Cara menghentikan pendarahan rahim saat Anda bisa melakukannya di rumah

Kebersihan

Dari artikel ini Anda akan belajar: pendarahan rahim, cara menghentikannya, kapan Anda bisa mencoba melakukannya di rumah, dan ketika itu benar-benar mustahil.

Penulis artikel: Alexander Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Sifat siklus menstruasi, keteraturan dan jumlah kehilangan darah selalu menjadi indikator "kesehatan wanita". Hampir setiap wanita dalam hidupnya mengalami masalah pendarahan rahim yang timbul karena berbagai alasan.

Dalam beberapa kasus, perdarahan seperti itu dapat dihentikan di rumah, tetapi terkadang mereka menjadi masif dan mengancam jiwa. Tidak mungkin menghentikan perdarahan hebat tanpa bantuan dokter, termasuk perawatan rawat inap dan prosedur bedah.

Pertolongan pertama untuk perdarahan uterus disediakan oleh dokter spesialis kandungan-kebidanan dari klinik antenatal, yang, setelah menilai situasinya, dapat mengirim wanita itu ke rumah sakit ginekologi.

Apa saja fitur menghentikan perdarahan uterus?

Rahim adalah organ yang sepenuhnya unik, yang darinya perdarahan bersifat spesifik. Arteri spiral yang memasok uterus hampir sepenuhnya tanpa lapisan otot, dan karenanya tidak dapat berkontraksi dengan sendirinya. Alih-alih lapisan otot, lumen arteri dicubit oleh lapisan otot tebal rahim itu sendiri. Karena itu, jika rahim lembek dan lemah karena suatu alasan, maka perdarahan tidak dapat dihentikan tanpa kontraksi.

Sumber utama perdarahan dalam rahim adalah mukosa internalnya - endometrium. Lapisan ini, ditolak setiap siklus menstruasi, setelah kehamilan dan persalinan, mengekspos arteri spiral dan membuatnya berdarah. Patologi endometrium itu sendiri atau latar belakang hormon yang mendukungnya dapat menyebabkan perdarahan yang sangat berat, yang berhenti tidak dapat dilakukan tanpa obat hormonal.

Struktur sistem reproduksi wanita. Klik pada foto untuk memperbesar

Peran besar dalam terjadinya perdarahan uterus dimainkan oleh berbagai proses inflamasi pada organ genital wanita. Proses inflamasi memicu mekanisme khusus yang mengurangi pembekuan darah dan mencegah kontraktilitas uterus.

Di bawah ini kami akan mencoba untuk menyoroti beberapa blok, di mana masing-masing kami akan berbicara tentang kemungkinan penyebab masalah dan bagaimana menghentikan jenis pendarahan uterus tertentu..

Menstruasi berat

Dalam kehidupan setiap wanita, sebulan terjadi di mana perdarahan menstruasi lebih banyak dan lebih lama dari biasanya. Alasan untuk ini mungkin stres, hipotermia, masuk angin, minum obat tertentu, perubahan tajam dalam zona waktu dan suhu.

Dalam ilmu kedokteran, menstruasi yang banyak disebut menometrorrhagia - varian paling umum dari pendarahan rahim. Fenomena ini ditandai dengan peningkatan durasi menstruasi selama 7 hari dan kehilangan darah lebih dari 200 ml, namun kriteria terakhir cukup bias. Lebih sering, dokter kandungan menggunakan kriteria yang lebih primitif - jumlah pembalut penuh per hari. Lima atau lebih bantalan penuh yang digunakan per hari dapat mengindikasikan menometrorrhagia.

Cara menghentikan menstruasi yang berat?

Menometerorrhagia dapat dihentikan di rumah, namun upaya seperti itu tanpa pengawasan dokter sangat tidak diinginkan dan tidak boleh bertahan lebih dari 5 hari. Kami mencantumkan metode utama bagaimana menghentikan perdarahan uterus di rumah:

  1. Penolakan total terhadap aktivitas seksual.
  2. Menjauhkan diri dari mandi air hangat dan prosedur pemanasan apa pun seperti bantalan pemanas di perut bagian bawah atau punggung bawah.
  3. Posisi "berbaring tengkurap" dapat sedikit mengurangi pendarahan, karena dalam posisi ini rahim berkontraksi sedikit lebih baik.
  4. Obat-obatan berikut adalah pilihan yang baik untuk menghentikan pendarahan di rumah - etamsilat atau dikinon, ekstrak lada air, rebusan jelatang dan tas gembala. Durasi asupan mereka tidak boleh melebihi 4-5 hari. Jika jelas bahwa aliran darah tidak berhenti, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk memperbaiki perawatan.

Gangguan saat mengambil obat hormonal

Ini juga merupakan penyebab perdarahan uterus yang cukup umum, karena wanita modern lebih sering menggunakan obat hormon ini atau itu. Alasan untuk gangguan dishormonal dapat menjadi tahap "membiasakan diri" dengan obat, obat yang dipilih secara tidak tepat, asupannya yang tidak tepat oleh pasien, atau penarikan yang tidak sah. Pendarahan jenis ini bisa banyak - dengan darah merah, atau berkepanjangan - berwarna coklat dan bercak.

Apa yang harus dilakukan dengan perdarahan "hormonal"?

Prinsip dasar untuk menghentikan pendarahan semacam itu adalah upaya untuk mengambil dosis "dua kali lipat" dari obat biasa selama 2-3 hari. Sebagai contoh, seorang pasien mengalami perdarahan saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi. Anda dapat mencoba untuk mengambil bukan hanya satu, tetapi dua tablet dari satu paket dengan interval satu atau dua jam, yaitu tablet penomoran reguler dan berikutnya dari satu paket.

Jika aliran darah tidak berhenti, maka dosis "ganda" harus segera dikembalikan ke yang biasa, dan paket tablet harus diselesaikan dengan cara biasa - yaitu, hingga 21 atau 28 hari. Untuk melakukan ini, tablet yang hilang harus diambil dari paket berikutnya. Lebih lanjut, kontrasepsi harus dibatalkan atau dilanjutkan sesuai dengan skema yang biasa - penting untuk memahami bahwa ada kemungkinan besar perdarahan menstruasi berulang dalam cara yang biasa mengambil pil kontrasepsi. Tindakan semacam itu diizinkan untuk tidak lebih dari 3 hari, jika tidak berbahaya untuk mengambil dosis hormon yang meningkat.

Perdarahan uterus dengan alat kontrasepsi

Sistem intrauterin, atau alat kontrasepsi, IUD atau IUD, yang disebut "spiral" oleh pasien, adalah metode kontrasepsi paling populer kedua, yang terletak di rongga rahim dan mencegah implantasi telur yang dibuahi..

Cara membantu pendarahan pada latar belakang IUD?

Efek samping yang paling umum dari kontrasepsi seperti itu adalah menstruasi yang lebih banyak, fenomena ini tercermin dalam instruksi resmi untuk alat tersebut. Namun, terkadang efek samping ini melebihi harapan yang dapat diterima..

  • Sebagai opsi "membiasakan" IUD selama 2-3 bulan pertama setelah pemberian, opsi ini dapat dianggap normal secara kondisional. Perawatan dalam kasus ini simtomatik - skemanya mirip dengan untuk periode berat.
  • Namun, dengan perdarahan sistematis, penting untuk mengetahui apakah sistem dimasukkan dengan benar. Ini mudah dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan USG pada organ-organ panggul. Jika AKDR terletak tidak tepat di rahim, rasa sakit dan perdarahan uterus yang abnormal dapat muncul. Dalam hal ini, "spiral" harus dihilangkan.

Pendarahan rahim karena penyakit radang

Berbagai macam proses inflamasi pada area genital wanita - adnexitis, salpingoophoritis, endometritis, servisitis - seringkali disertai dengan berbagai jenis dan banyaknya aliran darah. Mereka dapat mempersulit proses akut dan eksaserbasi kronis.

Pendarahan seperti itu dapat banyak atau bercak, sering disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah dan punggung bawah, bau yang tidak menyenangkan dari keputihan dan darah menstruasi, demam, perubahan inflamasi dalam analisis umum darah.

Cara menghentikan pendarahan dengan latar belakang proses inflamasi?

  • Pertama-tama, Anda perlu menghubungi dokter kandungan, yang akan melakukan pemeriksaan dan menetapkan fakta proses inflamasi.
  • Dalam hal ini, obat lini pertama akan menjadi obat antibakteri dan antiinflamasi yang akan menekan akar penyebab masalah. Dokter akan menyarankan obat-obatan tertentu dan rejimen dengan mempertimbangkan klinik, keluhan dan riwayat medis pasien.
  • Mempertimbangkan pengaruh faktor inflamasi dan obat antiinflamasi itu sendiri pada sistem pembekuan darah, akan berguna untuk menambah obat rejimen pengobatan yang memengaruhi sistem pembekuan darah - etamsilat dan analognya, tranexam, asam aminocaproic.
  • Penting untuk dipahami bahwa dengan proses purulen (terutama endometritis - radang rongga rahim) hampir tidak mungkin dilakukan tanpa prosedur bedah. Intervensi semacam itu diperlukan untuk mengosongkan fokus purulen dan menghilangkan endometrium yang meradang, mencegah uterus berkontraksi. Manipulasi ginekologis dilakukan di rumah sakit, di bawah anestesi umum, dan mereka membutuhkan waktu yang relatif sedikit..
  • Pada tahap pemulihan, prosedur fisioterapi memiliki efek yang baik - magnetoterapi, elektroforesis, USG.

Aliran darah pada latar belakang penyakit ginekologi

Bagian ini akan fokus pada penyakit non-inflamasi pada area genital wanita. Ini termasuk kondisi patologis rongga rahim dan endometrium: hiperplasia endometrium, polip endometrium, kelenjar miomat intrakaviter, serta kondisi uterus dan serviks lainnya: fibroid rahim, endometriosis, polip serviks. Penyakit-penyakit ini dapat bermanifestasi sebagai menstruasi yang banyak, dan perdarahan intermenstrual dari saluran genital.

Varietas fibroid uterus

Cara menghentikan varian pendarahan rahim ini?

  1. Penting untuk memahami kebenaran dasar dalam kasus ini - selama ada akar penyebabnya, pendarahan rahim hanyalah gejala. Itulah sebabnya perawatan pada tahap ini bersifat simptomatik, yaitu sementara. Semua metode yang tersedia dapat digunakan - sediaan herbal (lada air, jelatang, tas gembala), etamsilat dan analognya, tranexam, zat yang mengkontaminasi rahim seperti oksitosin atau metilergometrin.
  2. Dalam beberapa kasus, obat-obatan hormon sangat efektif - kontrasepsi oral kombinasi (COC), estrogen murni, persiapan progesteron (duphaston, norkolut). Alat khusus dan siklus pemberiannya hanya dapat direkomendasikan oleh dokter setelah pemeriksaan dan pemeriksaan pasien, serta hasil pemeriksaan ultrasonografi dan panel hormon..
  3. Perawatan yang paling efektif dan radikal akan menjadi obat khusus untuk penyakit primer - terapi hormon, perawatan bedah - manipulasi - kuretase rongga rahim, histeroskopi atau bedah ginekologi - pengangkatan kelenjar getah bening, koagulasi fokus endometriosis dan sebagainya..

Gangguan setelah aborsi

Bagian ini akan fokus pada aborsi pada tahap awal hingga 12 minggu - baik alami (keguguran) dan buatan (aborsi, aspirasi vakum, aborsi medis). Biasanya, setelah aborsi semacam itu, terjadi perdarahan uterus - rongga rahim terbebas dari endometrium "hamil" yang berlebihan, bekuan darah, dan residu dari jaringan janin. Biasanya kondisi ini menyerupai menstruasi paling banyak dalam durasi dan kehilangan darah. Jika bercak setelah prosedur mengambil karakter yang berbeda, ini menunjukkan adanya patologi periode pasca-aborsi.

Cara menghentikan pendarahan rahim setelah aborsi?

  • Prinsip utama berhenti adalah untuk memaksimalkan stimulasi kontraksi otot rahim - sehingga rahim lebih cenderung berkontraksi, menutup lumen arteri dan mengosongkan rongga dari sisa-sisa kehamilan. Untuk ini, kelompok alat khusus digunakan - uterotonik. Perwakilan mereka yang paling sederhana adalah ekstrak lada air. Zat seperti hormon, seperti oksitosin, desaminooksytocin, methylergometrine, adalah obat yang lebih kompleks yang hanya dijual dengan resep dokter..
  • Upaya untuk menghentikan pendarahan seperti itu tidak boleh memakan waktu lebih dari 5 hari, karena ini penuh dengan kehilangan darah yang parah, akumulasi gumpalan darah di rongga rahim dan radang rongga rahim.
  • Dengan tidak adanya efek terapi pemendekan, perlu dilakukan ultrasonografi organ panggul dan mengevaluasi kondisi rongga rahim. Jika ada residu jaringan janin, polip plasenta, gumpalan darah di rongga - mereka harus diangkat melalui pembedahan - tanpa ini, rahim tidak akan dapat berkontraksi..

Pendarahan kebidanan atau postpartum

Perdarahan postpartum adalah salah satu komplikasi paling berbahaya dalam dunia kedokteran. Yang paling mengancam jiwa adalah perdarahan postpartum dini - mereka berkembang dalam waktu dua jam setelah kelahiran anak di tengah penurunan kontraktilitas uterus atau residu plasenta dalam rongga rahim. Dokter rumah sakit bersalin berjuang dengan masalah seperti itu.

Setelah keluar dari rumah sakit dalam versi klasik, bercak postpartum - lochia - berlangsung sekitar 42 hari, menurun setiap hari. Jika pada tahap ini ada yang tidak beres, maka lochia mendapatkan karakter yang berlimpah, warna merah terang, gumpalan atau bau yang tidak enak muncul dalam komposisi mereka. Perdarahan uterus postpartum seperti itu terjadi karena dua alasan: komplikasi infeksi dan keterlambatan kontraktilitas uterus, yang saling terkait erat dan saling menularkan.

Bagaimana cara menghentikan pendarahan postpartum?

  • Perhentian independen di rumah dimungkinkan dengan perdarahan lembut, tanpa gumpalan, demam, dan bau tak sedap. Jika tidak, konsultasi dokter dan studi khusus diperlukan..
  • Dasar untuk menghentikan pendarahan adalah kontraksi rahim, seperti setelah aborsi. Penting untuk mengetahui bahwa pada periode postpartum alam sendiri membantu wanita - setelah semua, ketika bayi dioleskan ke payudara dan tindakan mengisap, sangat oksitosin diproduksi, yang mengurangi rahim. Oleh karena itu, seringnya aplikasi dan menyusui sesuai permintaan adalah kunci keberhasilan program pascapersalinan.
  • Menurut resep dokter, Anda dapat menggunakan uterotonik, persiapan herbal, fisioterapi.
  • Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, kuretase rongga rahim terbukti merangsang kontraktilitasnya dan membersihkan rongga tersebut..

Ketika Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter?

Seperti yang sudah kita pahami, kadang-kadang Anda dapat mencoba memecahkan masalah sendiri, namun ada sejumlah kasus ketika Anda perlu segera membuat janji dengan dokter kandungan:

Pendarahan rahim. Jenis, penyebab, tanda pertama, cara berhenti, pertolongan pertama, pengobatan perdarahan, obat tradisional.

Anatomi rahim

Rahim terdiri dari 3 lapisan utama:

1) perimetri - lapisan yang menutupi rahim dari luar, dan masuk ke dinding rongga perut;

2) miometrium - lapisan uterus yang paling masif, terdiri dari serat otot, berisi sejumlah besar pembuluh yang memberi makan rahim;

3) endometrium - membran yang melapisi bagian dalam rongga rahim. Ini adalah endometrium selama siklus menstruasi yang menebal dan mempersiapkan pengenalan sel telur janin.

Endometrium dibagi menjadi 2 lapisan: utama (basal) dan fungsional, yang ditolak setiap bulan jika tidak ada pembuahan sel telur. Penolakan terhadap lapisan fungsional endometrium adalah apa yang kita sebut menstruasi. Namun, jika terjadi kerusakan pada sistem hormonal, penolakan terhadap lapisan fungsional mungkin tidak efektif. Akibatnya, bagian endometrium tetap ada, dan bersamanya banyak kelenjar dan pembuluh darah yang mulai berdarah. Jadi ada perdarahan uterus yang disfungsional.

Jenis dan penyebab perdarahan uterus


Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan perdarahan uterus. Oleh karena itu, untuk mempermudah pemahaman dan menyederhanakan diagnosis perdarahan, penyebabnya dibagi menjadi beberapa kategori tertentu. Dan dua kategori besar pertama adalah:

1) perdarahan sebagai akibat gangguan pada berbagai organ dan sistem, 2) perdarahan yang terkait dengan gangguan di daerah genital.

Penyebab perdarahan non genital (ekstragenital)

  • Penyakit menular (flu, campak, demam tifoid, sepsis);
  • Penyakit darah (hemoragik vaskulitis, hemofilia, kekurangan vitamin K dan C, dll.
  • Penyakit hati (sirosis);
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular (tekanan darah tinggi, aterosklerosis, dll.);
  • Penurunan fungsi tiroid.
  1. Pendarahan rahim akibat kelainan pada daerah genital (genital).
Penyebab perdarahan genital mungkin berhubungan atau tidak dengan kehamilan..

Penyebab genital yang terkait dengan kehamilan (tahap awal)

  1. Gangguan kehamilan (uterus, ektopik)
  2. Penyakit ovum (selip cystic, tumor chorionepithelioma-ganas)
Penyebab genital yang terkait dengan kehamilan (tahap lanjut, persalinan, setengah haid):
  • Alasan untuk kehamilan lanjut
    • Placenta previa
    • Bekas luka rahim
    • Abrupsi plasenta prematur
    • Kerusakan jaringan pada serviks
    • Penyebab kebidanan lainnya
  • Alasan melahirkan
    • Abrupsi plasenta prematur
    • Placenta previa
    • Plasenta rendah
    • Ruptur uterus
    • Cedera vagina dan vulva
    • Keterlambatan keluarnya afterbirth yang terpisah
    • Pelanggaran plasenta
    • Pelanggaran lampiran plasenta
    • Cidera lahir lembut
  • Penyebab setelah melahirkan
    • Nada uterus menurun
    • Cedera saluran genital lunak
    • Retensi Pascapersalinan
    • Endometritis
    • Chorionepithelioma
    • Fibroid rahim

Penyebab Genital Tidak Hamil

  1. Peredaran darah uterus
  • Remaja (selama masa pubertas 12-18 tahun);
  • Reproduksi (selama pubertas 18-45 tahun);
  • Menopause (menopause);
  1. Tumor
  • Rahim
  • Indung telur
  1. Ruptur ovarium, ruptur kista ovarium
  2. Cedera uterus
  3. Penyakit menular dan inflamasi

Pendarahan Uterus Disfungsional (DMC)

Pendarahan yang terjadi selama menstruasi normal adalah konsekuensi dari penolakan lapisan fungsional endometrium, sebagai akibat dari penurunan kadar hormon seks wanita (estrogen, gestagen).

Biasanya, jumlah kehilangan darah adalah 30-40 ml, batas atas norma adalah 80 ml. Dengan DMC, perdarahan hebat lebih dari 100 ml terjadi, yang mungkin atau mungkin tidak bersamaan dengan waktu menstruasi..

Ada pendarahan yang terjadi bersamaan dengan menstruasi - menoragia, sedalam-dalamnya dan berkepanjangan. Serta perdarahan yang terjadi antara menstruasi - metrorrhagia, mereka memiliki intensitas yang berbeda dan tidak teratur.

Perdarahan uterus disfungsional tersebar luas di kalangan wanita, terutama antara usia 30 dan 40 tahun. Penyebab utama DMC adalah pelanggaran proses ovulasi.

Ketidakmampuan proses ovulasi disebabkan oleh kegagalan fungsi sistem hormonal seorang wanita (perubahan tingkat dan ritme sekresi luteinizing dan hormon perangsang folikel). Akibatnya, terjadi peningkatan selaput lendir rahim (endometrium) dengan perkembangan kelenjar dan pembuluh darah yang tidak mencukupi, terjadi akumulasi dan stagnasi darah, sirkulasi darah terganggu, dan permeabilitas pembuluh darah berubah. Dengan demikian, kondisi yang menguntungkan untuk terjadinya perdarahan diciptakan. Dan dengan penolakan endometrium, itu tidak ditolak secara merata, yang mengakibatkan terjadinya perdarahan dengan berbagai tingkat keparahan dan durasi..

Selain itu, selama gangguan hormon seperti pada tingkat rahim, fungsi trombosit (sel-sel utama dari sistem koagulasi) menurun dan proses pengencer darah meningkat, yang selanjutnya meningkatkan perdarahan..

Faktor-faktor yang menyebabkan tidak berfungsinya sistem hormonal

Gejala perdarahan uterus

Gejala umum:

  • Kelemahan, pusing
  • Kulit pucat
  • Mungkin mual, muntah
  • Pingsan
  • Denyut nadi cepat dan lemah
  • Menurunkan tekanan darah
Gejala lokal:
  • Keputihan
  • Selama menstruasi, pelepasan sejumlah besar gumpalan darah. Dengan cepat dan berlimpah membasahi pembalut atau tampon. Sering mengganti paking di malam hari (setiap 1-2 jam).
  • Peningkatan durasi perdarahan (lebih dari 7-8 hari). Biasanya, perdarahan menstruasi berlangsung 3-8 hari.
  • Kemungkinan pendarahan setelah berhubungan intim
  • Perdarahan uterus yang disfungsional sebenarnya tidak menyakitkan
  • Pendarahan sering tidak sesuai dengan periode menstruasi
Gejala utama perdarahan uterus saat pubertas: berkepanjangan, bercak dari vagina (lebih dari 7-8 hari); perdarahan, interval antara yang kurang dari 21 hari; kehilangan darah lebih dari 100-120 ml per hari.

Pendarahan rahim yang muncul setelah penundaan menstruasi, biasanya berbicara tentang sifat fungsional mereka..

Siklik, perdarahan hebat lebih sering terjadi pada mioma, adenomiosis, dan penyakit darah.

Pertolongan pertama untuk perdarahan uterus

Apakah saya perlu memanggil ambulans?
Ya, Anda membutuhkannya dan sesegera mungkin! Terutama jika perdarahan terjadi untuk pertama kalinya, wanita itu hamil dan kondisinya cepat memburuk. Jangan menunda panggilan ambulans, setiap menit bisa menentukan.

Pendarahan rahim adalah sinyal mengerikan tentang pelanggaran di tubuh wanita. Dan karenanya, itu harus ditanggapi dengan sangat serius. Pertama-tama, Anda perlu memanggil ambulans atau berkonsultasi dengan dokter. Hanya dokter yang dapat menilai situasi dengan adekuat, karena ada banyak alasan yang dapat menyebabkan perdarahan uterus dan hanya pengalaman medis yang memungkinkan untuk melihat masalahnya secara holistik..

Rekomendasi berikut lebih berlaku dalam kasus perdarahan uterus disfungsional..

Panduan:

Cara Efektif untuk Menghentikan Darah dari Luka

Jika terjadi kerusakan pada pembuluh darah yang berbeda sifatnya, maka perlu menghentikan darah pada waktunya. Ini terutama berlaku untuk perdarahan hebat, yang bisa berakibat fatal. Untuk menghindari kehilangan darah yang besar, penting untuk dapat menentukan sifat luka dan memberikan pertolongan pertama dengan benar.

Foto 1. Bahkan luka kecil perlu dirawat. Sumber: Flickr (Kenga86).

Jenis perdarahan

Kerusakan pembuluh darah yang menyebabkan perdarahan dapat dikaitkan dengan cedera karena paparan eksternal (perdarahan traumatis), atau dengan penghancuran pembuluh darah dari dalam (misalnya, pertumbuhan tumor di dinding pembuluh darah).

Dalam arah aliran darah, ada pendarahan eksternal dan internal.

Menurut jenis kapal yang rusak, mereka dibagi menjadi tiga kelompok:

  • Arteri;
  • Vena;
  • Kapiler.

Pemisahan spesies yang jelas sangat penting secara praktis, karena masing-masing spesies memerlukan pendekatan berbeda untuk memberikan bantuan.

Bagaimana cara menghentikan pendarahan

Di rumah, sangat mudah untuk merusak kulit, mengingat gudang memotong dan menusuk benda di dapur (pisau, parut, nozel untuk penggabungan, kapak untuk memotong daging). Jika gangguan seperti itu terjadi, hal pertama yang harus dilakukan adalah menilai kedalaman kerusakan jaringan.

Bahkan ketika memeriksa luka, menjadi jelas: ini adalah luka yang dangkal atau dalam. Masing-masing dari mereka memerlukan tindakan yang berbeda untuk menghentikan pendarahan..

Permukaan dipotong

Ini berarti kerusakan di mana integritas kulit dan jaringan lemak di bawahnya dilanggar. Pembuluh besar tidak terluka, aliran darah merata, dalam volume kecil.

Seringkali, pendarahan seperti itu dapat dihentikan secara independen tanpa pergi ke rumah sakit..

  • Pertama-tama, luka harus dicuci bersih dengan air dingin yang mengalir. Hal ini dilakukan untuk menghilangkan kemungkinan kontaminasi jaringan dan penyempitan refleks pembuluh kecil. Bahkan manipulasi ini sudah membantu mengurangi kehilangan darah. Langkah selanjutnya adalah pengobatan luka dengan antiseptik - solusi khusus yang mencegah infeksi jaringan.
  • Tepi luka harus dirawat dengan yodium..
  • Selanjutnya, pembalut bertekanan diterapkan pada luka. Untuk melakukan ini, lebih baik menggunakan perban kasa atau tas steril khusus (biasanya ditemukan dalam kotak P3K). Jika tidak ada yang tersedia, kain bersih apa saja (syal, handuk) bisa digunakan..

Catatan! Jika setelah semua tindakan darah tidak berhenti dalam waktu 15 menit, maka orang tersebut harus dibawa ke rumah sakit khusus untuk memberikan bantuan.

Luka dalam

Dengan kerusakan seperti itu, kemungkinan kerusakan pembuluh besar, saraf, tendon tinggi, karena lukanya jauh lebih dalam. Jika bantuan tidak diberikan tepat waktu, kematian mungkin terjadi..

Algoritma tindakan adalah sebagai berikut:

  • Tentukan jenis perdarahannya. Vena - darah mengalir dengan lancar, berwarna merah tua gelap. Ketika berdarah dari arteri, warna darah jenuh merah, mengalir keluar di bawah tekanan tinggi (menyembur).
  • Untuk mengurangi kehilangan darah, peras pembuluh darah di tempat yang tepat. Ini harus dilakukan segera, terutama dengan pemotongan yang luas. Dengan perdarahan vena, tourniquet dipasang dari cara improvisasi di bawah luka (lebih jauh dari jantung), dengan perdarahan arteri di atas lokasi kerusakan (lebih dekat ke jantung). Ikat pinggang, handuk, dan selembar kertas cocok untuk keperluan ini. Kencangkan tourniquet hingga darah berhenti sepenuhnya.
  • Tutupi lukanya dengan pembalut yang steril.
  • Pada saat yang sama, Anda harus memanggil ambulans.

Itu penting! Ingat waktu menerapkan tourniquet dan beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda nanti. Lebih baik menuliskan waktu di selembar kertas dan menempelkannya di tempat yang menonjol di tubuh pasien.

Ketika memotong anak-anak di tempat pertama, jangan panik. Karena volume sirkulasi darah pada anak kurang dari pada orang dewasa, maka dengan luka serius, Anda harus bertindak sesegera mungkin.

Anak-anak merespons lebih banyak terhadap kehilangan darah akut. Harus diingat bahwa anak itu mungkin ketakutan dengan melihat darahnya sendiri, hingga kehilangan kesadaran. Karena itu, alihkan perhatian bayi dengan sesuatu yang menarik, usahakan agar luka tidak jatuh ke bidang penglihatannya. Jika korban kehilangan kesadaran, maka hal-hal berikut harus dilakukan:

  • berbaring secara horizontal.
  • Jika memungkinkan, bawa anak Anda ke udara segar atau buka jendela..
  • Membantu menggosok telinga, pipi.

Nah memunculkan tampon dengan amonia, dibawa ke hidung.

Apa yang tidak boleh dilakukan

  • Dalam kasus apa pun Anda harus mengisi luka dengan tingtur yodium. Ini akan menyebabkan luka bakar kimia pada luka, dan akan sulit untuk sembuh. Aturan ini juga berlaku untuk solusi hijau cemerlang, hidrogen peroksida, ketika sampai pada kerusakan yang dalam..
  • Jangan menyentuh tepi luka dengan tangan kotor..
  • Jika objek pemotongan tetap berada dalam luka (misalnya pecahan kaca macet), maka jangan lepaskan benda itu sendiri. Hal ini menyebabkan trauma jaringan berulang dan peningkatan kehilangan darah..
  • Jangan lepaskan pembalut yang basah oleh darah, tetapi letakkan lapisan dressing baru di atasnya..
  • Anda tidak dapat menunda pengiriman korban ke rumah sakit.

Itu penting! Tidak perlu minum dan memberi makan korban, bahkan dengan kemungkinan perdarahan internal minimal!

Obat apa yang membantu menghentikan darah

Untuk menghentikan darah gunakan obat hemostatik, antiseptik, atau obat tradisional.

Obat hemostatik

Sebagian besar agen hemostatik memiliki cakupan yang sempit dan tidak diresepkan untuk luka kecil..

Contohnya adalah obat-obatan:

  • asam traneksamat (hanya diresepkan dalam periode pasca operasi),
  • asam aminocaproic (dengan kurangnya faktor koagulasi dalam tubuh),
  • vagotil (terutama digunakan dalam ginekologi).

Di rumah, tidak dianjurkan menggunakan obat-obatan ini, mereka memiliki banyak kontraindikasi.

Catatan! Cara yang paling terjangkau dan aman adalah solusi hidrogen peroksida. Ketika diterapkan pada tepi luka, itu, selain efek antiseptik, juga menghentikan darah. Ini sangat efektif untuk lesi kulit yang dangkal..

Antiseptik

Untuk perawatan luka, persiapan seperti itu sangat cocok:

  • klorheksidin,
  • miramistin,
  • furatsilin (keduanya solusi siap pakai, dan tablet untuk persiapannya),
  • berlian hijau (hijau cemerlang),
  • fucorcin,
  • larutan kalium permanganat.
Foto 2. Yodium dan warna hijau cemerlang hanya bisa diaplikasikan pada tepi luka. Sumber: Flickr (Kenga86).

Obat tradisional

Di antara tanaman ada yang menghentikan pendarahan:

  • Daun pisang. Sangat diperlukan untuk goresan kecil, goresan. Mengandung banyak zat antibakteri, tanin (memiliki efek astringen).
  • Yarrow. Untuk pendarahan luar, jus segar dari daun tanaman ini digunakan. Daun beku membantu menghentikan darah lebih cepat dengan potongan kecil, Anda hanya perlu menempelkannya pada luka.
  • Jelatang. Bubur daun segar akan membantu menghentikan aliran darah lebih cepat dan mengurangi peradangan jaringan.

Cara menghentikan darah di alam dan di rumah

Cara menghentikan darah, mendisinfeksi luka yang dangkal dan dalam dan apa yang harus dilakukan jika tidak ada obat yang tersedia - penting untuk mengingat ini untuk semua orang.

Cara menghentikan darah dengan sayatan kecil

  1. Bilas luka dengan air bersih untuk menghilangkan kotoran yang terlihat. Isolasikan luka untuk mencegah infeksi baru. Lepaskan pakaian dan sepatu jika terkena luka..
  2. Desinfeksi luka. Yang terbaik untuk mengambil produk farmasi lunak: chlorhexidine bigluconate (tidak terbakar), hijau cemerlang (warna kulit), hidrogen peroksida (akan menggelembung dan terbakar). Produk yang lebih agresif - yodium, vodka atau alkohol - akan membakar kulit, dan luka akan sembuh lebih lama. Tetapi jika tidak ada yang lain, bawa mereka.
  3. Sekarang luka harus dilindungi dari bakteri lebih lanjut. Jika Anda menyakiti jari atau tangan Anda - akan lebih nyaman untuk membalutnya, jika bagian tubuh yang lebih luas rusak - tambalan atau kain kasa steril akan membantu.
  4. Jangan terlalu banyak menarik lukanya. Sirkulasi udara akan membantunya sembuh lebih cepat dan sembuh..

Jika setelah beberapa saat luka mulai membengkak atau menjadi tidak alami, konsultasikan dengan dokter: ini mungkin merupakan tanda infeksi..

Jika Anda memotong sendiri di alam, tidak ada obat yang tersedia, dan Anda tidak dapat pergi ke apotek terdekat, gunakan peretas kehidupan alami untuk menghentikan darah:

  • Pisang raja. Sebagai seorang anak, dia membantu kami dengan lutut yang patah, dan hari ini dia akan berhasil menyembuhkan luka. Tanaman ini memiliki sifat antiseptik dan penyembuhan luka - dengan itu, setiap potongan akan diseret tanpa jejak. Cukup bilas beberapa helai pisang raja, ingat di tangan Anda agar jus menonjol, dan tempelkan pada bagian yang sakit.
  • Web. Jika Anda memotong diri sendiri saat berjalan melalui hutan, itu adalah jaring laba-laba yang ditumpangkan pada luka yang akan membantu menghentikan aliran darah dengan sedikit kerusakan..
  • Remah roti. Sepotong bubur diambil dari tengah gulungan, lembabkan sedikit dalam air dan taruh di atas potongan. Setelah beberapa saat, darah akan berhenti.

Pastikan untuk merawat luka dengan obat antibakteri sesegera mungkin untuk mencegah risiko infeksi..

Cara menghentikan darah dengan luka dalam

  1. Nilai kerusakan secara visual. Jika luka begitu dalam sehingga lapisan kulit, lemak, dan otot terlihat, segera cari bantuan medis yang berkualitas!
  2. Dengan perawatan sendiri, sebelum manipulasi luka, letakkan bagian tubuh yang rusak di atas tingkat jantung. Duduk atau berbaring dengan tepat: ini akan membantu memperlancar aliran darah di lokasi pemotongan..
  3. Jika ada benda asing di dalam tubuh (sepotong kaca atau logam tajam), cobalah untuk menghapusnya dengan hati-hati.
  4. Jangan mencoba untuk segera menarik lukanya: darah yang mengalir dari luka membantu membersihkannya.
  5. Dengan menggunakan antiseptik, obati tepi luka. Oleskan selembar kain steril (perban atau kain kasa) pada luka itu sendiri.
  6. Setelah ini, konsultasikan dengan dokter sesegera mungkin untuk menghilangkan risiko keracunan darah atau infeksi luka..

Bagaimana cara menghentikan pendarahan di rumah

Cedera yang menyebabkan pendarahan sangat umum, tetapi bahkan pendarahan kecil yang disebabkan oleh luka dan goresan harus dihentikan. Seringkali cedera ini dapat dirawat di rumah, tetapi penting bahwa orang tersebut tahu bagaimana melakukan ini dengan aman. Siapa pun yang menyembuhkan luka harus mencuci tangan dan memakai sarung tangan lateks.

  1. Berikan tekanan. Tekanan kuat dan konstan pada luka adalah cara terbaik untuk menghentikan pendarahan. Letakkan selembar bahan yang bersih dan kering, seperti perban, handuk, atau kain, pada luka dan dorong dengan kedua tangan. Pertahankan tekanan yang cukup kuat dan terus menerus sampai perdarahan berhenti.
  2. Angkat tungkai yang terkena. Mengurangi aliran darah juga akan membantu menghentikan pendarahan, jadi jika mungkin, naikkan area yang terkena. Jadi, jika cedera tangan terjadi, itu harus dinaikkan di atas kepala, jika cedera pada tungkai bawah - berbaring dan angkat area yang terkena di atas tingkat jantung.

Menerapkan es ke luka mempersempit pembuluh darah, memungkinkan gumpalan darah terbentuk lebih cepat dan menghentikan pendarahan. Cara terbaik untuk melakukan ini adalah dengan membungkus es dengan kain kering yang bersih dan letakkan di atas luka..

Teh adalah obat populer untuk pendarahan setelah prosedur gigi. Faktanya adalah bahwa tanin yang terkandung dalam teh menunjukkan aktivitas hemostatik, serta efek astringen, yang menyebabkan darah menebal. Teh juga merupakan jenis antiseptik yang membunuh bakteri dan membantu mencegah infeksi luka..

minyak ter

Banyak kosmetik, termasuk lip balm, mengandung petroleum jelly. Ini mengandung campuran minyak dan lilin yang dapat digunakan untuk melindungi kulit. Vaseline paling baik digunakan untuk menghentikan pendarahan dari sayatan kecil. Bersihkan luka dan usap kulit dengan kain kering untuk menghilangkan sisa petroleum jelly setelah perdarahan berhenti.

Witch hazel (penyihir hazel)

Produk untuk penggunaan eksternal berdasarkan tanaman ini dirancang untuk menghentikan pendarahan.

Antiperspiran

Aluminium klorida dalam antiperspirant dapat membantu mempersempit pembuluh darah, yang membantu menghentikan pendarahan. Sebuah studi tahun 2015 menunjukkan bahwa aluminium klorida adalah cara yang cepat dan efektif untuk mengendalikan perdarahan eksternal ringan..

Obat kumur

Alkohol yang terkandung dalam obat kumur bertindak sebagai zat dan penggunaannya dalam luka di rongga mulut memungkinkan untuk pembekuan darah yang cepat. Selain itu, asam aminocaproic juga dapat membantu mengobati perdarahan mulut yang disebabkan oleh prosedur gigi..

Perlu dicatat bahwa walaupun perdarahan telah berhenti, penting agar luka tetap bersih untuk mencegah perkembangan infeksi. Bilas luka dengan air dingin dan gunakan sabun untuk mencuci jaringan di sekitarnya. Hindari sabun di luka. Jika memungkinkan, singkirkan kotoran di dalam luka dengan pinset. Sebelum digunakan, bersihkan pinset dengan alkohol. Setelah perdarahan berhenti, luka kecil harus ditutup dengan perban untuk mencegah infeksi.

Kesimpulan

Ada beberapa jenis perdarahan yang dapat dianggap mengancam jiwa dan memerlukan intervensi medis, termasuk: jika darah dengan cepat keluar dari luka, tidak berhenti mengalir, membasahi pakaian dan perban, dll. Jika seseorang dengan perdarahan tidak sadar atau bingung, Dalam hal ini, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter atau memanggil ambulans.

Bahkan jika perdarahan telah berhenti, Anda harus mengunjungi dokter jika: penjahitan mungkin diperlukan, tidak mungkin untuk menghilangkan kotoran dari luka, ada pendarahan internal atau memar, ada tanda-tanda infeksi luka, luka itu disebabkan oleh gigitan hewan atau manusia, selama 5 tahun terakhir orang tersebut belum divaksinasi dari tetanus, terjadi perdarahan yang tidak terkontrol.

Bagaimana cara menghentikan pendarahan rahim? Alasan, jenis dan perawatan

Apa itu pendarahan rahim?

Pendarahan rahim adalah keluarnya darah dari rahim. Paling sering, itu adalah gejala serius penyakit pada tubuh wanita. Setiap pendarahan rahim harus didiagnosis tepat waktu, dan bantuan medis harus diberikan kepada wanita tersebut.Tidak menghiraukan gejala ini mengarah pada konsekuensi serius, termasuk kematian. Penting untuk diketahui bahwa hanya menstruasi, yang durasinya mencapai 5 hari, dengan gangguan stabil, yang berlangsung selama 28 hari, merujuk pada perdarahan uterus yang normal. Semua perdarahan lainnya bersifat patologis dan membutuhkan pengawasan medis..

Menurut statistik, perdarahan uterus, yang bersifat patologis, dikaitkan dengan penyakit organik organ ini atau indung telur pada 25% kasus. 75% sisanya berdarah terkait dengan gangguan hormonal dan penyakit pada area genital.

Menstruasi (menstruasi) adalah satu-satunya jenis perdarahan uterus yang normal secara fisiologis. Biasanya durasinya dari tiga hingga lima hari, dan interval antara menstruasi (siklus menstruasi) biasanya berlangsung dari 21 hingga 35 hari. Paling sering, beberapa hari pertama menstruasi, debit tidak banyak, dua berikutnya - mengintensifkan dan pada akhirnya lagi menjadi langka; Kehilangan darah akhir-akhir ini seharusnya tidak lebih dari 80 ml. Jika tidak, anemia defisiensi besi berkembang..

Pada wanita sehat, menstruasi tidak menyakitkan. Dalam hal rasa sakit, kelemahan dan pusing, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter.

Onset menstruasi biasanya terjadi pada 11-15 tahun dan berlangsung hingga akhir periode reproduksi (menopause). Tidak ada menstruasi selama kehamilan dan menyusui, tetapi ini bersifat sementara..

Penting untuk diingat bahwa penampilan awal bercak pada anak perempuan (hingga 10 tahun), serta pada wanita setelah menopause (45-55 tahun), merupakan tanda mengkhawatirkan penyakit serius..

Kadang-kadang bercak di tengah siklus (pada hari 10-15 setelah akhir menstruasi) bisa menjadi pilihan normal. Fluktuasi hormon setelah ovulasi menjadi penyebabnya: dinding pembuluh rahim menjadi sangat permeabel, sehingga keputihan mungkin memiliki kotoran darah. Pengeluaran seperti itu seharusnya tidak lebih dari dua hari. Terkadang penyebab keluarnya darah adalah proses peradangan, jadi wanita harus selalu berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Varian dari norma tersebut adalah implantasi pendarahan karena masuknya embrio ke dinding rahim. Proses ini terjadi satu minggu setelah pembuahan..

Apa bahaya pendarahan rahim?

Pendarahan rahim memiliki kemampuan untuk berkembang dengan cepat, tidak berhenti untuk waktu yang lama dan menyerah pada penghentian yang buruk.

Karena itu, tergantung pada jenis pendarahan yang dialami wanita, itu bisa berbahaya dengan konsekuensi seperti:

Dengan kehilangan darah sedang tetapi teratur, anemia dari berbagai tingkat keparahan dapat terjadi. Itu dimulai jika volume darah yang dikeluarkan adalah 80 ml. Meskipun dalam kondisi seperti itu tidak ada ancaman langsung terhadap kehidupan wanita, namun proses ini tidak dapat diabaikan.

Kehilangan darah yang besar dapat disebabkan oleh pendarahan hebat secara simultan, yang sulit dihentikan. Paling sering, intervensi bedah diperlukan, dengan pengisian kembali darah yang hilang dan pengangkatan rahim.

Bahaya perkembangan penyakit yang mendasarinya. Dalam hal ini, kita berbicara tentang kehilangan darah yang kecil, di mana seorang wanita tidak memperhatikan dan tidak mencari bantuan medis. Pada saat yang sama, bahkan sedikit kehilangan darah dapat menyebabkan pendarahan yang banyak, atau fakta bahwa penyakit yang menyebabkannya akan berubah menjadi bentuk yang terabaikan..

Bahaya perdarahan pada wanita hamil atau pada wanita yang berada dalam periode postpartum adalah bahwa hal itu dapat berakhir dalam keadaan syok. Intensitas dan tingkat keparahan kondisi ini disebabkan oleh fakta bahwa rahim tidak dapat berkontraksi sepenuhnya dan secara independen menghentikan kehilangan darah..

Penyebab Pendarahan Rahim

Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan perdarahan uterus. Untuk mensistematisasikannya, harus dipahami bahwa kehilangan darah yang disebabkan dapat merupakan pelanggaran terhadap pekerjaan dalam sistem organ, serta pelanggaran di area genital..

Penyebab ekstragenital pendarahan rahim, yaitu yang disebabkan oleh pelanggaran dalam pekerjaan organ non-genital meliputi:

Beberapa penyakit yang bersifat menular adalah: sepsis, demam tifoid, flu, campak.

Penyakit sistem hematopoietik adalah: hemofilia, vaskulitis hemoragik, kadar vitamin C dan K yang rendah, dll..

Prolaps uretra.

Gangguan pada aktivitas sistem kardiovaskular, misalnya, hipertensi, aterosklerosis, dll..

Penurunan fungsi tiroid.

Penyebab perdarahan uterus adalah genital, pada gilirannya, mungkin berhubungan dengan seorang wanita yang mengandung anak.

Selama kehamilan, penyebab perdarahan dari uterus berikut ini dibedakan:

Patologi sel telur.

Adanya bekas luka di rahim.

Placenta previa, lokasinya rendah atau detasemen dini.

Berbagai proses penghancuran jaringan rahim.

Ruptur uterus selama persalinan.

Cedera pada jalan lahir (vagina atau vulva).

Pelanggaran atau keterlambatan setelah melahirkan.

Perdarahan genital dapat terjadi pada wanita yang tidak mengandung anak. Penyebab penelepon mereka meliputi:

Perdarahan peredaran darah, yang, pada gilirannya, bisa bersifat iklim, reproduksi dan remaja.

Tumor ovarium atau rahim, yang jinak dan ganas, misalnya, fibromyoma.

Adenomyosis, ditandai dengan masuknya mukosa uterus ke dindingnya.

Pecahnya kista atau pecahnya ovarium itu sendiri.

Adanya cedera pada rahim.

Penyakit yang bersifat inflamasi, termasuk servisitis, vaginitis, endometritis, erosi, endocervicosis.

Kerusakan genitalia eksternal.

Mengambil kontrasepsi oral.

Pendarahan rahim dengan menopause

Adalah suatu kesalahan untuk mengasumsikan bahwa selama menopause seorang wanita tidak memiliki keputihan. Namun, bahkan pada periode premenopause, ia harus memperhatikan sifat dan kuantitasnya. Kadang-kadang menstruasi mungkin tidak ada selama beberapa bulan, dan kadang-kadang pergi secara teratur. Ini disebabkan kenyataan bahwa ovulasi memiliki frekuensi yang berbeda, dan fluktuasi kadar hormon juga terjadi. Perubahan seperti itu dianggap normal dan tidak boleh menyebabkan kekhawatiran wanita.

Untuk mengingatkannya dan menjadi kesempatan untuk menghubungi dokter, hal-hal berikut harus:

Pendarahan hebat yang tidak bisa ditangani oleh produk kebersihan.

Membuang gumpalan yang menyertai.

Pendarahan di antara menstruasi.

Durasi keluarnya darah lebih dari tiga hari dari biasanya.

Anda tidak dapat meninggalkan perdarahan uterus seperti itu dengan menopause, karena mereka dapat mengindikasikan ketidakseimbangan hormon, polip atau mioma uterus, gangguan endokrin, tumor ovarium dan penyakit serius lainnya..

Pendarahan rahim dengan kegagalan hormon

Pendarahan rahim dapat terjadi pada seorang wanita dengan kegagalan hormonal yang telah terjadi dalam tubuh. Masalah ini relevan untuk jenis kelamin yang lebih adil pada usia berapa pun. Ini terjadi ketika jumlah hormon terganggu atau ketika rasio mereka berubah.

Kegagalan hormonal dapat disebabkan oleh sejumlah alasan:

Pelanggaran terjadi karena fakta bahwa otak tidak mengatur produksi dengan benar, misalnya, dengan patologi kelenjar hipofisis.

Terkadang perdarahan terbuka karena patologi gonad. Ini dapat terjadi karena proses peradangan di ovarium, dengan tumor, kista.

Sindrom kelelahan kronis, terutama diperburuk oleh kelaparan dan kelelahan, juga dapat menyebabkan perdarahan.

Gangguan hormon yang diucapkan terjadi selama masa pubertas seorang gadis, selama kehamilan dan setelah melahirkan, setelah aborsi.

Terkadang kecenderungan turun-temurun dan asupan tablet hormon tertentu dapat memengaruhi.

Perdarahan yang berkepanjangan dapat berkembang dengan latar belakang aborsi medis, yang baru-baru ini mendapatkan momentum..

Diperlukan pendekatan individual untuk mengobati perdarahan yang disebabkan oleh gangguan hormon. Itu akan tergantung pada penyebab perdarahan dari rahim..

Pendarahan rahim setelah sesar

Setelah operasi caesar, seorang wanita harus di bawah pengawasan medis. Paling sering, perdarahan berlangsung sedikit lebih lama daripada setelah melahirkan secara alami. Ini disebabkan oleh fakta bahwa bekas luka terbentuk di rahim, yang membuatnya sulit berkontraksi. Biasanya, perdarahan berhenti total setelah beberapa bulan. Jika terus, maka wanita perlu melaporkan masalah ini ke dokter.

Penyebab perdarahan patologis setelah operasi paling sering adalah hemostasis. Karena itu, untuk menghilangkan masalah ini, dokter harus hati-hati, tetapi dengan hati-hati mencabut dinding rahim. Jika perdarahan tidak bisa dihentikan, ekstirpasi diperlukan.

Jika perdarahan hipotonik, maka tidak selalu mungkin untuk menghentikannya, karena itu terjadi setelah rahim mulai berkontraksi. Kehilangan darah berlebihan dapat menyebabkan syok hipotonik. Penting untuk mengisi kembali cadangan darah dengan transfusi dan pemeriksaan manual uterus, untuk mendeteksi kemungkinan residu plasenta, menentukan fungsi kontraktil uterus dan membentuk celah yang ada.

Langkah kritis yang diambil dokter untuk menyelamatkan hidup seorang wanita adalah pengangkatan rahim. Metode ini digunakan jika perdarahan setelah operasi caesar dengan metode lain (stimulasi listrik uterus, ligasi pembuluh darah, pemberian uterotonik) tidak dapat dihentikan.

Jenis perdarahan uterus patologis

Ginekolog pendarahan rahim dibagi menjadi banyak jenis. Tetapi ada beberapa yang paling umum:

Perdarahan remaja. Mereka adalah karakteristik untuk permulaan gadis pubertas. Mereka dapat dipicu oleh sejumlah faktor, misalnya, penyakit yang sering terjadi, peningkatan aktivitas fisik, gizi buruk, dll. Bergantung pada jumlah darah yang hilang, perdarahan tersebut dapat menyebabkan anemia dengan berbagai tingkat keparahan..

Perdarahan uterus yang banyak harus dibicarakan jika tidak disertai dengan rasa sakit. Dalam hal ini, volume cairan yang hilang dapat bervariasi. Ada banyak alasan, ini bisa berupa aborsi yang ditunda, infeksi vagina, atau minum obat yang mengandung hormon, dll..

Pendarahan asiklik ditandai dengan fakta bahwa ia muncul di antara siklus menstruasi. Ini dapat disebabkan oleh fibroid, kista, endometriosis dan patologi lainnya. Jika perdarahan asiklik diamati secara teratur, maka konsultasi dokter diperlukan. Meskipun spesies ini tidak selalu merupakan gejala dari patologi apa pun.

Perdarahan anovulasi adalah karakteristik wanita yang telah memasuki masa menopause dan untuk remaja yang mengalami pubertas. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa maturasi folikel dan produksi progesteron terganggu, tanpa adanya ovulasi. Jenis ini berbahaya karena tanpa perawatan dapat memicu perkembangan tumor ganas..

Perdarahan uterus yang disfungsional terjadi ketika ovarium terganggu. Ciri khasnya adalah bahwa hal itu terjadi setelah menstruasi telah lama tidak ada, dan kehilangan banyak darah dengannya.

Perdarahan hipotonik terjadi karena nada miometrium yang rendah, setelah aborsi, dll, paling sering muncul setelah melahirkan..

Perdarahan uterus disfungsional

Perdarahan uterus disfungsional termasuk yang berhubungan dengan gangguan produksi hormon seks yang diproduksi oleh kelenjar endokrin. Mereka dapat terjadi pada hampir semua usia, baik selama masa pubertas, dan selama menopause, dan pada periode reproduksi kehidupan seorang wanita. Patologi ini tersebar luas..

Jenis perdarahan ini diekspresikan dalam periode menstruasi yang diperpanjang, dan jumlah cairan yang hilang meningkat. Tanpa pengobatan, itu selalu mengarah pada pengembangan anemia. Ciri utamanya adalah tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan, terkadang hingga enam bulan, dan kemudian terjadinya perdarahan, yang memiliki kekuatan berbeda..

Perdarahan yang disfungsional dapat berupa ovulasi (wanita yang mengganggu usia reproduksi) dan anovulasi (lebih sering terjadi pada remaja dan pada wanita selama premenopause). Gangguan siklus dalam kasus ini diekspresikan dalam periode berlimpah dan tidak teratur, dengan interval panjang (lebih dari 35 hari) dan jangka pendek (kurang dari 21 hari), tanpa adanya periode lebih dari enam bulan.

Taktik pengobatan tergantung pada usia pasien dan pada kehadiran patologi yang bersamaan. Ini bisa bersifat medis dan bedah. Namun, pada masa remaja, pembedahan hanya dilakukan pada kasus darurat. Terapi konservatif terdiri dari pengambilan hormon. Jika perdarahan uterus disfungsional dibiarkan tidak diobati, itu dapat menyebabkan infertilitas, keguguran, anemia kronis, kanker endometrium, syok, dan bahkan kematian.

Perdarahan uterus atonik

Perdarahan atonik ditandai oleh fakta bahwa ia terbentuk ketika rahim menjadi tidak dapat berkontraksi. Kurangnya kontraktilitas dalam praktik kebidanan disebut sebagai rahim Kuweler. Ciri khas perdarahan atonik adalah nada nol dan reaksi yang mirip dengan pengenalan uterotonik.

Ketika tidak mungkin untuk menghentikan perdarahan dengan bantuan obat-obatan khusus, sebuah jahitan tebal dioleskan ke bibir posterior serviks, klem tambahan diterapkan untuk menjepit arteri uterus..

Jika metode ini tidak efektif, dan kehilangan darah tidak bisa dihentikan, maka mereka dianggap sebagai persiapan untuk operasi untuk mengangkat rahim. Kehilangan darah yang sangat besar dianggap berasal dari 1.200 ml. Sebelum mengeluarkan rahim sepenuhnya, upaya dilakukan untuk mengikat pembuluh menggunakan metode Tsitsishvili, stimulasi listrik (metode ini menjadi kurang populer, dan dokter secara bertahap meninggalkannya), akupunktur. Sangat penting untuk mengisi kembali darah yang hilang secara konstan.

Perdarahan uterus hipotonik

Spesies ini dicirikan oleh fakta bahwa nada miometrium menurun. Pendarahan tersebut terjadi dengan penundaan di rongga rahim ovum, dengan pemisahan plasenta, setelah pelepasannya. Alasannya terletak pada hipotensi uterus setelah melahirkan, ketika kontraksi jarang terjadi dan spontan. Tingkat kritis dari kondisi ini disebut sebagai atonia, ketika kontraksi benar-benar tidak ada.

Tugas yang dihadapi dokter di tempat pertama adalah:

Berhenti berdarah dengan cepat.

Pengisian defisit bcc.

Pencegahan kehilangan darah lebih dari 1200 ml.

Melacak tekanan darah dan mencegahnya agar tidak jatuh ke level kritis.

Perawatan ditujukan untuk mengembalikan fungsi motorik uterus sesegera mungkin. Jika ada residu dari sel telur janin, maka harus dikeluarkan dengan tangan atau dengan kuret. Ketika perdarahan hipotonik terjadi setelah melahirkan, perlu untuk menekan plasenta sesegera mungkin, jika tidak berhasil, maka harus dikeluarkan secara manual. Paling sering, itu adalah pengangkatan plasenta yang membantu mengembalikan fungsi motorik uterus. Jika perlu, lakukan pijatan lembut di tinjunya.

Sebagai obat-obatan, pemberian pituitrin atau oksitosin diindikasikan. Dalam beberapa kasus, efektif untuk menempatkan kandung kemih di perut yang mengandung es atau iritasi uterus dengan eter. Untuk tujuan ini, usap yang dilembabkan dimasukkan ke forniks posterior vagina. Jika hipotensi tidak sesuai dengan terapi yang ditunjukkan, maka tindakan spesifik untuk atonia uteri dilakukan.

Pendarahan uterus asiklik

Pendarahan uterus asiklik disebut metrorrhagia. Ini tidak terkait dengan siklus menstruasi, yang normal, ditandai dengan tidak adanya periodisitas sama sekali..

Kondisi ini dapat terjadi secara tiba-tiba dan dikaitkan dengan kehamilan wanita, aborsi tidak lengkap, plasenta previa, kehamilan ektopik, keterlambatan bagian plasenta, dll..

Pendarahan asiklik, jika seorang wanita tidak mengandung anak, dapat diamati dengan patologi seperti fibroid rahim, tumor jinak. Jika tumornya ganas, maka metrorrhagia diamati pada tahap pembusukannya.

Tidak mungkin untuk menggambarkan tingkat intensitas kehilangan darah, karena debit dapat terlihat, berlebihan, dengan dan tanpa kotoran bekuan darah.

Penting untuk memperhatikan perdarahan asiklik untuk wanita yang sedang menopause, baik pada tahap awal dan beberapa tahun setelah penghentian menstruasi teratur. Dalam kasus apa pun mereka harus dianggap sebagai ovulasi baru. Metrorrhage pada periode ini membutuhkan studi yang cermat, karena mereka sering merupakan tanda dari proses ganas, misalnya, sarkoma.

Terobosan perdarahan uterus

Terobosan perdarahan uterus berkembang dengan latar belakang gangguan hormonal. Mereka dicirikan oleh ketidakseimbangan antara estrogen dan progesteron. Kadang-kadang perdarahan tipe ini terjadi pada latar belakang seorang wanita yang menggunakan kontrasepsi oral. Dalam hal ini, perdarahan terobosan adalah reaksi adaptasi terhadap obat. Jika perdarahan yang tidak sesuai dengan siklus menstruasi terjadi setelah minum obat yang diresepkan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang penyesuaian dosis atau mengganti obat.

Bahkan perdarahan terobosan dapat terjadi ketika dinding rahim rusak oleh spiral. Ini tidak bisa diabaikan, spiral harus segera dihapus.

Paling sering, kehilangan darah selama perdarahan terobosan dapat diabaikan, namun, kunjungan ke dokter tidak boleh ditunda.

Pendarahan rahim anovulasi

Pendarahan ini terjadi selama jeda antara menstruasi, penyebabnya bervariasi, termasuk mereka mungkin merupakan manifestasi dari suatu penyakit. Paling sering, perdarahan anovulasi berlangsung lama, berlangsung lebih dari 10 hari, asiklik. Wanita menderita kehilangan darah seperti itu selama kepunahan fungsi reproduksi, atau selama pembentukannya.

Pendarahan ini juga disebut fase tunggal, selama pembukaannya corpus luteum tidak terbentuk, perkembangan folikel terjadi dengan pelanggaran, ovulasi tidak ada.

Pendarahan ini bisa menjadi hiperestrogenik ketika folikel matang, tetapi tidak pecah, dan hipoestrogenik ketika beberapa folikel matang, tetapi mereka tidak sepenuhnya matang.

Jarang, perdarahan uterus anovular diamati selama periode reproduksi kehidupan seorang wanita. Fenomena serupa dikaitkan dengan gangguan fungsi zona hypophozotropic, setelah menderita tekanan, keracunan, infeksi.

Di antara remaja, menurut statistik, jenis perdarahan ini cukup umum. Pelanggaran serupa mencapai hingga 12% dari semua penyakit ginekologi. Dalam hal ini, faktor penentu mungkin adalah gizi buruk, trauma mental, kelebihan fisiologis.

Peredaran darah uterus

Terjadinya perdarahan uterus yang disirkulasi disebabkan oleh pelanggaran fungsi ovarium. Kadang-kadang, faktor-faktor eksternal seperti infeksi virus, stres, dll berfungsi sebagai dorongan.Keluaran darah tidak besar, mereka diamati setelah menstruasi telah lama tidak ada untuk waktu yang lama..

Pendarahan rahim dengan gumpalan

Seringkali, wanita mengamati adanya gumpalan dalam perdarahan uterus. Paling sering, dokter menjelaskan penampilan mereka dengan fakta bahwa rahim, selama perkembangan intrauterin, telah mengalami kelainan tertentu. Karena itu, darah mandek di rongga, membentuk gumpalan.

Paling sering, menstruasi menyebabkan ketidaknyamanan yang lebih parah pada wanita tersebut, terutama ketika mereka terjadi dengan peningkatan kadar hormon. Kadang-kadang merupakan kelainan bawaan yang dapat menyebabkan peningkatan perdarahan dan adanya banyak gumpalan dalam pelepasan.

Selain fakta bahwa anomali bersifat bawaan, mereka dapat diperoleh selama hidup. Fenomena seperti itu dikaitkan dengan karakteristik profesional perempuan dan penyalahgunaan kebiasaan buruk. Seringkali selama menstruasi dengan gumpalan darah, wanita mengalami rasa sakit yang parah. Untuk mengecualikan keberadaan proses patologis, penting untuk mencari saran dari dokter kandungan.

Terkadang penyimpangan dalam latar belakang hormon juga dapat menyebabkan pembentukan gumpalan. Untuk memperjelas alasannya, Anda perlu melakukan sejumlah tes, termasuk hormon tiroid dan hormon adrenal, untuk mempelajari tingkat progesteron dan estrogen..

Adanya gumpalan, nyeri hebat di perut bagian bawah, perdarahan hebat saat menstruasi, perdarahan mini asiklik - semua ini paling sering mengindikasikan endometriosis. Diagnosis seperti itu ditegakkan setelah diagnosis menyeluruh dan membutuhkan perawatan yang tepat..

Kadang-kadang penyebabnya mungkin adalah pembekuan darah yang buruk dan beberapa komplikasi yang muncul setelah melahirkan.

Pendarahan rahim selama kehamilan

Penyebab perdarahan uterus selama kehamilan paling sering adalah keguguran, penyakit rahim, kehamilan ektopik dan kerusakan plasenta..

Keguguran disertai dengan nyeri kram yang parah di perut bagian bawah, pendarahan hebat, warna darah dari merah terang ke gelap. Dengan kehamilan ektopik, perdarahan disertai dengan penurunan kondisi umum, malaise, mual, muntah, berkeringat, dan pingsan. Darah berwarna gelap, biasanya keluar dengan gumpalan.

Kerusakan pada pembuluh darah leher rahim selama kehamilan dapat terjadi selama hubungan seksual atau pemeriksaan ginekologis. Pendarahan seperti itu biasanya tidak banyak dan tidak berkepanjangan..

Jika plasenta rusak atau ada, perdarahan uterus dapat terjadi pada trimester kedua atau ketiga. Pendarahan biasanya sangat parah. Ini merupakan ancaman serius bagi kehidupan dan kesehatan ibu hamil dan anaknya.

Harus diingat bahwa pendarahan rahim pada wanita hamil sangat berbahaya, jadi seorang wanita harus memanggil tim medis, yang akan memberinya pertolongan darurat..

Pertolongan pertama untuk perdarahan uterus

Pertolongan pertama untuk pendarahan rahim adalah memanggil ambulans sesegera mungkin. Ini terutama benar dalam kasus ketika seorang wanita mengandung seorang anak, kehilangan darahnya banyak, kondisinya memburuk. Dalam hal ini, setiap menit diperhitungkan. Jika tidak ada cara untuk memanggil tim medis, maka Anda perlu mengirim seorang wanita ke rumah sakit sendiri.

Setiap pendarahan rahim merupakan ancaman serius bagi kehidupan dan kesehatan, sehingga reaksinya harus sesuai.

Secara kategoris, dengan perdarahan yang disfungsional, dilarang untuk menggunakan bantal pemanas yang panas atau hangat ke perut, mandi dengan formulasi apa pun, mandi, menggunakan obat-obatan yang membantu mengurangi rahim.

Secara mandiri, di rumah hingga kedatangan ambulans, seorang wanita dapat dibantu sebagai berikut:

Wanita itu harus ditidurkan, lebih disukai di punggungnya, dan kakinya ditempatkan pada semacam ketinggian. Untuk melakukan ini, Anda bisa meletakkan bantal atau roller dari selimut. Dengan demikian, akan mungkin untuk mempertahankan kesadaran pasien, terutama jika kehilangan darah sangat mengesankan.

Sesuatu yang dingin perlu dioleskan ke perut. Jika tidak ada bantalan pemanas di tangan, maka es dapat dibungkus dengan kain biasa. Es dapat diganti dengan botol biasa yang diisi dengan air dingin. Waktu paparan dingin hingga 15 menit, kemudian istirahat 5 menit. Ini akan membantu mempersempit pembuluh darah, yang berarti sedikit mengurangi perdarahan.

Seorang wanita perlu mabuk. Karena tidak mungkin menempatkan pipet di rumah, maka perlu menawarkan minuman yang banyak kepada pasien. Air putih dan teh manis bisa digunakan. Ini akan berkontribusi pada hilangnya cairan bersama dengan darah, glukosa akan memberikan nutrisi pada sel-sel saraf di otak..

Penggunaan obat-obatan harus ditangani dengan sangat hati-hati, terutama jika seorang wanita mengandung anak. Sebelum meminumnya, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter, tetapi kadang-kadang kesempatan seperti itu tidak ada. Oleh karena itu, perlu diketahui nama agen hemostatik dan dosis minimumnya. Ini termasuk Vikasol (diminum 3 kali sehari, dengan dosis 0,015 g), asam askorbat (dosis harian maksimum 1 g), Dicinon (diminum 4 kali sehari, dengan dosis 0,25), kalsium glukonat (1 tablet hingga 4 kali) per hari). Sebelum menggunakan, penting untuk diingat bahwa semua obat memiliki efek samping..

Cara menghentikan pendarahan rahim?

Ketika kru ambulans tiba di tempat, tindakannya adalah sebagai berikut:

Gelembung berisi es ditempatkan di perut wanita itu..

Jika pendarahannya berat, maka wanita itu harus dikirim ke mobil dengan tandu.

Rawat inap pasien dengan transmisi langsung ke spesialis.

Pengenalan solusi magnesium sulfat, dengan ancaman atau timbulnya keguguran. Atau jika aborsi spontan terjadi, wanita itu disuntikkan secara intravena dengan kalsium klorida dan asam askorbat diencerkan dengan glukosa. Injeksi etamsilat dapat diberikan.

Dokter di rumah sakit menggunakan obat hormon untuk menghentikan pendarahan, jika seorang wanita belum melahirkan, dia tidak memiliki kecurigaan tumor. Hormon-hormon tersebut termasuk Jeannine Regulon, dll. Pada hari pertama mereka memberikan dosis yang meningkat (hingga 6 tablet), pada hari-hari berikutnya, satu tablet lebih sedikit, membawa ke 1 buah. Gestogen kadang-kadang digunakan, tetapi hanya dapat digunakan jika tidak ada anemia berat..

Agen hemostatik juga dapat digunakan, misalnya, Dicinon, Vikasol, Ascorutin, asam Aminocaproic.

Kadang-kadang intervensi bedah digunakan, seperti kuretase rahim (metode yang efektif untuk menghentikan kehilangan darah), cryodestruction (metode tanpa kontraindikasi), pengangkatan endometrium dengan laser (digunakan pada wanita yang tidak berencana memiliki anak lagi).

Pengobatan perdarahan uterus

Pengobatan perdarahan uterus sangat tergantung pada penyebab dan usia pasien.

Remaja sering diresepkan obat penurun rahim, obat yang menghentikan darah dan memperkuat dinding pembuluh darah. Juga dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin, jamu, lebih jarang - obat hormonal yang mengatur siklus menstruasi. Wanita usia reproduksi diresepkan obat hormonal, kadang-kadang mereka menjalani operasi (untuk fibromyoma, endometriosis uterus, dll.) pelengkap.

Dalam perawatan, yang paling penting adalah mendiagnosis penyebab perdarahan tepat waktu, sehingga wanita yang sakit harus segera mencari bantuan medis.

Penulis artikel: Valentina Vladimirovna Lapikova | Ginekolog, ahli reproduksi

Pendidikan: Ijazah "Kebidanan dan Kandungan" diperoleh di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dari Badan Federal untuk Kesehatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada 2013, sekolah pascasarjana di NIMU im. N.I Pirogova.