Polikistik: kalimat atau diagnosis komersial

Tampon

Penyakit polikistik adalah salah satu gejala ketidakseimbangan hormon pada wanita. Cukup sering, wanita perencanaan tertarik pada cara mengobati ovarium polikistik untuk hamil? Apakah ini kalimat untuk asupan hormon yang konstan atau ada opsi untuk mempertimbangkan kembali gaya hidup?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/Gynecologist.jpg "alt =" penerimaan dokter kandungan "width =" 660 " tinggi = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/Gynecologist.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/05/Gynecologist-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Apa itu polikistik??

Sebelum Anda mengetahui cara hamil dengan polycystic, kami mencari tahu apa penyakit ini.

Sindrom ovarium polikistik, penyakit polikistik adalah penyakit yang ditandai oleh ketidakseimbangan hormon, akibatnya banyak kista terbentuk di pelengkap. Dalam ginekologi, penurunan PCOS menjadi ciri penyakit ini.

Dalam siklus menstruasi normal, pada akhir fase folikuler, satu folikel dominan matang, sedangkan dalam kasus PCOS, beberapa di antaranya terbentuk karena ketidakseimbangan hormon, dan kemudian mereka berkembang menjadi kista fungsional.

Dengan PJ, proses ovulasi ditekan, yang, karenanya, menyebabkan infertilitas.

Tertarik dengan cara hamil dengan maag, penting juga untuk mengetahui alasan perkembangan penyakit ini:

  • kecenderungan bawaan;
  • perubahan toleransi glukosa;
  • penyakit radang pada organ panggul sebelumnya;
  • terapi hormon dengan berbagai intensitas.

Ada 3 kategori utama polycystosis:

  • kelenjar adrenal - ditandai dengan peningkatan sintesis hormon seks pria akibat androgenemia bawaan;
  • ovarium - sklerosis jaringan pelengkap, sindrom Shein-Levantal;
  • hipotalamus-hipofisis - pelanggaran sintesis pelepasan hormon dan gonadotropin.

Apakah pengobatan untuk penyakit polikistik wajib atau mungkin untuk hamil?

Apakah mungkin hamil dengan ovarium polikistik? Dalam kasus ketika konsepsi terjadi selama PCOS, mereka terjadi, karena ovulasi memang terjadi dari waktu ke waktu. Tetapi sebagian besar penyakit mengarah pada ketidakmungkinan konsepsi alami.

Polycystosis sering dikacaukan dengan ovarium multifollicular karena buta aksara uzist dan ginekolog. Oleh karena itu, diagnosis sangat umum, tetapi tidak selalu nyata, tetapi hanya dengan diagnosis terakhir - kehamilan dapat terjadi. Ini menimbulkan banyak kontroversi mengenai kemungkinan konsepsi alami dalam PCOS.

Jadi, setelah usia 30, hamil dengan diagnosis semacam itu hampir tidak mungkin. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa kapsul ovarium pada saat ini secara signifikan menebal dan keluarnya sel telur dari folikel menjadi tidak mungkin. Tidak mungkin hamil dengan PJ nyata karena terlalu banyak hormon seks pria.

Jika kehamilan telah terjadi, maka akan terjadi komplikasi yang berhubungan dengan ketidakseimbangan hormon. Pada trimester pertama, risiko aborsi spontan sangat besar, karena kekurangan progesteron endogen.

Dalam beberapa kasus, beberapa dokter meresepkan Urozhestan atau Duphaston. Topik tentang kepantasan mengonsumsi obat ini diangkat dalam salah satu artikel kami sebelumnya..

Sejak paruh kedua kehamilan, pasien dengan penyakit polikistik memiliki insufisiensi plasenta, yang juga memerlukan perawatan. Kebanyakan wanita mengalami kelahiran prematur, seringkali ada pelanggaran persalinan.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/Polikistoz.jpg "alt =" ovarium "width =" 660 "height = "421" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/Polikistoz.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /05/Polikistoz-300x191.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Fitur perawatan PCOS selama perencanaan

Bagaimana cara menyembuhkan bisul untuk hamil? Terapi untuk penyakit ini tergantung pada kerumitan perjalanannya. Pada tahap pertama, dokter memberikan preferensi terhadap metode konservatif. Seorang wanita perlu menjalani diagnosis, ultrasonografi organ panggul, dan lulus analisis untuk memeriksa tingkat hormon.

Bagaimana polycystosis dirawat di ruang pasca-Soviet??

Dalam hal ini, pengobatan PCOS berlangsung sesuai dengan prinsip berikut: pada tahap pertama, obat progesteron, kontrasepsi oral estrogen-progestogen sintetik, yang merangsang kehamilan, ditentukan. Diantara itu:

Perawatan konservatif juga menyiratkan stimulasi kelenjar hipofisis, atau lebih tepatnya, bagian yang bertanggung jawab untuk produksi hormon wanita.

Perawatan konservatif dalam kasus ini membantu meningkatkan kadar estrogen dalam tubuh, mengaktifkan organ dan sistem dalam tubuh, yang bertanggung jawab untuk produksi hormon mereka sendiri. Selain itu, selama terapi tersebut, onset ovulasi distimulasi dan tubuh “dibersihkan” dari androgen berlebih yang menghambat konsepsi alami..

Jika terapi konservatif tidak membantu untuk menyingkirkan masalah, maka langkah selanjutnya adalah pembedahan:

  1. Laparotomi Operasi di mana sayatan dibuat di sepanjang garis putih perut. Dan terlepas dari kenyataan bahwa intervensi bedah semacam ini tidak lagi dipraktikkan di banyak klinik, mengingat adanya komplikasi setelah operasi, laparotomi terus dilakukan di beberapa rumah sakit..
  2. Laparoskopi. Cara paling populer untuk melakukan operasi pada organ panggul. Prosedur bedah invasif minimal, untuk pelaksanaan yang diperlukan untuk melakukan hanya 3 tusukan kecil, yang setelah operasi praktis tidak akan terlihat. Selama operasi, dokter mengangkat kista yang terbentuk pada pelengkap, yang seharusnya berkontribusi pada permulaan kehamilan.
  3. Pengeboran Menghapus bagian kapsul ovarium yang menebal. Prosedur ini dilakukan sesuai dengan metode laparoskopi..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/polikistoz-jaichnikov-1.jpg "alt =" ultrasonik polikistik "lebar = "660" height = "495" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/polikistoz-jaichnikov-1.jpg 660w, https: // dazachatie.ru / wp-content / uploads / 2018/05 / polikistoz-jaichnikov-1-300x225.jpg 300w "ukuran =" (lebar maks: 660px) 100vw, 660px "/>

Bagaimana dokter Barat mengobati polikistik?

Saya ingin memulai dengan fakta bahwa di klinik Barat pendekatan manajemen pasien berada pada tingkat yang sangat tinggi. Untuk setiap pasien dengan diagnosis polikistik, pengobatan dipilih secara individual..

