NMC endometrium sebagai amenore

Kebersihan

Waktu membaca: min.

Apa itu NMC, amenore dan manifestasi lainnya? Ketidakteraturan menstruasi cukup umum dan termasuk tidak adanya menstruasi, hari-hari kritis yang menyakitkan, periode yang sedikit atau banyak, periode panjang dan pendek, metrorrhagia, siklus menstruasi pendek - tachymenorrhea, opsenomenorrhea dan sindrom hypomenstrual. Semua gangguan ini dapat terjadi pada wanita selama periode reproduksi, tetapi di antara mereka, amenore mengambil tempat terdepan, dan dibagi menjadi bentuk primer dan sekunder, yang tunduk pada perawatan dan penghapusan penyebabnya, dan hanya setelah ini dapat mengembalikan menstruasi.

Banyak wanita tertarik pada pertanyaan: endometrioid nmc sebagai amenore - apa itu dan bagaimana mengatasinya? Tidak ada rahasia bahwa patologi semacam itu dikaitkan terutama dengan patologi endometrium. Ini termasuk hiperplasia, hipoplasia, endometritis, endometriosis, serta paparan endometrium dengan bahan kimia yang menyebabkan luka bakar dan lenyapnya, dan karenanya menjadi amenore. Di antara penyebab endometrium dari ketidakteraturan menstruasi yang mengarah pada pengembangan amenore, seseorang dapat membedakan kedua faktor bawaan yang menyebabkan penurunan fungsi reseptor rahim dan adanya efek inflamasi atau traumatis pada endometrium. Di antara mereka, TBC, endometritis, manipulasi intrauterin mengambil tempat utama, dan efek bahan kimia atau faktor radiasi juga memiliki efek negatif pada pertumbuhan endometrium dan perubahan sikliknya pada usia reproduksi wanita, tidak hanya membutuhkan diagnosis tepat waktu, tetapi juga perawatan yang memenuhi syarat yang tepat.

NMC dalam ginekologi

Berbagai gangguan siklus haid (NMC) sudah sangat umum saat ini, hampir setiap detik wanita sudah mengenal masalah siklus tidak teratur. Diagnosis NMC dalam ginekologi dibuat jika:

  • sedikit sekali bulanan (kurang dari 50-80 ml) atau berlimpah (lebih dari 150 ml);
  • durasi siklus menstruasi kurang dari 21 hari atau lebih dari 35 hari;
  • perdarahan menstruasi berlangsung kurang dari 3 hari atau lebih dari 7 hari;
  • menstruasi disertai dengan nyeri korset yang parah di perut bagian bawah.

Penyebab dan pengobatan NMC

Penting untuk diingat bahwa diagnosis NMC dalam ginekologi hanya merupakan gejala penyakit tertentu, yang keberadaannya menyebabkan kerusakan pada sistem hormonal..

Alasan NMC sangat beragam. Gangguan siklus sementara dapat dipicu oleh stres dan keresahan, penyakit menular, peradangan dan bahkan tumor yang lebih lama pada alat kelamin dan organ internal lainnya, cedera traumatis atau gangguan endokrin.

Dalam ginekologi, ada kecenderungan ketika diagnosis NMC diberikan kepada gadis-gadis dan wanita yang memiliki kecenderungan turun-temurun untuk penyakit ini. Malformasi kongenital pada organ genital wanita juga dimungkinkan..

Untuk menentukan penyebab dan tujuan pengobatan yang memadai untuk NMC, setidaknya tiga tindakan diagnostik diperlukan:

  • studi tentang profil hormonal seorang wanita;
  • apusan bakteriologis dari vagina;
  • USG - USG di NMC diperlukan untuk mengecualikan patologi bawaan dan didapat dari organ panggul.

Pengobatan NMC ditujukan untuk menghilangkan akar penyebab pelanggaran. Jadi, seorang wanita mungkin memerlukan terapi hormon, fisioterapi, nutrisi dan vitamin kompleks, mengambil obat anti-inflamasi dan antibakteri, dan bahkan intervensi bedah.

NMC pada masa reproduksi selalu menjadi masalah bagi wanita yang ingin hamil. Untungnya, dengan bantuan teknik terapi modern, sifat siklus menstruasi dapat disesuaikan secara signifikan, bahkan dengan diagnosis NMC, dalam banyak kasus kehamilan terjadi.

Jenis penyimpangan menstruasi

Jenis penyimpangan menstruasi yang paling sering didiagnosis:

  1. NMC sebagai oligomenore. Gangguan seperti itu memanifestasikan dirinya sebagai jarang (dengan interval waktu 40-180 hari) dan bulanan pendek (hingga 2 hari). NMC sebagai oligomenore didiagnosis pada tiga dari seratus wanita, paling sering penyakit ini melekat pada wanita muda..
  2. NMC sebagai hyperpolymenorrhea. Gangguan ini ditandai oleh siklus menstruasi pendek (14-20 hari) dan perdarahan menstruasi yang berat dan berkepanjangan (lebih dari 7 hari). NMC sebagai hyperpolymenorrhea sangat mungkin terjadi dengan kehilangan banyak darah dan paling sering terjadi dengan latar belakang penyakit ginekologi yang serius..
  3. NMC sebagai metrorrhagia. Hal ini ditandai dengan perdarahan spontan yang tidak berhubungan dengan siklus menstruasi. NMC berdasarkan jenis metrorrhagia mungkin merupakan pelanggaran paling serius, karena hampir selalu menunjukkan penyakit serius pada organ genital wanita (erosi, mioma, polip, kanker serviks, tumor ovarium, endometritis parah, dll.), Dan selama kehamilan, NMC oleh tipe metrorrhagia disertai keguguran dan kehamilan ektopik.
  4. NMC tipe menorrhagia (polymenorrhea). Gangguan yang sangat umum terkait dengan kehilangan darah yang berlebihan (lebih dari 150 ml) dan berkepanjangan (lebih dari 7 hari) selama menstruasi, sedangkan durasi siklus menstruasi itu sendiri tidak terganggu..
  5. Ketidakteraturan menstruasi (NMCs) pada premenopause
  6. NMC selama premenopause (NMC sebagai oligomenore fisiologis atau menorrhagia) adalah fenomena alami bagi wanita mana pun. Dengan bertambahnya usia, fungsi ovarium memudar, produksi hormon menurun, setelah 40 tahun seorang wanita memulai periode premenopause (periode premenopause). Pada periode ini, durasi siklus menstruasi berkurang atau meningkat, volume perdarahan menstruasi juga berubah. Kondisi ini berlangsung selama 6 tahun hingga saat menstruasi terakhir.

Tanda-tanda nmc apa. Diagnosis NMC dalam ginekologi: apa itu? Hyperpolymenorrhea: deskripsi masalah dan fitur-fiturnya

Baca juga

Yang sangat penting bagi seorang wanita adalah realisasi peluang untuk menjadi seorang ibu. Cepat atau lambat, semua orang berpikir tentang memiliki bayi. Dan fungsi normal dari sistem reproduksi, indikator utamanya adalah siklus menstruasi, menjadi syarat penting untuk pembuahan. Dan setiap wanita harus memantau menstruasinya, memperhatikan setiap penyimpangan. Dan setelah memperhatikan adanya perubahan, Anda harus segera pergi ke dokter. Namun seringkali Anda dapat menemui suatu situasi ketika Anda pertama kali berkonsultasi dengan teman atau kenalan. Dengan satu atau lain cara, pertanyaan tentang apakah NMC dalam ginekologi itu relevan dan perlu diklarifikasi..

Informasi Umum

Sebelum mempertimbangkan pelanggaran, ada baiknya menyebutkan proses siklik apa yang terjadi dalam tubuh wanita dan bagaimana mereka ditandai secara normal. Perubahan utama terjadi pada sistem pituitari-ovarium-uterus, tetapi organ lain yang bergantung pada zat hormon juga terlibat. Siklus menstruasi dipengaruhi oleh regulator utama - follitropin dan lutropin, yang diproduksi di otak dan "memantau" fungsi ovarium.

Biasanya, siklus berlangsung dari 21 hingga 34 hari (rata-rata 28 hari). Setelah akhir menstruasi, yang berlangsung tidak lebih dari seminggu, folikel dominan mulai terbentuk di ovarium (fase pertama). Ini disertai dengan peningkatan bertahap konsentrasi estradiol, yang merangsang proliferasi endometrium di dalam rahim. Di tengah siklus, mis., Kira-kira pada hari ke-14, terjadi ovulasi - telur meninggalkan folikel matang, dan bentuk tubuh kuning terbentuk pada tempatnya (fase kedua). Yang terakhir menghasilkan progesteron, di bawah pengaruh endometrium yang membengkak, dan jumlah sel kelenjar meningkat di dalamnya. Ini menciptakan kondisi untuk implantasi embrio. Tetapi jika kehamilan belum terjadi, maka semuanya dimulai lagi, dan menstruasi berikutnya datang.

Karakteristik siklus menstruasi ditentukan oleh keseimbangan hormon dalam tubuh wanita.

Alasan dan mekanisme

Banyak yang mungkin menduga bahwa NMC adalah singkatan dari menstruasi tidak teratur. Tetapi ini tidak dianggap sebagai akronim yang secara umum diterima dalam kedokteran, dan oleh karena itu tidak diinginkan untuk menggunakannya. Situasi ini biasa terjadi di banyak wanita, tetapi masing-masing memiliki alasan sendiri. Mereka mencakup keadaan organik fungsional dan spesifik - kebanyakan dari mereka berhubungan langsung dengan sistem reproduksi. Misalnya, siklus menstruasi dapat terganggu karena penyakit ovarium dan rahim:

  1. Polikistik.
  2. Adnexitis.
  3. Fibromyoma.
  4. Endometriosis.
  5. Anomali perkembangan.

Perubahan fungsi reproduksi juga berkontribusi pada cedera dan intervensi bedah pada rahim, misalnya, aborsi yang sering. Penyakit umum penting ketika seluruh tubuh menderita. Efek serupa dapat diberikan oleh diabetes mellitus, patologi infeksi, penyakit ginjal, jantung dan hati, dan onkologi. Namun, meskipun demikian, sebagian besar di antara penyebab disfungsi menstruasi masih ditempati oleh faktor-faktor eksternal:

  • Malnutrisi, Kekurangan Vitamin dan Mineral.
  • Kegemukan dan obesitas.
  • Stres fisik.
  • Stres psiko-emosional.
  • Perubahan zona iklim.
  • Subcooling dan overheating.
  • Paparan radiasi.
  • Minum obat tertentu (kontrasepsi, antidepresan, antikoagulan, dll.).

Hal ini dapat terjadi karena alasan fisiologis sepenuhnya, misalnya, pada gadis remaja, ketika menstruasi baru mulai terbentuk, serta pada wanita berusia 45-50 tahun dengan timbulnya menopause. Tidak adanya debit siklik - norma setelah melahirkan dan selama menyusui.

Mekanisme utama disfungsi menstruasi adalah restrukturisasi hormonal tubuh - baik secara tiba-tiba maupun bertahap. Ini melanggar hubungan yang mapan dalam sistem regulasi dan mengarah ke berbagai manifestasi klinis..

Siklus menstruasi terganggu karena berbagai faktor eksternal dan internal yang mempengaruhi latar belakang hormonal dan sistem rahim ovarium.

Gejala

Ada berbagai jenis penyimpangan menstruasi. Mungkin ada perubahan dalam durasi menstruasi, frekuensi dan profesi mereka. Siklus itu sendiri, masing-masing, dipersingkat atau diperpanjang. Kemungkinan bentuk klinis disfungsi menstruasi meliputi:

  • Amenorea.
  • Algodismenorea. - periode menyakitkan dengan gangguan umum.
  • Sindrom hypermenstrual.
  • Sindrom hypomenstrual.
  • Pendarahan rahim.

Situasi pertama disertai dengan tidak adanya menstruasi selama enam bulan. Algodismenorrhea dibicarakan jika seorang wanita memiliki onset debit siklik disertai dengan rasa sakit yang nyata di perut bagian bawah dan gangguan umum: malaise, mual, pusing, dan sakit kepala. Jika kita berbicara tentang sindrom hypomenstrual, maka dalam strukturnya harus diperhatikan:

  • Polemenore - durasi perdarahan menstruasi selama lebih dari seminggu.
  • Hypermenorrhea - volume debit melebihi 150 ml.
  • Promenomenorrhea - periode yang sering, interval antara yang kurang dari 21 hari.

Keadaan ini juga disebut menorrhagia. Tentu saja, itu menyebabkan kehilangan darah kronis, yang mempengaruhi kesejahteraan umum seorang wanita. Anemia defisiensi besi berkembang, dan, pada gilirannya, disertai dengan kelemahan umum, pusing, peningkatan denyut jantung, kulit pucat, rambut rapuh dan kuku.

Dengan sindrom hypomenstrual, situasi yang berlawanan berkembang - ada lebih sedikit menstruasi daripada yang dibutuhkan fisiologi. Strukturnya meliputi pelanggaran berikut:

  • Oligomenore - durasi menstruasi hanya 1-2 hari.
  • Hipomenore - volume keluarnya kurang dari 50 ml.
  • Opsomenore - jarang terjadi setiap bulan, dan intervalnya meningkat menjadi 35 hari atau lebih.

Siklus fase tunggal juga terjadi ketika ovulasi tidak terjadi, dan folikel mengalami atresisasi (tidak punya waktu untuk matang dan sunyi sepi), atau bertahan (terbentuk, tetapi tidak pecah). Kemudian perdarahan uterus disfungsional diamati. Harus diingat bahwa setiap penyimpangan dalam siklus menstruasi dapat menjadi penghambat konsepsi dan kehamilan, yang sering menyebabkan infertilitas..

Secara klinis, pelanggaran terhadap siklus wanita dikombinasikan dalam beberapa opsi, yang masing-masing memiliki karakteristiknya sendiri.

Diagnostik tambahan

Untuk mengkonfirmasi disfungsi menstruasi, untuk menentukan sifatnya dan menentukan penyebabnya, diperlukan pemeriksaan tambahan. Karena itu, setelah pemeriksaan klinis dan ginekologis, dokter meresepkan laboratorium dan studi instrumen tertentu:

  1. Pengukuran suhu dasar.
  2. Tes darah dan urin umum.
  3. Biokimia darah (spektrum hormon, glukosa, antibodi terhadap infeksi, penanda tumor, dll.).
  4. Analisis keputihan.
  5. Tes PAP (untuk sel atipikal).
  6. Kolposkopi.
  7. Histerografi dan lainnya.

Konsultasi dengan spesialis terkait, paling sering seorang ahli endokrin, mungkin diperlukan. Dan hanya gambaran lengkap tentang perubahan dalam tubuh seorang wanita akan menjadi kunci untuk diagnosis yang benar. Dan atas dasar itu, disfungsi menstruasi sudah dirawat, metode dan metode yang ketat individu - mereka ditentukan oleh penyebab dan sifat patologi.

Sepanjang hidupnya, seorang wanita beralih dari seorang gadis ke seorang wanita yang bisa memberikan kehidupan kepada orang lain. Tahap ketika kemampuan ini dapat dan harus digunakan disebut melahirkan anak. Usia reproduksi seorang wanita diperkirakan berbeda di berbagai negara dan oleh spesialis yang berbeda. Tetapi dalam satu hal ada kesatuan - pendapat bahwa seorang wanita harus melahirkan dari 20 tahun ke 35 didukung di mana-mana. Ini optimal untuk melahirkan anak pertama hingga 25-27 tahun, ketika tubuh sudah matang dan siap untuk melahirkan, tetapi, pada saat yang sama, tidak usang.

Dipercaya bahwa setelah 45-50 tahun, telur-telur tersebut berhenti diproduksi, akibatnya kemampuan wanita untuk hamil menghilang. Namun, di dunia ada kasus anak-anak yang lahir dari wanita yang berusia lebih dari 50 tahun. Ini sebagian besar difasilitasi oleh teknologi modern..

Usia subur - awal kehamilan dan akhir kehamilan

Dipercaya bahwa kehamilan awal berbahaya bagi wanita dan bayi yang dikandungnya. Ibu yang terlalu muda memiliki peningkatan risiko keguguran spontan, perdarahan, dan toksikosis. Bayi yang lahir dari ibu yang belum berusia 20 tahun sering memiliki berat badan kurang, kenaikan berat badan setelah lahir, buruk beradaptasi dengan kondisi baru bagi mereka. Selain itu, gadis itu mungkin tidak siap secara psikologis untuk menjadi ibu. Dia tidak memiliki semua pengetahuan yang diperlukan untuk melakukan perawatan anak yang benar..

Dalam kasus perencanaan kehamilan lanjut, masalah dapat timbul dengan konsepsi dan melahirkan, karena seorang wanita pada usia 36 tahun atau lebih, sebagai suatu peraturan, memiliki penyakit tertentu, penyimpangan kesehatan yang tidak memungkinkannya untuk hamil atau melahirkan bayi. Selain itu, setelah 40 tahun, kemungkinan memiliki anak dengan kelainan genetik tinggi.

DMK usia reproduksi

Usia reproduksi wanita sering menjadi pertanyaan (DMC). Wanita peduli jika mereka adalah manifestasi dari menopause. Menurut statistik, DMK terjadi pada 4-5 wanita usia reproduksi. Mereka muncul dalam bentuk penyimpangan menstruasi, ketika menstruasi terjadi setelah penundaan yang signifikan atau sebelum tanggal yang diharapkan. Paling sering, penyebab DMK adalah pelanggaran ovarium. Penyebab lain mungkin termasuk penyakit paru-paru, ginjal, atau hati. Dengan DMC, ovulasi tidak terjadi, corpus luteum tidak terbentuk, dan tingkat progesteron berkurang. Semua ini membuat anak tidak mungkin hamil. Biasanya, DMK terjadi pada wanita yang telah melakukan aborsi, kehamilan ektopik, penyakit menular, atau penyakit sistem endokrin..

NMC pada usia reproduksi

Pelanggaran siklus menstruasi (NMC) pada periode reproduksi adalah kejadian umum. Untuk NMC meliputi:

  • amenorea - kurang menstruasi;
  • hypomenorrhea - mens ramping yang terjadi tepat waktu;
  • hypermenorrhea - menstruasi yang terlalu berat yang terjadi tepat waktu;
  • polymenorrhea - terlalu lama (6-8 hari) menstruasi;
  • - terlalu pendek (1-2 hari) setiap bulan;
  • tachymenorrhea - siklus menstruasi yang singkat;
  • opsomenorrhea - menstruasi yang terlalu jarang (dengan siklus lebih dari 35 hari).

Usia reproduksi wanita di berbagai negara

Di Rusia dan negara-negara Eropa lainnya, ada pendapat bahwa seorang wanita usia reproduksi harus berusia antara 18 dan 45 tahun. Selama periode ini, diyakini bahwa wanita Slavia dan Eropa dapat mengandung dan melahirkan anak. Pada saat yang sama, pada wanita dari kelompok nasional selatan, usia reproduksi dimulai dan berakhir jauh lebih awal. Gadis-gadis Timur matang lebih awal dan menikah, dan sudah menjadi wanita dewasa, usia mereka jauh lebih cepat. Di negara-negara Eropa Barat, tren yang berlawanan diamati - menuju pergeseran di kemudian hari: persalinan jauh melebihi 30 dan bahkan 40 tahun dianggap normal, masing-masing, dan menopause tertunda, yang juga difasilitasi oleh meluasnya penggunaan obat hormonal.

Cara memperpanjang usia reproduksi wanita?

Untuk memperpanjang usia subur, wanita perlu memantau kesehatan mereka dengan hati-hati, mengobati penyakit apa pun tepat waktu, dan memantau kadar hormon mereka. Pencegahan aborsi adalah jaminan usia reproduksi.

Menstruasi adalah aspek integral dari kehidupan semua wanita dan anak perempuan. Siklus menstruasi dimulai sekitar 10 tahun dan berlangsung selama 30-40 tahun. Selama waktu ini, 70% wanita mengalami gangguan dalam fungsi sistem ini. Tetapi sedikit orang yang tahu mengapa ketidakteraturan menstruasi terjadi. Apa saja gejala patologi, dan apa pencegahan dan pengobatan NMC?

Menstruasi: norma dan patologi

Siklus menstruasi terdiri dari tiga fase:

Proses semacam itu memungkinkan seorang wanita untuk mengandung anak. Siklus dikendalikan oleh kelenjar hipofisis, ovarium, uterus, dan sistem saraf. Durasi siklus adalah 28 hingga 35 hari. Penyimpangan dari periode ini selama beberapa hari dan bahkan seminggu adalah mungkin. Ini adalah norma yang paling sering..

Pelanggaran siklus menstruasi dalam ginekologi ditandai dengan:

  • penundaan lebih dari 10 hari;
  • siklus terlalu pendek (kurang dari 21 hari);
  • perdarahan hebat selama lebih dari 7 hari;
  • ketidakteraturan siklus;
  • rasa sakit.

Adalah penting jika Anda memiliki salah satu dari gejala ini, mencari bantuan dokter untuk menentukan penyebab penyimpangan dan memulai perawatan tepat waktu..

Beberapa penyakit yang menyebabkan wanita memiliki siklus menstruasi dapat menyebabkan infertilitas atau bahkan perkembangan tumor kanker..

Jenis-jenis NMC

Ada beberapa klasifikasi penyimpangan menstruasi:

Fitur NMC pada usia muda

Menstruasi dimulai pada anak perempuan berusia 10-14 tahun. Siklus menstruasi permanen terbentuk selama sekitar satu tahun. Pada remaja, itu dari 20 hingga 40 hari. Menstruasi saat ini tidak banyak dan berlangsung 3-7 hari. Kecemasan harus menyebabkan terlalu banyak perdarahan selama menstruasi, sakit parah, tidak adanya menstruasi selama lebih dari enam bulan. Dengan gejala seperti itu, Anda perlu ke dokter.

Gangguan ini terjadi pada anak perempuan selama pubertas, karena sistem reproduksi selama periode ini sangat sensitif terhadap pengaruh faktor-faktor yang merugikan. Penyebab paling umum NMC pada remaja adalah:

  • nutrisi buruk;
  • menekankan
  • bulimia dan anoreksia;
  • menular dan masuk angin.

Jenis-jenis NMC yang ditemukan pada anak perempuan:

Penyakit yang menyebabkan gangguan siklus bulanan pada gadis remaja:

Penyebab pelanggaran dan metode diagnostik

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi fungsi sistem menstruasi:

Penyimpangan menstruasi dapat menjadi gejala dari banyak penyakit, ini termasuk:

Ini adalah penyakit yang cukup serius, oleh karena itu, dengan munculnya NMC, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk menegakkan diagnosis..

Untuk menetapkan penyebab NMC, untuk mulai dengan, dokter mengumpulkan data riwayat medis dari pasien. Semua detail penting di sini:

Setelah mewawancarai pasien, pemeriksaan ginekologis dilakukan untuk mengidentifikasi kelainan pada organ genital internal dan eksternal. Dokter juga memeriksa dada dan memeriksa apakah hati dan tiroid membesar..

Dari analisis dapat menunjuk:

  • analisis umum dan biokimia darah dan urin;
  • usap dari vagina;
  • analisis tingkat hormon dalam darah;
  • koagulogram (tes pembekuan darah).

Untuk menetapkan diagnosis yang akurat, gunakan metode diagnostik fungsional:

  • radiografi;
  • Ultrasonografi organ panggul atau organ lain (tergantung pada kasus spesifik);
  • histeroskopi;
  • computed tomogram;
  • MRI.

Berdasarkan semua data ini, dokter akan mendiagnosis dan meresepkan perawatan. Jika penyebab NMC tidak ada dalam ginekologi, maka konsultasi dengan spesialis lain akan diperlukan, misalnya: seorang ahli endokrin, psikiater atau terapis..

