Kalkulator "Ukuran Folikel Menurut Hari Siklus"

Harmoni

Waktu folikulometri tergantung pada lamanya siklus menstruasi.

Pada fase folikel awal, beberapa folikel biasanya mulai berkembang secara bersamaan. Segera, hanya satu dari mereka (sangat jarang - dua atau lebih) di depan yang lain dalam pengembangan - ini adalah "dominan" folikel. Pada saat ini, dimensinya melebihi 15 mm, dan sisanya sedang mengalami pengembangan terbalik (atresia, regresi). Folikel dominan terus meningkat rata-rata 2-3 mm per hari dan pada saat ovulasi, diameternya mencapai 18-24 mm.

Dengan siklus 28 hari yang "ideal", USG pertama dapat dilakukan pada hari ke 8-10 dari siklus atau segera setelah akhir menstruasi (dengan siklus yang lebih panjang, masing-masing kemudian). Selanjutnya, USG dilakukan setiap 1-2 hari. Tergantung pada hasil penelitian berikutnya, spesialis ultrasound dapat menjadwalkan pemeriksaan berikutnya cepat atau lambat. Sampai hari itu, sampai fakta ovulasi yang telah terjadi terjadi, atau sampai menstruasi dimulai, jika ovulasi karena alasan tertentu belum terjadi.

DF - folikel dominan

DF - folikel dominan

Kalkulator khusus akan membantu Anda menghitung mulai hari apa untuk melakukan folliculometry dengan memperhitungkan lamanya siklus Anda.

Folikel di ovarium. Normanya adalah jumlah 30-40-50 tahun, selama kehamilan, menopause, ukuran

Kemampuan seorang wanita untuk hamil ditentukan oleh folikel di ovarium, jumlah dan tingkat kematangannya. Pengetahuan tentang norma-norma proses fisiologis yang terjadi di organ internal sistem reproduksi wanita memungkinkan Anda untuk memperbaiki kemungkinan penyimpangan dalam waktu dan mendapatkan bantuan medis yang tepat waktu..

Apa itu folikel, perannya dalam tubuh

Folliculus adalah formasi berongga multilayer, di sekitarnya adalah epitel dan jaringan ikat. Mereka melindungi tempat di mana oosit matang sebelum ovulasi, dan juga mempengaruhi sintesis estrogen.

Folikel di ovarium, normanya berjumlah sekitar 500 ribu, diletakkan saat lahir. Mereka memulai pertumbuhan mereka selama gadis pubertas dan menjalani siklus perkembangan tertentu. Ini adalah proses berkesinambungan yang berakhir selama menopause. Sebagian besar spesimen mati dalam siklus tertentu akibat atresia. Sisanya melewati semua tahap evolusi.

Ada 3 tahap pertumbuhan:

Setiap elemen memiliki satu sel reproduksi wanita dan sel folikuler..

Jenis folikel

Sesuai dengan tahap perkembangannya, unsur-unsur dibagi menjadi beberapa jenis:

PurbaJenis ini termasuk elemen imatur yang terletak di bagian dangkal ovarium. Memiliki bentuk yang rata.

Mereka berada dalam jumlah besar, tetapi ukuran terkecil.

Primer atau preantralJenis ini termasuk elemen terbangun yang telah memasuki fase pematangan. Mereka lebih besar dari folikel sebelumnya, memiliki bentuk kubik.
Sekunder atau antrumFolliculus pada tahap ini memiliki bentuk yang lebih matang. Mereka multilayer, dan rongga diisi dengan bentuk cair di antara lapisan-lapisan. Ada membran tecal tambahan yang muncul sebelum rongga dan sangat penting dalam mengidentifikasi elemen ini.
Tersier, atau preovulasi, atau matangElemen dari spesies ini mencapai perkembangan maksimal, oleh karena itu, memiliki ukuran terbesar. Rongga mereka berisi cairan dan dikelilingi oleh cangkang teka.

Tahapan pengembangan dengan siklus hari

Pematangan elemen terjadi terus menerus. Pada tahap pertumbuhan, pembentukan aktif mereka terjadi..

Folikel dalam ovarium, norma jumlah yang pada anak perempuan mencapai sekitar 6 juta, secara langsung tergantung pada kematangan dan kesehatan tubuh orang tua. Reproduksi elemen terjadi selama periode perkembangan janin. Dalam proses kehidupan, mereka dihabiskan dalam jumlah yang sama dengan yang mereka bentuk sebelumnya..

Ada 3 tahap pengembangan. Pada tahap preantral pertama, folikel tersusun dari nukleus dan sel epitel. Sebelum ini, mereka beristirahat. Selama pubertas perempuan elemen pergi ke panggung bertubuh kecil.

Unsur-unsur secara bertahap ditutupi dengan lapisan baru dan tumpukan mikroskopis. Mereka menjadi berlapis-lapis dan mulai mengeluarkan hormon estrogen wanita. Pada tahap ini, kapiler, jaringan ikat terbentuk. Jumlah cairan dalam rongga mulai meningkat..

Selama periode ini, berbagai penyakit pada masa kanak-kanak, stres, keresahan dapat mempengaruhi jumlah folikulus.

Beberapa elemen mati, dan beberapa pindah ke tahap lain - pertumbuhan besar. Pada saat ini, telur menumpuk nutrisi, dan rongga dengan cairan folikuler juga terbentuk. Sel mulai memproduksi estrogen dalam jumlah besar.

Tahap ketiga adalah yang terpendek. Folikel mulai matang 12 jam sebelum ovulasi dan menghilang 2 hari setelah pembuahan. Dengan proses yang sukses, pembelahan sel berlanjut, dan tahap pematangan berakhir dengan pembentukan set kromosom haploid.

Peran folikel dominan

Pemilihan folikel dominan terjadi pada siklus ketiga perkembangan. Ukuran elemen sekitar 20 mm. Ini berkembang secara normal jika tubuh sehat, tidak ada patologi.

Dalam cairan yang mengisi antrum folikel, kadar estrogen meningkat tajam. Meningkatkan levelnya menyebabkan pelepasan hormon luteinizing dan ovulasi. Ketika ada pecah dinding folikel dominan dan pelepasan telur, proses pembagian reduksi dipulihkan.

Norma jumlah folikel dalam pelengkap berdasarkan usia

Folikel dalam ovarium, norma yang berfungsi untuk menentukan kriteria morfologis usia, tergantung pada aktivitas hormonal tubuh. Argumen penting yang mengevaluasi sistem reproduksi adalah usia. Pola utama perkembangan folikel tergantung pada regulasi hormon fungsi tubuh.

Mulai dari masa remaja, di bawah pengaruh hormon kelenjar hipofisis anterior, perubahan siklik terjadi pada anak perempuan di ovarium. Sistem endokrin mengontrol setiap folikulus.

Stok folikulus yang disimpan secara genetik berdasarkan usia adalah:

  • pada saat kelahiran, ada 2 juta elemen yang belum matang;
  • 11 ribu keping hilang setiap bulan;
  • pada saat pubertas tersisa 300 - 400 ribu keping;
  • sebelum terjadinya menopause terkait usia, 1000 buah hilang. bulanan;
  • pada usia 47-50, cadangan ovarium habis.

Akibatnya, pada usia 45 tahun, seorang wanita memiliki kemungkinan konsepsi yang rendah, terlepas dari kenyataan bahwa siklus menstruasi dan aktivitas hormon ovarium tetap ada..

Norma jumlah folikel selama kehamilan

Folikel yang terletak di ovarium memiliki normanya sendiri, yang merupakan perkiraan superovulasi yang akan datang selama pembuahan.

Jumlah mereka ditafsirkan sebagai berikut:

  • kurang dari 5 - infertilitas;
  • 5-7 - kemungkinan kecil kesuburan;
  • 8-15 - kehamilan dimungkinkan;
  • 16-30 - norma;
  • lebih dari 30 - sindrom polyendokrin, disertai dengan gangguan fungsi ovarium.

Selama kehamilan, tubuh wanita tidak sepenuhnya dilepaskan dari folliculus. Hanya mereka yang terbangun dengan folikel dominan yang dihancurkan. Sisanya beristirahat dan terbangun setelah kelahiran bayi.

Norma jumlah folikel dengan menopause, menopause

Dengan timbulnya menopause, perubahan fungsi alat kelamin, kegagalan hormon terjadi. Folikel dalam ovarium, yang normanya terbatas, selama menopause berubah secara dramatis dan berkontraksi. Ketidakhadiran mereka yang menentukan penurunan kadar estrogen. Ketika jumlah menstruasi berkurang, folliculus berkurang.

Norma folikel di ovarium dengan perubahan menopause seiring dengan tingkat hormon

Dengan menopause, elemen-elemen tersebut secara signifikan mempersulit jalannya menstruasi independen terakhir. Selama periode ini, ukuran ovarium berkurang dan terpapar berbagai penyakit. Jika mereka mulai meningkat, maka mungkin ini disebabkan oleh perkembangan kista, polikistik, tumor ganas.

Penting selama periode ini untuk mengunjungi dokter kandungan setiap enam bulan sekali untuk mendiagnosis penyakit tersebut tepat waktu.

Bagaimana ukuran folikel biasanya berubah selama siklus

Pada awal setiap siklus menstruasi, di bawah pengaruh hormon perangsang folikel, foliculus baru mulai berkembang di ovarium..

Proses folikulogenesis dengan siklus standar 28 hari terjadi sebagai berikut:

  • pada usia 5 hari, ukuran folikel antral hingga 5 mm;
  • pada hari 7 mereka meningkat pada kecepatan 1 mm per hari;
  • pada hari ke 8, yang dominan dipilih. Itu terus tumbuh dengan kecepatan 2 mm per hari dan mencapai ukuran hingga 15 mm. Folikulus yang tersisa mengalami regresi dan menghilang;
  • pada hari ke-14 ada fase ovulasi. Folikel dominan mencapai ukuran 24 mm, kemudian pecah dan telur meninggalkannya.

Masa hidup rata-rata oosit adalah 12 hingga 24 jam.

Apa itu folikulometri, untuk apa?

Teknik ini mengontrol pertumbuhan dan perkembangan foliculus di ovarium dan membantu menentukan kemungkinan pembuahan. Pemindaian ultrasound direkomendasikan dari hari kedelapan hingga kesepuluh dari siklus menstruasi. Pada hari kedelapan, folikel dominan akan terlihat.

Pemindaian ultrasound dilakukan untuk mendapatkan informasi berikut:

  • penilaian kondisi uterus dan ovarium, fase siklusnya;
  • studi tentang fungsi ovarium;
  • menerima konfirmasi ovulasi;
  • penentuan waktu ketika oosit meninggalkan folikel;
  • identifikasi penyebab ketidakteraturan menstruasi dan disfungsi ovarium;
  • Penjelasan faktor-faktor yang mempengaruhi tidak adanya ovulasi selama menstruasi;
  • penilaian perubahan siklik dalam endometrium dan identifikasi kemungkinan patologi;
  • menetapkan kegunaan fase luteal dari siklus menstruasi, berdasarkan informasi yang diterima tentang corpus luteum;
  • kontrol atas proses pematangan sel telur selama terapi hormon.

Folikulometri berulang dilakukan asalkan ada ultrasonografi organ panggul, lulus paling lambat 6 bulan lalu.

Serangkaian pemeriksaan ultrasound untuk:

  • menetapkan fakta ovulasi;
  • tentukan fase siklus menstruasi;
  • cari tahu kapan telur dilepaskan;
  • melakukan fertilisasi in vitro;
  • mendiagnosis infertilitas;
  • mengontrol efek hormon pada ovarium.

Saat melakukan folikulometri, perhatian diberikan pada pematangan folikel dan endometrium.

Pelanggaran dengan perkembangan yang tidak benar dari folikel dominan

Jika perkembangan folikulus dominan terganggu, ovulasi tidak terjadi, karena oosit tidak dapat keluar. Dalam kasus seperti itu, observasi dan ultrasonografi dilakukan. Mulai dari hari ke 10 siklus, pertumbuhan folikulus dominan dipantau. Jika perlahan matang, telur dari ovarium tidak bisa keluar. Dalam hal ini, resepkan perawatan. Selama siklus berikutnya, amati hasilnya.

Pelanggaran dalam pengembangan elemen dominan dapat terjadi karena berbagai alasan:

  • menopause onset dini karena pembedahan atau cara alami;
  • patologi fungsi ovarium;
  • masalah dengan ovulasi;
  • defisiensi estrogen;
  • gangguan kelenjar endokrin;
  • infeksi genital perempuan;
  • adenoma hipofisis.

Patologi dalam pematangan yang dominan disebabkan oleh depresi, stres, ketegangan saraf.

Kemungkinan penyimpangan

Folikel dalam ovarium, yang normanya dapat dilampaui atau dianggap remeh, dapat berhenti tumbuh atau berkembang ke ukuran yang diinginkan. Dalam hal ini, wanita tersebut tidak mengalami ovulasi. Alasan penyimpangan terdeteksi menggunakan ultrasonografi dan menentukan tingkat hormon seks pada wanita.

Kegigihan

Patologi disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, yang diperlukan untuk pengaturan siklus menstruasi.

Kegigihan dapat dikenali dari gejala-gejala berikut:

  • tingkat progesteron darah yang diremehkan;
  • peningkatan kadar estrogen;
  • folikel dominan ada untuk waktu yang lama;
  • tidak ada fase luteal dari siklus menstruasi;
  • tidak ada corpus luteum dan cairan di ruang yang berdekatan.

Terapi ditujukan untuk menormalkan latar belakang hormon. Dokter meresepkan obat yang mengurangi kadar estrogen dalam fase folikuler dan meningkatkan kadar progesteron dalam fase luteal dari siklus menstruasi.

Ukuran Kelebihan

Pembesaran folikel yang berlebihan dapat mengindikasikan kista. Formasi adalah rongga yang diisi dengan cairan, terkadang dengan darah atau nanah. Dalam hal ini, diameter folikulus melebihi norma dan menjadi lebih dari 30 mm. Dalam hal ini, perlu menusuk dan menyedot folikel.

Patologi menyebabkan kerusakan pada siklus menstruasi dan gejala yang menyakitkan di perut bagian bawah.

Kurangnya

Ketidakhadiran sementara folikulus terutama terkait dengan keadaan psikologis wanita tersebut. Segera setelah tubuh dipulihkan, unsur-unsur terbentuk kembali.

Kegagalan dapat menyebabkan faktor-faktor berikut:

  • kontrasepsi yang dipilih secara tidak benar;
  • penyakit endokrin;
  • perubahan berat yang tajam naik atau turun.

Hilangnya folikulus di atas usia 45 tahun adalah proses alami, seperti yang terjadi saat menopause.

Regulasi pematangan folikel

Tujuan utama terapi adalah mengembalikan siklus menstruasi normal dan menyingkirkan wanita dari infertilitas. Anda dapat mencapai hasilnya dengan merangsang ovulasi, mengurangi atau menambah jumlah folikel antral.

Stimulasi ovulasi

Stimulasi ovulasi dilakukan setelah melewati diagnosis komprehensif yang bertujuan mengidentifikasi penyebab patologi dalam siklus menstruasi. Obat antiestrogen diresepkan untuk merangsang produksi estradiol dan pertumbuhan folikel.

Profilaksis kista dilakukan dengan menggunakan suntikan dari persiapan hormon Praegninum atau Gonacor. Jangan merangsang dengan penipisan ovarium selama menopause dan dengan obstruksi tuba fallopi.

Mengurangi jumlah folikel antral

Dengan peningkatan konten terapi folikulus diarahkan ke normalisasi dana hormonal. Dimungkinkan untuk mengatur produksi hormon-hormon yang merangsang folikel dan luteinisasi, estrogen, prolaktin dan progesteron menggunakan kontrasepsi oral kombinasi..

Bergantung pada patologinya, obat ditentukan:

Obat hormonal kombinasi digunakan untuk mengobati penyimpangan menstruasi, mengurangi atau menghilangkan sindrom ovulasi.

Apakah mungkin dan bagaimana meningkatkan jumlah folikel antral

Produksi hormon antimuller mempengaruhi jumlah folikulus. Dengan bantuan vitamin kompleks, serta persiapan yang mengandung zat aktif biologis, dimungkinkan untuk meningkatkan stimulasi fungsi ovarium, meningkatkan kemungkinan keberhasilan pematangan sel telur..

Tetapi tidak mungkin untuk meningkatkan produksi hormon dengan obat-obatan, karena jumlah folikulus tergantung pada karakteristik genetik tubuh dan usia wanita..

Oosit berkembang di dalam folikel di ovarium. Perubahan latar belakang hormonal, kemungkinan konsepsi tergantung pada norma kuantitas mereka. Dengan penyimpangan dari norma, risiko berbagai patologi mungkin terjadi. Mungkin ada beberapa alasan untuk pelanggaran, oleh karena itu penting untuk menjalani pemeriksaan yang memenuhi syarat untuk menghindari infertilitas.

Desain artikel: Mila Fridan

Pengembangan folikel: pertumbuhan pada hari siklus

Pematangan folikel dan perkembangan selanjutnya dari yang dominan adalah dasar dari proses ovulasi dan kemungkinan pembuahan alami sel telur oleh sperma. Gangguan perkembangan sel-sel ini dapat menyebabkan infertilitas. Pada hari yang berbeda, ukuran folikel bervariasi berdasarkan hari siklus. Ketika mereka dewasa, mereka bertambah besar, dan sebelum ovulasi, itu meledak, melepaskan telur.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/image_novyj-razmer.jpg "alt =" pengembangan folikel berdasarkan hari "width = "660" height = "351" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/image_novyj-razmer.jpg 660w, https://dazachatie.ru/ wp-content / uploads / 2018/02 / image_novyj-razmer-300x160.jpg 300w "ukuran =" (lebar maksimum: 660px) 100vw, 660px "/>

Apa itu folikel dan folikulogenesis?

Folikel diletakkan di pelengkap gadis itu bahkan ketika dia berada di dalam rahim. Awalnya, ada sekitar 30 ribu, tetapi sebelum masa pubertas, sekitar setengahnya akan mati - ini adalah seleksi alam. Folikel mengacu pada sel benih "embrionik", yang fungsi utamanya adalah melindungi sel telur selama perkembangannya dari faktor-faktor eksternal yang mengancam kelangsungan hidupnya. Perlindungan diberikan oleh beberapa lapisan jaringan epidermis.

Dalam kedokteran, proses pengembangan dan pertumbuhan vesikel dengan telur disebut folliculogenesis, yang meliputi 3 tahap:

  1. Transformasi sel prabordial menjadi sel preantral. Fase ini ditandai dengan perkembangan yang cepat dari 10-15 folikel.
  2. Pembentukan folikel antral. Dalam satu, lebih jarang dalam dua, rongga terbentuk dan berkembang terus. Sementara yang lain jatuh ke dalam animasi yang ditangguhkan, regenerasi.
  3. Munculnya gelembung Graaf. Pada tahap ini, ada peningkatan volume cairan di dalam sel, yang memicu pecahnya dan pelepasan telur.

Fase folikel

Siklus menstruasi dibagi menjadi 2 fase: folikel dan luteal. Selama fase pertama sel "embrionik" matang, dari mana di masa depan, jika terjadi pembuahan, janin akan berkembang..

Fase folikel dimulai pada hari pertama menstruasi baru dan berakhir dengan ovulasi. Durasi fase ini sekitar ½ dari seluruh siklus menstruasi. Sel khusus pada fase ini menghasilkan hormon seks estrogen.

Sepanjang seluruh fase folikuler, suhu rektal tidak melebihi 37 ° C. 2-3 hari sebelum ovulasi, suhu naik 1-1.2 ° C, dan pada hari ovulasi turun tajam. Mengukur suhu basal adalah salah satu cara untuk menentukan fase subur - waktu terbaik untuk hamil..

Setelah fase folikuler, luteal terjadi. Pada tahap ini, corpus luteum terbentuk di dalam vesikel di lokasi sel telur yang dilepaskan, yang menjaga keseimbangan hormon estrogen dan progesteron, yang disekresikan oleh corpus luteum untuk mempersiapkan tubuh menghadapi kemungkinan kehamilan..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/pic1.png "alt =" fase siklus menstruasi "width =" 660 " tinggi = "542" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/pic1.png 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/pic1-300x246.png 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Folikel dominan

Setiap bulan, dalam pelengkap wanita, 7-9 sel embrionik mulai berkembang lebih cepat dalam kaitannya dengan "saudara laki-laki" mereka. Setelah itu, perkembangan mereka ditunda, dan tubuh "berkonsentrasi" pada satu hal - folikel dominan. Ukuran kepompong epitel ini terus meningkat..

Pada saat yang sama, telur di dalam mulai matang: melewati beberapa divisi berturut-turut, yang disertai dengan akumulasi nutrisi dan penampilan kulit terluar, yang hanya dimiliki telur..

Folliculometry - cara untuk menentukan ukuran folikel dan ovulasi

Anda tidak dapat menentukan ukurannya sendiri. Untuk tujuan tersebut, ada prosedur khusus yang disebut folliculometry. Ini adalah pemindaian ultrasound, di mana dimungkinkan untuk menentukan ukuran, jumlah, dan dinamika pertumbuhan sel embrionik.

  • tanggal pasti ovulasi;
  • berfungsinya pelengkap;
  • efektivitas terapi.

Folliculometry memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan penyakit patologis:

  • kista folikular - suatu neoplasma pada embel-embel, yang merupakan sel telur yang tidak keluar setelah pecahnya kepompong epidermis ke dalam tuba falopi;
  • atresia - keterbelakangan patologis DF;
  • persistensi - keberadaan virus dalam jaringan embel-embel, yang mencegah perkembangan penuh sel telur;
  • luteinisasi - pelanggaran perkembangan "gelembung" ketika corpus luteum mulai berkembang dalam sel yang belum matang.

Spesifisitas folikulometri adalah sebagai berikut:

  1. Selama prosedur pertama, dokter menentukan folikel antral, yang salah satunya akan menjadi dominan.
  2. Setelah 3 hari, USG lain dilakukan, di mana ada atau tidaknya DF ditentukan.
  3. Dan selama prosedur ketiga, dokter menentukan nilai maksimum DF, yang menunjukkan pendekatan ovulasi.

Ukuran folikel pada hari siklus

Setiap hari itu berubah, tumbuh. Ada tabel khusus di mana data diperoleh berdasarkan foliculometry, yang menunjukkan tingkat perkembangan.

Ukuran normal pada hari yang berbeda dari siklus:

  1. 1-4 hari - pembentukan sel embrionik antral, yang masing-masing tidak melebihi diameter 4 mm. Mereka dapat muncul dan berkembang di kedua pelengkap secara bersamaan atau bergantian di masing-masing..
  2. 5-6 hari - sel-sel dengan cepat meningkatkan ukuran hingga 6 mm.
  3. Seminggu setelah dimulainya siklus menstruasi, DF ditentukan, ukuran diametriya mencapai tanda 10 mm. Pada tahap ini, perkembangan sel antral lainnya berhenti.
  4. 8 hari - ukuran gelembung dominan mungkin sudah 12 mm.
  5. Hari 9 - DF bertambah ukurannya 2 mm, artinya ukurannya sudah bisa 14 mm.
  6. Pada hari ke 10 - DF mencapai diameter 16 mm, sisanya terus dikurangi.
  7. 11 hari - ukuran kokon folikel utama dapat mencapai 18 mm.
  8. 12 hari - pada tahap ini siklus DF tumbuh hingga 20 mm.
  9. 13 hari - ukuran gelembung Graaf mencapai 22 mm, dan stigma terlihat di salah satu kutubnya.
  10. 14-16 hari - pecahnya jaringan folikel, hasil dari telur matang. Sebagai aturan, pada tahap ini, nilai DF tidak lebih dari 24 mm.

Penyimpangan yang kuat dari standar-standar ini dalam arah pengurangan dapat mengindikasikan adanya patologi.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/tsts.jpg "alt =" ovulasi "width =" 660 "height = "427" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/tsts.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /02/tsts-300x194.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Ringkas semua hal di atas, mari kita simpulkan hasil kecilnya:

  1. Folikel adalah gelembung di mana perkembangan sel telur terjadi dan perlindungannya dari faktor-faktor eksternal yang dapat, sampai taraf tertentu, mengganggu perkembangan penuhnya..
  2. Berapa banyak folikel yang tumbuh? Awal perkembangan sel ini bertepatan dengan hari pertama siklus menstruasi. Artinya, hari pertama menstruasi memulai siklus baru dan kemudian perkembangan kelompok sel embrionik dimulai, salah satunya kemudian menjadi dominan. Pertumbuhan jaringan folikel berlangsung sampai ovulasi, di mana ia pecah dan melepaskan sel telur siap untuk pembuahan. Artinya, durasi fase pematangan adalah 14-16 hari.
  3. Ada indikator normatif ukuran pengembangan DF, penyimpangan yang paling sering dikaitkan dengan perkembangan patologi berbagai etiologi..

Pernahkah Anda bertanya-tanya fitur spesifik apa yang ditandai dengan perkembangan folikel? Mungkin Anda atau teman Anda sudah menjalani folliculometry? Bagikan fakta menarik dan pengalaman pribadi dengan kami dan pembaca kami, tinggalkan komentar Anda di akhir publikasi.

Apa yang terjadi pada folikel setelah dan sebelum menstruasi? Tabel ukuran berdasarkan siklus hari dan deskripsi proses

Selama siklus menstruasi, ukuran folikel berubah dari hari ke hari, saat ia matang, meningkat, dan tepat sebelum timbulnya menstruasi, ia pecah dan melepaskan sel benih. Sangat penting untuk memiliki pengetahuan tentang mengubah ukuran folikel, karena ini memungkinkan Anda untuk menghitung periode ovulasi. Ini juga cara yang bagus untuk memantau sistem reproduksi wanita..

Apa itu folikel??

Folikel adalah formasi khusus dalam ovarium seorang wanita, yang terdiri dari sel telur yang belum matang dikelilingi oleh beberapa lapisan sel khusus.

Ini adalah pembentukan struktural utama gonad betina, melakukan fungsi reproduksi dan endokrin. Bookmark terjadi sebelum kelahiran gadis itu.

Dasar untuk formasi ini adalah oogony - sel germinal germinal primer yang bermigrasi ke ovarium sekitar minggu keenam kehamilan.

Setelah pembentukannya, folikel-folikel primordial yang ditutupi dengan epitel kubik masuk ke dalam apa yang disebut keadaan tidak aktif di dalam tubuh gadis itu sampai masa pubernya..

Ukuran berdasarkan siklus hari

Tergantung pada hari siklus, ukuran folikel berangsur-angsur berubah. Pada akhir menstruasi, di bawah pengaruh kelenjar hipofisis, serta zat aktif ovarium, perkembangan kepompong epitel diaktifkan (total, 6 atau 7 dari mereka terbentuk selama periode ini).

Namun, dengan dimulainya hari kedelapan sejak awal perkembangan, ditentukan suatu folikel dominan, yang aktivitas gennya adalah yang tertinggi, yang memungkinkannya mencapai ukuran 8-10 milimeter lebih cepat daripada yang lain. Kepompong epitel yang tersisa menghentikan perkembangannya, atau menjalani kematian sel yang direncanakan (apoptosis).

Dominan

Setelah kematian sel yang direncanakan (apoptosis) dari folikel yang tersisa, tubuh wanita berkonsentrasi pada folikel dominan. Pertumbuhan semua yang lain berhenti, yang menghemat nutrisi dan juga energi.

Hari demi hari sebelum ovulasi, kepompong epitel yang dominan menambah ukuran satu setengah hingga dua milimeter.

Pada saat inilah telur mulai matang, menjalani beberapa divisi berturut-turut, di mana peningkatan jumlah nutrisi terkonsentrasi di dalam folikel dan membran yang diperlukan terbentuk (3 dari mereka terbentuk dalam telur yang berkembang normal).

Dalam 5-7 hari siklus, semua folikel yang terletak di ovarium memiliki ukuran yang persis sama, tidak melebihi diameter 2-6 milimeter.

Dengan dimulainya hari ke 11 siklus, folikel berkembang ke nilai 15-16 milimeter, setelah itu ada perlambatan parsial dalam pertumbuhannya. Ini adalah periode ketika telur memasuki tahap akhir dari perkembangannya sendiri dan mulai mempersiapkan ovulasi.

Waktu timbulnya yang terakhir tergantung pada seberapa aktif sistem endokrin wanita, serta pada status kesehatan tubuh wanita. Jika tidak ada pelanggaran atau patologi, ovulasi sel telur terjadi paling lambat 15-18 hari.

Pada permulaan 15 hari (pergeseran dua, tiga hari adalah mungkin), folikel tumbuh hingga ukuran maksimum 22-24 milimeter, yang merupakan titik kritis pertumbuhannya, yaitu, ia tidak dapat tumbuh lebih jauh. Ketika ukuran ini tercapai, kepompong epitel pecah dan sel kelamin keluar ke luar - langsung ke rongga perut, diikuti oleh transisi ke tuba falopi..

Segera selama periode ini, hanya berlangsung 36 hingga 50 jam, kemungkinan pembuahan sangat mungkin.

Jika selama fase ovulasi untuk memantau perkembangan jaringan folikuler, adalah mungkin untuk melihat peningkatan tajam pada kepompong epitel, pelepasan sel telur, dan kemudian penurunan. Akibatnya, hanya tubuh kuning tetap di tempatnya, yang merupakan sisa dari kepompong ini.

Tabel pertumbuhan

Untuk visualisasi yang paling jelas dari proses pengembangan, kami memberikan tabel pertumbuhannya. Data di dalamnya dihitung untuk wanita berusia 29-32 tahun yang tidak menggunakan kontrasepsi oral, yang siklus haidnya sangat teratur dan berlangsung selama 28 hari..

Siklus hariUkuran dan jumlah folikel
1-4Beberapa folikel, diameter masing-masing tidak melebihi 4 milimeter.
5Beberapa folikel berkembang secara merata (atresia beberapa di antaranya diizinkan). Ukuran - 5-6 milimeter.
7Satu folikel dominan terdeteksi, ukurannya mencapai 8-9 milimeter. Sisanya mulai berkurang.
8Selanjutnya, hanya dimensi dari folikel dominan yang tersisa yang ditunjukkan. Ini telah tumbuh hingga 12 milimeter.
914 milimeter
1016 milimeter
sebelas18 milimeter
1220 milimeter
tigabelas22 mm
1424 mm. Ovulasi terjadi.

Mengapa pembangunan tidak terjadi?

Banyak faktor yang bisa menjadi penyebab perkembangan yang tidak tepat atau bahkan penghentian pertumbuhan. Pertimbangkan yang paling relevan dari mereka:

  1. Ggn hipotalamus atau kelenjar hipofisis.
  2. Infeksi atau peradangan pada organ genital wanita.
  3. Indeks massa tubuh kurang dari 17,5.
  4. Adanya kista di ovarium.
  5. Keterbelakangan atau patologi ovarium.
  6. Onkologi.
  7. Awal menopause.
  8. Menekankan.

Pencarian penyebabnya harus dimulai pada kelainan hormon di tubuh wanita. Paling sering, patologi ini adalah faktor utama yang menghentikan pertumbuhan folikel di ovarium.

Dengan disfungsi kelenjar pituitari, atau tumor, dalam tubuh wanita, defisiensi hormon FSH mulai diamati, disregulasi zat aktif oleh kelenjar tiroid dan ovarium..

Juga, penghambatan perkembangan folikel dapat diamati dengan pekerjaan yang buruk atau kurang berkembangnya ovarium.

Apa yang terjadi sebelum menstruasi?

Sebelum permulaan menstruasi, folikel dari ordo primordial secara berurutan diubah menjadi ordo preantral, antral, dan preovulasi. Proses ini disebut folliculogenesis..

Biasanya, folikulogenesis berakhir dengan ovulasi - pelepasan telur yang matang dan siap untuk pembuahan. Di mana folikel ditemukan, pembentukan corpus luteum aktif endokrin terjadi.

Segera sebelum timbulnya menstruasi, pecahnya folikel dominan terjadi dengan pelepasan telur yang matang siap untuk ovulasi. Seorang wanita yang sehat bahkan mungkin tidak merasakan gejala pecahnya folikel..

Awal folikulogenesis menghasilkan FSH, bahkan pada tahap akhir fase luteal. Proses ini berakhir pada puncak pelepasan gonadotropin.

Satu hari sebelum menstruasi, tubuh kembali meningkatkan kadar FSH, yang memulai proses dengan cara baru. Fase folikel tanpa adanya gangguan atau patologi berlangsung selama 14 hari.

Setelah haid

Paling sering, menstruasi terjadi pada hari ke 15-17 setelah timbulnya folikulogenesis. Setelah folikel dominan menyelesaikan perkembangannya, folikel tersebut, seperti yang sudah dijelaskan di atas, meledak, melepaskan sel telur yang siap untuk pembuahan.

Ia masuk ke dalam rahim dan saluran tuba untuk bertemu dengan spermatozoa, dan bentuk tubuh kuning di situs folikel dominan robek.

Adapun yang terakhir, neoplasma ini adalah tubuh transien hormon-aktif yang sangat penting, berfungsi selama 14 hari setelah kemunculannya..

Ini adalah sumber utama androgen, progesteron dan estradiol. Selanjutnya, itu semua tergantung pada apakah telur akan membuahi atau tidak. Jika pembuahan tidak terjadi, maka corpus luteum secara bertahap menurun dan ditampilkan bersama dengan sekresi yang tersisa dan sel yang tidak dibuahi..

Dalam kasus pembuahan, corpus luteum untuk sementara memberikan tingkat hormon yang diperlukan yang cukup untuk keberhasilan perkembangan kehamilan..

Fitur dari fase folikuler

Fase folikuler terjadi setiap saat pada awal siklus bulanan. Hormon utama untuk periode ini adalah FSH, yang bertanggung jawab untuk merangsang folikel, serta menyediakan peluncuran dan pemeliharaan pembentukan elemen ovarium..

Durasi fase folikuler dapat bervariasi antara 7 dan 22 hari. Selain perkembangan aktif folikel, fase ini juga ditandai dengan pemisahan dan penarikan endometrium uterus yang mati..

Secara singkat ciri fase folikuler dapat tiga proses:

  • membersihkan dinding rahim;
  • perkembangan dan pertumbuhan folikel;
  • pemadatan lapisan endometrium yang diperbarui di rahim.

Apa itu siklus menstruasi

Siklus menstruasi adalah periode antara proses pengelupasan teratur dan pengangkatan dari tubuh lapisan endometrium uterus yang dihabiskan..

Diperlukan untuk menghitung siklus menstruasi dengan memasukkan hari pertama menstruasi dan berakhir dengan hari pertama berikutnya.

Folliculometry - ulasan

Yang perlu Anda ketahui tentang OVULASI! Folliculometry, tes, suhu basal, donor darah - mana yang lebih baik untuk memastikan ovulasi? Mengapa OVULASI TERLAMBAT sangat buruk?

Halo semuanya! Melalui apa yang tidak bisa dilalui gadis-gadis yang merencanakan kehamilan! Dan saya, sayangnya, tidak terkecuali. Selama 2 tahun perencanaan, saya tidak hanya menerjemahkan sejumlah besar tes, menyumbangkan darah untuk hormon, mengukur suhu basal, tetapi juga memeriksa paten saluran tuba, melakukan operasi - laparoskopi. Dan tentu saja, Folliculometry bukan tanpa.

Apa itu folikulometri??

Ini adalah pemantauan aktivitas ovarium dalam dinamika menggunakan ultrasonografi. Diagnosis ultrasonografi ovarium dilakukan sekali setiap beberapa hari selama kelanjutan siklus wanita, dan jika perlu, beberapa siklus. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memilih saat yang tepat untuk konsepsi atau mengkonfirmasi ovulasi.

Selama folikulometri pertumbuhan folikel (telur potensial) dalam ovarium dipantau. Hanya ketika salah satu dari mereka mendominasi (menjadi lebih besar dari yang lain), tumbuh dalam ukuran, dan kemudian meledak - melakukan ovulasi.

Apa itu Ovulasi dan kapan itu terjadi??

Ovulasi adalah saat telur meninggalkan ovarium untuk pertemuan selanjutnya dengan sperma.

Biasanya terjadi pada hari ke 13-14 siklus. Tetapi ada ovulasi awal dan akhir (hanya kasus saya).

Kapan folikulometri dilakukan??

Biasanya 3-4 kunjungan diperlukan:

1 - 5-6 hari sebelum ovulasi yang diharapkan.

2 - 1-2 hari sebelum ovulasi yang diharapkan (tanggal ditetapkan oleh Dokter).

3 - 2 hari setelah ovulasi.

Kunjungan lain mungkin antara pertama dan kedua kalinya untuk melihat bagaimana folikel tumbuh..

Harga Masalah:

Saya menjalani folikulometri bersama dengan USG panggul, jadi harganya 950 rubel. Biasanya biaya folikulometri 500-600 rubel.

Apa yang dibawa?

2. Tisu basah atau biasa untuk menyeka gel berlebih.

Mungkin di klinik yang bagus mereka akan memberi Anda semua ini, tetapi untuk berjaga-jaga, bawa bersama Anda.

Bagaimana folikulometri?

Anda meletakkan popok di sofa, berbaring telentang. Tekuk lutut Anda. Dokter meletakkan kondom pada sensor transvaginal, melumasinya dengan gel dan menyuntikkannya secara intravaginal. Pada saat ini, sedikit ketidaknyamanan mungkin terjadi, seperti pada janji dengan dokter kandungan.

Dokter melihat ovarium, menghitung jumlah folikel, mencari folikel dominan, mengukur ukurannya, serta ketebalan endometrium..

Endometrium adalah selaput lendir internal tubuh uterus, melapisi rongga dan banyak dilengkapi dengan pembuluh darah. Ini memainkan peran utama dalam siklus menstruasi, tetapi fungsi utamanya adalah untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi implantasi sel telur janin, yaitu, untuk kehamilan yang sukses..

Sebagai hasilnya, Anda diberikan gambaran tentang folikel dominan, deskripsi ukuran ovarium, jumlah folikel, ketebalan endometrium..

Tentu saja, bagi saya, seseorang tanpa pendidikan kedokteran, sulit untuk memahami apa pun di foto-foto ini. Deskripsi lebih penting bagi saya, yaitu teks dekripsi dokter, yang akan saya berikan sedikit di bawah.

2 pengalaman folikulometri saya:

Saya sudah menggambarkan 1 pengalaman dalam ulasan ketika saya membandingkan tes, suhu dasar dan hanya pemantauan ovulasi Uzi. Pada saat itu, ovulasi terjadi pada hari ke 18 siklus.

Lebih dari satu tahun telah berlalu sejak itu, banyak yang telah berubah di dalam tubuh dan setelah operasi untuk menghilangkan adhesi tuba falopii, saya kembali ke folikulometri atas desakan dokter..

Pada hari ke 11 siklus, folikel dominan berada di ovarium kanan dan ukurannya 13 mm.

Pada hari ke 17 siklus, folikel dominan tumbuh hingga 16 mm, yang sangat kecil.

Agar ovulasi berhasil, folikel harus mencapai ukuran 20-23 mm.

Dokter mengatakan bahwa ovulasi akan terlambat dan diminta datang pada hari ke-23 dari siklus. Dia bertanya apakah DUFASTON diambil dalam siklus terakhir? Dan saya hanya menerima instruksi dari dokter bersama dengan INOFERT. Saya tidak tahu apakah ini dapat memiliki efek. Namun ovulasi telah bergeser. Sel telur matang untuk waktu yang lama, yang tidak terlalu baik..

Saya membaca banyak artikel tentang hal ini, tetapi hanya jelas bahwa keterlambatan ovulasi adalah penyimpangan. Dan perlu untuk membawa penyimpangan ini kembali normal, karena dengan terlambat ovulasi, sel telur sudah "lelah" dan "tua".

Penyebab paling umum dari keterlambatan ovulasi:

  1. Peningkatan stres fisik dan psikologis. Dianjurkan untuk menghindari mereka selama perencanaan kehamilan.
  2. Penyakit menular pada organ reproduksi.
  3. Perubahan hormon dalam tubuh.
  4. Penyalahgunaan Kontrasepsi Masa Lalu.
  5. Kekurangan berat badan pada wanita. Kurangnya jaringan adiposa secara negatif mempengaruhi produksi estrogen, yang memicu ovulasi terlambat.
  6. Peningkatan kekuatan, olahraga dikombinasikan dengan steroid.
  7. Aborsi spontan dan medis, kelahiran baru-baru ini.

Pada hari ke 23 saya kembali ke USG lagi. Akibatnya, folikel dominan terpesona dan kembali menjadi 13 mm. Siklus anovulasi. Artinya, ovulasi dalam siklus ini tidak akan terjadi.

Siklus anovulasi biasanya diamati selama periode transisi perkembangan tubuh wanita, ketika sistem reproduksi merestrukturisasi kerjanya dengan cara baru. Anovulasi ini disebut fisiologis.

Ketika siklus anovulasi terjadi secara teratur pada wanita usia reproduksi, ini adalah patologi yang tentunya disertai dengan gangguan kesuburan. Omong-omong, ketidakmampuan untuk hamil seringkali merupakan satu-satunya sinyal yang mengkhawatirkan tentang siklus anovulasi. Bentuk siklus anovulasi ini disebut patologis.

Apa yang lebih baik untuk memastikan ovulasi?

Saat ini, metode yang paling akurat adalah folikulometri.

Tes ovulasi tidak selalu dapat diandalkan. Dapat menunjukkan false positive dan false negative.

Metode untuk menentukan suhu basal tidak nyaman. Setiap hari pada saat yang sama, Anda perlu mengukur suhu dubur, dan Anda perlu melakukan ini selama setidaknya 3 bulan, dan kemudian membandingkan grafik.

Tes darah untuk Progesteron juga tidak memberikan konfirmasi ovulasi 100%. Progesteron adalah hormon yang diproduksi ketika corpus luteum telah terbentuk di ovarium setelah ovulasi. Tetapi ketika mengambil obat hormonal, ini tidak dapat diandalkan.

Sedangkan saya, saya akan memonitor ovulasi pada siklus berikutnya untuk memastikan itu tersedia. Mungkin, setelah operasi, ovarium masih menyesuaikan pekerjaan mereka, jika tidak stimulasi ovulasi akan diperlukan.

Ovulasi dengan folikel 21 mm

Tubuh wanita itu unik, banyak perubahan biokimia dan struktural terjadi setiap hari. Terutama kita berbicara tentang organ-organ dari sistem reproduksi, di mana sejumlah proses berulang terjadi secara teratur, memberikan kemungkinan pembuahan.

Kemungkinan keberhasilan konsepsi janin tergantung pada sejumlah besar faktor, baik pada bagian wanita dan pada bagian pria, tetapi salah satu yang utama adalah adanya ovulasi pada wanita. Proses ini ditandai dengan sejumlah perubahan hormon, dan yang paling penting, pecahnya folikel dan pelepasan sel telur yang matang yang mampu dibuahi..

Proses pematangan telur terjadi di dalam "kapsul" khusus yang disebut folikel, fungsi reproduksi dan kemampuan pematangan folikel dominan akan tergantung pada penilaian kuantitatif dan kualitatif dari itu. Kemampuan diagnostik modern memungkinkan kita untuk menentukan ukuran, jumlah, dan tingkat kematangan folikel, yang pada akhirnya akan menilai kemungkinan kehamilan..

Jenis folikel

Dalam tubuh seorang wanita, dalam persiapan untuk peristiwa penting - ovulasi, tipe folikel berikut ini terbentuk:

Folikel dominan adalah folikel yang tumbuh lebih cepat dari yang lain dan “menyiapkan” telur matang untuk kemungkinan pembuahan. Paling sering, alam memerintahkannya demikian, hanya satu dari mereka yang menerima status "folikel dominan", tetapi ada beberapa kasus ketika ada beberapa, dan jika mereka dibuahi oleh sperma yang berbeda, maka dalam kasus ini kita berbicara tentang kehamilan ganda. Semua folikel lain, yang tidak dapat mencapai ukuran tertentu dan tidak menjadi dominan, mengalami involusi terbalik.

Gigih adalah folikel yang tidak meledak. Jika hal ini terjadi, siklus menstruasi ini disebut anovulasi, karena fakta bahwa kapsul, untuk alasan yang tidak diketahui, tidak pecah dan telur tidak dapat meninggalkan folikel untuk pembuahan lebih lanjut. Telur mati di dalam folikel yang tidak meledak.

Antral - ini adalah folikel yang tumbuh dari awal siklus menstruasi, itu adalah dari mereka dalam proses pertumbuhan yang membentuk folikel dominan, dan sisanya mati.

Sepanjang waktu dari waktu janin berbaring dan sampai pubertas dan kemampuan untuk hamil, dan kemudian folikel bulanan mengalami urutan perubahan tertentu, yang diekspresikan secara bertahap.

Tahap-tahap perkembangan folikel dibedakan:

  • Primordial adalah proses meletakkan folikel pada tahap kehidupan intrauterin seorang gadis. Pada periode perinatal, ada peletakan sekitar satu juta folikel, tetapi pada saat pubertas dimulai, jumlah mereka menurun, sekitar 3 sampai 4 kali dan jumlahnya sekitar 200-300 ribu. Dan untuk seluruh kehidupan "reproduksi", sekitar 400-500 folikel punya waktu untuk matang.
  • Tahap folikel primer (preantral). Dalam proses pubertas, di bawah pengaruh hormon gonadotropin hipofisis - folikulotropin, kematangan folikel secara bertahap tercapai..
  • Tahap folikel sekunder (antral). Ketika pubertas tercapai, ketika siklus menstruasi telah dimulai, di bawah pengaruh hormon estrogen steroid wanita, rongga folikel secara bertahap diisi dengan sekresi cair, segera setelah jumlah konten ini mencapai maksimum dan "kapsul" folikel tidak tahan terhadap ketegangan, pecah, yang disertai dengan keluarnya telur matang, ini terjadi dengan folikel preovulasi. Folikel antral adalah organ yang berfungsi sementara dari sistem reproduksi yang memiliki fungsi endokrin dan disertai dengan sintesis hormon.
  • Tahap folikel dominan. Folikel terbesar yang melindungi telur dari efek apa pun.
  • Tahap folikel tersier (preovulasi). Di tengah siklus menstruasi, ia pecah dan menghasilkan telur yang matang.
    Berapa ukuran normal yang dimiliki oleh folikel dominan??

Ukuran folikel bervariasi dalam periode siklus menstruasi yang berbeda, karena dominasi latar belakang hormon yang khas untuk setiap periode. Sebagai aturan, folikel paling aktif mulai tumbuh dari 4 - 5 hari dari siklus menstruasi, dan pertumbuhannya sekitar 2 mm per hari.

Ukuran normal

Ukuran folikel normal sepanjang siklus adalah sebagai berikut:

  • 4 hari pertama siklus - ukuran folikel adalah 2 sampai 3 mm (hingga 4 mm), semuanya biasanya memiliki ukuran yang sama;
  • Hari ke 5-7 siklus - diameter folikel 5-6 mm;
  • Dari 8 hari salah satu yang paling menonjol adalah ukuran dan tingkat pertumbuhannya, sebagai hasilnya, ia menjadi dominan. Folikel seperti itu tumbuh 2 mm per hari dan sudah memiliki ukuran 12 -15 mm. Sisanya dibalik.
  • Pada tahap pra-ovulasi, diameternya mungkin 21 -22 mm.
  • Selama ovulasi, yang terjadi di tengah siklus, ukuran folikel dominan mencapai 23 - 24 mm.

Kapan folikel dominan dengan ovulasi 21 mm? Ukuran folikel dominan selama periode ovulasi harus 23-24 mm, yang menunjukkan perkembangan yang cukup dan kesiapan fungsional untuk pembuahan, yang keluar ketika pecah, telur.

Beberapa ahli berpendapat bahwa ukuran minimum folikel, siap untuk pecah selama ovulasi adalah 22 mm, sementara yang lain percaya bahwa ukuran 18 mm juga dapat diakhiri dengan ovulasi penuh, tetapi ini tidak selalu terjadi dan tidak untuk semua wanita, semuanya sangat individual.

Beberapa penelitian ilmiah menunjukkan bahwa folikel dengan diameter 21 mm siap untuk pecah dan melepaskan telur. Dan ukuran folikel optimal untuk konsepsi janin lebih lanjut adalah 18 - 25 mm.

Namun demikian, jika selama periode ovulasi, ukuran folikel dominan sesuai dengan tahap praovulasi (21 mm) atau kurang (18-20 mm), dan dalam hal ini wanita memperoleh karakter anovulasi, maka pencarian diagnostik yang terperinci harus dilakukan.

Sejumlah faktor di mana folikel tidak dapat mencapai ukuran yang diinginkan:

  • Ketegangan mental yang berlebihan (stres);
  • Kerusakan hormon dalam sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium. Pertumbuhan folikel terjadi di bawah pengaruh FSH dan estrogen.
  • Gangguan hormonal di kelenjar tiroid, yang mampu mengatur semua proses metabolisme dalam tubuh;
  • Kegemukan;
  • Hiperprolaktinemia Konsentrasi prolaktin yang tinggi dalam darah menghambat pertumbuhan dan pematangan sel telur
  • Kontrasepsi oral yang panjang, yang memiliki efek kontrasepsi.

Penting untuk dipahami bahwa ada persentase wanita yang tidak berovulasi dalam setiap siklus, yang mungkin disebabkan oleh ukuran folikel yang tidak mencukupi selama ovulasi. Dalam hal ini, tidak perlu terburu-buru menarik kesimpulan dan meresepkan pengobatan, tetapi untuk memeriksa wanita itu secara rinci selama siklus berikutnya.

Pengukuran folikel

Anda dapat melacak seluruh proses pematangan folikel (folliculogenesis), ukuran dan fitur strukturalnya menggunakan metode folliculometry.

Jenis folikulometri menggunakan sensor yang sesuai:

  • Prediksi akurat tanggal ovulasi;
  • Penentuan ukuran folikel dominan pada tahap preovulasi dan ovulasi;
  • Analisis pekerjaan struktur folikel;
  • Memilih hari yang paling cocok untuk mengandung anak;
  • Diagnosis penyimpangan dalam siklus menstruasi;
  • Kontrol pengobatan dan stimulasi ovulasi dalam reproduktologi.

Folikulometri standar dilakukan dalam tiga sesi (sesuai indikasi lebih sering):

  • Sesi pertama dari hari ke 7-8 dari siklus - ketika ukuran folikel mencapai 12-14 mm.
  • Sesi kedua setelah 3 hari - ketika ukurannya 16-18 mm.
  • Sesi ketiga - dilakukan dengan menggunakan sensor transvaginal beberapa hari sebelum ovulasi. Ukuran folikel 22 - 25 mm.

Rekomendasi

Jika pertumbuhan folikel tidak mencukupi dan pada saat ovulasi mereka tidak dapat mencapai ukuran yang diinginkan (lebih dari 22 mm), atau jika ukurannya 21 mm, dan ovulasi belum terjadi, dan wanita tersebut memiliki faktor risiko, maka diperlukan diagnosis yang terperinci..

Tanda-tanda mulai ovulasi:

  • Menarik sensasi di perut bagian bawah dengan menjalar ke punggung bawah;
  • Nyeri pada kelenjar susu setelah beberapa hari;
  • Bercak minimal.

Daftar tindakan diagnostik:

  • Folliculometry - selama beberapa siklus menstruasi. Dari hari ke 10 siklus - setiap hari;
  • Metode fungsional - pengukuran suhu basal, yang mencerminkan status hormonal;
  • Darah untuk menilai status hormonal (estrogen, progesteron, FSH, prolaktin);

Dengan retardasi pertumbuhan folikel, obat digunakan untuk memastikan pertumbuhan normal dan pematangan sel telur lebih lanjut. Dokter spesialis melakukan pilihan sendiri rejimen pengobatan untuk setiap wanita. Perawatan dilakukan dalam interval ini: antara 5 - 9 hari dari siklus menstruasi.

Persiapan: sitrat, clomiphene, clostilbegit.

  • Nutrisi;
  • Pemantauan berat badan;
  • Eliminasi stres dan stres fisik.