Jika ada masalah dengan kelebihan berat badan, maka pertama-tama bantuan diberikan dari ahli gizi yang berkualifikasi dan hanya setelah itu terapi konservatif diresepkan jika dokter melihat kebutuhan untuk itu.

Adapun perawatan bedah, untuk meningkatkan fungsi pelengkap dan mengembalikan proses ovulasi di klinik Barat, metode intervensi laparoskopi invasif minimal digunakan:

  1. Electrocautery laparoskopi dari pelengkap. Prosedur ini melibatkan penghancuran jaringan ovarium menggunakan elektroda panas.
  2. Pengeboran Laser Menggunakan laser, takik dibuat pada kapsul yang menebal dari pelengkap. Karena ini, kemungkinan hamil meningkat menjadi 70%.
  3. Reseksi pelengkap berbentuk laparoskopi. Pengangkatan daerah berbentuk ovarium yang dipengaruhi oleh patologi. Metode ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan kemungkinan konsepsi alami hingga 80%.

Bisakah saya hamil dengan PJ? Jika ini adalah tahap awal penyakit, maka sangat mungkin. Tetapi bermanfaat untuk memahami bahwa penyakit ini dapat memengaruhi secara negatif latar belakang hormonal dari ibu hamil, yang mengancam untuk mempersulit jalannya kehamilan..

Bagaimana cara hamil dengan polycystosis? Pertama-tama, Anda perlu menemui dokter yang akan diresepkan terapi yang sesuai. Ini bisa berupa perawatan konstruktif atau operasi.

Dan di akhir publikasi saya ingin menambahkan: seorang wanita dengan PCOS sangat realistis untuk hamil dan memiliki bayi yang sehat. Karena itu, jangan putus asa setelah mendengar diagnosis ini. Yang utama adalah memulai perawatan modern dan dipilih dengan baik.

Adakah teman Anda yang mengalami masalah serupa? Jika demikian, bagaimana Anda bisa menyelesaikannya? Bagikan kepada kami dan pembaca kami informasi yang menarik, dan bagi seseorang, mungkin relevan, tinggalkan umpan balik di akhir artikel.

Publikasi oleh Dr. Elena Berezovskaya (@dr_olena_berezovska) 13 Mar 2018 pada 11:33 PDT

Sindrom Ovarium Polikistik dan Infertilitas

Sindrom ovarium polikistik, atau PCOS, cukup umum pada wanita usia reproduksi - sekitar 11%. Di antara kasus infertilitas endokrinologis, 70% disebabkan oleh PCOS. Masalah utama wanita dengan diagnosis ini adalah sintesis hormon pria yang berlebihan, dan oleh karena itu kehamilan tanpa perawatan tidak mungkin.

Apa itu PCOS?

Sindrom ovarium polikistik adalah penyakit di mana terjadi perubahan struktural pada jaringan kelenjar seiring dengan timbulnya banyak kista, yang mengarah pada hiperandrogenisme dan infertilitas..

Alasan untuk pengembangan PCOS tidak sepenuhnya dipahami. Namun, komunitas medis menganggapnya sebagai penyakit heterogen yang ditentukan secara turun temurun. Tanda-tanda utama sindrom ovarium polikistik adalah:

  • hiperandrogenisme ovarium - kandungan androgen yang tinggi;
  • kurangnya ovulasi kronis;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • ovarium membesar di kedua sisi 2-6 kali;
  • morfologi mereka berubah: stroma dan tekkletka hiperplastik, kapsul menebal;
  • folikel memiliki struktur kistik hingga 5-8 mm.

Patogenesis PCOS

Teori yang paling aktif mengemukakan mengapa sindrom ovarium polikistik terjadi adalah pelanggaran produksi hormon pelepas gonadotropin selama masa remaja, sementara ditentukan secara genetis..

Sebagai akibat dari perubahan ini, pelepasan hormon luteinizing, atau LH, dalam jumlah besar, dan stimulasi folikel (FSH) tetap dalam jumlah rendah. Ini mengarah pada produksi androgen yang nyata dan penekanan estradiol. Faktor tambahan dalam peningkatan kadar hormon pria adalah defisiensi sitokrom P450, dalam sintesis di mana FSH terlibat secara aktif. Sitokrom pada gilirannya merangsang metabolisme androgen menjadi estradiol.

Kekurangan estradiol memicu pelepasan LH yang lebih besar. Jadi lingkaran setan ditutup, yang mengarah ke hiperandrogenisme kronis.

Itu ada sebagai yang utama - dimanifestasikan pada anak perempuan atau perempuan pada usia transisi, dan sekunder - berkembang pada wanita yang awalnya sehat di bawah "serangan" faktor stres. Baik dalam kasus pertama dan kedua, proses ini terkait dengan kecenderungan turun-temurun. Pada saat yang sama, penentu genetik ovarium polikistik dengan resistensi insulin telah terbukti.

Resistensi insulin

Yang sangat penting dalam pengembangan komplikasi pada PCOS adalah resistensi insulin. Kadar insulin yang meningkat diamati pada wanita gemuk dan kurus. Kondisi ini tidak terkait dengan sejumlah kecil reseptor, tetapi dengan distorsi genetik dari tirosin kinase fosforilasi reseptor insulin.

Pada saat yang sama, glukosa tidak dapat masuk ke sel dan tanda-tanda diabetes tipe 2 berkembang dengan baik. Selain itu, hiperandrogenisme menyebabkan prevalensi serat otot yang sensitif terhadap insulin, yang memperburuk resistensi insulin..

Kegemukan

Peningkatan isi jaringan adiposa juga berkontribusi terhadap sintesis androgen dan estron ekstragenadik. Dan estrone meningkatkan sensitivitas hormon pituitari terhadap hormon pelepas gonadotropin, sehingga memperburuk perkembangan gejala PCOS.

Apakah ovarium polikistik menyebabkan infertilitas

Patogenesis perkembangan sindrom ovarium polikistik adalah sedemikian rupa sehingga kehamilan dengan PCOS mungkin tidak terjadi sama sekali, atau mungkin rumit oleh keguguran, memudar. Ovarium dengan patologi ini berubah secara signifikan, prevalensi LH dan penurunan FSH mengarah pada anovulasi - tidak adanya ovulasi normal, yang tanpanya pembuahan tidak mungkin terjadi. Karena itu, seringkali antara PCOS dan infertilitas menyamakan.

Namun jika ketidakseimbangan hormon tidak begitu terasa dan FSH diproduksi, maka meskipun sulit untuk hamil dengan ovarium polikistik, kemungkinan hal ini tidak dikecualikan. Tetapi membawa dan melahirkan bayi dengan PCOS akan jauh lebih sulit.