Siklus menstruasi adalah proses alami yang tunduk pada fungsi reproduksi. Tapi, seperti halnya mekanisme dalam tubuh manusia, ia bisa menyimpang dari jalan normal. Gangguan menstruasi berbeda tergantung pada faktor eksternal dan internal, tetapi bentuk yang paling umum adalah hiperpolymenorea.

Hyperpolymenorrhea: deskripsi masalah dan fitur-fiturnya

Hyperpolymenorrhea mengacu pada gangguan pada siklus menstruasi, ditandai dengan peningkatan perdarahan dan peningkatan durasi menstruasi. Dalam hal ini, paling sering pada pasien, periodisitas hari-hari kritis diamati.

Pelanggaran ditentukan dengan aliran menstruasi harian lebih dari 150 ml, dan durasi perdarahan hingga 7 hari. Jika seorang wanita memperhatikan penurunan periode antara menstruasi dan peningkatan intensitas ekskresi, maka kemungkinan besar proyomenorrhea bergabung dengan hyperpolymenorrhea.

Setelah kelelahan emosional, perubahan tajam dalam kondisi iklim dan di bawah pengaruh faktor eksternal lainnya, seorang wanita mungkin mulai mengalami menstruasi yang berat dan berkepanjangan. Itu adalah sifat tunggal dan dalam siklus berikutnya akan datang sesuai dengan skenario yang biasa.

Pada masa remaja, hyperpolymenorrhea dikaitkan dengan pembentukan fisiologis fungsi ovarium dan fluktuasi hormon. Timbulnya menopause juga merupakan penyebab pelanggaran karena kepunahan alami fungsi reproduksi.

Penyebab patologis hiperpolymenorea adalah adanya neoplasma di uterus - polip, mioma, adenomiosis. Mereka mengganggu penolakan endometrium pada fase kedua siklus menstruasi dan mengganggu fungsi kontraktil dinding uterus. Dalam kondisi seperti itu, seorang wanita mulai mengalami pendarahan yang berkepanjangan dan berat. Adanya disfungsi ovarium, hiperestrogenia, atau endometriosis menyebabkan proliferasi patologis endometrium, yang mengarah ke hiperpolymenorea..

Penting! Hyperpolymenorrhea juga berkembang dengan penyakit hati yang menghambat pemanfaatan estrogen. Ketidakseimbangan hormon dalam hal ini mempengaruhi siklus menstruasi..

Penyebab lain hiperpolymenorea meliputi:

  1. kecenderungan genetik;
  2. kehamilan ektopik ;
  3. mengambil kontrasepsi hormonal;
  4. kehadiran perangkat intrauterin;
  5. gangguan perdarahan;
  6. penyakit kronis.

Menurut statistik, hiperpolymenorea didiagnosis pada 50% wanita dengan mioma uterus, dan hingga 10% pasien yang menggunakan kontrasepsi intrauterin..


Tanda-tanda hiperpolymenorea yang dipersulit oleh kelainan tambahan pada tubuh adalah:

  1. perdarahan menstruasi selama lebih dari 7 hari;
  2. peningkatan volume pengeluaran - kehilangan darah hingga 250 ml;
  3. peningkatan rasa sakit di perut dan punggung bagian bawah;
  4. kelemahan dan pusing;
  5. kelelahan;
  6. penurunan berat badan mendadak;
  7. keadaan pingsan;
  8. pucat pada kulit.

Sebagian besar gejala disebabkan oleh anemia yang berkembang karena kehilangan banyak darah..


Ketika mengunjungi kantor ginekologi, dokter akan mewawancarai pasien untuk mempelajari fitur dari siklus menstruasi dan sifat perubahannya. Berikut ini adalah diagnosis yang lebih rinci:

  • Pemeriksaan ginekologis akan menentukan kemungkinan adanya proses inflamasi pada alat kelamin.
  • Ultrasonografi organ panggul akan menilai kondisi selaput lendir rahim dan ovarium.
  • Pengumpulan apusan dan pemeriksaan mikroskopik dan bakteriologis lebih lanjut akan menentukan asal infeksi hiperpolymenorea..
  • Tes darah klinis akan menunjukkan derajat anemia defisiensi besi.

Selain itu, dalam kasus yang parah, dokter kandungan dapat memutuskan untuk melakukan kuretase diagnostik. Ini diperlukan untuk endometrium dengan perdarahan hebat.

Banyak wanita dengan menstruasi yang lama dan berat mencoba untuk secara mandiri menghilangkan gejala hiperpolymenorea. Mereka berhenti berdarah dengan obat-obatan seperti Vikasol, Traneskam, dan sindrom nyeri mengurangi No-shpoi.

Tetapi menstruasi yang tidak teratur membutuhkan penghapusan penyebab dan perawatan yang lebih mendalam. Pengobatan simtomatik terdiri dari minum obat:

ObatSurat pembebasanBertindakJadwal penerimaan
Dicinonpil injeksimemperkuat dinding kapiler, meningkatkan pembekuan darahdari hari ke 5 menstruasi, 250 mg. Kursus pengobatan adalah 10 hari
Vikasoltabletpeningkatan sintesis protrombin, penebalan darah2 pcs. per hari, tidak lebih dari 3 hari
Ascorutintabletmemperkuat pembuluh darah, mengurangi kehilangan darah3-4 hari sebelum dimulainya menstruasi, 1−2 pcs. 3 kali sehari
Ibuprofentablet effervescentmengurangi rasa sakit, mengurangi peradangandosis harian - 4-6 pcs. interval asupan - 6 jam, larutkan dalam 200 ml air dingin
Tranexamtablet solusihemostatik1 PC. 3 kali sehari, jangan gunakan lebih dari 3 siklus berturut-turut
Fenyulsirup, tablet, kapsulmenghilangkan kekurangan zat besi, menormalkan konsentrasi hemoglobin1 potong sehari sekali selama sebulan

PENTING! Pilihan obat independen untuk pengobatan hiperpolymenore dapat memperburuk kondisi wanita. Karena itu, Anda harus mematuhi rejimen yang diresepkan oleh dokter kandungan.


Perawatan bedah dalam bentuk histeroskopi dan kuretase rongga rahim diperlukan untuk wanita dengan proses inflamasi pada organ yang tidak dapat menerima penyesuaian obat. Pengangkatan endometrium juga dilakukan dengan adanya formasi seperti tumor dan perubahan patologis dalam strukturnya..

Pencegahan

Seorang wanita harus memahami bahwa stabilitas siklus menstruasi tergantung pada banyak faktor. Dan karenanya, untuk mencegah hiperpolymenorea dengan nmc, Anda harus:

  1. tidak termasuk seks yang tidak disengaja;
  2. mencegah hubungan seks tanpa kondom;
  3. kunjungi ginekolog setiap enam bulan;
  4. menyeimbangkan nutrisi;
  5. mengonsumsi vitamin kompleks pada periode musim gugur-musim dingin;
  6. pantau keteraturan menstruasi.

Ketika mengungkapkan menstruasi yang melimpah dan berkepanjangan, seorang wanita harus bergegas dan pergi ke janji dengan dokter kandungan. Bagaimanapun, diagnosis yang tepat waktu akan memungkinkan perawatan yang efektif dan menghilangkan penyebab hiperpolymenorea.

Video: ketidakteraturan menstruasi (nmc) - apa penyebab dan apa yang harus dilakukan?

Menstruasi adalah salah satu periode siklus menstruasi, yang merupakan aspek penting dalam kehidupan wanita mana pun. Paling sering, menstruasi dimulai dalam 10-14 tahun, tergantung pada karakteristik individu tubuh wanita, kecenderungan genetik memainkan peran penting. Selama 30-40 tahun ke depan, seorang wanita menyertai proses ini. Selama masa ini, 70% wanita mengalami berbagai jenis penyimpangan menstruasi. Pelanggaran serupa dapat terjadi pada usia berapa pun, baik anak perempuan maupun wanita tidak kebal dari ini. Bahkan dengan kesamaan eksternal, penyebab gangguan tersebut dan gejalanya berbeda.

Perubahan fisiologis yang terjadi dalam tubuh dengan timbulnya menstruasi adalah rantai kompleks dari proses yang saling berhubungan. Perubahan pada tubuh menunjukkan bahwa tubuh anak sedang dibangun kembali dan gadis itu memasuki masa reproduksi. Tetapi ini tidak berarti bahwa dia sudah siap untuk konsepsi seorang anak. Awal menstruasi hanyalah tahap pertama dalam transformasi seorang gadis menjadi seorang wanita. Untuk transformasi lengkap dalam tubuh wanita, banyak proses harus dilakukan sebelum siap untuk melakukan pembuahan dan melahirkan.

Durasi siklus menstruasi berbeda untuk semua orang, periode 28 hari dianggap paling optimal. Tetapi penyimpangan dari jumlah hari ini per minggu tidak akan dianggap sebagai pelanggaran. Karena itu, normalnya dianggap 21-35 hari. Sebagai aturan, pada usia 15 tahun periode ini diratakan, tetapi terkadang keteraturan baru terjadi setelah kehamilan pertama. Durasi kursus dikendalikan oleh hormon yang diproduksi oleh ovarium dan kelenjar pituitari. Ada beberapa hormon, tetapi yang paling otoritatif di antaranya adalah FSH (follicle-stimulating), estradiol, LH dan progesteron. Menstruasi itu sendiri juga terjadi pada waktu yang berbeda, rata-rata, seluruh proses tidak lebih dari 7 hari. Selama periode ini, seorang wanita kehilangan 80-100 ml darah.

Siklus menstruasi terdiri dari fase-fase berikut.

  • Periode pertama disebut folikel. Pada tahap ini, folikel matang. Tapi tidak semua orang matang, hanya yang dominan, atrofi sisanya. Periode ini berlangsung 1-3 minggu.
  • Periode kedua adalah ovulasi. Cangkang folikel dominan pecah, telur meninggalkannya. Dari ovarium, ia bergerak ke rahim, jika pembuahan belum terjadi pada tahap ini, sel telur dihancurkan.
  • Periode ketiga adalah luteal. Membutuhkan waktu 12-14 hari. Sisa-sisa folikel diubah menjadi corpus luteum. Produksi aktif progesteron dan estrogen dimulai. Ini memungkinkan Anda mempersiapkan dinding endometrium untuk kemungkinan kehamilan. Jika pembuahan tidak terjadi, tubuh larut, kandungan progesteron dan estrogen berkurang. Akibatnya, proses pelepasan endometrium dimulai.

Siklus menstruasi tidak selalu berjalan tepat waktu, kadang-kadang, seorang wanita dapat mengalami ketidakteraturan menstruasi (NMC).

Apa itu NMC? NMC adalah segala bentuk penyimpangan dari norma siklus menstruasi.

Ada tanda-tanda tertentu nmts, yang menurutnya setiap wanita dapat menebak tentang masalah yang muncul dalam tubuh:

  • Periode yang sedikit atau terlalu banyak. Untuk normanya, biasanya dipertimbangkan 80-100 ml per siklus, penggantian pembalut pada hari-hari pertama terjadi empat kali. Jika seorang wanita melewati menstruasi terlalu cepat dan volumenya terlalu kecil, fenomena ini disebut menorrhagia. Penyakit ini bisa menjadi konsekuensi dari proses inflamasi yang disebabkan oleh disfungsi ovarium, tumor di dalamnya. Pada masa remaja, fenomena ini menjadi konsekuensi dari kegagalan hormonal. Situasi dengan menstruasi yang terlalu berat (lebih dari 150 ml per siklus) disebut hypermenorrhea. Pendarahan terlalu banyak, membutuhkan bantalan pengganti yang sering. Kondisi ini penuh dengan anemia, pingsan, pusing.
  • Periode yang lama - polymenorrhea, biasanya, penyakit ini dipasangkan dengan hypermenorrhea. Durasi menstruasi dalam kasus ini lebih dari seminggu.
  • Periode menstruasi yang terlalu singkat - oligomenore, menstruasi berlangsung kurang dari 3 hari. Seringkali dikombinasikan dengan menorrhagia..
  • Mens lewat dengan sakit parah. Sensasi yang menyakitkan seolah melingkari seluruh perut bagian bawah. Kondisi ini disebut algodismenorea. Dalam hal ini, rasa sakit menyebar ke daerah punggung bawah, sakrum dan paha. Kondisi ini muncul pada seorang wanita menjelang menstruasi atau pada hari-hari awal. Ini disebabkan oleh kontraksi rahim. Ini adalah dismenore primer dan tidak dianggap sebagai kelainan. Tahap sekunder dari sindrom ini berkembang sebagai akibat dari fibroid rahim, endometriosis dan patologi parah lainnya.
  • Menstruasi tidak teratur. Jika interval antara menstruasi lebih dari 40 hari - suatu kesempatan untuk berpikir. Penyimpangan ini bukan norma. Terkadang intervalnya mencapai enam bulan. Seringkali, penyakit ini dicatat oleh banyak jerawat di wajah dan tubuh, dan libido berkurang. Vegetasi yang melimpah muncul di seluruh tubuh - di lengan, perut, kaki - pelanggaran ini dikaitkan dengan peningkatan hormon pria. Ini adalah konsekuensi dari kerusakan dalam sistem endokrin. Alasan untuk kondisi ini mungkin aborsi atau anoreksia..
  • Pendarahan non-menstruasi - metrorrhagia. Darah bisa datang dalam gumpalan atau perdarahan yang sedikit terlihat. Terkadang rasa sakit muncul, seperti saat menstruasi, tetapi lebih sering kondisi ini tidak menunjukkan gejala. Fenomena ini terjadi pada remaja saat menstruasi atau pada wanita selama menopause..
  • Tidak adanya menstruasi selama lebih dari enam bulan - amenore. Paling sering, kondisi ini terjadi selama kehamilan dan menyusui, dalam hal ini merupakan proses alami. Jika tidak ada satu atau yang lain, dan menstruasi tidak terjadi untuk waktu yang lama, konsultasi mendesak seorang dokter kandungan diperlukan. Ada kemungkinan bahwa penyebabnya adalah penyakit pada sistem reproduksi. Ada amenore primer - jika periode tidak pergi dengan gadis itu hingga 15 tahun. Amenore sekunder dicatat dalam hal makan dari seorang wanita dewasa tiba-tiba menghentikan menstruasi bulanan lebih dari tiga bulan.
  • Menstruasi teratur, tetapi interval di antara mereka terlalu lama - dari 35 hari. Alasan utama adalah kerusakan hormonal atau fitur genetik tubuh.

Penyebab utama NMC

Dalam dirinya sendiri, NMC bukanlah penyakit, itu hanya konsekuensi dari suatu penyakit, tetapi gejala-gejala gangguan dapat membantu dalam diagnosis yang benar dari penyakit yang sebenarnya. Mungkin ada beberapa alasan untuk penyakit yang sama, oleh karena itu, untuk perawatan yang tepat, konsultasi spesialis sangat penting.

Alasan kegagalan siklus menstruasi sangat berbeda - dari psikosomatik ke karakteristik genetik tubuh wanita khusus ini. Seringkali, pelanggaran terletak pada penyakit ovarium dan rahim.

  • Polycystic - gangguan hormon ovarium, dapat disertai dengan peningkatan ovarium, penampilan cairan di dalamnya, dan peningkatan kadar estrogen..
  • Adnexitis - peradangan di saluran tuba, dalam bentuk kronis, dapat menyebabkan infertilitas.
  • Fibromyoma adalah neoplasma jinak di dalam rahim. Mungkin hasil dari aborsi yang gagal..
  • Endometriosis adalah salah satu penyakit paling umum pada wanita usia reproduksi, ditandai oleh proliferasi endometrium di seluruh mukosa uterus..
  • Anomali perkembangan - paling sering bawaan sejak lahir.

Penyebab kegagalan fungsi sistem reproduksi dapat berupa cedera dan operasi yang gagal, khususnya aborsi. Bukan peran terakhir dimainkan oleh penyakit umum tubuh - diabetes, penyakit pada sistem jantung, ginjal, hati dan bahkan onkologi. Tapi tetap saja, paling sering, masalah menstruasi dikaitkan dengan faktor eksternal.

  • Kekurangan vitamin dan mineral memasuki tubuh. Terhadap latar belakang ini, tubuh beralih ke mode hemat daya, yang dengannya durasi siklus menstruasi berkurang secara signifikan.
  • Stres fisik.
  • Kegemukan dan obesitas juga dapat menyebabkan NMC..
  • Stres dan Gangguan Mental.
  • Perubahan zona iklim terkadang menyebabkan kegagalan menstruasi.
  • Hipotermia yang berkepanjangan dapat menyebabkan gangguan serius pada berfungsinya sistem reproduksi, terlalu panas dapat menyebabkan kerusakan yang tidak sedikit..
  • Paparan radiasi, dilakukan dengan pengobatan kanker dan juga dapat menyebabkan NMC.
  • Mengambil obat-obatan tertentu dapat menyebabkan NMC..

Seringkali penyebab menstruasi yang tidak tepat waktu adalah gangguan hormon, paling sering terjadi pada remaja. Tubuh belum mengembangkan sistem siklus menstruasi dan seringkali periodisitas siklus berfluktuasi ke berbagai arah. Dianggap normal pada usia ini, fluktuasi dalam radius 20-40 hari. Volume darah dan durasi menstruasi dapat bervariasi dari siklus ke siklus. Normal dianggap debit tidak terlalu banyak, durasinya adalah 3-7 hari. Tetapi jika setiap siklus berakhir dengan menstruasi yang terlalu berat - suatu kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan. Kemungkinan besar ini dikaitkan dengan sejumlah penyimpangan dalam kesehatan gadis itu.

Lebih sering daripada kelainan lain pada gadis remaja adalah sebagai berikut:

Sindrom hipotalamus. Sindrom ini sering menjadi penyebab perkembangan hormon yang tidak tepat, dapat menyebabkan tidak adanya menstruasi, menyebabkan kerusakan serius pada sistem kardiovaskular, memicu gangguan metabolisme pada remaja, dan menyebabkan ketidakstabilan mental. Seringkali, anak perempuan memperhatikan peningkatan kelelahan, sakit kepala yang sering, perubahan suasana hati yang sering.

Perkembangan seksual yang tertunda - diagnosis serupa diberikan kepada remaja dengan karakteristik seksual sekunder ringan atau umumnya tidak terekspresikan. Mereka mulai muncul selama masa pubertas - penampilan bentuk bulat, pembengkakan dada, penampilan rambut kemaluan dan siklus menstruasi. Dalam hal menstruasi, debit yang jarang paling sering dicatat, menstruasi benar-benar tidak ada, atau hanya berlangsung 2-3 hari. Penyebab NMC mungkin malnutrisi sebagai akibat dari diet yang tidak seimbang. Diet berlebihan juga tidak mengarah pada kesehatan wanita. Antusiasme yang berlebihan terhadap olahraga dapat menyebabkan kegagalan yang serupa. Setiap beban pada usia ini harus seimbang. Perkembangan seksual yang tertunda dapat menyebabkan keturunan. Terkadang penundaan seperti itu tidak hanya memengaruhi perkembangan seksual, tetapi juga memengaruhi kecerdasan dan jiwa, disertai dengan ingatan yang buruk, kurang perhatian, apatis..

Perdarahan uterus remaja - menstruasi berlangsung terlalu lama, seminggu atau lebih lama. Penyebab penyakit ini terletak pada disfungsi ovarium, yang menghasilkan peningkatan produksi estrogen. Paling sering, gejala ini berlangsung hingga 18 tahun. Kelemahan terbesar dari kondisi ini adalah bahwa tubuh remaja yang belum matang kehilangan sejumlah besar darah, akibatnya anemia dan defisiensi vitamin dapat terjadi, disertai dengan penurunan kekuatan dan kesehatan secara umum. Seringkali, dengan latar belakang ini, ada sakit kepala, kehilangan nafsu makan.

Tetapi jika pada remaja penyebab NMC adalah karena ketidakstabilan siklus menstruasi, maka pada wanita berusia 45-50 tahun, ini adalah karena pendekatan menopause. Penyebab perubahan terkait usia ini juga adalah transformasi latar belakang hormonal. Menopause adalah keniscayaan yang harus dihadapi setiap wanita, cepat atau lambat. Dengan onsetnya, seorang wanita kehilangan kemampuannya untuk bereproduksi. Perubahan latar belakang hormon dapat terjadi dengan intensitas yang berbeda. Tubuh, memasuki proses perestroika, dapat merespons secara berbeda terhadap siklus hidup ini, termasuk NMC.

Hal pertama yang dilakukan seorang dokter adalah mewawancarai seorang pasien:

  • tanggal menstruasi terakhir;
  • waktu siklus;
  • pendarahan yang banyak juga penting;
  • seberapa menyakitkan periode berjalan dan gejala apa yang disertai oleh;
  • gaya hidup pasien;
  • penting untuk memberi tahu dokter kandungan tentang obat dan dosis yang diminum, ini dapat membantu menentukan penyebab sebenarnya dari kesehatan pasien yang buruk;
  • usia pasien;
  • keadaan psikologis juga dapat menyebabkan penyakit, oleh karena itu, harus dilaporkan kepada dokter;
  • penting untuk mengetahui apa gejala yang mengkhawatirkan dan kapan pasien mengalaminya;
  • jumlah kehamilan, aborsi, persalinan, keguguran membantu diagnosis;
  • operasi sebelumnya pada bagian ginekologi;
  • kondisi kerja - pasien adalah pekerja fisik atau mental;
  • pengetahuan tentang penyakit dalam keluarga dekat juga akan membantu dalam diagnosis;
  • sifat nutrisi juga dapat membantu dalam diagnosis.

Dokter tidak akan hanya berbicara, bagian wajib dari kunjungan adalah pemeriksaan di kursi ginekologi. Pada titik ini, dokter kandungan mengumpulkan biomaterial untuk dianalisis. Ini akan membantu mengidentifikasi infeksi menular seksual. Untuk diagnosis lebih lanjut dari penyebab NMC, prosedur tambahan mungkin diperlukan..

Karena banyak penyakit dalam ginekologi adalah hasil dari kegagalan hormon, dan NMC tidak terkecuali, studi rinci tentang latar belakang hormonal pasien akan diperlukan. Darah diambil dari vena, untuk mendapatkan hasil berkualitas tinggi, Anda harus lulus analisis sesuai dengan semua aturan. Banyak hormon harus dikonsumsi pada hari tertentu dari siklus menstruasi..

Hasil USG dari organ panggul dan rongga perut juga akan memberikan gambaran luas tentang status kesehatan pasien. Urinalisis, analisis biokimia darah, pemeriksaan kelenjar tiroid - hanya satu set studi yang akan membantu menegakkan diagnosis yang akurat dari karakter ginekologis. Histeroskopi akan membantu untuk mendapatkan gambar berlapis dari organ panggul. Jika perlu, sampel epidermis diambil dari uterus, dapatkan dengan kuretase.

Pengobatan NMC

Perawatan NMC secara langsung tergantung pada hasil penelitian.

  • Terapi hormon. Ini sering digunakan untuk menghilangkan NMC yang disebabkan oleh kekurangan hormon. Pengobatan dilakukan dengan obat-obatan berdasarkan hormon yang diproduksi oleh ovarium atau kelenjar tiroid - semuanya tergantung pada kinerja tes. Untuk tujuan terapeutik, kontrasepsi hormonal oral dapat diresepkan. Ini terutama benar ketika merawat siklus menstruasi yang tidak stabil..
  • Obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik. Kelompok obat ini diresepkan untuk periode yang menyakitkan..
  • Agen hemostatik dan uterotonik. Perawatan ini dilakukan dengan pendarahan yang terlalu berat selama menstruasi. Mereka juga diresepkan untuk pembekuan darah yang buruk. Asam aminocaproic yang terkandung dalam obat memungkinkan Anda untuk menghentikan pendarahan yang telah membuka.
  • Homeopati dan fisioterapi. Perawatan sering datang ke mengambil obat berdasarkan ramuan dan bahan-bahan alami. Kursus melengkapi fisioterapi yang kompleks.
  • Obat alami. Untuk meningkatkan latar belakang hormonal, menghilangkan rasa sakit saat menstruasi, pendarahan berat, dokter yang hadir dapat membuat pengobatan berdasarkan herbal. Teh, infus, douching berdasarkan tansy, tas gembala, elecampane, rod, Valerian akan membantu menghilangkan banyak masalah.
  • Intervensi bedah. Perawatan seperti itu sangat tidak diinginkan untuk anak perempuan, tetapi di hadapan neoplasma dan patologi berbagai genesis, intervensi bedah oleh dokter diperlukan. Pada penyakit serius pada organ wanita, pengangkatan sebagian mungkin diperlukan. Untuk melakukan prosedur ini, pasien berada di departemen ginekologi dan berada di bawah pengawasan ketat dokter sebelum dan sesudah operasi.
  • Kursus antibiotik dan anti-inflamasi. Perawatan semacam itu diresepkan oleh spesialis klinik antenatal ketika mendeteksi berbagai jenis penyakit radang pada sistem reproduksi. Kompleks dalam setiap kasus dipilih sesuai dengan situasi.

Tindakan pencegahan komprehensif akan mencegah beberapa penyakit ginekologi. Aturan berikut ada untuk ini:

  • Untuk makanan hanya menggunakan produk-produk berkualitas tinggi dan tepat, sayuran dan buah-buahan sangat berguna. Mereka membawa beragam elemen, serat dan vitamin ke tubuh..
  • Penting untuk menghindari situasi stres, untuk menanggapi situasi yang muncul tanpa emosi yang tidak semestinya.
  • Dalam kehidupan setiap wanita, aktivitas fisik itu penting. Serangkaian latihan khusus akan mencegah sejumlah masalah ginekologis. Tetapi perlu dipahami bahwa bebannya harus memadai, bukan untuk melelahkan tubuh, tetapi untuk melatih dan melunakkan. Antusiasme yang berlebihan terhadap beban daya dapat menyebabkan peningkatan kadar testosteron - hormon pria, yang pasti akan mempengaruhi menstruasi.
  • Kelebihan berat badan adalah masalah ekstra. Seringkali obesitas menyebabkan kegagalan fungsi pada latar belakang hormon, yang seharusnya tidak diperbolehkan.
  • Dalam kasus apa pun tidak menerapkan diet ketat, terutama pada masa remaja. Tubuh kehilangan vitalitasnya, yang secara negatif mempengaruhi siklus menstruasi.
  • Anda harus secara teratur mengunjungi dokter kandungan. Bahkan jika seorang wanita tidak memiliki keluhan dan merasa hebat, dia perlu mengunjungi dokter setidaknya setiap enam bulan sekali. Ada sejumlah masalah yang pada tahap awal pengembangan tidak menyebabkan rasa tidak nyaman. Tetapi jika seorang wanita sering memiliki berbagai jenis NMC, ini harus dilakukan jauh lebih sering..

Diagnosis seorang ginekolog nmc apa. Opsomenore. NMC dalam ginekologi: penyebab dan pengobatan

Awal pubertas perempuan ditandai dengan timbulnya menstruasi. Sebagai aturan, pada tahun-tahun pertama siklusnya tidak stabil, tetapi pada akhir masa transisi, ia harus dinormalisasi secara normal. Diagnosis NMC dalam ginekologi dibuat cukup sering, dan penyebabnya beragam. Ketidakteraturan menstruasi tidak dapat diabaikan, karena itu mencerminkan fungsi tidak hanya sistem reproduksi, tetapi juga seluruh tubuh wanita.

Bagaimana penyimpangan muncul?

Pekerjaan terkoordinasi dari korteks serebral dan sistem endokrin memastikan siklus teratur, yang permulaannya dianggap sebagai hari pertama menstruasi. Kegagalan itu sendiri bukanlah penyakit, itu hanya menandakan masalah. Anda tidak boleh membunyikan alarm tentang satu kali kegagalan yang tidak signifikan, tetapi gejala nyata NMC harus dicatat:

  • durasi siklus melampaui 21-35 hari;
  • sakit parah sebelum dan selama menstruasi, meluas ke punggung bawah, punggung, pinggul;
  • total volume pengeluaran kurang dari 25 atau lebih dari 150 ml;
  • menstruasi kurang dari 3 atau lebih dari 7 hari;
  • siklus tidak teratur;
  • seringnya keterlambatan dengan siklus reguler;
  • bercak di tengah siklus;
  • penghentian total menstruasi di luar menopause, kehamilan atau menyusui.

Seringkali seorang wanita pergi ke dokter dengan keluhan tentang beberapa masalah sekaligus: kurang menstruasi, siklus pendek, nyeri atau menstruasi tidak ada selama enam bulan, tetapi kadang-kadang darah muncul. NMC tidak selalu berbicara tentang penyakit apa pun, mungkin ini adalah varian dari norma untuk wanita tertentu. Tetapi bahkan yang paling tidak berbahaya, tampaknya, penyimpangan dari norma (terutama jika tubuh bekerja seperti jam sebelumnya) dapat menjadi tanda kerusakan serius.

Apa yang menyebabkan pelanggaran?

Keterlambatan satu kali atau kejadian atipikal lainnya dalam menstruasi dapat disebabkan oleh:

  • menekankan
  • perjalanan panjang dengan perubahan waktu dan zona iklim;
  • masuk angin.

Jika setelah satu atau dua bulan parameter siklus tidak dipulihkan atau jadwal yang berbeda dibuat, ini sudah menunjukkan perubahan dalam tubuh yang perlu dipelajari.

Di antara faktor-faktor yang menyebabkan tidak adanya menstruasi (amenore) adalah:

  • penurunan berat badan yang kuat (dengan berat badan kurang dari 45 kg, menstruasi berhenti);
  • kegagalan hormonal karena sebab alami;
  • kegagalan hormon yang disebabkan oleh minum obat;
  • disfungsi ovarium;
  • aktivitas fisik yang terlalu tinggi;
  • fitur nutrisi;
  • keracunan, keracunan dengan zat beracun;
  • infeksi genital.

Pendarahan berat yang jarang terjadi paling sering berbicara tentang penyakit serius, di antaranya:

  • proses onkologis;
  • fibroid rahim;
  • penampilan di uterus polip dan neoplasma lainnya;
  • kista ovarium;
  • cedera panggul;
  • gangguan pembekuan darah;
  • komplikasi setelah melahirkan atau aborsi.

Menggunakan alat kontrasepsi juga dapat meningkatkan volume darah.

Metode Diagnostik

Karena NMC hanya konsep yang menggabungkan banyak gejala dalam ginekologi, hanya pemeriksaan komprehensif yang akan membantu menentukan penyebabnya:

  1. Apusan vagina yang menunjukkan adanya patogen.
  2. Kultur bakteriologis dari saluran serviks.
  3. Apusan onkositologi.
  4. Penapisan IMS.
  5. Pemeriksaan ginekologis dan pemeriksaan bimanual.
  6. Pemeriksaan endokrinologis untuk mendeteksi malfungsi ovarium, kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis, dan hipotalamus.
  7. Donasi darah untuk hormon.
  8. Ultrasonografi panggul.
  9. Percakapan dengan pasien, dari mana dokter yang hadir mempelajari saat-saat penting dalam hidupnya: usia menstruasi pertama, nutrisi, aktivitas fisik, bidang aktivitas, kehidupan seks, pengobatan, faktor stres.

Bahaya NMC

Sangat sering infertilitas dan gangguan siklus berhubungan langsung. Kegagalan menandakan masalah kesehatan. Gangguan hormonal mengganggu pematangan sel telur, kehamilan tidak terjadi, atau berakhir dengan keguguran atau memudar. Kadang-kadang seorang wanita tidak memperhatikan tanda-tanda ringan: periode yang sedikit, panjang siklus berfluktuasi. Ini melampaui norma juga bisa menjadi konsekuensi dari patologi sistem reproduksi..

Pemeriksaan yang tepat waktu dapat mencegah perkembangan penyakit serius (fibromyoma, kista, tumor) dengan mendeteksinya pada tahap awal. Waktu yang hilang dapat menyebabkan kematian atau cacat..

Kegagalan hormon bukan hanya masalah kehamilan. Kekurangan atau kelebihan hormon apa pun menghambat kerja seluruh tubuh, yang dapat menyebabkan kenaikan berat badan, penurunan libido, penurunan kondisi kulit dan rambut, peningkatan pertumbuhan rambut tubuh, hingga hilangnya kekuatan dan depresi secara umum..

Jika NMC tidak ada

Cukup sering, seorang wanita tidak bisa hamil dengan siklus ideal. Dalam hal ini, kita berbicara tentang siklus menstruasi anovulasi, ketika sel telur tidak matang dan tidak memasuki rongga perut. Selama bertahun-tahun, siklus seperti itu menjadi semakin banyak, sehingga kesempatan untuk hamil berkurang. Dengan kecurigaan patologi, pasien dikirim ke pemeriksaan yang sama dengan NMC, menambahkan diagnostik ovarium untuk tumor, polikistik, endometriosis, kelelahan.

Penurunan cadangan ovarium mungkin karena masalah genetik, penyakit dan operasi, keracunan, dysbiosis vagina, obat hormonal.

Harus diingat bahwa setiap wanita memiliki cadangan ovarium yang tergabung secara genetis. Idealnya, kemampuan wanita untuk hamil terus berlangsung selama 40 tahun - dari pubertas hingga menopause, tetapi banyak faktor yang secara signifikan dapat mempersingkat masa subur, dan menopause terjadi 10-20 tahun lebih awal dari biasanya..

Pengobatan NMC

Adalah mungkin untuk membentuk siklus dan ovulasi hanya setelah menemukan dan menghilangkan akar penyebabnya. Jika pemeriksaan masalah kesehatan belum diperlihatkan, maka ada kemungkinan bahwa alasan kegagalan menstruasi hanya karena gaya hidup, oleh karena itu, pengobatan tidak ditentukan. Cukup dengan mengubah pola makan, mengurangi stres emosional, melakukan koreksi aktivitas fisik, tidur yang cukup dan istirahat. Selain itu, dokter dapat meresepkan vitamin. Jika, setelah tindakan diambil, masalah berlanjut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk menjalani perawatan.

Dengan gangguan endokrin yang serius, ada kebutuhan untuk perawatan hormonal, tetapi dapat dihindari dengan penyimpangan kecil dari norma. Obat dalam kasus ini menawarkan phytotherapy, yang mengembalikan secara lembut latar belakang hormonal tanpa efek samping.

Nyeri haid (tanpa adanya penyakit sebagai penyebab) dapat dihilangkan dengan teknik pernapasan, akupunktur dan metode non-tradisional lainnya. Karena menggunakan narkoba akhir-akhir ini ditujukan untuk menghilangkan kram, metode alternatif baik karena efeknya berlangsung lama. Terkadang sesi psikoterapi membantu. Hasil positif dicapai dengan metode alternatif, tetapi hanya setelah diskusi dengan dokter kandungan.

Kontrasepsi oral sebagai metode koreksi NMC ditentukan oleh ginekolog-endokrinologis sesuai dengan indikasi, dipilih secara individual, proses perawatan dipantau. Untuk mencegah kenaikan berat badan, dokter meresepkan diet untuk periode pengambilan OK.

Untuk pengobatan infeksi genital, diresepkan antibiotik dan obat-obatan yang mengembalikan mikroflora vagina. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah atau terapi kompleks di rumah sakit diperlukan.

Kita juga harus mengatakan tentang bekerja dengan siklus anovulasi. Jumlah telur dalam tubuh tidak dapat ditingkatkan, dan stimulasi buatan hanya akan menyebabkan kelelahan awal, oleh karena itu metode ini hanya digunakan untuk diagnosis infertilitas.

temuan

NMC dimungkinkan selama periode reproduksi. Ini adalah berbagai gejala yang mengindikasikan kerusakan pada tubuh wanita. Diyakini bahwa wanita modern semakin menghadapi masalah seperti infertilitas dan kegagalan hormonal akibat degradasi lingkungan dan kualitas makanan, munculnya peralatan elektronik, obat-obatan dan penurunan aktivitas fisik..

Pencegahan NMC didasarkan pada dua aturan:

  1. Menghindari apa pun yang dapat merusak kesehatan.
  2. Kunjungan rutin ke dokter kandungan dan pengujian.

Hidup ini penuh dengan stres. Oleh karena itu, masalah NMC sering diselesaikan setelah menghilangkan faktor berbahaya dari kehidupan. Tubuh mulai bekerja dengan kekuatan penuh yang diberikan padanya secara alami. Penting untuk menerima kenyataan bahwa perawatan medis atau bedah mungkin diperlukan, dan semakin cepat semakin baik.

Pada periode tertentu dalam hidupnya, gangguan siklus terjadi, mungkin, pada setiap wanita. Pelanggaran menstruasi, yang oleh banyak wanita dianggap sebagai hal biasa, sebenarnya merupakan sinyal masalah kesehatan wanita..

Apa itu NMC dalam ginekologi? Ini adalah siklus menstruasi yang terganggu yang terjadi pada wanita dalam periode kehidupan yang berbeda.

Menstruasi tidak teratur - penundaan atau siklus yang lebih pendek, mengindikasikan pelanggaran kondisi fisik atau mental wanita tersebut. Siklus bulanan adalah semacam jam biologis tubuh. Kegagalan ritme mereka harus waspada dan menjadi alasan untuk pergi ke dokter sehingga penyakit terdeteksi tepat waktu. Di bawah ini kita akan berbicara tentang mengapa siklus menstruasi gagal, dan apa yang harus dilakukan seorang wanita dalam situasi seperti itu.

Apa itu siklus menstruasi

Penting untuk mengetahui dengan jelas apa siklus menstruasi pada wanita, dan apa yang seharusnya menjadi fungsi menstruasi normal.

Menarche, yaitu menstruasi pertama pada anak perempuan terjadi antara 12 dan 14 tahun. Usia di mana menstruasi dimulai, juga tergantung pada tempat tinggal mereka. Semakin jauh ke selatan seorang remaja hidup, semakin awal menarke terjadi. Penting bagi orang tua untuk memantau ketika anak perempuan mulai menstruasi untuk memahami apakah tubuh berkembang secara normal.

Pada usia 45 hingga 55 tahun, periode menstruasi berakhir. Periode ini disebut premenopause.

Selama menstruasi, lapisan fungsional mukosa uterus ditolak sebagai akibat dari penurunan produksi dalam tubuh. Siklus bulanan seorang wanita dibagi menjadi tiga fase.

  • 1 fase, folikel, ditandai oleh produksi, di bawah pengaruh yang folikel matang. Dari semua folikel, folikel dominan selanjutnya menonjol, dari mana sel telur dewasa kemudian muncul..
  • 2 fase dari siklus menstruasi adalah fase terpendek, yang berlangsung sekitar 1 hari. Pada saat ini, folikel pecah, dan telur meninggalkannya. Penting untuk dipahami, berbicara tentang apa yang membedakan fase kedua dari siklus menstruasi, bahwa inilah saatnya telur siap untuk pembuahan. Ini adalah fase subur ketika pembuahan dapat terjadi..
  • 3 fase, luteal - periode ketika sintesis progesteron dimulai dengan corpus luteum, yang muncul di lokasi folikel yang pecah. Progesteron menyediakan persiapan endometrium untuk implantasi telur yang dibuahi selanjutnya. Tetapi jika tidak ada konsepsi, kematian bertahap dari corpus luteum terjadi, produksi progesteron menurun, dan endometrium secara bertahap ditolak, yaitu, menstruasi dimulai.

Jika kekurangan progesteron dicatat, produksi estrogen diaktifkan kembali, dan siklus berulang. Untuk memudahkan persepsi, diagram fase harian berguna, di mana semua fase siklus ditunjukkan dan apa fase ini disebut.

Dengan demikian, siklus menstruasi adalah perubahan siklus yang terjadi setelah periode waktu tertentu. Durasi siklus normal harus dari 21 hingga 35 hari. Jika ada penyimpangan dalam arah tertentu selama 3-5 hari, ini tidak dapat dianggap sebagai patologi. Namun, jika pergeseran yang lebih signifikan dicatat, maka wanita tersebut harus waspada tentang mengapa siklus menstruasi diperpendek atau menjadi lebih lama..

Jika seorang wanita memiliki siklus menstruasi yang normal, berapa hari menstruasi berlangsung - indikator murni individu. Norma untuk durasi menstruasi adalah tiga hingga tujuh hari. Penting untuk mempertimbangkan, memperhatikan lamanya, bahwa kondisi ini seharusnya tidak menjadi periode yang sangat sulit bagi seorang wanita. Lagi pula, karakteristik penting tidak hanya norma durasi, tetapi juga fakta bahwa menstruasi seharusnya tidak memberikan sensasi tidak nyaman yang sangat kuat. Selama periode ini, terjadi kehilangan sekitar 100-140 ml darah. Jika ada kehilangan darah yang berlebihan atau seorang wanita memperhatikan bahwa tingkat keterlambatan dilanggar, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Pengaturan siklus berlangsung pada 5 level.

Level pertama adalah korteks serebralJika siklus menstruasi tersesat, alasannya mungkin terkait dengan emosi, stres, perasaan.
Tingkat kedua - hipotalamusIni melibatkan sintesis faktor pelepasan yang mempengaruhi tingkat ketiga..
Level ketiga adalah kelenjar hipofisisIni menghasilkan hormon folikel-merangsang dan luteinisasi atau hormon gonadotropik yang bertindak pada tingkat keempat.
Tingkat Keempat - OvariumDi bawah pengaruh hormon hipofisis, tergantung pada fase siklus, terjadi sintesis estrogen atau progesteron.
Tingkat kelima - alat kelamin wanitaTerjadi perubahan endometrium pada uterus, epitel di vagina diperbarui, peristaltik di tuba falopi dicatat, yang berkontribusi pada pertemuan sperma dan sel telur..

Padahal, penyebab gangguan siklus menstruasi sangat beragam, dan ada banyak. Secara kondisional, penyebab yang memicu ketidakteraturan menstruasi dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

  • Yang pertama adalah faktor eksternal yang mempengaruhi siklus normal. Artinya, faktor etiologis mempengaruhi korteks serebral. Seorang wanita mungkin mencatat bahwa siklusnya telah menurun atau, sebaliknya, lebih lama jika dia tiba-tiba mengubah iklim, berada dalam keadaan stres yang berkepanjangan, "duduk" dengan diet yang kaku, dll..
  • Yang kedua adalah konsekuensi dari kondisi patologis yang berhubungan tidak hanya dengan sistem reproduksi, tetapi juga dengan tubuh secara keseluruhan. Jadi, alasan kegagalan siklus menstruasi setelah 40 tahun sering dikaitkan dengan timbulnya menopause. Namun, ada kemungkinan bahwa alasan kegagalan siklus menstruasi setelah 40 tahun adalah karena adanya masalah kesehatan pada wanita paruh baya..
  • Yang ketiga adalah efek obat. Seringkali jawaban atas pertanyaan mengapa siklus menstruasi gagal adalah pengobatan dengan sejumlah obat. Keterlambatan atau kerusakan lain mungkin terjadi setelah dimulainya minum obat tertentu, dan setelah pembatalannya. Kita berbicara tentang kontrasepsi hormonal, antikoagulan, agen antiplatelet, glukokortikoid, dll..

Faktor Patologis

  • Patologi ovarium - ini merupakan pelanggaran hubungan antara ovarium dan penyakit onkologis ovarium, stimulasi obat ovulasi, dan ketidakcukupan fase kedua dari siklus. Selain itu, periode tidak teratur yang berhubungan dengan patologi ovarium dapat menjadi hasil dari paparan pekerjaan yang negatif, radiasi, getaran, dan efek kimia. Alasan siklus menstruasi yang tidak teratur dapat dikaitkan dengan intervensi bedah pada ovarium, cedera genitourinari, dll..
  • Interaksi yang terganggu antara hipotalamus dan kelenjar hipofisis - siklus yang tidak teratur dapat dikaitkan dengan pelepasan hormon gonadotropik yang terlalu aktif atau tidak mencukupi dan faktor pelepasan. Gangguan siklus kadang-kadang merupakan akibat dari hipofisis atau tumor otak, pendarahan hipofisis atau nekrosis.
  • - Jika seorang wanita menderita endometriosis, baik genital maupun ekstragenital, sifat hormonal penyakit ini menyebabkan ketidakseimbangan hormon..
  • Gangguan pembekuan - hemofilia, patologi genetik lainnya.
  • Kuret rahim - endometrium rusak jika kuretase dilakukan setelah aborsi atau untuk tujuan perawatan. Akibatnya, komplikasi dapat berkembang - proses peradangan rahim dan pelengkap. Periode tidak teratur setelah melahirkan juga dicatat..
  • Penyakit hati dan kantung empedu.
  • Munculnya tumor yang tergantung hormon - proses onkologis di uterus, kelenjar adrenal, kelenjar susu, kelenjar tiroid.
  • dalam bentuk kronis - pembentukan endometrium lengkap tidak terjadi.
  • Polip pada mukosa uterus.
  • “Melonjak” berat badan secara tiba-tiba - baik menurunkan berat badan dan memicu periode yang tidak teratur pada remaja dan wanita dewasa, karena jaringan adiposa menghasilkan estrogen.
  • Penyakit menular - mungkin memiliki efek negatif pada ovarium. Selain itu, dapat memicu kegagalan menstruasi sebagai infeksi yang ditularkan di masa kecil, (misalnya, atau), dan infeksi genital.
  • Adanya kelainan rahim - septum di rahim, infantilisme seksual, dll..
  • Patologi endokrin - sering dikaitkan dengan penyebab menstruasi tidak teratur setelah 40 tahun.
  • Patologi uterus - tumor, hiperplasia.
  • Penyakit mental - epilepsi, dll..
  • Kebiasaan buruk.
  • , hipovitaminosis.
  • Kelainan kromosom.

Apa yang harus dilakukan dengan masalah kesehatan ini atau itu, dan bagaimana menormalkan siklus, akan memberi tahu ginekolog, yang harus dikunjungi jika menstruasi telah "tersesat".

Bagaimana gangguan siklus dapat terjadi?

  • Amenore - menstruasi tidak ada selama enam bulan atau lebih. Dengan amenore primer, pelanggaran dicatat sejak saat menstruasi pada anak perempuan terjadi; di sekunder - gangguan muncul setelah periode tertentu dari siklus normal.
  • Oligomenore - menstruasi terjadi setiap beberapa bulan sekali (3-4). Setelah 45 tahun, manifestasi tersebut dapat dikaitkan dengan.
  • Opsomenorea - periode yang sangat sedikit yang berlangsung tidak lebih dari 1-2 hari.
  • Polymenorrhea - menstruasi yang berkepanjangan (lebih dari 7 hari) dengan siklus normal.
  • Hyperpolymenorrhea - debit yang banyak dicatat, tetapi siklusnya normal.
  • Menoragia - periode berat dan lama (lebih dari 10 hari).
  • Metrorrhagia - penampilan bercak yang tidak teratur, kadang-kadang bisa muncul di tengah siklus.
  • Proomenore - sering menstruasi, di mana siklusnya kurang dari tiga minggu.
  • Algomenore adalah periode yang sangat menyakitkan, di mana seorang wanita menjadi cacat. Algomenore juga bisa bersifat primer dan sekunder.
  • - ini adalah nama dari setiap gangguan siklus di mana rasa sakit selama menstruasi dan gangguan vegetatif yang tidak menyenangkan dicatat: suasana hati yang tidak stabil, muntah dan mual, dll..

Penyebab seringnya menstruasi, serta gangguan lain yang dijelaskan di atas, dapat dikaitkan dengan berbagai macam patologi. Seorang wanita harus waspada terhadap segala pelanggaran. Misalnya, periode yang sangat sering setelah 40 tahun dapat mengindikasikan perkembangan penyakit serius.

Seringkali, gangguan siklus dicatat pada remaja ketika pembentukan menstruasi terjadi. Fenomena ini dikaitkan dengan alasan fisiologis. Pada anak perempuan, pembentukan latar belakang hormon terjadi, dan ini disebabkan oleh kedua penyebab siklus pendek menstruasi dan penyebab keterlambatan. Pada remaja, waktu siklus mungkin berbeda setiap kali..

Proses pembentukan dapat berlangsung selama 1-2 tahun. Tetapi gadis itu harus jelas tahu bagaimana menghitung durasi siklus menstruasi untuk melacak berapa hari siklus berlangsung dan apakah pembentukan bertahap terjadi. Ini penting tidak hanya bagi mereka yang sudah melakukan hubungan seks, tetapi juga untuk anak perempuan yang perlu mengetahui lamanya siklus kebersihan dan untuk memantau kesehatan mereka. Ibu tentu harus menjelaskan kepada putrinya cara menghitung siklus menstruasi dengan benar. Contoh perhitungan seperti itu juga penting bagi seorang remaja..

Faktor-faktor patologis berikut ini mempengaruhi keteraturan menstruasi pada remaja:

  • infeksi pada otak dan membran;
  • cedera kepala;
  • sering masuk angin;
  • infeksi genital
  • ovarium sclerocystic.

Fakta bahwa gadis-gadis muda melakukan diet ketat juga secara negatif mempengaruhi pembentukan siklus bulanan, akibatnya tidak hanya penurunan berat badan yang berlebihan, tetapi juga hypovitaminosis, suatu pelanggaran menstruasi.

Menariknya, keteraturan menstruasi dipengaruhi oleh sifat remaja..

Dokter mengidentifikasi beberapa faktor penting lainnya yang dapat mempengaruhi pembentukan siklus:

  • permulaan aktivitas seksual, kontak tak menentu;
  • kelainan perkembangan sistem reproduksi;
  • kebiasaan buruk.

Karena siklus menstruasi yang tidak teratur pada seorang gadis remaja, yang disebut perdarahan uterus remaja dapat terjadi. Kondisi ini ditandai dengan periode yang berkepanjangan. Sebagai aturan, periode yang panjang dan sekaligus banyak berlangsung lebih dari seminggu. Hal ini menyebabkan anemia dan kemunduran serius di negara remaja. Biasanya, penyebab menstruasi berkepanjangan dikaitkan dengan stres mental, atau infeksi.

Siklus premenopause yang dilanggar

Pengobatan gangguan menstruasi pada remaja

Jika seorang gadis remaja memiliki siklus menstruasi, dan kondisinya dipersulit oleh perdarahan remaja, terapi dua tahap.

Dengan pendarahan hebat yang berkepanjangan, ketika gadis itu khawatir tentang kelemahan, pusing, dan pada saat yang sama dia diturunkan (hingga 70 g / l), dokter memutuskan untuk melakukan kuretase. Selanjutnya, pemeriksaan histologis dari pengikisan dilakukan.

Asalkan indeks hemoglobin dari 80 hingga 100 g / l, pil hormon ditentukan (,).

Jika perlu, terapi antianemik juga dilakukan (transfusi darah, massa sel darah merah, infucol, reopoliglukin). Sediaan besi juga ditentukan dalam rejimen pengobatan..

Remaja itu diresepkan obat hormonal untuk jangka waktu tidak lebih dari tiga bulan. Pengobatan anemia berlangsung sampai hemoglobin naik ke normal..

Pengobatan gangguan siklus pada wanita usia subur

Pengobatan ketidakteraturan menstruasi dalam kasus ini mirip dengan rejimen pengobatan untuk gangguan tersebut pada remaja. Baik pada usia dua puluh, dan pengobatan penyimpangan menstruasi 40 tahun dengan perdarahan dilakukan dengan kuretase. Ini dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik..

Penting untuk mengisi kembali volume darah yang bersirkulasi, yang digunakan larutan koloid. Pengobatan antianemik, hemostasis simptomatik juga dilakukan. Asalkan kuretase tidak berfungsi, dokter dapat memutuskan histerektomi atau ablasi (pembakaran) endometrium.

Penting juga untuk merawat penyakit penyerta yang dapat memicu gangguan siklus. Jadi, dengan hipertensi, penting untuk mengambil obat yang diresepkan, untuk membatasi asupan asin, serta cairan. Dengan patologi hati, Anda harus mematuhi diet yang benar, ambil hepatoprotektor.

Beberapa wanita juga mempraktikkan pengobatan dengan obat tradisional. Namun, metode tersebut harus dipraktekkan dengan sangat hati-hati, karena tanpa berkonsultasi dengan dokter ada risiko kehilangan patologi serius. Dan bahkan pelanggaran siklus menstruasi setelah 45 tahun, yang dirasakan oleh seorang wanita sebagai awal dari menopause, adalah dasar untuk pergi ke dokter.

Karena kegagalan siklus dapat menjadi alasannya, wanita usia subur diresepkan Choriogonin dan Pergonal, jika perlu, obat-obatan untuk merangsang perkembangan folikel aktif. Untuk merangsang ovulasi harus diambil.

Menopause, pendarahan

Dengan perdarahan selama menopause, pasien harus diresepkan kuretase rongga rahim. Bagaimanapun, perdarahan dapat menunjukkan patologi serius, khususnya perkembangan hiperplasia atipikal atau adenokarsinoma endometrium. Terkadang dokter mungkin memutuskan untuk menjalani histerektomi.

Kadang-kadang pasien selama menopause diresepkan obat progestogen: Depo-provera, 17-OPK.

Dalam perjalanan pengobatan, obat antiestrogenik dapat diresepkan - Danazol, Gestrinon, 17a-ethinyl testosterone.

temuan

Jika ada pelanggaran menstruasi, pertanyaan tentang bagaimana mengembalikan siklus menstruasi sangat diperlukan bagi seorang wanita dari segala usia. Mereka yang tertarik bagaimana memulihkan siklus menstruasi dengan obat tradisional harus ingat bahwa manifestasi seperti itu hanyalah gejala dari penyakit yang mendasarinya, yang harus diobati dengan benar, sesuai dengan skema yang ditentukan oleh spesialis..

Tidak selalu menghilangkan masalah seperti itu, Anda perlu minum pil hormonal untuk memulihkan menstruasi Anda. Kadang-kadang seorang wanita untuk siapa pertanyaan tentang bagaimana memulihkan siklus menstruasi tanpa hormon adalah relevan, bahkan perubahan dalam rejimen hari itu dan karakteristik nutrisi membantu. Misalnya, wanita yang mengalami obesitas dapat memperoleh manfaat dari normalisasi berat badan. Dan bagi mereka yang melakukan diet sangat ketat, sudah cukup untuk menambah asupan kalori dan mengatasi kelelahan tubuh. Dalam kasus apa pun, dengan “kegagalan fungsi” siklus, penting bagi remaja putri dan wanita menopause untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan yang akan memberi tahu Anda bagaimana melanjutkan.

- perpanjangan siklus menstruasi, di mana durasinya lebih dari 35 hari. Pelanggarannya bersifat siklus, menstruasi diulang tidak kurang dari 3 bulan kemudian. Menstruasi dapat terjadi baik dalam bentuk hipo-oligomenore dan dalam bentuk hipermenore. Probabilitas kehamilan pada pasien dengan opsomenore berkurang. Pemeriksaan untuk pelanggaran ini meliputi pemeriksaan ginekologi standar, USG organ panggul, tes darah hormonal, kolpositologi, sesuai indikasi - RDF. Strategi pengobatan untuk opsomenore ditentukan dengan mempertimbangkan penyebab ketidakteraturan menstruasi; terapi hormon memainkan peran utama di dalamnya.

Informasi Umum

Opsenomenore (bradymenore) - peningkatan interval antara menstruasi dari 36 hari menjadi 3 bulan (dengan norma 21-35 hari). Bersamaan dengan oligomenore, hipomenore dan spaniomenore, ini merujuk pada varian sindrom hypomenstrual. Opsomenore dapat bersifat primer (bawaan) atau sekunder (didapat). Varian utama bradymenore dalam ginekologi praktis diindikasikan jika menstruasi yang jarang dicatat dari awal fungsi menstruasi. Pilihan kedua ditandai dengan pengurangan menstruasi setelah periode ketika wanita memiliki ritme menstruasi yang normal. Seperti ketidakteraturan menstruasi lainnya, opsomenorrhea mempengaruhi fungsi reproduksi secara negatif, yang terutama terkait dengan perubahan fase siklus, inferioritas atau kurangnya ovulasi..

Alasan opsomenore

Opsomenore primer terbentuk akibat malformasi genital, keterlambatan perkembangan seksual, infantilisme umum dan genital, asthenia selama masa pubertas. Dalam hal ini, menarche biasanya datang terlambat, dan kemudian irama menstruasi menjadi jarang. Berbagai kondisi patologis yang didapat yang memengaruhi fungsi menstruasi secara negatif menyebabkan berkembangnya opsomenorea sekunder. Ini bisa berupa distrofi pencernaan, trauma psikoemosional, kerja fisik yang berat, keracunan parah. Mengubah ritme menstruasi dengan jenis opsomenore dapat dikaitkan dengan operasi bedah - aborsi, RDV, reseksi ovarium, ooforektomi, adneksektomi.

Secara klinis, opsomenore terjadi sebagai periode yang langka. Interval haid lebih dari 35 hari, tetapi tidak lebih dari 3 bulan. Intensitas perdarahan menstruasi biasanya tidak signifikan (noda atau tetes darah), durasinya pendek. Mengubah fase siklus menstruasi menyebabkan inferioritas ovulasi atau anovulasi, oleh karena itu, banyak pasien opsomenore menderita infertilitas. Dalam beberapa kasus, opsomenore menjadi amenore sekunder. Seiring dengan periode langka, ada gejala penyakit yang mendasarinya.

Opsomenore dapat memiliki 2 jenis yang berbeda: dengan adanya siklus menstruasi biphasic atau monophasic yang berkepanjangan. Dengan siklus dua fase yang diperpanjang, keterlambatan menstruasi disebabkan oleh proses pematangan folikel yang berkepanjangan. Pada fase pertama siklus, folikel tidak berkembang sama sekali, atau mengalami atresia pada salah satu tahap perkembangan. Dalam hal ini, sekresi estrogen rendah, suhu basal adalah fase tunggal, kolpositologi menunjukkan tingkat proliferasi epitel yang rendah. Di masa depan, setelah retardasi pertumbuhan, folikel masih matang, tetapi ovulasi dapat terjadi pada 20-30 hari dari siklus menstruasi. Durasi fase corpus luteum dipersingkat atau tidak diubah. Tingkat hormon seks tidak berbeda dari yang selama siklus menstruasi normal, suhu basal pada fase kedua menjadi lebih tinggi dari 37 ° C, sitologi apusan vagina mencerminkan perubahan sekretori dalam endometrium.

Opsomenore pada latar belakang siklus monofasik lebih jarang terjadi - pada 22-24% kasus, biasanya pada pasien dengan hipoplasia genital. Kondisi endometrium tetap tidak berubah dan sesuai dengan awal fase proliferatif. Penyebab lain opsomenore pada siklus monofasik mungkin adalah persistensi folikel. Dalam hal ini, fase corpus luteum tidak terjadi, dan folikel persisten menciptakan kondisi untuk hiperplasia endometrium. Perkembangan terbalik folikel disertai dengan penurunan tajam kadar estrogen dan penolakan lapisan fungsional endometrium uterus, yang secara klinis diekspresikan oleh menoragia.

Diagnosis opsomenore

Menentukan penyebab ospsenomenorrhea membutuhkan berbagai langkah diagnostik. Pada kunjungan awal ke dokter kandungan, keluhan, sifat dari siklus menstruasi, riwayat ginekologi dan somatik diklarifikasi. Inspeksi pada kursi memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kelainan dalam pengembangan organ reproduksi, untuk mengambil noda untuk studi colpositological ("cermin hormonal"). Ultrasonografi organ panggul menentukan kelainan anatomi, proses inflamasi yang mengarah pada pengembangan opsomenore.

Untuk memeriksa status infeksi, analisis apusan ginekologi dilakukan: mikroskop, PCR, kultur bakteri. Untuk mendeteksi gangguan hormonal, kadar FSH, LH, prolaktin, estradiol, progesteron diselidiki. Dalam beberapa kasus, penentuan hormon adrenal dan kelenjar tiroid diindikasikan. Jika patologi ekstragenital dicurigai sebagai penyebab opsomenore, pasien dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin, ahli bedah saraf.

Pengobatan opsomenore

Arah dan ruang lingkup tindakan pengobatan ditentukan oleh patologi utama, usia dan rencana reproduksi wanita. Cacat anatomi bawaan, bentuk parah infantilisme seksual sulit untuk diperbaiki. Dalam kasus ini, taktik pengobatan untuk opsomenore dikembangkan bersama dengan ahli genetika dan ahli endokrin. Beberapa jenis patologi (tumor otak, PCOS) mungkin memerlukan pembedahan.

Peran utama dalam pengaturan siklus menstruasi adalah terapi hormon. Ini memungkinkan Anda untuk mengembalikan irama menstruasi yang normal. Jika ini tidak cukup untuk kehamilan, gunakan stimulasi ovulasi. Jika penyebab opsomenore adalah penyakit inflamasi ginekologis, terapi antibiotik, terapi vitamin, dan imunostimulasi dilakukan. Gunakan pengobatan dengan faktor alami (balneotherapy, terapi lumpur), elektroforesis zona kerah, pijat ginekologi, akupunktur. Dengan kekurangan berat badan, diet individu dengan diet lengkap dikembangkan. Pasien dengan opsomenore disarankan untuk menghindari aktivitas fisik dan guncangan psikoemosional..

Alam mengandung setiap bulan: indikator kesehatan wanita. Ginekolog percaya bahwa pada usia 15 tahun, gadis itu harus memiliki siklus menstruasi. Ini adalah serangkaian proses biokimia yang kompleks yang terjadi dalam tubuh dengan frekuensi tertentu. Struktur otak - korteks dan formasi subkortikal - ambil bagian di dalamnya; organ sistem endokrin - kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, ovarium.

Pekerjaan sistem tubuh yang terkoordinasi menyediakan "standar emas": siklus 28 hari. Durasi 26-38 hari dianggap normal. Ini termasuk interval dari hari pertama menstruasi ke hari pertama berikutnya. Penundaan atau pemendekan siklus lima hingga tujuh hari dianggap sebagai opsi normal.

Jenis-jenis penyimpangan menstruasi (NMC)

Alarm harus disebabkan oleh periode yang terlalu sering atau, sebaliknya, yang jarang terjadi. Ketidakhadiran mereka selama beberapa bulan merupakan alasan serius yang perlu diperhatikan. Kelangkaan pemulangan, kelimpahan, jangka pendek (satu atau dua hari), durasi yang berkepanjangan - penyimpangan dari norma. NMC yang paling sering didiagnosis dalam ginekologi adalah:

  1. Hyperpolymenorrhea: siklus menstruasi pendek dari 14 hingga 21 hari disertai dengan periode perdarahan yang lama - dari 7 hingga 12 hari. Itu penuh dengan kehilangan darah, dan ini adalah beban besar pada tubuh dan kemudian mengarah pada pelanggaran mekanisme adaptif. NMC ini sering menunjukkan masalah kesehatan wanita yang serius..
  2. Oligomenore terjadi pada 3% kasus. Interval antara menstruasi bisa bertahan 40-180 hari, mereka sendiri butuh dua hingga tiga hari. Ini didiagnosis lebih sering pada wanita muda, suatu penyakit disertai dengan peningkatan berat badan, masalah dengan konsepsi.
  3. Polymenore adalah kelainan umum. Dengan durasi siklus yang tak terputus, kehilangan darah yang banyak dan berkepanjangan diamati: lebih dari tujuh hari.
  4. Hampir setengah dari wanita di bawah usia 50 didiagnosis dengan algodismenorrhea. Ini memanifestasikan dirinya sebagai nyeri kram diekspresikan atau teredam di daerah pinggang, sakit kepala, mual, malaise. Gejala dapat hilang setelah beberapa jam, kadang-kadang setelah sehari..

Selama beberapa tahun, fluktuasi durasi siklus, perubahan jumlah sekresi pada wanita setelah empat puluh tahun telah diamati. Ini adalah sinyal dari kepunahan aktivitas ovarium, yang mengarah pada penurunan efisiensi kerja mereka. Dalam hal ini, diagnosis NMC menunjukkan timbulnya premenopause. Kondisi ini dianggap fisiologis, alami dan bertahan hingga memasuki menopause..

Penyebab ketidakteraturan menstruasi

Beberapa wanita ditandai oleh siklus menstruasi yang panjang, yang disebabkan oleh genetika. Sangat sering, faktor psikofisik menjadi penyebab pelanggaran: terlalu banyak bekerja, pindah ke tempat tinggal lain dengan perubahan zona waktu, stres, kecemasan sebelum ujian yang bertanggung jawab, minum obat tertentu dan bahkan panas ekstrem di musim panas.

Kurang tidur secara sistematis memiliki efek negatif yang kuat: di pagi hari, tubuh wanita secara aktif mensintesis hormon yang mengatur siklus bulanan. Infeksi urehrogenital dapat menjadi penyebab kegagalan yang sepenuhnya dangkal: mikoplasma, klamidia, uroplasma.

Perawatan antiinflamasi yang teliti akan menyelamatkan Anda dari masalah. Diet yang tidak terkontrol menyebabkan distorsi umum metabolisme dan memerlukan NMC. Konsekuensi dari diabetes, obesitas, penyakit tiroid, hipertensi, anoreksia dapat menjadi NMC.

Diagnostik

Berdasarkan keluhan wanita itu, dokter meresepkan pemeriksaan. Dalam hal ini, siklus menstruasi itu sendiri hanyalah sebuah gejala. Langkah-langkah diagnostik biasanya meliputi:

  • studi tentang keadaan hormonal tubuh;
  • pemeriksaan USG untuk mengecualikan patologi di organ panggul;
  • analisis laboratorium dari apusan vagina.

Pengobatan NMC

Langkah-langkah yang memadai dipilih oleh dokter yang hadir, berdasarkan hasil pemeriksaan. Dalam gudang metode: terapi hormon, fisioterapi, obat anti-inflamasi, antibakteri. Dalam beberapa kasus, operasi mungkin dilakukan. Seringkali efek korektif diberikan dengan metode lembut, misalnya, pengobatan homeopati.

Siklus menstruasi yang teratur (dari 21 hingga 35 hari) adalah salah satu bukti kesehatan sistem reproduksi wanita. Kerusakan apa pun dalam pekerjaannya dapat mencegah kehamilan yang diinginkan.

Opsomenore adalah pelanggaran siklus menstruasi (NMC), yang ditandai dengan peningkatan waktu antara menstruasi (36-90 hari).

NMC sebagai opsomenore disebabkan oleh faktor bawaan atau didapat.

Gangguan primer dicatat dari saat menarche (menstruasi pertama), mereka adalah hasil dari patologi perkembangan sistem reproduksi atau keterbelakangannya (infantilisme).

Anda dapat berbicara tentang ketidakteraturan menstruasi seperti opsomenore sekunder jika periode bulanan wanita itu teratur, tetapi di bawah pengaruh penyebab eksternal atau internal, panjang siklus meningkat..

Opsomenore terjadi dalam dua bentuk:

  1. Tahap dua fase memanjang, di mana proses pematangan folikel tertunda. Pada fase pertama siklus, folikel tidak berkembang sama sekali atau pertumbuhannya berhenti. Kadar estrogen diturunkan. Selama fase kedua, folikel masih matang, tetapi waktu ovulasi tertunda, yang dapat menyebabkan infertilitas.
  2. Tipe monofasik - terjadi beberapa kali lebih jarang, merupakan karakteristik hipoplasia genital. Dalam hal ini, fase corpus luteum tidak terjadi, jumlah estrogen turun tajam, dan sel-sel endometrium ditolak..

Semua NMC pada usia reproduksi menyebabkan gangguan dalam aliran fase dan mempengaruhi kesuburan, oleh karena itu, setiap wanita harus tahu apa itu opsomenore..

Alasan opsomenore

Opsomenore primer bersifat genetik atau terjadi sebagai akibat dari keterlambatan perkembangan umum dan seksual anak. Alasan untuk pengembangan opsomenore sekunder jauh lebih besar:

Dengan demikian, NMC bukanlah penyakit independen. Setelah menghilangkan akar penyebabnya, menstruasi dikembalikan.

Gejala patologi

Dengan opsomenore, wanita mencatat peningkatan durasi siklus menstruasi dan penurunan intensitas perdarahan. Sifat menstruasi berubah, bercak tercatat dalam 2-3 hari.

Dengan bentuk gangguan ini, ovulasi dapat terjadi sangat terlambat. Dalam beberapa kasus, ada rasa sakit di perut bagian bawah, kelemahan umum, dan peningkatan kelelahan tubuh. Ada tanda-tanda penyakit yang mendasari yang menyebabkan NMC..

Dengan tidak adanya pengobatan, kondisi sistem reproduksi memburuk, opsenomenore sekunder dapat menyebabkan timbulnya amenore sekunder (penghentian menstruasi). Ginekolog setelah pemeriksaan diagnostik dapat menentukan penyebab pasti dari pelanggaran tersebut. Selama pubertas, Anda perlu mengamati perkembangan si gadis agar tidak ketinggalan gejala opsomenore primer. Sebelum menopause, perubahan durasi siklus menstruasi memiliki penyebab fisiologis.

Diagnosis penyakit

Untuk menentukan penyebab opsomenore, diperlukan diagnosis yang terperinci. Jika Anda mencurigai NMC, ginekolog mencatat keluhan subjektif wanita tersebut.

Pemeriksaan di kursi ginekologis membantu mengidentifikasi secara visual kemungkinan kerusakan dalam perkembangan organ genital dan mengambil apusan untuk pemeriksaan kolpositologis..

Ukuran diagnostik selanjutnya harus ultrasound, di mana kelainan anatomi dalam struktur organ panggul dapat ditentukan dan proses inflamasi terdeteksi.

Status infeksi dipelajari dengan menguji HIV dan penyakit menular seksual.

Jika NMC bersifat ekstragenital (tidak memiliki penyebab ginekologis), wanita tersebut harus diperiksa oleh ahli bedah saraf dan ahli endokrinologi. Rencana perawatan tergantung pada hasil diagnosis akar penyebab penyakit.

Pengobatan opsomenore

Pengobatan opsomenore tergantung pada penyebab yang menyebabkannya, usia wanita, dan niat reproduksi:

  1. Sulit untuk memperbaiki bentuk utama penyakit yang disebabkan oleh patologi anatomi bawaan dan bentuk serius infantilisme seksual. Dokter yang hadir meresepkan terapi, dan juga mengarahkan ahli genetika dan ahli endokrin untuk berkonsultasi.
  2. Jika penyebab NMC adalah neoplasma otak atau, operasi mungkin diperlukan. Untuk memulihkan siklusnya, terapi hormon digunakan secara aktif, ovulasi distimulasi.
  3. Opsomenorea sekunder yang disebabkan oleh proses inflamasi pada alat kelamin diobati dengan antibiotik, terapi vitamin, dan obat imunostimulasi. Sebagai metode tambahan gunakan pijatan, terapi lumpur, hirudo, dan refleksiologi.
  4. Dalam kasus penyimpangan menstruasi karena kurangnya berat badan, diet seimbang dengan kelebihan kalori dikembangkan untuk seorang wanita. Dalam kasus anoreksia, perlu melibatkan seorang psikoterapis.