Pendarahan menopause: penyebab, cara berhenti, pengobatan, konsekuensi

Survei


Cepat atau lambat, periode klimakterik dimulai dalam kehidupan setiap wanita, yang ditandai dengan kepunahan aktivitas hormonal dari sistem reproduksi dan involusi organ-organnya. Proses ini cukup alami dan alami. Banyak wanita sering mengalami pendarahan rahim dengan menopause, yang merupakan masalah serius dan membutuhkan perhatian medis. Mengapa pendarahan seperti itu berbahaya dan apa yang harus dilakukan - artikel ini akan mencoba menjawab.

Terminologi

Menopause atau menopause adalah proses panjang dan multi-tahap yang terjadi dalam tubuh wanita, di mana fungsi sistem reproduksi secara bertahap memudar, menurun, dan kemudian produksi estrogen berhenti. Selama periode inilah haid berangsur-angsur menghilang, dan tubuh beradaptasi dengan keberadaan dalam kondisi baru. Rata-rata, menopause dimulai antara usia 45 dan 55.

Klimaks dibagi menjadi beberapa periode (kondisional):

Tanda-tanda pertama menopause muncul (yang paling umum adalah hot flashes), yang menunjukkan timbulnya perubahan hormon dan kepunahan fungsi ovarium. Mens mulai membingungkan dan kadang-kadang "menghilang".

Itu dimulai dari tanggal menstruasi terakhir dan berlangsung setahun (sejumlah spesialis menganggapnya benar 1,5 - 2 tahun).

Hitung mundur berasal dari menstruasi terakhir dan periode ini berlangsung seumur hidup Anda.

Secara terpisah, ada baiknya menyebutkan perimenopause, yang menggabungkan premenopause dan menopause..

Ada menopause fisiologis, yang berkembang karena penyebab alami dan buatan, yang disebabkan oleh faktor medis (mengambil obat-obatan tertentu, kemoterapi atau radiasi, mengeluarkan ovarium). Juga, menopause dini dibedakan, ketika ovarium berhenti berfungsi lebih awal dari waktu yang ditentukan oleh alam, hingga 40 tahun. Menopause dini juga disebut kelelahan ovarium prematur..

Mekanisme menopause

Munculnya gejala menopause adalah karena defisiensi estrogen, yang berkembang dengan latar belakang penurunan fungsi ovarium yang progresif (fungsi ovarium dan hormonnya ditekan).

Sekitar 35 tahun, proses tak sadar dimulai di ovarium, karena sklerosis lapisan dalam mereka. Dalam stroma (lapisan dalam) ovarium, jumlah jaringan ikat meningkat, folikel mulai larut atau mengalami distrofi protein. Sebagai hasil dari proses ini, ovarium mulai berkurang ukurannya dan menyusut. Langkah logisnya adalah penurunan pembentukan hormon seks oleh indung telur (estrogen dan progesteron). Pada tahap awal, kurangnya estrogen dikompensasi oleh pembentukan mereka dari testosteron di lapisan subkutan dan kulit..

Seiring dengan penurunan jumlah folikel normal, ada perubahan dalam reaksi ovarium terhadap hormon hipofisis (FSH dan LH), yang mengatur sistem reproduksi. Pada usia subur, FSH dan LH menstimulasi ovarium, produksi homon seks, timbulnya ovulasi dan menstruasi. Dengan penurunan reaksi ovarium ke tingkat FSH dan LH berdasarkan jenis umpan balik, produksi mereka di kelenjar hipofisis menurun.

Akibatnya, jumlah siklus yang sangat besar terjadi tanpa ovulasi dan durasinya dapat bervariasi. Pada saat yang sama, menstruasi ditandai oleh ketidakteraturan dan kelangkaan. Berlawanan dengan latar belakang penundaan menstruasi yang berkepanjangan, pendarahan menopause terjadi.

Apa itu pendarahan menopause dan jenisnya

Pendarahan rahim selama menopause mengacu pada pelepasan darah secara tiba-tiba dari saluran genital pada seorang wanita pada periode pramenopause, menopause atau pada wanita pascamenopause. Jika bercak, terlepas dari volumenya, diamati pada periode pascamenopause, maka mereka berbicara tentang perdarahan setelah menopause, meskipun ini bukan definisi yang sepenuhnya benar. Perdarahan menopause adalah penyebab paling umum wanita berusia 45 - 55 tahun di rumah sakit ginekologi. Sebagai aturan, perdarahan menopause terjadi dengan latar belakang patologi ginekologis yang bersamaan (mioma, endometriosis, poliposis endometrium).

Tanda-tanda yang seharusnya mengingatkan wanita "berusia":

  • banyak periode yang membutuhkan penggantian gasket (setiap jam) yang sering;
  • debit berdarah dengan banyak gumpalan;
  • bercak postcoital;
  • "memulaskan" intermenstrual atau perdarahan;
  • absen bulanan 3 bulan atau lebih;
  • adanya siklus menstruasi pendek (kurang dari 21 hari) (lebih dari tiga);
  • kehadiran lebih dari tiga menstruasi dengan durasi 3 hari lebih lama dari biasanya.

Klasifikasi

Pada saat terjadinya, perdarahan menopause dibagi menjadi:

  • perdarahan premenopause;
  • perdarahan menopause;
  • perdarahan pascamenopause.

Dengan jumlah darah yang hilang, durasi dan keteraturan perdarahan dengan menopause dibagi menjadi:

  • menorrhagia - bercak yang banyak dan teratur pada premenopause;
  • metrorrhagia - bercak asiklik yang banyak;
  • menometrorrhagia - menstruasi berat plus perdarahan asiklik;
  • polymenorrhea - menstruasi berat, berulang secara teratur dan dengan interval pendek (kurang dari 3 minggu).

Tergantung pada penyebabnya, perdarahan menopause terjadi:

  • disfungsional;
  • iatrogenik;
  • karena patologi ginekologi (organik);
  • timbul dengan latar belakang patologi ekstragenital.

Penyebab

Kemungkinan penyebab pendarahan dengan menopause pada periode premenopause meliputi:

  • Ketidakseimbangan hormon

Karena terhambatnya fungsi ovarium dan pematangan sel telur yang jarang, menstruasi menjadi tidak teratur. Akibatnya, selama periode tidak adanya endometrium menstruasi, itu tumbuh secara signifikan, yang mengarah ke bercak yang signifikan.

Node miomatosa tidak hanya meningkatkan area rongga rahim, dan, dengan demikian, endometrium, tetapi juga mengganggu fungsi kontraktil uterus. Faktor-faktor ini menyebabkan pendarahan.

Polip endometrium juga secara signifikan meningkatkan luasnya, selain itu, adanya polip menunjukkan ketidakseimbangan hormon. Bercak menjadi tidak hanya berlimpah, tetapi juga tidak teratur.

Pertumbuhan berlebihan dari lapisan dalam rahim, yang disertai dengan banyaknya aliran darah.

Mengenakan IUD memicu peningkatan aliran darah (kontraksi rahim yang berlebihan).

Dengan penggunaan teratur, jumlah darah yang hilang selama menstruasi berkurang secara signifikan, tetapi perdarahan dapat terjadi jika ada istirahat atau berhenti minum.

  • Patologi tiroid

Hormon tiroid dalam jumlah tertentu mempengaruhi siklus menstruasi. Dengan defisiensi (hipotiroidisme) dan kelebihannya (hipertiroidisme), perdarahan uterus muncul.

Patologi disertai dengan lama, hingga 6 bulan, penundaan menstruasi, yang mengarah pada pengembangan hiperplasia endometrium dan, sebagai konsekuensinya, perdarahan uterus.

  • Mengambil antikoagulan atau gangguan pendarahan

Baik itu, dan lainnya mengarah pada "penipisan" darah dan memicu terjadinya perdarahan uterus.

Faktor-faktor berikut dapat memicu keluarnya darah dalam jumlah banyak:

  • aktivitas fisik yang berat;
  • menekankan;
  • peningkatan tekanan darah;
  • penyakit menular akut;
  • sembelit;
  • batuk;
  • hubungan seksual.

Mungkin ini kehamilan?

Dan meskipun dengan usia (45+) peluang untuk hamil berkurang tajam, tetapi semua kejadian kehamilan adalah mungkin. Sebagai aturan, dengan tidak adanya menstruasi selama lebih dari tiga siklus, wanita berhenti menggunakan tindakan pencegahan, yang dapat mengakibatkan kehamilan yang tidak terduga. Kehamilan di usia muda sering berlanjut dengan patologi (ektopik atau ancaman interupsi), yang disertai dengan bercak, sering berlimpah.

Postmenopause

Pada wanita pascamenopause, keputihan berdarah dengan intensitas apa pun harus tidak ada. Satu-satunya faktor yang menjelaskan penampilan bercak dan dianggap normal adalah terapi penggantian hormon (estrogen plus progesteron). Semua kasus lain dari pengeluaran darah dan pendarahan menandakan patologi:

  • fibroid rahim (walaupun dengan lamanya menstruasi, fibroid biasanya hilang);
  • poliposis dan hiperplasia endometrium;
  • kolpitis atrofi.

Tetapi perdarahan pascamenopause terutama harus menunjukkan adanya tumor ganas:

  • kanker serviks;
  • kanker ovarium;
  • kanker endometrium.

Gambaran klinis

Pengeluaran darah yang melimpah selama menopause tidak mungkin diketahui oleh seorang wanita. Sebagai aturan, sekresi tersebut memiliki gumpalan besar, yang berhubungan dengan pembekuan darah di rongga rahim. Seringkali, pendarahan hebat terjadi secara tiba-tiba, di tengah kesehatan penuh, dan mengejutkan seorang wanita. Seringkali, faktor pemicu terjadinya perdarahan adalah hubungan seksual, yaitu keluarnya cairan segera atau setelah beberapa saat setelah persetubuhan. Hal ini dijelaskan oleh hematometer yang terbentuk (penumpukan darah di dalam rahim) - selama orgasme, rahim mulai berkontraksi, yang berkontribusi pada pelepasan darah dari rongganya..

Munculnya rasa sakit yang menarik atau sakit di perut bagian bawah dan di daerah lumbar selama perdarahan, kadang-kadang nyeri kram. Terjadinya nyeri, sebagai suatu peraturan, menunjukkan adanya patologi ginekologis yang terjadi bersamaan (nodus miomatus submukosa, fibroid uterus, dll.). Tetapi lebih sering, perdarahan uterus tidak menyebabkan ketidaknyamanan fisik yang signifikan pada wanita.

Dalam kasus tumor rahim atau pelengkap, masalah dengan buang air kecil dan buang air besar (kompresi kandung kemih dan rektum) dapat mengganggu.

Gambaran klinis keseluruhan selama menopause memiliki fitur tersendiri. Menstruasi menjadi tidak teratur, dapat hilang selama 2 bulan atau lebih, dan kemudian dilanjutkan. Intensitas mereka juga berubah, mereka bisa menjadi sedikit atau berlimpah. Jika tidak ada patologi ginekologis secara bersamaan, maka fenomena seperti itu dianggap sebagai norma.

Alasan untuk kunjungan sedini mungkin ke dokter kandungan adalah penampilan bercak selama periode antara menstruasi - seperti bulanan, menstruasi yang berkepanjangan, hilangnya mereka selama 3 bulan atau lebih, penampilan yang sering (lebih pendek dari 21 hari) atau perdarahan setelah persetubuhan.

Diagnostik

Diagnosis perdarahan menopause dimulai dengan pemeriksaan oleh dokter kandungan, yang menilai intensitasnya dan menentukan sifat sekresi darah dari saluran genital (dari uterus atau vagina atau dari serviks). Berdasarkan data pemeriksaan, dokter menentukan jenis perdarahan (disfungsional dan lain-lain). Diagnostik lebih lanjut meliputi metode penelitian instrumen dan laboratorium:

  • tes biokimia dan darah umum (untuk memperjelas tingkat anemia dan mengidentifikasi pelanggaran dalam pekerjaan organ lain);
  • koagulogram (pembekuan darah dievaluasi);
  • penentuan chorionic gonadotropin (tidak termasuk kehamilan);
  • penentuan kadar hormon (estradiol dan progesteron, LH dan FSH, hormon tiroid dan penanda tumor);
  • Ultrasonografi dengan sensor transvaginal (tidak termasuk uterus dan patologi pelengkap, kehamilan);
  • dopplerography (untuk mengevaluasi aliran darah di arteri uterus);
  • histeroskopi diikuti oleh kuretase;
  • kuretase diagnostik yang terpisah dari saluran serviks dan rongga rahim;
  • pemeriksaan histologis dari bahan yang diperoleh.

Menurut indikasi, MRI dan hysterosalpingography diresepkan, yang membantu mendiagnosis kelenjar miomatus submukosa dan polip endometrium.

Pengobatan

Jika perdarahan menopause terjadi, seorang wanita harus segera berkonsultasi dengan dokter, dan jika terjadi pengeluaran darah yang berlebihan dan munculnya tanda-tanda anemia posthemorrhagic (kelemahan, kehilangan kesadaran, pusing), hubungi perawatan darurat. Pengobatan perdarahan apa pun selama periode pra-atau pascamenopause hanya dilakukan di rumah sakit dan dimulai dengan kuretase terpisah, yang tidak hanya diagnostik, tetapi juga terapi. Setelah kuretase, terapi obat diresepkan. Untuk menghentikan perdarahan lebih lanjut, berikut ini diperkenalkan:

  • uterotonik (agen pereduksi) - oksitosin, metilergometrin;
  • obat hemostatik (tranexam, asam aminocaproic, natrium ethamilat - intramuskuler dan intravena);
  • infus larutan salin intravena (fisiologis, glukosa dan lain-lain) untuk mengembalikan volume darah yang bersirkulasi;
  • transfusi darah (sesuai indikasi) - pengenalan sel darah merah, cryoprecipitate, trombosit;
  • pengangkatan obat yang mengandung zat besi (pemulihan hemoglobin).

Setelah menghentikan pengeluaran darah, terapi hormon diresepkan (untuk waktu yang lama). Perawatan hormon dipilih secara individual dan tergantung pada usia wanita, ginekologi dan patologi ekstragenital yang bersamaan. Setelah 55 tahun, dianjurkan untuk mengambil obat antiestrogenik (danazol, gestrinone). Di hadapan fibroid rahim, janji dimungkinkan:

  1. Agonis faktor pelepas gonadotrop:
  • dipherilin atau triptorelin - penerimaan dari 3 hari menstruasi selama enam bulan;
  • goserilin atau buserelin - setidaknya 6 bulan;
  • suntikan zoladex dari 1 hingga 5 hari menstruasi.
  1. Antagonis hormon gonadotropin:
  • norethisterone - dari hari ke 5 menstruasi, 5 hingga 10 mg setiap hari selama enam bulan;
  • medroxyprogesterone - skema yang sama seperti ketika mengambil norethisterone;
  • pemasangan IUD "Mirena" - perangkat intrauterin dengan komponen hormonal;
  • norkolut atau primolut - dari 16 (dalam beberapa kasus dari 5) hari hingga 25.

Norkolut / primolut juga diresepkan untuk wanita berusia 45 hingga 55 tahun sesuai dengan skema yang direkomendasikan di atas.

Pengobatan lebih lanjut dengan kontrasepsi oral kombinasi (logest, tri-regol) atau obat anti-klimakterik hormonal (livial, kliogest, climonorm, femoston dan lain-lain) juga diperbolehkan..

Intervensi bedah

Intervensi bedah untuk perdarahan menopause (pengangkatan rahim total atau sebagian) dilakukan dalam kasus:

  • adenokarsinoma uterus (kanker);
  • hiperplasia endometrium atipikal;
  • beberapa fibroid uterus dengan ukuran signifikan;
  • fibroid uterus submukosa;
  • kombinasi fibroid dan endometriosis uterus.

Pertolongan pertama

Apa yang harus dilakukan jika pendarahan menopause terjadi di rumah dan bagaimana cara menghentikannya? Pertama-tama, seorang wanita perlu tenang, bukan untuk panik dan menenangkan diri. Jika jumlah darah yang keluar sangat banyak, ambulans harus dipanggil, dalam kasus debit sedang, sejumlah langkah harus diambil:

  • tidur dengan gulungan atau bantal di bawah daerah pinggang untuk memfasilitasi aliran darah dan menormalkan sirkulasi darah di organ lain;
  • pasang gelembung air dingin atau es ke perut bagian bawah (pastikan untuk membungkusnya dengan popok) - durasi dingin pada perut adalah 15 menit dengan istirahat 5 menit, dan totalnya sekitar 2 jam;
  • Konsumsilah sejumlah besar cairan manis (teh, kaldu rosehip, minuman buah) untuk mengembalikan keseimbangan air.
  • mandi air hangat atau panas;
  • douching;
  • kinerja latihan fisik apa pun, terutama yang berat, dan angkat berat;
  • hubungan seksual;
  • adopsi posisi horizontal dengan munculnya ekstremitas bawah - postur ini mempertahankan darah dalam rongga rahim dan mempromosikan pembentukan hematometer.

Obat tradisional

Pengobatan dengan obat tradisional untuk perdarahan menopause cukup diperbolehkan, tetapi harus dilakukan hanya dengan izin dokter dan sebagai tambahan terapi utama. Dari tanaman yang biasa digunakan yang memiliki sifat hemostatik, aplikasikan:

Untuk menyiapkan kaldu, 4 sendok makan daun kering harus dituang dengan segelas air dan didihkan selama 10 menit. Saring kaldu dan ambil satu sendok makan 4 - 5 kali sehari.

Buah matang viburnum harus dipotong dan dicampur dengan sedikit gula. Encerkan massa dengan air matang 1: 1. Ambil satu sendok makan tiga kali sehari (sumber vitamin C yang sangat diperlukan dengan efek hemostatik).

Tuangkan 2 sendok teh rumput kering dengan segelas air mendidih dan biarkan selama satu jam. Saring infus dan ambil seperempat cangkir empat kali sehari.

Tuang satu sendok makan bahan mentah kering dengan segelas air mendidih dan biarkan selama satu jam. Saring infus dan minum satu sendok makan 4 kali sehari sebelum makan.

Bilas 5 hingga 6 jeruk dan bilas dengan satu liter air mendidih, biarkan selama satu jam, saring dan minum 4 sendok makan 3 sampai 5 kali sehari.

Jus bit segar, ambil sepertiga gelas tiga kali sehari.

Pertanyaan jawaban

Pertama-tama, ini adalah pengembangan anemia posthemorrhagic akut dan kronis (kelemahan, kelesuan, penurunan kemampuan untuk bekerja, pingsan). Juga, perdarahan berulang secara teratur dapat memicu perkembangan hiperplasia endometrium, dan, yang terburuk, kanker endometrium (pada 5 - 10% kasus).

Pertanyaan ini sulit dijawab. Mungkin saja menstruasi terakhir Anda benar-benar yang terakhir dan tidak akan ada lagi menstruasi. Tetapi mungkin juga untuk mengembalikan periode. Untuk jawaban yang lebih akurat dan memperkirakan ketebalan endometrium (pencegahan perdarahan uterus), Anda harus melakukan ultrasonografi dengan sensor transvaginal. Dengan ketebalan endometrium yang signifikan, dokter dapat merekomendasikan kuretase terpisah untuk mengecualikan patologi mukosa uterus dan mencegah kemungkinan perdarahan..

Saya pikir jawabannya jelas - aborsi. Karena periode ini singkat, sangat mungkin untuk melakukan aborsi kecil atau untuk mengakhiri kehamilan dengan obat-obatan.

Jika hasil histologi “baik”, maka lanjutkan dengan hormon, yang harus diresepkan dokter untuk Anda dan ikuti anjurannya (batasi angkat berat, jangan menggunakan bathtub / sauna, atau mandi air panas). Pertanyaan pengangkatan rahim dalam kasus Anda harus diputuskan oleh dokter yang hadir (misalnya, anemia posthemorrhagic kronis yang tidak dapat diobati).

Kemungkinan penyebab pendarahan dengan menopause

Konsep menopause jelas terkait dalam pikiran kita dengan penyelesaian lengkap aktivitas organ-organ genital. Wanita, yang menopause masih merupakan prospek yang jauh, sering berharap dari fenomena ini tanda-tanda fisiologis yang didefinisikan dengan ketat, seperti hot flashes, ketidakstabilan emosional, dan berhentinya menstruasi. Namun, sangat sering menostasis terjadi sesuai dengan skenario individu, dan gejala pada setiap kasus individu dapat sangat bervariasi, sering menghadirkan kejutan yang sangat tidak terduga dan tidak menyenangkan. Salah satu manifestasi ini adalah bercak setelah menopause..

Kemungkinan penyebab pendarahan dengan menopause

Ada beberapa alasan utama yang dapat menyebabkan bercak tidak normal selama menopause. Mari kita simak masing-masing lebih detail..

Terapi hormon

Cukup sering, perubahan menopause terjadi pada seorang wanita begitu keras sehingga satu-satunya pilihan untuk menangani gejala menopause adalah penggunaan obat hormonal. Tak perlu dikatakan, kelompok obat-obatan ini memerlukan sikap paling hati-hati dan dosis yang dikalibrasi dengan jelas. Dalam beberapa kasus, obat dapat menyebabkan reaksi individu dari tubuh wanita.

Salah satu efek samping dari obat hormonal adalah provokasi perdarahan uterus. Peran utama dalam fenomena ini diberikan pada estrogenatur berlebihan tubuh, yang dengannya terdapat stimulasi aktivitas ovarium yang teredam dan proliferasi endometrium, yang mengarah pada kehilangan darah uterus yang tidak direncanakan..

Keluarnya coklat selama menopause di tengah peningkatan kadar estrogen adalah kejadian umum. Warna keputihan ini dijelaskan oleh fakta bahwa karena perubahan fisiologis yang terjadi di area genital (khususnya, penyempitan kanal serviks uterus), bagian endometrium yang ditolak dilepaskan lebih lambat daripada pada usia reproduksi, dan memiliki waktu untuk mengalami oksidasi.
Juga, dengan latar belakang mengambil pengobatan hormonal, keluarnya cairan mungkin muncul, yang populer disebut "daubs" yang mengandung bintik-bintik darah dalam massa total keputihan..

Dalam kasus di mana penyebab kehilangan darah adalah terapi hormon, taktik manajemen pasien harus ditinjau dengan cermat. Ini mungkin termasuk membatalkan atau mengganti produk yang digunakan, serta mengurangi dosis.

Infeksi seksual dan proses peradangan

Terjadinya menopause tidak berarti akhir dari kehidupan yang intim, dan lebih dari itu bukan jaminan bahwa sejak saat itu seorang wanita tidak akan terganggu oleh penyakit radang dan infeksi di daerah genital..

Jika kita berbicara tentang proses inflamasi, maka itu paling sering merupakan hasil dari propagasi mikroflora oportunistik, yang diaktifkan sehubungan dengan penurunan imunitas lokal. Ini karena defisiensi estrogen yang melekat pada menopause. Selaput lendir atrofi organ genital, dan, sebagai akibatnya, fungsi pelindungnya berkurang secara signifikan. Di bawah pengaruh mikroorganisme patogen, penyakit peradangan seperti vaginitis bakteri, kandidiasis, dan herpes dapat terjadi.

Jika ada kontak intim tanpa kondom, maka akses seksual tidak boleh dikesampingkan. Dalam hal ini, penyebab perdarahan dengan menopause dapat berupa: klamidia, trikomoniasis, gonore, dan PMS lainnya. Bacalah di salah satu artikel kami, debit apa yang diamati dengan klamidia pada wanita.

Penyakit seperti itu sering disertai dengan rasa gatal, terbakar di area genital eksternal, serta pendarahan ringan (kadang-kadang dengan nanah).

Semua tanda-tanda ini merupakan konsekuensi dari pelanggaran integritas mukosa dan kerusakan pembuluh yang terletak di lapisan permukaan epitel.

Kerusakan mekanis pada mukosa genital

Pengeluaran darah setelah menopause sering dijelaskan oleh hipersensitivitas mukosa genital. Ini adalah hasil dari penurunan kadar estrogen - hormon utama yang menjamin fungsi yang aman dari sebagian besar organ dan sistem tubuh wanita. Selama menopause, penurunan karakteristik dalam konsentrasi zat-zat ini diamati, yang memicu proses atrofi mukosa, epitel kehilangan elastisitas dan kemampuan untuk pulih, dan tingkat kelembaban menurun. Itulah sebabnya, pada beberapa wanita, penyebab jejak darah pada linen dapat menjadi kerusakan mekanis dangkal pada lapisan atas mukosa. Misalnya, penjelasannya mungkin kecerobohan dangkal dalam kebersihan pribadi, trauma dalam proses kontak seksual. Sekresi darah yang dipicu oleh defisiensi estrogen bersifat sakral, serta bersifat episodik dan sedang.

Myoma

Penyebab umum lain dari pendarahan rahim selama menopause. Mioma adalah massa jinak yang terlokalisasi di jaringan otot rahim. Pendarahan paling sering disertai dengan perkembangan tumor submukosa. Perlu dicatat bahwa fibroid pascamenopause sering berkurang ukurannya, karena merupakan pembentukan hormon-tergantung, dan produksi estrogen alami oleh ovarium berkurang secara signifikan.

Ketika manifestasi dari menopause patologis begitu kuat sehingga mereka secara signifikan mengurangi kualitas hidup wanita, obat hormonal dan fitohormon digunakan yang tidak hanya dapat meningkatkan kondisi umum pasien, tetapi juga melanjutkan pertumbuhan fibroid dan, sebagai akibatnya, memprovokasi terjadinya perdarahan setelah menopause.

Dengan mioma, sering ada perpanjangan menstruasi selama periode premenopause, serta peningkatan yang signifikan dalam intensitasnya. Fenomena ini juga disebut menorrhagia. Seringkali, menstruasi patologis seperti itu dibedakan oleh warna coklat. Kadang-kadang perdarahan di antara periode diamati - metrorrhagia selama menopause. Sifat dan intensitas mereka mungkin berbeda. Warna keluarnya bisa bervariasi - itu bisa khas keluarnya darah, juga sering keluar dan berwarna coklat dengan menopause.

Hiperplasia endometrium

Salah satu kemungkinan penyebab bercak selama menopause adalah hiperplasia endometrium. Di bawah pengaruh ketidakseimbangan antara tingkat estrogen dan progestin, lapisan mukosa yang melapisi rongga rahim mulai tumbuh berlebihan, mempengaruhi lapisan dalam rahim..

Fenomena ini dapat menimbulkan ancaman nyata bagi kesehatan wanita, karena tidak hanya memicu perdarahan setelah menopause dan disertai dengan rasa sakit, tetapi juga menciptakan risiko degenerasi onkologis sel endometrium..

Pendarahan dengan adenomiosis tidak sering terjadi, tetapi penampilan mereka mungkin terjadi. Dalam hal ini, mereka heterogen, seringkali Anda dapat melihat bekuan darah, yang sebenarnya merupakan area endometrium yang terkelupas..

Seringkali perdarahan setelah menopause disertai dengan rasa sakit terlokalisasi di selangkangan dan ovarium. Dengan hiperplasia endometrium, seorang wanita juga mungkin terganggu dengan bercak, misalnya, setelah keintiman dengan menopause, meskipun tidak ada rasa sakit secara langsung selama hubungan seksual..

Polip

Keputihan berdarah pada wanita pascamenopause bisa menjadi tanda penyakit seperti polip. Polip secara inheren salah satu bentuk hiperplasia endometrium, di mana pertumbuhan mukosa terjadi secara lokal dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembentukan pertumbuhan aneh di dinding rahim. Paling sering mereka memiliki karakter jinak, tetapi dalam beberapa kasus mereka dapat merosot, sehingga penampilan mereka tidak dapat diabaikan.

Polip memicu bercak selama menopause, karena di bawah pengaruh sejumlah alasan, integritas pertumbuhan terganggu dan darah dikeluarkan. Faktanya adalah bahwa dalam formasi ini terdapat sejumlah besar pembuluh darah, dan di bawah pengaruh faktor pemicu, integritasnya dilanggar. Sebagai contoh, polip dapat mulai berdarah saat melakukan beberapa jenis tindakan fisik aktif, selama palpasi dan pemeriksaan di kantor ginekologi, serta dari kontak alami pertumbuhan dengan dinding rahim. Seringkali, polip mengeluarkan darah secara bertahap, dalam porsi kecil, yang tidak segera dikeluarkan dari rongga rahim, tetapi menumpuk di sana. Di bawah pengaruh proses oksidatif, darah berubah warna. Karena itu, keluarnya cairan coklat selama menopause dapat mengindikasikan bahwa seorang wanita memiliki polip di dalam rahim.

Erosi serviks

Erosi serviks adalah proses patologis, selama perkembangannya terdapat transformasi sel-sel jaringan epitel normal menjadi karakteristik epitel silinder dari saluran serviks. Pada intinya, itu adalah maag yang dapat berdarah karena kerusakan mekanis atau penyakit stadium lanjut. Dengan erosi, keluarnya cairan dari selaput lendir akhirnya berubah menjadi coklat, yang menunjukkan adanya darah di dalamnya. Sebagai aturan, pendarahan semacam itu lembut dan paling sering membuat khawatir seorang wanita setelah berhubungan seks.

Onkologi

Onkologi adalah salah satu penyebab bercak yang paling tidak diinginkan dan menakutkan sebelum dan sesudah menopause. Sayangnya, penampilan tumor ganas pada periode menopause tidak jarang terjadi. Kanker endometrium, ovarium, tubuh, dan leher rahim dapat disertai dengan perdarahan dengan berbagai tingkat intensitas. Sebagai aturan, tanda-tanda lain bergabung dengan mereka (campuran lendir dalam massa total sekresi, bau janin, kehilangan kekuatan, ketidaknyamanan di perut bagian bawah dan punggung bawah, nyeri saat hubungan seksual, aktivitas fisik, buang air kecil). Sangat sering, pengeluaran darah selama onkologi berbicara tentang tahap penyakit yang agak lanjut, sehingga sulit untuk melebih-lebihkan pentingnya diagnosis tepat waktu, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit berbahaya ini pada awal perkembangan mereka..

Penyebab alternatif pembuangan tersebut

Kadang-kadang penyebab jejak darah pada linen di masa menopause bukanlah pendarahan rahim, tetapi faktor yang sama sekali berbeda. Misalnya, keluarnya cairan dari uretra atau dubur. Bagaimana cara meneguhkan kebenaran? Tampon biasa dapat membantu masalah ini. Jika, setelah mengeluarkannya, tidak ada jejak darah ditemukan di permukaan, dan mereka masih ada di linen, maka sumber masalah harus dicari di organ lain. Proktologis atau urologis dapat membantu menegakkan diagnosis yang benar..
Dalam kasus apa pun, bahkan jika tidak ada tanda-tanda masalah yang jelas dalam lingkungan intim, selama periode menostasis perlu untuk menjalani pemeriksaan ginekologi setidaknya 2 kali setahun.

Bercak (coklat) dari vagina selama menopause - penyebabnya

Bercak saat menopause (menopause) adalah normal?

Perlu dicatat bahwa menopause tidak segera dimulai.

Namun, jika menopause telah dimulai dan seorang wanita belum mengalami menstruasi atau bercak selama setahun, maka keluarnya cairan tersebut dianggap abnormal dan dapat mengindikasikan beberapa penyakit atau gangguan ginekologi. Informasi lebih lanjut tentang menopause dan berapa usianya dimulai dapat ditemukan dalam artikel: tahap menopause, periode iklim.

Cairan apa yang bisa dianggap normal dengan menopause (menopause)?

Apa yang mungkin menunjukkan debit berdarah?

Seringkali, keputihan seperti itu tidak menimbulkan bahaya dan hanya mengindikasikan beberapa gangguan yang mudah menerima terapi. Namun, seorang wanita tidak boleh mengambil ini dengan sembarangan, karena dalam beberapa kasus, pemecatan seperti itu dapat mengindikasikan penyakit ganas. Pengeluaran darah dapat menjadi manifestasi dari kanker serviks, kanker vagina, atau kanker rahim.

Keluarnya darah (coklat) muncul selama menopause (menopause) - apa yang harus dilakukan?

Dalam hal itu, ketika seorang wanita menemukan bercak atau darah di pakaian dalamnya, maka. Pertama-tama, dia harus mencari tahu dari mana darah itu berasal. Mungkin ada beberapa pilihan: alokasi darah dari vagina, dubur atau kandung kemih.

Secara alami, seorang wanita perlu berkonsultasi dengan spesialis, bahkan jika tempat asal darah tidak diketahui. Namun, jika Anda menentukan sendiri tempat ini, Anda dapat langsung menghubungi spesialis yang tepat. Misalnya, dengan keluarnya darah dari anus, seorang wanita harus menghubungi proktologis.

Anda bisa melakukan ini di rumah. Untuk melakukan ini, masukkan kapas ke dalam vagina. Jika apusan bersih, dan darah terus diekskresikan, maka kemungkinan penyebab keluarnya cairan adalah anus atau kandung kemih. Tetapi jika swab menjadi kotor, maka penyebab keluarnya darah adalah masalah ginekologis, di mana seorang wanita harus berkonsultasi dengan spesialis. Artikel tentang penyebab keputihan coklat atau hitam juga dapat membantu..

Kapan harus pergi untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan?

Kebanyakan wanita mencoba datang ke dokter kandungan untuk pemeriksaan pada hari-hari ketika tidak ada menstruasi, karena jika tersedia, akan sulit bagi spesialis untuk melakukan pemeriksaan kualitatif..

Namun, dalam situasi ini, seorang wanita harus segera membuat janji untuk konsultasi segera setelah dia menemukan keluarnya darah. Dan, yang paling penting, alokasi ini belum berakhir. Jadi akan lebih mudah bagi spesialis untuk mendeteksi sumber perdarahan dan melihat seberapa intensnya itu. Darah dapat berasal dari vagina, rahim, atau leher rahim. Informasi ini sangat penting untuk mendiagnosis penyakit..

Analisis dan diagnostik, cara menentukan penyebab perdarahan (bercak)

Setelah datang ke dokter, dokter kandungan, untuk mendiagnosis secara akurat dan mengetahui penyebab munculnya perdarahan dari vagina, alasan munculnya bercak coklat (berlebihan atau tidak banyak), dokter menentukan jenis tes berikut.

Diagnosis gejala yang menyakitkan dilakukan dengan menggunakan: Biopsi jaringan (dilakukan dengan memperoleh bahan biologis di mana dokter akan mencari adanya perubahan degeneratif), palpasi uterus, kultur bakteriologis, pemeriksaan ultrasonografi organ reproduksi wanita..

Penyebab perdarahan, bercak dari vagina selama menopause (menopause)

Seringkali wanita tidak tahu penyakit apa yang dapat memicu keluarnya cairan seperti itu selama menopause (menopause) dan bahkan mungkin tidak menyadari bahaya yang mungkin bersembunyi bahkan di balik munculnya cairan berdarah ringan. Ada banyak penyakit seperti itu yang memanifestasikan diri dalam bentuk penampilan keluarnya darah selama menopause. Yang paling umum akan dijelaskan di bawah ini:

Fibroid rahim dan bercak selama menopause

Fibroid uterus adalah neoplasma jinak yang terletak di lapisan otot rahim. Neoplasma semacam itu jarang menjadi ganas..

Dalam kebanyakan kasus, fibroid rahim dapat muncul pada seorang wanita bahkan sebelum menopause, karena hormon seks memiliki efek khusus pada penampilan fibroid..

Setelah wanita tersebut mulai mengalami menopause, fibroid rahim dapat secara signifikan mengurangi ukurannya. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tingkat hormon seks pada seorang wanita menurun.

Gejala seperti bercak dari vagina akibat perkembangan fibroid rahim dapat muncul pada wanita hanya jika dokter kandungan meresepkan obat hormonalnya. Dalam beberapa kasus, darah (berlimpah atau tidak melimpah) dapat muncul pada seorang wanita karena fibroid ketika mengambil kursus pengobatan herbal. Dipercayai bahwa gejala-gejala dalam bentuk perdarahan dari rahim, munculnya bercak pada pakaian dalam selama perkembangan fibroid rahim selama menopause, jarang muncul tanpa penggunaan simultan obat hormonal.

Perawatan fibroid uterus berhubungan langsung dengan ukuran fibroid, jumlah kelenjar miomatosa di uterus dan beratnya gejala. Dokter spesialis dapat meresepkan terapi obat atau pembedahan untuk menghilangkan fibroid. Dalam kasus ketika fibroid cukup besar dan menjadi penyebab perdarahan uterus, seorang spesialis dapat menyarankan seorang wanita untuk mengangkat rahim. Dan apa pengobatan fibroid yang ada dapat dibaca dalam artikel: pengobatan fibroid rahim, obat-obatan, bedah.

PMS sebagai penyebab proses inflamasi dan munculnya perdarahan, bercak

Jika setelah menopause, selama menopause, seorang wanita terus hidup secara seksual, maka penyebab munculnya cairan berdarah tanpa menstruasi mungkin karena perkembangan proses inflamasi pada alat kelamin, yang muncul karena perkembangan penyakit menular seksual (PMS).

Proses peradangan di rahim dan serviks, radang vagina

Peradangan saluran genital dapat terjadi pada wanita dari segala usia. Dalam hal ini, tidak masalah apakah seorang wanita berhubungan seks atau tidak. Misalnya, kandidiasis dapat muncul pada wanita menopause, bahkan jika dia tidak berhubungan seks. Jika seorang wanita memiliki hubungan seksual, maka proses inflamasi dapat dimulai karena infeksi yang ditularkan melalui hubungan seks tanpa kondom. Penyakit seperti gonore, trikomoniasis, klamidia ditularkan secara seksual dan tidak hanya dapat memicu perkembangan proses inflamasi pada vagina, tetapi juga pada leher rahim..

Seiring dengan keluarnya darah, seorang wanita bisa mulai keputihan putih, kuning atau hijau dengan bau khas, gatal, tidak nyaman dan dengan perasaan kering di vagina..

Agar seorang spesialis meresepkan terapi untuk seorang wanita, ia harus memberikan noda pada flora. Obat antijamur digunakan untuk mengobati kandidiasis, dan antibiotik digunakan untuk mengobati infeksi bakteri. Setelah terapi selesai, seorang wanita harus berkonsultasi dengan spesialis dan mengambil tes lagi.

Di antara penyakit yang paling umum yang muncul akibat perkembangan proses inflamasi pada saluran genital adalah kandidiasis (kandidiasis), vaginitis (pembentukan proses inflamasi pada vagina) dan servisitis (proses inflamasi pada serviks).

Gangguan metabolisme di tubuh

Dalam beberapa kasus, penyebab gejala-gejala ini terletak pada obesitas, adanya diabetes pada wanita, atau dengan tekanan darah tinggi yang sering (hipertensi arteri).

Polip uterus menopause

Daerah endometrium yang tumbuh menonjol ke dalam rongga rahim, ini adalah polip uterus. Dimensi polip dapat bervariasi dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Secara umum, struktur polip uterus jinak, tetapi dalam kasus yang jarang, polip dapat mengandung sel kanker atau sel yang dapat menjadi seperti itu..

Cukup sering, polip terbentuk pada wanita menopause. Penampilan mereka dapat dikaitkan dengan perubahan hormon yang terjadi pada tubuh wanita selama menopause.

Untuk memperjelas diagnosis, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan ultrasonografi uterus menggunakan sensor transvaginal, melakukan histeroskopi atau kuretase uterus. Setelah kuretase uterus, jaringan yang dihasilkan dikenai pemeriksaan histologis. Data analisis akan membantu untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi sifat polip: apakah jinak atau tidak, wanita tersebut terancam kanker rahim atau tidak.

Perawatan tidak diperlukan jika polip kecil dan memiliki struktur jinak. Namun, seorang wanita harus secara teratur berkonsultasi dengan spesialis untuk memantau semua perubahan yang terjadi dengan polip.

Anda dapat menghilangkan polip selama kuretase uterus atau selama histologi. Polip yang diangkat harus dikirim untuk analisis histologis, untuk mendeteksi sel kanker di dalamnya.

Polip serviks dan gejala perdarahan vagina

Polip serviks muncul karena fakta bahwa di dalam rahim terdapat proliferasi endometrium yang berlebihan (mukosa uterus). Jika polip rahim rusak karena pengaruh eksternal, darah mungkin dikeluarkan. Akibatnya, bercak bercak muncul di pakaian dalam atau terbentuknya pendarahan dari vagina. Seorang ginekolog tidak akan dapat sepenuhnya menjawab pertanyaan, apa penyebab munculnya polip di rahim. Lebih tepatnya, dapat dikatakan bahwa ada banyak alasan untuk munculnya polip di dalam rahim, dan dalam beberapa kasus bisa ada beberapa alasan untuk munculnya polip. Tetapi alasan utama untuk pengembangan polip di dalam rahim adalah pelanggaran sirkulasi darah, infeksi (terutama kronis), ketidakseimbangan dalam hormon (ketidakseimbangan hormon) atau pengembangan proses inflamasi kronis.

Jika seorang wanita memiliki polip serviks, maka kita berbicara tentang proliferasi selaput lendir yang berlebihan. Mereka menonjol ke depan dan sangat mudah merusaknya, sehingga menyebabkan munculnya bercak. Tidak diketahui sepenuhnya bagaimana dan mengapa polip muncul. Infeksi kronis dan proses peradangan, gangguan sirkulasi atau perubahan hormon dapat menyebabkan mereka terbentuk.

Paling sering, polip memiliki struktur jinak, tetapi kebetulan bahwa dalam polip dapat dideteksi perubahan kanker dan prekanker. Untuk mengidentifikasi sifat polip, seorang spesialis perlu mengambil noda dari seorang wanita untuk sitologi atau membuat biopsi serviks.

Pengobatan. Jika polip serviks memicu keluarnya darah, ukurannya besar, dan data sitologi dan biopsi menunjukkan perubahan patologis, maka polip akan diangkat dan diperiksa lebih lanjut secara histologis..

Bercak karena pengangkatan ovarium

Wanita yang telah menjalani operasi ovarium mungkin memiliki bercak dari vagina mereka tanpa menstruasi. Hal ini disebabkan oleh penurunan sekresi hormon, karena kekeringan vagina terjadi, proses penipisan lapisan epitel dapat terjadi. Semua ini dapat menyebabkan munculnya cairan berdarah, yang dapat disertai dengan ketidaknyamanan atau bahkan rasa sakit di perut bagian bawah..

Kanker rahim (kanker endometrium)

Untuk mendiagnosis kanker rahim, seorang wanita harus menjalani pemindaian ultrasound, hysteroscoria, biopsi endometrium, dan metode lain..

Pengobatan kanker rahim didasarkan pada jenis kanker dan stadiumnya, pada usia wanita dan faktor lainnya. Sebagai metode utama untuk mengobati kanker rahim, kemoterapi dan radioterapi, serta intervensi bedah, digunakan..

Kanker Serviks Saat Menopause

Penyakit seperti kanker serviks dapat ditemukan sedikit lebih sering daripada kanker vagina. Akar penyebab kanker dianggap infeksi virus yang disebabkan oleh HPV. Perlu dicatat perjalanan kanker serviks tanpa gejala di tahap awal. Namun, seiring berjalannya waktu, penyakit ini dapat memicu munculnya sekresi darah, cairan encer yang banyak dengan bau khas, serta rasa sakit selama hubungan seksual..

Untuk mencegah perkembangan kanker serviks, semua wanita harus memiliki smear smear untuk sitologi setiap tahun. Dengan menggunakan analisis ini, seorang spesialis akan dapat menentukan perubahan patologis yang terjadi di serviks. Semakin cepat ia menemukan kanker, semakin cepat dan efektif penyakitnya dapat disembuhkan..

Seorang spesialis mendiagnosis kanker serviks berdasarkan analisis histologis.

Terapi untuk kanker serviks berhubungan langsung dengan jenis kanker, stadiumnya, usia wanita dan faktor lainnya. Sebagai metode utama pengobatan untuk kanker serviks, kemoterapi dan radioterapi, serta intervensi bedah, digunakan..

Kanker vagina. Menopause, pendarahan dan kanker

Kanker vagina adalah penyakit yang cukup langka. Faktor utama yang mempengaruhi kejadiannya adalah usia wanita. Sejumlah besar wanita dengan diagnosis "kanker vagina" telah berusia 60 atau lebih.

Tahap awal kanker vagina ditandai dengan perjalanan penyakit tanpa gejala, namun semakin banyak kanker berkembang, semakin cepat wanita tersebut mulai berdarah. Selain itu, seorang wanita mungkin mulai memiliki cairan encer yang tidak berwarna atau perasaan penuh dari rahim dapat muncul, proses buang air kecil atau buang air besar juga dapat disertai dengan rasa sakit..

Seorang spesialis dapat dengan mudah mendeteksi kanker vagina selama pemeriksaan rutin. Untuk memastikan diagnosis kanker vagina, seorang spesialis perlu menjalani kolposkopi dan biopsi. Materi yang dikumpulkan harus melalui analisis histologis, yang mengkonfirmasi atau mengecualikan keberadaan sel kanker di vagina.

Terapi sepenuhnya tergantung pada jenis kanker apa itu, apa tahap perkembangannya, berapa usia wanita dan faktor-faktor lainnya. Pada dasarnya, pembedahan digunakan sebagai perawatan, serta kemoterapi dan radioterapi.

Perubahan vagina berhubungan dengan usia

Dalam tubuh seorang wanita di usia ketika menopause terjadi, produksi hormon seks tidak lagi terjadi. Jadi tubuh tidak lagi memproduksi estradiol, estriol, estrone, menghasilkan proses penipisan epitel. Proses penipisan selaput lendir ini terjadi karena perubahan komposisi kualitatif lendir serviks..

Ini terutama mempengaruhi perubahan pada mukosa vagina dan menjadi lebih tipis. Mukosa vagina menjadi sangat tipis sehingga bahkan lesi yang paling kecil menyebabkan pendarahan, kurang lebih sedalam-dalamnya. Sebagai aturan, pemecatan dapat dimulai selama atau setelah kontak seksual. Selain itu, pelepasan dapat dipicu oleh masturbasi atau mulai setelah naik sepeda atau naik, serta setelah senam, dll..

Perawatan untuk munculnya gejala-gejala seperti bercak dari vagina selama menopause adalah sebagai berikut: jika seorang wanita memiliki kehidupan seks yang aktif, dan keluarnya muncul selama atau setelah hubungan seksual, maka dia harus mulai menggunakan pelumas yang dijual di apotek mana pun. Jika seorang wanita merasa kering di dalam vagina, spesialis akan meresepkan supositoria vaginanya yang mengandung estrogen. Berkat estrogen, kerja mukosa vagina akan kembali normal. Jika, selain kekeringan, seorang wanita juga memiliki tanda-tanda menopause lainnya, maka spesialis akan meresepkan pengobatan hormonal.

Artikel serupa

Sejumlah obat kontrasepsi digunakan tidak hanya untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi juga untuk memperbaiki indikator hormonal dalam kasus pengembangan beberapa patologi ginekologis, misalnya, neoplasma kistik ovarium atau endometriosis. Karakter mereka mungkin...

Masa ovulasi adalah saat telur matang dilepaskan dari folikel di salah satu ovarium wanita, siap untuk proses pembuahan. Dalam proses pelepasan sel telur dan pergerakannya melalui tuba fallopi ke dalam rongga...

Cairan yang transparan dan tidak berbau tidak dianggap berbahaya: cairan berlebih yang dikeluarkan oleh kelenjar yang terletak di pintu masuk vagina. Tujuannya adalah untuk mempertahankan tingkat kelembaban yang tepat di vagina, fluktuasi yang dapat...

Penyebab utama perdarahan dengan menopause

Debit dalam batas normal dengan menopause

Jadi, bagaimana membedakan debit normal dari patologi? Ini sebenarnya lebih mudah daripada kedengarannya. Lendir selama menopause pada wanita sehat mirip dengan keputihan fisiologis normal, ia memiliki gejala berikut:

  • Warnanya transparan atau sedikit keputihan;
  • Baunya sedikit asam, tetapi tanpa nada yang tidak menyenangkan atau menjijikkan;
  • Kepadatan lebih tinggi dibandingkan dengan putih konvensional, karena penurunan jumlah pelumas.

Pengeluaran seperti itu benar-benar normal dan bukan patologi. Ini adalah proses fisiologis yang normal. Anda harus waspada jika lendir memiliki warna yang tidak khas atau bau menjijikkan, serta dalam hal pendarahan, jika satu tahun atau lebih telah berlalu sejak menstruasi terakhir. Darah dalam kasus ini mungkin merah atau coklat, seringkali fenomena ini juga disertai rasa sakit di perut. Perubahan warna rahasia dari keputihan atau transparan menunjukkan perkembangan proses patologis pada organ genital wanita. Jika gejala tersebut terjadi, Anda perlu mengunjungi dokter sesegera mungkin dan mencari tahu alasannya.


Alokasi dalam batas normal jelas dan tidak banyak

Premenopause

Gejala-gejala menopause dapat mengganggu hubungan seks yang wajar jauh sebelum saat ketika siklus menstruasi benar-benar berhenti berfungsi dalam tubuh mereka. Periode ini ditandai oleh ketidakteraturan perdarahan alami. Rahasia yang dikeluarkan oleh alat kelaminnya sangat banyak atau sangat langka, dapat terjadi dalam bentuk lendir dan sekresi darah. Dengan menopause, seharusnya tidak ada yang kedua, karena pada saat itu redaman dalam ovarium sudah akan terjadi. Dengan premenopause, proses ini baru mulai berkembang, dan timbulnya menstruasi dianggap normal.

Jenis keputihan patologis

Nyeri dan keputihan dengan menopause hampir konstan. Namun, terlalu banyak sekresi yang kemungkinan besar mengindikasikan perkembangan salah satu patologi:

  • Kandidiasis atau sariawan. Penyakit ini bisa bersifat akut atau kronis. Gejala utama adalah adanya pelepasan keju putih pada pakaian. Dalam hal ini, selaput lendir vagina mungkin sedikit membengkak, dan prosesnya sendiri sering disertai dengan rasa sakit dan terbakar;
  • Kanker serviks. Dalam hal ini, perdarahan diamati, dan kadang-kadang rasa sakit terjadi di daerah sakral;
  • Colpitis - debit bau ikan, buang air kecil sering sulit atau menyakitkan, dinding vagina bengkak;
  • Sarkoma, kanker endometrium - sedangkan keputihan berbentuk cairan, berair, karena mengandung sel-sel epitel yang sekarat.

Rasa sakit di perut bagian bawah dan lendir dengan kotoran darah adalah tanda bahwa sangat penting untuk mengunjungi dokter kandungan dan mengeluarkan noda. Setelah menerima hasil analisis, spesialis akan dapat menarik kesimpulan tentang keadaan saat ini dan membuat keputusan tentang metode pengobatan yang optimal..

Jika lendir memperoleh warna berdarah, coklat, purulen, hijau, merah muda atau kuning, maka ini adalah tanda perkembangan peradangan pada organ genital wanita. Peradangan tersebut sering dikaitkan tidak hanya dengan kepunahan fungsi reproduksi, tetapi juga dengan adanya penyakit menular seksual..

Kehadiran keputihan dengan bekuan darah setelah operasi untuk mengangkat rahim juga dianggap normal. Dalam hal ini, campuran darah menunjukkan penyembuhan mukosa. Dalam hal ini, wanita sering mengalami rasa sakit di perut dan di punggung bawah.


Jika ada keputihan berdarah atau kuning, Anda harus mengunjungi dokter sesegera mungkin

Ketika rahasianya tidak patologis

Pelepasan adalah indikator keadaan tubuh wanita. Rahasianya selalu ada. Perlu untuk melembabkan vagina dan menghilangkan mikroorganisme patogen. Pada saat menopause, jumlah lendir berkurang.

Dengan munculnya menopause, sejumlah kecil sekresi dengan darah dapat muncul. Ini adalah kejadian umum pada menopause. Warna dapat berkisar dari merah muda hingga coklat. Tanda ini disebabkan oleh kepunahan fungsi ovarium.

Keputihan saat menstruasi disebabkan oleh perubahan hormon alami. Gejala seperti itu jarang muncul dan dalam jumlah kecil..

Pada saat menopause, vagina menjadi lebih kering. Selama hubungan intim, risiko cedera tinggi. Dalam hal ini, seorang wanita mungkin mengalami sejumlah kecil darah..

Pilihan berikut dianggap normal:

  • transparan atau dengan warna kuning dengan konsistensi seragam tanpa busa dan bau yang tidak menyenangkan;
  • dengan warna merah anggur atau kemerahan;
  • transparan atau dengan warna putih.


Selama periode ini, mukosa vagina menjadi kering
Biasanya, rahasianya tidak disertai dengan tanda-tanda patologis. Hingga 2 ml lendir harus keluar saat menopause per hari. Dalam kasus kelimpahan berlebihan - pergi melalui diagnosis.

Tanda-tanda karakteristik patologi

Jenis penyakit sering dapat ditentukan oleh warna dan tekstur lendir, misalnya:

  • Dengan gonore, lendir berwarna sakral atau purulen dengan bekuan disekresi;
  • Selama trikomoniasis, sekresi berbusa, memiliki warna kekuningan atau kehijauan dan berbau tidak enak;
  • Pada pasien dengan klamidia, lendir kental dan berbusa dengan bau yang menjijikkan.

Penting untuk diingat bahwa dalam keadaan normal, keluarnya cairan saat menopause tidak menyebabkan ketidaknyamanan, tidak menyakitkan dan tidak intens. Jika setidaknya salah satu dari parameter ini tidak cocok, maka ada risiko patologi. Dalam hal ini, lebih baik bermain aman dengan mengunjungi spesialis dan melewati serangkaian tindakan diagnostik. Ini akan membantu dalam waktu untuk mengidentifikasi penyakit dan memulai pengobatannya, atau untuk memastikan bahwa semuanya beres dan tidak lagi khawatir tentang ini.

Untuk keluarnya patologis, gejala-gejala berikut adalah karakteristik:

  • Terbakar dan gatal;
  • Bau menjijikkan;
  • Kemerahan dan gatal di perineum;
  • Berair;
  • Busa, gumpalan lendir, darah (coklat menjadi merah), nanah;
  • Keju cottage (putih, dengan benjolan dan bau asam).

Salah satu gejala yang dijelaskan adalah alasan untuk segera mencari saran medis..

Bercak paling berbahaya saat menopause sudah berakhir dan tidak bisa haid. Gejala ini sering menunjukkan perkembangan kanker.

Perlu diingat bahwa masa menopause tidak menjamin terhadap infeksi dengan penyakit menular seksual, dan jika kurang dari satu tahun telah berlalu sejak menstruasi terakhir, maka juga dimungkinkan untuk hamil. Karena itu, jangan lupakan metode kontrasepsi dan perlunya mengunjungi dokter kandungan secara berkala untuk menjalani pemeriksaan pencegahan. Sikap penuh perhatian terhadap kesehatan Anda akan membantu dalam waktu untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi dan mencegah perkembangannya.

Cara mengobati keputihan coklat selama menopause?

Pengobatan ditentukan tergantung pada penyakit, sifat keputihan dan kesejahteraan pasien. Dalam setiap kasus, dokter harus bertindak berbeda..

  1. Jika perdarahan yang banyak dan tidak berhenti untuk waktu yang lama, maka ini dapat menyebabkan kehilangan darah yang besar. Biasanya dalam situasi ini, pasien ditunjukkan kuret pada rongga rahim dengan pengangkatan endometrium berlebih. Massa darah yang diperoleh selama kuretase dikirim untuk biopsi, di mana kanker dikonfirmasi atau dikecualikan. Tergantung pada ini, dokter memutuskan perawatan lebih lanjut..
  2. Jika pengeluaran warna coklat moderat, dan USG menunjukkan bahwa organ-organ panggul teratur, maka obat yang diresepkan untuk mengurangi kerapuhan kapiler dan pembuluh darah, dan menghilangkan kejang yang menyebabkan kerusakan mereka..
  3. Intervensi bedah ditentukan ketika tumor rahim dan pelengkapnya terdeteksi. Anda perlu dipersiapkan: pada saat yang sama, operasi yang ditujukan untuk menjaga organ seperti itu dan kinerjanya tidak dilakukan. Sebagai aturan, organ yang sakit dikeluarkan sepenuhnya. Ini dilakukan karena selama menopause tidak lagi diperlukan, karena seorang wanita kehilangan fungsi suburnya. Dan juga karena jika Anda tidak sepenuhnya mengeluarkan organ, masih ada risiko kekambuhan yang terlalu tinggi.

Dengan demikian, sangat sulit untuk menentukan penyebab keluarnya coklat selama menopause, sehingga masih layak untuk mempercayakannya kepada seorang profesional dan mengunjungi dokter. Ini akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, dan menghilangkan konsekuensi berbahaya..

Alasan penampilan

Faktor-faktor berikut dapat disebut sebagai penyebab munculnya kulit putih yang bersifat patologis:

  • Penyakit menular, termasuk infeksi menular seksual;
  • Terapi hormon. Dalam hal ini, keputihan muncul kira-kira di tengah-tengah siklus menstruasi sebelumnya;
  • Disfungsi koagulasi. Dalam hal ini, pembuangan berlangsung lebih lama dari yang seharusnya, tetapi proses ini lebih merupakan fitur tubuh daripada patologi;
  • Kanker serviks. Pada tahap awal, hal itu dapat diduga hanya dengan melihat saat menopause;
  • Kanker rahim, tidak hanya kotoran darah, tetapi juga gumpalan nanah yang terlihat dalam pembuangannya;
  • Endometriosis uterus. Dengan menopause, kondisi ini dianggap prekanker. Pasien yang menderita penyakit ini membutuhkan pengawasan medis yang konstan;
  • Polip di dalam rahim, mungkin merupakan konsekuensi dari aborsi atau pertumbuhan endometrium yang berlebihan;
  • Erosi serviks;
  • Fibroid rahim - tumor jinak di mana lambung tumbuh, rasa sakit dirasakan, dan darah muncul dalam cairan;
  • Diabetes. Faktanya adalah bahwa kehadirannya sering memicu perkembangan onkologi, dan neoplasma seperti itu sering menjadi penyebab alokasi darah dari rahim;
  • Vulvovaginitis, peradangan pada vagina, seringkali diakibatkan oleh berbagai mikrotraumas. Kotoran berwarna abu-abu, lengket, lendir, dengan bau amis dan kotoran nanah. Gatal dan terbakar sering juga terjadi;
  • Cercivitis adalah peradangan pada mukosa serviks. Hal ini ditandai dengan keluarnya cairan berwarna kuning purulen dengan campuran darah;
  • Kehidupan seks aktif. Selama menopause, pelumasan lebih sedikit dilepaskan, dan dinding vagina menjadi lebih tipis, akibatnya, organ rentan terhadap mikrotraumas (misalnya, pembuluh darah sering pecah). Munculnya sejumlah kecil darah dalam kasus ini tidak dianggap sebagai patologi.

Itu juga terjadi bahwa keputihan itu menyakitkan dan menyebabkan banyak kekhawatiran, meskipun tidak ada patologi yang telah diidentifikasi. Maka disarankan untuk mencari saran dari spesialis. Dia akan meresepkan pengobatan yang menormalkan latar belakang hormon, dan sebagai hasilnya, jumlah rahasianya akan berkurang secara bertahap..


Untuk menentukan penyebab keluarnya patologis, pemindaian ultrasound dilakukan.

Usia

Premenopause dapat diharapkan setelah empat puluh tahun. Lebih jauh, setiap perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah, penurunan dalam sistem reproduksi memiliki langkahnya sendiri. Sebelum timbulnya fase berikutnya, yang disebut menopause, lebih dari 10 tahun dapat berlalu. Pada usia 55 tahun, jumlah estrogen biasanya menurun, dan siklus menstruasi menyimpang. Dengan menopause, pengeluaran darah kadang-kadang muncul sebagai beberapa tetes. Menstruasi tidak teratur dan berhenti seiring waktu. Dalam kasus yang jarang terjadi, menopause berakhir pada usia 60 tahun.

Metode Diagnostik

Alokasi adalah tanda berbagai patologi, oleh karena itu, untuk mengidentifikasi penyebab dalam setiap kasus tertentu, sejumlah tindakan diagnostik akan diperlukan, misalnya:

  • Ultrasonografi
  • Pemeriksaan kolposkopi untuk pemeriksaan serviks dan rongga rahim;
  • Analisis umum dan biokimia darah. Menurut hasil mereka, Anda dapat menentukan kondisi umum tubuh dan mencurigai adanya onkologi.

Selain itu, dokter kandungan dapat melakukan acara seperti:

  • Biopsi (dengan dugaan onkologi);
  • Palpasi (palpasi) untuk memahami kondisi organ panggul;
  • Histeroskopi (digunakan di hadapan polip dan adhesi untuk penelitian mereka);
  • Pemeriksaan menggunakan cermin ginekologis dilakukan untuk mendeteksi polip, tumor, perdarahan, dll.
  • Pengembalian biji dilakukan untuk mendeteksi adanya infeksi bakteri atau jamur..

Kompleks dari semua tindakan ini memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat penyebab kepunahan patologis dan berhasil menanganinya. Sebagai aturan, setelah menyelesaikan kursus terapi, kualitas hidup pasien meningkat secara signifikan..


Untuk mendeteksi infeksi bakteri atau jamur

Mekanisme menopause

Munculnya gejala menopause adalah karena defisiensi estrogen, yang berkembang dengan latar belakang penurunan fungsi ovarium yang progresif (fungsi ovarium dan hormonnya ditekan).

Sekitar 35 tahun, proses tak sadar dimulai di ovarium, karena sklerosis lapisan dalam mereka. Dalam stroma (lapisan dalam) ovarium, jumlah jaringan ikat meningkat, folikel mulai larut atau mengalami distrofi protein. Sebagai hasil dari proses ini, ovarium mulai berkurang ukurannya dan menyusut..

Seiring dengan penurunan jumlah folikel normal, ada perubahan dalam reaksi ovarium terhadap hormon hipofisis (FSH dan LH), yang mengatur sistem reproduksi. Pada usia subur, FSH dan LH menstimulasi ovarium, produksi homon seks, timbulnya ovulasi dan menstruasi. Dengan penurunan reaksi ovarium ke tingkat FSH dan LH berdasarkan jenis umpan balik, produksi mereka di kelenjar hipofisis menurun.

Akibatnya, jumlah siklus yang sangat besar terjadi tanpa ovulasi dan durasinya dapat bervariasi. Pada saat yang sama, menstruasi ditandai oleh ketidakteraturan dan kelangkaan. Berlawanan dengan latar belakang penundaan menstruasi yang berkepanjangan, pendarahan menopause terjadi.

Pengobatan

Ada banyak cara untuk menangani keputihan patologis. Tetapi pertama-tama Anda perlu menentukan secara akurat penyebab kemunculan mereka, dan baru kemudian memilih terapi yang paling efektif. Pengobatan secara langsung tergantung pada akar penyebab dari perubahan sifat debit. Terkadang cukup untuk minum obat, dan dalam beberapa kasus, intervensi bedah mungkin diperlukan..

Pengobatan

Paling sering, spesialis menggunakan metode berikut:

  • Perawatan lokal dengan supositoria vagina, krim dan gel. Dalam hal ini, peradangan dihilangkan secara lokal, konsistensi, warna dan bau sekresi membaik;
  • Penggunaan obat antibakteri dan antijamur, yang juga memungkinkan Anda untuk meredakan peradangan dan melawan infeksi jamur;
  • Penunjukan kompleks vitamin dan vitamin-mineral untuk meningkatkan imunitas dan meningkatkan kesejahteraan;
  • Douching dengan berbagai solusi antiseptik untuk menjaga mikroflora internal vagina dalam keadaan normal.

Berbagai obat dan agen untuk meningkatkan kekebalan dan obat penenang juga dapat diresepkan untuk mengurangi stres dan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan..

Bedah

Tumor atau polip di rahim dapat menyebabkan keluarnya darah saat menopause. Mereka membutuhkan perawatan bedah. Kadang-kadang perlu untuk sepenuhnya menghapus semua organ genital internal. Ini adalah operasi yang sangat rumit, tetapi jaminan pemulihan adalah 100%. Seringkali kehidupan wanita tergantung pada persetujuan untuk operasi seperti itu, oleh karena itu, keputusan terburu-buru, ruam tidak boleh dibuat, terutama jika terapi obat tidak memiliki efek yang terlihat..

Gejala

Untuk fase menopause, tanda-tanda melekat yang merupakan hasil dari efek negatif pada sistem tubuh berikut: aktivitas otak, jaringan tulang, kelenjar susu, kulit, pembuluh darah, jantung, organ kemih. Pertimbangkan gejala yang paling umum:

  • Pasang surut merupakan pendamping menopause yang tak terpisahkan. Dalam perjalanan studi, ditemukan bahwa mereka muncul pada 70% pasien, dan durasi rata-rata mereka adalah 4 tahun, lebih jarang mereka dapat bertahan hingga 10 tahun..
  • Perubahan internal dan eksternal pada payudara. Bentuk kelenjar susu dimodifikasi karena atrofi jaringan;
  • Efek langsung diberikan pada penampilan wanita. Rambut mulai rontok, epidermis menjadi kering dan lebih tipis..
  • Kerusakan vagina menyebabkan rasa sakit. Pada saat ini, keputihan pada wanita dengan penampilan menopause mirip dengan perdarahan menstruasi.
  • Rasa terbakar dan gatal saat buang air kecil, serta pengeluaran urin yang tidak disengaja.
  • Ada risiko penyakit jantung. Mungkin ada peningkatan kolesterol, penurunan tekanan darah, disertai sakit kepala.
  • Terjadi penurunan massa tulang yang signifikan. Sekilas tidak terlihat, perubahan secara bertahap menyebabkan osteoporosis.

Tindakan pencegahan

Untuk mengidentifikasi secara tepat perubahan negatif dalam kondisi kesehatan, pemeriksaan medis terjadwal yang teratur harus dilakukan secara teratur. Selain itu, diinginkan untuk melindungi tubuh dari tekanan fisik dan emosional yang berlebihan. Penting untuk meninggalkan kebiasaan buruk, meninjau diet, lebih memilih makanan alami. Penting juga untuk memastikan bahwa diet seimbang, mengandung semua vitamin dan mineral yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh.

Aktivitas fisik sedang, berjalan di udara segar, kepatuhan tidur dan bangun akan berguna. Sangat disarankan untuk menghindari stres, dan juga untuk mengidentifikasi dan mengobati berbagai penyakit tepat waktu.

Penting untuk memantau sifat pembuangan, meskipun mereka langka dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Sangatlah penting untuk memperhatikan aturan kebersihan pribadi dan menggunakannya untuk cara ini dengan komposisi yang lebih lembut. Dianjurkan untuk memberikan preferensi terhadap produk pelembab, karena selama menopause mukosa vagina terlalu banyak. Selain itu, Anda juga dapat memilih cara yang berkontribusi pada pemulihan mikroflora normal.

Bagaimana menopause ditentukan?

Pertama, Anda perlu mengetahui periode mana yang mendahului kondisi ini, bagaimana latar belakang hormon dapat berubah pada saat ini, sekresi apa yang perlu Anda perhatikan. Tubuh wanita mengalami perubahan terkait usia secara bertahap, menopause tidak terjadi dalam semalam. Dalam ginekologi, ada tiga konsep yang terkait dengan kepunahan kemampuan reproduksi pasien:

Di bawah ini kita akan membahas masing-masing secara lebih rinci. Kami juga akan memahami usia klimaks yang terjadi pada wanita, dalam gejala dan pengobatan manifestasi negatif dari kondisi ini..

Kapan harus ke dokter?

Ketika mengamati gejala tambahan, perlu untuk mengunjungi dokter kandungan untuk pemeriksaan. Seorang wanita mungkin merasa:

  • sakit perut bagian bawah;
  • perdarahan, berapapun jumlah darah setelah berolahraga, setelah menstruasi terakhir, setelah koordinasi, dengan konstipasi atau batuk, setelah minum obat hormon;
  • gatal
  • pembakaran.

Kunjungan ke dokter harus segera dilakukan jika seorang wanita mengalami perdarahan berdarah yang lama, berapapun jumlahnya. Juga faktor untuk mengunjungi dokter adalah keputihan gelap dengan bau ikan yang tidak menyenangkan.