Keterlambatan menstruasi

Survei

Menunda menstruasi, alasan utama selain kehamilan
Biasanya, siklus menstruasi berlangsung dari 21 hingga 35 hari. Setiap wanita memiliki durasi masing-masing, tetapi di sebagian besar dari mereka interval antara menstruasi sama atau berbeda satu sama lain tidak lebih dari 5 hari. Kalender harus selalu menandai hari dimulainya menstruasi, untuk melihat siklus waktu yang tidak teratur.

Seringkali, seorang wanita setelah stres, penyakit, aktivitas fisik yang intens, perubahan iklim, ada sedikit keterlambatan menstruasi. Dalam kasus lain, gejala ini menunjukkan kehamilan atau gangguan hormonal. Kami akan menjelaskan alasan utama keterlambatan menstruasi dan mekanisme perkembangannya, serta berbicara tentang apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu..

Amenorea

Dalam dunia medis, periode yang tertunda atau tidak ada disebut amenore. Ini dibagi menjadi dua kategori:

  1. Amenore primer. Ini adalah kondisi di mana seorang gadis pada usia 16 tidak pernah memulai menstruasi. Seringkali, amenore primer dikaitkan dengan adanya kelainan bawaan yang tidak muncul sebelum pubertas. Ini, misalnya, kelainan genetik atau kromosom, masalah dengan organ sistem reproduksi, dll. Mereka mungkin termasuk dilahirkan tanpa rahim, atau rahim, yang tidak berkembang secara normal..
  2. Amenore sekunder. Ini adalah kondisi di mana menstruasi tiba-tiba berhenti dan tidak ada selama lebih dari tiga bulan. Itu ada periode sebelumnya, tetapi sekarang mereka tidak ada. Amenore sekunder adalah bentuk paling umum dari keterlambatan menstruasi. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah kehamilan, masalah dengan ovarium (misalnya, sindrom ovarium polikistik atau menopause dini), tumor hipofisis, stres, disfungsi berat berat badan normal (baik naik turun) dan lain-lain.

Selain amenore, ada istilah medis lain yang ingin saya perkenalkan kepada Anda - oligomenore. Ini merupakan pelanggaran di mana durasi siklus menstruasi meningkat secara signifikan dan durasi menstruasi itu sendiri berkurang. Secara umum diterima bahwa seorang wanita menderita oligomenore, jika selama tahun itu menstruasi kurang dari 8 kali dan / atau bertahan hingga 2 hari atau kurang.

Perjalanan menstruasi yang normal

Siklus menstruasi yang biasa dimulai pada 10-15 tahun pada seorang wanita muda, setelah itu diyakini bahwa tubuh telah memasuki fase ketika dapat melakukan konsepsi penuh. Sistem ini bekerja setiap bulan hingga 46-52 tahun, tetapi ini adalah angka rata-rata. (Ada beberapa kasus penghentian menstruasi di kemudian hari.)

Kemudian datang penurunan durasi waktu menstruasi, dan jumlah darah yang dikeluarkan selama ini. Pada akhirnya, menstruasi berhenti total.

Alasan penundaan menstruasi selain kehamilan

Menstruasi yang terlambat dapat merupakan hasil dari perubahan fisiologis dalam tubuh, serta manifestasi dari kegagalan fungsi atau penyakit pada organ genital dan organ lainnya ("patologi ekstragenital").

Biasanya, menstruasi tidak terjadi selama kehamilan. Setelah melahirkan, siklus ibu juga tidak segera pulih, sebagian besar tergantung pada apakah wanita tersebut mengalami laktasi. Pada wanita tanpa kehamilan, peningkatan durasi siklus dapat menjadi manifestasi dari perimenopause (menopause). Selain itu, ketidakteraturan siklus pada anak perempuan setelah menstruasi dianggap normal jika tidak disertai dengan penyimpangan lainnya..

Gangguan fungsional yang dapat memicu kegagalan siklus menstruasi adalah stres, aktivitas fisik yang intens, penurunan berat badan yang cepat, infeksi atau penyakit akut lainnya, perubahan iklim.

Seringkali siklus yang tidak teratur dengan penundaan menstruasi pada pasien yang menderita penyakit ginekologi, terutama ovarium polikistik. Selain itu, gejala seperti itu dapat menyertai penyakit peradangan pada organ reproduksi, terjadi setelah aborsi atau kuretase diagnostik, setelah histeroskopi. Disfungsi ovarium mungkin disebabkan oleh patologi kelenjar pituitari dan organ lain yang mengatur latar belakang hormon wanita..

Dari penyakit somatik yang disertai dengan kemungkinan pelanggaran siklus menstruasi, perlu dicatat obesitas.

Daftar alasan yang mungkin menyebabkan penundaan menstruasi

Penundaan "hari merah kalender" selama 2 hingga 5 hari seharusnya tidak memprihatinkan, karena ini dianggap sebagai fenomena yang sangat nyata bagi setiap wanita. Jika kehamilan dikecualikan, maka pelanggaran seperti itu pada tubuh wanita dapat disebabkan oleh banyak faktor. Analisis yang cermat terhadap mereka memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab sifat ginekologis atau non-ginekologis.

Jadi, kami mencantumkan 15 alasan teratas untuk keterlambatan menstruasi:

  1. Ovarium polikistik;
  2. Fibroid rahim;
  3. Endometriosis;
  4. Penyakit radang;
  5. Kontrasepsi hormonal;
  6. Diagnosis rongga uterus, aborsi atau keguguran;
  7. Periode postpartum
  8. Masa pubertas;
  9. Gangguan menopause;
  10. Pengerahan tenaga fisik yang besar;
  11. Kondisi stres;
  12. Kondisi lingkungan iklim;
  13. Anomali dalam berat badan
  14. Keracunan tubuh;
  15. Minum obat tertentu
  16. Predisposisi herediter.

Sebagai berikut dari yang disebutkan di atas, penyebab keterlambatan berulang hari-hari kritis sangat beragam. Secara biologis, jam tangan bisa sesat bahkan pada wanita nulipara, yang sering membingungkan gejala gangguan siklus dengan kehamilan. Siklus menstruasi yang tidak stabil seharusnya tidak dianggap sebagai penyakit serius yang berbahaya, tetapi masih perlu diperhatikan dengan cermat frekuensi hari-hari kritis Anda..

Stres dan Olahraga

Penyebab paling umum dari keterlambatan menstruasi, selain kehamilan, adalah berbagai ketegangan saraf, stres dan sejenisnya. Situasi sulit di tempat kerja, ujian, masalah dalam keluarga - semua ini dapat menyebabkan keterlambatan. Tubuh wanita menganggap stres sebagai situasi kehidupan yang sulit di mana seorang wanita belum harus melahirkan. Adalah bermanfaat untuk mengurus perubahan dalam situasi: hubungi psikolog keluarga, ganti pekerjaan atau pelajari cara berhubungan dengan situasi dan sejenisnya dengan lebih mudah. Perlu diingat bahwa terlalu banyak bekerja dan kurang tidur juga sangat menegangkan bagi tubuh..

Olahraga berlebihan juga tidak berkontribusi terhadap keteraturan siklus menstruasi. Diketahui bahwa atlet profesional sering mengalami masalah dengan keterlambatan menstruasi dan bahkan dengan melahirkan anak. Masalah yang sama juga dialami oleh perempuan yang terancam dengan pekerjaan fisik yang sulit. Lebih baik menyerahkannya pada pria.

Tetapi jangan berpikir bahwa kebugaran sedang atau jogging pagi dapat memengaruhi situasi. Gaya hidup aktif tidak mengganggu orang lain. Kita berbicara tentang beban berlebihan, di mana tubuh bekerja untuk dipakai.

Masalah berat badan

Para ilmuwan telah lama menemukan bahwa jaringan adiposa terlibat langsung dalam semua proses hormon. Dalam hal ini, mudah dipahami bahwa alasan penundaan menstruasi, selain kehamilan, juga dapat ditemukan pada masalah dengan berat badan. Selain itu, kelebihan dan kekurangan berat badan dapat menyebabkan penundaan.

