya, yaitu: fase-fase siklus menstruasi.

Fisiologi wanita

Mari kita mulai dengan mengingat informasi dari pelajaran biologi di kelas 9: anatomi organ dalam sistem reproduksi wanita. Bagaimanapun, mereka bertanggung jawab atas siklus bulanan pada wanita.

Organ reproduksi pusat adalah rahim. Ini adalah organ berotot yang kuat dalam bentuk pir, secara eksternal ditutupi dengan membran serosa - perimetri, dan dari dalam - selaput lendir yang berubah (endometrium).

Keadaan lapisan dalam rahim tergantung pada fase menstruasi.

Endometrium adalah lapisan di mana sel telur janin (embrio masa depan) mulai berkembang, sehingga setiap siklus menstruasi ia persiapkan untuk "menerima" sel telur yang telah dibuahi. Di dalam rahim, tubuh, tanah genting dan leher dikeluarkan, yang membuka ke dalam vagina.

Dari sudut uterus, tuba falopii (falopii) meluas dengan bebas ke dalam rongga perut. Pada akhir masing-masing, ada banyak vili yang mengarahkan telur ke dalam lumen tabung. Patensi tuba falopii adalah salah satu karakteristik utama dari sistem reproduksi yang menjamin kehamilan.

Ovarium adalah kelenjar berpasangan yang terletak di rongga perut dan melekat padanya dengan bantuan ligamen. Tugas ovarium adalah sekresi: mereka menghasilkan hormon seks wanita (estradiol, progesteron, testosteron), dan mereka juga merupakan tempat untuk "penyimpanan" dan pematangan telur.

Pekerjaan organ genital internal tidak otonom. Fungsinya, serta fungsi semua organ dan sistem lain, ditentukan oleh sistem saraf pusat.

Kelenjar pituitari disebut kelenjar khusus, yang menghasilkan banyak hormon vital yang mengatur kerja seluruh organisme. Untuk mengatur fungsi reproduksi, kelenjar pituitari anterior melepaskan hormon perangsang folikel (FSH), luteinizing (LH), serta prolaktin, ke dalam aliran darah. Pada gilirannya, bioagen inilah yang menyebabkan ovarium menghasilkan hormon seks wanita pada waktu yang tepat pada fase tertentu dari siklus menstruasi..

Pekerjaan kelenjar hipofisis tunduk pada perubahan konsentrasi faktor pelepasan khusus dalam darah, yang merupakan hormon hipotalamus - area khusus di otak.

Dengan demikian, pengaturan siklus wanita dapat direpresentasikan sebagai berikut:

Hipotalamus (faktor pelepas) Kelenjar hipofisis (FSH, LH, prolaktin) Ovarium (hormon seks wanita).

Kegagalan hormonal setidaknya pada salah satu level menyebabkan kegagalan fungsi sistem reproduksi yang signifikan dan memerlukan komentar dari seorang spesialis yang berpengalaman..

Pada saat kelahiran, 1 hingga 2 ribu telur diletakkan di indung telur gadis itu. Pada tahap pubertas, hanya 400 ribu yang ditentukan. Jumlah mereka kira-kira karena jumlah ovulasi (masing-masing, siklus bulanan) untuk seluruh usia reproduksi. Jika menstruasi pertama terjadi pada usia 11-15, ini berarti semuanya teratur. Jika tidak, terutama ketika tanda-tanda pubertas yang tersisa jelas - saatnya menemui dokter kandungan.

Apa itu siklus menstruasi

Siklus menstruasi adalah suatu bentuk kerja dari sistem reproduksi wanita, disajikan dalam bentuk perubahan siklus dalam rahim dan ovarium, dan ditujukan untuk pelaksanaan pembuahan dan persiapan untuk kemungkinan kehamilan, pentingnya hormon di mana orang tidak bisa tidak mengkhianati pentingnya.

Biasanya, siklus wanita berlangsung 21-35 hari. Awal mulanya adalah hari pertama perdarahan menstruasi, dan akhirnya adalah hari terakhir sebelum dimulainya menstruasi berikutnya. Hanya sedikit orang yang memiliki periode menstruasi yang sama. Ini dapat bervariasi tergantung pada kondisi lingkungan dan berbagai faktor. Namun, jika durasinya tidak melampaui norma - ini fisiologis dan tidak perlu menimbulkan kekhawatiran.

Ada 3 fase menstruasi: folikel, ovulasi dan luteal. Setiap periode ditandai dengan perubahan karakteristiknya pada ovarium dan endometrium, pengaruh berbagai hormon. Ini menentukan suasana hati, kesejahteraan, perilaku seksual dan bahkan penampilan seorang wanita.

Dalam beberapa literatur, Anda dapat melihat deskripsi siklus dua fase: fase ovulasi memasuki periode folikuler, dan menstruasi dapat digambarkan sebagai fase keempat..

Berikut ini adalah tabel umum yang menunjukkan fase siklus menstruasi dan hormon-hormonnya.

FolikelOvulasiLuteal
Hormon hipotalamusgonadoliberingonadoliberin
Hormon hipofisisFollitropin (FSH) Lutropin (LH) dalam jumlah kecilLonjakan tajam dalam konsentrasi LH
Hormon ovariumKonsentrasi estradiol secara bertahap meningkatPengurangan EstradiolProgesteron, estrogen, testosteron
Proses fase dasarPematangan folikelOvulasiPematangan Corpus luteum, ekstensi endometrium / kehamilan

Sekarang kita akan memahami detail dari fase siklus menstruasi setiap hari, dan efek dari tahapan ini pada kesejahteraan.

