Jenis kista ovarium multi-bilik dan kemungkinan komplikasi

Kebersihan

Kista ovarium multi-bilik adalah salah satu jenis tumor jinak yang paling berbahaya. Dalam waktu singkat, ukurannya bisa meningkat secara signifikan. Komplikasi paling berbahaya dari neoplasma ini adalah pecahnya selaput dan transformasi sel yang sehat menjadi kanker.

Tumor dapat tumbuh dengan sangat cepat..

seperti apa itu?

Massa kistik multi-bilik adalah segel yang terjadi di jaringan ovarium. Ini adalah rongga di dalamnya yang terletak isi cairan. Ini mungkin termasuk penyebaran yang bernanah atau berdarah..

Perbedaan dari kista dua bilik adalah jenis penebalan ini mengandung lebih banyak partisi dan bilik. Pertama, vesikel individu muncul di organ internal, dan kemudian bergabung menjadi satu tumor besar.

Fitur Patologi

Kista ovarium multi-bilik memiliki fitur yang hanya khas untuknya. Perbedaan utama adalah ukuran besar neoplasma. Seringkali diameternya lebih dari 10 cm. Pertumbuhan kapsul yang signifikan adalah karena mengandung beberapa bilik sekaligus, yang masing-masing berukuran besar..

Fitur-fitur dari tiga kamar (atau lebih) kista termasuk:

  • anjing laut hadir dalam tubuh untuk waktu yang lama. Pada awalnya ada beberapa gelembung dan hanya jika tidak ada terapi mereka bergabung menjadi satu kapsul;
  • dalam banyak kasus, patologi berkembang di sisi kanan, karena ovarium ini memiliki lebih banyak pembuluh darah;
  • degenerasi menjadi tumor ganas sering terjadi tepat sehubungan dengan neoplasma multi-ruang;
  • memiliki kecenderungan komplikasi (memutar kaki, pecahnya selaput, infeksi);
  • tidak dapat menyelesaikan secara spontan, dan juga merespon buruk terhadap metode pengobatan konservatif.

Komplikasi

Jenis-jenis formasi kistik inilah yang sering menimbulkan banyak konsekuensi. Jika tidak diobati, tumor ovarium multikameral memicu komplikasi berikut:

  • memutar kaki tempat kapsul terpasang. Ini biasanya terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik atau selama berhubungan seks;
  • ketuban pecah secara spontan mengarah pada fakta bahwa isinya jatuh ke dalam rongga perut. Ini menyebabkan peritonitis, sepsis, dll;

Ruptur spontan tumor menyebabkan peritonitis, sepsis.

  • infeksi masuk ke dalam. Karena itu, fokus peradangan berkembang, nanah jaringan muncul;
  • penebalan besar menekan organ-organ lain dari rongga perut. Biasanya ini mempengaruhi aktivitas saluran pencernaan dan kandung kemih;
  • kurangnya terapi yang berkepanjangan menyebabkan infertilitas. Fungsi alat kelamin yang benar terganggu, siklus menstruasi hilang;

    Kurangnya terapi menyebabkan infertilitas.

  • sel jinak sering berubah menjadi ganas, yang memicu perkembangan kanker.
  • Gejala kista ovarium multi-ruang

    Pada tahap awal, sulit untuk memahami bahwa pemadatan multi-bilik telah terbentuk pada ovarium. Ketika mencapai ukuran besar, gejala-gejala berikut muncul:

    Menggambar nyeri di samping dan perut bagian bawah.

    • gangguan dalam siklus menstruasi (ke arah kenaikan atau penurunan);
    • menggambar rasa sakit di sisi tempat kista dilokalisasi. Mereka dapat diberikan ke rongga perut bagian bawah, punggung bawah;
    • perdarahan atau bercak di antara siklus;
    • peningkatan ukuran rongga perut;
    • berat mungkin berkurang;
    • peningkatan pertumbuhan rambut pada tubuh (karena peningkatan produksi hormon seks pria);
    • pasien tidak bisa hamil.

    Dalam kasus ketika fokus inflamasi berkembang, tanda-tanda keracunan umum juga muncul. Ini termasuk demam, nyeri paroksismal, mual atau muntah, sakit kepala, dll..

    Penyebab

    Saat merawat pasien, dokter yang merawat harus mencari tahu alasan yang memicu munculnya pembentukan kistik. Itu harus dihilangkan agar kambuh lebih lanjut tidak terjadi. Mekanisme munculnya tumor multi-bilik tidak sepenuhnya dipahami..

    Namun, dokter percaya bahwa faktor-faktor berikut memicu perkembangannya:

    • ketidakseimbangan hormon. Produksi hormon yang tidak tepat secara langsung mempengaruhi proses ovulasi dan berlalunya siklus menstruasi. Jika folikel yang matang tidak sepenuhnya matang, folikel dapat memicu munculnya rongga, yang kemudian diisi dengan cairan;
    • peradangan pada organ panggul. Setiap fokus peradangan menyebabkan penurunan kekebalan dan, sebagai akibatnya, pada penampilan kista;
    • pelanggaran selama perkembangan janin. Dalam hal ini, penebalan akan bersifat bawaan;
    • intervensi bedah di bidang organ panggul, termasuk yang berhubungan dengan terminasi kehamilan secara buatan;
    • dengan menstruasi dini atau menopause, risiko tumor jinak lebih tinggi.

    Varietas pendidikan

    Tumor dengan beberapa partisi, seperti varietas lain, termasuk salah satu dari jenis berikut:

      kista folikel. Biasanya, spesies ini sedikit meningkat ukurannya dan dirawat dengan kontrasepsi oral. Muncul di ovarium ketika folikel belum melewati seluruh siklus pematangan. Cairan di dalam kapsul mengandung estrogen. Penebalan kistik menyebabkan kegagalan siklus menstruasi, perdarahan hebat di awal siklus, serta rasa sakit di rongga perut;

    Muncul ketika folikel belum melewati seluruh siklus pematangan..

  • kista corpus luteum adalah sejenis konsolidasi yang berkembang di tengah-tengah siklus. Dimana corpus luteum harus terbentuk, sebuah rongga muncul, diisi dengan konten. Gejala tidak menyenangkan muncul ketika ovulasi berlalu;
  • endometrioid. Ini terjadi sebagai akibat dari proliferasi jaringan epitel yang berlebihan. Dengan jenis menstruasi ini, berlimpah dan menyakitkan. Seorang wanita tidak akan bisa hamil sampai tumor diangkat;

    Terjadi karena proliferasi jaringan epitel yang berlebihan..

  • sistadenoma. Neoplasma jinak jenis ini biasanya memiliki satu ruang. Saat tumbuh, partisi tipis terbentuk, dan sensasi menyakitkan muncul di perut bagian bawah. Cystadenoma berdasarkan jenis cairan yang terkandung dalam rongga dapat berupa serosa, lendir atau papiler (jenis paling berbahaya yang memicu perkembangan sel kanker).
  • Diagnosis dan metode perawatan

    Biasanya, seorang wanita pergi ke dokter yang hadir ketika gejala pertama kali muncul. Namun terkadang neoplasma dapat dideteksi pada pemeriksaan rutin. Dengan palpasi, dokter kandungan akan menentukan bahwa ada penebalan di luar ovarium. Di masa depan, akan perlu untuk mengklarifikasi diagnosis menggunakan metode pemeriksaan modern..

    Dengan palpasi, dokter kandungan akan menentukan bahwa ada penebalan di luar ovarium.

    Dokter akan meresepkan prosedur diagnostik berikut:

    Dengan bantuan peralatan, tempat pemasangan kapsul yang tepat, dimensi ditentukan.

    • Ultrasonografi Dengan menggunakan peralatan, tempat pemasangan kapsul yang tepat diklarifikasi, dimensinya, serta jumlah kamar, ditentukan;
    • jika pemindaian ultrasound tidak cukup informatif, MRI atau CT scan mungkin diperlukan;
    • karena ada risiko tinggi transformasi tumor jinak menjadi tumor ganas, biopsi wajib dilakukan. Pemeriksaan histologis akan menentukan apakah ada sel kanker;
    • tes darah dan urin diperlukan untuk menentukan apakah fokus inflamasi hadir dalam tubuh. Selain itu, tes darah hormon dilakukan;
    • swab diambil untuk menentukan infeksi bersamaan dari organ panggul.

    Setelah menerima gambaran lengkap tentang patologi, dokter meresepkan perawatan. Ini akan tergantung pada jenis penebalan dan ukurannya, pada jumlah kamar dan sebagainya. Pada tahap awal pengembangan, mereka sering memutuskan pilihan perawatan konservatif. Dalam hal ini, gunakan obat hormonal, obat antiinflamasi. Mereka bisa efektif dalam kasus-kasus di mana neoplasma kecil, tidak ada sel kanker, serta komplikasi lainnya..

    Jika kista tidak sembuh dalam 3 sampai 4 bulan, mereka biasanya memutuskan pengangkatan dengan pembedahan.

    Intervensi bedah

    Ada beberapa jenis operasi yang digunakan dengan kapsul multi-ruang. Metode yang paling lembut dianggap laparoskopi, yang melibatkan tindakan insisi titik dan pengangkatannya melalui tumor. Tetapi metode ini hanya bisa digunakan dengan rongga kecil..

    Laparoskopi melibatkan membuat sayatan titik dan mengangkat tumor melalui mereka.

    Eksisi bedah klasik jaringan paling sering digunakan. Selama operasi, lepaskan kapsul beserta isinya untuk menghilangkan risiko kambuh. Pemulihan panjang dan sulit. Jika segelnya sangat besar, maka seluruh indung telur dapat diangkat bersamanya. Ini terjadi dalam kasus-kasus di mana kapsul mengganggu fungsi yang tepat atau nekrosis jaringan terjadi..

    Bahaya kehamilan

    Dianjurkan untuk mengidentifikasi dan mengeluarkan kista sebelum perencanaan, karena sering menyebabkan keguguran, kehamilan terlewatkan dan komplikasi lainnya. Dokter menghindari operasi pada wanita dalam posisi, karena juga mengarah pada aborsi atau kelainan perkembangan janin.

    Dalam kebanyakan kasus, mereka mengambil taktik yang diharapkan dan mengendalikan setiap perubahan yang terjadi. Setelah lahir, pengangkatan kapsul multi-bilik diindikasikan. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika ada ancaman langsung terhadap kehidupan atau kesehatan pasien, operasi diresepkan selama kehamilan.

    Kista pada ovarium, yang terdiri dari beberapa kapsul, berbahaya bagi wanita di segala usia. Setelah diidentifikasi, harus segera diangkat melalui pembedahan. Pengecualiannya adalah tumor kecil yang mencoba disembuhkan dengan menggunakan metode konservatif.

    Bahaya mengembangkan pembentukan ovarium multi-bilik

    Kista ovarium multi-bilik adalah massa jinak yang hampir tidak dapat dikaitkan dengan tumor..


    Itu dilapisi dengan sel epitel, dan rongga terletak di dalam. Jadi, kista adalah formasi rongga, di dalam ovarium bisa ada kista tunggal dan multipel. Tetapi tempat khusus ditempati oleh formasi multi-kamar. Mereka memiliki posisi perantara. Sebenarnya, ini adalah satu massa kistik, yang terdiri dari beberapa ruang yang dipisahkan satu sama lain oleh partisi. Biasanya, ini adalah formasi besar di ovarium. Bagaimana mereka dimanifestasikan secara klinis, apa yang berbahaya dan dengan bantuan apa yang dirawat?

    Mengapa muncul

    Perkembangan pendidikan multi-bilik terjadi pada wanita dari segala usia. Faktor yang mempengaruhi pembentukan penyakit berbeda. Paling sering ini adalah gangguan embrionik, ketika kista adalah kelainan bawaan dan dianggap sebagai kelainan dalam perkembangan. Ini terjadi jika selama kehamilan perkembangan embrio sangat dipengaruhi oleh faktor negatif eksternal:

    • produk tembakau;
    • alkohol;
    • menekankan;
    • penggunaan obat-obatan;
    • terpapar sinar matahari dalam waktu lama.