Lapisan lemak, jika berat badan berlebih, akan menumpuk estrogen, yang secara negatif mempengaruhi keteraturan siklus. Underweight jauh lebih rumit. Kelaparan yang lama, serta penurunan berat badan di bawah 45 kg, dirasakan oleh tubuh sebagai situasi ekstrem. Mode bertahan hidup dihidupkan, dan dalam keadaan ini, kehamilan sangat tidak diinginkan. Dalam hal ini, tidak hanya penundaan menstruasi mungkin terjadi, tetapi juga absen total - amenore. Secara alami, masalah menstruasi hilang dengan normalisasi berat badan.

Artinya, wanita gemuk perlu menurunkan berat badan, wanita kurus perlu menambah berat badan. Hal utama adalah melakukan ini dengan sangat hati-hati. Nutrisi seorang wanita harus seimbang: protein, lemak, karbohidrat, serta vitamin dan mineral harus ada dalam makanan. Setiap diet harus moderat, tidak melemahkan. Lebih baik menggabungkannya dengan aktivitas fisik sedang..

Penyakit radang rahim

Penyakit radang rahim dan indung telur menyebabkan gangguan dalam produksi hormon, yang bertanggung jawab untuk pematangan sel telur, folikel, dan endometrium. Akibatnya, mereka sering menyebabkan penundaan. Dalam hal ini, volume dan sifat perubahan cairan, rasa sakit muncul di perut bagian bawah, punggung bawah, serta gejala lainnya.

Seringkali, proses inflamasi adalah penyebab infertilitas, terjadinya tumor pada sistem reproduksi, kelenjar susu. Penyakit radang terjadi karena infeksi dengan perawatan higienis yang tidak tepat pada alat kelamin, hubungan seks tanpa kondom, kerusakan traumatis pada rahim selama persalinan, aborsi, dan kuretase.

Fibroid rahim

Menstruasi dengan leiomyoma uterus dapat menjadi tidak teratur, dengan penundaan mulai dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Terlepas dari kenyataan bahwa patologi ini dalam banyak kasus dianggap tumor jinak, ada sejumlah konsekuensi negatif yang dapat ditimbulkannya. Dan pertama-tama, kemundurannya menjadi kanker berbahaya. Karena itu, pergi ke dokter jika dicurigai sebagai fibroid adalah sangat penting.

Ovarium Polikistik

Salah satu alasan utama keterlambatan menstruasi dari jadwal yang biasa dalam hal ini adalah kurangnya jumlah hormon yang tepat.

Sebagai aturan, proses ini disebabkan oleh tidak adanya ovulasi, depresi endometrium, serta gangguan hormonal. Telur tidak matang dalam proses ini, yang memberi tubuh sinyal bahwa tidak perlu mempersiapkan kemungkinan pembuahan. [adsen]

Endometriosis

Penyakit ini adalah proliferasi patologis jaringan jinak, yang mirip dengan selaput lendir organ genital. Perkembangan endometriosis dapat terjadi di berbagai bagian sistem reproduksi, dan juga dimungkinkan untuk melampauinya. Perubahan latar belakang hormon bisa menjadi penyebab penyakit dan konsekuensinya. Hari-hari kritis yang tidak teratur juga merupakan salah satu gejala utama dalam penyimpangan ini..

Pil KB

Jika Anda menggunakan pil KB hormonal, maka ada kemungkinan siklus menstruasi Anda akan sangat berbeda dari normal. Sangat sering, durasi siklus ketika mengambil pil KB meningkat secara signifikan. Beberapa pil tidak memberikan efek seperti itu. Menstruasi berjalan seperti biasa, tetapi paling sering lebih ringan dan kurang lama. Perlu juga dicatat bahwa tablet dalam kasus yang sangat jarang mungkin tidak mencegah kehamilan, terutama dengan kelalaian. Namun demikian, bahkan jika Anda mengambil pil secara akurat dan benar, Anda mengalami penundaan menstruasi, dan Anda khawatir tentang hal ini, Anda dapat mengambil tes kehamilan untuk menenangkan diri..

Sekarang sedang dijual Anda dapat menemukan sejumlah besar pil KB yang berbeda. Beberapa dari mereka dapat berbeda secara signifikan dalam pengaruhnya terhadap tubuh. Selain itu, perlu dicatat bahwa setiap wanita dapat merespons secara berbeda terhadap tablet yang sama.

Selain itu, perlu diingat bahwa ketika Anda berhenti menggunakan pil KB, siklus menstruasi normal Anda tidak akan segera dimulai. Bagi kebanyakan wanita, periode pemulihan berlangsung dari satu hingga dua bulan, dan kadang-kadang periode ini bisa bertahan hingga enam bulan. Hanya dengan begitu Anda akan dapat hamil lagi. Oleh karena itu, selama periode pemulihan, Anda mungkin juga memiliki siklus tidak teratur, dan ini harus diperhitungkan jika Anda memiliki penundaan.

Menunda menstruasi selama kehamilan dan setelah melahirkan

Selama seluruh periode kehamilan, seorang wanita tidak mengalami menstruasi. Setelah melahirkan, pembaruan mereka terjadi dengan cara yang berbeda - semuanya tergantung pada karakteristik individu dari tubuh. Peningkatan kadar prolaktin saat menyusui bayi dapat mencegah telur mulai bekerja. Jika seorang wanita menyusui, penundaan menstruasi dapat bertahan sampai ASI diproduksi (ini secara langsung tergantung pada tingkat hormon prolaktin, yang bertanggung jawab untuk laktasi). Terkadang ini bisa terjadi dalam 2-3 tahun.

Jika susu tidak diproduksi, setelah sekitar 6-8 minggu, menstruasi baru datang. Namun terkadang ada pengecualian ketika indung telur mulai bekerja bahkan sebelum bayi berhenti menyusu, sel telurnya matang, dan wanita itu bisa hamil lagi. Jika ini tidak terjadi, siklus baru berakhir dengan munculnya menstruasi.

Mengapa penundaan menstruasi yang persisten berbahaya?

Keterlambatan konstan dalam menstruasi mengindikasikan gangguan hormonal, kurangnya ovulasi, perubahan abnormal pada struktur endometrium. Patologi dapat terjadi karena penyakit serius, bahkan berbahaya: tumor rahim, kelenjar endokrin, ovarium polikistik. Alasan keterlambatan menstruasi adalah kehamilan ektopik..

Penting untuk menegakkan diagnosis sesegera mungkin, untuk mengetahui tingkat bahaya proses tersebut, karena proses tersebut, paling tidak, menyebabkan infertilitas, menopause dini. Penyakit yang berhubungan dengan menstruasi yang tertunda menyebabkan tumor payudara, masalah kardiovaskular, diabetes mellitus, kekebalan yang melemah, penuaan dini, dan perubahan penampilan. Misalnya, jika keterlambatan terjadi karena ovarium polikistik, maka berat badan wanita meningkat tajam, hingga obesitas, rambut di wajah dan dada (seperti pria), jerawat, seborrhea.

Perawatan penyakit yang menyebabkan pemanjangan siklus tepat waktu seringkali membantu menghindari infertilitas, kehamilan ektopik, keguguran, dan mencegah kanker..

Pemeriksaan Berkala

Untuk mengetahui alasan keterlambatan menstruasi, studi berikut ini ditentukan:

  1. Skrining untuk penyakit menular seksual (gonore, klamidia, trikomoniasis, mikoplasmosis, ureaplasmosis, dll.).
  2. Ultrasonografi organ panggul, kelenjar tiroid, dan kelenjar adrenal. Penelitian ini dilakukan untuk mengesampingkan kehamilan, tumor, penyakit ginekologis dan endokrin..
  3. Pemeriksaan kelenjar hipofisis (radiografi, pencitraan resonansi magnetik, computed tomography, electroencephalography). Penyakit hipofisis sering menjadi penyebab keterlambatan menstruasi.
  4. Studi hormonal. Tentukan tingkat estrogen, progesteron, FSH, LH, PRL, serta memeriksa hormon tiroid dan kelenjar adrenal.
  5. Kuretase lapisan dalam rahim dan pemeriksaan histologis lebih lanjut. Kuret dilakukan dari rongga dan saluran serviks.

