Pelanggaran siklus menstruasi pada wanita, sebagai gejala masalah ginekologis

Gasket

Siklus menstruasi, yang dimulai secara teratur dan tidak menimbulkan banyak ketidaknyamanan, adalah indikator utama kesehatan sistem reproduksi wanita dari remaja hingga menopause. Awal menstruasi mengindikasikan bahwa seorang wanita telah memasuki masa subur dan siap untuk mengandung dan melahirkan anak.

Tetapi menstruasi tidak selalu berlangsung, seperti berjam-jam dan kadang-kadang penyimpangan terjadi, baik dalam frekuensi menstruasi dan dalam durasi atau sifat debit. Dalam hal ini, penyimpangan menstruasi didiagnosis..

Ini menakutkan banyak orang dan memaksa mereka untuk mencari bantuan profesional dari seorang ginekolog. Dan ini benar, karena penyebab perubahan tersebut dapat berbeda: dari reaksi tubuh yang tidak berbahaya terhadap perubahan iklim hingga penyakit serius. Diagnosis pada tahap awal akan membantu mengidentifikasi penyebab dan menyesuaikan siklus..

Mengapa siklus bulanan disertai dengan perdarahan?

Siklus menstruasi terdiri dari beberapa fase dan berakhir dengan menstruasi atau, dengan cara lain, perdarahan menstruasi.

Sistem reproduksi fisiologis seorang wanita melewati 3 tahap siklus selama sebulan:

  1. Pada tahap folikel pertama dalam tubuh, hormon "estrogen" diproduksi, yang membantu folikel menjadi matang. Dan kemudian, di dalam folikel terbesar, yang disebut dominan, sel telur matang.
  2. Pada tahap ovulasi, sel telur meninggalkan folikel dominan selama beberapa hari. Dia sudah matang dan siap untuk bertemu dengan sperma dan pembuahan..
  3. Selama tahap luteal ketiga dalam tubuh wanita, hormon progesteron disintesis oleh corpus luteum, yang menyiapkan endometrium untuk "menanamkan" sel telur yang telah dibuahi ke dalamnya. Jika pembuahan telah terjadi, dan sel telur telah berhasil menempel pada dinding endometrium, maka seorang wanita dapat mengamati beberapa tetes darah. Proses ini disebut "pendarahan implantasi." Dan jika konsepsi dan implantasi tidak terjadi, maka corpus luteum secara bertahap dihancurkan, tingkat progesteron menurun tajam dan proses pemurnian endometrium dimulai. Ini perdarahan menstruasi.

Penyimpangan menstruasi - apa itu?

Penyimpangan dalam siklus menstruasi disertai dengan perubahan dalam ritme normal dan akrab dan sifat menstruasi bulanan. Menstruasi yang tidak teratur dapat terjadi dalam penundaan yang lama atau, sebaliknya, sering terjadi.

Penyimpangan menstruasi dipertimbangkan:

  • Ubah durasi menstruasi
  • Perubahan kehilangan darah (penurunan atau peningkatan debit)
  • Pendarahan konstan antar periode, di tengah siklus
  • Pendarahan setelah menopause
  • Tidak adanya menstruasi pada masa subur

Situasi normal dalam hal fisiologi dianggap sebagai pelanggaran siklus bulanan pada seorang gadis selama kehamilan dan untuk periode tertentu setelah kelahiran bayi dengan menyusui. Tidak adanya menstruasi yang lengkap dapat diamati dalam 10-12 bulan dari konsepsi dan ini bukan patologi.

Siklus bulanan dianggap sebagai jam biologis wanita, dan pelanggaran dalam pekerjaan mereka secara langsung menunjukkan pelanggaran dalam keadaan fisiologis atau psikologis seorang wanita. Jika seorang wanita tidak mengganggu apa pun, dan dia tidak terhalang bisa menjadi hamil dan punya bayi, maka tidak ada pelanggaran dan Anda tidak perlu khawatir.

Tingkat keparahan masalah ketidakteraturan menstruasi terletak pada hubungan langsungnya dengan fungsi reproduksi tubuh wanita. Disfungsi menstruasi sering menyebabkan infertilitas. Mereka yang memperhatikan kesehatan mereka akan dengan mudah melihat penyimpangan kecil dari norma..

Tentu saja, setiap organisme adalah individu dan masing-masing perwakilan dari jenis kelamin yang adil memiliki norma siklus menstruasi masing-masing, tetapi satu atau lain cara itu harus dekat dengan indikator medis yang diterima secara umum..

Siklusnya normal

Siklus menstruasi pertama dimulai pada anak perempuan dari 12 hingga 14 tahun dan menunjukkan perkembangan normal tubuh. Pada usia 50-55 tahun, periode menstruasi berakhir, dan kemudian menopause (menopause) terjadi, dan ovarium berhenti memproduksi hormon seks..

Siklus menstruasi normal pada wanita sehat adalah timbulnya menstruasi dengan frekuensi 21 hingga 37 hari dengan debit 3 hari hingga seminggu. Menurut penelitian, pada kebanyakan wanita (lebih dari 60%), siklus berlangsung sekitar 28 hari. Volume darah yang dikeluarkan tidak boleh melebihi 150 ml. Sulit bagi seorang wanita untuk menentukan kehilangan darahnya dalam mililiter, oleh karena itu dianggap bahwa jika tidak lebih dari 4-5 pembalut yang digunakan per hari, maka aliran menstruasi normal.

Klasifikasi berdasarkan sifat dari pembuangan juga bisa berbeda, tetapi sementara itu, sesuai dengan norma:

  • Periode bulanan normal adalah pelepasan di mana perubahan gasket terjadi setiap 4 jam sekali. Pada hari pertama, menstruasi tidak banyak, dan pada hari kedua dan ketiga, semakin meningkat. Pada hari-hari berikutnya, resesi terjadi dan menstruasi berakhir.
  • Sedikit menstruasi adalah alokasi kecil darah berwarna gelap dengan warna cokelat. Sebagai aturan, periode yang sangat sedikit berlangsung beberapa hari.
  • Periode yang melimpah ditentukan oleh penggantian bantalan yang sering setiap 3 jam. Wanita mengeluh sakit menggambar dan kram di perut bagian bawah. Menstruasi yang melimpah bisa bertahan hingga seminggu.

Menstruasi tidak teratur, sebagai gejala penyakit

Jika menstruasi berlangsung lebih dari 7 atau kurang dari 3 hari, disertai dengan rasa sakit dari berbagai sifat dan ketidaknyamanan, ini menunjukkan kelainan dan gangguan pada tubuh wanita..

