Mengapa tidak ada periode dengan tes negatif, penyebab amenore

Kebersihan

Siklus menstruasi teratur haid yang terjadi pada interval teratur adalah semacam indikator kesehatan wanita. Tetapi seringkali ada situasi di mana seorang wanita usia subur memiliki kekurangan menstruasi, tetapi tes tersebut negatif. Karena itu, setiap keterlambatan menstruasi, yang berlangsung lebih dari 10 hingga 14 hari, memerlukan perhatian medis.

Kurangnya menstruasi: apa yang normal dan apa itu patologi?

Tidak diragukan lagi, setiap perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah memiliki gagasan tentang siklus menstruasi, durasinya, sifat dan lamanya menstruasi. Jadi, siklus menstruasi mengacu pada perubahan siklik yang terjadi di dalam tubuh, dan khususnya di ovarium rahim, akibatnya ovarium menghasilkan estrogen (fase 1) dan progesteron (tahap 2), yang mempengaruhi endometrium..

Di bawah pengaruh hormon seks, terjadi perubahan proliferasi dan sekretori pada mukosa uterus, mengental, darah terisi, artinya sedang mempersiapkan implantasi jika terjadi pembuahan. Jika pembuahan belum selesai, ada penolakan terhadap lapisan fungsional endometrium, yang disebut menstruasi.

Biasanya, siklus menstruasi berlangsung 28 hari (+/- 7 hari). Amenore dikatakan ketika tidak ada menstruasi selama enam bulan atau lebih. Setiap penyimpangan, termasuk penundaan atau tidak adanya menstruasi yang lama harus mengingatkan wanita tersebut.

Apa yang dianggap keterlambatan, apa itu amenore?

Jika tidak ada menstruasi selama 2 bulan, tetapi tidak lebih dari 6 (yaitu, kita tidak berbicara tentang amenore, tetapi tentang penundaan menstruasi), yang terakhir dapat hilang:

  • gizi buruk, hasrat untuk diet, penurunan cepat, atau, sebaliknya, kenaikan berat badan;
  • penghentian kontrasepsi oral kombinasi (COC), ketidakpatuhan terhadap rejimen dosis, penggunaan COC tertentu;
  • mengambil kortikosteroid, analog dengan pelepasan hormon, kemoterapi dan radiasi;
  • penyakit radang rahim dan pelengkap (lihat peradangan pelengkap);
  • tumor otak;
  • kista ovarium;
  • aktivitas fisik yang berat, serta olahraga profesional;
  • perubahan iklim;
  • perjalanan bisnis, penerbangan;
  • masalah psikologis, pengalaman emosional, stres;
  • penyalahgunaan alkohol
  • aborsi (aborsi atau keguguran);
  • mati haid.

Amenore fisiologis

Amenore fisiologis ditentukan oleh penyebab alami, oleh karena itu tidak dianggap sebagai penyakit. Misalnya, menstruasi tidak terjadi pada anak perempuan sebelum fajar pubertas atau pada wanita usia menopause (45 tahun ke atas) yang menyusui dan, tentu saja, selama kehamilan.

Amenore patologis

Amenore patologis terjadi dengan gangguan neurologis, ginekologis, atau endokrin apa pun. Jika menstruasi tidak teratur dan terjadi setiap 3 hingga 4 bulan, mereka berbicara tentang oligomenore dan Anda harus mencari penyebab sebenarnya dari pelanggaran ini. Semua penundaan jangka panjang lainnya dan penghentian menstruasi untuk waktu yang singkat bukanlah pelanggaran siklus yang sangat serius. Pada gilirannya, amenore patologis dibagi menjadi primer dan sekunder.

Dengan tidak adanya karakteristik seksual bulanan dan sekunder pada seorang gadis berusia 14 tahun atau pada seorang gadis berusia 16 tahun dengan tanda-tanda pubertas yang ada, tetapi tidak mengalami menstruasi, mereka berbicara tentang amenore primer. Amenore primer, pada gilirannya, adalah salah dan benar..

Amenorea palsu - tidak adanya pengeluaran darah berkala dari uterus dan / atau vagina, dan perubahan siklik terjadi pada ovarium, uterus, kelenjar susu. Penyebab kondisi ini adalah kelainan anatomis dalam perkembangan organ-organ sistem reproduksi (infeksi selaput dara, atresia vagina dan / atau saluran serviks, tidak adanya rahim). Akibatnya, darah menstruasi menumpuk di vagina, atau di rahim dan / atau di dalam tabung.

Amenore sejati - tidak hanya tidak ada periode, tetapi juga tidak ada perubahan siklus di ruang reproduksi dan di seluruh tubuh. Dengan amenore sejati, ada kadar hormon seks yang rendah dan aktivitas hormon ovarium berkurang, yang tidak menyebabkan perubahan struktural pada endometrium, akibatnya menstruasi tidak terjadi..

Dia disebut penghentian menstruasi selama enam bulan atau lebih setelah menstruasi reguler sebelumnya.

Kenapa tidak ada haid?

Dengan tidak adanya menstruasi, Anda harus mencari alasan yang berkontribusi terhadap gangguan siklus dan memicu perkembangan amenore. Untuk mulai dengan, kehamilan harus dikeluarkan, tidak melupakan ektopik (lihat alasan kehamilan ektopik). Penyebab amenore:

Utama

  • kelainan genetik dan kromosom (sindrom Swyer, sindrom Shereshevsky-Turner, sindrom feminisasi testis, dll.);
  • gangguan pada sistem kelenjar korteks-hipotalamus-hipofisis serebral, yang menyebabkan gangguan dalam hubungan siklik antara hipotalamus, hipofisis, ovarium, dan uterus (hipopituitarisme, sindrom hipogonadotropik, keterlambatan perkembangan seksual, dll.);
  • kelainan genital (atresia vagina, aplasia uterus, infeksi selaput dara);
  • tumor hipofisis (craniopharyngioma);

Sekunder

  • amenore psikogenik (stres berkepanjangan);
  • bulimia dan anoreksia;
  • hiperprolaktinemia (baik fungsional maupun organik sebagai akibat prolaktinoma adalah mungkin);
  • penyakit endokrin (diabetes mellitus dan patologi tiroid: hipotiroidisme, tirotoksikosis);
  • sindrom kelelahan ovarium prematur (menopause dini);
  • tumor ovarium virilizing;
  • tumor adrenal, hiperplasia kortikal adrenal (sindrom adrenogenital);
  • atresia kanal serviks (intervensi intrauterin yang sering);
  • sinekia intrauterin (sindrom Asherman);
  • sindrom ovarium resisten.

Tanda-tanda amenore primer

Jika menstruasi tidak ada pada gadis remaja (usia 16 tahun ke atas), disgenesis gonad harus disingkirkan terlebih dahulu. Ada 3 bentuk.

  • Disgenesis khas atau sindrom Shereshevsky-Turner ditandai oleh kariotipe 45 / X0 (biasanya, kariotipe wanita harus mengandung 46 kromosom, dan pasangan terakhir harus "perempuan", yaitu, XX).
  • Dengan bentuk dihapus dari gonad dysginesis, kariotipe memiliki karakter mosaik, yaitu, 45X alternatif dengan 46 XX.
  • Dengan bentuk campuran, baik kromosom U atau wilayahnya terdapat dalam kariotipe dan dicatat mosaiknya (45X / 46XU).
  • Ketika mempelajari kariotipe dan menemukan 46 / XX atau 4XU, mereka berbicara tentang bentuk murni gonad dysginesis.

Semua bentuk ini memiliki gejala klinis khasnya sendiri, tetapi disatukan oleh sejumlah tanda umum:

  • menstruasi tidak pernah terjadi;
  • karakteristik seksual sekunder tidak ada atau kurang berkembang;
  • infantilisme genital;
  • kandungan gonadotropin yang tinggi, terutama FSH, yang khas untuk pascamenopause;
  • kariotipe dengan seperangkat kromosom patologis, dan kromatin seks berkurang secara signifikan;
  • tes gestagen negatif, tetapi memberikan hasil positif dengan pengenalan estrogen dan gestagen;
  • pada USG, bukan ovarium, kabel jaringan ikat ditemukan di mana tidak ada folikel, dan endometrium dalam uterus adalah linier, dan ukuran uterus berkurang.

