Suntikan progesteron - mengapa menyuntikkan progesteron, efek samping

Harmoni

Progesteron: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Progesteron

Kode ATX: G03DA04

Bahan aktif: progesteron (progesteron)

Produser: OJSC Dalkhimpharm (Rusia), ANHUI CHENGSHI MANUFACTURE MEDICINE, Co. Ltd. (Cina), PJSC "Biopharma" (Ukraina)

Perbarui deskripsi dan foto: 10.26.2018

Harga di apotek: mulai 314 rubel.

Progesteron - obat progestasional.

Bentuk dan komposisi rilis

Progesteron dilepaskan dalam bentuk solusi untuk pemberian intramuskuler (berminyak): cairan berminyak bening, tidak berwarna atau kuning pucat atau kuning keemasan (1 ml dalam ampul kaca bening; 10 ampul dalam blister, 1 blister dalam bundel kardus; 5 ampul dalam strip blister; 5 ampul dalam strip blister; bungkus, 2 bungkus atau 10 ampul dalam kotak kardus).

Komposisi 1 ml larutan:

  • zat aktif: progesteron - 10 atau 25 mg;
  • komponen tambahan: minyak zaitun dan minyak benzil benzoat medis atau minyak kedelai dan alkohol benzil (tergantung produsen.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Progesteron adalah hormon korpus luteum dan menunjukkan efek gestagenik. Dengan berkomunikasi dengan reseptor yang terletak di permukaan sel-sel organ target, obat menembus nukleus, di mana ia mengaktifkan asam deoksiribonukleat, yang mengarah pada peningkatan sintesis asam ribonukleat. Obat mempromosikan transformasi fase proliferasi mukosa uterus yang disebabkan oleh hormon folikel menjadi fase sekretori, dan setelah pembuahan sel telur, obat ini menyediakan kondisi yang diperlukan untuk implantasi normal dan pengembangan lebih lanjut. Progesteron membantu mengurangi rangsangan dan kontraktilitas otot-otot rahim dan saluran tuba. Alat ini merangsang pertumbuhan departemen sekretori asinus susu dan menyebabkan laktasi, memastikan perkembangan endometrium normal..

Memperkuat aksi protein lipase, progesteron mengarah pada peningkatan cadangan lemak dan peningkatan pemanfaatan glukosa, peningkatan sekresi insulin basal dan terstimulasi, menciptakan kondisi optimal untuk akumulasi glikogen di hati, dan juga meningkatkan produksi aldosteron. Dalam dosis kecil, obat mengaktifkan, dan pada umumnya - menghambat produksi hormon gonadotropik dari kelenjar hipofisis. Mengurangi azotemia, meningkatkan ekskresi nitrogen oleh ginjal.

Farmakokinetik

Setelah pemberian intramuskular (IM), obat ini cepat dan hampir sepenuhnya diserap. Konsentrasi plasma maksimum dengan pemberian i / m 10 mg progesteron diamati sekitar 8 jam setelah injeksi dan tetap di atas tingkat basal selama 24 jam.

Zat ini ditandai dengan pengikatan tinggi pada protein plasma darah, terutama pada albumin - sebesar 50-54% dan globulin pengikat kortikosteroid - sebesar 43-48%.

Biotransformasi progesteron terjadi di hati, dengan pembentukan metabolit - pregnanolon dan pregnanadiol, yang terkonjugasi dengan asam sulfat dan glukuronat. Dalam proses metabolisme, isoenzim CYP2C19 mengambil bagian..

Waktu paruh eliminasi adalah beberapa menit, 50-60% zat dihilangkan oleh ginjal, lebih dari 10% melalui usus. Jumlah metabolit yang diekskresikan oleh ginjal bervariasi tergantung pada fase korpus luteum.

Indikasi untuk digunakan

  • infertilitas endokrin (termasuk fungsi korpus luteum yang tidak memadai);
  • metrorrhagia anovulasi;
  • amenore;
  • mengancam aborsi;
  • algodismenorea, oligomenorrhea (berhubungan dengan hipogenitalisme);
  • diagnosis pembentukan estrogen endogen.

Kontraindikasi

  • didiagnosis atau diduga neoplasma kelenjar susu dan alat kelaminnya (sebagai obat monoterapi);
  • perdarahan intrakranial, gangguan tromboemboli (stroke, infark miokard, tromboemboli paru) atau indikasi riwayat kondisi / penyakit ini;
  • tromboflebitis (termasuk riwayat), trombosis vena dalam, trombosis vaskular retina, adanya faktor risiko pembekuan darah;
  • penyakit hati yang parah atau gangguan fungsi hati yang parah (termasuk tumor hati yang ganas, termasuk riwayatnya);
  • penyakit kuning idiopatik, herpes, atau gatal-gatal selama kehamilan sebelumnya;
  • porfiria;
  • aborsi atau keguguran tidak lengkap;
  • perdarahan vagina yang tidak diketahui asalnya;
  • Trimester kehamilan II - III;
  • periode laktasi;
  • usia hingga 18 tahun;
  • hipersensitif terhadap komponen obat apa pun.

Relatif (Progesteron harus digunakan dengan sangat hati-hati):

  • gagal ginjal kronis;
  • hipertensi arteri;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular (CVS);
  • asma bronkial;
  • diabetes;
  • hiperlipoproteinemia;
  • migrain;
  • epilepsi;
  • depresi;
  • gangguan hati fungsional keparahan ringan sampai sedang;
  • Saya trimester kehamilan (penggunaan hanya diperbolehkan untuk mencegah keguguran spontan);
  • fotosensitifitas.

Instruksi penggunaan Progesteron: metode dan dosis

Progesteron diberikan dengan injeksi i / m.

