LiveInternetLiveInternet

Tampon

Munculnya sekresi setelah konisasi serviks adalah kejadian normal. Tidak banyak wanita tahu apa yang seharusnya menjadi sekresi ini. Proses pemulihan seharusnya tidak menyebabkan seorang wanita merasa tidak nyaman, oleh karena itu, jika ada kecurigaan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Indikasi untuk penggunaan prosedur

Konisasi serviks adalah operasi di mana bagian (kerucut) serviks di sekitar saluran serviks diangkat. Operasi ini dilakukan sesuai dengan indikasi yang ketat, ketika ancaman keganasan menjadi terlalu tinggi atau sudah diamati. Indikasi utama untuk pembedahan meliputi:

  • erosi semu;
  • erosi;
  • hipertrofi uterus;
  • displasia uterus;
  • polip uterus;
  • perubahan ganas di rahim;
  • kista serviks.

Semua kondisi patologis ini mencakup berbagai tingkat kehilangan kemampuan fungsional sel serviks, dan risiko operasional dan pascaoperasi jauh lebih kecil daripada prospek yang dapat diharapkan seorang wanita tanpa operasi.

Kondisi patologis yang membutuhkan konisasi

Erosi semu

Erosi semu serviks adalah penyebaran epitel serviks ke bagian vagina serviks, di mana epitel pipih biasanya harus ada. Erosi semu bisa bersifat bawaan dan didapat. Erosi pseudo bawaan terjadi sebagai akibat dari pemisahan abnormal berbagai jenis epitel di serviks pada periode prenatal. Seringkali, itu hilang ketika pubertas tercapai. Erosi yang didapat dapat terjadi selama penyembuhan erosi serviks. Seringkali itu adalah hasil dari fluktuasi kadar estrogen dalam tubuh: ketika mengambil kontrasepsi hormonal, kehamilan, disfungsi ovarium. Terjadinya pseudo-erosi dikaitkan dengan penggunaan metode kontrasepsi penghalang, kadang-kadang dengan konsekuensi infeksi genitourinari..

Erosi semu tidak menunjukkan gejala jika infeksi tidak terjadi. Mungkin sedikit berdarah saat terkena. Sebagai aturan, itu terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan ginekologi. Diperkirakan bahwa hingga 40% wanita dapat menderita erosi semu. Diagnosis lanjutan dibuat dengan kolposkopi tingkat lanjut. Pengobatan erosi semu dengan Lugol tidak menodainya dalam warna coklat gelap, karena tidak ada glikogen di epitel silinder. Sebuah studi menggunakan colposcope memungkinkan Anda untuk menentukan jenis erosi semu, yang dapat berupa: kelenjar, kistik, papiler, campuran.

Erosi semu diobati dengan diathermagagulasi, cryodestruction dan penghancuran laser. Konisasi dengan patologi ini sangat jarang dan hanya terjadi pada wanita yang sudah melahirkan dan tidak berencana untuk memiliki anak lagi.

Erosi serviks

Perbedaan antara erosi dan erosi semu adalah pelanggaran integritas epitel serviks. Penyebab erosi dapat:

  • peradangan pada sistem genitourinarius (colpitis, endocervicitis, vulvovaginitis, dll.);
  • penyakit menular seksual (klamidia, kandidiasis, gonore, trikomoniasis, dll.);
  • cedera leher rahim (forsep peluru, persalinan berat, dll.);
  • gangguan hormonal (disfungsi ovarium, kontrasepsi oral).

Erosi mungkin tidak menyebabkan gejala apa pun. Salah satu alasannya adalah kurangnya reseptor rasa sakit pada leher rahim. Jika itu terjadi dengan latar belakang infeksi, maka tanda-tanda karakteristik diamati: keputihan kuning-hijau atau putih, gatal, demam, kadang-kadang rasa sakit di perut bagian bawah, di daerah sakral. Dengan hubungan seksual yang kasar, bercak dapat muncul, yang mungkin merupakan kesempatan untuk mengunjungi dokter kandungan.

Paling sering, erosi adalah temuan yang tidak disengaja selama pemeriksaan ginekologis. Ketika diperiksa dengan colposcope, itu divisualisasikan sebagai bintik merah yang berbeda dalam struktur dan warna dari jaringan sekitarnya. Jika keganasan dicurigai, biopsi diambil dan pemeriksaan histologis dilakukan. Tes pap smear juga membantu. Erosi harus dibedakan dari ektropion, yang merupakan hasil eversi kanal serviks akibat persalinan.

Dengan tidak adanya patologi tambahan, erosi diperlakukan secara konservatif: gunakan tampon dan aplikasi dengan Solcoseryl, minyak buckthorn laut, emulsi synthomycin, minyak ikan. Jika tidak membantu, cryodestruction, kimia, koagulasi laser, kauterisasi gelombang radio oleh Surgitron dilakukan. Di hadapan infeksi genitourinarius, pengobatan berfokus pada menghilangkan faktor pemicu.

Hipertrofi serviks

Dengan penebalan, proliferasi selaput lendir saluran serviks, dapat terjadi hipertrofi serviks, hal ini didasarkan pada peningkatan ukuran sel. Hipertrofi harus dibedakan dari hiperplasia, di mana rasio sel normal terganggu dan jumlahnya meningkat. Penyebab hipertrofi termasuk penyakit radang serviks, gangguan hormonal, cedera traumatis, fibroid rahim, menggeser leher rahim. Pertama-tama, mereka mengobati penyakit yang memprovokasi..

Displasia

Displasia serviks mengacu pada kondisi prakanker dan merupakan sel atipikal. Ini ditandai dengan frekuensi keganasan yang tinggi dan karenanya membutuhkan penanganan segera. Displasia ditandai oleh hilangnya struktur normal sel skuamosa. Biasanya, lapisan atas adalah sel yang sangat pipih dengan nukleus kecil.

Dengan displasia, mereka bulat atau memiliki berbagai bentuk, beberapa inti. Tergantung pada distribusi prosesnya, displasia dibagi menjadi ringan, sedang, dan berat.

Peran besar dalam terjadinya displasia ditugaskan pada human papilloma virus HPV-16 dan HPV-18, yang menyebabkan mutasi primer dalam sel. Proses ini diperburuk oleh kebiasaan buruk, kelainan hormon, imunodefisiensi, infeksi. Gejalanya sedikit, ditemukan selama pemeriksaan ginekologis. Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan sitologis, kolposkopi dengan biopsi, metode PCR (penentuan HPV). Diobati dengan cryodestruction, konisasi, amputasi leher.

Polip dan kista serviks

Polip serviks adalah pertumbuhan jinak yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan bagi seorang wanita, menyebabkan munculnya cairan berdarah dan menarik rasa sakit di perut bagian bawah. Penyebab poliposis termasuk infeksi genitourinarium, HPV, gangguan hormonal, dan cedera. Pada 70% kasus, poliposis dikombinasikan dengan patologi leher lainnya: ektropion, erosi semu, erosi, leukoplakia, dll..

Diagnosis didasarkan pada kolposkopi dan serviks. Polip dihilangkan dalam kondisi aseptik dengan melonggarkan. Kemudian unggun polip dibakar dengan metode frekuensi radio atau cryodestruction. Dengan poliposis berulang, konisasi dilakukan.

Kista serviks dapat terjadi setelah melahirkan, aborsi, proses infeksi. Ukurannya bisa dari beberapa mm hingga 3 cm, dan mereka bisa mengeluarkan sekresi lendir. Seringkali, kista tidak mengganggu seorang wanita dan timbul karena penyumbatan kelenjar serviks dengan epitel yang dideklamasi. Mereka dirawat dengan diathermocoagulation, cryodestruction dan metode lainnya..

Perubahan ganas di epitel atas

Kanker serviks dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • awal aktivitas seksual;
  • sering berganti pasangan seksual;
  • infeksi herpes genital dan sitomegalovirus;
  • kebiasaan buruk;
  • Infeksi HPV;
  • defisiensi imun;
  • kekurangan vitamin.

Dalam sebagian besar kasus, HPV-16 atau HPV-18 hadir dalam tubuh wanita yang sakit. Gejala kanker serviks meliputi: rasa sakit di perut bagian bawah, bercak, pembengkakan pada ekstremitas bawah, gangguan buang air kecil dan buang air besar.

Diagnosis dibuat berdasarkan kombinasi metode: kolposkopi lanjutan, pemeriksaan sitologi, biopsi, USG panggul, computed tomography.

Rejimen pengobatan tergantung pada area lesi, keberadaan metastasis, komplikasi, dll. Konisasi hanya mungkin terjadi dengan perubahan pada epitel atas, lesi yang lebih dalam membutuhkan peningkatan area intervensi bedah..

Metode Operasional

Dalam diagnosis displasia dan kanker, tes PAP sangat membantu - studi Pap smear, yang diambil dengan mengikis leher rahim. Pada saat yang sama, sikat dimasukkan ke dalam kanal serviks dan bahan seluler diambil di zona transisi, di mana epitel uterus silindris masuk ke dalam karakteristik epitel skuamosa dari bagian vagina serviks. Bagian dari materi dikirim untuk analisis PCR..

Sebelum konisasi serviks, mereka menjalani tes darah umum, biokimia darah, urinalisis umum, tes HIV, sifilis, hepatitis B dan C. Kolposkopi, diagnosis PCR infeksi dan kolposkopi dilakukan. Konisasi (pembedahan) dapat dilakukan dalam beberapa tahap.

Pilihan yang paling umum adalah konisasi leher leher. Metode ini digunakan untuk displasia, pengangkatan polip dan kista. Operasi dilakukan pada hari-hari pertama setelah akhir menstruasi. Semua manipulasi dilakukan di bawah kendali kolposkopi. Bagian leher berbentuk kerucut dipotong 5 mm di atas zona lesi: untuk ini, arus frekuensi tinggi disuplai ke loop elektroda, yang melakukan penghancuran jaringan leher. Elektroda kedua dipasang di pinggul. Dengan konisasi yang tepat, elektroda pertama berputar 360 derajat, yang mengarah ke pemisahan bagian kerucut serviks..

Untuk operasi, daya saat ini dipilih sehingga elektroda tidak memicu di satu sisi, dan di sisi lain, secara efektif memisahkan jaringan. Ketika prosedur utama selesai, koagulasi pembuluh darah pendarahan dilakukan. Jika perlu, leher tergores. Setelah operasi, wanita itu menghabiskan beberapa hari di rumah sakit di bawah pengawasan untuk menghindari komplikasi. Dia diresepkan obat antibakteri dan obat penghilang rasa sakit. Dalam kasus-kasus sulit, diperlukan tahap konisasi tambahan..

Jika tidak mungkin untuk melakukan loop elektroksisi, dalam kasus displasia parah, digunakan konisasi tinggi. Pada saat yang sama, volume intervensi bedah lebih besar, dan operasi memberikan lebih banyak komplikasi. Sebagai hasil dari implementasinya, penyempitan kanal serviks yang signifikan dapat terjadi dan di masa depan hal ini akan mengarah pada ketidakmungkinan konsepsi. Untuk alasan ini, operasi semacam itu dilakukan hanya untuk para wanita yang tidak berencana untuk memiliki anak di masa depan.


Konisasi mendalam memungkinkan solusi yang lebih radikal untuk masalah ini, serta mengklarifikasi sifat lesi, yaitu mengakhiri diagnosis.

Dari metode alternatif konisasi, konisasi gelombang radio dan radiosurgikal serviks sering digunakan. Gelombang radio biasanya berlangsung 15 menit. Keuntungan dari konisasi radiosurgical adalah: tidak adanya cedera, bekas luka dan rasa sakit. Operasi itu sendiri memiliki efek sterilisasi, meminimalkan risiko komplikasi bakteri. Pembengkakan minimal.

Penyembuhan serviks setelah operasi

Munculnya sekresi setelah konisasi serviks adalah kejadian normal. Biasanya seorang wanita memiliki keputihan berdarah dari vagina selama 2-3 minggu selama operasi (terutama bedah dan loopback). Ini adalah hasil dari penyembuhan pembuluh yang rusak dan pelanggaran terhadap rejimen pasca operasi yang direkomendasikan. Pada hari ke 7-10, mekar putih yang berdarah menjadi lebih banyak karena keluarnya kudis. Seharusnya tidak ada keluarnya darah merah setelah 3 minggu - ini adalah gejala patologis peningkatan perdarahan. Alasan yang mungkin adalah pembekuan pembuluh darah yang kurang hati-hati selama operasi, jumlah intervensi bedah yang berlebihan, serta pelanggaran rezim, angkat berat, berlari, mengonsumsi Aspirin, agen antiplatelet lainnya, dll. Dalam kasus seperti itu, gunakan manipulasi hemostatik lokal.

Kemungkinan komplikasi

Setelah operasi, periode pasca operasi dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Frekuensi komplikasi ini sangat tergantung pada metode operasi. Setelah gelombang radio dan komplikasi radiosurgery minimal. Pasien merasa baik dan habis pada hari berikutnya. Setelah pembedahan dan konisasi loop, komplikasi terasa lebih besar. Yang paling umum adalah perdarahan, infeksi, ketidakmampuan untuk memiliki bayi.

Periode setelah operasi berisiko, karena tubuh melemah dan rentan terhadap pengaruh negatif. Pada saat ini, mereka menghindari aktivitas fisik dan menjauhkan diri dari aktivitas seksual, tidak hanya karena kemungkinan trauma, tetapi juga karena jaringan rentan terhadap infeksi setelah operasi. Penampilan gatal seharusnya mengingatkan wanita, terutama jika ia muncul setelah hubungan seksual tanpa kondom.

Efek

Setelah operasi, suhu bisa bertahan selama beberapa hari. Jika disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah, gatal, putih, kuning, sekresi hijau, maka infeksi genitourinari dapat dicurigai. Pengobatan harus segera dimulai untuk mencegah infeksi meninggi, karena kekebalan setelah operasi berkurang, dan trauma pasca operasi dapat berfungsi sebagai pintu masuk infeksi..

Jika waktu operasi dipilih dengan benar, yaitu, pada hari-hari pertama setelah akhir menstruasi, maka menstruasi berikutnya datang tepat waktu atau dengan sedikit keterlambatan karena situasi stres yang berat bagi tubuh. Mereka bisa agak lebih melimpah, karena selama operasi pembuluh rusak selama eksisi dan kuretase kanal serviks.

Dengan konisasi tinggi, ketika terlalu banyak jaringan diangkat, masalah dengan kehamilan dan konsepsi dapat terjadi. Melemahnya otot-otot bagian bawah rahim dapat menyebabkan keguguran selanjutnya. Dan penyempitan saluran serviks yang berlebihan akibat operasi menyebabkan ketidakmungkinan konsepsi. Karena itu, wanita dalam usia reproduksi aktif tidak boleh melakukan operasi seperti itu.

Jika tidak ada komplikasi pasca operasi, maka penyembuhan membutuhkan 3-4 minggu. Panik dapat menyebabkan keropeng untuk pergi, karena disertai dengan peningkatan volume pengeluaran dan tugas dokter adalah untuk mencegah dan meyakinkan wanita itu. Selama masa penyembuhan, Anda tidak dapat menggunakan tampon, mandi, pergi ke sauna, mandi, kolam, Anda harus menahan diri dari aktivitas seksual.

Nyeri di perut bagian bawah adalah kejadian normal jika tidak disertai dengan sekresi yang khas dari proses inflamasi, serta demam tinggi. Selama periode ini, seseorang juga harus berhati-hati dengan minum obat yang melanggar pembekuan darah: Aspirin, Curantil, dll. Dilarang mengangkat beban. Selama 6 minggu setelah operasi, Anda harus mengenakan pembalut wanita - lebih baik jika mereka hypoallergenic. Aktivitas fisik yang serius, termasuk olahraga, tidak dapat diterima lebih awal dari 6 minggu setelah operasi. Memperhatikan semua tindakan pencegahan akan melindungi wanita dari kemungkinan komplikasi dan akan berkontribusi pada keberhasilan pemulihan setelah operasi.

Darah keluar dan keropeng setelah konisasi leher

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

8 jawaban

Mencari situs

Apa yang harus saya lakukan jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang Anda butuhkan di antara jawaban untuk pertanyaan ini, atau jika masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba tanyakan kepada dokter pertanyaan tambahan pada halaman yang sama jika ia berada pada topik pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang relevan tentang masalah serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Portal medis 03online.com menyediakan konsultasi medis dalam korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran di 50 bidang: ahli alergi, ahli anestesi, resusitator, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf anak, ahli urologi anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, spesialis penyakit menular, ahli jantung, ahli kosmetologi, ahli terapi wicara, spesialis THT, ahli mammologi, pengacara medis, ahli nologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli gizi, ahli onkologi, ahli bedah trauma ortopedi, dokter mata, ahli bedah plastik, ahli bedah plastik, psikolog, prokologis, prokologis, prokologis, proktologis, proktologis, proktologis, ahli jantung,, ahli radiologi, andrologi, dokter gigi, trichologist, urologist, apoteker, phytotherapist, phlebologist, ahli bedah, ahli endokrin.

Kami menjawab 96,71% dari pertanyaan..

Setelah konisasi serviks

Galina Savina 02/24/2020 Baca: 11 mnt 46.188 Dilihat

Sistem reproduksi wanita adalah mekanisme yang kompleks, fungsi yang benar tergantung pada keadaan masing-masing organ. Selama kursus, patologi yang terdeteksi dan diobati akan memungkinkan untuk melahirkan dan melahirkan anak yang sehat, sementara sikap lalai terhadap kesehatan seseorang dapat berubah menjadi komplikasi serius, hingga infertilitas..

Saat ini, untuk diagnosis dan pengobatan penyakit pada organ genital internal, ada banyak metode yang efektif dan efisien, salah satunya adalah konisasi serviks uteri - eksisi bagian kerucut permukaan yang rusak dengan menangkap lapisan jaringan lunak. Setelah operasi, bahan dikirim untuk penelitian untuk mengidentifikasi jenis penyakit dan tingkat penyebarannya..

Metode dan fitur operasi

Konisasi serviks dilakukan di rumah sakit, tingkat intervensi bedah dan metodenya tergantung pada kondisi pasien dan tingkat perubahan patologis. Prosedur ini diresepkan untuk displasia berbagai tahap, lesi erosif pada permukaan lendir dan untuk kanker yang dicurigai. Intervensi ini dikontraindikasikan dengan adanya infeksi genital seperti gonore, klamidia, trikomoniasis, dan penyakit menular seksual lainnya. Dalam hal ini, antibiotik yang diresepkan pertama kali, dan hanya setelah berhasil, manipulasi bedah lebih lanjut mungkin dilakukan.

Dalam proses pemeriksaan dengan metode laboratorium, ada atau tidaknya sel kanker terbentuk. Jika biopsi positif, lebih banyak penelitian mendalam dan pengobatan yang sesuai ditentukan.

Jika kanker serviks tahap terakhir didiagnosis, maka seluruh organ diangkat untuk mencegah penyebaran metastasis lebih lanjut dan perkembangannya menjadi neoplasma ganas di daerah tetangga..

Dalam kasus displasia - dominasi sel-sel atipikal dalam lapisan epitel, pengangkatan daerah yang rusak adalah suatu keharusan, sementara organ dipertahankan. Untuk mencegah perkembangan patologi lebih lanjut, bagian dari daging yang sehat (sekitar lima milimeter) ditangkap selama eksisi, yang meningkatkan ukuran permukaan luka, tetapi menghilangkan risiko manifestasi berulang penyakit ini..

Konisasi serviks dengan displasia dilakukan dengan beberapa cara:

  • Konisasi pisau dilakukan menggunakan pisau bedah. Metode ini dianggap paling traumatis, oleh karena itu sangat jarang digunakan. Prosedur ini cukup menyakitkan, yang membutuhkan tindakan anestesi. Masa penyembuhan setelah eksisi jaringan dengan metode ini cukup lama, komplikasi serius sering muncul dalam bentuk perdarahan dan infeksi luka oleh patogen. Saat sembuh, bekas luka terbentuk, yang bisa menjadi masalah selama kehamilan dan persalinan berikutnya..
  • Laser - metode bedah ginekologi terbaru. Menggunakan laser, akurasi maksimum dicapai untuk menghilangkan lapisan epitel yang berubah. Selama operasi, spesialis memiliki kemampuan untuk mengubah kedalaman paparan dan ukuran area yang dihapus. Kanalis servikalis dieksisi lebih akurat, yang mengurangi risiko komplikasi pasca operasi. Selama periode pemulihan, pasien mungkin mengalami bercak kecil, rasa sakit karena sifat menarik, yang berlangsung singkat dan perasaan tidak nyaman. Setelah konisasi serviks, fungsi organ dipertahankan, kemungkinan melahirkan janin meningkat beberapa kali. Metode ini cukup mahal, yang merupakan kelemahan yang signifikan, karena bagi banyak wanita tetap tidak dapat diakses.
  • Loop - dipegang oleh loop elektroda khusus yang dilewati oleh arus bolak-balik. Ini diresepkan untuk menghilangkan kista, polip, dan juga digunakan untuk konisasi, jika ada kecurigaan adanya sel atipikal. Metode ini berteknologi tinggi, yang meminimalkan rasa sakit dan perdarahan setelah prosedur. Bahan biologis yang diambil dengan loop listrik praktis tidak rusak, yang memudahkan studi lebih lanjut..
  • Gelombang radio adalah metode yang paling umum dan paling tidak traumatis. Koagulasi jaringan yang rusak terjadi melalui paparan gelombang frekuensi tinggi, sementara tidak ada rasa sakit, karena jaringan lunak kehilangan kepekaannya karena kematian ujung saraf. Setelah konisasi serviks dengan metode gelombang radio, fungsi reproduksi sepenuhnya dipertahankan, dan setelah prosedur praktis tidak ada bahaya komplikasi..

Pembedahan dilakukan segera setelah akhir siklus menstruasi, yang menghilangkan kemungkinan kehamilan dan meningkatkan kerangka waktu untuk penyembuhan permukaan luka..

Pemulihan setelah konisasi

Setelah konisasi dengan metode modern (gelombang radio dan elektrokoagulasi), pasien dapat kembali ke rumah pada hari yang sama, sebelum menghabiskan beberapa jam di bawah pengawasan dokter. Jika kelemahan, pusing atau sakit parah tidak diamati, pasien keluar dari rumah sakit. Selanjutnya, ia harus secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan dan melakukan semua penunjukan ginekolog untuk mencegah kemungkinan penyimpangan yang berdampak buruk pada kesehatan reproduksi..

Masa pemulihan pada setiap wanita adalah murni individu, tergantung pada usia dan karakteristik tubuh. Pada saat penyembuhan luka, cuti sakit tidak dikeluarkan, dengan pengecualian ketidaknyamanan sementara dan kondisi tidak nyaman, seks yang adil mengarah pada gaya hidup yang akrab, dan tidak perlu terbatas dalam kemampuan mereka untuk bekerja. Penyembuhan penuh terjadi satu bulan setelah prosedur, dalam beberapa kasus, pemulihan mungkin memakan waktu dua, atau bahkan tiga bulan.

Penyembuhan setelah konisasi tidak selalu mudah dan mulus. Pada wanita muda, regenerasi sel, oleh karena itu, pemulihan jaringan lunak terjadi lebih cepat daripada pada wanita yang lebih tua. Penyakit bersamaan dan proses inflamasi yang mempersulit pemulihan juga berperan dalam hal ini. Dalam hal ini, rasa sakit dari karakter yang menarik, ketidaknyamanan di perineum dapat terjadi di perut bagian bawah.

Untuk mempercepat penyembuhan permukaan luka, seorang wanita disarankan untuk mengikuti beberapa aturan:

  • Anda tidak bisa mandi air panas, mandi, sauna;
  • Jangan berenang di perairan terbuka atau di kolam renang;
  • Jangan mengabaikan aturan kebersihan pribadi;
  • berhenti dari kebiasaan buruk, seperti alkohol dan merokok;
  • Tangguhkan pengencer darah seperti aspirin
  • supositoria dan tampon vagina tidak dianjurkan;
  • Anda tidak dapat berhubungan seks selama setidaknya dua bulan setelah prosedur;
  • jangan disentuh;
  • gunakan hanya pembalut;
  • batasi aktivitas fisik dan tidak termasuk mengangkat benda berat.

Obat dalam fase pasca operasi terdiri dari kursus obat antibakteri dan restoratif. Dosis dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter spesialis, tergantung pada kesejahteraan umum wanita dan kemampuan tubuhnya untuk pulih..

Semua jaringan setelah kerusakan integritas lapisan permukaan dipulihkan setelah tiga, empat bulan. Setelah satu tahun, kolposkopi dan analisis sitologis berulang harus dilakukan..

Gejala komplikasi pasca operasi

Komplikasi parah setelah konisasi serviks jarang terjadi, tetapi beberapa kondisi karakteristik sering diamati:

  • bercak-bercak berat yang tidak berhenti untuk waktu yang lama;
  • infeksi sistem genitourinari;
  • penyempitan faring eksternal saluran serviks;
  • penampilan jaringan parut pada dinding tulang belakang leher;
  • ancaman kelahiran prematur.

Semua gejala di atas dapat menandakan perkembangan kondisi yang berpotensi berbahaya. Mereka mungkin timbul karena pembedahan yang tidak profesional, kesalahan ahli bedah, atau ketidakpatuhan terhadap pembatasan pasca operasi..

Infeksi pada luka terbuka dapat terjadi selama operasi, yang mengancam perkembangan proses inflamasi. Setelah konisasi, leher menjadi lebih pendek, struktur anatomi organ reproduksi berubah, yang melibatkan pelanggaran fungsi penghalang yang mencegah penetrasi virus dan bakteri ke dalam lingkungan internal. Apalagi, semakin besar bidang bedah, semakin tinggi risiko peradangan. Kemudian operasi kedua adalah mungkin, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan proses patologis dan konsekuensi negatifnya.

Pendarahan setelah konisasi

Setiap operasi bedah terkait dengan diseksi jaringan lunak dan pelanggaran integritas kapiler kecil dan pembuluh darah yang lebih besar menyebabkan terjadinya perdarahan di lebih dari lima dari seratus kasus. Pada beberapa titik, terapi hemostatik diperlukan untuk menghilangkan penyebab komplikasi dan menghentikan kehilangan darah..

Pendarahan setelah prosedur pembedahan dapat menjadi moderat atau berlebihan, dan berlangsung selama dua puluh hari. Bercak mungkin muncul, warna cokelat kotor dan bau yang tidak menyenangkan yang menunjukkan adanya infeksi. Periode pemulihan ditandai dengan tidak berfungsinya siklus menstruasi, dan periode menstruasi pertama dan kedua setelah operasi lebih banyak daripada periode sebelumnya..

Norma dianggap debit darah tidak signifikan dalam dua, tiga minggu setelah operasi, tidak disertai dengan rasa sakit. Ini adalah fenomena alam selama proses perbaikan, yang secara spontan terhenti seiring waktu..

Melepaskan

Munculnya sekresi setelah eksisi jaringan lunak merupakan bagian integral dari periode pemulihan. Jangan khawatir ketika keluarnya darah dengan campuran darah terjadi karena kerusakan kecil pada pembuluh darah kecil - semuanya akan berhenti saat lukanya sembuh..

Seminggu setelah pasien pulang ke rumah, jumlah keluarnya bisa meningkat, ini disebabkan oleh keluarnya keropeng, yang terlokalisasi di lokasi luka.Krusta terbentuk terutama setelah konisasi gelombang radio dan menutup permukaan luka terbuka, yang merupakan "pintu masuk" untuk mikroorganisme berbahaya. Saat kudis sembuh, ia meninggalkan kanal serviks sendiri, pada hari ketujuh. Ini adalah proses alami yang menyertai intervensi bedah dengan penggunaan cara khusus..

Setelah dilepaskan, debit akan berkurang, tetapi tidak akan berhenti sama sekali, karena permukaan yang rusak dapat berdarah selama beberapa bulan, yang tidak dianggap sebagai manifestasi patologi. Pada saat ini, lapisan sel dipulihkan, jaringan mengalami proses regenerasi, tubuh diperkuat. Ini adalah proses alami yang tidak memerlukan tindakan tambahan untuk mempercepatnya. Satu-satunya ketidaknyamanan yang terjadi pada separuh perempuan adalah penggunaan pembalut yang konstan.

Dalam kasus ketika keputihan yang melimpah dengan tanda-tanda khas lesi menular diamati, Anda harus segera menghubungi spesialis. Patologi semacam itu membutuhkan tindakan segera dalam bentuk perawatan obat.

Nyeri pasca operasi

Setiap wanita yang menjalani operasi pada organ genital internal, termasuk konisasi, pasti menemui manifestasi rasa sakit selama periode pemulihan. Jika intervensi bedah itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit karena anestesi, maka setelah menarik diri dari anestesi, sensitivitasnya pulih, ada rasa sakit yang intens di perut bagian bawah..

Dalam proses pemulihan, nada otot-otot tubuh rahim kembali normal, aktivitas kontraktil meningkat, yang diekspresikan dalam rasa sakit yang bergetar. Kondisi ini cukup tertahankan, dan benar-benar menghilang dalam waktu sepuluh hari. Jika rasa sakit terlalu kuat (terutama pada wanita yang belum melahirkan), dimungkinkan untuk menggunakan anestesi, misalnya Nurofen.

Pemulihan siklus menstruasi

Setelah operasi, menstruasi biasanya tiba tepat waktu, dalam beberapa kasus mungkin ada penundaan beberapa hari, semuanya tergantung pada karakteristik individu tubuh dan sifat intervensi. Aliran menstruasi pertama mungkin disertai rasa sakit, dan lebih panjang dan lebih banyak dari biasanya.

Jika semua persyaratan dipatuhi, siklus menstruasi dengan cepat dipulihkan, semua fungsi reproduksi dipertahankan. Jika perdarahan berlangsung lebih dari dua minggu - ini adalah kesempatan untuk mengunjungi klinik antenatal.

Kehamilan dan persalinan setelah konisasi

Wanita yang ingin melahirkan anak kedua, serta mereka yang belum melahirkan, disarankan untuk mengobati patologi serviks dengan metode yang lebih lembut daripada eksisi jaringan. Namun demikian, jika pembedahan tidak dapat dihindarkan, diharapkan untuk memilih metode yang kurang traumatis, seperti laserisasi dan gelombang radio. Setelah pemulihan penuh, Anda dapat merencanakan konsepsi hanya setelah satu tahun, jika tidak, luka yang tidak cukup sembuh dapat meradang, yang akan mempersulit jalannya kehamilan.

Secara umum, konisasi tidak berdampak negatif pada proses pembuahan, yang tidak dapat dikatakan tentang kehamilan dan persalinan. Kadang-kadang daerah yang luas dipotong untuk mengangkat semua jaringan yang rusak, setelah itu jaringan otot dapat melemah. Di bawah tekanan janin, serviks dapat terbuka sebelum tanggal jatuh tempo, yang akan memicu timbulnya kelahiran prematur. Untuk menghindari hal ini, jahitan khusus ditempatkan di leher, yang dilepas sebelum melahirkan.

Setelah operasi, jaringan parut terbentuk dalam proses penutupan luka, elastisitas dinding berkurang, karena ini, komplikasi timbul selama persalinan secara alami. Oleh karena itu, paling sering, setelah konisasi, wanita menjalani operasi caesar, yang tidak mempengaruhi kesehatan anak dan ibu.

Selama kehamilan dan setelah melahirkan, seorang wanita harus dipantau secara ketat oleh penyedia layanan kesehatan, yang akan mengurangi risiko komplikasi pascapersalinan..

Efek

Menurut statistik, efektivitas konisasi serviks, sebagai metode mengobati displasia dan mencegah perkembangan onkologi, agak rendah. Ada juga kemungkinan tinggi pengembangan kembali patologi, dan lima puluh wanita dari seratus mengembangkan bentuk penyakit yang lebih parah dalam dua tahun, termasuk kanker non-invasif, yang mengarah pada amputasi radikal seluruh organ..

Mengapa ini terjadi? Human papillomavirus (HPV) adalah penyebab utama penyakit prakanker pada organ genital. Tidak dapat disembuhkan dengan metode bedah, virus jahat disimpan dalam sel-sel lapisan epitel dan terus menyebar secara aktif. Konisasi bukanlah halangan untuk proses ini, dan kekambuhan penyakit terdeteksi pada 70%.

Jika sel kanker didiagnosis, maka intervensi bedah dapat memicu percepatan pertumbuhan dan proliferasi metastasis. Di sini, terapi obat apa pun tidak berdaya, untuk menyelamatkan nyawa pasien, semua organ reproduksi dikeluarkan bersama dengan pelengkap. Setelah operasi seperti itu, seorang wanita sering membutuhkan bantuan psikologis, karena dia tidak lagi dapat memiliki anak.

Kesimpulan

Untuk menghindari komplikasi pada periode pasca operasi, seorang wanita diberi resep antibiotik, vitamin kompleks dianjurkan untuk memperkuat tubuh dan meningkatkan kekuatan kekebalan tubuh. Untuk pemulihan cepat, Anda perlu makan dengan benar, termasuk dalam diet harian Anda buah-buahan dan sayuran segar, serta makanan yang kaya mineral.

Kepatuhan dengan rejimen pasca operasi akan bermanfaat, terlalu banyak pekerjaan dan situasi gugup harus dihindari. Setelah dua minggu setelah operasi, apusan diambil untuk sitologi. Maka wanita itu harus diperiksa setiap tahun selama beberapa tahun..

Konisasi serviks: pemulihan pasca operasi

Setiap pasien harus tahu tentang bagaimana konisasi serviks berlalu, tentang pemulihan pada periode pasca operasi. Komplikasi apa yang bisa diamati, apa yang harus dilakukan ketika itu terjadi dan kapan Anda bisa hamil setelah konisasi. Studi pendahuluan atas jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini sangat penting untuk sikap psikologis yang tepat sebelum intervensi..

Kepatuhan dengan janji medis adalah kunci keberhasilan pemulihan setelah prosedur

Indikasi untuk penunjukan konisasi

Konisasi ditentukan dalam kasus deteksi area patologis yang terlihat pada serviks, dengan konfirmasi perubahan displastik pada epitel untuk mengklarifikasi diagnosis dan koreksi bedah patologi. Spektrum kondisi di mana prosedur ini dilaksanakan meliputi:

  • deteksi area dengan struktur epitel yang berubah selama kolposkopi;
  • deteksi atypia sel pada apusan darah;
  • displasia mapan 2-3 derajat;
  • perubahan erosif di leher;
  • leukoplakia;
  • polip;
  • ectropion;
  • bekas luka setelah cedera, pecah dan manipulasi di leher;
  • displasia berulang setelah cryodestruction, elektrokoagulasi, perawatan laser.

Tujuan dan prosedur untuk intervensi bedah

Tujuan utama dari prosedur ini adalah untuk menghapus area yang diubah secara patologis untuk mengkonfirmasi diagnosis dan untuk memperbaiki kondisi. Operasi ini melibatkan langkah-langkah berikut:

  1. Pengangkatan tempat lapisan mukosa yang berubah dengan penangkapan jaringan sehat dalam jarak 5-7 mm.
  2. Histologi setelah konisasi serviks. Situs terpencil dikirim ke laboratorium untuk penelitian lebih lanjut. Dokter mempelajari bagaimana epitel serviks terlihat, apakah ada perubahan patologis di dalamnya dan seberapa luas mereka didistribusikan.
  3. Dengan dikecualikannya kanker invasif selama penelitian dan tanpa adanya displasia di tepi situs terpencil, proses patologis dianggap disembuhkan secara radikal..
  4. Dalam hal keraguan mengenai kelengkapan penghapusan daerah displasia atau dalam kasus konfirmasi kanker invasif, konisasi memainkan peran tahap diagnostik, dan setelah penerapannya, tindakan yang lebih radikal.

Persiapan untuk prosedur

Intervensi dianjurkan setelah akhir menstruasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama fase pertama siklus, tingkat estrogen meningkat, yang meningkatkan proliferasi epitel, dan, akibatnya, pemulihan lebih cepat setelah operasi.

Fase persiapan sangat penting

Sebelum pelaksanaan konisasi harus:

  • lulus analisis umum darah dan urin;
  • donasi darah untuk sifilis, HIV, hepatitis B dan C;
  • donasi darah untuk hemostasis;
  • donasi darah untuk menentukan kelompok dan faktor Rhnya;
  • menjalani fluorografi;
  • menjalani kardiogram;
  • menjalani pemeriksaan ultrasonografi organ panggul (seperti yang ditentukan oleh dokter);
  • dalam kasus peradangan serviks dan vagina sebelum operasi, langkah-langkah diambil untuk sepenuhnya menyembuhkan;
  • untuk diperiksa oleh terapis.

Kontraindikasi

Konisasi tidak dapat dilakukan dalam kasus seperti ini:

  1. Peradangan aktif di vagina dan leher rahim.
  2. Kanker invasif yang dikonfirmasi dengan biopsi.
  3. Infeksi akut.
  4. Batas perubahan displastik yang tidak terdefinisi dengan baik.
  5. Melebihi batas fokus patologis di luar kemungkinan konisasi.
  6. Dekompensasi patologi kronis (jantung, ginjal, gagal hati, hipertensi, diabetes mellitus).
  7. Gangguan pembekuan darah.

Varietas prosedur

Menurut faktor fisik, di mana pemindahan situs patologis direalisasikan, jenis intervensi berikut dibedakan:

  • pisau;
  • cryoconization;
  • laser;
  • gelombang radio;
  • diatermokonisasi leher.

Menurut volume intervensi, ekonomis (ukuran situs pemindahan hingga 1,5 cm) dan tinggi (pemindahan dari ⅔ dan lebih dari panjang kanal serviks) konisasi.

Periode pasca operasi: apa yang perlu Anda ketahui

Setelah konisasi serviks dilakukan, periode pasca operasi melibatkan penyembuhan bertahap. Segera di akhir prosedur, Anda perlu menghabiskan sekitar dua jam dalam posisi berbaring. Pemantauan rawat inap tidak memerlukan perawatan setelah konisasi serviks. Pasien dapat pulang dan diamati secara teratur oleh dokter kandungannya.

Beberapa hari setelah prosedur, rasa sakit di perut bagian bawah mungkin terjadi

Selama beberapa hari setelah intervensi, nyeri terasa di perut bagian bawah. Rasa sakitnya mirip dengan yang terjadi selama perdarahan menstruasi. Selain itu, setelah prosedur, pelepasan diamati, durasi dan intensitasnya bervariasi. Biasanya, cairannya transparan, dengan campuran kecil darah, tetapi warnanya bisa coklat muda..

Kadang-kadang debit berhenti seminggu kemudian, segera setelah keropeng meninggalkan setelah konisasi serviks, tetapi mereka dapat berlanjut sampai menstruasi berikutnya. Mungkin ada kasus ketika leher berdarah dan tiga hingga empat bulan setelah prosedur, namun kondisi ini memerlukan pengawasan medis. Pendarahan menstruasi pertama dan kedua setelah pelaksanaan intervensi mungkin agak lebih banyak dari biasanya.

Dokter harus menjelaskan kepada pasien bahwa sekitar satu minggu setelah intervensi, debit menjadi lebih banyak, karena keropeng meninggalkan setelah konisasi serviks. Selama proses ini, karena penolakan kudis dari permukaan luka, debit menjadi lebih besar, dan wanita itu tidak perlu takut.

Pembatasan setelah prosedur

Agar pemulihan setelah konisasi serviks berlangsung dengan efisiensi maksimum, efek apa pun pada wilayah anatomi ini harus dibatasi. Direkomendasikan:

  1. Tidak melakukan hubungan seksual selama sebulan.
  2. Penolakan untuk menggunakan tampon. Hanya bantalan menstruasi yang harus digunakan selama perdarahan menstruasi..
  3. Penolakan untuk menggunakan supositoria dan tablet vagina, douching, kecuali ketika obat-obatan dan metode ini diresepkan oleh dokter.
  4. Penolakan untuk mandi (higienis harus dilakukan saat mandi).
  5. Penolakan untuk mengangkat beban dengan berat lebih dari tiga kilogram. Aktivitas fisik harus dikecualikan secara maksimal..
  6. Penolakan untuk mengunjungi pemandian dan sauna.
  7. Penolakan berenang.
  8. Pencegahan Overheating.
  9. Penolakan untuk mengambil pengencer darah (aspirin).

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi setelah konisasi serviks dapat meliputi kondisi berikut:

  1. Pendarahan setelah konisasi serviks. Ini terjadi pada sekitar 5% kasus.
  2. Stenosis serviks. Frekuensi kejadian adalah dari 1 hingga 5% kasus. Komplikasi ini selanjutnya dapat menyebabkan kesulitan ketika mencoba untuk hamil setelah konisasi serviks.
  3. Proses inflamasi. Disertai rasa sakit, gatal, demam.
  4. Keguguran. Kemungkinan aborsi spontan atau kelahiran prematur.
  5. Perubahan sepatrik di serviks.
  6. Endometriosis.
  7. Penyimpangan menstruasi.

Meskipun komplikasi setelah prosedur ini cukup jarang, jika ada gejala-gejala ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Pengobatan sendiri sangat berbahaya dan dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan..

Penyembuhan serviks setelah operasi

Penyembuhan setelah konisasi serviks terjadi dalam waktu yang cukup singkat, jika perjalanan periode pasca operasi tidak rumit. Tunduk pada semua rekomendasi medis, pemulihan cepat dan dengan efisiensi maksimum..

Sebelum keropeng daun setelah konisasi serviks, dan beberapa saat setelah pasien memiliki lendir transparan bercampur darah, kadang-kadang debit mungkin memiliki warna coklat muda. Setelah keropeng pergi, proses epitelisasi permukaan luka dimulai, yang berakhir sekitar 3-4 bulan.

Setelah waktu ini, dokter mengambil bahan dari saluran serviks untuk pemeriksaan sitologi. Selanjutnya, kondisi leher dipantau setidaknya setiap enam bulan sekali selama tiga tahun. Jika atypia seluler tidak terdeteksi selama periode ini, maka setelah tiga tahun frekuensi pemeriksaan dan pengambilan sampel biomaterial untuk penelitian dikurangi menjadi satu kali setiap tahun.

Kehamilan setelah prosedur

Banyak pasien khawatir tentang pertanyaan apakah mungkin untuk hamil setelah operasi ini dan setelah berapa banyak yang bisa dilakukan. Perlu dicatat bahwa untuk wanita nulipara dan wanita yang merencanakan kehamilan kedua, dokter kandungan harus memilih metode yang paling lembut yang tidak melanggar struktur serviks. Namun jika konisasi diperlukan, preferensi diberikan pada teknik laser dan gelombang radio - varietas prosedur ini ditandai oleh risiko komplikasi yang minimal..

Perencanaan kehamilan direkomendasikan satu tahun setelah intervensi. Dalam kebanyakan kasus, prosedur tidak membatasi kemungkinan pembuahan. Pengecualian adalah kasus reseksi jaringan yang luas, konisasi berulang, perjalanan yang rumit. Semua ini dapat memicu penyempitan saluran serviks akibat perkembangan proses adhesif. Mempersempit saluran serviks dapat mempersulit proses pembuahan..

Karena fakta bahwa struktur serviks berubah selama konisasi, kehamilan dan persalinan dapat menjadi rumit. Kanalis servikalis menjadi lebih pendek, elastisitasnya memburuk. Dalam beberapa kasus, ini menyebabkan keguguran sebelum jangka waktu penuh: karena peningkatan beban, leher terbuka sebelum waktu yang ditentukan.

Melahirkan secara alami setelah eksisi bagian kerucut serviks mungkin dilakukan, tetapi dokter harus memastikan bahwa serviks tetap mempertahankan elastisitasnya. Dalam kebanyakan kasus, operasi caesar masih dianjurkan karena risiko pembukaan leher yang rusak selama kelahiran alami.

Sekali lagi tentang yang terpenting

Apa yang perlu diketahui pasien tentang konisasi? Terutama:

  • operasi ini tidak berlangsung lama;
  • ketika konisasi serviks dilakukan, konsekuensinya sangat jarang negatif, tunduk pada semua pembatasan;
  • untuk pemulihan dan pencegahan komplikasi yang cepat dan efektif, perlu untuk sepenuhnya mematuhi semua rekomendasi medis;
  • rasa sakit setelah intervensi cukup singkat - 1-2 hari, tetapi debit dapat diamati selama beberapa minggu;
  • batasan yang paling penting adalah pengecualian aktivitas fisik pada periode pasca operasi;
  • setelah prosedur, Anda harus secara teratur mengunjungi dokter untuk memantau kondisi serviks;
  • perencanaan kehamilan setelah konisasi juga harus disetujui oleh seorang spesialis.