Dalam kasus gangguan fungsional yang terjadi setelah infeksi, malnutrisi, dengan latar belakang anemia dan penyakit ekstragenital lainnya, gadis itu mengalami keterlambatan perkembangan seksual (menarche, pembesaran kelenjar susu, penampilan rambut kemaluan, dan rongga aksila terjadi setelah 16 tahun). Pubertas yang terlambat seperti ini merupakan ciri khas masyarakat utara dan disebabkan oleh sifat konstitusionalnya, yang dipengaruhi oleh iklim, nutrisi (kekurangan vitamin, dominasi makanan monoton) dan keturunan. Selain tidak adanya menstruasi, keterbelakangan karakteristik seksual sekunder dan organ sistem reproduksi, pasien tidak memiliki keluhan lain..

Dengan lesi organik dari sistem hopopalamus-hipofisis, tumor hipofisis paling sering terdeteksi. Tetapi mungkin ada riwayat neuroinfeksi parah (meningitis atau ensefalitis), serta kelainan genetik (sindrom Kallman).

Dalam kasus amenore palsu dengan tidak adanya lubang di pleura atau obstruksi kanal serviks pada gadis, karakteristik seksual sekunder berkembang dengan baik, tetapi menstruasi tidak ada, tetapi pada hari-hari menstruasi yang mungkin, pasien mengalami nyeri kram di perut bagian bawah (aliran menstruasi menumpuk di dalam rahim atau vagina, tidak memiliki kesempatan. mencurahkan).

Dalam kasus aplasia uterus, yang sering dikombinasikan dengan tidak adanya vagina, ada tanda-tanda sekunder dari perkembangan seksual (ovarium hadir dan berhasil menghasilkan hormon seks), tetapi tidak ada menstruasi.

Amenore sekunder

Sejumlah aborsi, intervensi bedah

Amenore sekunder sering diamati pada wanita usia subur setelah banyak kuretase, intervensi intrauterin, dan aborsi bedah..

  • Dalam satu kasus, atresia berkembang (fusi kanal serviks) karena kerusakan pada membran basementnya. Dalam hal ini, pasien mengeluh berhentinya menstruasi, tetapi pada hari-hari perdarahan yang diharapkan, ia mengalami nyeri kram di perut bagian bawah..
  • Dalam kasus lain, bentuk rahim amenore terjadi ketika jumper jaringan ikat - bentuk sinekia di rongga rahim. Selain berhenti menstruasi, tidak ada keluhan lain.

Gemar diet

Untuk mengurangi berat badan, wanita dan gadis muda mematuhi diet rendah kalori atau kelaparan sepenuhnya, akibatnya anoreksia berkembang. Kekurangan protein dalam makanan menyebabkan penurunan produksi gonadotropin, yang membentuk gangguan fungsional sistem hipotalamus-hipofisis. Setelah survei dan pemeriksaan, selain menstruasi yang hilang (seringkali wanita dirawat setelah satu tahun tidak ada menstruasi), atrofi selaput lendir vagina dan vulva, penurunan ukuran rahim, dan, tentu saja, defisit yang signifikan dari berat badan terungkap.

Tumor hipofisis

Dengan gangguan organik dalam hubungan antara hipotalamus dan kelenjar hipofisis, sering ada galaktorea (pelepasan susu dari kelenjar susu mereka yang tidak terkait dengan kehamilan), yang diamati dengan tumor hipofisis (prolaktinoma). Tetapi selain tumor hipofisis, galaktorea, bersama dengan amenorea sekunder, juga dapat berkembang karena faktor-faktor lain:

  • ketegangan saraf
  • patologi endokrin
  • neuroinfeksi
  • minum obat

Sindrom Ovarium Tahan

Sindrom ovarium resisten terjadi pada wanita berusia 35 tahun atau lebih muda. Sejarah seorang wanita memiliki, sebagai patologi, autoimun patologi, beban keturunan, infeksi sering, mungkin TBC, sarkoidosis, gondong, diabetes mellitus, platura purpura, myasthenia gravis, dll. Selain menghentikan menstruasi, ada juga beberapa manifestasi hipoestrogenik (perubahan atrofi pada membran mukosa). dan vagina, perdarahan spot, kemerahan). Tetapi tidak ada tanda-tanda menopause dini, meskipun tingkat gonadotropin meningkat.

Sindrom Deplesi Ovarium (menopause dini)

Ini terjadi pada wanita di bawah usia 40 tahun. Klinik ini sangat khas. Dari anamnesis, diketahui bahwa perkembangan seksual dan menarche dalam waktu, fungsi reproduksi dan menstruasi tidak terganggu. Penghentian menstruasi didahului oleh oligomenore, dan kemudian muncul tanda-tanda khas menopause (hot flashes, keringat berlebih, kelemahan, dll.). Perubahan atrofi pada alat kelamin dan kelenjar susu dicatat..

Amenore psikogenik

Ini berkembang dengan latar belakang stres yang berkepanjangan atau konstan, ketegangan saraf. Tidak ada gejala menopause karena tidak adanya menstruasi, dan menstruasi itu sendiri berhenti tiba-tiba. Ini disebabkan oleh berbagai efek satu kali atau jangka panjang pada korteks serebral - satu kali stres berat (kematian orang yang dicintai, dll.) Atau stres berkepanjangan (amenore "penjara" atau "masa perang").

Ovulasi dan kehamilan dilatar belakangi hilangnya menstruasi

Kemungkinan hamil dengan latar belakang amenore, yaitu tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan, tidak dikesampingkan. Jika penyebab amenore tidak cukup serius (walaupun, tentu saja, tidak ada penyakit serius), maka ovulasi spontan mungkin terjadi, dan, akibatnya, pembuahan. Tetapi dengan segala bentuk amenore, Anda tidak harus bergantung pada kasus ini, Anda perlu diperiksa dan menjalani perawatan yang sesuai dengan spesialis yang kompeten..

Di latar belakang menyusui

Tidak semua wanita tahu bahwa Anda bisa hamil tanpa menstruasi. Paling sering, situasi ini berkembang dengan latar belakang menyusui. Tetapi harus diingat bahwa menyusui adalah metode kontrasepsi yang sangat tidak dapat diandalkan, bahkan jika semua kondisi terpenuhi (istirahat di antara menyusui adalah 4 jam atau kurang di siang hari, dan tidak lebih dari 6 jam di malam hari, tidak adanya menstruasi dan menyusui bayi dengan campuran, penggunaan metode ini hanya dalam enam bulan pertama setelah persalinan).

Penting bagi ibu menyusui untuk mengingat bahwa ovulasi terjadi 2 minggu (+/- 5 hari) sebelum menstruasi pertama dan kecil kemungkinannya bahwa wanita yang sibuk dengan anak-anak dan pekerjaan rumah tangga mampu memperhatikan tanda-tanda onset dan terjadi ovulasi (untuk perubahan sifat keputihan, lihat selaput lendir transparan, lihat selaput lendir transparan). keputihan, sakit ringan di perut bagian bawah).

Gadis remaja

Hal yang sama berlaku untuk anak perempuan remaja yang masih belum menstruasi, tetapi memiliki tanda-tanda pubertas sekunder menengah sampai sedang. Bahkan jika pubertas baru saja dimulai, terjadinya menarche dapat terjadi kapan saja, yang mengindikasikan ovulasi telah terjadi.

Namun, pembentukan fungsi menstruasi saat pubertas dapat berlangsung selama 1 hingga 3 tahun, dengan penundaan yang lama dan periode yang tidak teratur, yang tidak mengecualikan ovulasi dan kemungkinan kehamilan..

Wanita pramenopause

Wanita premenopause, bahkan dengan gejala menopause dan penundaan yang berkepanjangan, juga harus berhati-hati terhadap kehamilan tanpa adanya menstruasi. Tidak ada keraguan bahwa jumlah ovulasi menurun secara signifikan pada premenopause (yaitu, mereka tidak terjadi dalam setiap siklus), tetapi risiko kehamilan lanjut tetap ada. Hanya dengan tidak adanya menstruasi selama satu tahun setelah yang terakhir dapat berbicara tentang menopause dan berhenti dilindungi.

