Kista ovarium yang serius

Kista ovarium serosa (ciladenepitelial atau sistadenoma sederhana, sistoma serosa) adalah neoplasma jinak sejati yang berasal dari epitel ovarium.

Penyakit ini paling sering terjadi pada wanita berusia 30 hingga 50 tahun. Tumor biasanya mencapai ukuran 5-15 cm, tetapi dalam beberapa kasus diameternya bisa jauh lebih besar (hingga 35 cm).

Dalam struktur semua tumor ovarium, akun sistadenoma sederhana sebesar 11%. Proses patologis adalah satu sisi, yaitu, pembentukan terlokalisasi baik di sebelah kanan atau di ovarium kiri.

Pada 28% pasien, cystadenoma adalah pembentukan multi-bilik, dan sisanya adalah bilik tunggal.

Kista ovarium yang serius - apa itu??

Sistoma serosa biasanya terbentuk dalam satu ovarium. Ini adalah formasi berdinding halus (bilik tunggal atau multi bilik), dinding bagian dalamnya dilapisi dengan epitel silindris silia atau lapisan tunggal kubik. Sel epitel mengeluarkan cairan serosa (bening, berwarna kuning muda). Akumulasi cairan ini secara bertahap menyebabkan peregangan kapsul pembentukan seperti tumor dan pertumbuhannya. Pada saat yang sama, ia mulai menekan serat-serat saraf, yang menjadi penyebab sindrom nyeri.

Ketika cystadenoma terinfeksi, permukaannya menjadi kusam, dan isinya keruh. Jika proses inflamasi terus menyebar, maka adhesi akan mulai terbentuk dari waktu ke waktu..

Penyebab

Saat ini, penyebab pasti sistadenoma tidak diketahui. Diasumsikan bahwa kista ovarium fungsional yang bertahan lama (corpus luteum, folikel) menyebabkan terjadinya. Seiring waktu, rongga mereka diisi dengan cairan serosa dan ukurannya bertambah.

Faktor predisposisi untuk penampilan kista serosa adalah:

• gangguan hormonal;
• penyakit somatik parah;
• stres berat;
• kelebihan fisik yang diucapkan;
• kepatuhan jangka panjang terhadap diet rendah kalori yang ekstrem;
• pantang seksual yang berkepanjangan;
• pubertas yang lebih awal (hingga 12-14 tahun);
• penyakit infeksi dan inflamasi spesifik dan non-spesifik pada organ genital wanita;
• intervensi bedah pada organ panggul (uterus, ovarium, kandung kemih, usus besar);
• kecenderungan bawaan.

Dua jenis cystadenoma dibedakan tergantung pada fitur struktural dinding bagian dalam dari pembentukan kistik:

1. Kista serosa berdinding halus. Hampir tidak pernah mengalami degenerasi menjadi tumor ganas.
2. Kista serosa papiler (papiler) kasar. Di dinding bagian dalam ada pertumbuhan keputihan padat di batang lebar. Keganasan, yaitu, keganasan diamati pada 50% kasus.

Gejala

Dengan kista serosa kecil berdinding halus, yang diameternya tidak melebihi 3-4 cm, gejala klinis tidak ada. Biasanya, tumor tersebut dideteksi secara tidak sengaja selama USG organ panggul atau pemeriksaan ginekologis.

Ketika pendidikan tumbuh, pasien memiliki tanda-tanda penyakit:

Ini memiliki karakter kusam kusam (apalagi kram). Sensasi nyeri terlokalisasi di belakang pubis atau di daerah pangkal paha, dapat memberikan ke daerah pinggang.

Disfungsi organ panggul

Tumor menekan dinding rektum dan kandung kemih. Ini mengarah pada sensasi benda asing dari organ-organ ini, gangguan disuric, sembelit

Dengan ukuran sistadenoma yang signifikan, perut meningkat, terdapat asimetri yang terlihat pada dinding perut anterior.

Biasanya tidak rusak. Beberapa pasien dapat mengembangkan algodismenorea

Komplikasi

Komplikasi paling umum dari kista ovarium serosa adalah:

• keganasan (dengan bentuk penyakit papiler);
• torsi kaki kista;
• kapsul pecah.

Ketika memutar kaki atau memecahkan kapsul, pasien mengembangkan gejala kompleks perut akut, yang ditandai dengan gejala berikut:

• sakit perut yang parah;
• mual, muntah berulang;
• peningkatan suhu tubuh;
• kelemahan yang tajam;
• pucat kulit;
• tunda gas dan tinja.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar, semua pasien dengan dugaan cystadenoma diresepkan pemeriksaan, yang meliputi:

• pemeriksaan ginekologi bimanual;
• Ultrasonografi organ panggul;
• pencitraan resonansi magnetik atau dihitung;
• tes darah untuk penanda tumor (CA 72-4, CA 19-9, CA-125);
• dopplerografi warna.

Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit-penyakit berikut:

• formasi ovarium fungsional;
• abses tubovarial;
• kehamilan ektopik;
• radang usus buntu;
• divertikulosis usus sigmoid;
• malformasi sistem urogenital;
• tumor organ panggul.

Pengobatan

Pengobatan utama untuk cystadenoma adalah dengan mengangkatnya melalui pembedahan. Tidak ada data yang dapat diandalkan tentang efektivitas terapi konservatif (pengobatan, fisioterapi) dan metode alternatif.

Pilihan metode operasi dalam setiap kasus dilakukan oleh dokter yang hadir dengan mempertimbangkan ukuran tumor, keberadaan atau perencanaan kehamilan di masa depan, usia wanita, ada tidaknya penyakit yang menyertai. Pasien usia reproduksi biasanya menjalani kistektomi (pengupasan dinding kista dengan penjahitan berikutnya dari tempat tidurnya) atau reseksi ovarium dengan kemungkinan pemeliharaan maksimum dari jaringan yang tidak berubah. Untuk wanita yang berada dalam periode perimenopause, dokter biasanya merekomendasikan melakukan operasi radikal, yang terdiri dari pengangkatan total ovarium yang terkena (ovariektomi). Jika diduga terjadi degenerasi ganas dari pembentukan kistik, dilakukan pengangkatan indung telur dan tubuh rahim secara bilateral (histerektomi dengan bilateral ooforektomi).

Perhatian! Foto konten yang mengejutkan.
Untuk melihat, klik tautannya..

Indikasi untuk intervensi bedah yang direncanakan adalah:

• sistoma ovarium serosa dengan diameter lebih dari 6 cm;
• pelestarian pembentukan berbagai ukuran selama 4-6 siklus menstruasi.

Operasi darurat diindikasikan untuk semua pasien yang dicurigai torsi kaki atau pecahnya kapsul sistoma serosa..

Operasi terjadwal saat ini paling sering dilakukan dengan metode laparoskopi, dan operasi darurat dengan metode laparotomi (dengan diseksi tradisional dinding perut anterior).

Perawatan bedah cystadenoma yang tepat waktu membantu mencegah kanker ovarium, memastikan kualitas hidup yang tinggi bagi pasien.

Prakiraan dan Pencegahan

Dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, prognosis umumnya menguntungkan. Setelah menjalani operasi pengawetan organ, wanita usia subur disarankan untuk melindungi diri dari kehamilan selama setidaknya 2-3 bulan.

Pencegahan pembentukan adenoma serosa meliputi:

• deteksi dini dan pengobatan penyakit radang pada area genital wanita;
• penolakan kehidupan seks bebas;
• kepatuhan dengan rezim pekerjaan dan istirahat bergantian, menghindari kelebihan fisik dan psiko-emosional;
• nutrisi yang tepat;
• gaya hidup aktif.

Menurut ginekolog Amerika, penggunaan kontrasepsi oral kombinasi monophasic oleh wanita usia reproduksi tidak sedikit penting dalam pencegahan kista serosa jinak..

Video

Kami menawarkan Anda untuk menonton video tentang topik artikel.

Kista ovarium

Kista ovarium - formasi patologis, gelembung dengan isi cair atau semi-cair, meningkatkan volume organ beberapa kali. Kista bisa bersifat bawaan atau didapat. Mereka selalu membutuhkan perawatan, karena mereka dapat berubah menjadi tumor ganas, dan jika mereka pecah, mereka mengancam jiwa.

Di klinik onkologi rumah sakit Yusupov, spesialis memberikan bantuan tidak hanya untuk pasien kanker, tetapi juga untuk pasien dengan neoplasma jinak dan garis batas. Jadi, jika seorang wanita mengembangkan kista di ovarium kanan, pengobatan penyakit ketika menghubungi rumah sakit Yusupov akan dilakukan sesuai dengan program individu yang disusun oleh tim spesialis.

Penyebab

Kista ovarium memiliki penyebab berikut:

• Kista korpus luteum. Pembentukan corpus luteum terjadi sebagai akibat dari ovulasi, ketika folikel pecah dan sel telur keluar. Dalam corpus luteum, produksi hormon progesteron, yang diperlukan untuk perkembangan kehamilan, terjadi. Jika kehamilan tidak terjadi, corpus luteum larut dengan sendirinya. Tetapi dalam kasus-kasus tertentu ini tidak terjadi dan, akibatnya, itu diisi dengan darah dan cairan, berubah menjadi neoplasma patologis. Penyebab kista ovarium pada wanita adalah ketidakseimbangan hormon dalam tubuh;
• Kista folikel. Kista folikel terjadi ketika ovulasi dan pecahnya folikel tidak terjadi. Sebagai aturan, formasi patologis seperti itu tidak mencapai ukuran besar dan cenderung menghilang dengan sendirinya. Mereka dapat muncul di satu atau sisi lain ovarium, tergantung pada lokasi folikel yang matang. Kista di ovarium kanan pada wanita memiliki alasan yang sama seperti di kiri - kegagalan dalam sistem hormonal tubuh;
• Kista endometrioid. Tidak berlaku untuk kista ovarium fungsional. Dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan wanita dan menyebabkan kemandulan. Endometriosis adalah suatu kondisi patologis di mana pertumbuhan lapisan dalam dinding rahim terjadi dan, sebagai akibatnya, terjadi kista ovarium endometrioid..

Endometriosis berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor pemicu berikut:

• Perawatan bedah organ panggul;
• Kegagalan hormonal;
• Aliran darah menstruasi retrograde melalui tuba falopii;
• Predisposisi genetik.

Dokter menentukan penyebab kemunculan kista pada ovarium secara terpisah untuk setiap pasien.

Neoplasma semacam itu membutuhkan pengobatan wajib. Beresiko adalah wanita dengan sejumlah kecil kelahiran dalam sejarah, serta primipara tua (setelah 35 tahun).

Kista ovarium paraovarial adalah formasi rongga mirip tumor yang muncul bukan dari ovarium, tetapi dari ligamen yang menghubungkan ovarium dan uterus. Ini mencapai ukuran yang sangat besar dan, karena ini, meremas organ tetangga, sehingga mengganggu pekerjaan mereka. Kista ovarium paraovaria berkembang karena alasan berikut:

• Gangguan ovarium;
• Pematangan folikel yang tidak tepat;
• Patologi sistem endokrin;
• Penyakit menular;
• Operasi genital, termasuk aborsi medis.

Sebuah tim profesional bekerja di klinik onkologi rumah sakit Yusupov, yang selama bertahun-tahun telah mempelajari penyebab kemunculan kista di ovarium pada wanita, diagnosis dan perawatan. Rumah sakit memiliki sumber daya teknologi inovatif, protokol Eropa diterapkan yang memandu para profesional medis.

Gejala

Berdasarkan apa yang menyebabkan seorang wanita memiliki kista ovarium, gejala penyakit ini tergantung. Nyeri tumpul di perut bagian bawah, perasaan kenyang dan tekanan adalah gejala pertama yang menunjukkan neoplasma di rongga panggul. Paling sering, wanita datang untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan dengan keluhan periode menyakitkan yang tidak teratur. Dalam kasus yang jarang terjadi, peningkatan ukuran atau kembung mengindikasikan kista pada ovarium. Ada manifestasi klinis lain dari kista ovarium:

• Nyeri akut di perut bagian bawah selama hubungan seksual atau aktivitas fisik yang intens;
• Sering buang air kecil;
• Kelemahan, mual, muntah;
• Peningkatan suhu tubuh menjadi 38-39 C;
• Ketegangan dinding perut anterior;
• Takikardia (jantung berdebar);
• Berat badan bertambah.

Dalam beberapa kasus, penyakit ini dapat tanpa gejala dan terdeteksi secara tidak sengaja selama kunjungan ke dokter kandungan atau pemindaian ultrasound. Oleh karena itu, sangat penting untuk secara teratur menjalani pemeriksaan medis dan prosedur diagnostik..

Menurut statistik, kista ovarium didiagnosis pada 40% wanita dengan siklus menstruasi reguler dan pada 60% wanita dengan siklus tidak teratur. Setelah menopause, kejadian neoplasma berkurang hingga 6%.

Apa penyakitnya berbahaya?

Kista ovarium dibagi menjadi dua jenis: fungsional dan organik. Kista fungsional didiagnosis pada sebagian besar wanita sakit secara acak, dengan pemeriksaan rutin atau ultrasonografi. Kista fungsional dapat menghilang tanpa perawatan apa pun, mereka sering tidak menyebabkan komplikasi serius dan berkembang tanpa gejala.

Seorang wanita yang berkonsultasi dengan ahli onkologi, ketika mengidentifikasi pelanggaran, mencari tahu apakah kista ovarium adalah kanker atau tidak, dan apa prognosis dari hasil yang menguntungkan dari penyakit tersebut. Kemajuan dalam pengobatan modern memungkinkan pengobatan neoplasma yang efektif pada berbagai tahap perkembangan dengan konsekuensi minimal bagi pasien.

Namun, dalam kasus ketidakpatuhan dengan rekomendasi medis dan tidak adanya perawatan, seorang wanita harus siap untuk kemungkinan komplikasi:

• Penyimpangan menstruasi;
• Pengeluaran darah yang tidak berhubungan dengan menstruasi;
• Kelemahan dan kelelahan umum;
• Infertilitas;
• Tumor pecah;
• Torsi kaki-kaki neoplasma;
• Pembentukan adhesi.

Ketika pasien dengan tanda-tanda jelas dari tumor pecah, perdarahan menghubungi rumah sakit Yusupov, wanita itu segera dirawat di rumah sakit, karena kondisi ini dapat mengancam hidupnya. Selama konsultasi, ahli kanker menjelaskan kepada pasien mengapa kista pada ovarium wanita berbahaya dan membenarkan perlunya langkah-langkah terapi tertentu.

Pendarahan antara menstruasi dengan kista ovarium terjadi setelah tumor pecah. Paling sering, pecahnya kista endometrioid, yang memiliki struktur kompleks, terjadi. Kondisi patologis ini dapat mengancam kehidupan seorang wanita, karena salah satu konsekuensinya adalah peritonitis. Jika kista di ovarium pada wanita, yang konsekuensinya dapat memperburuk kesehatan reproduksi, aktif tumbuh, maka perdarahan akan memiliki warna coklat gelap.

Kista ovarium hemoragik adalah jenis khusus di mana perdarahan uterus juga terjadi. Namun, gejala ini menunjukkan pembentukan tumor ganas, yang membutuhkan perawatan bedah.

Pasien dengan kista pecah dan perdarahan setiap saat sepanjang hari dapat menghubungi rumah sakit Yusupov. Ahli onkologi yang berpengalaman akan memberikan bantuan darurat dan melakukan diagnosa. Untuk membantu pasien dalam kondisi kritis, klinik rumah sakit Yusupov bekerja tujuh hari seminggu.

Cairan dalam lumen kista ovarium adalah lingkungan yang menguntungkan untuk pengembangan mikroorganisme. Peradangan kista bisa menjadi primer, di mana hanya pelengkap yang terpengaruh, atau sekunder - transisi peradangan dari vagina dan rahim ke ovarium. Proses peradangan dapat berkembang tidak hanya sebagai hasil dari lesi infeksi pada alat kelamin, tetapi juga sebagai akibat dari stres, gangguan endokrin, dan penggunaan alat kontrasepsi. Spesialis rumah sakit Yusupov memperhitungkan semua faktor yang tersedia saat menyusun program perawatan yang paling cocok.

Kista ovarium ditemukan pada 20% wanita modern, 0,01% di antaranya merupakan kemungkinan degenerasi menjadi onkologi. Varian penyakit ini sangat jarang, tetapi para ahli berusaha melindungi pasien, menghilangkan pengaruh faktor pemicu dan menyembuhkan tumor jinak..

Ahli kanker di rumah sakit Yusupov menjelaskan kepada pasien yang tertarik pada apakah kista ovarium sering berubah menjadi kanker, bahwa tidak mungkin untuk menentukan apakah tumor akan merosot atau akan tetap menjadi neoplasma jinak..

Namun, tidak semua jenis kista ovarium dapat mengalami degenerasi menjadi tumor ganas. Jenis-jenis kista berikut ini paling rentan terhadap proses ini: kista serosa sederhana, kista paraovaria, kista dermoid. Kemungkinan mengembangkan kanker meningkat pada wanita setelah 40 tahun, di hadapan riwayat tumor garis batas, onkologi bersamaan.

Diagnostik

Untuk memahami apa yang menyebabkan kista ovarium pada wanita, perlu didiagnosis pada waktunya. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi kista ovarium di rumah sakit Yusupov, di mana spesialis dengan tingkat kualifikasi yang tinggi dan pengalaman kerja yang luas. Seorang ginekolog dapat membuat asumsi tentang terjadinya kista ovarium bahkan dengan pemeriksaan manual di kursi..

Untuk mengonfirmasi diagnosis, metode penelitian tambahan selalu ditentukan:

• Mesin ultrasonografi modern memungkinkan deteksi dini pembentukan kistik dan menghentikan perjalanan penyakit pada awal kemunculannya. Ini membantu untuk mencegah perkembangan komplikasi dan munculnya proses yang tidak dapat dibalik dalam organ-organ sistem reproduksi;
• Laparoskopi diagnostik diresepkan dalam kasus yang sangat parah, dengan kesulitan dalam menegakkan diagnosis. Beberapa tusukan kecil dibuat di dinding perut melalui mana laparoskop dimasukkan - perangkat optik khusus. Ini memungkinkan Anda memvisualisasikan organ genital internal pasien dan memahami apa yang menyebabkan kista pada ovarium;
• Computed tomography of ovaries;
• Pencitraan resonansi magnetik;
• Analisis untuk menentukan tingkat hormon seks;
• Penanda tumor;
• Tusukan saku Douglas. Ini digunakan untuk dugaan pecahnya kista dan perdarahan internal..

Paling sering, jika kita tidak berbicara tentang proses ganas, taktik hamil digunakan dalam pengobatan kista ovarium. Jika penurunan diameter kista tidak diamati, dokter dapat meresepkan terapi konservatif atau melanjutkan ke perawatan bedah.

Perbedaan diagnosa

Tidak semua tumor di ovarium pada wanita jinak. Neoplasma ganas (kanker) menyumbang sekitar 20% dari semua neoplasma di organ reproduksi. Selain itu, ada juga tumor garis batas..

Tumor ovarium borderline paling sering didiagnosis pada wanita setelah 30 tahun. Pemeriksaan histologis dalam kasus ini dapat menunjukkan sel-sel ganas, namun, secara klinis kista tersebut akan memiliki arah jinak. Dalam kasus yang jarang terjadi, neoplasma seperti itu menjadi penyebab penyebaran metastasis. Kista ovarium perbatasan sering memicu kekambuhan (kemunculan kembali tumor di tempat yang sama atau berdekatan). Dalam kasus seperti itu, diperlukan intervensi bedah berulang. Kemoterapi tidak digunakan, karena tidak efektif..

Kanker ovarium (tumor ganas) dalam banyak kasus ditemukan pada wanita selama menopause. Sayangnya, kanker kista ovarium hanya menunjukkan gejala pada tahap terakhir. Dalam hal ini, 90% pasien berakhir di kursi dokter pada tahap ketiga atau keempat penyakit.

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik kanker ovarium:

• Menarik rasa sakit kecil di perut bagian bawah, diperburuk oleh aktivitas;
• Perasaan berat dan kehadiran benda asing di perut bagian bawah;
• Nyeri menjalar ke hipokondrium atau daerah epigastrium;
• Bercak saat berhubungan intim;
• Penyimpangan menstruasi;
• Feminisasi eksternal (dimanifestasikan oleh peningkatan kelenjar susu, serta peningkatan libido (dorongan seksual);
• Asites (akumulasi sejumlah besar cairan di rongga perut);
• Pelanggaran buang air kecil, buang air besar;
• Gangguan pencernaan;
• Yg melangsingkan.

Dengan kanker ovarium, operasi radikal dilakukan yang bertujuan menghilangkan semua formasi tumor. Kemoterapi dan terapi radiasi digunakan. Meskipun tingkat keparahan penyakitnya, pasien memiliki kesempatan untuk sembuh total.

Perawatan dan rehabilitasi

Kista ovarium memiliki penyebab yang berbeda dan memerlukan perawatan yang berbeda. Mengingat sebagian besar dari mereka pergi sendiri, biasanya cukup untuk menormalkan latar belakang hormon seorang wanita untuk perawatan. Tergantung pada data analisis, pemeriksaan ginekologis, serta metode penelitian tambahan, spesialis meresepkan obat hormonal atau kontrasepsi, antiinflamasi, terapi antibakteri, obat enzimatik yang dapat menyebabkan resorpsi kista selama beberapa siklus menstruasi, serta fisioterapi..

Terapi obat

Dengan perawatan medis tumor jinak, obat penghilang rasa sakit, hormon dan obat anti-inflamasi digunakan. Obat-obatan hormon berkontribusi pada normalisasi latar hormonal, dalam beberapa kasus, di bawah pengaruh obat-obatan, tumor berkurang. Kista ovarium kanan, pengobatan yang dimulai pada tahap awal, dapat menghilang dalam beberapa bulan. Asam askorbat dan folat menghambat pertumbuhan tumor.

Ahli onkologi di rumah sakit Yusupov memperhatikan setiap pasien. Selama resepsi, spesialis tidak hanya menentukan perawatan yang diperlukan, tetapi juga menjelaskan bagaimana kista ovarium diperlakukan, menentukan hasil yang direncanakan dan waktu untuk pencapaian mereka. Dengan tidak adanya dinamika positif, operasi ditentukan.

Intervensi bedah

Ahli bedah berpengalaman bekerja di rumah sakit Yusupov, yang, bersama dengan spesialis Klinik Onkologi, merawat pasien yang didiagnosis dengan kista ovarium. Kista ovarium dapat diangkat dengan jaringan yang berdekatan, kapsul dieksisi secara eksklusif oleh ovarium atau ahli bedah.

Operasi pengangkatan tumor ovarium diindikasikan untuk wanita jika:

• Ada kemungkinan degenerasi kista menjadi tumor ganas;
• Terjadi neoplasma pecah;
• Perawatan obat selama 6 bulan tidak memberikan efek positif.

Jika ada indikasi dan kista atipikal di ovarium pada wanita berkembang, perawatan bedah dapat dilakukan dengan beberapa cara:

• Laparoskopi adalah prosedur invasif minimal di mana rongga perut tidak dibedah. Dokter bedah melakukan semua manipulasi melalui tiga tusukan di dinding perut anterior;
• Reseksi kista termasuk pengangkatan neoplasma dan jaringan yang berdekatan untuk mengecualikan perkembangan kembali tumor;
• Sistektomi dilakukan melalui sayatan kecil di perut kiri, selama prosedur, kapsul tumor diangkat;
• Adnexectomy dilakukan hanya untuk onkologi ovarium, karena metode ini melibatkan pengangkatan ovarium kiri dan tuba fallopi;
• Ovariektomi dilakukan dengan kerusakan pada jaringan ovarium dan perkembangan neoplasma ganas. Selama prosedur, organ dan kista ovarium kiri dikeluarkan, perawatannya membuat stres bagi seorang wanita.

Perawatan laparoskopi

Cara mengobati kista pada ovarium pada wanita tanpa intervensi dan rasa sakit yang serius diketahui oleh ahli bedah yang melakukan laparoskopi. Operasi dilakukan oleh spesialis menggunakan kamera khusus yang dilengkapi dengan lensa presisi tinggi. Melalui tusukan di perut, dokter bedah memperkenalkan alat untuk mengangkat tumor.

Dengan prosedur ini, rongga perut diisi dengan karbon dioksida untuk meningkatkan visibilitas organ internal. Selama operasi, dokter tidak merusak organ dan jaringan di sekitarnya, karena ia menggunakan gambar yang ditampilkan pada monitor. Wanita dengan kista ovarium kiri dapat segera diobati sebagai salah satu pilihan untuk menjaga kesehatan reproduksi.

Rehabilitasi

Klinik onkologi rumah sakit Yusupov memiliki semua kondisi untuk rehabilitasi yang berhasil, yang berlangsung dari 10 hari hingga sebulan. Semua tindakan dalam periode ini bertujuan memulihkan fungsi reproduksi tubuh, mencegah kekambuhan penyakit, serta menormalkan keadaan psikoemosional pasien..

Program rehabilitasi rumah sakit Yusupov mencakup beberapa tahap:

• Minum obat hormonal;
• Fonoforesis;
• Koreksi diet;
• Terapi laser atau laser magnetik;
• Fisioterapi.

Selama waktu ini, perlu untuk meninggalkan kontak seksual, aktivitas fisik yang berat, bermain olahraga. Setelah masa rehabilitasi berakhir, seorang wanita dapat kembali ke gaya hidupnya yang biasa.

Berapa operasi?

Wanita dengan kista ovarium dapat dirawat di institusi medis negara dan swasta. Biaya layanan di klinik swasta lebih tinggi, tetapi pada saat yang sama pasien menerima perawatan berkualitas tinggi yang memenuhi standar internasional dan kondisi nyaman tinggal..

Sebelum memulai perawatan, spesialis rumah sakit Yusupov menjelaskan kepada pasien berapa biaya perawatan untuk kista ovarium dan komponen apa yang dihitung dari biaya layanan, yang dihitung sesuai dengan daftar harga saat ini.

Dokter di rumah sakit Yusupov membantu setiap pasien yang mendaftar. Wanita yang memiliki tanda-tanda kista ovarium atau didiagnosis menderita penyakit ini dapat berkonsultasi dengan dokter kandungan. Pra-janji dapat menghemat waktu dan merencanakan hari kerja Anda secara optimal. Hubungi spesialis di rumah sakit Yusupov untuk membuat janji.

Konsekuensi penyakit

Diagnosis dini dan penolakan untuk mengobati kista ovarium dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi tubuh wanita. Jadi, dengan kista paraovarial, kecenderungan pertumbuhan diamati, yang mempengaruhi kerja organ tetangga. Paling sering, uterus, kandung kemih dan usus terpengaruh. Pasien melaporkan rasa sakit, peningkatan buang air kecil dan sembelit.

Perjalanan proses patologis yang berkepanjangan menyebabkan penurunan bertahap dalam volume jaringan ovarium, yang biasanya berpartisipasi dalam sintesis hormon. Oleh karena itu, salah satu konsekuensi jangka panjang dari kista ovarium yang tidak diobati adalah infertilitas..

Di rumah sakit Yusupov, pendekatan individu diterapkan pada setiap pasien. Anda akan selalu terbantu dalam menyelesaikan masalah apa pun berkat standar layanan yang tinggi. Staf medis yang sensitif dan penuh perhatian akan dengan cepat memenuhi keinginan apa pun. Jika Anda menginginkan informasi lebih lanjut tentang perawatan kista ovarium pada wanita dan penyebabnya, buatlah janji dengan dokter spesialis di rumah sakit Yusupov..

Kista pada ovarium: apa yang membuatnya muncul pada wanita, pengobatan

Rasa sakit di perut bagian bawah dan siklus menstruasi yang tidak teratur harus mengingatkan setiap wanita. Kista ovarium pada wanita adalah penyakit serius pada sistem genitourinari, yang tidak selalu memiliki gejala yang jelas, tetapi itu akan mengarah pada konsekuensi serius tanpa perawatan yang tepat waktu..

Lebih lanjut dalam artikel ini kami akan memberi tahu secara rinci apa itu kista pada ovarium, bagaimana ia dirawat dan apa yang muncul pada wanita..

Apa itu kista ovarium?

Neoplasma ini berdiameter kecil di mana cairan menumpuk. Ditempatkan di ovarium, formasi terjadi dari folikel yang matang. Banyak formasi kistik tidak menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan wanita, mereka bersifat sementara dan menghilang dengan sendirinya. Jenis neoplasma pada ovarium disebut kista fungsional..

Namun, penting bagi dokter untuk menentukan penyebab neoplasma dan mengecualikan kanker ovarium dan patologi lain yang membutuhkan perawatan, seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS) atau endometriosis uterus.

Penyebab kista ovarium pada wanita

Alasan munculnya kista fungsional adalah pelanggaran proses ovulasi. Dengan tidak adanya proses patologis, radang pelengkap dan penyakit pada sistem genitourinari, kista sementara lewat sendiri.

Namun, jika salah satu dari patologi di atas hadir, neoplasma dapat pecah, ada risiko twist dan perkembangan perdarahan internal. Komplikasi ini memerlukan rawat inap seorang wanita dan perawatan segera.

Tipe kedua kista adalah neoplasma abnormal. Alasan penampilan mereka di indung telur adalah pelanggaran produksi hormon. Abnormal adalah tumor yang tidak hilang dengan sendirinya tiga bulan setelah onset.

Untuk perawatan mereka, terapi obat atau operasi digunakan. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan proses dan adanya kemungkinan komplikasi..

Secara lebih rinci tentang penyebab kista ovarium, Anda akan diberitahu oleh Profesor, Doktor Ilmu Kedokteran Ter-Hovakimyan Armen Eduardovich:

Alasan pembentukan kista ovarium pada wanita:

• pubertas dini (pada usia 11 tahun);
• pematangan folikel ovarium yang tidak tepat;
• hipotiroidisme, ketidakseimbangan dalam sistem hormonal;
• banyak kasus penghentian obat kehamilan;
• ketidakteraturan siklus;
• kasus pembentukan kembali kista;
• mengambil Tamoxifen (diresepkan untuk pengobatan tumor payudara);
• akumulasi lemak yang tidak merata. Deposit menumpuk di tubuh bagian atas.

Pada wanita yang menggunakan agen hormon oral sebagai kontrasepsi, pembentukan kista terjadi jauh lebih jarang. Ini karena kerja aktif dari telur.

Jenis neoplasma

Kista ovarium - tumor jinak (neoplasma). Alasan terjadinya adalah akumulasi berlebihan dari sekresi yang dihasilkan oleh jaringan ovarium.

Dengan tidak adanya tekanan dari kista pada organ-organ internal sistem genitourinari, obat diresepkan untuk pengobatan. Jika ada risiko tinggi mengembangkan patologi organ tetangga, operasi dilakukan untuk menghilangkan kista. Ukuran neoplasma bervariasi dari beberapa milimeter hingga 12 cm.

• Jenis folikel - pembentukan tumor jinak, terjadi karena tidak adanya ovulasi. Jenis formasi ini ditemukan terutama pada gadis-gadis muda dari masa pubertas (pubertas). Kista adalah ovarium kanan dan kiri.
• Neoplasma pada corpus luteum. Ini terbentuk karena pelanggaran aliran darah, itulah sebabnya cairan hemoragik menumpuk di pusat corpus luteum. Ukuran kista - dari 6 hingga 8 cm.
• Tipe kista paraovarian (berlendir) - terlokalisasi pada pelengkap dan tuba fallopi. Neoplasma memiliki satu ruang dan dinding tipis. Ukuran 12-20 cm.
• Jenis dermoid adalah jenis neoplasma khusus di mana rambut, jaringan seluler adiposa, dan bagian-bagian tulang rawan dapat menumpuk. Tumor ditutup dalam kapsul tebal. Salah satu jenis neoplasma terbesar, yang mencapai diameter 15 cm.
• Kista ovarium endometrioid. Ini terbentuk di endometrium, yang tumbuh di ovarium. Jenis kista terbesar. Ukuran dari 4 hingga 20 cm.

Gambaran klinis

Kista ovarium, gejala yang mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama, terdeteksi pada pemeriksaan rutin.

Gejala pertama muncul ketika kista terbentuk yang lebih besar dari 4 cm (lihat foto di atas). Neoplasma besar, menekan organ-organ sistem genitourinari, memicu terjadinya ketidaknyamanan dan rasa sakit, yang tidak bisa diabaikan wanita. Tanda-tanda kista ovarium:

• sakit mendadak di perut bagian bawah. Nyeri terjadi selama hubungan seksual, atau setelah persalinan fisik;
• sering buang air kecil, yang ternyata salah;
• pada beberapa wanita, pertumbuhan neoplasma dapat memicu peningkatan berat badan yang tajam;
• perasaan mual, muntah;
• panas;
• perasaan tegang dan penuh di perut;
• takikardia jantung;
• keluarnya gumpalan darah;
• ketidakteraturan menstruasi.

Sindrom nyeri terlokalisasi di satu sisi perut. Banyak wanita melaporkan perasaan berat yang tidak menyenangkan di daerah panggul. Dengan pecahnya atau memuntirnya kista, rasa sakit itu tiba-tiba meningkat, memberi pada tulang ekor dan dubur. Nyeri terjadi saat buang air kecil.

Dorongan yang sering ke toilet dikaitkan dengan fakta bahwa neoplasma memberi tekanan pada kandung kemih. Kemungkinan sembelit. Ketika neoplasma menekan pembuluh darah yang mengelilingi ovarium, varises berkembang.

Menstruasi tidak teratur ditandai dengan tidak adanya menstruasi yang lama, tidak terkait dengan timbulnya kehamilan.

Dalam kasus yang sangat parah, kista ovarium, gejala yang dinyatakan melanggar siklus, dapat memicu amenore - tidak adanya menstruasi sama sekali.

Menstruasi pada wanita sangat menyakitkan, ditandai dengan keluarnya cairan yang banyak, hingga pendarahan rahim.

Tanda lain dari perkembangan kista ovarium adalah hirsutisme (dalam foto di bawah, seorang wanita dengan hirsutisme). Pada wanita, rambut wajah mulai tumbuh secara intensif, suara semakin kasar, ukuran klitoris bertambah.

Alasan pengembangan hirsutisme adalah tekanan kista pada ovarium, yang, pada gilirannya, mulai menghasilkan peningkatan jumlah hormon pria (androgen).

Tanda-tanda ovarium memutar dan pecah

Penyebab pecah atau terpuntirnya kista ovarium pada wanita adalah gerakan yang tajam, aktivitas fisik yang berlebihan, bercinta yang terlalu aktif..

Gejala utamanya adalah nyeri hebat di perut bagian bawah. Pecahnya neoplasma - berbahaya bagi kesehatan, jika perlu segera rawat inap seorang wanita.

Ruptur ovarium - gejala:

• pendarahan berat. Terjadi pada kasus penggembalaan oleh kista vena dalam;
• rasa sakit yang tak tertahankan di perut bagian bawah. Itu terjadi di sisi tempat tumor itu berada. Sindrom tempur memberi ke rektum dan ekstremitas bawah;
• penurunan tekanan mendadak karena ditemukannya perdarahan hebat;
• kelemahan umum tubuh;
• gejala keracunan parah;
• pusing;
• keadaan pingsan;
• keringat dingin.

Tingkat keparahan rasa sakit selama memutar ovarium tergantung pada tingkat rotasi. Semakin besar derajat rotasi, semakin besar rasa sakitnya.

Keracunan tubuh yang cepat dicatat. Suhu tubuh wanita naik dengan cepat, muntah pun dimulai.

Tanpa perhatian medis yang tepat waktu, peritonitis dimulai. Jika kaki kista diputar 90 derajat, gejalanya akan meningkat secara bertahap..

Kaki kista bisa berputar sendiri. Dalam hal ini, proses peredaran darah terganggu di panggul. Pasien tiba-tiba muntah, sakit akut.

Gambaran simtomatik dapat terjadi secara tiba-tiba, tetapi mungkin bersifat meningkat, dan seorang wanita tidak dapat segera memahami apa yang terjadi padanya, membingungkan kondisinya dengan keracunan.

Diagnosis kista ovarium

Selama pemeriksaan ginekologis, dokter memindai rahim wanita, saluran tuba dan ovarium. Dengan pemeriksaan taktil, ia dapat mendeteksi kista besar. Kista kecil biasanya didiagnosis selama pemeriksaan ultrasonografi, yang juga merupakan bagian dari pemeriksaan..

Jika dokter menemukan kista, ia akan mencoba menentukan penyebabnya. Kadang-kadang pemindaian ultrasound menunjukkan tipe kista mana yang ada..

Nyeri siklik dan gangguan sirkulasi pada wanita muda terutama menunjukkan kista fungsional. Di sini operasi biasanya tidak diperlukan karena mereka mundur secara spontan. Ketika inspeksi sering tidak terdeteksi.

Metode pengobatan

Pengobatan kista ovarium tergantung pada karakteristiknya. Membiarkan tumor tanpa pengobatan yang belum hilang dengan sendirinya selama beberapa bulan sangat berbahaya bagi kesehatan.

Banyak kista, terlepas dari fakta bahwa pembentukannya jinak, dapat menyebabkan perkembangan tumor ganas, dan menyebabkan infertilitas wanita..

Tumor yang terbentuk pada corpus luteum dan neoplasma tipe folikular diobati dengan bantuan obat-obatan. Untuk jenis kista ini, taktik menunggu digunakan, perilaku kista dipelajari..

Dengan tidak adanya pertumbuhan pendidikan, pasien diberikan resep vitamin, kontrasepsi oral jenis monophasic diresepkan.

Vitamin yang berkontribusi pada pengobatan kista ovarium adalah vitamin dari kelompok A, B1, B6, C, K. Untuk mencegah neoplasma menyelesaikan sendiri, metode alternatif dapat digunakan, yang harus disetujui oleh dokter yang hadir. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi serius..

Peran penting dalam pengobatan kista ovarium dan formasi pada corpus luteum dimainkan oleh fisioterapi dan diet terapeutik. Dengan tidak adanya hasil positif dari metode perawatan ini, pasien akan diminta untuk mengangkat kista dengan operasi.

Pengangkatan kista bedah

Operasi pengangkatan kista ovarium dilakukan dalam kasus pembentukan kista tipe dermoid, mucinous dan endometrioid.

Tergantung pada ukuran kista dan adanya komplikasi, operasi dapat dilakukan dengan sayatan besar, atau dengan laparoskopi.

Metode utama pengangkatan secara bedah:

• laparoskopi adalah jenis operasi yang paling umum. Ini digunakan hanya dengan tidak adanya proses patologis yang bersifat ganas dalam kista (dalam hal ini, kista hanya dihapus dengan cara operasi band);
• metode ovariektomi - digunakan untuk komplikasi serius. Ini menyiratkan pengangkatan total ovarium dengan kista;
• tubektomi - pengangkatan tuba falopi, tempat neoplasma terbentuk;
• adnexectomy - pengangkatan semua organ adneksa dari sistem reproduksi;
• prosedur kistektomi - pengangkatan kista ovarium dengan operasi maksimal dari jaringan lunak ovarium. Kapsul kista diambil dari jaringan tempat ia berada, sementara jaringan lunak ovarium dipertahankan dan fungsinya tidak berubah;
• melakukan reseksi berbentuk baji - pengangkatan total ovarium dengan jaringan lunak di sekitarnya;
• biopsi - prosedur untuk mengambil bahan biologis - bagian dari jaringan seluler ovarium. Ini dilakukan dalam kasus dugaan sifat ganas dari neoplasma..

Semua jenis kista, kecuali neoplasma folikel, harus diangkat pada wanita yang merencanakan kehamilan. Ini disebabkan oleh peningkatan risiko pertumbuhan kista yang cepat selama kehamilan karena produksi hormon yang aktif.

Operasi pengangkatan tumor pada wanita yang sedang dalam masa menopause atau menopause, karena ada risiko tinggi tumor ganas.

Setelah operasi, periode rehabilitasi mengikuti, di mana prosedur fisioterapi ditentukan. Dalam beberapa kasus, pasien diberi resep obat homeopati.

Obat tradisional

Semua resep, menggunakan ramuan obat, dapat digunakan secara eksklusif sebagai pengobatan tambahan untuk yang utama - obat, atau selama periode pemulihan setelah operasi.

Sebelum menggunakan metode pengobatan kista ovarium yang dipilih dengan obat tradisional, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Setiap pengobatan sendiri dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh..

Ramuan rakyat dan bunga-bunga berikut digunakan sebagai pengobatan untuk kista:

Untuk persiapan agen yang berkontribusi pada resorpsi kista folikel, akar dandelion, jus dari batangnya, daun dapat digunakan. Untuk menyiapkan larutan dandelion air, Anda perlu mencuci dan mengeringkan akar dengan hati-hati, yang harus dihancurkan dalam blender, penggiling kopi, atau dicincang halus dengan pisau.

Tuang bahan dengan segelas air matang, bersikeras 15-20 menit. Sebelum digunakan, lewati kain katun tipis, dinginkan hingga suhu kamar. Ambil gelas ketiga di pagi hari 1 jam sebelum makan, dan 2 jam setelah makan malam. Kursus terapi - 5 hari, sebelum timbulnya menstruasi.

Rahim pinus adalah ramuan penyembuhan terkenal dalam ginekologi, yang memiliki efek terapeutik pada organ internal sistem genitourinari. Meredakan peradangan, membantu mengembalikan fungsi ovarium dan menormalkan hormon. Sikat merah dan winterhawk memiliki spektrum aksi yang sama..

Resep untuk penyembuhan tincture dan ramuan berdasarkan ramuan ini adalah sama.

Anda akan membutuhkan satu sendok teh rumput kering (uterus hutan pinus, sikat merah, atau tanduk musim dingin), yang diaduk dalam segelas air mendidih, dan diinfuskan selama 20 menit.

Saring sebelum digunakan, dinginkan hingga suhu kamar. Untuk pengobatan tumor yang efektif, dan penyakit ginekologis lainnya, penting untuk mengikuti dengan hati-hati proses pengambilan rebusan:

1. Minggu pertama masuk adalah untuk minum sepertiga dari segelas rebusan dari uterus hutan pinus di pagi hari, sore dan malam hari 1 jam sebelum makan;
2. Minggu kedua - sikat merah diambil, dalam dosis yang sama seperti minggu pertama;
3. Minggu ketiga - mengambil ramuan berdasarkan winterhub (mengulangi dosis sebelumnya).

Selama menstruasi, jangan mengambil ramuan, lanjutkan saja setelah mereka selesai. Untuk meningkatkan efek penyembuhan kaldu, disarankan untuk menambahkan satu sendok teh madu atau beberapa tetes vitamin E, yang dapat dibeli di apotek, seperti bahan-bahan lainnya..

Untuk menyiapkan rebusan dari burdock, Anda memerlukan jusnya, yang bisa Anda dapatkan dari meremas daun (atau membeli di apotek).

Daunnya dicuci dengan air mengalir, dikeringkan, dirobek menjadi potongan-potongan kecil, dan melewati penggiling daging.

Bubur yang dihasilkan baik untuk diberikan. Anda dapat langsung melewati potongan daun melalui juicer. Jus burdock harus disimpan dalam toples di rak kulkas. Umur simpan - tidak lebih dari tiga hari.

Ambil jus burdock untuk pengobatan kista ovarium dengan kursus khusus:

• Dua yang pertama untuk setelah menstruasi, ambil satu sendok teh sebelum makan siang dan makan malam.
• Hari ketiga dan keempat setelah menstruasi - satu sendok teh jus di pagi, sore dan malam hari.
• Dari hari kelima setelah akhir hingga hari pertama haid berikutnya, ambil satu sendok makan jus tiga kali sehari.

Jangan minum jus saat menstruasi. Ketika menstruasi selesai, wanita perlu melakukan pemindaian ultrasound untuk memantau efektivitas perawatan. Jalan masuk diulang beberapa kali..

Kista ovarium adalah patologi yang berbahaya. Jika tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi serius, hingga perkembangan tumor kanker. Setiap wanita harus sangat memperhatikan kesehatannya, dan ketika tanda dan gejala sekecil apa pun muncul, Anda perlu mencari bantuan medis..

Apakah mungkin untuk mencegah terjadinya kista ovarium?

Kista ovarium fungsional terbentuk di bawah pengaruh hormon seks. Secara teoritis, produksi hormon-hormon ini dapat dihambat oleh obat-obatan. Namun, ini biasanya tidak diperlukan: banyak kista ovarium fungsional lewat secara spontan dan tidak muncul kembali.

Selain itu, penghambatan hormon seks endogen dikaitkan dengan efek samping dan tidak cocok untuk ibu hamil.

Untuk sindrom ovarium polikistik (PCOS), situasinya sedikit berbeda: kondisinya dapat dicegah. Meskipun penyebab yang mendasari PCOS belum jelas, dokter percaya bahwa kelebihan berat badan dan latar belakang diabetes (yang disebut sindrom resistensi insulin) mendukung pengembangan PCOS. Dengan diet sehat dan olahraga yang cukup, faktor-faktor risiko ini dapat dikurangi menjadi nol..

Kista ovarium

Kista ovarium - formasi mirip ovarium yang bersifat jinak. Ini adalah rongga pada kaki, diisi dengan isi cair dan cenderung meningkatkan ukurannya karena akumulasi sekresi. Ada kista indung telur (folikel, kista korpus luteum, kista endometrioid, dll.) Dan epididimis ovarium (paraovarial). Seringkali asimptomatik, dapat dimanifestasikan oleh ketidaknyamanan dan rasa sakit di perut bagian bawah, disfungsi menstruasi, gangguan disuric (dengan kompresi kandung kemih). Dikomplikasi oleh torsi kaki kista, pecahnya kapsul yang mengarah ke gambaran perut akut dan peritonitis.

Informasi Umum

Istilah "kista" (bahasa Yunani "kystis" - tas, gelembung) digunakan dalam pengobatan untuk merujuk pada rongga patologis pada organ yang terdiri dari kapsul dan isi cairan dan bertambah besar seiring bertambahnya sekresi. Kista adalah jenis formasi jinak yang paling umum dan dapat terjadi di hampir semua jaringan dan organ: gigi, ginjal, hati, kelenjar susu, pankreas, kelenjar tiroid, organ genital pria dan wanita, dll..

Konsep "kista ovarium" menyembunyikan sekelompok besar neoplasma seperti tumor yang berbeda satu sama lain dalam struktur, penyebab, perjalanan, dan pendekatan pengobatan. Kista ovarium termasuk neoplasma jinak dari jaringan kelenjar, biasanya berkembang untuk waktu yang lama, ukurannya dapat bervariasi dari beberapa milimeter dengan diameter hingga 20 atau lebih sentimeter..

Kista ovarium adalah penyakit yang tersebar luas dan lebih sering terjadi pada wanita di masa subur: pada 30% kasus mereka didiagnosis pada wanita dengan siklus menstruasi reguler dan pada 50% dengan gangguan. Selama menopause, kista ovarium terjadi pada 6% wanita.

Penyebab

Kista ovarium dapat berkembang di bawah pengaruh sejumlah alasan, yang paling umum adalah:

• disfungsi hormon (menstruasi dini, gangguan pematangan folikel dan ovulasi)
• proses inflamasi (ooforitis, adneksitis)
• penyakit endokrin: hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid) dan lainnya
• aborsi bedah: aborsi dan mini-aborsi

Klasifikasi

Jenis-jenis kista ovarium berikut dibedakan tergantung pada sifat asal formasi dan isinya:

• Kista folikel mengacu pada formasi yang bersifat fungsional yang terbentuk dalam jaringan ovarium itu sendiri dan berhubungan langsung dengan perubahan siklik yang terjadi di dalamnya. Dibentuk di situs folikel yang tidak meledak.
• Kista korpus luteum. Ini terbentuk di situs folikel corpus luteum yang tidak mengalami kemunduran. Rongga patologis pada kista ovarium jenis ini terbentuk dari selaput corpus luteum. Seperti kista ovarium folikel, kista corpus luteum tidak mencapai ukuran yang signifikan dan dapat menghilang dengan sendirinya saat sekresi membaik dan rongga kistik mereda..
• Paraovarial: Kista parovarial berasal dari pelengkap epigastrik tanpa melibatkan jaringan ovarium dalam prosesnya. Kista ovarium semacam itu dapat mencapai ukuran raksasa..
• Endometrioid Kista endometrioid terbentuk dari partikel mukosa rahim (endometrium) dengan proliferasi fokal patologis pada ovarium dan organ lain (endometriosis). Kandungan kista ovarium endometrioid adalah darah tua.
• Dermoid Kista dermoid berhubungan dengan formasi bawaan yang terbentuk dari primordia embrionik. Mereka mengandung lemak babi, rambut, tulang, tulang rawan, gigi dan fragmen lain dari jaringan tubuh.
• Berlendir. Kista ovarium berlendir sering multi-bilik, mereka diisi dengan lendir tebal (musin), yang diproduksi oleh selaput lendir internal kista. Kista ovarium endogenoid dan mucinous lebih rentan mengalami degenerasi menjadi neoplasma ganas.

Gejala Kista Ovarium

Kebanyakan kista ovarium untuk waktu yang lama tidak memiliki manifestasi klinis yang jelas dan sering terdeteksi selama pemeriksaan ginekologis preventif. Dalam beberapa kasus (peningkatan ukuran, perjalanan yang rumit, sekresi hormonal, dll), kista ovarium dapat memanifestasikan diri dengan gejala-gejala berikut:

Nyeri dapat terjadi karena kemungkinan komplikasi: torsi pada kaki, pecahnya membran, perdarahan atau nanahnya kista ovarium. Rasa sakit yang terus-menerus disebabkan oleh tekanan pada organ-organ tetangga karena peningkatan signifikan dalam ukuran kista ovarium.

• pembesaran dan asimetri perut

Peningkatan lingkar perut atau asimetri dapat dikaitkan dengan ukuran besar kista ovarium dan asites (akumulasi cairan di rongga perut).

• gejala kompresi organ dan pembuluh darah

Kista ovarium yang sedang tumbuh dapat menekan kandung kemih atau usus bagian bawah, yang dimanifestasikan oleh gangguan disuria dan sembelit. Kompresi bundel pembuluh vena dapat menyebabkan varises pada ekstremitas bawah.

• ketidakteraturan menstruasi

Kista ovarium yang aktif secara hormonal menyebabkan penyimpangan menstruasi - menstruasi yang tidak teratur, berat atau lama, perdarahan uterus asiklik. Ketika tumor dikeluarkan oleh hormon seks pria, hiperandrogenisasi tubuh dapat terjadi, disertai dengan suara kasar, pertumbuhan rambut pria dan wanita di tubuh dan wajah (hirsutisme), pembesaran klitoris.

Komplikasi

Beberapa jenis kista ovarium dapat menghilang dengan sendirinya, beberapa memerlukan pengobatan anti-inflamasi atau hormonal, dan dalam beberapa kasus intervensi bedah diperlukan untuk mencegah perkembangan komplikasi yang hebat. Kista ovarium berpotensi menimbulkan risiko keganasan, risiko terkena kanker ovarium dari kista lendir dan endometrioid sangat tinggi. Oleh karena itu, untuk mencegah perkembangan proses onkologis, prioritas dalam perawatan kista ovarium diberikan kepada pengangkatan melalui pembedahan..

Kista ovarium paling sering merupakan pembentukan bergerak di kaki. Torsi kaki kista disertai dengan pelanggaran suplai darah, nekrosis, dan peritonitis (radang peritoneum), yang secara klinis dimanifestasikan oleh gambar "perut akut": nyeri perut akut, demam hingga 39 ° C, muntah, ketegangan otot dinding perut. Kemungkinan torsi kista bersamaan dengan tuba fallopi dan ovarium. Dalam kasus ini, operasi bedah darurat diperlukan, di mana masalah jumlah intervensi bedah yang diperlukan diputuskan.

Dengan beberapa jenis kista ovarium (terutama dengan endometrioid), kemungkinan kapsul pecah dan keluarnya isi ke dalam rongga perut tinggi. Komplikasi lain dari kista ovarium adalah infeksi dan supurasi pendidikan. Dalam kasus ini, tindakan bedah darurat juga diperlukan. Kista ovarium dapat menyebabkan infertilitas wanita atau kehamilan yang rumit. Kista ovarium endometrioid sering menyebabkan perkembangan perlengketan di panggul.

Diagnostik

Diagnosis kista ovarium dilakukan berdasarkan metode berikut:

• koleksi riwayat dan keluhan pasien
• pemeriksaan ginekologi bimanual (dua tangan), yang memungkinkan untuk mengidentifikasi formasi patologis di ovarium, mobilitas dan nyeri mereka
• diagnostik ultrasonografi transabdominal atau transvaginal, memberikan gambaran echoscopic kondisi organ panggul. Saat ini, USG adalah metode yang paling dapat diandalkan dan aman untuk diagnosis kista ovarium dan pemantauan dinamis perkembangannya.
• tusukan forniks posterior vagina, memungkinkan untuk mendeteksi adanya efusi atau darah di rongga perut (lebih sering dengan kista ovarium yang rumit)
• laparoskopi diagnostik, yang juga memungkinkan pengangkatan kista ovarium, diikuti oleh pemeriksaan histologis dan penentuan akhir dari jenis tumor
• Penentuan penanda tumor CA-125 dalam darah, peningkatan kandungan yang pada masa menopause selalu mengindikasikan keganasan kista ovarium. Pada fase reproduksi, peningkatannya juga diamati dengan peradangan pada pelengkap, endometriosis, kista ovarium sederhana.
• computed atau magnetic resonance imaging (CT atau MRI), memberikan informasi tentang lokasi, ukuran, struktur, isi kista ovarium dan hubungannya dengan organ yang mendasarinya
• tes kehamilan tidak termasuk kehamilan ektopik.

Perawatan Kista Ovarium

Perawatan konservatif

Pilihan taktik pengobatan tergantung pada sifat formasi, keparahan gejala klinis, usia pasien, kebutuhan untuk mempertahankan fungsi reproduksi, dan risiko mengembangkan proses ganas. Taktik yang diharapkan dan perawatan konservatif dimungkinkan dengan sifat fungsional dan perjalanan yang tidak rumit dari kista ovarium. Dalam kasus ini, kontrasepsi oral monophasic atau biphasic biasanya diresepkan untuk 2-3 siklus menstruasi, satu rangkaian vitamin A, B1, B6, E, C, K, pengobatan homeopati.

Dalam beberapa kasus dietoterapi, latihan terapi, akupunktur, pengobatan dengan air mineral (balneotherapy) diindikasikan. Dengan tidak adanya efek positif dari terapi konservatif atau dengan peningkatan ukuran kista ovarium, intervensi bedah diindikasikan - pengangkatan formasi dalam jaringan sehat ovarium dan pemeriksaan histologisnya..

Operasi

Manfaat perawatan bedah elektif untuk kista ovarium selama keadaan darurat sudah jelas. Dalam menentukan volume dan akses intervensi bedah, ginekologi bedah saat ini menganut metode pengawetan organ dan sedikit trauma. Biasanya, operasi yang direncanakan untuk mengangkat kista ovarium dilakukan dengan akses laparoskopi dan, sejauh mungkin, menjaga jaringan organ..

Laparoskopi biasanya tidak digunakan jika keganasan proses di ovarium diketahui. Dalam hal ini, laparotomi yang diperluas (operasi perut) dilakukan dengan pemeriksaan histologis darurat tumor. Dengan kista ovarium, jenis operasi berikut dilakukan:

• Kistektomi - pengangkatan kista dan pemeliharaan jaringan ovarium yang sehat dan menjanjikan. Dalam hal ini, kapsul kista ovarium menetas dari tempat tidurnya dengan hemostasis yang cermat. Jaringan ovarium dipertahankan, dan setelah restorasi, organ terus berfungsi secara normal.
• Reseksi ovarium yang berbentuk baji - eksisi kista ovarium bersama dengan jaringan di sekitarnya.
• Pengangkatan seluruh ovarium (ooforektomi), sering bersamaan dengan tubektomi (mis., Pengangkatan lengkap pelengkap - adnexectomy).
• Biopsi jaringan ovarium. Dilakukan pengambilan bahan jaringan ovarium untuk pemeriksaan histologis jika diduga kanker.

Kista ovarium dermoid, mucinous, endometrioid hanya dapat diangkat dengan operasi. Penting juga untuk mengangkat kista ovarium sebelum kehamilan yang direncanakan karena tingginya risiko torsi pada kakinya atau peningkatan ukuran tumor. Diagnosis dini kista ovarium dan operasi bedah terencana dapat secara signifikan mengurangi jumlah operasi, waktu pemulihan dan menghindari konsekuensi yang hebat dari penyakit ini..

Dengan kista ovarium pada usia muda, ketika perlu untuk mempertahankan fungsi reproduksi, kistektomi atau reseksi organ dilakukan dengan menjaga jaringan sehat yang tidak berubah. Pada periode klimakterik, untuk mencegah proses onkologis, rahim dengan pelengkap diangkat - histerektomi diperpanjang (panhisterektomi). Setelah pengangkatan kista ovarium melalui pembedahan, sebuah kursus perawatan rehabilitasi ditentukan..

Prakiraan dan Pencegahan

Kista ovarium fungsional dapat terbentuk berulang kali selama hidup, selama fungsi menstruasi bertahan. Terapi hormon yang dipilih dengan benar menghindari kekambuhan. Dimungkinkan juga untuk memulai kembali kista ovarium endometrioid, namun, itu tergantung pada operasi yang benar dan perawatan lebih lanjut. Kista ovarium dermoid jarak jauh tidak terbentuk lagi. Setelah pengangkatan atau perawatan konservatif kista ovarium, kehamilan dimungkinkan.

Untuk menghindari risiko komplikasi, untuk menjaga fungsi reproduksi kista ovarium, perlu untuk mendiagnosis dan mengobatinya tepat waktu. Ini hanya mungkin dilakukan dengan sikap kompeten dan berpengetahuan luas tentang kesehatan Anda dan pemeriksaan preventif rutin (2 kali setahun) dari dokter kandungan.