Oncomarker HE4: transkrip analisis, norma dan patologi

Gasket

Pada tahap ini dalam pengembangan kedokteran, berbagai penyakit dapat dikonfirmasi atau disingkirkan dengan menggunakan tes darah sederhana. Karena ditemukannya banyak tes, sulit untuk mengatakan kapan dan jenis penelitian apa yang perlu dilakukan..

Indikasi penanda tumor berfungsi untuk mengidentifikasi dan mengkonfirmasi keberadaan neoplasma. Berbagai faktor selain tumor memengaruhi hasil analisis. Anda perlu tahu dan mengikuti aturan untuk lulus ujian. Dalam ginekologi, penanda tumor yang paling penting untuk tumor ovarium adalah CA-125..

Penanda tumor dan signifikansinya

Oncomarker adalah protein spesifik yang diproduksi oleh tumor ganas atau jaringan normal dalam jumlah yang melebihi nilai yang diijinkan karena masuknya sel kanker.

Dengan bantuan mereka, tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat, namun, deteksi zat-zat ini dalam darah dan / atau urin memungkinkan Anda untuk:

  • mencurigai kanker dan lokalisasinya;
  • membedakan tumor ganas dari jinak;
  • untuk menyelidiki efektivitas terapi tumor;
  • kekambuhan awal penyakit;
  • mendeteksi metastasis sebelum manifestasi klinisnya.

Jenis penanda tumor

Saat ini, para ilmuwan telah mengidentifikasi lebih dari 200 jenis penanda tumor, sebagai semua neoplasma mengeluarkan antigen mereka.

Penanda tumor yang paling umum digunakan dalam diagnosis meliputi:

  • Alpha-fetoprotein (AFP) - bertekad untuk mendeteksi karsinoma hati, pembentukan metastasis onkopatologi organ lain dan untuk memantau efektivitas terapi;
  • Cancer-embryonic antigen (CEA) - protein yang disekresikan oleh sel-sel embrionik, deteksi pada orang dewasa memungkinkan untuk mendeteksi kanker kolorektal dengan akurasi lebih dari 50%, memantau kekambuhan pasca operasi, dan menentukan stadium kanker;
  • Human chorionic gonadotropin (hCG) adalah penanda yang meningkat selama kehamilan (itu adalah peningkatan hormon yang menegaskan keberadaannya). Dalam kasus peningkatan pada pria dan wanita yang tidak hamil, kanker testis atau ovarium dapat diasumsikan masing-masing;
  • Antigen spesifik prostat (PSA) adalah polipeptida, yang tingkat tingginya memungkinkan pasien untuk mencurigai adanya tumor prostat jinak atau kanker prostat;
  • CA 15-3 (penanda tumor payudara) adalah penanda yang sangat spesifik yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis kanker payudara pada tahap awal, mengevaluasi efektivitas terapi dan mengidentifikasi kekambuhan dan metastasis pada periode paling awal;
  • CA 19-9 (penanda kanker pankreas) - glikoprotein yang tidak memiliki spesifisitas yang cukup, cocok untuk mempelajari dinamika perkembangan tumor dan diagnosis banding dengan formasi pankreas lainnya;
  • CA-125 - glikoprotein berat molekul tinggi spesifik, penanda tumor yang digunakan dalam diagnosis kanker ovarium dan metastasisnya;
  • HE 4 (protein sekresi epididimis) - glikoprotein, peningkatan produksi HE4 yang terdeteksi pada kanker ovarium dan endometrium, jarang pada adenokarsinoma paru; lebih sensitif daripada CA-125 dan digunakan dengan itu untuk mengkonfirmasi keberadaan kanker ovarium.

Apa itu SA-125?

CA-125, atau musin-16, antigen karbohidrat 125 adalah antigen yang terletak di membran sel kanker ovarium.

Tumor ovarium merupakan masalah ginekologis yang serius pada semua kelompok umur pasien..

Tidak ada organ manusia yang memiliki keragaman histologis tumor seperti di ovarium.

Protein CA-125 mengacu pada jenis epitel spesifik, biasanya ditemukan pada jaringan endometrium wanita sehat usia reproduksi..

Dalam situasi ini, perubahan CA-125 tergantung pada fase siklus menstruasi: sedikit peningkatan levelnya diamati selama menstruasi (terutama di hadapan endometriosis), serta selama kehamilan normal selama trimester ketiga.

Fisiologis adalah kandungan CA-125 dalam cairan uterus, sementara itu tidak menembus aliran darah. Jumlah minimum glikoprotein dapat ditemukan di jaringan mesothelial organ dada dan rongga perut. Nilai referensi (ambang batas) protein dalam diagnostik laboratorium hingga 35 U / ml.

Siapa yang perlu diuji?

  1. Pertama-tama, tes ini harus diberikan kepada setiap wanita yang memantau kesehatannya. Untuk tujuan skrining, analisis dilakukan untuk deteksi dini dan pengobatan kanker yang paling efektif. Semakin cepat peningkatan tingkat penanda tumor terdeteksi, semakin besar peluang keberhasilan pengobatan penyakit.
  2. Penting untuk lulus tes oleh para wanita yang kerabatnya telah didiagnosis menderita kanker. Untuk tujuan ini, disarankan untuk mengambil analisis setahun sekali..
  3. Jika seorang wanita sebelumnya telah didiagnosis dengan neoplasma jinak, seperti leiomyoma, fibromyoma, kista ovarium fungsional, lesi neoplastik, dokter dapat meresepkan tes darah untuk penanda tumor untuk mendiagnosis dan membedakan tumor..
  4. Wajib adalah bagian dari tes untuk wanita yang telah mengungkapkan gejala neoplasma ganas. Namun, jangan lupa bahwa analisis positif untuk penanda tumor tidak spesifik dan konfirmasi kanker seratus persen, sehingga metode investigasi instrumen tambahan (USG, biopsi jaringan tumor, MRI) akan ditentukan..
  5. Setelah mendiagnosis tumor ganas dan melakukan perawatan konservatif (kemoterapi, radioterapi) dan bedah (pengangkatan radikal), dokter meresepkan tes darah berulang untuk penanda tumor CA-125. Ini dilakukan untuk menilai efektivitas terapi..
  6. Dalam analisis selanjutnya, ini dilakukan untuk mendeteksi metastasis di organ jauh, serta untuk deteksi dini kekambuhan tumor. Untuk melakukan ini, tes dilakukan setiap bulan pada tahun pertama setelah perawatan, kemudian 1 kali dalam 2 bulan selama tahun kedua, dan 1 kali dalam 3 bulan pada tahun ketiga. Dengan tidak adanya kekambuhan dan metastasis, tes dilakukan 1-2 kali setahun sampai akhir hidup seorang wanita.

Cara mengambil analisis untuk penanda tumor?

Untuk mendapatkan hasil tes yang paling akurat untuk penanda tumor, Anda harus menyiapkan dan mematuhi aturan yang sederhana namun sangat penting:

  1. Darah dari vena harus diambil dengan perut kosong, pasien tidak boleh makan 8 jam sebelum mengambil darah untuk analisis. Hanya air yang diperbolehkan di antara minuman untuk mencegah distorsi hasil..
  2. Lebih baik mengikuti tes di pagi hari, antara 8 dan 11 jam.
  3. Seorang wanita harus berhenti minum alkohol dan merokok setidaknya tiga hari sebelum tes.
  4. Segera sebelum ujian, Anda perlu tenang, karena ketegangan saraf, bersama dengan nikotin dan alkohol, dapat mempengaruhi hasil akhir.
  5. Selama beberapa hari sebelum analisis, Anda tidak dapat melakukan aktivitas fisik yang intens.
  6. Penting untuk mengecualikan pelaksanaan prosedur medis (fisioterapi, pijat, studi ultrasonografi) 3-4 hari sebelum tes.
  7. Sangat penting untuk memantau diet selama seminggu sebelum tes: menolak makanan berlemak, goreng dan pedas.
  8. Konsultasikan dengan dokter tentang minum obat sebelum tes, karena beberapa di antaranya dapat memengaruhi hasil analisis.
  9. Jika seorang wanita memiliki penyakit radang, tes harus ditunda dan lulus setelah mereka sepenuhnya dihilangkan..
  10. Anda tidak dapat melakukan tes selama menstruasi, karena bagaimana periode ini dapat disertai dengan peningkatan fisiologis penanda tumor darah.

Menguraikan hasil analisis CA-125

Setelah pengambilan sampel darah, ia dikirim ke laboratorium, di mana mereka menentukan tingkat penanda tumor. Setelah mendapatkan angka-angka tertentu, tahap yang sangat penting dan krusial dimulai - menguraikan hasilnya. Dibutuhkan tingkat profesionalisme yang tinggi untuk verifikasi diagnosis yang akurat dan, dengan demikian, perawatan yang tepat bagi pasien..

Hasil:

  1. Nilai ambang batas protein dalam diagnostik laboratorium hingga 35 U / ml.
  2. Dalam kondisi normal, tanpa adanya patologi, tingkat penanda tumor berkisar 10-15 U / ml.
  3. Peningkatan levelnya menjadi 35 U / ml diamati pada wanita selama menstruasi, serta pada trimester pertama kehamilan.
  4. Jika seorang wanita selama pemeriksaan skrining mengungkapkan peningkatan kadar tumor CA-125 di atas 35 U / ml, jangan membuat kesimpulan tergesa-gesa dan memikirkan prognosis terburuk..

Indikator analisis CA-125

Peningkatan antigen CA-125 dalam darah hingga 100 U / ml dapat disebabkan oleh berbagai proses non-tumor dalam tubuh wanita:

  • perubahan inflamasi di rongga perut (hepatitis kronis dan sirosis hati, pankreatitis kronis, peritonitis),
  • pelvis (pelvioperitonitis),
  • kelainan ovarium kistik,
  • endometriosis,
  • adnexitis,
  • infeksi ginekologis lainnya, radang selaput dada, penyakit autoimun.

Kelainan kistik ovarium

Kista ovarium bukan tumor sejati, karena di hadapan pertumbuhan blastomatosa (sel) dalam jaringan tidak diamati.

Mereka terbentuk karena keterlambatan atau akumulasi dalam rongga berbagai konten, sekresi kelenjar. Kista dapat terbentuk karena pelunakan jaringan karena perdarahan, nekrosis.

Kehadiran kista pada wanita dapat mempengaruhi level penanda tumor CA-125 dalam darah, yang mulai mencapai 60-70 U / ml (hingga 100 U / ml).

Perbedaan yang benar dari kista ovarium, deteksi tepat waktu, pemeriksaan pasien sangat penting. Untuk memastikan diagnosis secara akurat, dilakukan pemeriksaan bimanual dan ultrasonografi organ genital wanita..

Setelah diagnosis yang benar, dokter memilih taktik perawatan yang paling tepat: dari konservatif dan hamil (kista fungsional dapat menyelesaikan sendiri) ke bedah.

Endometriosis

Penyakit ini jinak dan ditandai dengan adanya kelenjar endometrium (jaringan di dalam rahim) dan sel-sel di luar rahim..

Dalam 75% kasus, diamati pada wanita berusia 25-50 tahun, terlepas dari lokasinya. Frekuensi endometriosis pada wanita dalam periode reproduksi dan kemudian rata-rata 10-15%.

Tingkat penanda tumor CA-125 dalam darah dengan patologi ini dapat mencapai 100 IU / ml, yang secara signifikan lebih tinggi dari normal.

Mengingat fakta bahwa penyakit ini tersebar luas, perlu untuk membedakannya dengan hati-hati dari neoplasma ganas ketika mendeteksi peningkatan kadar protein CA-125.

Pemeriksaan histologis bahan biopsi, serta data USG dari organ genital wanita, dapat membantu dengan ini..

Fibroid rahim

Tumor jinak berkembang dari jaringan otot polos rahim dan menempati urutan pertama dalam frekuensi di antara tumor sistem reproduksi wanita..

Menurut statistik, 20% wanita di atas usia 30 tahun memiliki fibroid rahim dengan berbagai ukuran.

Tumor, sebagai aturan, tidak terjadi sebelum pubertas, berkembang hanya selama usia reproduksi dan mengalami kemunduran setelah menopause..

Ilmuwan menghubungkan perkembangannya dengan gangguan hormonal di tubuh wanita.

Setelah perkembangan patologi ini, indikator penanda tumor CA-125 dalam darah dapat mencapai 90-110 U / ml.

Untuk mengonfirmasi diagnosis, perlu dilakukan pemeriksaan bimanual dan ultrasonografi organ genital wanita. Hanya pemeriksaan menyeluruh dan profesionalisme dokter yang tinggi yang akan membantu mengidentifikasi penyebab peningkatan penanda tumor, serta mengambil tindakan yang diperlukan untuk mengobati patologi..

Langkah pertama dalam pengelolaan pasien dengan fibroid rahim adalah untuk mengklarifikasi bentuk dan tingkat pertumbuhan tumor. Bergantung pada ini, taktik perawatan pasien dipilih. Komponen utama dari perawatan konservatif adalah terapi hormon dengan progestogen..

Di hadapan ukuran tumor besar, perkembangan komplikasi dari rahim dan organ yang berdekatan, perawatan bedah diindikasikan.

Penanda Tumor Kehamilan

Dalam beberapa kasus, Anda dapat menentukan peningkatan kadar protein CA-125 dengan kehamilan normal pada trimester pertama.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama periode ini tubuh wanita mengalami perubahan hormon yang signifikan, perubahan umum dalam tubuh, ketidakstabilan emosional.

Oleh karena itu, peningkatan kadar antigen CA-125 dalam darah adalah perubahan fisiologis. Selain itu, sel-sel janin mampu menghasilkan antigen ini, akibatnya tingkatnya dalam darah meningkat.

Karena alasan di atas, kadar protein CA-125 dapat mencapai ambang batas 35 U / ml dalam darah dan bahkan sedikit melebihi itu. Namun, situasi ini hanya membutuhkan pemantauan cermat terhadap tingkat antigen, pemeriksaan tambahan terhadap wanita tersebut. Di masa depan, adalah wajib untuk mendonasikan kembali darah untuk analisis.

Menopause (menopause)

Setelah awal menopause (penghentian menstruasi), tubuh wanita menjadi lebih rentan karena perubahan metabolisme hormonal.

Identifikasi peningkatan indikator penanda tumor CA-125 dalam darah pada periode ini tidak akan lagi menjadi ciri kehamilan, ketidakteraturan menstruasi, endometriosis (penyakitnya menurun) atau kelainan kistik ovarium fungsional..

Deteksi penyimpangan dari nilai normal memerlukan studi tambahan: USG pada organ genital wanita, pemeriksaan bimanual, pengulangan tes untuk penanda tumor dalam darah.

Nilai CA-125 untuk kanker ovarium

Tujuan utama dari tes CA-125 dalam darah adalah untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan keberadaan neoplasma ganas pada wanita..

Dalam kasus perkembangan kanker ovarium, indeks antigen CA-125 naik lebih dari 5 kali dibandingkan dengan tingkat ambang batas, sehingga mencapai angka lebih dari 100 U / ml. Jangan lupa bahwa dengan kanker ovarium, tingkat antigen CA-125 mungkin normal..

Ini, pada gilirannya, tidak boleh dianggap sebagai pengecualian pasti untuk kanker. Diagnosis hanya dapat ditegakkan setelah analisis ganda dengan peningkatan dinamika.

Untuk memperjelas diagnosis, dengan adanya indikator kontroversial protein CA-125, penting untuk mengikuti tes HE-4, yang lebih sensitif. Tes gabungan dengan perhitungan indeks khusus memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi oncopathology pada tahap awal, serta untuk membedakan tumor ganas panggul dari jinak..

Pada tahap awal kanker, CA-125 sedikit meningkat atau tidak berubah. Dengan pertumbuhan tumor dan perkembangan tahapan penyakit, levelnya dalam darah dapat melebihi norma. Analisis antigen ini dapat digunakan untuk memprediksi perjalanan penyakit: jika, setelah memulai pengobatan, tingkat menurun, pasien secara signifikan meningkatkan kelangsungan hidup..

Sangat penting untuk memantau seorang wanita setelah perawatan dalam tahap remisi tumor. Selama periode ini, tingkat protein CA-125 dikurangi menjadi nol. Meningkatkannya bahkan ke nilai ambang batas dapat berarti kambuh bahkan sebelum manifestasi klinisnya. Kondisi ini membutuhkan pemeriksaan menyeluruh..

Dalam hal menetapkan tingkat antigen yang konstan setelah dimulainya pengobatan, seseorang dapat menilai tanggapan yang buruk terhadap terapi yang sedang berlangsung dan pertumbuhan oncopathology yang berkelanjutan..

Hasil positif palsu dalam penilaian CA-125

Ketika mengevaluasi tingkat antigen CA-125, hasil positif palsu menghasilkan penyakit yang tidak memiliki asal tumor. Mereka disebut demikian karena fakta bahwa tujuan utama dari tes ini adalah untuk mengkonfirmasi dan menunjukkan adanya kanker.

Patologi ini meliputi:

  • penyakit radang perut (peritonitis, hepatitis kronis, pankreatitis kronis);
  • penyakit radang panggul (pelvioperitonitis);
  • penyakit radang dada (radang selaput dada);
  • penyakit autoimun;
  • infeksi genital wanita.

Metode pemeriksaan tambahan membantu dalam diferensiasi penyakit dan oncopathologi ini. Penting untuk mengkonfirmasi dan menyembuhkan secara tepat waktu, atau untuk mengecualikan kerusakan pada organ internal.

Apa lagi yang bisa ditunjukkan oleh penanda tumor SA-125??

Pada deteksi awal protein tingkat tinggi, perlu untuk melakukan diagnosis banding secara kualitatif dan terperinci dengan penyakit onkologis lainnya..

Protein CA-125 tidak sepenuhnya spesifik untuk kanker ovarium, tetapi juga terdeteksi di sejumlah onkopatologi lainnya:

  • kanker payudara,
  • uterus, endometrium,
  • pankreas,
  • paru-paru,
  • hati dan perut.

Dengan tidak adanya tanda-tanda kanker ovarium pada USG, MRI, pemeriksaan histologis bahan biopsi, perlu untuk melakukan diagnostik tambahan patologi organ lain yang tercantum di atas.

Ketika memberikan analisis kepada oncomarker, seorang wanita harus menganggap serius persiapan sebelum dilakukan, jika tidak hasilnya dan interpretasi lebih lanjut mungkin salah.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi tes, jadi bersiaplah:

  • makan sebelum melahirkan;
  • minum dan merokok dalam beberapa hari;
  • penggunaan kopi, teh sebelum pengiriman;
  • penggunaan obat-obatan;
  • lulus studi ultrasound dan x-ray;
  • makan makanan pedas, berminyak dan goreng;
  • menekankan;
  • haid.

Setelah menghilangkan faktor-faktor ini, tetap harus menguraikan tabel hasil analisis dengan benar. Ini membutuhkan spesialis yang sangat baik dan metode penelitian tambahan. Jika perlu, tes diulang.

Selain itu, analisis untuk HE-4 juga dapat ditugaskan. Kita tidak boleh lupa bahwa tidak adanya atau adanya peningkatan kadar antigen tidak dapat sepenuhnya mengecualikan atau mengkonfirmasi pembentukan tumor ganas.

Diagnosis yang tepat waktu dan taktik perawatan yang tepat adalah kunci untuk pemulihan pasien yang efektif dan cepat!

Oncomarkers - norma, mungkinkah tidak takut akan kanker?

Pembaruan terakhir - 10 Juli 2017 pukul 20:24

Waktu membaca: 7 mnt.

Penanda tumor adalah metode diagnostik modern yang digunakan dalam diagnosis kanker.

Ada sejumlah protein, antigen, dan zat khusus kanker (mis., Penanda tumor AFP) yang mungkin terkait dengan tumor ganas. Dalam hal ini, mungkin ada situasi di mana penanda tumor berada dalam kisaran nilai normal, tetapi penyakit tersebut akan terdeteksi sebagai hasilnya..

Dengan kata lain, pada tahap awal kanker, hanya beberapa indikator spesifik kanker yang dapat memiliki nilai yang tinggi, dan sejumlah alasan lain sering menyebabkan peningkatannya..

Apa yang harus dicari ketika melewati tes kanker

Penanda tumor diagnostik hanya digunakan bersama dengan data klinis lainnya dan sebagian besar untuk penyaringan awal suatu penyakit atau perawatan pemantauan.

Peningkatan indikator dapat disebabkan oleh keadaan fisiologis tertentu. Apa, misalnya, adalah karakteristik protein spesifik dari lesi ganas pada ovarium dan kelenjar susu, meningkat selama hari-hari kritis.

Saat mempersiapkan analisis penanda tumor, sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi yang diperlukan yang dipublikasikan di situs web laboratorium yang menawarkan layanan. Implementasi rekomendasi akan membantu untuk mendapatkan hasil yang percaya diri..

Jika Anda ingin mengetahui secara detail informasi profesional tentang topik "penanda tumor dan zat khusus kanker - apa itu?", Lihat deskripsi protein khusus kanker di laboratorium internasional di kota Anda. Bagian harga analisis berisi nama, fitur persiapan untuk analisis dan deskripsi medis yang akurat yang memungkinkan Anda untuk membuat ide yang akurat dari tes yang ditugaskan.

Konsep penanda tumor dan fitur-fiturnya

Indikator sebagian besar penanda tumor digunakan dalam pengobatan modern untuk diagnosis kanker.

Dalam kebanyakan kasus, mereka mewakili struktur protein tertentu, zat atau antigen, peningkatan konten mereka dalam sampel uji pasien dapat menunjukkan adanya proses ganas. Sementara itu, ini tidak selalu terjadi..

Sebagai contoh, penanda protein kanker-embrionik (CEA), sering digunakan dalam pemeriksaan, juga dapat meningkat dengan perubahan sel jinak..

Onkormarker sa - 125, yang digunakan untuk mengevaluasi tumor ovarium, meningkat selama hari-hari kritis dan dengan beberapa patologi reproduksi. Tulang fosfatase sering digunakan sebagai penanda tumor untuk metastasis, dan analisis ini hanya dilakukan di sejumlah laboratorium, dan peningkatan alkali fosfatase dapat disebabkan baik oleh kerusakan pada saluran pencernaan, dan, misalnya, kehamilan.

Sebagai aturan, penanda tumor yang sangat tinggi dalam darah manusia adalah karakteristik dari stadium kanker yang parah. Pada tahap pertama dan kedua, data peraturan sering diamati.

Dalam beberapa kasus, penanda mungkin tidak naik, oleh karena itu, untuk menilai risiko kanker selama pemeriksaan, beberapa protein dan zat tertentu digunakan, analisis konten dalam sampel pasien yang akan memberikan gambaran yang lebih akurat dan penilaian risiko..

Oncomarkers sebagai Indikator Risiko Kanker Relatif

Dengan kata lain, penanda tumor adalah indikator relatif untuk menilai kemungkinan kanker.

Diagnosis akhir dapat dibuat setelah CT, MRI, biopsi, atau histologi dari sampel jaringan..

Harap dicatat bahwa diagnosis penyakit yang akurat sangat penting untuk merencanakan prosedur bedah yang benar. Hasil yang meningkat dan normal ketika mendonorkan darah ke penanda tumor tidak akan memberikan jawaban yang akurat tentang keberadaan onkologi. Selain itu, protein spesifik sering digunakan untuk melacak dinamika pengobatan antitumor..

Di mana harus melewati penanda tumor dan mencari tahu data tentang norma tersebut?

Norma dari banyak penanda tumor tergantung pada metode dan sistem pengujian yang digunakan di laboratorium pilihan Anda. Informasi tentang kisaran penanda tumor akan terkandung dalam hasil analisis, yang akan diberikan kepada pasien di laboratorium. Biasanya, rentang nilai ditunjukkan dalam kolom yang berdekatan, di sebelah hasil pasien..

Dengan indikator yang terlalu tinggi, grafik juga disorot dengan tanda khusus.

Jika Anda menggunakan nilai penanda tumor yang dipilih sebagai perkiraan kondisi kesehatan Anda sendiri, untuk keakuratan lebih baik untuk mengambil tes menggunakan metode dan sistem pengujian yang sama..

Data referensi penanda tumor dapat diperoleh di laboratorium secara langsung atau di situs web resmi.

Nilai regulasi dan peningkatan penanda tumor

Ulasan kami memberikan hasil normatif dari beberapa penanda tumor, serta sistem uji yang biasanya digunakan untuk penilaian. Kami menarik perhatian lagi pada fakta bahwa baik indikator normatif maupun tinggi tidak memungkinkan kami untuk menarik kesimpulan yang akurat tentang ada atau tidaknya kanker..

Pendatang baru untuk menentukan jenis tumor, dan apa yang lebih baik untuk dipahami dengan contoh. Indikator apa yang harus ditentukan dalam setiap kasus tertentu, Anda perlu mencari tahu dari dokter Anda.

Oncomarker Kanker Ovarium Epitel HE4 (Sistem Tes ARCHITECT)

  1. premenopause: kurang dari 70 pmol / l, kurang dari 7,4%;
  2. pascamenopause: kurang dari 140 pmol / l, kurang dari 7,4%.

Penanda tumor digunakan untuk mengklarifikasi sifat neoplasma di rahim sebelum operasi.

HE4 hanya digunakan untuk menilai kemungkinan, tetapi bukan diagnosis yang tepat. Selain itu, tingkat HE4 yang normal juga dapat menjadi karakteristik wanita dengan lesi onkologis epitel, hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa beberapa jenis neoplasma onkologis ovarium jarang mengeluarkan protein ini, tetapi mereka terjadi pada tumor germinogenik dan mukoid..

Ada juga bukti peningkatan protein ini pada wanita yang tidak sakit, serta pada pasien dengan jenis tumor lain (saluran pencernaan, payudara, endometrium, dll.).

Antigen karbohidrat CA 72-4: untuk menilai kemungkinan kanker saluran pencernaan dan tumor lainnya

Nilai Regulasi:

Nilai Regulasi: Antigen Khusus-Prostat: Penilaian Risiko Prostat


Nilai normatif (untuk pria):

  • hingga 40 tahun: hingga 1,4;
  • 40-50 tahun: hingga 2.0;
  • 50-60 tahun: hingga 3,1;
  • 60-70 tahun: hingga 4,1;
  • lebih dari 70 tahun: hingga 4,4.

Antigen digunakan untuk menilai status prostat, meningkat dengan semua jenis lesi - inflamasi dan jinak, terutama tumbuh dengan proses onkologis ganas.

Mikroglobulin dalam urin Beta 2

Nilai standar: dari 0 hingga 300 ng.

Mikroglobulin dalam urin Beta 2 dalam praktik klinis hanya dievaluasi dengan peningkatannya. Dalam beberapa kasus, dapat diamati dengan kerusakan tumor pada ginjal. Tes untuk mikroglobulin Beta 2 sering dilakukan selama perawatan. Peningkatannya merupakan karakteristik dari beberapa penyakit ginjal non-tumor dan dengan penolakan implan ginjal..

Alpha-fetoprotein: penanda tumor hati

Nilai standar: 0,90 - 6,67 unit / ml (pria dan wanita tidak hamil).

Penanda tumor AFP digunakan sebagai nilai tes yang mengevaluasi tingkat protein serum embrionik yang diproduksi selama periode embrionik.

Pada orang dewasa dan wanita yang tidak hamil, nilainya konstan dan secara signifikan lebih rendah daripada pada bayi dan wanita hamil.

Pertumbuhan alfa-fetoprotein dapat diamati pada tumor ganas dan diamati pada kanker hati. Juga, peningkatannya dapat terjadi dengan neoplasma jinak..

Antigen kanker-embrionik

Nilai Regulasi: Kesimpulan

Harap dicatat bahwa untuk menentukan penyakit oncomarker, dekripsi hanya dapat dilakukan oleh terapis atau onkologis yang memenuhi syarat.

Untuk diagnosis, sejumlah indikator relatif dan absolut digunakan, serta metode untuk penilaian kualitatif neoplasma, misalnya, CT dan MRI. Untuk penilaian awal risiko penyakit, Anda dapat menggunakan tes darah umum dan lanjutan.

Proses ganas, sebagai suatu peraturan, berkontribusi terhadap peningkatan fibrinogen dan ESR yang signifikan. Peningkatan alkali fosfatase di hadapan proses tumor dapat menunjukkan metastasis, sementara indikator ini relatif, karena zat ini memainkan peran perlindungan untuk saluran pencernaan dan meningkat dengan sejumlah penyakit somatik.

Untuk penilaian komprehensif risiko kanker, set penanda tumor digunakan, disajikan dalam bentuk panel kanker. Metode penilaian yang komprehensif dapat ditemukan di situs web laboratorium yang dipilih..

Perlu diingat bahwa daftar tes khusus kanker jauh lebih luas. Laboratorium terpisah menawarkan pengiriman analisis ke Jepang atau Jerman. Rusia juga memiliki beberapa laboratorium berteknologi tinggi yang dapat membuat perkiraan akurat tentang kemungkinan suatu penyakit..

Keakuratan analisis ditentukan oleh sistem uji yang digunakan, dipasok oleh produsen medis terbesar. Untuk mendapatkan hasil pemantauan tumor yang akurat, diperlukan metode evaluasi yang cocok.

Oncomarker BUKAN 4 - yang berarti dan menunjukkan tes darah

Di antara penelitian lain yang diresepkan dengan adanya onkologi, pasien wanita sering diberi penanda tumor HE-4. Tentang apa itu, dan bagaimana mempersiapkan analisis, artikel kami akan memberi tahu. Disarankan agar Anda membiasakan diri dengan informasi umum dan indikasi untuk menerapkan analisis ini..

Penyakit onkologis menempati tempat pertama dalam kematian populasi dunia. Kanker sangat sulit diobati, dan kalaupun berhasil, tidak ada jaminan kesembuhan total. Penyakit yang didiagnosis pada usia lanjut cenderung kambuh..

Deskripsi Penanda

Penanda tumor HE-4 adalah protein khusus yang diproduksi oleh tubuh sebagai mekanisme pertahanan di hadapan tumor, yang pembentukannya ganas. Zat ini ditemukan dalam darah setiap orang. Dalam kasus peningkatan konsentrasi, langkah-langkah diagnostik tambahan ditentukan untuk pasien untuk menentukan penyebab pelanggaran ini.

Penanda tumor HE-4 paling sensitif terhadap kanker ovarium epitel. Ketika ada peningkatan kadar protein ini dalam darah, dilakukan studi tambahan CA 125. Menggabungkan tes-tes ini dianggap sebagai metode yang lebih andal untuk mendiagnosis onkologi kanker ovarium. Dalam tingkat yang lebih besar (sekitar sembilan puluh persen) dari kasus semua penyakit kanker ovarium, itu adalah kanker epitel yang diakui, pengakuan tanda-tanda yang merupakan tugas yang agak sulit.

Fitur dari penanda tumor HE-4 adalah bahwa ia menunjukkan peningkatan level hanya dengan kehadiran sebenarnya sel-sel ganas. Indikator-indikator ini tidak akan meningkat jika terjadi proses inflamasi atau pembentukan tumor jinak. Ciri khas dari penelitian ini adalah bahwa ketika dilakukan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan.

Juga, menggunakan analisis penanda tumor, Anda dapat mengetahui tingkat perkembangan penyakit, kemungkinan metastasis, kemungkinan kambuh, serta memantau efektivitas terapi. Pasien yang dirawat karena kanker ovarium berusaha untuk menyumbangkan darah ke penanda tumor secara teratur. Jika data analisis menunjukkan bahwa zat itu tidak ada dalam darah, ini membuktikan efektivitas pengobatan dan menunjukkan kemungkinan tinggi pasien untuk bertahan hidup lima tahun..

Indikasi

Oncomarker HE-4 - bukan salah satu tes wajib untuk pasien, dan hanya dapat diberikan jika ada keluhan tertentu. Tes darah untuk penanda tumor HE-4 diindikasikan ketika pasien mengeluhkan:

  • terjadinya rasa sakit di daerah panggul dan di pelengkap;
  • gangguan dalam siklus menstruasi;
  • penurunan berat badan yang tiba-tiba dan hilangnya nafsu makan;
  • penurunan tajam dalam kesejahteraan.

Indikasi lain untuk melakukan tes darah untuk penanda HE-4 adalah menilai risiko onkologi pada wanita dengan menopause, serta untuk pasien yang masuk dalam kelompok berisiko tinggi:

  • dengan adanya gangguan patologis kronis pada organ panggul;
  • dengan kecenderungan genetik terhadap penyakit;
  • karyawan industri berbahaya.

Untuk pertanyaan apakah perlu melakukan analisis untuk penanda tumor HE-4, dokter kandungan akan menjawab hanya setelah mewawancarai dan memeriksa pasien. Ketika peningkatan kadar penanda tidak terdeteksi dalam darah, ini menunjukkan tidak adanya tumor ganas. Jika tidak, spesialis mendeteksi peningkatan penanda tumor, dan studi tambahan dapat ditentukan untuk diagnosis yang lebih akurat. Dokter harus meresepkan pengobatan berdasarkan pada tahap perkembangan proses patologis, sifatnya dan kesehatan umum pasien.