Menstruasi tidak teratur dapat berupa patologi independen atau gejala dari sejumlah penyakit:

  • Patologi rahim
  • Patologi ovarium
  • Fibroid rahim
  • Endometritis
  • Endometriosis
  • Polypov
  • Formasi kistik
  • Penyakit genetik
  • Penyakit yang disebabkan oleh cedera urogenital atau konsekuensi dari operasi
  • Gangguan hormonal dalam tubuh
  • Tumor kanker
  • Penyakit darah
  • Kehamilan ektopik
  • Masalah dan gangguan pada kehamilan uterus
  • Keguguran atau konsekuensi dari aborsi
  • Masalah psikologis dan neurologis
  • Dan patologi lain dalam tubuh.

Penyebab kegagalan siklus menstruasi

Ada 3 kelompok utama penyebab yang menyebabkan gangguan pada siklus menstruasi yang normal:

  1. Alasan eksternal. Ini termasuk perubahan dalam kondisi iklim dan musim (transisi dari musim panas ke musim gugur), mengalami stres dan pengalaman, perubahan dalam pola makan dan tidur, dan banyak lainnya. Semuanya dapat mempengaruhi proses internal tubuh. Untuk mengembalikan siklus normal, perlu untuk menghilangkan faktor negatif eksternal.
  2. Gangguan yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan. Paling sering, obat hormonal, antidepresan, dan obat-obatan yang memengaruhi sistem saraf menyebabkan gangguan siklus. Siklus dapat dipecah baik pada awal mengambil obat baru, dan ketika dibatalkan. Tentu saja, obat yang diresepkan untuk menghilangkan penyakit tertentu, ketika manfaatnya melebihi efek samping. Tetapi jika pelanggaran serius pada sistem reproduksi terjadi karena obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter (ginekolog, ahli endokrin), mengambil tes dan mengganti obat.
  3. Penyebab internal adalah kondisi patologis dan penyakit yang menyebabkan siklus menstruasi gagal. Pelanggaran dalam kasus ini dapat bervariasi dari tidak adanya menstruasi hingga perdarahan uterus. Ini adalah kelompok faktor yang paling berbahaya, seringkali membutuhkan intervensi medis serius..

Apa yang bisa menjadi penyimpangan menstruasi??

Setiap penyebab kegagalan dengan caranya sendiri mempengaruhi tubuh wanita, dan disfungsi dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

  • Pelanggaran frekuensi menstruasi:
    • Polymenore ditandai oleh siklus tidak lebih dari 20 hari. Dia ditandai dengan pelanggaran ovulasi, korpus luteum yang lemah dan, akibatnya, masalah dengan konsepsi.
    • Oligomenore, sebaliknya, menunjukkan siklus yang sangat panjang, berlangsung dari 45 hingga 90 hari. Jenis pelanggaran ini sangat umum. Penyebabnya adalah sindrom ovarium polikistik, di mana banyak folikel diproduksi di ovarium, tetapi tidak ada yang tumbuh ke keadaan dominan. Dalam situasi ini, pada menjelang menstruasi, keluar sedikit darah dengan darah muncul.
    • Amenore menunjukkan tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan. Menstruasi muncul 1 kali dalam beberapa bulan atau kurang. Alasan untuk ini adalah yang paling beragam, yang harus segera diatasi, karena masalah telah diketahui..
  • Pelanggaran sifat menstruasi:
    • Lean aliran menstruasi, tanpa rasa sakit.
    • Pendarahan yang kuat dan berkepanjangan disertai dengan rasa sakit.
    • Pendarahan sebelum menstruasi, dimanifestasikan sebagai debit coklat sedikit.
    • Pengeluaran darah di tengah siklus haid biasanya berlangsung beberapa hari. Jangan membingungkan mereka dengan perdarahan ovulasi, yang dapat terjadi selama pecahnya folikel dan pelepasan sel telur. Perdarahan ovulasi dimanifestasikan oleh beberapa tetes darah gelap.
    • Pendarahan setelah menstruasi. Mereka tidak banyak dan secara bertahap berakhir. Ini adalah gejala endometritis kronis..

Apa bahaya dari suatu siklus??

Pada usia berapa pun, penyimpangan dari haid yang normal dapat menyebabkan masalah kesehatan dan patologi.

Konsekuensi paling serius dari penyimpangan tersebut adalah:

  • Anemia, dengan kata lain, anemia - penurunan kuat dalam hemoglobin dalam darah dan penurunan jumlah sel darah merah. Menstruasi dan uterus berkepanjangan yang melimpah dan sering berdarah menyebabkan anemia. Penyakit ini merupakan ancaman serius bagi tubuh manusia..
  • Hematometer memanifestasikan dirinya dalam konsentrasi gumpalan darah di rahim. Darah dalam kasus ini tidak dapat keluar, dan bukannya menstruasi normal, bercak muncul. Darah adalah media yang ideal untuk bakteri patogen dan penumpukannya yang besar di dalam rahim mengarah pada perkembangan penyakit menular akut. Intervensi medis wajib diperlukan untuk menghilangkan patologi..

Ada jenis komplikasi lain - ketidaksuburan, meskipun itu bukan konsekuensi langsung dari ketidakteraturan menstruasi, tetapi kebetulan bahwa mencari bantuan medis sebelum waktunya karena periode yang tidak teratur menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan. Tubuh wanita melalui masalah dengan siklus dapat menandakan masalah dalam sistem endokrin atau genitourinari.

Patologi di mana penyimpangan menstruasi terjadi

Patologi ovarium

Disfungsi ovarium adalah patologi yang serius dan tak terhindarkan menyebabkan terganggunya siklus menstruasi dan malfungsi sistem reproduksi wanita..

Patologi ovarium dapat disebabkan oleh:

  • Disorganisasi ovarium dan pelanggaran koneksi mereka dengan kelenjar hipofisis, yang mengarah pada kegagalan metabolisme dalam tubuh.
  • Onkologi (tumor ovarium derajat rendah)
  • Minum obat kuat untuk merangsang ovulasi yang mengubah hormon.
  • Kurangnya kadar hormon pada fase kedua siklus.
  • Konsekuensi dari pengaruh eksternal yang merugikan: bekerja di industri berbahaya, radiasi, radiasi, bahan kimia.
  • Cedera genitourinari.
  • Operasi pada indung telur atau intervensi bedah dalam sistem reproduksi tubuh.

Jenis patologi ovarium:

  • Hiperfungsi ovarium menunjukkan bahwa beberapa ovula matang di ovarium dalam satu siklus. Dalam kebanyakan kasus, kecenderungan kehamilan ganda adalah fitur genetik, tetapi ada juga perubahan hormon dalam tubuh karena penggunaan kontrasepsi jangka panjang. Hyperfungsi ovarium disertai dengan siklus menstruasi yang tidak teratur dan peningkatan hormon estrogen yang berkepanjangan, yang terdeteksi dalam studi laboratorium.
  • Atrofi ovarium dapat menjadi hasil dari puasa dan diet yang berkepanjangan, ketika tubuh tidak menerima vitamin dan mineral yang diperlukan untuk waktu yang lama..
  • Peradangan ovarium menyebabkan infeksi yang jatuh ke saluran tuba. Proses peradangan yang paling umum adalah salpingoophoritis dan adnexitis..

