Bagaimana dengan mioma saat menopause

Tampon

Apa yang harus dilakukan dengan mioma dengan menopause tidak selalu jelas. Fungsi reproduksi telah memudar, dan pendidikan tidak memengaruhi konsepsi. Karena itu, ada keraguan apakah perlu menyentuhnya sama sekali, inilah yang akan Anda pelajari dari artikel tersebut. Kami juga akan mengungkapkan masalah gejala dan tanda fibroid dengan menopause, konsekuensi dan metode pengobatan..

Apa itu menopause

Klimaks adalah perubahan terkait usia dalam tubuh wanita, tahap pemutusan fungsi melahirkan anak, penghentian siklus menstruasi. Dengan kata lain, seorang wanita yang sedang menopause tidak lagi dapat memiliki anak. Menopause terjadi antara usia 35 dan 65, semuanya tergantung pada karakteristik individu tubuh dan kecenderungan turun-temurun. Periode menopause dibagi menjadi tiga tahap:

  1. Premenopause - siklusnya terputus, menstruasi datang sebentar-sebentar.
  2. Menopause - Menstruasi menghilang. Tanda-tanda menopause muncul.
  3. Pascamenopause - latar belakang hormon berubah total. Perubahan yang berkaitan dengan usia alami terjadi. Gejala-gejala menopause menghilang. Tidak ada menstruasi.

Klimaks adalah waktu yang sulit bagi kebanyakan wanita. Kegagalan hormonal terjadi dalam tubuh, yang menyebabkan gugup, depresi, sakit kepala, dll. Terapi penggantian hormon membantu mengurangi efek negatif menopause. Masa menopause dan mioma bisa berjalan beriringan. Seringkali neoplasma dan ginekologis lainnya berkembang atau mengalami kemunduran setelah menopause.

Apa itu fibroid rahim

Wanita sering takut mati haid dan fibroid. Hanya sedikit orang yang tahu apa yang terjadi ketika menopause terjadi dengan tumor intrauterin, dan apa masalahnya. Myoma adalah tumor nodular jinak di rongga rahim. Itu bisa sangat kecil, hingga dua sentimeter, atau yang besar dari 6-20 sentimeter. Jenis-jenis fibroid bergantung pada di mana ia berada:

  1. Subserous - terletak di lapisan otot luar organ genital, yaitu di daerah di bawah peritoneum. Tumor tumbuh menuju panggul.
  2. Intramuskular atau intramural - terletak di antara lapisan otot, dan tumbuh di peritoneum. Karena itu, dengan jenis fibroid ini, perut mulai tumbuh.
  3. Submukosa atau submukosa terletak di bawah mukosa uterus.
  4. Interconnective atau intraligamentary - tumbuh di antara ligamen uterus.

Penyebab fibroid rahim bisa sangat berbeda, kadang-kadang ini adalah beberapa faktor, kadang-kadang hanya satu. Sampai akhir, faktor-faktor penampilan patologi ini belum diteliti, tetapi dokter membedakan beberapa yang paling umum:

  • ketidakseimbangan hormon, biasanya selama menopause;
  • faktor genetik;
  • komplikasi setelah operasi ginekologi;
  • IMS
  • kebiasaan buruk;
  • pubertas awal;
  • ekologi yang buruk.

Semua ini mengarah pada pembentukan kelenjar miomatosa, tetapi paling sering muncul selama menopause atau pada periode pra-iklim..

Gejala dan tanda dengan menopause

Tanda-tanda fibroid dengan menopause mungkin tidak diperhatikan jika tumornya kecil. Tetapi, jika Anda mencoba, Anda bisa merasakan tanda-tanda pertama. Itu:

  1. Pengurangan periode antara menstruasi dan pendarahan berat
  2. Kegagalan siklus
  3. Bercak, terkadang berlimpah, di antara siklus
  4. Nyeri hebat selama menstruasi
  5. Nyeri di perut bagian bawah, menembak kembali
  6. Perut mulai meningkat, tetapi beratnya tidak berubah.
  7. Kesulitan buang air besar atau buang air kecil
  8. Anemia, disertai kelemahan, pusing, kelelahan, pucat parah, nafsu makan buruk.

Mioma pada menopause berperilaku berbeda, jika muncul selama masa persalinan, maka selama menopause dapat menyelesaikan atau meningkat secara signifikan. Jika terbentuk selama menopause, dapat terjadi tanpa gejala dan secara bertahap berlalu.

Apakah itu sendiri dengan menopause

Apakah mioma dapat diatasi dengan menopause tergantung pada penyebab dan periode pembentukannya. Ini memakan suplai darah, dan mungkin muncul dari kelebihan estrogen dalam tubuh. Selama menopause, jumlah hormon dalam darah turun, dan ada kemungkinan fibroid itu bisa sembuh sendiri atau menjadi lebih kecil. Tetapi tidak setiap tumor dapat menghilang, misalnya, submukosa atau yang saling berhubungan mungkin tidak berubah sama sekali. Jadi hilangnya neoplasma mungkin terjadi, tetapi tidak dijamin.

Berbahaya dan apa

Fibroid rahim dengan menopause adalah fenomena umum yang diabaikan oleh sebagian besar wanita, terutama jika gejalanya tidak menampakkan diri dengan jelas. Tetapi tumor itu tidak berbahaya. Ini bisa berbahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan, meskipun faktanya itu jinak. Apa bahaya fibroid selama menopause?

  1. Anemia. Pendarahan berat dapat menyebabkan anemia. Dan ini akan secara signifikan memperburuk kesehatan, dan bahkan menimbulkan ancaman bagi kehidupan dengan mengabaikan penyakit.
  2. Kematian fibroid. Dengan kata lain, nekrosis nodular terjadi akibat infeksi infeksi pada simpul yang menghalangi aliran darah atau kerusakan lainnya. Akibatnya, jaringan mati dan dapat menyebabkan keracunan darah. Gejala nekrosis: demam tinggi, perdarahan, kelemahan. Penyakit ini dapat menyebabkan peritonitis atau sepsis..
  3. Pembalikan simpul. Jika simpul bertumpu pada "kaki". Jika memuntir, timbul rasa sakit, seperti saat kontraksi, perut mengeras, mungkin ada muntah dan pendarahan hebat..
  4. Transformasi Tumor Dari formasi jinak, itu bisa berubah menjadi ganas. Ini jarang terjadi, tetapi mungkin, terutama dengan kecenderungan genetik. Dalam hal ini, pertumbuhan tumor cepat, bahkan dengan menopause, perdarahan, keluar cairan bernanah dengan darah.

Apakah mioma tumbuh dengan menopause?

Alasan untuk pertumbuhan fibroid selama menopause dikaitkan dengan berbagai faktor. Pertumbuhan fibroid selama menopause dapat terjadi selama terapi penggantian hormon atau jika pembentukannya ganas, atau ada penyakit yang menyertainya. Misalnya, endometriosis, miometriosis, tumor ovarium. Jika mioma mulai meningkat setelah menopause, ketika tingkat estrogen dalam darah menurun, ini mungkin menandakan proses transformasi menjadi tumor kanker. Adalah mungkin untuk menentukan secara visual bahwa mioma sedang tumbuh. Jika perut tumbuh, dan beratnya tidak berubah, maka ini adalah fibroid yang tumbuh.