    Juga, kecenderungan genetik pada tingkat genetik tidak dapat dikesampingkan. Cukup sering, patologi semacam itu terjadi pada wanita yang telah mengalami penyakit radang sistem genitourinari, terutama pada tahap eksaserbasi atau bentuk kronis..

    Neoplasma fungsional dapat muncul selama kehamilan, serta setelah operasi, seperti aborsi. Juga, timbulnya aktivitas seksual, ditransfer atau diabaikannya penyakit menular seksual mempengaruhi perkembangan patologi.

    Alasan yang jelas untuk pengembangan kista multi-bilik belum ditetapkan. Dalam setiap kasus, bentuk dan struktur pendidikan dibentuk di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal dan internal.

    SebabMengapa dan akibatnya
    Peradangan genitalPeran ini dimainkan oleh infeksi rongga rahim dan vagina, dan pelengkap.
    Gangguan endokrinOvarium dalam fungsinya berhubungan erat dengan organ sekresi internal lainnya, terutama dengan kelenjar tiroid. Oleh karena itu, perubahan dalam pekerjaannya dari waktu ke waktu menyebabkan pembentukan kista.
    Ketidakteraturan menstruasi yang terjadi akibat ketidakseimbangan hormon seksIni mempengaruhi fungsi ovarium..
    Kehamilan, terutama jika terganggu baik atas permintaan wanita dan secara spontanPada saat ini, tubuh mengalami perubahan serius, hormonal dan struktural, dan kerusakan yang tiba-tiba menyebabkan pelanggaran terhadap semua proses ini..
    Pengaruh intrauterin pada tubuh seorang gadis dari faktor-faktor yang merugikanIni bisa berupa obat-obatan dan makanan berkualitas rendah, lingkungan, dll..
    Risiko pembentukan tersebut juga lebih tinggi selama pembentukan menstruasi pada remaja dan selama awal menopauseIni disebabkan oleh fakta bahwa tubuh mengalami perubahan hormon yang signifikan.

    Gejala terkait

    Patologi tidak ditandai dengan gejala klinis yang parah - tanda-tanda penyakit ini dapat dikaitkan dengan banyak masalah ginekologis.

    Kista kecil dapat diketahui oleh seorang wanita, dan gejala yang tidak menyenangkan muncul saat dia tumbuh:

    • menarik rasa sakit di perut bagian bawah, diperburuk oleh timbulnya menstruasi, selama aktivitas fisik dan selama hubungan seksual;
    • siklus menstruasi rusak, volume sekresi meningkat;
    • bercak muncul di antara menstruasi;
    • keadaan tegang, meledak di kompartemen bawah peritoneum;
    • gangguan pencernaan.

    Kondisi stres dan gangguan emosi berdampak buruk pada proses kimia otak. Ini melanggar konsentrasi hormon dalam darah, dan memberikan dorongan untuk pengembangan proses abnormal.

    Gambaran klinis


    Munculnya komedo
    Pertama-tama, perlu untuk fokus pada fakta bahwa intensitas manifestasi penyakit akan tergantung pada ukuran kista. Jika ukurannya tidak signifikan, seorang wanita mungkin tidak mengajukan keluhan. Seiring waktu, ketika kista tumbuh dan ukurannya meningkat, gejalanya mulai menjadi lebih dan lebih intens, mereka muncul dalam bentuk:

    • rasa sakit di perut bagian bawah, penguatannya diamati di tengah siklus, dengan aktivitas fisik yang berlebihan, serta dengan hubungan intim;
    • penampilan keluarnya darah kecil dari saluran genital;
    • sensasi tekanan di perut;
    • gangguan pencernaan, mereka bermanifestasi sebagai diare atau sembelit;
    • mual dan muntah
    • kenaikan berat badan tanpa sebab;
    • aritmia;
    • peningkatan suhu tubuh untuk indikator subfebrile;
    • hiperaktif kelenjar sebaceous kulit;
    • munculnya jerawat;
    • jenis rambut berubah.

    Penting untuk fokus pada fakta bahwa kista dua bilik mungkin memerlukan perawatan darurat, ini terjadi ketika pecah atau mengganggu pasokan darah ke ovarium karena kompresi pembuluh darah. Proses-proses ini akan disertai dengan rasa sakit yang sangat hebat di perut bagian bawah, peningkatan indikator suhu ke angka tinggi, gangguan kesadaran dan bahkan kehilangan.

    Apa itu tumor dua ruang ovarium kanan atau kiri

    Neoplasma ovarium dua ruang disajikan dalam bentuk rongga ganda, dipisahkan oleh septum yang nyaris tidak terlihat. Di dalam tas ini diisi dengan cairan, yang mungkin memiliki kotoran darah. Paling sering, diagnosis serupa didengar oleh wanita usia reproduksi, tidak lebih dari 40 tahun.

    Kista dua bilik jauh lebih berbahaya daripada bilik tunggal. Hal ini disebabkan oleh kemungkinan pecahnya tumor atau torsi, yang pasti akan menyebabkan peritonitis atau perdarahan..

    Fitur Lokasi

    Kista ovarium kanan tidak berbeda dari kiri.

    Aktivitas ovarium kanan lebih tinggi, hal ini disebabkan oleh suplai darah dari arteri besar dan lebih sering pelanggaran mempengaruhi ovarium kanan..

    Perbedaan antara formasi mungkin pertumbuhan yang kurang intensif dari kista kiri, yaitu, berkurangnya aliran darah kelenjar kelamin kiri memberikan peningkatan lambat dalam kista ovarium kiri.

    Klasifikasi

    Pembentukan multichamber kistik ovarium dibagi menjadi dua jenis:

    1. fungsional - pembentukan non-ganas dalam bentuk gelembung dengan cairan di dalamnya. Biasanya muncul karena kegagalan hormon, gangguan pada fungsi sistem reproduksi. Biasanya, formasi seperti itu larut sendiri;
    2. benar - adalah neoplasma aktif hormonal yang patologis. Mereka dicirikan oleh proliferasi cepat, probabilitas tinggi untuk mendapatkan sifat ganas..

    Komplikasi

    Penting untuk dicatat bahwa komplikasi kista multi-bilik tidak selalu muncul. Untuk menentukan kemungkinan komplikasi, diperlukan studi histologis. Jenis komplikasi yang paling umum:

    • kista pecah;
    • formasi purulen;
    • memutar;
    • abses ovarium;
    • pendarahan.

    Gejala komplikasi yang jelas:

    • sakit perut yang tajam;
    • otot perut mengeras dari sisi formasi;
    • peningkatan suhu tubuh;
    • menambah atau mengurangi tekanan;
    • banyak berkeringat, takut, lemah;
    • denyut nadi meningkat;
    • shock nyeri, koma, kehilangan kesadaran.

    Shell dapat pecah karena aktivitas fisik..

    • kemungkinan pecahnya kista secara spontan. Shell dapat meledak karena aktivitas fisik, syok. Isi (mungkin ada nanah) akan masuk ke rongga perut, yang penuh dengan peritonitis;
    • nanah dan infeksi kapsul. Dalam hal ini, inklusi purulen muncul dalam konten cair, yang menyebabkan keracunan. Gejala fokus peradangan dapat ditentukan oleh demam, sakit kepala, gangguan umum;
    • kemungkinan sel sehat berubah menjadi sel kanker. Tumor multikameral sering berdegenerasi menjadi ganas.

    Yang mengancam pendidikan?

    Kurangnya pengobatan dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

    • patologi mengancam pecahnya kista, ketika mengisi kapsul dengan sejumlah besar eksudat. Kesenjangan dipicu oleh kelelahan fisik, peradangan. Ruptur menyebabkan nyeri paroksismal yang menjalar ke rektum, gangguan kesehatan, peningkatan denyut jantung dan penurunan tekanan. Dengan pecahnya ovarium kiri, tanda-tanda serangan usus buntu terwujud. Ketika kista di ovarium kanan pecah, terjadi sindrom nyeri pada patologi pankreas. Kesenjangan mengancam peritonitis, dan membutuhkan perawatan segera;
    • nanah kista ovarium terjadi ketika infeksi bakteri sekunder terpasang. Suhu tubuh pasien meningkat, tanda-tanda mual manifestasi keracunan, muntah, sindrom nyeri meningkat. Dalam kasus seperti itu, pasien dirawat di rumah sakit, laparoskopi dan terapi antibiotik dilakukan;
    • puntiran memperburuk sifat penyakit, tanpa perawatan bedah yang tepat waktu, nekrosis neoplasma berkembang;
    • kista dua bilik, berbeda dengan pembentukan bilik tunggal, lebih sering mengalami degenerasi menjadi onkologi. Proses transisi terjadi secara tiba-tiba, dan agar tidak ketinggalan tren berbahaya, patologi harus ditangani tepat waktu.

    Ukuran kista bervariasi dari 5 mm hingga 20 cm, tergantung pada jenis massa kistiknya. Menurut statistik, tumor tersebut didiagnosis pada lebih dari 45% wanita dari berbagai kategori usia.

    Prakiraan dan Pencegahan

    Kista ovarium fungsional dapat terbentuk berulang kali selama hidup, selama fungsi menstruasi bertahan. Terapi hormon yang dipilih dengan benar menghindari kekambuhan. Dimungkinkan juga untuk memulai kembali kista ovarium endometrioid, namun, itu tergantung pada operasi yang benar dan perawatan lebih lanjut. Kista ovarium dermoid jarak jauh tidak terbentuk lagi. Setelah pengangkatan atau perawatan konservatif kista ovarium, kehamilan dimungkinkan.

    Untuk menghindari risiko komplikasi, untuk menjaga fungsi reproduksi kista ovarium, perlu untuk mendiagnosis dan mengobatinya tepat waktu. Ini hanya mungkin dilakukan dengan sikap kompeten dan berpengetahuan luas tentang kesehatan Anda dan pemeriksaan preventif rutin (2 kali setahun) dari dokter kandungan.

    Inti dari patologi

    Kista ovarium multikameral (multilokular) adalah neoplasma perut jinak dari kelenjar seks wanita, rongga yang dibagi oleh partisi menjadi beberapa kamar (dua atau lebih).

    Data kamera selalu penuh. Isi di dalamnya adalah cairan atau seperti lendir.

    Kista ovarium awalnya dapat dengan partisi atau mendapatkannya sebagai hasil dari perkembangan dan pertumbuhannya.

    Dmitrieva Elena Yuryevna

    Ginekolog-endokrinologis, 40 tahun pengalaman

    Kista ovarium multi-bilik bukanlah patologi yang langka. Banyak pasien dengan penyakit ini melewati saya. Meskipun ada penilaian di kalangan profesional medis bahwa "operasi terbaik adalah yang belum dilakukan," kista ovarium multi-ruang sebaiknya diangkat. Kami secara konservatif mencoba untuk mengobati hanya dengan kontraindikasi untuk intervensi bedah. Sebagian besar pasien menoleransi operasi dengan baik, jadi Anda tidak perlu khawatir dan menunda rawat inap di kotak panjang.

    Langkah-langkah diagnostik

    Penelitian berikut diperlukan untuk diagnosis:

    • pemeriksaan ginekologi mengungkapkan pelengkap yang membesar;
    • Ultrasonografi dengan pemeriksaan vagina memberikan gambaran yang akurat tentang struktur ovarium dan ukuran formasi;
    • pengiriman tes darah dan urin umum untuk mengecualikan proses inflamasi;
    • tes darah untuk penanda tumor;
    • CT dan MRI untuk menentukan lokalisasi, jenis pendidikan dan parameternya;
    • tes darah untuk hCG dilakukan untuk mengecualikan kehamilan ektopik;
    • diagnosis laparoskopi diperlukan untuk kemungkinan torsi neoplasma kistik;
    • perkembangan rumit dari penyakit ini akan membutuhkan tusukan forniks posterior vagina untuk mengeluarkan darah ke dalam rongga perut

    Intervensi bedah

    Ada beberapa jenis operasi yang digunakan dengan kapsul multi-ruang. Metode yang paling lembut dianggap laparoskopi, yang melibatkan tindakan insisi titik dan pengangkatannya melalui tumor. Tetapi metode ini hanya bisa digunakan dengan rongga kecil..


