Bahaya mengembangkan pembentukan ovarium multi-bilik

Kista ovarium multi-bilik adalah massa jinak yang hampir tidak dapat dikaitkan dengan tumor. Itu dilapisi dengan sel epitel, dan rongga terletak di dalam. Jadi, kista adalah formasi rongga, di dalam ovarium bisa ada kista tunggal dan multipel. Tetapi tempat khusus ditempati oleh formasi multi-kamar. Mereka memiliki posisi perantara. Sebenarnya, ini adalah satu massa kistik, yang terdiri dari beberapa ruang yang dipisahkan satu sama lain oleh partisi. Biasanya, ini adalah formasi besar di ovarium. Bagaimana mereka dimanifestasikan secara klinis, apa yang berbahaya dan dengan bantuan apa yang dirawat?

Faktor etiologi

Kista multilobular atau multilokular dapat terbentuk pada seorang wanita di setiap tahap hidupnya. Lebih sering, tentu saja, ini adalah periode reproduksi dan periode perimenopause.

Kondisi dan faktor apa yang dapat menyebabkan perkembangan rongga kistik multi-bilik di ovarium? Pertama-tama, ini adalah pelanggaran dalam periode embrionik. Dalam hal ini, kista ovarium multi-bilik akan menjadi kelainan bawaan, yang dapat dianggap sebagai kelainan..

Mungkin, faktor-faktor negatif mempengaruhi periode perkembangan embrionik. Misalnya, merokok atau minum alkohol ibu, situasi stres berkala, minum obat, insolasi berlebihan. Ada juga kecenderungan keluarga karena genetika.

Faktor etiologi berikutnya yang mungkin muncul dalam penampilan patologi yang dijelaskan adalah pelanggaran terhadap durasi, keteraturan siklus menstruasi..

Perubahan kistik pada jaringan ovarium didiagnosis pada sepertiga pasien dengan menstruasi normal dan separuh wanita dengan dismenore.

Kasus mendeteksi kista pada pasien dengan penyakit radang organ panggul tidak jarang terjadi, terutama dengan seringnya eksaserbasi bentuk kronis..

Manifestasi klinis

Massa kistik multi-bilik dalam jaringan ovarium dapat eksis tanpa gejala untuk waktu yang sangat lama. Paling sering ditemukan secara kebetulan selama ujian profesional atau komisi lainnya. Berdasarkan ukuran pembentukan multi-bilik, kondisi ovarium, usia wanita, dokter memilih taktik mempertahankan pasien seperti itu..

Keluhan dapat terjadi dengan pertumbuhan pembentukan kistik. Ketika kista multi-bilik ovarium kanan membesar, berat atau ketidaknyamanan di sebelah kanan muncul. Sensasi menyerupai nyeri dengan pielonefritis sisi kanan: menarik, sakit, konstan. Jika kista multi-ruang ovarium kiri tumbuh, rasa sakit di sebelah kiri mengganggu.

Peningkatan volume kista dengan sendirinya menekan jaringan ovarium, menyebabkan peregangan, serta dorongan rasa sakit. Mempertimbangkan bahwa organ-organ internal lainnya dari rongga perut dan panggul terletak di lingkungan tersebut, keluhan mungkin muncul tentang gangguan buang air kecil, nyeri di perut bagian bawah.

Gejala lain dapat muncul dengan komplikasi..

Komplikasi kista multi-bilik pelengkap pada wanita

Jenis formasi kistik ini lebih rumit daripada yang lain. Ini karena fitur struktural (banyak partisi) dan biasanya berukuran besar.

Rongga kista biasanya diisi dengan cairan serosa atau lendir (cairan mukosa). Mungkin ada, dalam kondisi tertentu, darah atau konten yang bernanah.

Pitam ovarium

Ini adalah kondisi yang agak akut. Kista tiga ruang atau multi-ruang dengan tumpangan cepat, getaran kuat, atau hubungan seksual yang hebat dapat meledak. Isinya menembus jaringan ovarium dan bisa meledak ke dalam rongga perut. Secara klinis, situasi ini akan memberikan gambaran "perut akut".

Dalam hal ini, rasa sakit diekspresikan. Mereka terkait baik dengan pecahnya sendiri dan dengan iritasi selaput rongga perut dengan darah dan produk dari pembusukannya. Selain rasa sakit, tanda-tanda perdarahan internal meningkat. Tingkat keparahannya akan bervariasi tergantung pada ukuran rongga kistik dan keadaan keseimbangan antara sistem koagulasi dan antikoagulasi darah..

Kulit pasien tersebut pucat, dingin saat disentuh. Mungkin ada mata yang gelap sampai pingsan dan kehilangan kesadaran. Tekanan darah turun, detak jantung meningkat. Syok hemoragik berkembang sangat jarang.

Pemurnian

Komplikasi semacam itu dapat terjadi dengan hipotermia, penurunan kekuatan kekebalan tubuh. Isi rongga, yang biasanya memiliki karakter serosa atau lendir, menjadi purulen. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh gejala spesifik..

Seorang wanita mengeluh sakit kepala, kelemahan parah yang tidak termotivasi, dan mungkin kehilangan nafsu makan. Suhu tubuh dapat meningkat menjadi subfebrile, dan terkadang ke angka febrile (hingga 40 ° C). Semua gejala ini cocok dengan gambaran sindrom keracunan. Haus kemudian bergabung. Tanpa perawatan, ini dapat menghasilkan proses purulen umum..

Rasa sakit juga terlokalisasi pada sisi yang sakit. Itu menjadi permanen, kadang-kadang "menyentak", "abses". Komplikasi ini ditangani secara eksklusif dengan intervensi bedah..

Keganasan

Kita berbicara tentang fakta bahwa kista adalah substrat potensial untuk terjadinya tumor kanker. Rongga soliter, multipel atau multi-bilik dalam proporsi yang sama adalah ganas. Karena alasan inilah taktik pengamatan aktif diikuti dalam kaitannya dengan kista.

Dengan keganasan, pasien menjadi mudah tersinggung, ia kehilangan nafsu makan dan ada kebiasaan makanan yang tidak biasa. Seringkali ada keinginan untuk istirahat, tidur. Kulit menjadi pucat. Bayangan periorbital menjadi gelap di bawah mata.

Perawatan tanpa operasi tidak mungkin efektif dalam situasi ini. Ini dilakukan bersama oleh dokter kandungan, ahli bedah, dan ahli kanker..

Diagnostik

Metode penelitian laboratorium dan instrumental digunakan. Di antara teknik rutin, yang paling informatif adalah USG. Ini mengungkapkan kista di ovarium, dan juga menghilangkan kondisi patologis organ internal lainnya.

Jika ada kista di ovarium, penting untuk memeriksa kondisi rahim, kelenjar susu, tabung, dan vagina. Untuk ini, pasien dirujuk ke dokter kandungan, mammologis, dan, jika perlu, ke ahli onkologi. Mammografi, pemeriksaan x-ray dari tuba fallopi ditentukan. Terkadang histeroskopi diindikasikan..

Dari metode laboratorium, analisis umum darah dan urin digunakan, penentuan tingkat penanda biokimia hati, ginjal, kolesterol, glukosa. Jika keganasan dicurigai, penanda tumor diperiksa..

Pendekatan pengobatan

Dengan kista kecil, perawatan tidak diperlukan. Dokter hanya mengingatkan pasien bahwa perlu menjalani pemindaian ultrasound setiap 6-12 bulan agar tidak ketinggalan pertumbuhan pendidikan dan tanda-tanda keganasan.

Dengan peningkatan ukuran kista multi-bilik, perawatan bedah dianjurkan. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan laparoskopi. Kista diangkat dalam jaringan ovarium yang sehat. Laparoskopi dilakukan tanpa menggunakan pisau bedah dan sayatan. Hanya tiga tusukan dinding perut anterior diperlukan..

Jika ruang kista besar, disarankan untuk melakukan operasi perut dengan sayatan laparotomi. Terkadang Anda harus mengangkat seluruh ovarium. Operasi ini disebut ovariektomi..

Setelah operasi, prosedur fisik dan terapi antiinflamasi ditentukan. Untuk mencegah komplikasi, antibiotik diresepkan. Untuk mengembalikan latar belakang hormonal, penggunaan vitamin kompleks diindikasikan.

Kista multi-bilik di ovarium tidak boleh dianggap sebagai formasi yang tidak berbahaya. Tetapi untuk menjadi takut atau dengan segala cara mencoba untuk menghapusnya juga, tidak perlu. Yang utama adalah mengikuti rekomendasi dokter, dan juga jangan lupa bahwa setiap 6-12 bulan Anda perlu mengulangi pemeriksaan USG..

Apa itu kista dua ruang ovarium kanan dan kiri

Pendidikan lebih karakteristik ovarium kiri daripada kanan. Seorang wanita harus tahu apa itu, penyebab munculnya kista dan menyadari konsekuensi yang mungkin bagi kesehatan. Dalam kasus keterlambatan diagnosis pembentukan atau penolakan wanita untuk menjalani perawatan yang ditentukan, perdarahan internal tidak dikecualikan, perkembangan peritonitis, jika kista pecah.

Gejala yang muncul

Kista multi-bilik, seperti varietas lain, sulit dideteksi pada tahap awal. Hampir selalu, itu tanpa gejala dan tidak mengganggu pasien sebelum peningkatan ukuran tubuhnya.

Ketika segel mencapai diameter 4 - 5 cm, itu mulai memberi tekanan pada organ-organ internal dan menyebabkan ketidaknyamanan.

Gejala yang mungkin terjadi termasuk:

• rasa sakit di ovarium di mana segel ditutup. Terkadang rasa sakit juga memberi ke tubuh bagian bawah atau belakang;

Nyeri di perut bagian bawah, samping.

Jika terjadi komplikasi (ketuban pecah spontan, memutar kaki, infeksi), tanda-tanda lain juga ikut bergabung. Suhu naik, rasa sakit karena sakit menjadi akut, keluarnya darah.

Dimensi dan lokasi

Berdasarkan lokalisasi, kista ovarium multi-bilik dibagi menjadi varietas berikut:

• Kista folikel - muncul di situs folikel;
• Corpus luteum cyst - terjadi di situs corpus luteum;
• Kista paraovarial - terletak di antara daun ligamentum uterus yang luas.

Jika seorang wanita menderita endometriosis ovarium (penampakan jaringan endometrioid dalam ovarium), maka kista endometrioid juga dapat muncul di lokasi endometrium..

Kista seperti itu akan disebut endometrioid.

Kista multi-ruang dapat memiliki ukuran yang berbeda.

Ukuran kista hingga 10 cm dianggap kecil, sehingga kista yang lebih besar dari 10 cm dianggap besar..

Penyebab

Memprovokasi perkembangan kista ovarium dengan septum dapat faktor internal (penyakit, infeksi) dan eksternal. Dalam kebanyakan kasus, terjadinya kapsul multi-bilik dikaitkan dengan alasan berikut:

• pelanggaran sistem endokrin, di mana hormon tidak diproduksi dalam jumlah yang dibutuhkan;
• intervensi bedah di bidang organ internal (termasuk penghentian kehamilan buatan);
• penyakit menular dan fokus peradangan pada organ panggul, yang telah masuk ke dalam kategori kronis;
• periode melahirkan anak (risikonya dikaitkan dengan peningkatan produksi progesteron);
• peningkatan stres emosional, stres dan kelelahan saraf.

Di ovarium kanan, lebih banyak pembuluh darah besar lewat, sehingga aktivitasnya lebih tinggi. Karena itu, kista dua atau tiga bilik lebih sering terbentuk di atasnya.

Mengapa muncul

Perkembangan pendidikan multi-bilik terjadi pada wanita dari segala usia. Faktor yang mempengaruhi pembentukan penyakit berbeda. Paling sering ini adalah gangguan embrionik, ketika kista adalah kelainan bawaan dan dianggap sebagai kelainan dalam perkembangan. Ini terjadi jika selama kehamilan perkembangan embrio sangat dipengaruhi oleh faktor negatif eksternal:

• produk tembakau;
• alkohol;
• menekankan;
• penggunaan obat-obatan;
• terpapar sinar matahari dalam waktu lama.

Juga, kecenderungan genetik pada tingkat genetik tidak dapat dikesampingkan. Cukup sering, patologi semacam itu terjadi pada wanita yang telah mengalami penyakit radang sistem genitourinari, terutama pada tahap eksaserbasi atau bentuk kronis..

Penyebab yang cukup umum dianggap sebagai faktor asal etiologis. Ini termasuk ketidakteraturan menstruasi, seperti durasi atau keteraturan. Setiap wanita ketiga dengan siklus normal, dan setiap wanita kedua dengan dismenore didiagnosis dengan formasi kistik.

Neoplasma fungsional dapat muncul selama kehamilan, serta setelah operasi, seperti aborsi. Juga, timbulnya aktivitas seksual, ditransfer atau diabaikannya penyakit menular seksual mempengaruhi perkembangan patologi.

Jenis entitas

Tumor jinak memiliki beberapa klasifikasi. Salah satunya terkait dengan sifat penampilan. Ada segel paraovarial dan dermoid (mereka adalah bawaan), kista folikuler (terjadi dengan gangguan hormonal), serosa, berlendir. Selain itu, patologi memiliki klasifikasi yang terkait dengan lokasi.

Kista ovarium kiri dua ruang

Tumor dapat muncul di ovarium kiri, meskipun ini tidak sering terjadi. Gejalanya hampir identik, dari sisi apa pun neoplasma telah muncul. Tetapi ada beberapa perbedaan:

Muntah dapat terjadi jika nanah atau infeksi terjadi..

• rasa sakit dirasakan di sisi kiri, di bagian bawah. Berikan ke rongga perut;
• dengan nanah atau infeksi, muntah dapat terjadi, serta demam, kepala akan mulai sakit;
• gumpalan darah terlihat dalam debit;
• seorang wanita tidak bisa hamil.

Penting untuk tidak membingungkan kista di ovarium dengan patologi pankreas atau ginjal. Diagnosis yang akurat hanya dapat dibuat berdasarkan beberapa jenis pemeriksaan.