Tidak adanya menstruasi pada latar belakang kontrasepsi oral

Banyak wanita menggunakan obat estrogen-progestogen, yaitu kontrasepsi oral kombinasi untuk mencegah kehamilan (lihat pro dan kontra pil KB). Tetapi kadang-kadang ada situasi ketika, setelah akhir mengambil COC atau pembatalannya, menstruasi tidak terjadi. Ini dimungkinkan dalam kasus berikut:

  • Pil yang terlewat, pil yang diambil sebelum waktunya

Dalam kasus pelanggaran rejimen dosis COC (saya lupa minum pil berikutnya, ada muntah, menunda asupan selama 4 jam atau lebih), Anda harus minum pil yang terlewat sesegera mungkin dan melindungi diri Anda dengan alat tambahan (kondom) dalam 3 hari ke depan. Tetapi bahkan dalam kondisi seperti itu, kemungkinan hamil tidak dikecualikan. Jika periode menstruasi tidak ada selama istirahat 7 hari, ketika debit seperti menstruasi harus dimulai, tes kehamilan pertama-tama harus dilakukan dan seorang dokter harus ditunjukkan (biasanya seorang dokter kandungan menyarankan studi darah hCG, yang menunjukkan kehamilan). Kemungkinan kehamilan ektopik juga dimungkinkan, karena COC melemahkan motilitas tuba falopi.

  • Mengambil obat dosis rendah dari generasi baru

COC dosis rendah, terutama generasi terbaru (jess, klaira), biasanya diresepkan untuk wanita yang mengalami menstruasi berat. Dosis rendah komponen gestagen tidak memungkinkan endometrium untuk tumbuh secara signifikan, yang membantu tidak hanya untuk mengurangi kehilangan darah, tetapi juga untuk mengurangi jumlah endometrium yang mengalami deskuamasi. Menstruasi saat menggunakan COC menjadi langka dan singkat, dan mungkin (setelah 2 - 3 bulan digunakan dan menghilangnya). Dalam hal ini, duphaston atau utrozhestan juga ditentukan dengan tidak adanya menstruasi. Namun seringkali hanya ada sedikit keterlambatan menstruasi (tidak lebih dari 3-5 hari).

  • Sindrom Hyperbrake ovarium

Situasi juga dimungkinkan ketika, setelah penggunaan COC dalam waktu lama, terutama dengan kadar hormon yang tinggi dan sedang, produksi gonadotropin oleh kelenjar hipofisis ditekan, ovarium “tidak terbiasa” untuk memproduksi hormon mereka sendiri, dan, akibatnya, amenore sekunder terjadi. Ini berlaku untuk penyebab iatrogenik penghentian menstruasi, tetapi tidak diperlukan pengobatan khusus, menstruasi biasanya pulih 3 atau 4 bulan setelah penghentian obat.

Tanpa menstruasi: apa yang harus dilakukan?

Terlepas dari apakah menstruasi tidak ada untuk waktu yang singkat atau lama, ada amenore primer atau sekunder, Anda harus menghubungi dokter sesegera mungkin dan menjalani pemeriksaan yang ditentukan, yang akan membantu menentukan alasan penghentian atau tidak adanya menstruasi. Terapi, baik amenore dan penundaan menstruasi, ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya, memulihkan siklus menstruasi dan kemungkinan hamil (jika diizinkan).

Rekomendasi umum

Memulihkan periode yang hilang terkadang merupakan tugas yang menakutkan. Tetapi setiap perawatan dimulai dengan normalisasi rejimen hari ini dan istirahat, nutrisi rasional dan bergizi dan penghapusan faktor stres. Sebagai aturan, dengan keterlambatan konstitusional dalam perkembangan seksual dengan amenore primer, serta dalam sindrom amenore sekunder psikogenik, langkah-langkah ini cukup.

Defisit berat

Kekurangan berat badan yang signifikan atau anoreksia tidak hanya membutuhkan penunjukan diet tinggi kalori dan mudah dicerna, tetapi seringkali konsultasi dengan psikolog dan psikiater dengan penggunaan obat penenang dan obat penenang. Terapi vitamin siklik hingga enam bulan juga diindikasikan. Jika menstruasi tidak dilanjutkan setelah tindakan diambil, dosis rendah COC diresepkan (setidaknya 3-6 siklus), dan kemudian, setelah pemulihan berat dan siklus, ovulasi dengan clomiphene distimulasi..

Peradangan pada pelengkap atau rahim

Jika penyebab tidak adanya menstruasi adalah radang rahim dan pelengkap, maka terapi anti-inflamasi dilakukan dengan program fisioterapi berikutnya dan penunjukan COCs selama 3-6 siklus. Dengan tumor ovarium, terutama virilizing, mereka diangkat. Sclerocystosis ovarium, yang mengarah ke infertilitas, merupakan indikasi untuk operasi laparoskopi, di mana ovarium berbentuk baji, yang membantu merangsang ovulasi dan konsepsi pada 70% kasus..

Mengambil kontrasepsi oral

Jika pelanggaran siklus menstruasi dikaitkan dengan dimulainya penggunaan kontrasepsi estrogen-progestogen (penundaan menstruasi beberapa hari), gunakan taktik menunggu-dan-lihat manajemen pasien selama 2 hingga 3 bulan. Waktu ini diperlukan untuk "membiasakan" tubuh dengan asupan hormon seks dari luar. Jika tidak ada menstruasi selama 7 hari atau lebih setelah akhir minum pil yang dirancang untuk satu siklus, obat progestasional ditambahkan sebagai pengobatan yang merangsang pertumbuhan endometrium, dan setelah penghapusannya ditolak (duphaston, utrozhestan, atau progesteron secara intramuskuler). Dengan penundaan bulanan yang konstan saat mengambil COC, dokter memilih yang lain, dengan dosis hormon yang sedikit lebih tinggi.

Keterlambatan yang sering, gangguan siklus

Dengan siklus yang tidak teratur, sering menunda menstruasi dan tidak adanya penyakit ekstragenital kronis yang bersamaan, dianjurkan untuk mengambil pengobatan homeopati (Remens, Climadion, Mastodinone) yang membangun hubungan hipotalamus-hipofisis dan menormalkan siklus menstruasi.

Penyakit tiroid

Patologi kelenjar tiroid sering menyebabkan berhentinya menstruasi untuk waktu yang lama, sehingga perlu untuk menyesuaikan pengobatan penyakit yang mendasarinya (pengangkatan hormon tiroid).

Kelainan genital

Dalam kasus cacat pada perkembangan antenatal organ genital atau perubahan struktural yang didapat (sinekia, atresia kanal serviks, bahu sembuh) mereka menggunakan intervensi bedah (pembedahan selaput dara, plastik vagina, histeroskopi dan eksisi sinekia, terdengarnya kanal serviks).

Jika kelainan kromosom atau disgenesis gonad didiagnosis, maka jika kromosom U terdeteksi dalam kariotipe, mereka akan dihapus secara laparoskopi (profilaksis keganasan), setelah itu terapi penggantian hormon (misalnya, femoston) diresepkan untuk seumur hidup (hingga usia penghentian menstruasi alami). Terapi semacam itu juga dilakukan dengan tidak adanya kromosom U, tetapi tanpa pembedahan awal dan ditujukan untuk merangsang proses siklik pada mukosa rahim, penampilan menstruasi, mengurangi gonadotropin dan mencegah penyakit yang berkembang dengan defisiensi estrogen (osteoporosis, patologi kardiovaskular, obesitas).

Tumor hipofisis

Dengan amenore yang dikombinasikan dengan galaktorea, bromokriptin diresepkan untuk menekan sintesis prolaktin dan produksi susu, dan dalam kasus tumor hipofisis, operasi atau terapi radiasi dilakukan.

Jika setelah perawatan, yang tidak hanya mencakup kembalinya menstruasi, tetapi juga stimulasi hormonal ovulasi, wanita tersebut tidak dapat hamil, maka dia dianjurkan untuk menggunakan teknologi reproduksi (fertilisasi in vitro, sel telur donor).

Berapakah penundaan maksimum menstruasi tanpa kehamilan?

Saya senang menyambut semua orang di artikel ini!

Menunda menstruasi menjadi peristiwa yang membahagiakan bagi seorang wanita yang merencanakan kehamilan, tetapi bagi seorang gadis yang rencananya melahirkan bayi belum termasuk, itu akan menjadi ujian nyata. Faktanya, penundaan menstruasi bukanlah hal yang tidak biasa dan, terlebih lagi, itu adalah fenomena yang dapat diterima dengan sempurna..

Agar tidak menghabiskan uang untuk tes dan tidak merusak saraf Anda, Anda harus mengetahui berapa lama keterlambatan menstruasi tanpa kehamilan dan apa yang mempengaruhi gangguan siklus. Informasi dalam artikel ini akan membantu Anda memahami jangka waktu apa yang dapat diterima dalam hal ini, dan kapan Anda perlu membunyikan alarm dan lari ke rumah sakit.

Menunda menstruasi saat tidak ada kehamilan: berapa hari diizinkan?

Norma siklus menstruasi adalah 28 hari. Seseorang memiliki beberapa hari lebih sedikit, dalam beberapa kasus lebih dari jumlah standar. Bagaimanapun, pada hari pertama siklus baru, seorang wanita mengalami keluarnya darah. Ketika periode ditunda, siklus sudah dihitung dari saat mereka benar-benar terjadi.

Saat memulihkan siklus, jika menstruasi berikutnya dimulai pada waktu yang ditentukan, masalah kesehatan apa pun dapat terlempar kembali dengan aman. Dokter mengkonfirmasi keamanan penundaan hari-hari kritis dalam 3-5 hari. Pada hari keenam, itu sudah layak dipertimbangkan, karena mungkin tubuh memberi tahu Anda tentang permulaan proses inflamasi.

Tabel berikut akan membantu Anda mengetahui sinyal tubuh Anda secara mandiri:

3 hari keterlambatan.

Hari-hari kritis tertinggal 5 hari.


6 hari keterlambatan.


Tidak ada bulanan selama 10 hari.

Penundaan bulanan berdasarkan jumlah hariDeskripsi
Tidak ada alasan untuk khawatir. Ini terjadi karena stres berat, kegagalan dalam mode siang dan malam, aktivitas fisik yang kuat.
Sesuatu antara patologi dan norma, tetapi lebih cenderung ke yang terakhir. Dapat terjadi pada anak perempuan yang, tak lama sebelum hari pertama siklus baru, memiliki penyakit virus atau catarrhal yang serius.
Ini adalah garis tipis antara penyimpangan dan normal. Dapat terjadi di hadapan infeksi pernapasan akut, bronkitis, atau flu. Kondisi ini memerlukan pemeriksaan di klinik..
Penting untuk diperiksa di rumah sakit, untuk melakukan diagnosis ultrasonografi ovarium. Seringkali karena kurangnya ovulasi.

Forum kehamilan berisi ulasan yang menegaskan keamanan menunda "hari merah" bahkan selama lima hari, tetapi ada juga kisah wanita tentang deteksi peradangan pada tubuh, ketika menstruasi tidak terjadi selama beberapa minggu, atau bahkan sebulan penuh..

Ini sekali lagi menegaskan pentingnya pergi ke rumah sakit jika periode penundaan menstruasi lebih dari 6 hari.

Alasan penundaan menstruasi tanpa kehamilan: tidak berbahaya dan berbahaya bagi kesehatan

Dari berapa hari penundaan menstruasi berlangsung, tindakan lebih lanjut dari wanita akan tergantung. Jika periode ini satu minggu atau kurang, maka Anda harus mempertimbangkan kembali gaya hidup Anda. Faktanya adalah bahwa tubuh merespon latihan fisik dan mental yang berlebihan, mengaktifkan sistem perlindungan.

Ini terjadi untuk mencegah kehamilan dalam kondisi yang tidak menguntungkan bagi tubuh. Dan perlindungan ditunjukkan dengan tidak adanya menstruasi, bahkan ketika tidak ada kehamilan.

Penundaan pendek hari-hari kritis dapat menyebabkan alasan berikut:

  • diet atau mogok makan, malnutrisi;
  • sulit tidur;
  • kerja fisik yang berat;
  • kelelahan kronis;
  • Obesitas atau penurunan berat badan yang cepat dalam waktu singkat;
  • patologi infeksi atau penyakit kronis;
  • perubahan iklim yang tajam;
  • penggunaan jangka panjang dari obat kuat.

Sebagai praktik medis menunjukkan, paling sering penundaan tanpa kehamilan 3, 5 atau 7 hari muncul karena stres, yang telah menjadi norma bagi wanita modern..

Jika Anda terlambat lebih dari seminggu, Anda harus pergi ke rumah sakit, tempat dokter akan membuat diagnosis yang akurat. Penyebab kondisi ini dapat berupa proses inflamasi, patologi organ genital, atau ovarium polikistik. Sebagai akibat dari kegagalan hormon, perkembangan kista corpus luteum sangat mungkin terjadi.

Menunda menstruasi pada remaja: penyebab dan gejala

Untuk pertanyaan apakah mungkin ada keterlambatan menstruasi pada seorang gadis remaja, ginekolog menjawab dengan tegas. Penyebabnya hampir sama dengan kasus malfungsi pada wanita dewasa. Anda dapat menambahkan kepada mereka penolakan makanan padat dalam keinginan untuk menurunkan berat badan dan memulai aktivitas seksual.

Gejala-gejala dari penyimpangan ini bermanifestasi dengan cara yang sama pada remaja dan dewasa. Salah satu yang paling jelas adalah bahwa tidak ada tanda-tanda PMS. Pada usia muda, bahkan sedikit keterlambatan memerlukan perhatian, oleh karena itu lebih baik berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab kondisi ini. Setelah pemeriksaan, dokter kandungan akan menjelaskan berapa banyak keterlambatan mungkin dan dalam kasus apa itu dianggap norma.

Untuk anak perempuan yang baru mulai berkenalan dengan fitur-fitur baru dari tubuh mereka, akan berguna untuk mendengarkan ceramah tentang tema "Gadis-gadis-wanita" dari dokter kandungan-ginekologi Irina Zhgaryova untuk menghitung formula kesehatan wanita.

Stimulasi menstruasi di rumah: apakah mungkin untuk menyebabkan menstruasi dengan penundaan?

Untuk seorang gadis yang tidak siap menjadi seorang ibu, bahkan ujian negatif ketika menunda hari-hari kritis dapat menyebabkan kepanikan dan ketakutan. Dan pada saat ini tidak masalah sama sekali mengapa penundaan menstruasi menimpa dirinya dan apakah itu dianggap sebagai norma, karena yang dapat ia pikirkan hanyalah mengembalikan siklus normalnya dan kembali ke kehidupan normal..

Jika penyebab kondisi ini bukan karena kehamilan, maka Anda dapat menghubungi haid Anda sendiri di rumah menggunakan metode berikut:

  • siapkan rebusan daun salam - tuangkan 10 gram tanaman dengan dua gelas air mendidih, didihkan selama 5 menit, tuangkan ke dalam termos dan diamkan selama 3 jam. Gunakan hingga 4 kali sehari selama 1 sdm. sebuah sendok;
  • minum teh chamomile - untuk 500 ml air Anda perlu mengambil 2 kantong teh. 2-3 jam setelah pembuatan bir, Anda dapat mulai minum 0,5 gelas dua kali sehari;
  • mandi air panas - meningkatkan suhu tubuh, akibatnya pembuluh darah mengembang, dan tekanan darah menurun. Debit dapat muncul segera setelah mandi air panas.

Dokter pada pertanyaan pasien tentang cara menelepon periode dapat merekomendasikan bercinta dengan pasangan mereka. Faktanya adalah bahwa selama hubungan seksual, darah secara aktif memasuki organ panggul, aliran darah meningkat, yang dapat menyebabkan hari pertama siklus berharga..

Anda tidak boleh menggunakan prosedur apa pun tanpa izin dokter dan pemeriksaan oleh dokter kandungan, karena kegagalan fungsi siklus wanita dapat dikaitkan dengan kehamilan, bahkan jika tes menunjukkan satu strip.

Menstruasi yang tertunda selama satu tahun adalah fenomena serius dan dikaitkan dengan kelahiran bayi atau penyakit serius. Dalam hal melebihi norma, yaitu 2-7 hari, pemeriksaan di rumah sakit harus dilakukan.

temuan

Apa pun yang terjadi dalam hidup, yang utama adalah jangan panik terlebih dahulu. Anda selalu dapat menemukan jalan keluar dari situasi apa pun. Jaga kesehatan Anda, jangan biarkan penyimpangan sedikit pun dalam tubuh melayang dan kemudian semuanya akan baik-baik saja dengan Anda.

Akan lebih baik jika Anda membiasakan diri dengan artikel teman, kenalan, dan tidak hanya di jejaring sosial. Selalu bersama kami dan tunggu artikel baru dengan informasi yang bermanfaat! Selamat tinggal semuanya!

Hormat kami, Katherine Grimova, ibu dari seorang putri yang luar biasa!

