Pengangkatan polip uterus: histeroskopi atau kuretase?

Survei

Waktu membaca: min.

Proses hiperplastik dari lapisan dalam rahim (endometrium) adalah salah satu kondisi patologis yang paling umum di antara patologi ginekologis. Meskipun ukurannya kecil, neoplasma ini dapat membawa ketidakseimbangan yang signifikan dalam kehidupan baik wanita secara individu maupun keluarga secara keseluruhan, karena mereka dapat memprovokasi banyak kondisi patologis, termasuk infertilitas, serta neoplasma ganas. Karena fakta inilah Anda harus lebih berhati-hati tentang masalah ini dan menggunakan metode terapi seperti menghilangkan polip di rongga rahim..

Nama layananHarga
Konsultasi awal dengan dokter kandungan2 300 gosok.
Ahli ginekologi USG3 080 gosok.
Pemberian kontrasepsi intrauterin4 500 gosok.
Histeroskopi22 550 gosok.
Konsultasi ginekolog berulang1 900 gosok.
Mengambil noda-bekas (goresan) untuk pemeriksaan sitologi500 gosok.
Laparoskopi (1 kategori kesulitan)61.000 gosok.
Kesehatan Perempuan setelah 40 Program31 770 gosok.
Perawatan serviks (pengobatan) untuk 1 prosedur800 gosok.
Kuret diagnostik12 000 gosok.

Histeroskopi: pengangkatan polip uterus

Secara umum, polip rongga rahim dapat diangkat dengan operasi.

Namun, karena perkembangan teknologi baru dalam kedokteran, prosedur rutin dalam praktik ginekologis - kuretase rahim juga telah menggantikan metode baru histeroresektoskopi, yang juga ditujukan untuk memerangi polip di rongga organ reproduksi wanita..

Seorang wanita dapat ditawari metode satu dan kedua untuk menghilangkan proses hiperplastik dari rongga rahim, namun, keputusan tetap sebagai pertanyaan besar, teknik mana yang harus dipilih..

Histeroskopi polip endometrium dalam uterus: apa bedanya?

Terlepas dari kenyataan bahwa kedua metode ini bertujuan untuk mencapai hasil yang sama dalam bentuk menghilangkan polip rongga organ reproduksi, perbedaan dalam implementasi dan konsekuensinya adalah radikal..

Untuk memahami perbedaan secara lebih rinci, ada baiknya setidaknya sedikit cahaya pada teknik melakukan satu dan metode perawatan lainnya..

Kuret diagnostik fraksional dari rongga rahim dengan polipektomi.

Volume penelitian pada periode pra operasi tidak berbeda dengan cara apa pun untuk salah satu atau teknik lain untuk pengobatan polip.

  • Seorang wanita berbaring di kursi ginekologis dan ahli anestesi memberikan anestesi. Ginekolog memaparkan leher di cermin.
  • Ini mengobati leher tiga kali dengan larutan antiseptik.
  • Menangkap bibir serviks dengan forsep peluru.
  • Lalu terdengar rongga uterus.
  • Langkah selanjutnya adalah perluasan saluran serviks dengan dilator Geghar untuk memperluas saluran serviks dan memungkinkan dokter untuk memasukkan kuret ke dalam rongga rahim dengan bebas..
  • Setelah ekspansi, kuret ginekologis dan "buta" diperkenalkan, dengan fokus semata-mata pada sensasi tangan, kuretase tahap demi tahap dari dinding rahim dilakukan.

Fitur kuret pada rongga rahim.

  • Sangat tidak mungkin untuk mengetahui persis di mana polip berada, seluruh rongga dikerok.
  • Tidak mungkin memiliki kepercayaan diri 100% bahwa seluruh polip telah dihilangkan, termasuk sisa-sisa kaki.
  • Manipulasi dilakukan secara eksklusif pada sensasi tangan dokter kandungan-ginekolog dan tidak ada pemantauan visual terhadap kondisi dinding rahim. Artinya, terjadinya perforasi uterus (kerusakan pada dinding organ reproduksi) sangat mungkin terjadi, yang, apalagi, tidak selalu dapat segera dicurigai..
  • Kurangnya kontrol visual juga dapat menyebabkan kerusakan pada lapisan basal endometrium, yang selanjutnya dapat menyebabkan hipoplasia dan infertilitas endometrium..
  • Bahan yang dihasilkan mengandung seluruh endometrium yang dikerok dari rongga rahim. Dan jika polip memiliki dimensi sekitar 1 sentimeter atau kurang. Ini bisa sangat sulit untuk menemukannya di seluruh volume bahan yang diperoleh. Dan dalam situasi dengan polip adenomatosa, identifikasi fokus patologis sangat penting. Kesalahan semacam itu hanya bisa merugikan nyawa wanita.

Artinya, konten informasi dari manipulasi ini hilang.

Komplikasi kuretase diagnostik fraksional dari rongga rahim:

  • Komplikasi paling hebat yang dapat terjadi pada kuretase rongga rahim dengan kuret akut adalah perforasi uterus. Ini adalah kondisi yang ditandai dengan terjadinya pesan antara rahim dan rongga perut. Ini adalah kondisi akut yang mendesak yang membutuhkan koreksi bedah segera. Yang paling penting dalam kondisi ini adalah mendiagnosisnya tepat waktu. Operasi segera dilakukan. Jumlah intervensi tergantung pada sifat perforasi, serta tingkat syok hemoragik, yaitu, volume darah yang hilang. Dengan jumlah kecil, lubang perforasi dijahit. Tetapi dalam keadaan tertentu, dokter dapat mengadopsi taktik yang akan menyelamatkan nyawa pasien, dalam volume pengangkatan rahim - histerektomi. Tidak ada yang selamat dari komplikasi seperti itu, dan bahkan tenaga medis yang paling berkualitas pun dapat mengalami proses patologis yang menyertai manipulasi invasif uterus..
  • Mungkin ada kondisi dalam bentuk pecahnya leher. Pada dasarnya, cedera tersebut disebabkan ketika forseps peluru meluncur dari bibir serviks. Dalam beberapa kasus, cedera dapat terjadi dengan ekspander Geghar. Air mata kecil bahkan mungkin tidak dijahit, mereka sembuh dengan sendirinya. Namun, air mata yang memiliki durasi lebih dalam harus dijahit untuk mencegah pendarahan. Serta insolvensi serviks pada kehamilan berikutnya.
  • Hematometer adalah kondisi patologis yang cukup umum yang dapat menyertai manipulasi intrauterin. Ini adalah komplikasi yang ditandai oleh spasme serabut otot serviks dan aliran keluar cairan yang tertunda, yaitu, darah, dari rongga rahim. Komplikasi ini diperburuk oleh gangguan hipotonik rahim, yaitu penurunan kontraktilitas, yang juga memperburuk hematometer. Bukan akumulasi cairan di rongga rahim yang berbahaya, tetapi konsekuensinya. Darah adalah tempat berkembang biak yang sangat baik bagi flora bakteri. Ini memerlukan pengembangan proses inflamasi endometrium, yang sering berkembang menjadi proses septik. Dan yang terakhir, masing-masing, bisa menjadi penyebab kematian.
  • Infertilitas juga merupakan komplikasi yang dapat dilakukan oleh prosedur kuretase. Padahal, patogenesis infertilitas cukup beragam. Dalam hal ini, kondisi ini dikaitkan dengan efek lembut dari kuret ginekologis pada lapisan fungsional endometrium. Dengan efek ini, lapisan basal juga terpengaruh, terluka, akibatnya yang terakhir tidak dapat memberikan endometrium yang memadai untuk implantasi embrio yang penuh dan berkualitas tinggi pada permukaan mukosa uterus..
  • Endometritis. Manipulasi yang dilakukan dengan penetrasi ke dalam rongga rahim dapat mengancam proses inflamasi. Infeksi dapat masuk ke rahim melalui alat yang diproses dengan buruk, ketidakpatuhan terhadap aturan asepsis dan antiseptik, proses inflamasi pada vagina, kolpitis, yang saat ini tidak umum. Ini adalah penelitian seperti apusan teratur dari saluran urogenital ke flora yang dapat berfungsi sebagai pencegahan yang sangat baik untuk perkembangan penyakit serius tersebut. Ketidakpatuhan dengan rezim pasca operasi, awal aktivitas seksual, dan bahkan lebih lagi dengan tidak adanya penggunaan metode kontrasepsi penghalang, dapat menyebabkan perkembangan endometritis. Dalam hal ini, seperti pada hampir semua penyakit pada tubuh manusia, poin terpenting adalah diagnosis dini, yang memungkinkan Anda untuk menghentikan proses dalam waktu sesingkat mungkin dan dengan kerugian minimal, baik untuk kesehatan reproduksi dan untuk kesehatan tubuh secara keseluruhan..

Histeroresektoskopi

Tahap awal sebelum pengenalan kuret identik dengan kuretase uterus

  • Bukan kuret yang tajam dimasukkan ke dalam rahim, tetapi histeroskop. Ini adalah instrumen optik yang memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan rongga rahim menggunakan kamera, panduan cahaya, serta menggunakan manipulator untuk melakukan reseksi polip yang ditargetkan..
  • Pada layar monitor Anda dapat melihat semua yang terjadi di rongga rahim.
  • Inspeksi visual semua dinding, sudut uterus.
  • Polip itu sendiri ditampilkan pada layar monitor dan pengangkatan polip uterus secara histeroskopi dilakukan menggunakan manipulator..

Fitur histeroresektoskopi

  • Keuntungan utama dari penghapusan polip jenis ini adalah kemungkinan koagulasi unggun simpul, serta penghapusan polip secara lengkap..
  • Kemungkinan penghapusan polip yang ditargetkan dengan analisis histologis selanjutnya.
  • Memperoleh gambaran lengkap tentang apa yang terjadi di rahim, yang menghilangkan kemungkinan perforasi dinding rahim.
  • Kemampuan untuk memeriksa semua rongga organ reproduksi wanita untuk mengidentifikasi formasi dan fokus patologis lainnya.
  • Manipulasi lembut dengan pengecualian lesi traumatis pada lapisan basal, yang selanjutnya tidak akan menyebabkan masalah infertilitas pada wanita..

Ringkasan Dua Teknik

Berdasarkan fakta di atas, dapat disimpulkan bahwa histeroresektoskopi memiliki kelebihan yang tidak dapat disangkal dibandingkan dengan kuretase rongga rahim. Selain itu, keunggulan-keunggulan ini berhubungan dengan keamanan dan kualitas manipulasi itu sendiri, serta kandungan informasi dan efektivitas hasil pemeriksaan histologis. Hal ini memungkinkan untuk meresepkan terapi yang tepat dan mencegah perkembangan proses ganas di tempat pembentukan hiperplastik organ reproduksi wanita..

Tentu saja, histeroskopi memiliki kekurangannya, bagaimanapun, mereka tidak menyangkut prosedur itu sendiri, tetapi perangkat keras yang diperlukan ketika melakukan manipulasi ini. Bagaimanapun, pemeriksaan histeroskopi membutuhkan histeroskop itu sendiri, yang tidak semua institusi medis mampu melakukannya.

Manipulasi ini terutama dilakukan di pusat-pusat besar, serta di kota atau institusi medis regional.

Histeroskopi rahim untuk menghilangkan polip: indikasi, persiapan, komplikasi

Histeroskopi rahim untuk menghilangkan polip adalah metode pemeriksaan invasif minimal modern yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis neoplasma dan menyingkirkannya. Sebagai akibat dari manipulasi, jaringan sehat secara praktis tidak rusak, yang mengurangi risiko komplikasi.

Polip adalah neoplasma jinak yang muncul di lapisan dalam rongga rahim atau di dalam saluran serviks. Secara penampilan, mereka menyerupai jamur di kaki. Terutama sering mereka didiagnosis pada wanita setelah 40 tahun.

Persiapan untuk histeroskopi

Pemeriksaan yang diperlukan

Sebelum melakukan histeroresektoskopi polip, pasien harus menjalani tes berikut:

Sebelumnya, dokter melakukan pemeriksaan ginekologis menggunakan cermin dan, jika perlu, kolposkopi. Ultrasonografi transvaginal juga biasanya diresepkan..

Jika pemeriksaan pap smear menunjukkan tingkat kemurnian III atau IV, maka sanitasi diperlukan sebelum manipulasi (pengobatan dengan agen antiseptik).

Pemeriksaan ini dilakukan untuk mendeteksi dan mengecualikan patologi di mana pengangkatan polip dengan histeroskopi dikontraindikasikan. Jika penyakit menular pada tahap akut terdeteksi, pengobatan harus dilakukan terlebih dahulu.

Rekomendasi umum

Polip biasanya dihilangkan selama fase folikel awal pada hari ke 3 - 7 setelah akhir menstruasi (hari ke 6 - 11 dari siklus). Selama periode ini, endometrium tipis dan Anda bahkan dapat melihat neoplasma terkecil. Pada fase sekresi dari siklus menstruasi, prosedur tidak dilakukan, karena pemeriksaan kurang informatif, dan risiko komplikasi meningkat.

Pada malam sebelum operasi, seorang wanita dianjurkan makan malam ringan. Pada hari prosedur, Anda perlu menolak makanan dan membatasi asupan cairan. Dua hari sebelum histeroskopi, seorang wanita harus mengecualikan kontak seksual. Dengan sembelit yang terus-menerus, pada malam hari sebelum prosedur, Anda perlu membersihkan usus.

Pasien perlu melakukan prosedur kebersihan (mencukur rambut di daerah inguinal). Segera sebelum manipulasi, itu harus mengosongkan kandung kemih.

Metodologi

Apa itu histeroskop?

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus - histeroskop.

Ini adalah sistem optik yang terdiri dari bagian-bagian berikut:

  • kasus logam;
  • teleskop;
  • keran untuk masuk dan keluar cairan atau gas;
  • saluran untuk alat;
  • kamera video;
  • instrumen (probe, forceps, kateter endoskopi, gunting, panduan listrik dan laser).

Bergantung pada tujuan penggunaan perangkat, hysteroscopes beroperasi atau diagnostik. Mereka berbeda dalam ukuran dan peralatan..

Bagaimana cara menghilangkan polip

Berdasarkan perjalanan penyakit dan status kesehatan pasien, prosedur ini dapat dilakukan dengan anestesi intravena atau masker. Dalam beberapa kasus, anestesi intracervical digunakan (daerah sekitar serviks dirawat dengan anestesi).

Pasien ditempatkan di kursi ginekologis. Alat kelamin diperlakukan dengan larutan antiseptik. Dengan bantuan forsep uterus gigi tunggal, segmen bawah uterus tetap, menarik tubuhnya dan menyelaraskan posisi kanal serviks.

Kanalis servikalis dilatasi dengan dilator Geghar. Histeroskop yang diobati dengan antiseptik disuntikkan ke dalam rongga rahim yang diperbesar dengan cairan atau gas.

Metode Penghapusan Polip

Polip serviks, yang dideteksi dengan histeroskopi, segera diangkat menggunakan laser atau metode mekanis atau bedah-elektro. Sebelum prosedur, dokter memeriksa dinding saluran serviks dan menentukan jenis neoplasma, ukuran, dan lokasi..

Pertumbuhan besar menggunakan alat khusus dibuka dan dihapus. Pada tahap selanjutnya, saluran serviks dikerok dan diobati dengan antiseptik.

Untuk menghilangkan polip endometrium, kakinya diperbaiki, alat dibawa ke pangkal pertumbuhan dan memotongnya. Jika neoplasma mencapai ukuran besar, pelonggaran mekanis dapat dilakukan. Selain itu, kaki dipotong dengan resectoscope atau gunting khusus.

Jika pertumbuhan terlokalisasi di daerah mulut tuba falopii atau daerah parietal, itu dihilangkan dengan bedah elektro. Setelah prosedur, endometrium diauterisasi.

Berapa lama prosedurnya?

Durasi prosedur tergantung pada jumlah polip dan lokalisasi mereka dan dapat berkisar dari 15 menit hingga 1 jam. Untuk memantau efektivitas pengobatan, histeroskopi diulangi setelah beberapa waktu..

Periode pasca operasi setelah histeroskopi rahim (pengangkatan polip)

Durasi periode rehabilitasi tergantung pada anestesi dan volume intervensi bedah. Dengan polip kecil tunggal, pasien dapat keluar dari rumah sakit segera setelah operasi.

Untuk mencegah perkembangan peradangan, dokter dapat meresepkan obat antibakteri dalam bentuk tablet, suntikan atau supositoria. Banyaknya dan lamanya aplikasi ditentukan secara individual.

Dalam beberapa minggu setelah manipulasi, seorang wanita mungkin mengalami keputihan yang menyerupai menstruasi. Seiring waktu, jumlah mereka berkurang dan mereka menjadi lebih transparan, yang merupakan varian dari norma dan tidak memerlukan perawatan. Darah yang telah menumpuk di rongga rahim dapat keluar sebagai gumpalan gelap.

Juga, setelah histeroskopi, sejumlah kecil darah merah dapat dilepaskan, sebagai akibat dari kerusakan pembuluh darah.

Selama periode ini, seorang wanita harus dengan hati-hati memonitor kesehatannya, memenuhi semua janji medis dan mematuhi rekomendasi berikut selama sebulan:

  • mematuhi aturan kebersihan pribadi, cuci dua kali sehari, ganti linen dan pembalut pada waktunya;
  • menolak untuk menggunakan tampon;
  • menyerahlah dengan pasangan;
  • jangan disentuh;
  • menolak untuk mengunjungi pemandian, sauna;
  • Jangan berenang di kolam atau kolam terbuka;
  • cuci hanya di kamar mandi, jangan mandi;
  • amati rutinitas harian.

Pemeriksaan histeroskopi berulang dilakukan tidak lebih awal dari dua minggu setelah pengangkatan polip. Pada saat ini, hasil biopsi menjadi diketahui, dan dokter dapat menilai situasi dengan memadai..

Komplikasi

Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan jika keputihan berikut muncul setelah operasi:

Sejumlah besar darah merah

Biasanya, darah merah dapat dilepaskan dalam volume kecil tidak lebih dari beberapa hari setelah prosedur. Dalam kasus lain, untuk menghindari perkembangan perdarahan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter

Garis-garis cokelat dengan urat hitam

Ini mungkin merupakan tanda terapi hormon yang dipilih secara tidak tepat.

Kotoran berwarna kuning keruh dengan warna kehijauan dan bau yang tidak sedap

Alokasi dapat menunjukkan proses inflamasi yang disebabkan oleh staphylococcus atau streptococcus

Keluarnya lendir kental dengan bau menyengat yang tidak sedap

Mereka muncul selama infeksi bakteri dengan clostridia (Clostridium)

Komplikasi lain dari operasi termasuk stenosis serviks, infertilitas, kemunculan kembali polip atau perkembangan neoplasma ganas..

Indikasi untuk histeroskopi

Histeroskopi dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

  • identifikasi dan pengangkatan polip di leher dan rongga rahim;
  • perdarahan pascamenopause;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • endometriosis;
  • aborsi spontan pada tahap awal;
  • diduga adanya benda asing di dalam rongga rahim;
  • kecurigaan perforasi dinding rahim;
  • komplikasi pascapersalinan.

Kontraindikasi

Histeroskopi tidak dianjurkan dalam kasus berikut:

  • penyakit radang infeksi pada alat kelamin;
  • eksaserbasi proses inflamasi kronis di daerah panggul;
  • penyakit sistemik pada tahap akut;
  • neoplasma ganas di daerah serviks atau di rongga rahim;
  • perdarahan uterus parah;
  • haid;
  • penyakit di mana pembekuan darah terganggu;
  • penyempitan serviks (stenosis).

Menurut wanita, histeroskopi adalah prosedur yang cukup efektif, tetapi biayanya banyak. Tergantung pada klinik, harganya bisa sangat bervariasi.

Dalam diagnosis dan perawatan polip, histeroskopi menempati salah satu posisi utama, karena selama satu prosedur Anda tidak hanya dapat mendeteksi neoplasma, tetapi juga menghilangkannya.

Video

Kami menawarkan Anda untuk menonton video tentang topik artikel.

Penghapusan polip endometrium: bagaimana operasi dilakukan, persiapan untuk itu dan konsekuensinya

Polip endometrium adalah salah satu varietas hiperplasia endometrium, yaitu pertumbuhan lapisan dalamnya. Sel-sel formasi secara bertahap dapat mengakumulasi perubahan, yang dianggap sebagai prekanker, dan kemudian berubah menjadi kanker endometrium. Jadi polip tubuh rahim itu sendiri belum merupakan penyakit prakanker, tetapi polip adenomatosa adalah prekanker.

Metode yang paling akurat untuk mendiagnosis penyakit ini adalah histeroskopi, di mana dilakukan biopsi polip, dan kemudian pemeriksaan histologisnya, yaitu menentukan sel dan jaringan yang terdiri dari apa. Polip endometrium yang terdeteksi oleh histeroskopi harus dihilangkan..

Cara menghapus polip uterus

Banyak penelitian telah membuktikan bahwa kuretase diagnostik tidak memungkinkan dalam semua kasus menyingkirkan formasi ini. Polip yang terdiri dari jaringan padat - otot, berserat - dihilangkan dengan sangat buruk dengan cara ini (Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang polip kelenjar-berserat dari artikel kami sebelumnya) - frekuensi hilangnya mereka setelah kuretase hanya 12%. Bahkan pemantauan endoskopik simultan tidak mencegah kekambuhan.

Pengangkatan jaringan patologis yang efektif harus memengaruhi seluruh endometrium yang berada di bawah formasi, hingga lapisan basal yang dalam. Ini hanya dapat dicapai dengan melakukan intervensi histeroskopi..

Metode untuk menghilangkan polip endometrium melibatkan penggunaan peralatan histeroskopi konvensional, serta penggunaan peralatan bedah mikro atau konduktor laser. Pengangkatan laser dari polip endometrium adalah teknologi modern yang memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan jaringan yang tidak perlu, mengurangi kemungkinan perdarahan dari titik pengangkatan, dan mengurangi frekuensi kambuh. Namun, histeroresektoskopi konvensional, dengan persiapan dan eksekusi yang tepat, memiliki hasil yang sangat baik..

Bagaimana mempersiapkan operasi

Sebelum menghapus polip uterus, tindakan diagnostik berikut dilakukan:

  • pemeriksaan serviks di cermin, yang membantu menilai kondisinya, bentuk saluran serviks, adanya proses inflamasi atau kerusakan organ; ini penting, karena melalui saluran serviks instrumen untuk memanipulasi uterus akan diperkenalkan;
  • pemeriksaan bakteriologis dari apusan dari permukaan leher dan dinding vagina untuk membuktikan bahwa wanita itu tidak memiliki radang bakteri pada alat kelamin, karena jika tidak ada risiko memasukkan infeksi ke dalam rahim, yang akan menyebabkan endometritis;
  • apusan untuk sitologi;
  • USG transvaginal, di mana sensor ditempatkan di vagina dan memeriksa rahim tanpa gangguan yang dihasilkan dinding perut;
  • pemeriksaan klinis umum - tes darah (umum dan biokimiawi) dan tes urin, mikroreaksi sifilis, tes darah untuk HIV, penanda virus hepatitis, elektrokardiogram, fluorografi paru-paru, pemeriksaan terapis.

Kontraindikasi untuk menghilangkan polip:

  • penyakit radang pada vagina, leher rahim, rahim atau pelengkap yang disebabkan oleh flora dangkal dan infeksi menular seksual (misalnya, klamidia) - operasi dilakukan setelah menyingkirkan penyakit-penyakit ini;
  • eksaserbasi kandidiasis genital (sariawan) atau vaginosis bakteri (dysbiosis vagina);
  • perdarahan hebat dari saluran genital yang disebabkan oleh hiperplasia endometrium atau penyebab lain sebelum berhenti;
  • kehamilan;
  • patologi serviks yang mencegah masuknya instrumen histeroskopi ke dalam rongga rahim (kanker, stenosis, deformitas cicatricial yang parah setelah pecah saat melahirkan dan seterusnya);
  • penyakit bersamaan yang parah pada tahap dekompensasi (misalnya, diabetes mellitus dengan glukosa darah tinggi dan hemoglobin terglikasi, hipertensi arteri dengan tekanan darah tinggi) atau eksaserbasi (misalnya, tukak peptik, asma bronkial, dan lain-lain);
  • infeksi pernapasan akut.

Persiapan khusus untuk menghilangkan polip endometrium tidak diperlukan. Selama seminggu sebelum prosedur, istirahat seksual atau penggunaan kondom diinginkan. Lebih baik tidak menggunakan douching, tablet vagina, supositoria dan krim untuk tujuan apa pun.

Pada hari sebelum operasi untuk makan siang, Anda dapat mengambil makanan yang mudah dicerna, tidak termasuk roti cokelat, kubis, kacang-kacangan, dan lebih baik menolak makan malam atau minum segelas kefir. Cairan tidak terbatas. Pada pagi hari hari operasi, Anda tidak boleh sarapan dan minum. Di malam hari dan di pagi hari, seperti yang ditentukan oleh dokter, enema pembersihan dilakukan.

Waktu yang tepat untuk operasi ditentukan oleh dokter, biasanya 2-3 hari setelah akhir menstruasi, yaitu, 6-9 hari dari siklus, karena pada saat ini endometrium belum pulih, tetapi penolakan haid telah selesai. Saat ini, polip lebih mudah terlihat, lebih mudah diangkat, pembedahan lebih jarang disertai komplikasi, seperti pendarahan.

Intervensi bedah

Operasi untuk menghilangkan polip endometrium biasanya dilakukan di rumah sakit. Syarat rawat inap singkat, jangan melebihi beberapa hari.

Pasien terletak di kursi ginekologis, ia mulai memperkenalkan obat penghilang rasa sakit secara intravena. Dalam hal ini, wanita itu tertidur dan tidak merasakan apa-apa. Anestesi intravena umum dapat diganti dengan anestesi spinal atau bahkan anestesi endotrakeal. Keputusan tentang jenis anestesi dibuat oleh ahli anestesi tergantung pada banyak faktor, termasuk:

  • kemungkinan durasi manipulasi dan volumenya;
  • penyakit yang menyertainya;
  • intoleransi obat, kasus alergi terhadap pemberian obat penghilang rasa sakit;
  • kemungkinan komplikasi selama operasi.

Dalam setiap kasus, analgesia yang adekuat diperlukan, karena nyeri dan reaksi negatif lainnya dapat muncul ketika kanal serviks meluas untuk menghasilkan histeroskopi..

Bagaimana operasinya

Setelah pasien disuntikkan ke dalam anestesi, ginekolog merawat alat kelamin eksternal dengan larutan antiseptik dan memperkenalkan dilator saluran serviks - alat khusus yang "meregangkan" kanal ke ukuran yang diperlukan untuk pemberian hysteroscope secara gratis. Rongga rahim diisi dengan cairan atau gas untuk memperluas dindingnya.

Metode yang efektif untuk menghilangkan polip endometrium - histeroresektoskopi

Polip tunggal yang memiliki kaki yang terlihat jelas dihilangkan dengan gunting atau forsep yang dimasukkan melalui saluran histeroskopi. Alat-alat ini di bawah kontrol visual (hysteroscope dilengkapi dengan kamera video mini yang memungkinkan Anda untuk melihat area operasi) dilakukan ke kaki polip dan memotongnya. Prosedur seperti itu dapat dilakukan dengan menggunakan loop resectoscope. Penghapusan polip laser dilakukan dengan cara yang sama. Setelah pemindahan, tempat intervensi diperiksa dengan saksama lagi untuk memastikan tidak ada formasi.

Jika polip terletak di dekat mulut tuba falopii, kesulitan teknis operasi timbul, karena di tempat ini dinding rahim sangat tipis, hanya 3-4 mm, dan risiko kerusakan meningkat. Oleh karena itu, mereka menggunakan pemisahan polip secara mekanis, dan paling sering menolak reseksi listrik.

Resectoskopi menggunakan loop elektroda (electrosurgical polypectomy) sering digunakan untuk menghilangkan formasi besar yang terletak di dekat dinding rahim (parietal), yang memiliki struktur berserat padat. Lingkaran dibawa ke polip dan memotongnya ke pangkalan. Jika pemindahan dilakukan dengan metode mekanis, maka pertama-tama tanpa sekrup, dan kemudian kaki polip juga dihilangkan dengan gunting atau forsep yang dimasukkan melalui hysteroscope. Pada saat yang sama, kanal serviks melebar dengan dilator Geghar.

Berapa lama penghapusan? Waktu intervensi tergantung pada kompleksitas operasi, ukuran polip, lokasinya, pengalaman dokter kandungan dan banyak faktor lainnya. Rata-rata, manipulasi memakan waktu sekitar 30 menit. Dengan banyak formasi, kesulitan teknis dengan pengenalan hysteroscope atau pengangkatan formasi itu sendiri, intervensi berlangsung lebih lama. Durasi anestesi juga meningkat jika perlu..

Periode pasca operasi

Biasanya, dalam 2-3 hari setelah pengangkatan polip endometrium, pasien telah keluar. Mereka langka, "mengolesi" dan menyebar dengan sendirinya, begitu tempat pemindahan "sembuh." Pasien mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan di perut bagian bawah dan di area organ genital eksternal, ini tidak berbahaya dan berhubungan dengan pemulihan serviks..

Jika perut sakit setelah intervensi, dokter meresepkan obat penghilang rasa sakit. Anda dapat menggunakan dana dalam bentuk supositoria rektal, mereka lebih aman dan tidak kalah efektif daripada obat penghilang rasa sakit konvensional.

Dengan meningkatnya rasa sakit dan peningkatan bercak, serta durasinya lebih dari 5-6 hari, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Tanda-tanda tersebut menunjukkan komplikasi prosedur..

Efek negatif dari histeroskopi dan pengangkatan polip:

  • perforasi (perforasi) dinding uterus;
  • endometritis;
  • pendarahan dari situs penghapusan pendidikan.

Selama 2-3 hari pertama, seorang wanita mungkin mengalami demam. Paling sering, ini merupakan konsekuensi dari eksaserbasi proses inflamasi kronis pada saluran tuba. Selain itu, setelah pengangkatan banyak polip di dinding rahim, peradangan aseptik (mikroba) terjadi - reaksi alami tubuh yang bertujuan mengembalikan integritas membran mukosa..

Ketika komplikasi terjadi, histeroskopi berulang sering dilakukan, serta kuretase rongga rahim, antibiotik, agen detoksifikasi, hormon yang diresepkan.

Rekomendasi setelah dikeluarkannya pendidikan untuk pencegahan komplikasi peradangan:

  • istirahat seksual selama seminggu, sementara pemulihan serviks berlangsung;
  • penolakan untuk menggunakan tampon vagina;
  • douching dan penggunaan bentuk sediaan vagina tanpa resep dokter.

Apa yang tidak bisa dilakukan selama minggu pertama setelah operasi:

  • kunjungi sauna, mandi;
  • mandi air panas;
  • pergi ke kolam renang atau solarium;
  • masuk untuk berolahraga, melakukan pekerjaan fisik yang berat.

Masalah utama yang muncul dalam jangka panjang setelah pencabutan polip

Kapan periode akan dimulai?

Meskipun pengangkatan formasi, latar belakang hormon wanita tidak terganggu, oleh karena itu, menstruasi setelah pengangkatan polip endometrium terjadi tepat waktu, hanya sedikit penyimpangan dalam waktu timbulnya menstruasi mungkin. Periode yang melimpah - varian dari periode normal periode pemulihan. Namun, jika mereka berubah menjadi pendarahan rahim, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Kapan saya bisa hamil??

Kehamilan setelah pengangkatan polip endometrium dapat terjadi sudah dalam siklus saat ini, jika terapi hormon tidak dimulai. Namun, ini bukan perkembangan peristiwa yang sepenuhnya menguntungkan, karena seorang wanita membutuhkan rehabilitasi untuk pulih sepenuhnya.

Periode optimal di mana lapisan dalam rahim dipulihkan sepenuhnya adalah 3 bulan. Untuk periode ini kontrasepsi oral kombinasi diresepkan. Pembatalan mereka menyebabkan efek yang disebut rebound, karena kemungkinan peningkatan kehamilan. Jika polip endometrium adalah penyebab infertilitas, pada saat inilah saat yang paling menguntungkan untuk pembuahan datang..

Perawatan apa yang diresepkan setelah pengangkatan polip endometrium?

Pertanyaan tentang kesesuaian pengangkatan obat hormon masih kontroversial. Beberapa dokter percaya bahwa ketika menghilangkan polip kecil, terapi obat tidak dapat dilakukan. Yang lain berpendapat bahwa terapi hormon dianjurkan karena mempengaruhi pemulihan fungsi endometrium yang normal. Hormon diresepkan untuk polip kelenjar fungsional, formasi adenomatosa, serta untuk kombinasi polip dengan hiperplasia endometrium.

Biasanya kontrasepsi oral kombinasi atau progestogen yang diresepkan (Duphaston). Pilihan obat, dosis dan lamanya pemberian ditentukan oleh dokter. Biasanya 3 bulan. Seringkali seorang wanita ditawari untuk memasang alat kontrasepsi yang mengandung levonorgestrel - Mirena. Langkah-langkah ini, selain memulihkan fungsi endometrium, juga ditujukan untuk merencanakan kehamilan.

Pengamatan klinis pasien yang menjalani pengangkatan polip dilakukan selama tahun tersebut.

Pengangkatan polip di rahim: histeroskopi, mode pasca operasi

Polip endometrium adalah masalah paling umum dari proliferasi fokal patologis dari jaringan mukosa rahim. Penyakit ini didiagnosis pada pasien usia subur dan pramenopause..

Polip adalah tumor jinak dan harus diangkat. Teknologi histeroskopi yang digunakan secara tradisional.

Kesimpulan

  • Histeroskopi dibagi menjadi medis dan diagnostik.
  • Ini memiliki kontraindikasi absolut dan relatif.
  • Periode pasca operasi awal dan akhir terjadi, sebagai aturan, tanpa komplikasi, tetapi tunduk pada semua rekomendasi dokter kandungan.
  • Konsepsi setelah pengangkatan pertumbuhan polip adalah mungkin tidak lebih awal dari tiga bulan setelah prosedur.
  • Hubungan seksual dapat dipraktekkan satu bulan setelah intervensi.

Apa itu histeroskopi?

Histeroskopi rahim adalah pemeriksaan fisik rongga menggunakan perangkat khusus - histeroskopi. Prosedurnya adalah medis dan diagnostik.

Kontraindikasi absolut untuk histeroskopi

Prosedur ini memiliki sejumlah kontraindikasi absolut:

  • radang panggul;
  • riwayat infeksi PMS;
  • tingkat kemurnian vagina ketiga / keempat;
  • infeksi pernapasan dan virus - radang amandel, flu, radang bronkus;
  • penyakit somatik.

Kontraindikasi relatif terhadap histeroskopi

Dianjurkan untuk menolak pemeriksaan fisik rahim jika:

  • pendarahan yang tidak diketahui asalnya;
  • stenosis serviks.

Indikasi untuk operasi histeroskopi polip

Teknik ini diterapkan dalam kasus-kasus berikut:

  • pelanggaran siklus;
  • aliran keluar dari vagina massa darah dan purulen;
  • infertilitas;
  • keguguran kebiasaan.

Pemeriksaan Praoperatif

Pengangkatan suatu formasi poliposa hanya dilakukan setelah seorang wanita menjalani pemeriksaan penuh. Itu termasuk:

  • Ultrasonografi organ panggul;
  • pemeriksaan rahim dengan colposcope;
  • tes darah diperpanjang;
  • X-ray fluorografi;
  • EKG;
  • tes darah untuk infeksi besar - sifilis, hepatitis C, B, RV, HIV, HbcAg, a-HCV;
  • penentuan kemurnian noda, sitologinya.

Jika perlu, konsultasi dengan terapis dan ahli jantung ditentukan.

Persiapan untuk histeroskopi untuk menghilangkan polip

Persiapan untuk menghapus pendidikan itu sederhana. Itu perlu:

  • mencukur labia besar dan pubis;
  • membersihkan usus;
  • kosongkan kandung kemih sebelum memulai prosedur.

Kemajuan operasi

Prosedur untuk histeroskopi mengenai pengangkatan polip uterus dilakukan sesuai dengan skema berikut:

  1. Seorang wanita diantar ke ruang operasi, di mana ia melepas pakaiannya dan mengenakan jubah mandi sekali pakai.
  2. Pasien berbaring di kursi ginekologis. Kaki dilindungi oleh penutup sepatu sekali pakai.
  3. Ginekolog memulai perawatan labia majora dan permukaan bagian dalam pinggul dengan antiseptik.
  4. Kemudian pasien menerima anestesi intravena.

Segera setelah pasien tertidur, dokter mulai bekerja.

Histeroskopi diagnostik polip uterus

Jenis penelitian ini dilakukan untuk mempelajari kondisi umum rongga rahim. Dokter kandungan memeriksa:

  • dinding bagian bawah dan samping rahim;
  • sudut pipa;
  • genting tanah;
  • saluran serviks.

Pemeriksaan fisik memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi ada / tidaknya polip, serta menilai kondisi dinding organ, lapisan endometrium dan tingkat patensi tuba falopi..

Histeroskopi pembedahan polip uterus

Selama histeroskopi bedah, semua polip yang terdeteksi dihilangkan..

  • Pengangkatan neoplasma dengan ukuran kurang dari 1 cm dilakukan menggunakan elektroda..
  • Pertumbuhan sedang adalah pemotongan atau pemotongan. Dalam kasus terakhir, gunting digunakan. Pengangkatan dari rongga rahim dengan forsep bedah.
  • Polip parietal dan terdeteksi di mulut tuba falopi diangkat menggunakan loop resectoscope.
  • Polip besar dihilangkan secara mekanis - menggunakan gunting, forsep - atau dengan metode bedah mikro menggunakan loop resectoscope.

Berapa lama histeroskopi polip bertahan

Durasi operasi yang tepat tidak dapat dipanggil. Rata-rata, dibutuhkan 30 - 45 menit. Dengan banyak polip, ini akan membutuhkan lebih banyak waktu.

Periode pasca operasi

Periode pasca operasi dalam kondisi normal adalah tenang. Setelah 2-3 hari, ketidaknyamanan menghilang.

Rekomendasi setelah histeroskopi polip uterus

Rekomendasi untuk periode akhir pasca operasi:

Pengangkatan polip di dalam rahim

Dipercaya secara luas di kalangan ginekolog dan ahli reproduksi bahwa setiap neoplasma asing di rongga rahim harus dihilangkan. Polip termasuk dalam genus formasi patologis. Ciri khas dari penyakit ini adalah bahwa seorang wanita sering tidak tahu tentang adanya pertumbuhan di serviks atau di saluran serviks..

Namun, patologi ini tidak sesederhana seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Konsekuensi dari polip yang tidak terhapuskan adalah penyimpangan serius dalam kesehatan wanita: keguguran atau infertilitas. Beberapa jenis polip uterus lewat tanpa perhatian medis. Namun, proliferasi mereka berbahaya..

Beberapa varietas pertumbuhan di organ genital perempuan dirawat secara medis. Tetapi ada bentuk patologi yang diketahui di mana obat-obatan tidak membantu, dan penolakan intervensi bedah mengancam dengan perkembangan polip menjadi tumor onkologis..

Pengangkatan neoplasma membantu mencegah konsekuensi negatif dan kemudian melahirkan bayi yang sehat.

Indikasi untuk operasi

Polip dengan ukuran tidak lebih dari 1 cm tidak perlu eksisi bedah. Jika wanita didiagnosis dengan patologi untuk pertama kalinya, dan ukuran pertumbuhan dalam milimeter adalah 5-6 unit, maka dokter menempatkan wanita di klinik ginekologi untuk memantau perubahan pada tanda-tanda klinis penyakit. Jika polip jinak terletak di bagian bawah organ genital, ginekolog menyarankan untuk membuangnya, bahkan dari kecil.

Segera setelah polip mulai tumbuh, mereka direkomendasikan untuk dihilangkan. Ukuran kritis adalah diameter polip lebih dari 13 mm. Peningkatan pertumbuhan ukuran disertai dengan gejala berikut:

  • Aku sakit perut;
  • sindrom nyeri terlokalisasi di bagian inguinal;
  • ketidaknyamanan saat melakukan hubungan intim;
  • bercak yang tidak berhubungan dengan perdarahan menstruasi (jika polip berdarah, risiko transformasi menjadi onkologi meningkat);
  • periode menstruasi yang panjang;
  • bau busuk keputihan.

Jika ada gejala poliposis, maka risiko kerusakan mekanis akibat pemeriksaan ginekologis atau hubungan seksual telah meningkat. Dalam hal ini, ada indikasi langsung untuk pembedahan untuk mencegah perdarahan polip dan terjadinya proses inflamasi di rahim yang disebabkan oleh infeksi jaringan..

Selain ukuran besar polip dan gejala patologi yang parah, indikasi untuk pengangkatan neoplasma dipertimbangkan:

  • keluhan seorang wanita tentang tidak terjadinya kehamilan yang diinginkan;
  • keguguran, keguguran spontan;
  • obstruksi lumen serviks atau tuba falopii;
  • seorang wanita mengalami perdarahan sebagai akibat dari perubahan struktural pada endometrium;
  • risiko kanker menjadi kanker.

Mempersiapkan pasien untuk operasi

Pelatihan khusus yang serius sebelum menghapus polip tidak disediakan. Dia hanya perlu tahu kapan waktu yang paling menguntungkan untuk prosedur bedah, dan apa yang tidak bisa dilakukan pada malam hari sebelum prosedur.

Untuk operasi, periode dari hari ke 6 hingga 9 dari siklus menstruasi dianggap yang paling cocok, karena pada saat ini polip divisualisasikan secara maksimal: perdarahan menstruasi telah berakhir, dan lapisan lendir setelah fase siklus ini belum pulih. Dimungkinkan untuk melakukan operasi pada hari siklus setelah akhir pendarahan menstruasi.

7 hari sebelum prosedur operasi yang direncanakan, seorang wanita perlu menolak seks. Tidak dianjurkan untuk melakukan douching sebelum operasi, gunakan tampon selama menstruasi terakhir. Jangan gunakan supositoria dan tablet vagina. Douche dalam persiapan untuk operasi juga tidak diinginkan.

Sehari sebelum operasi, Anda harus mematuhi aturan nutrisi: makanan harus mudah dicerna. Pada hari ini Anda tidak bisa makan roti hitam, kacang-kacangan, kol. Makan malam lebih baik untuk menggantikan kefir. 12 jam sebelum operasi, Anda tidak bisa makan makanan dan minum berbagai minuman. Minum air tidak bisa diterima.

Analisis

Sebelum histeroskopi polip, seorang wanita diresepkan sejumlah tes dan metode diagnostik:

  1. Pemeriksaan ginekologis. Dokter harus mempelajari kondisi jaringan di serviks, memperbaiki ada atau tidak adanya proses inflamasi di dalamnya. Selain itu, dokter secara hati-hati mendiagnosis saluran serviks, karena melalui organ inilah manipulasi medis akan dilakukan untuk menghilangkan polip..
  2. Sitologi dan pemeriksaan bakteri sekresi vagina. Analisis ini disebut "noda". Hal ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi keberadaan bakteri dalam jaringan organ genital wanita dan tepat waktu mendeteksi sifat onkologis dari pertumbuhan endometrium..
  3. Biopsi. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan jenis polip.
  4. Ultrasonografi transvaginal. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi pasti dari perkembangan, diameternya, konjugasi neoplasma dengan aliran darah.
  5. Kolposkopi.
  6. Elektrokardiogram.
  7. Fluorografi.
  8. Hitung darah lengkap dengan pemeriksaan biokimia tambahan.
  9. Tes darah untuk mendeteksi virus hepatitis, HIV.
  10. Tes darah dengan mikroreaksi terhadap sifilis.
  11. Analisis urin umum.

Dengan karakteristik individu dari penyakit ini, seorang wanita direkomendasikan untuk melakukan laparoskopi diagnostik.

Polipektomi dan jenis anestesi selama implementasinya

Kedokteran modern menawarkan berbagai metode manipulasi untuk menghilangkan formasi patogen dalam sistem reproduksi wanita. Pilihan metode intervensi bedah khusus tetap ada pada dokter dan ditentukan oleh kriteria untuk bentuk dan ukuran polip, dan keadaan kesehatan fisiologis pasien. Juga diperhitungkan usia pasien. Waktu operasi akan tergantung pada area lesi, dengan komplikasi yang bersamaan, lokasi patologi. Rata-rata, prosedur berlangsung 20-40 menit. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika polip multipel dan terkait dengan proses inflamasi, operasi berlangsung selama berjam-jam.

Paling sering, operasi dilakukan di bawah anestesi umum pasien. Anestesi lokal hanya digunakan ketika seorang wanita memiliki kontraindikasi untuk anestesi umum. Di bawah anestesi lokal, penggunaan teknologi laser untuk menghentikan penyakit dengan polip.

Tanpa anestesi, manipulasi tidak dapat dilakukan!

Histeroskopi sebagai metode operasi utama untuk poliposis uterus

Histeroskopi adalah pengangkatan polip di dalam rahim atau di rongga saluran serviks dengan memperkenalkan alat khusus yang dilengkapi dengan kamera video dan LED ke dalam organ genital wanita. Eksisi histeroskopi dari pertumbuhan atau lepas dari tubuhnya dari pangkal-kaki, dilakukan di bawah pengawasan terus menerus dari spesialis.

Untuk mempersiapkan histeroskopi, Anda tidak bisa makan dan minum dari malam hari sebelumnya.

Bergantung pada lokasi patologi, jumlah pertumbuhan, ukuran dan komplikasinya, histeroskopi dapat menyelesaikan pengangkatan polip dalam maksimal 2,5 jam. Jika polip tunggal, dan tidak ada komplikasi yang menyertai penyakit, rata-rata, tidak lebih dari 20 menit akan diperlukan untuk histeroskopi. Metode ini efektif dalam menghilangkan pembentukan endometrium plasenta.

Setelah histeroskopi, pasien berada di rumah sakit selama beberapa jam.

Kuretase uterus

Dokter memutuskan bahwa prosedur pengangkatan polip akan dilakukan dengan kuretase jika telah terjadi neoplasma di rongga rahim. Kesulitan melakukan manipulasi kuretase terletak pada kenyataan bahwa tidak ada cara untuk mengamati proses secara visual. Dokter bekerja dengan sentuhan.

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum. Untuk operasi, seorang wanita diberikan obat yang membantu untuk memperluas dinding rahim. Alat ekspansi khusus dimasukkan ke dalam kanal serviks uterus. Gerbong yang mirip dengan sendok dimasukkan melalui saluran serviks ke dalam rongga rahim dan, dengan sedikit menekan, kikis lapisan endometrium di seluruh area dinding uterus untuk mencegah terjadinya peradangan, kemudian dilakukan kauterisasi yodium..

Setelah kuretase, dianjurkan untuk melakukan histeroskopi diagnostik untuk memastikan bahwa tidak ada fragmen polip dengan gumpalan di rongga organ genital. Jika sisa-sisa pertumbuhan terdeteksi, kuretase kedua akan diperlukan.

Setelah kuretase, pasien diberikan resep terapi antivirus. Dalam kasus-kasus tertentu, dianjurkan untuk menggunakan hormon. Dalam beberapa hari, rahim berdarah setelah kuretase.

Minus teknologi ini: maka ada risiko besar munculnya kembali pertumbuhan.

Polipektomi laser

Teknologi inovatif dari dampak yang ditargetkan adalah penghilangan laser. Teknik ini tidak melukai endometrium dan menghilangkan kekambuhan penyakit.

Teknologi ini diterapkan pada polip dengan kaki yang diucapkan. Selain laser, neoplasma yang tidak diinginkan tersebut dapat dihilangkan dengan metode gelombang radio. Tidak perlu anestesi umum untuk menghilangkan polip dengan laser, anestesi lokal sudah cukup. Polip dipengaruhi oleh sinar laser yang menghancurkan sel-sel neoplasma. Pada akhir prosedur, lokasi situs pertumbuhan harus dibakar.

Polipektomi laser membutuhkan waktu 20-30 menit. Tetapi sebelum Anda harus mengunjungi ruang USG, dapatkan hasil colposcopy dan histeroskopi diagnostik.

Metode ini tidak melanggar fungsi reproduksi, oleh karena itu, metode ini digunakan untuk menghilangkan polip perempuan muda dan nulipara. Sinar tidak mempengaruhi jaringan yang sehat, sehingga tidak akan sakit setelah operasi. Setelah polip, tidak ada bekas luka dan bekas luka di endometrium. Ini berarti bahwa setelah prosedur selesai dan rekomendasi klinis diikuti pada periode pasca operasi, seorang wanita akan dapat hamil dan melahirkan bayi..

Resectoskopi

Hysteroresection memungkinkan Anda untuk menghapus neoplasma patogen tidak hanya dari fungsional, tetapi juga dari lapisan basal rahim. Untuk melakukan operasi, anestesi umum pertama kali dilakukan. Pengangkatan yang dalam dan terarah tanpa aliran darah meminimalkan risiko pembentukan kembali tumor.

Endoskopi yang dilengkapi dengan kamera video dimasukkan ke dalam rongga rahim. Setelah pemeriksaan diagnostik ukuran dan lokasi, hasil dikeluarkan oleh paparan arus frekuensi tinggi. Dokter melihat semua tindakan pada monitor.

Histeroresektoskopi tidak mengganggu siklus menstruasi alami wanita dan tidak menyebabkan gangguan hormon.

Resectoskopi digunakan untuk pasien usia reproduksi. Pada hari pertama setelah operasi, ada sindrom nyeri pada perut bagian bawah, melewati 24 jam. Setelah histeroresektoskopi, tubuh cepat pulih. Untuk mencegah perkembangan proses uterus bakteri, wanita diberi resep obat khusus.

Pemantauan pasien rawat inap setelah prosedur tidak diperlukan.

Histerektomi

Indikasi untuk pendekatan radikal dalam pengobatan wanita adalah struktur kanker pembentukan poliposis multipel yang luas..

Histerektomi adalah operasi untuk mengangkat rahim. Untuk wanita usia reproduksi, keputusan untuk mengeluarkan rahim sepenuhnya dibuat jika situasinya kritis dan tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit dengan metode lain. Saat mengangkat rahim, operasi perut mungkin dilakukan.

Setelah histerektomi, wanita tersebut berada di bawah pengawasan medis rawat inap jangka panjang. Rumah sakit dapat diperpanjang untuk periode pemulihan rumah setelah keluar dari rumah sakit. Langkah-langkah perawatan dan rehabilitasi lebih lanjut ditentukan oleh dokter berdasarkan kesimpulan histologis. Proses alami memulihkan tubuh wanita setelah histerektomi tidak dimungkinkan, pil hormon ditentukan.

Rehabilitasi pasca operasi

Peningkatan suhu tubuh pada periode pasca operasi awal adalah norma respons tubuh terhadap manipulasi medis. Peningkatan terjadi sebagai akibat dari peradangan mikroba, di mana pemulihan selaput lendir dimulai.

Dengan pengecualian histerektomi, pasien setelah operasi pengangkatan neoplasma uterus berada di rumah sakit selama tidak lebih dari sehari. Rehabilitasi endometrium uterus terjadi dalam 30 hari. Dalam sebulan setelah operasi, seorang wanita membutuhkan tindakan rehabilitasi:

  • Kepatuhan dengan rekomendasi klinik yang diterima setelah keluar dari rumah sakit;
  • ketaatan terhadap kebersihan intim sehari-hari;
  • penolakan mandi air panas;
  • tidak termasuk aktivitas fisik;
  • Anda tidak bisa bermain olahraga;
  • larangan mengangkat benda dengan berat lebih dari 4 kg;
  • istirahat seksual;
  • penolakan untuk menggunakan supositoria vagina, tampon;
  • penolakan douching;
  • penolakan untuk mengunjungi kolam renang, mandi dan sauna.

Dengan mempertimbangkan karakteristik individu wanita tersebut, dokter kandungan dapat merekomendasikan obat-obatannya yang mempercepat regenerasi membran rahim. "Yarina" diresepkan untuk pasien dalam kasus pertumbuhan uterus multipel.

Setelah operasi, pasien secara teratur pergi ke dokter kandungan. Setelah kursus rehabilitasi dibiarkan hamil. Perencanaan kehamilan direkomendasikan di bawah pengawasan medis yang ketat. Jika ditemukan gejala yang mengkhawatirkan, Anda perlu mengunjungi dokter tanpa jadwal dan membahas masalahnya.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi setelah penghapusan polip jarang terjadi. Ini termasuk:

  • kemunculan kembali hasil pertumbuhan;
  • ketidaknyamanan dengan keintiman;
  • menstruasi tertunda tanpa adanya kehamilan;
  • menstruasi datang secara tidak teratur;
  • perdarahan menstruasi berat (dengan perdarahan, Anda harus pergi ke dokter kandungan);
  • infeksi endometrium;
  • perforasi uterus dapat terjadi akibat kuretase;
  • komisura dan parut terbentuk, dengan kemungkinan masalah dengan konsepsi;
  • infertilitas;
  • dengan pengangkatan jaringan polip yang tidak lengkap, onkologi dimungkinkan.

Jika terjadi konsekuensi negatif dan komplikasi, seorang wanita diberikan histeroskopi, setelah prosedur detoksifikasi diperlukan obat dan terapi hormon..

Pencegahan kekambuhan setelah polipektomi

Ginekolog tidak memberikan rekomendasi langsung dengan jaminan pengecualian poliposis berulang. Namun, sejumlah aturan menonjol, yang akan memungkinkan perempuan untuk meminimalkan kekambuhan penyakit:

  • Seorang wanita harus menjalani pemeriksaan fisik rutin oleh seorang ginekolog, bahkan jika semuanya sesuai dengan kesehatan wanitanya.
  • Mitra biasa.
  • Tindakan keintiman harus dilakukan dengan menggunakan alat pelindung terhadap infeksi dan untuk mencegah kehamilan.
  • Untuk meminimalkan risiko kerusakan mekanis pada lapisan dalam membran organ kelamin wanita.
  • Jika Anda menemukan gejala penyakit ginekologi, Anda harus segera menghubungi lembaga medis untuk mendapatkan bantuan.
  • Penolakan terhadap pengobatan tradisional dan pengobatan sendiri ketika mendeteksi gejala yang mengkhawatirkan.
  • Pantau siklus menstruasi (jika ada kerusakan yang terdeteksi, Anda harus mendaftar ke dokter kandungan).
  • Jalani hidup sehat.
  • Berhenti minum alkohol dan merokok.
  • Hindari terlalu banyak bekerja dan aktivitas fisik yang berlebihan..
  • Hindari situasi yang membuat stres..

Pencegahan penyakit harus menjadi prinsip hidup. Jika seorang wanita mematuhi aturan-aturan ini terus-menerus, risiko melanjutkan penyakit ini minimal. Tahap awal kekambuhan dapat dihentikan dengan terapi konservatif.

Ketika formasi tumor uterus dihilangkan melalui pembedahan, ini adalah pendekatan radikal untuk pengobatan yang mencegah sifat penyakit yang berulang. Bagi banyak pasien, vonis dokter tentang perlunya perawatan seperti itu menyebabkan syok. Namun, tidak perlu panik: metode dan teknologi modern untuk operasi pengangkatan polip dalam banyak kasus adalah operasi mini. Penolakan operasi mengancam dengan masalah serius dan diagnosa mengerikan onkologi dan infertilitas.

Biaya operasi juga tidak harus menghentikan seorang wanita. Bagaimanapun, menjaga fungsi reproduksi dan kesehatan wanita penting bagi setiap pasien. Menurut kebijakan asuransi kesehatan wajib, rumah sakit melakukan operasi secara gratis. Karena itu, ada baiknya mengevaluasi gambaran klinis dari penyakit dan percaya dokter.