Ukuran

Ukuran fibroid uterus dengan menopause bervariasi. Biasanya, dengan menopause, tumor yang lebih kecil lebih umum yang tidak memerlukan perawatan. Jika fibroid sedang atau besar, itu harus diobati bahkan dengan menopause. Klasifikasi ukuran:

  1. Pendidikan kecil - hingga dua sentimeter atau empat minggu dengan standar kebidanan.
  2. Pendidikan menengah - dari dua hingga enam sentimeter atau sepuluh hingga sebelas minggu
  3. Pendidikan besar - mulai dari enam sentimeter ke atas. Mingguan Dua Belas ke Empat Puluh Dua.

Ketika memilih perawatan, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya jenis, tetapi juga ukuran tumor.

Metode pengobatan

Perawatan fibroid selama menopause dapat dilakukan secara konservatif atau bedah. Jangan abaikan neoplasma dan dirawat secara independen atau tunggu sampai sembuh sendiri. Ini dapat tumbuh sehingga mengganggu kerja sistem tubuh lain atau Anda harus memotongnya bersama dengan rahim. Metode untuk mengobati tumor jinak kecil paling sering konservatif. Jika tumornya besar atau ada risiko degenerasi, maka diangkat dengan operasi. Karena itu, semakin cepat perawatan dimulai, semakin kecil kemungkinan perawatan bedah.

Perawatan obat-obatan

Biasanya, jika seorang wanita sudah mulai menopause, dan mioma sangat kecil, maka terapi tidak ditentukan. Mioma dapat menurun karena penurunan kadar estrogen. Ketika obat dianjurkan:

  • bentukan nodular dengan diameter hingga dua setengah sentimeter;
  • mioma intramural atau submukosa;
  • organ genital tidak membesar;
  • tidak ada komplikasi;
  • tidak ada penyakit pada organ yang berdekatan;
  • tumor tumbuh perlahan;
  • tidak ada kontraindikasi untuk minum obat.

Persiapan yang diresepkan oleh ginekolog untuk mioma selama menopause ditujukan untuk mengurangi tumor dan menekan gejala. Jika mioma sangat kecil, maka obat-obatan diresepkan untuk mengurangi gejala. Obat-obatan hormonal diresepkan jika mioma dari satu hingga dua setengah sentimeter. Pengobatan konservatif diresepkan untuk:

  • penghambatan peningkatan fibroid;
  • pengurangan tumor;
  • penghentian bercak;
  • untuk menghentikan gejala fibroid rahim.

Tumor dapat mengurangi hormon progestogen. Misalnya, Norkodut dan Medroxyprogesterone. Kursus perawatan dalam menopause adalah dari enam bulan hingga dua tiga tahun. Untuk mengurangi efek hormon hipofisis, antagonis gonadropik diresepkan - Burselin Depot dan lain-lain. Jadi Anda bisa menghentikan pertumbuhan tumor.

Apa saya perlu dioperasi

Adalah perlu untuk beroperasi pada fibroid jika menopause telah terjadi atau tidak, dokter memutuskan. Itu semua tergantung pada ukuran tumor dan perkembangannya. Dengan kecil, operasi pada mioma tidak diperlukan. Cukup mengunjungi dokter kandungan secara rutin untuk diagnosis. Tetapi, jika beberapa atau lebih dari enam sentimeter, ada perdarahan dan risiko degenerasi menjadi sarkoma, Anda perlu menghilangkan fibroid melalui pembedahan..

Bedah - Jenis

Pembedahan adalah metode yang cepat dan efektif untuk menyingkirkan neoplasma miomatosa. Ada beberapa jenis intervensi bedah. Pengangkatan tumor dan uterus secara lengkap - histerektomi. Penghapusan hanya fibroid sambil menjaga organ reproduksi - miomektomi. Ini dibagi menjadi tiga jenis:

  1. Abdominal - ketika tidak ada lebih dari tiga atau empat formasi.
  2. Laparoskopi - dilakukan untuk menghilangkan fibroid subperitoneal dan intramuskuler.
  3. Histeroskopi - pengangkatan tumor submukosa.

Jika neoplasma dalam keadaan lanjut, besar atau banyak, ada risiko migrasi (degenerasi menjadi kanker), maka pengangkatan tumor dengan uterus diindikasikan. Histerektomi dilakukan minimal invasif melalui tusukan di rongga perut (laparoskopi), atau melalui sayatan terbuka di rongga perut.

Regresi fibroid dengan menopause

Mioma dapat menurun dengan menopause jika kecil dan disebabkan oleh kelebihan estrogen. Dalam hal ini, Anda bahkan tidak perlu menjalani terapi. Neoplasma intramural dan subserosa dapat menghilang, sisanya memerlukan perawatan. Untuk alasan apa muncul tumor yang mengalami kemunduran:

  1. Melakukan terapi penggantian hormon yang menekan estrogen.
  2. Memburuknya sirkulasi darah di rahim.

Tahap-tahap regresi fibroid rahim dengan menopause belum sepenuhnya dipahami, tetapi sebagai hasil dari proses, tumor benar-benar menghilang, tidak meninggalkan jejak pada lapisan endometrium rahim..

Bulanan

Menstruasi selama menopause tidak berlangsung. Seorang wanita kehilangan kemampuan untuk mengandung anak. Pada awalnya, menstruasi terjadi tidak teratur, dengan istirahat satu hingga dua bulan, keluarnya cairan bisa melimpah atau sangat langka. Ini terjadi satu atau dua tahun sebelum menopause. Tetapi dengan mioma dengan timbulnya menopause, masih bisa ada keluarnya, yang bisa disalahartikan sebagai menstruasi. Tetapi ini adalah salah satu gejala miomatosis.

Apa yang mungkin menjadi alokasi

Mioma selama menopause dapat memberikan tanda seperti keluarnya cairan. Keluarnya jika fibroid berdarah dan sangat banyak, dapat disertai dengan rasa sakit yang parah. Jika gejala tersebut muncul, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin besar keberhasilannya. Selain itu, keputihan menyebabkan anemia dan penurunan kesehatan secara umum.

Apakah olahraga diizinkan dan yang mana?

Dokter menyarankan untuk membatasi aktivitas fisik yang berat dengan adanya nodus miomatosa. Jangan angkat beban untuk memuat otot-otot rongga perut. Tapi, ada olahraga yang diperbolehkan dan bahkan direkomendasikan jika fibroid kecil dan tidak ada pendarahan.

  1. Kelas aerobik berenang dan aqua. Jenis latihan ini melemaskan otot, menstimulasi usus, membantu mengurangi kelenjar miomatosa. Dilarang terlibat dalam olahraga air yang ekstrem, menyelam, dan menyelam.
  2. Senam terapeutik (LFK) Ini adalah latihan yang aman dan sehat, yang harus dilakukan di bawah pengawasan terapis LFK. Mereka dipilih secara individual.
  3. Pelatihan kardio. Treadmill, sepeda latihan. Latihan memperkuat otot-otot perut dan otot-otot rahim.
  4. Peregangan. (yoga, Pilates). Berlaku untuk fibroid hingga dua setengah sentimeter
  5. Yoga dan Pilates, yang sebagian besar terdiri dari stretch mark, tetapi dengan neoplasma berukuran sedang pada kaki, olahraga tidak dianjurkan.

Obat tradisional

Pengobatan dengan obat tradisional cukup efektif untuk neoplasma kecil. Dengan ukuran sedang, obat tradisional dapat menguranginya. Tetapi, jika tumornya besar, maka lebih baik tidak menggunakan metode seperti obat mujarab.

