Periode yang diizinkan dari keterlambatan menstruasi (menstruasi), berapa hari menstruasi yang dianggap normal

Tampon

Sifat menstruasi adalah indikator penting yang dengannya seseorang dapat menilai seberapa sehat seorang wanita, mampu melahirkan anak. Paling sering, periode datang pada interval kira-kira sama. Tetapi juga terjadi bahwa mereka tidak muncul tepat waktu. Ini jauh dari selalu patologi yang harus menimbulkan kekhawatiran serius. Dalam beberapa kasus, penundaan menstruasi dianggap normal. Anda perlu tahu apa yang bisa menjadi penyebabnya. Itu harus mempertimbangkan usia wanita, gaya hidupnya, sifat penyakitnya. Dokter akan membantu menghilangkan keraguan dan kecemasan.

Apa yang dianggap keterlambatan

Biasanya, interval antara menstruasi harus sesuai dalam 21-35 hari. Pada beberapa wanita, mereka terjadi dalam 21-24 hari, pada yang lain dalam 26-29, dan dalam beberapa dalam 32-35 hari. Ada juga kasus ketika seorang wanita memiliki siklus reguler, tetapi durasinya kurang dari 21 hari atau mencapai 40 hari. Penjelasannya mungkin fitur genetik tubuh.

Diyakini bahwa pada wanita sehat, menstruasi datang secara normal ketika penundaannya tidak lebih dari 7 hari. Tetapi ini tidak berarti bahwa jika menstruasi datang dengan istirahat yang lebih lama, maka penyebabnya adalah patologi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi jalannya menstruasi

Fungsi sistem reproduksi wanita sepenuhnya tergantung pada latar belakang hormonal, kondisi mental dan fisik tubuh. Pengaruh faktor eksternal dapat memengaruhi.

Alasan paling terkenal untuk keterlambatan tersebut adalah kehamilan. Tapi dia jauh dari satu-satunya. Menstruasi dapat datang terlambat dalam kasus-kasus berikut:

  • ketika seorang wanita harus menanggung peningkatan tenaga fisik atau mengalami kegembiraan yang intens;
  • ada perubahan tajam dalam iklim atau gaya hidup (regimen hari, sifat pekerjaan berubah, tempat tinggal berubah);
  • berat badan telah berubah secara dramatis (mengikuti diet telah menyebabkan terlalu banyak penurunan berat badan atau, sebaliknya, seorang wanita telah pulih sangat karena kenyataan bahwa dia telah berhenti bermain olahraga);
  • sehubungan dengan penyakit apa pun harus minum obat, menjalani operasi.

Catatan: Bahkan ketakutan akan keterlambatan (misalnya, jika Anda tidak ingin hamil atau jika Anda mencurigai suatu penyakit) dapat menyebabkan fakta bahwa menstruasi Anda tidak datang tepat waktu. Jika penyebab kekhawatiran hilang dan ketegangan saraf mereda, semuanya kembali normal..

Selain itu, munculnya penundaan dimungkinkan pada periode usia tertentu kehidupan, serta dengan berbagai penyakit ginekologi, gangguan endokrin. Penundaan yang lama terjadi ketika keadaan fisiologis tubuh berubah (setelah melahirkan, selama laktasi, setelah aborsi).

Penyebab keterlambatan berbagai panjang

Di bawah keterlambatan menstruasi dipahami sebagai sedikit penyimpangan dari perkiraan waktu kedatangan mereka, dan tidak adanya menstruasi yang lebih lama. Untuk berhenti khawatir dengan sia-sia, Anda perlu tahu berapa hari keterlambatan bisa normal, dan kapan ini menunjukkan kondisi patologis.

Banyak wanita menyimpan kalender khusus di mana mereka menandai hari-hari awal dan akhir menstruasi. Hal ini memungkinkan Anda untuk menetapkan pola selama siklus, menghitung hari-hari kemungkinan konsepsi, perhatikan tampilan penyimpangan.

1-3 hari

Paling sering, keterlambatan menstruasi seperti itu bahkan tidak pantas mendapatkan banyak perhatian. Ini dijelaskan oleh fluktuasi kecil pada latar belakang hormonal, fisiologi dan fungsi sistem saraf.

4-7 hari

Itu juga bukan pelanggaran. Jika tidak ada malaise, maka segera hubungi dokter adalah pilihan. Penyebabnya mungkin stres, pilek, perubahan sifat gizi. Pada beberapa wanita, keterlambatan kedatangan menstruasi disebabkan oleh kenyataan bahwa setelah ovulasi, pembuahan terjadi. Dalam hal ini, perubahan dalam rahim dimulai, yang menyebabkan tidak adanya menstruasi. Namun, ovum karena alasan tertentu tidak bisa mendapatkan pijakan di endometrium, kehamilan gagal. Menstruasi telah datang. Pada saat yang sama, wanita itu bahkan tidak menebak apa yang terjadi.

8-30 hari

Jika 10 hari telah berlalu, dan haid Anda tidak datang, ini seharusnya mengkhawatirkan. Norma adalah penundaan hanya jika wanita itu hamil. Dalam beberapa kasus, restrukturisasi hormon agak lambat, oleh karena itu, perdarahan menstruasi dapat muncul pada seorang wanita selama beberapa bulan.

Anda dapat menentukan keberadaan kehamilan pada minggu-minggu pertama dengan bantuan tes farmasi atau dengan menganalisis untuk hCG (hormon yang levelnya meningkat tajam dengan onsetnya).

Suplemen: Kadang-kadang selama kehamilan pada hari ke 8-12 setelah ovulasi, seorang wanita dapat melihat “pendarahan implantasi” yang terkait dengan masuknya embrio ke dalam endometrium uterus. Seringkali diambil untuk menstruasi..

Jika tidak ada kehamilan, maka keterlambatan tersebut dapat menjadi gejala penyakit radang rahim dan ovarium, munculnya tumor di dalamnya, disfungsi ovarium dan, sebagai akibatnya, yang disebut amenore sekunder.

Video: Menstruasi yang jarang pada penyakit ovarium dan hiperandrogenisme

2-6 bulan

Alasan keterlambatan, di samping kehamilan, mungkin timbulnya menopause dini, karena faktor keturunan, terjadinya stres atau penyakit sistem endokrin, saraf, reproduksi. Gangguan tersebut dapat dikaitkan dengan fluktuasi hormon yang berkaitan dengan usia alami..

Menunda menstruasi pada usia yang berbeda

Seringkali periode transisi yang terjadi tidak hanya pada masa remaja, tetapi juga pada masa dewasa, disertai dengan kegagalan fungsi dalam siklus menstruasi.

Keterlambatan dalam masa remaja

Permulaan pubertas dikaitkan dengan perubahan tajam dalam latar belakang hormonal dalam tubuh. Dalam 2 tahun, fluktuasi terjadi, karena menstruasi datang tidak teratur, memiliki durasi dan intensitas yang bervariasi. Lamanya penundaan dipengaruhi oleh rangsangan emosional, peningkatan olahraga, tertinggal atau maju dalam perkembangan alat kelamin.

Jika pendarahan gadis itu tidak terlalu banyak, tidak ada rasa sakit yang parah di pangkal paha dan punggung bagian bawah, menstruasi tidak disertai dengan pendarahan, maka keterlambatan 2-3 bulan dapat dianggap normal. Di hadapan gejala patologi yang berbahaya, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan tentang penyebabnya.

Kombinasi retardasi menstruasi dengan tanda-tanda eksternal seperti penampilan rambut di dagu, suara kasar, perkembangan kelenjar susu yang buruk, pembentukan figur tipe pria, adalah tanda gangguan hormon. Penting untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter kandungan dan ahli endokrin, untuk memulai perawatan. Jika tidak, infertilitas dapat berkembang, masalah kesehatan akan terjadi..

Pada wanita usia reproduksi

Pada wanita berusia 18-45 tahun, ada banyak alasan berbeda untuk penundaan menstruasi:

  1. Setelah keguguran, aborsi, dan kuretase, struktur mukosa uterus terganggu, dan terjadi kegagalan hormonal. Dalam hal ini, proses siklus tidak segera dipulihkan. Pelepasan endometrium (menstruasi) terjadi ketika ketebalannya mencapai ukuran tertentu, dan rasio hormon kembali normal (terjadi penurunan kadar progesteron selama kehamilan). Tubuh membutuhkan waktu untuk pulih, sehingga keterlambatan bisa 10-30 hari.
  2. Setelah melahirkan, waktu dimulainya menstruasi pertama berhubungan langsung dengan apakah seorang wanita menyusui atau tidak, serta dari rejimen menyusui. Jika dia tidak menyusui, menstruasi dimulai sekitar 1 bulan. Dengan transfer awal anak ke makanan pelengkap, mereka biasanya muncul setelah 3-4 bulan, dan dengan menyusui yang lama, menstruasi berlanjut setelah 1 tahun. Itu semua tergantung pada karakteristik individu tubuh. Seharusnya khawatir jika menstruasi tidak datang 1-2 bulan setelah penghentian laktasi. Karena onset mereka jelas mustahil untuk diprediksi, seorang wanita perlu menggunakan kontrasepsi.
  3. Dengan dimulainya kehamilan, gejala khas muncul secara bertahap, di mana seorang wanita, terpaksa, harus mengunjungi dokter.
  4. Menstruasi terlambat atau tidak ada karena sakit.
  5. Kadang-kadang seorang wanita menggunakan obat-obatan untuk secara artifisial menunda timbulnya menstruasi dengan agen hormon. Pengulangan penundaan artifisial yang berulang dapat menyebabkan gangguan siklus permanen, amenore dan penyakit serius.
  6. Obat pengganti hormon yang mengandung progesteron digunakan..

Dengan menopause

Pada periode sebelum timbulnya menopause dan penghentian menstruasi terakhir, kedatangan mereka yang tidak teratur dapat menjadi salah satu tanda timbulnya menopause. Kerusakan terjadi karena penuaan ovarium, penurunan produksi estrogen. Karena fluktuasi kadar hormon, penundaan dari 10 hari hingga 6 bulan terjadi. Durasi dan intensitas menstruasi menjadi tidak stabil.

Namun, meskipun ada peningkatan jumlah siklus tanpa ovulasi, kemungkinan kehamilan tetap ada. Karena itu, dalam 1 tahun setelah penghentian menstruasi terakhir, seorang wanita perlu dilindungi.

Kita tidak boleh lupa bahwa penghentian menstruasi pada usia 45-50 tahun bukanlah tanda yang sepenuhnya dapat diandalkan mengenai permulaan menopause. Keterlambatan bisa disebabkan oleh berbagai penyakit. Pada usia ini, wanita lebih mungkin mengembangkan onkologi, jadi jika Anda mengalami rasa sakit atau keputihan yang tidak biasa (terutama dengan campuran darah), Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Video: Penyebab keterlambatan menstruasi. Apa yang harus dilakukan jika menstruasi tertunda

Kemungkinan patologi

Penyebab patologis keterlambatan tersebut adalah:

  • kehamilan ektopik;
  • radang pelengkap;
  • tumor rahim atau ovarium;
  • polikistik.

Disfungsi ovarium menyebabkan penurunan produksi estrogen dan peningkatan kadar testosteron, yang merupakan penyebab terhambatnya proses siklus dan munculnya ketidakteraturan menstruasi. Pada penyakit pada organ-organ sistem reproduksi, sebagai suatu peraturan, gejala-gejala spesifik terjadi: nyeri pada perut bagian bawah dan punggung bawah, pengeluaran yang tidak biasa di antara menstruasi, memburuknya kesehatan umum.

Penundaan dapat terjadi setelah aborsi, keguguran, serta ketika menggunakan kontrasepsi hormonal yang menekan ovulasi dan memperpanjang siklus. Patologi dapat terjadi dengan eksaserbasi penyakit pencernaan, hati kronis dan penyakit ginjal. Diabetes, penyakit tiroid, kelenjar adrenal dapat berkontribusi terhadap terjadinya penyimpangan menstruasi.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda memiliki keterlambatan pada seorang wanita yang berhubungan seks, Anda harus terlebih dahulu memastikan bahwa tidak ada kehamilan (menggunakan tes, tes darah untuk hormon). Hasil positif juga terjadi dengan kehamilan ektopik, jadi Anda perlu mengunjungi dokter, melakukan pemindaian ultrasound dan memastikan bahwa tidak ada alasan untuk khawatir.

Jika timbul keraguan apakah keterlambatan adalah norma, perhatian harus diberikan pada gejala yang menyertainya. Dalam kasus di mana penundaan sering diulang, ada penyimpangan menstruasi lain atau tanda-tanda patologi hormonal, perlu untuk mengunjungi dokter. Diagnostik akan dilakukan dengan menggunakan metode analisis laboratorium, serta menggunakan colposcopy, ultrasound dan computed tomography.

Daftar penyebab yang jelas dari keterlambatan menstruasi

Siklus menstruasi

Siklus menstruasi adalah suatu kompleks perubahan dalam tubuh wanita, yang ditujukan pada kemampuan untuk hamil. Regulasinya dilakukan dengan menggunakan mekanisme hormon yang kompleks.

Siklus menstruasi rata-rata adalah 28 hari. Namun, panjangnya pada wanita sehat dapat dipersingkat menjadi 21 hari atau diperpanjang menjadi 35 hari.

Ovulasi adalah proses sel kelamin wanita yang meninggalkan ovarium ke rongga perut bebas. Acara ini sesuai dengan pertengahan siklus menstruasi - 12-16 hari. Selama ovulasi dan 1-2 hari setelahnya, tubuh wanita siap untuk mengandung anak.

Menarche - siklus menstruasi pertama dalam kehidupan seorang gadis, itu adalah awal dari aktivitas reproduksi tubuh wanita. Biasanya peristiwa ini terjadi antara usia 11 hingga 14 tahun, tetapi periode dari 9 hingga 16 tahun dianggap sebagai norma. Waktu menarche tergantung pada banyak alasan - genetika, fisik, kebiasaan makan, kesehatan umum.

Menopause atau menopause adalah siklus menstruasi terakhir dalam hidup. Diagnosis ini ditegakkan setelah fakta, setelah 12 bulan kekurangan perdarahan. Kisaran normal menopause dianggap dari 42 hingga 61 tahun, rata-rata - 47-56 tahun. Onsetnya tergantung pada jumlah kehamilan, stok telur, kontrasepsi oral, gaya hidup.

Menstruasi atau menstruasi - bagian dari siklus wanita, ditandai dengan perkembangan perdarahan uterus. Biasanya, durasinya dari 3 hingga 7 hari, rata-rata - 4-5 hari. Menstruasi adalah penolakan endometrium uterus - lapisan mukosa internalnya.

Karena menstruasi, endometrium uterus diperbarui. Proses ini diperlukan untuk mempersiapkan dinding organ untuk siklus berikutnya, di mana konsepsi dimungkinkan.

Keterlambatan menstruasi dianggap sebagai ketidakhadirannya lebih lama dari 6-7 hari dalam siklus normal. Periode yang lebih pendek tidak dianggap sebagai patologi. Biasanya, perubahan siklus 2-3 hari dimungkinkan. Penundaan menstruasi dapat terjadi pada wanita dan anak perempuan dari segala usia karena alasan alami (fisiologis) dan patologis.

Alasan penundaan menstruasi

Menekankan

Pengaturan siklus menstruasi adalah proses yang kompleks, tergantung pada banyak faktor lingkungan internal tubuh. Sistem hormon sangat rentan terhadap stres dan pergolakan emosional. Fitur ini adalah hasil interaksi erat kelenjar endokrin dan otak..

Tekanan psikologis dan emosional adalah lingkungan yang tidak menguntungkan untuk kehamilan. Itulah sebabnya otak memberikan sinyal kepada sistem endokrin bahwa konsepsi seharusnya tidak terjadi. Menanggapi hal ini, kelenjar hormonal mengubah mode operasi mereka, mencegah timbulnya ovulasi.

Alasan keterlambatan menstruasi bisa bermacam-macam tekanan. Beberapa wanita dengan tenang mengalami guncangan hebat (kematian orang yang dicintai, diagnosis penyakit, pemecatan dari tempat kerja, dll.). Pada beberapa pasien, tidak adanya menstruasi dapat dikaitkan dengan pengalaman minor..

Kemungkinan penyebab keterlambatan menstruasi juga termasuk kurang tidur dan terlalu banyak bekerja. Untuk memulihkan siklus, seorang wanita harus mengecualikan efek dari faktor yang memprovokasi. Jika ini tidak memungkinkan, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis. Biasanya, penundaan menstruasi selama stres tidak melebihi 6-8 hari, tetapi dalam kasus yang parah, ketidakhadiran yang berkepanjangan mungkin terjadi - 2 minggu atau lebih.

Aktivitas fisik yang berat

Secara alami, tubuh wanita tidak disesuaikan dengan aktivitas fisik yang kuat. Stres yang berlebihan dapat menyebabkan kegagalan fungsi dalam siklus menstruasi. Gangguan sistem reproduksi seperti itu sering diamati pada atlet profesional.

Alasan keterlambatan menstruasi selama aktivitas fisik yang berat adalah produksi peningkatan jumlah testosteron - hormon seks pria. Berkat dia, jaringan otot dapat tumbuh sebagai respons terhadap ketegangannya. Biasanya, tubuh wanita memiliki sejumlah kecil testosteron, tetapi peningkatannya menyebabkan kegagalan fungsi dalam siklus menstruasi.

Tingkat testosteron yang tinggi mempengaruhi mekanisme kompleks antara hipofisis dan ovarium, yang mengganggu interaksinya. Hal ini menyebabkan kurangnya ovulasi dan keterlambatan perdarahan menstruasi..

Jika ada kerusakan dalam siklus menstruasi, seorang wanita harus mengecualikan latihan kekuatan. Mereka dapat diganti dengan latihan aerobik - menari, berlari, yoga.

Untuk alasan apa ada keterlambatan menstruasi?

Perubahan iklim

Terkadang tubuh manusia sulit beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru. Perubahan iklim yang tajam dapat menyebabkan penyimpangan menstruasi. Paling sering fitur ini diamati ketika bepergian ke negara-negara panas dan lembab..

Mengubah kondisi lingkungan adalah sinyal perlunya mencegah konsepsi. Mekanisme ini mirip dengan keterlambatan menstruasi selama stres emosional dan syok. Otak mengirimkan sinyal ke ovarium tentang perlunya memblokir ovulasi.

Alasan lain untuk keterlambatan menstruasi dengan tes kehamilan negatif adalah paparan sinar matahari yang lama. Sinar ultraviolet memiliki efek negatif pada fungsi ovarium. Keterlambatan dapat terjadi dengan penyalahgunaan solarium.

Biasanya, durasi perdarahan menstruasi yang tertunda selama perjalanan tidak melebihi 10 hari. Dengan ketidakhadiran yang lebih lama, seorang wanita harus berkonsultasi dengan spesialis.

Penyesuaian hormon

Pada gadis remaja, lompatan dalam siklus dimungkinkan selama 2-3 tahun pertama setelah menarche. Fitur ini adalah fenomena normal yang terkait dengan pengaturan aktivitas ovarium. Biasanya, siklus diatur ke 14-17 tahun, jika penundaan menstruasi berlanjut setelah 17-19 tahun, gadis itu harus berkonsultasi dengan spesialis.

Alasan keterlambatan menstruasi setelah 40 tahun adalah timbulnya menopause, ditandai dengan kepunahan fungsi reproduksi. Biasanya, periode menopause berlangsung selama 5-10 tahun, di mana ada peningkatan bertahap dalam periode antara perdarahan. Cukup sering, menopause disertai dengan gejala lain - perasaan demam, berkeringat, gugup, lonjakan tekanan darah.

Juga, penundaan yang lama dalam menstruasi adalah reaksi alami tubuh setelah kehamilan. Selama menyusui, hormon khusus, prolaktin, diproduksi di kelenjar hipofisis. Ini menyebabkan penyumbatan ovulasi dan tidak adanya perdarahan menstruasi. Reaksi ini dikandung oleh alam, karena tubuh wanita harus pulih setelah melahirkan.

Jika seorang wanita tidak menyusui segera setelah lahir, siklus normalnya dipulihkan setelah sekitar 2 bulan. Jika seorang ibu muda mulai menyusui, menstruasi akan datang setelah itu berakhir. Total durasi retensi perdarahan tidak boleh lebih dari satu tahun.

Perubahan hormon alami terjadi setelah penghapusan kontrasepsi oral. Selama asupan mereka, ovarium berhenti berfungsi, sehingga mereka membutuhkan 1-3 bulan untuk pulih. Reaksi tubuh ini dianggap sangat normal, tidak memerlukan penyesuaian medis.

Alasan lain untuk keterlambatan menstruasi selama seminggu atau lebih adalah penggunaan kontrasepsi darurat (Postinor, Escapel). Obat-obatan ini mengandung hormon buatan yang menghambat sintesis mereka sendiri. Karena efek ini, ovulasi tersumbat dan siklus menstruasi bergeser..

Kurang berat badan dan kurang gizi

Metabolisme endokrin tubuh wanita tidak hanya melibatkan kelenjar endokrin, tetapi juga jaringan adiposa. Persentase berat tubuhnya tidak boleh lebih rendah dari 15-17%. Jaringan adiposa terlibat dalam sintesis hormon seks estrogen - wanita.

Malnutrisi adalah penyebab penurunan berat badan yang parah, yang menyebabkan amenorea - kurangnya menstruasi. Dengan kurangnya massa yang parah, perdarahan siklik mungkin tidak teramati untuk jangka waktu yang lama. Fitur ini bersifat adaptif - otak mengirimkan sinyal bahwa seorang wanita tidak akan dapat mengandung anak.

Keterlambatan menstruasi permanen dapat dikaitkan dengan asupan asam lemak tak jenuh ganda dan vitamin E yang tidak cukup. Zat-zat ini terlibat dalam fungsi endokrin ovarium, menyebabkan pembelahan sel kuman betina yang normal..

Untuk memulihkan siklusnya, seorang wanita harus menambah berat badan yang hilang dan meninjau kembali dietnya. Itu harus termasuk ikan laut, daging merah, kacang-kacangan, minyak sayur. Jika perlu, dimungkinkan untuk menggunakan persiapan vitamin E.

Kegemukan

Peningkatan berat badan dapat memicu pelanggaran siklus menstruasi. Mekanisme patologi fungsi reproduksi dikaitkan dengan memblokir ovulasi karena akumulasi berlebihan estrogen dalam jaringan adiposa..

Juga, dengan latar belakang obesitas, resistensi insulin terjadi - suatu kondisi di mana sel-sel tubuh manusia menjadi kurang sensitif terhadap insulin. Menanggapi hal ini, pankreas mulai mensintesis peningkatan jumlah hormon. Peningkatan insulin yang stabil dalam darah meningkatkan kadar testosteron.

Peningkatan jumlah hormon seks pria mengganggu siklus menstruasi normal. Itu sebabnya wanita disarankan untuk memantau berat badan mereka dan mencegah obesitas..

Proses infeksi

Setiap proses inflamasi mengganggu siklus normal siklus wanita. Tubuh menganggapnya sebagai latar belakang negatif untuk timbulnya konsepsi, oleh karena itu, ia memblokir atau menggeser ovulasi.

Salah satu penyebab paling umum dari keterlambatan menstruasi adalah pilek dan penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas. Biasanya, dengan patologi seperti itu, siklus bergerak tidak lebih dari 7-8 hari.

Penyakit spesifik pada organ genitourinari (sistitis, sariawan, vaginosis) dapat menyebabkan tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan karena tidak berfungsinya organ dalam. Jika seorang wanita mengalami sakit atau menarik perut bagian bawah, pelepasan patologis dari saluran genital diamati, suhu tubuh naik, rasa sakit terjadi selama hubungan seksual, ia harus berkonsultasi dengan spesialis.

Sindrom Ovarium Polikistik

Patologi ini ditandai oleh beberapa perubahan pada latar belakang hormon, menyebabkan penyumbatan ovulasi dan pergeseran dalam siklus menstruasi. Dengan sindrom ovarium polikistik, fungsi endokrin kelenjar hipofisis terganggu. Ini mengarah pada pematangan beberapa folikel, namun, tidak satupun dari mereka menjadi dominan.

Dengan sindrom ovarium polikistik, peningkatan jumlah hormon seks pria diamati dalam darah seorang wanita. Mereka memperburuk perjalanan penyakit, lebih lanjut mencegah ovulasi. Cukup sering, dengan latar belakang patologi, resistensi insulin diamati, yang meningkatkan sekresi testosteron.

Untuk mendiagnosis penyakitnya, diperlukan pemindaian ultrasound. Pada USG, ovarium yang membesar terlihat, memiliki banyak folikel. Dengan patologi dalam darah, peningkatan androgen (hormon seks pria) dan turunannya diamati. Cukup sering, sindrom ovarium polikistik disertai dengan gejala eksternal - pertumbuhan rambut tipe pria, jerawat, seborrhea, timbre suara rendah.

Pengobatan patologi termasuk penggunaan kontrasepsi hormonal dengan efek antiandrogenik. Ketika merencanakan kehamilan ibu hamil, stimulasi ovulasi dengan bantuan obat-obatan dapat ditunjukkan.

Hipotiroidisme

Hipotiroidisme adalah penyakit yang ditandai dengan penurunan fungsi tiroid. Ada banyak faktor yang menyebabkan kondisi ini - kekurangan yodium, patologi hipofisis, trauma, kerusakan autoimun.

Hormon tiroid bertanggung jawab untuk semua proses metabolisme tubuh manusia. Dengan kekurangan mereka, penurunan fungsi reproduksi akibat memblokir ovulasi diamati. Itulah sebabnya dengan hipotiroidisme, penundaan lama menstruasi sering diamati sampai tidak ada.

Untuk mendiagnosis kelainan tiroid, pemeriksaan ultrasonografi dan menghitung jumlah hormon dalam darah digunakan. Perawatan didasarkan pada jenis penyakit, mungkin termasuk asupan yodium, terapi penggantian, operasi.

Hiperprolaktinemia

Penyakit ini ditandai oleh peningkatan sintesis hormon hipofisis - prolaktin. Jumlahnya yang berlebihan menghambat ovulasi dan mengganggu siklus menstruasi. Hiperprolaktinemia terjadi karena trauma, tumor hipofisis, obat-obatan, atau gangguan hormon.

Diagnosis patologi meliputi pengiriman tes darah untuk hormon, serta MRI atau CT otak. Untuk mengobati penyakit ini, obat digunakan - agonis dopamin.

Hiperprolaktinemia: mekanisme utama untuk pengembangan PMS

Kehamilan

Menunda menstruasi dianggap sebagai salah satu tanda pertama kehamilan. Untuk mengkonfirmasi konsepsi, ibu hamil dapat menggunakan strip tes yang menentukan tingkat hCG dalam urin. Yang paling modern di antaranya bisa menentukan kehamilan sebelum penundaan menstruasi.

Selain kehamilan, patologi dan penyakit yang lebih jarang dapat menyebabkan penundaan menstruasi:

    • Penyakit Itsenko-Cushing (hiperproduksi hormon korteks adrenal);
    • Penyakit Addison (hipoproduksi korteks adrenal);
    • kerusakan pada endometrium uterus (akibat pembedahan, pembersihan, aborsi);
    • sindrom ovarium resisten (penyakit autoimun);
    • sindrom kelelahan ovarium (menopause dini);
  • sindrom hipertrofi ovarium (dengan latar belakang penggunaan kontrasepsi oral yang lama, paparan radiasi).

Berapa hari keterlambatan dianggap normal

Biasanya, siklus menstruasi pada wanita usia reproduksi memiliki durasi yang ditetapkan. Setiap perubahan dalam waktu menstruasi berikutnya dapat mengindikasikan kehamilan dan menjadi pertanda masalah kesehatan yang serius. Menstruasi dapat ditunda karena alasan alami, misalnya, karena perubahan hormon dalam tubuh selama masa pubertas atau menopause, dan hari-hari kritis dapat ditunda karena terlalu banyak kerja atau perubahan tempat tinggal..

Agar cewek jangan khawatir sia-sia, Anda harus jelas tahu berapa hari mungkin ada keterlambatan menstruasi dalam norma, dan keterlambatan apa yang harus dianggap patologis.

Menstruasi dan siklus menstruasi

Hari-hari kritis adalah proses fisiologis alami dalam tubuh setiap wanita dewasa secara seksual, yang merupakan awal dari siklus menstruasi baru. Selama menstruasi, endometrium yang terkelupas dikeluarkan dari rongga rahim. Ini disebabkan oleh fakta bahwa telur itu tidak dibuahi, yang berarti bahwa konsepsi tidak terjadi, dan tubuh menyingkirkan bahan yang tidak perlu, semacam pembersihan terjadi. Menstruasi pertama dimulai pada anak perempuan berusia 12-13, dari saat ini tubuh mempersiapkan bulanan untuk kemungkinan kehamilan, jika harapannya tidak terpenuhi, hari-hari kritis kembali datang. Proses ini teratur, biasanya waktu siklus bervariasi dari 21 hingga 35 hari..

Untuk beberapa alasan, keteraturan siklus mungkin terganggu, biasanya penundaan bisa berlangsung tidak lebih dari 7 hari.

Dalam hal ini, penyebab gangguan siklus mungkin stres, bergerak, atau faktor eksternal kecil lainnya. Jika tidak ada penundaan dalam siklus berikutnya, maka Anda tidak perlu khawatir tentang hal ini. Tetapi ada sejumlah faktor yang dapat menyebabkan penundaan untuk periode yang lebih lama, dan intervensi medis mungkin diperlukan untuk menghilangkannya..

Apa yang mempengaruhi siklus

Semua alasan yang dapat memicu tidak adanya hari-hari kritis dapat dibagi menjadi ginekologis dan non-ginekologis. Faktor-faktor ginekologis memengaruhi durasi keterlambatan ke tingkat yang lebih besar, jadi kami akan mempertimbangkannya terlebih dahulu:

  • sindrom ovarium polikistik. Ini adalah penyakit yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, yang menyebabkan tidak adanya ovulasi karena ovulasi sel telur dan ketidakaktifan endometrium;
  • fibroid rahim. Ini adalah neoplasma jinak yang bisa menjadi ganas kapan saja;
  • endometriosis. Ini adalah proliferasi patologis endometrium, yang dapat melampaui lapisan dalam dan di luar rahim secara umum. Jika endometrium tumbuh dengan fokus, maka polip didiagnosis, yang juga dapat menyebabkan keterlambatan regulasi;
  • obat hormonal, termasuk kontrasepsi. Pemasangan alat kontrasepsi menyebabkan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh selama periode adaptasinya dengan kondisi baru. Pada saat ini, periode prematur dan akhir dapat terjadi. Periode penundaan dapat berlangsung hingga beberapa minggu, biasanya selama 3-4 siklus latar belakang hormon dinormalisasi, dan hari-hari kritis mengambil jalannya. Reaksi yang sama dapat menyebabkan kontrasepsi oral. Jika obat tidak dipilih dengan benar, maka selain tidak adanya menstruasi, gejala yang mungkin akan mual hingga muntah dan air liur yang lemah. Tanda-tanda tersebut memerlukan saran medis dan, jika perlu, penggantian atau penghentian total obat;
  • aborsi atau aborsi spontan. Selama intervensi bedah seperti itu, lapisan dalam rahim dikerok dengan alat khusus, yaitu jaringan sehat dihilangkan, yang secara alami menyebabkan perubahan hormon dan stres bagi seluruh tubuh. Masa pemulihan setelah aborsi berlangsung beberapa bulan;
  • masa pubertas. Setelah menarche (menstruasi pertama) selama 1 tahun lagi, maksimal 2 tahun, siklus menstruasi mungkin tidak teratur. Ini disebabkan oleh pembentukan kadar hormon;
  • mati haid. Setelah 40 tahun, karena pelemahan fungsi reproduksi pada kebanyakan wanita, produksi hormon seks menurun. Proses ini ditandai dengan siklus yang tidak stabil, adanya perdarahan uterus dan keterlambatan menstruasi..

Sekarang perhatikan faktor-faktor yang bersifat non-ginekologis yang dapat mempengaruhi siklus:

  • beban berat. Pelatihan olahraga yang terkait dengan angkat berat, olahraga intens, dan kelelahan kronis dapat menyebabkan penundaan;
  • situasi yang penuh tekanan. Karena stres, pekerjaan korteks otak terganggu, yang terutama mempengaruhi area genital, yaitu keteraturan pematangan telur. Akibatnya, periode mungkin tidak ada untuk waktu yang lama;
  • perubahan cuaca. Perubahan iklim adalah salah satu alasan paling umum untuk tidak adanya menstruasi. Setiap perpindahan ke negara lain, kota atau benua lain menjadi tekanan bagi tubuh, yang berakibat pada kegagalan siklus menstruasi;
  • lompatan tajam dalam berat badan. Jika berat wanita turun di bawah 45 kg, tubuh termasuk fungsi pelindung dan mencegah konsumsi nutrisi lebih lanjut dengan menangguhkan fungsi reproduksi. Dalam hal ini, hari-hari kritis berhenti datang sama sekali. Situasi serupa terjadi dengan berat badan berlebih, ketika lapisan lemak besar menyebabkan penurunan kadar estrogen;
  • keracunan dengan zat-zat berbahaya dan obat-obatan dapat memicu gangguan dalam pekerjaan tidak hanya sistem reproduksi, tetapi juga seluruh organisme;
  • kecenderungan bawaan. Jika pihak ibu atau pihak ayah perempuan sering mengalami keterlambatan dalam regulasi, maka dengan tingkat kemungkinan yang tinggi mereka akan berada dalam turunan..

Ketika penundaan adalah norma?

Pada waktu-waktu tertentu dalam kehidupan wanita, menstruasi dapat tertunda, dan ini dianggap sebagai varian dari norma. Pertimbangkan situasi di mana keterlambatan adalah proses normal yang tidak memerlukan perhatian medis segera.

Menunda menstruasi pada remaja dapat diamati secara berkala selama 2 tahun setelah menstruasi pertama. Selama periode ini, hari-hari kritis mungkin tidak teratur dan memiliki intensitas yang berbeda. Pada masa remaja, keterlambatan dalam berolahraga bisa berupa olahraga yang intens, emosi yang berlebihan, kurang berkembangnya organ genital atau kemajuan dalam perkembangannya. Jika aliran menstruasi gadis itu tidak terlalu banyak, tidak ada rasa sakit di perut bagian bawah dan punggung bawah, maka tingkat keterlambatan pada usia ini adalah 2-3 bulan. Untuk gejala yang mencurigakan, Anda harus segera pergi ke dokter kandungan..

Jika, bersamaan dengan keterlambatan, rambut gadis itu mulai muncul di wajahnya, suaranya menjadi kasar, payudaranya berkembang dengan buruk dan tipe sosok laki-laki diperlukan, konsultasi dengan dokter kandungan dan ahli endokrin diperlukan, karena ini bisa menjadi kelainan hormon yang serius, sering mengakibatkan ketidaksuburan dan masalah kesehatan..

Wanita usia reproduksi memiliki banyak alasan lain selain kehamilan, yang dapat menyebabkan tidak adanya menstruasi bahkan untuk periode yang sangat lama:

  • aborsi dan kuretase terapeutik menyebabkan tidak hanya pelanggaran mukosa rahim, tetapi juga pada perubahan hormon, dan menstruasi sering tertunda dengan latar belakang mereka. Untuk pulih dari operasi, Anda memerlukan waktu tertentu, jadi situasi normal adalah kurangnya pengaturan setelah kuretase selama 10-30 hari;
  • jika wanita tersebut memiliki kehamilan normal, maka menstruasi tidak boleh sepanjang periode kehamilan, tetapi setelah kelahiran menstruasi pertama tergantung pada jenis menyusui bayi. Selama menyusui, peraturan tersebut mungkin bukan seluruh periode menyusui. Ini adalah situasi normal ketika mereka mulai pergi hanya 1-2 bulan setelah berhenti menyusui. Ketika menyusui dini dimulai, peraturan dapat pulih 3-4 bulan setelah melahirkan. Jika anak diberi makan buatan sejak lahir, maka ibu mengalami menstruasi dalam 30 hari dan setelah pemulihan penuh dari siklus datang setiap bulan;
  • Penyebab keterlambatan dapat berupa penyakit ginekologis dan masalah kesehatan secara umum;
  • ada obat hormonal yang secara artifisial menunda timbulnya menstruasi. Mereka tidak direkomendasikan untuk digunakan lebih sering dari sekali setiap enam bulan, karena perubahan yang sering dalam siklus menstruasi dapat menyebabkan gangguan permanen, tidak adanya menstruasi dan penyakit pada sistem reproduksi;
  • terapi penggantian hormon, yang menggunakan obat-obatan yang mengandung progesteron, dapat menyebabkan kurangnya regulasi.

Tetapi setelah 45 tahun, menstruasi yang tidak teratur dapat mengindikasikan penurunan fungsi reproduksi dan menopause yang telah dimulai. Penundaan periodik yang berlangsung dari 10 hari hingga enam bulan berhubungan dengan penuaan ovarium dan penurunan kadar estrogen. Pada saat ini, baik durasi dan banyaknya regulasi sedang berubah. Jumlah siklus tanpa ovulasi meningkat, walaupun kemungkinan pembuahan masih tetap ada, oleh karena itu, wanita harus dilindungi selama satu tahun lagi setelah menstruasi terakhir. Karena kemungkinan kanker juga meningkat setelah 45 tahun, penundaan tidak selalu berarti timbulnya menopause, yang berarti bahwa situasi seperti itu memerlukan konsultasi wajib dengan dokter..

Apa normanya

Jika seorang gadis memiliki siklus menstruasi yang tidak terlalu teratur, maka dia mungkin tidak memperhatikan sedikit keterlambatan dalam regulasi, tetapi situasi yang sama sekali berbeda untuk wanita dengan siklus reguler. Bagi mereka, penyimpangan dari norma dapat menjadi alasan untuk panik, untuk mencegah hal ini, orang harus mengetahui norma-norma keterlambatan, yaitu penyimpangan yang diizinkan dari siklus yang ditetapkan:

  • 1-3 hari - penundaan menstruasi yang diperbolehkan, yang dalam banyak kasus dianggap sebagai norma dan tidak memerlukan perhatian khusus. Tidak adanya menstruasi dalam waktu sesingkat itu dapat disebabkan oleh fluktuasi hormon yang kecil, serta fitur sistem saraf;
  • 4-7 hari - penundaan seperti itu juga diperbolehkan. Jika kesehatan wanita itu normal, Anda sebaiknya tidak berkonsultasi dengan dokter. Dari durasi seperti itu, ada penundaan menstruasi karena stres, pilek dan perubahan pola makan. Ini juga bisa berarti bahwa sel telur telah dibuahi, tetapi tidak bisa mendapatkan pijakan di rongga rahim, yang menyebabkan kegagalan kehamilan;
  • 8-30 hari - keterlambatan dalam batas tersebut dapat dianggap normal hanya ketika kehamilan terjadi. Untuk memastikan ini, cukup melakukan tes kehamilan normal atau mengambil tes darah untuk hCG, yang mulai meningkat tajam setelah pembuahan. Jika sel telur dibuahi 8-12 hari setelah ovulasi, maka seorang wanita dapat melakukan pendarahan implantasi untuk menstruasi, yang menyertai perlekatan zigot ke endometrium. Jika tidak ada kehamilan, maka tidak adanya regulasi dapat berarti peradangan rahim dan pelengkap, adanya kanker atau disfungsi ovarium;
  • 2-6 bulan adalah keterlambatan maksimum menstruasi, yang dapat mengindikasikan datangnya menopause dini karena genetika, stres, penyakit endokrin, serta masalah dengan sistem saraf atau reproduksi. Periode ketidakhadiran terbesar dengan menopause adalah 1 tahun.

Penundaan berbagai durasi

Ketika menstruasi tertunda, durasi ketidakhadiran mereka dapat menyebabkan kesimpulan tentang penyebab keterlambatan. Kami mencantumkan masalah dan kondisi yang paling mungkin dalam tubuh seorang wanita yang dapat menunda kedatangan peraturan.

Penundaan 4 hari atau lebih mungkin disebabkan oleh alasan berikut:

  • kehamilan;
  • restrukturisasi tubuh yang disebabkan oleh sebab alami;
  • gangguan saraf, terutama depresi, yang disebabkan oleh kurangnya regulasi;
  • beban berlebihan pada tubuh, termasuk kelelahan parah;
  • awal dari proses inflamasi dan gangguan hormonal.

Dengan penundaan bulanan 6 hingga 10 hari dan dengan tes kehamilan negatif, sudah lazim untuk membicarakan perkembangan amenore sekunder. Faktor-faktor berikut memprovokasi:

  • proses inflamasi di dinding vagina atau di pelengkap;
  • kandidiasis;
  • tumor jinak dan ganas;
  • IUD;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • gangguan pada sistem pencernaan;
  • diabetes;
  • tidak berfungsinya kelenjar tiroid;
  • obesitas atau anoreksia.

Dengan tidak adanya menstruasi selama lebih dari 10 hari, Anda mungkin perlu berkonsultasi tidak hanya dengan dokter kandungan, tetapi juga ahli endokrin, serta tomografi otak, ultrasonografi organ panggul, kelenjar adrenal, dan kelenjar tiroid. Penyebab ketidakteraturan menstruasi dapat berupa penyakit dan kondisi:

  • patologi ginekologi;
  • situasi yang penuh tekanan;
  • kelelahan kronis;
  • tidak berfungsinya sistem endokrin;
  • disfungsi ovarium.

Kurangnya regulasi selama lebih dari 2 minggu dapat dipicu oleh alasan berikut:

  • penyakit pada area genital, kanker dan kondisi prakanker;
  • perubahan tajam dalam kondisi iklim;
  • perubahan gaya hidup (mode, diet, aktivitas fisik);
  • koreksi berat yang tajam;
  • ketidakseimbangan hormon.

Dengan tidak adanya menstruasi dari 3 hingga 6 bulan, amenore didiagnosis, alasan berikut dapat menyebabkannya:

  • mioma;
  • kanker serviks;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • proses inflamasi dalam sistem reproduksi;
  • penyakit tiroid.

Seperti yang Anda lihat, semakin lama penundaan, semakin serius alasan yang menyebabkannya, sehingga Anda tidak perlu ragu untuk mengunjungi dokter, dan jika tidak ada peraturan selama lebih dari 7 hari, segera mendaftar untuk konsultasi. Diagnosis yang tepat waktu dan perawatan yang memadai tidak hanya akan meningkatkan kualitas hidup Anda, tetapi juga membantu menyelamatkannya.