Perdarahan uterus disfungsional

Gasket

Perdarahan uterus disfungsional adalah jenis ketidakteraturan menstruasi yang berhubungan dengan kerusakan fungsi hormon ovarium. Mereka dapat terjadi pada usia berapa pun karena tumor jinak, ganas atau endometriosis. Jenis perdarahan ini fungsional. Ini berarti bahwa setelah menghilangkan penyebabnya, ovarium dan hormon dikembalikan.

Jenis perdarahan uterus disfungsional

Ada beberapa perbedaan tertentu dalam mekanisme perdarahan tergantung pada siklus dan periode kehidupan. Oleh karena itu, dalam praktik medis, klasifikasi perdarahan uterus yang disfungsional seperti itu dibedakan.

Tergantung pada apakah ovulasi telah terjadi atau tidak:

  • Pendarahan ovulasi - ketika ada keluar sel telur dari folikel, yaitu ovulasi.
  • Pendarahan anovulasi - tidak ada ovulasi.

Seiring waktu, penampilan dibagi menjadi:

  • Siklik - yang terjadi pada saat menstruasi berikutnya, tetapi berbeda dalam jumlah darah yang hilang dan durasi perdarahan.
  • Asiklik - muncul dalam periode siklus menstruasi mana pun dan dapat berlangsung sepanjang siklus, kemudian muncul selama beberapa hari, berhenti, kemudian cairan mulai lagi.

Untuk usia pasien:

  • Remaja - pendarahan terjadi sebelum menstruasi pada masa remaja. Tergantung pada jumlah estrogen, itu dapat terjadi dalam 3 jenis: dengan konsentrasi hormon yang rendah, normal dan tinggi.
  • Usia reproduksi - perdarahan pada periode ketika seorang wanita mampu melahirkan anak.
  • Menopause - sebelum dan selama menopause.

Apa yang terjadi dengan perdarahan uterus yang disfungsional

Dasar dari mekanisme perkembangan kondisi ini pada segala umur adalah pelanggaran kontrol dan sintesis hormon gonadotropik di hipotalamus. Hormon-hormon ini mengurangi atau meningkatkan produksi hormon seks. Hipotalamus adalah struktur di otak yang bertanggung jawab atas banyak fungsi, termasuk pengaturan kelenjar hipofisis. Yang terakhir adalah kelenjar utama yang mengontrol aktivitas semua kelenjar tubuh lainnya, termasuk ovarium. Akibatnya, fungsinya terganggu, yang dimanifestasikan oleh peningkatan kadar estrogen.

Pada fase pertama dari siklus menstruasi, hormon ini meningkatkan ukuran mukosa uterus untuk mempersiapkan implantasi telur. Karena ada banyak estrogen, endometrium meningkat secara berlebihan karena paparannya yang lama. Akibatnya, sistem vaskular tidak dapat menyediakan darah yang cukup untuk jaringan yang terlalu banyak tumbuh ini. Akibatnya, jaringan tidak menerima jumlah zat yang diperlukan untuk kehidupan dan situs rahim mati dengan terjadinya perdarahan. Intensitas perdarahan juga ditentukan oleh fungsi koagulasi darah, kontraktilitas uterus dan jumlah zat vasokonstriktor dalam endometrium..

Apa yang menyebabkan perdarahan uterus yang disfungsional

Pendarahan rahim seperti itu lebih sering terjadi pada awal atau akhir masa persalinan, karena tubuh wanita paling sensitif terhadap faktor-faktor buruk selama perubahan terkait usia. Terjadinya jenis pendarahan uterus tertentu dapat memicu faktor-faktor berikut:

  • Stres kronis, kerja fisik atau mental yang berlebihan.
  • Stres hormonal dalam kasus aborsi.
  • Keracunan dengan produk beracun dari bakteri atau virus jika terjadi infeksi.
  • Gizi buruk (terlalu banyak mengonsumsi makanan berlemak, pedas, digoreng, alkohol, kopi, hipovitaminosis, dan kurang gizi).
  • Proses inflamasi akut dan kronis pada organ genital (salpingitis, ooforitis, servisitis).
  • Penyakit hati, ginjal, dan kelenjar endokrin (hepatitis, nefritis, hipotiroidisme).

Karena otak, indung telur, dan rahim ikut serta dalam pengelolaan siklus menstruasi, kegagalan pada level-level ini dapat menyebabkan perubahan regulasi hormon seks, yang akan menyebabkan gangguan pada latar belakang hormon dan perubahan level hormon seks wanita..

Kondisi darah di mana fungsi koagulasi berkurang, dengan latar belakang kegagalan hormonal, dapat mengintensifkan dan memicu perdarahan uterus yang disfungsional. Patologi semacam itu termasuk penyakit hati, ginjal, jumlah trombosit yang rendah, vitamin K, fibrinogen, yaitu, semua organ dan zat yang terlibat dalam fungsi ini..

Kondisi di mana fungsi kontraksi uterus melemah dan proses regenerasi selaput lendir terganggu, misalnya, dengan keterbelakangan rahim, bekas luka pasca operasi, endometritis, juga berkontribusi pada perkembangan perdarahan. Ini karena ketidakmampuan uterus berkontraksi tidak memungkinkan untuk mempersempit pembuluh dan menghentikan aliran darah. Terhadap latar belakang peradangan rahim kronis, distrofi serat otot dari organ diamati, yang dapat berfungsi sebagai dorongan untuk terjadinya perdarahan uterus..

Perdarahan anovulasi terjadi karena disregulasi pada tingkat hipotalamus, hipofisis atau ovarium. Ovulasi - sebagai akibat dari kegagalan fungsi rahim dalam bentuk gangguan sirkulasi darah, metabolisme dan pembekuan darah. Perdarahan uterus remaja (yang muncul sebelum usia 18) terjadi karena ketidakmatangan terkait rantai regulasi hipotalamus-hipofisis-ovarium dan uterus. Ini mengurangi kepekaan terhadap efek hormon dan kemampuan untuk mengendalikannya dengan otak. Akibatnya, ritme siklus pelepasan hormon gonadotropic dari hipotalamus ke dalam darah terganggu..

Gambaran klinis perdarahan uterus disfungsional

Gejala-gejala yang merupakan ciri khas perdarahan uterus disfungsional pada semua periode umur adalah sebagai berikut: penundaan menstruasi 1,5 bulan atau lebih (hingga 6 bulan) dengan perkembangan lebih lanjut dari pengeluaran darah, yang berlangsung lebih dari 10 hari. Tingkat keparahan gejala ditentukan oleh derajat anemia (anemia) yang terjadi karena kehilangan darah.

Tergantung pada fitur klinis perdarahan uterus, ada:

  • Hypermenorrhea - keluarnya darah berlangsung lebih dari 7 hari, dengan volume lebih dari 80 ml darah dengan latar belakang irama menstruasi yang disimpan. Seringkali ada anemia defisiensi besi keparahan sedang dan berat, yang dimanifestasikan oleh pucat kulit, cepat lelah, lemah dan sesak napas..
  • Proomenomenore adalah perdarahan uterus yang terjadi dengan siklus menstruasi yang teratur tapi pendek (kurang dari 21 hari).
  • Metrorrhagia - di sini, debit darah asiklik, sering terjadi setelah penundaan menstruasi, dan kadang-kadang ada peningkatan perdarahan setelah periode minor.

Perdarahan remaja

Pembentukan gumpalan darah dan pengembangan anemia, yang dimanifestasikan oleh penurunan hemoglobin dalam darah, dianggap sebagai fitur. Pendarahan ini tajam, intens dan berkepanjangan (hingga beberapa bulan). Sebagaimana dinyatakan dalam klasifikasi, perdarahan seperti itu tergantung pada latar belakang hormon dan dapat terjadi pada konsentrasi estrogen yang rendah, normal dan tinggi.

Jenis hipoestrogenik (dengan estrogen rendah) lebih sering diamati pada remaja. Dalam hal ini, folikel (tempat berkembangnya telur) belum matang, yang membuat telur tidak mungkin keluar. Akibatnya, hipotalamus terus merangsang ovarium dengan hormon gonadotropik, tetapi dalam dosis kecil. Dan ini tidak cukup untuk telur matang. Namun seperti yang kita ketahui, estrogen meningkatkan ketebalan endometrium, yang mengarah pada pertumbuhannya yang berlebihan, dan di masa depan, terjadinya perdarahan. Pasien biasanya memiliki tubuh yang rapuh, tertinggal dalam masa pubertas, rahim tidak memenuhi ukuran usia, dan ovarium sedikit membesar..

Secara eksternal, anak perempuan dengan tipe perdarahan hiperestrogenik (peningkatan estrogen) terlihat berkembang secara fisik, tetapi tertinggal dalam bidang psikologis dalam bentuk ketidakkonsistenan tindakan dan penilaian dengan usia remaja. Rahim jauh lebih besar dari biasanya, dan ovarium membesar secara asimetris. Kemungkinan terbesar pendarahan dalam 11-12 dan 17-18 tahun.

Tipe normoestrogenik dimanifestasikan oleh perkembangan tanda-tanda eksternal yang harmonis (tinggi, berat), tetapi uterus memiliki norma usia yang lebih kecil. Jenis ini paling sering diamati dari 13 hingga 16 tahun..

Perdarahan uterus disfungsional pada usia reproduksi

Biasanya, sebelum ovulasi, kadar estrogen harus menurun. Dan karena ada kegagalan hormonal, folikel (tempat dimana sel telur matang) secara konstan distimulasi oleh hipotalamus, yang mengarah pada pertumbuhan endometrium, pengelupasan kulit berikutnya dan pendarahan. Folikel-folikel seperti itu bertahan selama 7-8 hari dan setelah 8-16 hari perkembangannya dimulai, akibat turunnya tingkat estrogen, endometrium terkelupas dan perdarahan dimulai. Tetapi tidak seperti perdarahan remaja, di sini mereka lebih intens karena hipertrofi mukosa rahim yang parah. Keluhan yang paling umum dan alasan utama pergi ke dokter adalah infertilitas.

Menopause, pendarahan

Pada usia 40-55 tahun, penyakit ini merupakan penyebab paling umum rawat inap. Karena perubahan yang berkaitan dengan usia pada hipotalamus dan kelenjar hipofisis, sekresi hormon menjadi kacau. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan estrogen, kurangnya ovulasi, pelanggaran alokasi menstruasi dalam bentuk siklus pendek, perdarahan berat, intermenstrual, dan lama. Semua ini berfungsi sebagai dasar terjadinya anemia..

Perdarahan uterus yang fungsional "pembatalan" atau "terobosan" estrogen dan progesteron

Dalam kasus "pembatalan" estrogen, yang diamati dengan pengangkatan indung telur bilateral, kerusakan pada folikel yang matang (trauma perut, efek radiasi selama terapi radiasi) atau pembatalan tiba-tiba persiapan estrogen, jarang, perdarahan smear terjadi di tengah siklus menstruasi.

Dengan "terobosan", kadar estrogen meningkat secara berlebihan, yang menyebabkan perdarahan berat dan berkepanjangan.

Dengan "penghapusan" progesteron, perubahan yang sama pada rahim diamati seperti pada akhir siklus menstruasi. Pengeluaran darah muncul di bawah kondisi bahwa peningkatan dalam endometrium telah terjadi dan dengan penurunan progesteron, pengelupasan kulit dan perdarahan dimulai..

Dalam kasus "terobosan" progesteron (ketika mengambil kontrol kelahiran), ada peningkatan progesteron dan estrogen. Hal ini menyebabkan melemahnya kontak antar sel di endometrium, gangguan sirkulasi darah dan pengaturan tonus pembuluh darah, yang mengakibatkan keluarnya darah pada paruh kedua siklus..

Diagnosis perdarahan uterus disfungsional

Seperti disebutkan sebelumnya, perdarahan uterus disfungsional terjadi tanpa adanya patologi organik, dan dengan latar belakang kegagalan hormonal. Oleh karena itu, diagnosis didasarkan pada pengecualian semua penyakit yang dapat menyebabkan perdarahan. Ini disebut diagnosis diferensial, yang dilakukan dengan kondisi seperti:

  • Kehamilan ektopik (serviks, tuba, ovarium) dan keguguran.
  • Penyakit darah (kanker darah, anemia aplastik, kelainan bawaan dan didapat), yang dapat menyebabkan perdarahan di mana saja, termasuk di dalam rahim.
  • Polip serviks dan tubuh uterus, endometrium.
  • Neoplasma jinak (fibroid rahim, endometriosis).
  • Penyakit onkologis ganas (kanker serviks, adenokarsinoma endometrium).
  • Penyakit radang panggul (sistitis, salpingitis, endometritis).
  • Tumor ovarium yang menghasilkan estrogen.
  • Penyakit sistemik (hati, penyakit tiroid, gagal ginjal kronis).

Selanjutnya untuk penggunaan diagnostik:

  • Tes darah umum, di mana Anda dapat melihat tanda-tanda peradangan dan anemia.
  • Diagnosis ultrasonografi organ panggul, di mana Anda dapat memvisualisasikan polip, proses inflamasi, tumor berukuran relatif kecil, mengevaluasi ketebalan endometrium.
  • Pemeriksaan ginekologis menggunakan cermin vagina, yang juga memungkinkan untuk menilai kondisi organ genital, untuk mengidentifikasi pertumbuhan mukosa rahim dan neoplasma jinak (mioma, polip).
  • Penentuan jenis kelamin dan hormon gonadotropik menggunakan tes darah atau tes khusus. Untuk mengecualikan penyakit tiroid, nilai konsentrasi hormonnya.

Untuk mendeteksi gangguan pendarahan, analisis biokimiawi digunakan dalam bentuk koagulogram, di mana Anda dapat menentukan di mana cacatnya dalam sistem pembekuan darah.

Jika dicurigai endometriosis, biopsi dari situs endometrium yang diubah secara patologis digunakan, dan jika dicurigai kanker serviks, pemeriksaan sitologis dari apusan serviks digunakan.

Banyak gadis dengan perdarahan uterus remaja memiliki kista di kelenjar susu (fibrocystic mastopathy), oleh karena itu, pemeriksaan payudara pada pasien tersebut adalah wajib.

Pengobatan perdarahan uterus disfungsional

Pilihan taktik untuk pengobatan perdarahan uterus disfungsional dilakukan setelah penyebab penyakit ditemukan. Selanjutnya, perawatan konservatif atau bedah dipilih tergantung pada indikasinya.

Tetapi sebelum itu, jika terjadi pendarahan hebat, Anda harus menghentikannya terlebih dahulu, yaitu untuk melakukan hemostasis. Ini dilakukan dengan pemberian asam aminocaproic untuk meningkatkan pembekuan darah dan obat antiinflamasi untuk mengurangi kehilangan darah uterus..

Dalam kasus kegagalan obat-obatan sebelumnya, perkembangan dan perkembangan anemia, atau terjadinya perdarahan uterus berulang setelah perawatan, hemostasis hormon digunakan. Untuk ini, obat KB yang diresepkan mengandung hormon seks wanita (estrogen, progesteron). Mereka secara efektif menghentikan pendarahan dan menstabilkan sel-sel mukosa rahim. Namun, setelah 3-4 hari, menstruasi selalu muncul setelah asupan progesteron terakhir, yang berhubungan dengan mekanisme siklus menstruasi.

Pengobatan konservatif perdarahan uterus disfungsional

Hal pertama yang dilakukan dengan tidak adanya perdarahan parah adalah bahwa perdamaian dipastikan, faktor-faktor menjengkelkan dihilangkan, kelelahan fisik atau mental tidak diperbolehkan, dan vitamin dan psikoterapi digunakan. Semua ini berkontribusi pada penurunan sistem saraf pusat, yang akibatnya menormalkan kerja hipotalamus dan sekresi siklus hormon gonadotropik.

Selanjutnya, untuk menghentikan pendarahan, obat-obatan tersebut (asam aminocaproic, oxytocin) dan obat herbal (jelatang, viburnum, ekstrak lada air) digunakan. Oksitosin digunakan selama sekresi darah dan selama 3 hari setelah mereka berhenti - untuk mengurangi otot-otot endometrium, yang pada akhirnya mempersempit pembuluh darah dan menghentikan pendarahan. Untuk memperkuat pembuluh darah dan pembekuan darah yang lebih baik, persiapan kalsium ditentukan.

Dalam kasus anemia, preparat besi diresepkan dalam bentuk tablet, vitamin B dan C, dan dalam kasus anemia berat, plasma darah yang baru beku atau massa eritrosit, di mana ada hemoglobin, ditransfusikan.

Terapi hormon

Metode hormon digunakan untuk menghentikan pendarahan hebat, mengatur dan menormalkan siklus menstruasi, mencegah pengembangan pengulangan aliran darah dan merangsang ovulasi..

  • Estrogen digunakan ketika anemia telah terjadi dan sedang berkembang atau Anda harus segera menghentikan pendarahan setiap saat selama masa remaja atau periode perdarahan reproduksi. Namun, dosis besar hormon digunakan di sini, yang dapat menghentikan ovulasi dan, jika terjadi penghentian obat secara tajam, menyebabkan perdarahan berulang (perdarahan rahim disfungsional "pembatalan" estrogen).
  • Progesteron digunakan jika terjadi perdarahan jangka pendek, tidak adanya anemia, dan kebutuhan untuk segera menghentikan darah. Setelah menggunakan obat, perdarahan berhenti selama 3-5 hari dan kemudian berkembang lagi selama 8-9 hari. Ini disebabkan oleh mekanisme siklus menstruasi - mula-mula endometrium meningkat (darah berhenti), dan kemudian terkelupas, yang disertai dengan pelepasan darah. Kerugiannya adalah efek lambat, akibatnya, tidak bisa digunakan untuk anemia dan perdarahan hebat.
  • Hormon seks pria (androgen) juga dapat diresepkan, yang dapat mengurangi estrogen dalam darah, mempersempit pembuluh darah rahim dan meningkatkan kontraksi, yang memungkinkan untuk menghentikan pengeluaran darah. Mereka diindikasikan untuk perdarahan uterus dengan latar belakang peningkatan estrogen, yang terjadi sebelum atau selama menopause, atau di hadapan kontraindikasi untuk persiapan estrogen (penyakit payudara, patologi onkologis, fibromyoma uterus).

Kelemahan dari metode ini adalah kemungkinan menggunakan androgen hanya pada wanita yang lebih tua dari 45 tahun, risiko karakteristik seksual pria (peningkatan pertumbuhan rambut pada wajah, perut, dada, suara kasar, penampilan jaringan adiposa terutama pada perut).

  • Untuk pendarahan anovulasi, digunakan hormon seks kombinasi (estrogen, progesteron, androgen).
  • Setelah penghentian perdarahan, perlu untuk menormalkan siklus menstruasi dengan mengambil hormon seks wanita pada hari-hari tertentu dari siklus, yang akan diresepkan dokter. Tapi ini dilakukan jika masih remaja atau wanita yang masih berencana untuk melahirkan. Pada wanita yang tidak akan melahirkan atau pada usia lebih dari 45 tahun, menopause terbukti distimulasi, di mana endometrium akan berada dalam keadaan stabil..

Perawatan bedah perdarahan uterus disfungsional

Metode ini didasarkan pada penggunaan kuretase terapeutik dari selaput lendir tubuh dan serviks yang tumbuh terlalu besar. Pada anak perempuan, perawatan seperti itu jarang dilakukan, hanya jika:

  • Pendarahan hebat dengan anemia berat, yang mengancam jiwa (hemoglobin di bawah 70 dengan norma 120-140 g / l).
  • Dalam kasus hemostasis hormonal yang tidak efektif.
  • Pemeriksaan ginekologis dan ultrasonografi mengungkapkan polip endometrium dan kanal serviks uterus.

Untuk menghindari pecahnya selaput dara, lakukan chipping dengan solusi khusus. Menggores setelah prosedur harus dilewatkan ke pemeriksaan histologis untuk mendeteksi endometriosis, fibroid submukosa atau penyakit prakanker pada tubuh dan leher rahim..

Dengan perdarahan uterus yang disfungsional pada wanita usia subur, kuretase dilakukan di bawah kendali histeroskopi. Ini adalah alat yang dilengkapi dengan sistem optik, yang memungkinkan tidak hanya untuk sepenuhnya menghilangkan endometrium yang mengalami hipertrofi, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyakit yang menyertai (polip, fibroid, endometriosis).

Metode perawatan bedah yang paling ekstrem, terutama pada usia reproduksi, adalah histerektomi, yaitu pengangkatan rahim. Ini dilakukan hanya dalam kasus kontraindikasi untuk penggunaan hormon dan kehadiran simultan endometriosis yang luas atau fibroid uterus.

Dalam kasus perdarahan menopause, darah dihentikan hanya dengan kuretase mukosa uterus di bawah kendali histeroskopi. Setelah itu perlu menyebabkan menostasis, yaitu menopause untuk menghambat fungsi indung telur untuk menstabilkan mukosa uterus. Untuk ini, persiapan progesteron digunakan selama 6 bulan.

Pencegahan dan prognosis perdarahan uterus disfungsional

Untuk mencegah perkembangan atau perkembangan perdarahan uterus yang disfungsional, pertama-tama, Anda perlu memantau kesehatan Anda dengan hati-hati, yaitu:

  • Pantau siklus menstruasi, ritme, volume pengeluaran darah, dan gejala lain yang menyertai menstruasi (rasa sakit yang berlebihan, mual, lekas marah, dan berkurangnya kemampuan untuk bekerja).
  • Dalam hal mendeteksi kelainan patologis, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan.
  • Penting untuk mencoba menghilangkan faktor stres, ketegangan mental dan fisik yang berlebihan, makan banyak sayuran dan buah-buahan, minum sekitar 1,5-2 liter air per hari, batasi penggunaan makanan manis, berlemak, goreng dan pedas, yang akan secara positif mempengaruhi latar belakang hormonal..

Jika Anda melihat gejala perdarahan uterus disfungsional atau kelainan lain dalam siklus menstruasi, maka jangan mengobati sendiri. Hanya dokter dengan bantuan pemeriksaan, laboratorium, dan metode penelitian instrumental, serta berdasarkan pengalamannya, yang dapat membuat diagnosis yang benar. Prognosis untuk perawatan yang memadai dan tepat waktu biasanya menguntungkan.

Perhatian! Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan dalam keadaan apa pun tidak ada materi ilmiah atau saran medis dan tidak dapat menggantikan konsultasi langsung dengan dokter profesional. Untuk diagnosis, diagnosis, dan perawatan, hubungi dokter yang memenuhi syarat!

Apa alasan pendarahan pada seorang wanita

Pendarahan dari rahim adalah gejala serius yang dapat berbicara tentang banyak gangguan dalam tubuh wanita. Perawatan darurat yang terlambat dapat menyebabkan komplikasi. Ada berbagai penyebab perdarahan pada wanita, sehingga sulit untuk menghentikan gejalanya. Dalam kebanyakan kasus, rahasianya muncul karena pelanggaran dalam fungsi hormon seks. Hal utama dalam perawatan adalah diagnosis tepat waktu.

Terjadinya perdarahan uterus tidak bisa diabaikan

Apa saja mekanisme perkembangan perdarahan uterus

Fungsi dari organ berpasangan seperti ovarium dikendalikan oleh kelenjar hipofisis dan hipotalamus. Untuk mematangkan ovum dan keluar dari ovarium, Anda memerlukan daftar produk tertentu. Pendarahan dari vagina muncul karena kekurangan atau kelebihan hormon. Mekanisme pengembangan:

  • FSH dan LH membentuk corpus luteum dan memberikan pematangan folikel. Dengan jumlah folikel yang terganggu, ovulasi tidak ada.
  • Corpus luteum tidak dapat membentuk dan menjadi dewasa.
  • Pada saat yang sama, tingkat progesteron dalam tubuh menurun. Hormon ini memastikan perjalanan menstruasi yang normal dan bertanggung jawab atas fungsi ovarium. Dan juga ada kekurangan estrogen - meningkatkan jumlah endometrium untuk sel telur yang dibuahi.
  • Pelanggaran hormon mengubah fungsi pembuluh darah, endometrium mulai tumbuh secara intensif dan tidak merata. Karena itu, siklus menstruasi berubah.
Salah satu alasannya mungkin tumor di rahim
  • Dengan penolakan endometrium secara berlapis, terjadi pengeluaran darah, karena beberapa bagiannya berada di dalam rongga rahim..
  • Perubahan struktural pada rahim berkembang, polip dan tumor muncul.

Sifat perdarahan tergantung pada karakteristik individu koagulasi. Alokasi bisa berlimpah atau tidak banyak. Mereka pergi untuk waktu yang lama atau berhenti sendiri dan melanjutkan lagi setelah beberapa waktu..

Apa penyebab utama perdarahan

Ada berbagai alasan yang dapat menyebabkan pendarahan dari rahim. Ini termasuk:

  • Mengubah fungsi kelenjar tiroid. Item ini dapat mencakup hipertiroidisme dan hipotiroidisme..
  • Gangguan pada latar belakang hormon. Paling sering, pendarahan terjadi karena perubahan hormon. Dalam keadaan normal, progesteron dan estrogen memiliki keseimbangan paling optimal, sehingga kemungkinan kehilangan darah minimal. Jika perubahan latar belakang hormonal muncul dalam tubuh, terjadi ketidakseimbangan. Ini menyebabkan pendarahan..
  • Penyakit sistem darah.
Pendarahan dapat terjadi karena gangguan pendarahan
  • Myoma. Penyakit ini ditandai dengan munculnya rahasia yang kuat dan tiba-tiba..
  • Adenomyosis.
  • Polip adalah neoplasma jinak. Dengan tumor besar, periode pasien terasa menyakitkan. Karena itu, sebuah rahasia darah muncul..
  • Kehamilan di luar rahim, kemungkinan keguguran. Rahasianya mungkin muncul di masa depan ibu. Jika gejala terjadi, sangat perlu memanggil ambulans.
  • Tumor bersifat ganas. Ini adalah penyebab paling serius timbulnya gejala, oleh karena itu, ketika muncul, perlu untuk mengecualikan tumor kanker.
  • Penggunaan kontrasepsi. Ini berlaku untuk spiral atau kontrasepsi oral. Risiko gejala meningkat dengan penggunaan kontrasepsi dan antikoagulan. Pada awal penggunaan alat kontrasepsi, perdarahan dapat mengindikasikan kecanduan obat.
Terkadang darah muncul di bawah pengaruh kontrasepsi hormonal

Usia bisa mempengaruhi pendarahan

Tabel menunjukkan kemungkinan kasus pembuangan tergantung pada usia.

Kategori umurDeskripsi
Remaja (12 - 18 tahun)Pada usia ini, ada kemungkinan besar perdarahan dari rahim karena faktor-faktor berikut:
• stres;
• nutrisi buruk;
• jumlah vitamin yang tidak mencukupi;
• perubahan fungsi kelenjar adrenal atau kelenjar tiroid;
• penyakit menular;
• komplikasi saat lahir;
• gangguan pembekuan darah.
Wanita suburPada pasien yang dapat melahirkan, perdarahan uterus muncul pada 5% kasus dari semua penyakit (ginekologi). Ini terjadi karena alasan berikut:
• gangguan saraf;
• terlalu banyak bekerja;
• bekerja di industri berbahaya;
• lingkungan yang merugikan;
• penyakit dengan peradangan atau infeksi pada organ genital wanita;
• aborsi;
• kehamilan di luar rahim;
• keguguran;
• penggunaan obat-obatan yang mengganggu hipofisis dan hipotalamus.
Wanita dengan menopausePada periode ini, perdarahan muncul lebih sering. Indikatornya adalah 15% dari semua penyakit di ginekologi..
Alokasi terjadi karena pelepasan hormon yang tidak teratur. Terutama sering (30%) perdarahan terjadi dengan tanda-tanda menopause yang parah.
Ketika seorang pasien dengan menopause mengembangkan keluarnya darah dari alat kelamin, lebih baik untuk mengecualikan adanya patologi. Paling sering, gejala muncul karena fibroid, polip, endometriosis.

Gejala apa yang menyertai pendarahan

Munculnya perdarahan uterus adalah gejala berbahaya di mana dianjurkan untuk mengunjungi spesialis. Segera memanggil ambulans diperlukan jika rahasia terlalu kuat, disertai dengan kelemahan, tekanan rendah, perubahan kesadaran.

Pendarahan mungkin terjadi setelah perawatan bedah

Terjadi perdarahan uterus pada wanita:

  • terlepas dari siklusnya;
  • dengan menopause, ketika menstruasi mungkin tidak ada selama lebih dari satu tahun;
  • setelah berbagai prosedur atau persalinan, disertai demam dan nyeri.

Tanda-tanda pendarahan adalah:

  • rahasia dengan darah;
  • tekanan rendah;
  • pulsa cepat;
  • kelemahan umum;
  • kelelahan tinggi pada beban minimum;
  • sakit di kepala;
  • kulit pucat.

Dengan kehilangan banyak darah, gejalanya cepat berubah, kesadaran wanita mungkin terganggu. Pendarahan hebat juga terjadi setelah aborsi, sementara itu terjadi bersamaan dengan peningkatan suhu hingga 40 ° C dan rasa sakit di perut bagian bawah.

Ketika seorang wanita memiliki sedikit kehilangan darah, anemia dapat berkembang. Dengan nilai hemoglobin kurang dari 50 G / l, metabolisme terganggu, gagal jantung dan patologi lainnya muncul.

Bagaimana penyebab patologi ditetapkan

Metode diagnostik tergantung pada kategori usia pasien. Untuk mengetahui penyebab perdarahan pada remaja, data berikut ini diperlukan:

  • kapan menstruasi terakhir dimulai dan berakhir;
  • kemungkinan keluhan;
  • tes darah;
Dianjurkan agar Anda memiliki pemindaian MRI untuk menemukan penyebabnya.
  • indikator suhu tubuh dalam interval antara menstruasi;
  • pemeriksaan ultrasonografi organ panggul;
  • MRI, CT, X-ray tengkorak, EEG. Prosedur diperlukan untuk menentukan keadaan hipotalamus dan kelenjar hipofisis..

Pada usia reproduksi, perlu untuk melakukan prosedur berikut:

  • pengumpulan anamnesis dan pertimbangan kemungkinan keluhan pasien;
  • pemeriksaan ginekologi;
  • pengecualian patologi. Misalnya, kehamilan di luar rahim;
  • akuntansi untuk penyakit yang menyertai, yang memungkinkan munculnya darah;
  • histeroskopi;
  • pemeriksaan ultrasonografi pada alat kelamin dan peritoneum.

Jika seorang wanita mengalami menopause, kuretase endometrium atau histeroskopi diperlukan. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi endometriosis, fibroid, polip. Patologi memicu munculnya sekresi. Pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul atau CT tidak termasuk tumor.

Dimungkinkan untuk menggunakan metode diagnostik lain, tetapi ini harus ditentukan hanya oleh dokter kandungan.

Bagaimana perawatannya

Di rumah, Anda dapat mengurangi manifestasi sekresi dengan mematuhi aturan pertolongan pertama:

  • perdamaian
  • oleskan benda dingin ke perut bagian bawah;
  • minum banyak cairan.

Video ini akan menjelaskan mengapa perdarahan uterus terjadi dan bagaimana ia dirawat:

Tetapi setelah kejadian ini, penting untuk berkonsultasi dengan dokter. Tidak mungkin untuk mengatasi pendarahan di rumah.

Aturan penting dalam pengobatan adalah menghentikan rahasia dengan darah dan menghilangkan penyebab penampilan. Terapi dilakukan hanya di rumah sakit. Kelompok obat yang paling umum digunakan adalah:

  • menghentikan darah - Dicinon, Vikasol, Etamsylate;
  • uterine-contracting - Oxytocin, Pituitrin;
  • mengandung zat besi (dengan kadar hemoglobin yang dikurangi) - Sorbifen Durules, Maltofer;
  • vitamin kompleks.

Dimungkinkan untuk menyembuhkan perdarahan melalui pembedahan. Untuk melakukan ini, gunakan:

Apakah pencegahan mungkin dilakukan?

Sebagai pencegahan, aturan berikut harus diperhatikan:

  • menghilangkan penyebab rahasia;
  • menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan (setidaknya 1 kali dalam enam bulan);
  • dalam hal terjadi penyimpangan dari norma, konsultasikan dengan dokter;
Pastikan untuk mengunjungi dokter, hanya dia yang dapat meresepkan pengobatan dengan benar
  • mengambil kontrasepsi untuk penggunaan oral hanya setelah penunjukan spesialis;
  • merencanakan kehamilan;
  • mematuhi aturan gaya hidup sehat;
  • menghilangkan situasi stres.

Apa prognosis untuk pemulihan

Dalam kebanyakan kasus (85%), penggunaan obat dapat menghentikan pendarahan hingga 1 minggu. Saat menggunakan metode bedah, rahasianya akan hilang dalam beberapa hari, sebuah sisa kecil.

Dalam 15% kasus, kepulangan tetap dan ada kemungkinan kematian yang tinggi. Ini disebabkan oleh adanya penyakit lain, tumor ganas atau pengobatan yang terlambat..

Munculnya perdarahan merupakan faktor serius yang dapat menunjukkan adanya patologi. Tidak mungkin untuk menyembuhkan gejala sendiri, oleh karena itu, pada kecurigaan pertama, perlu membuat janji dengan dokter spesialis. Dia akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan, menunjukkan penyebabnya dan meresepkan perawatan. Setelah terapi, perhatian harus diberikan pada tindakan pencegahan. Dianjurkan untuk tidak menunda pergi ke dokter, karena perawatan yang terlambat dapat berakibat fatal..