  1. Tingtur dengan lidah buaya dan madu. Aloe - 400 gr. sayang - 700 gr. Cahors - 700 m Biarkan daun melalui penggiling daging, campur dengan madu dan anggur. Aduk sampai merata. Simpan di tempat gelap selama lima hari. Ambil 15 gram tiga kali sehari setengah jam sebelum makan.
  2. Tingtur Boron Rahim. Dua sendok makan dengan slide rumput kering per setengah liter vodka atau alkohol. Aduk rata dan biarkan di tempat gelap selama 15 hari. Ambil periode tetes di pagi, siang dan malam satu jam sebelum makan. Dapat dicuci dengan air.
  3. Perawatan minyak tanah. Buat dua belas penyeka kapas. Untuk setiap hari perawatan. Usap harus dilembabkan dengan baik dalam minyak tanah, diperas sehingga tidak ada cairan yang mengalir dan dimasukkan
  4. Tampon dengan dupa. Dua sendok makan akar dupa hancur tuangkan satu setengah gelas air mendidih. Bersikeras sembilan hingga sepuluh jam. Kemudian saring cairan, dan bentuk swab herbal dari pulp. Jangan tuangkan cairan. Douche di pagi dan sore hari dengan ramuan teh badan, diencerkan dengan setengah gelas air (150 ml air per sendok teh rebusan), dan taruh swab rumput di malam hari. Kursus pengobatan hingga delapan minggu.

Sebelum Anda melakukan perawatan dengan pengobatan rumahan, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter. Kalau tidak, konsekuensinya dapat dibalik, dan bukannya menguntungkan, Anda akan membahayakan kesehatan Anda.

Mioma setelah menopause

Setelah latar belakang hormon sampai pada norma fisiologis, fibroid uterus pada wanita pascamenopause dapat larut atau berhenti tumbuh. Tetapi, bahkan jika tumor tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, seorang wanita harus mengunjungi dokter kandungan setiap enam bulan untuk mengawasinya..

Ulasan wanita

Klimaks saya mulai dan dokter menemukan mioma. Dia berada di suatu tempat dua - dua setengah sentimeter, jadi dia tidak tersentuh. Hanya obat suportif yang diresepkan untuk meredakan gejala. Kemudian dia memutuskan sendiri.

Saya membentuk tumor subserous. Awalnya dia panik, tapi kemudian dia membaca ulasan wanita lain di Internet, dan tenang. Saya diberi resep obat hormonal dan enam bulan kemudian dia mengalami kemunduran.

Dan tumor saya tumbuh aktif, jadi saya menjalani laparoskopi. Pada saat yang sama, rahim tidak diangkat, yang sangat saya sukai. Kemudian dia menjalani terapi obat sehingga hormonnya kembali normal, dan sejauh ini belum ada penyimpangan. Saya lulus inspeksi secara teratur.

Mioma dengan menopause: gejala dan pengobatan

Jenis tumor yang paling umum dalam ginekologi adalah fibroid rahim. Patologi ini sering terjadi pada wanita di bawah 55 tahun, dan dengan menopause terjadi regresi. Perkembangan penyakit ini adalah karakteristik untuk sebagian besar kasus, tetapi tidak untuk semua. Aktivasi proses patologis selama menopause tidak jarang seperti yang diperkirakan sampai saat ini.

Mengapa fibroid rahim dengan menopause adalah patologi yang sering terjadi

Fibromyoma, leiomyoma, fibroid uterus adalah nama yang identik untuk tumor jinak yang terbentuk di miometrium (lapisan otot uterus). Dokumen klasifikasi terkemuka dari sistem kesehatan internasional ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Internasional) mengklasifikasikan penyakit ini sebagai Neoplasma kelas II, Neoplasma jinak subkelas, blok leiomioma uterus.

Dalam hal frekuensi prevalensi di antara formasi tumor, mioma menempati posisi terdepan. Data statistik menunjukkan terjadinya jenis patologi ini pada 25-50% dari semua wanita selama periode reproduksi. Leiomyoma adalah salah satu tumor langka yang berkembang secara independen. Pembentukan neoplasma dimulai dengan pembelahan tak terkendali dari satu sel yang rusak, yang tumbuh menjadi simpul dengan diameter beberapa milimeter hingga ukuran yang mengesankan..

Sebagian besar pernyataan ilmiah muncul untuk membuktikan ketidakmampuan fibroid untuk berubah menjadi pembentukan ganas. Hasil pengamatan dan penelitian menunjukkan bahwa fibromyoma adalah tumor yang tergantung hormon, yang dikonfirmasi oleh fakta-fakta berikut:

  • adanya sejumlah besar reseptor yang peka terhadap zat aktif biologis yang diproduksi oleh kelenjar seks (kerapatan reseptor secara signifikan lebih tinggi daripada di jaringan miometrium normal);
  • peningkatan insidensi perkembangan tumor selama periode tingginya kadar hormon seks steroid (estrogen) dalam darah wanita;
  • regresi leiomioma setelah tingkat estrogen berkurang hingga nilai minimum (setelah menopause);
  • kemampuan fibromyoma untuk mengubah androgen (hormon seks pria yang diproduksi dalam jumlah kecil oleh indung telur) menjadi estrogen karena tingginya kandungan enzim aromatase sitokrom p450.

Mioma selama menopause sebelumnya dianggap sebagai kejadian yang jarang terjadi karena hubungan antara estrogen tingkat tinggi dan risiko pembentukan kelenjar fibrosa. Penghentian produksi hormon selama menopause dalam banyak kasus menyebabkan pertumbuhan sel otot miometrium berhenti, dan bahkan hilangnya kelenjar yang terbentuk sebelumnya. Saat ini, peningkatan jumlah wanita yang leiomyoma terdeteksi selama menopause telah mengungkapkan perlunya opini yang direvisi. Dokter mengaitkan risiko perkembangan tumor pada periode menopause dengan fenomena berikut:

  • gangguan hormonal premenopause;
  • melemahnya aktivitas sel-sel imun;
  • manifestasi dengan latar belakang penurunan kekebalan penyakit menular dan inflamasi yang sebelumnya laten.

Pertumbuhan kelenjar myomatous dirangsang oleh hormon, tetapi mereka bukan katalisator untuk proses tumor. Salah satu teori mengenai perubahan utama dalam latar belakang hormonal dalam kaitannya dengan mioma adalah bahwa ketergantungan dari fenomena-fenomena ini bisa berubah menjadi kebalikannya. Pengobatan modern tidak dapat menunjukkan alasan munculnya sel-sel yang rusak selama menopause, tetapi selama bertahun-tahun pengamatan etiopatogenesis penyakit, faktor-faktor yang paling mungkin yang mempotensiasi terjadinya patologi diidentifikasi..

Penyebab

Untuk pengobatan dan pencegahan penyakit, memahami kondisi mekanisme perkembangan mereka sangat penting, oleh karena itu, mengidentifikasi penyebab pembentukan sel tumor adalah tugas penting ginekologi. Faktor-faktor penyebab yang mungkin, koneksi yang dengan pembentukan node myomatous dibangun dengan tingkat probabilitas yang tinggi, adalah:

  • gangguan hormonal;
  • kecenderungan bawaan untuk perubahan fibrosa pada jaringan ikat;
  • kekebalan berkurang;
  • metabolisme lipid terganggu, obesitas (10 kg kelebihan berat badan meningkatkan risiko penyakit sebesar 20%).

