Terapi penggantian hormon

Kebersihan

Setelah memasuki usia empat puluh, banyak wanita melihat perubahan dalam penampilan dan kondisi kesehatan mereka. Ini terjadi karena periode ini berbahaya dengan penurunan tingkat hormon seks wanita, dan ini tercermin dalam keadaan kesehatan secara umum. Terapi penggantian hormon memecahkan banyak masalah - dari menghilangkan depresi hingga memperpanjang usia muda selama bertahun-tahun. Setelah menguasai informasi yang diperlukan, wanita tanpa ancaman terhadap kesehatan dapat dengan mudah bertahan menopause dengan gejala yang tidak menyenangkan.

Manfaat terapi penggantian hormon

Banyak wanita merasakan perlunya hormon tambahan, tetapi tidak semua menggunakan bantuan mereka karena takut efek samping. Ginekolog berpendapat bahwa obat hormon modern untuk wanita tidak menimbulkan ancaman, dan ketakutan terinspirasi oleh mitos tentang bahaya HRT. Dokter telah mencatat banyak manfaat dari pengobatan berbasis hormon. Eksperimen menunjukkan bahwa kasus penyakit kardiovaskular lebih jarang terjadi pada wanita yang menggunakan obat hormon modern daripada mereka yang tidak menerima pengobatan tersebut..

Dengan menopause

Selama menopause pada wanita, kadar estrogen tetap sangat rendah untuk waktu yang lama, yang memiliki konsekuensi yang memperburuk kualitas hidup:

  1. Depresi menjadi tamu yang sering selama menopause.
  2. Sakit kepala sering dikunjungi oleh wanita setelah 45 tahun.
  3. Wanita mengeluh penurunan daya ingat dengan menopause.
  4. Kondisi kulit memburuk: menjadi kurang elastis, muncul kerutan yang tidak diinginkan.
  5. Ada peningkatan keringat, perasaan panas pada saat yang paling tidak tepat.

Dengan terapi penggantian hormon, efek positif seperti itu diamati:

  1. Risiko penyakit pembuluh darah yang dapat terjadi pada wanita setelah empat puluh tahun berkurang. Estrogen melindungi pembuluh darah dari plak kolesterol, ketika levelnya menurun - masalah dengan sistem kardiovaskular dimulai.
  2. Risiko trombosis berkurang.
  3. Tubuh menerima perlindungan dari osteoporosis, karena kepadatan mineral jaringan tulang meningkat.
  4. Terapi hormon modern dapat menstabilkan berat badan wanita yang menderita menopause.

Untuk kanker payudara

Dengan penyakit mengerikan seperti itu, mengonsumsi hormon merupakan prasyarat untuk pemulihan yang cepat dan menjaga kesehatan seorang wanita dalam periode yang sulit ini. Perawatan tersebut hanya relevan setelah operasi, dengan amputasi kelenjar susu. HRT memiliki efek seperti itu:

  1. Mengurangi risiko metastasis, baik di organ dan jaringan di dekatnya, dan jauh.
  2. Relief of menopause: penarikan penuh atau sebagian gejala.
  3. Perpanjangan hidup hingga puluhan tahun.

Setelah pengangkatan rahim dan ovarium

Apoplexy (pecahnya kista ovarium), fibroid, formasi ganas rahim dan pelengkap bisa menjadi alasan untuk langkah yang sangat penting - pengangkatan organ-organ ini. Setelah operasi, bahkan pada wanita muda, semua gejala menopause yang tidak menyenangkan diamati:

  • sifat lekas marah;
  • depresi;
  • sering sakit kepala;
  • kurangnya libido;
  • kekeringan vagina;
  • hot flashes, kemerahan pada wajah dan tangan.

Untuk memperpanjang masa muda wanita dan meningkatkan kualitas hidup, terapi diresepkan dengan hormon seks, yang, setelah pengangkatan rahim dan ovarium, disekresikan oleh kelenjar adrenalin, tetapi dalam jumlah yang tidak mencukupi. Beberapa pasien menolak pengobatan seperti itu, menerima menopause begitu saja. Dengan memilih nutrisi yang tepat, olahraga, dan pikiran positif, gadis itu akan dapat hidup panjang dan bahagia!

Pemeriksaan apa yang perlu Anda lalui sebelum meresepkan hormon

Pemilihan terapi hormon bersifat individual dan tidak dapat diresepkan secara independen. Untuk mengecualikan kontraindikasi sebelum mengambil hormon, perlu melakukan serangkaian pemeriksaan. Jadi, Anda perlu menulis dalam rencana Anda:

  1. Kunjungi dokter kandungan yang akan melakukan pemeriksaan visual dan palpasi di kursi medis.
  2. Buat apusan serviks untuk memeriksa flora dan mengecualikan penanda tumor.
  3. Pemeriksaan darah dalam bentuk diperluas.
  4. Tes darah untuk hormon (paket genital, tiroid, yang disebut gula).
  5. Sampel menunjukkan status hati.
  6. Ultrasonografi panggul untuk menyingkirkan tumor.
  7. Kunjungi mammologist untuk mendiagnosis kelenjar susu.
  8. Pemeriksaan Tiroid.

Bentuk obat hormonal

Obat modern untuk menopause tersedia dalam berbagai bentuk:

  1. Tablet oral adalah yang paling populer dan sering digunakan di antara jenis obat ini. Dalam komposisinya tidak hanya mengandung estrogen, tetapi juga progestogen.
  2. Bentuk eksternal: gel atau patch yang mengandung estrogen diresepkan untuk wanita yang telah menjalani operasi untuk mengangkat ovarium dan rahim, karena mereka diizinkan mengambil hormon ini dalam bentuk paling murni.
  3. Bentuk topikal dalam bentuk krim atau supositoria. Obat untuk menopause ini digunakan jika seorang wanita mengalami hipertrofi sistem urogenital.
  4. Implan hormonal diresepkan untuk wanita yang dikontraindikasikan dalam estrogen. Prosedur ini dilakukan dengan intervensi bedah sederhana di bawah kulit selama 3 tahun, tetapi jika diinginkan, mudah untuk dihilangkan. Jenis obat ini mengandung progesteron, yang dapat melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan dengan menopause..

Obat pengganti hormon setelah 40 tahun

Farmakologi modern menyediakan banyak pilihan obat yang mengandung hormon untuk wanita setelah empat puluh tahun. Obat yang paling populer untuk menopause, yang hanya memiliki ulasan yang baik pada pasien:

  1. "Klimonorm" tersedia dalam bentuk tablet yang mengandung estradiol (sejenis hormon estrogen wanita), itu diresepkan untuk pengangkatan organ genital internal: ovarium dan uterus, untuk meringankan gejala selama menopause. Kontraindikasi pada diabetes mellitus, penyakit kuning dan tukak lambung. Ini diterapkan sekali sehari, 21 hari. Kemudian istirahat tujuh hari dibuat dan paket baru dimulai. Tablet ini dirancang untuk jangka panjang: mulai 5 hingga 10 tahun. Obat ini tidak melindungi kehamilan..
  2. "Trisequens" - tablet yang terdiri dari estrogen dan progesteron. Hal ini diresepkan oleh dokter kandungan untuk meringankan gejala yang menyakitkan selama timbulnya menopause pada wanita setelah empat puluh tahun. Kontraindikasi jika terjadi perdarahan internal dan tumor ganas. Minum obat adalah 1 kali dalam 12 jam selama 28 hari, maka paket baru dimulai. Efek samping kadang-kadang terjadi dalam bentuk gatal di vagina, sering sakit kepala, bengkak pada kaki. Dalam kasus seperti itu, Anda harus menolak untuk minum obat.
  3. "Kliogest" - obat untuk pencegahan osteoporosis, hot flashes, tekanan darah tinggi pada wanita setelah empat puluh. Diperbolehkan untuk waktu yang lama jika tidak ada efek samping: migrain, kolik hati, perdarahan internal.
  4. "Estrofem." Estrogen dalam sediaan ini adalah estradiol turunan tanaman. Ini diresepkan untuk mengurangi gejala iklim dan mencegah penyakit kardiovaskular pada wanita. Kontraindikasi melanggar ginjal, tukak lambung.
  5. "Proginova" ditunjuk sebagai pengganti hormon wanita yang diperlukan. Estrogen yang terkandung dalam tablet sepenuhnya mengkompensasi kekurangan komponen ini setelah pengangkatan pelengkap pada wanita. Efek samping dapat terjadi: alergi kulit, gatal di seluruh tubuh. Dengan manifestasi seperti itu, obat ini harus diganti dengan yang lebih cocok..
  6. "Livial" - hormon wanita dalam tablet, yang diresepkan untuk pencegahan osteoporosis, tekanan darah tinggi. Obat ini mengurangi gejala yang tidak menyenangkan selama menopause. Dokter merekomendasikan untuk meminum obat tersebut tidak lebih dari lima tahun, setelah istirahat enam bulan dibuat. Kontraindikasi pada kehamilan.
  7. "Femoston" tersedia dalam bentuk tablet yang mengandung hormon estradiol. Ini diresepkan untuk meningkatkan kepadatan tulang ketika seorang wanita mengalami menopause. Obat ini juga digunakan untuk mengobati prostat pada pria. Mengurangi risiko serangan jantung pada wanita dengan menopause. Penggunaan hormon semacam itu dalam jangka panjang berbahaya untuk sensasi yang tidak diinginkan dari saluran pencernaan. Setelah menemukan efek samping, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter.

Kontraindikasi

Tidak semua wanita akan mendapat manfaat dari terapi penggantian hormon, ada kontraindikasi untuk digunakan:

  • tumor ganas kelenjar susu;
  • perdarahan uterus;
  • diabetes tipe 2;
  • penyakit kuning.

Video terapi penggantian hormon menopause

Untuk kejelasan dan pemahaman yang lebih baik tentang proses yang terjadi dalam tubuh wanita, tonton videonya. Seorang dokter kandungan-ginekolog yang berpraktik dengan pengalaman bertahun-tahun di klinik terkenal akan berbicara tentang peran estrogen untuk kecantikan wanita, tentang penyebab dan tanda-tanda kekurangan hormon seks dalam darah. Setiap wanita akan merasa berguna untuk menonton video ini: dokter akan menjelaskan apakah homeopati efektif dalam menopause, penelitian dan analisis apa yang harus dilakukan sehingga penunjukan itu benar dan bermanfaat..

Bagaimana terapi penggantian hormon untuk menopause: review obat-obatan utama + review spesialis dan pasien

Terapi penggantian hormon untuk menopause memainkan peran penting dalam pengaturan dan pengobatan perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh wanita selama periode kritis ini..

Terlepas dari adanya sejumlah mitos tentang bahaya besar peristiwa semacam itu, banyak ulasan menyarankan sebaliknya.

Obat modern dapat menghindari banyak efek samping yang melekat pada obat yang digunakan sebelumnya.

Perubahan pada tubuh wanita saat menopause

Faktanya, menopause adalah hasil dari penuaan alami pada tubuh wanita, terkait dengan penghambatan fungsi sistem reproduksi secara bertahap, yang menyediakan produksi hormon..

Perubahan berikut pada tubuh wanita selama menopause dibedakan:

  1. Sindrom Menopause diekspresikan oleh tanda-tanda spesifik: hot flashes dan berkeringat, ketidakstabilan tekanan darah dan keadaan mental, serangan kedinginan, takikardia, insomnia, mati rasa pada jari, sakit kepala. Pada kebanyakan wanita, anomali seperti itu terjadi pada tahap premenopause atau menopause, tetapi bagi sebagian orang, sindrom ini hanya dapat berkembang pada fase berikutnya..
  2. Gangguan pada sistem genitourinari ditandai dengan penurunan aktivitas seksual yang signifikan, ketidaknyamanan pada vagina, gatal, terbakar dan nyeri selama pengosongan kandung kemih, buang air kecil spontan.
  3. Distrofi kulit dan pelengkap memanifestasikan dirinya dalam bentuk peningkatan kekeringan pada kulit, kerapuhan kuku, alopecia, pembentukan massa keriput.
  4. Gangguan metabolisme dan metabolisme menyebabkan kenaikan berat badan jika kehilangan nafsu makan, pembengkakan wajah dan tungkai bawah akibat retensi cairan dalam jaringan..
  5. Pada tahap akhir, kekuatan tulang menurun dengan pembentukan tanda-tanda osteoporosis, perkembangan hipertensi arteri dan proses iskemik..

Hormon apa yang hilang?

Hasil menopause adalah penurunan tajam dalam kemampuan ovarium untuk menghasilkan progesteron, dan kemudian estrogen karena penghentian degeneratif mekanisme folikel dan perubahan jaringan saraf otak. Terhadap latar belakang ini, sensitivitas hipotalamus terhadap hormon ini menurun, yang mengarah pada penurunan produksi gonadotropin (GnRg).

Responsnya adalah peningkatan kerja kelenjar pituitari dalam hal produksi hormon luteinizing (LH) dan follicle-stimulating (FSH), yang dirancang untuk merangsang produksi hormon yang hilang. Karena aktivasi kelenjar hipofisis yang berlebihan, keseimbangan hormon distabilkan untuk periode tertentu. Kemudian, kurangnya estrogen memengaruhi, dan fungsi kelenjar pituitari lambat laun melambat..

Penurunan produksi LH dan FSH menyebabkan penurunan jumlah GnRg. Ovarium memperlambat produksi hormon seks (progestin, estrogen dan androgen), hingga produksi mereka benar-benar dihentikan. Ini adalah penurunan tajam dalam hormon-hormon ini yang menyebabkan perubahan menopause dalam tubuh wanita.

Tentang norma FSH dan LH dengan menopause baca di sini.

Apa itu terapi penggantian hormon?

Terapi penggantian hormon untuk menopause (HRT) adalah metode pengobatan di mana obat yang mirip dengan hormon seks diperkenalkan, sekresi yang diperlambat. Tubuh wanita mengenali zat-zat ini sebagai alami, dan terus berfungsi secara normal. Ini memastikan keseimbangan hormon yang diperlukan.

Mekanisme kerja obat ditentukan oleh komposisi, yang dapat didasarkan pada bahan nyata (hewan), tumbuhan (fitohormon) atau buatan (disintesis). Komposisi dapat mengandung hormon hanya satu jenis tertentu atau kombinasi beberapa hormon.

Dalam sejumlah obat, estradiol valerate digunakan sebagai zat aktif, yang dalam tubuh seorang wanita berubah menjadi estradiol alami, yang benar-benar secara akurat meniru estrogen. Pilihan kombinasi lebih umum di mana, selain bahan yang ditunjukkan, ada komponen pembentuk progestogen - dydrogesterone atau levonorgestrel. Kombinasi estrogen dan androgen juga tersedia..

Ada 2 rejimen pengobatan utama untuk terapi penggantian hormon:

  1. Perawatan jangka pendek. Kursusnya dirancang selama 1,5-2,5 tahun dan diresepkan untuk proses menopause yang difasilitasi, tanpa kerusakan yang jelas pada tubuh wanita..
  2. Pengobatan jangka panjang. Dengan manifestasi pelanggaran berat, termasuk dalam organ sekresi internal, sistem kardiovaskular atau yang bersifat psikoemosional, durasi terapi dapat mencapai 10-12 tahun.

Indikasi untuk pengangkatan HRT dapat berupa keadaan berikut:

  1. Setiap fase menopause. Tugas-tugas tersebut ditetapkan - premenopause - normalisasi siklus menstruasi; menopause - pengobatan simtomatik dan mengurangi risiko komplikasi; postmenopause - bantuan maksimum dan eliminasi neoplasma.
  2. Menopause dini. Pengobatan diperlukan untuk menghentikan penghambatan fungsi wanita reproduksi.
  3. Setelah operasi bedah terkait dengan pengangkatan indung telur. HRT membantu menjaga keseimbangan hormon, yang mencegah perubahan mendadak dalam tubuh.
  4. Pencegahan gangguan dan patologi terkait usia.
  5. Kadang digunakan sebagai alat kontrasepsi.

Poin untuk dan melawan

Sekitar HRT ada banyak mitos yang menakuti wanita, yang kadang-kadang menyebabkan mereka menjadi skeptis tentang perlakuan tersebut. Untuk membuat keputusan yang tepat, Anda harus berurusan dengan argumen nyata dari lawan dan pendukung metode ini..

Terapi penggantian hormon memberikan adaptasi bertahap dari tubuh wanita ke transisi ke kondisi lain, yang menghindari gangguan serius dalam berfungsinya sejumlah organ dan sistem internal.

Dalam mendukung HRT, mengatakan efek positif seperti itu:

  1. Normalisasi latar belakang psikoemosional, termasuk. menghilangkan serangan panik, perubahan suasana hati dan insomnia.
  2. Meningkatkan fungsi sistem kemih.
  3. Penghambatan proses destruktif dalam jaringan tulang karena konservasi kalsium.
  4. Perpanjangan periode seksual sebagai akibat dari peningkatan libido.
  5. Normalisasi metabolisme lipid, yang mengurangi kolesterol. Faktor ini mengurangi risiko aterosklerosis..
  6. Perlindungan vagina dari atrofi, yang memastikan kondisi normal organ genital.
  7. Kelegaan signifikan dari sindrom menopause, termasuk melunakkan ombak.

Terapi menjadi tindakan pencegahan yang efektif untuk mencegah perkembangan sejumlah patologi - penyakit jantung, osteoporosis, aterosklerosis.

Argumen lawan HRT didasarkan pada argumen berikut:

  • pengetahuan yang tidak memadai tentang pengenalan keseimbangan hormon ke dalam sistem regulasi;
  • kesulitan memilih rejimen pengobatan yang optimal;
  • pengenalan jaringan biologis ke dalam proses alami yang alami;
  • ketidakmampuan untuk menetapkan konsumsi hormon yang tepat oleh tubuh, yang membuatnya sulit untuk dosis mereka dalam obat-obatan;
  • kurangnya bukti keefektifan nyata jika terjadi komplikasi pada tahap selanjutnya;
  • efek samping.

Kerugian utama dari HRT adalah risiko efek samping seperti - nyeri pada kelenjar susu, pembentukan tumor di endometrium, penambahan berat badan, kram otot, masalah pencernaan (diare, gas, mual), perubahan nafsu makan, reaksi alergi (kemerahan, ruam, gatal).

Obat utama

Di antara obat-obatan untuk HRT, ada beberapa kategori utama:

Produk berbasis estrogen, nama:

  1. Ethinyl estradiol, Diethylstilbestrol. Mereka adalah kontrasepsi oral dan mengandung hormon yang bersifat sintetis.
  2. Clickcest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Mereka didasarkan pada hormon alami estriol, estradiol dan estrone. Untuk meningkatkan penyerapannya di saluran pencernaan, hormon disajikan dalam bentuk terkonjugasi atau mikronisasi..
  3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. Obat-obatan termasuk estriol dan estrone, turunan eter.
  4. Hormoplex, Premarin. Mereka hanya mengandung estrogen alami..
  5. Gel Estrahel, Divigel dan plester Klimar dimaksudkan untuk penggunaan eksternal. Mereka digunakan untuk patologi hati yang serius, penyakit pankreas, hipertensi dan migrain kronis..

Produk berbasis progestogen:

  1. Dufaston, Themaston. Mereka termasuk dydrogesterones dan tidak memberikan efek metabolisme;
  2. Norkolut. Berdasarkan norethisterone asetat. Ini memiliki efek androgenik yang jelas dan berguna dalam osteoporosis;
  3. Livial, Tibolon. Agen-agen ini efektif dalam osteoporosis dan dalam banyak hal mirip dengan obat sebelumnya;
  4. Klimen, Andokur, Diane-35. Zat aktifnya adalah siproteron asetat. Memiliki efek anti-androgenik yang nyata.

Obat universal yang mengandung kedua hormon. Yang paling umum - Angelik, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Daftar obat generasi baru

Saat ini, obat generasi baru menjadi lebih umum. Mereka memiliki keunggulan seperti itu - penggunaan bahan-bahan yang sepenuhnya identik dengan hormon wanita; dampak kompleks; kemungkinan menggunakan dalam fase menopause; tidak adanya sebagian besar efek samping ini. Mereka diproduksi untuk kenyamanan dalam berbagai bentuk - tablet, krim, gel, patch, injeksi.

Obat yang paling terkenal:

  1. Climonorm. Zat aktif adalah kombinasi estradiol dan levonornosterol. Efektif untuk menghilangkan gejala menopause. Kontraindikasi pada perdarahan ektopik.
  2. Norgestrol. Ini adalah alat kombinasi. Ini cocok dengan gangguan tipe neurogenik dan gangguan otonom.
  3. Siklus-Proginova. Membantu meningkatkan libido wanita, meningkatkan sistem kemih. Ini tidak dapat digunakan untuk patologi hati dan trombosis.
  4. Clemen. Ini didasarkan pada cyproterone acetate, valerate, antiandrogen. Ini sepenuhnya mengembalikan keseimbangan hormon. Ketika digunakan, risiko kenaikan berat badan dan depresi sistem saraf meningkat. Reaksi alergi mungkin terjadi.

Obat herbal

Sekelompok obat penting untuk HRT adalah produk herbal dan tanaman obat sendiri.

Tumbuhan berikut ini dianggap sebagai pemasok estrogen yang cukup aktif:

  1. Kedelai. Dengan penggunaannya, dimungkinkan untuk memperlambat timbulnya menopause, memfasilitasi manifestasi hot flashes, mengurangi efek kardiologis dari menopause..
  2. Black cohosh. Ia mampu meringankan gejala menopause, menghambat perubahan jaringan tulang..
  3. Semanggi merah. Memiliki khasiat tanaman sebelumnya, dan juga mampu mengurangi kolesterol.

Atas dasar fitohormon, obat-obat berikut diproduksi:

  1. Estrofel. Ini mengandung phytoestrogen, asam folat, vitamin B6 dan E, kalsium.
  2. Tibolon. Dapat digunakan untuk mencegah osteoporosis..
  3. Inoclim, Feminal, Tribustan. Berarti didasarkan pada fitoestrogen. Berikan efek terapi yang meningkat secara bertahap dengan menopause.

Kontraindikasi utama

Jika ada penyakit kronis pada organ dalam, dokter harus mengevaluasi kemungkinan HRT dengan mempertimbangkan karakteristik tubuh wanita..

Terapi ini dikontraindikasikan dalam patologi seperti:

  • perdarahan uterus dan ektopik (terutama dengan penyebab yang tidak dapat dijelaskan);
  • formasi tumor dalam sistem reproduksi dan kelenjar susu;
  • penyakit rahim dan payudara;
  • patologi ginjal dan hati yang serius;
  • insufisiensi adrenal;
  • trombosis;
  • kelainan metabolisme lipid;
  • endometriosis;
  • diabetes;
  • epilepsi;
  • asma.

Bagaimana membedakan perdarahan dari menstruasi, baca di artikel ini.

Fitur pengobatan menopause bedah

Menopause buatan atau bedah terjadi setelah pengangkatan indung telur, yang mengarah pada penghentian produksi hormon wanita. Dalam kondisi seperti itu, HRT dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi..

Terapi menyediakan skema seperti:

  1. Setelah pengangkatan indung telur, tetapi kehadiran rahim (jika wanita itu lebih muda dari 50 tahun), pengobatan siklik digunakan dalam kasus-kasus seperti - estradiol dan cipraterone; estradiol dan levonorgestel, estradiol dan dydrogesterone.
  2. Untuk wanita yang lebih tua dari 50 tahun - terapi estradiol monofasik. Ini dapat dikombinasikan dengan norethisterone, medroxyprogesterone atau drosirenone. Tibolone direkomendasikan.
  3. Dengan perawatan bedah endometriosis. Untuk menghilangkan risiko kambuh, estradiol dikombinasikan dengan dienogest, dydrogesterone.

Ulasan dari spesialis

Terapi penggantian hormon, untuk semua risiko efek samping, sepatutnya dianggap sebagai salah satu cara utama untuk meringankan kondisi seorang wanita selama periode iklim. Obat generasi terakhir tidak memiliki banyak kekurangan, dan mendapat peringkat yang layak, baik di kalangan spesialis maupun pasien. Jika ZTG dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis, maka Anda dapat mengharapkan hasil positif yang nyata.

Terapi penggantian hormon untuk wanita setelah 40, 50, 60 tahun, dengan menopause, HRT setelah pengangkatan rahim dan ovarium. Obat herbal, obat-obatan: pro dan kontra

Wanita mulai memperhatikan perubahan dalam penampilan dan kondisi kesehatan mereka, setelah melewati batas 40 tahun. Selama periode waktu ini, tingkat hormon seks mulai menurun. Masalahnya dapat mempengaruhi kesejahteraan. Terapi penggantian hormon membantu meringankan kondisi ini. Bagi seorang wanita, ini adalah metode terbaik untuk mengurangi gejala menopause

Terapi hormon pro dan kontra

HRT adalah perawatan yang bertujuan untuk mengisi kembali hormon yang hilang dalam tubuh pada wanita. Ketika keseimbangan mereka dipulihkan, gejala-gejala menopause segera berkurang.

Keuntungan HRT:

  • memberi kehalusan pada kulit;
  • membuat tidur lebih tenang;
  • meningkatkan volume rambut;
  • meredakan hot flashes;
  • mengurangi risiko serangan jantung, penyakit kardiovaskular;
  • mengurangi risiko penyakit Alzheimer;
  • mengurangi risiko atrofi tulang;
  • memperkuat sistem kerangka;
  • memperlambat proses penuaan;
  • mengurangi kemungkinan kanker payudara, kanker rahim, patologi endometrium;
  • meningkatkan kehidupan intim penuh, menormalkan elastisitas selaput lendir, mengeluarkan sekresi dalam jumlah normal.

Kerugian terapi adalah bahwa selama HRT:

  • peningkatan risiko terkena kanker payudara;
  • mengembangkan trombosis;
  • stroke apoplexy akan muncul;
  • infark miokard.

Kapan HRT dibutuhkan

Klimaks adalah tahap transisi alami pada setiap wanita, yang ditandai dengan punahnya sintesis hormon sistem fisiologis. Itu dimulai pada 39 - 45 tahun, berlangsung hingga 70 - 75 tahun.

Klimaks lewat dalam 4 tahap:

  • premenopause;
  • mati haid;
  • pascamenopause
  • perimenopause.

Perubahan menyebabkan fungsi destruktif dari sekresi internal, ketidakseimbangan hormon dalam bentuk berbagai kondisi:

  • gangguan pada sistem genitourinari;
  • perubahan kondisi kulit dan pelengkapnya yang bersifat distrofik;
  • sindrom menopause;
  • penyakit metabolik;
  • manifestasi sifat terlambat - penurunan kepadatan tulang dan proses distrofi, penyakit jantung, hipertensi, penyakit Alzheimer dan sebagainya.

Berdasarkan mekanisme perkembangan, terapi penggantian hormon untuk wanita adalah metode yang dapat meminimalkan kerusakan sistem fungsional dan organ, mengurangi risiko mengembangkan penyakit serius yang terkait dengan tidak adanya hormon fisiologis.

Pemeriksaan apa yang perlu Anda lalui sebelum meresepkan hormon

Terapi penggantian hormon yang dipilih dengan benar untuk wanita selama periode lima tahun mengurangi risiko kanker usus besar.

Sebelum pemeriksaan:

  • perlu mempelajari sejarah somatik dan ginekologi;
  • melakukan USG dengan probe endovaginal;
  • menjalani mammogram;
  • melakukan pemeriksaan sitologi dari apusan dari serviks;
  • mengukur tekanan darah;
  • menentukan fungsi tiroid.
Sebelum memulai terapi penggantian hormon untuk wanita, disarankan untuk menjalani pemeriksaan lengkap.

Untuk menstruasi yang tidak berakhir, tes darah untuk FSH ditentukan. Jika ada penyakit jantung atau pembuluh darah, maka EKG dan konsultasi dokter lain akan ditentukan. Lakukan densitometri - studi kepadatan tulang untuk mendeteksi osteoporosis..

Kontraindikasi untuk penggunaan obat-obatan GZ

Dilarang membawa HRT ketika:

  • adanya tumor jinak;
  • adanya penyakit tromboemboli akut dan trombosis;
  • adanya insufisiensi ginjal dan hati;
  • adanya diabetes;
  • terjadinya penyakit autoimun;
  • perdarahan yang tidak diketahui sifatnya;
  • adanya sensitivitas tinggi terhadap obat yang digunakan;
  • risiko tinggi terkena epilepsi, asma bronkial, rematik;
  • kehamilan atau menyusui.

Jenis obat pengganti hormon

Obat pengganti hormon dibagi menjadi 3 kelompok:

  • monohormonal: mikrofollin, divigel;
  • kompleks: Klimonorm, Femoston;
  • phytohormones: Inoclim, Estrovel.

HRT dengan menopause pada usia 40

Ada beberapa cara untuk membantu menunda layu dan puas dengan kehidupan, melestarikan kecantikan dan kemudaan seorang wanita.

Terapi penggantian hormon menjadi bantuan, berdasarkan obat yang diresepkan untuk meminimalkan gejala:

  • agen obat penenang menormalkan suasana hati dan latar belakang emosional;
  • obat-obatan yang memengaruhi sistem kardiovaskular - menurunkan tekanan darah, menstabilkan denyut nadi;
  • obat untuk membantu mengatasi inkontinensia urin;
  • obat-obatan berbasis kalsium yang mencegah kuku dan rambut rapuh;
  • salep dan gel, yang mengandung komponen tanaman dan hormonal, menormalkan kehidupan intim.

Pilihan lain adalah obat herbal. Ini terdiri dari perawatan herbal dan obat-obatan yang mengandung ekstraknya. Tumbuhan tersebut memiliki efek aktif pada tubuh wanita. Ekstrak terapi dan kompleks fitohormon mengatasi menopause.

Terapi hormon untuk menopause bedah

Masa pemulihan terapi penggantian atau hormon ditentukan setelah 2-3 bulan setelah pengangkatan indung telur atau rahim. Untuk seorang wanita, perlu menggunakan obat kombinasi yang mengandung beberapa fase dosis.

Kerusakan terapi adalah bahwa HRT dapat:

  • mempersulit patologi vaskular;
  • memperburuk penyakit ginjal atau hati;
  • memperparah flu;
  • memperburuk efek merokok atau alkoholisme.

Berguna untuk menjalani terapi penggantian hormon dengan risiko tinggi terkena kanker usus besar. Perawatan untuk wanita dengan tanda-tanda kekeringan dan penuaan kulit sangat penting..

Komposisi terapi dapat meliputi:

  • Climonorm - paket obat ini dirancang untuk asupan bulanan, mengandung 21 tablet, membantu menstabilkan tingkat hormon pada wanita;
  • Klimen - mencegah rambut rontok, memperbaiki kondisi integumen, minum obat dalam siklus 3 minggu dengan istirahat 7 hari;
  • Femoston - menghilangkan gejala menopause, menghentikan perkembangan osteoporosis pascamenopause, dalam kemasan 28 tablet yang perlu Anda minum setiap hari.

Wanita yang lebih suka terapi penggantian hormon tanpa menstruasi diobati dengan obat monofasik, yang tabletnya harus diminum setiap hari. Salah satu obat, Pausogest, membantu mengurangi gejala menopause yang terjadi setelah operasi. Obat menghentikan penghancuran jaringan tulang, dan mencegah perkembangan osteoporosis.

HRT dengan menopause buatan

Menopause yang tidak wajar menghentikan produksi hormon fisiologis wanita, terutama estrogen.

HRT selama periode ini juga dapat membantu penyembuhan:

  • fibroid rahim;
  • perdarahan uterus;
  • endometriosis;
  • memperlambat perkembangan proses onkologis.

Menopause buatan dibagi menjadi:

Terapi substitusi memperlancar transisi yang tidak merata dari kehidupan normal ke menopause, meredakan kondisi, dan mengurangi risiko komplikasi. Ketika rahim diangkat, estrogen monoterapi diresepkan dalam mode siklik atau kontinu. Obat yang cocok: Estradiol gel Estrogen, Divigel. Gunakan sekali seminggu.

Dengan fibroid uterus, pendarahan uterus ditentukan:

  • monoterapi progestogen;
  • Alat kontrasepsi Mirena;
  • Utrozhestan, Duphaston, Provera.

Kursus terapi adalah 14 hari..

HRT untuk kanker payudara

Terapi hormon untuk tumor ganas di kelenjar susu tidak berguna dan bahkan berbahaya. HRT mengurangi efektivitas mamografi dalam diagnosis kanker, karena dokter mungkin kehilangan tanda-tanda patologi selama pemeriksaan.

Seorang wanita tidak menerima perawatan tepat waktu, karena proses ganas menjadi parah. Dalam hal ini, HRT tidak dianjurkan untuk menopause yang diperumit dengan proses onkologis pada kelenjar susu..

HRT setelah pengangkatan rahim dan indung telur

Konsekuensi di mana HRT mungkin berguna:

  • penampilan dari kondisi depresi;
  • ketidakmampuan untuk tidur nyenyak dan bekerja sepenuhnya;
  • perubahan hormon.

Perawatan hormon dapat dimulai 2-3 bulan setelah operasi..

Menggunakan HRT berbahaya jika:

  • patologi pembuluh darah yang parah;
  • pengalaman panjang kebiasaan buruk;
  • setelah menyembuhkan tumor ganas;
  • risiko tinggi eksaserbasi penyakit ginjal dan hati.

Jika faktor-faktor berbahaya dikecualikan, seorang wanita diresepkan salah satu obat:

  1. Climonorm: membawa level hormon lebih dekat ke latar belakang alami di tubuh wanita. Kursus pengobatan terdiri dari 3 minggu dengan istirahat 1 minggu.
  2. Femoston: menghilangkan gejala menopause, menghentikan perkembangan osteoporosis. Itu dapat diambil setiap hari selama 4 minggu.
  3. Klimen: diresepkan untuk wanita yang mengalami gejala perubahan dalam tubuh: pertumbuhan rambut wajah, perubahan suara, perubahan bentuk menjadi bentuk maskulin. Membantu dengan kerontokan rambut, memperbaiki kulit, membantu mengurangi berat badan. Perlu minum obat dalam siklus 3 minggu dengan penghentian 1 minggu.

Obat mono-hormonal dengan estrogen untuk wanita

Obat-obatan monohormonal dengan tarragon meliputi:

  1. Microfollin. Menekan gejala menopause, dan menghentikan risiko osteoporosis. Kursus terapi adalah 3-6 bulan, pada 0,05 mg obat per hari dengan menopause.
  2. Divigel. Ini mengkompensasi kurangnya estradiol dalam tubuh dan membantu melawan tanda-tanda menopause. Tetapkan gel 1 kali per hari selama 12 hari dalam setiap siklus.

Obat hormonal kompleks dengan HRT

Obat hormonal kompleks meliputi:

  1. Climonorm. Mengembalikan kadar estrogen, dan membantu mengurangi gejala menopause vegetatif dan psiko-emosional. Ini dapat diresepkan jika pengangkatan ovarium, menopause, atrofi selaput lendir dan kulit, sfingter kandung kemih. Kursus terapi 21 hari.
  2. Femoston. Menormalkan defisiensi estrogen dalam tubuh. Memberikan penuaan kulit yang lambat. Ini menghasilkan pelumasan vagina, memperlambat kerontokan rambut. Hal ini berguna untuk diterapkan pada kasus atrofi urogenital, osteoporosis, penyakit kardiovaskular. Kursus terapi adalah 28 hari, 1 tablet per hari..

Obat herbal untuk HRT

Reparasi fitoplastik meliputi:

  1. Inoclim. Ini adalah suplemen makanan berbasis phytoestrogen. Mengurangi panas dalam tubuh, meningkatkan keringat, mengeringkan vagina, menghentikan perkembangan komplikasi. Anda perlu minum 1 kapsul per hari selama 3 bulan.
  2. Estrowel. Ini adalah suplemen makanan. Mengandung herbal dan madu alami. Ia mampu meningkatkan kadar estrogen dalam tubuh, menormalkan keadaan psikologis, memperkuat sistem kekebalan tubuh, mencegah risiko osteoporosis. Anda perlu minum 1-2 kapsul di siang hari dengan makanan. Kursus terapi berlangsung 2-3 bulan dengan istirahat 1 minggu setiap bulan.

Keuntungan dari pengobatan herbal adalah kealamian komposisi. Produk sintetis dibuat secara artifisial, oleh karena itu, mereka tidak dapat sepenuhnya sesuai dengan zat alami yang dibutuhkan tubuh..

Obat-obatan homeopati non-hormonal untuk menopause

Obat homeopati non-hormonal yang umum diresepkan adalah Qi-Klim dan Remens. Qi-Klim adalah persiapan alami. Zat aktif adalah ekstrak tsimitsifugi, mengacu pada fitoestrogen. Menyediakan semua mineral dan zat yang diperlukan.

Meminimalkan:

  • berkeringat
  • pasang surut;
  • gangguan;
  • gangguan tidur;
  • selaput lendir dan kulit kering.

Dalam bentuk tablet, ambil 1 kapsul dan minum dengan air. Minum dua kali sehari pada waktu yang bersamaan. Dalam bentuk cair, 30 tetes diminum 2 kali sehari. Kursus terapi harus berlangsung tidak lebih dari 3 bulan.

Remens terdiri dari fitohormon kedelai, menstimulasi dan memproduksi hormon sendiri. Membantu meminimalkan iritabilitas, gangguan tidur, keringat berlebih, hot flashes. Obat harus diminum 10 tetes 3 kali sehari. Terapi ditetapkan untuk jangka waktu tidak kurang dari 90 hari.

Rumput semanggi merah bukannya obat yang mengandung estrogen

Memasak salah satu resep dengan semanggi merah di rumah akan membantu menggantikan produk farmasi dengan yang alami..

  1. Tingtur membantu mengurangi hot flash, memfasilitasi suasana hati dan menormalkan fungsi seluruh organisme. Ini akan membutuhkan 3 sendok makan kecil bahan mentah yang dihancurkan dan 200 ml cairan panas matang, bersikeras 1 jam. Kemudian saring dan minum 100 ml empat kali sehari sebelum camilan dalam 30 menit.
  2. Minuman teh meningkatkan suasana hati dan menormalkan tidur normal. Hal ini diperlukan untuk mencampur daun kering semanggi, linden, raspberry, stroberi masing-masing 5 g dan tambahkan 0,7 l air mendidih. Bersikeras sekitar 15 menit dan minum seperti teh biasa.
  3. Douching menormalkan permukaan lendir vagina dan menghilangkan kekeringan. Perlu 40–45 g semanggi tuangkan 1,5 liter air matang, bersikeras selama 60-70 menit. Kemudian saring dan gunakan produk sekali sehari selama 1 minggu.

Resep dengan uterus boron untuk HRT

Resep efektif dari rahim di rumah membantu mengurangi keparahan gejala menopause.

  1. Infus air. Perlu mengambil 1 sdm. keringkan uterus dan tuangkan ke dalam cangkir berisi air panas, tunggu sampai dingin sekitar 20 menit. Saring dan ambil setengah cangkir 3 kali sehari sebelum ngemil. Gunakan tidak lebih dari 2 minggu.
  2. Alkohol tingtur. Perlu menggiling 2 sdm. boron uterus, tambahkan alkohol 40 ° 1 gelas. Tempatkan semuanya dalam wadah dan tutup rapat. Bersikeras di tempat gelap selama 14 hari. Seiring waktu, minum 30 tetes sebelum camilan 3 kali sehari. Encerkan sirup dengan air matang, sedikit hangat. Kursus pengobatan - tidak lebih dari 14 hari.
  3. Rebusan Dalam 300 ml air mendidih tambahkan 2 sdm. bahan baku kering. Rebus selama 5 menit, matikan api, tutup dan biarkan selama 0,5 jam. Minumlah setengah gelas 3 kali sehari sebelum makan. Juga, ramuan ini dapat diserap pada malam hari, tetapi hanya dalam bentuk yang hangat.

Sifat bijak yang berguna dengan HRT

Teh dengan penambahan Sage meningkatkan darah, merangsang tonus pembuluh darah, dan mengurangi intensitas keringat.

  1. Minuman teh - terbuat dari daun sage kering. Anda harus memasukkan 2 sdt ke dalam cangkir keringkan daun rumput, dan tambahkan air matang. Tunggu 0,5 jam untuk bersikeras. Teh penyembuhan ini dikonsumsi setidaknya 3 kali sehari selama 1 gelas. Rasanya bisa diubah dengan menambahkan sedikit jus lemon dan sendok kecil madu. Jika Anda minum teh seperti itu dengan pala, efek terapi dari ini akan meningkat.
  2. Infus bijak. Butuh 2 sdm. masukkan rumput kering ke dalam wadah dan tuangkan 600 ml air matang ke dalamnya, nyalakan api kecil. Larutan seperti itu harus mendidih tidak lebih dari 6 menit. Setelah dingin, ambil tingtur ini sepanjang hari.

Ambil dana 3-4 minggu, lalu istirahat selama 3 minggu.

Sage memiliki sifat yang berguna:

  • zat;
  • antiinflamasi;
  • antibakteri;
  • antispasmodik;
  • penyembuhan luka;
  • antipiretik;
  • termostatik.

Tingtur kuas merah

Sikat merah diberkahi dengan sifat yang berguna karena komposisi kimianya:

Dalam sebuah kompleks, mereka meremajakan dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk menyiapkan resep di rumah, Anda perlu mengambil akarnya, membilasnya dengan saksama, mencincang halus dan kering. Kemudian campurkan 300 ml air matang dan 1 sdm. dana yang dihasilkan, rebus semua ini dan masak dengan api kecil selama 15 menit.

Bersikeras setengah jam, saring dan minum sekitar 100 ml sebelum makan 3 kali. Menambahkan madu mengganggu rasa pahit, dan meningkatkan efeknya. Anda bisa minum tingtur semacam itu setidaknya selama sebulan. Untuk mencegah tingtur, minumlah sekitar 3 kali setahun.

Cara menjaga kesehatan dengan HRT

Dalam kategori usia 50-60 tahun, latar belakang hormon pada wanita berubah. Dengan gejala menopause yang parah, konsultasikan dengan dokter untuk penunjukan terapi dan pemeriksaan penggantian hormon.

Sehubungan dengan pendapat bulat dari para spesialis, HRT adalah terapi anti-klimakterik yang efektif. Pada seorang wanita, proses menopause difasilitasi, gejala tidak menyenangkan dihilangkan, kulit meremajakan. Dengan bantuan hormon, tubuh didukung baik di dalam maupun di luar..

Saran dokter kandungan:

  • melakukan senam: jenis olahraga ini memperkuat tubuh dan membantu mengembalikan berat badan normal;
  • kontrol berat badan: Anda harus mematuhi diet, makan lebih banyak makanan nabati dan ringan;
  • pimpin tatanan kehidupan yang benar, tinggalkan kebiasaan buruk;
  • memperhatikan keputihan untuk mencegah penyakit serius.

Dengan tidak adanya kontraindikasi, terapi hormon dapat digunakan oleh semua wanita selama menopause. Tujuan utama dari spesialis adalah resep obat untuk wanita dengan dosis yang tepat dari gestagen dan estrogen. Terapi penggantian hormon dapat dimulai sebelum usia 60, untuk kemudian meringankan gejala menopause..

Video tentang terapi penggantian hormon, kualitas positif dan obat-obatan yang digunakan

Penggunaan HRT selama menopause:

Penggunaan HRT: pro dan kontra, pendapat ahli:

Terapi penggantian hormon untuk menopause pada wanita

Gejala menopause pertama kali muncul pada wanita setelah 35-40 tahun. Berbeda dengan pria, tubuh wanita memberikan sinyal yang jelas tentang perubahan hormonal - wanita itu berhenti menstruasi, karena pekerjaan ovarium dan beberapa kelenjar endokrin memudar..

BIAYA PERAWATAN MASALAH CLIMAX DI KLINIK KAMI DI ST. PETERSBURG

terapi penggantian hormon untuk menopause

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonozamestitelnaya-terapiya-pri-klimakse.jpg?fit=450% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898574 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonozamestitelnaya-terapiya-pri-klimakse.jpg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898574 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonozamestitelnaya-terapiya- pri-klimakse-825x550.jpg? ubah ukuran = 790% 2C615 "alt =" terapi penggantian hormon untuk menopause "width =" 790 "height =" 615 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2018/03 / gormonozamestitelnaya-terapiya-pri-klimakse.jpg? zoom = 2 & ubah ukuran = 790% 2C615 & ssl = 1 1580w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb. com / wp-content / uploads / 2018/03 / gormonozamestitelnaya-terapiya-pri-klimakse.jpg? zoom = 3 & ubah ukuran = 790% 2C615 & ssl = 1 2370w "ukuran =" (maks. lebar: 790px) 100vw, 790px "data-recalc -dims = "1" />

Telepon gratis: 8-800-707-1560

* Klinik ini berlisensi untuk menyediakan layanan ini

Apa itu menopause pada wanita

Secara konvensional, periode penyesuaian hormon dibagi menjadi beberapa tahap:

Premenopause. Masa kepunahan ovarium. Itu berlangsung 2-3 tahun. Selain ovarium, struktur hipotalamus menua. Mereka menghasilkan sejumlah besar FSH (follicle-stimulating hormone), yang mengarah pada ketidakseimbangan LH (luteinizing hormone). Ovulasi tidak terjadi setiap bulan, kadar progesteron turun, kemungkinan memiliki bayi menurun dengan cepat.

Hal ini terutama berlaku untuk wanita yang merokok, serta mereka yang minum alkohol secara berkala atau teratur. Meskipun kesejahteraan 90% wanita selama premenopause tetap tidak berubah. 10% sisanya merasakan hot flash, keringat malam, perubahan suasana hati, sakit kepala dan pendarahan rahim yang berat.

Menopause atau menopause. Selama periode ini, ovarium sepenuhnya menghentikan pekerjaan mereka. Ini menyebabkan kerusakan hormon yang parah. Estrogen turun ke minimum, seorang wanita benar-benar berhenti menstruasi. Dia mencatat kekeringan vagina, keringat berlebih, penggantian jaringan kelenjar payudara dengan jaringan ikat, yang menyebabkan distensi kelenjar susu. Kulit menjadi lebih kering, keriput.

Beberapa wanita benar-benar kehilangan minat pada seks, mereka mengalami inkontinensia urin, dan infeksi genitourinari diperparah. Menopause terjadi pada usia 45-50 tahun, meskipun dapat terjadi setelah 36 tahun.

Pascamenopause. Termasuk 12 bulan setelah menstruasi terakhir, biasanya sangat berat. Seorang wanita memiliki ketidakseimbangan hormon yang kuat, tingkat testosteron meningkat. Masalah hormon termasuk penyakit kardiovaskular, pencucian kalsium dari tulang, masalah persendian, pendarahan rahim yang parah, risiko diabetes.

Mengapa kita membutuhkan terapi penggantian hormon untuk menopause wanita?

Karena perubahan tajam dalam latar belakang hormonal, wanita merasakan banyak perubahan fisiologis, sedangkan pria untuk waktu yang lama mungkin tidak menyadari kegagalan hormonal..

Pada masa menopause, wanita mencatat gejala-gejala berikut:

  • kenaikan berat badan yang tajam, sosok itu menjadi "berenang", bahkan wanita kurus pun menjadi gemuk;
  • perubahan suasana hati menyebabkan pertengkaran dengan pasangan dan kemunduran dalam kehidupan keluarga;
  • gangguan kecemasan, depresi;
  • hiperglikemia didiagnosis;
  • Inkontinensia urin sering diamati;
  • peningkatan risiko penyakit kardiovaskular;
  • masalah ginekologis memburuk (hiperplasia, mioma, endometriosis).

Terapi penggantian hormon termasuk obat-obatan yang mengkompensasi kekurangan estrogen dan menghilangkan masalah menopause yang khas. Pembilasan seorang wanita berkurang, dia berhenti berkeringat banyak. Dengan menjaga agar permukaan mukosa vagina tetap lembab, seorang wanita mungkin tidak akan berhenti melakukan hubungan seksual. Hormon sintetis mencegah pencucian kalsium dari tulang, yang secara signifikan mengurangi risiko patah tulang dan kehilangan gigi..

Satu-satunya masalah yang tidak dapat dipecahkan oleh terapi penggantian hormon adalah depresi. Pada tahap awal, ketika kelebihan adrenalin, testosteron, dan kortisol menyebabkan peningkatan kecemasan dan insomnia, pengganti estrogen sintetik dapat membantu. Namun, depresi diobati dengan obat yang sama sekali berbeda, walaupun terapi penggantian hormon secara signifikan meningkatkan keadaan psikologis..

Indikasi dan kontraindikasi

Berkat penggunaan hormon sintetis, sejumlah masalah kesehatan terpecahkan:

  • risiko trombosis berkurang;
  • analog buatan estrogen melindungi dinding pembuluh darah dari pelekatan plak kolesterol;
  • mineralisasi dan peningkatan kepadatan tulang;
  • berat badan stabil;
  • kondisi kulit membaik;
  • risiko mengembangkan neoplasma ganas berkurang.

Terapi penggantian hormon dapat menghilangkan semua hal di atas, kesejahteraan wanita secara keseluruhan membaik, atrofi genital berhenti, dan penyakit kardiovaskular dicegah. Tetapi mengonsumsi hormon buatan adalah beban serius bagi tubuh..

Hormon sintetis menyebabkan peningkatan pembekuan darah, yang meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke. Penerimaan mereka dilarang jika seorang wanita memiliki penyakit berikut:

  • gagal hati atau ginjal;
  • trombosis vena;
  • fibroid uterus dengan perdarahan hebat;
  • neoplasma onkologis dari sistem reproduksi wanita;
  • endometriosis;
  • ovarium polikistik;
  • diabetes mellitus tipe 1;
  • ketidakseimbangan lipid, trigliserida tinggi;
  • epilepsi, skizofrenia;
  • asma bronkial;
  • reumatik;
  • mastopati.

Karena alasan ini, Anda tidak dapat melakukan pengobatan independen dan meminum obat hormon berdasarkan saran orang lain. Ini dapat menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan Anda, serta menyebabkan kanker..

Tes sebelum meresepkan obat pengganti hormon

Untuk sepenuhnya memverifikasi kebutuhan terapi hormon, serta tidak adanya kontraindikasi, seorang wanita harus menjalani serangkaian tes dan studi yang diarahkan oleh dokter kandungan atau ahli endokrinologi..

Ini termasuk:

  • pemeriksaan ginekolog;
  • Ultrasonografi uterus;
  • apusan vagina pada mikroflora;
  • apusan sitologis dari serviks;
  • analisis darah umum;
  • analisis hormon seks;
  • analisis hormon tiroid (TSH, T3, T4 dan anti TPO);
  • tes glukosa darah;
  • analisis untuk tes hati (ALT, AST, albumin, bilirubin, alkaline phosphatase);
  • pemeriksaan oleh ahli mammologi;
  • Ultrasonografi kelenjar tiroid;
  • Pengukuran tekanan, perhitungan indeks massa tubuh.

Hanya memiliki gambaran lengkap tentang status kesehatan wanita itu, dokter memiliki hak untuk meresepkan obat pengganti hormon.

Bentuk hormon untuk terapi penggantian hormon untuk menopause

Saat ini, ada banyak bentuk obat untuk menghilangkan gejala menopause. Bentuk obat hormon yang paling umum adalah:

  • Tablet oral. Mereka mengandung hormon steroid gestagen dan estrogen. Keunggulan tablet adalah biaya yang terjangkau, kemudahan penggunaan, efisiensi tinggi. Kerugiannya termasuk: iritasi saluran pencernaan, efek samping pada hati, efek kumulatif jangka panjang, penurunan tajam dalam efisiensi ketika melewatkan pil.
  • Injeksi intramuskular Satu suntikan sudah cukup selama 4 minggu, kemudian suntikan baru dibuat. Aspek positif termasuk efek jangka panjang, tetapi suntikan menyebabkan lonjakan hormon yang tajam, yang tidak cocok untuk wanita dengan penyakit kronis..
  • Tambalan hormon. Bentuk ini tidak menyebabkan perubahan hormon yang tajam, tidak memengaruhi hati dan saluran pencernaan. Patch mempertahankan tingkat hormon optimal dalam darah, yang memungkinkan Anda untuk menggabungkan hormon dengan obat lain. Namun, seorang wanita tidak boleh pergi ke kolam renang, mandi, pergi ke sauna dan berolahraga. Tambalan diganti seminggu sekali..
  • Perangkat intrauterin Selain melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan, spiral melepaskan sejumlah estrogen. Namun, spiral tidak cocok untuk semua orang, tetapi cocok untuk wanita dengan fibroid rahim. Hanya dokter kandungan yang menempatkan spiral setelah pemeriksaan menyeluruh.
  • Gel, salep atau krim. Ini digunakan oleh wanita yang, karena penyakit, dikontraindikasikan dalam tablet atau suntikan. Gel diterapkan setiap hari, zat aktif masuk langsung ke aliran darah, melewati saluran pencernaan dan hati. Obat ini memiliki dosis kecil, sehingga hanya membantu dengan gangguan hormon kecil.
  • Supositoria hormonal. Mereka memiliki efek lokal, mengembalikan tingkat kelembaban yang diinginkan pada vagina dan permukaan lendir lainnya. Dalam beberapa kasus, mereka memiliki efek antiseptik. Kerugian dari supositoria adalah mereka menghilangkan sebagian besar gangguan urogenital, sehingga mereka diresepkan sebagai tambahan untuk obat oral.

Fitoestrogen dengan menopause

Pada periode preklimaks, ketika ketidakseimbangan hormon tidak begitu jelas, seorang wanita diresepkan fitoestrogen - ini adalah senyawa non-steroid, mirip dengan struktur estradiol. Mereka berasal dari tanaman, sehingga memiliki efek ringan tanpa efek samping. Meskipun alami, fitoestrogen harus diambil di bawah pengawasan dokter, karena komplikasi menyebabkan asupan berlebihan.

Efek fitoestrogen terlihat oleh peternak yang mencatat bahwa semanggi domba memakan infertilitas dan tumor reproduksi. Studi laboratorium menunjukkan bahwa sejumlah tanaman menggabungkan senyawa non-steroid yang dapat mempengaruhi latar belakang hormon tidak lebih buruk daripada obat steroid.

Fitoestrogen ditemukan dalam jumlah besar dalam bir, kedelai, dan sereal. Obat-obatan semacam itu secara signifikan meringankan gejala-gejala menopause, tetapi perlu diminum bertahun-tahun tanpa istirahat dan hanya di bawah pengawasan dokter dan pengujian sistematis.

Mitos paling umum tentang terapi penggantian pada wanita

Banyak wanita menolak terapi penggantian hormon karena mereka dibimbing oleh mitos yang tersebar luas di kalangan orang biasa. Berikut adalah mitos yang paling umum:

  • Narkoba bersifat adiktif. Bahkan, tidak ada kecanduan terjadi karena latar belakang hormon menghilang dengan sendirinya. Anda hanya perlu mengganti obat atau dosis tepat waktu untuk menjaga kesehatan normal.
  • Hormon menyebabkan obesitas. Memang, ketidakseimbangan hormon menyebabkan kenaikan berat badan. Pelakunya adalah kelebihan testosteron. Tetapi terapi hormonal, sebaliknya, membawa berat badan kembali normal. Beberapa kenaikan berat badan akan terjadi, tetapi PM akan memenuhi kriteria kesehatan..
  • Onkologi akan berkembang. Pembelahan sel adalah fitur dari tubuh manusia. Neoplasma terjadi baik ketika mengambil obat hormonal, dan tanpa mereka. Kelebihan estrogen memang menyebabkan berbagai tumor, tetapi dengan dosis yang dipilih dengan baik, hormon akan menjadi pencegah kanker organ genital yang baik selama menopause..

Efek samping

Memang, terapi hormon memiliki sejumlah efek samping:

  • tromboemboli;
  • osteoporosis;
  • pasang surut;
  • pembengkakan;
  • penurunan berat badan;
  • seriawan;
  • mual dan muntah.

10% wanita mencatat gejala di atas. Tetapi mereka semua merokok banyak atau kelebihan berat badan. Efek samping adalah obat dari generasi lama, dan obat-obatan modern hanya memiliki efek positif. Banyak pasien mencatat stabilisasi atau bahkan penurunan berat badan, peningkatan kondisi rambut dan kulit, stabilitas emosional.

Untuk menghindari minum obat hormonal sebaiknya tidak lebih dari 8-10 tahun. Setelah 5 tahun pertama, kemungkinan perubahan total obat, karena pasien memiliki perubahan lain, dan ini harus diperhitungkan.


Efek terapi penggantian hormon bagi wanita

Studi jangka panjang memungkinkan kita untuk mencatat efek terapi penggantian hormon. Wanita yang menggunakan hormon sintetis untuk menopause tampak dan merasa lebih sehat daripada rekan-rekan mereka yang menolak pengobatan.

Hasil positif dari HRT meliputi:

  • pengurangan insiden patah tulang pada lansia;
  • penurunan pencucian kalsium dari tulang; pencegahan osteoporosis;
  • gula darah berkurang;
  • penyakit pembuluh darah aterosklerotik pada wanita yang lebih tua dari 60 tahun;
  • setelah terapi hormon jauh lebih jelas;
  • atrofi saluran kemih berhenti;
  • integritas jaringan tulang rawan dan diskus intervertebralis dipertahankan, wanita praktis tidak menderita ketimpangan dan kelengkungan tulang belakang;
  • mengurangi risiko kanker payudara dan rahim setelah 50 tahun.

Perlu dicatat bahwa efektivitas terapi penggantian hormon terutama terlihat pada wanita di bawah 60 tahun. Karena itu, lebih baik memulai pengobatan sedini mungkin dan tidak menunda kunjungan ke dokter. Terapi suportif direkomendasikan untuk wanita di atas 60.

Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter

Harga analisis hormon FSH485 gosok.
Penunjukan endokrinologis1000 gosok.
USG pelvis yang komprehensif1200 gosok.