Gejala

Sudah dalam masa pubertas, gejala pertama sindrom ovarium polikistik mungkin terlihat pada anak perempuan. Irama menstruasi adalah karakteristik. Selama periode ini, anak perempuan bisa kelebihan berat badan dan berat badan normal. Gejala utama PCOS pada wanita adalah:

  • ketidakteraturan menstruasi - paling sering oligomenore;
  • pertumbuhan rambut yang berlebihan - hirsutisme, meskipun dalam beberapa tahun terakhir telah ada (sekitar 50%) wanita bezsirudny;
  • jerawat pada remaja dan gadis yang lebih tua;
  • infertilitas primer, karena justru ketiadaan beberapa anak yang membawa seorang wanita ke dokter;
  • perdarahan uterus disfungsional pada 7-9% pasien;
  • kelebihan berat badan mungkin tidak, sekitar 30% mengalami PCOS dalam berat badan tipis atau normal.

Selain gejala di atas, PCOS dengan resistensi insulin ditandai oleh gejala diabetes mellitus:

  • haus;
  • peningkatan buang air kecil;
  • kelemahan dan kelelahan yang parah;
  • penyakit menular yang sering terjadi, termasuk kandidiasis vagina;
  • pertambahan berat badan karena insulin yang berlebihan;
  • kerusakan pada organ target: ginjal, mata, jantung, pembuluh darah pada ekstremitas bawah;
  • di tempat-tempat peningkatan gesekan (selangkangan, ketiak, dll), nanthroid acanthosis terjadi - kulit lebih gelap dan lebih kasar.

Pada pasien yang tidak diobati hingga usia 30 tahun, gejala-gejala PCOS akan lebih jelas dan memperlakukan mereka lebih keras, karena latar belakang hormonal menyebabkan perubahan metabolisme yang ireversibel..

Diagnostik

Dalam diagnosis PCOS, kriteria Rotterdam digunakan, yang diadopsi pada tahun 2004 melalui konsensus, dan mencakup ketentuan berikut:

  • oligomenore dan / atau anovulasi;
  • hiperandrogenisme (dikonfirmasi secara klinis dan laboratorium);
  • tanda-tanda ultrasonografi PCOS.

Jika setidaknya ada satu di antaranya, maka diagnosisnya adalah "Sindrom ovarium polikistik", kode untuk jumlah mikroba 10 - E28.2. Tetapi pada saat yang sama, penyebab lain dari transformasi kistik kelenjar harus disangkal.

Anamnesis pada wanita dengan berat badan normal tidak memiliki fitur. Pada obesitas, pasien lebih cenderung memiliki hipertensi arteri, patologi ekstragenital dibandingkan dengan populasi neuroinfeksi.

Selama pemeriksaan fisik, dokter mencatat tingkat hirsutisme, indeks massa tubuh. Pada wanita gemuk, dalam 80% kasus, lemak didistribusikan menurut tipe visceral pria.

Saat memeriksa seorang wanita, dokter kandungan menentukan ovarium yang membesar. Pada palpasi mastologi fibrokistik kelenjar susu payudara terdeteksi.

Metode laboratorium

Untuk mengkonfirmasi ovarium polikistik, tes darah untuk kadar hormon adalah wajib. Dengan PCOS, hasilnya sering terlihat persis seperti ini:

  • peningkatan LH, testosteron, 17-OP;
  • peningkatan rasio LH / FSH lebih dari 2,5 kali;
  • 25% wanita mengalami hiperprolaktinemia - peningkatan prolaktin;
  • peningkatan konsentrasi DHEAS;
  • mengurangi SHBG;
  • penentuan resistensi insulin, konsentrasinya dalam darah.

Diagnostik instrumental

Metode utama untuk memvisualisasikan ovarium polikistik adalah USG. Tanda-tanda ultrasonografi PCOS berikut ada:

  • volume ovarium lebih dari 8 cm 3;
  • stroma hyperechoic mendominasi;
  • setidaknya 10 folikel anekogenik dengan diameter hingga 10 mm;
  • peningkatan aliran darah stroma.

Menurut gambaran USG, bentuk-bentuk PCOS seperti itu dibedakan: tipe 1 - lokasi difus folikel dalam ovarium, tipe 2 - perifer. Tipe 1 lebih ditandai dengan berat badan normal, tidak adanya hirsutisme, wanita memiliki riwayat kehamilan, yang berakhir dengan keguguran atau memudar. Pada pasien seperti itu, terjadi ovulasi, perubahan hormon tidak begitu terasa, meskipun dia masih tidak dapat melahirkan dan melahirkan tanpa bantuan dokter..

Wanita dengan perdarahan uterus disfungsional ditunjukkan histeroskopi dengan biopsi endometrium, karena ada kecenderungan untuk pengembangan hiperplasia..

PCOS harus dibedakan dengan hiperplasia adrenal kongenital dan penyakit polikistik sekunder yang terkait dengan sindrom metabolik.

Pengobatan sindrom ovarium polikistik

Penilaian gejala dan pengobatan nosologi ini harus dilakukan oleh dokter kandungan bersama dengan ahli endokrin. Seringkali terapis atau dokter anak memperhatikan gejala ovarium polikistik, dan kemudian mengirim wanita atau gadis untuk pemeriksaan.

Perawatan PCOS memiliki beberapa arah yang harus digabungkan untuk konsepsi yang sukses dan perkembangan kehamilan:

  • penurunan berat badan dan penghentian ketidakseimbangan metabolisme;
  • terapi hormon untuk menekan androgen;
  • stimulasi ovulasi;
  • terapi proses hiperplastik di rahim;
  • penerapan teknik reproduksi berbantuan.

Eliminasi gangguan metabolisme

Untuk menormalkan berat badan dan menghilangkan infertilitas, Anda harus terlebih dahulu mengikuti diet. Nutrisi pada PCOS harus mendekati tabel No. 9, yang diresepkan untuk diabetes. Untuk menghilangkan resistensi insulin dari jaringan, Metformin, Glucofage, Siofor dan analog lain dari obat penurun gula digunakan. Metformin dalam PCOS diresepkan dengan dosis 1000-1500 mg per hari, termasuk dengan latar belakang stimulasi ovulasi.

Stimulasi ovulasi

Obat yang ditampilkan untuk merangsang ovulasi, efeknya didasarkan pada efek rebound. Obat populer adalah clomiphene citrate, sinonimnya untuk clostilbegit. Setelah penghapusannya, tingkat LH dan FSH dan foliculogenesis ovarium menjadi normal. Jika seorang wanita dengan resistensi insulin melakukan stimulasi ovulasi dengan Clomiphene tanpa Metformin, maka peluang keberhasilannya berkurang secara signifikan. Pada stimulasi tahap kedua, gonadotropin diresepkan.

Kegagalan stimulasi dengan Klostilbegit diasumsikan jika ada kondisi seperti itu:

  • wanita di atas 30 tahun;
  • BMI lebih dari 25;
  • volume ovarium lebih besar dari 10 cm 3;
  • LH> 15 IU / L, dan FSH Baca juga Mengapa infertilitas terjadi pada sindrom ovarium resisten

Laparoskopi

Jika wanita resisten terhadap terapi dengan Clomiphene (Klostilbegit), maka operasi ditentukan - laparoskopi. Intervensi utama untuk PCOS adalah reseksi berbentuk ovarium dan kauterisasi stroma dengan panas, laser. Tujuan laparoskopi untuk ovarium polikistik adalah untuk menghilangkan stroma suatu organ yang melepaskan sejumlah besar androgen..