Sejak ditemukannya penyakit ini, hanya mungkin untuk menentukan dengan pasti hubungan parameter hormonal dengan patologi dan faktor risiko yang menjadi predisposisi penyakit tersebut. Kondisi paling signifikan yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan proses patogenik pada miometrium dengan menopause adalah:

  • adanya penyakit yang didiagnosis sebelum dimulainya kepunahan fungsi reproduksi (hipertensi, diabetes mellitus, pielonefritis, radang amandel, dll.);
  • radang panggul;
  • kemudian menarche (menstruasi pertama);
  • penghentian kehamilan buatan (aborsi medis) atau spontan (keguguran);
  • siklus haid yang tidak teratur;
  • perdarahan menstruasi yang berat;
  • kegemukan;
  • cedera traumatis dari rongga rahim, intervensi bedah sebelumnya pada organ-organ sistem reproduksi;
  • infeksi seksual menular;
  • akhir kehamilan;
  • kondisi kerja yang berbahaya;
  • sering stres;
  • gaya hidup yang tidak benar (gangguan tidur, kurang olahraga, diet yang tidak seimbang);
  • kepatuhan terhadap kebiasaan buruk (minum, merokok);
  • penggunaan jangka panjang obat-obatan hormonal, kontrasepsi oral;
  • kurangnya seks teratur.

Latar belakang hormon yang stabil tidak menjamin kepastian 100% bahwa sel-sel miometrium tidak akan mendapatkan cacat, serta adanya gangguan umum dalam tubuh tidak akan mengarah pada pembentukan formasi tumor. Menopause pada menopause adalah patologi lokal yang independen dari proses lain, tetapi meminimalkan pengaruh faktor risiko yang mungkin akan meningkatkan kemungkinan mengurangi kemungkinan pembentukan tumor.

Klasifikasi

Pemadatan mioma seperti tumor adalah pertumbuhan glomerulus pada otot, yang terdiri dari serat kontraktil yang saling berhubungan secara acak. Nodul dapat terbentuk baik dari otot maupun dari jaringan ikat, dan dapat terletak di dalam tubuh rahim (95% kasus) atau di serviks. Bergantung pada lokasi formasi relatif terhadap miometrium, fibroid diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

  • submukosa (submukosa) - glomeruli terletak di bawah endometrium (mukosa uterus), dekat dengan rongga rahim;
  • interstitial (intramuskuler, intramural) - tumor terbentuk di dalam lapisan otot melingkar tengah dinding organ;
  • subserous (subperitoneal) - formasi terlokalisasi di bawah perimetry (membran serosa eksternal) dekat rongga perut;
  • intraligamentary (interonnective) - node terbentuk antara peritoneum yang terletak di tepi uterus (ligamen lebar kanan dan kiri);
  • serviks - sel yang cacat terbentuk di lapisan otot kanal serviks (transisi uterus ke vagina), di dinding samping serviks (paracervical), dinding posterior (retrocervical), di belakang leher (retroperitoneal).

Dengan jumlah neoplasma, patologi dibagi menjadi tunggal dan multipel. Dalam kasus yang jarang terjadi, pembentukan simpul fibro-otot tidak terjadi, dan miometrium tumbuh secara difus - bentuk penyakit ini disebut difus. Jenis serat dari mana tumor terbentuk menyebabkan pembelahan penyakit menjadi fibromyoma (serat jaringan ikat dicampur dengan otot) dan fibroma (simpul seluruhnya terdiri dari serat ikat).

Jenis pembentukan tumor yang paling umum pada menopause adalah interstitial (lebih dari 50%), yang paling jarang adalah submukosa dan serviks. Fibro-muscular kusut dapat memiliki "kaki" (dasar berdiameter lebih kecil dari bagian utama). Ketika menggambarkan patologi, ukuran formasi myomatous diindikasikan, yang diindikasikan dalam sentimeter atau dalam minggu (dengan analogi dengan ukuran janin selama kehamilan). Ukuran, lokasi, dan jumlah tumor nodular mempengaruhi perjalanan penyakit dan prognosisnya.

Gejala perkembangan fibroid rahim dengan menopause

Gambaran morfologis fibroid menentukan sifat manifestasi klinis penyakit. Dengan ukuran kecil neoplasma dan pada tahap awal penyakit, gejala yang jelas mungkin tidak ada (sekitar 30% wanita belajar tentang keberadaan patologi hanya selama pemeriksaan ginekologi). Tanda utama leiomioma pada pasien usia reproduksi adalah pelanggaran siklus menstruasi. Pada periode premenopause, manifestasi patologi dapat dianggap sebagai kerusakan perdarahan menstruasi, yang normal untuk keadaan saat ini.

Dengan menopause dan selama menopause, gejala penyakit ini sedikit berbeda dari kondisi serupa pada pasien usia reproduksi. Manifestasi khas utama patologi adalah:

  • perdarahan uterus berat;
  • rasa sakit di perut bagian bawah, yang dapat menjalar ke kaki dan lumbar;
  • disfungsi usus (konstipasi);
  • sering sakit kepala;
  • gangguan disuric (peningkatan buang air kecil);
  • dysparinuria (nyeri saat berhubungan seksual).

Dalam kebanyakan kasus, proliferasi formasi patologis terjadi secara perlahan, yang mengarah pada kecanduan bertahap terhadap ketidaknyamanan dan penundaan kunjungan ke dokter. Pertumbuhan tumor yang cepat menyebabkan peningkatan yang cepat dalam keparahan gejala penyakit, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk peningkatan rasa sakit, pengembangan anemia, peningkatan volume perut dengan berat badan konstan. Jika simpul yang terbentuk memiliki "kaki", lilitannya tidak dikecualikan, yang mengarah pada pengembangan nekrosis tubuh simpul dan munculnya gejala akut (nyeri tajam, pingsan).

Manifestasi klinis fibromyoma mungkin berbeda tergantung pada lokasi tumor, ukurannya dan jumlah pertumbuhan fibro-otot yang terbentuk. Sifat nyeri dapat bervariasi bahkan dengan perjalanan penyakit yang sama (tergantung pada karakteristik individu dari tubuh). Ciri pembeda yang paling khas dari berbagai bentuk fibroid yang berkembang pada masa menopause dan pascamenopause adalah:

Pelanggaran fungsi organ panggul karena meningkatnya tekanan pada mereka dari neoplasma, rasa sakit yang terus-menerus di perut bagian bawah.

Bercak yang melimpah (dalam beberapa kasus tak henti-hentinya), anemia, nyeri diucapkan kram di alam. Bergabung dengan infeksi menyebabkan munculnya keputihan, memiliki warna kuning-hijau dan bau yang tidak menyenangkan.

Gejalanya mirip dengan tipe submukosa, ditandai dengan perdarahan yang lebih berat..

Sindrom nyeri akut karena ketegangan alat ligamen uterus dan iritasi ujung saraf yang terletak di panggul tumor yang membesar. Nyeri di perut bagian bawah dan punggung bawah.

Sensasi yang cukup tidak nyaman, tidak adanya sindrom nyeri yang nyata, peningkatan volume perut tanpa mengubah berat badan.

Keluhan yang paling umum adalah kolik ginjal, yang berhubungan dengan kompresi ureter dan kesulitan buang air kecil, perkembangan hidronefrosis (pembesaran pelvis ginjal).

Komplikasi

Tumor miomatous merujuk pada neoplasma jinak, sebagaimana dibuktikan oleh studi ilmiah. Potensi risiko keganasan (keganasan) dari fibroid hadir, tetapi sangat tidak signifikan sehingga sebanding dengan kemungkinan mengembangkan kanker dan tanpa cacat sel miometrium. Kualitas leiomioma jinak tidak berarti bahwa pembentukannya tidak menyebabkan konsekuensi negatif bagi tubuh. Bahaya penyakit ini terletak pada komplikasi patologi, yang risikonya meningkat jika:

  • formasi miomatosa mencapai ukuran besar;
  • pertumbuhan simpul terjadi pada tipe submukosa atau subserous;
  • pertumbuhan tumor memiliki karakter centripetal;
  • kusut fibro-muskular memiliki struktur atau lokasi atipikal (serviks, intraligamen, isthmus);
  • formasi memiliki "kaki".

Mioma dengan menopause dapat berkembang sesuai dengan skenario yang tidak terduga, yang disebabkan oleh penurunan fungsi organ secara umum dan pengetahuan yang buruk tentang penyebab tumor yang tergantung hormon dengan penurunan produksi hormon. Komplikasi potensial leiomioma dengan menopause adalah:

  • perdarahan uterus yang tak henti-hentinya, mewakili ancaman terhadap kehidupan dan memprovokasi anemia (perkembangan anemia);
  • perdarahan intrakaviter;
  • memutar kaki pembentukan nodular (biasanya subserosa), bermanifestasi dalam bentuk gambaran gejala peritonitis atau perut akut (nyeri berat akut, dinding perut spasmodik patologis);
  • nekrosis jaringan-jaringan simpul (interstitial atau mukosa), yang mengarah pada munculnya tanda-tanda khas (demam, demam, nyeri pada palpasi perut di area proyeksi daerah nekrotik);
  • eversi uterus (perpindahan organ dengan inversi parsial atau lengkap dari membran mukosa ke luar) terjadi pada kelahiran nodus miomatus submukosa;
  • pembentukan fokus akumulasi eksudat purulen dalam pertumbuhan miomatosa dan jaringan yang berdekatan, yang penuh dengan perkembangan sepsis.

Diagnostik

Jika tanda-tanda terungkap selama pemeriksaan ginekologis yang menunjukkan kemungkinan adanya nodus miomatosa, tindakan diagnostik ditentukan untuk memperjelas diagnosis. Mioma harus dibedakan dari patologi dengan gambaran klinis yang serupa - tumor ganas sarkoma dan neoplasma jinak pada ovarium (fibroma dan sistoma). Untuk memilih taktik perawatan yang memadai, perlu untuk menentukan secara akurat ukuran dan lokalisasi kusut fibro-muskular, yang dipastikan dengan menggunakan metode diagnostik seperti:

  • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) adalah metode yang sangat informatif untuk mendeteksi formasi dengan ukuran 10 mm atau lebih. Inspeksi dapat dilakukan dengan cara transabdominal atau transvaginal. Pilihan kedua lebih disukai karena kemungkinan memperoleh gambaran organ yang lebih jelas. Selama USG, skema lokalisasi node, struktur dan ukurannya ditentukan.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) digunakan untuk menilai status semua organ panggul dan mengidentifikasi neoplasma pada tahap awal. Diagnosis dengan metode ini disarankan dengan kandungan informasi ultrasonografi yang rendah, yang dapat terjadi karena besarnya lapisan otot miometrium..
  • Histeroskopi diagnostik - pemeriksaan rongga rahim menggunakan perangkat khusus yang dilengkapi dengan kamera (hysteroscope). Selama prosedur, biomaterial dapat diambil untuk pemeriksaan histologis (biopsi). Metode diagnostik ini diindikasikan jika tidak mungkin untuk menentukan diagnosis secara akurat dari pemeriksaan lain..
  • Dopplerometri - penilaian aliran darah uterus dan aktivitas proliferasi (pertumbuhan) tumor neoplasma menggunakan ultrasonografi. Jika perifer intratumoral yang jelas atau aliran darah sentral terdeteksi (suplai darah ke formasi tumor), studi tambahan ditentukan.
  • Kolposkopi adalah metode pemeriksaan visual organ internal menggunakan perangkat pembesar optik kolposkop. Jika situs jaringan yang mencurigakan diidentifikasi selama prosedur, biopsi yang ditargetkan dilakukan..
  • Hidrosonografi adalah jenis USG, di mana kejernihan gambar meningkat karena pengisian rongga rahim dengan solusi khusus.
  • Tes darah laboratorium - menggunakan analisis umum, jumlah sel darah merah, hemoglobin (untuk mendeteksi anemia), sel darah putih (untuk mendeteksi proses inflamasi), trombosit (menentukan tingkat risiko kehilangan darah masif) ditentukan. Analisis biokimia ditentukan jika ada indikasi, ini termasuk menentukan jumlah total protein, glukosa, dan tes hati. Untuk memeriksa status hormonal, kadar hormon ditentukan (stimulasi folikel, prolaktin, estradiol, progesteron, tiroksin).

Pengobatan fibroid dengan menopause

Ketika meresepkan rejimen pengobatan untuk fibroid pada pasien selama menopause, hasil diagnosis dan kondisi umum pasien diperhitungkan. Dengan tumor yang tumbuh perlahan, ukuran kecil node (hingga "12 minggu kehamilan") dan tidak adanya komplikasi, terapi khusus tidak diperlukan. Dalam hal ini, pengamatan sistematis oleh ginekolog diindikasikan untuk mendeteksi perubahan patologis secara tepat waktu.

Jika ada gejala dan tanda-tanda yang jelas yang menunjukkan dinamika pertumbuhan formasi - taktik pengobatan ditentukan berdasarkan ukuran kusut fibro-otot dan laju pertumbuhannya. Terapi dilakukan oleh salah satu dari dua metode - konservatif atau radikal (bedah). Indikasi untuk pengangkatan pengobatan lembut untuk menopause adalah:

  • ukuran neoplasma dengan diameter tidak melebihi 2 cm;
  • jenis patologi interstitial;
  • susunan formasi intramural, subserous di mana tidak ada "kaki";
  • tidak adanya sel atipikal dan komplikasi;
  • pertumbuhan tumor lambat;
  • adanya kontraindikasi untuk pembedahan.

Bentuk simptomatis dari fibroid membutuhkan penggunaan metode pengobatan yang lebih radikal. Jika penyakit mulai menunjukkan tanda-tanda yang mengganggu - ini menunjukkan pelanggaran serius dalam tubuh dan penyebaran proses patologis ke organ lain. Dengan menopause pada latar belakang perubahan hormon dan perubahan dalam pekerjaan banyak sistem, situasi mungkin timbul yang memerlukan pembedahan untuk menjaga kehidupan dan kesehatan pasien. Indikasi untuk perawatan fibroid dengan cara operasi meliputi:

  • formasi tumor volumetrik yang mengganggu fungsi organ yang berdekatan;
  • jenis patologi submukosa;
  • pertumbuhan cepat sel-sel yang rusak (4 minggu atau lebih per tahun);
  • perdarahan uterus berat;
  • puntiran kaki nodular, kematian jaringan pertumbuhan fibro-otot;
  • kelahiran simpul di lapisan submukosa uterus;
  • kombinasi penyakit dengan endometritis atau endometriosis;
  • kecurigaan kemungkinan keganasan tumor.