Kista ovarium kanan dua bilik

Tumor sering terjadi pada ovarium kanan. Ini karena fitur anatomi. Pada tahap awal, patologi tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Hanya ketika pemadatan tumbuh apakah itu menimbulkan sensasi menyakitkan yang terlokalisasi di sisi kanan..

Seringkali, pasien melihat bercak di tengah siklus..

Seringkali, Anda dapat membingungkan neoplasma dengan masalah hati atau ginjal. Karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan diagnosis yang akurat..

Selain rasa sakit di ovarium kanan, pasien mungkin melihat bercak di tengah siklus, pelanggaran saluran pencernaan, gangguan menstruasi, serta peningkatan rongga perut, tidak terkait dengan penambahan berat badan..

Kista tiga bilik

Ini adalah jenis pembentukan kistik yang lebih berbahaya, karena mengandung 3 bilik. Risiko sel kanker meningkat. Bahayanya adalah bahwa pada awalnya neoplasma ganas dan jinak mudah bingung karena gejala yang sama. Waktu akan hilang.

Setiap kamar muncul secara terpisah, dan hanya kemudian mereka bergabung menjadi satu tumor.

Kapsul tiga ruang adalah rongga yang sama diisi dengan cairan, tetapi tidak dibagi menjadi 2, tetapi menjadi 3 bagian. Mereka dipisahkan oleh partisi tipis. Dalam kebanyakan kasus, masing-masing kamar terjadi secara terpisah, dan hanya kemudian mereka bergabung menjadi satu kista.

Kista ovarium multi-ruang pada wanita hamil

Seorang wanita hamil memiliki kista dengan alasan yang sama seperti wanita lainnya. Biasanya patologinya adalah kista korpus luteum, yang biasanya hilang dengan sendirinya sebelum minggu kedua belas kehamilan. Tetapi jenis kista lain mungkin muncul. Biasanya kecil dan tidak menunjukkan gejala, terdeteksi dengan USG pada tahap awal..

Tetapi dalam kasus ini, sulit untuk sepenuhnya mengecualikan sifat jinak dari neoplasma, ini terutama benar ketika kista tidak hilang pada minggu keenam belas kehamilan. Saat rahim tumbuh, rahim akan mulai menekan kista, sehingga kista bisa pecah. Semakin tinggi usia kehamilan, semakin sulit perawatannya..

Komplikasi

Semakin banyak bagian tonjolan yang terkandung, semakin besar risiko terhadap kesehatan pasien. Berikut ini dianggap komplikasi paling serius:

Shell dapat pecah karena aktivitas fisik..

• kemungkinan pecahnya kista secara spontan. Shell dapat meledak karena aktivitas fisik, syok. Isi (mungkin ada nanah) akan masuk ke rongga perut, yang penuh dengan peritonitis;
• nanah dan infeksi kapsul. Dalam hal ini, inklusi purulen muncul dalam konten cair, yang menyebabkan keracunan. Gejala fokus peradangan dapat ditentukan oleh demam, sakit kepala, gangguan umum;
• kemungkinan sel sehat berubah menjadi sel kanker. Tumor multikameral sering berdegenerasi menjadi ganas.

Diagnostik

Terkadang dimungkinkan untuk mendiagnosis patologi tanpa adanya gejala pada pemeriksaan rutin. Seorang ginekolog dapat merasakan segel besar dengan palpasi. Tetapi paling sering seorang wanita beralih ke spesialis setelah munculnya tanda-tanda pertama. Selain inspeksi, metode diagnostik berikut akan diperlukan:

Dengan bantuan USG, ukuran neoplasma diperjelas, tempat pelokalannya.

• Ultrasonografi atau computed tomography. Dengan bantuan penelitian, ukuran neoplasma, tempat pelokalannya diklarifikasi, dan juga berapa banyak ruang yang dikandung rongga tersebut;
• biopsi (tusukan) memungkinkan Anda untuk mengetahui sifat tumor (jinak atau ganas). Untuk implementasinya, ambil sel kapsul dan kirim untuk pemeriksaan histologis;
• tes darah dan urin;
• apusan diperlukan untuk mengklarifikasi apakah terdapat infeksi laten genital.

Metode pengobatan

Hanya setelah diagnosis kista ovarium lengkap, dokter akan meresepkan pengobatan. Itu akan tergantung pada ukuran, lokasi dan banyak fitur lainnya. Tumor kecil dapat diobati dengan metode konservatif. Biasanya diresepkan obat hormonal. Efeknya terlihat jika formasi adalah tipe fungsional. Terapi ini berlangsung beberapa bulan, kemudian segel itu sembuh dengan sendirinya.

Selain itu, obat-obatan digunakan untuk komplikasi (nanah, ketuban pecah). Oleskan obat antiinflamasi, obat antibakteri. Mereka mungkin diperlukan jika, di samping itu, pasien telah menemukan infeksi saluran genital secara bersamaan..

Operasi perut digunakan dalam kasus-kasus ketika penebalan telah mencapai ukuran besar..

Dalam kasus lain, pengangkatan kapsul beserta isinya diperlukan. Kista besar tidak dapat disembuhkan dengan obat, oleh karena itu, operasi ditentukan. Operasi perut klasik digunakan dalam kasus-kasus di mana penebalan telah mencapai ukuran besar. Untuk melakukan penggunaan anestesi. Dokter bedah mengeluarkan rongga perut dan mengeluarkan kapsul dengan pisau bedah. Pada akhir prosedur, jahitan diterapkan (paling sering diserap sendiri). Selama masa pemulihan, pasien perlu menggunakan antibiotik dan obat antiinflamasi.

Metode yang tidak terlalu menyakitkan adalah laparoskopi. Ini memberikan implementasi beberapa titik insisi di mana tumor diangkat. Laparoskopi digunakan jika diameternya masih sedikit meningkat..

Laparoskopi melibatkan beberapa titik insisi.

Dalam kasus yang paling parah, ketika jaringan sehat terpengaruh, dokter memutuskan untuk mengangkat ovarium, di mana neoplasma berkembang. Namun, mereka berusaha menghindari ini. Wanita dalam posisi biasanya tidak diresepkan operasi kecuali kista merupakan ancaman bagi kehidupan atau kesehatannya..

Kapsul dua ruang pada ovarium adalah jenis massa kistik yang berbahaya. Seringkali merosot menjadi tumor ganas, dan karenanya membutuhkan respons cepat. Perawatan mungkin konservatif, tetapi lebih sering daripada tidak, dokter memutuskan operasi pengangkatan rongga bersama dengan isinya.

Fitur Patologi

Kista ovarium multi-bilik memiliki fitur yang hanya khas untuknya. Perbedaan utama adalah ukuran besar neoplasma. Seringkali diameternya lebih dari 10 cm. Pertumbuhan kapsul yang signifikan adalah karena mengandung beberapa bilik sekaligus, yang masing-masing berukuran besar..

Fitur-fitur dari tiga kamar (atau lebih) kista termasuk:

Struktur dan tanda-tanda kista ovarium multi-ruang

Kista ovarium multi-bilik bukan pertumbuhan ganas yang tumbuh pada kelenjar genital, memiliki rongga internal, dibagi oleh partisi menjadi beberapa bagian terpisah, yang diisi dengan cairan atau eksudat kental. Pada 70%, kista ovarium dua bilik terbentuk, tetapi ketika didiagnosis, struktur rongga tiga bilik juga ditemukan.

