Kalkulator "Hitung durasi siklus menstruasi"

Survei

Kalkulator akan membantu menghitung durasi siklus menstruasi. Masukkan tanggal mulai menstruasi terakhir (setidaknya dua).

Berapa waktu siklusnya??

Durasi siklus adalah jumlah hari dalam siklus menstruasi..

Awal siklus menstruasi dianggap sebagai hari pertama menstruasi. Hari terakhir dari siklus haid adalah hari terakhir sebelum haid berikutnya dimulai.

Waktu siklus normal

Waktu siklus rata-rata dianggap 28 hari..

Dan meskipun tidak semua wanita dapat membanggakan siklus ideal seperti itu, tetapi durasi siklus inilah yang biasanya digunakan oleh dokter untuk menghitung durasi kehamilan, yang sering menyebabkan kesalahan dalam waktu kehamilan..

Namun, dianggap normal untuk memiliki siklus menstruasi yang berlangsung dari 21 hingga 35 hari.

Apa yang menentukan durasi siklus?

Fase luteal dari siklus (fase tubuh kuning) kira-kira sama untuk semua wanita - sekitar 14 hari (dari 12 hingga 16 hari).

Durasi siklus tergantung pada durasi fase folikel dari siklus (berapa lama yang dibutuhkan folikel untuk matang dalam ovarium wanita):

Jika folikel matang dengan cepat, siklus haid akan pendek. Jika folikel matang perlahan, siklus haid akan lama. Dan dengan tidak adanya ovulasi, sebagai aturan, tidak ada menstruasi (menstruasi).

Siklus menstruasi

Ketika seorang wanita memiliki kesehatan yang sangat baik, maka dia memiliki siklus menstruasi yang tepat. Durasi siklus menstruasi berbeda untuk setiap jenis kelamin yang adil. Karena tubuh wanita adalah individu. Apa yang tampaknya normal untuk satu tidak baik untuk yang lain..

Pada awalnya, saya ingin mencatat bahwa durasi siklus menstruasi dan durasi menstruasi itu sendiri tidak sama. Seringkali, wanita berhubungan dengan hari-hari kritis dengan emosi negatif, karena selama periode menstruasi, kesehatan mereka memburuk.

Pada saat yang sama, menstruasi adalah proses alami pada bagian fisiologi, yang memungkinkan seorang wanita untuk mempertahankan keremajaan dan daya tarik untuk waktu yang lama, dan untuk melanjutkan kelahiran. Ketika pembuahan tidak terjadi, endometrium uterus siap, siap untuk kontak dengan sel telur yang telah dibuahi. Setelah akhir menstruasi, latar belakang hormon dalam keadaan normal.

Apa artinya siklus menstruasi?

Nama ini mengacu pada restrukturisasi fisiologi tubuh wanita, yang meliputi sistem yang bertanggung jawab untuk reproduksi, rahim, ovarium, dan vagina. Onset menstruasi terjadi di bawah pengaruh hormon, yang menerima produksi oleh kelenjar endokrin. Menstruasi adalah pendarahan dari alat kelamin wanita setiap bulan.

Menstruasi adalah periode waktu menstruasi dimulai sampai perdarahan berikutnya dimulai, yang datang sebulan kemudian. Durasi siklus menstruasi - durasi hari-hari di mana perdarahan dan lendir terjadi.

Selama onsetnya, perubahan terjadi pada organ yang bertanggung jawab untuk reproduksi, yang bertujuan untuk mempersiapkan konsepsi anak. Ini termasuk pematangan sel telur, persiapan endometrium untuk mendapatkan embrio, sehingga rongga rahim berkembang..

Siklus menstruasi

Menstruasi terjadi pada anak perempuan sejak usia 13 tahun. Tetapi mereka tidak memperoleh kondisi mapan dan keteraturan segera dan tidak pada setiap gadis. Diperlukan waktu tertentu untuk menstruasi untuk mencapai keadaan stabil dan mendapatkan siklus yang tepat. Ideal adalah durasi 28 hari. Cara menentukan durasi siklus menstruasi - menghitung hari pertama dari awal menstruasi hingga hari pertama berikutnya. Durasi rata-rata siklus menstruasi adalah dari 3 minggu hingga 35 hari. Ada kasus yang berlangsung selama 46 hari. Namun, siklus ini jarang terjadi, sementara wanita itu memiliki kesehatan yang sangat baik. Itu terjadi bahwa periode antara siklus hanya 10 hari. Dan ketika dia melampaui kerangka ini, Anda perlu mencari bantuan dari seorang spesialis. Masa-masa kritis yang tidak stabil dapat menyebabkan tidak berfungsinya ovarium.

Gangguan siklus menstruasi saat mengambil kontrasepsi hormonal

Pelanggaran siklus dapat terjadi dengan latar belakang penggunaan pil KB dengan hormon, misalnya, selama lima tahun. Pekerjaan ovarium mungkin berhenti, yang akan menyebabkan berhentinya menstruasi. Kemudian konsultasikan dengan spesialis sesegera mungkin. Setelah obat selesai, menstruasi akan kembali lagi.

Fase menstruasi

Ada fase folikuler dan luteal. Perbedaan mereka terletak pada hormon yang bertanggung jawab untuk mengendalikan perubahan pada organ wanita reproduksi. Fase folikuler dimulai dengan timbulnya menstruasi. Pada paruh kedua menstruasi, ovulasi terjadi, dengan kata lain, lewatnya sel telur yang matang dari folikel ke tuba falopi..

Tabel periode ovulasi tergantung pada durasi siklus
Durasi siklusMasa ovulasi
22 hariHari 6-10
24 hariHari 8-12
26 hariHari 10-14
28 hariHari 12-16
30 hariHari 14-18
36 hariHari 20-24
42 hariHari 26-30

Setelah ovulasi, fase kedua terjadi. Di bawah pengaruh hormon luteinizing, tubuh kuning muncul di situs folikel yang pecah. Corpus luteum memulai produksi progesteron, yang menyebabkan proliferasi pembuluh darah di endometrium, peningkatan lapisan uterus bagian atas. Ketika pembuahan terjadi, sel telur bergabung dengan mukosa uterus. Namun, jika ini tidak terjadi, maka setelah 12-15 hari tingkat hormon menurun, dan hari-hari kritis datang.

Fase menstruasi

Perubahan menstruasi

Sepanjang hidup, siklus mengalami perubahan. Misalnya, setelah melahirkan, itu bisa menjadi tidak stabil. Ketika seorang wanita menyusui, tidak ada menstruasi, karena hormon prolaktin, yang bertanggung jawab untuk produksi susu, menyebabkan perubahan dalam siklus. Setelah menyusui, menstruasi kembali normal. Selain itu, ini dianggap normal oleh fisiologi. Namun, penyakit yang sudah mulai perkembangannya dapat mempengaruhi durasi siklus menstruasi. Karena itu, ketika sebuah pertanyaan muncul, bagaimana cara menghitung durasi siklus menstruasi, Anda harus terlebih dahulu memastikan bahwa Anda berada dalam kesehatan yang baik. Misalnya, algomenore dapat menyebabkan rasa sakit parah pada saat hari-hari kritis, dalam kombinasi dengan mual dan bahkan muntah. Gejala serupa adalah endometriosis, radang pelengkap dan rahim.

  • Olimenore dimanifestasikan oleh siklus menstruasi yang langka, dan amenore adalah absen total hari-hari kritis selama 6 bulan. Menstruasi terganggu karena kerusakan ovarium. Penyakit ini muncul karena ketidakseimbangan hormon, dan amenore paling sering mengganggu infertilitas;
  • Dismenore adalah osilasi siklus yang berkelanjutan. Oleh karena itu, pertanyaan - bagaimana menghitung durasi siklus menstruasi, tidak relevan, karena dapat dimulai jauh sebelum atau setelah waktu yang ditentukan. Ketika penyakit ini disertai dengan sensasi yang menyakitkan, timbulnya perkembangan algodismenorea adalah mungkin.

Penting bagi setiap wanita untuk memantau kesehatan mereka, dan apa yang sama pentingnya untuk durasi siklus menstruasi. Setiap pelanggaran di pihaknya menunjukkan kesehatan yang buruk. Bertemu dokter tepat waktu akan membantu menghindari komplikasi dan menjaga kesehatan..

Siklus menstruasi apa yang dianggap normal

Tubuh wanita adalah sistem yang cukup kompleks. Untuk menjaga kesehatan reproduksi, penting untuk memahami strukturnya dan bagaimana fungsinya. Mari kita lihat apa seharusnya siklus bulanan yang normal. Pengetahuan ini akan membantu menentukan adanya masalah di area genital sebelum pemeriksaan ginekologis..

Siklus menstruasi normal

Jika proses fisiologis terjadi dalam tubuh secara teratur dan sistematis, maka seorang wanita memiliki kesehatan reproduksi yang sangat baik.

Setiap perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah harus mengetahui interval antara hari-hari kritis yang dianggap normal. Siklus menstruasi adalah periode antara menstruasi. Pada wanita yang sehat, itu stabil. Durasi siklus adalah individual. Ini ditentukan oleh sejumlah faktor, yang utamanya adalah durasi deskuamasi (proses pemisahan endometrium uterus).

Untuk mencegah kemungkinan perkembangan patologi, Anda perlu tahu berapa hari siklus normal berlangsung. Jadi, durasinya tergantung pada jumlah hari deskuamasi. Dengan menstruasi normal, berlangsung dari 21 hingga 35 hari, rata-rata - 27-28 hari.

Dengan tidak adanya gangguan hormonal, siklus akan teratur. Jika infeksi patogenik atau neoplasma hadir dalam tubuh, penyimpangan dari norma dimungkinkan. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk mengatakan dengan tegas berapa hari interval fisiologis normal berlangsung.

Pada wanita setelah 40 tahun, interval antara menstruasi dapat meningkat. Ini disebabkan oleh melambatnya produksi hormon seks oleh tubuh..

Penyimpangan dari norma siklus menstruasi adalah patologi yang serius. Jika seorang gadis bertemu dengannya, dia harus menjalani pemeriksaan ginekologis.

Fase pertama

Kami menemukan bahwa siklus normal adalah 21-35 hari. Fase pertama periode ini disebut folikel.

Setelah menstruasi, folikel tumbuh dan berkembang di ovarium - vesikel kecil. Telur matang kemudian akan keluar dari itu..

Proses ini memakan waktu setengah periode antar periode. Di bawah pengaruh hormon seks, indung telur menghasilkan sel telur, yang berovulasi ke saluran tuba untuk memenuhi sperma. Durasi tahap folikuler adalah 12-16 hari.