    Laparoskopi melibatkan membuat sayatan titik dan mengangkat tumor melalui mereka.

    Eksisi bedah klasik jaringan paling sering digunakan. Selama operasi, lepaskan kapsul beserta isinya untuk menghilangkan risiko kambuh. Pemulihan panjang dan sulit. Jika segelnya sangat besar, maka seluruh indung telur dapat diangkat bersamanya. Ini terjadi dalam kasus-kasus di mana kapsul mengganggu fungsi yang tepat atau nekrosis jaringan terjadi..

    Diagnosis kista dua kamar

    Karena penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya pada tahap awal, penyakit ini dapat didiagnosis secara kebetulan selama pemeriksaan rutin dengan dokter kandungan. Jika ada gejala di atas, maka lakukan studi berikut:

    1. Pemeriksaan luar oleh seorang ginekolog dengan palpasi. Seorang dokter yang berpengalaman akan menentukan pendidikan tentang ovarium yang sudah pada tahap ini.
    2. Selanjutnya, pemindaian ultrasound diperlukan. Dengan bantuan sensor ultrasound, neoplasma terlihat jelas, walaupun ukurannya kecil. Tetapi USG tidak selalu dapat menentukan jenis kista, serta mengecualikan sifat ganasnya, oleh karena itu, diperlukan diagnosis tambahan..
    3. Biopsi jarum halus (tusukan), di mana bagian dari jaringan kista diambil untuk pemeriksaan histologis. Dengan demikian, komposisi selulernya dianalisis, apakah jinak.
    4. Kadang-kadang untuk studi yang lebih rinci, laparoskopi diagnostik dilakukan..
    5. Selain penelitian perangkat keras, tes laboratorium dilakukan. Penting untuk menyumbangkan darah untuk jumlah hormon. Jika dicurigai infeksi, apusan diambil..

    Setelah menentukan jenis dan sifat multi-bilik neoplasma, dokter meresepkan pengobatan yang sesuai untuk penyakit tersebut..

    Metode pengobatan

    Memilih rejimen terapeutik, dokter mempertimbangkan sifat dari perjalanan penyakit, kategori usia, riwayat patologi kronis.

    Perawatan obat dapat sebagai berikut:

    • kista dua bilik berukuran kecil diobati dengan obat hormon kontrasepsi. Dengan diagnosis dini dan tindakan tepat waktu, Anda dapat mencapai pengurangan maksimum dalam formasi kistik;
    • untuk menghilangkan patologi, obat yang meningkatkan kadar progesteron digunakan;
    • pengobatan simtomatik juga dilakukan, sindrom nyeri dihentikan oleh obat penghilang rasa sakit;
    • memperkuat kekebalan dengan vitamin dan mineral kompleks.

    Kista dua bilik yang membesar seringkali tidak merespons terhadap pengobatan obat - mereka harus diangkat dengan metode bedah.

    Operasi diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

    • neoplasma besar yang memberi tekanan pada organ-organ yang berdekatan membutuhkan perawatan bedah;
    • kista dua bilik yang membesar dapat pecah kapan saja, menciptakan bahaya peritonitis;
    • Torsi kaki juga merupakan bahaya serius bagi kehidupan, dan membutuhkan bantuan darurat. Torsi mengganggu proses suplai darah dan dapat menyebabkan nekrosis jaringan;
    • intervensi bedah diperlukan untuk supurasi pendidikan, patologi proses dapat memprovokasi otopsi formasi, dengan perkembangan selanjutnya dari peritonitis.

    Sebagai aturan, kista paraovarial bikameral, lendir dan serosa tidak dapat menerima metode pengobatan konservatif dan dipaksa untuk menjalani prosedur bedah.

    Saat ini, operasi perut dilakukan untuk mengangkat kista dua bilik besar. Neoplasma kecil dihilangkan dengan metode yang tidak terlalu traumatis - laparoskopi..

    Jenis-jenis kista lainnya

    Ada kista fungsional dan patologis.

    Formasi kistik fungsional (tergantung hormon) meliputi:

    • folikel - mencapai hingga 5 cm, seringkali kebutuhan untuk perawatan tidak muncul. Jika tidak diperumit oleh patologi yang terjadi bersamaan, menghilang dengan sendirinya;
    • luteal (corpus luteum cyst) - spesies langka yang terbentuk selama periode kehamilan atau setelah aborsi;
    • jika perdarahan terjadi di folikel atau luteal, kista hemoragik terbentuk;
    • paraovarial - ditemukan di dekat ovarium, terbentuk dari jaringan adneksa dan ligamen ovarium. Rongga kista menembus pembuluh darah dan mengisi cairan bening. Jenis ini mampu mencapai ukuran besar karena fakta bahwa itu tidak terbatas pada dinding ovarium.

    Kista patologis meliputi:

    • endometrioid - ditemukan pada pasien dengan endometriosis. Kapsul kista mengandung darah yang terkumpul. Kista patologis melanggar siklus menstruasi, disertai rasa sakit, menjadi penyebab infertilitas;
    • mucinous dibedakan oleh multicamera dan kandungan lendir formasi. Varietas ini sering bilateral dan tumbuh hingga ukuran besar;
    • serous memiliki dinding inelastik yang tebal, mengandung cairan berair kuning. Pendidikan mampu mencapai ukuran besar dan berubah menjadi formasi ganas;
    • dermoid juga mengacu pada entitas dengan kecenderungan degenerasi onkologis. Kista memiliki dinding tipis namun kuat, diisi dengan lendir cair yang kental.

    90% dari formasi kistik yang didiagnosis termasuk dalam kista fungsional, dan hanya 10% yang patologis.

    Penyebab


    Kista dapat muncul selama periode melahirkan anak

    Meskipun tingkat perkembangan industri medis yang tinggi, bahkan hingga saat ini, tidak ada alasan yang diketahui yang dapat mengarah pada pembentukan kista ovarium. Namun, ada sejumlah besar faktor pemicu, hampir semuanya terkait dengan ketidakseimbangan hormon. Ini termasuk:

    • pelanggaran fungsi organ sistem endokrin;
    • periode melahirkan anak;
    • ketidakteraturan menstruasi;
    • kehadiran dalam riwayat pasien dari intervensi bedah yang dilakukan pada organ yang terlokalisasi di panggul;
    • penyakit ginekologi yang bersifat inflamasi.

    Penting untuk fokus pada fakta bahwa kondisi dan proses patologis di atas tidak sepenuhnya menyebabkan kista terbentuk, tetapi hanya meningkatkan risiko pembentukannya..

    Kista dapat dilokalisasi di lokasi korpus luteum atau di lokasi folikel yang belum pecah. Sebagai hasil dari fakta bahwa folikel tidak pecah, peningkatan ukuran kandung kemih diamati, sebagai akibat dari ini, kista folikel pelengkap terbentuk.

    Penting untuk menentukan penyebab pembentukan kista, karena ini akan sangat memudahkan perawatannya..

    Informasi Umum

    Istilah "kista" (bahasa Yunani "kystis" - tas, gelembung) digunakan dalam kedokteran untuk merujuk pada rongga patologis pada organ yang terdiri dari kapsul dan isi cairan dan bertambah besar seiring bertambahnya sekresi. Kista adalah jenis formasi jinak yang paling umum dan dapat terjadi di hampir semua jaringan dan organ: gigi, ginjal, hati, kelenjar susu, pankreas, kelenjar tiroid, organ genital pria dan wanita, dll..

    Konsep "kista ovarium" menyembunyikan sekelompok besar neoplasma seperti tumor yang berbeda satu sama lain dalam struktur, penyebab, perjalanan, dan pendekatan pengobatan. Kista ovarium termasuk neoplasma jinak dari jaringan kelenjar, biasanya berkembang untuk waktu yang lama, ukurannya dapat bervariasi dari beberapa milimeter dengan diameter hingga 20 atau lebih sentimeter..

    Kista ovarium adalah penyakit yang tersebar luas dan lebih sering terjadi pada wanita di masa subur: pada 30% kasus mereka didiagnosis pada wanita dengan siklus menstruasi reguler dan pada 50% dengan gangguan. Selama menopause, kista ovarium terjadi pada 6% wanita.

    Bagaimana kehamilan mempengaruhi

    Munculnya kista multi-bilik selama kehamilan mungkin memiliki alasan yang sama seperti pada kasus biasa. Jika pendidikan didiagnosis pada tahap awal, pengobatan konservatif diindikasikan dan, jika diindikasikan,.

    Pertumbuhan lebih lanjut dari kista dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur. Oleh karena itu, patologi multi-bilik ovarium besar harus dihilangkan bahkan selama kehamilan hingga 22 minggu kehamilan.

    Jika suatu proses jinak terdeteksi pada tahap perencanaan konsepsi, maka pertama-tama ia dikeluarkan, dan kemudian wanita itu diizinkan untuk mengandung anak..

    Kami merekomendasikan membaca artikel tentang kista ovarium retensi. Dari sana Anda akan belajar tentang gejala dan penyebab wanita, jenis perawatan, efek pada kehamilan dan rekomendasi dokter kandungan mengenai terapi.

    Dan di sini lebih lanjut tentang efek kista ovarium.

    Apa itu kista dua ruang ovarium kanan dan kiri

    Pendidikan lebih karakteristik ovarium kiri daripada kanan. Seorang wanita harus tahu apa itu, penyebab munculnya kista dan menyadari konsekuensi yang mungkin bagi kesehatan. Dalam kasus keterlambatan diagnosis pembentukan atau penolakan wanita untuk menjalani perawatan yang ditentukan, perdarahan internal tidak dikecualikan, perkembangan peritonitis, jika kista pecah.

    Gejala yang muncul

    Kista multi-bilik, seperti varietas lain, sulit dideteksi pada tahap awal. Hampir selalu, itu tanpa gejala dan tidak mengganggu pasien sebelum peningkatan ukuran tubuhnya.

    Ketika segel mencapai diameter 4 - 5 cm, itu mulai memberi tekanan pada organ-organ internal dan menyebabkan ketidaknyamanan.

    Gejala yang mungkin terjadi termasuk:

    • rasa sakit di ovarium di mana segel ditutup. Terkadang rasa sakit juga memberi ke tubuh bagian bawah atau belakang;


    Nyeri di perut bagian bawah, samping.

  • selama keintiman, sindrom nyeri meningkat;
  • gangguan dalam siklus menstruasi terjadi. Menjadi lebih pendek atau, sebaliknya, lebih lama;
  • penampilan cairan berubah, dan dalam interval antara titik-titik bercak menstruasi dapat muncul;
  • rongga perut bertambah besar, ada perasaan penyempitan;
  • usus terganggu, gangguan atau sembelit dapat muncul;
  • dengan tekanan kista ovarium dua ruang di kandung kemih, buang air kecil menjadi lebih sering.
  • Jika terjadi komplikasi (ketuban pecah spontan, memutar kaki, infeksi), tanda-tanda lain juga ikut bergabung. Suhu naik, rasa sakit karena sakit menjadi akut, keluarnya darah.

    Dimensi dan lokasi

    Berdasarkan lokalisasi, kista ovarium multi-bilik dibagi menjadi varietas berikut:

    • Kista folikel - muncul di situs folikel;
    • Corpus luteum cyst - terjadi di situs corpus luteum;
    • Kista paraovarial - terletak di antara daun ligamentum uterus yang luas.

    Jika seorang wanita menderita endometriosis ovarium (penampakan jaringan endometrioid dalam ovarium), maka kista endometrioid juga dapat muncul di lokasi endometrium..

    Kista seperti itu akan disebut endometrioid.

    Kista multi-ruang dapat memiliki ukuran yang berbeda.

    Ukuran kista hingga 10 cm dianggap kecil, sehingga kista yang lebih besar dari 10 cm dianggap besar..

    Penyebab

    Memprovokasi perkembangan kista ovarium dengan septum dapat faktor internal (penyakit, infeksi) dan eksternal. Dalam kebanyakan kasus, terjadinya kapsul multi-bilik dikaitkan dengan alasan berikut:

    • pelanggaran sistem endokrin, di mana hormon tidak diproduksi dalam jumlah yang dibutuhkan;
    • intervensi bedah di bidang organ internal (termasuk penghentian kehamilan buatan);
    • penyakit menular dan fokus peradangan pada organ panggul, yang telah masuk ke dalam kategori kronis;
    • periode melahirkan anak (risikonya dikaitkan dengan peningkatan produksi progesteron);
    • peningkatan stres emosional, stres dan kelelahan saraf.

    Di ovarium kanan, lebih banyak pembuluh darah besar lewat, sehingga aktivitasnya lebih tinggi. Karena itu, kista dua atau tiga bilik lebih sering terbentuk di atasnya.

    Mengapa muncul

    Perkembangan pendidikan multi-bilik terjadi pada wanita dari segala usia. Faktor yang mempengaruhi pembentukan penyakit berbeda. Paling sering ini adalah gangguan embrionik, ketika kista adalah kelainan bawaan dan dianggap sebagai kelainan dalam perkembangan. Ini terjadi jika selama kehamilan perkembangan embrio sangat dipengaruhi oleh faktor negatif eksternal:

    • produk tembakau;
    • alkohol;
    • menekankan;
    • penggunaan obat-obatan;
    • terpapar sinar matahari dalam waktu lama.

    Juga, kecenderungan genetik pada tingkat genetik tidak dapat dikesampingkan. Cukup sering, patologi semacam itu terjadi pada wanita yang telah mengalami penyakit radang sistem genitourinari, terutama pada tahap eksaserbasi atau bentuk kronis..

    Penyebab yang cukup umum dianggap sebagai faktor asal etiologis. Ini termasuk ketidakteraturan menstruasi, seperti durasi atau keteraturan. Setiap wanita ketiga dengan siklus normal, dan setiap wanita kedua dengan dismenore didiagnosis dengan formasi kistik.

    Neoplasma fungsional dapat muncul selama kehamilan, serta setelah operasi, seperti aborsi. Juga, timbulnya aktivitas seksual, ditransfer atau diabaikannya penyakit menular seksual mempengaruhi perkembangan patologi.

    Jenis entitas

    Tumor jinak memiliki beberapa klasifikasi. Salah satunya terkait dengan sifat penampilan. Ada segel paraovarial dan dermoid (mereka adalah bawaan), kista folikuler (terjadi dengan gangguan hormonal), serosa, berlendir. Selain itu, patologi memiliki klasifikasi yang terkait dengan lokasi.

    Kista ovarium kiri dua ruang

    Tumor dapat muncul di ovarium kiri, meskipun ini tidak sering terjadi. Gejalanya hampir identik, dari sisi apa pun neoplasma telah muncul. Tetapi ada beberapa perbedaan:


    Muntah dapat terjadi jika nanah atau infeksi terjadi..

    • rasa sakit dirasakan di sisi kiri, di bagian bawah. Berikan ke rongga perut;
    • dengan nanah atau infeksi, muntah dapat terjadi, serta demam, kepala akan mulai sakit;
    • gumpalan darah terlihat dalam debit;
    • seorang wanita tidak bisa hamil.

    Penting untuk tidak membingungkan kista di ovarium dengan patologi pankreas atau ginjal. Diagnosis yang akurat hanya dapat dibuat berdasarkan beberapa jenis pemeriksaan.

    Kista ovarium kanan dua bilik

    Tumor sering terjadi pada ovarium kanan. Ini karena fitur anatomi. Pada tahap awal, patologi tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Hanya ketika pemadatan tumbuh apakah itu menimbulkan sensasi menyakitkan yang terlokalisasi di sisi kanan..


    Seringkali, pasien melihat bercak di tengah siklus..

    Seringkali, Anda dapat membingungkan neoplasma dengan masalah hati atau ginjal. Karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan diagnosis yang akurat..

    Selain rasa sakit di ovarium kanan, pasien mungkin melihat bercak di tengah siklus, pelanggaran saluran pencernaan, gangguan menstruasi, serta peningkatan rongga perut, tidak terkait dengan penambahan berat badan..

    Kista tiga bilik

    Ini adalah jenis pembentukan kistik yang lebih berbahaya, karena mengandung 3 bilik. Risiko sel kanker meningkat. Bahayanya adalah bahwa pada awalnya neoplasma ganas dan jinak mudah bingung karena gejala yang sama. Waktu akan hilang.


    Setiap kamar muncul secara terpisah, dan hanya kemudian mereka bergabung menjadi satu tumor.

    Kapsul tiga ruang adalah rongga yang sama diisi dengan cairan, tetapi tidak dibagi menjadi 2, tetapi menjadi 3 bagian. Mereka dipisahkan oleh partisi tipis. Dalam kebanyakan kasus, masing-masing kamar terjadi secara terpisah, dan hanya kemudian mereka bergabung menjadi satu kista.

    Kista ovarium multi-ruang pada wanita hamil

    Seorang wanita hamil memiliki kista dengan alasan yang sama seperti wanita lainnya. Biasanya patologinya adalah kista korpus luteum, yang biasanya hilang dengan sendirinya sebelum minggu kedua belas kehamilan. Tetapi jenis kista lain mungkin muncul. Biasanya kecil dan tidak menunjukkan gejala, terdeteksi dengan USG pada tahap awal..

    Tetapi dalam kasus ini, sulit untuk sepenuhnya mengecualikan sifat jinak dari neoplasma, ini terutama benar ketika kista tidak hilang pada minggu keenam belas kehamilan. Saat rahim tumbuh, rahim akan mulai menekan kista, sehingga kista bisa pecah. Semakin tinggi usia kehamilan, semakin sulit perawatannya..

    Komplikasi

    Semakin banyak bagian tonjolan yang terkandung, semakin besar risiko terhadap kesehatan pasien. Berikut ini dianggap komplikasi paling serius:


    Shell dapat pecah karena aktivitas fisik..

    • kemungkinan pecahnya kista secara spontan. Shell dapat meledak karena aktivitas fisik, syok. Isi (mungkin ada nanah) akan masuk ke rongga perut, yang penuh dengan peritonitis;
    • nanah dan infeksi kapsul. Dalam hal ini, inklusi purulen muncul dalam konten cair, yang menyebabkan keracunan. Gejala fokus peradangan dapat ditentukan oleh demam, sakit kepala, gangguan umum;
    • kemungkinan sel sehat berubah menjadi sel kanker. Tumor multikameral sering berdegenerasi menjadi ganas.

    Diagnostik

    Terkadang dimungkinkan untuk mendiagnosis patologi tanpa adanya gejala pada pemeriksaan rutin. Seorang ginekolog dapat merasakan segel besar dengan palpasi. Tetapi paling sering seorang wanita beralih ke spesialis setelah munculnya tanda-tanda pertama. Selain inspeksi, metode diagnostik berikut akan diperlukan:


    Dengan bantuan USG, ukuran neoplasma diperjelas, tempat pelokalannya.

    • Ultrasonografi atau computed tomography. Dengan bantuan penelitian, ukuran neoplasma, tempat pelokalannya diklarifikasi, dan juga berapa banyak ruang yang dikandung rongga tersebut;
    • biopsi (tusukan) memungkinkan Anda untuk mengetahui sifat tumor (jinak atau ganas). Untuk implementasinya, ambil sel kapsul dan kirim untuk pemeriksaan histologis;
    • tes darah dan urin;
    • apusan diperlukan untuk mengklarifikasi apakah terdapat infeksi laten genital.

    Metode pengobatan

    Hanya setelah diagnosis kista ovarium lengkap, dokter akan meresepkan pengobatan. Itu akan tergantung pada ukuran, lokasi dan banyak fitur lainnya. Tumor kecil dapat diobati dengan metode konservatif. Biasanya diresepkan obat hormonal. Efeknya terlihat jika formasi adalah tipe fungsional. Terapi ini berlangsung beberapa bulan, kemudian segel itu sembuh dengan sendirinya.

    Selain itu, obat-obatan digunakan untuk komplikasi (nanah, ketuban pecah). Oleskan obat antiinflamasi, obat antibakteri. Mereka mungkin diperlukan jika, di samping itu, pasien telah menemukan infeksi saluran genital secara bersamaan..


    Operasi perut digunakan dalam kasus-kasus ketika penebalan telah mencapai ukuran besar..

    Dalam kasus lain, pengangkatan kapsul beserta isinya diperlukan. Kista besar tidak dapat disembuhkan dengan obat, oleh karena itu, operasi ditentukan. Operasi perut klasik digunakan dalam kasus-kasus di mana penebalan telah mencapai ukuran besar. Untuk melakukan penggunaan anestesi. Dokter bedah mengeluarkan rongga perut dan mengeluarkan kapsul dengan pisau bedah. Pada akhir prosedur, jahitan diterapkan (paling sering diserap sendiri). Selama masa pemulihan, pasien perlu menggunakan antibiotik dan obat antiinflamasi.

    Metode yang tidak terlalu menyakitkan adalah laparoskopi. Ini memberikan implementasi beberapa titik insisi di mana tumor diangkat. Laparoskopi digunakan jika diameternya masih sedikit meningkat..

    Laparoskopi melibatkan beberapa titik insisi.

    Dalam kasus yang paling parah, ketika jaringan sehat terpengaruh, dokter memutuskan untuk mengangkat ovarium, di mana neoplasma berkembang. Namun, mereka berusaha menghindari ini. Wanita dalam posisi biasanya tidak diresepkan operasi kecuali kista merupakan ancaman bagi kehidupan atau kesehatannya..

    Kapsul dua ruang pada ovarium adalah jenis massa kistik yang berbahaya. Seringkali merosot menjadi tumor ganas, dan karenanya membutuhkan respons cepat. Perawatan mungkin konservatif, tetapi lebih sering daripada tidak, dokter memutuskan operasi pengangkatan rongga bersama dengan isinya.

    Fitur Patologi

    Kista ovarium multi-bilik memiliki fitur yang hanya khas untuknya. Perbedaan utama adalah ukuran besar neoplasma. Seringkali diameternya lebih dari 10 cm. Pertumbuhan kapsul yang signifikan adalah karena mengandung beberapa bilik sekaligus, yang masing-masing berukuran besar..

    Fitur-fitur dari tiga kamar (atau lebih) kista termasuk:

    Kista ovarium tiga ruang dan dua ruang: apa perbedaannya dan bagaimana cara merawatnya?

    Kista ovarium dua ruang adalah tumor jinak dengan isi cairan di dalamnya. Perbedaan dari neoplasma lain dari jenis ini adalah bahwa kapsul dibagi oleh septum tipis menjadi dua ruang. Wanita usia reproduksi lebih rentan terhadap patologi ini..

    Gejala yang muncul

    Kista multi-bilik, seperti varietas lain, sulit dideteksi pada tahap awal. Hampir selalu, itu tanpa gejala dan tidak mengganggu pasien sebelum peningkatan ukuran tubuhnya.

    Ketika segel mencapai diameter 4 - 5 cm, itu mulai memberi tekanan pada organ-organ internal dan menyebabkan ketidaknyamanan.

    Gejala yang mungkin terjadi termasuk:

    • rasa sakit di ovarium di mana segel ditutup. Terkadang rasa sakit juga memberi ke tubuh bagian bawah atau belakang;
      Nyeri di perut bagian bawah, samping.
    • selama keintiman, sindrom nyeri meningkat;
    • gangguan dalam siklus menstruasi terjadi. Menjadi lebih pendek atau, sebaliknya, lebih lama;
    • penampilan cairan berubah, dan dalam interval antara titik-titik bercak menstruasi dapat muncul;
    • rongga perut bertambah besar, ada perasaan penyempitan;
    • usus terganggu, gangguan atau sembelit dapat muncul;
    • dengan tekanan kista ovarium dua ruang di kandung kemih, buang air kecil menjadi lebih sering.

    Jika terjadi komplikasi (ketuban pecah spontan, memutar kaki, infeksi), tanda-tanda lain juga ikut bergabung. Suhu naik, rasa sakit karena sakit menjadi akut, keluarnya darah.

    Penyebab

    Memprovokasi perkembangan kista ovarium dengan septum dapat faktor internal (penyakit, infeksi) dan eksternal. Dalam kebanyakan kasus, terjadinya kapsul multi-bilik dikaitkan dengan alasan berikut:

    • pelanggaran sistem endokrin, di mana hormon tidak diproduksi dalam jumlah yang dibutuhkan;
    • intervensi bedah di bidang organ internal (termasuk penghentian kehamilan buatan);
    • penyakit menular dan fokus peradangan pada organ panggul, yang telah masuk ke dalam kategori kronis;
    • periode melahirkan anak (risikonya dikaitkan dengan peningkatan produksi progesteron);
    • peningkatan stres emosional, stres dan kelelahan saraf.

    Di ovarium kanan, lebih banyak pembuluh darah besar lewat, sehingga aktivitasnya lebih tinggi. Karena itu, kista dua atau tiga bilik lebih sering terbentuk di atasnya.

    Jenis entitas

    Tumor jinak memiliki beberapa klasifikasi. Salah satunya terkait dengan sifat penampilan. Ada segel paraovarial dan dermoid (mereka adalah bawaan), kista folikuler (terjadi dengan gangguan hormonal), serosa, berlendir. Selain itu, patologi memiliki klasifikasi yang terkait dengan lokasi.

    Kista ovarium kiri dua ruang

    Tumor dapat muncul di ovarium kiri, meskipun ini tidak sering terjadi. Gejalanya hampir identik, dari sisi apa pun neoplasma telah muncul. Tetapi ada beberapa perbedaan:

    Muntah dapat terjadi jika nanah atau infeksi terjadi..

    • rasa sakit dirasakan di sisi kiri, di bagian bawah. Berikan ke rongga perut;
    • dengan nanah atau infeksi, muntah dapat terjadi, serta demam, kepala akan mulai sakit;
    • gumpalan darah terlihat dalam debit;
    • seorang wanita tidak bisa hamil.

    Penting untuk tidak membingungkan kista di ovarium dengan patologi pankreas atau ginjal. Diagnosis yang akurat hanya dapat dibuat berdasarkan beberapa jenis pemeriksaan.

    Kista ovarium kanan dua bilik

    Tumor sering terjadi pada ovarium kanan. Ini karena fitur anatomi. Pada tahap awal, patologi tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Hanya ketika pemadatan tumbuh apakah itu menimbulkan sensasi menyakitkan yang terlokalisasi di sisi kanan..

    Seringkali, pasien melihat bercak di tengah siklus..

    Seringkali, Anda dapat membingungkan neoplasma dengan masalah hati atau ginjal. Karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan diagnosis yang akurat..

    Selain rasa sakit di ovarium kanan, pasien mungkin melihat bercak di tengah siklus, pelanggaran saluran pencernaan, gangguan menstruasi, serta peningkatan rongga perut, tidak terkait dengan penambahan berat badan..

    Kista tiga bilik

    Ini adalah jenis pembentukan kistik yang lebih berbahaya, karena mengandung 3 bilik. Risiko sel kanker meningkat. Bahayanya adalah bahwa pada awalnya neoplasma ganas dan jinak mudah bingung karena gejala yang sama. Waktu akan hilang.

    Setiap kamar muncul secara terpisah, dan hanya kemudian mereka bergabung menjadi satu tumor.

    Kapsul tiga ruang adalah rongga yang sama diisi dengan cairan, tetapi tidak dibagi menjadi 2, tetapi menjadi 3 bagian. Mereka dipisahkan oleh partisi tipis. Dalam kebanyakan kasus, masing-masing kamar terjadi secara terpisah, dan hanya kemudian mereka bergabung menjadi satu kista.

    Komplikasi

    Semakin banyak bagian tonjolan yang terkandung, semakin besar risiko terhadap kesehatan pasien. Berikut ini dianggap komplikasi paling serius:

    Shell dapat pecah karena aktivitas fisik..

    • kemungkinan pecahnya kista secara spontan. Shell dapat meledak karena aktivitas fisik, syok. Isi (mungkin ada nanah) akan masuk ke rongga perut, yang penuh dengan peritonitis;
    • nanah dan infeksi kapsul. Dalam hal ini, inklusi purulen muncul dalam konten cair, yang menyebabkan keracunan. Gejala fokus peradangan dapat ditentukan oleh demam, sakit kepala, gangguan umum;
    • kemungkinan sel sehat berubah menjadi sel kanker. Tumor multikameral sering berdegenerasi menjadi ganas.

    Diagnostik

    Terkadang dimungkinkan untuk mendiagnosis patologi tanpa adanya gejala pada pemeriksaan rutin. Seorang ginekolog dapat merasakan segel besar dengan palpasi. Tetapi paling sering seorang wanita beralih ke spesialis setelah munculnya tanda-tanda pertama. Selain inspeksi, metode diagnostik berikut akan diperlukan:

    Dengan bantuan USG, ukuran neoplasma diperjelas, tempat pelokalannya.

    • Ultrasonografi atau computed tomography. Dengan bantuan penelitian, ukuran neoplasma, tempat pelokalannya diklarifikasi, dan juga berapa banyak ruang yang dikandung rongga tersebut;
    • biopsi (tusukan) memungkinkan Anda untuk mengetahui sifat tumor (jinak atau ganas). Untuk implementasinya, ambil sel kapsul dan kirim untuk pemeriksaan histologis;
    • tes darah dan urin;
    • apusan diperlukan untuk mengklarifikasi apakah terdapat infeksi laten genital.

    Metode pengobatan

    Hanya setelah diagnosis kista ovarium lengkap, dokter akan meresepkan pengobatan. Itu akan tergantung pada ukuran, lokasi dan banyak fitur lainnya..

    Tumor kecil dapat diobati dengan metode konservatif. Biasanya diresepkan obat hormonal. Efeknya terlihat jika pendidikan adalah tipe fungsional..

    Terapi ini berlangsung beberapa bulan, kemudian segel itu sembuh dengan sendirinya.

    Selain itu, obat-obatan digunakan untuk komplikasi (nanah, ketuban pecah). Oleskan obat antiinflamasi, obat antibakteri. Mereka mungkin diperlukan jika, di samping itu, pasien telah menemukan infeksi saluran genital secara bersamaan..

    Operasi perut digunakan dalam kasus-kasus ketika penebalan telah mencapai ukuran besar..

    Dalam kasus lain, pengangkatan kapsul beserta isinya diperlukan. Kista besar tidak dapat disembuhkan dengan obat, oleh karena itu, operasi ditentukan. Operasi perut klasik digunakan dalam kasus-kasus ketika penebalan telah mencapai ukuran besar..

    Untuk melakukan penggunaan anestesi. Dokter bedah mengeluarkan rongga perut dan mengeluarkan kapsul dengan pisau bedah. Pada akhir prosedur, jahitan diterapkan (paling sering diserap sendiri).

    Selama masa pemulihan, pasien perlu menggunakan antibiotik dan obat antiinflamasi.

    Metode yang tidak terlalu menyakitkan adalah laparoskopi. Ini memberikan implementasi beberapa titik insisi di mana tumor diangkat. Laparoskopi digunakan jika diameternya masih sedikit meningkat..

    Laparoskopi melibatkan beberapa titik insisi.

    Dalam kasus yang paling parah, ketika jaringan sehat terpengaruh, dokter memutuskan untuk mengangkat ovarium, di mana neoplasma berkembang. Namun, mereka berusaha menghindari ini. Wanita dalam posisi biasanya tidak diresepkan operasi kecuali kista merupakan ancaman bagi kehidupan atau kesehatannya..

    Kapsul dua ruang pada ovarium adalah jenis massa kistik yang berbahaya. Seringkali merosot menjadi tumor ganas, dan karenanya membutuhkan respons cepat. Perawatan mungkin konservatif, tetapi lebih sering daripada tidak, dokter memutuskan operasi pengangkatan rongga bersama dengan isinya.

    Apa yang terlihat seperti kista ovarium multi-ruang pada wanita dan fitur perawatannya

    Formasi jinak, yang disebut kista ovarium, memiliki sejumlah fitur yang berkaitan dengan struktur dan struktur. Ini dapat terdiri dari berbagai bentuk seluler, diisi dengan cairan serosa, hemoragik atau purulen, dibagi menjadi rongga-rongga. Disebut - tumor multi-ruang.

    Jenis kista dua bilik dan tiga bilik

    Secara struktur, kista ovarium dapat dibagi menjadi dua ruang, tiga ruang dan multi-ruang. Karena jumlah partisi di dalam rongga jinak. Dinding septum dapat terdiri dari struktur jaringan ikat atau sel epitel.

    Kista multikamera ovarium kiri dan kanan diklasifikasikan berdasarkan lokalisasi: sisi kanan, sisi kiri, bilateral. Seringkali, satu sisi dipengaruhi pada wanita muda (dari 20 tahun hingga 45 tahun), formasi bilateral dapat berhubungan dengan polikistik.

    Selama perjalanan penyakit, kista dua ruang ovarium kanan mungkin tidak rumit dan rumit. Menurut statistik, ditemukan bahwa jumlah komplikasi yang terkait dengan torsi kaki, pecahnya kapsul dan pitam apendiks jauh lebih tinggi daripada kista bilik tunggal..

    Pembentukan ovarium bikameral dapat dipasang melalui pedikel (anatomis atau bedah), berada di permukaan atau di dalam gonad.

    Multicamera dari kista ovarium lebih melekat pada formasi sebenarnya daripada fungsional. Pernyataan ini menjelaskan frekuensi pembentukan onkologi di tempat ini. Menurut struktur histologis, ada:

    Kista ovarium dengan septum dapat ditemukan dalam waktu lama di tubuh wanita pada usia reproduksi dan tidak membuat dirinya terasa. Gejala patologis terjadi dengan pertumbuhan aktif, kompresi struktur yang berdekatan dan pengembangan komplikasi.

    Struktur pembentukan ovarium multikameral

    Kista Fungsional:

    Hampir selalu bilik tunggal, terdiri dari stroma ovarium dan membran jaringan ikat, peningkatan ukuran terjadi karena akumulasi konten intracapsular, dan bukan proliferasi sel seperti pada kista. Kista folikel dan luteal akan sembuh sendiri setelah 1-3 bulan.

    Cystadenoma:

    dalam struktur sitologisnya dapat berupa kista serosa, serosa-papiler dan lendir:

    1. Kista serosa ovarium kiri atau kanan dapat berupa bilik tunggal atau dua bilik. Dilapisi dengan epitel sederhana.
    2. Papiler serosa terdiri dari kapsul dan jaringan epitel papiler. Lapisan papiler kasar menyerupai tumor ganas.
    3. Lendir dilapisi dengan jaringan epitel seperti lendir, diisi dengan isi seperti jeli.

    Teratoma:

    Keseimbangan lapisan kuman yang kurang berkembang. Struktur bilik tunggal dicatat, tetapi dapat dengan satu atau lebih partisi. Sisa-sisa ektoderm dan endoderm secara aktif dibagi, yang mencapai ukuran besar. Kista ovarium multi-bilik di dalamnya mengandung folikel rambut yang tumbuh ke dalam, tulang rawan dan jaringan tulang, gigi, keringat, dan kelenjar sebaceous.

    Kista Ovarium Paraovarial:

    Ini adalah formasi mirip tumor dengan latar belakang gangguan embriogenesis tubulus gonad. Struktur berdinding halus adalah bilik tunggal atau dua bilik, dalam kasus yang jarang terjadi, pemisahan oleh sejumlah besar dinding partisi. Sel-sel parietal tidak dapat membelah, dan peningkatan volume terjadi karena akumulasi cairan sekretori. Tidak ada kasus keganasan.

    Gejala

    Kista ovarium multi-bilik didirikan atas dasar keluhan pasien, laboratorium diagnostik dan studi instrumen. Pertama-tama, rasa sakit di perut bagian bawah dicatat. Mereka memiliki karakter menarik, sakit, menjahit, intensitas rasa sakit tergantung pada ukuran tumor. Menguat setelah koordinasi, aktivitas fisik, angkat berat dan di tengah siklus menstruasi (fase ovulasi).

    Nyeri di daerah suprapubik disertai dengan distensi perut, peningkatan pembentukan gas, kembung. Proses pencernaan terganggu, yang lebih terkait dengan etiologi dinamis dan spastik. Ada kecenderungan untuk mengalami sembelit.

    Saat memeriksa buku harian dari siklus menstruasi, ada beberapa kegagalan - keterlambatan atau awal menstruasi. Seorang wanita memperhatikan adanya perdarahan pada fase folikuler dan luteal, yang biasanya tidak ada.

    • Gangguan hormon menyebabkan munculnya jerawat, komedo, jerawat meradang, aktivitas kelenjar sebaceous (kilau berminyak pada rambut dan kulit wajah) meningkat, kekasaran suara yang nyaris tidak terlihat, perubahan pertumbuhan rambut.
    • Patologi ekstragenital lainnya: peningkatan berat badan dalam waktu singkat lebih dari 10% dari total berat badan, gangguan pada kerja miokardium (aritmia), suhu tubuh tingkat rendah, tidak berhubungan dengan pilek dan infeksi pernapasan.
    • Sebelum membuat diagnosis, ginekolog mengklarifikasi riwayat penyakit dan faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukannya. Ini termasuk:
    • Endokrinopati;
    • Aborsi medis dan kriminal;
    • Prosedur operasi;
    • Patologi inflamasi, infeksi dan kelamin kronis;
    • Endometriosis;
    • Penyakit neuropsikiatri (neurosis, neurasthenia, dll.).

    Biasanya kombinasi penyebab patognomonik terdeteksi, oleh karena itu, wanita tersebut menjalani perawatan yang kompleks.

    Diagnosis kista dua kamar

    Prosedur diagnostik dimulai dengan pemeriksaan pada kursi ginekologis, dengan ukuran sedang dan besar, embel diperbesar diraba dari sisi yang terkena. Pembentukan kepadatan sedang, mobile, nyeri mungkin ada.

    Dengan mempertimbangkan diagnosis awal dan karakteristik pribadi, metode instrumental ditugaskan:

    • Pemeriksaan ultrasonografi organ genital internal, lebih disukai ultrasonografi intravaginal;
    • Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi menentukan tipe, fitur struktural, lokasi ketika dicurigai adanya proses ganas;
    • Biopsi jarum halus - tusukan dilakukan dengan sampel biopsi untuk pemeriksaan sitologi;
    • Laparoskopi diagnostik;
    • Tusukan ruang Douglas untuk mengeluarkan cairan di panggul.

    Bersama-sama dengan metode perangkat keras, diagnostik laboratorium dilakukan, tes darah umum, urin, dan biokimiawi ditentukan. Tes untuk penanda tumor, chorionic gonadotropin, progesteron, estrogen merupakan indikasi. Diperlukan tes kehamilan.

    Pengobatan kista dua kamar

    Berdasarkan hasil pemeriksaan, gejala penyakit, keputusan diambil atas taktik lebih lanjut untuk merawat pasien. Sebagai aturan, kista ovarium bikameral dapat diangkat secara radikal.

    Apakah mungkin dilakukan tanpa operasi? Tumor kecil dirawat tanpa operasi. Efektivitas terapi tinggi dalam formasi fungsional (folikel, corpus luteum), karena kemampuan involusi dan penghilangan total setelah 1-3 bulan. Cystoma awalnya dapat diobati dengan hormonal, obat anti-inflamasi, tetapi seringkali membutuhkan eksisi bedah.

    Pasien yang direncanakan dengan pendidikan kecil dan menengah adalah laparoskopi. Setelah itu, resep obat antibakteri, antiinflamasi, hormonal jika perlu diresepkan. Dalam kasus komplikasi dengan perdarahan, pecahnya kapsul atau ovarium, laparotomi darurat dan perawatan di departemen ginekologi atau resusitasi diindikasikan.

    Pengangkatan dilakukan dengan enukleasi atau eksisi berbentuk baji, dengan ukuran yang mengesankan dengan kerusakan pada sebagian besar jaringan ovarium - ovarektomi (pengangkatan satu atau kedua ovarium).

    Penyakit pada wanita hamil diamati dalam dinamika, dengan kecenderungan untuk tumbuh atau diduga keganasan - penghapusan pada trimester kedua.

    Apa bahaya dari sistosis multi-bilik

    Bahayanya terletak pada pecahnya tiba-tiba kapsul yang kelebihan beban setelah jenis latihan apa pun. Nyeri hebat dipersulit oleh syok traumatis dan peritonitis..

    Sindrom hemoragik terjadi dengan apoptiksi ovarium, seorang wanita kehilangan kesadaran, kulitnya pucat, nadinya tidak jelas, tekanan darahnya di bawah 100/60 mm Hg. st.

    Ketika infeksi bakteri sekunder melekat, pembentukan nanah dan abses berkembang. Sebuah rongga dengan eksudat purulen meletus dan mengalir ke panggul kecil, sebagai akibatnya, peritonitis parah dan sepsis.

    Formasi kistik pada kaki rentan terhadap torsi, diikuti oleh nekrosis sendi. Sistoma yang tidak diobati atau tidak terdiagnosis adalah ganas. Proses ini berlangsung tanpa diketahui dan didiagnosis pada tahap selanjutnya..

    Kista ovarium dua-ruang tunduk pada diagnosis menyeluruh dan terapi kompeten lebih lanjut. Pilihan perawatan individu sangat penting untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit. Jika Anda mencurigai adanya patologi ginekologis, Anda disarankan untuk segera menghubungi dokter kandungan.

    Kista ovarium multi-ruang: penyebab, gejala kista dua-kamar dan tiga-ampere, pengobatan ovarium di Moskow

    Kista ovarium multi-bilik adalah massa ovarium patologis yang ditandai oleh penampilan massa multi-bilik dan adanya partisi internal antara rongga individu.

    Berbagai faktor, baik endokrin dan traumatis, memprovokasi perkembangan penyakit ini. Terlepas dari mekanisme umum perkembangannya, kista ovarium multi-bilik memiliki karakteristik klinis sendiri, taktik perawatan, dan diagnosis.

    Perhatian khusus harus diberikan pada neoplasma seperti itu, karena akumulasi cairan di lebih banyak ruang kista ovarium dapat meningkatkan kemungkinan pecah dan nanahnya kista..

    Dalam struktur morbiditas ginekologis, patologi kistik ini terjadi dua hingga tiga kali lebih sering pada wanita usia reproduksi yang menggunakan terapi hormonal dalam persiapan untuk IVF.

    Juga, penelitian terbaru menunjukkan bahwa fokus pertumbuhan ganas dapat terbentuk pada partisi seperti kista tumor. Sekitar 50% dari kista ovarium multi-ruang rentan terhadap keganasan dan sarkoma.

    Selama bertahun-tahun, klinik onkologi Rumah Sakit Yusupov telah terlibat dalam pengobatan tumor multicameral yang sukses dan efektif di wilayah Moskow dan Moskow..

    Spesialis pusat hanya bekerja di bidang kedokteran berbasis bukti, menggunakan dalam praktiknya hanya protokol klinis modern untuk administrasi pasien..

    Rumah sakit ini dilengkapi dengan peralatan medis yang inovatif, berkat itu menjadi mungkin untuk dengan cepat mendiagnosis tumor terkecil.

    Kista ovarium multi-ruang: jenis

    Menurut konsep modern, setiap kista ovarium dapat berupa multi-bilik. Partisi dapat terbentuk pada awalnya atau dalam proses proses tumor. Yang paling umum adalah kista multi-bilik berikut:

    • Kista folikel - terbentuk di tempat folikel yang pecah, di mana ovulasi tidak terjadi. Lebih umum dalam bentuk kista ovarium dua ruang;
    • Corpus luteum cyst - dibentuk dengan latar belakang corpus luteum yang tidak mengalami kemunduran. Dapat memicu munculnya gejala kehamilan dini pada wanita: pembengkakan payudara dan menstruasi yang tertunda;
    • Kista paraovarial - terletak di antara daun ligamentum uterus yang luas, berkembang dari dasar saluran mesonefral dan sel epitel selom;
    • Kista endometrioid - terbentuk sebagai hasil dari ektopia mukosa uterus (endometrium) pada ovarium. Seiring waktu, rongga meningkat dalam ukuran dan mengambil bentuk kista ovarium tiga ruang diisi dengan isi berwarna cokelat;
    • Cystadenoma - memiliki kecenderungan besar untuk pertumbuhan ganas. Ada tiga jenis: serous, mucinous, dan serous-papillary;
    • Kista dermoid - terbentuk pada periode pranatal perkembangan embrio, secara bertahap bertambah besar pada saat kelahiran. Ketika sebuah kista dibedah, di dalam kamarnya kita dapat menemukan formasi yang mirip dengan jaringan adiposa, kuku, rambut, dll..

    Kista ovarium multi-ruang: fitur saja

    Kista ovarium multi-ruang menimbulkan bahaya besar bagi kesehatan wanita, karena dalam jangka waktu yang lama dapat terjadi tanpa gejala klinis yang jelas..

    Deteksi pembentukan kistik, sebagai suatu peraturan, terjadi secara spontan, selama pemeriksaan ginekologis rutin.

    Pada saat yang sama, hubungan seks yang lebih adil tidak merasakan ketidaknyamanan dan tidak memberikan keluhan yang signifikan untuk waktu yang lama.

    Dari perbedaan utama dalam perjalanan klinis kista ovarium multi-ruang, berikut ini dapat dibedakan:

    • Dalam kebanyakan kasus, mereka besar (diameter lebih dari 5 cm);
    • Mereka dapat menyembunyikan proses onkologis di dalam partisi, tanpa memiliki tanda-tanda keganasan;
    • Jenis lesi kistik yang serupa lebih jarang diberikan pada pengobatan konservatif;
    • Lebih sering daripada kista lain memberikan komplikasi (pecah, puntir, nanah).

    Kista ovarium multi-ruang: gejala

    Semua formasi mirip tumor memiliki gejala yang sama, terutama pada tahap awal perkembangan. Dari yang utama, berikut ini dapat dibedakan:

    • Nyeri periodik di perut bagian bawah, terlokalisasi ke kanan (kista dua bilik ovarium kanan) atau kiri (kista dua bilik ovarium kiri), menjalar ke sakrum;
    • Kerusakan sistem pencernaan: sensasi tekanan pada kandung kemih dan rektum. Ini dapat membentuk dorongan yang tepat untuk buang air besar dan sering buang air kecil;
    • Tumor besar dapat menciptakan tekanan tambahan di rongga perut, yang akan menyebabkan sesak napas dan sesak napas;
    • Ketidaknyamanan seksual.
    • Nyeri akut dengan gerakan tiba-tiba atau perubahan posisi tubuh;
    • Aktivitas fisik yang berlebihan;
    • Penyimpangan menstruasi (penundaan menstruasi, bercak di tengah siklus).

    Kista ovarium multi-ruang: diagnosis

    Untuk mendiagnosis kista ovarium multi-ruang pada seorang wanita sudah dapat didasarkan pada keluhan, durasi penyakit dan pemeriksaan rutin pada kursi ginekologi. Dalam studi bimanual, Anda dapat menentukan lokasi tumor, ukuran dan memberikan deskripsi perkiraannya. Setelah pemeriksaan awal, dokter kandungan menyarankan sejumlah penelitian tambahan:

    • Pemeriksaan ultrasonografi organ panggul adalah metode yang paling mudah diakses dan cukup informatif untuk diagnosis formasi kistik di rongga panggul. Selama USG, Anda dapat dengan jelas menentukan struktur jaringan, jumlah ruang, isi dan keberadaan pertumbuhan pada partisi;
    • Tes darah untuk penanda tumor (CA-125, CA-15-3, HE-4, indeks ROMA) untuk diagnosis banding antara proses jinak dan ganas.
    • CT dan MRI diresepkan sebagai langkah diagnostik tambahan untuk menentukan struktur tumor yang tepat;
    • Tusukan forniks posterior vagina untuk menyingkirkan perdarahan intraabdomen.
    • Laparoskopi diagnostik adalah metode perawatan bedah yang kurang traumatis yang dilakukan untuk tujuan diagnostik dan perawatan..

    Kista ovarium multi-ruang: pengobatan

    Pengobatan kista ovarium multi-bilik terdiri dari dua tahap pengobatan: konservatif dan bedah. Jika kondisi wanita itu ringan atau lebih dekat ke sedang, resepkan terapi obat, dengan pasien terdaftar dan kontrol ultrasound selama dua hingga tiga bulan. Terapi konservatif memberikan poin-poin berikut:

    • Penunjukan obat hormonal;
    • Penunjukan terapi anti-inflamasi dan antibakteri;
    • Pengangkatan vitamin kompleks;
    • Resep obat antispasmodik.

    Jika kista tidak mengalami kemunduran selama tiga bulan (penurunan volume), maka pertanyaannya adalah apakah operasi dilakukan dengan metode laparotomi atau laparoskopi.

    Aspek mengobati kista ovarium multi-ruang

    Kista ovarium multi-bilik adalah massa jinak yang terdiri dari beberapa bagian yang diisi dengan cairan.

    Patologi terdeteksi pada wanita pada usia berapa pun, tetapi lebih sering dicatat setelah 30 tahun. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang berkepanjangan. Formasi tersebut mencapai ukuran besar dan disertai dengan gejala yang parah..

    Dalam pengobatan, prioritas diberikan pada metode bedah, dan khususnya untuk operasi endoskopi minimal invasif.

    Kista ovarium dengan sejumlah besar ruang menimbulkan ancaman sebagai tumor ganas yang potensial. Bertentangan dengan latar belakang formasi seperti itulah proses onkologis lebih sering terdeteksi. Keterlambatan dengan perawatan dalam kasus ini tidak sepadan. Penolakan terhadap terapi yang memadai dan tepat waktu mengancam perkembangan komplikasi serius dan secara signifikan memperburuk prognosis penyakit.

    Kista tunggal dan multi-bilik: apa perbedaannya??

    Hampir semua kista atau tumor ovarium sejati dapat berubah menjadi pembentukan multi-bilik. Ini bukan patologi yang terpisah, tetapi hanya variasi - salah satu opsi untuk pengembangan formasi pelengkap. Dalam kebanyakan kasus, pada tahap awal perkembangannya, semua tumor ovarium adalah bilik tunggal. Di masa depan, pendidikan dapat memperoleh partisi dan menjadi dua kamar, tiga kamar, dll..

    Seperti inilah bentuk kista ovarium multi-bilik (1) dan bilik tunggal (2).

    Aspek penting yang perlu diketahui tentang kista multi-bilik:

    • Formasi ovarium yang seperti tumor memperoleh struktur seluler setelah keberadaan yang lama. Untuk alasan ini, kista multi-bilik terutama merupakan struktur besar berdiameter 5 cm atau lebih;
    • Tumor (termasuk yang multi-bilik) lebih sering terjadi pada ovarium kanan;
    • Bisa jinak dan ganas, namun ketika terdeteksi, dokter selalu tampak waspada onkologis. Tercatat bahwa keganasan lebih sering terjadi pada formasi seluler;
    • Rentan terhadap komplikasi: torsi pada kaki, pecahnya kapsul, nanah;
    • Hampir tidak pernah menyerap dengan sendirinya;
    • Buruk menerima terapi konservatif dan dalam kebanyakan kasus membawa pasien ke meja operasi.

    Semua fitur ini membuat formasi kistik ovarium seperti patologi yang agak berbahaya, membutuhkan pengawasan medis wajib..

    Kista ovarium multi-bilik membutuhkan pemantauan medis untuk pertumbuhan dan perkembangan komplikasinya.

    Penyebab patologi dan faktor risiko: siapa yang dalam bahaya

    Penyebab pasti dari munculnya formasi ovarium seperti tidak diketahui. Dikaitkan dengan teori-teori berikut:

    • Gangguan hormonal. Ada teori peningkatan beban ovulasi pada ovarium - hipotesis ovulasi berkelanjutan. Menurut versi ini, pematangan folikel bulanan meningkatkan kemungkinan mengembangkan kista. Teori ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa 100-200 tahun yang lalu, ketika wanita melahirkan banyak anak, praktis tidak ada tumor pelengkap. Tanpa mengetahui hasil USG, para dokter pada masa itu tahu: kista terjadi pada wanita yang mandul atau yang sengaja menolak melahirkan anak. Teorinya tidak terbukti, tetapi sebagian besar dokter kandungan cenderung mempercayai hipotesis ini;
    • Proses inflamasi. Salpingoophoritis kronis adalah salah satu faktor risiko utama untuk pengembangan formasi kistik ovarium;
    • Gangguan embrionik. Teori ini menjelaskan asal-usul dermoid dan kista bawaan lainnya..

    Tergantung pada faktor etiologis, berbagai jenis kista ovarium dibedakan.

    • Onset awal menarche - menstruasi pertama dalam hidup. Semakin dini seorang gadis dewasa, semakin sering ia berovulasi, dan semakin tinggi kemungkinan berkembangnya tumor dan kista;
    • Menopause terlambat. Mekanisme terjadinya formasi multi-bilik dan bilik tunggal mirip dengan paragraf sebelumnya. Semakin lama seorang wanita menstruasi, semakin tinggi risiko mengembangkan patologi;
    • Keguguran dan aborsi berulang;
    • Merokok;
    • Predisposisi genetik.

    Munculnya kista ovarium multi-bilik sering dikaitkan dengan infertilitas.

    Gangguan neuroendokrin, sindrom metabolik, penyakit tiroid tidak berhubungan dengan formasi ovarium seperti tumor dan perannya dalam perkembangan kista multi-bilik belum terbukti.

    Mekanisme perkembangan kista ovarium fungsional.

    Struktur pembentukan ovarium multikameral

    Kista dua atau tiga ruang berbeda dari yang biasa hanya di hadapan septa jaringan ikat padat. Tali membagi formasi menjadi beberapa sel. Di dalam setiap kamar ada konten cair - serosa, hemoragik, bernanah. Struktur kista ditentukan oleh asalnya.

    Gambaran klinis dan fitur-fiturnya yang membedakan

    Fitur utama dari kista ovarium multi-bilik adalah simptomatologi yang jelas. Dalam sebagian besar kasus, ini adalah formasi mirip tumor ukuran besar, dan mereka tidak luput dari perhatian. Manifestasi penyakit akan tergantung pada jenis kista.

    Ini juga berguna untuk dibaca: Seperti apa bentuk kista ovarium pada USG?

    Mari kita perhatikan secara lebih rinci formasi ovarium yang paling umum dengan partisi di dalamnya.

    Kista folikel

    Formasi fungsional yang timbul dari folikel yang mengalami neovulasi jarang mencapai ukuran yang besar. Biasanya, kista seperti itu sembuh sendiri dalam 3-4 bulan.

    Jika pendidikan tidak hilang, itu bisa menjadi multi-bilik. Partisi muncul di dalamnya, di dalamnya ada cairan jenuh dengan estrogen.

    Dengan pembentukan tumor seperti itu, gejala-gejala berikut dicatat:

    • Siklus haid tidak teratur, haid tertunda;
    • Menstruasi yang berat dan berkepanjangan setelah penundaan, sering berubah menjadi perdarahan;
    • Nyeri di perut bagian bawah di satu sisi;
    • Pendarahan yang jarang terjadi di tengah siklus menstruasi.

    Peningkatan ukuran pembentukan dan pembentukan partisi dikaitkan dengan kebocoran serum darah ke dalam rongga dan sekresi terus menerus.

    Kista Corpus luteum

    Kista luteal terjadi sebagai pengganti corpus luteum normal pada fase kedua siklus.

    Gejalanya mirip dengan manifestasi neoplasma folikuler, namun, bercak dan nyeri dicatat terutama pada fase kedua siklus..

    Kista corpus luteum sering bikameral, diisi dengan cairan bening. Jika formasi tidak menyelesaikan dalam 3 bulan dan terus tumbuh, pemindahannya diindikasikan..

    Representasi skematis dari kista corpus luteum

    Kista endometrioid

    Patologi adalah penampakan fokus heterotopik pada ovarium. Seringkali dikombinasikan dengan endometriosis dari lokasi yang berbeda. Gejala khas meliputi:

    • Nyeri di perut bagian bawah pada sisi yang sakit. Cukup sering, formasi kistik seperti itu bersifat bilateral. Rasa sakit terjadi beberapa hari sebelum menstruasi dan berlanjut sepanjang seluruh periode perdarahan;
    • Menstruasi yang berat, panjang dan menyakitkan.

    Kista endometrioid - baik kamar tunggal maupun seluler - menyertai infertilitas. Konsepsi seorang anak dimungkinkan setelah dikeluarkannya pendidikan.

    Cystadenoma ovarium

    Tumor jinak sejati berasal dari epitel ovarium. Dengan ukuran kecil, biasanya tetap bilik tunggal dan tanpa gejala..

    Dengan pertumbuhan pendidikan hingga 4-6 cm, munculnya rasa sakit di perut bagian bawah, tanda-tanda kompresi organ tetangga dicatat. Buang air kecil dan buang air besar terganggu, sindrom nyeri menjadi konstan.

    Pada tahap ini, partisi sering terbentuk dalam tumor, dan itu menjadi multi-bilik.

    • Serous - tumor jinak dengan membran padat. Dalam kebanyakan kasus, sepihak. Hampir tidak pernah multi-bilik. Jarang ganas;
    • Mucinous - massa jinak yang diisi dengan rahasia lengket (musin). Ini berbeda dari tumor lain dengan pertumbuhan yang cepat - dapat mencapai diameter hingga 10-15 cm. Seringkali multi-bilik. Itu dapat menyebar ke organ tetangga. Ganas pada 5-15% kasus;
    • Papiler - dalam bentuk yang mirip dengan sistadenoma serosa, tetapi memiliki pertumbuhan parietal yang khas. Ini fitur pertumbuhan cepat, keganasan mungkin terjadi..

    Jika sistadenoma dicurigai, perawatan bedah diindikasikan dengan pemeriksaan histologis wajib dari bahan tersebut. Kanker bersembunyi di bawah kedok tumor jinak.

    Kista ovarium dengan partisi sering disebut atipikal. Tidak ada diagnosis seperti itu dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, dan istilah ini tidak sepenuhnya benar. Munculnya sel tidak dapat dianggap sebagai faktor kunci dalam menentukan jenis kista dan prognosis penyakit. Jauh lebih penting untuk mengetahui parameter lain: durasi tumor, ukurannya, efeknya pada organ tetangga, dll..

    Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi: apa yang harus ditakuti?

    Kista multi-bilik lebih sering daripada formasi ovarium lainnya mengarah pada perkembangan komplikasi berbahaya:

    • Torsi kaki-kaki tumor. Formasi sel mencapai ukuran besar, dan dengan latar belakang ini, puntiran kaki dapat terjadi kapan saja. Komplikasi sering terjadi setelah aktivitas fisik, olahraga, keintiman;
    • Kapsul kapsul kista. Karakteristik komplikasi dari formasi berdinding tipis besar;
    • Kemunculan tumor. Dengan sejumlah besar kamera, kemungkinan infeksi dan perkembangan peradangan bernanah meningkat secara signifikan;
    • Kompresi organ panggul. Kista multi-bilik biasanya formasi besar, dan mereka menekan kandung kemih dan rektum, mengganggu fungsinya;
    • Infertilitas. Formasi sel yang besar mempengaruhi latar belakang hormon dan mencegah timbulnya ovulasi. Tumor yang terletak dekat mulut saluran tuba tumpang tindih dengan lumennya dan mengganggu pertemuan sel telur dengan sperma. Semua faktor ini mengganggu konsepsi anak;
    • Keganasan. Perlu dicatat bahwa dengan kedok kista multi-bilik, tumor ganas yang berbahaya sering disembunyikan. Pemeriksaan histologis membantu mengonfirmasi diagnosis..

    Gejala yang dapat mengindikasikan perkembangan komplikasi kista ovarium.

    Kista multi-bilik tidak menakutkan, karena jauh dari selalu formasi seperti itu menyebabkan perkembangan komplikasi. Dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, efek yang tidak diinginkan dapat dicegah. Penting untuk tidak menunda kunjungan ke dokter. Formasi seperti itu tidak rentan terhadap resolusi independen dan memerlukan intervensi spesialis.

    Ini juga berguna untuk dibaca: Betapa berbahayanya pendarahan dengan kista ovarium?

    Dari catatan khusus adalah munculnya kista ovarium multi-ruang selama kehamilan. Formasi seperti itu sering menjadi penyebab gangguan dan menyebabkan kematian janin. Jika patologi terdeteksi, Anda harus menyingkirkannya sebelum konsepsi seorang anak. Operasi dilakukan selama kehamilan, namun, setiap intervensi bedah selama periode ini mengancam perkembangan komplikasi.

    Yang menarik adalah identifikasi kista ovarium multi-bilik pada janin. Ini adalah kelainan bawaan, dan penyebab pastinya tidak diketahui. Pada sebagian besar anak perempuan, pendidikan larut dalam 2-3 bulan setelah kelahiran. Dalam situasi lain, operasi dilakukan. Di klinik progresif, dimungkinkan untuk mengangkat kista dalam rahim, jika ada indikasi khusus untuk ini.

    Jika kista ovarium janin terdeteksi dalam USG, pemantauan cermat ukuran dan kondisi formasi sebelum melahirkan dan setelah kelahiran diperlukan.

    Diagnosis penyakit ovarium

    Metode berikut membantu mengidentifikasi patologi:

    1. Pemeriksaan ginekologis. Kista multi-bilik besar didefinisikan sebagai formasi bulat dalam proyeksi ovarium;
    2. Ultrasonografi Pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan kista sebagai rongga dengan banyak septa. Formasi diisi dengan cairan. Ketika pecah, cairan bebas terdeteksi di rongga perut. Pada saat yang sama dengan USG, dopplerografi warna dilakukan. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi aliran darah tumor dan mengidentifikasi tanda-tanda degenerasi ganas;
    3. Pemeriksaan penanda tumor (CA 125, CA 72-4, CA 19) membantu membedakan tumor jinak dari tumor ganas;
    4. Computed tomography memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari tumor, mengevaluasi ukuran dan strukturnya dan mengetahui tingkat perkecambahan dalam organ-organ tetangga;
    5. Laparoskopi adalah tahap akhir diagnosis. Menurut indikasi, operasi dapat menjadi terapi, dan kista akan segera diangkat;
    6. Pemeriksaan histologis - penilaian struktur jaringan. Satu-satunya cara untuk secara andal mengenali tipe kista dan mendeteksi neoplasma ganas.

    Foto di bawah ini menunjukkan gambar ultrasonografi dengan kista ovarium multi-ruang. Formasi dengan banyak partisi dan struktur seluler terlihat jelas:

    Metode pengobatan: apakah mungkin dilakukan tanpa operasi?

    Terapi konservatif dengan kista ovarium multi-ruang dipraktikkan dalam kondisi tertentu:

    • Pendidikan tumbuh lambat dan tidak menyebabkan kompresi organ panggul;
    • Tumor tanpa tanda-tanda degenerasi ganas;
    • Tidak disertai dengan gejala klinis yang parah;
    • Tidak ada komplikasi: pecahnya kapsul, torsi neoplasma, nanah.

    Rejimen terapi konservatif melibatkan minum obat:

    1. Obat hormonal diresepkan untuk kista fungsional. Kursus pengobatan adalah 3 bulan. Selama periode ini, pendidikan harus dibubarkan. Prioritas diberikan pada kontrasepsi oral dosis rendah;
    2. Terapi anti-inflamasi diindikasikan untuk penampilan tumor pada latar belakang salpingo-ooforitis kronis. Terapkan dana dari grup NSAID. Obat-obatan ini tidak hanya mempengaruhi kondisi ovarium, tetapi juga meringankan rasa sakit.

    Kista ovarium multi-bilik tidak merespons dengan baik terhadap terapi konservatif, dan pembedahan biasanya tidak cukup. Banyak ahli kandungan percaya bahwa tidak masuk akal untuk menghabiskan waktu dengan hormon atau obat antiinflamasi - tidak akan ada efeknya.

    Bahayanya juga terletak pada kenyataan bahwa selama terapi konservatif, ukuran kista dapat meningkat, dan di masa depan akan lebih sulit untuk mengatasinya..

    Karena alasan ini, banyak dokter ketika kista multikamera terdeteksi segera mengirim wanita itu ke pembedahan.

    Taktik yang diharapkan (tanpa menggunakan obat apa pun) dibenarkan hanya dengan kista fungsional yang tidak rumit. Periode pengamatan tidak lebih dari 3 bulan. Jika formasi belum hilang, operasi diindikasikan. Dengan kista dermoid dan tumor sejati (cystadenoma, dll.), Hanya perawatan bedah.

    Opsi bedah:

    • Eksisi kista, diikuti dengan penjahitan atau pembekuan jaringan. Dengan pendidikan multi-bilik, ini secara teknis sulit dilakukan, sehingga taktik ini tidak populer;
    • Reseksi ovarium - eksisi area kecil organ bersama dengan kista. Ini dilakukan jika bagian ovarium tidak terpengaruh oleh tumor;
    • Adnexectomy - pengangkatan ovarium dengan kista. Ini diindikasikan untuk pendidikan besar, serta diduga tumor ganas..

    Operasi ini dilakukan terutama oleh akses laparoskopi. Pendekatan ini memungkinkan Anda untuk melakukan semua manipulasi dengan hati-hati melalui tusukan kecil.

    Pemulihan setelah laparoskopi memakan waktu sekitar 5-7 hari, setelah itu wanita tersebut dipulangkan ke rumah.

    Dalam sebulan setelah operasi, dilarang untuk melakukan olahraga, mengangkat beban, mengunjungi solarium, sauna, pemandian. Dianjurkan istirahat seksual selama 3-4 minggu.

    Menurut ulasan pasien yang menjalani pengangkatan kista secara laparoskopi atau seluruh indung telur, operasi berjalan dengan baik. Pada hari-hari pertama setelah intervensi, menarik rasa sakit di perut bagian bawah dicatat, tetapi rasa tidak nyaman dengan cepat mereda.

    Laparoskopi sangat jarang menyebabkan perkembangan komplikasi. Dengan ovarium kedua yang diawetkan, seorang wanita dapat berhasil mengandung dan melahirkan anak.

    Perencanaan kehamilan direkomendasikan 3-6 bulan setelah operasi dan hanya tanpa adanya komplikasi.

    Massa ovarium kistik multi-ruang

    Pendekatan menopause memicu ketidakseimbangan hormon. Karena itu, pertumbuhan pelengkap kista, yang memiliki banyak sel, sangat mungkin. Kista ovarium multi-bilik mengacu pada lesi jinak yang terlokalisasi pada permukaan kelenjar genital.

    Di dalam struktur mereka ada kekosongan, dibagi dengan partisi menjadi ruang yang diisi dengan zat tertentu. Karena patologi berbahaya bagi wanita, kami akan menanganinya secara lebih rinci..

    Apa itu kista ovarium multi-ruang

    Formasi ini memiliki dinding padat yang dibentuk oleh jaringan ikat yang membaginya menjadi beberapa bagian. Dengan tumor multi-bilik, dimensinya lebih besar dari tumor bilik tunggal.

    Seringkali mengungkap pembentukan ruang menyatu yang dibentuk oleh berbagai jenis bagian. Dalam situasi seperti itu, beberapa sel diisi dengan zat cair, yang lain dengan pembekuan darah..

    Neoplasma multi-bilik lebih berbahaya daripada analog bilik tunggal, karena cairan terakumulasi dalam isolasi dalam sel, yang dapat memicu pecahnya mereka ketika diluap dengan eksudat. Lebih sering kista dua bilik berkembang, terlokalisasi pada embel-embel yang tepat, karena pasokan darah lebih aktif di sana.

    Jika kista dua bilik di sebelah kiri terdeteksi, ia memiliki perkembangan yang lebih lambat. Pengobatan patologi serupa untuk lokalisasi apa pun, sedangkan gejala masalahnya tidak berbeda.

    Perawatan multicamera (tiga kamar) kista ovarium

    Mereka mendekati masalah terapi, dipandu oleh dimensi dan jenis penyakit, karakteristik pembentukan tumor, usia pasien. Di antara fitur-fitur pengobatan adalah faktor-faktor tersebut:

    • Jika neoplasma fungsional terdeteksi dalam ovarium, dengan dimensi yang tidak melebihi 5 cm, pengawasan medis dianjurkan. Seringkali tumor menghilang dengan sendirinya. Operasi hanya ditampilkan selama eksaserbasi situasi, ketika kista pecah atau inversinya terjadi..
    • Ketika dikonfirmasi bahwa kista multi-bilik memiliki penampilan tumor paraovarilic, serosa atau lendir, pengobatan obat tidak berguna. Karena istirahat tidak dapat dihindari, bentuk-bentuk patologi ini memerlukan intervensi bedah. Seringkali, sistadenoma serosa atau musinosa dapat merosot menjadi onkologi, sehingga menunda operasi dan pengobatan sendiri tidak dapat diterima;
    • Pembedahan dilakukan bersamaan dengan penunjukan obat hormonal dan metode kontrasepsi untuk mencegah timbulnya kekambuhan.

    Operasi sebagai salah satu metode andal untuk menghilangkan kista

    Pilihan intervensi bedah dipilih, dipandu oleh jenis dan dimensi pendidikan, risiko pembentukan onkologi. Pembedahan yang tepat waktu membantu ovarium mempertahankan fungsi mereka, sehingga wanita yang hamil berhasil setelahnya.

    Laparoskopi

    Operasi dilakukan melalui sayatan kecil peritoneum, dengan penampilan hanya tiga tusukan hingga 10 mm. Operasi serupa diindikasikan untuk tumor, dimensi yang kurang dari 8 cm, tentu jinak. Pada saat prosedur, kista diangkat dengan sekam. Ovarium tidak memengaruhi intervensi.

    Operasi perut

    Pembedahan perut seperti laparotomi dilakukan dengan sayatan melintang hingga 15 cm di bagian bawah peritoneum. Hal ini ditunjukkan untuk identifikasi pertumbuhan besar, serta adanya kecurigaan mengenai onkologi. Akhir intervensi adalah rawat inap pasien selama seminggu.

    Ovariektomi

    Jika keganasan berkembang, ovariektomi diperlukan. Prosedur ini melibatkan pengangkatan total ovarium. Ini dilakukan hanya dalam situasi yang mengancam kehidupan pasien.

    Ketika operasi selesai, produksi androgen berkurang secara signifikan, yang mempengaruhi kesehatan dan kesejahteraan wanita. Durasi intervensi hingga 4 jam. Beberapa varietas operasi telah dikembangkan:

    • pengangkatan seluruh tuba falopii;
    • eksisi satu ovarium;
    • penghapusan kedua pelengkap.

    Perawatan tusukan

    Tusukan kista kadang dibenarkan ketika zat khusus disuntikkan ke dalam rongga formasi. Ini menyebabkan regresi tumor, meskipun dalam situasi multi-bilik, opsi ini harus diperlakukan dengan hati-hati.

    Intervensi penuh dengan kesulitan teknis, karena ada banyak partisi. Sulit untuk mengecualikan onkologi, tetapi tidak mungkin dilakukan biopsi, karena hanya isi kapsul yang dapat diperiksa..

    Untuk melakukan tusukan, perlu dipandu secara ketat oleh indikasi. Anda tidak dapat menggunakan teknik untuk peradangan, diduga kista dermoid atau endometrioid.

    Apakah mungkin dilakukan tanpa operasi

    Meskipun sangat jarang, ada kemungkinan bertindak pada tumor tanpa operasi, mencegah perkembangan banyak sel. Sarankan:

    • mengobati radang genital tepat waktu;
    • minum obat hormonal hanya atas saran medis;
    • mempertahankan gaya hidup sehat.