Apa yang harus dilakukan jika ada penundaan menstruasi?

Jika ada penundaan menstruasi yang berulang atau periode keterlambatan melebihi batas fisiologis maksimum yang diijinkan selama lima hari, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Setelah mengetahui alasannya, wanita itu akan diberi resep perawatan yang sesuai. Paling sering, terapi dilakukan menggunakan tablet hormon. Namun, mereka tidak boleh diambil sendiri, tanpa saran medis. Ini sangat berbahaya bagi kesehatan wanita dan dapat mengganggu seluruh sistem hormonal, dan karenanya menyebabkan masalah kesehatan yang serius..

Di antara obat hormon yang paling umum, yang berikut ini diresepkan oleh dokter:

  1. Dufaston. Digunakan jika keterlambatan dalam siklus menstruasi disebabkan oleh tingkat progesteron yang tidak mencukupi dalam tubuh. Hanya dokter yang harus menyesuaikan dosis, berdasarkan penelitian. Jika tidak ada kehamilan, dan keterlambatan tidak melebihi 7 hari, maka postinor diresepkan untuk jangka waktu 5 hari. Setelah waktu ini, menstruasi harus dimulai setelah dua atau tiga hari.
  2. Postinor. Ini adalah obat yang digunakan untuk kontrasepsi darurat. Obat ini digunakan jika perlu untuk menyebabkan siklus menstruasi sesegera mungkin. Namun, dianjurkan hanya dengan periode teratur, karena asupannya dapat memicu gangguan siklus, dan dengan penggunaan yang sangat sering menyebabkan infertilitas..
  3. Pulsatilla Obat hormonal lain yang bisa diresepkan untuk menunda menstruasi. Ini adalah obat teraman yang tidak menyebabkan kenaikan berat badan, tidak mempengaruhi sistem saraf. Namun, itu tidak boleh diambil oleh anak perempuan dengan siklus yang tidak teratur..
  4. Progesteron adalah hormon injeksi. Digunakan untuk menginduksi menstruasi, pemilihan dosis dilakukan secara ketat secara individu. Meningkatnya asupan progesteron dalam tubuh dapat menyebabkan banyak efek samping, termasuk pertumbuhan rambut yang berlebihan, penambahan berat badan, ketidakteraturan menstruasi. Lebih dari 10 suntikan tidak pernah dilakukan. Efeknya didasarkan pada merangsang kerja kelenjar yang terletak di mukosa uterus. Alat ini memiliki sejumlah kontraindikasi, termasuk: perdarahan uterus, gagal hati, tumor payudara, dll..
  5. Non-ovlon, obat yang merangsang timbulnya siklus menstruasi, dapat mencegah perdarahan asiklik. Ini termasuk estrogen dan gestagen. Paling sering, dengan penundaan, dua tablet diresepkan setelah 12 jam. Namun, sebelum menggunakannya, konsultasi spesialis wajib, karena obat memiliki efek samping dan dapat mengganggu fungsi organ reproduksi..
  6. Utrozhestan. Ini adalah cara menekan estrogen dan merangsang produksi progesteron, yang disebabkan oleh efek terapeutiknya. Selain itu, ada efek stimulasi pada perkembangan endometrium. Obat ini dapat diberikan melalui vagina, yang merupakan keuntungan yang tidak diragukan, namun alat ini juga memiliki beberapa kontraindikasi..
  7. Norkolut, menyebabkan menstruasi, karena mengandung norethisterone, yang dalam aksinya mirip dengan aksi gestagen. Dan kekurangan mereka sering memicu kegagalan dalam siklus dan keterlambatan mereka. Kursus pengobatan tidak boleh melebihi lima hari, tidak digunakan selama kehamilan, karena mengancam keguguran dan perdarahan. Ini memiliki sejumlah besar kontraindikasi dan efek samping, sehingga konsultasi terlebih dahulu dengan dokter diperlukan.

Secara alami, penggunaan obat-obatan hormonal untuk memicu menstruasi bukanlah metode yang aman. Kita perlu meminumnya dengan benar, karena dapat menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki.

Keterlambatan dan tidak adanya menstruasi (amenore)

Informasi umum tentang keterlambatan (tidak adanya) menstruasi

Penundaan menstruasi selama 6 bulan atau lebih, serta absen total menstruasi, disebut amenore.

Jika seorang gadis di bawah 14-16 tahun tidak memulai menstruasi, mereka berbicara tentang amenore primer. Jika ada menstruasi sebelumnya, dan kemudian ada penundaan lebih dari enam bulan - ini adalah amenore sekunder.

Dalam banyak kasus, amenorea tidak memprihatinkan. Karena karakteristik individu, pada beberapa gadis sehat, menstruasi dimulai lebih lambat dari biasanya.

Amenore sekunder juga dapat dikaitkan dengan penyebab alami dari menstruasi yang tertunda. Misalnya, haid berhenti selama kehamilan atau menyusui, serta setelah menopause. Beberapa jenis kontrasepsi juga dapat menyebabkan penghentian menstruasi sementara..

Namun, lebih sering tidak adanya atau menunda menstruasi dikaitkan dengan berbagai penyakit:

  • penyakit ovarium polikistik - penyakit di mana ovulasi tidak terjadi;
  • amenore hipotalamus - ketika hipotalamus - bagian otak yang mengatur siklus menstruasi - berhenti berfungsi secara normal (diyakini bahwa ini dapat disebabkan oleh aktivitas fisik yang berlebihan, penurunan berat badan yang parah, dan stres);
  • hiperprolaktinemia - peningkatan konten hormon prolaktin dalam darah;
  • sindrom penurunan ovarium - ketika ovarium berhenti bekerja secara normal pada wanita yang belum mencapai usia menopause alami - hingga 50 tahun.

Siklus menstruasi

Menstruasi (menstruasi) adalah bagian dari siklus menstruasi. Biasanya mereka mulai pada anak perempuan berusia 10-13 tahun..

Setiap 28 hari, indung telur melepaskan sel telur yang matang. Ini disebut ovulasi..

Membran uterus menebal, bersiap menerima telur yang telah dibuahi. Jika pembuahan belum terjadi, membran yang terlalu besar ini ditolak dan diekskresikan bersama dengan keputihan berdarah, yang disebut perdarahan menstruasi - menstruasi.

Siapa yang terpengaruh

Amenore sekunder cukup umum. Menurut beberapa perkiraan, 1 dari 25 wanita akan menghadapi ini selama hidup mereka. Menstruasi dapat hilang karena aktivitas profesional, misalnya, atlet atau penari selama latihan berat.

Amenore primer kurang umum pada sekitar 1 dari 300 anak perempuan dan perempuan.

Pengobatan amenore

Perawatan untuk amenore akan tergantung pada penyebabnya..

Dalam beberapa kasus, dokter dapat merekomendasikan taktik menunggu-dan-lihat: menunda perawatan medis dan melihat apakah siklusnya pulih sendiri..

Misalnya, dengan amenore hipotalamus, menstruasi teratur sering dipulihkan secara alami, segera setelah wanita mengurangi aktivitas fisik dan mengembalikan berat badan normal..

Sejumlah gangguan memerlukan terapi hormon, seperti ovarium polikistik.

Kadang-kadang pengobatan amenore tidak efektif, misalnya, jika menstruasi hilang karena kelelahan ovarium prematur.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda khawatir dengan keterlambatan atau tidak adanya menstruasi, kunjungi ginekolog untuk mengetahui penyebab gangguan siklus tersebut. Anda dapat menghubungi klinik antenatal, klinik regional, pusat medis swasta atau menggunakan layanan kami untuk menemukan dokter kandungan yang baik tanpa meninggalkan rumah Anda.

Jika perlu, dokter kandungan akan merujuk Anda ke konsultasi dengan ahli endokrin atau ginekolog-ahli endokrin untuk pemeriksaan dan pengobatan yang lebih rinci. Ikuti tautan untuk menemukan dokter dari spesialisasi ini di kota Anda.

Penyebab amenore (keterlambatan menstruasi)

Keterlambatan atau tidak adanya menstruasi memiliki penyebab alami yang tidak memerlukan perawatan. Namun, dalam beberapa kasus, amenore disebabkan oleh suatu penyakit..

Karena itu, sangat penting untuk mengetahui penyebab gangguan siklus dan memahami asal usulnya..

Kurangnya periode karena alasan alami

Ada tiga alasan alami utama untuk tidak adanya menstruasi. Ini adalah kehamilan, menyusui, dan menopause..

Paling sering, keterlambatan menstruasi adalah hasil dari kehamilan yang tidak terduga, yang bahkan mungkin tidak diketahui oleh seorang wanita. Ini sering terjadi pada kasus di mana metode kontrasepsi yang biasa gagal. Setelah kehamilan, persalinan dan berakhirnya menyusui, menstruasi biasanya dipulihkan secara independen.

Menopause adalah penurunan fungsi ovarium alami pada wanita yang berusia lebih dari 50 tahun. Selama menopause, menstruasi menjadi lebih jarang, dan akhirnya menghilang.

Perkembangan seksual tertunda

Keterlambatan perkembangan seksual adalah kurangnya karakteristik seksual sekunder pada anak perempuan berusia 13-14 tahun atau perkembangan mereka yang terlambat (2,5 tahun atau lebih dibandingkan dengan norma). Gangguan semacam itu dikatakan, jika seorang gadis berusia 13 tahun tidak memiliki peningkatan kelenjar susu dan pada usia 14-16 ia tidak memiliki periode.

Perkembangan seksual yang tertunda dapat menjadi ciri individu seorang gadis yang sehat. Apalagi jika demikian halnya dengan ibu dan kakak perempuannya. Dalam hal ini, pengobatan tidak diperlukan dan menstruasi terjadi sendiri, tetapi kemudian.

Ada penyebab yang lebih serius dari keterlambatan perkembangan seksual. Misalnya, keterbelakangan ovarium, penyakit otak, kelainan genetik bawaan.

Kontrasepsi

Tidak adanya menstruasi dapat dikaitkan dengan penggunaan kontrasepsi hormonal: alat kontrasepsi Mirena, suntikan, atau, yang lebih jarang, kontrasepsi oral.

Setelah pembatalan kontrasepsi, menstruasi harus dilanjutkan, meskipun terkadang ini tidak terjadi. Jika dalam enam bulan setelah penghentian penggunaan kontrasepsi, menstruasi belum berlanjut, berkonsultasilah dengan dokter kandungan.

Penyakit

Berbagai penyakit dapat menjadi penyebab amenore, beberapa di antaranya diuraikan di bawah ini..

Ovarium Polikistik

Penyakit ovarium polikistik adalah penyakit umum yang menyebabkan amenore pada 1 dari 3 kasus. Gangguan berikut adalah karakteristik dari sindrom ovarium polikistik:

  • beberapa folikel yang kurang berkembang (kantung di mana telur berada) di ovarium;
  • ovulasi tidak teratur;
  • tingkat hormon pria yang tinggi - androgen dalam tubuh.

Selain tidak adanya menstruasi, gejala ovarium polikistik adalah peningkatan bulu tubuh, infertilitas dan kelebihan berat badan. Baca lebih lanjut tentang ovarium polikistik.

Amenore hipotalamus

Siklus menstruasi diatur oleh bagian otak yang disebut hipotalamus. Ini menghasilkan hormon yang diperlukan untuk pematangan sel telur dan keluarnya dari ovarium - ovulasi. Dengan amenore hipotalamus, hipotalamus berhenti memproduksi hormon-hormon ini, dan siklus menstruasi berhenti.

Dipercayai bahwa kondisi ini berkembang dengan:

  • penurunan berat badan yang berlebihan (misalnya, karena gangguan makan seperti anoreksia nervosa);
  • aktivitas fisik yang berat (misalnya, atlet selama latihan intensif);
  • menekankan
  • penyakit kronis parah (mis., penyakit jantung atau diabetes dekompensasi).

Amenore hipotalamus lebih sering terjadi pada wanita yang, karena profesinya, harus melakukan banyak olahraga dan mempertahankan berat badan rendah, misalnya, penari.

Selain amenore, disfungsi hipotalamus disertai dengan gejala lain, misalnya, peningkatan kerapuhan tulang, yang menyebabkan Anda dapat mengalami patah tulang bahkan dengan pukulan ringan atau jatuh..

Karena itu, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter, bahkan jika Anda berpikir bahwa tidak adanya menstruasi sementara tidak mengganggu Anda.

Hiperprolaktinemia

Hiperprolaktinemia adalah peningkatan kadar hormon yang disebut prolaktin dalam darah. Biasanya, konsentrasi hormon ini meningkat hanya setelah kelahiran bayi, karena prolaktin merangsang laktasi - produksi ASI..

Produksi prolaktin dalam jumlah besar mengganggu siklus menstruasi dan menyebabkan amenore. Hiperprolaktinemia terjadi pada sekitar 1 dari 200 wanita dan dapat disebabkan oleh beberapa alasan:

Terkadang hiperprolaktinemia menjadi efek samping:

  • terapi radiasi (misalnya, mengenai tumor);
  • antidepresan (digunakan untuk mengobati depresi);
  • blocker saluran kalsium (diresepkan untuk pengobatan hipertensi);
  • omeprazole (obat untuk mengobati sakit maag).

Hiperprolaktinemia juga dapat terjadi pada wanita yang secara teratur menggunakan heroin..

Sindrom Deplesi Ovarium

Sindrom kelelahan ovarium adalah kematian dini akibat fungsi kelenjar genital wanita. Dengan penyakit ini, pada wanita yang lebih muda dari 45-50 tahun, ovulasi berhenti (pematangan dan keluarnya sel telur dari ovarium), dan terjadi amenore.

Menurut beberapa perkiraan, penipisan ovarium terjadi pada 1 wanita dari 100 di bawah usia 40 dan 1 wanita di 20 di bawah usia 45.

Dipercayai bahwa penyebab penipisan ovarium bisa jadi adalah kegagalan fungsi sistem kekebalan tubuh, di mana tubuh mulai menghancurkan indung telurnya sendiri. Kemungkinan penyebab lain adalah efek samping dari radiasi dan kemoterapi..

Sindrom penipisan ovarium meningkatkan risiko osteoporosis, penyakit jantung, dan masalah lainnya, oleh karena itu, memerlukan perawatan oleh dokter.

Penyakit tiroid

Kelenjar tiroid terletak di leher. Ini menghasilkan hormon yang mengendalikan pertumbuhan dan metabolisme tubuh. Di bawah pengaruh hormon tiroid, frekuensi detak jantung, perubahan suhu tubuh, energi disimpan dan dikonsumsi..

Selain itu, aktivitas tiroid mempengaruhi siklus menstruasi. Jadi, penyebab amenore dapat berupa:

  • hipotiroidisme - produksi hormon tiroid yang tidak mencukupi;
  • hipertiroidisme - produksi hormon tiroid yang berlebihan.

Penyakit genetik

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab tidak adanya menstruasi adalah penyakit genetik:

  • Turner Syndrome adalah penyakit kromosom yang terjadi pada sekitar 1 dari 2.000 anak perempuan. Ovarium sejak lahir tidak dapat menghasilkan hormon yang diperlukan untuk siklus menstruasi normal..
  • Sindrom Kallman adalah penyakit langka yang terjadi pada sekitar 1 dari 10.000 bayi baru lahir. Tidak diperlukan hormon untuk perkembangan seksual.
  • Sindrom feminisasi testis adalah penyakit langka yang ditemukan pada sekitar 1 dari 20.000 bayi baru lahir. Seorang anak secara genetis laki-laki dapat dilahirkan dengan karakteristik seksual utama perempuan.

Cacat anatomi

Alasan lain untuk tidak adanya menstruasi mungkin adalah kelainan bawaan dari sistem reproduksi gadis itu. Misalnya, tidak adanya rahim atau vagina.

Diagnosis amenore

Seorang ginekolog terlibat dalam diagnosis amenore dan gangguan siklus lainnya. Spesialis ini harus dikonsultasikan jika ada masalah dengan perdarahan bulanan.

Di resepsi di dokter kandungan

Pertama-tama, dokter akan merekomendasikan tes kehamilan, karena ini adalah alasan paling umum untuk tidak adanya menstruasi. Kehamilan yang tidak terduga sering terjadi pada kasus di mana metode kontrasepsi yang biasa gagal.

Selain itu, untuk membuat diagnosis, dokter akan memerlukan informasi tentang kesehatan kerabat dekat, karakteristik kehidupan seks Anda, kemungkinan gejolak emosi yang terjadi belakangan ini, perubahan berat badan, dll..

Juga, pada kunjungan pertama, dokter kandungan akan melakukan pemeriksaan eksternal tubuh untuk menilai tingkat perkembangan karakteristik seksual sekunder, yang sangat penting dengan amenore primer pada gadis remaja. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan ginekologis.

Pemeriksaan tambahan

Untuk diagnosis amenorea, berbagai tes dan pemeriksaan ditentukan:

  • tes darah untuk hormon, misalnya, prolaktin, hormon perangsang tiroid, hormon perangsang folikel, hormon luteinizing;
  • Ultrasonografi, computed tomography atau MRI - metode penelitian ini memungkinkan Anda mempelajari fitur struktural organ genital internal dan kelenjar pituitari (bagian otak);

Di mana menemukan dokter?

Anda dapat menggunakan layanan kami untuk menemukan dokter kandungan yang baik di kota Anda. Selain itu, dengan keluhan tidak adanya atau menunda menstruasi, Anda dapat menghubungi ginekolog-endokrinologis. Baca lebih lanjut tentang perbedaan dokter-dokter ini.

Jika tidak ada cara untuk membuat janji dengan dokter kandungan-endokrinologis, jangan khawatir. Seorang ginekolog biasa akan dapat memberi Anda bantuan yang cukup kompeten, dan jika perlu, merujuk Anda ke konsultasi dengan ahli endokrin dan perawatan lebih lanjut akan dilakukan dengan partisipasi kedua dokter.

Pengobatan amenore

Biasanya, pengobatan amenore ditujukan untuk menghilangkan penyebab keterlambatan menstruasi, yang mengarah pada pemulihan siklus normal..

Dalam beberapa kasus, dokter dapat merekomendasikan taktik menunggu-dan-lihat: menunda pengobatan dan melihat apakah siklus pulih sendiri. Paling sering, anak perempuan dengan amenore primer (yang belum pernah mengalami menstruasi) direkomendasikan untuk melakukannya. Paling sering, menstruasi mereka dimulai pada usia 18

Jika tes menunjukkan bahwa penyebab amenore adalah penyakit, perawatan akan tergantung pada apa penyakit itu. Kadang-kadang perawatan dapat dilakukan oleh dokter Anda, tetapi beberapa jenis perawatan hanya dapat diberikan oleh spesialis..

Tidak semua kasus amenore dapat disembuhkan. Misalnya, dengan sindrom feminisasi testis, onset menstruasi tidak mungkin.

Berikut ini adalah perawatan untuk beberapa penyebab amenore yang paling umum..

Ovarium Polikistik

Sindrom ovarium polikistik dapat diobati dengan berbagai cara, tetapi terapi hormon sering dianjurkan untuk mengembalikan siklus menstruasi yang normal..

Biasanya ini adalah penggunaan kontrasepsi oral atau tablet yang mengandung progesteron. Baca lebih lanjut tentang perawatan ovarium polikistik.

Amenore hipotalamus

Tidak adanya menstruasi dengan amenore hipotalamus paling sering dikaitkan dengan penurunan berat badan yang parah, aktivitas fisik yang berlebihan, stres atau penyakit kronis. Gangguan ini bisa diobati dengan menghilangkan penyebabnya..

Jika dugaan penyebab amenorea adalah berat badan rendah (indeks massa tubuh di bawah 18,5) atau obesitas (indeks massa tubuh 30 atau lebih), disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli gizi untuk memperbaiki gizi..

Jika seorang dokter mencurigai gangguan makan atau jika menstruasi Anda hilang karena stres, bantuan seorang psikoterapis atau psikiater mungkin diperlukan. Dengan mengikuti tautan, Anda dapat memilih dokter dari spesialisasi ini di kota Anda.

Untuk atlet profesional, rejimen pelatihan yang lembut di bawah bimbingan seorang dokter olahraga dapat direkomendasikan. Setelah mengurangi aktivitas fisik, menstruasi biasanya dipulihkan sendiri.

Jika gejala Anda disebabkan oleh penyakit kronis, mengobatinya dapat membantu memperpanjang menstruasi Anda. Misalnya, jika Anda menderita diabetes tipe 1, Anda mungkin perlu injeksi insulin secara teratur..

Hiperprolaktinemia

Pengobatan hiperprolaktinemia (tingkat hormon prolaktin yang terlalu tinggi) akan tergantung pada penyebabnya..

Misalnya, jika hiperprolaktinemia disebabkan oleh tumor otak, diperlukan operasi untuk mengangkat atau mengurangi tumor, terkadang radiasi atau kemoterapi. Jika hiperprolaktinemia terjadi sebagai reaksi terhadap suatu obat, Anda mungkin perlu menggantinya..

Sindrom Deplesi Ovarium

Dengan penipisan ovarium (ketika ovarium berhenti memproduksi telur pada wanita di bawah 45-50 tahun), terapi hormon dianjurkan.

Ini dapat berupa kontrasepsi oral atau terapi penggantian hormon.

Perawatan ini tidak selalu membantu memulihkan siklus, tetapi mengurangi risiko komplikasi dari kelelahan ovarium, seperti osteoporosis (peningkatan kerapuhan tulang).

Penyakit tiroid

Jika amenore berhubungan dengan hipertiroidisme, satu set langkah-langkah terapi yang ditujukan untuk mengurangi fungsi tiroid dan aktivitas hormon-hormonnya direkomendasikan..

Dalam kasus fungsi tiroid yang tidak mencukupi, diresepkan terapi penggantian hormon dengan levothyroxine, yang, jika dikonsumsi terus menerus, mengkompensasi kekurangan hormon tiroid alami dan menstruasi dipulihkan.

Baca lebih lanjut tentang pengobatan hipotiroidisme dan hipertiroidisme..

Anda mungkin juga tertarik membaca

Pelokalan dan terjemahan disiapkan oleh Napopravku.ru. NHS Choices menyediakan konten asli secara gratis. Ini tersedia dari www.nhs.uk. NHS Choices belum meninjau, dan tidak bertanggung jawab atas, pelokalan atau terjemahan dari konten aslinya

Pemberitahuan hak cipta: "Konten asli Departemen Kesehatan © 2020"

Semua bahan di situs diperiksa oleh dokter. Namun, bahkan artikel yang paling dapat diandalkan tidak memungkinkan untuk memperhitungkan semua fitur penyakit pada orang tertentu. Karena itu, informasi yang diposting di situs web kami tidak dapat menggantikan kunjungan ke dokter, tetapi hanya menambahnya. Artikel hanya untuk tujuan informasi dan bersifat nasihat..

Menunda menstruasi - 23 alasan mengapa Anda tidak memiliki menstruasi

Siklus menstruasi

Tubuh wanita pada usia reproduksi berfungsi secara siklis. Tahap terakhir dari siklus ini adalah pendarahan bulanan. Mereka mengindikasikan bahwa sel telur tidak dibuahi dan kehamilan belum terjadi. Siklus menstruasi yang teratur menunjukkan kerja tubuh perempuan yang harmonis. Menunda menstruasi adalah indikator dari beberapa kerusakan.

Gadis itu mengalami menstruasi pertamanya pada usia 11 hingga 15 tahun. Pada awalnya, mungkin ada penundaan yang tidak terkait dengan patologi. Siklus menjadi normal setelah 1-1,5 tahun. Patologinya meliputi timbulnya menstruasi pada usia kurang dari 11 tahun, dan juga jika tidak dimulai pada usia 17 tahun. Jika usia ini adalah 18-20 tahun, maka ada masalah yang mungkin terkait dengan gangguan perkembangan fisik, keterbelakangan ovarium, kerusakan kelenjar pituitari dan lain-lain..

Masalah kesehatan wanita serius meliputi:

  • siklus tidak teratur;
  • gangguan hormonal
  • keterlambatan menstruasi yang sering dari 5 hingga 10 hari;
  • berganti-ganti pendarahan ramping dan berat.

Seorang wanita perlu mendapatkan kalender menstruasi, yang akan menunjukkan awal dan durasi perdarahan. Dalam hal ini, mudah untuk melihat penundaan menstruasi..

Masalah keterlambatan menstruasi pada anak perempuan dan perempuan

Keterlambatan menstruasi dianggap sebagai kerusakan dalam siklus menstruasi, ketika perdarahan berikutnya tidak terjadi pada waktu yang tepat. Tidak adanya menstruasi selama 5 sampai 7 hari tidak berlaku untuk patologi. Fenomena ini terjadi pada segala usia: remaja, melahirkan anak dan premenopause. Alasan keterlambatan menstruasi dapat menjadi penyebab fisiologis dan abnormal..

Penyebab alami selama pubertas termasuk menstruasi yang tidak teratur selama 1-1,5 tahun dengan pembentukan siklus. Pada usia subur, penyebab fisiologis menstruasi yang tertunda adalah kehamilan dan masa menyusui. Dengan premenopause, siklus menstruasi berangsur-angsur berkurang, seringnya keterlambatan berubah menjadi kepunahan total fungsi reproduksi dalam tubuh wanita. Alasan lain untuk keterlambatan menstruasi tidak fisiologis dan memerlukan konsultasi dokter kandungan.

Alasan penundaan menstruasi

Paling sering, keterlambatan menstruasi pada wanita yang berhubungan seks, dikaitkan dengan timbulnya kehamilan. Juga, dalam waktu singkat, menarik rasa sakit di perut bagian bawah, pembesaran dan kelembutan kelenjar susu, kantuk, perubahan preferensi rasa, mual di pagi hari, kelelahan dapat terjadi. Bercak bercak kecoklatan jarang muncul..

Kehamilan dapat ditentukan dengan menggunakan tes farmasi atau tes darah hCG. Jika kehamilan tidak dikonfirmasi, maka penundaan menstruasi dapat dipicu oleh alasan lain:

  1. Menekankan. Setiap situasi yang penuh tekanan, misalnya, terkait dengan konflik, masalah pekerjaan, kekhawatiran karena studi, dapat memicu keterlambatan dalam periode 5-10 hari atau bahkan lebih lama..
  2. Terlalu banyak bekerja, yang sering dikombinasikan dengan situasi yang membuat stres. Aktivitas fisik tentu saja bermanfaat bagi tubuh, tetapi jika berlebihan, dapat memengaruhi keteraturan menstruasi. Kelelahan, terutama dalam kombinasi dengan diet yang melelahkan, secara negatif mempengaruhi sintesis estrogen, yang dapat menyebabkan penundaan menstruasi. Tanda-tanda terlalu banyak bekerja juga migrain, penurunan berat badan yang cepat, gangguan kinerja. Jika karena kelelahan fisik ada penundaan menstruasi, ini berarti bahwa tubuh menandakan perlunya istirahat. Menunda menstruasi diamati pada wanita yang bekerja di malam hari atau dengan jadwal kerja yang licin, yang melibatkan pemrosesan pada hari-hari bila diperlukan. Siklus menormalkan sendiri saat memulihkan keseimbangan antara diet dan olahraga.
  3. Kurang berat atau, sebaliknya, kelebihan berat badan. Agar sistem endokrin berfungsi dengan baik, seorang wanita harus menjaga IMT normal. Menunda menstruasi sering dikaitkan dengan kekurangan atau kelebihan berat badan. Dalam hal ini, siklus dikembalikan setelah normalisasi berat badan. Pada wanita dengan anoreksia, menstruasi dapat hilang selamanya.
  4. Perubahan lingkungan hidup yang kebiasaan. Faktanya adalah bahwa jam biologis tubuh sangat penting untuk pengaturan normal siklus menstruasi. Jika mereka berubah, misalnya, sebagai akibat dari penerbangan ke negara dengan iklim yang berbeda atau awal kerja di malam hari, mungkin ada penundaan menstruasi. Jika perubahan ritme kehidupan menyebabkan penundaan menstruasi, itu menormalkan secara mandiri selama beberapa bulan.
  5. Pilek atau penyakit radang juga dapat memengaruhi menstruasi. Setiap penyakit dapat mempengaruhi keteraturan siklus dan menyebabkan penundaan menstruasi. Ini mungkin merupakan perjalanan akut penyakit kronis, SARS, atau masalah kesehatan lainnya pada bulan sebelumnya. Keteraturan siklus akan dipulihkan dalam beberapa bulan.
  6. Sindrom ovarium polikistik adalah penyakit yang disertai dengan malfungsi latar belakang hormonal, yang memicu ketidakteraturan perdarahan menstruasi. Tanda-tanda polikistik juga pertumbuhan rambut yang berlebihan di area wajah dan tubuh, kulit bermasalah (jerawat, berminyak), berat badan berlebih, dan kesulitan pembuahan. Jika dokter kandungan menentukan penyebab retensi menstruasi, sindrom ovarium polikistik, ia meresepkan kursus kontrasepsi hormonal oral, yang membantu mengatur siklus menstruasi..
  7. Penyakit peradangan atau neoplastik pada alat kelamin. Selain menunda menstruasi, proses inflamasi disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah dan debit yang tidak seperti biasanya. Mereka harus dirawat tanpa gagal: penyakit seperti itu penuh dengan komplikasi dan bahkan perkembangan infertilitas.
  8. Kista korpus luteum ovarium. Untuk menghilangkannya dan mengembalikan siklus menstruasi, dokter kandungan menyarankan resep obat hormonal.
  9. Periode postpartum. Pada saat ini, prolaktin hormon hipofisis diproduksi, yang mengatur produksi ASI dan menghambat kerja siklik ovarium. Jika tidak ada menyusui setelah melahirkan, menstruasi harus terjadi setelah sekitar 2 bulan. Jika laktasi membaik, maka menstruasi, sebagai aturan, kembali setelah selesai.
  10. Aborsi buatan. Dalam hal ini, keterlambatan menstruasi sering terjadi, tetapi tidak berlaku pada norma. Selain perubahan tajam dalam latar belakang hormonal, penyebabnya mungkin cedera mekanik, yang keberadaannya hanya dapat ditentukan oleh dokter..

Kegagalan kelenjar tiroid juga memicu periode tidak teratur. Ini disebabkan oleh fakta bahwa hormon tiroid memengaruhi metabolisme. Dengan kelebihan atau kekurangan mereka, siklus menstruasi menjadi tersesat.

Peningkatan kadar hormon tiroid ditandai oleh:

  • penurunan berat badan;
  • peningkatan denyut jantung;
  • keringat berlebih;
  • latar belakang emosional yang tidak stabil;
  • sulit tidur.

Dengan kekurangan hormon tiroid, gejala-gejala berikut muncul:

  • kenaikan berat badan;
  • penampilan bengkak;
  • keinginan terus-menerus untuk tidur;
  • kerontokan rambut tanpa sebab.

Jika ada kecurigaan bahwa keterlambatan menstruasi dipicu oleh kerusakan kelenjar tiroid, Anda harus berkonsultasi dengan ahli endokrin..

Minum obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan keterlambatan menstruasi. Yang utama adalah:

  1. Kontrasepsi hormonal oral adalah kegagalan menstruasi terkait pengobatan yang paling umum. Penundaan periode selama putus penggunaannya atau ketika mengambil obat tidak aktif adalah normal.
  2. Obat kontrasepsi darurat dapat memicu tidak adanya menstruasi selama 5 sampai 10 hari, karena tingginya kandungan hormon di dalamnya.
  3. Agen kemoterapi yang digunakan dalam pengobatan onkologi.
  4. Antidepresan.
  5. Hormon kortikosteroid.
  6. Blocker saluran kalsium yang diresepkan dalam pengobatan hipertensi.
  7. Omeprazole untuk melawan tukak lambung menyebabkan efek samping berupa penundaan menstruasi.

Pada usia 45 hingga 55 tahun, sebagian besar wanita memasuki fase menopause. Ini dibuktikan dengan tidak adanya menstruasi selama satu tahun atau lebih. Tetapi menopause tidak pernah terjadi secara tiba-tiba: selama beberapa tahun sebelum ini, periode yang tidak teratur dan seringnya keterlambatan diamati.

Ada beberapa tanda lagi mendekati menopause:

  • insomnia;
  • mukosa vagina kering;
  • peningkatan keringat malam;
  • latar belakang emosional yang tidak stabil;
  • hot flashes.

Cara menormalkan masalah dengan penundaan bulanan

Untuk menentukan perawatan yang tepat untuk keterlambatan menstruasi, pertama-tama, perlu untuk mengidentifikasi penyebabnya, penghapusan yang akan membantu menormalkan siklus. Untuk pengobatan sindrom pramenstruasi dan normalisasi latar belakang hormonal, resep obat hormonal ditentukan, yang:

  1. Hilangkan masalah konsepsi yang terkait dengan fase luteal yang tidak memadai.
  2. Membantu mengembalikan ovulasi.
  3. Kurangi beberapa gejala PMS: lekas marah, bengkak, dan nyeri pada kelenjar susu.

Jika keterlambatan menstruasi dikaitkan dengan penyakit apa pun, maka pengobatan siklus akan berkontribusi pada pengaturan siklus. Dari langkah-langkah pencegahan, berikut ini dapat dibedakan:

  • Jika menstruasi Anda tertunda karena kelelahan fisik atau situasi stres, Anda dapat memulihkan keseimbangan tubuh dengan istirahat, serta dengan tidur yang cukup. Penting untuk mempertahankan suasana hati yang positif dan dengan tenang berhubungan dengan peristiwa yang dapat memicu stres. Bantuan seorang psikolog juga akan membantu..
  • Nutrisi harus seimbang dengan kandungan vitamin dan mineral yang diperlukan. Anda juga bisa minum multivitamin.
  • Mempertahankan kalender haid akan membantu melacak setiap perubahan dalam siklus..
  • Kunjungan pencegahan ke dokter kandungan dapat mencegah kelainan pada kesehatan wanita.

Seorang wanita di usia reproduksinya harus selalu memantau keteraturan siklus. Setiap pelanggaran dalam tubuh berkontribusi pada pengembangan berbagai penyakit.

Keterlambatan menstruasi. Kapan harus ke dokter

Ketika kontrasepsi hormonal dibatalkan, kunjungan dokter diperlukan ketika siklus tidak pulih selama beberapa bulan. Jika ada keterlambatan dalam menstruasi yang berhubungan dengan laktasi, konsultasikan dengan dokter kandungan jika menstruasi tidak terjadi setahun setelah melahirkan.

Selain pemeriksaan ginekologis, dokter dapat meresepkan pemeriksaan berikut:

  1. Pengukuran dan penjadwalan perubahan suhu basal untuk mengetahui apakah ada ovulasi dalam siklus ini atau tidak.
  2. Tes darah untuk tingkat hCG dan berbagai hormon.
  3. Ultrasonografi organ panggul, yang akan membantu mengidentifikasi kehamilan atau lesi tumor pada organ wanita, yang menyebabkan keterlambatan menstruasi;
  4. CT dan MRI otak untuk mengeluarkan tumor ovarium dan hipofisis.

Jika penyakit non-ginekologis yang menyebabkan penundaan menstruasi terdeteksi, konsultasi dengan dokter spesialis lainnya akan ditentukan.

Varietas keterlambatan bulanan

Keterlambatan menstruasi bervariasi dalam durasinya. Setelah mengambil kontrasepsi darurat, penundaan menstruasi dapat berlangsung 14 hari atau lebih. Periode yang sama adalah karakteristik setelah injeksi obat hormon Progesteron, zat aktif di antaranya adalah progesteron sintetis. Ini diresepkan untuk defisiensi pada tubuh wanita corpus luteum. Progesteron membantu mengurangi kontraksi uterus. Saat meminumnya, hanya dokter yang meresepkan dosis dan menentukan tingkat keterlambatan menstruasi.

Setelah menghentikan kontrasepsi hormonal oral, pemulihan siklus menstruasi berlangsung dari 1 hingga 3 bulan. Selama periode ini, penundaan bulanan seminggu atau lebih dianggap normal: pil KB mengubah siklus uterus dan ovarium. Untuk memperjelas pekerjaan ovarium, dokter mengirim wanita itu ke USG.

Pada penyakit pada sistem genitourinari, yang juga berkontribusi pada keterlambatan menstruasi, cairan menjadi berwarna coklat dengan bau asam. Mereka disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah. Biasanya, menstruasi dapat dimulai dengan sedikit kecoklatan.

Menunda menstruasi dapat mengindikasikan perjalanan laten penyakit tertentu pada organ genital dan internal. Dari penyakit ginekologis yang mungkin tidak memanifestasikan diri dengan cara apa pun kecuali keterlambatan menstruasi, kita dapat membedakan: erosi, fibroid, kista, proses inflamasi.

Penundaan lama menstruasi selama 1-2 bulan dapat disebabkan oleh kerusakan kelenjar adrenal, pankreas, kelenjar hipofisis, dan hipotalamus. Masalah dengan organ-organ ini memiliki efek langsung pada pematangan telur. Ketika mereka mulai memproduksi hormon yang tidak mencukupi, ini pada akhirnya menyebabkan disfungsi ovarium.

Hyperbraking ovarium dengan tidak adanya menstruasi selama beberapa siklus dapat diamati ketika mengambil atau setelah menghentikan kontrasepsi hormonal dan obat-obatan untuk pengobatan endometriosis. Siklus, sebagai suatu peraturan, dipulihkan secara independen setelah beberapa bulan..

Pendarahan menstruasi sering disertai dengan pembekuan darah. Konsultasi spesialis diperlukan ketika rutin dan disertai dengan rasa sakit.

Obat tradisional untuk pengobatan menstruasi yang tertunda

Metode alternatif untuk pengobatan keterlambatan menstruasi yang efektif cukup aneh. Penggunaan dana tersebut harus disepakati dengan dokter agar tidak membahayakan tubuh. Pertama-tama, Anda harus memastikan bahwa Anda tidak hamil: minum obat herbal dapat menyebabkan keguguran.

Obat tradisional yang membantu menyebabkan menstruasi:

Tidak ada periode bulanan

Mengapa tahun hilang menstruasi

Tidak ada periode untuk tahun itu, bagaimana jika periode tidak berjalan, tes apa yang harus dilakukan sebelum mengunjungi dokter? Seorang wanita biasanya tidak mengalami menstruasi pada beberapa periode hidupnya. Jadi, adalah normal jika tidak ada menstruasi setahun setelah melahirkan, sementara wanita itu terus menyusui secara aktif. Tidak ada menstruasi selama kehamilan, selama laktasi dan menopause. Tetapi kadang-kadang untuk waktu yang lama tidak ada periode karena alasan lain. Alasan paling umum mengapa tidak ada periode bulanan selama satu tahun atau lebih, kami akan jelaskan lebih lanjut.

Jika Anda memutuskan untuk melakukan pra-tes, maka biarkan itu menjadi tes darah untuk TSH (untuk memeriksa keadaan kelenjar tiroid), FSH (untuk mengecualikan kelelahan ovarium) dan prolaktin (untuk mengecualikan peran hormon ini tanpa adanya menstruasi).

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan dokter tentang apakah Anda menggunakan alkohol, obat-obatan, zat beracun, apakah Anda menggunakan obat apa pun, penyakit kronis apa yang Anda miliki, atau apakah ada kuretase diagnostik rongga rahim atau aborsi. Semua ini sangat penting untuk membuat diagnosis. Dan sekarang kemungkinan penyebab amenore. Amenore sekunder - lebih tepatnya.

Berat badan rendah

Tahun menstruasi yang tertunda mungkin karena berat badan terlalu rendah. Jika indeks massa tubuh (BMI) tidak melebihi 18. BMI dihitung sebagai berikut: berat badan dalam kilogram dibagi dengan ketinggian dalam meter kuadrat. Jika seorang wanita memiliki BMI lebih sedikit, maka dia disarankan untuk menambah berat badan terlebih dahulu. Asupan kalori dapat ditingkatkan hingga 3000 kkal per hari. Setelah berat badan normal, menstruasi juga akan menjadi lebih teratur.

Perlu dicatat bahwa dalam kasus ini, kontrasepsi oral kombinasi dan terapi penggantian hormon bukanlah suatu pilihan. Mereka hanya dapat berfungsi sebagai pencegahan kanker endometrium, kista ovarium, osteoporosis. Tetapi perdarahan menstruasi yang muncul saat mereka dibatalkan bukanlah menstruasi yang sesungguhnya. Untuk memulihkan siklus, Anda memerlukan BMI normal. Jika Anda berhasil menambah berat badan saat mengambil pil hormon, maka pada pembatalannya, selama dua bulan pertama, itu akan menjadi mudah untuk hamil. Tubuh membutuhkan leptin, yang terbentuk di jaringan adiposa. Tanpa itu, indung telur tidak akan menghasilkan hormon dengan baik. Harus diingat bahwa tes hormon bisa ideal atau mendekati normal. Meski sebenarnya, menstruasi akan absen.

Tetapi bagaimana jika Anda gagal menambah berat badan? Kita perlu menemukan alasannya. Mungkin psikiater akan membantu. Dan jangan takut mengunjungi dia. Penting juga mengunjungi ahli gastroenterologi untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit celiac. Banyak orang memilikinya dan aus. Pedoman medis saat ini memberikan informasi tentang apa yang harus diperiksa untuk penyakit celiac pada wanita dengan amenore dan BMI rendah..

Sinekia intrauterin

Jika tidak ada periode bulanan setelah kuretase, maka dokter biasanya mencurigai diagnosis ini. Dengan intervensi intrauterin, terutama dilakukan secara kasar, adhesi terjadi di rongga rahim, atrofi endometrium. Diagnosis yang akurat dapat dilakukan selama histeroskopi, dengan pemeriksaan visual rongga rahim menggunakan perangkat khusus. Dan segera akan mungkin untuk menghapus adhesi ini. Fungsi menstruasi kemudian dilanjutkan.

Untuk menghindari sindrom Asherman, patologi ini menyandang nama resmi, perlu sesering mungkin, hanya dengan kebutuhan khusus untuk membersihkan rahim. Secara alami, terutama hindari aborsi. Jika pembersihan harus dilakukan karena alasan medis, misalnya, karena polip endometrium, biarkan histeroskopi. Maka dokter akan dapat dengan sangat hati-hati menghilangkan polip, tidak melukai rongga rahim. Dan tidak akan ada sinekia intrauterin.

Mati haid

Jika tidak ada periode bulanan dan hot flash dimulai, Anda harus mengambil tes untuk memeriksa kondisi ovarium. Mungkin kelelahan mereka mulai, menopause dimulai. Menopause biasanya terjadi pada sekitar 50 tahun, tetapi juga terjadi sebelum 40 tahun. Usia menopause paling tergantung pada genetika. Kemungkinan besar, seorang wanita akan mengalami menopause pada usia yang sama dengan ibu dan neneknya. Tetapi beberapa obat untuk melawan kanker, pengangkatan indung telur, rahim dan intervensi ginekologis lainnya dapat berkontribusi pada timbulnya menopause lebih awal. Kemudian, menopause, dalam kondisi yang sama, terjadi pada wanita yang terlibat dalam pekerjaan fisik atau mental, aktif secara sosial. Selain itu, menopause terlambat lebih sering terjadi pada wanita dari garis lintang selatan..

Selain hot flashes dan disfungsi menstruasi, wanita dengan menopause melihat adanya pelanggaran termoregulasi mereka, penurunan libido, berkeringat, peningkatan tekanan darah secara berkala, sesak napas, mukosa genital kering. Jika Anda tidak memiliki menstruasi selama lebih dari satu tahun atau bahkan lebih lama, maka Anda perlu mengambil tes darah untuk FSH. Jika kadarnya tinggi, itu berarti menopause. Sebelum menstruasi terakhir, ada periode sekitar 1-2 tahun, ketika wanita sering mengalami keterlambatan menstruasi. Ini disebut perimenopause. Anda dapat meningkatkan kesejahteraan, kualitas hidup, termasuk seksual, jika Anda mulai menggunakan terapi penggantian hormon (HRT). Tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Ada bentuk oral dan vagina. Beberapa kontraindikasi untuk HRT:

  • kanker payudara, rahim, ovarium;
  • bentuk hipertensi berat dan penyakit kardiovaskular lainnya;
  • hiperplasia endometrium;
  • gagal hati.

Apakah mungkin untuk hamil dengan menopause jika tidak ada menstruasi selama setahun - masalah ini membuat banyak wanita khawatir. Haruskah saya terus melindungi diri dari kehamilan yang tidak diinginkan? Ini harus dilakukan sebelum mengkonfirmasikan timbulnya menopause. Untuk ini, dokter meresepkan tes darah untuk hormon, USG rahim. Jika menstruasi masih datang, meskipun dengan penundaan yang lama, yaitu ovarium, meskipun buruk, terus berfungsi, ada kemungkinan kecil untuk hamil. Tetapi jika menopause sudah dimulai, maka fungsi reproduksi tidak akan dipulihkan, kehamilan tidak mungkin.

Hiperprolaktinemia

Ini adalah patologi di mana kadar hormon prolaktin yang meningkat tetap dalam darah. Ini bisa bersifat fisiologis dan patologis. Biasanya, prolaktin meningkat selama kehamilan, menyusui, stres, segera setelah bangun tidur, setelah hubungan seksual, hanya gairah seksual. Dalam kasus patologi, itu bisa menjadi konsekuensi dari sindrom ovarium polikistik, sirosis hati, beberapa penyakit onkologis.

Wanita dengan prolaktin tinggi dirujuk untuk MRI, karena peningkatan prolaktin terjadi pada mikroadenoma hipofisis, tumor jinak yang dapat tumbuh dan meningkatkan kadar prolaktin. Dan peningkatan kadar prolaktin menyebabkan amenore (kurangnya menstruasi), infertilitas. Tetapi ada obat yang mengurangi kadar prolaktin dan menyebabkan penurunan microadenoma hipofisis. Dengan bantuan obat-obatan ini, banyak wanita berhasil menghindari operasi otak dan menjadi hamil..

Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahwa untuk menentukan penyebab amenore yang berkepanjangan, tidak perlu mengambil lusinan tes yang tidak akan membantu dalam diagnosis. Dokter di resepsi, setelah memeriksa dan mengetahui riwayat Anda, harus mengambil diagnosis dan untuk mengonfirmasi, menetapkan beberapa tes tertentu.