Folikel

Fase pertama dari siklus menstruasi (namanya adalah folikel) disebabkan oleh pengaruh hormon perangsang folikel dan luteinisasi. Durasi tergantung pada berapa lama periode berjalan dan mempertimbangkan durasi normal dari 7 hingga 22 hari. Biasanya pada periode 28 hari itu sama dengan 14 hari. Paruh pertama fase - menstruasi itu sendiri.

Penurunan tajam dalam konsentrasi estrogen dan progesteron ke minimum memprovokasi vasospasme endometrium, penghentian nutrisi sel mukosa dan penolakannya. Produksi zat aktif biologis - prostaglandin - dimulai di jaringan. Konsentrasi tinggi mereka memicu kontraksi uterus untuk melepaskannya dari endometrium - perdarahan menstruasi dimulai. Efek lain dari prostaglandin adalah peningkatan sensitivitas reseptor rasa sakit dalam menanggapi iritasi. Hal ini menyebabkan terjadinya ketidaknyamanan atau rasa sakit di perut bagian bawah hingga hari ketiga.

Bersamaan dengan menstruasi gonadoliberin hipotalamus menyebabkan peningkatan sekresi FSH dan LH oleh kelenjar hipofisis. Di bawah pengaruhnya (yaitu FSH), salah satu ovarium memulai proses pematangan beberapa folikel (dari 7 menjadi 12 buah), salah satunya akan mengakhiri perkembangan dalam siklus ini dan menjadi dominan (sisanya mengalami perkembangan terbalik). Pada akhir fase, peningkatan tajam dalam konsentrasi LH terjadi, yang mengarah ke transisi ke fase berikutnya.

Ovulasi

Fase kedua dari siklus menstruasi adalah ovulasi. Durasi hanya sekitar tiga hari. Folikel dominan terus tumbuh dan mengeluarkan estradiol (pada fase kedua siklus inilah vitamin E, atau tokoferol, penting, karena diperlukan untuk sintesis hormon seks wanita). Pada saat yang sama, produksi LH meningkat, konsentrasi maksimum yang menyebabkan pecahnya dinding folikel dewasa dan pelepasan sel telur darinya..

Telur yang dilepaskan hidup 2 hari, jadi periode terbaik untuk pembuahan adalah 4-5 hari (dua hari sebelum ovulasi, dan dia sendiri).

Luteal

Kira-kira pada hari ke 17-18 dari siklus menstruasi, fase luteal terjadi, juga disebut fase corpus luteum (fase siklus ini dapat dimulai pada hari 22-23 atau 10-11). Durasinya, tidak seperti dua lainnya, selalu 14 hari (fluktuasi 14 hingga 16 hari diperbolehkan).

Setelah pecahnya folikel, bentuk kuning di tempatnya, yang mensintesis estradiol, testosteron dan progesteron.

Ketika kehamilan terjadi, jumlah progesteron yang dominan menentukan implantasi sel telur yang dibuahi (5-6 hari setelah pembuahan) dan perkembangan kehamilan selanjutnya. Sampai terbentuknya plasenta, korpus luteumlah yang akan menjadi sumber utama hormon.

Jika pertemuan dengan sperma tidak terjadi, kehamilan tidak berkembang, konsentrasi LH dan FSH secara bertahap mulai meningkat, atrofi korpus luteum, jumlah estradiol berkurang dan setelah 14 hari siklus berulang.
Dalam berbagai fase siklus pada wanita, perubahan yang sesuai dalam endometrium terjadi..

Tabel fase siklus menstruasi dan keadaan endometrium:

TahapEndometrium
HaidAda penolakan pada lapisan dalam rahim karena kejang pada pembuluh pasokan.
FolikelProliferasi endometrium terjadi dalam fase ini Proliferasi awal (hari keempat sampai ketujuh siklus) - ketebalan endometrium adalah 3-5 milimeter; Fase proliferasi sedang (8-10 hari) - ketebalan 10 mm, fase proliferasi akhir (11-14 hari) - ketebalan 11 mm
OvulasiWaktu ovulasi (15-19 hari) - periode sekresi oleh sel endometrium, fase sekresi awal, ketebalan lapisan hingga 12 mm
LutealSekresi sedang (hari 20-24) - ketebalan hingga 14 mm; Sekresi lambat (hari 25–28) - penyelesaian sekresi, ketebalan hingga 12 mm

Ketergantungan kondisi emosional dan fisik seorang wanita pada fase siklus

Berbagai fase siklus wanita mengubah penampilan, libido, dan kesejahteraannya setiap hari. Ini karena semua hormon yang sama..

Pada hari-hari awal menstruasi, tubuh wanita didominasi oleh prostaglandin. Zat ini berkontribusi pada kontraksi uterus, menyebabkan penurunan ambang nyeri. Semua ini menyebabkan sakit perut, serta sakit kepala, nyeri punggung bawah, peningkatan iritabilitas. Biasanya ini tidak mengganggu kehidupan, tetapi jika tidak, Anda perlu ke dokter. Setiap prosedur kosmetik yang menyakitkan sekarang banyak stres, lebih baik untuk mentransfernya ke waktu yang lebih cocok. Rambut terkadang menjadi kurang patuh, ada peningkatan produksi sebum. Beristirahat lebih banyak, rileks, manjakan diri Anda dengan makanan favorit dan teman yang baik.

3-4 hari dari fase folikel siklus adalah periode ketika seorang wanita tidak begitu mudah tersinggung, rasa sakit menjadi kurang, tetapi bercak terus. Namun, lapisan dalam rahim adalah permukaan luka terus menerus, jadi Anda harus berhati-hati: risiko infeksi meningkat.

Menjelang hari kelima, menstruasi biasanya berakhir, suasana hati membaik, wanita itu merasakan gelombang kekuatan dan energi.
Pada akhir menstruasi dan hingga ovulasi itu sendiri - periode yang paling menyenangkan. Di bawah pengaruh peningkatan konsentrasi hormon luteinizing, seorang wanita mekar: kulit kehilangan kilau berminyaknya, jerawat dan bintik-bintik hitam hilang, rambut dan kuku menjadi yang paling "bersyukur" untuk prosedur perawatan. Hasrat seksual meningkat, mencapai puncaknya pada saat ovulasi. Metabolisme bertambah, kemampuan mental meningkat.

Dari hari ke 15 hingga hari ke 18, semua proses dalam tubuh ditujukan untuk pembentukan sel telur janin dan penentuannya di dalam rahim. Pada saat ini, nafsu makan meningkat, masalah pencernaan (kembung, sembelit) mungkin muncul, tubuh terus menyimpan energi untuk masa depan, jadi lebih baik untuk terutama memantau nutrisi.

Pada hari 20-21, fase siklus dimulai, ketika corpus luteum mencapai puncak perkembangannya. Saat ini dalam sebulan bahwa kehamilan tidak mungkin. Tetapi ini benar hanya jika siklusnya 28-30 hari, dalam keadaan lain, apa pun terjadi. Karena itu, sangat penting untuk mengetahui lamanya siklus Anda.

Dari 21-23 hari sampai timbulnya menstruasi, progesteron mendominasi dalam darah. Wanita itu tenang dan terkendali, libido berkurang, masalah kulit muncul. Progesteron melembutkan ligamen, jadi Anda harus berolahraga dengan hati-hati. Tiga hingga empat hari sebelum menstruasi, peningkatan prostaglandin dimulai, gejala PMS muncul: sensitivitas payudara, perubahan suasana hati, apatis, sakit kepala. " Dan kemudian siklus itu berulang.

Skema fase siklus berhari-hari disusun di kepala wanita akan memungkinkan Anda untuk mengontrol hidup Anda, mengambil perubahan dalam keadaan dan perubahan sementara dalam penampilan, memiliki gagasan tentang periode konsepsi atau mengambil langkah-langkah untuk mencegahnya, tepat waktu menjalani pemeriksaan yang diperlukan, menentukan bahwa kehamilan telah terjadi dan mengambil langkah-langkah untuk mencegahnya konservasi. Kenali diri Anda, jadilah wanita yang bijaksana dan berpendidikan. Mengasihi diri sendiri berarti mengetahui sifat dan fisiologi Anda, memantau kesehatan Anda dengan cermat.

Fase periovulasi siklus

Fase ovulasi dimulai dari saat puncak LH di tengah siklus, yang menghancurkan hubungan antara sel-sel granulosa dan gundukan sel telur (sekelompok sel granulosa khusus yang mengelilingi oosit), akibatnya oocyte terlepas dari dinding folikel. Pelepasan LH juga menginduksi dimulainya kembali meiosis dalam oosit dan keluarnya kompleks gundukan sel telur-sel telur dari folikel (ovulasi).

Hormon pelepas gonadotropin (GnRH) mendukung pelepasan gonadotropin di tengah siklus, tetapi tidak bertindak sebagai pemicu untuk itu. Selama pelepasan gonadotropin di tengah siklus, frekuensi pelepasan GnRH tidak berubah. Puncak LH dipicu oleh mekanisme umpan balik oleh steroid ovarium yang bekerja pada kelenjar pituitari, asalkan GnRH didukung. Estrogen, yang menghambat sekresi gonadotropin hipofisis, pada saat yang sama berkontribusi terhadap sintesis dan akumulasi mereka. Ini juga meningkatkan ekspresi reseptor GnRH. Dengan demikian, dalam periode antara fase folikel tengah dan akhir, setiap rilis GnRH dikaitkan dengan respon yang semakin kuat dari gonadotropin. Jika kandungan estradiol dalam darah yang bersirkulasi untuk waktu yang cukup lama sesuai dengan nilai-nilai yang diperlukan, efek penghambatan estradiol pada sekresi LH digantikan oleh yang merangsang. Pelepasan LH disertai dengan pelepasan GnRH ke sistem portal hipofisis dan darah tepi. Namun, pengobatan wanita dengan hipogonadisme hipogonadotropik dengan injeksi nadi GnRH dengan dispenser jarum suntik telah menunjukkan bahwa ovulasi dan kehamilan dapat terjadi bahkan tanpa adanya perubahan frekuensi atau amplitudo emisi GnRH. Selain itu, puncak LH selesai sebelum ada penurunan efek GnRH.

Gonadotropin dari fase ovulasi dari siklus menstruasi

Segera sebelum ovulasi, konsentrasi FSH dan LH mencapai tingkat puncak. Pelepasan gonadotropin dimulai jika estradiol mencapai konsentrasi serum minimal 200 pg / ml selama minimal 2 hari. Dalam perjalanan alami siklus, tingkat estradiol ini, sebagai aturan, tidak diamati sampai folikel dominan mencapai diameter 15 mm.

Sepanjang seluruh periode pelepasan gonadotropin, konsentrasi serum LH meningkat 10 kali dalam 2-3 hari, sedangkan konsentrasi FSH - sebanyak 4 kali. Puncak LH memicu pemisahan kompleks gundukan telur-ovum dari dinding folikel dominan, yang disertai dengan dimulainya kembali meiosis dan pengusiran tubuh kutub pertama.

Selain itu, pelepasan LH memicu luteinisasi folikel periovulatori. Istilah "luteinisasi" mengacu pada perubahan fungsional dan morfologis dalam kompleks sel teka-granulosa yang terkait dengan akumulasi pigmen lutein kuning. Nilai pelepasan FSH kurang dipelajari. Dipercayai bahwa hal ini memastikan pembentukan sejumlah reseptor LH dalam lapisan granulosa dan peningkatan dalam pembentukan aktivator plasminogen, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi enzim proteolitik plasmin.

Ovulasi biasanya terjadi pada folikel dewasa 34-36 jam setelah timbulnya puncak LH. Nilai puncak LH dan FSH terjadi 10-12 jam sebelum ovulasi. Pelepasan LH berlangsung selama 48-50 jam, harus dipertahankan setidaknya selama 14 jam agar oosit menjadi matang sepenuhnya. Mekanisme untuk menghentikan pelepasan LH masih belum diketahui. Mungkin itu hanya karena menipisnya cadangan di kelenjar hipofisis.

Hormon ovarium dari fase ovulasi dari siklus menstruasi

Segera sebelum ovulasi, folikel mengalami vaskularisasi. Angiogenesis disediakan oleh LH dan banyak faktor lain, termasuk faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF). Kandungan prostaglandin dalam cairan folikel mencapai maksimal. Enzim proteolitik memecah kolagen dinding folikel, yang menyebabkan penipisan dan peningkatan ekstensibilitas sebelum ovulasi. Dalam cairan folikuler, konsentrasi progesteron meningkat. Dan progesteron, dan FSH, dan LH memberikan peningkatan aktivitas enzim proteolitik. Peningkatan tajam dalam volume cairan folikel dicatat, tetapi karena peningkatan elastisitas dinding, perubahan tekanan intrafollicular tidak terjadi. Akhirnya, tonjolan (stigma) muncul di dinding folikel, dan ovulasi terjadi di tempat ini..

Fakta yang menarik: jika sel granulosa dikeluarkan dari folikel dan dikultur in vitro, luteinisasi spontan terjadi tanpa adanya LH. Demikian pula, ketika oosit yang dikelilingi oleh sel-sel hillock telur dikeluarkan dari folikel yang tumbuh bahkan sebelum LH dilepaskan, meiosis kembali secara spontan. Pengamatan ini menunjukkan bahwa zat yang bertindak sebagai inhibitor pematangan telur atau inhibitor luteinisasi harus berada di dalam folikel itu sendiri. Hipotesis ini juga didukung oleh fakta bahwa tidak ada reseptor LH dalam sel-sel sel telur.

Konsentrasi Estradiol menurun dengan timbulnya pelepasan LH. Nilai-nilai progesteron dan inhibin A selama ovulasi terus meningkat, kandungan inhibin B meningkat tajam. Luteinisasi folikel dimulai.

Kedokteran dunia

Setiap perwakilan dari hubungan seks yang adil harus menghadapi fase siklus menstruasi bulanannya, dengan karakteristik dan gejala karakteristik mereka sendiri. Fase-fase ini adalah tahapan penting yang bertanggung jawab untuk fungsi reproduksi tubuh wanita. Durasi dan sifat fase menstruasi lebih individual, tetapi dasar-dasar dan urutannya tetap tidak berubah dan memiliki nama yang sesuai. Seluruh proses yang signifikan ini bersifat siklus, dan dimulai dengan munculnya perdarahan menstruasi, yang dianggap sebagai yang pertama dari tiga fase siklus menstruasi.

Gadis atau wanita dalam interval usia dari pubertas hingga menopause berkewajiban untuk memahami pekerjaan tubuhnya dan memahami tujuan dari ketiga fase siklus menstruasi. Dengan menggunakan pengetahuan ini, Anda dapat dengan mudah menghitung periode yang menguntungkan untuk mengandung anak atau, sebaliknya, melindungi diri dari kehamilan yang tidak diinginkan dan beberapa masalah kesehatan.

Fase utama dari siklus

Setiap bulan, dengan siklus teratur dalam tubuh wanita, tiga fase siklus menstruasi terjadi secara bergantian. Mereka dicirikan oleh urutan logis dan melayani satu tujuan besar - untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi pembuahan sel telur dan prokreasi. Siklus menstruasi dibagi menjadi tiga fase utama:

  • Follicular (fase pertama);
  • Ovulasi (fase kedua);
  • Luteal (fase ketiga).

Tahapan-tahapan ini menjalankan fungsi berdasarkan namanya. Fase-fase ini didasarkan pada regulasi hormonal, yang mempromosikan proses dan mengontrol hasilnya. Awal dari siklus menstruasi adalah awal dari fase pertama - folikel, inilah yang menimbulkan proses penting seperti pembentukan dan pematangan sel telur..

Yang pertama adalah fase folikuler

Fase awal dari siklus menstruasi ditandai oleh pertumbuhan folikel yang intensif dan pembentukan sel telur di dalamnya. Hari pertama menstruasi memulai fase folikel baru dari siklus dan produksi intensif hormon perangsang folikel dan estrogen dimulai. Selama periode ini, ada pertumbuhan folikel, yang sedikit kemudian akan menjadi wadah dan tempat pematangan telur.

Estrogen memberikan dukungan kepada folikel dan bertahan sekitar 7 hari sampai salah satu vesikel folikel mencapai parameter yang diperlukan agar sel telur matang di dalamnya. Lebih jauh, penekanan pada pertumbuhan hanya pada sel telur, dan folikel "ekstra" berhenti berfungsi. Konsentrasi estrogen yang tinggi memberikan sinyal untuk memulai produksi hormon luteinizing, yang, pada gilirannya, sedang mempersiapkan ovulasi di masa depan. Durasi fase pertama adalah individu untuk setiap wanita, tetapi tidak boleh lebih dari 20 hari.

Fase kedua adalah ovulasi

Fase kedua dari siklus menstruasi cukup singkat, tetapi pada saat yang sama sangat signifikan. Ovulasi adalah pencapaian di mana siklus menstruasi benar-benar ada. Ini dimaksudkan untuk kemungkinan pembuahan dan realisasi tujuan utama seorang wanita - prokreasi. Kemampuan dan kemungkinan pembuahan hanya mungkin dalam 48 jam, dan kadang-kadang kurang. Untuk periode 2 hari yang singkat ini, sistem reproduksi wanita menghadapi tugas penting, dan jika pembuahan tidak terjadi, sel telur mati..

Peningkatan konsentrasi hormon luteinizing meningkatkan pematangan dan pelepasan sel telur selanjutnya dari folikel. Di bawah aksinya, proses penting terjadi yang memastikan persiapan dinding endometrium. Ketika telur mencapai kematangan penuh dan siap untuk pembuahan, vesikel folikel pecah dan telur penuh memasuki tuba falopi untuk bergabung dengan sperma. Pertumbuhan intensif corpus luteum dimulai di rongga folikel yang sobek, yang, pada gilirannya, mengarah pada produksi progesteron secara intensif dan memberikan kondisi yang menguntungkan bagi keberhasilan pembuahan dan implantasi telur janin yang telah dibuahi ke dalam dinding rahim. Siklus berikutnya mungkin memiliki 2 hasil, tergantung pada apakah pembuahan terjadi atau tidak..

Fase ketiga adalah luteal

Pengembangan fase ketiga dari siklus menstruasi dapat terjadi dalam dua skenario: dengan telur yang dibuahi atau jika pembuahan belum terjadi. Kali ini, perhatian khusus diberikan pada tubuh kuning yang terbentuk. Ini, dalam kasus konsepsi yang sukses, memimpin produksi aktif hormon lutein, yang mendukung dan memelihara telur yang dibuahi sampai pembentukan plasenta. Karena pentingnya tujuan hormon ini, fase ketiga menyandang nama karakteristiknya - luteal. Bersama dengan hormon lutein, produksi progesteron aktif, yang juga berperan aktif dalam mendukung sel telur janin, berlanjut selama periode ini. Pada akhirnya, produksi hormon wanita yang harmonis dan saling menguntungkan menyediakan persiapan lengkap untuk pembuahan, fusi, dan nutrisi selanjutnya serta perlindungan telur janin yang sudah dibuahi..

Jika pembuahan masih tidak terjadi, corpus luteum menghentikan perkembangan dan atrofi. Mukosa uterus yang dipersiapkan, dilonggarkan dan telur mati ditolak dan keluar dalam bentuk perdarahan menstruasi, yang, pada gilirannya, sudah berarti awal dari fase pertama yang baru dan seluruh proses yang dijelaskan diulang lagi.

Fase Loop Harian

Fase-fase siklus menstruasi dibagi menjadi 3 interval oleh hari. Fase pertama dan ketiga dianggap yang terpanjang. Sangat menarik bahwa fase folikel dan ovulasi memiliki durasi individu dan tidak tetap, dan fase luteal selalu sesuai dalam durasi hingga 2 minggu atau 14 hari. Seperti yang diketahui banyak orang, seluruh siklus menstruasi dapat berlangsung dari 20 hingga 35 hari, dan ini akan dianggap sebagai norma. Perdarahan menstruasi juga bersifat individu, tetapi wajib untuk setiap wanita.

Untuk memahami apa dan kapan terjadi selama +/- 28 hari ini, perlu untuk mempertimbangkan durasi setiap fase tertentu.

  1. Fase folikuler adalah periode dari awal menstruasi hingga kesiapan total sel telur untuk keluar dari folikel (ovulasi). Tergantung pada karakteristik tubuh, itu bisa bertahan 7 hingga 20 hari. Pada awal fase ini, seorang wanita mengalami rasa tidak enak dan tidak nyaman di punggung bagian bawah dan perut bagian bawah. Kemudian, kekuatan pulih dan gejala yang tidak menyenangkan surut.
  2. Ovulasi adalah saat ketika telur siap untuk pembuahan. Fase ini adalah yang terpendek dan paling penting. Kemampuan sel telur untuk bergabung dengan sperma dan pembuahan berlangsung dari 20 hingga 48 jam, yang juga murni individu dan tergantung pada banyak faktor. Beberapa wanita mengalami ovulasi dan bahkan mengamati keluarnya cairan pada pakaian dalam mereka..
  3. Fase luteal. Terlepas dari apakah pembuahan terjadi atau tidak, fase ini berlangsung selama 14 hari terakhir. Jika kehamilan belum terjadi, maka akhirnya dan karena itu, awal siklus baru akan menjadi perdarahan bulanan. Selama periode ini, banyak wanita menderita sindrom pramenstruasi (PMS) dan tidak mengalami gejala dan sensasi fisik dan psikologis yang paling menyenangkan dalam tubuh mereka. Jika, setelah semua, siklus menstruasi memenuhi tujuan yang diinginkan, dan pembuahan terjadi, maka kehamilan terjadi dan tindakan lebih lanjut dari hormon wanita akan menekankan pada pertumbuhan, nutrisi dan perkembangan janin.

Apa yang dapat mempengaruhi siklus offset

Fase-fase menstruasi yang dipertimbangkan adalah mekanisme yang sangat jelas dan rapuh yang dapat terganggu karena banyak faktor. Rekan utama dari fase-fase ini adalah hormon yang saling menguntungkan menggantikan satu sama lain untuk mencapai tujuan bersama - konsepsi dan kelahiran anak. Pelanggaran produksi salah satu hormon akan menyebabkan putusnya rantai sekuensial dan memengaruhi hasil akhir dan durasi siklus..

Kemungkinan penyebab perpindahan fase dari siklus menstruasi:

  • Gangguan psikologis dan stres;
  • Dampak ekologi dan faktor lingkungan lainnya;
  • Usia (pubertas atau menopause);
  • Penyakit pada sistem reproduksi dan organ panggul;
  • Operasi atau cedera reproduksi;
  • Gaya hidup (aktivitas fisik dan kebiasaan buruk);
  • Mengambil kontrasepsi hormonal atau obat kuat lainnya.

Setiap tubuh wanita adalah individu, dan dengan caranya sendiri rentan terhadap berbagai faktor yang dapat mengganggu siklus yang sudah dikenalnya. Untuk kenyamanan, disarankan untuk menyimpan kalender atau buku harian menstruasi, tandai di dalamnya awal dan akhir menstruasi, kesejahteraan, gejala terkait.

Fase dari siklus bulanan adalah fenomena yang konsisten dan konstan yang dihadapi setiap wanita. Urutan fase-fase ini ditetapkan dengan kuat, tetapi durasinya dapat bervariasi tergantung pada karakteristik organisme dan faktor eksternal. Mengetahui ketiga fase siklus menstruasinya, seorang wanita dapat dengan mudah menghitung periode yang diinginkan untuk pembuahan atau kapan harus menunggu sindrom pramenstruasi..

Fase ovulasi siklus menstruasi - berapa lama kemungkinan kehamilan

Siklus menstruasi seorang wanita adalah mekanisme kompleks di mana ada beberapa fase setara yang saling mengikuti. Masing-masing dari mereka bertanggung jawab untuk mempersiapkan peristiwa paling penting dalam kehidupan setiap istri - pembuahan dan melahirkan bayi. Jadi, fase ovulasi, yang berada di tengah-tengah siklus, bertanggung jawab atas pelepasan sel telur yang matang sempurna untuk pembuahan dari ovarium dan perkembangannya ke tuba falopii. p, blockquote 2.0.0.0.0 ->

Untuk menghitung dan menentukan hari-hari kesuburan terbesar, Anda perlu tahu cara menentukan sendiri fase ovulasi.

Apa itu fase ovulasi

Fase ovulasi adalah periode waktu dalam siklus menstruasi, yang berlangsung rata-rata tidak lebih dari 2 hari, di mana tindakan utamanya dianggap sebagai keluarnya sel wanita dewasa yang siap untuk pembuahan dari ovarium. Dalam versi klasik, dengan siklus 28 hari reguler, periode waktu ini berada di tengah siklus, yaitu pada hari 14. p, blokir 4,0,0,0,0,0,0 ->

Ovulasi dapat terjadi jauh lebih awal atau, sebaliknya, terlambat: segera beberapa hari sebelum perdarahan menstruasi. Ini disebabkan oleh karakteristik individu dari tubuh wanita dan keseimbangan hormon..

Fase menstruasi

p, blockquote 6.0.0.0.0.0 ->

Siklus menstruasi terdiri dari tiga fase utama, masing-masing memiliki karakteristik sendiri dan bertanggung jawab atas perubahan yang mempersiapkan tubuh wanita untuk kemungkinan kehamilan. Fase berikut dibedakan dalam siklus: folikel, ovulasi dan luteal. Informasi lebih lanjut tentang masing-masing:

  • folikuler - permulaannya terjadi pada hari pertama perdarahan menstruasi, ketika ada penolakan progresif endometrium dan pematangan folikel dominan berikutnya, di mana sel reproduksi wanita secara aktif berkembang. Fase ini dapat berlangsung dari 1 hingga 3 minggu;
  • ovulasi - pada akhir minggu pertama siklus kita sudah dapat membedakan folikel dominan, yang terus tumbuh aktif dan menghasilkan hormon estradiol. Ketika folikel benar-benar siap untuk ovulasi (itu sudah disebut gelembung graaff), di bawah pengaruh LH (hormon luteinizing), ia pecah dan telur keluar (kira-kira pada hari ke 14 siklus);

CATATAN! Selain fase utama siklus, interval waktu lain harus dibedakan.

  • Fase periovulatori - periode waktu yang berlangsung 2-3 hari segera sebelum dan sesudah ovulasi. Pada hari-hari inilah kesuburan wanita mencapai puncaknya. Kehadiran fase ini hanya dapat ditentukan dengan menggunakan ultrasound;
  • luteal - periode waktu setelah ovulasi dan sebelum perdarahan menstruasi yang baru. Durasi bervariasi antara 1,5-2 minggu. Pada fase ini, tubuh kuning berkembang menggantikan gelembung graaf yang pecah. Tubuh ini secara aktif menghasilkan hormon yang mempersiapkan rahim untuk implantasi embrio: estradiol dan prgesteron. Jika pembuahan belum terjadi, corpus luteum mengalami perkembangan terbalik, folikel utama baru matang dan siklus berulang.
p, blockquote 8,0,0,0,0,0 ->

Dalam beberapa sumber, Anda dapat menemukan hal seperti periode pascovulasi. Ini adalah periode waktu mulai setelah ovulasi dan berakhir dengan menstruasi. Faktanya, ini sama dengan fase luteal perkembangan dan regresi corpus luteum.

Semua periode saling berhubungan di tingkat hormonal. Ini adalah pekerjaan yang terkoordinasi dengan baik dari organ-organ sistem reproduksi dan latar belakang hormon normal seorang wanita yang merupakan kunci keberhasilan dalam perjalanan menuju kehamilan yang diinginkan..

Cara menentukan fase ovulasi

Untuk mengetahui kapan periode kesuburan maksimum (kesuburan) dimulai, seorang wanita harus dapat menentukan fase ovulasi sendiri, atau mencari bantuan dari spesialis yang berkualifikasi. Ada beberapa metode dasar yang menunjukkan bahwa telur saat ini siap untuk pembuahan. Yang utama dan paling informatif dari mereka termasuk yang berikut:

  • Tes ovulasi, mekanisme kerjanya sangat mirip dengan tes kehamilan cepat. Hanya pada kasus pertama, indikator merespons peningkatan hormon luteinisasi, dan pada yang kedua terhadap chorionic gonadotropin. Hasil positif ditunjukkan dengan munculnya 2 garis gelap pada strip uji. Agar tes seakurat mungkin, Anda tidak dianjurkan minum banyak cairan sehari sebelumnya (agar tidak melarutkan konsentrasi hormon) dan jangan mengumpulkan urin paling awal untuk pengujian, karena tingkat LH sudah meningkat di dalamnya;
  • Ultrasonografi dilakukan selama beberapa hari berturut-turut atau dengan interval 1 hari. Metode ini (folliculometry) dianggap yang paling informatif dan akurat, karena memungkinkan Anda untuk menilai kondisi folikel dominan, perkembangan dan pecahnya, serta pembentukan korpus luteum kehamilan;
  • metode kalender - ketika seorang wanita menghitung pertengahan siklus dan mencatat hari-hari kemungkinan ovulasi. Norma timbulnya fase ovulasi adalah pertengahan siklus, dan durasinya adalah 2 hari (viabilitas maksimum sel kuman betina). Metode kalender hanya berlaku jika siklusnya teratur, sifat perdarahan menstruasi konstan, wanita tidak menderita penyakit pada sistem reproduksi dan hormonal;
  • penilaian suhu basal - pengukuran direkomendasikan untuk dilakukan setiap hari pada waktu yang sama (lebih disukai sekitar jam 6 pagi). Keluarnya telur disertai dengan lompatan suhu;
  • tanda-tanda subyektif dan obyektif - satu set gejala yang dapat diperhatikan oleh seorang wanita pada tingkat tertentu. Tingkat keparahan, intensitas, dan kemungkinan kombinasi keduanya merupakan parameter tersendiri..

Seorang wanita dapat menentukan fase ovulasi sendiri, memberikan perhatian maksimal pada perubahan dalam tubuhnya. h2 4,0,0,0,0,0,0 ->

Fase progesteron dan ovulasi

Setelah pecahnya folikel telah terjadi, dan sel telur telah meninggalkannya, sintesis hormon progesteron oleh tubuh kuning diamati. Zat aktif ini mengarahkan aksinya untuk mempertahankan kehamilan yang sukses. Setelah siklus ovulasi selesai, Anda dapat melihat dinamika indikator hormonal. Dalam hal itu, setelah pelepasan sel wanita, peningkatan tingkat progesteron diamati, maka kita dapat berbicara tentang permulaan kehamilan. p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Jika indikator hormon ini turun tajam, kemungkinan aborsi spontan segera setelah pembuahan tidak dapat dikesampingkan. h2 5,0,0,0,0,0 - -

Fase estadiol dan ovulasi

Estradiol, yang secara aktif disintesis dalam periode 10 hingga 13 hari dari siklus, harus memiliki kerangka kerja yang jelas. Kisaran normal untuk wanita sehat hormon ini bervariasi antara 131-1655 pmol / L. Penyimpangannya di atas atau di bawah indikator-indikator ini dapat berfungsi sebagai bel alarm. Paling sering, defisiensi estradiol diamati pada wanita:

  • yang tunduk pada aktivitas fisik yang berlebihan;
  • mengalami stres kronis;
  • memimpin gaya hidup yang salah dan memiliki kebiasaan buruk;
  • dengan beberapa penyakit pada alat kelamin;
  • dengan penurunan berat badan yang cepat secara patologis.
p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Tingkat tinggi disertai dengan kondisi patologis seperti:

  • formasi kistik ovarium;
  • tumor penghasil estrogen dari sistem reproduksi;
  • endometriosis;
  • minum obat-obatan tertentu yang melindungi terhadap permulaan kehamilan yang tidak diinginkan;
  • penyakit sistem endokrin (termasuk disfungsi tiroid);
  • kerusakan hati yang parah dari berbagai etiologi.
p, blockquote 17.0.0.0.0.0 ->

Jadi, level hormon ini atau itu memungkinkan tidak hanya untuk mengevaluasi kemampuan fungsional dari sistem reproduksi wanita, tetapi juga untuk menyarankan adanya kemungkinan penyakit yang menyertai. p, blokir 18,0,0,0,0 ->

Ketika merencanakan kehamilan, setiap wanita harus memberi perhatian khusus pada tubuhnya dan memperhatikan setiap gejala yang dapat menjadi ciri fase ovulasi siklus tersebut. p, blokir 19,0,0,0,0 ->

Ovulasi adalah proses yang mungkin tidak berjalan setiap bulan. Dalam hal ini, kita harus berbicara tentang siklus anovulasi. Untuk menentukan dengan jelas apakah folikel dominan telah matang dan sel telur telah dilepaskan, disarankan untuk menggunakan metode penelitian tambahan (tes, ultrasonografi).

Juga, Anda harus selalu ingat bahwa setiap tubuh bereaksi terhadap perubahan keseimbangan hormon dengan cara yang berbeda. Setiap wanita memiliki siklus menstruasi dengan karakteristik tertentu. Ini harus dipertimbangkan ketika merencanakan kehamilan. setelah ->

Siklus menstruasi dan tahapannya

Siklus menstruasi adalah periode waktu tertentu, yang awalnya adalah hari pertama menstruasi, dan akhirnya adalah hari sebelum menstruasi berikutnya dimulai. Durasi siklus ini berbeda untuk semua wanita. Siklus menstruasi dari 21 hingga 35 hari adalah norma. Siklus yang ideal dianggap 28 hari. Bahkan pada wanita yang sama, semua siklus dapat bervariasi dalam durasi dari satu ke yang lain, tetapi tidak lebih dari 4 hari dalam satu arah atau yang lain. Pendarahan siklik seperti itu dimulai pada anak perempuan lebih sering pada usia 11-13 tahun dan berlangsung rata-rata hingga 47-50 tahun, sampai menopause dan kehilangan fungsi reproduksi secara bertahap terjadi. Inilah yang diketahui tentang siklus menstruasi ke hampir semua perwakilan dari separuh umat manusia yang indah. Namun, informasi yang jauh lebih bermanfaat dapat diceritakan tentang hal itu, yang layak dipelajari untuk wanita mana pun yang merencanakan kehamilan atau hanya ingin mengetahui tubuhnya..

Fase folikel

Setelah membersihkan rahim dari selaput lendir "lama" dan mengakhiri aliran menstruasi, proses pengembangan dan penebalan endometrium baru dimulai, dirangsang oleh estrogen yang diproduksi di ovarium. Saat ovulasi semakin dekat, dan selaput lendir rahim sedang bersiap untuk adopsi telur yang dibuahi. Dengan demikian, tiga peristiwa utama dari fase ini dapat dibedakan:

  • Membersihkan dinding rahim.
  • Pertumbuhan dan pematangan folikel.
  • Pertumbuhan endometrium baru.

Fase ovulasi

Dipercayai bahwa durasi fase ovulasi sama dengan waktu selama mana telur tersebut cocok untuk pembuahan, yaitu. sekitar 48 jam, menurut berbagai sumber - dari 2 hingga 5 hari. Selama fase sebelumnya, folikel dan telur di dalamnya mencapai ukuran maksimalnya. Pada fase ovulasi, folikel pecah dan sel telur matang memasuki tabung uterus, yang disebut ovulasi. Ini difasilitasi oleh hormon luteinizing (LH), yang merangsang produksi zat-zat khusus yang diperlukan untuk melemahkan dan menghancurkan dinding folikel dewasa - gelembung graaf. Inilah yang disebut folikel, siap untuk meledak dan melepaskan telur. Tingkat dan konsentrasi LH meningkat tajam dalam darah ketika fase ini terjadi, dan tingkat FSH menurun.

Telur akan bergerak melalui tuba falopi karena pergerakan silia epitel napal yang melapisi tuba dari dalam, dan kemudian salah satu dari dua hal menunggu - itu akan membuahi dan menanamkan dalam endometrium, atau yang tidak dibuahi akan mati setelah beberapa waktu dan larut di dalamnya. Dalam siklus anovulasi, fase ini sama sekali tidak ada, dan mereka dianggap fase tunggal, atau monofasik. Folikel pada saat yang sama matang, tetapi bukannya meledak, ia menyelesaikan.

Fase luteal

Fase ovulasi berakhir dan kemudian fase akhir terjadi - fase luteal, atau fase corpus luteum. Durasi rata-rata sekitar 14 hari (dari 10 hingga 16) untuk setiap siklus menstruasi fisiologis pada wanita yang sehat. Setelah akhir fase luteal, menstruasi atau perkembangan kehamilan dimulai, tergantung pada apakah telur dibuahi.

Sebuah folikel pecah setelah telur dilepaskan berubah menjadi corpus luteum - kelenjar sementara yang unik yang dirancang untuk menghasilkan progesteron, yang mempersiapkan rahim untuk kehamilan potensial dan bertanggung jawab untuk pelestariannya. Pada fase luteal suhu basal naik di atas 37 derajat, yang lagi-lagi terjadi karena progesteron, oleh karena itu, jika tidak ada ovulasi, suhu tidak akan dinaikkan. Fase luteal memiliki nama lain - sekretori, karena selama periode ini kelenjar endometrium di bawah pengaruh progesteron siap untuk menghasilkan rahasia nutrisi khusus yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan embrio. Peningkatan kadar progesteron dan estrogen dalam darah pada fase ini menyebabkan payudara membengkak karena saluran yang membesar di kelenjar susu. Produksi FSH dan LH sangat berkurang.

Dengan tidak adanya pembuahan sel telur, corpus luteum mulai larut dan kadar progesteron dan estrogen turun, yang terjadi sekitar 10-12 hari setelah ovulasi. Segera setelah penurunan ini mencapai titik tertentu, penolakan endometrium dan menstruasi dimulai, yang juga difasilitasi oleh peningkatan jumlah prostaglandin, yang menyebabkan kontraksi rahim dan vasospasme di dalamnya. Dalam kasus pembuahan sel telur, corpus luteum, dengan dukungan chorionic gonadotropin, terus berfungsi dan menghasilkan hormon-hormon yang penting bagi kehamilan hingga pembentukan plasenta.

Ini adalah bagaimana setiap siklus menstruasi pada wanita sehat berlangsung dan semua yang ada di dalamnya saling berhubungan. Jika, dalam salah satu fase, terjadi kegagalan fungsi, maka seluruh siklus akan gagal, dan onset atau pemeliharaan kehamilan tidak dijamin. Oleh karena itu, pada kecurigaan sekecil apa pun ketidakteraturan menstruasi harus diperiksa oleh dokter.