Dosis yang dianjurkan sesuai indikasi:

  • algodismenorea: perjalanan dimulai 6-8 hari sebelum menstruasi; obat ini diberikan setiap hari dengan 5 atau 10 mg selama 6-8 hari;
  • algodismenorea karena keterbelakangan rahim: dikombinasikan dengan obat-obatan estrogenik dengan laju 10.000 unit setiap hari selama 2-3 minggu, dalam 6 hari berikutnya gunakan Progesteron;
  • hipogenitalisme dan amenore: digunakan setelah pemberian obat-obatan estrogenik setiap hari 5 mg atau setiap hari 10 mg selama 6-8 hari;
  • perdarahan yang berhubungan dengan disfungsi ovarium: diresepkan setiap hari pada 5-15 mg selama 6-8 hari; dalam kasus kuretase awal dari selaput lendir rongga rahim, obat diberikan setelah 18-20 hari, jika tidak mungkin untuk disembuhkan, solusinya diberikan selama perdarahan; selama terapi, peningkatan perdarahan sementara dimungkinkan (selama 3-5 hari), sebagai akibatnya, dengan latar belakang anemia sedang dan berat, disarankan untuk melakukan transfusi darah (200-250 ml) sebelumnya; setelah menghentikan pendarahan selama 6 hari, pemberian Progesteron harus dilanjutkan; jika setelah 6-8 hari terapi perdarahan tidak berhenti, penggunaan obat lebih lanjut tidak tepat;
  • insufisiensi corpus luteum: 12,5 mg per hari diberikan selama 2 minggu dari saat ovulasi, jika perlu, pengobatan dilanjutkan sampai 11 minggu kehamilan;
  • pencegahan / pengobatan keguguran yang mengancam dan baru jadi yang disebabkan oleh ketidakcukupan fungsi corpus luteum: 10–25 mg setiap hari atau setiap hari sampai gejala ancaman keguguran benar-benar hilang; dengan kebiasaan aborsi, solusi diberikan sampai bulan keempat kehamilan;
  • diagnosis pembentukan estrogen endogen: 100 mg sekali.

Efek samping

  • sistem saraf: pusing, sakit kepala, kantuk / susah tidur, neuritis optik, labil mood, asthenia, apatis, depresi, disforia;
  • sistem pencernaan: kehilangan nafsu makan, kembung, muntah, diare, mual, sembelit, sakit perut, kolesistitis, hepatitis kolestatik, penyakit kuning kolestatik;
  • sistem endokrin: hirsutisme;
  • sistem imun: urtikaria, ruam, pruritus, reaksi anafilaktoid;
  • metabolisme: menambah / mengurangi berat badan, edema;
  • CCC: peningkatan tekanan darah, tromboflebitis, tromboemboli (termasuk pembuluh serebral dan arteri paru), trombosis vena retina, ruam hemoragik;
  • organ penglihatan: gangguan penglihatan;
  • kulit dan jaringan subkutan: alopesia, jerawat, eritema nodosum, eritema multiforme;
  • jaringan muskuloskeletal dan ikat: nyeri punggung;
  • sistem kemih: sistitis;
  • kelenjar susu dan alat kelamin: perubahan libido, pemendekan siklus menstruasi, sindrom pramenstruasi, perdarahan bercak atau terobosan, amenore, rasa tidak nyaman dan gatal pada vagina, keputihan, perubahan viskositas sekresi serviks, spasme serviks, erosi serviks, sindrom hiperstimulasi ovarium, vulvovaginitis, pembesaran payudara, galaktorea, nyeri dan tegang di kelenjar susu, neoplasma ganas di kelenjar susu;
  • gangguan umum dan reaksi lokal: malaise umum, hipertermia, hot flashes, kelelahan, hiperemia, iritasi, pegal, hematoma, edema, pembengkakan dan gatal di tempat suntikan.

Overdosis

Gejala overdosis dapat berupa: dismenore, pemendekan siklus menstruasi, pusing sementara, kantuk, euforia.

Dalam beberapa kasus, dosis terapi rata-rata mungkin terlalu tinggi karena kepekaannya terhadap obat, tingkat estradiol yang terlalu rendah, sekresi progesteron endogen yang ada atau sedang tidak stabil. Dengan perkembangan efek samping yang tergantung pada gestagen, terapi progesteron harus dihentikan, dan setelah penghilangan kelainan ini, lanjutkan dengan dosis yang lebih rendah. Jika perlu, pengobatan simtomatik dimungkinkan..

instruksi khusus

Sebelum memulai terapi, pemeriksaan medis harus dilakukan, termasuk pemeriksaan organ panggul dan kelenjar susu, dan tes Papanicolaou.

Mengingat kemungkinan ancaman komplikasi tromboemboli, perlu untuk meninggalkan penggunaan Progesteron ketika gangguan berikut muncul: lesi vaskular retina, penglihatan ganda, kehilangan penglihatan, tromboflebitis, tromboemboli vena atau arteri, trombosis, terlepas dari lokasi.

Dengan riwayat tromboflebitis, serta dengan penyakit CCC saat ini atau dalam riwayat, perlu untuk memantau kondisi pasien dengan hati-hati..

Dengan sangat hati-hati, Progesteron harus digunakan pada pasien dengan riwayat depresi, jika bentuk parah penyakit ini muncul, terapi obat harus dihentikan..

Dengan pengobatan jangka panjang, disarankan untuk melakukan pemeriksaan medis rutin, termasuk studi aktivitas hati, dan dalam kasus ikterus kolestatik atau penyimpangan dari nilai normal sampel hati fungsional, batalkan pemberian Progesteron.

Selama terapi, mungkin ada pelanggaran toleransi glukosa dan peningkatan kebutuhan akan insulin dan obat hipoglikemik lainnya di hadapan diabetes mellitus, dan oleh karena itu perlu untuk memantau konsentrasi glukosa dalam darah secara hati-hati..

Dalam hal terjadi amenore selama pengobatan, perlu untuk mengecualikan kemungkinan kehamilan, dan dengan perkembangan perdarahan asiklik, seseorang tidak boleh memberikan solusi sampai penyebabnya diidentifikasi (termasuk sebelum pemeriksaan histologis endometrium).

Penggunaan Progesteron dapat mempengaruhi hasil tes laboratorium seperti parameter koagulasi, fungsi tiroid dan hati, dan konsentrasi kehamilan..

Ketika mengamati presipitasi kristal dalam larutan, ampul dengan obat dapat dipanaskan dalam bak air mendidih, gemetar sampai kristal larut. Jika, setelah didinginkan hingga 36-38 ° C, kristal tidak rontok lagi dan solusinya jernih, sangat cocok untuk digunakan..

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang rumit

Karena penggunaan Progesteron dapat memicu munculnya gangguan penglihatan dan pusing, kehati-hatian diperlukan selama perawatan dengan pasien yang mengendarai kendaraan atau mekanisme kompleks lainnya..

Kehamilan dan menyusui

Menurut petunjuk, Progesteron dikontraindikasikan pada trimester II - III kehamilan. Pada trimester pertama kehamilan, obat hanya dapat digunakan untuk mencegah keguguran spontan.

Selama menyusui, itu adalah kontraindikasi untuk memberikan obat, karena menembus ke dalam ASI.

Gunakan di masa kecil

Profil keamanan Progesteron pada pasien di bawah 18 tahun belum diteliti. Untuk anak-anak dan remaja, obat ini tidak diresepkan.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Di hadapan gagal ginjal kronis, obat harus digunakan dengan sangat hati-hati..

Dengan gangguan fungsi hati

Gunakan obat untuk pasien dengan gangguan hati berat. Dalam kasus gangguan fungsi hati keparahan ringan / sedang, Progesteron harus digunakan dengan hati-hati.

Gunakan di usia tua

Data yang mengkonfirmasi keamanan dan efektivitas obat pada pasien di atas 65 tahun tidak tersedia. Indikasi untuk pengenalan dana pada orang tua.

Interaksi obat

  • oksitosin - efek laktogeniknya berkurang;
  • barbiturat - efek progesteron melemah;
  • obat-obatan yang merangsang otot polos rahim, steroid anabolik, hormon gonadotropik dari kelenjar hipofisis anterior - intensitas obat ini menurun;
  • obat antihipertensi, diuretik, imunosupresan, antikoagulan - efeknya ditingkatkan;
  • obat antiepileptik (fenitoin), griseofulvin, spironolactone, phenylbutazone, rifampicin - metabolisme progesteron dalam hati dipercepat;
  • bromocriptine - efektivitas obat ini berkurang;
  • ketoconazole - peningkatan konsentrasi ketoconazole dan peningkatan bioavailabilitas progesteron dimungkinkan;
  • cyclosporine - tingkat kontennya meningkat;
  • etanol (dalam dosis besar) - ketersediaan hayati progesteron berkurang.

Pada pasien yang berbeda, tingkat keparahan interaksi ini dapat bervariasi secara signifikan, sehingga efek klinis yang terakhir sulit diprediksi..

Analog

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu 5–25 ° C..

Umur simpan - 3 tahun atau 5 tahun (tergantung produsennya).

Ketentuan Liburan Farmasi

Resep Tersedia.

Ulasan Progesteron

Ulasan progesteron sebagian besar positif. Pasien yang menggunakan obat mencatat keefektifannya dalam pengobatan metrorrhagia dan penyimpangan menstruasi lainnya, serta dengan ancaman pemutusan kehamilan. Dalam banyak kasus, menurut ulasan, obat tersebut menunjukkan keefektifan jika terjadi masalah dalam mengandung dan melahirkan anak.

Kerugian dari obat pasien termasuk sejumlah besar kontraindikasi dan efek samping yang mungkin, serta rasa sakit yang tajam dengan / m suntikan Progesteron dan penampilan segel, memar dan edema di tempat suntikan. Untuk mencegah berkembangnya reaksi lokal yang tidak diinginkan dan mengurangi rasa sakit akibat injeksi, pasien dianjurkan untuk memanaskan ampul di telapak tangan atau dalam air panas sebelum memberikan obat..

Ada juga ulasan yang menunjukkan kurangnya efek dari terapi.

Harga progesteron di apotek

Harga Progesteron untuk paket yang berisi 10 ampul masing-masing 1 ml dapat kira-kira: 10 mg / ml - 270-390 rubel; 25 mg / ml - 540-760 rubel.

PROGESTERONE

Zat aktif

Komposisi dan bentuk obat

Solusi untuk pemberian intramuskular berminyak dalam bentuk cairan bening, tidak berwarna atau sedikit berwarna.

1 ml
progesteron25 mg

Eksipien: benzyl alkohol - 0,02 ml, minyak kedelai - hingga 1 ml.

1 ml - ampul dari gelas tidak berwarna tipe I (10) - lecet dari film PVC (1) - bungkus kardus.

efek farmakologis

Gestagen. Hormon dari corpus luteum. Ini menyebabkan transisi mukosa uterus dari fase proliferasi yang disebabkan oleh hormon folikel ke fase sekretori, dan setelah fertilisasi, ia berkontribusi pada transisi ke keadaan yang diperlukan untuk pengembangan sel telur yang telah dibuahi. Mengurangi rangsangan dan kontraktilitas otot-otot rahim dan saluran tuba, merangsang pengembangan elemen terminal kelenjar susu. Itu tidak memiliki aktivitas androgenik. Progesteron memiliki efek lemah pada metabolisme protein, mendorong pengendapan lemak dan akumulasi glukosa di hati, dan juga mengurangi reabsorpsi natrium dalam tubulus ginjal..

Progesteron memiliki efek pemblokiran pada sekresi faktor hipotalamus dari pelepasan LH dan FSH, menghambat pembentukan hormon gonadotropin di kelenjar hipofisis dan menghambat ovulasi.

Farmakokinetik

Setelah injeksi m, diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya. Dimetabolisme di hati, sebagian besar metabolit membentuk konjugat dengan asam glukuronat dan sulfat.