Terapi obat

Dasar dari perawatan non-bedah fibroid rahim adalah perawatan medis, yang tujuannya adalah untuk menghambat pertumbuhan sel-sel tumor dan mencegah perkembangan komplikasi. Obat modern belum dapat menawarkan obat yang dapat Anda gunakan untuk menyembuhkan leiomioma, sehingga prinsip terapi obat untuk menopause adalah sebagai berikut:

  • bantuan dan pencegahan proses inflamasi dan infeksi;
  • aktivasi pertahanan kekebalan tubuh;
  • stabilisasi fungsi sistem endokrin;
  • normalisasi keadaan psiko-emosional pasien;
  • hentikan pendarahan;
  • pencegahan dan pengobatan anemia.

Tujuannya dicapai dengan penggunaan obat-obatan yang berasal dari hormonal dan non-hormonal. Kategori obat pertama ditujukan untuk menghentikan pertumbuhan, mengurangi ukuran tumor dan meminimalkan keparahan manifestasi klinis penyakit. Kelompok obat-obatan yang kedua diresepkan untuk menormalkan fungsi semua organ dan sistem, mencegah perkembangan komplikasi dan memperbaiki kondisi umum pasien. Obat hormonal yang paling banyak digunakan dalam pengobatan leiomioma meliputi:

Agonis faktor pelepas gonadotrop

Mengurangi ukuran formasi tumor dengan menekan produksi hormon gonadotropik, mengurangi kemungkinan kehilangan darah, persiapan pra operasi.

Injeksi obat intramuskular (3,75 mg) dilakukan setiap bulan selama minimal 3 dan tidak lebih dari 6 bulan.

Injeksi obat subkutan (3,6 g) ke dinding perut anterior dilakukan setiap 28 hari sekali selama enam bulan.

Pemberian intranasal (dalam hidung) dari 1 dosis ke dalam lubang hidung dilakukan pada pagi dan sore hari. Kursus pengobatan adalah 6 bulan.

Antagonis hormon gonadotropin

Regresi fokus tumor dengan menekan produksi hormon hipofisis (merangsang folikel, luteinisasi), penghambatan aktivitas ovarium, penekanan proliferasi limfosit. Penindasan pertumbuhan sel-sel jaringan endometrium (baik yang cacat maupun normal).

Obat ini diminum 400-800 mg setiap hari, durasi pengobatan adalah 24 minggu.

Obat progesteron

Obat antiproliferatif yang menekan pelepasan hormon gonadotropik. Berkontribusi pada atrofi epitel, yang menyebabkan penurunan kelenjar miomatosa.

Rute administrasi oral. Alat harus diambil di pagi dan sore hari selama 5-10 mg selama 6 bulan.

Sistem intrauterin Mirena (Levonorgestrel)

Pengantar rongga rahim, efektivitasnya tetap selama 5 tahun.

Rute pemberian oral atau intramuskuler. Tablet diambil dalam 2-3 pcs. dua kali sehari, suntikan dilakukan 1-2 kali seminggu. Kursus terapi berlangsung 6 bulan.

Tablet diresepkan dalam dosis harian 5-10 mg, obat berlanjut sampai enam bulan.

Modulator reseptor progesteron

Esmiya (ulipristal acetate)

Memberikan efek langsung pada endometrium dan fibroid, menekan proliferasi sel patogen, mendorong kematian sel terprogram (apoptosis).

Obat ini diminum 1 tablet setiap hari, durasi pengobatan tidak boleh lebih dari 3 bulan.

Seiring dengan terapi hormonal, obat-obatan dari kelompok lain diresepkan untuk membantu menghilangkan gejala penyakit, mencegah komplikasi dan mengobati penyakit yang menyertai perjalanan fibroid. Obat-obatan non-hormon yang digunakan untuk mengobati tumor jinak meliputi:

  • uterotonik - diresepkan untuk mengurangi kehilangan darah;
  • koagulan - diindikasikan untuk menghilangkan perdarahan;
  • antioksidan - mengembalikan proses seluler metabolik;
  • agen antiplatelet - berkontribusi pada normalisasi sirkulasi darah, mengurangi kemampuan trombosit dan sel darah merah untuk tetap bersatu;
  • obat anti-inflamasi non-steroid - memiliki efek analgesik, menghambat perkembangan proses inflamasi;
  • antispasmodik - mengurangi keparahan nyeri akibat relaksasi jaringan spasmodik;
  • vitamin, preparat besi - pemulihan kadar hemoglobin dalam kasus anemia, stimulasi regenerasi sel, penguatan umum sistem kekebalan tubuh;
  • obat penenang - stabilisasi keseimbangan psikoemosional;
  • pengobatan homeopati - efek kompleks pada tubuh, normalisasi kerja semua organ dan sistem, digunakan sebagai metode pengobatan tambahan.

Intervensi bedah

Mioma dengan menopause membutuhkan pendekatan individual untuk pengobatan patologi dan pemantauan medis terus-menerus terhadap kondisi pasien. Ketepatan menggunakan metode terapi radikal harus dikonfirmasi oleh semua studi yang diperlukan. Operasi pengawetan organ dalam perawatan leiomioma pada wanita usia reproduksi disebabkan oleh kebutuhan untuk mempertahankan kesuburan. Selama menopause, kemampuan tubuh untuk bereproduksi menghilang, tetapi ini tidak berarti bahwa pengangkatan organ genital internal aman untuk pasien.

Eksisi uterus adalah tekanan yang kuat untuk tubuh wanita, yang dapat berdampak negatif pada kesejahteraan dan kondisi mentalnya. Penggunaan metode pengobatan radikal harus dilakukan jika diprediksi efektivitas metode lain sangat kecil. Intervensi yang paling traumatis di mana penghapusan lengkap node myomatous dicapai adalah:

  • amputasi supravaginal uterus;
  • histerektomi subtotal dengan eksisi kanal serviks;
  • pemusnahan;
  • panhisterektomi.

Semua jenis intervensi radikal memerlukan tahap persiapan wajib untuk operasi dan rehabilitasi pasca operasi. Dalam praktik ginekologis, amputasi organ semakin jarang digunakan, lebih memilih teknik menjaga minimal invasif organ. Untuk menghilangkan (husking) kelenjar miomatosa dengan menopause, metode bedah modern digunakan, seperti:

  • miomektomi;
  • embolisasi arteri uterina (EMA);
  • Ablasi FUZ;
  • histerektomi kelenjar dengan ablasi endometrium;
  • cryotherapy transabdominal;
  • myolysis.