Ovulasi

Jika durasi siklus menstruasi rata-rata, yaitu 27-28 hari, maka ovulasi akan terjadi pada hari ke 13-14. Pada tahap ini, sel telur meninggalkan folikel untuk mencari sperma yang akan membuahinya.

Jika terjadi pelanggaran siklus antara menstruasi karena ketidakseimbangan hormon, ovulasi dapat terjadi dua kali. Durasi ovulasi adalah dari 1 hingga 3 hari. Jika telur dikeluarkan secara teratur setiap bulan dan pada interval yang sama, maka kesehatan reproduksi wanita itu normal.

Selama ovulasi, folikel pecah, sehingga pada tahap ini, bercak merah muda dapat keluar dari vagina.

Fase kedua

Sebelum menstruasi, tubuh kuning tumbuh di ovarium menggantikan sel wanita kiri. Fase ini disebut luteal, terjadi setelah ovulasi. Durasi normal adalah 11-13 hari..

Ketika corpus luteum berkembang di ovarium, tubuh secara aktif menghasilkan hormon seks yang mempersiapkan tubuh untuk kemungkinan kehamilan..

Pada fase luteal, suhu tubuh seharusnya tidak terlalu tinggi, meskipun mungkin sedikit meningkat.

Haid

Terlepas dari lamanya siklus bulanan, seorang wanita yang sehat dalam rencana reproduksi secara teratur menghadapi proses menstruasi. Pada gadis hamil dan dewasa, itu tidak muncul.

Menstruasi harus dilakukan pada hari ke 5-7. Jika ini tidak terjadi, kegagalan hormonal mungkin terjadi. Penyakit ginekologis, seperti endometriosis, juga memicu deskuamasi yang berkepanjangan..

Jika durasi siklus tidak melebihi 35 hari, maka volume darah selama menstruasi tidak akan lebih dari 50-60 ml.

Cara menghitung siklus menstruasi

Interval yang stabil antara deskuamasi adalah indikator kinerja reproduksi yang sangat baik. Untuk mengontrol kesehatan wanita Anda, penting untuk dapat menghitung siklus menstruasi dengan benar.

Itu dimulai dengan hari pertama deskuamasi dan berakhir dengan awal berikutnya. Tidak peduli berapa lama siklus menstruasi berlangsung, seorang wanita harus memantau kesehatannya di setiap fase.

Periode ini dalam beberapa hari dipertimbangkan. Untuk kenyamanan, disarankan untuk menggunakan kalender. Setiap bulan, perlu untuk menandai awal menstruasi. Pada wanita yang sehat, interval antara hari-hari kritis tidak boleh melebihi 33-35 hari.

Mengetahui lamanya siklus Anda, Anda dapat menentukan tanggal menstruasi berikutnya. Untuk melakukan ini, kalender menunjukkan tanggal mulai menstruasi, hari-hari di masa lalu diambil dari jumlah hari deskuamasi saat ini. Hasilnya ditambahkan 1. Ini akan menjadi durasi siklus menstruasi.

Metode kalender untuk mengendalikan kesehatan reproduksi sangat mudah. Implementasinya memungkinkan kita untuk menentukan tidak hanya keberadaan patologi yang memicu kegagalan, tetapi juga kehamilan. Jika penundaan menstruasi lebih dari 7 hari dan pada saat yang sama wanita itu dihadapkan dengan toksikosis, dia mungkin akan menjadi seorang ibu segera. Dalam hal ini, tidak disarankan untuk menunda perjalanan ke dokter kandungan.

Yang menentukan lamanya siklus menstruasi

Berbicara tentang berapa lama periode normal dari siklus bulanan berlangsung, Anda perlu mempertimbangkan karakteristik tubuh wanita. Pada beberapa wanita, interval normal antara deskuamasi dapat 21 hari, pada yang lain - 35.

Bersepeda mungkin tidak teratur. Paling sering ini adalah karena perubahan latar belakang hormonal. Untuk menstabilkannya, dokter kandungan meresepkan obat.

Jika perubahan latar belakang hormon selain kegagalan menstruasi telah menyebabkan gejala seperti mual, menoragia (menstruasi berat), nyeri hebat di rahim, ada kemungkinan bahwa proses patologis berkembang dalam tubuh..

Selain ketidakseimbangan hormon, faktor-faktor lain yang mempengaruhi durasi siklus menstruasi juga disorot:

  1. Penyakit endokrin (mis., Kerusakan kelenjar adrenal).
  2. Peradangan panggul.
  3. Penurunan berat badan yang tiba-tiba atau penambahan berat badan.
  4. Patologi ginekologis (mis. Fibroid uterus atau poliposis).
  5. Perubahan cuaca atau iklim yang tiba-tiba.
  6. Stres psikoemosional.

Jika fase ovulasi atau luteal datang terlambat, Anda tidak perlu ragu untuk pergi ke dokter kandungan. Kurangnya perawatan patologi yang tepat waktu penuh dengan terjadinya komplikasi berbahaya - hingga infertilitas.

Bagaimana siklus menstruasi dan berapa hari terakhirnya

Siklus menstruasi adalah proses restrukturisasi teratur tubuh wanita untuk mempersiapkan kehamilan.

Setiap bulan, sel telur matang di salah satu folikel. Sekitar satu setengah minggu sebelum menstruasi, ia meninggalkan folikel, dan sisanya yang terakhir berubah menjadi corpus luteum. Corpus luteum mensintesis hormon progesteron, yang bertanggung jawab untuk bantalan dan perkembangan janin.

Pada saat yang sama, endometrium menebal secara aktif. Ini untuk memastikan bahwa, dengan kemungkinan pembuahan, janin menempel pada rahim.

Rasa sakit di perut selama ovulasi adalah gejala sel telur yang meninggalkan folikel. Rasa sakit berlangsung satu hari atau mengganggu pada saat yang sama selama beberapa hari berturut-turut. Itu semua tergantung pada tubuh gadis itu.

Siklus menstruasi yang normal: berapa hari terakhir

Siklus menstruasi apa yang dianggap normal? Siklus menstruasi yang normal berlangsung dari 21 hingga 35 hari, tergantung pada karakteristik fisiologis tubuh gadis itu. Baca artikel di tautan bagaimana cara menghitung siklus menstruasi dengan benar.

Kapan periode pertama dimulai

Munculnya menarche - menstruasi pertama - terjadi pada 10-14 tahun dan berbicara tentang pubertas. Sekarang gadis itu bisa hamil. Periode bulanan berlangsung selama 30-35 tahun dan berakhir pada 45-55 tahun. setelah ini datang menopause - periode kepunahan sistem reproduksi. Tidak ada menstruasi saat ini.

Jenis penyimpangan menstruasi

Pelanggaran diklasifikasikan berdasarkan durasi dan sifat dari pembuangan..

  1. Amenore - tidak adanya menstruasi. Ada dua bentuk penyakit: primer dan sekunder. Dengan primer, gadis itu tidak pernah mengalami menstruasi sama sekali, dengan sekunder - mereka absen selama 6 bulan atau lebih.
  2. Menometorrhagia - perubahan konstan dalam panjang siklus: durasinya secara konstan bervariasi dari 21 hingga 35 hari.
  3. Polymenorrhea - periode antara menstruasi kurang dari 21 hari. Dengan penyakit ini, ovulasi mungkin tidak sama sekali.
  4. Oligomenore - siklus yang berlangsung lebih dari 35 hari. Ciri khas oligomenore adalah ketidakteraturan menstruasi dan kelangkaan pengeluaran.

Siklus singkat 26-27 hari adalah indikator normal..

Dengan sifat debit berdarah:

  1. Hipomenore - debit yang sedikit untuk jangka waktu 3-4 hari, bukan periode reguler.
  2. Hypermenorrhea, atau menorrhagia - debit yang terlalu kuat dengan pembekuan darah, peningkatan durasi menstruasi. Fase dari siklus menstruasi

Siklus menstruasi terdiri dari dua fase: fase pertama adalah folikuler dan yang kedua adalah luteal. Untuk kenyamanan, menstruasi dan ovulasi ditambahkan ke daftar fase. Mari kita bahas setiap tahap secara lebih rinci..

Bulanan

Menses memulai siklus baru dan bertahan hingga 7 hari inklusif. Minimum - 3. Gadis itu kehilangan sekitar 60–80 ml darah. Untuk kenyamanan, jumlah darah diukur dalam pembalut atau tampon..

Satu pad menyerap 10 ml darah. Dengan menstruasi normal, gadis itu mengganti pakingnya 3 hingga 7 kali sehari. Pada hari-hari awal, penggantian diperbolehkan setiap 1-2 jam.

Fase folikel

Itu berlangsung sampai sekitar pertengahan siklus menstruasi. Ovarium kita mengandung banyak folikel, dan selama fase folikel, masing-masing mulai tumbuh. Secara paralel, komponen struktural ovarium mensintesis estrogen. Hormon ini menyebabkan selaput lendir dalam rahim menebal - endometrium, sehingga dalam kasus kehamilan yang memungkinkan janin berkembang dalam kondisi normal. Beberapa hari sebelum ovulasi, folikel berhenti tumbuh, dan satu terus berkembang dan meningkat hingga 20 mm.

Ovulasi

Sekitar pertengahan siklus, folikel meledak di bawah pengaruh rangsangan khusus. Sebuah telur keluar dan mulai bergerak melalui saluran tuba. Tepi-tepi folikel yang melengkung seperti bunga di malam hari, dan berubah menjadi tubuh kuning.

Fase luteal

Fase kedua berlangsung sama untuk semua orang - 14 hari. Ini adalah umur panjang korpus luteum.

Selama fase luteal, tubuh bersiap untuk kehamilan. Telur ada di tuba falopii. Jika dalam perjalanan dia bertemu sperma, maka pembuahan akan terjadi, dan pembentukan yang dihasilkan akan menempel pada dinding rahim.
Corpus luteum mensintesis hormon progesteron, yang menyiapkan mukosa uterus untuk pemasangan zigot. Jika pembuahan belum terjadi, sinyal dikirim ke corpus luteum, dan itu akan menurun. Rahim mulai menolak endometrium pada hari-hari ini dari siklus dan sel telur.

Angka 28 hari adalah durasi rata-rata siklus menstruasi. Angka tersebut diperoleh dengan menambahkan durasi minimum dan maksimum: 21 + 35 = 56.

Apa itu kesuburan?

Kesuburan dengan kata-kata sederhana adalah kemampuan menghasilkan keturunan. Hari-hari kesuburan adalah hari-hari di mana probabilitas untuk hamil adalah yang tertinggi..

Hari kesuburan ditentukan dalam beberapa cara: dengan mengukur suhu dan menggunakan metode kalender. Yang paling bisa diandalkan adalah pengukuran suhu tubuh basal. Untuk melakukan ini, ukur suhu di pagi hari. Sehari sebelum ovulasi, itu akan berkurang, dan selama itu akan meningkat.

Ada termometer yang mengukur suhu hingga dua tempat desimal. Anda harus meletakkannya di bawah lidah.

Metode kalender menghitung hari subur

Metode ini hanya digunakan untuk periode menstruasi yang teratur..

Jika Anda tidak ingin hamil, maka waktu teraman adalah 2 hari setelah menstruasi dan 2 sebelum mereka.

Ketika memasuki vagina, sebagian besar spermatozoa mati setelah 2 jam. Tetapi sel-sel kuman yang telah melewati lingkungan asam vagina hidup di tubuh wanita selama 3 sampai 5 hari, kadang-kadang harapan hidup mereka mencapai bahkan seminggu. Ini berarti Anda bisa hamil bahkan setelah tanggal ovulasi.

Mengapa siklusnya tidak stabil?

Ketika periode gadis itu dimulai, reorganisasi terjadi di tubuhnya. Pelepasan hormon tertentu meningkat atau menurun. Akibatnya, kami memiliki siklus yang tidak stabil.

Dua hingga tiga tahun sebelum menopause, tubuh mulai mempersiapkan kepunahan sistem reproduksi. Pada saat ini, hal yang sama terjadi ketika mengatur siklus.

Ketidakseimbangan hormon dikaitkan tidak hanya dengan faktor fisiologis, tetapi juga dengan faktor eksternal. Karena itu, siklus menstruasi dapat berlangsung bukan 20-21 hari, tetapi 25:

  1. Menekankan. Kami bertengkar dengan seorang teman, khawatir pada ujian - mereka mempengaruhi tubuh.
  2. Nutrisi yang tidak tepat. Batasi permen dan makanan cepat saji. Berhenti minum alkohol dan rokok. Yang terakhir mempengaruhi tubuh, menciptakan kerusakan hormon dan menghilangkan kesehatan. Makan makanan manis dan cepat dalam jumlah sedang. Ingat: satu batang cokelat menggantikan satu kali makan, dan terkadang dua - tergantung pada porsi apa yang Anda miliki..
  3. Latihan berlebihan. Berlatih di gym dengan benar: jangan mengambil beban berlebihan. Setelah pelatihan, Anda harus pulang, bukan merangkak. Beristirahat sedikit dan "menarik" beban besar, kami memperkaya kembali otot-otot, sebagai hasilnya, mereka tidak tumbuh, tetapi mulai runtuh. Dengan sejumlah besar pengulangan, terlalu banyak asam laktat juga memasuki otot - dan katabolisme dimulai - penghancuran serat otot. Lakukan 8-12 repetisi dalam satu set.
  4. Penerimaan kontrasepsi oral. Kontrasepsi oral adalah hormon tambahan. Ketika tubuh menerima terlalu banyak estrogen, tubuh bereaksi terhadap hal ini dengan siklus menstruasi yang tidak stabil. Menstruasi dapat berjalan lebih awal, atau mereka dapat menunda.
  5. Perangkat intrauterin. Tubuh bereaksi terhadap benda asing dengan melepaskan hormon, "menggeser" siklus. Pada minggu pertama setelah pemasangan AKDR, darah mengalir, tetapi ini adalah hasil dari kerusakan pada vagina selama operasi. Jika perdarahan tidak berhenti, maka Anda perlu ke dokter: Anda harus mengubah metode kontrasepsi Perubahan dalam latar belakang hormon dan perubahan dalam siklus menstruasi adalah tanda beberapa penyakit:
  6. Endometriosis Endometrium dalam uterus tumbuh sangat banyak sehingga mulai melampauinya, memengaruhi ovarium, organ-organ perut. Kadang-kadang endometrium bahkan mencapai paru-paru.
  7. Fibroid rahim. Di lapisan otot rahim - miometrium - serat otot halus terjalin dan membentuk kelenjar getah bening. Mereka berukuran kecil, tetapi kadang-kadang mereka dapat tumbuh hingga beberapa sentimeter. Ini adalah tumor ganas..
  8. Polip. Ini adalah formasi di dalam rahim yang terlihat seperti bola. Secara eksternal, polip dapat memanifestasikan dirinya hanya dengan pergeseran dalam siklus menstruasi dan keluarnya cairan coklat selama menstruasi, perdarahan intermenstrual.

Deviasi standar menstruasi adalah penundaan 1-3 hari atau awal 1-2 hari sebelumnya. Jika siklus menstruasi berlangsung 31 hari, tidak ada yang salah dengan itu. Ketika haid Anda mulai lima hingga enam hari sebelumnya, konsultasikan dengan dokter Anda.

Terapi

Hal pertama yang perlu Anda kunjungi dokter. Dia akan melakukan USG dan melakukan tes yang diperlukan. Berdasarkan hasil diagnostik, pengobatan akan ditentukan. Siklus menstruasi yang tidak teratur diperbaiki dengan cara berikut:

  1. Obat hormon dipakai. Setelah pengobatan, siklus menjadi normal.
  2. Obat hemostatik diresepkan untuk periode yang berat dan berlangsung lama..
  3. Operasi. Ini dilakukan dengan akumulasi gumpalan darah di rongga rahim, kista, tumor ovarium. Setelah operasi, pengobatan konservatif diperlukan - hormon, obat hemostatik, jika tidak hasil yang tepat tidak dapat dicapai.

Mengapa siklus stabil setelah melahirkan

Kehamilan dan persalinan adalah tujuan sistem reproduksi dibuat. Setelah menyelesaikan tugas, sistem reproduksi sepenuhnya matang.

Sekitar satu bulan setelah kelahiran, rahim melibatkan - transisi ke keadaan pra-kehamilan. Bagian bawah organ tenggelam dan terisi dengan epitel.

Lochia adalah bercak yang dibuat untuk membersihkan rahim dari sisa-sisa plasenta. Mereka bertahan 6-8 minggu.

Masa-masa pertama setelah melahirkan sering berlimpah. Jangan panik: rahim tidak berkurang ke ukuran sebelumnya, sehingga volume keluarnya akan lebih besar sampai organ kembali ke keadaan sebelumnya.
Pada ibu yang melahirkan melalui operasi caesar dan menolak menyusui, menstruasi dimulai dalam satu atau dua bulan. Jika ibu menyusui, maka Anda harus melupakan bulanan untuk setahun, karena hormon yang mendukung laktasi - prolaktin - menghambat pematangan sel telur..

Kadar prolaktin tidak stabil jika:

  • seorang wanita memberi makan anak sesuai permintaan, dan tidak sesuai dengan rejimen;
  • Mommy mempraktikkan pemberian makanan campuran: GV plus iming-iming.

Dengan penurunan prolaktin yang minimal, ovarium dapat mulai berfungsi, jadi terkadang menstruasi akan datang dalam 3-4 bulan.

Periode menyakitkan

Dismenore adalah periode yang menyakitkan. Nyeri dimulai 24 jam setelah timbulnya menstruasi. Biasanya mereda setelah 2-3 hari. Beberapa gadis mengalami rasa sakit dalam 24 jam pertama menstruasi.

Ada dua bentuk dismenore:

Utama

Dalam hal ini, perut sakit karena ketidakmatangan sistem reproduksi. Nyeri terjadi sebagai akibat dari kontraksi uterus. Terkadang punggung atau kaki terasa sakit. Pada 5-15% kasus pada wanita, rasa sakitnya sangat parah sehingga mengganggu aktivitas sehari-hari mereka. Karena itu, anak perempuan kehilangan sekolah atau pekerjaan. Dismenore paling sulit dalam kasus-kasus berikut:

  • menarche pada usia dini;
  • orang lain menderita dismenore dalam keluarga;
  • merokok, minum alkohol;
  • kurang berolahraga.

Dengan bertambahnya usia dan setelah melahirkan, rasa sakit tidak lagi menjadi sangat akut.

Sekunder

Di sini dismenore merupakan cerminan dari penyakit ginekologis. Hampir semua penyakit yang mempengaruhi organ panggul menyebabkan dismenore.

Penyebab paling umum dari dismenore sekunder: endometriosis, adenomiosis uterus, fibroid uterus.

Alasannya juga:

  • uterus bertanduk dua;
  • kista ovarium;
  • peradangan vagina;
  • kontrasepsi intrauterin (IUD), terutama yang mengandung tembaga dan levonorgestrel;
  • septum intrauterin tidak lengkap;
  • septum melintang vagina.

Dismenorea sekunder paling sulit pada kasus berikut:

  • menarche pada usia dini;
  • orang lain menderita dismenore dalam keluarga;
  • merokok, minum alkohol;
  • kurang berolahraga.

Dismenorea sekunder terjadi pada masa dewasa, jika anomali kongenital tidak menjadi penyebabnya. Dengan dismenore, pergeseran siklus bulanan tidak diamati, itu normal.

Cara menghitung siklus menstruasi. Alasan untuk penyimpangan dari norma

Sifat menstruasi dan keteraturannya merupakan indikator penting kesehatan reproduksi wanita. Tubuh sensitif terhadap tekanan apa pun, oleh karena itu, penyimpangan acak dari norma dimungkinkan, yang tidak dianggap patologi. Namun, jika kelainan ini persisten, ini mungkin mengindikasikan suatu penyakit. Lebih mudah untuk menandai hari-hari awal dan akhir menstruasi dalam kalender. Ini akan memungkinkan Anda untuk mengetahui durasi siklus berikutnya dan tidak ketinggalan perubahan yang tidak biasa. Penting untuk memahami proses apa yang terjadi antara periode, ketika konsepsi dimungkinkan, mengapa hari-hari kritis terjadi lebih sering atau kurang dari biasanya.

Mengapa mempertimbangkan durasi siklus

Proses pada organ reproduksi wanita diulang setiap bulan, rata-rata setelah 28 hari. Karena karakteristik individu tubuh, siklus bisa lebih pendek (hingga 21 hari) atau diperpanjang (hingga 35 hari). Indikator utama kesehatan bukanlah jumlah hari di dalamnya, tetapi keteguhan indikator ini. Jika seorang wanita mengalami menstruasi secara teratur setelah 5 minggu atau setelah 3 minggu, ini normal. Tetapi jika itu terjadi kemudian setelah 35-40 hari, kemudian setelah 20-21, dan ini terjadi berulang kali, ini adalah patologi.

Mengetahui siklus menstruasi Anda dan bagaimana cara menghitungnya, seorang wanita dapat:

  1. Persiapkan untuk timbulnya menstruasi, ambil tindakan untuk meringankan sindrom pramenstruasi (rencanakan, misalnya, beban selama hari-hari kritis).
  2. Untuk menyediakan kemungkinan kehamilan di tengah siklus, untuk meningkatkan perhatian terhadap kontrasepsi.
  3. Mempertimbangkan hari-hari mana yang paling menguntungkan untuk pembuahan dan permulaan kehamilan yang direncanakan.
  4. Perhatikan timbulnya kehamilan dan secara kasar menghitung hari kelahiran.
  5. Rencanakan kunjungan pencegahan ke dokter spesialis (ginekolog, mammologis).

Setelah mengetahui adanya penyimpangan yang terus-menerus dalam frekuensi menstruasi, perlu berkonsultasi dengan dokter pada waktunya untuk mencegah menopause dini atau terjadinya penyakit rahim dan ovarium..

Proses apa yang terjadi selama siklus menstruasi

Proses yang terjadi dalam sistem reproduksi wanita secara langsung berkaitan dengan rasio hormon seks yang diproduksi di ovarium. Siklus secara kondisional dibagi menjadi beberapa fase: folikel, di mana pematangan telur terjadi, ovulasi dan luteal - fase onset dan pelestarian kehamilan.

Fase folikel

Awal dianggap sebagai hari pertama menstruasi. Durasi pada wanita yang berbeda adalah dari 7 hingga 22 hari (durasi fase ini tergantung pada apakah wanita memiliki siklus - pendek atau panjang). Fase dimulai dengan menstruasi - membersihkan rahim dari lapisan endometrium yang terbentuk sebelumnya. Menstruasi terjadi ketika pembuahan sel telur tidak terjadi.

Pada akhir menstruasi, hormon perangsang folikel mulai diproduksi di kelenjar hipofisis, di bawah pengaruh yang beberapa folikel (vesikel dengan telur) berkembang di ovarium. Dari jumlah tersebut, satu menonjol, yang terbesar (dominan), yang tumbuh hingga sekitar 20 mm. Sisanya berhenti tumbuh.

Selama perkembangan folikel, estrogen sangat disekresi, sehingga lapisan baru selaput lendir (endometrium) mulai tumbuh di dalam rahim..

Ovulasi

Folikel (yang disebut graaf bubble), yang matang dengan telur, meledak pada 7-22 (rata-rata 14) hari siklus. Pada saat yang sama, hormon lutein dilepaskan dari kelenjar hipofisis, yang berkontribusi pada pembentukan korpus luteum dari cangkang yang robek. Tujuannya adalah produksi progesteron, yang mencegah perkembangan folikel baru. Ovulasi dan produksi progesteron biasanya berlangsung selama 16-48 jam.

Fase luteal

Ini disebut fase corpus luteum. Kelenjar sementara ini berfungsi sekitar 12 hari, menghasilkan progesteron. Jika pembuahan sel telur terjadi, maka corpus luteum terus berfungsi sampai plasenta terbentuk di endometrium. Jika kehamilan tidak terjadi, maka kelenjar mati, menstruasi dimulai.

Konsepsi kemungkinan besar dalam beberapa hari ketika ovulasi terjadi dan sel telur matang dilepaskan. Mengamati dengan cermat selama enam bulan perubahan yang terjadi dalam tubuh, seorang wanita dapat memperkirakan secara kasar kapan hari "berbahaya" akan datang. Total durasi fase luteal adalah 13-14 hari dan hampir tidak berubah.

Video: Cara menghitung durasi menstruasi, tentukan ovulasi. Fase siklus

Penyebab ketidakteraturan menstruasi

Selain fluktuasi waktu timbulnya menstruasi, ketidakteraturan menstruasi juga termasuk durasi menstruasi kurang dari 3 atau lebih dari 7 hari, perubahan intensitas aliran darah (kurang dari 40 ml atau lebih dari 80 ml untuk semua hari), tidak adanya ovulasi.

Penyebab pelanggaran dapat:

  1. Penyakit pada organ reproduksi dan endokrin. Anda perlu tahu cara menghitung siklus menstruasi, agar tidak ketinggalan timbulnya penyakit.
  2. Perubahan hormon selama perubahan yang berkaitan dengan usia alami (periode pematangan, menopause). Pada masa pubertas, pematangan ovarium baru dimulai, oleh karena itu, dalam 2 tahun pertama, menstruasi pada anak perempuan dapat ditunda selama 2-6 bulan. Seringkali, pematangan ovarium diselesaikan hanya selama kehamilan pertama. Pada banyak wanita, siklus stabil setelah melahirkan.
  3. Proses fisiologis selama masa pemulihan setelah kehamilan dan persalinan, selama menyusui.
  4. Gangguan hormonal setelah aborsi.
  5. Ketidakseimbangan hormon disebabkan oleh stres, pengobatan, penurunan berat badan mendadak, atau kenaikan berat badan..

Semakin tua wanita itu, semakin besar kemungkinan pelanggaran, karena kemungkinan penyebabnya menumpuk (jumlah kelahiran, aborsi, konsekuensi penyakit ginekologis dan lainnya), usia tubuh.

Mengapa pemanjangan siklus

Alasan peningkatan durasi siklus mungkin karena kurangnya ovulasi karena perkembangan folikel yang lebih rendah. Dalam hal ini, corpus luteum tidak terbentuk dan tingkat progesteron tidak meningkat. Dalam kondisi seperti itu, di bawah pengaruh estrogen, pertumbuhan endometrium berlanjut sampai mulai runtuh secara mekanis. Pada saat yang sama, onset menstruasi tertunda secara signifikan.

Alasan lain untuk memperpanjang siklus mungkin karena keberadaan korpus luteum yang berkepanjangan setelah kehamilan belum terjadi. Anomali ini ditentukan oleh USG..

Tambahan: Situasi sebaliknya juga dimungkinkan. Seorang wanita mengalami keterlambatan haid karena permulaan kehamilan, tetapi ketika dia datang ke dokter kandungan untuk diperiksa, ternyata tidak ada corpus luteum di ovarium, meskipun harus ada di sana untuk memberikan nutrisi kepada janin. Ini menunjukkan ancaman keguguran. Diperlukan perawatan hormon khusus.

Alasan untuk memperpendek siklus

Siklus ini dipersingkat karena fakta bahwa corpus luteum meninggal lebih awal dari biasanya, atau pematangan folikel dan ovulasi terjadi lebih cepat.

Seringkali penyimpangan dalam durasi siklus adalah respon tubuh terhadap munculnya kondisi hidup yang ekstrem, ketika karena kesehatan atau karena situasi kehidupan yang sulit, melahirkan anak yang sehat adalah mustahil. Misalnya, selama perang pada wanita, menstruasi hilang sama sekali.

Video: Durasi siklus menstruasi. Alasan untuk penyimpangan

Bagaimana waktu siklus dihitung

Hitung mundur dimulai pada hari pertama menstruasi. Dan itu berakhir pada hari terakhir sebelum menstruasi berikutnya. Cara menghitung siklus menstruasi dengan benar, dengan mempertimbangkan jumlah hari yang berbeda di setiap bulan, dapat dilihat pada contoh.

Contoh 1. Seorang wanita mengalami menstruasi sebelumnya pada 5 Maret, dan yang berikutnya datang pada 2 April. Durasi siklus adalah 27 (jumlah hari mulai dari 5 dan berakhir 31 Maret) + 1 hari (1 April) = 28 hari.

Contoh 2. Haid sebelumnya adalah 16 September, 14 Oktober berikutnya. Durasi siklus adalah: 15 (dari 16 September hingga 30 September) + 13 (pada Oktober) = 28 hari.

Contoh 3. Haid sebelumnya adalah 10 Februari (tahun itu tahun kabisat), dan berikutnya datang pada 6 Maret. Siklusnya adalah: 20 (dari 10 Februari hingga 29 Februari) + 5 (pada bulan Maret) = 25 hari.

Penyimpangan tunggal seharusnya tidak menimbulkan kecemasan, itu dapat dianggap sebagai norma mereka. Tetapi dengan pelanggaran berkepanjangan, Anda perlu menjalani pemeriksaan untuk mengetahui penyebabnya.

Bagaimana cara menghitung lamanya siklus menstruasi? Panjang siklus normal. Apa yang menentukan panjang siklus? Alasan untuk memperpanjang siklus. Siklus pendek

Pertanyaan yang sering diajukan

Siklus menstruasi normal dan durasinya

Siklus menstruasi adalah perubahan yang terjadi secara berkala pada alat kelamin wanita, yang memastikan pematangan sel telur dalam ovarium dan transformasi mukosa uterus untuk bantalan selanjutnya dari sel telur yang telah dibuahi. Juga, karena perubahan siklus dalam tubuh wanita, hormon seks diproduksi.

Siklus menstruasi yang normal dapat berlangsung dari 21 hingga 40 (bahkan 45) hari. Ini adalah rentang "normalitas" terluas. Pada tahun 2011, Federasi Internasional Ahli Obstetri dan Ginekologi mengusulkan karakteristik yang sedikit dimodifikasi dari durasi siklus. Pada kebanyakan wanita (lebih dari 60%), durasinya adalah 28 hari. Ini adalah siklus yang disebut "ideal", bertepatan dalam durasi dengan siklus bulan.

Siklus reguler kurang dari 24 hari (atau lebih dari 4 menstruasi dalam 90 hari) dianggap pendek atau anteponing. Jika siklus reguler berlangsung lebih dari 38 hari (1 - 2 menstruasi dalam 90 hari), maka itu dianggap panjang atau pasca supositoria. Menurut data lain (mereka lebih umum di ruang pasca-Soviet), siklus dianggap pendek jika berlangsung kurang dari 22 hari, dan panjang - lebih dari 34 hari. Ini dianggap normal jika menstruasi teratur dan jika wanita atau gadis selalu memiliki siklus (pendek atau panjang) seperti itu. Jika durasi siklus telah menjadi lebih dari 35 hari, maka itu dianggap berkepanjangan (diperpanjang) dan membutuhkan pencarian penyebabnya, karena perpanjangan siklus seperti itu dianggap patologis..

Fase dan pengaturan siklus menstruasi

Perubahan siklik terjadi di ovarium dan organ yang disebut target. Organ target adalah organ yang memiliki reseptor (ujung saraf sensorik) untuk hormon seks. Pertama-tama, organ target adalah alat kelamin wanita - rahim, saluran tuba, dan vagina. Semua organ lain (kelenjar susu, kulit, tulang dan lainnya) juga mengalami perubahan siklik, tetapi pada tingkat yang lebih rendah. Perubahan besar terjadi pada ovarium dan uterus. Perubahan siklik dalam ovarium disebut siklus ovarium, dan di dalam rahim - uterus.

Siklus ovarium memiliki 2 fase berikut:

  • Fase folikuler, yang dimulai dengan menstruasi (bercak), berlangsung dari 12 hingga 18 hari. Selama fase ini, folikel matang - vesikel dengan telur. Fase folikuler berakhir dengan ovulasi - pecahnya folikel dan pelepasan telur yang sudah matang dan siap untuk pembuahan (telur masuk dari ovarium ke tuba fallopi dan menuju ke rongga rahim).
  • Fase luteal, yang dimulai segera setelah ovulasi. Pada fase ini, menggantikan folikel yang meledak di ovarium, tubuh sementara terbentuk yang melepaskan hormon progesteron. Ini disebut corpus luteum. Corpus luteum mempersiapkan tubuh wanita untuk kehamilan. Jika kehamilan tidak terjadi, corpus luteum mengalami perubahan dan menghilang (jaringan parut). Fase luteal berlangsung sampai timbulnya menstruasi, setelah itu siklus berulang.

Siklus uterus memiliki fase-fase berikut:

  • deskuamasi - penolakan lapisan permukaan mati (lapisan fungsional) endometrium (mukosa uterus), yang disertai dengan perdarahan (menstruasi yang tepat);
  • regenerasi - pemulihan sel di tempat penolakan dari lapisan basal (kuman), yang sudah terjadi pada hari ke-4 dari siklus menstruasi (saat ini seluruh permukaan luka sudah ditutupi dengan sel);
  • proliferasi - restorasi lengkap endometrium (penebalan dan pembentukan kelenjar tubular), yang sesuai dengan fase folikuler siklus dan berakhir pada pertengahan siklus (melalui ovulasi);
  • sekresi - berhubungan dengan fase kedua (luteal) dari siklus dan ditandai dengan aktivasi kelenjar mukosa uterus dan sekresi (sekresi - ekskresi).

Menstruasi itu sendiri terdiri dari fase deskuamasi dan regenerasi..

Pengaturan durasi siklus menstruasi terjadi di bawah pengaruh hormon berikut:

  • follicle-stimulating hormone (FSH) - hormon pituitari (organ di otak) yang merangsang pematangan folikel di ovarium dan pembentukan estrogen di dalamnya, dan juga menyiapkan folikel untuk ovulasi;
  • luteinizing hormone (LH) - hormon hipofisis, yang menyediakan proses ovulasi dan pembentukan corpus luteum pada fase kedua siklus;
  • Estrogen - hormon seks wanita, yang disekresikan terutama pada fase pertama siklus menstruasi (sebelum ovulasi), mempersiapkan organ genital wanita untuk pembuahan;
  • progesteron - hormon seks wanita yang disekresikan dalam korpus luteum, memastikan transisi fase proliferasi siklus uterus ke sekretorik, sehingga mempersiapkan uterus untuk melahirkan embrio.

FSH dan LH disebut hormon gonadotropik. Fungsi mereka saling terkait, oleh karena itu mereka sering dianggap bersama, menyatukan dalam satu nama "gonadotropin" (gonad - gonad, tropisme - arah). Selain hormon-hormon ini, androgen (hormon seks pria), prolaktin (hormon hipofisis), hormon tiroid, dan hormon lain memengaruhi lamanya siklus menstruasi..

Penyebab Siklus Menstruasi yang Panjang dan Pendek

Jika durasi siklus telah berubah, dan ini berlangsung selama lebih dari 1 siklus, maka, kemungkinan besar, ada pelanggaran terhadap pengaturan siklus menstruasi (ketidakseimbangan hormon) atau patologi organ genital wanita. Namun, siklus menstruasi yang panjang dan pendek dapat menjadi varian dari norma (anteponing dan menunda). Siklus menstruasi yang tertunda paling sering diamati pada gadis-gadis dengan tubuh asthenic dengan anggota tubuh yang panjang. Siklus menstruasi anteponosis dapat diamati pada anak perempuan dengan fisik normal..

Faktor yang paling penting di mana durasi siklus menstruasi normal tergantung, bagaimanapun, bukan fisik, tetapi jumlah lemak subkutan. Diketahui bahwa menstruasi pertama terjadi pada anak perempuan dengan seperangkat berat badan yang diperlukan dan berhenti jika lapisan lemak di bawah kulit menjadi terlalu kecil. Jika ada kelebihan lemak, maka siklus menstruasi biasanya memanjang.

Penyebab perubahan siklus menstruasi berikut ini dianggap fisiologis:

  • Masa pubertas, ketika siklus menstruasi belum terbentuk (belum menjadi biasa) pada anak perempuan, pemendekan fase folikuler paling sering diamati. Lebih dari 2 tahun, ritme menstruasi secara bertahap terbentuk dan memperoleh durasi individu alami (beberapa fluktuasi mungkin terjadi).
  • Periode postpartum, ketika organ-organ yang mengatur ritme siklus menstruasi, "ingat" rezim mereka sebelumnya. Dalam 6 minggu pertama setelah kelahiran, perubahan siklik pada ovarium dan uterus tidak terjadi, karena pematangan folikel ditekan oleh hormon prolaktin. Produksinya distimulasi selama menyusui. Setelah 6 minggu ini, jika menyusui menjadi tidak teratur, "larangan" pada pematangan folikel baru diangkat. Pusat-pusat pengaturan siklus menstruasi kembali mulai memproduksi hormon gonadotropik (FSH dan LH). Pada periode postpartum, siklus biasanya singkat.
  • Masa sebelum menopause (kepunahan fungsi reproduksi secara bertahap). Dalam hal ini, mekanisme terjadinya siklus pendek adalah menipisnya cadangan ovarium (jumlah telur dalam ovarium). Kelenjar hipofisis merespons ini dan melepaskan FSH. Akibatnya, ada pematangan cepat folikel yang masih ada dan ovulasi dini - siklus menjadi lebih pendek. Namun, paling sering ovulasi tidak terjadi sama sekali, dan perdarahan berkembang karena penurunan tajam kadar hormon. Penurunan kadar hormon menyebabkan berhentinya pemeliharaan lapisan fungsional (superfisial) uterus, dan mulai ditolak.

Pelanggaran siklik dari ritme menstruasi mengacu pada kasus yang diperoleh untuk memperpanjang atau memperpendek siklus menstruasi relatif terhadap durasi siklus normal pada wanita atau gadis tertentu.

Jika siklusnya menjadi lebih pendek, dan menstruasi terjadi setiap 21 hari atau lebih sering, maka kondisi ini disebut sebagai proyomenorrhea. Jika seorang wanita mulai mengamati bercak setiap 35 hari selama setidaknya 6 bulan, yaitu siklus menjadi lebih lama, maka dokter memanggil opsi ini untuk mengubah durasi siklus menstruasi "opsomenorrhea". Berbeda dengan siklus anteponing dan menunda, promenomenore dan opsomenore adalah opsi yang didapat, yaitu, mereka termasuk kasus-kasus di mana siklus reguler wanita sebelumnya menjadi lebih pendek atau lebih lama..

Memperpanjang siklus dapat menjadi salah satu manifestasi dari sindrom hypomenstrual (juga termasuk menstruasi ramping dan pendek), dan siklus pendek sindrom hypermenstrual (juga termasuk menstruasi berat dan lama). Namun, kombinasi seperti itu tidak perlu sama sekali..

Semua penyebab perubahan patologis yang tersedia dalam panjang siklus menstruasi dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

Mengubah panjang siklus dapat terjadi karena fase pertama atau kedua dari siklus. Memperpendek siklus dikaitkan dengan defisiensi salah satu hormon seks wanita - estrogen atau progesteron, yang menciptakan latar belakang hormon dan perubahan yang diperlukan pada alat kelamin selama siklus menstruasi. Jika hormonnya kecil, maka ada "gangguan" dan ovulasi dini atau menstruasi. Yang sebaliknya terjadi ketika hormon terlalu tinggi. Semakin tinggi level hormon, semakin lama salah satu fase dari siklus menstruasi dipertahankan dan ovulasi atau menstruasi tertunda.

Dalam hampir semua kasus, baik ketika memperpendek dan memperpanjang siklus menstruasi, seorang wanita mencatat perdarahan yang lama, berat atau sering, yang mungkin bertepatan dengan hari menstruasi atau terjadi lebih awal atau lebih lambat. Pendarahan seperti itu dengan latar belakang perubahan dalam durasi siklus menstruasi disebut perdarahan uterus disfungsional (disfungsional - berhubungan dengan disfungsi menstruasi).

Penyebab perubahan dalam durasi siklus menstruasi

Sebab

Bagaimana ia berkembang dan memanifestasikan dirinya?

Patologi apa yang diamati?

Metode diagnostik apa yang membantu menentukan penyebabnya?

Siklus pemanjangan

Perpanjangan fase folikel

Ini berkembang dengan kegigihan (pengawetan) folikel atau atresia nya. Dengan ketekunan, folikel tidak pecah tepat waktu atau tidak pecah sama sekali, sementara ovulasi terlambat atau tidak terjadi (tidak adanya ovulasi disebut anovulasi). Dengan atresia, folikel tidak mencapai kematangan yang diinginkan untuk meledak. Akibatnya, fase kedua tidak terjadi sama sekali. Siklus seperti itu disebut fase tunggal. Keputihan berdarah yang berlebihan dapat terjadi dengan sedikit keterlambatan atau bahkan setelah 6 hingga 8 minggu. Mereka muncul karena proliferasi endometrium yang berlebihan. Selaput lendir yang terlalu tebal sama sekali tidak menerima nutrisi yang cukup dan mulai mati.

  • penyakit radang ovarium;
  • diabetes tipe 2;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • hiperprolaktinemia (tingginya kadar prolaktin dalam darah);
  • penyakit hormonal (tumor adrenal, disfungsi tiroid);
  • endometriosis (proliferasi mukosa uterus di luar);
  • penyakit hati yang parah.
  • pengukuran suhu basal;
  • analisis untuk menentukan tingkat hormon dalam darah;
  • pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) uterus dan folikulometri;
  • pemeriksaan ginekologis dan tes diagnostik fungsional;
  • biopsi endometrium dan pemeriksaan histologis;
  • colpocytology hormonal.

Perpanjangan fase luteal

Ini terjadi dengan latar belakang kegigihan korpus luteum. Jika corpus luteum berfungsi lebih lama dari biasanya (lebih dari 14 hari), maka dalam endometrium di bawah pengaruh progesteron, terjadi transformasi kelenjar menjadi kista. Siklus memanjang karena tingginya tingkat hormon luteinizing, yang merangsang produksi progesteron dalam corpus luteum.

  • disfungsi kelenjar pituitari;
  • diabetes tipe 2.
  • pengukuran suhu basal;
  • analisis untuk menentukan tingkat hormon seks dalam darah;
  • Ultrasonografi uterus dan folikulometri;
  • pemeriksaan ginekologis dan tes diagnostik fungsional;
  • biopsi endometrium dan pemeriksaan histologis;
  • colpocytology hormonal.

Siklus pendek

Pemendekan fase folikuler

Ini berkembang karena gangguan fungsi hipofisis, yang secara berlebihan merangsang fungsi ovarium. Fase pertama dari siklus dipersingkat oleh 7-8 hari, dan seluruh siklus menstruasi dapat dibelah dua. Seorang wanita mengamati periode teratur dan berlimpah setiap 2 sampai 3 minggu (14 hingga 21 hari). Perdarahan yang banyak disebabkan oleh fakta bahwa dengan fase pertama yang singkat, pembuluh mukosa uterus (arteri spiral) tidak memiliki waktu untuk berkembang sedemikian rupa untuk memastikan suplai darah ke seluruh mukosa..

  • komplikasi infeksi setelah melahirkan atau aborsi;
  • kegagalan ovarium sekunder (dengan penurunan fungsi hipofisis dan tiroid);
  • menekankan.
  • pengukuran suhu basal;
  • analisis untuk menentukan tingkat hormon dalam darah;
  • Ultrasonografi uterus dan folikulometri;
  • pemeriksaan ginekologis dan tes diagnostik fungsional;
  • biopsi endometrium dan pemeriksaan histologis;
  • colpocytology hormonal.

Memperpendek fase luteal

Pemendekan fase kedua dari siklus diamati dengan atresia (keterbelakangan) atau perkembangan terbalik cepat dari corpus luteum. Kedua kondisi tersebut disebabkan oleh rendahnya kadar hormon luteinizing. Kekurangan LH menyebabkan produksi sejumlah kecil progesteron dalam korpus luteum, yang menyediakan fase sekresi dalam siklus uterus. Karena alasan ini, kondisi ini juga disebut defisiensi fase luteal. Karena rendahnya tingkat progesteron, penolakan awal terhadap lapisan fungsional uterus terjadi, dan wanita itu mengamati keluarnya darah beberapa hari setelah ovulasi, yang dapat ia lakukan untuk menstruasi. Namun, sekresi ini berlangsung 2-3 hari, lalu berhenti, dan segera menstruasi "nyata" dimulai.

  • hiperprolaktinemia;
  • adhesi di rongga panggul;
  • endometriosis;
  • endometritis kronis (radang mukosa uterus);
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • peningkatan stres emosional;
  • perioophoritis (radang peritoneum yang menutupi ovarium);
  • hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid);
  • transplantasi ginjal;
  • kegemukan;
  • terapi hormonal fertilisasi in vitro.
  • pengukuran suhu basal;
  • analisis untuk menentukan tingkat hormon seks dalam darah;
  • pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) uterus dan folikulometri;
  • pemeriksaan ginekologis dan tes diagnostik fungsional;
  • biopsi endometrium dan pemeriksaan histologis;
  • colpocytology hormonal.

Pada usia reproduksi (pada wanita dewasa dan wanita dewasa), perubahan dalam panjang siklus menstruasi paling sering diamati karena kurangnya ovulasi (perpanjangan fase pertama). Dalam beberapa kasus, siklus menstruasi tidak menjadi lebih pendek, tetapi wanita tersebut mengambil untuk pengeluaran darah menstruasi pada fase kedua siklus. Misalnya, perdarahan sebelum periode menstruasi dapat terjadi pada seorang wanita dengan kehamilan ektopik, sementara wanita tersebut akan menganggap pengeluaran darah ini sebagai menstruasi. Juga, untuk menstruasi, Anda dapat mengambil darah yang diamati selama kehamilan normal pada saat embrio masuk ke dinding rahim. Pengeluaran seperti itu berlangsung 1 hingga 2 hari dan terjadi 7 hari setelah ovulasi, sehingga seorang wanita juga dapat mempertimbangkan bahwa menstruasi dimulai lebih awal dari tanggal jatuh tempo.

Diagnosis siklus menstruasi yang panjang dan pendek

Mengubah durasi siklus menstruasi hanyalah gejala dengan banyak penyebab. Metode diagnostik memungkinkan dokter untuk mencari tahu apa sebenarnya yang menyebabkan gangguan irama menstruasi. Baik pemendekan dan pemanjangan siklus dikaitkan dengan tingkat dua hormon utama - estrogen dan progesteron. Hampir semua metode diagnostik mengungkapkan tanda-tanda dominasi aksi salah satu hormon atau gejala kekurangannya. Setelah mengklarifikasi ketidakseimbangan hormon, dokter dapat meresepkan studi tambahan, terutama jika gangguan tidak terkait dengan penyakit genital, tetapi dengan disfungsi organ yang mempengaruhi siklus menstruasi (hipotalamus, hipofisis, tiroid, hati).

Metode untuk mendiagnosis penyebab siklus panjang dan pendek

Metode diagnostik

Bagaimana?

Apa yang terungkap?

Pengukuran suhu dasar

Suhu basal adalah suhu organ dalam. Itu bisa diukur di rongga tubuh. Paling sering di rektum (kurang nyaman, tetapi dimungkinkan untuk mengukur suhu basal di vagina atau di rongga mulut). Untuk pengukuran yang benar, gunakan termometer yang sama. Anda perlu mengukur di pagi hari pada saat yang sama, sebaiknya segera setelah bangun tidur, tanpa bangun dari tempat tidur. Termometer harus berada di rongga selama 5 hingga 7 menit. Pengukuran semacam itu dilakukan untuk beberapa siklus setiap hari..

  • suhu basal naik sebelum hari ke-12 dari siklus menstruasi (kadang-kadang lebih awal dari 10 hari) jika fase pertama dipersingkat;
  • kenaikan suhu basal yang tidak memadai dan lambat (dalam 4 sampai 5 hari) jika fase kedua dari siklus diperpendek;
  • suhu tidak turun selama pengeluaran darah selama pemendekan fase kedua;
  • perbedaan antara suhu tertinggi dan terendah per siklus kurang dari 0,4ºC saat memperpendek fase kedua;
  • peningkatan suhu basal yang nyata jika fase kedua diperpanjang (berdarah dengan latar belakang suhu basal yang tinggi);
  • tidak adanya peningkatan suhu pada fase kedua adalah tanda tidak adanya ovulasi, yaitu perpanjangan fase pertama.

Tes hormon darah

Analisis diberikan pada pagi hari antara 8 dan 12 jam, selalu dengan perut kosong. Untuk menentukan tingkat hormon (FSH, LH, estrogen, progesteron, androgen, dan lain-lain), perlu untuk mengambil darah dari vena. Analisis diberikan beberapa kali untuk melacak perubahan kadar hormon selama siklus menstruasi..

  • kadar estrogen yang rendah dan kadar FSH yang tinggi - ketika memperpendek fase pertama siklus;
  • kadar estrogen tinggi dan FSH rendah - dengan perpanjangan fase pertama siklus;
  • penurunan kadar progesteron dan LH - ketika memperpendek fase kedua siklus;
  • peningkatan kadar progesteron dan LH - dengan pemanjangan fase kedua.

Ultrasonografi dan folikulometri

Pemindaian ultrasound dilakukan untuk mengidentifikasi patologi organ genital (peradangan, trauma, tumor, dll.), Yang dapat menyebabkan perubahan dalam durasi siklus menstruasi. Untuk melakukan ini, sensor dipasang di perut bagian bawah, menggerakkannya ke kanan dan kiri untuk menilai kondisi rahim dan pelengkapnya..

Folliculometry adalah ultrasonografi ovarium yang sama, tetapi dilakukan beberapa kali selama siklus untuk memantau pertumbuhan, pematangan, dan pecahnya folikel..

  • ovulasi sebelum 12 hari - ketika fase pertama folikel dominan (matang) dipersingkat, tidak lagi terlihat, cairan folikel yang telah dicurahkan terlihat di rongga panggul;
  • ovulasi setelah 14 hari - pengawetan folikel dominan dengan pemanjangan fase pertama;
  • pelestarian corpus luteum - memperpanjang fase kedua;
  • perkembangan terbalik yang cepat dari corpus luteum - memperpendek fase luteal.

Pemeriksaan ginekologis dan tes diagnostik fungsional

Selama pemeriksaan ginekologis (pemeriksaan vagina dan serviks), tanda-tanda ovulasi dan kepatuhannya dengan fase siklus ditentukan. Untuk ini, apa yang disebut tes fungsional dilakukan. Pemeriksaan ginekologis dan tes itu sendiri dilakukan dalam posisi seorang wanita berbaring di kursi ginekologi. Cermin (alat khusus) dimasukkan ke dalam vagina. Dengan itu, dokter kandungan mengevaluasi gejala "pupil" (lendir mengkilap di celah saluran serviks) dan menghilangkan lendir serviks. Lendir serviks diregangkan untuk menentukan kejenuhannya dengan estrogen, dan juga diperiksa di bawah mikroskop.

  • tes fungsional positif tajam adalah tanda tingkat tinggi estrogen, yang diamati dengan memperpanjang fase pertama siklus (mungkin tidak adanya ovulasi);
  • tes fungsional positif lemah - tanda pemendekan fase pertama dengan tingkat estrogen yang rendah.

Biopsi endometrium dan pemeriksaan histologis

Biopsi adalah pengambilan sepotong dari suatu organ untuk memeriksa keadaan jaringannya (pemeriksaan histologis). Biopsi dilakukan selama kuretase diagnostik mukosa uterus. Prosedur ini dilakukan pada fase kedua dari siklus sebelum menstruasi, ketika mukosa rahim memiliki ketebalan maksimum, dan kelenjar mukosa mulai bekerja. Seorang dokter kandungan memperkenalkan kuret ke dalam rongga rahim - ini adalah sendok khusus yang dirancang untuk kuretase pada permukaan lapisan rahim. Pengikisan yang dihasilkan dikirim untuk penelitian. Keadaan selaput lendir menentukan fase siklus uterus (proliferasi atau sekresi).

  • 3 hari keterlambatan endometrium - diamati dengan fase luteal yang lebih pendek, ketika tingkat kematangan mukosa uterus tidak sesuai dengan hari siklus menstruasi;
  • perubahan dalam mukosa uterus dan desidualisasi (restrukturisasi mukosa uterus) - dengan pemanjangan fase luteal;
  • kurangnya aktivitas kelenjar lendir - diamati dengan pemanjangan fase pertama dan tidak adanya ovulasi.

Kolpositologi hormonal

Colpocytology hormonal (colpos-vagina, cyto-cell) adalah studi tentang pap dari vagina untuk menentukan jenis sel yang ada pada mukosa vagina. Penelitian ini disebut hormonal karena hormon mempengaruhi komposisi seluler mukosa vagina. Ada 5 lapisan sel dalam vagina, dimana 4 jenis sel terbentuk. Tergantung pada rasio sel-sel ini, indeks karyopiknotik (KPI) ditentukan oleh tingkat kejenuhan estrogenik tubuh yang dapat diperkirakan..

  • hipolutein jenis BTA - KPI tinggi, yang ditemukan ketika memperpendek 2 fase;
  • tipe hapusanestestrogenik - CPI hingga 100%, yang diamati dengan pemanjangan fase 1 dengan tidak adanya ovulasi;
  • tipe hapusan hiperlutein - CPI 40%, diamati dengan pemanjangan 2 fase;
  • tipe campuran - berbagai kombinasi tipe sel, yang khas untuk premenopause;
  • tipe hapusan hipoestrogenik - KPI 50%, tetapi mungkin ada berbagai varian komposisi seluler, diamati dengan pemendekan fase 1.

Semua studi di atas diperlukan, pertama-tama, untuk mengecualikan patologi yang parah, yang dapat menyebabkan pemendekan atau perpanjangan siklus menstruasi. Dalam semua kasus lain, ketika fungsi mengatur siklus terganggu, studi ini memungkinkan kita untuk menyusun gambaran lengkap dan memecahkan masalah tentang cara mengembalikan siklus.

Perawatan untuk siklus haid yang panjang dan pendek

Perpanjangan siklus menstruasi atau siklus pendek tidak selalu membutuhkan perawatan. Dalam kasus di mana, setelah menstruasi pertama, siklus berlangsung kurang dari 21 hari, tidak ada langkah-langkah terapi yang diperlukan dalam 2 tahun pertama. Selama periode kepunahan fungsi melahirkan pada wanita (sebelum menopause), perubahan durasi siklus adalah fenomena alami. Dengan tidak adanya keluhan lain pada seorang wanita, perawatan tidak dilakukan. Juga, dokter tidak mengganggu regulasi ritme siklus menstruasi pada periode postpartum.

Jika ada patologi spesifik yang menyebabkan perubahan durasi siklus, misalnya, peradangan pelengkap atau penyakit pada organ sistem endokrin (tumor pituitari, patologi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal), maka pengobatan mereka, dalam kebanyakan kasus, cukup untuk mengembalikan durasi siklus normal pada pasien tertentu.. Jika ada "kerusakan" dalam sistem pengaturan siklus menstruasi (tidak ada penyakit primer, tetapi fungsinya terganggu), maka pengobatan hormonal obat ditentukan..

Pemulihan obat dari waktu siklus

Jenis pelanggaran

Kelompok obat-obatan

Mekanisme tindakan terapeutik

Perkiraan Lama Pengobatan

Siklus pendek

Pemendekan fase folikuler

Sediaan estrogen - mikrofollin, estrofem, proginova.

Obat menggantikan defisiensi estrogen pada fase pertama siklus dan menekan ovulasi prematur, mencegah produksi FSH yang berlebihan.

Ditugaskan dalam beberapa siklus dalam dosis kecil.

Memperpendek fase luteal

Gestagens - progesteron, turinale, duphaston.

Mengisi kembali kekurangan progesteron pada fase kedua siklus. Tingkat progesteron yang konstan dan diinginkan dalam darah mempertahankan latar belakang hormon yang diinginkan dan mencegah penolakan awal mukosa uterus..

Diterima pada fase kedua siklus dalam 3 bulan.

Siklus panjang

Perpanjangan fase folikel

Obat antiestrogen - clostilbegit, clomiphene.

Menekan produksi estrogen, sehingga mencegah persistensi folikel.

Diterima dari hari ke 5 siklus selama 5 hari.

Kontrasepsi oral kombinasi (COCs) - non-ovlon, ovidone.

Obat-obatan tersebut mengandung estrogen dan progesteron, sehingga penggunaannya seolah-olah mensimulasikan produksi hormon alami oleh ovarium, menciptakan latar belakang hormon yang diperlukan untuk setiap fase.

Dari 5 hingga 25 hari siklus selama beberapa bulan.

Perpanjangan fase luteal

Stimulan reseptor dopamin - bromokriptin.

Reseptor dopamin di otak, ketika distimulasi, berkontribusi pada produksi dopamin. Dopamin menghambat produksi prolaktin, sebagai akibatnya, efek prolaktin pada corpus luteum dihilangkan (biasanya, prolaktin membantu melestarikan corpus luteum). Hasil aksi bromokriptin adalah pemulihan durasi normal fase kedua.

Selama beberapa siklus.

Kontrasepsi oral kombinasi (COCs) - non-ovlon, ovidone, bisecurin.

Menormalkan siklus menstruasi pada fase pertama dan kedua, menjaga tingkat hormon hormon wanita.

3 program pengobatan (dalam 3 siklus) dari 5 hingga 25 hari dari siklus.

Ketika ovulasi terjadi dalam siklus pendek dan panjang?

Ovulasi (keluarnya sel telur dari kantung yang pecah di ovarium) terjadi di tengah siklus. Kemajuannya dikaitkan dengan akhir fase pertama. Fase pertama disebut folikel (folikel - kantung berisi telur). Jika siklus menjadi pendek karena pemendekan fase pertama, maka ovulasi terjadi lebih awal dari waktu yang ditentukan (7-8 hari sebelumnya), dan menstruasi juga terjadi lebih awal, yaitu, semua proses siklik pada alat kelamin wanita mengalami percepatan. Seorang wanita dapat mengamati menstruasi setiap 2 hingga 3 minggu.

Jika perpanjangan siklus dikaitkan dengan perpanjangan fase pertama, maka ovulasi tertunda atau mungkin tidak terjadi sama sekali. Siklus tanpa ovulasi disebut anovulasi. Folikel tidak pecah, sebagai akibatnya, siklus tidak masuk ke fase kedua. Pengeluaran darah 35 hingga 40 hari setelah menstruasi terakhir adalah reaksi seperti menstruasi dari mukosa uterus. Perbedaan dari menstruasi adalah penolakan mukosa uterus tidak merata dan berkepanjangan, sedangkan mukosa uterus tidak mengalami transformasi (aktivasi fungsi kelenjar), yang terjadi pada fase kedua di bawah pengaruh progesteron (ini dapat dideteksi selama kuretase diagnostik).

Jika siklus ini dipersingkat karena fase kedua dari siklus (fase setelah ovulasi, mempersiapkan rahim untuk kehamilan), maka ovulasi dapat terjadi tepat waktu, tetapi menstruasi lebih awal.

Mengapa setelah 40 ada siklus menstruasi pendek?

Setelah 40 tahun, siklus menstruasi yang singkat dapat diamati sebagai manifestasi dari penurunan cadangan ovarium. Cadangan ovarium (ovarium reserve) adalah jumlah dan kualitas telur yang dapat matang di ovarium dan yang dapat dibuahi. Setelah 35 tahun, cadangan ovarium berangsur-angsur menurun, sementara regulasi maturasi folikel (kapsul dengan telur) di ovarium dan pecahnya dengan pelepasan telur (ovulasi) juga semakin memburuk. Mekanisme umpan balik (hubungan antara tingkat hormon wanita dan hormon hipofisis) merangsang pelepasan hormon perangsang folikel (FSH). Ini diproduksi di kelenjar pituitari, tujuannya adalah untuk merangsang pertumbuhan dan pematangan folikel. Jika ada banyak FSH, maka pematangan terjadi lebih cepat, dan siklus menjadi lebih pendek karena ovulasi sebelumnya. Pemendekan juga dapat dikaitkan dengan tingkat progesteron yang rendah pada fase kedua siklus (tubuh kuning terbentuk di tempat folikel, yang menghasilkan progesteron). Karena rendahnya kadar hormon seks wanita ini, selaput lendir rahim lebih responsif terhadap estrogen (hormon seks wanita fase pertama). Tanpa dukungan progesteron, selaput lendir cepat ditolak, sehingga menstruasi terjadi lebih awal dari yang diharapkan.

Memperpendek siklus setelah 40 tahun hampir selalu menunjukkan kelelahan ovarium dini, karena biasanya kepunahan fungsi reproduksi (menopause) diamati 5 hingga 10 tahun kemudian. Pada periode premenopause (sebelum menopause), siklus menstruasi pendek secara bertahap digantikan dengan siklus panjang. Hal ini disebabkan oleh hilangnya sensitivitas dari kelenjar di bawah otak dan indung telur untuk hormon masing-masing. Akibatnya, fase pertama dari siklus memanjang (pematangan folikel). Karena kurangnya ovulasi, siklus menjadi lebih lama.

Apakah duphaston digunakan untuk siklus pendek?

Duphaston adalah analog dari progesteron alami. Progesteron adalah hormon seks wanita dari fase kedua dari siklus. Salah satu alasan untuk memperpendek siklus menstruasi adalah ketidakcukupan hormon ini pada fase kedua. Kondisi ini disebut defisiensi fase luteal..

Fase luteal (luteus - yellow) adalah fase kedua dari siklus, yang diatur oleh hormon luteinizing (LH) dari kelenjar hipofisis. LH menyebabkan transformasi folikel (tubuh yang mengandung sel telur) menjadi korpus luteum yang mensekresi progesteron. Ini disebut corpus luteum karena keberadaan lipid (lemak), yang terbentuk dalam organ sementara ini, dan mereka memiliki warna kekuningan. Jika ada sedikit progesteron, maka mukosa rahim tidak mengalami transformasi kelenjar yang diperlukan, yaitu, kelenjar rahim tidak mengeluarkan cairan yang diperlukan untuk adopsi telur yang dibuahi (cairan ini disebut "rahasia"). Karena alasan ini, siklus pendek yang disebabkan oleh defisiensi fase kedua menyebabkan infertilitas..

Untuk menormalkan durasi fase kedua, progesteron diperlukan dari luar, oleh karena itu duphaston ditentukan. Duphaston tidak bertindak pada ovulasi (proses keluarnya telur dari folikel), aksinya diarahkan ke fase kedua. Duphaston ditentukan dari hari ke 14 hingga 25 siklus. Hari 14 adalah hari ovulasi, dan hari 25 berhubungan dengan periode ketika, selama siklus menstruasi normal, tingkat progesteron menurun, yang menyebabkan penolakan mukosa uterus, dan wanita itu mulai menstruasi.

Pengobatan dengan duphaston dengan fase kedua siklus pendek dilakukan selama 6 bulan.

Dalam beberapa kasus, siklus menstruasi pendek atau panjang?

Perbedaan durasi siklus menstruasi selama beberapa bulan dianggap sebagai siklus menstruasi yang tidak teratur. Ketidakteraturan seperti itu bisa bersifat fisiologis dan patologis. Pergantian fisiologis dari siklus pendek dan panjang diamati selama pembentukan irama menstruasi setelah mereka mulai pada periode remaja. Siklus serupa juga terjadi setelah melahirkan. Perubahan siklus pendek menjadi lama terjadi, termasuk di antara wanita selama periode premenopause, ketika fungsi reproduksi secara bertahap berhenti. Dalam kasus lain, pergantian siklus pendek dan panjang adalah patologi dan membutuhkan klarifikasi penyebabnya.

Untuk mempertimbangkan siklus menstruasi pendek atau memanjang, Anda harus tahu persis durasi siklus menstruasi "normal" Anda dan menentukan durasi setiap fase. Untuk penilaian situasi yang tepat, Anda harus menjaga kalender siklus menstruasi dengan pengukuran suhu di rektum, dan jika perlu, folikulometri. Folliculometry adalah pemeriksaan USG folikel (vesikel) yang mengandung telur dan yang matang di ovarium setiap bulan. Pecahnya folikel menandai ovulasi (hasil telur) dan membagi siklus menstruasi menjadi 2 fase (1 fase - maturasi folikel, 2 fase - pembentukan corpus luteum dalam ovarium).

Siklus pendek dapat dikaitkan dengan maturasi folikel yang cepat atau rendahnya tingkat progesteron (hormon seks wanita) setelah ovulasi. Perpanjangan siklus diamati dengan tidak adanya pematangan folikel atau tidak adanya pecahnya folikel, serta jika terlalu banyak progesteron disekresi.

Penting juga untuk dicatat bahwa keluarnya darah tidak selalu menstruasi, yaitu penolakan alami terhadap mukosa rahim selama non-kehamilan. Setelah ovulasi, pengeluaran darah dapat terjadi, yang disebabkan oleh penurunan tajam dalam tingkat hormon seks. Mereka bertahan 1-2 hari, oleh karena itu, mereka dapat diambil untuk menstruasi, dan seorang wanita akan mempertimbangkan menstruasi "nyata" setelah 13 sampai 15 hari setelah menstruasi berulang karena pemendekan siklus. Pada siklus berikutnya, pengeluaran darah seperti itu di tengah siklus mungkin tidak diamati, dan wanita itu akan berpikir bahwa siklusnya menjadi lebih lama..

Bisakah saya hamil dengan siklus yang panjang?

Jika siklus panjang diamati pada seorang wanita setelah timbulnya menstruasi dan bertahan selama periode melahirkan, maka ini tidak dianggap sebagai patologi. Terlepas dari kenyataan bahwa siklus yang berlangsung 28 hari dianggap normal, siklus reguler yang berlangsung 28 hingga 34 hari (kadang-kadang lebih) tidak dianggap sebagai patologi. Jika seorang wanita tiba-tiba memiliki siklus yang lebih lama, perlu untuk mengetahui alasannya.

Perubahan ritme menstruasi mungkin karena alasan berikut:

  • pelanggaran proses ovulasi (keluarnya telur dari ovarium dan masuknya ke saluran tuba);
  • pelanggaran transisi mukosa uterus ke fase sekresi (sekresi - pelepasan zat-zat tertentu).

Ovulasi diperlukan untuk pembuahan (pembuahan sel telur dengan sperma), dan sekresi kelenjar rahim - untuk perkembangan kehamilan. Itu sebabnya dengan siklus yang panjang, jika sel telur tidak memasuki ovarium dari ovarium ke tuba falopii atau mukosa rahim tidak siap menerima embrio (telur yang dibuahi), infertilitas diamati.

Mengapa siklus menjadi lebih panjang atau lebih pendek setelah melahirkan?

Setelah melahirkan, siklus menstruasi tidak dimulai selama dua bulan pertama. Jadi disediakan oleh alam. Setelah 6 minggu, jika bayi menyusui tidak secara teratur, tetapi sebentar-sebentar, produksi hormon hipofisis dimulai, merangsang pematangan folikel di ovarium. Karena proses produksi hormon siklik (teratur) selama periode menyusui tidak segera dipulihkan, siklus itu sendiri dapat menjadi lebih lama atau lebih pendek.

Perpanjangan siklus dapat terjadi karena tidak adanya ovulasi - pecahnya folikel di tengah siklus (folikel disebut formasi bulat dengan telur di dalamnya). Tidak adanya celah dikaitkan dengan tingkat prolaktin yang tinggi, yang dihasilkan dari menyusui. Hormon prolaktin menghambat pelepasan hormon perangsang folikel (FSH) di kelenjar hipofisis, yang, seperti namanya, merangsang pematangan folikel. Jika hormon ini tidak cukup, folikel tidak siap untuk pecah (tidak mengalami perubahan yang diperlukan). Jika tidak ada pecah, siklus tidak masuk ke fase kedua, dan mukosa rahim mulai ditolak hanya ketika menjadi sangat tebal sehingga pasokan darah terganggu di dalamnya. Penebalan selaput lendir berlangsung lebih lama daripada selama siklus menstruasi dengan ovulasi, oleh karena itu, bercak terjadi kemudian - 35 hingga 40 hari setelah menstruasi terakhir.

Paling sering, setelah melahirkan, siklus menjadi lebih pendek. Siklus pendek setelah melahirkan dijelaskan oleh hormon prolaktin yang sama, yang menghambat pelepasan hormon lain di kelenjar hipofisis - hormon luteinizing (LH). Fungsi LH adalah menjaga keseimbangan hormon pada fase kedua siklus dan merangsang produksi progesteron (hormon seks wanita pada fase kedua siklus). Semakin banyak prolaktin, semakin sedikit progesteron, yang menstimulasi fungsi kelenjar rahim. Tingkat progesteron yang tidak stabil menyebabkan penolakan terhadap lapisan permukaan rahim sebelumnya, sehingga siklusnya diperpendek..

Pemulihan penuh siklus menstruasi terjadi 6 bulan setelah kelahiran, ketika bayi mulai diberi makan tidak hanya dengan ASI.

Berapa lama siklus menstruasi terpanjang??

Ada varian norma ketika seorang wanita, sehubungan dengan kekhasan tubuhnya, semua proses siklik berlangsung lebih lama dari apa yang disebut siklus "ideal" (berlangsung 28 hari). Siklus yang berlangsung 28 hingga 34 hari disebut menunda. Kondisi ini dapat diamati pada anak perempuan selama masa pubertas, ketika menstruasi belum menjadi biasa. Jika tidak ada patologi yang diidentifikasi yang bisa menjadi penyebab siklus menstruasi yang panjang, maka siklus semacam itu dianggap normal. Siklus yang berlangsung lebih dari 35 hari dianggap memanjang atau memanjang secara patologis, terutama jika durasi siklus seperti itu bukanlah ritme normal menstruasi..

Mungkinkah terjadi ovulasi dini dengan siklus yang panjang?

Ovulasi atau pecahnya folikel (vesikel dengan telur) selalu terjadi di tengah siklus menstruasi. Untuk berbicara tentang ovulasi dini dan perpanjangan siklus, Anda harus tahu persis durasi siklus menstruasi Anda. Ini memerlukan jadwal siklus menstruasi selama beberapa bulan dan penilaian tanda-tanda ovulasi (suhu dalam rektum dan sifat lendir yang mengalir dari vagina). Tes ovulasi juga membantu..

Jika siklus berlangsung 30 hari, maka ovulasi harus terjadi pada 14-15 hari. Siklus yang berlangsung 30 hari (dan bahkan 34 hari) tidak dianggap memanjang, jika memang selalu demikian untuk seorang wanita. Jika, dengan siklus 30 hari, ovulasi terjadi lebih awal dari 14 hari, maka ini mungkin merupakan fenomena fisiologis atau tanda patologi. Ovulasi dini dapat terjadi jika beberapa hari sebelum ovulasi, seorang wanita melakukan hubungan seksual aktif, orgasme yang nyata. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama orgasme, estrogen dilepaskan (hormon seks wanita), yang menyebabkan percepatan pecahnya folikel (ovulasi terjadi pada puncak level estrogen).

Alasan kedua untuk ovulasi sebelum pertengahan siklus dengan durasinya lebih dari 30 hari bukanlah ovulasi awal sama sekali, tetapi perpanjangan fase kedua dari siklus. Artinya, ovulasi terjadi tepat waktu, tetapi karena fase kedua berlangsung lebih lama, interval waktu antara ovulasi dan menstruasi (fase kedua) lebih lama daripada antara menstruasi dan ovulasi sebelumnya (fase pertama).

Apa yang ditunjukkan oleh folliculometry dengan siklus yang panjang?

Folliculometry (memonitor folikel menggunakan ultrasound) adalah cara untuk menentukan penyebab pemanjangan siklus. Jika folikel (formasi melingkar yang mengandung telur yang matang) pecah waktunya (di tengah siklus), tetapi apa yang disebut corpus luteum (organ sementara yang melepaskan hormon) berlangsung lebih lama dari 14 hari, maka fase kedua dari siklus itu memanjang, sehingga periode menstruasi memanjang, sehingga periode menstruasi nanti (terkadang jauh kemudian). Pada saat yang sama, jika pecahnya folikel (ovulasi) tidak terjadi, maka folliculometry mengungkapkan pengawetan folikel dominan (matang) pada saat folikel seharusnya pecah dan tidak ditentukan selama ultrasound. Kondisi ini disebut persistensi folikel. Kegigihan folikel adalah salah satu penyebab anovulasi (kurangnya ovulasi). Anovulasi juga terjadi ketika maturasi folikel ditangguhkan, dan folikel-folikel itu sendiri mengalami perkembangan terbalik, yang disebut sebagai folikel atresia. Atresia folikel juga terdeteksi oleh ultrasonografi (dokter menentukan ketidakcocokan antara ukuran folikel dan periode siklus menstruasi).

Anovulasi menyebabkan perpanjangan siklus menstruasi, karena ovulasi terjadi belakangan atau tidak sama sekali. Tidak adanya ovulasi berarti tidak adanya corpus luteum dan tidak adanya transisi dari fase pertama dari siklus ke yang kedua. Mens terlambat terlambat secara signifikan ketika mukosa rahim, tanpa menerima stimulasi yang diperlukan dengan progesteron, menjadi terlalu tebal dan runtuh..

Perubahan keadaan mukosa uterus juga terlihat pada USG (USG uterus dilakukan secara paralel dengan folikulometri). Jika ovulasi telah terjadi, tetapi pemanjangan siklus dikaitkan dengan pemanjangan fase kedua, maka USG menunjukkan penebalan dalam kisaran normal dan mukosa uterus "berair". "Juiciness" dikaitkan dengan aktivitas kelenjar rahim, yang meningkatkan kepadatan jaringan, yang disebut hyperechoogenisitas (amplifikasi sinyal yang dipantulkan) dalam "bahasa" ultrasonik. Jika tidak ada ovulasi, maka mukosa uterus terlalu tebal, tetapi tanpa "juiciness". Tidak adanya "juiciness" disebut sebagai hypoechoicity (sinyal lemah), yang berarti tidak adanya transisi dari fase pertama dari siklus ke yang kedua.