Mengapa tidak ada periode bulanan: penyebab utama fenomena yang tidak bisa dipahami

"Tidak ada periode bulanan" - seorang wanita sering menghadapi situasi seperti itu, tetap bingung, karena ada banyak alasan yang menyebabkannya. Periode teratur adalah bukti kesehatan wanita dan ketidakhadiran mereka untuk waktu yang lama dapat menjadi sinyal gangguan patologis yang serius. Tidak mungkin menentukan secara independen faktor-faktor yang melanggar fungsi reproduksi wanita, dan hanya seorang spesialis yang dapat melakukan ini berdasarkan analisis dan setelah pemeriksaan menyeluruh..

Gejala amenorea

Dalam kasus penundaan dan tidak adanya menstruasi selama enam bulan atau lebih pada seorang wanita di bawah usia 45 tahun, ketika tidak ada pembicaraan tentang timbulnya menopause, seseorang dapat menilai keberadaan penyakit yang disebut amenore. Kondisi ini adalah hasil dari gangguan serius pada tubuh wanita yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, kecenderungan genetik, faktor fisiologis, atau keadaan psiko-emosional wanita..

Berbagai jenis penyakit

Penundaan menstruasi bisa dari sifat yang berbeda, dan untuk menghilangkan pelanggaran ini, perlu untuk mengetahui sifat dari situasi patologis ini. Jenis penyakit utama adalah sebagai berikut:

  1. Amenore palsu, di mana perubahan hormon terjadi sesuai dengan skema yang tepat dari siklus menstruasi, namun, menstruasi tidak ada. Ini dapat disebabkan oleh pertumbuhan berlebih dari pleus atau vagina, serta gangguan dalam struktur rahim. Penyebab-penyebab ini dapat dengan mudah dideteksi dengan ultrasound..
  2. Amenore sejati disebabkan oleh gangguan hormonal. Ovulasi dalam kasus seperti itu tidak terjadi dan kehamilan tidak terjadi.
  3. Amenore fisiologis, dapat diamati pada seorang gadis remaja, pada periode postpartum, saat menyusui atau dengan menopause.
  4. Amenore bersifat patologis, yang merupakan pelanggaran serius fungsi reproduksi karena penyakit pada organ internal. Ini bisa menjadi primer, pada anak perempuan yang belum mengalami menstruasi, dan sekunder - ketika tidak adanya menstruasi diamati pada wanita dengan siklus normal. Pengobatan amenore primer cukup efektif, tetapi dalam kaitannya dengan kemudahan sekunder, akan membutuhkan waktu dan upaya.

Penyebab Amenore

Seperti yang Anda ketahui, ada banyak alasan mengapa menstruasi tidak ada untuk waktu yang lama. Kondisi patologis ini, menyebabkan kegelisahan dan kegelisahan, mempengaruhi sekitar 10% populasi wanita usia reproduksi yang belum mencapai periode menopause. Yang paling umum adalah:

  1. Penurunan berat badan yang signifikan. Kekurangan menstruasi dapat terjadi karena berat badan terlalu rendah. Untuk menghilangkan situasi ini, perlu menambah berat badan yang hilang dengan meningkatkan kandungan kalori dari diet menjadi 3000 kkal. per hari. Terkadang cukup untuk menjaga gejala amenore di masa lalu..
  2. Adhesi intrauterin adalah sinekia uterus. Jika menstruasi tidak ada setelah kuretase, maka diagnosis ini paling sering dicurigai. Selama intervensi bedah di uterus, atrofi lapisan endometrium terjadi dengan pembentukan adhesi di rongga rahim. Diagnosis ini dapat dikonfirmasikan dengan bantuan histeroskopi, di mana adhesi ini juga menghilangkan. Periode bulanan setelah prosedur tersebut akan segera dilanjutkan. Jika perlu untuk melakukan operasi menggunakan kuretase, misalnya, menghilangkan polip dari rongga rahim, histeroskopi harus digunakan. Dengan menggunakan metode ini, polip diangkat dengan hati-hati dan lembut, tanpa melukai rahim, dan tanpa kemudian menyebabkan intergrowth..
  3. Mati haid. Dengan tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan, terutama jika hot flashes mulai terasa, perlu untuk memeriksa kondisi di mana ovarium berada. Mungkin kelelahan mereka terjadi dan menopause datang. Biasanya, menopause pada wanita dimulai pada usia sekitar 50 tahun, tetapi ini bisa terjadi lebih awal. Fenomena ini dengan timbulnya menopause jauh lebih awal dari biasanya, disebut menopause dini. Paling sering, usia menopause tergantung pada kecenderungan genetik, tetapi dalam beberapa kasus, penggunaan obat-obatan tertentu, operasi pada ovarium, pada rahim dan manipulasi ginekologi lainnya berkontribusi pada menopause dini. Dengan tidak adanya menstruasi, perlu dilakukan tes darah untuk FSH (hormon perangsang folikel). Jika indikatornya tinggi, maka menopause telah datang. Untuk meningkatkan kesejahteraan dan memperpanjang keberadaan penuh selama menopause, obat pengganti hormon dapat dikonsumsi.
  4. Hiperprolaktinemia Suatu kondisi patologis ketika peningkatan kandungan hormon prolaktin ditemukan dalam darah. Peningkatan prolaktin dapat memiliki sifat fisiologis dan patologis. Peningkatan prolaktin mungkin disebabkan oleh penyebab alami, setelah berhubungan seks, selama kondisi stres, selama kehamilan, menyusui, dan gairah seksual. Penyimpangan patologis pada kadar prolaktin disebabkan oleh penyakit ovarium dan hati polikistik. Dalam kasus kanker, peningkatan prolaktin yang signifikan juga dimungkinkan..

Ada alasan lain selain menopause, ketika menstruasi tidak ada untuk waktu yang lama. Ini termasuk aktivitas fisik selangit, obesitas, situasi stres, guncangan psikologis parah dan banyak lainnya yang memengaruhi periodisitas menstruasi dan tidak begitu umum.

Pemeriksaan yang diperlukan

Jika tidak ada menstruasi selama tahun ini, pemeriksaan diperlukan untuk mengetahui penyebab pelanggaran ini. Untuk ini, mereka ditentukan tes yang dapat digunakan untuk menilai patologi di dalam tubuh. Analisis meliputi tes darah untuk TSH, yang memungkinkan Anda untuk menilai keadaan kelenjar tiroid, FSH - untuk mengecualikan situasi kelelahan ovarium dan menopause dini. Tes darah untuk prolaktin memungkinkan Anda membuat kesimpulan tentang efek hormon ini terhadap keterlambatan menstruasi.

Selama percakapan dengan seorang ginekolog, akan perlu untuk lebih sepenuhnya menjawab pertanyaan tentang keberadaan penyakit, tentang kebiasaan buruk, apakah aborsi atau kuretase diagnostik uterus dilakukan. Informasi lebih rinci memainkan peran penting dalam diagnosis akhir dan tidak adanya menstruasi pada wanita.

Pengobatan amenore

Selain bantuan seorang dokter kandungan, seorang wanita dengan menstruasi yang lama mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis lain. Peran utama dalam proses perawatan dimainkan oleh dukungan kerabat dan teman.

Pertama-tama, spesialis menemukan kemungkinan penyimpangan dari parameter fisiologis tubuh wanita, sebagai kekurangan atau kelebihan berat badan. Jika perlu, diet khusus ditentukan. Jika menstruasi tidak ada karena ovarium polikistik, perawatan terapi yang tepat dipilih menggunakan obat hormonal dalam bentuk kontrasepsi oral. Peningkatan prolaktin juga dikontrol dengan agen hormon, menggunakan dosis hormon yang diperlukan, ditentukan oleh hasil analisis..

Prolaktin pada wanita biasanya kembali normal dalam dua bulan. Lebih buruk lagi, jika tumor hipofisis jinak - mikroadenoma yang terdeteksi selama MRI adalah penyebab hiperprolaktinemia. Situasi ini diselamatkan oleh pengobatan dengan obat-obatan yang dapat mengurangi ukuran microadenoma hipofisis dan dengan demikian membantu wanita menghindari operasi otak. Jika dengan tidak adanya menstruasi, yang harus disalahkan adalah menyusui, maka setelah penghentian menyusui, semua proses dengan cepat dipulihkan dan menstruasi datang bulan berikutnya.

Sebagai kesimpulan, saya ingin menyimpulkan bahwa untuk mengidentifikasi penyebab tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan, seorang wanita tidak perlu mengambil lusinan tes yang berbeda. Dokter selama pemeriksaan harus mengajukan analisis dugaan, dan sudah mengkonfirmasi, menunjuk tes yang diperlukan.

Mengapa tidak ada menstruasi, alasan TOP selain kehamilan

Mengapa tidak ada menstruasi - menstruasi teratur adalah salah satu tanda utama tidak adanya patologi dan disfungsi pada tubuh wanita..

Jika ada keterlambatan menstruasi, pertama-tama, perempuan memiliki ide konsepsi, tetapi ada alasan lain untuk keterlambatan menstruasi kecuali kehamilan.

Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan apa yang disebut "keterlambatan" ini, dan juga memeriksa semua kemungkinan penyebabnya, kurangnya regulasi.

Apa keterlambatan pada anak perempuan, normanya

Penundaan menstruasi adalah kegagalan fungsi menstruasi, yang dimanifestasikan oleh tidak adanya perdarahan bulanan yang teratur untuk jangka waktu lebih dari 35 hari..

Baik penyebab fisiologis dan berbagai gangguan fungsional dan organik dapat menyebabkan keterlambatan. Menstruasi yang tidak teratur dapat menyertai berbagai periode kehidupan wanita.

Jadi, saat pubertas dan selama menopause, keterlambatan hari-hari kritis adalah normal.

Pertimbangkan norma-norma dasar keterlambatan:

  • jika keterlambatan tidak melebihi 5-7 hari, itu seharusnya tidak dianggap sebagai patologi. Tidak adanya hari-hari kritis seperti itu adalah karakteristik pubertas dan pramenopause, serta untuk beberapa ketidakteraturan siklus menstruasi (oligomenore, opsenomenore, amenore);
  • jika ada infeksi dan penyakit dalam tubuh, menstruasi dapat ditunda selama 10 hari atau lebih, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter;
  • selama kehamilan, menstruasi tidak memulai seluruh periode melahirkan anak sampai penghentian menyusui. Dalam hal ini, menstruasi tertunda selama 1-3 tahun. Jika wanita itu tidak hamil, dan hari-hari kritis tidak datang lebih dari satu tahun, ini mungkin menunjukkan kedatangan menopause.

Untuk mengetahui dengan pasti mengapa menstruasi tidak datang, Anda harus mengunjungi dokter kandungan.

Ketika tidak adanya hari-hari kritis adalah norma

Untuk mulai dengan, pertimbangkan apa yang mungkin menjadi keterlambatan menstruasi pada wanita dengan kesehatan fisik yang baik. Itu dianggap normal jika menstruasi tertunda, ketidakhadiran mereka hanya dapat dalam periode tertentu kehidupan seks yang adil:

  • saat pubertas;
  • selama masa kehamilan;
  • setelah melahirkan;
  • dengan punahnya fungsi reproduksi.

Sekarang pertimbangkan mengapa menstruasi tidak datang, dan ini adalah norma, lebih terinci..

Mengapa tidak ada periode - pubertas

Mulai dari usia 8-10 tahun, anak perempuan mulai pubertas, di mana sistem reproduksi wanita muda terbentuk. Biasanya, pada usia 12-13 haid pertama atau yang disebut menarche muncul.

Karena fakta bahwa sistem reproduksi dan latar belakang hormon belum sepenuhnya terbentuk, selama periode ini, kegagalan fungsi dalam siklus menstruasi akan sangat alami.

Selama masa pubertas, penundaan dapat terjadi selama 1-2 tahun setelah menstruasi pertama, jika dua tahun telah berlalu dan siklusnya tidak menjadi teratur, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa untuk mengetahui adanya penyakit..

Juga, bantuan medis diperlukan dalam kasus-kasus di mana gadis itu sudah berusia 15 tahun, tetapi menarche tidak pernah terjadi..

Sangat penting untuk mengetahui mengapa tidak ada periode jika, selain penundaan, gadis itu memiliki masalah dengan kelebihan berat badan, pertumbuhan rambut yang berlebihan pada wajah dan tubuhnya, dan perubahan suara. Semua ini bisa menjadi pertanda gangguan hormonal yang membutuhkan koreksi medis..

Pada remaja, pada usia 15, siklus menstruasi biasanya sudah normal, dan kemudian setiap bulan ada perubahan siklus dalam tingkat hormon dalam tubuh, yang menyebabkan regulasi baru.

Mengapa tidak ada periode - kehamilan

Untuk memahami mengapa hari-hari kritis tertunda selama kehamilan, kami menggambarkan proses utama yang terjadi dalam tubuh wanita selama siklus menstruasi.

Pada paruh pertama siklus, indung telur mulai secara intensif menghasilkan estrogen, yang berkontribusi pada pematangan sel telur baru, yang, hingga kesiapan total, berada dalam vesikel khusus, folikel. Ketika sel benih telah matang, folikel meledak dan memasuki rongga rahim.

Dengan demikian, terjadi ovulasi, disertai dengan keluarnya lendir minor dari saluran genital dan nyeri ringan di sisi kanan atau kiri perut.

Di tempat folikel yang pecah, corpus luteum mulai berkembang secara intensif, yang mensintesis progesteron. Di bawah pengaruh hormon ini, lapisan mukosa internal rahim mulai tumbuh, yang bertambah besar, dan dengan demikian bersiap untuk menerima sel telur yang telah dibuahi jika terjadi pembuahan..

Jika pembuahan belum terjadi, progesteron diproduksi lebih sedikit, dan endometrium mulai terkelupas dan dikeluarkan dari uterus sebagai tidak perlu. Jadi menstruasi dimulai.

Jika sel telur dibuahi, maka produksi progesteron oleh corpus luteum tidak berhenti, tetapi meningkat. Di bawah pengaruh hormon ini, zigot ditanamkan di endometrium, plasenta mulai terbentuk dan kehamilan berkembang..

Dalam hal ini, tidak terjadi degradasi dan penolakan endometrium, dan progesteron menghambat pematangan sel telur baru dan timbulnya ovulasi selanjutnya. Akibatnya, menstruasi baru tidak terjadi.

Dengan demikian, kehamilan adalah alasan utama keterlambatan bagi wanita yang memiliki kehidupan seks aktif dan tidak memiliki masalah kesehatan..

Mengapa tidak ada periode - persalinan

Melahirkan mempengaruhi tubuh wanita dengan cara yang berbeda, sehingga pemulihan fungsi menstruasi terjadi pada setiap ibu secara individual. Jenis memberi makan bayi yang baru lahir paling mempengaruhi durasi periode pemulihan.

Jika bayi segera mulai makan campuran buatan setelah lahir, maka keterlambatan maksimum menstruasi tidak boleh melebihi 1 bulan.

Dengan pemberian makan kombinasi, hari-hari kritis mungkin tidak ada 3-4 bulan. Keterlambatan ibu adalah yang paling lama tertunda, karena ASI diproduksi di bawah pengaruh prolaktin, yang secara bersamaan menghambat sintesis progesteron dan timbulnya ovulasi..

Dengan demikian, prolaktin mencegah pematangan sel telur dan perkembangan endometrium, yang berarti bahwa tidak ada sel benih untuk pembuahan dan tempat untuk penanaman zigot.

Terhadap latar belakang menyusui dengan pengenalan bertahap makanan pendamping (biasanya melengkapi makanan bayi dengan produk mulai dari usia enam bulan), pemulihan fungsi menstruasi terjadi setelah 8-12 bulan.

Pada saat yang sama, siklus mungkin tidak teratur selama 2-3 bulan, dan penundaan dapat terjadi jika hari-hari kritis tidak muncul bahkan setelah periode ini, tes kehamilan harus dilakukan.

Mengapa tidak menstruasi - menopause

Jumlah telur yang matang dalam tubuh wanita sepanjang hidupnya sangat terbatas, oleh karena itu, mulai dari 40-45 tahun, fungsi reproduksi berangsur-angsur hilang, dan menstruasi menjadi tidak teratur..

Durasi dan karakter mereka juga berubah. Pada saat ini, ovulasi terjadi secara berkala, oleh karena itu, tidak layak tidak termasuk kehamilan, sebagai kemungkinan penyebab keterlambatan. Selama menopause dengan siklus yang tidak teratur, lebih baik menggunakan kontrasepsi untuk mencegah kehamilan.