Polip endometrium

Polip adalah formasi jinak di rongga rahim yang tumbuh dari lapisan endometrium. Mereka bisa bawaan atau didapat dan dilokalisasi di berbagai bagian tubuh. Wanita tidak melihat polip kecil sebelum pemeriksaan ginekologi, karena tidak ada gejala.

Ketika polip tumbuh, menstruasi gagal, yang merupakan gejala utama penyakit ini. Polip memicu rasa sakit di perut, yang menjadi lebih kuat selama hubungan seksual.

Alasan penampilan mereka mungkin:

  • Ketidakseimbangan keseimbangan hormon. Ada peningkatan kuat dalam hormon estrogen dan kurangnya progesteron.
  • Cedera pada rahim karena kuretase bedah, aborsi, dan penggunaan spiral untuk melindungi.
  • Akumulasi darah di dalam rahim dan residu plasenta setelah aborsi, keguguran atau melahirkan. Seiring waktu, jaringan ikat terbentuk di bagian ini dan muncul polip..
  • Gangguan endokrin.
  • Patologi ekstragenital (hipertensi, penurunan berat badan).

Penyakit rahim kronis

Berbagai peradangan dapat menyebabkan penyakit kronis pada sistem reproduksi (uterus dan pelengkap) jika perawatan tepat waktu tidak dilakukan.

Jenis-jenis peradangan rahim:

  • Endometritis. Dengan penyakit ini, rahim dan selaput lendirnya meradang.
  • Servicitis - penyakit leher rahim.

Infeksi saluran kemih, cedera rahim, serta kontak seksual selama perdarahan menstruasi dapat menyebabkan peradangan merupakan faktor risiko besar untuk penetrasi mikroba..

Endometriosis

Endometriosis ditandai oleh perkecambahan mukosa uterus ke organ lain, yang berkontribusi pada kegagalan keseimbangan hormon seluruh organisme..

Penyebab patologi adalah:

  • Kehadiran bawaan sel endometrium di tempat yang tidak pantas bagi mereka.
  • Melempar sel endometrium ke bagian lain selama aliran menstruasi.
  • Gangguan hormonal dan peningkatan kadar hormon estrogen.

Gejala endometriosis adalah:

  • sakit di perut bagian bawah,
  • di selangkangan dan lumbar,
  • rasa sakit selama hubungan seksual dan pemeriksaan ginekologis,
  • periode yang lama dengan keluarnya cairan yang banyak dengan rasa sakit yang hebat.

Onkologi

Pada tumor kanker, siklus menstruasi berubah sangat karena fakta bahwa perubahan negatif pada latar belakang hormonal dan keadaan tubuh secara keseluruhan terjadi. Terutama perubahan dalam menstruasi yang terlihat jika formasi tumor terletak di ovarium atau uterus dan bagian-bagiannya.

Dengan onkologi, perubahan dalam siklus menstruasi terjadi karena 2 alasan:

  • Tumor organ memperlambat proses yang bertanggung jawab untuk produksi hormon. Pekerjaan organ memburuk, dan tubuh menghabiskan energi pada pembelahan sel, dan tidak menghasilkan zat yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh.
  • Keracunan tubuh yang kuat karena unsur-unsur yang diproduksi oleh sel-sel yang sakit. Dan tanpa mereka, siklus menstruasi yang normal tidak mungkin terjadi.

Kerusakan kanker pada rahim menyebabkan tidak berfungsinya siklus menstruasi pada tahap awal. Menstruasi menjadi langka, kemudian semakin deras, keluarnya darah muncul di tengah siklus dengan bau tidak sedap yang tajam. Aliran menstruasi disertai dengan rasa sakit yang tajam dan perubahan warna menjadi coklat atau hitam. Sel bermutasi dengan cairan purulen diekskresikan..

Tumor ovarium menyebabkan penundaan menstruasi yang lama karena kekurangan hormon. Dengan tumor di ovarium, menstruasi muncul dengan rasa sakit di sisi perut, di mana organ yang rusak berada.

Abortus

Aborsi adalah tekanan bagi tubuh wanita dan selalu menyebabkan perubahan pada menstruasi yang biasa. Sifat nyeri selama onset menstruasi, waktu dan keteraturan onsetnya dapat berubah.

Penyebab ketidakteraturan menstruasi setelah aborsi dapat dibagi menjadi 2 jenis:

  • Penyebab mekanis ketika kerusakan rahim dan selaput lendirnya terjadi dengan instrumen ginekologi. Karena pelanggaran lapisan endometrium, amenore dan tidak adanya menstruasi dapat terjadi hingga enam bulan.
  • Alasan fungsional ketika aborsi menyebabkan gangguan internal pada fungsi sistem reproduksi dan ketidakseimbangan hormon.

Penyakit hati

Hati mengambil bagian dalam sebagian besar reaksi kimia yang terjadi dalam tubuh, menyaring dan menghasilkan zat yang diperlukan. Pekerjaan hati dikaitkan dengan sistem reproduksi dalam produksi hormon, dan kegagalan fungsi dalam kerjanya secara langsung mempengaruhi siklus menstruasi.

Penyakit hati tidak hanya dapat menyebabkan ketidakteraturan menstruasi, tetapi juga memicu perkembangan disfungsi ovarium dan seluruh sistem reproduksi wanita..

Penyakit hati yang menyebabkan penyimpangan menstruasi:

  • Degenerasi lemak hati, ketika jaringan adiposa menggantikan jaringan hati
  • Sirosis hati, ketika jaringan hati diganti oleh jaringan ikat dan struktur dan fungsi normal organ terganggu.
  • Hepatitis - penyakit menular pada hati.

Perdarahan uterus disfungsional

Perdarahan uterus disfungsional adalah perdarahan dari rahim yang timbul dari kelainan hormon dalam tubuh, serta dari perubahan negatif pada fungsi organ genital dan kelainan pembekuan darah. Pendarahan seperti itu dapat terjadi kapan saja dalam siklus, wanita yang lebih tua dari 45 tahun paling rentan terhadap mereka..

Kegagalan siklus menstruasi normal adalah gejala utama dari patologi ini. Lama menstruasi yang panjang, hingga 3 bulan, yang diikuti dengan perdarahan hebat dan perkembangan anemia, dapat diamati.