T 1/2 plasma adalah beberapa menit. Ini diekskresikan dalam urin - 50-60% dan dalam tinja - lebih dari 10%. Jumlah metabolit yang diekskresikan dalam urin bervariasi tergantung pada fase korpus luteum.

Progesteron: petunjuk penggunaan solusi

Progesteron dimaksudkan untuk digunakan dalam ginekologi. Ini digunakan untuk masalah MC, pengobatan infertilitas, terapi patologi yang disebabkan oleh hormon yang tidak mencukupi.

Indikasi untuk digunakan

Agen hormon dirancang untuk menghilangkan patologi sistem reproduksi wanita. Ini digunakan untuk:

  • Amenorea
  • Perdarahan uterus disfungsional
  • Ancaman aborsi
  • Infertilitas akibat produksi korpus luteum yang tidak mencukupi dalam tubuh
  • Keguguran karena kekurangan hormon corpus luteum
  • Menstruasi yang menyakitkan.

Progesteron juga diresepkan untuk menunda menstruasi, jika pelanggaran disebabkan oleh kekurangan hormon dalam tubuh.

Komposisi obat

Obat ini dibuat dalam bentuk larutan injeksi dengan berbagai konsentrasi bahan aktif: 10 atau 25 mg dalam 1 ml cairan terapi.

Sebagai bahan tambahan yang digunakan: benzyl alkohol dan minyak kedelai (persik / zaitun).

Sifat penyembuhan

Efek terapeutik obat tercapai karena sifat-sifat komponen utama - hormon corpus luteum.

Setelah penetrasi ke dalam tubuh, progesteron mengubah fungsi mukosa uterus, menerjemahkannya ke fase sekresi. Ini memberikan lapisan yang diperlukan dari endometrium, di mana perlekatan telur mungkin terjadi. Setelah ditanam, zat ini berkontribusi pada pengembangan yang tepat..

Pada saat yang sama, hormon menghilangkan rangsangan dan kontraksi otot-otot rahim, yang sangat penting untuk menjaga kehamilan, mengaktifkan persiapan kelenjar susu.

Efek Progesteron pada sekresi gonadotrop tergantung pada dosis yang digunakan: sejumlah kecil obat merangsang pembentukannya, menghambat dosis besar.

Setelah injeksi, hormon langsung diserap. Ini ditransformasikan terutama di hati, volume sisa zat dipertahankan dalam jaringan subkutan. Metabolit aktif utama adalah pregnadiol.

Formulir Rilis

Obatnya dalam bentuk larutan minyak injeksi. Cairan transparan atau mungkin sedikit opalescent, tidak berwarna atau dengan warna yang sedikit diucapkan (hijau pucat atau kekuningan), dengan bau tertentu. Obat ini dikemas dalam ampul steril 1 ml. Dikemas dalam bungkus kardus, bersama dengan instruksi untuk membuka ampul dengan kikir kuku.

Mode aplikasi

Biaya rata-rata: Progesteron 1% (10 amp.) - 375 rubel., Progesteron 2,5% (10 amp.) - 675 rubel..

Dalam injeksi, progesteron disuntikkan secara intramuskular atau di bawah kulit, tergantung pada tujuan dan kondisi pasien. dosis dan durasi kursus juga ditentukan secara individual dalam setiap kasus.

  • Perdarahan uterus disfungsional

Tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, dokter mungkin meresepkan kursus 6-8 hari, di mana dianjurkan untuk memperkenalkan ½-1,5 ml setiap hari. Jika perdarahan telah berkembang setelah kuretase bedah, maka terapi dapat dimulai setelah 18-20 hari setelah operasi. Ketika pasien dikontraindikasikan untuk membersihkan rahim atau karena alasan tertentu tidak mungkin dilakukan, maka pemberian obat selama perdarahan diperbolehkan. Dalam hal ini, setelah 3-5 hari, respons tubuh dalam bentuk peningkatan kehilangan darah adalah mungkin. Jika terapi ini dilakukan untuk wanita yang menderita anemia sedang atau berat, maka untuk menghindari komplikasi, disarankan untuk memasukkan 200-250 ml darah sebelum dimulainya kursus Progesteron..

Setelah menghentikan pendarahan, terapi harus dilakukan setidaknya 6 hari. Jika terus, maka dokter dapat memutuskan untuk menghentikannya..

  • Suntikan progesteron untuk menstruasi

Jika pelanggaran MC disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dalam tubuh, maka sebelum memulai pengobatan perlu untuk lulus tes untuk tingkat hormon. Ini akan memungkinkan Anda untuk menentukan dengan lebih akurat arah dan dosis obat. Ketika didiagnosis dengan hipogonadisme atau amenore, terapi dimulai dengan pengenalan obat-obatan estrogenik untuk memperbaiki kondisi endometrium. Setelah selesai restorasi endometrium, suntikan hormon dimulai. Jika tidak ada resep khusus untuk dokter kandungan, maka suntikan progesteron untuk menstruasi harus diberikan sesuai dengan petunjuk penggunaan. Pengembang obat merekomendasikan untuk menyuntikkan ½ ml atau 1 ml. Dalam kasus pertama, obat ini diberikan setiap hari selama 6-8 hari, pada hari kedua - setiap hari dalam perjalanan yang sama.

Untuk menyelamatkan seorang wanita dari menstruasi yang menyakitkan, disarankan untuk menyuntikkan obat ½-1 ml sebelum memulai (6-8 hari). Jika perlu, ulangi kursus.

  • Dengan ancaman aborsi (keguguran)

Untuk mencegah kehilangan janin, pengenalan Progesteron dari ½ hingga 2,5 ml direkomendasikan sampai bahaya dihilangkan dan kondisinya stabil. Frekuensi prosedur (harian atau setiap dua hari) ditentukan secara pribadi.

Larutan injeksi harus digunakan segera setelah membuka ampul, dan sisa obat harus dibuang..

  • Pilih tempat untuk injeksi: injeksi paling baik dilakukan di bagian luar atas bokong kiri atau kanan.
  • Desinfeksi tempat suntikan dengan menyeka dengan kapas dan alkohol, biarkan hingga kering.
  • Masukkan jarum di sudut kanan ke permukaan..
  • Lepaskan obat tanpa terburu-buru, dengan menekan piston secara merata.
  • Tentukan tempat suntikan (paha depan, perut bagian bawah), desinfeksi.
  • Lipat kulit, masukkan jarum ke alas di sudut kanan atau 45.
  • Lepaskan obat secara perlahan agar tidak merusak jaringan lokal.

Setelah menyelesaikan prosedur, lepaskan jarum dengan hati-hati, peras tempat tusukan dengan kapas dan alkohol selama beberapa menit.

Selama kehamilan dan menyusui

Persiapan progesteron tidak diinginkan untuk terapi selama kehamilan dan HB. Tetapi dalam keadaan darurat, dokter dapat meresepkan tablet atau suntikan progesteron, jika tubuh menunjukkan kekurangan hormon korpus luteum dan ini dapat menyebabkan gangguan kehamilan..

Wanita yang ingin hamil dalam waktu dekat juga harus menahan diri dari narkoba..

Kontraindikasi

Progesteron dilarang untuk digunakan dengan:

  • Hipersensitif terhadap hormon atau bahan tambahan
  • Neoplasma ganas pada payudara dan alat kelamin (untuk monoterapi)
  • Patologi hati dan ginjal
  • Kehamilan (2 dan 3 istilah)
  • Predisposisi thrombosis
  • Pendarahan vagina dari etiologi yang tidak diketahui
  • Keguguran yang diancam
  • Penyakit Porifirinovy
  • Penyakit NS memicu depresi
  • Asma bronkial
  • Hiperlipoproteinemia
  • Kehamilan ektopik
  • GW.

Tindakan pencegahan

Jika obat ini digunakan untuk menormalkan MC, maka dalam beberapa kasus beberapa obat mungkin diperlukan. Oleh karena itu, tidak ada batasan yang jelas setelah berapa hari periode setelah injeksi progesteron dimulai. Pada dasarnya, mereka terjadi 2-7 hari setelah akhir kursus. jika penundaan berlanjut, maka Anda perlu mengunjungi dokter untuk mengetahui penyebabnya. Perlu juga dipertimbangkan bahwa pembuangan pertama bisa langka, atau bahkan mengolesi. Dalam hal ini, bersabarlah dan secara berkala menemui spesialis yang hadir.

Ketika merawat dengan agen hormon, harus diingat bahwa obat yang mengandung progesteron dapat mempengaruhi kesiagaan dan kecepatan reaksi, menyebabkan kantuk dan kelesuan. Karena itu, orang yang mengendarai kendaraan apa pun atau bekerja dengan mesin berbahaya harus berhati-hati atau sementara menahan diri dari kegiatan ini.

Interaksi lintas obat

Ketika mengobati dengan Progesteron, karakteristik reaksi yang dapat berkembang ketika dikombinasikan dengan obat lain harus diperhitungkan:

  • Dengan penggunaan simultan dengan oksitosin, kemampuan zat terakhir untuk mengatur laktogenesis berkurang.
  • Progesteron dapat mengurangi efek terapeutik dari obat-obatan yang merangsang otot polos rahim. Efek yang sama diamati ketika dikombinasikan dengan steroid anabolik.
  • Ketika dikombinasikan dengan barbiturat, efek Progesteron berkurang.
  • Progesteron mampu meningkatkan efek obat diuretik, obat untuk mengurangi tekanan darah, imunosupresan.

Efek samping

Terapi progesteron dapat menyebabkan reaksi negatif tubuh. Efek samping obat paling sering dimanifestasikan dalam bentuk pelanggaran berikut:

  • NS: sakit kepala, kantuk, depresi, lesu, apatis, penurunan mental
  • Organ pencernaan: mual, serangan muntah, perburukan atau kurang nafsu makan, hepatitis kolestatik, radang kandung empedu yang disebabkan oleh deposisi batu (kalkisistitis kalkulus), gangguan fungsi hati
  • Sistem reproduksi: pengurangan durasi MC, perdarahan intermenstrual, penurunan minat seksual
  • Organ-organ indera: gangguan penglihatan
  • CVS: peningkatan tekanan darah, pembengkakan, tromboemboli, tromboflebitis
  • Organ sekresi internal: ekskresi susu, tidak terkait dengan hepatitis B, kebotakan, penambahan berat badan, pembesaran dan kelembutan kelenjar susu, pertumbuhan rambut di tempat yang tidak khas.
  • Sistem kekebalan: manifestasi dari alergi individu
  • Reaksi di tempat injeksi: pegal, bengkak.

Overdosis

Kelebihan yang disengaja atau tidak disengaja dari jumlah obat yang disarankan memicu overdosis dalam bentuk efek samping yang berulang kali diperkuat. Ketika mereka terjadi, obat-obatan dibatalkan, dan manifestasi negatif dihilangkan dengan bantuan terapi simptomatik. Setelah merasa lebih baik, pengobatan dilanjutkan, tetapi dengan dosis yang lebih rendah..

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Progesteron dalam bentuk solusi untuk injeksi cocok untuk digunakan selama 2, 3 atau 5 tahun sejak tanggal rilis (tergantung pada pabriknya). Untuk menghindari hilangnya sifat, mereka harus dijauhkan dari sumber cahaya dan panas, pada t ° dari 5 hingga 30 °.

Analog

Berkat para apoteker, hari ini ada banyak obat yang mengandung hormon buatan atau sintetis. Hanya dokter berpengalaman yang memahami nuansa obat tertentu yang dapat menggantikan obat dalam suntikan. Bentuk mana yang terbaik untuk pasien - tablet progesteron, injeksi, kapsul atau gel - akan tergantung pada banyak faktor..

Prajisan

Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (India)

Harga rata-rata: 100 mg kapsul (30 pcs.) - 366 gosok., 200 mg (10 pcs.) - 253 gosok., Gel - dari 242 gosok..

Obat dengan progesteron dalam bentuk kapsul untuk penggunaan oral atau intravaginal, serta dalam bentuk gel vagina. Obat-obatan diresepkan untuk menghilangkan gangguan yang disebabkan oleh kekurangan hormon, pencegahan keguguran, dalam persiapan IVF, dll. Seperti suntikan progesteron untuk menstruasi, kedua bentuk ini digunakan untuk masalah MC.

Obat ini tersedia dengan berbagai konsentrasi hormon: 100 atau 200 mg per kapsul, 80 mg dalam 1 g gel.

Durasi kursus dan metode administrasi untuk tubuh ditentukan secara individual.

Pro:

  • Efeknya dari Utrozhestan, tapi lebih murah
  • Membantu masalah MC.

Kekurangan:

  • Mengalir keluar, menyebabkan kantuk, takikardia
  • Dapat menyebabkan alergi karena kapsul mengandung selai kacang.

Apa hormon progesteron pada wanita yang bertanggung jawab?

Seringkali, sakit kepala, masalah dengan rambut dan kulit dikaitkan dengan perubahan terkait usia atau kelelahan kronis. Namun alasannya sering terletak pada hormon, yang fungsinya memiliki efek kompleks pada tubuh wanita.

Apa itu hormon progesteron

Progesteron adalah hormon yang mengontrol fungsi reproduksi, m / c (siklus menstruasi) dan jalannya kehamilan. Gangguan sekecil apa pun pada prosesnya adalah perubahan hormon. Ini adalah progestogen utama dalam tubuh. Ia ditugaskan sebagai perantara metabolisme kunci dalam sintesis steroid endogen lainnya.

Meskipun peran mendasar hormon dalam tubuh, sifat dan tingkat pengaruhnya terhadap tubuh tidak sepenuhnya dipahami. Hanya prasyarat dan beberapa alasan yang diketahui yang mempengaruhi lompatan indikator dalam kaitannya dengan batasan norma.

Progesteron memainkan peran utama dalam fungsi otak sebagai neurosteroid..

Progesteron diproduksi oleh dua organ:

  • kelenjar adrenal;
  • kelenjar sekresi sementara, terbentuk pada akhir periode ovulasi (kelenjar ini juga disebut corpus luteum).

Karena sintesis hormon dalam tubuh wanita, perkembangan aktif dari lapisan mukosa (membran uterus), stimulasi pembentukan pembuluh darah baru dicatat. Terhadap latar belakang perubahan tersebut, persiapan uterus untuk menerima sel telur yang telah dibuahi dimulai. Ketika kehamilan terjadi, progesteron mulai diproduksi, termasuk plasenta.

Tingkat hormon dipengaruhi oleh usia wanita dan fase m / c.

Apa fungsinya?

Progesteron dalam tubuh wanita diberikan salah satu peran mendasar.

Sistem reproduksi

Nama lain untuk progesteron adalah hormon kehamilan. Berkat efeknya, proses mempersiapkan rahim untuk pembuahan diluncurkan. Setelah pembuahan, itu mengurangi respon imun, yang mencegah penolakan embrio. Dengan bantalan janin, progesteron membantu mengurangi jalannya kehamilan. Setelah melahirkan, penurunan sintesisnya merupakan sinyal ke awal laktasi.

Keseimbangan hormon

Progesteron terlibat dalam sintesis hormon lain. Ketidakseimbangan zat memiliki efek negatif pada produksi kortikosteroid, aktivitas aldosteron, fungsi estrogen..

Peran hormon dalam proses subkutan adalah subyek perdebatan di antara para ilmuwan. Ada hipotesis bahwa kehadiran reseptor progesteron dalam epidermis membentuk hubungan antara kulit dan hormon. Penurunan produksi hormon dapat menyebabkan keriput dan hilangnya elastisitas. Fungsi progesteron dalam arah ini telah terbukti sebagian. Dinamika positif terapi hormon dibuktikan oleh banyak kasus di mana perbaikan signifikan dalam struktur kulit, peremajaannya, dicatat..

sistem syaraf pusat

Produksi progesteron merupakan prasyarat untuk sintesis allopregnanolone. Kedua hormon tersebut terlibat dalam adaptasi terhadap situasi stres, berbeda dalam aktivitas imunomodulasi, dan memiliki sifat sitoprotektif. Mereka terkait dengan mekanisme molekuler dari gangguan neurogenesis dan peradangan saraf di otak..

Perilaku seksual

Tandem progesteron dan allopregnanolone merangsang hasrat seksual pada wanita. Studi yang dilakukan pada topik ini telah membuktikan hubungan antara peningkatan hormon dan perilaku seksual dari seks yang lebih adil.

Norma progesteron dalam darah wanita

Batas normatif progesteron adalah indikator kondisional yang tidak mencerminkan patologi yang disebabkan oleh defisiensi atau peningkatan kadar hormon dalam darah. Ketika melakukan studi biomaterial pada wanita, berbagai bentuk tabel digunakan.

Indikator standar untuk fase m / c

Nama periodeKisaran normal, nmol / l Folikel0.32-2.25 Ovulasi0.49-9.41 Luteal6.95-56.63 Pascamenopausekurang dari 0,64

Proses besar dalam data berkala adalah karena pengaruh banyak faktor. Di antara yang utama:

  • keadaan emosional seorang wanita;
  • Waktu hari;
  • Latihan fisik;
  • Gaya hidup.

Selama kehamilan, indikator jauh melebihi nilai yang diberikan dalam tabel, yang sekali lagi menegaskan hubungan antara hormon dan fungsi reproduksi.

Cara mengikuti tes progesteron

Studi ini tidak memerlukan persiapan khusus. Namun beberapa nuansa masih ada.

  • Tidak disarankan makan 8 jam sebelum pergi ke klinik..
  • Jika m / c melebihi 31 hari, pengambilan sampel darah dilakukan pada hari ke 28-29.

Sebelum mengambil biomaterial, staf medis mengklarifikasi tanggal menstruasi terakhir, tertarik pada periode m / c.

Dengan tidak adanya masalah dengan menstruasi, pengambilan sampel darah direncanakan pada hari ke 21 dari siklus 28 hari (di pagi hari). Ini adalah waktu yang paling menguntungkan di mana tingkat progesteron mendekati tingkat tertinggi. Kadang-kadang suatu penelitian dilakukan pada hari ke 22-23 dari siklus tersebut. Tetapi data seperti itu memiliki sebagian kecil kesalahan.

Analisis berulang mungkin diperlukan untuk pelanggaran m / c. Tanggal dipilih dengan mempertimbangkan ovulasi, yang ditentukan dengan menggunakan tes cepat. Metode sederhana yang melibatkan pengukuran suhu juga digunakan. Pengambilan sampel darah dilakukan pada hari ke 6-7 setelah pelepasan sel telur dari ovarium ke saluran tuba.

Selama kehamilan dan menopause, tes dapat dijadwalkan untuk hari apa saja..

Sebelum mengirimkan biomaterial, pasien berkonsultasi dengan spesialis. Informasi penting sedang diklarifikasi mengenai pemberian obat-obatan, penyakit pada organ wanita, kelenjar tiroid, dan kulit. Jika perlu, dokter menulis rujukan ke spesialis profil sempit:

  • ke dokter kandungan;
  • ahli endokrinologi;
  • ke dokter kulit (jika ada masalah kulit).

Kapan tingkat yang lebih tinggi dapat diamati

Dianggap normal untuk meningkatkan kadar hormon selama kehamilan. Namun, progesteron dapat secara signifikan melebihi nilai normatif pada wanita yang tidak hamil pada usia subur. Kemungkinan penyebab termasuk:

  • hiperplasia adrenal;
  • kista corpus luteum;
  • pembengkakan ovarium;
  • perdarahan uterus kronis;
  • mengambil kontrasepsi oral, obat lain, yang termasuk progestin;
  • ketidakseimbangan hormon.

Hanya analisis laboratorium yang dapat mendeteksi peningkatan kadar hormon. Namun, ada gejala-gejala tertentu, yang dimanifestasikan dengan peningkatan nilai progesteron.

  1. Terbentuknya banyak jerawat di kulit.
  2. Sakit kepala biasa dan cukup cerah.
  3. Rambut tubuh melimpah.
  4. Pertambahan berat badan yang tidak masuk akal.
  5. Kelelahan disertai dengan stres dan depresi.
  6. Masalah siklus menstruasi.
  7. Peningkatan reaksi alergi.
  8. Fluktuasi tekanan darah yang tidak masuk akal di kedua arah.
  9. Nyeri pada kelenjar susu.
  10. Keputihan dengan tetesan darah.

Progesteron dengan tingkat di atas normal dapat menunjukkan patologi seperti gangguan fungsi korteks adrenal. Ini adalah masalah paling umum yang menyebabkan kegagalan fungsi dalam produksi banyak hormon. Mereka dapat disintesis secara tidak mencukupi atau berlebihan.

Peningkatan nilai progesteron sering memicu patologi kehamilan. Misalnya, penyimpangan kistik. Tingkat hormon melebihi ambang batas tertinggi selama kehamilan. Inti dari masalahnya adalah membuahi sel telur sekaligus dengan dua sperma, atau menerima bahan ibu yang cacat. Penyakit ini membutuhkan perawatan serius yang mencakup kemoterapi. Pendekatan ini dikaitkan dengan risiko tinggi terkena tumor ganas..

Kadar progesteron yang tinggi menyebabkan kanker ovarium. Untuk mengecualikan faktor predisposisi, pasien dirujuk ke dokter kandungan sebelum mengambil tes.

Penyebab dan Gejala Progesteron Rendah

Kadar hormon yang rendah adalah faktor predisposisi pada infertilitas dan aborsi spontan pada trimester pertama. Kekurangannya menyebabkan penyakit pada organ wanita.

Kecurigaan harus menyebabkan manifestasi berikut:

  • menstruasi yang berat dan menyakitkan;
  • pembesaran payudara, sensasi nyeri saat menyentuhnya;
  • perubahan suasana hati yang sering dan tidak masuk akal;
  • sakit kepala yang meningkat;
  • lekas marah yang tidak biasa;
  • pembengkakan pada kaki, munculnya perasaan berat di dalamnya;
  • kenaikan berat badan yang tidak masuk akal;
  • dingin di anggota badan;
  • pucat, kulit kering;
  • rambut rontok;
  • keringat berlebih;
  • sembelit
  • ruam kulit;
  • mimpi buruk.

Provokator utama untuk menurunkan nilai hormon adalah:

  • infeksi genital
  • insufisiensi corpus luteum;
  • keterbelakangan plasenta;
  • siklus haid yang tidak stabil;
  • minum obat-obatan hormonal untuk waktu yang lama;
  • pendarahan uterus.

Progesteron selama kehamilan

Dekripsi analisis hormon dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi - ahli kandungan-ginekologi. Ini memperhitungkan tidak hanya nilai-nilai relatif terhadap norma, tetapi juga memperhitungkan durasi kehamilan, sifatnya saja.

Norma progesteron selama kehamilan

Periode trimesterTingkat hormon, ng / mlTingkat hormon, nmol / lPertama

(mingguan: 13-24)35.6–286.211.19–90Kedua (mingguan: 1-12)81.2–284.325.5–89.4Ketiga (mingguan: 25-42)153.9–1343.5548.4-422.5

Obat untuk Meningkatkan Kadar Progesteron

Utrozhestan® (Utrogectan)

Dasar komposisi ini adalah progesteron yang ter mikronisasi. Dalam satu kapsul mengandung 100 atau 200 mg (tergantung pada dosis obat). Bentuk kapsul 100 mg bulat, 200 mg oval. Mengisi cangkang gelatin - suspensi homogen berminyak.

Petunjuk utama menggunakan obat-obatan di dalam:

  • infertilitas karena insufisiensi luteal;
  • mengancam aborsi;
  • sindrom pramenstruasi;
  • mastopati fibrokistik;
  • pelanggaran siklus menstruasi karena infertilitas atau kegagalan proses ovulasi;
  • terapi penggantian hormon selama transisi menopause atau pada wanita pascamenopause.

Metode intravaginal menggunakan obat juga dipraktikkan. Disarankan untuk masalah berikut:

  • ovarium yang tidak berfungsi atau hilang;
  • ancaman aborsi;
  • menopause dini;
  • infertilitas (alasannya adalah kegagalan luteal).

Utrozhestan digunakan dalam persiapan untuk fertilisasi in vitro untuk mendukung fase luteal.

Produk farmakologis memiliki sejumlah batasan untuk digunakan. Mereka perlu diperhitungkan oleh dokter ketika mengembangkan rejimen pengobatan. Di antara kontraindikasi:

  • alergi terhadap komponen komposisi;
  • masalah dengan vena (trombosis);
  • perdarahan intrakranial;
  • stroke, serangan jantung;
  • perdarahan vagina karena etiologi yang tidak diketahui;
  • onkologi kelenjar susu, alat kelamin;
  • aborsi tidak lengkap;
  • patologi genetik hati (porfiria), penyakit organ lainnya;
  • periode laktasi;
  • usia hingga 18 tahun.

Rejimen pengobatan ditentukan secara individual. Anotasi ini menawarkan opsi berikut:

  • dengan ancaman pemutusan kehamilan - asupan harian dari 200 hingga 600 mg / hari. (pada trimester ketiga diresepkan hanya setelah evaluasi data klinis);
  • dengan transisi menopause - norma harian adalah 200 mg, durasi kursus adalah 12 hari;
  • setelah mulai menopause - norma harian adalah 100 hingga 200 mg, durasi pengobatan ditentukan secara individual;
  • untuk mempertahankan fase luteal - norma harian adalah 200-400 mg, asupan dimulai dari 17 hingga 26 hari m / c, kursus sepuluh hari ditawarkan.

Biaya obat ini sekitar 400 rubel (dosis 100 mg, 28 kapsul).

Progesteron (progesteron)

Alat ini tersedia dalam bentuk larutan injeksi dengan konsentrasi berbeda: 10 dan 25 mg. Senyawa aktif adalah progesteron..

Aplikasi utama dari produk farmasi:

  • metrorrhagia;
  • keguguran kebiasaan;
  • perdarahan uterus terkait dengan disfungsi genital;
  • amenorea.

Rejimen pengobatan ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik tubuh dan data studi klinis. Tarif harian maksimum adalah 0,025 g.

Sebelum menggunakan alat ini, Anda harus membiasakan diri dengan pembatasan. Obat tidak boleh digunakan di hadapan disfungsi ginjal atau hati. Pabrikan juga mengidentifikasi kontraindikasi berikut:

  • karsinoma payudara;
  • hepatitis;
  • perdarahan vagina yang tidak diketahui asalnya;
  • patologi tromboemboli.

Biaya obat ini adalah 306 rubel (dosis 10 mg / ml, 10 ampul).

Solaray, Hormon Wanita Memadukan SP-7C, 180 Veggie Caps

Produk ini didasarkan pada bahan herbal. Komposisi yang kaya membantu mengembalikan sintesis berbagai hormon penting bagi kesehatan wanita dalam tubuh. Di antara bahan aktif yang digunakan dalam produksi:

  • akar akar manis;
  • daun raspberry;
  • kamomil;
  • biji fenugreek;
  • ubi liar, dll..

Suplemen direkomendasikan untuk digunakan dengan FSH tinggi, gangguan siklus, premenopause. Minum kapsul tiga kali sehari sebelum makan atau dengan makanan.

Pabrikan memperingatkan pembatasan. Mereka berlaku untuk periode kehamilan dan menyusui. Suplemen juga tidak disarankan untuk dikonsumsi dengan peningkatan tekanan darah. Jangan gunakan komposisi dan jika Anda alergi terhadap komponen komposisi.

Harga rata-rata - 801 rubel.

Konten Progesteron dalam Produk

Dengan kekurangan progesteron, para ahli menyarankan termasuk makanan yang mengandung hormon alami dalam diet. Mereka diserap dengan baik oleh tubuh, tetapi mereka tidak harus diganti dengan terapi obat. Tidak akan ada kenaikan tajam dalam indikator dari makanan.

Untuk membawa nilai progesteron ke batas normal, disarankan untuk memasukkan hidangan yang disiapkan dari bahan-bahan berikut dalam menu:

  • alpukat;
  • zaitun; zaitun;
  • kacang (mentah);
  • biji bunga matahari dan labu;
  • Jagung;
  • kuning telur;
  • Babi;
  • makanan laut, ikan sungai;
  • beras, kacang-kacangan, kol berbagai varietas dan varietas.

Daftar produk sebenarnya mengesankan. Ini memungkinkan Anda untuk mendiversifikasi menu, memenuhi kebutuhan rasa bahkan seorang gourmet.

Dengan pemantauan progesteron tepat waktu, masalah kesehatan yang serius dapat dihindari. Manifestasi gejala khas yang mengindikasikan pelanggaran sintesis hormon memerlukan penanganan segera di klinik untuk mendapatkan saran dan rujukan untuk analisis. Penyimpangan kecil dari norma diperbaiki dengan cepat, Anda hanya harus mengikuti rekomendasi dokter Anda.

Jika Anda menemukan salah ketik atau tidak akurat, silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter.