Kista ovarium pecah - apa saja gejala dan akibat pecahnya?

Gasket

Salah satu patologi yang paling umum dari sistem reproduksi wanita adalah kista ovarium. Banyak wanita memperlakukan neoplasma ini dengan sangat sembrono, menganggapnya jinak, dan karenanya tidak berbahaya bagi kehidupan mereka. Tumor seperti itu memang bisa eksis tanpa gejala untuk waktu yang cukup lama, tetapi paling sering ditemukan selama pemeriksaan ginekologi berikutnya, dan bukan karena keluhan dari pasien. Tetapi tanpa pemeriksaan rutin dalam beberapa kasus, seorang wanita mengetahui tentang adanya patologi seperti itu hanya ketika kista ovarium pecah..

Pada artikel ini, Anda akan belajar secara singkat tentang varietas kista, gejala dan pengobatannya, serta konsekuensi yang dapat ditimbulkan oleh tumor pecah..

Secara singkat tentang kista

Kista disebut tumor kecil di ovarium, yang merupakan kapsul berisi cairan yang keluar. Penyebab paling umum dari tumor tersebut adalah ketidakseimbangan hormon..

Ada beberapa varietas kista:

  • fungsional. Dibentuk di corpus luteum. Subspesies dari tumor ini adalah neoplasma kistik luteal pada korpus luteum. Paling sering, penyebab patologi ini adalah akumulasi cairan. Jenis ini terbentuk setelah ovulasi, biasanya setelah 2 siklus berlalu tanpa jejak dan tanpa bantuan, tanpa memberi wanita itu ketidaknyamanan. Subspesies lain dari kista ini adalah folikel. Itu bisa mengancam jiwa;
  • endometrioid. Ini adalah konsekuensi dari endometriosis gonad, akibat memar yang terjadi pada kelenjar seks. Sebuah rongga kecil terbentuk di jaringan ovarium, tempat rahasia yang berdarah menumpuk. Untuk jenis neoplasma, hanya operasi yang mungkin dilakukan;
  • berlendir. Ini adalah tipe yang paling berbahaya, yang rentan terhadap degenerasi ganas. Tumor semacam itu terdiri dari banyak ruang yang diisi dengan lendir, dan penambahan cairan dan kemampuan dinding untuk meregangkannya memungkinkannya tumbuh dengan ukuran yang luar biasa;
  • dermoid. Neoplasma semacam itu dianggap bawaan, penyebabnya adalah pelanggaran perkembangan intrauterin. Ini adalah kapsul yang diisi dengan sekresi seperti jeli, yang didalamnya mungkin terdapat jaringan lemak dan tulang, tulang rawan, gigi, kuku dan rambut..

Kista folikuler kemungkinan besar pecah, karena terletak di permukaan ovarium dan memiliki dinding yang relatif tipis. Kista ovarium kanan paling sering didiagnosis, meskipun dapat berkembang pada keduanya.

Pada saat ini, dokter belum mencapai konsensus tentang penyebab pembentukan kistik, tetapi mereka menyebutkan faktor-faktor berikut yang dapat memicu perkembangan patologi:

  • pengobatan dini penyakit ginekologi;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • sejumlah besar pasangan seksual tanpa menggunakan kontrasepsi;
  • operasi ginekologi;
  • situasi stres yang konstan.

Jenis perawatan dipilih oleh spesialis tergantung pada jenis neoplasma, ukuran dan tingkat keparahan patologi.

Dapatkah kista ovarium pecah

Untuk membuatnya lebih mudah untuk memahami situasi, kami memberikan perbandingan sederhana.

Kista adalah balon yang, jika dipompa untuk waktu yang lama atau tekanan yang diberikan padanya, dapat meledak kapan saja. Neoplasma, seperti bola, dapat meledak kapan saja, untungnya, beberapa jenis kista juga dapat "mengempiskan" diri mereka sebagai bola.

Kenapa meledak?

Ada berbagai alasan yang menyebabkan kista pecah, kami mencantumkan yang utama:

  • ketika neoplasma bertambah besar ukurannya dan diameternya melebihi 4 cm, dindingnya terlalu menipis, yang dapat memicu pecah bahkan dalam keadaan tenang, misalnya, saat tidur;
  • dengan gerakan tiba-tiba;
  • selama pemeriksaan vagina terlalu agresif atau seks;
  • dengan cedera perut;
  • karena aktivitas fisik yang terlalu aktif.

Lebih dari setengah kasus di mana neoplasma pecah disebabkan oleh proses inflamasi yang berkembang di dalamnya. Karena peradangan, dinding kapsul menjadi lebih tipis dan pecah dengan aktivitas apa pun.

Anda juga harus lebih berhati-hati tentang kesehatan Anda untuk wanita dengan kista ovarium yang memiliki masalah dengan pembekuan darah. Dalam kasus seperti itu, dianjurkan untuk menghapus neoplasma segera setelah penemuan mereka, karena pada pasien tersebut kemungkinan pecah adalah 40-60% lebih tinggi dibandingkan dengan wanita lain..

Gejala dan tanda-tanda celah

Kebetulan dokter spesialis berpengalaman sulit untuk memahami bahwa kista pada pasiennya pecah, karena dengan pecahnya neoplasma, gejalanya sangat mirip dengan apendisitis. Adalah jauh lebih mudah untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan memberikan bantuan tepat waktu jika seorang wanita selalu melakukan pemeriksaan pencegahan, mengetahui pada waktunya tentang adanya formasi apa pun di organ reproduksinya dan dapat memperingatkan dokter bahwa ini bukan lampiran, tetapi gejala dari kista ovarium yang pecah.

Kami mendaftar tanda-tanda utama kesenjangan dalam pendidikan:

  • suhu tubuh naik. Jika bantuan tidak diberikan tepat waktu, proses inflamasi terjadi di rongga perut yang memicu demam;
  • rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah dari sifat pemotongan, itu terjadi pada saat kista meledak di salah satu ovarium;
  • keracunan tubuh dimulai ketika isi kapsul memasuki rongga perut. Ketika tubuh diracuni oleh isi kista, mual dapat mulai muntah;
  • jika ada perdarahan hebat setelah pecah, maka wanita tersebut memiliki gejala anemia, seperti tekanan darah rendah, takikardia, pusing, kulit pucat dan kelemahan umum;
  • perdarahan vagina dapat terjadi;
  • ketika tumor folikel pecah, pasien memiliki berbagai gejala, termasuk memotong rasa sakit, pusing, dan muntah. Meskipun kista jenis ini dapat menyembuhkan dirinya sendiri, tetapi di hadapan faktor-faktor pemicu ada risiko tinggi pecah. Faktor-faktor ini termasuk kerja fisik, seks yang intens, dan kehamilan. Jika tumor seperti itu pecah, maka perdarahan akan langka;
  • ketika sebuah neoplasma meledak di corpus luteum, seorang wanita merasakan sakit yang tajam, menyebabkannya berlipat ganda. Pasien mungkin berkeringat dingin, sementara kelemahan dan kantuk yang parah akan terasa. Dengan kedekatan dengan kista pembuluh darah, apraksxy dapat dimulai, suatu proses di mana ada kehilangan darah yang parah di rongga perut, sindrom nyeri persisten yang berubah menjadi syok nyeri dirasakan;
  • kista endometrioid dapat pecah kapan saja tanpa gejala awal. Selama pecah, rasa sakit yang hebat, kembung, dan mual dirasakan. Terkadang pasien pingsan. Setelah pecahnya tumor dari spesies ini, adhesi dan obstruksi usus paralitik dapat terjadi. Kista-kista seperti itu perlu segera dihapus setelah deteksi.

Semua gejala di atas sulit untuk tidak diperhatikan, yang berarti bahwa jika ada di antara mereka, Anda harus segera menghubungi lembaga medis terdekat.

Diagnostik

Untuk menentukan diagnosis yang tepat dari pasien dengan gejala di atas, sejumlah studi diagnostik dilakukan:

  • interogasi, pemeriksaan ginekologis, pengukuran tekanan darah;
  • Pemeriksaan ultrasonografi organ panggul melalui perut dan metode transvaginal;
  • tusukan rongga perut, yang dilakukan melalui dinding posterior vagina dengan jarum khusus. Jenis pemeriksaan ini akan membantu menentukan keberadaan cairan di rongga perut;
  • tes darah akan membantu menentukan adanya peradangan dan tingkat kehilangan darah;
  • tes darah untuk hormon;
  • dalam kasus yang paling parah, laparoskopi diagnostik dilakukan, metode ini dengan akurasi 100% menunjukkan penyebab gejala patologis;
  • tes darah cepat untuk hemoglobin dan koagulasi.

Kerasnya

Teknik perawatan yang dipilih oleh dokter akan secara langsung tergantung pada keparahan kondisi yang menyebabkan pecahnya kista pada seorang wanita. Ada beberapa derajat keparahan patologi ini:

  • mudah. Seorang wanita hilang tidak lebih dari 0,15 liter darah;
  • rata-rata. 0,15-0,5 L darah memasuki rongga perut;
  • berat. Volume darah yang hilang melebihi setengah liter.

Tergantung pada gejalanya, neoplasma juga diklasifikasikan menurut bentuk:

  • menyakitkan. Cairan menumpuk di bawah dinding tumor, sehingga terbentuk gumpalan yang mencegah keluarnya sekresi. Gumpalan menekan ovarium itu sendiri, menyebabkan rasa sakit yang tajam. Dengan bentuk ini, darah tidak menembus ke dalam rongga perut, atau terjadi dalam jumlah yang sangat kecil;
  • anemia. Rasa sakit dalam kasus ini tidak akan terlalu terasa, tetapi darah dilepaskan secara bebas ke dalam rongga perut;
  • Campuran. Termasuk fitur yang menonjol dari formulir di atas.

Pengobatan

Apa yang harus dilakukan dengan kista pecah hanya dapat dirawat oleh dokter, jadi untuk gejala tidak nyaman, Anda harus segera menghubungi dia.

Saat ini, ada 2 metode untuk mengobati patologi ini: konservatif dan bedah.

Terapi obat dilakukan jika kista yang meledak adalah tipe fungsional, dan kehilangan darah tidak signifikan, dan tidak menumpuk di dalam, tetapi diekskresikan melalui saluran genital. Perawatan non-bedah termasuk terapi hormon untuk mengembalikan kadar hormon, mengambil vitamin dan obat-obatan untuk meredakan peradangan. Selain itu, kompres dingin diresepkan untuk perut bagian bawah, dan seluruh proses perawatan berlangsung di rumah sakit sehingga dokter dapat memantau dinamika proses penyembuhan dan, jika perlu, menyesuaikannya..

Jika tumor jenis apa pun pecah, maka hanya operasi yang bisa menjadi pengobatan:

  • laparotomi. Ini adalah operasi band, di mana ovarium yang terkena dan kapsul dapat dihilangkan. Selain itu, rongga perut dibersihkan dari isi kista yang telah tumpah ke dalamnya;
  • laparoskopi. Sisa-sisa kapsul dibersihkan dengan alat khusus dan instrumen optik yang dimasukkan ke dalam rongga perut melalui 3 lubang kecil di dinding depan perut.

Konsekuensi dan Komplikasi

Jika pengobatan patologi yang tepat waktu tidak dimulai, maka ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius..

Kami mendaftar kemungkinan komplikasi pecahnya kista:

  • peritonitis. Dari kapsul yang meledak, cairan memasuki peritoneum, yang menyebabkan peradangannya. Jika masalah tidak teratasi tepat waktu, maka peritonitis pertama mengganggu fungsi vital, dan kemudian menyebabkan kematian;
  • keracunan darah;
  • penghapusan lengkap organ yang terkena. Jika kelenjar seks rusak sangat parah dan tidak dapat dipulihkan, keputusan sulit dibuat untuk sepenuhnya menghapus ovarium.

Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, maka konsekuensi pecahnya kista ovarium adalah sebagai berikut:

  • anemia defisiensi besi, yang diobati dengan sediaan besi;
  • masalah dengan kerja organ perut, jika ada peritonitis. Untuk menghilangkan komplikasi, operasi baru dapat dilakukan;
  • adhesi di rongga panggul, dan mereka, pada gilirannya, dapat menyebabkan infertilitas dan nyeri hebat selama aktivitas fisik. Prosedur fisioterapi dan obat-obatan terhadap proses inflamasi diresepkan untuk mencegah perlengketan..

Untuk menghindari konsekuensi dari pecahnya tumor, pemeriksaan ginekologis harus dilakukan tepat waktu..

Pencegahan

Yang terbaik adalah mencegah penyakit daripada mengobatinya nanti. Untuk pencegahan pecahnya neoplasma kistik, tindakan pencegahan berikut harus diambil:

  • Anda harus pergi ke dokter kandungan setidaknya 1 kali per tahun. Karena selama pemeriksaan ginekologi tidak selalu mungkin untuk mengenali kista kecil, juga dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan USG pada organ reproduksi setahun sekali;
  • mengobati tepat waktu dan sepenuhnya penyakit radang dalam sistem genitourinari;
  • segera hapus kista. Waktu untuk resorpsi sendiri hanya diberikan kepada kista fungsional kecil, dalam kasus lain, dan jika pengobatan obat tidak berhasil, operasi bedah ditentukan;
  • Anda selalu perlu mendengarkan saran dokter, dan dalam kasus kista, itu bukan hanya obat, tetapi juga keterbatasan aktivitas fisik dan seksual..

Penyediaan perawatan medis yang memadai dan tepat waktu untuk pecahnya tumor di ovarium akan memungkinkan seorang wanita untuk dengan cepat kembali ke kehidupan sebelumnya dan mencegah perkembangan komplikasi dari patologi ini..

Ruptur kista ovarium: gejala dan tanda-tanda apoplexy

Pecahnya kista ovarium merupakan komplikasi onset mendadak dalam ginekologi, akibatnya terjadi pecahnya kapsul kista dan isinya dituangkan ke dalam rongga perut. Kondisi patologis ini disertai dengan perkembangan perut "obstetrik" akut dan dapat menyebabkan konsekuensi fatal. Ini terjadi terutama di kalangan wanita usia reproduksi. Pangsa penyakit ini dalam struktur patologi ginekologi akut adalah sekitar 17-18%. Jumlah eksaserbasi komplikasi ini terjadi pada 40-50% wanita.

Rumah Sakit Yusupov adalah pusat multidisiplin yang dibangun di atas standar Eropa untuk kualitas perawatan medis. Setiap hari, dokter klinik menangani masalah dan mengobati berbagai komplikasi yang menyertai formasi kistik pelengkap uterus, termasuk pitam kista ovarium. Rumah sakit ini dilengkapi dengan peralatan modern, dengan bantuan yang mereka lakukan untuk operasi yang tidak terlalu traumatis yang membutuhkan keterampilan profesional tertinggi. Setelah tahap pertama pengobatan (pembedahan atau konservatif), pasien secara individual diresepkan serangkaian tindakan rehabilitasi yang mengurangi periode pemulihan. Klinik rawat inap memberikan bantuan terapi dan psikologis.

Kista ovarium pecah: penyebab

Anehnya, pecahnya kista indung telur dapat terjadi di hadapan kista indung telur asal apa pun. Paling sering ini terjadi ketika ovulasi terganggu, ketika pembentukan apa yang disebut kista ovarium fungsional (kista corpus luteum dan kista folikel) terjadi. Ruptur kista di ovarium kiri terjadi 2-4 kali lebih jarang daripada di kanan. Ini dapat dijelaskan dengan suplai darah yang lebih kuat ke ovarium kanan dan tekanan darah yang lebih tinggi di dalam arteri yang memberinya makan..

Faktor-faktor predisposisi penyakit ini termasuk:

  • Gangguan pertukaran-endokrin;
  • Gangguan fungsional sistem saraf yang lebih tinggi, situasi stres;
  • Aborsi berulang;
  • Proses perekat di panggul;
  • Stagnasi di organ panggul;
  • Polikistik;
  • Malformasi kongenital organ-organ sistem reproduksi;
  • Hiperstimulasi fungsi ovarium dengan obat-obatan.

Di antara penyebab eksogen pecahnya kista ovarium, ada:

  • Cedera perut;
  • Aktivitas fisik yang berlebihan;
  • Hubungan seksual;
  • Operasi pada organ panggul;
  • Enema;
  • Pemeriksaan vagina.

Perkembangan pitam ovarium kista didahului oleh pembentukan hematoma, yang menyebabkan nyeri tajam sebagai akibat dari peningkatan tekanan intraovarial. Ini diikuti oleh pecahnya dinding kista ovarium. Bahkan celah kecil (dengan diameter hingga 1 cm) dapat disertai dengan perdarahan hebat. Peningkatan gonadotropin selama ovulasi dan sebelum menstruasi berkontribusi pada perkembangan komplikasi ini. Diyakini bahwa sumber perdarahan yang paling umum adalah pecahnya kista korpus luteum ovarium.

Pecahnya kista ovarium: klasifikasi

Menurut revisi terakhir, pecahnya kista ovarium memiliki kode ICD-10: N83.0 - kista ovarium hemoragik kista dan N83.1 - kista corpus luteum hemoragik. Klasifikasi apoplexy kistik ovarium beragam. Hal ini didasarkan pada gambaran klinis komplikasi dan besarnya kehilangan darah. Tergantung pada manifestasi gejala tertentu, mereka membedakan:

  • Bentuk pseudoappendicular, yang ditandai dengan nyeri hebat;
  • Bentuk anemia - ketika kista ovarium pecah, gejala utama adalah perdarahan internal;
  • Bentuk campuran.

Menurut tingkat keparahannya, tergantung pada jumlah kehilangan darah, aprensi kista ovarium dibagi menjadi:

  • Ringan (kehilangan darah 100-150 ml);
  • Tingkat rata-rata (kehilangan darah 150-500 ml);
  • Derajat berat (kehilangan darah lebih dari 500 ml).

Juga, gangguan perdarahan berkontribusi terhadap peningkatan perdarahan saat minum obat (antikoagulan, agen antiplatelet).

Kista ovarium pecah: gejala

Tanda-tanda pecahnya kista ovarium begitu jelas sehingga tidak ada keraguan tentang urgensi komplikasi yang dikembangkan. Gejala pecahnya kista ovarium pada wanita, biasanya, dimanifestasikan secara akut dengan sindrom nyeri parah. Rasa sakit terutama terlokalisasi di perut bagian bawah di sisi ovarium yang terkena. Seringkali, pada hari-hari sebelum kista ovarium wanita pecah, seorang wanita memiliki gejala-gejala tertentu: sensasi kesemutan atau rasa sakit yang tumpul di salah satu daerah inguinalis karena sedikit pendarahan di dalam ovarium..

Gejala utama pecahnya kista ovarium adalah gejala berikut:

  • Pendarahan hebat dari saluran genital;
  • Nyeri tajam, belati di perut bagian bawah, meluas ke daerah lumbar;
  • Mual, muntah;
  • Kelemahan;
  • Pusing.

Ketika membuat diagnosis, kepentingan utama melekat pada keparahan kondisi pasien, yang berbanding lurus dengan volume kehilangan darah.

Dengan pecahnya kista corpus luteum kehamilan ovarium, kehamilan dapat dihentikan lebih awal. Dalam kasus pitamnya, korpus luteum dijahit tanpa reseksi.

Ruptur kista ovarium: pengobatan konservatif

Perawatan konservatif untuk pecahnya kista ovarium diindikasikan untuk semua pasien dengan hemodinamik stabil, asalkan tidak ada gejala peritoneum, dan sejumlah kecil cairan di panggul. Perawatan non-bedah termasuk istirahat, dingin di perut bagian bawah, obat hemostatik, antispasmodik.

Jika ruptur kista ovarium moderat atau ringan, asalkan wanita tertarik mempertahankan fungsi reproduksi, diindikasikan laparoskopi diagnostik. Masalahnya adalah ketidakmungkinan mencuci rongga perut secara menyeluruh dari pembekuan darah. Di masa depan, ini dapat mengarah pada pengembangan proses adhesi adhesif, infertilitas dan kambuhnya pitam kista ovarium.

Ruptur kista ovarium: perawatan bedah

Jika kista ovarium pecah dengan gejala yang jelas dan konsekuensi yang parah, pengobatan bedah dengan akses laparoskopi atau laparotomi diindikasikan. Indikasi untuk operasi mendesak dengan komplikasi ini adalah sebagai berikut:

  • Keluhan nyeri di perut bagian bawah;
  • Adanya gambaran ultrasonografi efusi di panggul.

Selama operasi, baik indung telur, saluran tuba dan seluruh rahim diperiksa. Seringkali pitam ovarium kista dikombinasikan dengan kehamilan ektopik atau radang usus buntu akut.

Berkat kerja para spesialis terkemuka di rumah sakit Yusupov, komplikasi akut seperti pecahnya kista ovarium dan torsi kaki kista ovarium dapat diminimalkan. Setelah dirawat di rumah sakit, seorang wanita dikonsultasikan tidak hanya oleh dokter kandungan, tetapi juga oleh spesialis terkait lainnya: ahli bedah, ahli jantung, ahli endokrin, ahli jantung, dll. Pekerjaan di rumah sakit didasarkan pada pendekatan yang terintegrasi serta individual untuk setiap pasien. Untuk membuat janji, hubungi nomor telepon di situs web.

Tanda-tanda pecahnya kista ovarium

Ruptur atau pitamnya kista ovarium adalah patologi yang dipicu oleh perjalanan penyakit atau faktor eksternal. Ini dapat terjadi sebagai hasil dari aktivitas fisik yang kuat, setelah hubungan seksual. Pecahnya kista ovarium disertai dengan gejala yang dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah, yang dapat bersifat jangka pendek. Dalam kasus yang parah, kondisi pasien memburuk secara signifikan.

Bagaimana memahami bahwa kista ovarium telah pecah

Gejala kista ovarium bermanifestasi secara instan. Intensitas sensasi tergantung pada jenis pecah, pendarahan yang banyak dan faktor-faktor terkait. Dalam beberapa kasus, tidak ada perdarahan, tetapi isi kantong yang pecah, jatuh ke daerah perut, dapat memicu banyak komplikasi.

Rasa sakit

Rasa sakitnya akut, di perut kiri atau kanan bawah, pada detik-detik pertama setelah apsissi kistik. Ini sering memaksa wanita untuk mengambil posisi membungkuk, secara naluriah berusaha mengurangi ketidaknyamanan. Nyeri akut berumur pendek - setelah beberapa menit menjadi kurang intens, tetapi kehilangan lokalisasi yang jelas.


Celah dalam formasi memprovokasi penetrasi isinya ke dalam rongga perut, yang kemudian menyebabkan rasa sakit di seluruh perut. Pasien tidak dapat dengan jelas menunjukkan fokus nyeri. Selanjutnya, dapat menyebar ke bokong, perut bagian bawah, sisi tubuh.

Terkadang rasa sakit terwujud satu hari atau beberapa jam sebelum timbulnya patologi. Dalam hal ini, mereka sakit, menarik di alam, intensitas mereka dapat meningkat seiring waktu. Hal ini disebabkan penipisan progresif pada dinding formasi..

Jika Anda merasa sakit pada perut kanan atau kiri bawah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter - jika Anda mengikuti rekomendasinya dan intervensi medis yang tepat waktu, pecahnya kista dapat dihindari..

Ubah sifat pembuangan

Dengan pitam, jumlah keputihan meningkat. Namun, mereka tidak menyebabkan ketidaknyamanan, biasanya bau tidak ada. Seringkali dalam komposisi mereka ada garis-garis darah, debit itu sendiri mampu menodai dalam warna kecoklatan atau kemerahan. Ini menunjukkan pelanggaran integritas jaringan kista atau kemungkinan perdarahan.

Dalam sekresi, isi formasi burst hadir, sehingga konsistensinya mungkin heterogen, memiliki kotoran asing. Dengan pecahnya kista corpus luteum atau kista ovarium folikular, tidak ada gejala seperti ini.

Keracunan tubuh

Kondisi ini disebabkan oleh masuknya isi formasi dan darah ke dalam peritoneum. Dalam kasus yang parah, dengan keracunan, suhu tubuh naik hingga 40 derajat, ada demam dan kedinginan. Paling sering, tanda-tanda pecahnya kista ovarium kurang jelas - pasien merasa lemah, keadaan umum yang tidak memuaskan, mual, muntah. Selaput lendir mulut mengering, yang menyebabkan rasa haus yang konstan. Suhu tubuh mencapai 37-38 derajat.

Perubahan tekanan darah

Dengan pitamnya kista ovarium kanan atau kiri dengan perdarahan, tekanan darah menurun, nadi meningkat. Kulit menjadi pucat, jarang - sianosis. Ini disebabkan oleh penurunan tajam dalam hemoglobin dan rasa sakit yang parah di daerah yang terkena. Dengan penurunan tekanan yang signifikan, ada risiko seorang wanita kehilangan kesadaran dan munculnya halusinasi.

Gangguan pencernaan

Gangguan pada organ pencernaan terjadi karena kembung, yang tanpa adanya kelebihan berat terlihat selama inspeksi visual. Pada palpasi, dokter mencatat ketegangan di peritoneum. Pasien karena kembung yang berlebihan terkadang menderita diare, gas di usus.

Kemunduran kondisi wanita yang signifikan dalam bentuk kehilangan kesadaran, suhu tubuh tinggi, tekanan sangat rendah dan gejala serupa lainnya memerlukan rawat inap segera..

Kelompok risiko

Kelompok risiko termasuk wanita yang memiliki masalah kesehatan atau faktor lain yang berkontribusi pada gangguan alat kelamin:

  • ketidakseimbangan hormon;
  • menstruasi tidak teratur;
  • kegemukan;
  • diabetes;
  • penyakit panggul;
  • aborsi dan manipulasi ginekologis serupa lainnya.

Dalam kasus ini, risiko terjadinya formasi pada ovarium tinggi. Kista fungsional biasanya ditemukan, berkembang dengan latar belakang perubahan kadar hormon..

Penyebab patologi

Pitam dapat terjadi di hadapan semua jenis kista pada ovarium. Paling sering, celah terjadi pada fase kedua siklus - penyebabnya adalah pelanggaran jalannya ovulasi. Pertumbuhan folikel dominan yang mengandung telur dapat memberikan tekanan pada formasi ini. Ini juga mungkin terjadi ketika corpus luteum terjadi, yang diperlukan untuk produksi hormon progesteron, yang mendorong kemajuan sel telur melalui saluran tuba..

Predisposisi yang tinggi terhadap penampilan apoplexy pada paruh kedua siklus menstruasi dijelaskan oleh kekhasan pasokan darah ke organ. Selama periode ini, pasokan darah lokal meningkat, menyebabkan pengisian pembuluh darah yang berlebihan. Akibatnya, permeabilitas dinding yang terakhir meningkat, yang dapat berkontribusi pada pitam.

Penyebab internal pecahnya kista ovarium:

  • gangguan hormonal;
  • sering stres, peningkatan kecemasan, penyakit mental;
  • radang organ genital dan tetangga;
  • menstruasi tidak teratur;
  • memutar kaki kista;
  • aborsi
  • mengambil kontrasepsi oral;
  • ovarium polikistik;
  • stimulasi obat ovulasi;
  • penyakit pembuluh darah;
  • proses stagnan di panggul;
  • adhesi genital.

Ruptur kista yang paling sering didiagnosis pada ovarium kanan adalah karena sirkulasi lokal yang lebih kuat dan aktivitas tinggi organ ini..

  • tekanan intra-abdominal yang tinggi - adalah hasil dari olahraga aktif, angkat beban, sembelit dan diare;
  • gangguan peredaran darah lokal setelah cedera peritoneum dan panggul;
  • hubungan seksual aktif;
  • prosedur ginekologi yang tidak akurat.

Terlalu banyak bekerja sangat berbahaya pada hari-hari ovulasi - pada saat ini, karena meningkatnya suplai darah lokal, tidak hanya pecahnya pembentukan, tetapi juga ovarium itu sendiri.

Tingkat keparahan patologi

Ada tiga derajat keparahan pecahnya kista:

  1. Mudah. Kehilangan darah - kurang dari 150 ml.
  2. Medium. Hingga setengah liter darah yang hilang.
  3. Berat. Kehilangan darah besar - lebih dari 500 ml.

Jenis penyakit menurut gejala:

  1. Nyeri pitam. Nyeri parah di daerah yang rusak tanpa kehilangan darah.
  2. Anemia (hemoragik). Perdarahan yang banyak dengan nyeri ringan.
  3. Campuran. Kombinasi kedua tipe sebelumnya.

Dengan bentuk patologi yang menyakitkan, perawatan konservatif biasanya cukup. Untuk mencegah konsekuensi negatif dari pitam bentuk kista dari ovarium kiri atau kanan, operasi pembedahan diperlukan, metode yang tergantung pada perdarahan yang banyak..

Bisakah seorang wanita mengalami kista ovarium pecah

Pecahnya kista ovarium dapat terjadi kapan saja. Probabilitas patologi dalam beberapa kondisi:

  • kehamilan - risiko aprotiksi tetap, dapat terjadi dengan tekanan berlebihan dari pertumbuhan janin pada rahim atau karena tingkat hormon yang terganggu, oleh karena itu, dengan ukuran pendidikan lebih dari 8 cm, diperlukan operasi;
  • periode menstruasi - pada saat ini kista cenderung menurun atau hilang sama sekali, oleh karena itu, kemungkinan pecahnya sangat kecil tanpa adanya aktivitas fisik dan hubungan seksual;
  • kontak seksual - dengan keintiman, risiko pitam meningkat secara signifikan karena stres mekanik yang intens dan aliran darah ke alat kelamin;
  • trauma pada perut dan panggul - saat melukai ovarium dan organ-organ di sekitarnya, kemungkinan patologi tinggi, terutama dengan ukuran pendidikan yang besar;
  • angkat berat dan beban olahraga yang berlebihan - berkontribusi pada peningkatan tekanan intraabdomen, yang dengan pemeliharaan jangka panjang dari kondisi ini menyebabkan meledaknya kista;
  • pelanggaran latar belakang hormonal - memicu kegagalan siklus menstruasi dan kurangnya ovulasi, yang penuh dengan pertumbuhan pesat sejumlah besar formasi yang dapat meledak di bawah pengaruh eksternal;
  • kelainan perdarahan - patologi ini berbahaya jika pecah dalam bentuk kehilangan darah yang banyak.

Paling sering, beberapa faktor secara bersamaan menyebabkan pitam ovarium kista, oleh karena itu, jika salah satu dari mereka hadir, hati-hati harus dilakukan selama aktivitas fisik, secara teratur mengunjungi dokter kandungan untuk memantau keadaan kesehatan.

Jenis kista ovarium, rawan pecah

Jenis kista yang fungsional:

  1. Folikel. Lewat sendiri dalam 2-3 bulan, tidak menunjukkan gejala. Ini terjadi karena pelanggaran siklus menstruasi. Pecahnya kista ovarium folikel disertai dengan gejala-gejala seperti muntah dan nyeri tajam di perut bagian bawah..
  2. Korpus luteum. Ini menyelesaikan secara independen, berkembang tanpa adanya regresi corpus luteum itu sendiri. Dengan pitamnya, tekanan darah pasien menurun tajam, pucat pada kulit dicatat.