Selama perawatan, pertama-tama perlu untuk menghentikan pendarahan rahim. Oleskan obat hormonal dan obat yang membantu mengurangi rahim. Jika obat-obatan tidak memberikan efek yang diinginkan dan masalah berlanjut, maka kuretase rahim dilakukan. Persiapan zat besi diresepkan untuk pengobatan anemia, dan dalam kasus-kasus kritis, transfusi darah dilakukan.

Setiap, bahkan kerusakan kecil dalam kerja tubuh, serta faktor eksternal dapat menyebabkan pelanggaran siklus menstruasi:

  • stres dan keadaan sistem saraf yang tidak stabil,
  • penyakit organ dalam (ginjal, paru-paru, pembuluh darah),
  • infeksi,
  • faktor keturunan,
  • perubahan iklim atau pindah ke negara lain,
  • minum obat,
  • keracunan atau kekurangan gizi,
  • avitaminosis.

Diagnosis penyimpangan menstruasi

Sebelum Anda memulai perawatan dan mulai memulihkan siklus menstruasi, perlu untuk melakukan diagnosa lengkap masalah dan memahami penyebab pelanggaran.

Diagnosis komprehensif meliputi:

  • Pengumpulan semua informasi tentang penyakit, keluhan, gejala. Dokter perlu berbicara tentang masalah yang mendahului patologi dengan menstruasi, aborsi dan persalinan, dan obat-obatan yang dapat memengaruhi siklus normal siklus menstruasi..
  • Pemeriksaan visual dan pemeriksaan pada kursi ginekologis
  • Oleskan untuk tes infeksi
  • Ultrasonografi ginekologis
  • Donor darah (tes umum dan hormon)
  • Histeroskopi - studi endometrium untuk mengetahui adanya polip
  • Histologi - deteksi sel-sel ganas
  • Studi tambahan yang ditentukan oleh dokter Anda

Bergantung pada hasil diagnosis, pengobatan ditentukan yang akan efektif dalam setiap kasus. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter lain, selain dokter kandungan: ahli onkologi atau ahli endokrin.

Pengobatan ketidakteraturan menstruasi

Dalam pengobatan penyimpangan menstruasi, penting tidak hanya untuk menetapkan keteraturan siklus, tetapi untuk menyembuhkan penyebab kegagalan..

Ada 2 arah pengobatan:

  1. Terapi konservatif adalah metode yang melibatkan perawatan dengan obat-obatan, tablet. Tugasnya adalah untuk mengatur secara medis latar belakang hormonal dan meminimalkan kehilangan darah. Dengan perawatan ini, resep kontrasepsi oral, hormonal dan obat hemostatik diresepkan. Anda dapat menggunakan obat tradisional, ramuan herbal.
  2. Intervensi bedah sering diresepkan tidak hanya untuk menghilangkan penyebab ketidakteraturan menstruasi, tetapi juga konsekuensi negatif dari patologi. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, setelah itu rehabilitasi rehabilitasi ditentukan di rumah sakit.

Metode melakukan operasi dalam ginekologi:

  • Kuretase uterus
  • Pembakaran laser endometrium
  • Pengangkatan rahim
  • Lain

Untuk pencegahan penyakit pada sistem reproduksi, latihan fisioterapi diperlukan, tidur yang sehat, nutrisi yang tepat dan penggunaan asam folat, diperlukan terapi vitamin.

Komplikasi

Dalam pengobatan penyimpangan menstruasi, kesulitan mungkin timbul, terutama jika pasien berkonsultasi dengan dokter sebelum waktunya dan patologi memperoleh keadaan diabaikan..

Dalam beberapa kasus, intervensi bedah mendesak dari dokter diperlukan, dan kebetulan setelah operasi pertama, karena komplikasi, diperlukan intervensi berulang..

Ulasan

Ulasan wanita tentang ketidakteraturan menstruasi:

Siklus menstruasi yang teratur adalah kunci untuk kesehatan wanita, kondisi penting untuk kehamilan dan keberhasilan melahirkan anak. Jika menstruasi tidak teratur atau disertai rasa sakit, Anda harus memperhatikan hal ini dan jangan menunda kunjungan ke dokter..

Penyebab menstruasi yang tidak teratur dan pengobatan ketidakteraturan menstruasi

Sulit untuk bertemu dengan seorang wanita, terutama sekarang, yang setidaknya sekali tidak mengalami kegagalan fungsi atau menstruasi yang tidak teratur. Pergeseran dalam bentuk penundaan, baik panjang dan pendek, atau dimanifestasikan dengan memperpendek siklus, sama sekali tidak aman bagi tubuh wanita, karena menstruasi teratur mencerminkan kondisi mental dan fisik seorang wanita..

Siklus menstruasi (banyak wanita menyebutnya dengan cara mereka sendiri, sebagai "siklus menstruasi") memainkan peran jam biologis tubuh dan setiap penyimpangan adalah bel pertama dari penyakit yang tidak dikenal. Mengapa ada pelanggaran siklus menstruasi - pertanyaannya menarik bukan hanya untuk seks yang lebih adil, tetapi juga untuk dokter.

Sedikit tentang menstruasi dan siklus menstruasi

Menstruasi atau menarche pertama terjadi pada anak perempuan sekitar 12-14 tahun, dan semakin jauh ke selatan anak itu hidup, semakin awal haidnya dimulai. Menstruasi berakhir sekitar 45 - 55 tahun (periode ini disebut premenopause).

Menstruasi adalah penolakan atau deskuamasi lapisan fungsional mukosa uterus sebagai respons terhadap penurunan produksi progesteron. Itulah sebabnya ahli kandungan suka mengulangi bahwa menstruasi adalah air mata berdarah rahim setelah kehamilan yang tidak kadaluwarsa. Untuk menghadapi definisi ini, perlu diingat fisiologi siklus menstruasi. Seperti yang Anda ketahui, siklus bulanan wanita dibagi menjadi 3 fase:

  • Pada fase folikel pertama, estrogen diproduksi, aksi yang menentukan pematangan folikel. Dari folikel-folikel ini, folikel utama atau dominan dikeluarkan, kemudian dari mana sel telur matang keluar.
  • Fase kedua adalah yang terpendek (sekitar satu hari), selama periode inilah folikel utama pecah, dan telur yang matang menjadi “bebas”, siap untuk bertemu dengan "peternak hidup" dan pembuahan..
  • Pada fase ketiga, luteal, sintesis progesteron dimulai dengan corpus luteum, yang muncul di tempat folikel yang pecah. Ini adalah progesteron yang menentukan persiapan endometrium untuk implantasi telur yang dibuahi. Jika konsepsi tidak terjadi, korpus luteum perlahan-lahan mati (kemunduran), produksi progesteron menurun dan penolakan endometrium dimulai, yaitu, menstruasi.
  • Selanjutnya, produksi estrogen mendapatkan kekuatan lagi dan siklus berulang..

Dari hal tersebut di atas, menjadi jelas bahwa siklus menstruasi mengacu pada perubahan siklus yang terjadi dalam tubuh setelah waktu yang ditentukan secara ketat..

  • Durasi normal dari siklus bulanan dianggap 21 - 35 hari. Penyimpangan dari ritme yang biasa dalam satu arah atau yang lain selama 3-5 hari bukanlah patologi, dan pergeseran yang lebih lama harus mengingatkan wanita.
  • Periode bulanan biasanya berlangsung dari tiga hari hingga seminggu dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang parah pada seorang wanita.
  • Jumlah darah yang hilang selama menstruasi tidak melebihi 100 - 140 ml.

Pengaturan siklus menstruasi dilakukan pada 5 level:

  • Yang pertama adalah korteks serebral, yaitu, semua pengalaman emosional dapat menyebabkan periode yang tidak teratur. Misalnya, diketahui bahwa pada masa perang wanita tidak memiliki periode, yang memiliki namanya sendiri - "amenore masa perang".
  • Regulasi tingkat kedua adalah hipotalamus, yang mensintesis faktor-faktor pelepas yang memengaruhi berikutnya.
  • Level ketiga adalah kelenjar hipofisis. Dalam yang terakhir, hormon diproduksi: merangsang folikel dan luteinizing, atau hormon gonadotropik.
  • Di bawah pengaruhnya pada ovarium, level keempat mulai mensintesis estrogen atau progesteron (tergantung pada fase siklus).
  • Pengaturan tingkat kelima adalah uterus, tuba fallopii dan vagina. Perubahan endometrium terjadi di dalam rahim, saluran tuba peristaltize, membantu memenuhi sel telur dan sperma, epitel diperbarui di vagina..

Apa yang menyebabkan siklus menstruasi menjadi terganggu?

Penyebab ketidakteraturan menstruasi sangat banyak dan beragam. Secara konvensional, mereka dapat didefinisikan dalam 3 kelompok.

Yang pertama mencakup faktor eksternal, yaitu, efek fisiologis pada siklus. Dalam hal ini, kita berbicara tentang pengaruh faktor etiologis pada tingkat pertama pengaturan siklus menstruasi - korteks serebral:

  • perubahan iklim
  • kelelahan saraf
  • stres yang konstan dan berkepanjangan
  • gudang karakter
  • perubahan pola makan dan lainnya.

Yang kedua mencakup berbagai kondisi patologis tidak hanya di bidang sistem reproduksi, tetapi juga di seluruh organisme wanita secara keseluruhan..

Kelompok ketiga termasuk efek obat-obatan, baik ketika mengambil mereka dan ketika mereka dibatalkan. Ini bisa berupa pil kontrasepsi hormonal (lihat bahaya pil KB), glukokortikoid, antikoagulan dan agen antiplatelet, antikonvulsan dan antidepresan, dan lain-lain.

Faktor-faktor karena kondisi patologis:

  • Karena patologi ovarium

Ini termasuk hubungan yang terputus antara ovarium dan kelenjar pituitari, stimulasi ovulasi dengan obat-obatan, kanker ovarium, insufisiensi fase kedua, bahaya pekerjaan (getaran, radiasi, paparan bahan kimia), operasi ovarium (pengangkatan sebagian besar jaringan ovarium), cedera genitourinarium dan pembentukan fistula dan lainnya.

  • Pelanggaran interaksi antara hipotalamus dan kelenjar hipofisis anterior

Sekresi faktor pelepas dan hormon gonadotropik, tumor hipofisis, perdarahan hipofisis atau nekrosis yang tidak cukup atau berlebihan, tumor otak yang menekan hipofisis / hipotalamus.

Endometriosis genital atau ekstragenital tidak masalah, dalam kasus apa pun, penyakit ini bersifat hormonal dan menyebabkan ketidakseimbangan hormon.

  • Koagulasi darah yang rusak (hemofilia, kelainan genetik).
  • Penyakit hati dan penyakit kandung empedu.
  • Kuret pada rongga rahim - penghentian kehamilan secara buatan atau perawatan dan kuretase diagnostik berkontribusi terhadap kerusakan pada endometrium, yang mengganggu pertumbuhannya atau mungkin dipersulit oleh peradangan rahim dan embel-embel..
  • Tumor yang tergantung hormon - kanker payudara, rahim, kelenjar adrenalin, kelenjar tiroid.
  • Penyakit kelenjar adrenalin (tumor, cedera, dll.).
  • Polip mukosa rahim.
  • Endometritis kronis - endometrium lengkap tidak terbentuk.
  • Perubahan berat badan yang cepat - penurunan berat badan atau obesitas menyebabkan kegagalan siklus menstruasi, karena jaringan adiposa menghasilkan estrogen.
  • Anomali uterus - infantilisme seksual, septum di dalam uterus, rahim ganda dan lainnya.
  • Infeksi - infeksi pada masa kanak-kanak (rubela, cacar air) dan infeksi menular seksual dapat berdampak negatif pada ovarium.
  • Patologi uterus - item ini termasuk tumor uterus dan patologi endometrium (hiperplasia).
  • Penyakit mental (skizofrenia, epilepsi, psikosis alkoholik).
  • Patologi endokrin.
  • Kelainan kromosom (misalnya, kariotipe 46XU pada fenotip wanita).
  • Hipertensi arteri (lihat obat untuk tekanan darah tinggi).
  • Kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol).
  • Hipovitaminosis dan defisiensi vitamin.

Bagaimana pelanggaran siklus haid?

Berbagai perubahan selama siklus bulanan didefinisikan sebagai pelanggaran. Siklus bulanan dapat bervariasi dalam durasi dan sifat perdarahan menstruasi:

  • Dengan amenore, menstruasi tidak ada selama enam bulan atau lebih (amenore primer dibedakan, ketika gangguan siklus dimulai dari saat menstruasi, dan amenore sekunder - siklus yang terganggu muncul setelah periode perjalanan normal);
  • Oligomenore - jika menstruasi terjadi setiap 3-4 bulan;
  • Opsomenore - periode pendek dan sangat langka (tidak lebih dari 1 - 2 hari);
  • Hyperpolymenorrhea - menstruasi yang sangat melimpah, tetapi lamanya siklus tidak berubah;
  • Menorrhagia adalah menstruasi yang panjang dan berat (berlangsung lebih dari 10 hari);
  • Metrorrhagia - bercak tidak teratur yang dapat muncul di tengah siklus bulanan;
  • Proyomenorrhea - durasi siklus menstruasi kurang dari tiga minggu (yaitu periode yang sering);
  • Algomenorrhea - menstruasi yang sangat menyakitkan, menyebabkan kecacatan (juga dibagi menjadi primer dan sekunder);
  • Dismenore - segala penyimpangan menstruasi yang disertai dengan rasa sakit selama menstruasi dan gangguan otonom: sakit kepala, emosi yang labil, keringat berlebih, mual / muntah.

Masa remaja tidak teratur

Pada gadis remaja, penyimpangan menstruasi sering terjadi. Ini karena alasan fisiologis. Artinya, latar belakang hormon belum ditetapkan dan durasi siklus itu sendiri dan menstruasi dapat berbeda setiap kali. Normanya adalah pembentukan siklus selama 1 - 2 tahun.

Faktor patologis, penyebab menstruasi yang tidak teratur dapat meliputi:

  • cedera otak traumatis
  • lesi infeksi pada otak dan selaputnya
  • kerentanan terhadap masuk angin
  • distonia vegetatif-vaskular
  • kegemukan
  • ovarium sclerocystic dan infeksi genital.

Yang sangat penting adalah kegemaran bagi anak perempuan dengan diet, yang tidak hanya menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan, tetapi juga pada hipovitaminosis dan ketidakteraturan menstruasi. Selain itu, sifat gadis juga mempengaruhi keteraturan siklus menstruasi (terlalu emosional, impulsif atau agresif).

Juga dalam pelanggaran siklus berperan:

  • hubungan seksual awal dan tidak menentu
  • kebiasaan buruk
  • malformasi sistem reproduksi

Siklus menstruasi yang tidak teratur pada anak perempuan dapat menyebabkan komplikasi seperti perdarahan uterus remaja. Dalam hal ini, menstruasi berlangsung lebih dari seminggu dan banyak, yang mengarah ke anemia pada anak (lihat persiapan besi untuk anemia). Biasanya, perdarahan remaja dipicu oleh proses infeksi atau ketegangan saraf.

Gangguan siklus premenopause

Dengan menopause, yang, sebagaimana disebutkan di atas, terjadi di wilayah 45 - 55 tahun, selain penyimpangan dalam siklus menstruasi, gangguan vegetatif-vaskular terjadi, kegagalan fungsi dalam proses metabolisme dan keadaan psiko-emosional (hot flash, lability emosional, osteoporosis).

Gangguan dalam siklus menstruasi pada premenopause berhubungan dengan kepunahan fungsi persalinan, yaitu, produksi gonadotropin terganggu pada kelenjar hipofisis, yang mengarah pada gangguan proses pematangan folikel di gonad, insufisiensi luteal terhadap latar belakang hiperestrogenia..

Hal ini menyebabkan penataan ulang patologis endometrium pada kedua fase siklus, perdarahan asiklik dan siklik, karena hiperplasia endometrium berkembang. Jika kelainan siklus menstruasi dari jenis perdarahan jarang atau tidak teratur bulanan atau asiklik terjadi setelah 40 tahun, ini kemungkinan besar mengindikasikan kelelahan ovarium prematur (menopause dini) dan membutuhkan terapi penggantian hormon.

Gangguan siklus terhadap latar belakang hormon

Seringkali, saat menggunakan pil KB (kombinasi kontrasepsi atau obat gestagen jangka panjang, seperti Depo-Provera), perdarahan antarmenstruasi terjadi dalam 3 bulan pertama penggunaan hormon (lihat kontraindikasi untuk kontrasepsi oral).

Ini dianggap norma, karena tubuh harus mengkonfigurasi ulang hormon dari luar dan menekan produksi sendiri. Jika perdarahan asiklik berlangsung lebih lama dari periode yang ditentukan, ini disebabkan oleh pemilihan obat yang tidak tepat (terlalu tinggi atau rendahnya hormon) atau penggunaan tablet yang tidak tepat..

Situasi yang sama dapat menyebabkan perkembangan algomenore. Ada kemungkinan besar perdarahan uterus masif ketika menggunakan tablet untuk kontrasepsi darurat, yang berhubungan dengan kandungan hormon "gajah" dalam obat-obatan tersebut (oleh karena itu, dokter kandungan menyarankan untuk menggunakan kontrasepsi api tidak lebih dari 1 kali per tahun, lihat efek samping Postinor).

Amenore sering disebabkan oleh penggunaan obat-obatan gestagen atau suntikan progestin yang bekerja lama. Akibatnya, progestin biasanya diberikan kepada wanita usia premenopause atau mereka yang menderita endometriosis (ketika menopause buatan diperlukan).

Dalam kasus ketidakteraturan menstruasi, pengobatan dipilih sesuai dengan alasan, yang menyebabkan kegagalan fungsi siklus, usia wanita / gadis, manifestasi klinis dan adanya patologi yang bersamaan..

Pengobatan siklus menstruasi yang tidak teratur pada remaja

Pelanggaran siklus, yang diperumit oleh perdarahan remaja, dikenakan terapi dua tahap.

  • Pada tahap pertama, hemostasis dilakukan dengan obat-obatan hormonal dan hemostatik (dicinone, vicasol, asam aminocaproic).
  • Jika perdarahan pasien berkepanjangan dan parah dan disertai dengan gejala-gejala seperti lemah, pusing, hemoglobin rendah (70 g / l atau kurang), maka gadis itu harus dikosongkan. Untuk mencegah pecahnya selaput dara, novocaine terkelupas dengan 0,25%. Menggores, masing-masing, dikirim untuk pemeriksaan histologis. Jika hemoglobin berada dalam kisaran 80 - 100 g / l, pil hormon diresepkan (kontrasepsi kombinasi dosis rendah: Marvelon, Mercilon, Novinet, dan lainnya).
  • Sejalan dengan hemostasis bedah dan hormonal, terapi antianemik dilakukan (transfusi darah, massa sel darah merah, reopoliglyukin, infucol, dan preparat besi juga diindikasikan: sorbifer-durules, tardiferon dan lain-lain).
  • Pengobatan hormon berlangsung setidaknya tiga bulan, dan terapi anemia sampai kadar hemoglobin naik ke angka normal (ini adalah pengobatan tahap kedua).
  • Dalam kasus gangguan siklus menstruasi yang tidak rumit pada anak perempuan (dengan pembentukan fungsi menstruasi), terapi vitamin siklik diresepkan. Vitamin dalam kasus pelanggaran diambil sesuai dengan skema (untuk merangsang produksi hormon mereka sendiri di ovarium):
    dalam fase pertama vitamin B1 dan B6 atau kompleks vitamin B (Pentovit), sedangkan pada fase kedua vitamin A, E ("aevit"), asam askorbat dan asam folat.

Studi kasus: Seorang gadis 11 tahun dengan perdarahan remaja dikirim ke departemen ginekologi. Diagnosis saat masuk: Perkembangan seksual dini. Penyimpangan menstruasi. Perdarahan remaja. Untungnya, pengeluaran darah pasien tidak melimpah, tetapi bertahan lebih dari 10 hari. Hemoglobin berkurang hingga 110 g / l. Rekan saya dan saya, tentu saja, membuang kuretase dan mulai menghentikan pendarahan dengan hemostasis simptomatik. Perawatan tidak memiliki efek, sehingga diputuskan untuk beralih ke hemostasis hormonal. Terhadap latar belakang asupan Novinet, keluarnya gadis itu hampir menghilang pada akhir hari pertama (terapi dilakukan sesuai dengan skema: pertama 4 tablet pada siang hari, kemudian 3 tablet, kemudian 2, dan masing-masing satu sampai paket selesai). Gadis itu mengonsumsi Novinet selama tiga bulan lagi, tidak ada perdarahan yang diamati selama pengobatan atau setelah penghentian obat. Sampai saat ini, mantan pasien berusia 15 tahun, siklus menstruasi telah terbentuk, belum ada kekambuhan perdarahan.

Perawatan dari siklus yang rusak pada wanita usia subur

Pengobatan, pada prinsipnya, mirip dengan terapi pada remaja. Jika terjadi perdarahan, terlepas dari tingkat keparahannya, pasien tersebut menjalani kuretase diagnostik untuk tujuan terapeutik (hemostasis bedah) dan diagnostik..

Setelah kesimpulan histologis, terapi hormon ditentukan:

  • Ini dapat dikombinasikan dengan kontrasepsi oral sesuai dengan skema yang berlaku umum.
  • Dalam kasus fase luteal inferior (kedua), analog Dufaston atau Utrozhestan dari progesteron pada paruh kedua siklus atau 17-OPK atau Norkolut ditentukan..
  • Pastikan untuk mengisi kembali volume darah yang bersirkulasi (larutan koloid), terapi anti-anemia (lihat persiapan zat besi untuk anemia) dan hemostasis simptomatik.
  • Jika kuretase rongga uterus tidak membuahkan hasil, masalah ablasi (pembakaran) endometrium atau histerektomi terpecahkan.
  • Pengobatan penyakit bersamaan yang menyebabkan gangguan siklus juga ditunjukkan (hipertensi - pembatasan garam dan cairan, penggunaan obat antihipertensi, patologi hati - kepatuhan terhadap nutrisi terapeutik, mengambil hepatoprotektor dan lain-lain).
  • Kegagalan siklus menstruasi dapat menyebabkan infertilitas, sehingga dengan tujuan kehamilan, pergonal dan choriogonin (merangsang pengembangan folikel aktif) dan clomiphene (stimulasi ovulasi) ditentukan..

Pendarahan menopause

Jika perdarahan muncul pada masa menopause, wanita tersebut harus menjalani kuretase rongga rahim, karena perdarahan tersebut dapat menjadi tanda-tanda adenokarsinoma endometrium atau hiperplasia atipikal. Dalam hal ini, masalah histerektomi terpecahkan (lihat indikasi untuk pengangkatan rahim). Setelah hasil pemeriksaan histologis:

gestagens ditunjuk: 17-OPK, duphaston, Depot-checker. Juga dimungkinkan untuk meresepkan obat anti estrogen, seperti danazol, 17a-ethinyl testosterone, gestrinone dalam mode kontinu.

Tidak masalah pada usia berapa siklus menstruasi terjadi, patologi ini hanya merupakan konsekuensi dari penyakit yang mendasarinya, oleh karena itu perlu untuk mengidentifikasi dan mengobati patologi yang mendasarinya, karena hanya setelah menghilangkan penyebabnya adalah mungkin untuk mengembalikan siklus normal. Dan, tentu saja, Anda harus ingat tentang menormalkan rezim hari dan istirahat, nutrisi yang baik dan meminimalkan stres. Dengan obesitas, sering kali cukup dengan menormalkan berat badan untuk memulihkan siklus menstruasi. Hal yang sama berlaku untuk wanita malnutrisi (dalam hal ini, diet tinggi kalori diindikasikan).

Periode tidak teratur: penyebab, diagnosis, pengobatan

Penyimpangan menstruasi sering merupakan manifestasi penyakit pada organ reproduksi atau kegagalan hormonal. Tetapi ada kondisi yang tidak berbahaya, yang juga ditandai dengan adanya tanda seperti itu. Misalnya, penyebab kegagalan hormonal bisa berupa perubahan terkait usia normal. Jika haid Anda menjadi tidak teratur, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dengan bantuan obat-obatan, setelah pemeriksaan menyeluruh, terapi khusus dilakukan untuk memulihkan siklus tersebut.

Ketika siklus tidak teratur bukanlah suatu patologi

Biasanya, menstruasi harus teratur, tiba setelah beberapa hari (dengan penyimpangan tidak lebih dari 3 hari). Durasi siklus harus minimal 21 dan tidak lebih dari 35 hari. Mungkin ada pengecualian di mana siklusnya sedikit lebih pendek atau lebih lama (ini disebabkan oleh karakteristik genetik tubuh). Pelanggaran terhadap keteraturan siklus bisa bersifat spontan, tunggal (misalnya, karena perubahan iklim, mengalami stres, penurunan berat badan mendadak), tetapi bisa lama, bahkan permanen.

Pada periode kehidupan tertentu, periode tidak teratur terjadi karena proses fisiologis alami yang terjadi dalam tubuh, dan tidak dianggap patologi. Jadi, pada awal pubertas selama 1-2 tahun pada seorang gadis, menstruasi datang dengan kacau, karena selama periode ini perkembangan alat kelamin terjadi, dan tingkat hormon yang mengatur proses siklus belum ditetapkan..

Setelah melahirkan pada seorang wanita, menstruasi muncul, sebagai aturan, setelah menyusui selesai, dan pada awalnya, ketika kadar hormon pulih, mereka mungkin tidak teratur.

Siklusnya terputus ketika menggunakan kontrasepsi hormonal. Bercak tidak teratur bercak paling sering terjadi dalam 3-4 bulan sejak dimulainya pil KB atau setelah gangguan tajam dalam penggunaannya..

Catatan: Beberapa wanita sengaja melanggar jadwal untuk kontrasepsi oral untuk menunda atau mempercepat timbulnya menstruasi. Pada saat yang sama, ada risiko kegagalan fungsi siklus haid yang terus-menerus atau timbulnya amenorea..

Selama premenopause, gangguan pada awal menstruasi juga alami. Sehubungan dengan penuaan ovarium, menipisnya stok telur dalam tubuh, reorganisasi hormonal lain terjadi. Dalam hal ini, haid tidak teratur, dan setelah beberapa waktu haid sepenuhnya hilang.

Terjadinya interupsi difasilitasi oleh penggunaan obat-obatan tertentu (hormon, obat penenang, antikoagulan), penyalahgunaan alkohol.

Video: Bagaimana penyimpangan menstruasi

Patologi mengarah ke gangguan siklus

Penyebab kerusakan patologis dapat berupa penyakit pada kelenjar endokrin dan alat kelamin, cedera rahim dan indung telur, operasi pembedahan pada mereka, serta keracunan tubuh dengan racun, penyakit darah, kelebihan fisik..

Siklus tidak teratur sebagai tanda penyakit

Penyakit, gejalanya adalah gangguan menstruasi, sering dikaitkan dengan gangguan hormonal dalam tubuh.

Hiperprolaktinemia Peningkatan kandungan hormon prolaktin dalam darah menyebabkan penurunan kadar estrogen dan progesteron, akibatnya periode datang dengan penundaan besar, menjadi langka atau hilang sepenuhnya. Dengan patologi ini, gejala yang menyertai pada wanita adalah pelepasan susu dari puting dalam periode yang tidak terkait dengan menyusui, pertumbuhan rambut wajah, infertilitas. Penyebab patologi dapat adalah tumor hipofisis, disfungsi tiroid, mengambil antidepresan dan beberapa obat lain.

Ovarium polikistik. Di hadapan formasi kistik di ovarium, seorang wanita mungkin mengalami menstruasi yang tertunda, perdarahan intermenstrual. Gejalanya juga berupa peningkatan berat badan dan pertumbuhan rambut di area tubuh yang tidak khas wanita.

Tumor jinak dan ganas pada rahim dan ovarium (sistoma, fibroid, kanker). Penyakit-penyakit semacam itu ditandai dengan munculnya rasa sakit di perut bagian bawah, pendarahan yang kacau, pelepasan patologis antara menstruasi.

Penyakit peradangan dan infeksi pada organ genital tercermin dalam kondisi endometrium, mereka dapat mempercepat atau memperlambat penolakannya, dan periode yang tidak teratur merupakan gejala. Patologi seperti peradangan ovarium itu sendiri dapat menyebabkan gangguan hormonal dalam tubuh.

Hiperplasia endometrium, endometriosis, adenomiosis. Kegagalan hormon menyebabkan perkembangan abnormal dari endometrium, sebagai akibatnya menstruasi menjadi menyakitkan, datang secara tidak teratur. Terjadi perdarahan intermenstrual yang berbahaya.

Penyebab kegagalan siklus pada remaja

Jika setelah 2 tahun siklus gadis itu belum terbentuk, menstruasinya datang tidak teratur, ini menunjukkan beberapa jenis pelanggaran dalam kondisi kesehatannya. Onset menstruasi yang kacau adalah karakteristik dari remaja kurus, gemar diet lapar, yang kadang-kadang menyebabkan anoreksia. Kekurangan vitamin dan anemia juga dapat menyebabkan kelainan. Meningkatnya kegugupan, emosi, kecenderungan untuk histeria sering mengarah pada fakta bahwa menstruasi datang sebentar-sebentar..

Alasan timbulnya menstruasi yang tidak teratur juga dapat:

  • permulaan aktivitas seksual, hubungan seksual promiscuous;
  • penyakit radang dan infeksi pada organ genital;
  • kelainan dalam perkembangan rahim dan ovarium;
  • gangguan endokrin;
  • penurunan kesehatan umum;
  • kebiasaan buruk.

Seringkali, yang disebut perdarahan uterus remaja terjadi. Penampilan mereka dapat dipicu oleh kelelahan fisik, trauma mental, kekurangan gizi, penyakit.

Penyebab gangguan siklus patologis dengan menopause

Perubahan hormon yang terjadi dalam tubuh setelah sekitar 45 tahun dapat menyebabkan munculnya patologi seperti hiperestrogenia. Alasannya adalah kerusakan pada sistem hipotalamus-hipofisis otak. Pada saat yang sama, risiko mengembangkan tumor yang bergantung pada estrogen dan hiperplasia endometrium meningkat secara signifikan. Hiperestrogenisme menyebabkan perdarahan uterus tidak teratur.

Kapan harus ke dokter

Tanda-tanda berikut menunjukkan bahwa pelanggaran siklus muncul sehubungan dengan patologi serius:

  • siklus semakin pendek atau semakin panjang setiap bulan, tidak sesuai dengan interval 21-35 hari, menstruasi berhenti pada wanita usia reproduksi;
  • siklus panjang bergantian dengan yang pendek;
  • infertilitas diamati;
  • sakit parah di perut bagian bawah selama menstruasi dan di antara mereka;
  • perdarahan intermenstrual muncul;
  • debit antara menstruasi memiliki warna yang nyata, bau yang tidak menyenangkan, konsistensi yang aneh.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter (ginekolog, ahli endokrin) jika menstruasi tidak ada pada seorang gadis di atas 15 tahun.

Video: Penyebab dan Tanda Kegagalan Menstruasi

Diagnosis dan perawatan

Sebelum meresepkan pengobatan, pemeriksaan dilakukan untuk menentukan alasan mengapa menstruasi menjadi tidak teratur.

Saat mendiagnosis, metode seperti tes darah untuk hemoglobin, kandungan unsur jejak tertentu, gula, serta hormon dan keberadaan patogen digunakan. Kehadiran penyakit dapat ditentukan menggunakan USG, MRI..

Jika ternyata tidak ada patologi serius, maka untuk mengembalikan siklus, vitamin A, E, C dan kelompok B, obat penenang diresepkan, prosedur restoratif dianjurkan. Jika penyakit yang disebabkan oleh kegagalan hormon terdeteksi, terapi penggantian hormon dilakukan. Wanita usia reproduksi dapat memulihkan siklus dengan mengambil kontrasepsi oral sesuai dengan pola tertentu. Dengan kelebihan estrogen dalam tubuh, obat-obatan berdasarkan progesteron (Utrozhestan, Dufaston) diresepkan, dengan kekurangan testosteron (Norkolut) atau estradiol (Levonorgestrel).

Penyakit-penyakit bersamaan dari hati, kelenjar tiroid dan organ-organ lain yang terlibat dalam pembentukan hormon dan hematopoiesis sedang dirawat. Sediaan besi juga diresepkan untuk menghilangkan anemia, pengobatan antivirus dan antibakteri dilakukan..

Di hadapan perdarahan uterus, kuretase uterus dan pengangkatan endometrium, yang memiliki berbagai cacat, dilakukan. Perawatan hormon selanjutnya membantu mencegah terulangnya kelainan dan perkembangan patologi seperti periode yang tidak teratur.

Untuk meningkatkan fungsi ovarium, obat-obatan diresepkan yang merangsang pematangan folikel, yang meningkatkan produksi estrogen dan progesteron. Obat-obatan semacam itu (Choriogonin, Pergonal) digunakan dalam pengobatan infertilitas..