1. Struktur kista multi-bilik berbeda dalam pembentukan septa padat dari jaringan ikat, yang membagi kapsul menjadi beberapa sel.
2. Formasi multi-bilik lebih besar dari bilik tunggal.
3. Seringkali, ruang terbentuk ketika beberapa formasi dari jenis yang berbeda tumbuh bersama, sementara dalam satu atau dua bagian cairan ditentukan, di yang lain - gumpalan darah.
4. Kista ovarium multi-bilik dianggap lebih berbahaya. Ini karena akumulasi eksudat yang terisolasi di beberapa bilik menyebabkan pecah dengan volume total konten yang lebih besar.
5. Dalam praktiknya, kista dua ruang ovarium kanan lebih sering terdeteksi. Ginekolog menjelaskan pertumbuhan intensif node di sebelah kanan dengan suplai darah aktif dari arteri besar. Jika didiagnosis kista dua ruang ovarium kiri, maka kista ini meningkat lebih lambat karena berkurangnya aliran darah kelenjar kelamin kiri. Kista multi-ruang ovarium kiri diperlakukan sama, gejalanya tidak berbeda.

Jenis node kistik multi-ruang

Di antara node kistik, formasi dicatat yang lebih sering daripada yang lain membentuk rongga dengan beberapa kamera:

1. Kista paraovarial. Ini terbentuk di dalam rahim selama perkembangan organ reproduksi pada janin, dan merupakan gelembung dengan cairan. Pendidikan mulai tumbuh pesat selama pembentukan fungsi menstruasi, itulah sebabnya sering ditemukan pada anak perempuan berusia 10 hingga 13 tahun. Obat-obatan dan obat-obatan rumahan tidak dapat menyebabkan kista paraovaria menyusut, pembentukannya hanya membutuhkan pengangkatan secara bedah.

1. Kista ovarium folikel. Ini mengacu pada formasi fungsional, yaitu, itu bukan patologi dan berkembang sebagai akibat dari kegagalan fungsi siklik ovarium. Biasanya, di tengah siklus bulanan wanita, folikel dominan (dewasa) harus pecah dan melepaskan telur yang sehat ke tuba fallopi. Jika folikel tidak pecah, tetapi mulai tumbuh, mengisi dengan cairan, terbentuk nodus kistik. Beberapa kamar di rongga jarang terbentuk..

1. Serus dan berlendir. Sistadenoma serosa dan lendir disebut sebagai formasi tumor jinak rongga, yang ditandai oleh beberapa ruang dengan eksudat cair atau tebal. Keduanya mampu mengalami degenerasi ganas, sistoma serosa tanpa pengobatan dapat tumbuh hingga 20-30 cm, sistadenoma papiler dianggap sebagai subspesies serosa. Dengan pertumbuhan cystadenoma, ia dapat memperoleh hingga 10 kilogram dan merupakan patologi yang berbatasan dengan keadaan kanker. Perawatan hanya melibatkan pengangkatan secara bedah.

Gejala

Tanda-tanda berkembangnya kista atau sistadenoma tidak tergantung pada jumlah kamar di rongga. Sampai node tumbuh menjadi 5 - 6 sentimeter, proses patologis tidak memberikan gejala yang mengganggu.

• rasa sakit yang tumpul di perut bagian bawah, yang tercermin di daerah sakral, lumbar, inguinal, atau di satu sisi, jika nodus tumbuh pada satu ovarium;
• meledak di rongga perut;
• sering buang air kecil, sembelit karena fakta bahwa formasi besar dapat menekan rektum, kandung kemih;
• peningkatan volume perut jika tumornya besar;
• asimetri dan menggembungnya dinding peritoneum di atas kelenjar genital yang terkena;
• kegagalan periode menstruasi, perdarahan yang berkepanjangan, bercak;
• pengembangan penyakit gembur-gembur (asites) jika serous papillary cystadenoma tumbuh di ovarium.

Kondisi darurat akut dengan kista multi-ruang, termasuk pecahnya dinding, perdarahan peritoneum, memutar kaki, nanah, memerlukan operasi darurat, jika tidak, pasien dapat mati dengan cepat.

Kondisi yang mengancam jiwa serupa dimanifestasikan:

• sakit perut akut;
• pengerasan otot-otot peritoneum pada sisi yang sakit;
• kenaikan suhu, penurunan tekanan darah;
• ketakutan yang intens, keringat, keringat yang banyak;
• pulsa cepat;
• kehilangan kesadaran, pengembangan syok nyeri, koma.

Diagnostik

Studi laboratorium dan instrumental:

1. Pemeriksaan oleh dokter kandungan, yang menentukan ukuran, lokasi, struktur, mobilitas kista, kemungkinan peradangan pada pelengkap.
2. Diagnosis USG (pada 6-8 hari setelah akhir menstruasi) untuk memperjelas jenis, ukuran, jumlah kamar, kepadatan eksudat.
3. CT dan MRI (tomografi) untuk studi yang lebih mendalam tentang pendidikan dan konfirmasi penampilannya.
4. Pengambilan sampel darah vena pada tingkat kuantitatif penanda tumor (CA-125, 72-4) untuk mengecualikan proses tumor, yang sangat penting untuk sistadenoma lendir dan papiler.

Pengobatan

Pengobatan kista multi-bilik tergantung pada jenis, ukuran, karakteristik pendidikan, usia pasien, kecurigaan transformasi ganas, penyakit dalam.

• dengan pendidikan fungsional, jika ukurannya tidak lebih dari 30 - 50 mm, ginekolog menganut taktik menunggu dan observasi. Node biasanya tidak memberikan penyimpangan yang serius, mengalami kemunduran dan menghilang dalam 2 sampai 4 bulan. Intervensi bedah diperlukan dalam kondisi akut jika kista diputar pada kaki atau semburan;
• ketika mengkonfirmasikan diagnosis multi-kamar paraovarial, lendir, kista serosa, Anda harus tahu bahwa mereka tidak pernah larut di bawah pengaruh obat-obatan. Dan mereka bisa meledak kapan saja. Oleh karena itu, dengan formasi ovarium seperti itu, hanya perawatan bedah yang disediakan. Karena pada 20% pasien, sel-sel sistadenoma berlendir dan serosa merosot menjadi sel kanker, sangat berbahaya untuk menunda operasi dan dirawat secara independen;
• perawatan bedah disertai dengan penggunaan kontrasepsi kombinasi, hormon untuk mencegah kekambuhan.

Jenis Operasi

Metode perawatan bedah ditentukan oleh jenis, ukuran kista, risiko kanker.

Strategi pembedahan ditujukan untuk merawat jaringan ovarium dan mempertahankan fungsinya. Wanita yang merencanakan kelahiran anak-anak setelah operasi tidak kehilangan kemampuan untuk hamil bahkan setelah pengangkatan indung telur.

1. Laparoskopi dari kista ovarium. Prosedur cepat, tanpa darah dan lembut dilakukan tanpa sayatan besar. Semua manipulasi dilakukan dengan menggunakan tiga tusukan di dinding perut dengan ukuran tidak lebih dari 1 cm Laparoskopi dilakukan dengan formasi hingga 70 - 80 mm dan hanya jika jinak. Selama operasi, mereka mencoba mengeluarkan kista dengan metode husking (enukleasi), di mana indung telur tidak terpengaruh..

1. Laparotomi Ini adalah operasi perut terbuka untuk mengangkat kista ovarium, dilakukan dengan sayatan transversal 10-15 cm di bawah lipatan kulit pada perut. Intervensi bedah seperti itu diresepkan jika pertumbuhan besar didiagnosis atau proses kanker dicurigai. Di rumah sakit, jika tidak ada komplikasi, pasien dapat mencapai 7 - 9 hari.

Kista dan kehamilan bilik ganda

Jika ukuran formasi tidak lebih dari 30 - 50 mm, dokter mencoba mengendalikan pertumbuhannya dan tidak memulai perawatan sebelum melahirkan..

Jika formasi mulai berkembang dengan cepat atau segera mendiagnosis kista besar yang dapat pecah kapan saja, terapi bedah diresepkan setelah 14 sampai 16 minggu kehamilan, ketika plasenta sepenuhnya terbentuk dan diperbaiki. Jika operasi tidak dilakukan, maka kista yang tumbuh menggeser rahim, mengancam untuk mengakhiri kehamilan, dan risiko pecahnya dinding dan torsi kaki sangat tinggi..

Penghapusan pendidikan selama melahirkan anak dilakukan dengan laparoskopi. Dengan operasi tepat waktu dan benar, kemampuan untuk mempertahankan kehamilan dan menginformasikan bayi ke periode normal sangat tinggi.

Aspek mengobati kista ovarium multi-ruang

Kista ovarium multi-bilik adalah massa jinak yang terdiri dari beberapa bagian yang diisi dengan cairan. Patologi terdeteksi pada wanita pada usia berapa pun, tetapi lebih sering dicatat setelah 30 tahun. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang berkepanjangan. Formasi tersebut mencapai ukuran besar dan disertai dengan gejala yang parah. Dalam pengobatan, prioritas diberikan pada metode bedah, dan khususnya untuk operasi endoskopi minimal invasif.

Kista ovarium dengan sejumlah besar ruang menimbulkan ancaman sebagai tumor ganas yang potensial. Bertentangan dengan latar belakang formasi seperti itulah proses onkologis lebih sering terdeteksi. Keterlambatan dengan perawatan dalam kasus ini tidak sepadan. Penolakan terhadap terapi yang memadai dan tepat waktu mengancam perkembangan komplikasi serius dan secara signifikan memperburuk prognosis penyakit.

Kista tunggal dan multi-bilik: apa perbedaannya??

Hampir semua kista atau tumor ovarium sejati dapat berubah menjadi pembentukan multi-bilik. Ini bukan patologi yang terpisah, tetapi hanya variasi - salah satu opsi untuk pengembangan formasi pelengkap. Dalam kebanyakan kasus, pada tahap awal perkembangannya, semua tumor ovarium adalah bilik tunggal. Di masa depan, pendidikan dapat memperoleh partisi dan menjadi dua kamar, tiga kamar, dll..

Seperti inilah bentuk kista ovarium multi-bilik (1) dan bilik tunggal (2).

Aspek penting yang perlu diketahui tentang kista multi-bilik:

• Formasi ovarium yang seperti tumor memperoleh struktur seluler setelah keberadaan yang lama. Untuk alasan ini, kista multi-bilik terutama merupakan struktur besar berdiameter 5 cm atau lebih;
• Tumor (termasuk yang multi-bilik) lebih sering terjadi pada ovarium kanan;
• Bisa jinak dan ganas, namun ketika terdeteksi, dokter selalu tampak waspada onkologis. Tercatat bahwa keganasan lebih sering terjadi pada formasi seluler;
• Rentan terhadap komplikasi: torsi pada kaki, pecahnya kapsul, nanah;
• Hampir tidak pernah menyerap dengan sendirinya;
• Buruk menerima terapi konservatif dan dalam kebanyakan kasus membawa pasien ke meja operasi.

Semua fitur ini membuat formasi kistik ovarium seperti patologi yang agak berbahaya, membutuhkan pengawasan medis wajib..

Kista ovarium multi-bilik membutuhkan pemantauan medis untuk pertumbuhan dan perkembangan komplikasinya.

Penyebab patologi dan faktor risiko: siapa yang dalam bahaya

Penyebab pasti dari munculnya formasi ovarium seperti tidak diketahui. Dikaitkan dengan teori-teori berikut:

• Gangguan hormonal. Ada teori peningkatan beban ovulasi pada ovarium - hipotesis ovulasi berkelanjutan. Menurut versi ini, pematangan folikel bulanan meningkatkan kemungkinan mengembangkan kista. Teori ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa 100-200 tahun yang lalu, ketika wanita melahirkan banyak anak, praktis tidak ada tumor pelengkap. Tanpa mengetahui hasil USG, para dokter pada masa itu tahu: kista terjadi pada wanita yang mandul atau yang sengaja menolak melahirkan anak. Teorinya tidak terbukti, tetapi sebagian besar dokter kandungan cenderung mempercayai hipotesis ini;
• Proses inflamasi. Salpingoophoritis kronis adalah salah satu faktor risiko utama untuk pengembangan formasi kistik ovarium;
• Gangguan embrionik. Teori ini menjelaskan asal-usul dermoid dan kista bawaan lainnya..

Tergantung pada faktor etiologis, berbagai jenis kista ovarium dibedakan.

• Onset awal menarche - menstruasi pertama dalam hidup. Semakin dini seorang gadis dewasa, semakin sering ia berovulasi, dan semakin tinggi kemungkinan berkembangnya tumor dan kista;
• Menopause terlambat. Mekanisme terjadinya formasi multi-bilik dan bilik tunggal mirip dengan paragraf sebelumnya. Semakin lama seorang wanita menstruasi, semakin tinggi risiko mengembangkan patologi;
• Keguguran dan aborsi berulang;
• Merokok;
• Predisposisi genetik.

Munculnya kista ovarium multi-bilik sering dikaitkan dengan infertilitas.

Gangguan neuroendokrin, sindrom metabolik, penyakit tiroid tidak berhubungan dengan formasi ovarium seperti tumor dan perannya dalam perkembangan kista multi-bilik belum terbukti.

Mekanisme perkembangan kista ovarium fungsional.

Struktur pembentukan ovarium multikameral

Kista dua atau tiga ruang berbeda dari yang biasa hanya di hadapan septa jaringan ikat padat. Tali membagi formasi menjadi beberapa sel. Di dalam setiap kamar ada konten cair - serosa, hemoragik, bernanah. Struktur kista ditentukan oleh asalnya.

