Pemantauan ultrasonografi ovulasi - Folliculometry (+ Dekripsi!)

Gasket

Pemantauan ultrasonografi atau folliculometry adalah cara yang paling andal, hampir 100% untuk menentukan ovulasi. Ini memerlukan kunjungan ke kabinet ultrasound beberapa kali selama siklus.

Pemantauan pertama ditunjuk setelah akhir menstruasi, sekitar seminggu sebelum ovulasi yang diharapkan, dan kemudian diulang setiap 2-3 hari. Interval tergantung pada laju pertumbuhan individu folikel (perkiraan tanggal ovulasi ditentukan oleh ukurannya). Setelah tubuh kuning muncul di situs folikel dominan, serta cairan di panggul - dokter menyatakan bahwa ovulasi telah terjadi.

Bagaimana USG menghitung hari ovulasi

Ini adalah keunggulan utamanya. Namun, ada kelemahan di dalamnya: biaya tinggi dan kebutuhan untuk mengunjungi ruang ultrasound. Faktanya adalah bahwa sebelum menetapkan fakta bahwa folikel siap untuk ovulasi, dibutuhkan lebih dari satu hari, dan untuk setiap skrining Anda harus membayar.

Dengan siklus 28 hari yang stabil, pemantauan ultrasound dimulai dari hari ke 8-9 dari siklus tersebut. Saat ini, Anda sudah dapat melihat folikel dominan. Prosedur berikut setiap 2-3 hari mengkonfirmasi pertumbuhan dan pematangannya dan secara langsung menunjukkan pendekatan ovulasi. Ketika folikel dominan mencapai 18-24 mm ia meledak, melepaskan sel telur (ovulasi). Jika proses berkembang secara normal, USG pada hari ke 15-16 dari siklus mengkonfirmasi onsetnya.

Jika siklus menstruasi stabil, tetapi durasinya lebih pendek atau lebih lama dari 28 hari, sesi pertama pemantauan ultrasound dilakukan 6 hari sebelum perkiraan tanggal ovulasi. Jika menstruasi tidak teratur, folliculometry diresepkan pada hari ke 4 setelah berakhir. Bagaimanapun, pemantauan ultrasound berlanjut setiap 2-3 hari sampai fakta ovulasi dikonfirmasi (corpus luteum dan cairan bebas dalam panggul kecil).

Parameter apa yang dimiliki ovarium dan folikel sebelum ovulasi

Ketika folikel matang, tubuh kuning tumbuh dan menghilang, ukuran ovarium berubah secara berkala. Dalam kisaran normal:

  • volume 4-10 cm 3;
  • panjangnya 20-37 mm;
  • lebar 18-37 mm;
  • ketebalannya 16-22 mm.

Seharusnya tidak mengherankan jika scan ultrasound menunjukkan ukuran yang berbeda dari ovarium kiri dan kanan. Ini adalah kejadian normal. Mereka mendekati parameter yang sama setelah menopause..

Pengaruh utama pada parameter ovarium sebelum ovulasi memiliki pertumbuhan folikel. Pada awal setiap siklus, 7-8 folikel mulai meningkat, kemudian di antaranya yang dominan (lebih jarang, dua) menonjol. Ini melanjutkan pertumbuhannya, dan sisanya kembali ke keadaan semula. Ukuran perkiraan folikel dominan pada tahap awal (5-7 hari siklus) adalah 6 mm. Lebih dekat ke tengah (hari 10), diameternya mencapai 15 mm, dan kemudian setiap hari meningkat satu setengah hingga dua milimeter per hari. Ukuran folikel selama ovulasi - 18-24 mm.

Peningkatan signifikan pada ovarium (1,5 cm 3 atau lebih), serta penurunan parameter, adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan. Dalam kasus pertama, ada kista atau tumor. Penurunan volume dapat mengindikasikan penurunan fungsi ovarium..

Apa saja tanda-tanda ovulasi yang terlihat pada USG?

Pertanda utama mendekati ovulasi, yang dapat dilihat dengan baik dengan pemindaian ultrasound, adalah folikel dominan dengan diameter 17 mm atau lebih. Inkubator alami dari telur yang matang adalah formasi melingkar yang heterogen. Kontur ganda dengan penebalan di bagian dalam terlihat jelas.

Dengan ukuran folikel pada hari ke 12-14 dari siklus (siklus - 28 hari) kurang dari 15 mm ovulasi mungkin tidak.

Rahim selama ovulasi memiliki struktur tiga lapis endometrium (mukosa internal). Ketebalannya mencapai 8-12 mm. Setelah ovulasi, selaput lendir berubah menjadi sekretori.

Keadaan endometrium uterus menentukan kesiapan tubuh untuk ovulasi

Lapisan endometrium yang lebih tipis menunjukkan bahwa rahim belum siap menerima sel telur yang telah dibuahi.

Ovulasi dengan PCOS - untuk apa USG?

PCOS (sindrom ovarium polikistik) adalah penyakit hormonal di mana sel telur tidak matang sepenuhnya di dalam folikel dominan dan tidak meninggalkannya. Ini adalah penyebab umum kurangnya ovulasi. Banyak folikel dengan ovula mentah yang mengalami degenerasi menjadi neoplasma jinak.

Pemantauan ultrasound perlu digunakan untuk menstimulasi ovulasi (salah satu metode utama konsepsi pada PCOS), serta dalam siklus menggunakan ART - inseminasi intrauterin..

PCOS pada USG - tidak ada folikel dominan

Jangan takut laparoskopi. Prosedur rumit ini tidak hanya akan membantu mengidentifikasi masalah dalam sistem reproduksi, tetapi juga menghilangkannya. Jadi, misalnya, diathermopuncture - pembakaran membran ovarium di PCOS, berkontribusi terhadap timbulnya ovulasi dan kehamilan dalam 6 bulan ke depan.

Folliculometry setelah ovulasi

Prosedur ini dilakukan dalam periode 2-3 hari setelah pelepasan telur matang yang diharapkan.

Jika semuanya berjalan dengan baik, pada layar monitor Anda dapat melihat:

    Corpus luteum (formasi bulat dengan kontur tidak rata) menggantikan folikel dewasa. Ukuran corpus luteum setelah ovulasi (hari ke 15 siklus) adalah 15-20 mm. Ini aktif tumbuh dan mencapai pada hari ke 20 dari siklus diameter 2.5-2.7 cm. Dalam seminggu setelah ovulasi, corpus luteum dalam ovarium memudar dan menghilang pada saat menstruasi berikutnya, atau sebaliknya - itu meningkat bahkan lebih aktif (jika konsepsi telah terjadi).

Corpus luteum adalah kelenjar sementara yang terbentuk di situs folikel dominan setelah ovulasi

  • Zat cair di ruang douglas di belakang rahim (cairan di panggul). Ini adalah isi folikel dominan yang terjadi setelah pelepasan sel telur yang matang, dan sebagian kecil dari sekresi tuba fallopi.
  • Foto USG - folikulometri setelah ovulasi. Ada corpus luteum dan cairan bebas

    Jika ovulasi telah terjadi, cairan di ruang yang berdekatan terakumulasi dalam volume yang tidak signifikan. Biasanya, tingkat vertikal kurang dari 10 mm, tetapi jika melebihi 50 mm, ini mungkin merupakan konsekuensi dari berbagai proses patologis dalam organ genital internal..

    Saat merencanakan anak, waktu terbaik untuk keintiman adalah hari folikel pecah dan 1-2 hari sebelumnya.

    Setelah ovulasi, Anda perlu menunggu sekitar 7-10 hari (sehingga embrio ditanamkan di dalam rahim). Tanda-tanda implantasi dan gejala awal kehamilan lainnya pada 8-14 DPO dijelaskan dalam artikel yang sangat rinci dengan contoh. Jika ada tanda-tanda seperti itu, maka tes kehamilan ultrasensitif dapat dilakukan. Jika tidak, tunggu sampai penundaan dimulai (15 hari setelah ovulasi) dan kemudian lakukan tes.

    Folliculometry

    Folliculometry dalam ginekologi

    Folliculometry adalah pengamatan ultrasound dari aktivitas ovarium, yaitu, tingkat maturasi folikel dari hari siklus menstruasi dimulai. Dimiliki untuk menghitung hari yang menguntungkan untuk pembuahan.

    Kapan prosedur diperlukan??

    Penelitian ini digunakan dalam beberapa kasus:

    • jika kehamilan yang direncanakan tidak terjadi karena alasan yang tidak diketahui;
    • dengan siklus menstruasi yang tidak teratur;
    • dalam persiapan untuk fertilisasi in vitro (IVF).

    Folliculometry memungkinkan Anda untuk:

    • mengkonfirmasi keberadaan ovulasi dan menstruasinya untuk merencanakan kehamilan dengan benar;
    • mengevaluasi fase luteal dari siklus berdasarkan karakteristik corpus luteum;
    • menetapkan penyebab gangguan siklus, pematangan folikel dan fungsi ovarium;
    • kontrol yang sebelumnya dilakukan folikulometri dengan IVF;
    • mengamati latar belakang hormonal umum dan keadaan sistem reproduksi.

    Bagaimana folikulometri dilakukan??

    Prosedur ini dilakukan menggunakan ultrasonik dengan dua sensor. Pertanyaan umum di antara pasien adalah pada hari apa siklus folliculometry dilakukan? Biasanya - pada 8-10 hari, tetapi jika siklusnya tidak teratur, penelitian dimulai lebih awal. Kemudian ulangi beberapa kali seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir.

    Cara mempersiapkan?

    Dalam persiapan untuk foliculometry, ada baiknya menyesuaikan diet dalam beberapa hari, tidak termasuk makanan yang menyebabkan peningkatan produksi gas, seperti kol, kacang-kacangan, roti cokelat dan minuman berkarbonasi.

    Ini adalah ukuran yang diperlukan, yang memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan dari folikulometri. Bagaimanapun, jika gas terbentuk di usus, jauh lebih sulit untuk mempertimbangkan folikel.

    Penting untuk memeriksa metode pemeriksaan dengan dokter Anda. Jika transabdominally, maka satu setengah jam sebelum prosedur Anda perlu minum sekitar satu liter air. Jika transvaginal, maka kandung kemih harus kosong.

    Mengurai folikelulometri

    Menurut hasil penelitian, tingkat probabilitas keberhasilan konsepsi dan kelahiran anak yang sehat ditentukan, serta pelanggaran yang dapat mencegah hal ini..

    Kesimpulannya, tingkat hormon ditunjukkan, yang menunjukkan seberapa sukses ovulasi. Berdasarkan data yang diterima, dokter memutuskan pemantauan dan perawatan lebih lanjut..

    Folliculometry: Apa itu? Hari apa melakukan folikulometri?

    Folliculometry adalah prosedur yang melibatkan analisis dinamika pertumbuhan folikel dan endometrium melalui pemantauan ultrasound. Ini dilakukan untuk mendeteksi ovulasi dan mendiagnosis kelainan pada ruang reproduksi. Folliculometry direkomendasikan untuk wanita yang merencanakan kehamilan.

    Bagaimana folikulometri?

    Dalam kasus pemeriksaan transabdominal, sensor perut yang akrab digunakan. Pasien berbaring dengan punggung di sofa dan memaparkan tubuh dari dada bagian bawah ke pubis. Sensor diperlakukan dengan gel khusus dan dipantau..

    Jika penelitian ini adalah vagina, maka diagnosis dilakukan dengan sensor transvaginal. Dalam hal ini, pasien harus melepaskan pakaian dalamnya, berbaring telentang, tekuk lutut dan pisahkan. Sensor, dengan kondom khusus di atasnya, dimasukkan ke dalam vagina dan diperiksa. Dalam kedua kasus, seluruh proses dapat diamati pada layar monitor..

    Setelah akhir penelitian, pasien menerima hasil cetak folikulometri, menurut dokumen ini, dokter yang hadir akan menarik kesimpulan yang diperlukan, memberikan kesimpulan dan menuliskan tindakan selanjutnya.

    Sensor transabdominal

    Untuk memeriksa alat kelamin di permukaan perut, sensor transabdominal digunakan. Dalam hal ini, pasien perlu mengekspos perut. Gel khusus diterapkan untuk itu, yang meningkatkan geser sensor. Setelah prosedur, kelebihan gel dihilangkan dengan handuk atau handuk sekali pakai..

    Sensor transabdominal dan transvaginal

    Sensor vagina

    Ultrasonografi menggunakan sensor vagina dianggap lebih informatif. Prosedur ini dilakukan secara intravaginal, pada kandung kemih kosong. Kondom sekali pakai diletakkan pada sensor untuk mencegah infeksi..

    Hari apa melakukan folikulometri?

    Folliculometry adalah jenis USG yang menentukan ovulasi. Hari apa siklus melakukan folliculometry? Prosedur ini dilakukan secara bertahap, mulai dari 10-11 hari siklus. Ini termasuk 3-5 kunjungan ke ruang ultrasound untuk seluruh siklus menstruasi. Frekuensi dan jumlah kunjungan ditentukan secara individual. Tingkat pertumbuhan folikel dan endometrium diperhitungkan. Berdasarkan data ini, hari pelepasan telur diperkirakan. Tujuan utama folikulometri meliputi:

    • Menentukan hari ovulasi saat merencanakan kehamilan;
    • Diagnosis penyimpangan sistem reproduksi;
    • Prediksi jenis kelamin anak yang belum lahir;
    • Identifikasi kemungkinan kehamilan ganda;
    • Kontrol Terapi Perawatan.

    Setelah kunjungan pertama, spesialis membuat perkiraan kapan ovulasi akan terjadi. Ini menangkap volume folikel dan ukuran endometrium, membandingkan data dengan parameter norma. Ultrasonografi setelah hari dugaan ovulasi dilakukan untuk mendeteksi corpus luteum dan cairan dalam ruang Douglass. Tanda-tanda ini menunjukkan ovulasi. Folikel dominan menghilang pada saat ini..

    Folliculometry tidak jauh berbeda dari USG konvensional ovarium. Itu dianggap versi singkatnya. Dalam kerangka folikulometri, penilaian struktur rahim dan posisi ovarium tidak tersirat. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan sensor transabdominal atau vagina.

    Apa yang diperlihatkan folikulometri?

    Untuk mendiagnosis kelainan pada pekerjaan alat reproduksi, perlu untuk melakukan pemantauan ultrasonografi minimal 3 siklus menstruasi. Tidak adanya ovulasi tunggal tidak dianggap sebagai patologi. Folliculometry membantu mendeteksi masalah-masalah berikut:

    • Atresia folikel;
    • Kegigihan folikel;
    • Luteinisasi folikel;
    • Kurangnya perkembangan folikel.

    Atresia folikular

    Biasanya, mencapai ukuran 18 mm, folikel bersiap untuk pecah. Hanya dalam kasus ini sel telur dapat dilepaskan dari membran padat dan memasuki rongga perut. Dengan atresia, folikel berhenti berkembang, dan kemudian berkurang ukurannya. Kehamilan dalam hal ini menjadi tidak mungkin..

    Kegigihan folikel

    Kegigihan adalah patologi yang ditandai dengan pelanggaran folikulogenesis, akibatnya ovulasi tidak terjadi. Folikel dominan mempertahankan ukurannya sepanjang siklus, tanpa meledak dan tanpa mengempis. Kegigihan folikel menyebabkan infertilitas. Masalahnya adalah karena kadar hormon terganggu. Kegigihan folikel dapat disertai dengan periode teratur, yang mempersulit diagnosis.

    Kista folikel

    Folliculometry yang dilakukan pada paruh kedua siklus membantu untuk mendeteksi kista folikuler. Itu terjadi di ovarium di mana telur sudah matang. Kista jenis ini larut sendiri saat menstruasi. Itu tidak mengganggu konsepsi. Kista dianggap sebagai pendidikan yang lebih besar dari 30 mm. Ketika terdeteksi, seorang wanita ditunjukkan pembatasan aktivitas fisik. Dalam kasus yang jarang terjadi, terapi hormon ditentukan. Kista folikular dapat disertai dengan rasa berat di perut bagian bawah dan menstruasi yang tertunda.

    Luteinisasi folikel

    Luteinisasi adalah proses pembentukan corpus luteum sebagai pengganti folikel yang kempes. Penyebab patologi termasuk peningkatan prematur tingkat LH dalam tubuh dan struktur ovarium yang salah. Di antara fitur karakteristik masalah adalah:

    • Kurangnya cairan di belakang rahim;
    • Kerutan folikel secara bertahap;
    • Jumlah progesteron sesuai dengan fase kedua dari siklus.

    Kehamilan dengan luteinisasi folikel menjadi tidak mungkin. Untuk mengatasi masalah tersebut, diperlukan operasi laparoskopi. Sebagai bagian dari implementasinya, reseksi ovarium dilakukan. Dalam beberapa kasus, terapi obat dapat mencapai dinamika positif..

    Kurangnya perkembangan folikel

    Folliculometry dapat merekam gangguan pertumbuhan folikel. Ini memanifestasikan dirinya dengan tidak adanya dinamika peningkatan mereka. Dalam beberapa kasus, folikel mulai tumbuh pada fase pertama, tetapi tidak pernah menjadi dominan. Dalam hal ini, patologi disebabkan oleh kurangnya estrogen. Seringkali disertai dengan penyimpangan menstruasi.

    Untuk hamil, seorang wanita harus mengambil obat hormonal. Kadang-kadang dilakukan stimulasi obat terhadap ovulasi. Jika ada kontraindikasi, pertumbuhan telur dirangsang oleh ramuan herbal. Pada saat yang sama, dianjurkan untuk menjalani gaya hidup sehat..

    Folliculometry adalah salah satu prosedur paling umum untuk mengamati folikulogenesis.

    Siklus menstruasi memiliki beberapa fase yang bersifat siklis. Dengan pembentukan folikel baru, tubuh bersiap untuk pembuahan berikutnya. Jika konsepsi belum terjadi, penolakan endometrium dimulai dan siklus baru dimulai. Untuk melacak hari ovulasi dan menentukan keberadaan patologi pada waktunya, digunakan folikulometri..

    Apa itu?

    Folliculometry adalah metode diagnostik ultrasound yang memungkinkan Anda untuk memantau folikulogenesis sepanjang siklus menstruasi.

    Ini berarti bahwa dengan bantuan pemantauan seperti itu, dimungkinkan untuk memantau pematangan folikel dan seberapa dominan satu berkembang di antara mereka. Berkat pengamatan, data pada setiap fase dari siklus menstruasi dapat diperoleh..

    Salah satu tugas utama diagnosis folikel adalah menentukan hari yang tepat untuk pembuahan. Folliculometry membantu untuk mengetahui tanggal ovulasi, untuk mengidentifikasi keberadaan patologi dan untuk mengetahui apakah diperlukan stimulasi buatan.

    Perkembangan endometrium juga dipantau..

    Kapan melakukannya?

    Folliculometry diresepkan oleh ginekolog untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan adanya penyimpangan, serta untuk melacak perkembangan ovulasi..

    Paling sering, indikasi untuk diagnosis adalah:

    • Upaya gagal untuk hamil untuk waktu yang lama;
    • Menentukan waktu yang paling tepat untuk pembuahan;
    • Penilaian fungsi ovarium;
    • Kebutuhan untuk merangsang ovulasi;
    • Gangguan hormonal;
    • Penentuan struktur ovarium;
    • Perhitungan perkiraan jumlah telur dalam "stok";
    • Merencanakan pengenalan buatan sperma ke dalam rongga rahim (inseminasi);
    • Perencanaan fertilisasi ovum dengan sperma di luar tubuh (fertilisasi in vitro).

    Folliculometry juga dilakukan untuk mendiagnosis beberapa penyakit pada organ genital (adanya hipoplasia, fibroid, atau kista). Ini digunakan untuk menentukan kegunaan siklus menstruasi..

    Oleh karena itu, alasan prosedurnya adalah:

    • Kurangnya ovulasi;
    • Perdarahan menstruasi ringan, kurang dari normal (hipomenore);
    • Menstruasi kurang dari sekali setiap empat puluh hari (oligomenore);
    • Disfungsi Genital.

    Persiapan untuk prosedur

    Seorang wanita tidak perlu pelatihan khusus. Cukup ikuti beberapa petunjuk sederhana. Yang utama adalah nutrisi. Sebelum prosedur dan pada saat pelaksanaannya, Anda tidak bisa makan makanan yang berkontribusi terhadap perut kembung. Ketika gas di usus lebih sulit untuk mengamati folikel.

    Produk-produk ini meliputi:

    • Legum;
    • Semua jenis kol;
    • Soda;
    • Alkohol;
    • Roti hitam.

    Ada dua rekomendasi lagi yang diterapkan berdasarkan metode prosedur yang dipilih. Satu jam sebelum folikulometri transabdominal, Anda perlu minum setidaknya satu liter air tanpa gas dan jangan buang air kecil..

    Jika diagnosis dilakukan melalui vagina, sebaliknya, kosongkan kandung kemih sebelum prosedur.

    Kadang-kadang, untuk diagnosis yang lebih akurat, penelitian dilakukan baik secara transabdominal maupun pervaginam. Dalam hal ini, satu jam sebelum prosedur pertama, seorang wanita minum air. Pada akhir penelitian pertama, kandung kemih harus dikosongkan. Hanya saat itulah pemeriksaan vagina dipantau.

    tanggal

    Tanggal spesifik untuk folikulometri ditentukan oleh dokter kandungan dengan bantuan perhitungan sederhana. Tanggal pemantauan tergantung pada waktu siklus.

    Tidaklah sulit untuk menghitung hari pemantauan ultrasound dengan siklus reguler normal 28 hari: kurangi 14 dari tanggal periode mendatang (fase kedua berlangsung begitu lama). Prosedur pertama harus dimulai 5-6 hari sebelum dimulainya fase kedua. Dengan demikian, dapat dihitung bahwa dengan siklus 28 hari, diagnosis USG pertama harus dilakukan sekitar pada hari 7-8 (28-14 = 14, 14-6 = 8). Artinya, sejak hari menstruasi sebelumnya, setidaknya seminggu harus lewat. Setidaknya empat prosedur biasanya dilakukan dengan interval 1-2 hari..

    Jika seorang wanita memiliki siklus lebih lama dari 28 hari, diagnosis folikel dilakukan 10 hari kemudian (29-14 = 15, 15-5 = 10). Dengan siklus pendek, misalnya, pada 22 hari, prosedur dilakukan pada hari ke-3-4 siklus (22-14 = 8, 8-5 = 3). Interval prosedurnya sama - 1-2 hari. Jika siklusnya tidak teratur, maka penelitian dimulai 3-5 hari setelah menstruasi.

    Bagaimana?

    Artikel di atas telah menyebutkan dua metode folikulometri. Pemantauan dilakukan secara transabdominal atau vaginal dengan menggunakan sensor khusus.

    Sensor transabdominal

    Pasien berbaring telentang dan membuka perutnya sehingga dokter memiliki akses ke daerah dari pubis ke dada. Karena itu, lebih baik memilih pakaian stretch yang nyaman.

    Kemudian dokter menerapkan alat khusus dan menggerakkan perangkat melintasi perut dengan sensor perangkat. Sebelum diagnosis transabdominal, dianjurkan untuk minum banyak air untuk mengisi kandung kemih sepenuhnya..

    Vagina

    Seorang wanita perlu melepas pakaian dalamnya, berbaring telentang dan menekuk lututnya. Kemudian dokter, setelah memakai kondom pada probe vagina, perlahan memasukkannya ke dalam vagina.

    Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, sedikit ketidaknyamanan mungkin terjadi. Kebersihan genital dan mengosongkan kandung kemih harus dilakukan sebelum pemeriksaan vagina..

    Cara menguraikan hasil USG?

    Data yang diterima dokter sebagai hasil dari ultrasound dapat sangat beragam. Dengan folliculometry, Anda dapat segera menegakkan diagnosis atau memberikan "dorongan" untuk pemeriksaan dan perawatan selanjutnya.

    Misalnya, ketika folikel persisten terdeteksi, obat-obatan diresepkan untuk mengembalikan fase kedua dari siklus. Jika telur diperlukan untuk IVF, pemantauan menentukan hari paling optimal untuk mengambil materi.

    Menjadi jelas apakah seorang wanita membutuhkan stimulasi tambahan untuk ovulasi dan, jika demikian, bagaimana hal itu harus dilakukan..

    Studi memungkinkan Anda untuk memantau tidak hanya folikulogenesis, pemantauan juga dilakukan pada tingkat hormon. Berdasarkan diagnosis, dokter dapat mengeluarkan kesimpulan tentang ovulasi normal atau, sebaliknya, tentang adanya penyimpangan.

    Apa yang harus diambil sebagai norma?

    Dengan ovulasi normal, folikel dominan dewasa memiliki ukuran 15 hingga 24 mm, setelah itu telur memecahnya dan memasuki saluran tuba. Tubuh kuning muncul menggantikan folikel yang hilang. Sedikit cairan muncul di belakang rahim. Selama periode ini, jumlah progesteron dalam darah meningkat.

    Penyimpangan apa yang dapat didiagnosis?

    Terkadang ovulasi tidak terjadi sama sekali. Fenomena itu bisa tunggal atau sistematis. Pertimbangkan alasan utama kurangnya ovulasi.

    Atresia

    Pelanggaran diamati ketika folikel segera tumbuh, dan kemudian mulai menurun karena alasan yang tidak diketahui. Seringkali dapat mencapai 18 mm atau lebih, tetapi kemudian berhenti dalam pengembangan, berkurang dan hilang sama sekali. Tidak ada korpus luteum dan cairan yang seharusnya terbentuk di belakang rahim.

    Kegigihan

    Dengan penyimpangan ini, folikel berkembang sebagai "normal", mencapai 18-24 cm dengan cara yang sama, tetapi celah tidak terjadi. Tidak ada ovulasi, karena telur tidak keluar. Kondisi ini dapat bertahan sepanjang siklus menstruasi, dan kadang-kadang bahkan beberapa. Tidak ada corpus luteum dan cairan.

    Kista folikel

    Ketekunan dapat menyebabkan kista. Pelanggaran terjadi ketika folikel terus tumbuh dan bisa mencapai lebih dari 25 mm. Dia tidak berovulasi, hanya mendapatkan volume. Corpus luteum dan cairan tidak terbentuk.

    Luteinisasi

    Luteinisasi terjadi pada kasus-kasus di mana folikel terbentuk dan tidak mengalami ovulasi, tetapi bintik kuning masih muncul pada tempatnya. Penyimpangan ini disebabkan oleh peningkatan jumlah hormon luteinizing pada periode ketika folikel belum matang.

    Kurangnya pengembangan

    Hasil penelitian ini tidak berarti bahwa wanita itu tidak memiliki folikel, mereka, mereka tidak tumbuh. Kurangnya perkembangan folikel dapat terjadi karena polikistik. Ini juga diamati sebelum terjadinya menopause. Apa pun periode waktu foliculometry dilakukan, tidak akan ada dinamika.

    Ulasan - apa yang wanita katakan tentang penelitian ini?

    Banyak ulasan tentang folikulometri menunjukkan bahwa prosedur ini membantu wanita yang ingin hamil.

    Ada ulasan bahwa studi USG sistematis membantu memantau efektivitas pengobatan infertilitas. Gadis-gadis mencatat bahwa beralih ke folikulometri Anda tidak bisa hanya berharap dan menunggu, seperti dengan pengukuran suhu biasa, tetapi bertindak.

    Bagaimanapun, dengan banyak pelanggaran, suhunya bisa tetap sama seperti seharusnya selama periode ovulasi. Namun, kehamilan tidak akan datang. Tes ovulasi juga tidak memberikan hasil yang dapat diandalkan seperti diagnosa ultrasound.

    “Tentu saja, jangan menyembunyikan fakta bahwa prosedurnya cukup mahal. Butuh banyak waktu dan uang. Di sebuah klinik swasta, yang saya kunjungi secara rutin, satu prosedur menelan biaya 700 rubel per sesi. Dalam kasus saya, mereka butuh 5. Namun, hasilnya tidak sia-sia. Setelah upaya yang lama untuk hamil, saya akhirnya berhasil, sekarang saya hamil 7 bulan, ”tulis Natalya di forum seorang wanita. Perlu dicatat bahwa prosedur ini dapat dilakukan di lembaga-lembaga negara, di mana biayanya lebih murah.

    Folliculometry akan membantu mencari tahu tentang pekerjaan ovarium dan rahim, dan akan memantau bagaimana ovulasi terjadi dan lewat. Dengan bantuan diagnosis semacam itu, Anda dapat mengetahui apakah alasan tidak adanya kehamilan disembunyikan dalam perkembangan folikel yang tidak tepat. Prosedur ini sangat mudah digunakan dan tidak memerlukan persiapan khusus. Dia benar-benar aman dan tidak sakit. Satu-satunya kelemahan hanya satu: kunjungan berulang ke ruang USG dan secara ketat sesuai dengan tanggal yang ditunjukkan oleh dokter.

    Folliculometry: cara menentukan ovulasi di rumah dan USG

    Untuk perencanaan kehamilan, penting untuk menentukan periode yang sesuai untuk konsepsi. Pemupukan terjadi selama masa ovulasi, ketika sel telur dapat bertemu dengan sperma. Sisa waktu, pembuahan tidak mungkin.Ada beberapa cara untuk menentukan ovulasi: USG folliculometry, tes, kalender ovulasi, dan metode alternatif untuk ekskresi. Kami mempertimbangkan secara rinci semua cara.

    Apa itu ovulasi dan folikel

    Ovulasi adalah keadaan periodik seorang wanita sehat ketika tubuhnya siap untuk dikandung. Pada hari inilah telur yang benar-benar matang meninggalkan ovarium dan memasuki tuba falopi.

    "data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?fit=439%2C300&ssl=1?v= 1572898708 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?fit=805%2C550&ssl=1?v = 1572898708 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya-805x550.jpg?resize=790%2C540 "alt =" folliculometry "width =" 790 "height =" 540 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?w=805&ssl= 1 805w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?w=439&ssl=1 439w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/06 / follikulometriya.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -content / uploads / 2017/06 / follikulometriya.jpg? w = 922 & ssl = 1 922w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

    Dalam tubuh gadis itu, bahkan sebelum kelahiran, lebih dari satu juta telur terbentuk, yang tetap ada di sana seumur hidup. Saat mereka dewasa, mereka keluar dari ovarium. Ovulasi terjadi di tengah siklus, ketika telur dilepaskan dari folikel - gelembung di mana ia matang. Dua atau lebih telur bisa matang..

    Masa ovulasi berlangsung dari satu hari sampai satu setengah, setelah itu tubuh mempersiapkan menstruasi yang akan datang. Sudah tidak mungkin untuk hamil saat ini.

    Panjang siklus menstruasi pada semua wanita berbeda dan bervariasi dari 21 hingga 35 hari, sehingga sulit untuk melacak hari-hari ovulasi yang sesuai untuk konsepsi.

    Dalam kasus pelanggaran siklus menstruasi, ovulasi mungkin tidak terjadi (siklus anovulasi) atau dapat dimulai kemudian atau lebih awal. Oleh karena itu, dalam kasus masalah dengan konsepsi - dalam kasus infertilitas - pertama-tama, parameter folikel dievaluasi, mencari tahu apakah ovulasi berlalu dan kapan itu terjadi. Jika tidak ada ovulasi atau tidak teratur, mulailah pengobatan infertilitas di dokter kandungan.

    Mengapa tahu kapan ovulasi terjadi? Apakah layak melakukan folikulometri?

    • Jika Anda menentukan waktu ovulasi, Anda dapat mengetahui dengan akurat hari apa yang lebih baik untuk mengandung anak.
    • Mengetahui kapan ovulasi akan terjadi akan membantu wanita mencegah kehamilan jika dia tidak diinginkan. Tetapi ini hanya cocok untuk wanita yang memiliki siklus menstruasi teratur.
    • Mengetahui timbulnya ovulasi membantu dalam menentukan jenis kelamin anak yang sedang direncanakan. Diyakini bahwa seorang anak yang dikandung pada hari ovulasi akan menjadi laki-laki, dan jika dikandung 1-2 hari sebelum ovulasi, maka perempuan.
    • Jika folliculometry mengungkapkan bahwa ovulasi tidak terjadi, dokter meresepkan terapi hormonal yang merangsang pematangan folikel dan sel telur..

    Fase menstruasi

    Siklus dibagi menjadi dua bagian: bagian pertama dari periode menstruasi adalah sekitar 7-11 hari. Pada saat ini, folikel matang, dan kemudian telur matang keluar darinya, siap dibuahi. Setelah ini, sel telur, begitu berada di rongga perut, ditangkap oleh ampula tuba fallopi dan mulai bergerak di dalamnya. Pada saat ini, sel sperma harus bergerak ke arahnya. Jika ini terjadi - kemungkinan besar, kehamilan akan terjadi.

    fase siklus menstruasi

    "data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit=300%2C300&ssl= 1? V = 1572898708 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit = 551% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898708 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla-551x550. jpg? ubah ukuran = 551% 2C550 "alt =" fase siklus menstruasi "width =" 551 "height =" 550 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/06 / fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg? w = 551 & ssl = 1.551w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi -menstrualnogo-tsikla.jpg? w = 250 & ssl = 1.250w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg? w = 300 & ssl = 1.300w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg?w=707&ssl=1 707w " ukuran = "(max-width: 551px) 100vw, 551px" d ata-recalc-dims = "1" />

    Fase luteal dimulai dengan ovulasi, yang berlangsung 14 hari, terlepas dari berapa lama siklus menstruasi berlangsung. Selama periode ini, corpus luteum telah matang di ovarium, yang membantu mempertahankan pembuahan pada awalnya. Jika spermatozoa tidak terjadi di jalan telur - pembuahan tidak terjadi, maka corpus luteum larut, telur mati, tingkat hormon dalam tubuh menurun, dan menstruasi dimulai.

    Ketika hari terakhir menstruasi telah berlalu, semua proses yang dijelaskan di atas akan dimulai kembali dan akan diulang sampai terjadi pembuahan. Karena itu, proses normal ovulasi dalam tubuh wanita sangat penting!

    Tanda-tanda fisiologis ovulasi

    Ovulasi pertama terjadi ketika tubuh gadis itu mencapai pubertas, dan jika konsepsi tidak terjadi pada saat itu, menstruasi pertama terjadi setelah ovulasi, yaitu, telur yang tidak dibuahi meninggalkan tubuh. Ovulasi terakhir terjadi ketika perubahan hormon dimulai pada tubuh wanita - menopause.

    Ada tanda-tanda fisiologis yang mengindikasikan timbulnya ovulasi dalam tubuh.

    • Seorang wanita mungkin merasakan sakit ringan di perut bagian bawah..
    • Peningkatan debit diperlukan hari ini.
    • Libido dapat meningkat secara nyata.
    • Parameter fisiologis meliputi perubahan suhu tubuh rektal (basal), yang berkurang pada hari ovulasi.

    Berapa lama siklus ovulasi berlangsung

    Periode menstruasi - dimulai pada hari pertama haid, dan berakhir pada hari pertama haid berikutnya. Rata-rata, periode adalah 28 hari (ini adalah indikator yang sesuai dengan tubuh wanita yang sehat), indikator marginal: 23-35 hari. Jika indikator ini kurang atau lebih dari normal, maka ini sudah menunjukkan penyimpangan.

    Folliculometry - cara yang akurat untuk menentukan ovulasi pada USG

    Teknik ini membutuhkan mesin ultrasound yang baik, sehingga digunakan di klinik. Dokter, mengamati perubahan ovarium wanita, melihat bagaimana folikel dan sel telur matang, apakah siap untuk keluar dan apakah ada ovulasi. Pemeriksaan dilakukan menggunakan transduser ultrasound khusus. Metode ini aman dan tidak menyakitkan - USG tidak mempengaruhi tubuh.

    Apa itu folikulometri?

    Fikulometri ultrasonografi adalah pengamatan dinamis (pemantauan) pertumbuhan folikel - elemen ovarium, yang terdiri dari sel telur dan jaringan ikat. Folliculometry misalnya, digunakan untuk mengobati infertilitas wanita yang disebabkan oleh kurangnya ovulasi. Dengan pelanggaran ini, sel telur tidak keluar dari ovarium dan pembuahan tidak terjadi. Siklus seperti ini disebut anovulasi..

    Tujuan Folliculometry

    Penelitian memungkinkan Anda untuk memilih taktik perawatan infertilitas dan meningkatkan kemungkinan kehamilan. Selama pemantauan:

    • penilaian kerja telur;
    • penentuan ovulasi - hari terbaik untuk pembuahan;
    • Penjelasan tentang perlunya stimulasi obat dari pelepasan sel telur dari ovarium;
    • penentuan kegunaan mukosa uterus untuk implantasi embrio.

    Seringkali wanita, setelah melakukan folliculometry untuk pertama kalinya hampir di ruang bawah tanah, dan tidak mencapai keberhasilan dalam pengobatan infertilitas, datang ke klinik yang baik untuk pemeriksaan ulang untuk memeriksa kembali hasilnya dan mendapatkan saran profesional.

    "data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii.jpg?fit=319%2C300&ssl=1? v = 1572898707 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii.jpg?fit=585%2C550&ssl = 1? V = 1572898707 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii-585x550.jpg?resize=585% 2C550 "alt =" kalender ovulasi "width =" 585 "height =" 550 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar -ovulyatsii.jpg? w = 585 & ssl = 1 585w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii.jpg?w=319&ssl= 1 319w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii.jpg?w=750&ssl=1 750w "ukuran =" (maks lebar: 585px) 100vw, 585px "data-recalc-dims =" 1 "/>

    Bagaimana folikulometri

    Dengan menggunakan peralatan ultrasonik, dokter memantau pertumbuhan folikel dominan, yang, selama ovulasi, harus “melepaskan” sel telur. Pada saat yang sama, ketebalan dan struktur endometrium, lapisan mukosa tempat telur yang dibuahi ditanamkan, dimonitor. Teknik ini akan membantu Anda untuk tidak melewatkan hari-hari yang mendukung konsepsi..

    Pasien menjalani beberapa sesi ultrasonografi - dari tiga hingga lima. Folliculometry dilakukan pada periode berikut dari siklus menstruasi:

    • Pada hari 9-11. Dokter akan melihat apakah ovulasi akan terjadi bulan ini, akan terbentuk folikel dominan dengan diameter 17-23 mm.
    • Setiap dua hari, sampai sel telur keluar dari indung telur, dan tubuh kuning ditemukan di tempatnya, mempersiapkan tubuh untuk kehamilan. Cairan ditemukan di rongga rahim posterior.

    Dianjurkan untuk memulai pengamatan dari hari ketujuh setelah menstruasi. Pemantauan dilakukan selama satu siklus atau lebih.

    • Transabdominally - melalui jaringan dinding perut anterior. Sensor ditempatkan pada perut, kulit yang dilumasi dengan gel konduktif khusus. Gel bersifat hipoalergenik, diperlukan untuk meningkatkan patensi ultrasonografi dan meningkatkan daya rekat sensor pada kulit..
    • Transvaginal - melalui vagina tempat sensor ditempatkan di mana kondom dipakai.

    Untuk folikulometri transvaginal, persiapan tidak diperlukan, dan untuk pemantauan transabdominal, Anda perlu menjaga kepenuhan kandung kemih. Untuk melakukan ini, minum 250-500 ml air dan tunggu satu setengah jam.

    Hasil Survei - Folliculometry

    Selama prosedur, dokter melihat di layar apakah telur sudah matang dan mukosa uterus siap menerimanya. Didiagnosis:

    • kista folikel - formasi dengan cairan di dalamnya;
    • ovarium polikistik - suatu kondisi di mana jaringan organ mirip dengan akumulasi vesikula kistik kecil;
    • ovulasi endometrium dan gangguan pematangan;
    • kurangnya folikel yang dapat berovulasi;
    • persistence - suatu kondisi ketika folikel matang, tetapi tidak "melepaskan" telur

    Prosedur ini memungkinkan seorang wanita untuk mengetahui apakah akan hamil dalam siklus tertentu, dan seorang ginekolog untuk mengetahui seberapa produktif seorang pasien dirawat. Meskipun penggunaan ultrasound berulang, tubuh wanita tidak menderita, karena ultrasound aman untuk tubuh manusia.

    Tentu saja, adalah mungkin untuk menentukan periode onset ovulasi tanpa mencari bantuan medis, tetapi hasilnya akan sangat diragukan. Penentuan periode ovulasi di klinik menggunakan ultrasound menjamin akurasi 100%.

    Cara menentukan ovulasi di rumah

    Ada beberapa metode untuk menentukan ovulasi di rumah, tetapi efektivitas penentuan seperti itu memiliki persentase kepercayaan yang rendah. Metode-metode ini dapat digunakan hanya pada tahap pertama upaya pembuahan, sampai infertilitas diasumsikan. Jika ada kecurigaan ketidaksuburan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan dan menjalani prosedur di sana.

    Termometri dasar. Seorang wanita di pagi hari yang sama dengan termometer mengukur suhu di anus, rongga mulut atau vagina. Indikator yang paling akurat diperoleh dengan pengukuran langsung.

    "data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?fit=432%2C300&ssl=1? v = 1572898707 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?fit=792%2C550&ssl = 1? V = 1572898707 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura-792x550.jpg?resize=790% 2C549 "alt =" suhu basal "width =" 790 "height =" 549 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya -temperatura.jpg? w = 792 & ssl = 1 792w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?w=432&ssl= 1 432w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i2. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?w=971&ssl=1 971w "ukuran =" (lebar maks: 790px) 100vw, 790px "data -recalc-dims = "1" />

    Pada fase pertama, suhu 36,1-36,3 derajat. Selama ovulasi, lompatan setengah derajat atau bahkan satu derajat diamati. Indikator menjadi 37.0 atau bahkan lebih tinggi dan tetap pada tingkat ini sampai timbulnya menstruasi. Jika kehamilan telah terjadi, suhu mempertahankan indikator.

    • Dalam proses inflamasi, tingkat basal dapat berubah secara tak terduga dan tidak tergantung pada siklus menstruasi.
    • Perhatian yang terus-menerus tentang mendapatkan indikator menciptakan masalah tertentu. Seorang wanita harus bangun pada waktu yang sama, misalnya, jam 7 pagi di akhir pekan.
    • Selama pengukuran suhu, Anda tidak dapat minum alkohol, karena itu mempengaruhi kinerja.

    Memantau proses ini sendiri sangat sulit, karena Anda harus secara teratur mengukur suhu basal, yang tidak selalu nyaman.

    Metode Analisis Rilis

    Ada perangkat khusus yang bekerja sesuai dengan prinsip-prinsip mikroskop mini. Mereka memungkinkan Anda untuk melihat lendir serviks dengan lebih baik.

    Pada awal siklus, keluarnya lendir kental, dan tidak mengalir ke vagina. Selama masa ovulasi, lendir menyerupai putih telur dan di bawah mikroskop, noda tampak seperti lembaran pakis. Metode ini juga dianggap tidak dapat diandalkan:

    • Sifat lendir dapat berubah selama proses inflamasi dan selama hubungan seksual.
    • Tidak setiap wanita dapat "dengan mata" menentukan timbulnya perubahan sekresi, dan kadang-kadang lendir kecil dikeluarkan.
    • Anda dapat melihat pilihan menggunakan perangkat, tetapi Anda harus mengeluarkan uang untuk akuisisi dan memiliki keterampilan tertentu.

    Tes ovulasi

    Ketika keluarga siap untuk hamil dan merencanakan bayi, Anda dapat mulai mencoba membuat kalender ovulasi, yang akan meningkatkan kemungkinan hamil dengan cepat. Untuk "menangkap" momen paling sukses untuk pembuahan, Anda dapat membeli tes ovulasi, yang akan membantu menghindari semua kesulitan penghitungan parameter.

    Baru-baru ini, tes ovulasi menjadi populer, efeknya mirip dengan tes kehamilan. Mereka merespons peningkatan kadar hormon luteinizing dalam tubuh. Ketika direndam dalam urin pada saat ovulasi, dua strip muncul di jendela khusus. Metode ini juga tidak terlalu akurat:

    • Jika seorang wanita minum banyak air pada malam hari, tes tersebut memberikan hasil negatif palsu.
    • Reagen yang merespons hormon yang dilepaskan selama ovulasi sangat sensitif, sehingga mereka keliru bahkan dengan kesalahan tes kecil.
    • Tes itu sendiri mungkin buruk.

    Ada tes satu kali dan dapat digunakan kembali untuk ovulasi, tetapi keandalan hasilnya tidak tergantung pada parameter ini. Jika Anda memutuskan untuk menggunakan metode penentuan LH, maka lebih baik untuk mengambil tes di klinik, dan dalam hal ini, darah diambil, yang menjamin hasil yang akurat.

    Tes Elektronik - Kalender Ovulasi

    Pilihan lain - tes ovulasi elektronik - adalah teknologi baru, tetapi sangat mahal. Harga tes ovulasi tinggi, karena fungsi perangkat tidak hanya terdiri dari mengumpulkan informasi, tetapi juga mentransfernya melalui saluran internet ke spesialis di departemen analitik. Setelah mempelajari dengan seksama sejumlah besar data, dan setiap hari sedikitnya dua puluh ribu di antaranya diproduksi, seorang wanita diberi tahu setiap bulan tentang waktu terbaik untuk pembuahan, dengan akurasi hingga menit..

    Pengembang Amerika mengklaim bahwa masalah konsepsi tidak akan diselesaikan dengan sangat cepat, kemungkinan besar akan memakan waktu beberapa minggu (atau mungkin berbulan-bulan), tetapi tes ovulasi, mengendalikan dan mencatat semua perubahan dalam tubuh wanita, yang akan membantu menyusun kalender siklus menstruasi dan menentukan ideal. saat sel sepenuhnya siap untuk pembuahan.

    Dokter kami merekomendasikan untuk tidak menghabiskan waktu dan uang untuk produk baru yang ketinggalan jaman, tetapi hubungi klinik untuk menjalani pemeriksaan khusus - folliculometry.

    Kalender Ovulasi Online

    Kalkulator ovulasi online akan membantu Anda menentukan hari-hari paling sukses untuk hamil. Harus diingat bahwa efektivitas metode ini berkurang jika Anda memiliki siklus menstruasi yang tidak teratur. Selain itu, karena beberapa alasan, saat onset ovulasi dapat "bergeser". Karena itu, kita harus ingat bahwa ada metode yang jauh lebih akurat, seperti menentukan tingkat hormon seks, penggunaan tes khusus untuk menentukan ovulasi, folliculometry pada ultrasound..

    Pelanggaran siklus ovulasi

    Siklus ovulasi dapat dilanggar dalam kasus-kasus berikut: jika wanita tersebut melakukan aborsi atau kehamilan. Setelah aborsi, tubuh pulih dalam waktu sekitar 3 bulan. Akan sulit untuk memprediksi ovulasi bahkan jika ada persalinan, periode pemulihan setelah ini adalah sekitar satu tahun.

    Ada juga alasan lain mengapa siklus ovulasi terganggu:

      Aktivitas fisik yang berkepanjangan.

    Kelebihan berat. Wanita yang menderita masalah ini memiliki risiko kegagalan hormonal, sehingga proses ovulasi juga terganggu.

    Faktor endokrin. Neoplasma ganas atau jinak, gangguan peredaran darah, penggunaan obat hormon tertentu, pelanggaran atau penyakit tiroid - faktor-faktor ini mengganggu kelenjar pituitari, sehingga proses ovulasi menjadi bingung.

    Sindrom folikel yang tidak meledak. Sayangnya, paling sering karena alasan ini wanita mandul. Dalam keadaan normal, ketika ovulasi terjadi, folikel pecah dan mendorong telur jadi ke dalam rongga perut, kemudian memasuki tuba falopi dan bergerak perlahan di sepanjang itu, tetapi ini tidak terjadi dengan sindrom ini, yang mengarah ke masalah besar konsepsi. Folikel yang tidak meledak kemudian berubah menjadi kista, dan kehamilan tidak terjadi..

    Pelanggaran fase luteal. Fase luteal adalah fase kedua (final). Gangguan pada fase luteal adalah gangguan pada kelenjar endokrin, atau corpus luteum. Dalam hal ini, mungkin ada: keterlambatan menstruasi, keluarnya cairan yang banyak atau sedikit, infertilitas atau ketidakmampuan untuk melahirkan anak, dll. Pelanggaran jalannya fase ini dapat terjadi karena aborsi, kelaparan, dengan penyakit pada sistem reproduksi.

    Folliculometry memonitor semua tahapan ovulasi dengan baik, sehingga dokter kandungan dapat melihat dengan jelas kapan tepatnya malfungsi terjadi.

    Apa yang harus dilakukan jika ovulasi tidak terjadi?

    Pertama, Anda perlu mengunjungi spesialis untuk konsultasi! Pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi. Jika seorang wanita menderita gangguan fungsi menstruasi yang konstan, maka Anda perlu mengunjungi dokter kandungan. Dan jika, masalah ini dikaitkan dengan gangguan hormonal dalam tubuh wanita, maka perlu dirawat oleh ahli endokrin..

    Cara mengobati kekurangan ovulasi?

    Pertama, dokter mengetahui penyebab patologi. Itu bisa mekanis atau fisiologis. Paling sering ini adalah opsi kedua. Kondisi ini dapat disembuhkan dengan terapi hormon, metode utamanya adalah stimulasi ovarium..

    Untuk melakukan folliculometry pada peralatan baru yang menjamin hasil yang akurat, Anda dapat melakukannya di klinik pribadi Diana. Mendaftarlah pada waktu yang tepat, dan pemeriksaan akan dilakukan tanpa mengantri. Folliculometry dapat dilakukan tanpa rujukan dari dokter. Hasilnya dibagikan.

    Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter

    Folliculometry - bagaimana dan mengapa itu dilakukan?

    Folliculometry adalah metode diagnosis ultrasound pada tubuh wanita, yang dengannya Anda dapat mengidentifikasi adanya masalah dengan ovulasi dan mencari tahu penyebab patologi yang telah muncul. Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk secara dinamis melacak seluruh proses pembentukan telur, memberikan data komprehensif pada setiap tahap siklus menstruasi pada pasien tertentu..

    Folliculometry memberikan data ovulasi yang paling akurat, berbeda dengan mengukur suhu tubuh basal, metode kalender atau strip tes.

    Disfungsi sistem reproduksi terjadi pada populasi wanita di semua kelompok umur. Ini sangat menyakitkan bagi wanita usia subur. Ketidakmampuan untuk hamil adalah masalah nyata yang dihadapi sekitar 15% pasangan. Seringkali penyebabnya adalah proses patologis dalam tubuh pasangannya.

    Berkat folliculometry, banyak wanita telah meningkatkan kemungkinan merencanakan kehamilan, konsepsi yang sukses dan identifikasi masalah tepat waktu dalam fungsi alat kelamin..

    Tujuan dari folikulometri

    Arah untuk folikulometri ditentukan oleh dokter kandungan untuk mengidentifikasi atau mengecualikan sejumlah patologi dalam pekerjaan kelenjar seks, serta untuk memperjelas fase siklus menstruasi..

    Diperlukan penelitian dalam kasus-kasus berikut:

    1. Penentuan hari yang paling menguntungkan untuk konsepsi.
    2. Merencanakan jenis kelamin anak tergantung pada hari ovulasi.
    3. Penilaian Kinerja Ovarium.
    4. Diagnosis gangguan folliculogenesis dan siklus menstruasi.
    5. Kontrol hormonal.
    6. Identifikasi patologi organ genital wanita (formasi kistik, fibroid, dll.).
    7. Kontrol kemungkinan kehamilan bayi kembar dalam situasi jika riwayat kehamilan ganda.
    8. Penilaian endometrium untuk keberhasilan implantasi sel telur yang dibuahi.
    9. Kontrol diagnostik selama stimulasi ovulasi dan selama fertilisasi in vitro.
    10. Menilai hasil dari minum obat selama perawatan.

    Indikasi utama untuk penelitian ini adalah:

    • siklus anovulasi (kurangnya ovulasi);
    • hypomenorrhea (debit yang sedikit selama menstruasi);
    • oligomenore (interval antara menstruasi melebihi 40 hari);
    • dismenore (gangguan dalam siklus bulanan);
    • hipoplasia atau disfungsi kelenjar genital wanita;
    • hipoplasia uterus;
    • perdarahan uterus disfungsional;
    • hiperplasia endometrium kelenjar;
    • kista ovarium retensi;
    • infertilitas karena ketidakseimbangan hormon;
    • mati haid;
    • hermafroditisme.

    Persiapan untuk prosedur

    Agar hasil penelitian menjadi yang paling akurat, Anda perlu tahu bagaimana mempersiapkan fikulometri dengan benar.

    Untuk melakukan ini, Anda harus mematuhi beberapa aturan:

    1. Beberapa hari sebelum diagnosis, disarankan untuk makan dengan benar - untuk mengecualikan makanan pedas, berlemak dan sangat manis dan asin dari diet.
    2. Jangan makan makanan yang menyebabkan perut kembung (kacang-kacangan, roti cokelat, bawang, berbagai jenis kol, susu, minuman berkarbonasi, alkohol, dll.), Karena gas secara signifikan mempersulit proses diagnosis..
    3. Menjelang studi di pagi hari Anda bisa minum obat pencahar ringan yang diresepkan oleh dokter.
    4. Kebersihan alat kelamin eksternal.

    Waktu yang paling cocok untuk folliculometry adalah pagi. Penelitian dilakukan 60-90 menit setelah sarapan ringan atau camilan. Anda harus membawa 1,5 liter air putih biasa, yang perlu Anda minum dalam porsi kecil 50-40 menit sebelum dimulainya diagnosis.

    Kandung kemih yang penuh tumpang tindih dengan bagian bawah rahim dan menciptakan jendela "akustik", semacam standar untuk pembentukan tanpa struktur (khusus untuk setiap pasien). Pada dorongan pertama ke toilet, perlu untuk memulai studi.

    Kadang-kadang folikulometri dilakukan tidak secara eksternal, tetapi secara transvaginal. Dalam hal ini, tidak perlu mengisi kandung kemih, dan segera sebelum USG, Anda perlu buang air kecil. Seringkali, untuk akurasi, survei dilakukan segera dengan dua cara. Kemudian mereka minum 1,5 liter air, melakukan pemindaian ultrasound di dinding perut, kemudian buang air kecil dan memeriksa alat kelamin dengan probe vagina.

    Bagaimana prosedurnya

    Terlepas dari kenyataan bahwa penelitian ini, pada kenyataannya, merupakan USG diagnosis dasar, tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, banyak wanita khawatir tentang prosedur ini dan tertarik pada bagaimana folikulometri dilakukan..

    Penelitian dilakukan dengan dua cara:

    • Dalam kasus pemeriksaan transabdominal (mis., Melalui dinding perut), sensor perut yang biasa digunakan. Pasien berbaring dengan punggung di sofa dan memaparkan tubuh dari dada bagian bawah ke pubis. Sensor diperlakukan dengan gel khusus dan dipantau..
    • Jika penelitian ini adalah vagina, maka diagnosis dilakukan dengan sensor transvaginal. Dalam hal ini, pasien harus melepaskan pakaian dalamnya, berbaring telentang, tekuk lutut dan pisahkan. Sensor, dengan kondom khusus di atasnya, dimasukkan ke dalam vagina dan diperiksa.

    Dalam kedua kasus, seluruh proses dapat diamati pada layar monitor. Setelah akhir penelitian, pasien menerima hasil cetak folikulometri, menurut dokumen ini, dokter yang hadir akan menarik kesimpulan yang diperlukan, memberikan kesimpulan dan menuliskan tindakan selanjutnya.

    Kapan prosedurnya

    Pada hari siklus mana, folikulometri pertama diresepkan oleh dokter kandungan, tergantung pada fase siklus menstruasi wanita tertentu. Jika menstruasi datang secara teratur dan frekuensinya 28 hari, maka penelitian dilakukan pada 7-10 hari dari awal menstruasi. Jika siklusnya lebih lama atau lebih pendek, maka hari untuk pemeriksaan dihitung secara individual oleh dokter.

    Misalnya, siklus adalah 32 hari. Fase pertama bervariasi tergantung pada maturasi folikel, fase kedua biasanya berlangsung 13-14 hari, dan folikulometri harus dilakukan 5-6 hari sebelum dimulainya ovulasi. Kemudian diagnosa dilakukan 12 hari setelah dimulainya hari-hari kritis. Jika siklusnya tidak teratur, maka pemantauan dilakukan selama 3-5 hari dari awal menstruasi.

    Setelah pemeriksaan pertama, tanggal yang kedua (segera setelah 1-2 hari) segera ditugaskan untuk memantau dinamika folikulogenesis. Pada hari apa untuk melakukan folikulometri lebih lanjut, ginekolog memutuskan, tergantung pada situasinya. Biasanya menghabiskan setidaknya 4 ujian (setiap hari atau setiap hari lainnya).

    Inti dari folliculometry adalah untuk mencatat fakta dan hari ovulasi yang tepat. Jika tidak terjadi (mis., Siklus anovulasi), maka pemindaian ultrasonografi dilakukan hingga menstruasi berikutnya. Lebih lanjut tentang penyimpangan menstruasi →

    Cara menguraikan folikulometri

    Penguraian hasil folikulometri harus dilakukan oleh seorang dokter yang sangat berkualitas untuk diagnosa ultrasound, dan kesimpulannya (dengan mempertimbangkan pemeriksaan dan analisis lainnya) harus diberikan oleh dokter yang menulis arahan untuk prosedur ini. Namun, setiap pasien dapat mengenal kemungkinan varian dari norma dan patologi:

    1. Ovulasi normal. Semua kondisi ini terpenuhi: folikel dominan mencapai 18-24 mm, setelah sel telur dilepaskan, folikel menghilang, tubuh kuning terbentuk di tempatnya, sejumlah kecil cairan dicatat dalam rongga panggul di belakang uterus. Setelah 7 hari, tingkat progesteron menurun. Perlu dicatat bahwa mesin ultrasound tidak dapat secara langsung memperbaiki output telur dari folikel, karena sangat kecil. Karena itu, ovulasi hanya dikonfirmasi oleh tanda-tanda tidak langsung.
    2. Regresi folikel. Ukuran folikel dominan, tidak mencapai ovulasi, mulai berkurang. Tidak ada korpus luteum dan cairan di belakang rahim. Fase 2 Progesteron.
    3. Kegigihan folikel. Terjadi pematangan, tetapi sel telur tidak keluar dalam waktu lama.
    4. Kista folikel. Pembesaran folikel dengan diameter lebih dari 25 mm.
    5. Luteinisasi folikel. Pada folikel yang matang, korpus luteum mulai berkembang. Ovulasi tidak terjadi, sementara tingkat progesteron tetap normal. Seiring waktu, folikel berkurang.
    6. Folikel tidak berkembang.

    Ini adalah opsi yang paling umum yang ditemukan dalam kesimpulan folikulometri. Terlepas dari hasil pemeriksaan, perlu untuk menunjukkannya kepada dokter Anda, karena sangat penting untuk menilai situasi dengan mempertimbangkan studi yang menyertainya (tes darah dan urin, apusan, pemeriksaan USG lainnya, dll.).

    Dengan demikian, folliculometry adalah diagnosis ultrasound yang bertujuan memantau pekerjaan kelenjar genital wanita, yang dilakukan untuk keluarga berencana, mengidentifikasi patologi dan memantau efektivitas pengobatan. Ini adalah metode yang aman dan akurat yang banyak wanita pilih untuk mempelajari kesehatan reproduksi..

    Harga folikulometri bervariasi tergantung pada tingkat teknologi dan kualifikasi dokter yang mendiagnosis. Rata-rata, itu - dari 1000 rubel. untuk pertama kalinya dan 500-700 rubel. untuk penelitian selanjutnya.

    Penulis: Alexandra Gavrilova,
    khusus untuk Mama66.ru