Pendarahan menopause: penyebab, pengobatan dan kemungkinan konsekuensi

Survei

Isolasi darah dari saluran genital pada wanita dari kelompok usia yang lebih tua (45-55 tahun) disebut perdarahan menopause. Menopause dapat dibandingkan dengan pubertas seorang gadis muda, ketika haid telah dimulai, tetapi siklus reguler belum ditetapkan. Jadi dengan menopause - menopause belum terjadi, tetapi keteraturan siklus sudah dilanggar.

Pendarahan menopause memiliki berbagai penyebab. Untuk mencari tahu mengapa itu mulai berdarah lagi selama menopause, dan apa yang harus dilakukan, Anda perlu ke dokter untuk pemeriksaan tambahan. Artikel ini menjelaskan penyebab pendarahan saat menopause, menceritakan kapan ini bisa menjadi norma, dan kapan - itu menyebabkan kecemasan.

Perubahan menopause pada menopause

Perubahan hormon yang berkaitan dengan usia, terutama mempengaruhi jalannya siklus menstruasi, dan merupakan gejala pertama dari menopause yang akan datang.

Dengan menopause, biasanya mengalokasikan periode berikutnya.

Premenopause

Itu dimulai setelah 45 tahun, berlangsung dari beberapa bulan hingga 5 tahun. Periode bulanan dipertahankan pada saat ini, tetapi menjadi tidak teratur, interval di antara mereka meningkat. Hal ini disebabkan oleh perubahan dalam pekerjaan sistem endokrin terhadap latar belakang penuaan biologis tubuh wanita, yaitu, dengan penurunan jumlah ovulasi. Tetapi beberapa wanita masih bisa hamil selama periode ini, jadi jangan abaikan kontrasepsi.

Mati haid

Pada saat ini, jumlah estrogen hormon wanita sangat kecil sehingga tidak terjadi perubahan proliferasi dalam endometrium yang mengarah pada penolakannya dan tidak menyebabkan menstruasi normal. Karena itu, selama periode ini, menstruasi berhenti sama sekali. Ini dapat terjadi secara tiba-tiba, sepenuhnya dan tidak dapat dibatalkan. Dan itu bisa berlanjut secara bertahap, ketika dari satu siklus ke siklus menstruasi menjadi semakin berkurang.

Ketika seorang wanita yang berusia lebih dari 45 tahun tidak mengalami menstruasi selama 12 bulan, ini berarti bahwa menopause beralih ke periode berikutnya - pascamenopause.

Postmenopause berlangsung hingga kematian seorang wanita.

Pendarahan apa pun setelah menopause dianggap patologis dan berbahaya! Karena penampilannya tidak lagi dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia dan perubahan hormon. Sangat sering, darah dari saluran genital pada wanita pascamenopause adalah gejala dari proses hiperplastik di endometrium (endometrium menjadi "subur" di bawah pengaruh hormon), dan ini adalah risiko mengembangkan kanker rahim pada seorang wanita selama periode kehidupan ini.

Bagaimana perdarahan terjadi selama menopause

Pendarahan menopause dapat terjadi sesuai dengan pilihan berikut:

  • muncul secara tidak teratur, setelah penundaan menstruasi dan berlangsung lama, disebut menometerorrhagia;
  • menoragia - perdarahan juga panjang, tetapi berbeda dengan pilihan pertama - teratur dan banyak;
  • munculnya sekresi darah di antara siklus, yang disebut metrorrhagia;
  • Menstruasi berat terjadi secara teratur, tetapi interval di antara mereka kurang dari 21 hari - polimenore.

Menorrhagia adalah perdarahan menstruasi yang berat dan secara klasik didefinisikan sebagai kehilangan> 80 ml / siklus. Menorrhagia mempengaruhi ≥ 9% dari semua wanita, meningkat menjadi 20% selama perimenopause.

Pada pra-menopause, praktisi lebih sering harus mengamati skenario pertama, dan pada pasca-menopause, metrorrhagia lebih umum.

Apa penyebab pendarahan dengan menopause?

Perdarahan uterus dengan menopause mungkin merupakan patologi paling umum yang “menempatkan” seorang wanita usia Balzac di ranjang rumah sakit. Dan juga, itu adalah pendarahan berat pada menopause yang menentukan indikasi untuk pengangkatan rahim pada lebih dari setengah wanita.

Meskipun berbagai penyebab perdarahan uterus pada wanita pada wanita peri dan pascamenopause, mereka dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

  • perdarahan organik, yang berhubungan dengan patologi organ wanita;
  • anorganik, yang pada awal menopause dijelaskan oleh tidak adanya ovulasi, dan setelah menopause - oleh atrofi endometrium;
  • timbul dari penggunaan obat-obatan hormonal (HRT) dengan menopause pada hari-hari menstruasi yang diharapkan, atau ketika menggunakan beberapa obat lain;
  • perdarahan klimakterik yang disebabkan oleh penyakit hati, sistem kardiovaskular atau patologi kelenjar endokrin.
  • Secara terpisah, perdarahan uterus disfungsional dari periode klimakterik dibedakan, yang terjadi ketika tidak ada patologi organ wanita, tetapi ada perubahan dalam endometrium dengan latar belakang gangguan fungsi hormon ovarium..