Aturan untuk donor darah untuk analisis

Agar hasil tes penanda tumor HE-4 menjadi seandal mungkin, penting untuk mematuhi aturan tertentu sebelum menyumbangkan darah:

  • darah untuk analisis penanda tumor HE-4 harus diberikan di pagi hari, makanan sebelumnya dilarang;
  • bersiap untuk mengambil tes HE-4, tiga hari sebelum donor darah, Anda harus berhenti menggunakan obat apa pun;
  • sebelum mengirimkan biomaterial untuk penelitian dilarang merokok;
  • alkohol harus ditinggalkan lima hari sebelum tes;
  • Pastikan untuk memberi tahu dokter apa fase siklus menstruasi yang terjadi selama periode ini.

Kadang-kadang tes darah untuk penanda HE-4 dapat dilakukan saat anak-anak. Kemudian para gadis harus minum air matang. Setengah jam sebelum donor darah harus minum setidaknya 0,2 liter air.

Menguraikan hasil

Setelah penelitian, hasil tes penanda tumor HE-4 biasanya siap setelah dua hari. Indikator yang baik adalah berkurangnya jumlah penanda tumor HE-4 dalam tes darah, yang berarti tidak adanya tumor ganas.

Setelah melakukan penelitian pada penanda tumor HE-4, dekripsi data yang diperoleh harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi, dengan mempertimbangkan kelompok usia pasien.

Norma

Marker HE-4 dapat dideteksi dalam darah semua wanita. Standar optimal HE-4 dihitung berdasarkan kategori usia pasien. Pada usia subur, norma ini pada wanita tidak boleh melebihi 70 pmol / L, tetapi sudah setelah menopause tingkatnya dapat mencapai hingga 140 pmol / L. Diagnosis yang akurat tidak dibuat hanya berdasarkan tingkat yang tinggi, tetapi ini menunjukkan perlunya studi tambahan.

Penyimpangan

Ketika spesialis menemukan kelainan dalam darah dalam bentuk peningkatan jumlah penanda tumor HE-4, langkah-langkah diagnostik berikut diresepkan untuk pasien:

  • pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi);
  • magnetic resonance imaging (MRI);
  • computed tomography (CT);
  • radiografi.

Setelah analisis pada tingkat penanda, hasilnya bukan alasan untuk membuat diagnosis yang akurat. Semua nilai ini hanya dapat menunjukkan perlunya pemeriksaan lengkap..

Menguraikan analisis wanita yang sudah dewasa, penurunan indikator tidak disediakan, langkah-langkah diagnostik tambahan hanya ditentukan jika peningkatan jumlah penanda terdeteksi. Diagnosis yang lebih akurat membutuhkan kombinasi tes darah untuk penanda tumor HE-4 dan CA 125.

Penyebab Kesalahan

Setiap penelitian dengan adanya faktor-faktor tertentu dapat memberikan hasil yang salah, baik positif maupun negatif. Penanda tumor HE-4 juga mungkin salah, misalnya, karena:

  • kerusakan peralatan;
  • kesalahan spesialis muda;
  • kegagalan untuk mematuhi aturan yang tepat dalam persiapan donor darah untuk analisis;
  • penyakit darah.

Kadang-kadang peningkatan HE-4 mungkin terjadi jika pasien memiliki penyakit seperti itu:

  1. Fibrosis kistik;
  2. Fibroid rahim;
  3. Fibroma uterus;
  4. Endometriosis;
  5. Gagal hati-ginjal;
  6. Kista ovarium kiri atau kanan;
  7. Penyakit radang panggul.

Indikator negatif palsu juga dimungkinkan. Ini dapat terjadi jika analisis dilakukan pada tahap ketika pertumbuhan indikator HE-4 belum dimulai, atau jika neoplasma tidak memprovokasi sintesis zat ini. Ketika dokter mencurigai kanker ovarium atau jika pasien berisiko tinggi terkena kanker ovarium epitel, jumlah HE-4 negatif mungkin tidak dianggap sebagai bukti kurangnya patologi..

Spesialis harus meresepkan pengobatan kepada pasien hanya setelah beberapa tes untuk studi penanda tumor HE-4. Berdasarkan jumlah penanda tumor dalam darah, adalah mungkin untuk menentukan pembentukan fokus sekunder dari pertumbuhan tumor, karena divergensi sel-sel ganas dalam jaringan tetangga.

Dokter harus hati-hati mempelajari dinamika pertumbuhan indikator, serta melakukan banyak prosedur diagnostik tambahan. Hanya ketika gambaran klinis yang tepat ditetapkan dan diagnosis dikonfirmasi, perawatan lebih lanjut ditentukan, masing-masing untuk setiap pasien.

Program perawatan dan program pemeriksaan yang ditentukan oleh spesialis tergantung pada gejala penyakit, usia pasien, keluhannya dan faktor-faktor lain. Dengan diagnosis dan terapi tepat waktu, indikator kembali normal, dan pasien dapat mengandalkan hasil yang menguntungkan. Jika, setelah perawatan, indikator terus meningkat, ini menunjukkan kemungkinan kekambuhan sel ganas.