IVF dalam PCOS

Dokter memilih saluran untuk IVF secara individual, dengan mempertimbangkan semua fitur dari perjalanan penyakit pada seorang wanita. Misalnya, baik protokol panjang, yang dianggap sebagai "standar emas", dan protokol pendek.

Penting untuk dicatat bahwa superovulasi yang disebabkan oleh PCOS 50% lebih mungkin menyebabkan sindrom hiperstimulasi ovarium yang parah. Selama tusukan dan pengumpulan sejumlah folikel tertentu, terungkap bahwa beberapa telur belum matang dan berkualitas buruk..

Selama kehamilan dengan ovarium polikistik, persiapan progesteron - Utrozhestan, Dufaston dan yang lainnya diresepkan untuk memperpanjangnya dan mengurangi risiko keguguran..

Obat tradisional tidak bisa menghilangkan PCOS. Karena itu, obat-obatan semacam itu hanya boleh digunakan atas anjuran dokter..

Perawatan lebih lanjut

Meskipun keberhasilan pengobatan untuk PCOS dan kelahiran anak, kemungkinan gejala kambuh tinggi. Karena itu, seorang wanita setelah kehamilan harus dicegah menggunakan kontrasepsi oral (COC) - Janine, Yarina, Diane, Marvelon. Pada wanita gemuk, bentuk intravaginal ditentukan.

Suplemen biologis seperti Inositol juga digunakan dalam perawatan. Senyawa ini diproduksi oleh tubuh kita secara normal, oleh karena itu efek samping darinya berkembang hanya ketika dosis yang diperlukan secara signifikan terlampaui. Telah terbukti bahwa Inositol dalam PCOS memiliki efek positif ketika ditambah dengan kontrasepsi.

Cara hamil dengan PCOS

Untuk hamil dengan sindrom ovarium polikistik, obat hormonal diresepkan untuk menekan hiperandrogenisme, obat-obatan dan stimulasi bedah pematangan dan pelepasan sel telur. Jika gagal, lakukan fertilisasi in vitro. IVF di PCOS dilakukan dalam kasus-kasus seperti:

  • stimulasi setelah operasi dan Clomiphene selama 12 bulan tidak efektif;
  • lebih dari 6 stimulasi tidak menyebabkan ovulasi;
  • ada faktor ketidaksuburan lain, misalnya, pria atau tuba.

Namun, hasil IVF positif dengan polycystosis lebih kecil kemungkinannya karena kualitas folikel yang tidak mencukupi dan peningkatan kadar LH. Kehamilan sulit, dari 30-50% konsepsi berakhir dengan gangguan pada tahap awal.

Selain IVF, wanita dengan penyakit polikistik dengan patensi normal tuba fallopi dapat diresepkan inseminasi - ICSI.

temuan

Prognosis seumur hidup dan kehamilan menguntungkan jika ovarium polikistik diobati sebelum usia 30 tahun. Seorang wanita dapat berhasil menjadi hamil dan melahirkan bayi yang sehat, jika dia pra-terlibat dalam perencanaan untuk pembuahan. Untuk melakukan hal ini, penting sekali untuk mengidentifikasi tanda-tanda pertama dan mendiagnosis ovarium polikistik dan infertilitas. Setelah 30 tahun, tingkat keberhasilan pengobatan berkurang secara signifikan.

Sindrom PCJ jangka panjang menguras tubuh dan menyebabkan kerusakan permanen pada jaringan sistem reproduksi dan struktur lainnya..

Cara hamil dengan ovarium polikistik

Untuk orang tua

Untuk anak-anak

Populer hari ini

Ovarium polikistik juga disebut sindrom ovarium polikistik (PCOS, PCOS), penyakit ovarium polikistik (BPC), penyakit Stein-Leventhal.

Penting: Polikistik ovarium tidak jarang dan ditemukan pada sekitar 11% wanita usia subur..

Polycystic pada dasarnya adalah gangguan hormon yang serius, sebagai akibatnya jumlah berlebihan hormon seks pria mulai diproduksi dalam tubuh wanita, dan jumlah hormon wanita, sebaliknya, menurun. Akibatnya, struktur ovarium berubah: mereka meningkat beberapa kali dan sejumlah besar kista kecil dengan isi cairan muncul di dalamnya. Fungsi ovarium juga mengalami perubahan patologis, yang mengakibatkan pelanggaran siklus menstruasi dan infertilitas yang dihasilkan..

Cara mengenali ovarium polikistik

Manifestasi luar biasa dari ovarium polikistik adalah:

  • hirsutism - penampilan rambut wajah dan pertumbuhan berlebihan pada tubuh. Pada 70% wanita dengan pertumbuhan rambut berlebih, penyakit ovarium polikistik terdeteksi;
  • tidak umum bagi kebanyakan wanita, kebotakan pada pelipis dan mahkota;
  • sebum berlebihan, munculnya jerawat dan komedo, seborrhea berminyak;
  • penampilan berat badan berlebih, yang terutama terletak di perut;
  • peningkatan kadar insulin darah;
  • perubahan grafik suhu basal: suhu basal tetap tidak berubah sepanjang siklus, dan biasanya akan meningkat di paruh kedua siklus;
  • penundaan yang lama atau tidak adanya menstruasi sama sekali. Pada saat yang sama, menstruasi yang jarang bisa menjadi sangat banyak dan lama;
  • menggambar rasa sakit tidak tajam di perut bagian bawah;
  • penampilan daerah padat di dada sebagai mastopati;
  • ketidakmampuan untuk hamil anak.

Paling sering, gejala pertama ovarium polikistik muncul selama masa pubertas dan itulah sebabnya mereka sering tidak diperhatikan, karena dikaitkan dengan karakteristik pubertas..

Penting: debut ovarium polikistik paling sering terjadi pada usia 12-14 dan 28-30 tahun.

Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat membantu mengidentifikasi patologi tepat waktu. Dalam hal ini, pemeriksaan komprehensif mungkin diperlukan, karena hanya dengan hasil USG, dokter yang kompeten tidak akan membuat diagnosis seperti itu. Selain USG wajib, perlu dilakukan tes darah untuk menentukan tingkat hormon, parameter biokimia. Terkadang biopsi endometrium bahkan mungkin diperlukan.

Kriteria diagnostikApa yang terdeteksi dengan polikistik
Data Inspeksi EksternalKelebihan berat badan, tipe rambut pria, mastopati
HaidTidak ada, siklus stabil, tidak ada
Fitur struktur ovarium sesuai dengan hasil USGIndung telur diperbesar hingga 8 cm3 karena proliferasi jaringan ikat. Jumlah formasi kistik tidak kurang dari 10
Tingkat hormonJumlah hormon seks pria terlalu besar. Mengurangi kadar progesteron
Parameter biokimia darahKelebihan glukosa dan lemak
OvulasiTidak ada
KesuburanPada 90% kasus, infertilitas didiagnosis.

Ketidakseimbangan hormon adalah penyebab langsung PCOS. Sebagian besar ilmuwan cenderung percaya bahwa kecenderungan genetik dan patologi metabolisme bawaan memainkan peran besar dalam hal ini. Dengan tidak adanya hal tersebut, memprovokasi pelanggaran keseimbangan hormon dalam tubuh dan akhirnya menyebabkan polycystic dapat:

  • penyakit menular kronis;
  • obesitas dan / atau diabetes;
  • komplikasi setelah aborsi;
  • kehamilan dan persalinan sebelumnya yang parah.

Mengapa sulit hamil dengan polycystosis?

Ovarium polikistik bukanlah hukuman bagi mereka yang ingin hamil. Kadang-kadang wanita dengan diagnosis ini menjadi hamil bahkan tanpa perawatan yang tepat, meskipun ini sangat jarang.

Penting: Dengan penyakit ovarium polikistik, sulit tidak hanya untuk hamil, tetapi juga untuk melahirkan bayi. Jumlah keguguran spontan pada penyakit ini jauh lebih tinggi daripada di antara wanita sehat.

Perawatan ovarium polikistik meningkatkan kemungkinan untuk hamil dan menahan anak berkali-kali. Tetapi perjuangan untuk bayi yang belum lahir harus menjadi serius, karena itu perlu untuk mengatasi beberapa faktor sekaligus yang mencegah timbulnya kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu:

  1. Faktor endokrin. Sistem hormon dalam polikistik begitu longgar sehingga tubuh tidak menerima sinyal yang dibutuhkannya sehingga saatnya untuk melepaskan sel telur yang siap untuk pembuahan atau mempersiapkan rahim untuk kemungkinan pembuahan. Dan jika konsepsi masih terjadi, sistem endokrin tidak dapat segera diatur kembali ke dalam mode "hamil", yang membuatnya tidak mungkin mengandung anak..
  2. Anatomi ovarium polikistik sedemikian rupa sehingga mencegah telur meninggalkan ovarium selama ovulasi. Ukurannya membesar, mereka hanya menghalangi pergerakan normal telur menuju rahim.
  3. Faktor endometrik. Endometrium adalah selaput lendir internal rahim. Pada kondisinya, sebagian besar tergantung pada apakah telur yang dibuahi dapat berakar di rongga rahim. Pada saat yang sama, keadaan endometrium sepenuhnya dikendalikan oleh hormon. Dan karena dengan kontrol hormon polikistik terhadap endometrium tidak stabil, onset kehamilan tidak mungkin.

Apa yang harus dilakukan?

Pertanyaannya retoris. Ovarium polikistik tidak dapat hilang dengan sendirinya, yang berarti harus dirawat. Setidaknya jika Anda ingin hamil.

Perawatan polikistik adalah tugas yang sulit tetapi layak. Peran yang menentukan dalam mencapai kesuksesan dimainkan oleh:

  • pengabaian penyakit: polisistosis dini terdeteksi, semakin efektif pengobatannya;
  • usia pasien: pengobatan polycystosis pada gadis-gadis muda jauh lebih efektif daripada pada wanita yang lebih tua;
  • keinginan wanita untuk pulih, dan kesediaannya untuk mengikuti semua rekomendasi dokter;
  • ada atau tidaknya penyakit yang menyertai: obesitas dan diabetes mellitus, termasuk.
  • kualifikasi dokter yang hadir.

Dan jika Anda tidak melakukan apa pun?

Dalam kasus kelambanan medis, pasien dengan penyakit polikistik menunggu:

  • ketidakmampuan untuk hamil dan melahirkan anak;
  • perdarahan uterus berat;
  • peningkatan risiko kanker pada organ genital wanita dan payudara.

Penting: Polikistik adalah ancaman langsung terhadap kesehatan wanita. Oleh karena itu, walaupun tidak ada keinginan untuk hamil, perlu untuk mengobati polikistik.

Cara hamil dengan polycystosis: versi pengobatan tradisional

Perawatan ovarium polikistik untuk mengembalikan fungsi reproduksi meliputi sejumlah tindakan:

  • Jika ada kelebihan berat badan - itu harus dikurangi. Kasus-kasus telah dicatat ketika penurunan berat badan saja berkontribusi pada hilangnya semua gejala ovulasi polikistik, ovulasi dan kemampuan untuk hamil yang hampir sepenuhnya hilang..

Penting: Jaringan adiposa bertindak sebagai semacam pantry tempat hormon seks pria menumpuk. Semakin rendah cadangan lemak, semakin lemah dampak hormon androgen pada tubuh wanita.

  • Jika pasien menderita diabetes mellitus, maka pengobatan jangka panjang dengan obat khusus diperlukan untuk menormalkan kadar glukosa dan dengan demikian berkontribusi pada hilangnya sebagian tanda-tanda eksternal polycystosis. Dalam hal ini, rejimen pengobatan dikembangkan oleh ahli endokrin atau ginekologis-endokrinologis.
  • Terapi hormon adalah pengobatan yang hampir tidak terhindarkan untuk PCOS. Pasien tidak perlu takut mengambil hormon, karena latar belakang hormon mereka sendiri benar-benar membutuhkan koreksi eksternal. Penerimaan hormon yang disintesis membantu meningkatkan kadar hormon seks wanita mereka sendiri dan menyingkirkan kelebihan hormon pria, menyebabkan ovulasi dan mencegah keguguran. Sebagai hasil dari terapi hormon yang memadai, sekitar 70% wanita dengan penyakit polikistik menjadi ibu.

Penting: Hanya dokter yang berhak meresepkan obat hormonal dan memantau perkembangan pengobatan. Pengobatan sendiri dan pengobatan online dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diperbaiki.

  • Jika kehamilan tidak terjadi dalam satu tahun setelah dimulainya terapi hormon, intervensi bedah diindikasikan. Operasi ini dilakukan dengan menggunakan laparoskopi dan selama itu kista dikeluarkan dari ovarium dan area jaringan ikat yang menebal. Akibatnya, produksi hormon seks pria berkurang tajam, dan kemungkinan ovulasi dan konsepsi meningkat. Benar, efek operasi paling sering sementara dan hanya berlangsung enam bulan atau satu tahun: pasien harus berusaha untuk hamil dalam jangka waktu yang ditentukan ini.

Penting: Sebagai hasil operasi, kehamilan terjadi pada sekitar 80% wanita.

Cara hamil dengan polycystosis: versi pengobatan tradisional

Pengobatan ovarium polikistik dengan obat tradisional didasarkan pada kekuatan penyembuhan tanaman. Bahkan, beberapa dari mereka benar-benar memiliki efek terapi yang lemah dan sedikit dapat mempengaruhi latar belakang hormon seseorang, karena mereka mengandung zat khusus - phytoestrogen.

Penting: Fitoestrogen bukan hormon, tetapi zat yang berasal dari tumbuhan. Tetapi dalam aksi mereka, mereka bisa menyerupai aksi hormon seks wanita.

Efek obat tradisional untuk pengobatan ovarium polikistik dapat diabaikan. Paling sering, itu hanya karena perawatan simultan dengan obat tradisional. Agar pengobatan herbal tidak membahayakan, tetapi berkontribusi untuk pemulihan, semua tindakan terapi non-tradisional harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.

Penting: Pengobatan dengan obat tradisional tidak boleh menjadi satu-satunya atau metode utama untuk menyingkirkan ovarium polikistik. Jika tidak, risiko pemburukan penyakit dan pengembangan komplikasi dalam bentuk infertilitas meningkat.

Resep paling populer dan efektif untuk mengobati ovarium polikistik:

Apa yang digunakanMemasakRejimen pengobatan
Rahim pinus: tingtur alkoholTuang 50 g bahan mentah dengan vodka (0,5 l) dan bersikeras di tempat yang gelap selama sebulan3 minggu 3 kali sehari, 40 tetes. Istirahat minggu dan ulangi. Jadi sampai sembuh total
Phyto-infus sikat merah1 sendok teh buat bahan mentah sayuran dalam segelas air mendidih dan bersikeras selama sekitar satu jamMinumlah setiap hari sebelum makan
Basil brothBrew air mendidih 2 sdm. mentah dan rebus seperempat jam. Lalu dingin dan saringMinumlah setengah gelas dua kali sehari
Infus licorice1 sendok teh buat bahan mentah dengan segelas air mendidih dan bersikerasMinumlah segelas di pagi hari dengan perut kosong
Kaldu akar jelatang2 sdm bahan baku tuangkan segelas air mendidih dan didihkan dengan api kecil selama setengah jamMinumlah teh pagi hari
Tingtur celandineKumpulkan celandine berbunga, kering dan giling. Tuang vodka dan bersikeras 2 minggu di tempat yang gelapRejimen pengobatan dirancang selama sebulan: 1-10 hari - 1 sdt. tincture dengan air matang di pagi hari dengan perut kosong, 11-20 hari - 1 sdm. tincture dengan air matang di pagi hari dengan perut kosong, 21-30 hari - 1 sdm. tincture dengan air matang 3 kali sehari sebelum makan
Larutan cangkang kenari14 cangkang kenari tuangkan sebotol vodka dan bersikeras seminggu di tempat gelap dalam wadah tertutup rapatMinumlah setiap hari di pagi hari dengan perut kosong 1 sdm. Kursus perawatan berlangsung sampai seluruh tingtur selesai.
Oat brothTuang 50 g gandum ke dalam 1 liter air dan didihkan sampai sekitar sepertiga dari volume aslinyaMinum sepanjang hari, bisa dikombinasikan dengan asupan rebusan dan tincture lainnya

Apakah Anda suka bahannya? Silakan nilai!

Apakah mungkin hamil dengan ovarium polikistik dan cara menyembuhkan PCOS sehingga menjadi mungkin?

Ovarium polikistik adalah perubahan patologis dalam struktur ovarium dengan pembentukan simultan banyak kista kecil dengan isi internal cair. Organ sistem reproduksi itu sendiri juga dapat meningkat, yang mengganggu fungsinya. Penyebab utama penyakit ini adalah kegagalan hormon, di mana produksi hormon seks pria jauh lebih besar volumenya dibandingkan wanita.

Mungkinkah hamil dengan ovarium polikistik, hanya dokter yang dapat mengatakan setelah pemeriksaan menyeluruh, karena jawaban atas pertanyaan tergantung sepenuhnya pada tingkat kerusakan organ dan karakteristik neoplasma itu sendiri. Dalam praktik medis, patologi juga disebut sindrom ovarium polikistik (PCOS) atau penyakit Stein-Leventhal. Pemulihan penuh dari sistem reproduksi tubuh wanita hanya mungkin setelah perawatan yang berhasil di bawah pengawasan dokter.

Mengapa sulit hamil dengan polycystosis?

Seringkali, pasien mencari tahu tentang adanya penyakit hanya setelah pemeriksaan yang ditentukan untuk menentukan alasan tidak adanya kehamilan yang diinginkan.

Dengan ovarium polikistik, permukaan ovarium dapat ditutup dengan beberapa tumor berlubang dengan konten cair, yang pada gilirannya mencegah pematangan penuh folikel dan pelepasan telur, yang benar-benar siap untuk pembuahan. Hal ini menyebabkan gangguan pada siklus menstruasi dan proses ovulasi yang bermasalah, yang membuat kehamilan dengan penyakit polikistik hampir tidak mungkin terjadi..

Kurangnya perawatan yang tepat dan tepat waktu dapat memicu infertilitas.

Masih ada kemungkinan untuk hamil dan berhasil melahirkan janin dengan patologi ini, tetapi pada saat yang sama perlu untuk mengembalikan kerja penuh dari semua sistem tubuh wanita yang rusak di bawah pengawasan dokter. Pertama-tama, ini menyangkut penghapusan disfungsi hormon dengan memberikan obat-obatan khusus. Anda tidak boleh mengabaikan kemungkinan masalah dalam berfungsinya organ-organ sistem endokrin, yaitu kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal..

Tujuan dari obat-obatan dan perawatan itu sendiri dilakukan secara individual dalam setiap kasus individu, karena itu sepenuhnya tergantung pada hasil analisis dan studi, serta pada tingkat kerusakan pada organ-organ sistem reproduksi.

Apa yang harus dilakukan?

Di hadapan bahkan kecurigaan terkecil dari penyakit, Anda harus mencari bantuan dokter-ginekolog Anda dan bersiaplah untuk menjalani serangkaian pemeriksaan untuk membantah atau, sebaliknya, mengkonfirmasi diagnosis.

Penting untuk dipahami bahwa pembentukan banyak kista tidak dapat diselesaikan dengan sendirinya, sehingga perawatan diperlukan dalam kasus apa pun, terutama jika pasien berencana untuk hamil dengan polycystosis dan melahirkan bayi yang sehat..

Prosedur perawatan sepenuhnya tergantung pada:

  • tingkat pengabaian patologi (semakin dini penyakit terdeteksi, semakin cepat dan mudah untuk menyingkirkannya);
  • usia dan kesiapan pasien untuk sepenuhnya mematuhi semua rekomendasi dokter
  • adanya penyakit penyerta yang berbahaya, seperti diabetes mellitus atau obesitas.

Selain menggunakan obat-obatan dan kemungkinan intervensi bedah, dokter sangat menyarankan agar pasien membangun gaya hidup sehat dengan mengubah pola makan mereka dan meninggalkan kebiasaan buruk yang ada..

Dan jika Anda tidak melakukan apa pun?

Jika Anda menolak perawatan yang diresepkan atau bahkan mengunjungi dokter, ovarium polikistik dapat terus berkembang dan tumbuh, sehingga memperburuk masalah itu sendiri. Kemungkinan komplikasi termasuk:

  • infertilitas (kurangnya kemampuan tidak hanya untuk melahirkan anak, tetapi juga untuk mengandungnya);
  • perdarahan uterus yang berat, yang secara serius merusak kesehatan pasien dan dapat menyebabkan kehilangan darah yang serius;
  • kemungkinan beberapa tumor berkembang menjadi formasi ganas, yang pada gilirannya membutuhkan perawatan yang lebih serius dan tidak selalu berhasil.

Komplikasi yang terdaftar bukan daftar yang pasti, karena ketidakseimbangan hormon dapat menyebabkan kesehatan yang buruk secara umum, peningkatan keringat, sakit kepala parah, dan peningkatan tekanan darah. Itulah sebabnya perawatan untuk ovarium polikistik wajib, terlepas dari apakah kehamilan direncanakan di masa depan.

Metode pengobatan

Kebutuhan untuk menyembuhkan ovarium polikistik untuk hamil sebaiknya dipercayakan kepada dokter yang kompeten. Dalam hal ini, bahkan penerimaan obat tradisional harus didiskusikan sebelumnya dengan seorang spesialis, karena pengobatan sendiri dapat sangat membahayakan. Pilihan metode pengobatan yang cocok dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir. Ini memperhitungkan tahap perkembangan penyakit dan khususnya tingkat kerusakan organ dengan ovarium polikistik.

Tergantung pada status kesehatan pasien, dokter dapat merekomendasikan:

  • menurunkan berat badan (mengurangi kelebihan berat badan dan dengan demikian membentuk produksi normal dari akumulasi estrogen dalam jaringan lemak);
  • kunjungi seorang ahli endokrinologi untuk menormalkan glukosa darah di hadapan diabetes;
  • melakukan terapi hormon terlebih dahulu, yang akan mengembalikan keseimbangan, dan karenanya, membentuk ovulasi normal dan hasil penuh sel telur yang matang untuk konsepsi lebih lanjut;
  • menjalani pemeriksaan tambahan untuk menentukan tingkat kesiapan sistem reproduksi untuk kehamilan penuh.

Cukup sering, dengan kepatuhan ketat pada rekomendasi dasar dokter, pasien dapat hamil dengan PCOS dan tanpa intervensi bedah. Jika dalam satu tahun setelah terapi tersebut, ovarium polikistik dan kehamilan tidak kompatibel, pasien akan diresepkan operasi yang sesuai.

Perawatan konservatif

Ketika merencanakan kehamilan dan adanya patologi, pengobatan dengan obat-obatan tertentu pertama kali dilakukan, yang diresepkan oleh dokter secara bertahap dan dengan pemeriksaan rutin wajib. Obat-obatan bekas dapat membantu:

  • mengembalikan siklus normal (individu dalam setiap kasus);
  • untuk merangsang produksi penuh dari tubuh yang kekurangan hormon wanita dan mengurangi jumlah hormon pria, yang karenanya ada pemulihan penuh keseimbangan hormon;
  • menormalkan berat badan pasien;
  • meningkatkan fungsi organ dan sistem yang terlibat dalam fungsi sistem reproduksi.

Dalam proses pengobatan, dimungkinkan untuk meresepkan kontrasepsi oral, yang karenanya siklus menstruasi menjadi stabil. Penggunaan obat Metformin memungkinkan Anda untuk menormalkan kadar glukosa dalam darah.

Pada saat yang sama, terapi konservatif dapat mencakup sejumlah metode fisioterapi khusus yang bertujuan memulihkan pasokan darah penuh ke organ-organ panggul, menerima imunostimulan dan terapi diet wajib.

Secara total, terapi obat tidak bisa bertahan lebih dari enam bulan. Setelah periode ini, obat dibatalkan dan pasien diberi kesempatan untuk mencoba hamil sendiri.

Stimulasi ovulasi

Untuk menjadi hamil, kontrasepsi oral dapat diresepkan untuk pasien, zat yang mampu menciptakan kondisi yang diperlukan untuk fungsi normal ovarium dan pematangan penuh sel telur. Dengan demikian, pada hari ovulasi (keluarnya sel telur dari folikel), Anda bisa hamil. Dalam praktik medis, ini disebut kemampuan untuk merangsang proses ovulasi. Dalam hal ini, dosis dan durasi penggunaan obat yang dipilih ditentukan sepenuhnya oleh dokter.

Operasi

Pembedahan adalah satu-satunya cara yang benar untuk mengobati ovarium polikistik, jika dalam waktu 12 bulan setelah perawatan konservatif wanita belum berhasil hamil, dan penyebabnya terletak tepat pada patologi yang ada..

Sebagai aturan, operasi dilakukan secara laparoskopi. Dalam hal ini, berikut ini dimungkinkan:

  • reseksi berbentuk baji (eksisi kista dan daerah yang terkena jaringan dengan pisau bedah, dengan kondisi pelestarian maksimum jaringan dan organ yang sehat);
  • dekortikasi, yang dilakukan dengan menggunakan elektroda dalam bentuk jarum;
  • kauterisasi, di mana area yang dieksisi dieksisi sehingga jaringan baru yang benar-benar sehat dapat terbentuk pada sayatan yang dibuat.

Dengan persiapan yang tepat untuk pembedahan, risiko komplikasi menjadi minimal dan dalam lebih dari 90% kasus kehamilan yang telah lama dinanti tetap terjadi.

Metode rakyat

Penggunaan resep obat tradisional tidak bisa menjadi satu-satunya atau metode terapi yang utama, karena patologinya sendiri bersifat hormonal, dan asupan infus dan ramuan yang tidak terkontrol dari ramuan herbal dapat sangat membahayakan. Secara eksklusif setelah berkonsultasi dengan dokter, pasien dapat menggunakan decoctions dan infus yang disiapkan berdasarkan sikat merah, hutan pinus, licorice atau basil. Dosis yang diizinkan biasanya ditunjukkan pada kemasan.

Risiko keguguran

Salah satu bahaya serius dalam perencanaan pembuahan saat merawat penyakit polikistik adalah peningkatan risiko keguguran atau kehamilan yang terlewatkan. Itulah sebabnya seluruh periode kehamilan harus dilakukan di bawah pengawasan rutin seorang dokter dan dengan kondisi penerapan semua rekomendasi dan resep secara cermat. Ini terutama berlaku untuk diet seimbang dan menghindari aktivitas fisik yang serius.

Ulasan wanita

Irina Anatolyevna, 34 tahun

Selain minum obat, dokter sendiri merekomendasikan di rumah menyiapkan rebusan kemangi. Untuk melakukan ini, segelas air mendidih membutuhkan dua sendok makan bahan mentah kering. Campuran terlebih dahulu harus direbus selama sekitar 15 menit, lalu dinginkan dan saring. Gunakan ramuan harus dalam setengah gelas dua kali sehari. Setelah 2 minggu masuk, istirahat yang sama diperlukan. Anehnya, setelah 4 bulan perawatan penuh, saya berhasil hamil!

Ruslana Viktorovna, 29 tahun

Setelah berkonsultasi dengan dokter untuk penggunaan kontrasepsi hormonal, saya mencoba menggunakan infus licorice (1 sendok makan bahan baku per gelas air). Obat kering Anda hanya perlu menuangkan air mendidih dan biarkan diseduh selama satu jam. Minum infus harus disaring, setiap pagi dalam gelas (selalu dengan perut kosong). Ulasan tentang resep ini hanya bertemu positif.

Cara hamil dengan ovarium polikistik?

Ovarium polikistik adalah kelainan hormon yang terjadi dengan latar belakang kurangnya ovulasi wanita. Dengan perkembangan penyakit ini, ovarium wanita meningkat, banyak kista dalam bentuk folikel terbentuk di permukaannya, yang diisi dengan cairan dengan ovum mentah. Belum lama berselang, ovarium polikistik dan kehamilan adalah konsep yang tidak sesuai. Pengobatan modern memberi peluang bagi banyak wanita dengan diagnosis ini untuk menjadi seorang ibu. Karena itu, ketika ditanya apakah mungkin hamil dengan polikistik, wanita sering mendengar jawaban positif..

Untuk mengetahui bagaimana hamil dengan ovarium polikistik, pertimbangkan penyakit apa ini dan metode pengobatan apa yang ada.

Ovarium Polikistik

Menurut statistik, ovarium polikistik terjadi pada 5-10% wanita. Alasan utama untuk pengembangan patologi adalah ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Sebagai aturan, dengan polycystosis ada peningkatan produksi androgen (hormon seks pria). Akibatnya, seorang wanita pertama-tama mengembangkan oligovulasi (ovulasi langka), kemudian anovulasi dapat terjadi (sama sekali tidak ada ovulasi). Dengan demikian, sel yang mampu fertilisasi tidak meninggalkan folikel, dan sebagai hasilnya, ovarium polikistik menjadi tidak sesuai dengan kehamilan..

Penyebab

Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan polikistik termasuk faktor keturunan, stres, penyakit menular sebelumnya, aborsi dini, dan kehidupan seks yang tidak teratur. Biasanya, ovarium polikistik berhubungan langsung dengan peningkatan kadar insulin darah. Telah diamati bahwa peningkatan kadar insulin sering disertai dengan peningkatan produksi androgen..

Selain itu, polycystosis sering berkembang dalam kombinasi dengan patologi kelenjar endokrin lainnya, seperti hipotalamus, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal dan kelenjar hipofisis.

Gejala

Penyakit ini sering tanpa gejala, terutama pada tahap awal perkembangan. Gejala utama polikistik adalah ketidakteraturan menstruasi atau ketiadaan sama sekali. Jika menstruasi muncul, mereka langka atau berlimpah. Menstruasi juga ditandai dengan rasa sakit yang hebat..

Gejala polikistik termasuk kondisi berikut:

  • gangguan pada latar belakang hormonal seorang wanita, yang dimanifestasikan dalam kerontokan rambut pria yang signifikan (pembentukan bercak botak di sisi dahi dan mahkota);
  • kelebihan berat badan atau obesitas, di mana ada konsentrasi massa lemak di perut bagian bawah;
  • terjadinya peningkatan kulit berminyak, seborrhea, jerawat;
  • pembentukan kerutan halus dan lipatan kulit;
  • pembentukan bintik-bintik berpigmen pada kulit dengan berbagai tingkat intensitas dan warna (dari krem ​​muda hingga coklat tua);
  • penampilan striae (stretch mark), yang terlokalisasi di paha, bokong dan perut;
  • pengembangan infertilitas;
  • sakit kronis di perut bagian bawah dan punggung bawah, yang dijelaskan oleh kemungkinan kompresi organ panggul oleh pembesaran ovarium;
  • munculnya gejala sindrom pramenstruasi (pembengkakan, perubahan suasana hati, pembengkakan payudara, nyeri di dalamnya, nyeri parah di perut bagian bawah dan punggung bawah;
  • kemunduran kondisi psikologis wanita - depresi, agresivitas, gugup, mudah marah, apatis, lesu, dan kantuk.

Cara hamil dengan polikistik

Wanita harus tahu bahwa dengan perkembangan kedokteran modern, ovarium polikistik dan kehamilan bukanlah konsep yang saling eksklusif. Setelah perawatan yang tepat, seorang wanita mungkin menjadi seorang ibu.

Terhadap latar belakang penyakit polikistik, Anda bisa hamil sendiri. Hal ini dimungkinkan ketika kista ovarium berukuran kecil dan tidak ada kecenderungan untuk meningkatkannya. Dalam hal ini, siklus menstruasi tetap normal atau ditandai dengan sedikit keterlambatan.

Namun, ada beberapa situasi di mana, sebelum hamil dengan ovarium polikistik, perlu menjalani perawatan khusus. Sebagai aturan, terapi dilakukan dengan menstruasi tidak teratur (tidak adanya menstruasi) dan peningkatan kadar hormon. Apakah mungkin untuk hamil dengan polycystosis tanpa perawatan, atau apakah perlu melalui setiap kasus, dokter memutuskan.

Pengobatan ovarium polikistik

Dengan ovarium polikistik, Anda dapat hamil setelah menjalani perawatan yang tepat. Biasanya, seorang wanita diresepkan terapi hormon khusus. Ini terdiri dalam mengambil obat hormonal yang menghambat produksi hormon pria dan mempromosikan pematangan folikel penuh. Obat yang paling umum digunakan adalah Klomifen, Menagon, Metrodin, Horagon. Para ahli mencatat bahwa 70% wanita akibat terapi hormon meningkatkan proses ovulasi, dan 40% pasien hamil pada bulan-bulan pertama setelah perawatan..

Jika terapi hormon tidak menghasilkan efek yang diharapkan, seorang wanita akan diresepkan laparoskopi. Dengan menggunakan laparoskopi, dokter mengangkat kista ovarium melalui sayatan kecil. Dengan demikian, fungsi normal ovarium dipulihkan. Kerugian dari metode ini adalah efek jangka pendeknya, biasanya hanya enam bulan.

Kehamilan dengan polikistik

Seperti yang Anda ketahui, dengan ovarium polikistik, Anda bisa hamil, tetapi kehamilan seperti itu memiliki banyak risiko. Risiko utama adalah keguguran, yang diamati pada 36% wanita. Oleh karena itu, seorang wanita secara konstan dipantau untuk hormon saat mengambil obat hormonal. Perawatan seperti ini diresepkan hingga 16 minggu kehamilan, kadang-kadang ada kebutuhan untuk mengambil hormon hingga 36 minggu.

Komplikasi kehamilan pada latar belakang polycystosis adalah insufisiensi serviks-isthmik. Seringkali, patologi semacam itu membutuhkan intervensi bedah. Dalam beberapa kasus, wanita hamil dapat mengalami insufisiensi plasenta. Biasanya, untuk pencegahannya, seorang calon ibu diberi resep terapi metabolik.