Pada wanita dengan siklus haid premenopause yang kurang lebih terjaga, kehamilan dapat menyebabkan perdarahan, yang mengindikasikan perjalanannya yang tidak menguntungkan..

Pendarahan Pramenopause dan Menopause

Dalam periode transisi ini untuk seorang wanita, sulit untuk membedakan sifat asiklik perdarahan yang disebabkan oleh anovulasi yang berkaitan dengan usia dari periode tidak teratur. Apa perbedaan antara perdarahan dengan menopause dari menstruasi?

Jadi, tanda-tanda pendarahan uterus abnormal:

  • darah dilepaskan secara melimpah, kadang-kadang disertai gumpalan;
  • durasi perdarahan lebih dari 8 hari;
  • volume kehilangan darah melebihi 80-100 ml darah;
  • sering berulang (interval kurang dari 24 hari);
  • darah yang mengalir dari rahim selalu berwarna merah cerah, cair;
  • dengan latar belakang kehilangan darah, kesejahteraan seorang wanita (kelemahan, pusing, kecenderungan pingsan, pucat pada kulit muncul, tekanan darah dan penurunan hemoglobin).

Kehilangan darah premenopause dapat menyebabkan:

  • node submukosa pada uterus;
  • pendidikan di indung telur;
  • polip endometrium;
  • penebalan endometrium;
  • adenomiosis;
  • alat kontrasepsi;
  • kontrasepsi hormonal, atau obat yang digunakan untuk tujuan terapi penggantian hormon.

Pendarahan pascamenopause

Praktisi merekomendasikan pertama-tama untuk mengecualikan kanker rahim (endometrium) dalam kasus perdarahan uterus setelah menopause. Seorang wanita yang telah menemukan darah setelah lama tidak menstruasi harus segera memberi tahu dokter.

Penyebab paling umum yang dapat menyebabkan perdarahan setelah menopause:

  • kanker rahim;
  • kanker serviks;
  • hiperplasia endometrium atipikal;
  • polip berulang dari endometrium;
  • kondisi atrofi vagina;
  • tumor vagina.

Cara mendiagnosis menopause berdarah?

Isolasi darah dari vagina yang tidak berhubungan dengan menstruasi selalu merupakan kelainan yang dapat terjadi tanpa adanya patologi pelvis yang dapat dikenali atau penyakit umum dan mencerminkan pelanggaran gambar normal pada lapisan uterus endometrium. Dalam banyak kasus, kehilangan darah tidak dapat diprediksi. Mungkin berlebihan atau ringan, mungkin berkepanjangan, sering atau tidak disengaja..

1-2% wanita akhirnya mengembangkan kanker endometrium.

Isolasi darah dari saluran genital adalah gejala dari banyak penyakit wanita, sehingga diagnosis harus komprehensif:

Selain keluhan wanita tentang darah vagina, dokter memperkirakan jumlah kehilangan darah, durasi dan frekuensi perdarahan.

  • Wajib adalah studi analisis klinis dan biokimia darah, serta sistem koagulasi.
  • Penentuan darah hCG (hormon kehamilan), yang sangat penting pada awal menopause, ketika seorang wanita masih memiliki kesempatan untuk hamil.
  • Penentuan penanda tumor CA-125 dalam formasi di ovarium.
  • Bilas onkositologi dari serviks.
  • Diagnosis ultrasonografi pelvis memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kelenjar getah bening di rahim, area adenomiosis, pembentukan ovarium, memungkinkan untuk menilai kondisi endometrium, mengkonfirmasi atau mengecualikan polip endometrioid..
  • Jika perlu, MRI panggul.

Untuk mengidentifikasi patologi intrauterin, kuretase diagnostik rongga rahim digunakan, diikuti oleh pemeriksaan histologis pengikisan..

Ketika perdarahan dihentikan, histeroskopi dapat digunakan untuk menilai secara visual dinding rahim dengan pengambilan sampel jaringan endometrium untuk biopsi.

Cara mengobati pendarahan dengan menopause?

Setelah pemeriksaan lengkap, klarifikasi penyebab dan diagnosis, pengobatan perdarahan uterus dengan menopause dimulai. Taktik mengobati wanita yang menderita pendarahan rahim tergantung pada penyebabnya, jumlah darah yang hilang, dan patologi yang terjadi bersamaan..

  • kehilangan darah yang parah merupakan penyebab penting anemia pada wanita perimenopause;
  • biasanya merupakan gejala pelanggaran utama pada endometrium, fibromyoma, adenomiosis, endometriosis, atau neoplasma ganas..

Terapi harus ditujukan untuk menghentikan kehilangan darah dan mencegah kekambuhan. Efek yang sangat baik dicapai dari kuretase rongga rahim menggunakan terapi hormon.

Karena perdarahan hebat menyebabkan anemia defisiensi besi, maka perlu dilakukan terapi antianemik menggunakan preparat besi.

Dengan kehilangan darah baru dari rahim, pertanyaan tentang pengangkatan rahim terpecahkan.

Apa pun penyebab darah dari saluran genital dengan menopause, mereka bisa menjadi bahaya besar bagi kesehatan wanita. Kadang-kadang, perdarahan menopause sangat banyak sehingga menyebabkan anemia defisiensi besi yang parah dan memiliki dampak signifikan pada kualitas hidup fisik, sosial, emosional dan material mereka. Karena itu, jangan mencoba mengatasinya sendiri, itu hampir mustahil. Periksa ke dokter!

Apa penyebab utama perdarahan uterus dengan menopause?

Materi diterbitkan untuk referensi, dan bukan resep untuk perawatan! Kami menyarankan Anda menghubungi ahli hematologi di fasilitas Anda.!

Rekan penulis: Markovets Natalya Viktorovna, ahli hematologi

Klimaks adalah periode yang sulit dalam kehidupan tidak hanya wanita. Ginekolog perlu sangat berhati-hati ketika menangani pasien dari usia 40 tahun ke atas. Kita tidak boleh lupa tentang kewaspadaan kanker. Dalam kasus apa pun, perdarahan hebat tidak boleh diobati secara rawat jalan..

Kandungan:

Klimaks adalah periode penurunan aktivitas dan (normal!) Penurunan pelepasan hormon seks wanita, mengakibatkan punahnya fungsi subur (reproduksi). Durasi menopause adalah indikator individu yang dapat bervariasi dari 2-3 hingga 10 tahun. Pendarahan menopause - sayangnya, tidak jarang bagi wanita yang baru saja melewati usia reproduksi. Namun, setiap pendarahan tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian dan pengawasan medis..

Darah rahim

Climax: periode dan perubahan fisiologis

Premenopause

Periode pertama dan awal adalah premenopause. Ovarium terus berfungsi, tetapi secara bertahap kehilangan ritme dan siklus sebelumnya.

Video tentang cara meringankan kondisi Anda dengan menopause

Perubahan dalam siklus menstruasi pada periode premenopause:

  • Pendarahan menstruasi menjadi terlalu banyak.
  • Gumpalan dan bundel besar terlihat dalam darah yang bocor. Ini disebabkan oleh penolakan yang lama, bertahap dan tidak merata dari jaringan endometrium sebagai akibat dari peningkatan trombosis (dan, sebagai akibatnya, peningkatan koagulasi) karena penurunan tingkat estrogen.
  • Darah merah terang (merah tua).
  • Pengurangan dimulai atau, sebaliknya, perpanjangan siklus (kemudian kurang dari 21 hari, kemudian lebih dari 30 hari, periode tidak datang).

Penting! Siklus "spasmodik" tidak teratur pada wanita setelah empat puluh adalah gejala pertama yang menopause telah dimulai. Pendarahan juga dapat terjadi secara tak terduga di tengah siklus atau menjelang akhir..

  • Pendarahan setelah hubungan intim (pasca-koital).

Klimaks selalu memengaruhi suasana hati dan kesejahteraan secara keseluruhan

Para ahli menyimpulkan bahwa ketika menggunakan kontrasepsi oral, efek samping yang paling umum adalah bercak darah. Sebagai aturan, efek ini diamati selama periode membiasakan diri dengan obat, sampai tubuh beradaptasi dengannya.

Mati haid

Perubahan dalam siklus menstruasi saat menopause:

  • Penghentian menstruasi hampir lengkap. Itu terjadi pendek (satu hari) dan tidak lebih dari sekali seperempat. Dengan kata lain, endometrium tidak lagi berubah secara siklis..
  • Perkembangan terbalik (involusi) organ reproduksi dimulai - uterus, ovarium, endometrium, kelenjar susu.

Catatan. Ada lelucon di antara para dokter kandungan: “Apa yang harus dilakukan untuk menghentikan pertumbuhan fibroid? Untuk jatuh ke dalam menopause. " Berkat involusi uterus, dengan latar belakang hipoestrogenisme, fibroid yang terdeteksi sebelumnya berkurang dengan sendirinya. Anda bahkan dapat melakukannya tanpa operasi traumatis untuk menghapusnya..

  • Pendarahan jarang terjadi, berwarna cokelat-merah.

Hematometer - penumpukan darah di rongga rahim

Perubahan pascamenopause

Involusi organ genital selesai - atrofi dan penggantian parsial dengan jaringan ikat. Pada wanita pascamenopause, siklus menstruasi tidak terjadi dan, karenanya, tidak ada keluarnya darah (menstruasi) juga. Kanal serviks tumbuh, oleh karena itu, di rongga rahim, ultrasound kadang-kadang dapat melihat akumulasi kecil cairan (lendir), dan ini normal.

Penting! Harus diingat bahwa perdarahan hebat dengan menopause pada wanita adalah fenomena yang hanya dapat diterima pada fase pramenopause menopause. Dalam semua fase lain, ketika involusi genital sedang berlangsung, ini merupakan indikasi serius untuk rawat inap, dan mungkin untuk operasi.

Penyebab perdarahan dengan menopause

Jelas bahwa sumber utama pendarahan tersebut adalah rahim. Patologis (tidak terkait dengan timbulnya menopause) perdarahan uterus dengan menopause memiliki beberapa penyebab. Mereka bisa "lokal" (yaitu, masalahnya tidak melampaui rahim) dan ektopik (alasannya bukan terletak di dalam rahim, tetapi dalam patologi beberapa sistem organ lain).

  1. Ketidakseimbangan hormon. Ini menyebabkan tidak adanya periode siklus menstruasi seperti ovulasi, yang berarti bahwa endometrium tumbuh semakin kuat. Pendarahan abnormal yang parah dapat terjadi..
  2. Hiperplasia endometrium - dengan atau tanpa atipia. Hasil paragraf 1. Risiko terkena kanker endometrium sangat besar..

Kami menyarankan Anda mempelajari artikel Cara membedakan menstruasi dari perdarahan pada topik serupa dalam materi ini..

Catatan. Gangguan dyshormonal jauh dari selalu terkait usia. Banyak faktor eksternal dapat menyebabkan perdarahan saat menopause. Alasannya terkadang terletak pada stres, mengonsumsi obat-obatan kuat, stres fisik dan mental yang berlebihan.

  1. Neoplasma. Polip endometrium dan kelenjar miomatosa dapat berdarah.
  2. Kista ovarium (terutama ovarium polikistik). Memprovokasi ketidakseimbangan hormon seks wanita, pertumbuhan endometrium, diikuti oleh aliran darah yang tiba-tiba. Perlu dicatat bahwa dengan adanya kista di ovarium, menstruasi pada awalnya mungkin tidak lama, dan kemudian tiba-tiba datang, memberikan perdarahan hebat. Di sini muncul pertanyaan di hadapan dokter, tidak hanya bagaimana menghentikan perdarahan, tetapi juga bagaimana mencegahnya di masa depan. Jawabannya sederhana: pengangkatan ovarium yang diubah secara kistik.
  1. Penggunaan kontrasepsi oral yang tidak teratur atau terganggu.
  2. Ektopik atau keguguran. Tidak dapat dikecualikan bahwa seorang wanita setelah 40 (dan bahkan setelah 45) dapat hamil. Pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul selalu diperlukan untuk tujuan diagnosis banding..
  3. Pelanggaran kelenjar tiroid dan kelenjar hipofisis.
  4. Patologi sistem pembekuan darah (herediter dan didapat).

Pengobatan perdarahan menopause

Cara menghentikan pendarahan rahim dengan menopause - ini ditentukan oleh dokter kandungan, menilai riwayat, gambaran klinis, dan prognosis. Tren telah dimulai bahwa bidang wanita telah memecahkan masalah selama 45 tahun dengan cara yang radikal dan operasional - histerektomi (pengangkatan) rahim, histerektomi dengan pelengkap, amputasi ovarium.

Obat tradisional untuk pendarahan berat akut tidak tepat, mereka memiliki efek yang mendukung dalam masa remisi.

Pendarahan menopause: penyebab dan pilihan pengobatan. Pendarahan pascamenopause

Seringkali perdarahan dengan menopause disebabkan oleh berbagai macam kelainan hormonal, pembentukan fibroid rahim, polip, serta banyak patologi lainnya. Semua ini memerlukan intervensi medis wajib, karena kondisi seperti itu bisa sangat berbahaya.

Penyebab perdarahan saat menopause

Keputihan berdarah dari saluran genital wanita selama menopause bisa sangat berbahaya, karena mereka dapat diprovokasi sebagai penyakit berbahaya. Mengetahui penyebab perdarahan dengan menopause dengan benar hanya mungkin setelah pemeriksaan menyeluruh.

  • latar belakang hormon terganggu;
  • darah dari rahim tidak disekresikan;
  • tidak ada proses penolakan endometrium.

Jika tidak ada perpanjangan menstruasi buatan dengan kontrasepsi oral, maka perdarahan uterus pada premenopause dianggap sebagai patologi berbahaya. Demikian pula, perdarahan setelah menopause dianggap sebagai pelanggaran. Penyebab utama perdarahan dengan menopause adalah:

  • perubahan hormon;
  • intervensi medis atau obat-obatan tertentu;
  • penyakit genital atau proses patologis lainnya.

Untuk menghentikan pendarahan, Anda perlu menentukan apa yang memicunya, itulah sebabnya diperlukan pemeriksaan komprehensif, yang dipilih oleh dokter yang hadir..

Gangguan pada tubuh

Penyebab perdarahan dengan menopause sering terletak pada pembentukan tumor jinak dan ganas dari berbagai daerah rahim dan organ genital lainnya. Perawatan dipilih murni secara individual, tergantung pada jenis proses patologis dan tingkat penyebarannya. Seringkali, timbulnya penyakit dipicu oleh patologi seperti:

  • mioma;
  • polip endometrium;
  • hiperplasia endometrium.

Myoma adalah tumor rahim jinak yang terbentuk dari jaringan otot. Neoplasma ini, juga perkembangannya, sangat tergantung pada keseimbangan hormon wanita. Pertumbuhan fibroid rahim yang cepat dapat diamati selama periode perubahan kadar hormon yang tajam. Fibroid uterus untuk waktu yang lama tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan sampai ukurannya menjadi signifikan. Di hadapan fibroid yang signifikan, tubuh rahim kehilangan kemampuannya untuk berkontraksi secara normal, yang menyebabkan perdarahan yang berkepanjangan..

Hiperplasia endometrium dapat terjadi sendiri atau dengan latar belakang polip. Penyakit ini adalah kondisi prakanker dan dapat menyebabkan perdarahan saat menopause. Kondisi ini membutuhkan perhatian medis tepat waktu..

Patologi sistemik

Pendarahan rahim dengan menopause dapat terjadi karena kerusakan sistemik dalam tubuh yang terkait dengan ketidakseimbangan hormon, pembekuan darah dan banyak proses metabolisme lainnya..

Paling sering, gangguan tersebut terjadi karena hipotiroidisme. Kerusakan kelenjar tiroid mungkin karena cedera, adanya neoplasma ganas atau proses inflamasi. Gejala tidak muncul segera, itulah sebabnya penyakit ini sering didiagnosis pada stadium akhir..

Selain itu, perdarahan uterus dengan menopause dapat dipicu oleh gangguan perdarahan. Diagnosis penyakit ini cukup rumit dan membutuhkan kemampuan teknis tertentu. Dalam hal ini, obat-obatan hemostatik atau transfusi darah akan membantu menormalkan kesejahteraan..

Pendarahan iatrogenik

Pendarahan iatrogenik terjadi dengan pembedahan yang tidak tepat atau obat-obatan tertentu. Pertama-tama, ini berlaku untuk obat-obatan yang meningkatkan pengencer darah, serta obat-obatan yang mencegah pembekuan darah.

Pendarahan pramenopause

Periode pra-jeda ditandai oleh fakta bahwa perubahan hormon terjadi dalam tubuh. Ini mengarah pada fakta bahwa keluarnya darah bisa muncul sepenuhnya secara tak terduga.

Selama periode ini, sangat penting untuk mengamati semua perubahan yang terjadi. Adalah wajib untuk berkonsultasi dengan spesialis jika:

  • pembuangannya terlalu banyak;
  • ada gumpalan;
  • keputihan muncul setelah kontak seksual;
  • haid tidak ada selama beberapa bulan.

Pendarahan dapat mengindikasikan adanya polip di rongga rahim. Selain itu, tumor jinak dan ganas dapat memicu kondisi serupa. Selain pendarahan, dalam hal ini, ada rasa sakit yang parah di perut bagian bawah. Pendarahan berat menyebabkan penurunan aktivitas fisik dan pengembangan berbagai patologi.

Pendarahan pascamenopause

Munculnya perdarahan selama periode ini harus sangat mengingatkan wanita itu. Ovarium tidak lagi berfungsi selama periode ini, sehingga perdarahan pascamenopause biasanya dapat terjadi hanya ketika obat yang mengandung hormon digunakan. Semua kasus lain menunjukkan perkembangan proses patologis di area genital seorang wanita.

  • gangguan hormonal;
  • pembentukan fibroid;
  • polip;
  • vaginitis;
  • proses hiperplastik di endometrium;
  • gangguan endokrin.

Selain itu, kondisi ini dapat mengindikasikan adanya tumor ovarium atau uterus. Pendarahan yang diamati setelah menopause dapat dipicu oleh atrofi serat otot, akibatnya selaput lendir menjadi sangat tipis dan memiliki tingkat trauma yang tinggi..

Gejala utamanya

Gejala menopause bermanifestasi sebagai malaise. Fitur utama dapat dipertimbangkan:

  • kardiopalmus;
  • mual dan muntah parah;
  • kelemahan seluruh organisme.

Ini menunjukkan bahwa seorang wanita dengan usia memiliki banyak kelainan dalam tubuh. Manifestasi yang paling umum dianggap sebagai penurunan tekanan mendadak, anemia, yang secara negatif mempengaruhi kesejahteraan umum. Selain itu, gejala menopause diekspresikan dalam keringat konstan, perasaan menggigil. Selama periode ini, ada penurunan hemoglobin, yang menunjukkan penurunan jumlah hormon yang diproduksi.

Apa yang harus dilakukan dengan pendarahan hebat

Sangat penting untuk mengetahui bagaimana menghentikan perdarahan dengan menopause, karena kehilangan darah yang signifikan dapat menyebabkan komplikasi berbahaya dan penurunan tajam dalam kesejahteraan. Jika sejumlah besar darah tiba-tiba muncul, Anda harus segera memanggil ambulans.

Dengan perdarahan, kepatuhan dengan tirah baring dan minum obat sesuai resep dokter ditunjukkan. Di rumah sakit, pemeriksaan dan kuretase dilakukan. Dengan tidak adanya penyebab perdarahan yang terlihat selama menopause, agen hemostatik diresepkan.

Penyakit yang ada diobati dengan obat atau metode bedah, semuanya tergantung pada penyebab perdarahan..

Survei

Karena ada berbagai jenis perdarahan uterus menopause, sangat penting untuk menentukan alasan apa yang muncul untuk meresepkan pengobatan yang memadai. Awalnya, selama diagnosis, dokter memeriksa dan mewawancarai pasien. Selain itu, jumlah darah dan adanya kotoran harus dievaluasi. Pastikan untuk melakukan jenis studi ini:

  • pembekuan darah;
  • penelitian hormonal;
  • histeroskopi;
  • kimia darah;
  • biopsi;
  • kuretase diagnostik;
  • prosedur ultrasonografi;
  • tomografi.

Metode pengobatan

Pengobatan perdarahan dengan menopause sangat tergantung pada penyebab yang memprovokasi itu. Obat hemostatik umumnya diresepkan. Setelah melakukan diagnosis komprehensif dan mendapatkan hasil, dokter menentukan cara mengobati perdarahan uterus. Secara khusus, ini dilakukan:

  • perawatan obat;
  • intervensi bedah;
  • koreksi yang kompleks.

Di hadapan fibroid uterus, operasi dilakukan untuk menghilangkan lesi yang ada, khususnya, reseksi atau ablasi ultrasonografi. Reseksi menyiratkan pengangkatan fibroid, dan ablasi ultrasonografi berarti pengangkatan tumor menggunakan ultrasonografi. Embolisasi juga dapat digunakan. Operasi ini melibatkan pengenalan zat-zat tertentu yang menghalangi akses darah ke rahim, yang akibatnya, setelah beberapa waktu, fibroid sembuh dengan sendirinya..

Jika dokter mendiagnosis hiperplasia endometrium, maka pembedahan dilakukan dengan membakar atau menghancurkan jaringan endometrium dengan laser. Untuk menghilangkan polip atau dengan pertumbuhan endometrium yang signifikan, kuretase diindikasikan. Di hadapan adenomiosis, reseksi area yang terkena jaringan uterus diindikasikan. Jika neoplasma ganas, maka pengangkatan total rahim dapat dilakukan..

Obat untuk perdarahan uterus

Untuk menghentikan pendarahan saat menopause, obat-obatan tertentu diresepkan, khususnya:

Dengan perdarahan uterus, obat-obatan sintetis sering diresepkan yang memiliki efek positif pada mukosa uterus. Obat-obatan ini termasuk Dicinon. Obat ini ditandai dengan:

  • mengaktifkan pembentukan protein tromboplastin;
  • menormalkan pembekuan darah;
  • mencegah pembekuan darah.

Setelah minum obat, efek terapeutik diamati hanya dalam beberapa jam. Ini dapat diberikan secara intravena atau diambil dalam bentuk tablet..

Ini diresepkan untuk perdarahan uterus "Tranexam", karena alat ini membantu untuk mengatasi masalah yang ada dengan sangat cepat. Obat ini memiliki efek pada pembekuan darah..

Menurut petunjuk penggunaan, Tranexam memiliki efek terapi yang sangat cepat, dan setelah beberapa saat Anda dapat melihat peningkatan dan stabilisasi kondisi. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan injeksi..

Dengan perdarahan uterus, obat "Oxytocin" sering diresepkan, karena dapat dengan cepat memberikan bantuan yang diperlukan. Obat ini memiliki efek selektif pada rahim. Setelah minum obat, ada peningkatan rangsangan dari serat otot dalam tubuh wanita, di mana kontraksi rahim dimulai.

Teknik rakyat

Pendarahan menopause dapat dihentikan dengan bantuan obat tradisional. Nettle, tas gembala, viburnum, sirup lada air membantu dengan baik.

Semua obat ini membantu mengurangi rahim, meningkatkan pembekuan darah, dan juga menghentikan pendarahan. Sebelum menggunakan obat apa pun, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Apa yang harus dilakukan untuk menghentikan pendarahan dengan menopause, dan bagaimana membedakan dari menstruasi selama menopause

Klimaks adalah periode yang sulit dalam kehidupan setiap wanita dewasa, di mana perawatan sering diperlukan dengan gejala yang terlalu jelas.

Ini adalah waktu ketika tubuh bersiap untuk mematikan fungsi reproduksi, karena tingkat estrogen (hormon seks) menurun.

Menopause terjadi rata-rata pada usia 45-50 dan disertai dengan sejumlah perubahan dalam tubuh - memudarnya ovarium, menstruasi yang tidak teratur, limpa, hot flashes, penurunan libido dan munculnya migrain..

Tetapi kondisi seperti itu tidak dapat disebut penyakit - ini adalah norma fisiologi, tahap yang harus dilalui setiap wanita..

Apa yang terjadi pada tubuh wanita dengan menopause

Perubahan pada tubuh wanita selama menopause jarang terjadi tanpa disadari, meskipun mereka memengaruhi masing-masing tingkat yang berbeda. Seseorang mungkin tidak memiliki tanda-tanda bahkan pada usia 50, sementara seseorang merasakan semua "pesona" dari 40.

Perubahan utama selama awal menopause adalah:

  • kegagalan hormon yang parah (munculnya keringat, kantuk, tulang rapuh, sakit kepala dan lekas marah, serta kelebihan berat badan);
  • penghentian menstruasi (pada premenopause, mereka menjadi tidak teratur, kemudian benar-benar hilang);
  • kurangnya pematangan telur;
  • penurunan aktivitas kelenjar sekretori (intensitas sekresi lendir dari vagina berubah, muncul kekeringan);
  • penurunan kadar hormon seks (estrogen dan progesteron);
  • kurangnya perkembangan folikel di ovarium.

Baca juga tentang norma FSH dan LH dengan menopause..

Apakah siklus menstruasi berubah selama periode ini

Sifat menstruasi berubah secara signifikan selama menopause. Hal ini disebabkan oleh penuaan ovarium dan berkurangnya pasokan telur, yang masih berada dalam rahim selama pembentukan anak perempuan..

Selama permenopause, muncul siklus kosong (tanpa ovulasi). Tingkat estrogen berfluktuasi, yang sering menyebabkan keterlambatan menstruasi. Pada saat ini, durasi menstruasi pertama-tama berubah, apalagi, ke arah yang lebih kecil dan lebih besar.

Frekuensi mulai menderita secara signifikan - hari-hari kritis dapat berlangsung beberapa kali dalam sebulan, dan mungkin tidak muncul selama beberapa bulan.

Sifat pembuangan juga berubah. Mereka bisa langka atau berlimpah, volumenya tergantung pada jumlah hari dan bervariasi.

Dan hanya ketika ovarium benar-benar berhenti memproduksi estrogen, hari-hari kritis benar-benar hilang. Pada saat yang sama, atrofi struktur dan bentuk rahim dan indung telur terwujud..

Cara membedakan menstruasi dari perdarahan

Untuk menentukan apakah perdarahan telah dimulai dengan menopause, cukup untuk mengetahui beberapa kriteria sederhana:

  • volume aliran menstruasi tidak boleh melebihi 90 g per siklus (kehilangan darah memicu anemia defisiensi besi);
  • dengan pembalut bulanan normal, itu berlangsung selama 2-3 jam (dengan perdarahan, itu diisi hingga maksimum satu jam);
  • perdarahan (metrorrhagia) dapat dimulai pada hari apa pun dari siklus;
  • sifat keputihan (metrorrhagia ditandai oleh lebih banyak cairan darah, dengan minimal lendir);
  • naungan darah (selama hari-hari kritis darah menjadi gelap, dengan perdarahan - merah tua atau cerah);
  • durasi menstruasi tidak lebih dari seminggu.

Debit apa yang dianggap normal

Keputihan lendir yang jelas adalah indikator kesehatan reproduksi..

Karena menopause ditandai oleh kepunahan fungsi prokreasi, lendir di serviks juga dapat berubah. Volumenya berkurang secara signifikan, sampai ketidaknyamanan dan kekeringan selama keintiman.

Volume sekresi normal dalam menopause adalah hingga 2 ml per hari, mereka harus transparan (sedikit krim karena oksidasi oksigen), tanpa bau menyengat, cukup kental. Pengeluaran normal tidak menyebabkan terbakar, kemerahan atau pembengkakan pada organ genital eksternal.

Jenis perdarahan

Perdarahan uterus selama menopause adalah keluarnya darah secara spontan dari alat kelamin yang berhubungan dengan adanya fibroid, endometriosis, polip endometrium, dan bahkan tumor ganas..

Diagnosis perdarahan saat menopause jauh lebih rumit karena ketidakseimbangan hormon. Menstruasi mudah dikacaukan dengan sekresi darah.

Jenis perdarahan:

  • menorrhagia (aliran darah yang berkepanjangan, yang bisa bertahan lebih dari seminggu, bersifat siklis, kehilangan darah setiap hari sekitar 80 ml);
  • metrorrhagia (bukan anemia siklus);
  • menometrorrhagia (kurangnya keteraturan, banyak, berlangsung lama);
  • polymenorrhea (mirip dengan menstruasi, tetapi diulang dalam waktu kurang dari 21 hari);
  • perdarahan uterus disfungsional (terjadi dengan pelanggaran proses ovulasi, atau ketiadaan).

Alasan penampilan

Penyebab paling umum dari pendarahan selama menopause adalah:

  • ketidakseimbangan hormon (jarang telur matang, tidak ada keteraturan siklus, endometrium tumbuh, intensitas sekresi meningkat, risiko neoplasma ganas meningkat);
  • polip endometrium (tumor jinak yang terletak di rahim, menyebabkan banyak sekresi);
  • fibroid uterus (pembentukan jinak, menyebabkan seringnya menoragia karena gangguan fungsi kontraktil uterus);
  • kontrasepsi intrauterin (spiral meningkatkan intensitas sekresi);
  • kontrasepsi oral (memicu perdarahan selama interval antara dosis);
  • hiperplasia endometrium (karena proliferasi lapisan dalam rahim menyebabkan pelepasan darah yang berlebihan, adalah kondisi prakanker).

Metode Diagnostik

Untuk mendeteksi penyakit ovarium dan uterus dan menentukan penyebab perdarahan, sejumlah tes dan penelitian ditentukan:

  • pemeriksaan seorang dokter kandungan menggunakan cermin;
  • USG transvaginal organ pelvis;
  • tes darah untuk biokimia;
  • tes darah hCG (untuk mengecualikan kehamilan);
  • tes darah untuk hormon tiroid;
  • analisis tingkat hormon seks dalam darah;
  • MRI organ panggul;
  • tes pembekuan darah;
  • histeroskopi (pemeriksaan rongga uterus);
  • Dopplerografi pembuluh alat kelamin;
  • goresan histologi.

Bagaimana cara menghentikan pendarahan

Jika darah dilepaskan secara intensif, Anda tidak harus menunggu perjalanan yang direncanakan ke klinik antenatal, tetapi segera mengambil serangkaian tindakan yang bertujuan mengurangi kehilangan darah.

Berikut adalah daftar yang perlu Anda lakukan:

  • oleskan dingin ke perut bagian bawah (kompres es atau botol air panas). Pegang kompres selama 10 menit, setelah sebelumnya membungkusnya dengan handuk, istirahat 5 menit dan oleskan kembali. Durasi prosedur - hingga 2 jam;
  • memberikan aliran darah (letakkan rol dari handuk di bawah panggul);
  • menyediakan banyak minuman hangat (teh manis terbaik, minuman buah, glukosa);
  • minum obat hemostatik (asalkan tidak ada penyakit pada sistem kardiovaskular);
  • jika kelimpahan tidak berkurang, hubungi ambulans dan pergi ke rumah sakit.

Setelah penyebab kehilangan darah telah ditentukan, di bawah pengawasan dokter, keputusan akan dibuat pada algoritma terapi selanjutnya. Bahkan mungkin perlu dioperasi.

Perawatan bedah

Metode bedah bukanlah metode yang paling populer untuk mengobati perdarahan, tetapi masih dalam beberapa kasus Anda tidak dapat melakukannya tanpa itu. Misalnya, dengan kehilangan darah rahim.

Ini melibatkan kuretase diagnostik yang terpisah dari rongga rahim untuk studi endometrium dan pengikisan serviks untuk histologi. Membantu Menghilangkan Kanker Rahim.

Setelah kuretase, dokter harus melakukan terapi. ditujukan untuk mencegah terulangnya perdarahan.

Penggunaan obat-obatan

Jika metode pembedahan tidak diperlukan, obat-obatan digunakan untuk menghentikan pendarahan dan menghilangkan penyebabnya.

Misalnya, kontrasepsi oral kombinasi diresepkan:

Untuk terapi simtomatik, tablet hemostatik diresepkan:

Oksitosin dalam suntikan juga efektif (mengurangi uterus).

Tetapkan tanpa gagal:

  • preparat yang mengandung zat besi (Maltofer, iron sulfide);
  • vitamin kompleks (Vitrum, Alfabet, Complivit);
  • vitamin B12, B6 dan C;
  • asam folat.

Pencegahan obat tradisional

Setelah diagnosis dan pengobatan perdarahan berhasil, profilaksis dari penampilan selanjutnya harus dilakukan..

Ini dapat dilakukan dengan menggunakan obat tradisional yang terkenal:

  • abu gunung dan mint (campur buah rowan dan daun mint dalam proporsi yang sama (masing-masing 5 g), tuangkan segelas air mendidih, bersikeras selama setengah jam di bawah tutupnya, minum 2-3 kali sehari alih-alih teh sampai pemulihan);
  • yarrow dan jelatang (25 g daun jelatang dan bunga yarrow dalam segelas air mendidih, didihkan selama beberapa jam, 2 sendok makan kaldu yang diencerkan dengan 200 ml air mendidih dan minum 2 kali sehari dengan perut kosong selama setidaknya 10 hari);
  • kulit jeruk (rebus kulit dengan 4 jeruk dalam satu liter air mendidih, sampai sepertiga dari cairan tersisa. Tambahkan gula, minum 10 sendok teh tiga kali sehari. Ambil sampai pendarahan berakhir);
  • tas gembala (menyeduh segelas air mendidih satu sendok makan bahan mentah, tahan satu jam, saring, minum selama 3 hari, 1 sendok 3 kali sehari dengan perut kosong);
  • gunung arnica (tuangkan 250 ml vodka 25 g bunga arnica, bersikeras di tempat gelap, dingin selama seminggu. Ambil 25 tetes, dicuci dengan air sampai pendarahan berhenti);
  • kapulaga (biji kering dengan api kecil, lalu hancurkan menjadi bubuk dalam mortar. Campur dengan kaldu nasi dalam perbandingan 10: 1 dan minum dengan perut kosong di pagi hari selama seminggu);
  • peony (biji peony 50 g, perlu untuk menuangkan 0,5 l vodka, infus selama 2 minggu, saring melalui saringan. Ambil 15-20 tetes 3 kali sehari sebelum makan).

Semua cara yang disajikan tidak hanya efektif, tetapi juga tidak mahal, yang merupakan nilai tambah yang signifikan.

Kesimpulan

Patut diingat bahwa menopause adalah fenomena alami, disertai dengan banyak sensasi yang tidak menyenangkan. Beberapa dari mereka mungkin norma - peningkatan keringat, kekeringan dan gugup. Lainnya - kelimpahan keputihan dan rasa sakit - sangat membutuhkan saran spesialis.

Untuk mengurangi gejala sambil menunggu bantuan medis, cukup menggunakan tips di atas untuk mengurangi pengeluaran darah.

Tidak perlu menunda kesehatan Anda dalam kotak yang panjang, karena semakin cepat masalah teridentifikasi, semakin cepat itu akan diselesaikan.

Video yang bermanfaat

Video ini menceritakan tentang pertolongan pertama untuk pendarahan rahim: