Apa fase folikel pada wanita?

Kebersihan

Diterbitkan: 28 April 2020

Sangat mudah untuk memahami masalah ini jika Anda melihat jalannya siklus menstruasi secara lebih rinci..

Fase folikuler adalah periode waktu yang dimulai pada hari pertama menstruasi. Biasanya berlangsung 14 hari, dalam kasus yang jarang, berlangsung hingga 21 hari (tergantung pada lamanya siklus menstruasi). Fase folikel mendapat namanya karena satu atau lebih folikel terbentuk selama periode ini..

Proses pembentukan folikel terlihat seperti ini:

  1. 5-7 hari pertama, beberapa folikel tumbuh, biasanya 5-6.
  2. Kemudian melanjutkan pertumbuhan satu (jarang dua) folikel, yang disebut dominan, folikel yang tersisa mengalami perkembangan terbalik.
  3. Pada saat ovulasi, ukurannya mencapai 21-23 mm, yang terlihat jelas dengan USG.

Bersamaan dengan perkembangan folikel, terjadi penebalan bertahap pada mukosa uterus, endometrium. Ini diperlukan agar sel telur yang telah dibuahi dapat menempel dengan baik ke dinding rahim. Jika konsepsi tidak terjadi, pada awal siklus menstruasi berikutnya, endometrium ditolak dan menstruasi dimulai.

Tingkat hormon perangsang folikel (FSH) dalam fase folikuler

Salah satu hormon terpenting dari fase folikuler adalah hormon perangsang folikel. Hal ini diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan sel telur.

Jika perlu untuk melakukan penelitian tentang kandungan FSH dalam darah, disarankan untuk mengambil analisis pada hari ke-2 hingga ke-5 sejak awal menstruasi..

Pada fase folikel, norma hormon perangsang folikel adalah 1,1-9,9 U / ml.

Penyimpangan dari norma dapat disebabkan oleh berbagai alasan:

  • tumor ovarium;
  • gangguan kelenjar pituitari;
  • operasi pada ovarium;
  • penyakit sistem endokrin;
  • penyakit metabolik;
  • merokok;
  • kekurangan gizi dll.

Jika konsentrasi hormon menyimpang dari norma, seorang wanita dapat mengalami kegagalan fungsi dalam siklus menstruasi.

Norma hormon lutein pada fase folikuler

Analisis untuk hormon luteinisasi biasanya dilakukan bersamaan dengan FSH. LH mengatur sekresi progesteron dan pembentukan corpus luteum. Mencapai tingkat kritis LH mengarah ke ovulasi dan merangsang sintesis progesteron untuk mendukung kehamilan.

Konsentrasi hormon berubah sepanjang siklus menstruasi dan dalam fase folikuler tidak lebih dari 15 unit / ml.

Penyimpangan nilai LH dari normal dapat menunjukkan pelanggaran ovarium, gangguan endokrin, dan juga menjadi konsekuensi dari mengambil sejumlah obat. Dalam hal ini, durasi siklus menstruasi dapat bervariasi..

Norma estradiol dalam fase folikuler

Estradiol diproduksi di ovarium, di plasenta dan di area bersih korteks adrenal di bawah pengaruh hormon perangsang folikel (FSH), hormon luteinizing (LH) dan prolaktin. Hormon wanita ini terlibat dalam banyak proses dalam tubuh, khususnya, bertanggung jawab untuk pembentukan karakteristik seksual pada remaja. Estradiol juga terlibat dalam pembentukan folikel, menyiapkan endometrium untuk memperbaiki telur yang telah dibuahi (berkontribusi terhadap pertumbuhannya).

Cukup sering, tes estradiol dilakukan pada fase folikuler untuk menentukan kesiapan tubuh untuk kehamilan.

Norma estradiol dalam fase folikuler adalah 68 - 1269 pg / ml. Konsentrasi hormon terus meningkat dalam fase ovulasi dan secara bertahap menurun pada luteal.

Norma prolaktin dalam fase folikuler

Prolaktin adalah hormon yang merespons laktasi pada wanita. Dalam konsentrasi yang lebih besar atau lebih kecil, selalu ada dalam tubuh wanita. Selama hari-hari kritis, yaitu, dengan timbulnya fase folikuler, kadar prolaktin menurun. Ini dapat meningkat selama periode ini dengan latar belakang hipertensi atau stres.

Sekresi prolaktin harian berdenyut di alam. Saat tidur, levelnya naik. Setelah bangun, konsentrasi prolaktin menurun tajam, mencapai minimum pada jam-jam akhir pagi. Di sore hari, level hormon naik. Dengan tidak adanya stres, fluktuasi harian pada level berada dalam nilai normal.

Norma prolaktin dianggap 109 - 557mU / l. Konsentrasi hormon juga bervariasi sesuai dengan usia wanita. Pada periode persalinan, kandungan prolaktin lebih tinggi daripada wanita sebelum menopause.

Penyimpangan yang signifikan dari norma menunjukkan tumor dan penyakit serius lainnya.

Perubahan kadar estradiol dapat dikaitkan dengan gangguan fungsi ovarium dan organ endokrin. Penyimpangan estradiol dari normal dapat disertai dengan penyimpangan menstruasi.

Fase luteal dari siklus menstruasi (progesteron, corpus luteum): signifikansi, dan masalah dalam mempersiapkan tubuh untuk kehamilan

Setiap hari, terlepas dari keinginan subyektif, tubuh seorang wanita sehat bersiap untuk kehamilan. Hormon mengendalikan kondisi rahim, indung telur. Pertama adalah folikel, dan kemudian fase luteal. Dalam hal ini, tahap kedua tidak mungkin tanpa kerja berkualitas dilakukan pada tahap pertama (tanpa folikel dan ovulasi matang). Irama yang tepat ditentukan oleh hormon. Tautan pertama dalam regulasi adalah otak dan sistem saraf pusat, hipotalamus dan hipofisis berada di bawahnya. Lebih rendah dalam "peringkat" -
Gonad. Tetapi mereka juga dapat memiliki efek langsung pada otak dan hipotalamus..

Progesteron solo

Dari saat menstruasi dalam tubuh wanita, proses pemulihan endometrium dimulai. Ini terjadi di bawah pengaruh estrogen yang dikeluarkan oleh ovarium. Pada hari ke 12-14, sel telur matang, folikel pecah dan menggantikannya segera setelah ovulasi, proses perkembangan corpus luteum dimulai. Dari saat ini, fase luteal (fase corpus luteum) menghitung.

Hormon perangsang folikel (FSH) dan luteinizing (LH) tidak lagi memiliki konsentrasi tinggi. Tetapi tanpa puncaknya pada malam ovulasi, perubahan lebih lanjut tidak akan mungkin terjadi. LH berdenyut dan merangsang produksi progesteron oleh ovarium. Dan ini adalah hormon utama fase korpus luteum.

Luteinisasi folikel burst menyiratkan akumulasi pigmen lutein dalam sel teka khusus. Pada saat yang sama, mereka mengalami hipertrofi, meningkatkan produksi hormon steroid. Pasokan darah mereka meningkat karena pertumbuhan kapiler baru.

Sel dapat mensintesis progesteron dari lipoprotein densitas rendah. Agar mereka dapat menangkap jenis lemak ini dari aliran darah, Anda membutuhkan sejumlah reseptor yang terbentuk di bawah pengaruh LH. Dengan penurunan jumlah hormon luteinizing, seluruh mekanisme sintesis progesteron terganggu. Itu mencapai jumlah terbesar pada pertengahan fase kedua, biasanya itu adalah 21 hari dari siklus. Tetapi dengan mempertimbangkan kemungkinan fluktuasi dalam durasi fase pertama, diyakini bahwa nilai maksimum progesteron terjadi pada hari ketujuh setelah ovulasi..

Durasi fase luteal lebih konstan dan 13-14 hari. Selama ini, di bawah pengaruh progesteron, perubahan berikut terjadi:

  • di endometrium - jumlah pembuluh dan kelenjar meningkat;
  • di otot-otot rahim - nada dan kontraktilitas berkurang;
  • di kelenjar susu - alveoli mulai tumbuh aktif;
  • di vagina - kekebalan lokal berkurang.

Perkembangan selanjutnya tergantung pada apakah telur telah dibuahi atau belum..

  • Pemupukan dulu. Sementara embrio bergerak melalui saluran tuba, ia membentuk organ - trofoblas spesifik. Ini mensintesis hCG. Hormon ini memiliki struktur yang mirip dengan LH, tetapi karena asam amino tambahan itu berlangsung lebih lama. HCG merangsang corpus luteum untuk meningkatkan produksi progesteron, yang diperlukan untuk mempertahankan kehamilan. Dalam hal ini, ukuran kelenjar meningkat menjadi 20-30 mm. Corpus luteum akan bertahan sampai terbentuknya plasenta, ketika dapat mengambil fungsi hormonal.
  • Tidak ada pembuahan. Telur mengalir bebas melalui saluran tuba ke dalam rongga rahim. Tetapi tidak ada stimulan tambahan untuk korpus luteum untuk bekerja, dan LH saja tidak cukup. Karena itu, konsentrasi progesteron secara bertahap menurun. Dalam hal ini, pembuluh darah bersifat spasmodik, aliran darah di endometrium terganggu. Darah yang mandek berangsur-angsur mengelupas dari dinding rahim. Pada titik tertentu, jaringan tidak berdiri dan tersapu keluar dari tubuh, sementara aliran menstruasi muncul.

Norma

Hubungan progesteron dengan kehamilan sudah jelas. Oleh karena itu, wanita yang tidak dapat hamil diresepkan pemeriksaan komprehensif, termasuk tes darah untuk hormon. Norma progesteron dalam fase luteal dan pada hari-hari lain dari siklus disajikan dalam tabel. Mereka yang menggunakan kontrasepsi hormonal (COC) memiliki indikator yang sedikit berbeda.

Tabel - Nilai Progesteron Normal

Siklus hariNilai normal, nmol / lSaat menggunakan COC, nmol / L
1-150.97-4.73Hingga 0,36
17-212.39-9.551.52-5.45
22-2916.2-85.93,01-66

Dengan menopause, kerja ovarium terhambat, sehingga jumlah progesteron tetap konstan sepanjang siklus dan sama dengan 0,52-3,21 nmol / l.

Konsentrasi berubah

Jumlah progesteron dalam darah dapat bervariasi di bawah pengaruh berbagai faktor patologis. Level tinggi dan rendah adalah tanda peringatan.

Rendah bisa di:

  • insufisiensi corpus luteum;
  • kurangnya ovulasi;
  • penyakit radang genital.

Konsentrasi tinggi diamati dalam kasus-kasus berikut:

  • kista corpus luteum;
  • kehamilan;
  • gagal ginjal;
  • perdarahan uterus disfungsional;
  • patologi adrenal.

Perhitungan Durasi Fase

Untuk menentukan bahwa durasi fase progesteron telah berubah, Anda harus menghubungkan data Anda dengan norma. Untuk ini, suhu basal diukur setidaknya selama tiga bulan. Gunakan termometer bersih di pagi hari - segera setelah bangun dan tidak bangun dari tempat tidur. Prosedur ini memakan waktu tujuh menit. Hasilnya dicatat dalam jadwal khusus. Di akhir siklus, Anda harus menghubungkan semua poin yang diterima dalam satu baris.

Juga, lamanya dapat diidentifikasi dengan USG. Momen kemunculan corpus luteum adalah awal fase, dan lenyapnya adalah akhirnya. Tetapi ukuran corpus luteum harus memenuhi parameter tertentu. Segera setelah ovulasi, sedikit lebih kecil dari folikel dominan - sekitar 12-15 mm. Seminggu setelah ovulasi - 18-22 mm. Ukuran ini menunjukkan fungsi normal dan kesiapan tubuh untuk implantasi embrio. 20-30 mm - ini adalah kehamilan normal, tetapi dengan peningkatan menjadi 30-40 mm mereka berbicara tentang kista.

Fase menjadi lebih lama

Paling sering hal ini disebabkan oleh persistensi korpus luteum dan pembentukan kista. Alasan untuk kondisi ini tidak sepenuhnya dipahami oleh para ilmuwan, tetapi faktor predisposisi telah ditetapkan:

  • penyakit radang pada alat kelamin;
  • gangguan hormonal;
  • gangguan kelenjar tiroid;
  • aborsi yang sering;
  • penggunaan kontrasepsi darurat;
  • aktivitas fisik yang berat;
  • menekankan.

Fase lebih pendek

Ketidakcukupan fase luteal menyebabkan masalah dengan konsepsi, infertilitas berkembang. Alasan untuk kondisi ini mungkin adalah faktor-faktor berikut.

  • Patologi hipotalamus dan kelenjar hipofisis. Infeksi-neuroin, tumor, dan cedera kepala mengganggu kerja dari tautan pengaturan pertama (sistem saraf pusat) dan yang lebih rendah. Masalah umum adalah sejumlah besar prolaktin, yang menghambat produksi estrogen dan menghambat ovulasi, dan karenanya fase luteal.
  • Patologi reseptor. Penyakit radang kronis, adhesi pada rahim menyebabkan terganggunya pembentukan reseptor pada permukaan sel. Karena itu, hormon tidak dapat mengerahkan efeknya..
  • Patologi peredaran darah. Dengan kurangnya aliran darah di ovarium, nutrisi dari corpus luteum terganggu, dan tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya..
  • Nutrisi yang tidak tepat. Kekurangan nutrisi, lipoprotein densitas rendah, merampas organ endokrin substrat untuk sintesis hormon. Pelanggaran siklus dapat terjadi dengan diet ketat, kelaparan, diet tidak seimbang.

Koreksi siklus

Anda dapat sedikit mempengaruhi keadaan fase luteal karena normalisasi nutrisi, kepatuhan pada rezim kerja dan istirahat. Tetapi perawatan utama adalah pengobatan. Pelanggaran selalu dikaitkan dengan perubahan sekresi hormon. Karena itu, untuk memperbaiki keadaan hanya dimungkinkan dengan mengonsumsi obat hormonal. Persiapan progesteron yang paling sering digunakan:

Dua obat pertama dirilis dalam bentuk tablet. Solusinya digunakan untuk injeksi. Biasanya progesteron digunakan dari fase kedua siklus selama 25 hari.

Jika hiperprolaktinemia menjadi penyebab gangguan ini, maka obat-obatan diperlukan untuk memblokir produksi hormon. Ini adalah Bromkriptin dan Cabergoline.

Fase luteal yang berubah tidak hanya menyebabkan kegagalan menstruasi, tetapi juga pada infertilitas. Koreksinya panjang, tetapi jika Anda mengikuti rekomendasi dokter, Anda dapat memulihkan siklus dan berharap untuk kehamilan dini.

Ulasan

Dan saya membawa hormon saya sendiri, jadwal basal dan USG... dan mereka juga mengatakan kepada saya bahwa itu kekurangan. engah... ada sedikit yang tersisa)))) ketika lebih dari setahun yang lalu saya datang ke ini + ada endometrium yang tipis, kurangnya ovulasi, dan hormon hanya mengerikan. dan omong-omong, G juga mengatakan bahwa indung telur saya bekerja, tetapi tidak dalam kapasitas penuh (peretasan), sekarang saya akan membuat goyangan dengan OK dan di depan tujuan saya yang dihargai)))) sehingga kami akan berhasil))

Anda perlu mengambil hormon dan fase pertama untuk memahami yang kedua. Misalnya, saya punya masalah dengan prolaktin dan estradiol. Mereka mengganggu jalan normal fase kedua. Ya, dan Progesteron beberapa kali lebih sedikit dari biasanya. Saya minum cyclodinone dan Utrozhestan.

NLF belum tentu meningkatkan prolaktin atau androgen, mungkin Anda tidak memiliki estrogen yang cukup, walaupun dilihat dari suhu, mungkin sebaliknya. Hormon harus dilakukan dengan cara apa pun: prolaktin, estradiol, LH, FSH, testosteron + indeks testosteron bebas, dan progesteron pada hari ke-6 setelah O., Anda harus melihat kelenjar tiroid T3, T4, TTG.

Saya selalu mendapat peringatan setelah O., dan bulan ini suatu hari adalah sesuatu yang tidak dapat dipahami SEBELUM O. Saya telah meningkatkan prolaktin. Saya mentolerir parlodel dengan sangat tenang, saya meminum 1/2 tablet 1 kali sehari, seolah-olah saya tidak minum apa-apa, hanya pada parlodel saya merasa seperti pria, dada saya berhenti sakit dan sakit kepala saya berkurang setengahnya..

Fase luteal: apa itu, hari apa dari siklus menstruasi, tingkat progesteron pada wanita, bagaimana menghitung

Siklus menstruasi adalah sistem yang kompleks di mana setiap fase berulang seperti jam. Sangat sering, durasinya tergantung pada fase luteal. Bahwa ini dan bagaimana cara menghitungnya, di mana batas-batas norma dan patologi, dan dalam hal mana bantuan spesialis diperlukan, akan dibahas dalam artikel ini..

Fitur dari fase luteal

Fase luteal adalah waktu dari pecahnya folikel dengan telur sebelum timbulnya menstruasi. Sinyal untuk permulaannya adalah produksi lutein - hormon yang memastikan pelestarian tubuh wanita dari zat yang diperlukan untuk kehamilan. Ketika telur matang, folikel pecah dan ovulasi dimulai.

Pada saat ini, corpus luteum secara aktif terbentuk di dalamnya - suatu hormon sementara yang menyediakan otot dengan nutrisi untuk menjaga kemungkinan kehamilan. Jika konsepsi belum terjadi, menstruasi dimulai tepat pada waktunya.

Fase luteal didahului oleh fase folikuler dan ovulasi. Setelah akhir menstruasi, hormon disintesis dalam tubuh wanita dan folikel dengan telur mulai matang dan terbentuk. Pada saat ini, hormon estrogen dan perangsang folikel, yang menyiapkan ovulasi, mulai diproduksi secara aktif..

Ketika folikel dewasa, itu pecah, merangsang produksi lutein. Strip tes ovulasi bereaksi terhadap hormon ini.

Telur tetap bertahan selama 1-2 hari dan mati. Segera setelah keluar dari folikel, lutein mulai diproduksi - maka nama fase, yang berkontribusi terhadap akumulasi timbunan lemak di otot dan menyediakan media nutrisi untuk kehamilan.

Jika sel telur dibuahi dan terjadi kehamilan, korpus luteum memberikan nutrisi kepada janin dan mendorong pembentukan sel, dan ketika plasenta muncul, korpus luteum secara bertahap mengalami kemunduran. Pada titik ini, menstruasi tidak terjadi dan ada produksi hCG - hormon yang ditanggapi oleh tes kehamilan.

Fase luteal melakukan fungsi berikut dalam tubuh wanita:

  • mencegah keguguran dan kelahiran prematur selama kehamilan;
  • mempersiapkan rahim untuk pemasangan embrio;
  • mengurangi kontraksi uterus;
  • mencegah pembentukan telur berikutnya;
  • mempertahankan kehamilan sampai terbentuknya plasenta;
  • mengatur suhu tubuh.

Durasi fase luteal

Dengan tidak adanya penyimpangan, durasi fase luteal adalah dari 12 hari hingga 2 minggu.

Itu dapat dihitung dengan tepat dalam 2 cara:

  • ovulasi ditentukan dengan tepat;
  • pada kalender menstruasi, termasuk online.

Periode waktu bagi telur untuk keluar dari folikel ditentukan dengan cara-cara berikut:

  • menggunakan tes (itu menentukan produksi lutein);
  • oleh sekresi: selama ovulasi, mereka menjadi lebih cairan, peregangan, transparan dan tekstur yang mengingatkan pada putih telur murni tanpa kotoran;
  • suhu basal - selama ovulasi, ia naik;
  • sesuai dengan posisi serviks - jika terjadi ovulasi, ia naik lebih tinggi dari biasanya. Terkadang pada saat ini seorang wanita mengalami lebih banyak orgasme selama hubungan intim dan memiliki kebutuhan yang meningkat untuk hubungan seksual.
Gambar tersebut menunjukkan kapan fase luteal dimulai dan berapa lama.

Fase ovulasi berlangsung tidak lebih dari 2 hari, setelah fase luteal terjadi. Cairan menjadi lebih tebal, sensasi gatal dan kekeringan selama hubungan seksual dapat muncul. Suhu tubuh dapat meningkat dan cairan dan lemak dapat menumpuk di jaringan..

Selama periode waktu ini, lebih sulit untuk menurunkan berat badan dari biasanya. Perkiraan waktu awal fase luteal ditentukan oleh kalender menstruasi, yang dihitung dari tabel online..

Perkiraan waktu awal fase luteal dalam siklus menstruasi:

  • 26 hari - dari 12 hingga 26;
  • 28 hari - dari 14 hingga 28;
  • 30 hari - dari 16 hingga 30.

Hari mulai yang tepat ditentukan dari akhir ovulasi secara individual. Jika tidak ada penyimpangan, fase luteal berlangsung dari 12 hingga 16 hari. Perpanjangan periode ini menunjukkan pelanggaran dalam tubuh, kerusakan hormon atau kemungkinan kehamilan. Jika fase luteal berlangsung lebih dari 16 hari, ini adalah penyimpangan dari norma.

Durasi minimum periode ini adalah 2 hari.

Perhitungan fase luteal

Ginekolog menawarkan 4 cara menghitung onset fase luteal:

  • pengukuran suhu harian di usus (hanya termometer air raksa yang cocok);
  • menggunakan kalender;
  • USG dan computed tomography;
  • analisis laboratorium.

Dalam kasus pertama, dokter merekomendasikan pengukuran suhu usus harian selama 10 menit di pagi hari. Sebelum ovulasi, berlangsung dari 36 menjadi 36,6, tanpa naik. Segera setelah folikel pecah, ia melonjak tajam ke 37 dan di atas tanpa alasan dan bertahan setelah telur dilepaskan selama 2-3 hari lagi, kemudian berkurang. Fase luteal dimulai pada hari ke 3 peningkatan suhu basal.

Metode ini tidak cocok untuk wanita dengan penyakit radang kronis selama eksaserbasi mereka. Suhu dasar naik dan dengan infeksi laten, keracunan. Karena itu, metode ini tidak cocok untuk semua orang. Anda dapat menentukan awal fase luteal menggunakan kalender. Jika siklus 28, fase luteal dimulai pada hari 15-16, 30 pada hari 16 atau 17.

Anda dapat menentukan permulaannya dengan durasi menstruasi:

  • 3 hari - ovulasi akan lebih awal (10-11 hari, fase luteal akan dimulai pada 13-14 hari;
  • 4 hari - ovulasi terjadi pada hari 11-12, fase luteal pada hari ke 15;
  • 5 hari - waktu pelepasan sel telur adalah 12-13 hari, awal fase luteal adalah 15-16 hari;
  • 6-8 hari atau lebih - ovulasi - 14 hari, fase luteal - 16-17 hari.

Metode perhitungan kalender lain adalah rata-rata untuk siklus menstruasi. Jika tidak cukup teratur, siklus terpendek dipilih, dan ovulasi dihitung terlebih dahulu, kemudian ditambahkan 2-3 hari lagi..

Sistem yang lebih nyaman adalah kalender haid online dan sistem perhitungan siklus elektronik. Mereka menentukan hari konsepsi yang paling mungkin, setelah fase luteal dimulai. Perhitungan ini digunakan berdasarkan beberapa siklus..

Fase luteal adalah periode siklus menstruasi, yang awalnya dilacak oleh ultrasonografi dan diagnostik komputer. Studi secara akurat menunjukkan waktu pematangan folikel, hasil telur, tingkat pematangan korpus luteum dan waktu timbulnya fase luteal..

Fase dari siklus menstruasi ditentukan oleh tingkat pematangan folikel. Biasanya, ukurannya 12 mm, jika jatuh tempo 18 tahun, ovulasi sudah dekat. Jika konsepsi telah terjadi, ukurannya mencapai 30 mm, dan jika lebih besar, ini berarti bahwa kista telah terbentuk di folikel..

Fase luteal ditentukan oleh analisis progesteron laboratorium. Sebelum telur matang, parameternya adalah 0,9 - 4 nmol / L, selama ovulasi jumlah hormon meningkat menjadi 9 nmol / L. Progesteron mencapai konsentrasi tertinggi seminggu setelah ovulasi.

Jika Anda menentukan dengan tepat hari ini, maka konsentrasi hormon mencapai dari 16 hingga 85 nmol / L. Dengan awal kehamilan, jumlahnya secara bertahap meningkat hampir 100 kali, kemudian menurun sebelum melahirkan.

Metode alternatif memungkinkan Anda untuk menentukan fase luteal dengan cara berikut:

  • keseluruhan kesejahteraan: sepanjang seluruh fase luteal, suhu tubuh secara bertahap meningkat;
  • melalui sekresi: segera setelah periode aktivitas progesteron dimulai, mereka menjadi lebih kental, kental atau sepenuhnya menghilang;
  • jika selaput lendir kering muncul, kurang hasrat seksual.

Norma progesteron dan indikator lain dalam fase luteal

Puncak produksi lutein terjadi pada hari ke 7 ovulasi. Pada saat ini, analisis isi progesteron diambil, dan indikatornya ditentukan. Tingkat produksi progesteron tergantung pada hari setelah ovulasi adalah 1,7-27 nmol / L. indikator di bawah level ini menunjukkan kurangnya progesteron dalam tubuh, di atas - tentang kelebihannya.

Setelah 7 hari, jumlah progesteron berkurang secara bertahap, dan sebelum menstruasi tidak bertahan sama sekali. Progesteron yang tinggi sebelum menstruasi mengindikasikan kelainan atau kemungkinan kehamilan.

Jika tubuh kekurangan progesteron, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

  • pusing dan sakit kepala;
  • kenaikan berat badan;
  • rambut rontok;
  • kurangnya ovulasi;
  • ketidakmampuan untuk melahirkan janin, kemungkinan besar penolakan telur yang dibuahi;
  • temperamen pendek, histeria, kecenderungan perubahan suasana hati;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • kelelahan kronis.

Jika progesteron tidak cukup diproduksi dalam tubuh, diet dengan kandungan protein tinggi ditentukan. Selama diet, dianjurkan untuk menghindari situasi stres dan lebih santai.

Peningkatan kadar progesteron dinyatakan dalam:

  • keadaan bengkak;
  • munculnya jerawat;
  • kulit menjadi berminyak, kondisinya memburuk;
  • bercak darah muncul;
  • sakit kepala;
  • kecenderungan untuk menangis, depresi;
  • ketidakmampuan untuk menurunkan berat badan;
  • gangguan konsentrasi perhatian dan memori;
  • peningkatan kecemasan;
  • rasa sakit dan bengkak di dada;
  • gangguan tinja.

Fase luteal (ini adalah waktu maksimum untuk produksi progesteron) dapat menghasilkan lebih banyak progesteron jika:

  • kehamilan telah terjadi (untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi dalam seminggu analisis kedua diberikan);
  • ada kista corpus luteum atau ovarium;
  • dengan neoplasma;
  • patologi ginjal;
  • gagal ginjal;
  • amenorea.

Dengan peningkatan progesteron, tes tambahan dilakukan untuk mengidentifikasi patologi ginjal, kelenjar adrenal, pemeriksaan ditentukan, dan analisis progesteron diulang sebelum menstruasi. Jika fluktuasi tidak signifikan, diet bebas lemak dan pengobatan dengan mifepristone ditentukan.

Estradiol selama fase luteal

Estradiol adalah hormon wanita dari kelompok estrogen yang mempersiapkan rahim untuk kemungkinan kehamilan. Puncak aktivitasnya terjadi pada paruh pertama siklus menstruasi. Ini mempengaruhi suara, pembentukan lemak tubuh sesuai dengan tipe wanita, berkontribusi pada seksualitas wanita dan ketertarikannya pada lawan jenis.

Sebagian besar estradiol diproduksi sebelum ovulasi (dari 130 hingga 490 bp / ml). Kemudian jumlahnya menurun tajam. Norma selama fase luteal adalah dari 76 hingga 226 bp / ml. Selama kehamilan, jumlahnya terus tumbuh dan mencapai puncaknya sebelum melahirkan.

Jika estradiol tidak cukup dalam tubuh, maka:

  • payudara berkurang;
  • rahim menjadi lebih kecil;
  • terjadi pengelupasan kulit dan selaput lendir;
  • menstruasi tidak terjadi dalam 6 bulan;
  • seorang wanita tidak bisa melahirkan anak.

Dengan produksi estradiol yang berlebihan pada fase luteal:

  • obesitas terjadi;
  • penyakit lambung dan usus;
  • jerawat;
  • insomnia;
  • rambut rontok dan penipisan;
  • pembengkakan
  • kram
  • ketidakteraturan menstruasi.

Penyimpangan dari norma terjadi, jika tidak ada ovulasi, dengan patologi ginjal, hati, endometriosis dan gangguan pada kelenjar tiroid. Estradiol yang meningkat adalah salah satu tanda kehamilan..

Suhu luteal basal

Fase luteal adalah waktu peningkatan suhu tubuh, termasuk yang basal. Sehari sebelum telur meninggalkan ovarium, ia berkurang, dan kemudian meningkat tajam dan tetap tinggi sepanjang fase luteal. Norma - 37 derajat ke atas sebesar 5-7 derajat.

Kemudian, 48 jam sebelum menstruasi, berkurang dan turun sebelum pendarahan dimulai..

Jika kehamilan terjadi, suhu basal tetap tinggi selama 15 minggu, kemudian menurun sebelum melahirkan. Fluktuasi kecil pada suhu basal terjadi selama perubahan iklim, stres, setelah hubungan seksual.

Jika suhu basal naik sebelum menstruasi, ini menunjukkan:

  • kehamilan ektopik;
  • gangguan usus;
  • sistitis;
  • penyakit radang genital.

Penurunan kehamilan mengindikasikan keguguran atau kehamilan yang terlewat.

Penyebab defisiensi fase luteal

Penyebab utama gangguan hormonal selama fase luteal:

  • situasi stres dan kelelahan kronis;
  • aborsi
  • kekurangan gizi;
  • penyakit metabolik;
  • infeksi
  • gangguan hormonal;
  • pematangan ovarium yang tidak mencukupi;
  • kelainan genital.

Tanda dan gejala

Manifestasi insufisiensi dan kelainan fase luteal:

  • menstruasi tidak terjadi tepat waktu;
  • menggambar sakit di perut bagian bawah;
  • debit merah muda dan coklat;
  • menstruasi tidak teratur;
  • lekas marah, perubahan suasana hati;
  • fase luteal kurang dari 10 hari dan lebih dari 16;
  • ketidakmampuan untuk hamil untuk jangka waktu yang lama.

Diagnostik

Untuk menentukan penyebab penyimpangan, metode diagnostik berikut dilakukan:

  • pemeriksaan serviks;
  • Ultrasonografi
  • tes kehamilan dan ovulasi;
  • pemeriksaan oleh ahli endokrin, ginekolog, psikiater, gastroenterologi, urologis;
  • biopsi;
  • pengukuran suhu basal;
  • studi pelepasan;
  • tes darah umum;
  • tes darah untuk penyakit menular.

Metode pengobatan

Metode pengobatan utama:

  • deteksi dan pengobatan penyakit yang mendasarinya;
  • terapi hormon;
  • intervensi bedah, jika penyebab penyimpangan adalah tumor atau pelanggaran struktur anatomi organ genital;
  • perawatan spa jika penyebabnya adalah stres atau kerja yang melelahkan.

Perawatan dufaston

Duphaston adalah obat yang didasarkan pada sintesis progesteron alami. Ini diresepkan untuk kurangnya hormon ini dalam tubuh wanita, endomentiosis, penyimpangan menstruasi. Tujuan utama dari obat ini adalah untuk mengembalikan latar belakang hormon dan siklus menstruasi yang tidak teratur.

Obat ini diresepkan untuk:

  • infertilitas dan kegagalan luteal;
  • kurang menstruasi;
  • sindrom pramenstruasi yang menyakitkan;
  • rasa sakit saat menstruasi;
  • perdarahan uterus;
  • ketidakmampuan untuk mempertahankan kehamilan karena kurangnya progesteron.

Obat dapat menyebabkan reaksi alergi, gatal, dan gatal-gatal. Ini tidak diresepkan untuk tumor yang tergantung progesteron. Duphaston diambil dari hari ke 5 hingga 28 dari siklus menstruasi, dosis dan jalannya pengobatan dipilih secara individual.

Perawatan obat-obatan

Perawatan utama berfokus pada menyeimbangkan hormon, menebus kekurangan progesteron dan menurunkan kadar estrogen..

Dengan insufisiensi luteal, terapi hormon ditentukan dengan menggunakan:

  • Utrozhestan;
  • Dufaston;
  • Follitropin - obat yang memengaruhi ovulasi dan produksi hormon;
  • vitamin dan mineral, obat penenang.

Dosis dan rejimen pengobatan dihitung secara individual, serta kompleks persiapan hormonal. Durasi kursus adalah dari 1 siklus menstruasi hingga 12 atau lebih, tergantung pada penyebabnya. Obat-obatan hormon dilarang keras diganti dengan analog atau tidak diminum sesuai dengan skema. Banyak dari mereka hanya bertindak dalam fase-fase tertentu dari siklus menstruasi..

Penerimaan Fisioterapi dan Vitamin

Vitamin dan perawatan spa diresepkan sebagai terapi tambahan selama perawatan. Agar obat hormonal bekerja, penting untuk menstabilkan latar belakang emosional, untuk meninggalkan peningkatan aktivitas fisik. Vitamin diresepkan bersama dengan diet.

Dokter merekomendasikan penggunaan multivitamin complexes khusus untuk wanita, seperti Vitrum, Vitrum Beauty dan lainnya. Selain menormalkan siklus hormon, mereka berkontribusi untuk meningkatkan nada keseluruhan tubuh, kondisi rambut, kulit, kuku..

Kehamilan dan fase luteal

Onset kehamilan selama fase luteal tidak mungkin, karena sel telur telah mati pada saat ini. Jika konsepsi telah terjadi, corpus luteum terus berfungsi selama 3 bulan, sebelum janin terhubung ke rahim melalui plasenta.

Fase luteal adalah waktu yang tepat untuk menentukan konsepsi sebelum timbulnya menstruasi..

Jika suhu basal 7 hari sebelum menstruasi tidak menurun dan tetap tinggi, kehamilan atau kegagalan hormonal mungkin terjadi. Tujuan lutein selama kehamilan adalah untuk mendukung janin dengan nutrisi dan menciptakan latar belakang hormon yang cocok untuk menjaga embrio..

Kapan progesteron tinggi?

Alasan peningkatan progesteron:

  • tumor ovarium, kista, neoplasma (mereka dieliminasi segera atau ketika menggunakan terapi hormon);
  • kehamilan;
  • penyakit adrenal;
  • infeksi usus;
  • peracunan;
  • kekurangan vitamin A, E dan C;
  • fluktuasi tajam pada suhu sekitar;
  • menekankan
  • peningkatan tajam dalam aktivitas fisik;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • kehamilan ganda;
  • aliran darah karena perdarahan uterus;
  • penyakit ginjal.

Normalisasi kadar progesteron:

  • penghapusan penyebab dan pengobatan penyakit yang mendasarinya;
  • rekreasi;
  • asupan vitamin;
  • mifepristone;
  • tamoxifen;
  • asam valproat;
  • penolakan makanan berlemak, daging babi, mentega, kacang-kacangan dan biji bunga matahari;
  • pengurangan aktivitas fisik.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya

Obat-obatan hormon yang mengubah kadar progesteron hanya dibeli dengan resep dokter. Konsumsi sendiri berbahaya bagi kesehatan dan dapat menyebabkan perdarahan, gangguan hormon dengan konsekuensi serius, hingga kematian. Karena itu, Anda hanya dapat menggunakan obat tradisional sendiri, mengikuti diet dan memberikan istirahat pada tubuh, jika perlu.

Kesimpulan

Fase luteal adalah salah satu yang paling penting bagi tubuh wanita. Keteraturan siklus dan kemampuan untuk hamil tergantung padanya. Ini adalah waktu untuk mempersiapkan rahim untuk pembuahan, dan jika itu terjadi, hormon luteal berkontribusi pada pengembangan dan pemeliharaan kehidupan baru.

Video menarik tentang fitur fase luteal dari siklus menstruasi

Lebih lanjut tentang siklus menstruasi:

Hubungan progesteron dan waktu siklus:

Apa itu kegagalan fase luteal?

Bagaimana defisiensi fase luteal bermanifestasi

Siklus menstruasi adalah perubahan teratur pada tubuh wanita yang mengindikasikan kesiapannya untuk kehamilan. Itu tergantung pada kerja hipotalamus, kelenjar hipofisis dan diatur oleh enam hormon:

  • melepaskan gonadotropin, GnRH;
  • merangsang folikel, FSH;
  • luteinizing, LH;
  • estrogen;
  • progesteron;
  • testosteron.

Kehamilan hanya dapat terjadi jika ada keseimbangan antara hormon-hormon ini..

Siklus normal berlangsung dari 21 hingga 35 hari. 3 fase dibedakan di dalamnya:

  1. Menstruasi atau folikuler. Ini dimulai pada hari pertama menstruasi dan berlangsung 7 hingga 22 hari. Jika kehamilan tidak terjadi setelah ovulasi sebelumnya, endometrium ditolak dan terjadi perdarahan uterus. Kemudian endometrium baru mulai terbentuk. Fase ini ditandai dengan peningkatan konsentrasi GnRH, FSH dan LH dan tingkat estrogen yang rendah. Di bawah pengaruh hormon-hormon ini, sebuah folikel berkembang di mana sel telur matang. Folikel tumbuh sampai sejumlah besar LH dilepaskan.
  2. Proliferatif atau ovulasi. Ini dimulai dari sekitar hari ke 14 dari siklus bulanan dan berlangsung hingga 3 hari. Pada fase ini, di bawah pengaruh konsentrasi LH yang tinggi, dinding folikel pecah dan oosit memasuki, mis., Ovulasi.
  3. Fase sekretori atau luteal. Itu berlangsung dari saat ovulasi hingga awal menstruasi berikutnya, rata-rata 14 hari. Bentuk tubuh kuning di situs folikel yang pecah, menghasilkan progesteron, estrogen dan peptida. Di bawah aksinya, endometrium terbentuk secara intensif - mengental dan berkecambah dengan pembuluh darah untuk menerima sel telur yang telah dibuahi. Di masa depan, sebuah plasenta akan terbentuk darinya, yang dengan sendirinya akan mulai menghasilkan hormon dan memberi nutrisi pada janin.

Jika tidak ada kehamilan, korpus luteum dihancurkan, endometrium membengkak dan ditolak - siklus baru dimulai. Karena itu, setiap bulan tubuh wanita siap untuk dikandung.

Dalam hal kekurangan fase luteal, durasinya dikurangi menjadi 11 hari atau kurang, progesteron diproduksi sedikit, dan pematangan endometrium tertinggal lebih dari 2 hari..

Gejala kegagalan fase luteal

Secara klinis, NLF disertai dengan tanda-tanda seperti:

  1. Infertilitas. Diagnosis ini dibuat untuk seorang wanita, jika dia tidak menjadi hamil, setelah satu tahun melakukan aktivitas seksual secara teratur tanpa menggunakan kontrasepsi.
  2. Aborsi pada tahap awal. Ini diamati pada trimester pertama dan dikaitkan dengan kegagalan plasenta.
  3. Penyimpangan menstruasi. Terwujud dengan keluarnya cairan yang banyak atau sedikit, rasa sakit, perubahan dalam waktu menstruasi dan ketidakteraturannya.

Selain itu, penurunan fungsi corpus luteum dapat menyebabkan penyakit pada kelenjar susu, patologi endometrium dan gangguan hormonal lainnya..

Penyebab defisiensi fase luteal

Faktor-faktor berikut berkontribusi pada pengembangan NLF:

  • penyakit endokrin;
  • kerusakan pada endometrium, misalnya, selama aborsi dan keguguran;
  • kegagalan ovarium;
  • malformasi uterus;
  • penyakit dan infeksi ginekologi kronis;
  • stres kronis;
  • wanita yang kelebihan berat badan atau kurus;
  • latihan yang berlebihan.

Bahkan dengan pembentukan normal sel telur dan pembuahannya, faktor-faktor ini dapat mengganggu implantasinya di endometrium dan perkembangan kehamilan..

Diagnosis kegagalan fase luteal

Di antara metode diagnostik untuk NLF, yang laboratorium sangat penting:

  • Konsentrasi LH dalam urin;
  • tingkat progesteron darah;
  • suhu basal;
  • biopsi endometrium.

Dokter juga mengumpulkan riwayat medis yang terperinci, menemukan kekhasan menstruasi wanita, adanya penyakit kronis, aborsi dan keguguran. Sebagai metode pemeriksaan instrumen, ultrasonografi, dopplerometri, dan histeroskopi digunakan.

Cara meningkatkan fase luteal

Perawatan NLF ditujukan untuk memperbaiki penyakit yang mendasarinya dan menormalkan kadar hormon. Untuk tujuan ini, dokter memilih persiapan hormonal bagi pasien untuk mengkompensasi kekurangan progesteron. Dalam kasus kekurangan sedikit, pengobatan dengan obat tradisional dapat digunakan: peony, angelica, daun raspberry dan ramuan obat lain yang berkontribusi terhadap peningkatan progesteron.

Kelemahan dari terapi ini adalah kesulitan dalam memilih dosis dan lama menunggu efeknya. Juga, mengkonsumsi herbal memiliki sejumlah kontraindikasi dan tidak berlaku untuk metode pengobatan yang sama sekali tidak berbahaya. Karena itu, lebih baik jangan menunda terapi dan beralih ke pengobatan tradisional.

Mengonsumsi kacang-kacangan, kelinci, kacang-kacangan, dedak dan biji labu meningkatkan kadar progesteron.

Insufisiensi luteal berkembang sebagai akibat dari banyak penyakit dan menyebabkan keguguran dan ketidakmampuan untuk hamil. Untuk mencegah perkembangan patologi ini, seorang wanita harus mengobati penyakit endokrin dan ginekologi secara tepat waktu, menjalani gaya hidup sehat, untuk menghindari aborsi, melindungi dirinya dari kehamilan yang tidak diinginkan dan memantau siklus bulanannya. Kegiatan sederhana ini akan membantunya mempertahankan fungsi dan kesehatan reproduksinya..

Apa fase luteal pada wanita?

Adalah umum bagi manusia modern untuk tertarik pada bagaimana tubuhnya disusun dan bagaimana fungsinya. Hampir setiap gadis setidaknya sekali memikirkan tentang fase luteal dan bagaimana hal itu dikaitkan dengan siklus menstruasinya..

Jadi, siklus menstruasi adalah proses ketergantungan hormon yang kompleks dalam tubuh wanita, yang mutlak diperlukan untuk menyiapkan semua organ dan sistem, terutama sistem reproduksi, untuk melahirkan dan hamil. Siklus menstruasi dianggap sejak hari pertama perdarahan. Pelanggaran atau ketiadaan menstruasi, atau amenore, menunjukkan masalah kesehatan yang serius. Biasanya, pada anak perempuan, durasi siklus stabil dan perbedaannya dapat bervariasi dari 2 hingga 5 hari. Kisaran normal durasi siklus adalah 21-35 hari. Ini terdiri dari dua fase berturut-turut, di antaranya terjadi ovulasi:

  1. fase folikuler;
  2. ovulasi;
  3. fase luteal.

Fase-fase siklus menstruasi, bagaimana menghitung durasi setiap fase dan apa yang terjadi selama setiap fase dalam tubuh

  1. Fase folikel dihitung dari hari pertama keluarnya darah, atau menstruasi. Itu berlangsung sekitar 12-15 hari sampai ovulasi. Misalnya, dengan durasi siklus 28-30 hari, ovulasi terjadi pada hari 13-17 siklus. Pada fase ini, folikel dominan yang mengandung sel telur matang di ovarium (ini adalah organ endokrin betina berpasangan, yang menyimpan seluruh kumpulan sel telur wanita sejak lahir). Sekitar pertengahan siklus, membran satu (jarang dua) folikel dominan pecah dan sel reproduksi wanita, atau telur, memasuki lumen tuba fallopi dan mulai bergerak menuju tubuh rahim untuk pembuahan berikutnya..
  2. Ovulasi terjadi pada saat pecahnya membran folikel dan pelepasan sel telur darinya, yang membawa bahan genetik seorang wanita untuk ditransmisikan ke keturunannya. Telur bergerak di sepanjang mulut tuba falopi untuk bertemu sperma dan untuk menempel lebih lanjut ke dinding rahim. Jika pada hari ini ada kontak seksual dengan penetrasi, maka sperma dengan sel telur akan bergerak ke arah satu sama lain, pembuahan akan terjadi dan kehamilan akan terjadi. Perlu dicatat bahwa bahkan wanita sehat tidak berovulasi dalam semua siklus. Biasanya, harus ada setidaknya 2 siklus ovulasi dari tiga yang dipertimbangkan. Itulah sebabnya dengan upaya yang gagal untuk hamil, dokter pertama menyarankan bahwa pasangan secara teratur mencoba untuk mengandung anak selama 1 tahun dan hanya kemudian diperiksa untuk infertilitas..
  3. Fase luteal, atau disebut fase corpus luteum, berasal dari peningkatan tajam hormon luteinisasi darah sebagai respons terhadap ovulasi dan berakhir dengan hari pertama perdarahan siklus baru. Pada saat yang sama, tubuh kuning terbentuk di ovarium menggantikan folikel dari mana sel telur masuk ke ovulasi, sel-selnya mulai memproduksi progesteron. Ini adalah hormon kehamilan, karena membantu mempertahankan kehamilan sampai ulang tahun bayi. Tetapi jika ada ovulasi dalam siklus saat ini, dan pembuahan tidak terjadi dan kehamilan tidak terjadi - sel-sel corpus luteum berhenti memproduksi progesteron dan menstruasi berikutnya dimulai. Pendarahan adalah indikator bahwa seorang wanita tidak hamil dan tubuhnya sedang bersiap untuk kehamilan lagi di siklus berikutnya.

Cara menghitung perkiraan hari ovulasi

Tanggal ovulasi yang diharapkan dapat dihitung di rumah, tergantung pada lamanya siklus menstruasi..

Berapa lama waktu yang dibutuhkan dan pada hari apa fase folikel dari siklus dimulai

Siklus menstruasi wanita terdiri dari beberapa fase, masing-masing menciptakan kondisi sendiri untuk keberhasilan keluarnya sel telur dari embel-embel, perkembangannya ke rongga rahim, pembuahan dan pengenalan ke endometrium. Fase folikuler - periode waktu mulai dari hari-hari kritis pertama, yang paling penting untuk kualitas ovulasi, konsepsi dan kehamilan berikutnya.

Informasi penting tentang siklus menstruasi wanita

Di dalam tubuh wanita, organ-organ dari sistem reproduksi harus bekerja dengan jelas dan terkoordinasi sehingga satu telur yang sehat dan lengkap dilepaskan dari ratusan folikel. Dalam pengaturan setiap fase siklus menstruasi, hormon yang diproduksi oleh hipofisis, hipotalamus dan ovarium ikut serta, dan penyakit sistemik dan masalah autoimun juga memengaruhi proses tersebut..

Hari pertama menstruasi adalah periode di mana hitungan mundur siklus dimulai. Itu bisa pendek (21 hari), sedang (28-30 hari) atau panjang (hingga 31-35 hari). Dari hari pertama dari awal keluarnya darah, terbentuk folikel, di mana salah satu sel telur siap untuk pembuahan di masa depan - itu disebut folikel dominan.

Untuk memahami konsep fase folikuler, untuk memahami apa itu dan pada hari apa siklus itu dimulai dan berapa lama, Anda perlu mengetahui informasi umum tentang masing-masing fase siklik:

Folikel

Diperlukan waktu sejak hari pertama menstruasi, berlangsung dari 7 hingga 21 hari, tergantung pada karakteristik individu tubuh dan durasi rata-rata siklus wanita. Dalam beberapa hari pertama, endometrium uterus secara aktif ditolak dan keluar (fase proliferatif), selama periode ini, folikel matang secara aktif, salah satunya kemudian menjadi dominan..

Ovulasi

Itu berlangsung 2-3 hari, di mana folikel yang paling signifikan sudah terlihat jelas. Ini meningkatkan volume dan mulai memproduksi estradiol. Ovulasi berlangsung dari 7 hingga 10-14 hari dari siklus, setelah itu folikel pecah, dan telur keluar darinya. Ini mempertahankan kesuburan selama 24 jam.

Luteal

Ini dimulai segera setelah ovulasi dan berlangsung dari 10 hingga 14 hari, jika sel telur belum dibuahi, itu berakhir dengan datangnya menstruasi. Dengan pemupukan sempurna, corpus luteum aktif berkembang, dengan partisipasi progesteron dan estradiol diproduksi. Hormon-hormon ini diperlukan untuk implementasi penuh embrio ke dinding rahim.

Jika konsepsi belum terjadi, endometrium uterus ditolak karena penurunan jumlah yang diproduksi oleh corpus luteum dari hormon progesteron.

Untuk waktu siklus menstruasi rata-rata, indikator 28-35 hari diambil, dimana folikuler dan fase luteal berikutnya dari siklus, mengambil interval waktu yang kira-kira sama. Yaitu, dengan siklus 28 hari standar, ovulasi terjadi pada hari 14, ketika pematangan folikel berakhir dan telur keluar.

Indikator-indikator ini dapat berfluktuasi pada wanita berusia 20 hingga 40 tahun. Perubahan yang lebih signifikan dalam durasi fase diamati pada remaja selama masa pubertas setelah menstruasi pertama dan pada wanita 5-10 tahun sebelum menopause terjadi. Semua kegagalan siklus lainnya harus diperhatikan oleh seorang wanita untuk akses tepat waktu ke dokter kandungan.

Lebih lanjut tentang fase folikuler

Fase folikuler atau folikular menerima namanya karena pembentukan dalam periode waktu folikel yang terletak di lapisan kortikal ovarium. Tahap ini dimulai pada hari pertama menstruasi karena kematian corpus luteum karena penghentian produksi progesteron. Pematangan folikel dimungkinkan karena perkembangan hormon perangsang folikel - FSH.

Secara total, 5-6 folikel berkembang secara bersamaan, mereka siap untuk transisi ke tahap siklik baru. Seiring dengan folikel, endometrium tumbuh - lapisan uterus bagian dalam, massa pembuluh darah tumbuh di jaringannya, bersiap untuk menerima embrio jika terjadi pembuahan. Untuk tahap folikuler, efek tidak hanya FSH, tetapi juga hormon lainnya adalah karakteristik:

  • prolaktin;
  • estradiol;
  • progesteron;
  • hormon luteinizing - LH.

Di bawah aksi zat yang terdaftar, satu atau dua folikel dominan disekresikan, sisanya menghentikan perkembangan dan atrofi. Pematangan lebih lanjut berlangsung selama 7 hingga 14 hari. Durasi pertumbuhannya mencapai 22 hari, tetapi dalam situasi seperti itu, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter dan mencari tahu alasan untuk memperpanjang tahap folikel..

Secara lebih rinci, proses pertumbuhan folikel terlihat seperti ini:

  • 5 hari pertama, semua folikel tumbuh;
  • pada hari ke 5-7, salah satu komponen pelengkap menjadi dominan;
  • oleh 10 hari dominan mencapai 10 mm.

Setelah 10 hari dari awal siklus, yang dominan terlihat jelas pada USG dalam bentuk lingkaran echogenik. Pada awal ovulasi, diameternya sudah 1,8-2,6 cm. Volume FSH menurun tajam, karena itu partikel struktural yang tersisa dari lapisan kortikal ovarium menghambat perkembangan..

Fase endometrium

Bersama dengan bercak selama menstruasi, rahim meninggalkan lapisan endometrium yang mati - inilah yang membedakan fase folikuler dari siklus dari yang lain. Ketebalan lapisan endometrium bervariasi tergantung pada fase - setelah membersihkan rahim dari residunya, ia mulai tumbuh lagi. Di bawah pengaruh hormon estrogen, jaringan rahim siap menerima embrio jika terjadi pembuahan. Jika konsepsi gagal bulan ini, endometrium dihancurkan dan dievakuasi, dan siklus demi siklus.

Tiga fase pertumbuhan jaringan endometrium dibedakan:

  1. Awal - diamati pada hari ke 5-7 dari siklus menstruasi. Hal ini ditandai dengan lapisan endometrium tipis rona merah muda pucat, sedikit kandungan pembuluh darah di epitel.
  2. Sedang - tetap pada 8-10 hari, epitel edematous dan longgar, diameternya meningkat.
  3. Terlambat - dari 11 hingga 14 hari dari siklus, endometrium ditutupi dengan lipatan, memperoleh rona merah muda cerah, kapiler hampir tidak terlihat.

Jika setelah USG pasien ditulis pada kartu bahwa endometrium berada pada tahap proliferasi tertentu, jangan takut. Ini hanya pernyataan kapan diagnosis dibuat..

Suhu basal dalam fase folikuler

Dalam setiap fase siklus bulanan, tubuh berperilaku dengan cara tertentu, menunjukkan gejala, melihat dari dekat di mana seorang wanita yang ingin memiliki bayi dapat menghitung awal hari-hari yang paling menguntungkan..

Salah satu metode untuk menghitung kapan tahap folikel dari siklus menstruasi berakhir dan fase ovulasi dimulai adalah untuk mengukur suhu basal..

Pada tahap ini, suhu 36,7-37 ° C terbentuk, selama ovulasi naik menjadi 37,2 ° C. Peningkatan lebih lanjut dalam indikator (hingga 37,5 ° C) menunjukkan awal fase luteal dari siklus. Untuk mengukur suhu basal dengan benar, penting untuk mengikuti beberapa aturan:

  1. Pengukuran dilakukan di pagi hari, tanpa turun dari tempat tidur dan tanpa membuat gerakan tiba-tiba, di rektum.
  2. Dianjurkan untuk tidak mengubah termometer dalam pengukuran harian.
  3. Sebelum memperbaiki suhu basal, penting untuk mengecualikan tindakan intim dalam setidaknya 6 jam.

Sebelum ovulasi dimulai, suhu di rektum akan berada di kisaran 36,7-37 ° C karena fakta bahwa tingkat progesteron dalam darah rendah. Dengan produksi hormon ini oleh corpus luteum, suhu secara bertahap mulai meningkat. Jika kehamilan telah terjadi, termometer di bawah pengaruh progesteron akan tetap tinggi untuk waktu yang lama. Menanggapi efek hormonal, ketebalan endometrium juga tumbuh, pasokan darah di dalam jaringan meningkat.

Tanda-tanda tahap folikuler

Selama fase folikuler dari siklus menstruasi, folikel dominan terbentuk - ketika memasuki fase ovulasi, ia mulai menghasilkan estrogen. Karena pertumbuhan hormon ini, ketebalan endometrium meningkat, yang mempersiapkan adopsi embrio. Di bawah pengaruh LH, juga disintesis oleh folikel, terjadi ovulasi, dan yang dominan berubah menjadi kantung yang mengandung sel telur yang matang..

Peningkatan kadar LH diperlukan untuk pecahnya kantung, keluarnya telur ke luar dan awal pergerakannya melalui tuba fallopi. Didorong oleh epitel serbet dari tuba falopii, sel telur bergerak ke rahim. Jika proses pembuahan tidak terjadi, maka akan larut dalam mukosa.

Ovulasi untuk sebagian besar wanita tidak diketahui, tetapi banyak yang mencatat timbulnya rasa sakit ketika pecahnya kantung yang dominan dan pergerakan sel telur melalui tabung terdeteksi. Dan jika tidak bermasalah untuk mengenali ovulasi, maka tahap folikuler memanifestasikan dirinya dalam gejala yang agak terhapus:

  • kelembutan kelenjar susu;
  • alokasi dari saluran serviks dari massa lendir, dalam konsistensi mirip dengan lem;
  • debit kekuningan dicatat di tengah siklus - media yang cocok untuk aktivitas lanjutan
  • sperma dan meningkatkan kemungkinan konsepsi yang sukses.

Pada fase folikuler, wanita tersebut memiliki lendir transparan, tetapi lingkungan vagina kering.

Segera setelah onset ovulasi, fase luteal didiagnosis - berlangsung 10-14 hari. Setelah botol berisi telur matang meledak, peningkatan akumulasi lipid dan lutein dimulai. Di bawah pengaruh zat, vesikel berubah menjadi corpus luteum yang memproduksi estradiol, progesteron, dan androgen..

Hormon normal dihitung

Untuk menentukan norma hormon yang sesuai dengan fase folikuler, perlu untuk menyumbangkan darah 3-5 hari setelah menstruasi. Hormon seks utama hadir dalam darah seorang wanita dalam fase proliferasi, dan norma-norma mereka ditunjukkan dalam tabel.

Fase siklusFSHLhestradiolprogesterontestosteron
Folikel1,1-111.1–8.85–530,32–2,230,1–1,1
Ovulasi4.9–20.413.2–7290–2990.48–9.410,1–1,1
Luteal1.1–9.50.9-14.411–1166.99-56.430,1–1,1
Mati haid31–13018.6–725–46Kurang dari 0,641.7–5.2

Apa yang dimaksud dengan masing-masing hormon yang diproduksi oleh tubuh wanita untuk kesehatan sistem reproduksi:

  1. FSH - memberikan folikel dengan nutrisi selama fase folikel, membentuk telur dengan baik.
  2. LH - nilai hormon yang berada di luar kisaran normal (lebih tinggi dan lebih rendah) menunjukkan kerusakan pada kelenjar pituitari atau adanya neoplasma di pelengkap..
  3. Estradiol - diperlukan untuk memasok jaringan folikel dengan vitamin dan pertumbuhan endometrium.
  4. Progesteron - mendukung kehamilan.
  5. Prolaktin - diperlukan untuk produksi ASI berkualitas tinggi selama menyusui dan menyusui.

Selama fase folikel dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk menentukan tingkat hormon. Karena akurasi indikator dalam 3-5 hari, spesialis akan dapat mencurigai penyakit sesuai dengan penyimpangan, mengarahkan pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut dan memilih taktik pengobatan.

Perpanjangan fase folikel

Kadang-kadang selama pemeriksaan, seorang wanita didiagnosis dengan fase folikuler yang panjang. Penyebab gangguan siklus harus diidentifikasi untuk menghindari komplikasi yang mengancam kemandulan. Dalam situasi seperti itu, ketika dominan matang terlalu lama, ovulasi tidak terjadi, akibatnya - tidak ada konsepsi. Penyebabnya mungkin ovarium polikistik, penebalan dinding pelengkap. Dengan fase panjang, tes darah diperlukan untuk kadar hormon, diikuti dengan pengobatan, termasuk obat-obatan untuk merangsang proses ovulasi.

Mengetahui durasi dari masing-masing fase siklus bulanan dan fitur-fiturnya akan membantu wanita yang ingin hamil, mempersiapkan proses ini dan tidak melewatkan hari-hari yang menguntungkan untuk pembuahan. Penting untuk dipahami bahwa setiap organisme adalah individu, yang berarti bahwa bagi beberapa pasien, tahap folikuler yang agak memanjang adalah normal, dan untuk yang lain diperpendek. Jika, dengan inspeksi, indikator melampaui norma, maka perlu mencari bantuan spesialis yang berkualifikasi.