Foto di bawah ini menunjukkan kista ovarium multi-bilik (macrodrug), mungkin cystadenoma. Diagnosis yang akurat dapat dibuat setelah pemeriksaan histologis jaringan:

Foto berikut menggambarkan kista ovarium multi-ruang sectional. Angka tersebut dibuat secara skematis, tetapi paling akurat mencerminkan sifat patologi:

Gambaran klinis dan fitur-fiturnya yang membedakan

Fitur utama dari kista ovarium multi-bilik adalah simptomatologi yang jelas. Dalam sebagian besar kasus, ini adalah formasi mirip tumor ukuran besar, dan mereka tidak luput dari perhatian. Manifestasi penyakit akan tergantung pada jenis kista.

Mari kita perhatikan secara lebih rinci formasi ovarium yang paling umum dengan partisi di dalamnya.

Kista folikel

Formasi fungsional yang timbul dari folikel yang mengalami neovulasi jarang mencapai ukuran yang besar. Biasanya, kista seperti itu sembuh sendiri dalam 3-4 bulan. Jika pendidikan tidak hilang, itu bisa menjadi multi-bilik. Partisi muncul di dalamnya, di dalamnya ada cairan jenuh dengan estrogen. Dengan pembentukan tumor seperti itu, gejala-gejala berikut dicatat:

• Siklus haid tidak teratur, haid tertunda;
• Menstruasi yang berat dan berkepanjangan setelah penundaan, sering berubah menjadi perdarahan;
• Nyeri di perut bagian bawah di satu sisi;
• Pendarahan yang jarang terjadi di tengah siklus menstruasi.

Peningkatan ukuran pembentukan dan pembentukan partisi dikaitkan dengan kebocoran serum darah ke dalam rongga dan sekresi terus menerus.

Sepertinya kista ovarium folikel.

Kista Corpus luteum

Kista luteal terjadi menggantikan korpus luteum normal pada fase kedua siklus. Gejala-gejalanya mirip dengan manifestasi neoplasma folikular, namun, bercak dan rasa sakit dicatat terutama pada fase kedua siklus. Kista corpus luteum sering bikameral, diisi dengan cairan bening. Jika formasi tidak menyelesaikan dalam 3 bulan dan terus tumbuh, pemindahannya diindikasikan..

Representasi skematis dari kista corpus luteum

Kista endometrioid

Patologi adalah penampakan fokus heterotopik pada ovarium. Seringkali dikombinasikan dengan endometriosis dari lokasi yang berbeda. Gejala khas meliputi:

• Nyeri di perut bagian bawah pada sisi yang sakit. Cukup sering, formasi kistik seperti itu bersifat bilateral. Rasa sakit terjadi beberapa hari sebelum menstruasi dan berlanjut sepanjang seluruh periode perdarahan;
• Menstruasi yang berat, panjang dan menyakitkan.

Kista endometrioid - baik kamar tunggal maupun seluler - menyertai infertilitas. Konsepsi seorang anak dimungkinkan setelah dikeluarkannya pendidikan.

Jenis endometrioma ovarium dengan operasi laparoskopi.

Cystadenoma ovarium

Tumor jinak sejati berasal dari epitel ovarium. Dengan ukuran kecil, biasanya tetap bilik tunggal dan tanpa gejala. Dengan pertumbuhan pendidikan hingga 4-6 cm, munculnya rasa sakit di perut bagian bawah, tanda-tanda kompresi organ tetangga dicatat. Buang air kecil dan buang air besar terganggu, sindrom nyeri menjadi permanen. Pada tahap ini, partisi sering terbentuk dalam tumor, dan itu menjadi multi-bilik.

• Serous - tumor jinak dengan membran padat. Dalam kebanyakan kasus, sepihak. Hampir tidak pernah multi-bilik. Jarang ganas;
• Mucinous - massa jinak yang diisi dengan rahasia lengket (musin). Ini berbeda dari tumor lain dengan pertumbuhan yang cepat - dapat mencapai diameter hingga 10-15 cm. Seringkali multi-bilik. Itu dapat menyebar ke organ tetangga. Ganas pada 5-15% kasus;
• Papiler - dalam bentuk yang mirip dengan sistadenoma serosa, tetapi memiliki pertumbuhan parietal yang khas. Ini fitur pertumbuhan cepat, keganasan mungkin terjadi..

Sistadenoma papiler sectional.

Jika sistadenoma dicurigai, perawatan bedah diindikasikan dengan pemeriksaan histologis wajib dari bahan tersebut. Kanker bersembunyi di bawah kedok tumor jinak.

Kista ovarium dengan partisi sering disebut atipikal. Tidak ada diagnosis seperti itu dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, dan istilah ini tidak sepenuhnya benar. Munculnya sel tidak dapat dianggap sebagai faktor kunci dalam menentukan jenis kista dan prognosis penyakit. Jauh lebih penting untuk mengetahui parameter lain: durasi tumor, ukurannya, efeknya pada organ tetangga, dll..

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi: apa yang harus ditakuti?

Kista multi-bilik lebih sering daripada formasi ovarium lainnya mengarah pada perkembangan komplikasi berbahaya:

• Torsi kaki-kaki tumor. Formasi sel mencapai ukuran besar, dan dengan latar belakang ini, puntiran kaki dapat terjadi kapan saja. Komplikasi sering terjadi setelah aktivitas fisik, olahraga, keintiman;
• Kapsul kapsul kista. Karakteristik komplikasi dari formasi berdinding tipis besar;
• Kemunculan tumor. Dengan sejumlah besar kamera, kemungkinan infeksi dan perkembangan peradangan bernanah meningkat secara signifikan;
• Kompresi organ panggul. Kista multi-bilik biasanya formasi besar, dan mereka menekan kandung kemih dan rektum, mengganggu fungsinya;
• Infertilitas. Formasi sel yang besar mempengaruhi latar belakang hormon dan mencegah timbulnya ovulasi. Tumor yang terletak dekat mulut saluran tuba tumpang tindih dengan lumennya dan mengganggu pertemuan sel telur dengan sperma. Semua faktor ini mengganggu konsepsi anak;
• Keganasan. Perlu dicatat bahwa dengan kedok kista multi-bilik, tumor ganas yang berbahaya sering disembunyikan. Pemeriksaan histologis membantu mengonfirmasi diagnosis..

Gejala yang dapat mengindikasikan perkembangan komplikasi kista ovarium.

Kista multi-bilik tidak menakutkan, karena jauh dari selalu formasi seperti itu menyebabkan perkembangan komplikasi. Dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, efek yang tidak diinginkan dapat dicegah. Penting untuk tidak menunda kunjungan ke dokter. Formasi seperti itu tidak rentan terhadap resolusi independen dan memerlukan intervensi spesialis.

Dari catatan khusus adalah munculnya kista ovarium multi-ruang selama kehamilan. Formasi seperti itu sering menjadi penyebab gangguan dan menyebabkan kematian janin. Jika patologi terdeteksi, Anda harus menyingkirkannya sebelum konsepsi seorang anak. Operasi dilakukan selama kehamilan, namun, setiap intervensi bedah selama periode ini mengancam perkembangan komplikasi.

Yang menarik adalah identifikasi kista ovarium multi-bilik pada janin. Ini adalah kelainan bawaan, dan penyebab pastinya tidak diketahui. Pada sebagian besar anak perempuan, pendidikan larut dalam 2-3 bulan setelah kelahiran. Dalam situasi lain, operasi dilakukan. Di klinik progresif, dimungkinkan untuk mengangkat kista dalam rahim, jika ada indikasi khusus untuk ini.

Jika kista ovarium janin terdeteksi dalam USG, pemantauan cermat ukuran dan kondisi formasi sebelum melahirkan dan setelah kelahiran diperlukan.

Diagnosis penyakit ovarium

Metode berikut membantu mengidentifikasi patologi:

1. Pemeriksaan ginekologis. Kista multi-bilik besar didefinisikan sebagai formasi bulat dalam proyeksi ovarium;
2. Ultrasonografi Pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan kista sebagai rongga dengan banyak septa. Formasi diisi dengan cairan. Ketika pecah, cairan bebas terdeteksi di rongga perut. Pada saat yang sama dengan USG, dopplerografi warna dilakukan. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi aliran darah tumor dan mengidentifikasi tanda-tanda degenerasi ganas;
3. Pemeriksaan penanda tumor (CA 125, CA 72-4, CA 19) membantu membedakan tumor jinak dari tumor ganas;
4. Computed tomography memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari tumor, mengevaluasi ukuran dan strukturnya dan mengetahui tingkat perkecambahan dalam organ-organ tetangga;
5. Laparoskopi adalah tahap akhir diagnosis. Menurut indikasi, operasi dapat menjadi terapi, dan kista akan segera diangkat;
6. Pemeriksaan histologis - penilaian struktur jaringan. Satu-satunya cara untuk secara andal mengenali tipe kista dan mendeteksi neoplasma ganas.

Foto di bawah ini menunjukkan gambar ultrasonografi dengan kista ovarium multi-ruang. Formasi dengan banyak partisi dan struktur seluler terlihat jelas:

Metode pengobatan: apakah mungkin dilakukan tanpa operasi?

Terapi konservatif dengan kista ovarium multi-ruang dipraktikkan dalam kondisi tertentu:

• Pendidikan tumbuh lambat dan tidak menyebabkan kompresi organ panggul;
• Tumor tanpa tanda-tanda degenerasi ganas;
• Tidak disertai dengan gejala klinis yang parah;
• Tidak ada komplikasi: pecahnya kapsul, torsi neoplasma, nanah.

Rejimen terapi konservatif melibatkan minum obat:

1. Obat hormonal diresepkan untuk kista fungsional. Kursus pengobatan adalah 3 bulan. Selama periode ini, pendidikan harus dibubarkan. Prioritas diberikan pada kontrasepsi oral dosis rendah;
2. Terapi anti-inflamasi diindikasikan untuk penampilan tumor pada latar belakang salpingo-ooforitis kronis. Terapkan dana dari grup NSAID. Obat-obatan ini tidak hanya mempengaruhi kondisi ovarium, tetapi juga meringankan rasa sakit.

Kista ovarium multi-bilik tidak merespons dengan baik terhadap terapi konservatif, dan pembedahan biasanya tidak cukup. Banyak ahli kandungan percaya bahwa tidak masuk akal untuk menghabiskan waktu dengan hormon atau obat antiinflamasi - tidak akan ada efeknya. Bahayanya juga terletak pada kenyataan bahwa selama terapi konservatif, ukuran kista dapat meningkat, dan di masa depan akan lebih sulit untuk mengatasinya. Karena alasan ini, banyak dokter ketika kista multikamera terdeteksi segera mengirim wanita itu ke pembedahan.

Taktik yang diharapkan (tanpa menggunakan obat apa pun) dibenarkan hanya dengan kista fungsional yang tidak rumit. Periode pengamatan tidak lebih dari 3 bulan. Jika formasi belum hilang, operasi diindikasikan. Dengan kista dermoid dan tumor sejati (cystadenoma, dll.), Hanya perawatan bedah.

Opsi bedah:

• Eksisi kista, diikuti dengan penjahitan atau pembekuan jaringan. Dengan pendidikan multi-bilik, ini secara teknis sulit dilakukan, sehingga taktik ini tidak populer;
• Reseksi ovarium - eksisi area kecil organ bersama dengan kista. Ini dilakukan jika bagian ovarium tidak terpengaruh oleh tumor;
• Adnexectomy - pengangkatan ovarium dengan kista. Ini diindikasikan untuk pendidikan besar, serta diduga tumor ganas..

Tahapan eksisi kista ovarium.

Operasi ini dilakukan terutama oleh akses laparoskopi. Pendekatan ini memungkinkan Anda untuk melakukan semua manipulasi dengan hati-hati melalui tusukan kecil. Pemulihan setelah laparoskopi memakan waktu sekitar 5-7 hari, setelah itu wanita tersebut dipulangkan ke rumah. Dalam sebulan setelah operasi, dilarang untuk melakukan olahraga, mengangkat beban, mengunjungi solarium, sauna, pemandian. Dianjurkan istirahat seksual selama 3-4 minggu.

Menurut ulasan pasien yang menjalani pengangkatan kista secara laparoskopi atau seluruh indung telur, operasi berjalan dengan baik. Pada hari-hari pertama setelah intervensi, menarik rasa sakit di perut bagian bawah dicatat, tetapi rasa tidak nyaman dengan cepat mereda. Laparoskopi sangat jarang menyebabkan perkembangan komplikasi. Dengan ovarium kedua yang diawetkan, seorang wanita dapat berhasil mengandung dan melahirkan anak. Perencanaan kehamilan direkomendasikan 3-6 bulan setelah operasi dan hanya tanpa adanya komplikasi.

Kista ovarium multi-ruang

Cystoma adalah tumor ovarium jinak yang secara berkala dapat terbentuk pada wanita mana pun bahkan selama kehamilan. Penyebab kemunculannya beragam dan kista di ovarium tidak selalu merupakan kondisi patologis, jadi Anda harus tahu dalam kasus mana kista itu perlu segera diobati, dan kapan kista dapat sembuh dengan sendirinya.

Apa itu kista ovarium multilokular

Jenis pembentukan kistik adalah rongga ovarium dengan beberapa partisi, sedangkan isi departemen kista berbeda (lendir, cairan, darah, dll). Tumor timbul dari berbagai elemen ovarium - stroma dari alat kelamin, epitel dan lainnya. Sebagai aturan, neichlasma multichamber dari tipe serosa atau pseudo-mucinous didiagnosis. Lebih jarang, kasus-kasus pembentukan kista multikular oleh fusi dari beberapa formasi luteal, endometrioid, folikel atau serosa dicatat.

Tanda-tanda

Kista ovarium tiga atau dua ruang mampu menyebabkan berbagai gejala, yang tergantung pada struktur histologis neoplasma dan komplikasi yang terkait. Selain itu, aktivitas hormon tumor itu sendiri mempengaruhi tanda-tanda penyakit. Gejala utama penyakit ini adalah:

• rasa sakit di perut bagian bawah (dengan pecahnya kista, rasa sakit juga bisa dirasakan di rektum dan kaki);
• kelemahan;
• pelanggaran siklus bulanan, munculnya keputihan yang aneh;
• suhu tubuh meningkat.

Sebagai aturan, formasi kistik multi-bilik telah diucapkan tanda-tanda yang menunjukkan adanya komplikasi tertentu. Wanita harus tepat waktu dan secara teratur mendiagnosis organ panggul untuk mencegah perkembangan proses patologis yang parah. Gejala penyakit ini dibagi menjadi tiga kelompok:

1. gangguan hormonal;
2. sindrom keracunan;
3. sindrom nyeri.

Kadang-kadang perkembangan kista tidak terjadi dari ovarium, tetapi dari jaringan yang terlokalisasi di dekatnya, formasi ini disebut paraovarial. Dalam hal ini, gejalanya tidak muncul untuk waktu yang lama. Pasien mencatat tanda-tanda klinis pertama hanya setelah komplikasi (biasanya setelah terobosan neoplasma kistik). Dokter mendiagnosis penyakit melalui pemindaian ultrasound..

Apa yang menyebabkan kista pada ovarium

Ada berbagai alasan pembentukan massa kistik. Yang paling umum di antara mereka adalah:

• gangguan hormonal;
• kehamilan (sering ada kista ovarium fungsional);
• peradangan pada sistem genitourinari;
• gangguan perkembangan embrionik;
• penjadwalan operasi (kadang-kadang sebagai hasil pembentukan retensi berkembang).

Faktor-faktor ini dapat menyebabkan pembentukan kista multi-atau ruang tunggal. Kadang-kadang penyebabnya adalah aspek mekanis tertentu, jika tidak stimulasi hormon ovarium. Agar formasi tidak berkembang menjadi ganas, penting untuk mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu dan memulai perawatan. Terapi akan paling efektif jika ditetapkan yang merangsang pengembangan kista ovarium multi-ruang.

Apa bahaya dari sistosis ovarium multi-bilik

Jenis formasi ini dianggap lebih berbahaya daripada kista bilik tunggal, karena mereka menunjukkan risiko tinggi timbulnya proses ganas. Namun, tidak semua kasus klinis neoplasma diklasifikasikan sebagai tidak menguntungkan, oleh karena itu, intervensi bedah mungkin tidak diperlukan. Dokter melakukan pemeriksaan histologis, yang memungkinkan Anda memilih metode terapi yang optimal. Komplikasi serius dari penyakit ini termasuk:

• perdarahan ke dalam rongga kistik;
• nanah / pecahnya kista;
• abses tipe tubo-ovarium (peradangan dengan akumulasi nanah di area tuba fallopi, epididimis, dan jaringan di sekitarnya).

Cara mendiagnosis perubahan ovarium kistik multilokular

Kista ovarium multi-bilik didiagnosis dengan beberapa metode. Dalam beberapa kasus, dokter melakukan computed tomography atau magnetic resonance imaging - pemeriksaan ini membantu spesialis untuk mengumpulkan data penting untuk diagnosis diferensial, ketika USG belum menjadi informatif. Namun, pemeriksaan pasien dengan dugaan kista seringkali mencakup prosedur biasa seperti:

• pemeriksaan ginekologi;
• Ultrasonografi organ panggul;
• tes darah untuk hormon dan penanda tumor;
• metrosalpingografi.

Perawatan bedah kista multikamera

Kista ovarium multi-bilik sering membutuhkan perawatan bedah, karena terapi konservatif bukan metode yang efektif. Jumlah intervensi akan tergantung pada kondisi alat kelamin wanita, usianya. Selain itu, dimensi pembentukan kistik untuk pembedahan juga penting. Gadis-gadis muda mencoba untuk menjaga bagian tertentu dari ovarium dan saluran tuba, sebagai aturan, wanita yang lebih dewasa menjalani eksisi radikal tumor..

Laparoskopi

Anda dapat menyingkirkan formasi dengan lebih dari dua kamar dengan bantuan intervensi bedah. Jika pasien tidak menunjukkan manifestasi komplikasi bersamaan, operasi dilakukan dengan laparoskopi. Pada saat yang sama, 3-4 lubang kecil dibuat di dinding peritoneal, di mana perangkat optik dan instrumen medis dimasukkan ke dalamnya. Setelah neoplasma dikeluarkan, dan embel-embel dikembalikan. Dengan kista kecil, tusukan dilakukan dan isinya ditarik.

Pengangkatan kista perut dengan beberapa ruang

Metode intervensi bedah ini diresepkan jika tidak mungkin untuk melakukan laparoskopi. Indikasi untuk operasi perut adalah:

• adanya adhesi;
• pelanggaran topografi organ genital;
• kegemukan.

Jika kista ovarium multi-bilik diangkat dengan operasi perut, periode rehabilitasi berlangsung lebih lama daripada setelah laparoskopi, dan wanita itu mungkin tetap lumpuh selama beberapa bulan. Kadang-kadang kastrasi pasca operasi (sering ini terjadi pada gadis-gadis muda) mengikuti pengangkatan sistoma, setelah itu terapi penggantian yang berkepanjangan dilakukan dan diet diikuti.

Ovariektomi

Dalam beberapa kasus, karena ukuran besar sistoma, atrofi ovarium terjadi. Dalam hal ini, dokter memutuskan untuk melakukan ovariektomi - lepaskan tabung bersama dengan tumor dan pelengkap. Jika ada kecurigaan bahwa formasi mulai berubah menjadi ganas, sitodiagnosis segera dilakukan. Kehadiran onkologi yang dikonfirmasi membutuhkan laparotomi garis tengah terbuka dengan eksisi pelengkap, kelenjar getah bening yang berdekatan, dan dalam beberapa kasus bahkan uterus.

Setelah operasi, wanita tersebut menjalani fisioterapi dan perawatan obat. Untuk mencegah komplikasi infeksi, dokter dapat meresepkan antibiotik. Untuk menormalkan fungsi alat kelamin dan menyeimbangkan latar belakang hormon, perlu untuk mengambil vitamin kompleks dan melakukan terapi dengan obat-obatan berbasis hormon khusus.

Operasi untuk menghapus pendidikan kistik dapat dilakukan tanpa biaya: untuk ini, Anda harus menghubungi konsultasi wanita di tempat tinggal. Dokter kandungan akan menulis arahan untuk prosedur diagnostik yang diperlukan, termasuk tes darah dan ultrasonografi. Setelah menerima hasilnya, dokter mengirim wanita itu ke rumah sakit, di mana operasi akan dilakukan. Pengobatan gratis dilakukan dalam kasus-kasus seperti:

• jika Anda memiliki polis asuransi yang valid;
• setelah menerima hasil pemeriksaan dan mengkonfirmasi keberadaan tumor;
• jika dokter memberikan rujukan untuk operasi.

Biaya mengeluarkan endometrioid atau kista raksasa di klinik swasta lebih tinggi daripada mengeluarkan formasi multi-bilik konvensional. Operasi semacam itu juga dapat dilakukan secara gratis jika dokter klinik antenatal mengeluarkan kuota untuk seorang wanita. Harga perawatan di klinik swasta sangat bervariasi dan tergantung pada banyak faktor, termasuk lokasi regional. Jadi, di Moskow, prosedur akan menelan biaya sekitar 40-50 ribu rubel. Harga operasi di pusat-pusat regional lain akan 25-30 ribu rubel. Di kota-kota kecil, perawatannya relatif murah (hingga 20.000 rubel).

Video

Ditemukan kesalahan dalam teks?
Pilih itu, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaikinya!