Obat hemostatik untuk perdarahan uterus dengan menopause, selama kehamilan, setelah melahirkan

Harmoni

Statistik medis menunjukkan bahwa perkembangan perdarahan uterus mungkin terjadi pada wanita dari segala usia. Tanpa berkonsultasi (dan sesegera mungkin) dengan dokter Anda, kondisi seperti itu dapat mengancam jiwa. Apotek modern siap menawarkan berbagai obat hemostatik untuk perdarahan rahim, namun, hanya dokter yang diberikan hak untuk menilai kondisi wanita, menganalisis penyebab kehilangan darah, semua faktor risiko yang ada dan memutuskan rejimen pengobatan tertentu menggunakan obat-obatan tertentu..

Pendarahan rahim: penyebab dan jenis

Ada banyak alasan yang memicu perkembangan perdarahan uterus. Oleh karena itu, untuk menyederhanakan diagnosis, mereka dibagi menjadi dua kategori. Yang pertama termasuk kehilangan darah uterus yang terkait dengan kelainan pada berbagai organ dan sistem (penyakit menular, darah dan penyakit hati, masalah sistem kardiovaskular, penurunan fungsi tiroid). Dalam lingkungan medis, penyebab ini disebut ekstragenital (bukan genital).

Kategori kedua pendarahan rahim (genital) dipicu oleh berbagai macam penyimpangan di area genital. Kelompok perdarahan ini dibagi menjadi yang berhubungan dengan kehamilan atau tidak terkait. Dalam kasus pertama, seorang wanita dapat (dan seharusnya) hanya memutuskan obat hemostatik untuk pendarahan rahim selama kehamilan yang dapat diminum oleh dokter. Jika alasannya tidak terkait dengan kehamilan, kehilangan darah tidak terlalu banyak dan tidak ada cara untuk segera berkonsultasi dengan dokter, Anda dapat menggunakan resep obat tradisional. Namun, kunjungan ke dokter tidak boleh ditunda sampai nanti.!

Pendarahan selama kehamilan: penyebab dan obat-obatan

Selama kehamilan, perdarahan dibedakan sebagai proses patologis yang paling umum, yang perkembangannya mungkin terjadi pada tahap awal kehamilan dan pada tahap selanjutnya. Penyebab patologi yang paling sering didiagnosis pada awal kehamilan adalah keguguran yang telah dimulai, kehamilan ektopik, kehamilan beku (tidak berkembang), atau penyimpangan kistik. Pada bulan-bulan dan minggu-minggu terakhir trimester ketiga, ini dapat dipicu oleh proses pengelupasan plasenta yang berkembang atau presentasi. Berdasarkan alasan ini, pengobatan dan penggunaan obat-obatan tertentu ditentukan.

Jika perdarahan uterus pada wanita berkembang pada tahap awal kehamilan, penelitian ultrasound ditentukan untuk menilai viabilitas janin. Dalam hal hasil positif, obat hemostatik tertentu diresepkan untuk perdarahan uterus (tablet, injeksi, dropper). Ini termasuk Dicinon hemostatik, antispasmodik untuk mengurangi tonus uterus (No-shpa, supositoria dengan papaverin), obat-obatan gestagen (Utrozhestan, Dufaston). Juga termasuk kelompok "obat hemostatik untuk perdarahan uterus", "Tranexam", yang direkomendasikan untuk digunakan jika ada ancaman keguguran..

Jika perdarahan berkembang pada akhir kehamilan dan penyebabnya adalah plasenta previa, droppers dengan magnesia, antispasmodik, agen antiplatelet (Curantil, Trental), agonis beta-adrenergik (Ginipral) digunakan..

Bayi itu lahir...

Cukup sering, pada wanita, setelah penampilan anak, menstruasi melimpah terjadi. Dalam kebanyakan kasus, ini disebabkan oleh normalisasi latar belakang hormonal atau pemulihan struktur rahim dan fungsinya. Periode bulanan yang berlangsung lebih dari 7 hari adalah kesempatan untuk menghubungi dokter kandungan. Biasanya, dalam kasus seperti itu, dokter meresepkan obat yang mengandung zat besi sebagai terapi obat (perlu untuk mencegah perkembangan anemia defisiensi besi) dan obat hemostatik. Dalam kasus perdarahan uterus setelah melahirkan, obat yang paling sering diresepkan adalah Totem, asam aminocaproic. Obat-obatan ini diproduksi oleh produsen dan ditawarkan kepada pasien dalam bentuk minum ampul dan merupakan bagian dari skema medis yang dirancang untuk memulihkan tubuh setelah melahirkan.

Perdarahan uterus disfungsional

Pendarahan seperti itu paling sering dipengaruhi oleh pasien berusia 30-40 tahun. Salah satu alasan utama - penyimpangan dalam perjalanan ovulasi. Akibatnya, terjadi peningkatan endometrium dengan perkembangan pembuluh darah dan kelenjar yang lebih rendah, yang menyebabkan stagnasi darah, penumpukannya, memburuknya permeabilitas pembuluh darah. Artinya, kondisi diciptakan yang menguntungkan untuk terjadinya perdarahan uterus. Abnormalitas hormon pada tingkat uterus menyebabkan penurunan fungsi trombosit ("protagonis" utama sistem koagulasi) dan pengencer darah, yang secara signifikan mengaktifkan perdarahan.

Dokter meresepkan obat hemostatik untuk perdarahan uterus dengan diagnosis DMC, tergantung pada kondisi kesehatan wanita tersebut. Jika tanda-tanda anemia tidak terlalu jelas, penggunaan kontrasepsi oral kombinasi yang mengandung progestin dan estrogen dipraktekkan..

Climax: sarana untuk memerangi pendarahan rahim

Perlu segera dicatat bahwa selama menopause seorang wanita yang sehat tidak boleh mengalami pendarahan. Oleh karena itu, jika muncul, ini mungkin merupakan sinyal tentang perkembangan polip, kanker rahim atau endometrium, atau neoplasma lainnya. Jika perdarahan terjadi saat menopause, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk melakukan pemeriksaan dan mencari tahu alasannya. Biasanya, kuretase rongga rahim dipraktikkan atas dasar rumah sakit. Sejalan dengan prosedur ini, obat-obatan hormonal dan hemostatik digunakan. Apa obat hemostatik untuk perdarahan uterus dengan menopause yang paling sering digunakan? Biasanya itu adalah "Vikasol", "Oxytocin" untuk merangsang fungsi kontraktil rahim dan obat-obatan yang mengandung zat besi untuk mencegah terjadinya anemia defisiensi besi..

"Ditsinon" - alat efektif modern

Obat "Ditsinon" (etamzilat) saat ini adalah salah satu obat yang paling efektif digunakan untuk menghentikan pendarahan rahim. Komponen aktifnya secara langsung mempengaruhi dinding kapiler, mengurangi kerapuhannya. Di bawah pengaruh obat ini, indikator koagulabilitas darah dan sirkulasi mikronya membaik. “Dicinon” tidak memiliki efek penyempitan pada pembuluh itu sendiri dan tidak memicu perkembangan proses pembentukan trombus (tidak semua obat hemostatik dengan perdarahan uterus memiliki karakteristik seperti itu). Suntikan dicinon berlaku dalam waktu yang sangat singkat (15-20 menit), dan durasi pengaruhnya sekitar 4 jam.

Kontraindikasi untuk penggunaan obat ini termasuk adanya penyakit darah ganas, trombosis dan hipersensitif terhadap komponen utama dan tambahan obat..

Obat ini ditawarkan kepada pasien dalam dua bentuk pelepasan - suntikan dan tablet.

"Vikasol" dalam perang melawan pendarahan

Obat hemostatik modern untuk perdarahan uterus memiliki indikasi yang berbeda untuk digunakan. Sebagai contoh, obat "Vikasol" disarankan untuk digunakan dalam kasus-kasus di mana perdarahan adalah akibat dari kekurangan protrombin (obat merangsang sintesisnya). Tidak seperti "Dicinon" yang dijelaskan sebelumnya, "Vikasol" dapat menyebabkan pembekuan darah, oleh karena itu, jalannya pengobatan dengan obat yang dijelaskan tidak boleh bertahan lebih dari 4 hari. Tindakan "Vikasol" terjadi setelah 12-18 jam setelah konsumsi.

Selain pendarahan rahim, obat ini sering digunakan untuk hepatitis, sirosis dan overdosis obat-obatan tertentu..

Alasan signifikan untuk menolak menggunakan obat ini adalah adanya penyakit seperti tromboflebitis, infark miokard akut, dan peningkatan pembekuan darah..

Pasien "Vikasol" ditawarkan dalam bentuk tablet dan injeksi.

Fibrinogen - produk darah manusia

Fibrinogen adalah protein tidak berwarna yang dilarutkan dalam plasma darah. Menurut nomenklatur internasional, ini adalah faktor I (pertama) dari sistem koagulasi. Jika ada pembuluh yang rusak di dalam tubuh, proses hemostasis (pembekuan darah) dimulai, menghasilkan pembentukan bekuan darah (bekuan darah), yang melambat dan kemudian benar-benar menghentikan pendarahan.

Agen hemostatik untuk perdarahan uterus, seperti Fibrinogen, diresepkan dalam praktik medis untuk digunakan bersama dengan asam epsilon-aminokaproat. Hal ini dilakukan agar tidak secara sengaja memprovokasi mikrokoagulasi darah.

Pasien ditawari obat hanya dalam bentuk bubuk untuk injeksi..

Asam aminokaproat Epsilon

Obat ini memiliki efek hemostatik terutama karena fakta bahwa ia menghambat proses yang memberikan pengencer darah. Obat hemostatik (untuk perdarahan uterus) yang didasarkan pada asam aminocaproic secara dramatis meningkatkan koagulabilitas darah. Ini terjadi karena pelepasan besar-besaran dari jaringan tubuh zat-zat yang merangsang sistem koagulasi (kontraindikasi untuk DIC). Setelah tertelan, itu akan memanifestasikan dirinya dalam 2-3 jam.

Obat hormonal "Oksitosin"

Agen hemostatik yang cukup efektif untuk perdarahan uterus, farmasi modern menghasilkan dari organisme berbagai hewan. Salah satu obat ini adalah Oxytocin, yang dikeluarkan dari kelenjar otak sapi. Esensi dari obat ini adalah efek stimulasi langsung pada tonus otot rahim, yang memicu kontraksi. Dalam praktik kebidanan, paling sering digunakan untuk menghentikan perdarahan pada periode postpartum dan untuk merangsang persalinan. Kontraindikasi untuk penggunaan "Oxytocin" - miokarditis, hipertensi, tromboflebitis, lokasi janin yang tidak tepat, proses patologis pada ginjal.

Tranexam

Jika kita membahas berbagai obat hemostatik untuk perdarahan uterus, ulasan tentang orientasi paling positif yang tersisa tentang obat Tranexam. Obat ini memiliki sejumlah efek. Selain efek hemostatik, ia juga memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi, anti-infeksi dan anti-tumor. Mengingat kemampuan kompleks dari obat ini, tidak dapat digunakan bersamaan dengan obat hemostatik lainnya. Kombinasi ini dapat menyebabkan pembekuan darah..

Resep obat tradisional

Seiring dengan obat-obatan modern dengan pendarahan rahim, Anda juga dapat berjuang dengan bantuan herbal, dalam jumlah besar tumbuh di berbagai daerah di Federasi Rusia.

Lada air meningkatkan kecepatan proses pembekuan darah, memperkuat pembuluh darah, meningkatkan permeabilitasnya. Tanaman ini merupakan antiseptik yang sangat baik, memiliki efek penyembuhan dan analgesik..

Ekor kuda juga ditandai oleh berbagai efek, yang paling mencolok adalah hemostatik, penyembuhan luka, anti-inflamasi, diuretik..

Untuk pendarahan dan penurunan nada uterus, tas gembala berhasil digunakan. Tanaman meningkatkan nada rahim, merangsang pengurangan otot-otot halusnya.

Namun, perwakilan flora yang paling populer, berdasarkan persiapan hemostatik dibuat untuk perdarahan uterus, adalah jelatang. Tumbuhan ini bersahaja, tumbuh hampir di seluruh wilayah Rusia (dan sekitarnya). Vitamin C dosis besar yang terkandung dalam daun jelatang membantu memperkuat pembuluh darah. Ekstrak (sekali lagi, dari daun) secara signifikan meningkatkan pembekuan darah, meningkatkan tonus uterus.

Apa yang pantas dikatakan pada akhirnya?

Obat-obatan yang diuraikan di atas untuk menghentikan pendarahan rahim hanyalah sebagian kecil dari semua yang ada. Seseorang yang jauh dari kedokteran tidak dapat (dan tidak seharusnya) mengetahui semua nuansa obat tertentu. Tentang itu, dengan perkembangan pendarahan rahim, mulailah mengambil sesuatu sendiri, dan tidak ada pertanyaan! Hanya seorang dokter, setelah menilai status kesehatan pasien dan menjelaskan kemungkinan penyebab dari kehilangan darah, dapat meresepkan satu atau beberapa obat lain atau bahkan memutuskan perawatan di rumah sakit..

Apa obat hemostatik yang digunakan untuk perdarahan uterus?

Tanggal publikasi artikel: 09.16.2018

Tanggal pembaruan artikel: 06/25/2019

Penulis: Julia Dmitrieva (Sych) - Kardiologis Berlatih

Pendarahan rahim dapat terjadi pada wanita dari segala usia. Kondisi ini memerlukan intervensi medis wajib, karena dalam kasus yang parah ada ancaman nyata terhadap kehidupan pasien.

Dokter meresepkan obat hemostatik untuk perdarahan uterus, yang merupakan elemen penting dari terapi kompleks, memperhitungkan tidak hanya kondisi umum pasien, tetapi juga patologi yang terjadi bersamaan..

Kelompok obat utama untuk perawatan

Ada beberapa bentuk (tablet, suntikan dan dropper, tetes, supositoria, salep) obat yang diresepkan dalam ginekologi untuk menghentikan pendarahan rahim.

Dan juga obat-obatan ini dibagi menjadi beberapa kategori:

  • koagulan hemostatik - kelompok ini termasuk asam aminomethbbenzoat (Amben, Pamba), Tranexam, obat hemostatik Etamsilat (Dicinon). Koagulan hemostatik-hemostatik juga dianggap sebagai Vikasol dan asam Aminocaproic;
  • uterotonik - obat kelompok ini paling sering digunakan dalam perkembangan perdarahan postpartum, atonia uterus dan setelah pemisahan plasenta secara manual. Di antara uterotonik, oksitosin, alkaloid ergot (Ergometrin, Ergotamine, Ergotal, Methylergometrine) dan prostaglandin (Dinoprost, Carbetocin, Remestip) paling sering dianggap yang terbaik;
  • obat hormonal - steroid digunakan untuk perdarahan uterus disfungsional (DMC), dismenore, endometriosis, formasi miomatosa, hiperplasia endometrium. Kontrasepsi oral yang bersifat kombinasi (COC) sering diresepkan - Jeanine, Regulon, Non-ovlon.

Sering mengandung gestagen (Norethisterone, Linestrenol, Didrogesterone) dan estrogen (Diethylstilbestrol propionate, Estradiol dipropionate, Sinestrol).

Fitur obat resep

Terapi obat untuk perdarahan uterus tergantung pada periode di mana itu terjadi.

Kehamilan, persalinan dan masa nifas

Ada beberapa periode di mana perkembangan patologi dimungkinkan:

  1. kehamilan - penggunaan obat-obatan untuk pengembangan perdarahan pada setiap trimester membutuhkan penilaian wajib terhadap ancaman terhadap kehidupan wanita. Setelah serangkaian pemeriksaan diagnostik dan tidak adanya kontraindikasi, obat diresepkan untuk menghentikan perdarahan uterus. Ini termasuk Tranexam, Dicinon, Ethamsylate, asam Tranexamic, Vikasol;
  2. masa persalinan - pada tahap ini, penampilan darah dapat dipicu oleh cedera jaringan lunak saluran lahir. Untuk meningkatkan kontraksi uterus, seorang wanita disuntikkan intravena dengan oksitosin, dinoprostone yang dapat disuntikkan, dll.
  3. postpartum - pada periode awal postpartum, perdarahan sering dipicu oleh keterlambatan pemisahan plasenta setelah lahir, kelemahan otot rahim, dan kelelahan sistem neuromuskulernya. Pada tahap ini, pemberian intravena asam aminocaproic, i / m dan iv administrasi oksitosin ditentukan. Dinoprostone (supositoria vagina, intravena atau parenteral), Misoprostol (tablet), Enzaprost (iv) juga diresepkan..

Dalam semua kasus, perawatan dilakukan di bawah pengawasan seorang dokter yang menilai kondisi wanita dan mengoreksi tindakan lebih lanjut terhadap perkembangan komplikasi..

Perdarahan uterus disfungsional

DMK sering ditemukan di antara wanita berusia 30 hingga 40 tahun. Salah satu penyebab utama patologi adalah pelanggaran ovulasi. Hal ini menyebabkan endometriosis dengan latar belakang permeabilitas pembuluh darah yang memburuk dan pengencer darah..

Agen hemostatik (Ethamsylate, Dicinon, Vikasol) untuk perdarahan uterus disfungsional ditentukan berdasarkan tingkat keparahan kondisi wanita tersebut. Dalam kasus kehilangan darah ringan, kontrasepsi oral kombinasi direkomendasikan (Mikroginon, Rigevidon, Ovidon). Mereka mengandung estrogen dan progestin.

Sebagai zat aktif kontrasepsi steroid, Levonorgestrel (progesteron sintetik) dan analognya, misalnya, Microlut, Norplant (implan subkutan), secara aktif digunakan. Norplant hanya diresepkan untuk wanita yang melahirkan. Obat ini diminati karena efektivitasnya, tetapi harganya agak mahal (sekitar 14 ribu rubel). Selain itu, dengan DMC, penggunaan sistem hormonal dan gestagen intrauterin (Norkolut, Dufaston) direkomendasikan.

Klimaks

Perdarahan uterus pada wanita dalam masa menopause dalam banyak kasus disebabkan oleh perubahan latar belakang hormonal dan penyakit pada sistem reproduksi. Penting untuk mempertimbangkan bahwa, secara normal, pada wanita sehat sempurna, dengan menopause, seharusnya tidak ada perdarahan di rahim. Dalam kasus ketika menopause muncul pendarahan yang sangat banyak, pemeriksaan lengkap pasien dilakukan untuk menentukan penyebab kondisi patologis. Jika perlu, kuretase uterus dilakukan, obat hemostatik dan hormonal diresepkan.

Yang paling umum digunakan adalah oksitosin, yang merangsang kontraksi uterus, dan Vikasol. Danazolum (oral), larutan minyak Depostat (obat hormon antitumor) diresepkan. Untuk meredakan gejala nyeri dan mengurangi perdarahan, pemberian Gestrinone (steroid) oral dan suspensi steril untuk pemberian Depo-Provera (Provera) secara teratur dianjurkan. Obat ini menghambat sekresi gonadotropin hipofisis, yang menyebabkan ovulasi tertunda.

Pada remaja

Selama masa pubertas, 15% anak perempuan mengalami perdarahan remaja (dari awal menstruasi pertama hingga dewasa). Kehilangan darah berlebihan dapat menyebabkan kegagalan hormon, anemia, dan infertilitas. Selain itu, perdarahan uterus pada remaja sulit secara psikologis.

Saat memilih metode perawatan, intensitas perdarahan diperhitungkan. Kuretase rongga uterus untuk menghentikan perdarahan pada remaja sangat jarang, hanya dengan ancaman yang jelas terhadap kehidupan pasien.

Dalam kasus lain, obat-obatan berikut ini diresepkan untuk menghentikan pendarahan:

  • singkatan - ekstrak lada air, Ergotal, Oxytocin;
  • hemostatik kuat - Dicinon, Ascorutin, Vikasol, asam Aminocaproic dalam kombinasi dengan ampul Kalsium glukonat, Tranexam;
  • Dari persiapan hormonal, Janine paling sering diresepkan dalam kombinasi dengan Stripticin, Non-ovlon dan Regulon, yang dapat dibeli secara bebas;
  • perdarahan uterus yang banyak melibatkan pengangkatan obat penenang (Valerian, tincture motherwort, Tazepam, Seduxen, dll);
  • untuk menormalkan menstruasi, supositoria vagina (Utrozhestan, Dufaston, dll.) diresepkan. Selain itu, dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin dan mineral kompleks.

Dengan tingkat estrogen yang tinggi, pemberian siklik (3 kali dengan interval 3 bulan) direkomendasikan untuk Turinal dan Norkolut. Dengan penurunan estrogen, hormon yang diresepkan (Ergotal, Pregnantol).

Alasan lain

Cukup sering, penyebab perdarahan dapat berupa fibroid, polip, hiperplasia endometrium dengan latar belakang patologi rahim dan ovarium. Selain itu, aborsi dapat menjadi faktor pemicu dalam bercak. Dalam hal ini, kuretase uterus yang berulang-ulang diresepkan dengan pengangkatan uterotonik berikutnya (Oxytocin, Methylergometrine).

Efek samping yang layak

Seperti semua obat lain, ada sejumlah manifestasi yang tidak diinginkan dari obat hemostatik yang memerlukan penarikan atau penggantian obat..

Intensitas efek samping tergantung pada kelompok obat:

Obat-obatan hormonal

Tidak mungkin untuk memprediksi sebelumnya apa efek samping dari obat glukokortikosteroid, termasuk kontrasepsi. Setiap reaksi negatif tergantung pada sensitivitas individu dari tubuh wanita.

Di antara efek samping obat hemostatik hormonal, berikut ini yang paling sering terjadi:

  • peningkatan tajam dalam tekanan darah (dalam kasus yang parah, pendarahan otak mungkin terjadi);
  • porfiria (gangguan sintesis hemoglobin) dan depresi;
  • sindrom hemolitik - uremik, yang disertai dengan trombositopenia, anemia, dan gagal ginjal;
  • gangguan penglihatan dan gangguan pendengaran karena perkembangan otosklerosis;
  • sakit kepala parah dan peningkatan berat badan yang signifikan;
  • amenorea dan nyeri tekan kelenjar susu;
  • sangat jarang, sebagai efek samping yang serius, tromboemboli, yang merupakan penyumbatan trombus pembuluh darah, adalah mungkin.

Dalam kasus ketika efek samping dari agen hemostatik hormonal, sekresi darah yang banyak dari uterus diekspresikan dengan jelas, penghapusannya diperlukan.

Obat-obatan hemostatik

Paling sering, efek samping agen hemostatik muncul dalam bentuk:

  • serangan mual, diare, muntah;
  • kolik ginjal, perubahan tajam dalam tekanan darah;
  • pusing, serangan takikardia;
  • penampilan hipotensi ortostatik;
  • dengan pelanggaran aturan untuk melakukan injeksi di tempat injeksi, tromboflebitis mungkin terjadi;
  • reaksi alergi, dimanifestasikan oleh gatal parah, hiperemia, ruam, bronkospasme. Dalam kasus yang parah, dengan penggunaan infus asam aminocaproic, edema Quincke dan syok anafilaksis mungkin terjadi..

Di antara efek sampingnya adalah kemungkinan paresthesia pada ekstremitas bawah dan manifestasi dispepsia (mulas, mual, berat di perut, muntah).

Obat-obatan rahim

Ketika meresepkan obat hemostatik uterotonik, reaksi alergi, hipertensi, ruam kulit, sakit kepala dan mual adalah mungkin. Kadang-kadang tremor, takikardia atau bradikardia, spasme arteri perifer mungkin terjadi. Penggunaan uterotonik jangka panjang dapat memicu pelanggaran nutrisi jaringan, hiperhidrosis, kejang dan gangguan mental..

Pentingnya konsultasi sebelumnya dengan dokter Anda

Harus diingat bahwa pendarahan rahim adalah gejala yang agak serius yang memerlukan pemeriksaan medis menyeluruh. Patologi serupa dapat mengindikasikan penyakit serius pada alat kelamin.

Pendarahan yang banyak dapat memicu perkembangan anemia kronis dan kekurangan oksigen, dan kehilangan darah yang besar merupakan ancaman nyata bagi kehidupan wanita..

Anda tidak dapat mencoba menyelesaikan masalah sendiri di rumah. Untuk setiap penyimpangan dalam siklus menstruasi, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan. Hanya seorang spesialis yang dapat mengetahui akar penyebab perdarahan, sehingga mencegah konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan.

Pendarahan rahim. Jenis, penyebab, tanda pertama, cara berhenti, pertolongan pertama, pengobatan perdarahan, obat tradisional.

Anatomi rahim

Rahim terdiri dari 3 lapisan utama:

1) perimetri - lapisan yang menutupi rahim dari luar, dan masuk ke dinding rongga perut;

2) miometrium - lapisan uterus yang paling masif, terdiri dari serat otot, berisi sejumlah besar pembuluh yang memberi makan rahim;

3) endometrium - membran yang melapisi bagian dalam rongga rahim. Ini adalah endometrium selama siklus menstruasi yang menebal dan mempersiapkan pengenalan sel telur janin.

Endometrium dibagi menjadi 2 lapisan: utama (basal) dan fungsional, yang ditolak setiap bulan jika tidak ada pembuahan sel telur. Penolakan terhadap lapisan fungsional endometrium adalah apa yang kita sebut menstruasi. Namun, jika terjadi kerusakan pada sistem hormonal, penolakan terhadap lapisan fungsional mungkin tidak efektif. Akibatnya, bagian endometrium tetap ada, dan bersamanya banyak kelenjar dan pembuluh darah yang mulai berdarah. Jadi ada perdarahan uterus yang disfungsional.

Jenis dan penyebab perdarahan uterus


Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan perdarahan uterus. Oleh karena itu, untuk mempermudah pemahaman dan menyederhanakan diagnosis perdarahan, penyebabnya dibagi menjadi beberapa kategori tertentu. Dan dua kategori besar pertama adalah:

1) perdarahan sebagai akibat gangguan pada berbagai organ dan sistem, 2) perdarahan yang terkait dengan gangguan di daerah genital.

Penyebab perdarahan non genital (ekstragenital)

  • Penyakit menular (flu, campak, demam tifoid, sepsis);
  • Penyakit darah (hemoragik vaskulitis, hemofilia, kekurangan vitamin K dan C, dll.
  • Penyakit hati (sirosis);
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular (tekanan darah tinggi, aterosklerosis, dll.);
  • Penurunan fungsi tiroid.
  1. Pendarahan rahim akibat kelainan pada daerah genital (genital).
Penyebab perdarahan genital mungkin berhubungan atau tidak dengan kehamilan..

Penyebab genital yang terkait dengan kehamilan (tahap awal)

  1. Gangguan kehamilan (uterus, ektopik)
  2. Penyakit ovum (selip cystic, tumor chorionepithelioma-ganas)
Penyebab genital yang terkait dengan kehamilan (tahap lanjut, persalinan, setengah haid):
  • Alasan untuk kehamilan lanjut
    • Placenta previa
    • Bekas luka rahim
    • Abrupsi plasenta prematur
    • Kerusakan jaringan pada serviks
    • Penyebab kebidanan lainnya
  • Alasan melahirkan
    • Abrupsi plasenta prematur
    • Placenta previa
    • Plasenta rendah
    • Ruptur uterus
    • Cedera vagina dan vulva
    • Keterlambatan keluarnya afterbirth yang terpisah
    • Pelanggaran plasenta
    • Pelanggaran lampiran plasenta
    • Cidera lahir lembut
  • Penyebab setelah melahirkan
    • Nada uterus menurun
    • Cedera saluran genital lunak
    • Retensi Pascapersalinan
    • Endometritis
    • Chorionepithelioma
    • Fibroid rahim

Penyebab Genital Tidak Hamil

  1. Peredaran darah uterus
  • Remaja (selama masa pubertas 12-18 tahun);
  • Reproduksi (selama pubertas 18-45 tahun);
  • Menopause (menopause);
  1. Tumor
  • Rahim
  • Indung telur
  1. Ruptur ovarium, ruptur kista ovarium
  2. Cedera uterus
  3. Penyakit menular dan inflamasi

Pendarahan Uterus Disfungsional (DMC)

Pendarahan yang terjadi selama menstruasi normal adalah konsekuensi dari penolakan lapisan fungsional endometrium, sebagai akibat dari penurunan kadar hormon seks wanita (estrogen, gestagen).

Biasanya, jumlah kehilangan darah adalah 30-40 ml, batas atas norma adalah 80 ml. Dengan DMC, perdarahan hebat lebih dari 100 ml terjadi, yang mungkin atau mungkin tidak bersamaan dengan waktu menstruasi..

Ada pendarahan yang terjadi bersamaan dengan menstruasi - menoragia, sedalam-dalamnya dan berkepanjangan. Serta perdarahan yang terjadi antara menstruasi - metrorrhagia, mereka memiliki intensitas yang berbeda dan tidak teratur.

Perdarahan uterus disfungsional tersebar luas di kalangan wanita, terutama antara usia 30 dan 40 tahun. Penyebab utama DMC adalah pelanggaran proses ovulasi.

Ketidakmampuan proses ovulasi disebabkan oleh kegagalan fungsi sistem hormonal seorang wanita (perubahan tingkat dan ritme sekresi luteinizing dan hormon perangsang folikel). Akibatnya, terjadi peningkatan selaput lendir rahim (endometrium) dengan perkembangan kelenjar dan pembuluh darah yang tidak mencukupi, terjadi akumulasi dan stagnasi darah, sirkulasi darah terganggu, dan permeabilitas pembuluh darah berubah. Dengan demikian, kondisi yang menguntungkan untuk terjadinya perdarahan diciptakan. Dan dengan penolakan endometrium, itu tidak ditolak secara merata, yang mengakibatkan terjadinya perdarahan dengan berbagai tingkat keparahan dan durasi..

Selain itu, selama gangguan hormon seperti pada tingkat rahim, fungsi trombosit (sel-sel utama dari sistem koagulasi) menurun dan proses pengencer darah meningkat, yang selanjutnya meningkatkan perdarahan..

Faktor-faktor yang menyebabkan tidak berfungsinya sistem hormonal

Gejala perdarahan uterus

Gejala umum:

  • Kelemahan, pusing
  • Kulit pucat
  • Mungkin mual, muntah
  • Pingsan
  • Denyut nadi cepat dan lemah
  • Menurunkan tekanan darah
Gejala lokal:
  • Keputihan
  • Selama menstruasi, pelepasan sejumlah besar gumpalan darah. Dengan cepat dan berlimpah membasahi pembalut atau tampon. Sering mengganti paking di malam hari (setiap 1-2 jam).
  • Peningkatan durasi perdarahan (lebih dari 7-8 hari). Biasanya, perdarahan menstruasi berlangsung 3-8 hari.
  • Kemungkinan pendarahan setelah berhubungan intim
  • Perdarahan uterus yang disfungsional sebenarnya tidak menyakitkan
  • Pendarahan sering tidak sesuai dengan periode menstruasi
Gejala utama perdarahan uterus saat pubertas: berkepanjangan, bercak dari vagina (lebih dari 7-8 hari); perdarahan, interval antara yang kurang dari 21 hari; kehilangan darah lebih dari 100-120 ml per hari.

Pendarahan rahim yang muncul setelah penundaan menstruasi, biasanya berbicara tentang sifat fungsional mereka..

Siklik, perdarahan hebat lebih sering terjadi pada mioma, adenomiosis, dan penyakit darah.

Pertolongan pertama untuk perdarahan uterus

Apakah saya perlu memanggil ambulans?
Ya, Anda membutuhkannya dan sesegera mungkin! Terutama jika perdarahan terjadi untuk pertama kalinya, wanita itu hamil dan kondisinya cepat memburuk. Jangan menunda panggilan ambulans, setiap menit bisa menentukan.

Pendarahan rahim adalah sinyal mengerikan tentang pelanggaran di tubuh wanita. Dan karenanya, itu harus ditanggapi dengan sangat serius. Pertama-tama, Anda perlu memanggil ambulans atau berkonsultasi dengan dokter. Hanya dokter yang dapat menilai situasi dengan adekuat, karena ada banyak alasan yang dapat menyebabkan perdarahan uterus dan hanya pengalaman medis yang memungkinkan untuk melihat masalahnya secara holistik..

Rekomendasi berikut lebih berlaku dalam kasus perdarahan uterus disfungsional..

Panduan:

Gambaran umum obat hemostatik untuk perdarahan uterus

Penulis artikel: Alexander Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Tanggal publikasi artikel: 03/04/2017

Tanggal pembaruan artikel: 05/29/2019

Pendarahan rahim dapat mengganggu wanita dari segala usia. Terapi obat cukup efektif mengatasi perdarahan uterus, tetapi tidak dapat diambil sebagai metode pengobatan utama. Pendarahan rahim hanyalah tanda patologi, dan bukan penyakit itu sendiri. Akibatnya, agen hemostatik hanya menghilangkan gejala berbahaya, dan bukan penyebab sebenarnya. Obat-obatan yang dipertimbangkan harus menjadi bagian dari perawatan yang komprehensif, yang dapat didasarkan tidak hanya pada metode konservatif, tetapi juga pada intervensi bedah.

Dokter pertama yang memulai perang melawan pendarahan rahim adalah seorang dokter kandungan.

Obat yang berbeda untuk pendarahan rahim memiliki mekanisme aksi yang berbeda. Sebagai contoh, perdarahan uterus dapat dihilangkan baik karena efek langsung pada proses pembekuan darah, dan karena penjepitan mekanis pembuluh darah uterus. Pilihan obat akan sangat tergantung pada penyebab dan tingkat perdarahan..

Karakteristik dari alat-alat berikut didistribusikan dalam urutan keefektifan, dimulai dengan yang paling efektif. Informasi tentang obat-obatan diberikan hanya sebagai referensi umum dan tidak ada panduan pengobatan sendiri..

Tranexam

Tranexam adalah salah satu obat terbaik untuk menghentikan pendarahan. Ini tersedia dalam bentuk tablet atau injeksi, yang mengandung zat aktif yang sama - asam traneksamat. Senyawa sintetis ini membantu menghentikan perdarahan lokal atau sistemik, mencegah kehilangan darah berlebihan dengan perdarahan menstruasi, hidung dan postpartum yang parah, intervensi bedah, hemofilia, dan risiko perdarahan.

Dosis terapeutik bentuk Tranexam oral dan intravena adalah sama: 1 tablet dan 1 ampul (5 ml) mengandung 250 mg asam traneksamat. Kebutuhan untuk penunjukan bentuk dosis tertentu ditentukan secara individual. Dengan perdarahan uterus moderat, dokter menganjurkan minum pil, dan dengan kehilangan darah yang parah - suntikan.

Tranexam dikontraindikasikan dalam kasus perdarahan subaraknoid dan intoleransi individu terhadap asam traneksamat atau komponen tambahan obat. Dalam kasus gagal ginjal, infark miokard baru-baru ini, gangguan penglihatan warna, trombosis serebral dan tromboflebitis, Tranexam harus disetujui oleh dokter. Kehadiran dalam sejarah penyakit ini membutuhkan perawatan khusus ketika meresepkan obat hemostatik.

Informasi penting: Apakah erosi serviks selama kehamilan mengalami pendarahan (pendarahan) yang parah dan apa yang harus dilakukan?

Obat apa yang diresepkan oleh dokter kandungan untuk menstruasi yang berat

Dalam farmakologi modern, banyak obat dari spektrum aksi ini telah dikembangkan. Daftar obat-obatan yang akan membantu dengan periode berat:

  • Vikasol. Obat ini sudah jauh dari modern, meskipun telah memantapkan dirinya pada sisi yang baik. Dosis harian adalah 2 tablet. Membantu dengan pendarahan, bertindak setelah 12 jam. Overdosis berbahaya: itu mengancam dengan hipervitaminosis K, toksikosis, hiperbilirubinemia. Suntikan itu mungkin, tetapi menyakitkan.
  • Trinixan. Obat generasi baru, digunakan dalam bentuk tablet atau suntikan. Dosis harian - 250 mg.
  • Dicinon. Anda dapat membeli tanpa resep, ini membantu dengan sangat cepat. Anda perlu minum 3-4 tablet per hari. Kontraindikasi - trombosis, dll..
  • Tranexam. Alat yang sangat kuat, tetapi tidak aman, jadi jangan membelinya tanpa resep dokter. Obat ini beragam: obat antitumor, anti-infeksi, anti-inflamasi dan anti-alergi. Dijual dalam bentuk tablet dan suntikan. Lebih baik tidak minum obat ini untuk mereka yang menderita trombosis, masalah penglihatan, tromboflebitis, serta dengan adanya gagal ginjal dan beberapa penyakit jantung. Ada efek samping: buang air besar, muntah, lemah, nafsu makan menurun, penglihatan kabur, takikardia.
  • Diferelin. Ini digunakan untuk periode yang terlalu berat, dengan endometriosis dan mioma. Pil mengatur pendarahan di tingkat perifer, menguranginya. Pemberian sendiri akan menyebabkan gangguan hormonal.
  • Etamsilat. Nilai tambah besar dari obat ini adalah tidak berkontribusi pada pembentukan gumpalan. Efek samping belum terdeteksi, tetapi obat ini baru, jadi "belum malam" dan Anda tidak bisa minum obat seperti itu tanpa perlu. Sebelum berkonsultasi dengan dokter. Ada kontraindikasi: obat ini dilarang untuk mereka yang menderita trombosis atau emboli.
  • Ascorutin. Agen hemostatik ringan yang mengandung vitamin A dan C. Ini juga memiliki efek antioksidan..

Dicinon

Dicinon adalah obat hemostatik yang efektif, dengan perdarahan uterus memiliki efek kompleks:

  • mengaktifkan pembentukan tromboplastin - protein yang mempercepat dan menormalkan pembekuan darah;
  • menormalkan permeabilitas kapiler dan meningkatkan stabilitasnya dalam proses patologis;
  • meningkatkan sirkulasi mikro;
  • mencegah pembekuan darah.

Dicinon tersedia dalam 2 bentuk sediaan - tablet dan solusi untuk injeksi. 1 tablet obat mengandung 250 mg etamsilat - komponen utama dengan efek hemostatik. Jumlah zat aktif yang sama terkandung dalam satu ampul dengan volume 2 ml.

Konsentrasi maksimum zat aktif dalam darah terdeteksi 3 jam setelah mengambil tablet dan 20 menit setelah pemberian intravena. Oleh karena itu, dengan rejimen pengobatan standar, dokter meresepkan kursus injeksi terlebih dahulu, dan kemudian merekomendasikan beralih ke bentuk tablet Dicinon..

Obat ini dikontraindikasikan dalam patologi berikut:

  • intoleransi terhadap etamsilat dan natrium sulfit;
  • trombosis;
  • tromboemboli;
  • penyakit darah ganas (leukemia, hemoblastosis);
  • intoleransi glukosa bawaan;
  • defisiensi laktase;
  • sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;
  • porfiria akut.

Penerimaan Ditsinona tidak menyebabkan ketidaknyamanan internal, tetapi dapat mengurangi jumlah aliran menstruasi yang berat dan metrorrhagia abnormal. Solusi injeksi juga dapat digunakan untuk menghentikan aliran darah jika terjadi kerusakan kulit atau pencabutan gigi: kain steril atau tampon diresapi dengan cairan dan dioleskan ke luka..

Oksitosin

Sebagai ambulan untuk perdarahan wanita, dokter sering meresepkan pemberian oksitosin intravena, solusi yang mengandung zat aktif yang sama. Obat tersebut termasuk dalam kelompok agen hormonal yang memiliki efek stimulasi pada rahim.

Indikasi utama untuk penggunaan oksitosin adalah:

  • hentikan pendarahan hebat saat menstruasi dan di antaranya;
  • pencegahan perdarahan dengan nada lemah rahim;
  • kontrol perdarahan postpartum;
  • inisiasi persalinan yang direncanakan;
  • sebagai bantuan dalam perawatan dan penelitian diagnostik dalam ginekologi.

Dengan Oxytocin, Anda dapat menghentikan pendarahan rahim dalam beberapa menit. Namun, obat harus diberikan hanya di bawah pengawasan dokter, terus-menerus memonitor tekanan darah, denyut jantung, keseimbangan antara asupan cairan dan ekskresi dan nada uterus.

Agen hemostatik mampu memperpanjang atau mengurangi waktu tindakan beberapa obat, memiliki sejumlah efek samping dan kontraindikasi. Dosis dan frekuensi pemberian dalam setiap kasus ditentukan secara individual.

Obat tradisional

Dalam banyak kasus, dokter menggunakan obat herbal yang efektif dalam menghentikan sejumlah perdarahan uterus. Yang paling umum adalah:

  • Ekstrak jelatang.
  • Ekstrak Cairan Yarrow.
  • Tingtur lada air.
  • Ekstrak Tas Gembala.
  • Ekstrak perdarahan.

Perhatian. Penting untuk diingat bahwa pengobatan herbal adalah tambahan dan harus di samping terapi utama - suntikan hemostatik, pil, penetes sesuai indikasi.

Vikasol

Di antara obat-obatan yang dapat dengan cepat menghentikan pendarahan rahim termasuk Vikasol dalam bentuk solusi untuk injeksi. Obat ini mengandung menadione sodium bisulfite - bentuk khusus vitamin K yang terlibat dalam biosintesis procoagulan. Zat sintetis ini memiliki efek hemostatik, meningkatkan pembekuan darah, meningkatkan produksi serotonin, histamin, dan zat aktif biologis lainnya..

Vikasol diindikasikan untuk patologi berikut:

  • metrorrhagia dari berbagai etiologi;
  • berdarah dengan latar belakang penyakit pada saluran pencernaan, penyakit radiasi;
  • persiapan untuk operasi;
  • pencegahan perdarahan pada periode pasca operasi;
  • hidung berkepanjangan dan perdarahan wasir;
  • perdarahan yang dipicu oleh overdosis antikoagulan (Phenilin, Neodicumarin, dll.).

Vikasol juga tersedia dalam bentuk tablet. Mereka diminum 2-3 kali sehari, dan dosis terapi ditentukan tergantung pada usia pasien. Karena menadione sodium bisulfite dapat memicu pembentukan gumpalan darah, jalannya perawatan dengan tablet atau bentuk injeksi dari Vikasol tidak boleh melebihi 3-4 hari. Jika perlu, terapi kedua dapat dilakukan setelah istirahat 4 hari. Tindakan obat dimulai 8-24 jam setelah memasuki aliran darah, oleh karena itu tidak digunakan dalam perawatan darurat.

Informasi penting: Cara menerapkan pertolongan pertama untuk perdarahan campuran dan gejalanya

Apa itu pendarahan rahim yang berbahaya

Pendarahan rahim adalah keluarnya darah dari rahim. Terlepas dari kenyataan bahwa tubuh wanita lebih tahan terhadap kehilangan darah, risiko pendarahan rahim adalah timbulnya kematian dengan cepat..
Wanita usia reproduksi mengalami sedikit kehilangan darah setiap bulan, yang terjadi selama menstruasi.
Penting! Setiap wanita harus tahu bahwa kehilangan darah fisiologis berlangsung dari 3 hingga 7 hari dan tidak melebihi kehilangan darah lebih dari 80 ml.
Jika ada proses patologis organ genital wanita berkembang, hormon terganggu, penyakit pada organ dan sistem lain muncul, kehamilan terjadi secara tidak normal, maka kapan saja perdarahan uterus dapat terjadi.

Selain itu, stres, kurang tidur, terlalu banyak pekerjaan fisik dan mental dapat dengan cepat menyebabkan perkembangan perdarahan.

Pendarahan rahim adalah salah satu kondisi paling berbahaya bagi seorang wanita, yang dapat menyebabkan:

  • Perkembangan anemia defisiensi besi.
  • Infertilitas.
  • Kematian wanita.
  • Kematian seorang ibu dan / atau anak dengan patologi kebidanan.

Hanya pengenalan gejala yang tepat waktu dan perhatian medis segera dapat menyelamatkan nyawa dalam kasus tersebut..

Gejala yang mengancam

Jelas bahwa tidak setiap perdarahan berakhir dengan buruk, tetapi kehilangan darah dapat menyebabkan bahaya.

Oleh karena itu, untuk membedakan keadaan seorang wanita dengan benar, setiap orang perlu mengetahui gejala perdarahan uterus yang parah untuk dapat memberikan pertolongan pertama yang diperlukan bahkan sebelum kedatangan tim ambulans darurat.

Gejala-gejala ini adalah:

  • Pengeluaran darah yang melimpah dalam banyak kasus disertai pembekuan.
  • Penurunan tekanan darah.
  • Denyut nadi cepat.
  • Kulit pucat yang ditandai.
  • Keringat dingin.
  • Kebingungan kesadaran sampai benar-benar hilang.

Penting! Perdarahan uterus yang banyak dalam beberapa menit dapat menyebabkan syok hemoragik dan hipovolemik serta kematian.

Lebih banyak pendarahan "tenang" memungkinkan untuk diagnosis menyeluruh dengan perawatan selanjutnya.

Asam aminocaproic

Asam aminocaproic dalam bentuk bubuk dan larutan untuk infus dapat diberikan secara oral dan intravena. Obat ini memiliki efek hemostatik, anti-alergi dan antivirus, digunakan untuk menghentikan berbagai perdarahan (termasuk uterus dan pasca operasi), pencegahan dan pengobatan influenza dan SARS.

Larutan asam aminocaproic tidak memiliki batasan umur, dan jika diindikasikan, ia digunakan dalam pediatri. Obat ini tidak diresepkan untuk hipersensitif terhadap zat aktif, kehamilan, kecenderungan trombosis, kecelakaan serebrovaskular, penyakit hati, ginjal dan jantung yang parah.

Selama pengobatan dengan asam aminocaproic, pemantauan konstan parameter darah kualitatif dan kuantitatif diperlukan. Dosis terapeutik dan bentuk obat yang efektif ditentukan oleh dokter tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan kondisinya..

Cara menghentikan darah

Ada beberapa metode untuk membantu menghentikan pembuangan yang berlebihan. Ini termasuk:

  • persiapan medis;
  • obat herbal.

Sangat sering, ketidakseimbangan hormon menyebabkan kondisi serius pada wanita. Dalam kasus seperti itu, dosis hormon ditentukan. Obat khusus digunakan untuk mengurangi rahim dan menghentikan darah..

Ada juga berbagai obat homeopati dan vitamin kompleks vasodilator.

Ascorutin

Ascorutin adalah obat pendarahan yang diresepkan untuk gangguan pendarahan. Ini tersedia dalam bentuk tablet dan mengandung 2 bahan aktif - asam askorbat dan rutoside trihydrate (rutin). Kombinasi zat ini membantu mengurangi permeabilitas dan kerapuhan kapiler, memperkuat dinding pembuluh darah, mempercepat regenerasi jaringan, memobilisasi pertahanan tubuh.

Ascorutin dianjurkan untuk digunakan untuk pencegahan perdarahan 1-2 tablet 1 kali sehari. Dalam terapi kompleks untuk pendarahan pada wanita, dosis ini harus ditingkatkan 3-4 kali dan minum 1-2 tablet hingga 4 kali sehari. Ascorutin dikontraindikasikan dalam:

  • hipersensitif terhadap asam rutin dan asam askorbat;
  • peningkatan koagulabilitas darah dan kecenderungan trombosis;
  • encok
  • diabetes mellitus;
  • penyakit ginjal dan saluran kemih.

Rutin dan vitamin C dapat meningkatkan, melemahkan atau menetralkan efek obat lain saat meminumnya, jadi sebelum memulai pengobatan dengan obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Kemungkinan penyebab peningkatan sekresi selama regulasi

Siklus menstruasi harus harmonis - beberapa hari tanpa keluar dan dengan keluar. Menurut data ilmiah pada regula rata-rata, nama ini juga ada dalam ginekologi resmi, dapat berlangsung 2 hingga 8 hari dengan siklus menstruasi dalam 21-35 hari. Kombinasi jumlah hari biasa dan "merah" untuk masing-masing wanita adalah individual. Stabilitas indikator-indikator ini adalah salah satu tanda utama kesehatan. Pada beberapa titik, intensitas keluarnya cairan saat menstruasi dapat sangat meningkat, gumpalan darah muncul, kemudian kita berbicara tentang perdarahan menstruasi - menorrhagia. Obat-obatan untuk perdarahan selama menstruasi membantu mengatasi masalah seperti itu. Tetapi minum obat harus direkomendasikan oleh dokter pada pemeriksaan pendahuluan untuk mengetahui penyebab dari pelanggaran peraturan tersebut. Lalu, mengapa intensitas keluarnya cairan saat menstruasi dapat berubah ke arah amplifikasi, berubah menjadi perdarahan? Mungkin ada beberapa alasan untuk fakta yang tidak menyenangkan ini:

  • masa remaja sebagai tanda sistem hormon yang tidak stabil, kelainan seperti itu disebut disfungsional;
  • mati haid;
  • endometriosis;
  • amenore sebelumnya (tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan seperti itu);
  • penyakit menular organ panggul;
  • penyakit dan gangguan hemoragik;
  • penyakit tiroid;
  • endometritis (TBC);
  • penggunaan kontrasepsi intrauterin.

Hanya pemeriksaan yang kompeten yang akan menentukan alasan mengapa aliran menstruasi normal berubah menjadi perdarahan. Tidaklah layak bagi pengobatan sendiri untuk minum obat yang bahkan terbukti, seperti, misalnya, Vikasol. Instruksi penggunaan untuk menstruasi dana semacam itu, meskipun dianjurkan untuk diminum, saran medis diperlukan terlebih dahulu.

Etamsilat

Larutan injeksi etamsilat diresepkan untuk pencegahan dan pengendalian perdarahan berbagai etiologi. Indikasi utama untuk digunakan adalah:

  • metrorrhagia;
  • hypermenorrhea;
  • hematuria;
  • intervensi bedah dan periode pasca operasi dalam ginekologi, kebidanan, kedokteran gigi, urologi.

Agen hemostatik hemostatik membantu memperkuat pembuluh darah, meningkatkan jumlah trombosit, mengurangi kerapuhan pembuluh darah. Etamsilat merupakan kontraindikasi jika terjadi peningkatan pembekuan darah, trombosis, asma bronkial, porfiria akut, leukemia, osteosarkoma, dan hipersensitif terhadap komponen obat apa pun. Untuk menghentikan perdarahan uterus, solusinya diberikan secara intramuskular atau intravena. Dosis harian dihitung tergantung pada berat pasien dan 10-20 mg Etamsilat per 1 kg berat badan.

Diferelin

Dokter menghentikan pendarahan yang disebabkan oleh endometriosis atau pembentukan tumor di dalam rahim dengan injeksi obat yang disebut Diferelin. Obat ini tersedia dalam bentuk liofilisat, dari mana suspensi disiapkan dan segera diberikan secara intramuskular kepada pasien. Bahan aktif utama adalah triptorelin asetat - analog sintetik dari hormon alami gonadorelin.

Rejimen pengobatan ditentukan secara individual tergantung pada diagnosis dan penyebab perdarahan. Obat ini dikontraindikasikan untuk osteoporosis, kehamilan dan hipersensitif terhadap zat aktif. Dalam proses mempersiapkan solusi dan administrasi Diferelin, perawatan khusus harus diambil, oleh karena itu, suntikan harus dilakukan oleh pekerja medis di rumah sakit.

Kalsium Klorida dan Glukonat

Sediaan kalsium menormalkan koagulabilitas darah, mengurangi permeabilitas pembuluh darah, memiliki efek hemostatik, anti-alergi, dan anti-inflamasi. Untuk perawatan kompleks pendarahan rahim, dokter menggunakan kalsium klorida dan glukonat. Perbedaan antara obat-obatan ini adalah cara pemberiannya: kalsium glukonat dapat diberikan secara intramuskuler, dan kalsium klorida - secara intravena.

Informasi penting: Mengapa berdarah setelah menginstal dan menghapus spiral

Sediaan kalsium dikontraindikasikan jika intoleransi individu terhadap komponen utama dan tambahan, hiperkalsemia, peningkatan pembekuan darah, kecenderungan untuk membentuk bekuan darah, aterosklerosis berat dan gagal ginjal berat. Senyawa kalsium dapat meningkatkan atau melemahkan efek banyak obat, sehingga rejimen dosis dan dosis harian harus didiskusikan dengan dokter Anda.

Bentuk injeksi kalsium glukonat diberikan setiap hari atau setelah 1-2 hari, 5-10 ml, memanaskan larutan ke suhu tubuh. Obat tablet diminum setiap hari, 2-6 tablet, tergantung pada kondisi pasien. Suatu solusi kalsium klorida diberikan secara perlahan dan hanya secara intravena (mengalir atau menetes). Setelah obat memasuki aliran darah, seorang wanita mengembangkan sensasi panas yang menyebar ke seluruh tubuh. Ini adalah reaksi normal terhadap obat yang diberikan, yang menghilang dalam beberapa menit..

Tindakan tablet hemostatik dengan menstruasi yang kuat

Kelompok obat yang sedang dipertimbangkan bertujuan untuk mempersempit pembuluh darah, meningkatkan sifat pembekuan darah. Dalam hal ini, obat yang membantu menghentikan pendarahan hebat, ada berbagai jenis, masing-masing memiliki efek sendiri pada tubuh.

Tablet hemostatik untuk periode yang beratEfek obat pada tubuh
Obat generasi pertamaBerikan pembekuan darah yang efektif karena stimulasi pembentukan protrombin
Obat-obatan modernTromboplastin terbentuk dalam tubuh, yang menghentikan pendarahan. Dalam hal ini, menormalkan permeabilitas pembuluh darah, jangan memancing munculnya gumpalan darah
VitaminMemperkuat pembuluh darah, mencegah kerapuhan dan meningkatkan permeabilitas

Catatan! Obat-obatan dengan efek hemostatik mulai diminum bukan saat menstruasi, tetapi beberapa hari sebelum dimulainya. Dengan demikian, dimungkinkan untuk mengurangi jumlah debit selama periode tersebut.

Ergotal

Ergotal tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi intramuskular atau subkutan. Ini diresepkan sebagai agen hemostatik untuk perdarahan yang dipicu oleh atonia uteri (kehilangan nada). Sediaan mengandung campuran garam fosfat dari alkaloid ergot - berbagai parasit parasit pada sereal.

Alkaloid ergot digunakan untuk mengobati metrorrhagia, migrain, gangguan saraf, keadaan ketakutan dan agitasi. Dosis Ergotal ditentukan tergantung pada bentuk sediaan:

  • dalam tablet - 1-2 pcs. 2-3 kali sehari;
  • dalam suntikan - 0,5-1 ml larutan subkutan atau intramuskuler 1-2 kali sehari.

Kursus terapi ditentukan oleh dokter yang hadir. Obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan, sepsis, penyakit parah pada sistem kardiovaskular, hati, ginjal, kelenjar tiroid.

Sudah bukan norma: ketika wanita perlu menggunakan agen hemostatik?

Selama kehidupan seorang wanita, "hari-hari merah kalender" telah berjalan sekitar 8 tahun. Selama periode ini, ia kehilangan sebagian darah. Jika semuanya berjalan seperti yang direncanakan oleh alam - menstruasi berlangsung tidak lebih dari seminggu, dan tidak lebih dari 80 ml darah dilepaskan per hari, maka tubuh menebus kehilangan tersebut.

Tetapi kebetulan, menurut ungkapan yang tepat dari wanita, selama setengah bulan "menuangkan seperti ember", tetapi Anda harus bekerja, melakukan pekerjaan rumah tangga... Ini sudah ditunjukkan oleh istilah "menorrhagia". Jika kehilangan darah setiap hari melebihi 90-100 ml, maka Anda harus mengunjungi dokter kandungan yang akan meresepkan agen hemostatik yang paling cocok (farmasi atau alami), yang membantu dengan periode patologis.

Ekstrak lada air

Ekstrak ramuan lada air tersedia dalam bentuk cairan bening, kecoklatan-cokelat dengan aroma khas tanaman. Obat ini mengandung kompleks zat aktif biologis - flavonoid, glikosida, tanin (hyperoside, campoferol, quercetin, luteolin, miracetin, ramnazine, rutin). Mereka mengurangi permeabilitas kapiler, menormalkan struktur dinding pembuluh darah, merangsang kontraksi otot-otot rahim, mempercepat pembekuan darah, memiliki efek bakterisida.

Untuk menghentikan pendarahan dengan masalah ginekologis atau komplikasi pascapersalinan, disarankan untuk mengonsumsi ekstrak air lada 3-4 kali sehari setengah jam sebelum makan berikutnya. Dosis ditentukan secara individual tergantung pada usia pasien dan gambaran klinis. Obat tersebut praktis tidak memiliki kontraindikasi, kecuali intoleransi individu terhadap komponen dan masa kanak-kanak hingga 12 tahun.

Vitamin

Selain obat-obatan hemostatik, dokter menyarankan untuk menggunakan metrorrhagia untuk mengonsumsi kompleks vitamin-mineral dengan kandungan tinggi zat-zat tertentu:

  • vitamin K (berpartisipasi dalam pembentukan gumpalan darah);
  • vitamin C (memperkuat pembuluh darah yang rapuh);
  • Vitamin A (melindungi selaput sel dari kerusakan, mendorong pembentukan sel darah merah);
  • Vitamin B (meringankan gejala yang tidak menyenangkan);
  • Vitamin D (menormalkan produksi hormon seks, mencegah kanker ovarium, payudara, prostat, dan usus);
  • besi fumarat, sulfat atau glukonat (mengimbangi kekurangan zat besi karena pendarahan, meningkatkan hemoglobin).

Suplemen vitamin dan persiapan zat besi harus diminum dengan pendarahan dan untuk beberapa waktu setelah itu berhenti. Dari seluruh rangkaian produk yang mengandung zat besi, dokter paling sering meresepkan sirup, tablet, dan kapsul (Actiferrin, Biofer, Gemofer, Maltofer, Sorbifer Durules, Tardiferon, Fenyuls, Ferretab, Ferropleks). Menurut resep dokter, dalam beberapa kasus, bentuk injeksi mungkin lebih efektif (Venofer, Cosmofer, Likferr, Monofer, Ferinzhekt, Ferlatum, Ferroksid).