Formasi non-fungsional adalah yang paling berbahaya, pecahnya disertai dengan manifestasi gejala yang jelas. Akibatnya, banyak konsekuensi negatif dapat terjadi. Jenis utama mereka:

  1. Endometriodal. Ini terbentuk selama perjalanan endometriosis, terdiri dari cairan coklat, termasuk kotoran darah.
  2. Berlendir. Sangat mungkin berkembang menjadi penyakit onkologis. Ini terdiri dari banyak kompartemen yang diisi dengan lendir. Fleksibel, mampu menjangkau ukuran besar.
  3. Dermoid. Ini terbentuk sebelum lahir, merupakan konsekuensi dari pelanggaran perkembangan janin di dalam rahim. Terdiri dari lemak, jaringan tubuh, rambut, kuku.
  4. Karsinoma. Formasi ganas dianggap sebagai jenis yang paling berbahaya..

Dengan latar belakang endometriosis yang panjang, kista ovarium endometriotik dapat pecah secara spontan, yang disertai dengan gejala nyeri yang parah dan kemunduran yang tajam..

Intervensi bedah diperlukan untuk mengobati kista yang tidak berfungsi..

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi dari patologi

Terjadinya konsekuensi jika kista ovarium pecah adalah opsional. Dengan intervensi medis yang tepat waktu, kondisi berikut dapat dihindari:

  • shock nyeri parah;
  • anemia berat;
  • ooforektomi;
  • infertilitas;
  • pengembangan proses onkologis;
  • adhesi di panggul;
  • peritonitis purulen - peradangan luas di daerah perut.

Dalam kasus yang paling parah, kematian mungkin terjadi..

Langkah-langkah diagnostik

Jika Anda mencurigai adanya patologi, pasien harus menjalani beberapa jenis pemeriksaan:

  • pemeriksaan fisik - studi tentang kondisi organ genital dan sifat keputihan, palpasi rongga perut;
  • Ultrasonografi - pemeriksaan organ panggul, deteksi cairan di rongga perut;
  • tusukan peritoneum melalui vagina - menentukan sifat cairan yang dikeluarkan;
  • laparoskopi diagnostik - pemeriksaan organ dengan intervensi bedah yang tidak lengkap, jika perlu, mengalir ke dalam perawatan;
  • tes urin dan darah - studi tentang kondisi umum tubuh;
  • penentuan hormon.

Pengobatan

Ketika kista fungsional pecah, pengobatan tanpa operasi digunakan - terapi konservatif. Dalam hal ini, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, di mana waktu hubungan seksual harus ditinggalkan. Pada saat yang sama, perlu minum obat:

  • antispasmodik - meredakan nyeri;
  • obat hemostatik;
  • vitamin kompleks - menormalkan kadar hemoglobin dan kondisi umum seorang wanita.

Di hadapan perdarahan dari pecahnya jenis fungsional kista ovarium, operasi diperlukan.

Pembedahan diperlukan untuk mengatasi segala bentuk ovarium non-fungsional. Dua jenis intervensi utama:

  1. Laparoskopi. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum dengan memasukkan laparoskop melalui sayatan kecil. Gambar organ ditampilkan di layar dari kamera khusus, semua manipulasi dilakukan dalam 30-40 menit. Selama waktu ini, sisa-sisa kista dan darah dikeluarkan, pembuluh yang rusak dijahit, dan pendarahan berhenti. Pasien dipulangkan dari rumah sakit satu minggu setelah intervensi..
  2. Laparotomi Pembedahan perut dilakukan dengan efektivitas laparoskopi yang kurang. Ini berbeda dalam kemungkinan peninjauan penuh organ. Durasi rehabilitasi hingga dua minggu.

Dalam kebanyakan kasus, ketika patologi ini terjadi, metode laparoskopi digunakan. Jenis operasi kedua dilakukan dalam kondisi pasien yang paling parah atau dalam keadaan darurat - ini adalah tindakan untuk mencegah syok hemoragik, peritonitis akut, dan konsekuensi lainnya..

Kontraindikasi untuk operasi

Operasi perut dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • hipertensi;
  • penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas;
  • diabetes;
  • riwayat infark miokard;
  • proses onkologis pada organ lain;
  • gagal jantung.

Kontraindikasi terhadap laparoskopi adalah semua kasus di atas, serta obesitas tingkat tinggi, lesi bernanah pada kulit perut, perlengketan di rongga perut, pendarahan yang banyak, pendarahan yang besar, pendidikan besar.

Pemulihan Pasca Operasi

Setelah operasi, pasien diberikan antibiotik, antiinflamasi, analgesik, imunomodulator, dan kompleks vitamin. Anda harus mengikuti diet - hanya makan sup cair dan sereal, jeli, minuman buah, buah dan sayuran kukus. Di masa depan, pembatasan ini secara bertahap dihapus..

Untuk mempercepat penyembuhan jahitan, disarankan untuk mengenakan perban khusus pasca operasi. Pemulihan penuh tubuh terjadi 3-4 minggu setelah intervensi. Selama periode ini, aktivitas fisik apa pun, kontak seksual, angkat berat harus dikeluarkan. Minggu pertama dianjurkan untuk mengamati istirahat di tempat tidur.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari patologi, Anda harus mengunjungi dokter kandungan secara teratur. Ini akan mencegah perkembangan banyak penyakit di area genital..

Aturan pencegahan lain:

  • melakukan pemeriksaan lengkap ketika merencanakan kehamilan, jika perlu - pengobatan penyakit yang terdeteksi;
  • pengobatan tepat waktu dari segala proses inflamasi sistem genitourinari;
  • kepatuhan dengan tindakan pencegahan saat mendeteksi kista ovarium;
  • segera menghapus pendidikan seperti yang ditunjukkan oleh dokter.

Ketika merawat formasi pada indung telur, perlu untuk secara ketat mengikuti semua rekomendasi dokter kandungan - ini akan mempercepat proses penyembuhan dan mencegah terjadinya komplikasi..

Pitam kista ovarium adalah patologi, yang konsekuensinya diminimalkan dengan intervensi medis yang tepat waktu. Untuk mencegah hal ini terjadi, aktivitas fisik dan faktor-faktor lain yang berkontribusi terhadap kesenjangan dalam pendidikan harus dihindari. Perawatan yang dipilih dengan benar dapat menjaga fungsi reproduksi wanita.

Tanda-tanda pecahnya kista ovarium

Pada ukuran berapa kista pecah??

Anda tidak dapat secara akurat menyebutkan ukuran kista di mana integritas kapsulnya terganggu. Tumor besar dikatakan ketika tumor mencapai diameter 10-12 cm. Kista semacam itu tidak hanya melanggar fungsi ovarium, tetapi juga memberi tekanan pada organ-organ yang letaknya berdekatan. Risiko pecahnya tumor semacam itu cukup tinggi dan paling sering terjadi dengan trauma pada perut, kontak seksual yang kasar.

Kista folikel dengan diameter kecil dapat meledak - hingga 3 cm. Semakin kecil volume neoplasma, semakin lemah tanda-tanda apoplexy. Pecahnya kista kecil dapat dilakukan dengan obat-obatan. Jika cangkang neoplasma besar rusak tanpa perawatan bedah, tidak mungkin untuk menormalkan kondisi pasien.

Gejala pada wanita

Tentu saja asimptomatik dari apoplexy praktis tidak terjadi dalam pengobatan, tetapi kondisi ini tidak dapat dikesampingkan. Paling sering, pada wanita dengan pecahnya selaput ovarium, terjadi peningkatan gejala secara bertahap.

  • Sensasi menyakitkan. Pecahnya kapsul disertai dengan iritasi ujung saraf. Biasanya seorang wanita tiba-tiba merasakan rasa sakit lokal yang tajam yang secara bertahap menyebar ke perutnya.
  • Berdarah. Semakin besar volume kista folikel, semakin kuat perdarahan internal. Ini terjadi karena kerusakan pada pembuluh internal dan dapat disertai dengan aliran darah dari saluran genital..
  • Demam. Proses inflamasi akut yang berkembang di rongga perut menyebabkan keracunan tubuh dan hipertermia.
  • Pusing dan kelemahan. Ini adalah konsekuensi dari pelanggaran integritas kapal. Dengan kehilangan banyak darah, pingsan dapat terjadi..
  • Sianosis kulit dan melemahnya denyut nadi. Gejala-gejala ini juga terjadi karena kehilangan darah. Jika Anda memperhatikan pusar seorang wanita, Anda bisa melihat cincin kebiruan di sekitarnya.
  • Gangguan pencernaan. Karena peningkatan kontraksi jaringan otot, seorang wanita mungkin mengalami diare atau buang air kecil yang tidak disengaja. Mual dan muntah adalah gejala keracunan..

Untuk memperjelas diagnosis, dokter kandungan melakukan tes menggunakan tusukan. Jika ada akumulasi darah di forniks posterior vagina, dan pemindaian ultrasound menunjukkan cairan bebas di ruang yang berdekatan, ini menjadi tanda yang jelas dari pitam.

Pengobatan

Teknik perawatan dipilih sesuai dengan jenis dan volume kista. Hanya kista fungsional kecil yang dapat diobati dengan obat-obatan. Untuk menormalkan kondisi tersebut, pasien diberi resep terapi antiinflamasi dan dapat diserap. Seorang wanita membutuhkan istirahat dan istirahat total. Dingin diterapkan ke lokasi tumor.

Kista non-fungsional dalam ukuran berapa pun membutuhkan intervensi bedah. Selama operasi, reseksi area patologis dalam jaringan sehat dilakukan. Selama masa pemulihan, terapi dilakukan dengan menggunakan obat-obatan anti bakteri, hormonal, analgesik, dan dapat diserap..

Pecahnya kista ovarium adalah kondisi berbahaya, yang tanpa bantuan tepat waktu dapat menyebabkan komplikasi. Dengan mengabaikan gejala yang berkepanjangan, patologi bisa berakibat fatal..

Kista pada semburan ovarium: konsekuensi dan eliminasi mereka.

Diagnosis pecahnya kista ovarium

Jika kami menganalisis riwayat medis pasien di departemen ginekologi, satu fitur menarik dapat dicatat: kista fungsional yang paling sering, folikel dan luteal, mengalami ruptur. Ada penjelasan sederhana untuk ini: formasi tersebut dikelilingi oleh kapsul tipis yang dapat dengan mudah meledak..

  • Cidera perut. Bahkan pukulan kekuatan yang tidak signifikan dapat menyebabkan putusnya formasi dan pelepasan isinya ke dalam rongga perut dengan perkembangan peritonitis;
  • Seks. Selamat malam dalam pelukan orang yang dicintai dapat berakhir di ruang tunggu departemen ginekologi. Gerakan aktif selama keintiman menyebabkan kerusakan pada membran kista dan pecahnya;
  • Berolahraga. Pelatihan di ruang kebugaran, lari, yoga - setiap latihan intens memicu perkembangan komplikasi;

Beban kuat pada perut selama olahraga dapat memicu pecahnya kista pada wanita.

  • Beban tidak memadai. Pekerjaan fisik yang keras sering mengarah pada fakta bahwa formasi meledak dan ada semua tanda-tanda perut akut;
  • Proses peradangan di pelengkap. Salpingoophoritis bersamaan menyebabkan penipisan kapsul kista dan rupturnya;
  • Operasi. Setiap prosedur pembedahan di rongga perut dan pada organ panggul dapat menyebabkan fakta bahwa formasi akan pecah dan akan ada perdarahan di ovarium;
  • Stimulasi ovulasi. Penggunaan obat-obatan untuk pematangan folikel (dalam persiapan untuk IVF) mengarah pada munculnya kista luteal. Formasi seperti itu sering pecah, yang disertai dengan rasa sakit dan pendarahan hebat;
  • Konstipasi dan enema selanjutnya. Peningkatan tekanan intraabdomen mengancam pecahnya pendidikan;
  • Torsi kaki kista. Dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi ini menyebabkan kerusakan pada pembentukan kapsul dan pecahnya.


Saat memutar kaki kista, kadang-kadang pecah.
Aspek penting:

  • Kista ovarium dikelilingi oleh kapsul tebal (dermoid, endometrioid), lebih jarang pecah secara independen;
  • Celah lebih rentan terhadap formasi besar - dari 5-6 cm;
  • Menurut statistik, kista terdeteksi lebih sering di ovarium kanan daripada di kiri. Adalah logis untuk mengasumsikan bahwa kesenjangan dalam pendidikan terutama terjadi di sebelah kanan..

Dalam ICD-10, penyakit ini diberi kode N83.0 (kista folikel hemoragik) dan N83.1 (kista hemoragik corpus luteum).

Ketika kista pecah, para dokter tidak memiliki terlalu banyak waktu untuk melakukan pemeriksaan terperinci, membuat pemeriksaan laboratorium terperinci atau berbicara dengan pasien. Skor kadang-kadang tidak selama berjam-jam, tetapi untuk beberapa menit. Untuk mendiagnosis dengan benar dan memahami apa yang harus Anda kerjakan, dokter menggunakan metode diagnostik ini:

  1. Pemeriksaan cepat dan pendaftaran gejala. Pengukuran tekanan darah.
  2. Ultrasonografi rongga perut melalui dinding perut anterior dan menggunakan probe transvaginal.
  3. Tusukan rongga perut melalui dinding belakang vagina menggunakan jarum khusus, yang memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi adanya cairan di dalamnya.
  4. Laparoskopi diagnostik. Metode informatif yang memungkinkan Anda menentukan penyebab nyeri dengan akurasi 100% dan membedakan kista yang meledak dari patologi lain dengan gejala yang serupa (misalnya, radang usus buntu akut).
  5. Tes cepat pembekuan darah dan hemoglobin.

Kode ICD-10 tidak memiliki kista pecah, patologi ini biasanya disebut sebagai "penyakit non-inflamasi lainnya dari ovarium, tuba falopii dan ligamen lebar", dan menulis di bawah nomor 83,8. Jangan mengacaukan pecahnya kista dengan apoplexy (pecahnya ovarium), berdiri di nomor 83 dalam ICD-10.

Penting tentang Kista ovarium

Jika kata "cyst" diterjemahkan dari bahasa Yunani ke bahasa Rusia, maka kita mendapatkan "tas" atau "gelembung". Dari sudut pandang medis, kista dipahami sebagai neoplasma yang menyerupai gelembung yang berisi cairan. Ini terjadi dalam struktur ovarium dan pada saat yang sama meningkat beberapa kali.

Ada saran bahwa penyebab terjadinya adalah pelanggaran dalam pekerjaan hormon gonadotropik dan apoptosis..

Kista datang dalam berbagai bentuk:

  • Fungsional (folikuler, luteal). Mereka muncul dalam struktur alami ovarium, yaitu di dalam folikel dan di corpus luteum. Luteal (pada corpus luteum). Muncul sebagai akibat dari akumulasi cairan yang berlebihan dalam korpus luteum. Lebih sering terbentuk setelah ovulasi. Semua kista fungsional ada selama sekitar 2-3 bulan dan kemudian menghilang;
  • Endometrioid (endometrioma). Muncul sebagai akibat endometriosis ovarium. Memar kecil dari endometriosis membentuk rongga di ovarium, secara bertahap mengisi dengan darah, mengental seiring waktu dan menjadi gelap dan menyerupai cokelat dalam penampilan. Karena itu, seringkali kista seperti itu disebut "cokelat";
  • Kistik Tipe ini mengacu pada tumor, tetapi terlihat seperti kista. Selain itu, sistadenoma serosa dan teratoma yang kencang dan dewasa juga merupakan tumor kistik..

Pitam ovarium dan kista pecah - apa bedanya?

Apoplexy adalah pendarahan tiba-tiba di ovarium tanpa merusak integritasnya. Panduan Nasional untuk Kandungan dalam sinonim untuk daftar pitam pecah dari kista ovarium. Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, penyakit-penyakit ini juga memiliki kode yang sama. Apoplexy menyumbang hingga 17% dari semua kasus perut akut dalam ginekologi (dan hingga 2,5% dari semua penyebab perdarahan intraabdomen).

Pecahnya kista ovarium adalah salah satu penyebab pitam, tetapi bukan satu-satunya. Kondisi lain dapat menyebabkan pendarahan (proses inflamasi di organ panggul, adhesi, kompresi pembuluh darah oleh tumor, dll.).


Seorang wanita dengan kista ovarium harus mengambil pengencer darah dengan hati-hati.

Gambaran klinis apoplexy sama dengan pecahnya kista dan faktor-faktor lain yang menyebabkan kondisi ini. Pada tahap awal diagnosis, tidak mungkin untuk mengetahui penyebab pasti perdarahan tersebut. Itulah sebabnya riwayat penyakit ini pertama kali dapat didiagnosis dengan aproteksi ovarium, dan hanya setelah operasi akan ditambahkan kista ke dalamnya..

Kebanyakan wanita yang didiagnosis dengan kista ovarium tidak mementingkan tingkat keparahan penyakit. Sering terjadi neoplasma sembuh tanpa bantuan medis. Namun, konsekuensi berikut dapat terjadi:

  • memutar kaki kista;
  • nanah;
  • apoplexy (pecahnya kista).

Untuk mulai dengan, saya ingin mencatat bahwa apoplexy adalah nama medis untuk pecahnya neoplasma dan merupakan patologi yang serius, di mana ada beberapa alasan:

  1. Peningkatan aktivitas fisik - kelas-kelas di gym, angkat berat dan aktivitas fisik lainnya selama atau setelah menstruasi. Jika kista terlalu tipis, formasi dapat pecah di tengah siklus.
  2. Kondisi patologis sistem pembuluh darah ovarium. Dinding ovarium menjadi rapuh dan tidak dapat menahan pertumbuhan neoplasma.
  3. Proses inflamasi di ovarium. Pembuluh darah berhenti menjadi elastis, tindakan ceroboh (hubungan seksual aktif, pemeriksaan ginekologi yang buta huruf, dll.) Dapat memicu pecahnya.
  4. Cidera perut.
  5. Ketidakseimbangan hormon. Dengan ketidakseimbangan hormon dalam kista, cairan mulai menumpuk dan dinding pecah.
  6. Penggunaan obat jangka panjang yang mempengaruhi pembekuan darah.

Penyebab Kista

Sekitar setengah dari semua kasus pecahnya kista ovarium berhubungan dengan proses inflamasi dalam formasi. Dinding kantung yang meradang menjadi sangat tipis dan dapat pecah dari aktivitas fisik apa pun, bahkan minor. Mengangkat berat badan, olahraga, berlari dengan langkah cepat - semua ini dapat memicu istirahat dalam formasi yang meradang, oleh karena itu, dengan kista yang didiagnosis, Anda harus sangat berhati-hati mengenai tubuh Anda dan menghindari stres, terutama jika mereka terkait dengan mengangkat benda berat..

Pecinta seks aktif juga harus berhati-hati, karena setiap gerakan yang ceroboh atau penetrasi terlalu dalam dari pasangan dapat memprovokasi kerusakan pada dinding kistik dan meningkatkan tekanan eksternal pada formasi, yang akan menyebabkan pecahnya kista..


Jenis-jenis Kista Ovarium

Semua jenis cedera (terutama jatuh) juga dapat mengarah pada fakta bahwa kista yang meradang akan pecah, tetapi ini terjadi terutama dengan latar belakang proses inflamasi yang lambat..

Dokter masih mempelajari penyebab kista pada ovarium, tetapi ada pendapat umum bahwa mereka sering muncul karena:

  • Berbagai penyakit ginekologi;
  • Dalam kasus pelanggaran sistem hormonal;
  • Sering berhubungan seks tanpa kondom dan sering berganti pasangan;
  • Setelah intervensi ginekologis;
  • Di hadapan situasi stres yang konstan.

Beberapa jenis mampu menyelesaikannya sendiri, yang lain perlu dirawat dan beberapa harus dihilangkan dengan operasi.

Untuk memudahkan pemahaman, kista ovarium dapat dibandingkan dengan balon yang digembungkan. Jika Anda berlebihan, maka dindingnya akan menjadi sangat tipis sehingga tidak akan berdiri dan pecah. Jadi cangkang kista tiba-tiba retak karena:

  • terlalu banyak ketegangan (dengan ukuran lebih dari 4 cm). Kista tersebut dapat meletus bahkan saat istirahat total, misalnya - tidur malam;
  • gerakan tiba-tiba;
  • pemeriksaan vagina yang agresif;
  • cedera perut;
  • hubungan seksual;
  • aktivitas fisik aktif.

Ketika kista pecah, isinya tidak lagi tertahan oleh apa pun dan mau tidak mau jatuh langsung ke rongga perut. Karena cairan yang tumpah, ada risiko tinggi peritonitis (radang peritoneum). Perawatan tanpa pembedahan untuk kista yang pecah hanya mungkin terjadi dalam kasus-kasus luar biasa, ketika kehilangan darah dapat diabaikan. Paling sering, operasi dilakukan segera.

Sekitar 60-70% dari kista ovarium yang meledak terdaftar pada wanita yang belum dijelajahi, yang untuk waktu yang lama tidak memantau kesehatan mereka dan tidak mengunjungi kantor ginekolog. Tidak ada yang aman dari penampilan neoplasma. Pada wanita yang mengabaikan kebersihan dan memiliki kehidupan seks yang tidak menentu, kista muncul sedikit lebih sering daripada yang lain.

Perlu dipertimbangkan pertumbuhan itu, dan, karenanya, kista pecah 3-4 kali lebih sering di ovarium kanan daripada di kiri. Para ilmuwan menjelaskan fenomena ini dengan suplai darah yang lebih berkembang ke kelenjar kanan karena hubungannya langsung dengan aorta utama melalui arteri bergizi..

Komplikasi

Dalam kasus keterlambatan, pengobatan dengan obat tradisional dan mengabaikan resep dokter, pecahnya kista ovarium dapat memicu komplikasi serius:

  1. Peritonitis. Seperti disebutkan di atas, peritonitis adalah peradangan peritoneum akibat cairan yang telah sampai di sana. Dalam kasus bantuan yang tidak tepat waktu, peritonitis akan menyebabkan gangguan fungsi vital yang parah dan bahkan dapat mengakibatkan kematian.
  2. Sepsis - keracunan darah.
  3. Pengangkatan total ovarium di sisi yang sakit. Jika kerusakan pada kelenjar terlalu kuat dan tidak ada gunanya menyimpannya, ahli bedah memutuskan masalah ini hanya dengan pengangkatan total (ovariektomi). Hasil yang menyedihkan dapat diharapkan bagi mereka yang lebih suka diperlakukan dengan "metode nenek", tinggal di rumah sampai saat terakhir.

Berdasarkan hal di atas, jawaban atas pertanyaan adalah mengapa tidak mungkin menunda kunjungan ke dokter bahkan selama satu jam. Juga, kista yang meledak dapat menyebabkan kondisi yang berkembang jauh dari segera:

  1. Anemia. Namun, patologi ini sekarang mudah diobati dengan preparat besi..
  2. Gangguan pada organ perut. Kondisi ini berkembang asalkan pasien telah mengalami peritonitis. Jika komplikasi diidentifikasi, operasi ulang mungkin diperlukan..
  3. Proses perekat. Adhesi setelah pecahnya kista sering terbentuk di rongga panggul, menyebabkan sindrom infertilitas dan nyeri secara fisik. banyak. Untuk menghindari patologi ini, dokter meresepkan obat antiinflamasi untuk tujuan pencegahan, fisioterapi.

Selamat siang, dokter. 3 hari yang lalu, kista di ovarium kanan saya pecah. Sampai saat itu, saya tidak tahu tentang keberadaannya. Ambulans membawa saya ke rumah sakit, tempat diagnosis dibuat setelah pemeriksaan ultrasonografi. Mereka tidak beroperasi, saya menolak dirawat di rumah sakit, dokter meresepkan saya seluruh daftar obat-obatan. Sekarang saya berbaring di rumah dan takut. Seberapa berbahaya kista pecah? (Diana, 42 tahun)

Halo, Diana. Saya harap Anda minum obat yang diresepkan dokter. Mereka tidak mulai beroperasi pada Anda karena tidak terdeteksinya cairan yang terkumpul di rongga perut, ini sudah merupakan pertanda yang sangat baik, menunjukkan bentuk pecah ringan. Tetapi Anda menolak rawat inap dengan sia-sia, alangkah baiknya bagi Anda untuk tinggal di rumah sakit di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman. Tetapi begitu Anda berada di rumah, patuhi semua janji yang ditentukan dengan ketat, jangan bangun, Anda dapat menggunakan bantal pemanas yang diisi dengan es (untuk waktu yang singkat, 2-3 kali sehari) di perut bagian bawah, dalam kasus apa pun Anda tidak mengalami tekanan fisik apa pun. Juga, pastikan untuk mengunjungi dokter dalam beberapa hari untuk melacak dinamika pemulihan.

Gejala kista pecah

Gejala pecahnya kista selalu diucapkan dan muncul segera setelah pelanggaran integritas kantung. Gejala pertama dan terpenting adalah nyeri perut akut akibat lokalisasi proses patologis. Paling sering, rasa sakit terjadi selama hubungan intim, trauma, enema. Untuk mengurangi keparahan rasa sakit, seorang wanita berusaha untuk duduk, tanpa sadar mengambil posisi yang khas, mencoba untuk menarik kakinya yang tertekuk pada sendi lutut lebih dekat ke perutnya (gejala berdiri tegak).

Selama pemeriksaan vagina (hanya untuk tim medis darurat khusus), ovarium yang membesar dengan nyeri tajam, perataan lengkung, menggantung pada forniks posterior, nyeri yang tajam ("tangisan Douglas") dapat dirasakan selama palpasi, dan dengan pemeriksaan digital dubur, overhang, nyeri tembok depan.

Setelah pecahnya kista, isi purulen memasuki jaringan peritoneal, yang mempengaruhi sifat dan lokalisasi lebih lanjut dari sensasi yang menyakitkan. Dengan kehilangan darah lebih dari 150 ml, gambaran klinis terutama karena hemoperitoneum, dan keparahannya tergantung pada durasi dan intensitas perdarahan..

  • tanda-tanda umum kehilangan darah - penurunan tekanan, denyut nadi cepat, lemah, pusing, pucat kulit, mual, kadang-kadang buang air besar - terjadi dengan defisiensi bcc, biasanya lebih dari 15%;
  • kembung, rasa sakit di perut tanpa lokalisasi yang jelas dengan radiasi ke anus, paha bagian dalam;
  • gejala iritasi peritoneum (Blumberg-Schetkin);
  • gejala phrenicus (nyeri pada palpasi di antara kaki otot sternokleidomastoid di sebelah kanan);
  • Gejala kulenkampff (nyeri dan gejala iritasi peritoneum tanpa ketegangan dinding perut);
  • menumpulkan bunyi perkusi di bagian perut yang rata.

Semua gejala menunjukkan perlunya perhatian medis yang mendesak..

Segera setelah pecahnya kista, seorang wanita mengalami pelepasan yang tidak seperti biasanya, paling sering - darah atau mengandung garis-garis darah. Perlu memperhatikan tidak hanya konsistensi sekresi (mereka seharusnya tidak memiliki bekuan darah), tetapi juga bau. Pelepasan menunjukkan bahwa kista pecah, tidak memiliki bau menyengat atau tidak menyenangkan, tidak menyebabkan gatal, terbakar dan gejala tidak menyenangkan lainnya.


Representasi skematis dari kista ovarium

Proses pecahnya kista selalu disertai dengan peningkatan suhu, yang dapat mencapai hingga 40 ° (dalam kasus langka, terutama yang parah - lebih tinggi). Ciri khas demam dalam patologi ini adalah suhunya stabil dan tidak mengganggu obat-obatan tradisional yang berbasis parasetamol atau ibuprofen..

Pada saat yang sama, wanita itu kedinginan, kelemahan parah pada bagian sistem otot, dan kemunduran umum dalam kesejahteraan. Muntah yang tidak terkendali, mual parah dapat terjadi. Pada suhu yang sangat tinggi, kejang sering terjadi, tremor pada ekstremitas, keringat lengket dapat muncul. Sejak saat pecah, seorang wanita tersiksa oleh rasa haus yang hebat karena mengeringkan selaput lendir rongga mulut.

Tekanan darah selama pecahnya kista ovarium menurun bahkan pada wanita yang menderita jenis hipertensi arteri kronis. Secara klinis, ini disertai dengan gejala lain, di antaranya:

  • jantung berdebar
  • penurunan denyut jantung;
  • pucat patologis kulit (sianosis dimungkinkan - sianosis kulit dan selaput lendir disebabkan oleh peningkatan konsentrasi hemoglobin yang dipulihkan dalam darah);
  • pusing;
  • disorientasi dalam ruang.


Kista Corpus luteum

Salah satu tanda khas dari penetrasi cairan serosa atau purulen ke dalam rongga peritoneum adalah perasaan kembung. Perut menjadi padat dan sakit, tampak seperti bola yang menggembung. Gejala ini sulit untuk didiagnosis pada wanita yang kelebihan berat badan, tetapi dokter akan dapat menentukan ketegangan otot perut selama palpasi..

Gangguan pencernaan lainnya ringan (kadang-kadang sama sekali tidak ada), tetapi dalam beberapa kasus seorang wanita mungkin mengalami:

  • rasa sakit di daerah perut dan epigastrium;
  • fermentasi gas di usus;
  • diare akut.

Gejala-gejala ini tidak dapat dianggap terpisah. Hanya bersamaan dengan tanda-tanda patologi lain yang memberikan gambaran umum gambaran klinis gangguan yang ada.

Perawatan pecah hanya operasi. Setelah tindakan diagnostik, dokter dengan perangkat khusus akan menghapus pembentukan patologis dan jaringan di sekitarnya. Jika perlu, eksisi genital atau organ reproduksi lengkap atau sebagian mungkin dilakukan. Selama operasi, drainase abdominal dilakukan untuk menghilangkan nanah dan membilas peritoneum.

Dua metode dapat digunakan untuk menghilangkan kista di rumah sakit: laparoskopi dan laparotomi.

Jenis intervensiDeskripsiTingkat komplikasi
LaparoskopiKista dan jaringan yang berubah secara patologis dikeluarkan dengan menggunakan laparoskop, alat endoskopi dalam bentuk tabung tipis, di ujung mana perangkat optik terpasang. Pengangkatan dilakukan melalui lubang kecil dengan diameter tidak lebih dari 1,5 cmKonsekuensi negatif terkait terutama dengan infus obat anestesi. Dalam beberapa kasus, pengangkatan formasi yang tidak lengkap adalah mungkin, yang mengarah pada proses inflamasi berulang
LaparotomiOperasi dilakukan menggunakan pisau bedah. Kista diangkat melalui sayatan klasik, yang dilakukan di perut. Diperlukan jahitan setelah operasiFrekuensi komplikasi dan konsekuensi negatif tidak melebihi 30-35%. Paling sering, mereka dikaitkan bukan dengan fitur operasi, tetapi dengan kondisi kesehatan pasien dan penyakit kronis yang ada


Laparoskopi dari kista ovarium

Pertolongan pertama untuk pecahnya kista adalah memanggil ambulans, karena tidak mungkin memberikan pasien dengan bantuan di rumah dalam situasi ini. Sebelum kedatangan petugas kesehatan, wanita tersebut harus dalam posisi horizontal..

Kista ovarium itu sendiri tidak dianggap sebagai patologi berbahaya, tetapi pecahnya dapat menyebabkan konsekuensi serius dan kematian seorang wanita dari peritonitis akut atau infeksi purulen darah. Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu memantau kesehatan Anda dan menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan tepat waktu (setiap tahun).

Jika pemeriksaan USG berikutnya menunjukkan pertumbuhan kistik pada ovarium, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter tentang kemungkinan pengangkatan. Jika tidak ada indikasi mendesak untuk ini, perlu untuk mengamati langkah-langkah pencegahan untuk mencegah kesenjangan dalam pendidikan dan diamati oleh dokter kandungan - ini akan membantu mengidentifikasi perubahan patologis dalam waktu dan melakukan terapi yang diperlukan. Dari sakit tenggorokan untuk anak-anak baca di situs web kami.

Bagaimana memahami bahwa kista ovarium pecah? Tidak ada gejala khas yang menunjukkan kondisi khusus ini. Kesenjangan dalam pendidikan menyerupai komplikasi lain dalam gambaran klinis, dan semua gejala yang sama disebut "perut akut." Dalam ginekologi, perhatian khusus diberikan pada tanda-tanda seperti:

  • Tiba-tiba sakit parah di perut bagian bawah. Sindrom nyeri terlokalisasi di satu sisi, tergantung pada ovarium yang terletak pada formasi. Nyeri terjadi di tengah-tengah kesejahteraan lengkap atau segera setelah olahraga aktif, aktivitas fisik, keintiman;
  • Pelanggaran motilitas usus. Dalam kebanyakan kasus, sembelit berkembang, tetapi diare juga mungkin terjadi;
  • Sulit buang air kecil hingga retensi urin akut;
  • Keputihan berdarah (sedikit atau sedang);
  • Kelemahan parah hingga hilangnya kesadaran;
  • Pusing.

Nyeri adalah tanda pertama dari patologi ini. Menurut ulasan wanita yang pernah mengalami kondisi ini, sensasinya mirip dengan pukulan kuat dengan benda tajam. Pasien ginekolog menggambarkannya seperti ini: "Di dalam, seolah-olah ada sesuatu yang putus, dan kemudian ada rasa sakit yang tajam dan tak tertahankan di perut bagian bawah. Sangat sakit sampai saya ingin memanjat tembok. ".


Gejala pertama pecahnya kista adalah rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah.

Nyeri dengan pecahnya kista ovarium hampir selalu terjadi secara tiba-tiba. Sangat jarang bagi wanita untuk melihat adanya sedikit rasa sakit di daerah inguinal atau perut bagian bawah pada malam serangan. Gejala-gejala tersebut berhubungan dengan pecahnya kapsul pembentukan secara bertahap dan timbulnya perdarahan.

Bercak dari vagina adalah tanda kunci dari pitam ovarium yang telah muncul melawan kista yang pecah. Alokasi hampir selalu sedikit dan sedang - perdarahan berat tidak khas untuk patologi ini. Kehilangan darah berkurang setelah rasa sakit mereda.

Bagaimana pecahnya ovarium terwujud?

Tanda utama dari kista yang meledak adalah rasa sakit yang tajam di perut, perineum, dan anus, menyebabkan lumbar.

Ada sejumlah gejala yang membutuhkan perawatan darurat. Yaitu:

  • suhu tinggi, yang sulit diturunkan dengan obat antipiretik;
  • kelemahan umum, pusing;
  • hilang kesadaran;
  • memutihkan kulit;
  • mual, muntah;
  • tekanan darah rendah atau, sebaliknya, tinggi;
  • kesulitan dengan tinja dan buang air besar;
  • takikardia datang;
  • perdarahan atau keputihan yang tidak biasa.

Jika kista ovarium pecah, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, jika tidak pasien akan mengharapkan konsekuensi yang sangat menyedihkan..

Kista pecah dan kehamilan (dan juga tentang konsekuensi bagi janin)

Kehamilan adalah faktor yang memprovokasi perkembangan komplikasi seperti itu. Rahim yang tumbuh menggeser organ panggul, dan dengan latar belakang ini, dapat terjadi pecah tiba-tiba pembentukan tumor. Kondisi ini disertai dengan munculnya rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah dan gejala khas lainnya. Penentuan patologi ini pada ibu hamil sulit karena lokasi khusus rahim, sehingga seringkali diagnosis hanya dapat dilakukan dengan laparoskopi.


Ruptur kista ovarium dapat terjadi selama kehamilan.

Selama kehamilan, operasi untuk pecahnya kista dilakukan terutama oleh akses laparoskopi. Setelah manipulasi, obat diresepkan yang mengurangi nada rahim dan meningkatkan sirkulasi darah di plasenta. Suatu operasi dapat memicu keguguran atau kelahiran prematur, namun, menolak perawatan tidak kalah berbahaya dan dapat merugikan seorang wanita seumur hidupnya..

Jika ada tanda-tanda yang menunjukkan istirahat, maka Anda harus mencari bantuan dari dokter. Jika tidak ada tindakan yang diambil, hal berikut dapat terjadi:

  • Keracunan terbentuk di dalam tubuh. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa semua cairan yang sebelumnya ada di dalam kista, setelah pecah, memasuki rongga perut. Selanjutnya, fenomena ini tidak hanya menyebabkan infeksi pada organ dan jaringan, tetapi juga keracunan umum. Ini sangat berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan wanita, dan perhatian medis yang mendesak diperlukan..
  • Kemungkinan kista menjadi tumor ganas meningkat. Dalam prakteknya, kasus-kasus seperti itu jarang dicatat, biasanya dokter segera memperbaiki masalah dengan kista yang pecah..
  • Seringkali perlu untuk mengangkat ovarium, dan hasilnya adalah kemandulan. Ini mempengaruhi keseluruhan sistem reproduksi. Pasien hanya bisa berharap bahwa ovarium kedua akan bekerja sepenuhnya.
  • Pecahnya kista mengarah pada perkembangan penyakit ginekologi lainnya, karena semua organ dalam sistem reproduksi saling berhubungan, dan infeksi menyebar sangat cepat.

Pengobatan kista pecah (jika bukan kista folikuler) selalu cepat. Jika gejala pertama muncul, bantuan segera diberikan.

Jika kista pada ovarium pecah, maka konsekuensinya bisa sangat beragam. Komplikasi apoplexy dapat dibagi menjadi awal dan terlambat. Yang awal diamati selama pertolongan pertama dan perawatan lebih lanjut. Paling sering, ini adalah kehilangan darah yang besar, yang mengancam syok hemoragik dan kematian.

Konsekuensi akhir dari pecahnya kista termasuk:

  1. Pembentukan adhesi. Gumpalan darah yang belum diangkat selama operasi secara bertahap menyebabkan segel;
  2. Infertilitas. Kehamilan dengan satu ovarium hanya mungkin terjadi jika wanita setelah operasi tidak memiliki siklus menstruasi atau komplikasi infeksi;
  3. Berulangnya kista ovarium. Jika penyebab penyakit adalah gangguan pembuluh darah atau hormonal, dan mereka tidak dihilangkan selama operasi pertama, maka kemungkinan timbulnya kembali dan pecahnya kista cukup tinggi;
  4. Kehamilan ektopik. Pembentukan adhesi mempengaruhi keluarnya sel telur matang dari folikel. Jika dia tidak turun ke dalam rahim, tetapi tetap di tuba falopii, kehamilan ektopik terjadi.

Pengobatan

Terapi pengobatan hanya diresepkan setelah pemeriksaan menyeluruh. Terapi konservatif (tanpa operasi) diresepkan jika kondisi pasien dinilai memuaskan, tidak adanya perdarahan intraabdomen dan nyeri akut dikonfirmasi..

Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, obat penghilang rasa sakit dan obat hemostatik, kompres pendinginan ke perut bagian bawah. Bahkan prosedur terapi harus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.

Sebaiknya beralih ke spesialis pada waktunya untuk melestarikan fungsi reproduksi, dan dalam beberapa kasus menyelamatkan hidup Anda..

Operasi

Cara yang paling dapat diandalkan untuk menyembuhkan penyakit ini dan menghindari konsekuensi negatif adalah pembedahan. Namun, tidak mungkin untuk memprediksi secara akurat terlebih dahulu skenario mana yang akan diambil..

Dokter bedah membuat keputusan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh atas organ yang rusak. Dalam satu kasus, sangat mendesak untuk menghentikan pendarahan internal, membakar daerah pendarahan dan melakukan ligasi pembuluh darah yang terkena.

Dalam kasus lain, pemulihan integritas ovarium diperlukan. Inspeksi visual memungkinkan Anda untuk menilai tingkat kerusakan dan memutuskan pelestarian atau pengangkatan ovarium.

Jika diagnosa dilakukan tepat waktu, organ dapat dipertahankan - area yang rusak harus diangkat, indung telur dijahit. Jika kerusakannya tidak dapat dipulihkan, maka dokter terpaksa mengangkat ovarium.

Selama operasi, dilakukan eliminasi menyeluruh terhadap darah yang tumpah, karena sisa-sisanya dapat menyebabkan perkembangan berbagai peradangan dan berkontribusi pada pembentukan adhesi..

Pemulihan setelah operasi yang sukses hanya berlangsung seminggu, maka pasien dapat kembali ke kehidupan normal.

Diagnosis pecahnya kista

Pada pemeriksaan pertama oleh seorang ginekolog, sangat sulit untuk mendeteksi kista yang meledak. Seringkali, gejala pertama tidak cukup untuk menegakkan diagnosis. Ini karena kista folikel sering muncul, tidak terlalu mengganggu wanita. Pengecualiannya adalah kista folikel pada tungkai, hanya dalam kasus ini ada nyeri perut dan dinding perut anterior menegang. Ketika melewati tes darah, peningkatan leukosit dan ROE dicatat.

Dalam kasus apa pun, diagnosis seperti "kista pecah" dibuat setelah:

  • Ultrasonografi, tempat probe transvaginal digunakan;
  • Pemeriksaan ginekologis menyeluruh;
  • Skrining untuk berbagai infeksi;
  • Hasil tes darah dan urin;
  • Melakukan tusukan pada lengkung belakang vagina (jika komplikasi muncul);
  • Studi sistem hormonal;
  • Computed tomography of ovaries;
  • Laparoskopi (dalam hal ini, ini hanya metode diagnostik).

Pada pemeriksaan, nyeri dan neoplasma di panggul sudah terungkap. Setelah tusukan, akan terungkap apakah ada cairan atau darah yang menumpuk di rongga perut. Tes darah akan menunjukkan tingkat kehilangan darah dan adanya reaksi peradangan.

Dengan bantuan computed tomography, terungkap apakah ada kista pada ovarium atau ini adalah neoplasma lain di rongga perut. Dalam beberapa situasi, seorang ahli endokrin dikonsultasikan. Ini biasanya diperlukan untuk gangguan hormonal..

Terkadang ada cukup ultrasound. Ini adalah metode yang paling informatif, dalam kasus ekstrem, menggunakan laparoskopi (sebagai metode survei).

Tingkat keparahan kondisinya

Taktik dokter secara langsung tergantung pada diagnosis yang ditetapkan selama pemeriksaan. Kista yang tumbuh menurut tingkat keparahannya dibagi menjadi:

  • tingkat ringan. Kehilangan darah tidak lebih dari 150 ml.;
  • rata-rata. Jumlah darah yang masuk ke rongga perut bisa dari 150 hingga 500 ml.;
  • parah, kehilangan darah yang melebihi 0,5 liter. darah.

Tergantung pada gejala yang diidentifikasi, kista pecah juga diklasifikasikan menurut bentuknya:

  • dengan cairan yang menyakitkan, ia menumpuk di bawah cangkang neoplasma, yang mengarah pada pembentukan gumpalan yang mencegah aliran bebas cairan. Tekanan bekuan ini pada jaringan ovarium menyebabkan rasa sakit yang tajam karena iritasi yang konstan pada reseptor rasa sakit. Tetapi dengan bentuk ini, darah tidak memasuki rongga perut sama sekali, atau dalam jumlah kecil;
  • anemia. Sindrom nyeri tidak begitu terasa, namun tidak ada yang mencegah darah, dan itu dengan bebas menembus rongga perut;
  • Campuran. Menggabungkan kedua bentuk di atas.

Rehabilitasi setelah operasi: bagaimana menjaga kesehatan reproduksi

Ada beberapa kasus dimana pasien dikontraindikasikan dalam perawatan bedah. Alasannya termasuk:

  • Penyakit pembuluh darah dan jantung;
  • Penyakit ginjal kronis dan akut;
  • Adanya infeksi akut;
  • Anemia akut atau kronis yang parah.

Dalam hal ini, terapi yang tepat pertama kali dilakukan, dan baru setelah operasi.

Masa pemulihan setelah perawatan bedah sangat penting. Kemampuan seorang wanita untuk melahirkan di masa depan sangat tergantung pada bagaimana rehabilitasi berjalan..

Untuk pencegahan komplikasi, obat-obatan berikut ini diresepkan:

  • Antibiotik spektrum luas untuk mencegah proses infeksi. Kursus terapi adalah 5-7 hari;
  • Obat-obatan yang mencegah pembentukan adhesi (Longidaza, dll);
  • Cara untuk memulihkan latar belakang hormon: kombinasi kontrasepsi oral selama 3 bulan. Prioritas diberikan pada obat dosis rendah (Yarina, Lindinet 30, Regulon, dll.);
  • Fisioterapi: USG, stimulasi listrik pada tuba falopi, paparan laser, UHF. Fisioterapi mencegah pembentukan adhesi di organ panggul.

Lembar kecacatan dikeluarkan 7 hari setelah laparoskopi dan 12 hari setelah operasi perut. Durasi cuti sakit dapat ditingkatkan dengan perkembangan komplikasi.

Setelah operasi dilarang:

  • Jalani kehidupan seks;
  • Angkat beban (lebih dari 3 kg);
  • Kunjungi sauna, kolam renang, berjemur di pantai dan di solarium.


Selama periode pemulihan setelah operasi, prosedur termal dilarang, termasuk mengunjungi sauna.

Pembatasan dikenakan selama 3-4 minggu.

Semua wanita yang telah menderita pecahnya kista ovarium harus diamati oleh seorang ginekolog di tempat tinggal. Pemeriksaan tindak lanjut diresepkan 1, 3 dan 6 bulan setelah operasi. Kehamilan dapat direncanakan 3-6 bulan setelah operasi. Sebelum mengandung anak, akan berguna untuk melakukan USG panggul.

Prognosis untuk pecahnya kista ovarium secara langsung tergantung pada waktu menghubungi dokter. Semakin cepat seorang wanita masuk ke ruang gawat darurat departemen ginekologi, semakin besar peluang dia untuk menjaga kesehatan dan kehidupannya. Dengan kunjungan yang terlambat ke dokter, kemungkinan mengembangkan komplikasi berbahaya meningkat, dan tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan ovarium dalam situasi ini..

Terapi

Bergantung pada bentuk dan tingkat keparahan pecahnya kista ovarium, perawatan bisa konservatif dan cepat..

Perawatan konservatif direkomendasikan hanya untuk keparahan penyakit ringan. Dalam kasus seperti itu, kista sedikit rusak, dan pembentukan gumpalan darah yang cepat mencegah pendarahan hebat. Terapi terdiri dari penggunaan obat antispasmodik, antiinflamasi, analgesik, dan hemostatik. Untuk periode perawatan, seorang wanita dianjurkan istirahat ketat di tempat tidur. Durasi kursus - sampai lenyapnya keluhan. Untuk mencegah konsekuensi negatif yang mungkin ditimbulkan oleh patologi, kursus ini dilengkapi dengan perawatan fisioterapi.

Perawatan bedah adalah metode utama untuk mengobati pecahnya kista ovarium.

Saat ini, dokter kandungan dengan pecahnya kista melakukan jenis intervensi bedah berikut:

  • ovariektomi unilateral - pengangkatan ovarium yang terkena;
  • reseksi ovarium - eksisi situs organ yang rusak dengan mempertahankan fungsinya;
  • tubovariectomy - pengangkatan rahim.

Operasi dilakukan secara laparoskopi atau laparotomi. Dalam kasus pertama, semua manipulasi dilakukan melalui tusukan kecil di bagian bawah dinding perut anterior, menggunakan alat khusus. Metode laparotomi melibatkan melakukan sayatan besar di perut bagian bawah, di sepanjang garis tengah.

Keuntungan utama dari operasi invasif minimal meliputi:

  • luka ringan;
  • lebih sedikit muatan obat;
  • pemulihan cepat.

Meskipun demikian, keputusan akhir tentang metode perawatan bedah dibuat oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan semua karakteristik individu pasien..

Pencegahan pecahnya kista ovarium

Menghindari pecahnya kista ovarium cukup sulit. Tidak ada rekomendasi yang jelas untuk memastikan bahwa seorang wanita dibebaskan dari komplikasi yang berbahaya. Aturan sederhana membantu mengurangi risiko komplikasi:

  • Perawatan tepat waktu dari kista ovarium. Penolakan dari operasi mengancam pertumbuhan pendidikan, yang meningkatkan kemungkinan pecahnya pendidikan;
  • Aktivitas fisik menurun dengan kista yang ada;
  • Penolakan keintiman selama ovulasi (relevan untuk kista folikuler).

Menurut kepala ginekolog Federasi Rusia, Adamyan L.V., semua wanita dengan kista ovarium harus mengonsumsi COC untuk tujuan profilaksis. Kontrasepsi oral berkontribusi pada regresi pendidikan dan mengurangi risiko komplikasi. Kursus terapi adalah 3 bulan. Jika setelah periode ini kista tidak hilang, perawatan bedah diindikasikan.

Seperti yang Anda ketahui, pencegahan selalu lebih baik daripada pengobatan. Karena itu, untuk menghindari kesenjangan itu sendiri dan konsekuensinya, untuk menjaga kesehatan dan saraf Anda, Anda harus:

  1. Kunjungi ginekolog setidaknya sekali setahun, dan pilihan terbaik adalah setiap enam bulan sekali. Juga, dengan frekuensi yang sama perlu dilakukan ultrasonografi organ panggul, karena ketika diperiksa di kursi dokter mungkin tidak "melihat" kista jika kecil atau tidak "di permukaan".
  2. Perlakukan dengan tepat dan baik proses inflamasi sistem genitourinari.
  3. Hapus kista tepat waktu. Tidak selalu kista meninggalkan dirinya sendiri, seperti, misalnya, kista fungsional atau korpus luteum. Kadang-kadang perawatan konservatif atau taktik menunggu-dan-lihat tidak memberi apa-apa, sementara kista terus bertambah besar.
  4. Jika Anda sudah memiliki kista, dan Anda pergi ke dokter yang meresepkan perawatan, jangan abaikan tujuannya. Ini berlaku tidak hanya untuk minum obat, tetapi juga untuk aktivitas fisik dan seksual..

Siapa yang berisiko?

Formasi kistik dalam kebanyakan kasus tidak memerlukan koreksi medis dan bedah dan menyelesaikannya sendiri. Sebagian besar ini berlaku untuk kista folikel, yang menghilang 1-2 bulan setelah ovulasi. Salah satu varietas pertumbuhan folikel - kista corpus luteum - juga tidak berbahaya dan sembuh dalam 2-3 bulan jika pembuahan belum terjadi..

Bahkan jika kista tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan tidak bertambah besar, seorang wanita masih harus di bawah pengawasan spesialis, karena di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan, patologi dapat berkembang dengan cepat. Faktor-faktor ini termasuk:

  • pelanggaran sintesis hormon seks, dimanifestasikan oleh ketidakteraturan siklus menstruasi;
  • obesitas (terutama 3 dan 4 derajat);
  • segala bentuk diabetes (termasuk diabetes hamil);
  • penyakit pada organ panggul, berjalan dengan latar belakang proses inflamasi akut;
  • aborsi atau perlunya kuretase untuk tujuan medis atau diagnostik (misalnya, untuk menghentikan perdarahan uterus).

Apa itu kista ovarium

Penting! Bahkan kista fungsional dapat mengalami degenerasi menjadi tumor ganas. Proses ini tidak dapat dikontrol, jadi satu-satunya cara pasti untuk menghindari perkembangan kanker adalah perawatan tepat waktu dan pengangkatan pertumbuhan patologis.