Obat-obatan hormon akan membantu meringankan gejala-gejala menopause dan juga akan melindungi terhadap konsepsi yang tidak diinginkan..

Mengapa haid tidak hilang?

Paling sering, dengan menstruasi yang tertunda, wanita yang memiliki kehidupan seksual yang dicurigai aktifsi konsepsi, tetapi jika tidak ada kehamilan dan tes negatif, Anda harus tahu apa alasan lain untuk tidak adanya menstruasi ada selain posisi "menarik".

Ketika seorang wanita dihadapkan dengan penundaan menstruasi, tetapi tidak hamil, tidak adanya peraturan dapat memicu alasan fisiologis lainnya selain kehamilan. Pertama, Anda harus mengecualikan mereka, dan kemudian mencurigai adanya patologi dan segera mencari bantuan dari spesialis.

Alasan fisiologis

Selama siklus menstruasi, biasanya semua proses berlangsung dengan urutan tertentu, yang tujuan utamanya adalah untuk mempersiapkan tubuh wanita untuk konsepsi dan kehamilan.

Bahkan pada wanita yang sehat secara fisik, menstruasi kadang-kadang tertunda, kegagalan seperti itu dipicu oleh berbagai faktor eksternal. Penyebab umum keterlambatan adalah:

  • melatih emosi berlebihan. Bahkan harapan menstruasi yang berlebihan dapat memicu keterlambatan mereka, itu terjadi ketika seorang wanita melakukan hubungan seksual tanpa kondom, dan dia sedang stres karena kemungkinan kehamilan yang tidak diinginkan. Reaksi yang serupa dari tubuh dapat menyebabkan situasi stres di tempat kerja atau pengalaman pribadi;
  • stres fisik dan mental yang berlebihan, pelatihan olahraga yang intens dan latihan yang berhubungan dengan angkat berat;
  • perubahan tempat tinggal, perubahan zona iklim, juga keterlambatan regulasi dapat dikaitkan dengan perubahan rezim hari dan jenis kegiatan;
  • nutrisi tidak seimbang, sejumlah besar makanan berbahaya dalam diet, diet ketat, kekurangan vitamin dan nutrisi, masalah dengan kelebihan berat badan;
  • selesma, penyakit pada sistem pencernaan dan ginjal, diabetes;
  • minum obat antibakteri dan beberapa obat lain;
  • kontrasepsi hormonal, dimulainya kontrol kelahiran, perubahan tajam dalam kontrasepsi oral atau penghapusannya;
  • keracunan tubuh dengan alkohol, obat-obatan dan nikotin dosis berlebihan;
  • bekerja dalam pekerjaan berbahaya dan shift malam.

Alasan fisiologis untuk tidak adanya menstruasi juga mencakup faktor-faktor yang dibahas di atas: pubertas, menopause, dan menyusui. Jika, setelah melahirkan, menstruasi tidak muncul setelah satu tahun, Anda harus menjalani pemeriksaan ginekologi untuk mengecualikan adanya penyakit karena cedera kelahiran..

Jika Anda mengecualikan semua alasan fisiologis, maka hari-hari kritis tertunda karena patologi dalam tubuh. Untuk mengidentifikasi dan meresepkan perawatan yang memadai, Anda harus mencari bantuan dari dokter kandungan.

Tanpa menstruasi - patologi

Semakin tua wanita itu, semakin banyak di tubuhnya Anda dapat menemukan alasan yang menyebabkan keterlambatan menstruasi. Jika hari-hari kritis tidak terjadi, Anda harus terlebih dahulu mengesampingkan kehamilan, dan kemudian mencurigai adanya kondisi patologis.

Penyakit pada area genital dan sistem endokrin dapat menyebabkan penundaan menstruasi secara berkala. Pertimbangkan patologi yang paling umum dari setiap arah.

Penyakit yang mempengaruhi latar belakang hormonal

Penyakit kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, indung telur dan kelenjar pituitari dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan, sebagai akibatnya, untuk penundaan hari-hari kritis yang sistematis dan lama.

  • hipotiroidisme. Suatu kondisi di mana kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup tiroksin dan triiodothyronine. Zat-zat ini terlibat langsung dalam sintesis estrogen, progesteron, dan hormon perangsang folikel dalam ovarium. Tanpa jumlah hormon yang cukup ini, sel telur tidak dapat matang, yang berarti ovulasi tidak terjadi, dan menstruasi tidak dimulai. Pada tahap awal penyakit, keterlambatan timbulnya hari-hari kritis adalah salah satu gejala dari masalah tiroid;
  • hiperprolaktinemia - dengan penyakit ini, kelenjar pituitari berfungsi. Produksi intensif prolaktin dimulai, yang menekan sekresi estrogen, yang mencegah pematangan telur tepat waktu, tidak terjadi ovulasi, yang menjelaskan tidak adanya menstruasi;
  • neoplasma onkologis di otak atau keterbelakangan bawaan kelenjar hipofisis;
  • neoplasma jinak (adenoma) di kelenjar hipofisis atau adrenal. Tumor ini menyebabkan obesitas, peningkatan garis rambut pada wajah dan tubuh, ketidakteraturan menstruasi;
  • kerusakan ovarium yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon yang diderita oleh peradangan;
  • jika menstruasi seorang gadis tidak tiba tepat waktu, ini mungkin disebabkan oleh pemasangan IUD dan penggunaan obat-obatan berbasis hormon.

Anoreksia dapat menyebabkan keterlambatan pada hari-hari kritis. Ini adalah penyakit mental yang berhubungan dengan gangguan pencernaan..

Paling sering mereka menderita gadis-gadis muda yang berusaha untuk mematuhi kanon "mengkilap". Keinginan untuk menurunkan berat badan berkembang menjadi obsesi, karena makanan tidak diserap oleh tubuh, dan itu benar-benar habis.

Menghentikan fungsi menstruasi dalam hal ini adalah reaksi protektif dari tubuh wanita, sehingga ketika berat badan normal pulih, menstruasi berlanjut. Dengan penyakit ini, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan psikoterapis dan ahli gastroenterologi.

Jika menstruasi tertunda karena adanya patologi endokrin, maka selain mengunjungi dokter kandungan, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin, tetapi yang paling sering keterlambatan adalah karena penyakit ginekologi.

Patologi ginekologis

Penyebab ginekologis dari keterlambatan menstruasi adalah penyakit radang rahim dan ovarium yang menyebabkan gangguan hormonal. Dalam hal ini, konsentrasi hormon yang bertanggung jawab untuk pematangan sel reproduksi dan perubahan mukosa uterus.

Akibatnya, ada keterlambatan, intensitas dan komposisi perubahan debit bulanan, nyeri muncul di perut bagian bawah atau punggung bawah, dan gejala patologis lainnya muncul..

Dalam keadaan sistem reproduksi ini, tanpa pengobatan yang tepat, tumor pada alat kelamin dan kelenjar susu dapat terjadi. Juga, kurangnya terapi yang tepat dapat menyebabkan infertilitas..

Penyebab proses inflamasi dapat berupa infeksi yang masuk ke alat kelamin karena kebersihan yang tidak benar, hubungan seks tanpa kondom, cedera rahim setelah melahirkan, aborsi dan kuretase medis.

Jika tidak ada periode, penyebabnya mungkin patologi ginekologis yang menyebabkan keterlambatan:

  • salpingoophoritis - penyakit di mana rahim dengan pelengkap menjadi meradang, dapat menyebabkan disfungsi ovarium;
  • endometritis - proses inflamasi mempengaruhi lapisan mukosa internal rahim, sementara ada sindrom hypomenstrual ketika tidak ada debit selama 2-3 bulan;
  • servisitis - radang leher rahim, yang, tanpa pengobatan yang tepat, dapat menular ke rahim dan pelengkapnya;
  • hiperplasia endometrium ditandai oleh penebalan yang kuat pada lapisan mukosa interna uterus, dan setelah penundaan yang lama pada hari-hari kritis, terjadi perdarahan hebat. Gangguan hormonal akibat patologi endokrin menyebabkan perkembangan penyakit ini;
  • fibroid uterus - neoplasma jinak. Ini memiliki penampilan satu node atau cluster dari beberapa tumor. Ini dapat dilokalisasi baik di dalam rahim dan di luar. Siklus yang tidak teratur menunjukkan adanya tumor;
  • sindrom ovarium polikistik ditandai oleh pembentukan kista di dalam dan di luar ovarium. Gejala penyakit tidak diekspresikan, seringkali hanya penundaan yang sangat lama dapat menyebabkan deteksi penyakit ini;
  • polip adalah pertumbuhan fokus dari endometrium dalam bentuk node, yang dalam kondisi tertentu dapat menyebar ke serviks. Polip dapat menyebabkan penundaan, yang diikuti oleh perdarahan hebat. Polip ditandai oleh degenerasi jaringan ganas;
  • endometriosis adalah proliferasi patologis mukosa uterus di luar batasnya (ke dalam tabung, ovarium dan organ lainnya). Biasanya, dengan endometriosis, patensi saluran tuba terganggu, yang menyebabkan keterlambatan;
  • kehamilan ektopik. Ketika telur yang dibuahi tidak ditanamkan di rongga rahim, tetapi di dalam tabung, terjadi kehamilan ektopik. Ini dapat dikaitkan dengan endometriosis yang tidak diobati. Jika tidak diangkat melalui operasi selama waktu itu, tabung pecah, yang penuh dengan perdarahan parah dengan hasil yang fatal. Tanda fiksasi janin ektopik mungkin terlihat bercak, bukan regulasi yang diharapkan. Jika memulas semacam itu disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah, mual dan muntah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan. Kehamilan ektopik dapat terjadi tidak hanya setelah endometriosis, tetapi juga setelah salpingoophoritis, yang menjadi penyebab perlengketan pada tabung dan ovarium;
  • hipoplasia endometrium. Penyakit di mana ada perkembangan endometrium yang tidak mencukupi. Dengan penyakit ini, lapisan uterus bagian dalam sangat tipis sehingga tidak dapat menahan zigot. Ini menyebabkan keguguran pada tahap awal, ketika seorang wanita bahkan tidak curiga tentang kehamilannya. Hari-hari kritis berikutnya tiba terlambat dan mulai dengan memulaskan cokelat. Peradangan pada organ-organ genital dan sistem kemih, intervensi bedah pada rahim dan ovarium, serta ketidakseimbangan hormon menyebabkan hipoplasia.

Apa yang harus dilakukan jika tidak ada periode

Jika menstruasi tertunda secara sistematis, ini bukan norma untuk wanita usia reproduksi. Ketidakteraturan menstruasi seperti itu dapat membahayakan kesehatan wanita, karena penyebab penundaan yang lama tidak hanya kehamilan, tetapi juga penyakit serius..

Hal pertama yang harus dilakukan jika penundaan menstruasi lebih dari 10 hari, beli tes kehamilan di apotek, jika negatif, Anda harus segera pergi ke dokter kandungan.

Inspeksi keterlambatan

Jika tidak ada periode untuk waktu yang lama, dan wanita itu ingin mengetahui mengapa ada penundaan dengan tes kehamilan negatif, dia harus menjalani pemeriksaan ginekologis tanpa gagal. Dengan tidak adanya menstruasi untuk periode yang sangat lama, dokter mungkin akan meresepkan tes dan pemeriksaan berikut:

  • pengukuran dan penjadwalan fluktuasi suhu basal, studi semacam itu akan menentukan ada tidaknya ovulasi;
  • tes darah untuk tingkat hCG, serta tes untuk hormon ovarium, kelenjar hipofisis dan kelenjar lainnya;
  • Pemeriksaan USG pada organ-organ sistem reproduksi dan ekskresi. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk menentukan kehamilan uterus dan ektopik, adanya tumor jinak dan ganas di rahim, ovarium, dan tanda-tanda penyakit lainnya;
  • CT dan MRI otak dapat diresepkan untuk menyingkirkan neoplasma di ovarium atau kelenjar hipofisis.

Jika haid Anda tidak hilang karena penyakit non-ginekologi, Anda mungkin perlu mengunjungi dokter ahli endokrin, psikoterapis, ahli gizi, dan spesialis khusus lainnya..

Cara memprovokasi regulasi

Dengan penundaan menstruasi, Anda dapat mempercepat onsetnya dengan beberapa metode:

  • untuk mengembalikan menstruasi, yang keterlambatannya disebabkan oleh stres, diet ketat, kekurangan vitamin, beban berlebihan, dan faktor non-patologis lainnya, sudah cukup untuk menghilangkan iritasi eksternal. Siklus menstruasi dengan cepat akan kembali normal jika baik untuk beristirahat, makan dengan baik dan tidak membuat tubuh mengalami kelebihan fisik dan emosional;
  • kontrasepsi darurat seperti Pastinor dapat digunakan. Ini adalah obat progesteron yang, setelah ovulasi, meningkatkan kadar progesteron dalam tubuh dan dapat menstimulasi pertumbuhan dan pengelupasan endometrium yang cepat, sehingga berkontribusi pada onset regulasi yang cepat. Obat-obatan hormonal lainnya, seperti Duphaston, Utrozhestan, Norkolut, memiliki efek yang serupa. Tetapi masing-masing obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi, sehingga Anda dapat meminumnya sesuai petunjuk dokter;
  • jika menstruasi datang dengan penundaan, dokter juga dapat meresepkan suntikan yang merangsang aktivitas otot rahim. Nada uterus yang meningkat dapat menyebabkan timbulnya menstruasi;
  • di rumah, Anda dapat memprovokasi peraturan dengan bantuan ramuan herbal dan infus chamomile, daun salam, tansy, peterseli, bunga jagung biru, dll. Pemandian air panas dengan yodium menunjukkan kinerja yang baik dengan penundaan singkat..

Terlepas dari kenyataan bahwa ada sejumlah besar metode untuk memerangi menstruasi tertunda, masing-masing dari mereka harus ditunjuk secara eksklusif oleh spesialis khusus, karena penyebab keterlambatan bisa sangat berbeda, yang berarti bahwa metodologi untuk menangani masalah harus dipilih secara individual sesuai dengan hasil analisis dan pemeriksaan..

Tindakan pencegahan

Mencegah penyakit selalu lebih mudah daripada mengobatinya nanti. Untuk mencegah keterlambatan hari-hari kritis, lebih baik menjaga kesehatan Anda dalam kondisi yang baik di muka, karena ini cukup untuk mengikuti beberapa rekomendasi:

  • menyingkirkan kebiasaan buruk dan menjalani gaya hidup sehat;
  • untuk bermain olahraga, tetapi tidak untuk membiarkan kelebihan yang kuat dari tubuh;
  • lakukan diet seimbang, hilangkan semua makanan dan minuman berbahaya;
  • Jangan melelahkan diri dengan diet ketat dan lapar;
  • gunakan obat-obatan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter;
  • pergi ke pemeriksaan pencegahan ke dokter kandungan setidaknya 2 kali setahun.

Setiap wanita terkadang mengalami keterlambatan, tetapi jika Anda mengikuti tips di atas, kemungkinan terjadinya mereka akan minimal.

Bahaya penundaan konstan

Tidak adanya menstruasi bukanlah kondisi berbahaya bagi seorang wanita, alasan keterlambatan bisa jauh lebih serius, terutama ketika dia diamati setiap bulan. Kehamilan adalah alasan paling positif untuk terlambat.

Penundaan menstruasi yang konstan tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan pada wanita, membingungkan rencananya, tetapi juga dapat menunjukkan adanya patologi serius dalam tubuh..

Jika ada keterlambatan setiap bulan, Anda perlu mengunjungi dokter sesegera mungkin, karena diagnosis dini memungkinkan Anda untuk memulai pengobatan penyakit dan neoplasma tepat waktu, mencegah menopause dini, mencegah infertilitas atau menghilangkan kehamilan ektopik, yang berbahaya tidak hanya untuk kesehatan wanita, tetapi juga seumur hidupnya..

Tidak ada kesimpulan bulanan

Pertama-tama, jika menstruasi tidak datang tepat waktu, wanita tersebut harus melakukan tes kehamilan, dan jika hasilnya negatif, minta bantuan dokter, terutama jika ada perburukan umum dalam kondisi tersebut, peningkatan suhu dan rasa sakit di perut bagian bawah..

Jika seorang wanita merasa baik dan tidak ada gejala patologis, maka kunjungan ke dokter kandungan dapat dijadwalkan untuk hari kesepuluh dari penundaan..

Keterlambatan menstruasi, terutama dengan ketidakhadirannya yang lama, merupakan pelanggaran yang cukup serius terhadap siklus menstruasi, yang penghapusannya harus dikontrol oleh dokter kandungan