Memilih satu atau lain metode intervensi, dokter melanjutkan dari ketersediaan indikasi dan kontraindikasi untuk manipulasi. Keinginan pasien dipertimbangkan, tetapi bukan kriteria yang ditentukan sebelumnya dalam penunjukan metode perawatan. Karakteristik berbagai jenis prosedur bedah untuk mengangkat tumor dengan menopause adalah:

  1. Amputasi subvaginal (histerektomi subtotal) - eksisi uterus dengan pengawetan serviks. Setelah pengangkatan organ, jahitan diterapkan pada tunggul. Operasi disarankan tanpa adanya proses patologis di leher, dengan menopause metode pilihan adalah histerektomi subtotal dengan pengangkatan pelengkap..
  2. Histerektomi subtotal dengan eksisi kanal serviks - operasi untuk mengangkat tubuh dan kanal serviks. Metode ini melibatkan melakukan manipulasi dalam rongga atau laparoskopi. Ini adalah pilihan paling traumatis untuk perawatan bedah fibroid, disertai dengan kehilangan banyak darah dan rasa sakit yang parah pada periode pasca operasi.
  3. Extirpation of uterus - eksisi uterus dengan serviks. Indikasi untuk operasi adalah kurangnya dinamika positif terapi konservatif.
  4. Panhisterektomi (atau hysterosalpingo-ovariektomi) adalah jenis histerektomi total, yang melibatkan amputasi organ dengan saluran tuba dan ovarium.
  5. Miomektomi adalah operasi pengawetan organ di mana sekam kelenjar myomatous terjadi, tetapi uterus dipertahankan. Manipulasi dilakukan menggunakan histeroskopi (untuk menghilangkan formasi submukosa), laparoskop (dengan nodus subserosa atau intramural) atau potongan rongga pada perut dan uterus..
  6. EMA adalah metode invasif minimal untuk mengobati tumor saat menopause, berdasarkan pemblokiran aliran darah di pembuluh yang memberi makan tumor. Prosedur ini melibatkan pengantar melalui arteri femoralis dari zat tertentu yang menyumbat arteri dan menyebabkan infark kusut miokard..
  7. FUS-ablation adalah metode non-bedah untuk penghancuran fibroid. Metode ini didasarkan pada aksi jarak jauh dari gelombang ultrasonik terfokus. Hasil pemanasan intensitas tinggi dari situs jaringan lokal adalah nekrosis termal (kematian tumor). Teknik ini eksperimental, tetapi sudah sangat populer di banyak negara karena kemungkinan komplikasi minimal (kurang dari 0,05%).
  8. Histerektomi node dengan ablasi endometrium adalah jenis intervensi di mana reseksi node submukosa dilakukan dengan memasukkan histeroskopi. Metode ini melibatkan melakukan kuretase dan pembakaran selaput lendir, yang penuh dengan komplikasi.
  9. Cryotherapy transabdominal adalah metode eksperimental invasif minimal berdasarkan pengenalan cryosamples (jarum khusus melalui mana zat pembekuan masuk) ke dalam neoplasma patologis. Ketika cryosystem diaktifkan, situs dihancurkan. Manipulasi dilakukan di bawah kendali MRI..
  10. Miolisis, cryomiolisis - pengangkatan fibroid dan kauterisasi pembuluh yang menyuplainya dengan arus, laser (miolisis) atau nitrogen cair (cryomiolisis) melalui akses laparoskopi. Metode ini jarang digunakan karena informasi yang tidak memadai mengenai efek jangka panjangnya.

Resep rakyat

Metode pengobatan non-tradisional di hadapan massa fibro-otot di miometrium selama menopause dapat diterapkan hanya dengan ukuran kecil fibroid dan tidak adanya gejala yang jelas. Sangat berbahaya untuk meninggalkan terapi tradisional demi metode alternatif jika ada indikasi untuk intervensi bedah atau dengan dinamika yang diamati dari pembesaran nodus..

Tujuan dari metode pengobatan alternatif adalah untuk mencegah peradangan dan penghambatan proses tumor, yang dicapai melalui penggunaan tanaman obat dengan sifat yang sesuai, atau produk perlebahan (propolis). Komponen yang paling banyak digunakan dalam resep rakyat adalah:

  • restoratif, tonik - celandine, jus burdock, daun lidah buaya, motherwort, marin root;
  • anti-inflamasi - jus kentang, calendula;
  • menstabilkan latar belakang hormonal - ortilia satu sisi (uterus hutan pinus), biji rami;
  • antitumor - hemlock, aconite (pegulat), hellebore (semua tanaman ini beracun, oleh karena itu, persiapan independen persiapan herbal berdasarkan pada mereka tidak dianjurkan);
  • hemostatik - jelatang, tas gembala, cengkeh, barberry, pot darah.

Perawatan fibroid di rumah dapat dilakukan dengan penggunaan internal ramuan obat, douching atau pengenalan tampon, diresapi dengan komposisi terapi, ke dalam vagina. Cara lain untuk menghilangkan nodus fibrotik selama menopause, terkait dengan naturopati (metode pengobatan alternatif), adalah hirudoterapi. Teknik ini memiliki sejumlah kontraindikasi dan terdiri dari penggunaan lintah untuk mengencerkan darah di pembuluh darah panggul..

Untuk melengkapi metode tradisional dalam mengobati fibroid dan mempercepat pencapaian hasil yang diinginkan, Anda dapat menggunakan salah satu resep obat alternatif berikut:

  • Tingtur peony. Menghindarinya peony (atau marin root) memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf, membantu meningkatkan proses metabolisme dan menghilangkan racun dari tubuh. Tanaman ini telah menerima penggunaan luas dalam masalah ginekologi karena sifat anti-inflamasinya. Untuk menyiapkan tingtur, tuangkan 50 g akar kering ke dalam 0,5 l vodka dan bertahan selama 1,5-2 minggu. Ambil obat dengan menopause selama sebulan selama 3 sdt. per hari (sebelum makan).
  • Tingtur menurut Kupchin. Metode yang diusulkan oleh ahli fisioterapi V. Kupchin didasarkan pada kombinasi sifat-sifat bermanfaat dari komponen yang membentuk produk, seperti meningkatkan fungsi hematopoiesis, menormalkan aktivitas sel-sel kekebalan, dan mengatur kelenjar endokrin. Komposisi terapeutik dibuat dengan menggabungkan 10% tincture farmasi (masing-masing 100 g) Befungin, apsintus, calendula, celandine, pisang raja dan 0,5 l vodka. 300 g jus lidah buaya dan raspberry ditambahkan ke dalam campuran. Ambil 1 sdt. tiga kali sehari selama sebulan. Ulangi saja 2 kali lebih banyak dengan istirahat 5 hari.
  • Kaldu ortilium satu sisi. Nama ramuan populer dari keluarga heather (uterus hutan pinus) adalah karena sifatnya yang berguna untuk pengobatan penyakit ginekologi. Kandungan hormon tanaman yang tinggi dalam ortilium membantu mengembalikan keseimbangan hormon yang terganggu selama menopause, dan tanin memiliki efek hemostatik dan regeneratif. Untuk menyiapkan kaldu, tuangkan 2 sdt. herbal kering dengan 1 gelas air panas dan didihkan dalam bak air selama 5 menit. Solusi tegang untuk mengambil 1 sdm. l tiga kali sehari setelah makan.

Pencegahan

Karena kurangnya data yang cukup tentang penyebab pembentukan sel-sel yang rusak di miometrium dengan menopause, rekomendasi untuk pencegahan fibroid dikurangi untuk mengikuti aturan umum gaya hidup sehat. Arah utama pencegahan faktor-faktor yang mungkin dapat memicu perkembangan patologi tumor adalah:

  • mengembangkan respons yang tepat untuk situasi yang penuh tekanan;
  • memastikan aktivitas fisik yang teratur;
  • diet seimbang;
  • kepatuhan dengan pola tidur;
  • kontrol berat badan;
  • prosedur pengerasan;
  • normalisasi keteraturan dan kualitas aktivitas seksual;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • pengobatan penyakit yang tepat waktu;
  • pemeriksaan medis profilaksis berkala (selama menopause dianjurkan untuk mengunjungi dokter kandungan setiap enam bulan sekali);
  • pembatasan paparan sinar matahari langsung dan di solarium;
  • saturasi tubuh dengan unsur-unsur jejak penting dengan mengambil kompleks vitamin-mineral.

Fibroid rahim dengan menopause

Gambaran klinis

Jika penyakit terdeteksi pada seorang wanita sebelum menopause, maka tidak dapat dikatakan bahwa itu muncul baru-baru ini, karena pertumbuhan tumor membutuhkan waktu. Tetapi ada kemungkinan terjadinya fibroid selama periode ini, karena tingkat progesteron dalam darah menurun dengan usia lebih awal dari tingkat estrogen. Yakni, estrogen meningkatkan pertumbuhan pendidikan, sementara progesteron menghambat perkembangannya.

Ada bukti bahwa kadang-kadang selama menopause, kelenjar getah bening mengalami perkembangan terbalik dan penyembuhan sendiri terjadi, tetapi jarang terjadi. Wanita dengan penyakit ini diperlihatkan pengobatan yang tergantung pada ukuran, lokasi kelenjar, dan observasi.

Mioma dapat tunggal dan multipel, dan sesuai dengan lokasi node, tipenya dibedakan:

  • submucosa;
  • intermuskular
  • rendah hati;
  • intraligmentary.

Selain itu, beberapa node dengan ukuran dan lokasi yang berbeda dapat diamati secara bersamaan.

Penyebab

Penyebab fibroid rahim dengan menopause mungkin berbeda dan masih belum dipahami dengan baik. Ada beberapa faktor berbeda yang mengarah pada perkembangannya. Ini termasuk:

  • kecenderungan genetik;
  • penyakit endokrin;
  • gangguan hormonal;
  • penyakit menular dari sistem genitourinari;
  • stres, aktivitas fisik;
  • intervensi bedah, kuretase.

Seringkali, penyakit ini diamati dengan latar belakang diabetes dan obesitas, yang memerlukan pendekatan khusus untuk pengobatannya.

Gejala

Gejala fibroid rahim dengan menopause seringkali tidak terlihat, sehingga sering didiagnosis terlambat. Tetapi gejala penyakit kadang-kadang bisa diperhatikan sejak dini. Ini termasuk:

  • ketidakteraturan menstruasi, perdarahan menurut jenis menstruasi dalam interval antara menstruasi mungkin;
  • menstruasi menjadi menyakitkan, berlimpah, seringkali panjang;
  • ada rasa sakit di perut bagian bawah, kadang-kadang mereka bisa kram di alam, dengan torsi malam node, sakitnya akut, parah;
  • ukuran perut tumbuh;
  • gangguan pencernaan, lebih sering sembelit, kembung;
  • sering buang air kecil;
  • dengan kehilangan banyak darah, gejala anemia muncul (kelemahan, kelelahan, pusing).

Seringkali gejala anemia, wanita keliru untuk manifestasi menopause, ini mengarah pada keterlambatan kunjungan ke dokter, dan pengembangan komplikasi.

Komplikasi

Komplikasi fibroid uterus dengan menopause berkembang sesering sebelum menopause. Dan lagi, wanita tidak memperhatikan perdarahan yang berkepanjangan, mengingat ini merupakan manifestasi dari menopause, yang sangat berbahaya. Penataan ulang hormon selama periode ini menyebabkan gangguan perdarahan.

Kemungkinan komplikasi mungkin termasuk yang berikut:

  • berdarah;
  • nekrosis pada simpul miomatosa;
  • torsi kaki-kaki simpul;
  • anemia;
  • penyakit saluran kemih;
  • penyakit saluran pencernaan;
  • keganasan.

Nekrosis, torsi kaki menyebabkan peritonitis, endometritis, abses, dan abses. Kemacetan dalam sistem kemih menyebabkan hidronefrosis, pielonefritis, dan penyakit ginjal lainnya.

Bahaya khusus adalah kemungkinan degenerasi sel mioma. Dengan bertambahnya usia, probabilitasnya meningkat, sehingga deteksi kelenjar miomatosa pada menopause tidak hanya memantau pertumbuhannya, tetapi juga menentukan komposisi sitologisnya..

Diagnostik

Diagnosis fibroid uterus dengan menopause dilakukan dengan menggunakan metode penelitian tambahan, meskipun keberadaan kelenjar besar juga dapat ditentukan dengan anamnesis, pemeriksaan ginekologis. Biasanya pemindaian ultrasound dilakukan, di mana node myomatous terlihat.

Jika Anda memilih metode perawatan konservatif, maka pemantauan perubahan ukuran simpul pada premenopause harus dilakukan pada hari yang sama dari siklus, karena ukurannya dapat bervariasi tergantung pada tingkat hormon dalam darah..

Selain pemeriksaan USG, mereka juga dapat meresepkan:

  • histeroskopi;
  • computed tomography;
  • pencitraan resonansi magnetik;
  • Laparoskopi.

Pengobatan ditentukan tergantung pada jumlah, ukuran kelenjar miomatosa, lokalisasi dan pemeriksaan sitologis jaringan.

Pengobatan

Pengobatan fibroid uterus dengan menopause diperlukan. Meskipun ada kemungkinan kecil bahwa dalam periode ini perkembangan reverse dari myomatous node akan terjadi, ini tidak dapat diharapkan. Karena ada kemungkinan degenerasi menjadi tumor ganas, pengobatan harus dilakukan setelah diagnosis menyeluruh. Dianjurkan untuk melakukan biopsi simpul untuk mengidentifikasi kemungkinan atypia sel..

Operasi untuk mioma uterus dengan menopause dilakukan jika:

  • pertumbuhan node yang cepat diamati dengan latar belakang pengobatan konservatif;
  • mioma lebih besar dari 11 minggu kehamilan;
  • ada komplikasi dari organ lain;
  • ada kecurigaan keganasan.

Miomektomi dilakukan, kadang-kadang rahim diangkat (histerektomi, ekstirpasi), ada juga teknik modern, misalnya embolisasi simpul, penghancuran dengan ultrasonografi..

Seringkali, metode tradisional, fisioterapi, metode pengobatan alternatif digunakan untuk perawatan, tetapi mereka hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter, karena banyak dari mereka dapat memperumit perjalanan penyakit..

Yang paling penting dalam kasus mioma adalah nutrisi yang tepat, karena dengan kelenjar besar ada gejala "merampok" organ lain. Diet seorang wanita harus dipenuhi dengan vitamin dan mineral, terutama karena anemia sering dikaitkan dengan penyakit.

Pencegahan

Pencegahan fibroid rahim dengan menopause meliputi deteksi dan perawatan penyakit secara tepat waktu. Selama menopause, perlu untuk mengunjungi dokter kandungan lebih sering untuk pemeriksaan rutin, untuk mengambil obat yang diresepkan untuk koreksi kadar hormon. Konsultasikan dengan ahli endokrin untuk mengurangi kelebihan berat badan pada obesitas, mengidentifikasi gangguan metabolisme.

Usia lanjut memiliki karakteristik sendiri, Anda harus dapat mendengarkan tubuh Anda, memantau semua perubahan di dalamnya, menjalani gaya hidup sehat, untuk mengurangi risiko mengembangkan patologi seperti itu..