Cara menghitung siklus saat mengambil hormon?

Harmoni

Mekanisme kompleks efek kontrasepsi oral pada latar belakang hormonal seorang wanita tidak hanya membuat perubahan selama siklus menstruasi, tetapi juga memodifikasi keluarnya cairan yang biasa ketika mengambil pil KB. Mulai mengambil OK adalah langkah penting, jadi wanita harus memahami apa perubahan alami yang diharapkan..

Prinsip efek OK pada tubuh

Salah satu tanda pertama regulasi sistem reproduksi yang sehat, perhatikan karakteristik sekresi yang disekresikan. Memahami apa yang harus terjadi pada pembuangan di bawah pengaruh kontrasepsi oral akan membantu setiap wanita untuk mengendalikan apa yang terjadi dan untuk mencari bantuan medis pada waktunya jika terjadi keadaan darurat.

Pil KB dibagi menjadi 2 jenis:

  • kontrasepsi oral kombinasi (COCs);
  • kontrasepsi progesteron.

Tindakan COC didasarkan pada interaksi analog sintetis dua hormon seks utama - estrogen dan progesteron. Tujuan dari obat ini adalah untuk mencegah ovulasi. Untuk melakukan ini, penting untuk menekan produksi kelenjar hipofisis dari hormon yang menstimulasi folikel dan meluteinisasi, serta mengurangi pelepasan hormon pelepasan oleh hipotalamus yang bertujuan merangsang sekresi hormon hipofisis. Sebagai hasil dari proses yang kompleks ini, maturasi folikel terhambat dan sel telur dicegah meninggalkan ovarium. Ini berarti ovulasi tidak terjadi..

Tipe kedua dari alat kontrasepsi lebih lembut dalam kaitannya dengan latar belakang hormonal. Komposisi obat progesteron hanya mencakup satu jenis hormon - gestagen (bentuk sintetis progesteron). Kontrasepsi melonggarkan lapisan endometrium dan mempengaruhi konsistensi lendir serviks, membuatnya sangat kental dan kental, yang mencegah penetrasi sperma. Tetapi karena efek hormon yang lemah, ketika menggunakan gestagen OK OK, ovulasi kadang terjadi.

Kontrasepsi apa pun memengaruhi viskositas lendir serviks, yang memicu munculnya bercak kental saat mengonsumsi kontrasepsi hormonal. Warnanya bervariasi dari transparan ke putih, rona agak kuning mungkin terjadi. Warna dan karakteristik visual dari sekresi juga dapat dipengaruhi oleh dosis dan rasio estrogen terhadap progesteron dalam COC..

Munculnya putih berdarah atau coklat yang tidak biasa juga terjadi pada awal minum obat, dengan penghapusan OK, serta dalam kasus menstruasi yang berkelanjutan..

Fase dosis dan pemberian OK

Karena kontrasepsi berbasis hormon dan dapat mempengaruhi sifat lendir serviks, logis untuk menyimpulkan bahwa tingkat perubahan akan tergantung pada dua faktor utama - dosis dan rejimen obat.

Pengendalian kelahiran gestagenik (pil mini) hanya dibuat dengan mikrodosage progesteron. Mengapa perubahan terjadi dengan lancar dan sifat pembuangan secara bertahap memiliki penampilan yang lebih tebal dan lebih berlendir.

Dosis untuk mengambil COC dibagi berdasarkan pada konten estrogen dalam tablet:

  • dosis tinggi (dalam komposisi 50 μg estrogen);
  • dosis rendah (30 mcg estrogen);
  • microdosed (15 hingga 20 mcg hormon).

Metode mengambil COC dibagi menjadi 2 jenis utama:

  • monophasic - dengan rasio estrogen dan progesteron yang sama;
  • multifase - dengan dua atau tiga kombinasi hormon.

Bergantung pada dosis dan konsentrasi hormon dalam tablet, kontrasepsi memiliki efek berbeda pada tubuh.

Dengan pemberian monophasic, intervensi yang lebih dramatis dalam sistem hormonal seorang wanita terjadi, yang menyebabkan tubuh mengalami lebih banyak stres. Aplikasi multifase meniru fluktuasi hormon alami yang terjadi selama siklus menstruasi.

Dan juga dosis harus disesuaikan dengan pengobatan paralel dengan antibiotik jenis tertentu, obat antiepilepsi dan barbiturat. Obat-obatan yang terdaftar dapat menyebabkan munculnya bercak saat mengambil pil KB..

Hari-hari kritis di OK

Jika Anda mengikuti semua aturan untuk mengambil kontrasepsi, menstruasi bulanan Anda tidak berhenti secara normal.

Pengemasan normal OK berlangsung 28 hari. Setiap tablet memiliki nomor seri atau pada gilirannya menunjukkan hari dalam seminggu. 21 tablet per bungkus mengandung hormon, dan 7 lainnya hanya plasebo. Setelah itu, wanita itu mulai mengambil paket baru kontrasepsi.

Pada akhir paket, perdarahan yang mirip dengan menstruasi biasanya terjadi. Ini disebut perdarahan penghentian. Perbedaan utama antara penampilan bulanan darah ketika mengambil kontrasepsi dari menstruasi adalah tidak adanya di tengah siklus ovulasi dan pelepasan sel telur dari ovarium. Metode kontrasepsi hormonal sering digunakan untuk mengatur hari-hari kritis..

Penggunaan pil secara sistematis bermanfaat karena seorang wanita tahu persis kapan darah menstruasi akan muncul.

Keputihan dengan perdarahan menstruasi lebih jarang, dan periode total penampilan mereka jauh lebih pendek daripada dengan menstruasi. Tetapi munculnya keputihan bercak coklat dan sedikit keterlambatan mungkin menunjukkan bahwa aturan untuk mengambil kontrasepsi telah dilanggar dan konsepsi telah terjadi.

Dan juga cukup umum adalah praktik ketika wanita dengan sengaja menghambat timbulnya menstruasi dengan obat-obatan. Ini menjadi mungkin jika, bukannya 7 pil "kosong" terakhir, segera mulai paket berikutnya dengan hormon aktif. Namun, manipulasi seperti itu tidak dianjurkan untuk lebih dari tiga siklus berturut-turut dan tanpa berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Alokasi pada bulan-bulan pertama pengambilan OK

Biasanya, periode adaptasi berlangsung hingga 3 bulan setelah wanita itu mulai minum pil KB. Seringkali, pada hari-hari pertama penggunaan OK, terjadi sedikit perdarahan atau sedikit warna coklat.

Dalam jumlah kecil, darah intermenstrual atau coklat keluar ketika mengambil OK selama periode membiasakan hormon muncul di tengah siklus atau tak lama sebelum menstruasi. Fenomena ini biasanya disebabkan oleh perubahan struktur endometrium agar tidak cocok untuk implantasi sel telur. Mukosa uterus, yang mengalami perubahan, bisa sedikit berdarah, itulah sebabnya warna merah muda atau kecoklatan muncul di kulit putih..

Munculnya darah dalam jumlah kecil tidak boleh melebihi 5 hari, perdarahan lebih aktif 2 hari. Namun, jika terlalu banyak darah, Anda merasa mual, lemah, dan pusing - Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Terhadap latar belakang penggunaan kontrasepsi, efek samping dan ketidakcocokan dengan obat lain, yang menunjukkan perlunya mengubah metode kontrasepsi.

Di antara alat kontrasepsi yang paling populer, perdarahan di tengah siklus pertama dicatat ketika mengambil Janine, Dimia dan Jess. Efek samping yang jauh lebih jarang dalam komentar dan ulasan dicatat dalam Siluet dan Median.

Bercak ketika mengambil OK

Idealnya, tiga bulan setelah dimulainya penggunaan OK, siklus harus sepenuhnya dinormalisasi, dan darah dalam cairan harus muncul hanya selama menstruasi. Namun, ada beberapa kasus ketika kotoran berwarna merah muda dan merah tua mengganggu seorang wanita untuk waktu yang lebih lama. Biasanya, efek yang sama dari tablet dibentuk karena dua alasan utama:

Estrogen sintetis

Pengembangan dan produksi kontrasepsi difokuskan pada pengurangan dosis estrogen dalam tablet. Namun, karena karakteristik individu untuk beberapa wanita, dosis rendah mungkin tidak cukup untuk mengembalikan sel-sel endometrium. Ketika estrogen kurang, lapisan rahim menjadi lebih tipis. Atrofi endometrium yang demikian menyebabkan perdarahan teratur dan berkepanjangan. Volume potongan seperti itu agak langka, sehingga Anda bisa melihatnya dengan adanya warna merah muda putih atau ketika putih coklat muncul.

Progesteron analog

Pendarahan yang lebih banyak di tengah siklus dengan penggunaan kontrasepsi yang berkepanjangan terjadi dengan latar belakang paparan endometrium gestagen. Di bawah pengaruh hormon ini, lapisan endometrioid mengambil struktur mukosa. Mengumpulkan dalam tubuh progesteron tingkat tinggi mampu membuat endometrium lebih rapuh, itulah sebabnya pembuluh darahnya rusak dan banyak pendarahan.

Kedua varian debit berdarah dianggap abnormal. Solusi untuk masalah dalam situasi seperti ini cukup sederhana - kunjungi ginekolog dan gunakan untuk mencari tahu mengapa keluarnya cairan yang tidak biasa. Kadang-kadang Anda hanya perlu berhenti minum obat untuk waktu yang singkat atau menggantinya dengan yang dosis hormonnya lebih cocok.

Dan juga alasan munculnya darah yang buruk atau sekresi coklat dapat menjadi kelalaian dalam minum pil dan, sebagai akibat, timbulnya konsepsi. Dalam hal ini, tes kehamilan akan membantu menentukan penyebabnya..

Batalkan KB

Idealnya, kontrasepsi hormonal diresepkan untuk tidak lebih dari satu tahun, pada akhirnya seorang wanita harus mengunjungi dokter dan mendiskusikan apakah akan melanjutkan atau berhenti menggunakan obat. Namun, dalam praktiknya mereka baik-baik saja selama 2-3 tahun berturut-turut dan wanita tidak melakukan konsultasi dengan dokter saat ini. Akibatnya, motivasi untuk penghapusan OK adalah perencanaan kehamilan atau pengembangan amenore (tidak adanya menstruasi).

Pengeluaran apa yang harus diharapkan setelah penghentian obat? Tubuh melewati periode adaptasi terbalik. Untuk beberapa siklus, menstruasi tidak stabil, perdarahan intermenstrual periodik, keluarnya cairan berwarna coklat di tengah siklus ketika Anda berhenti mengambil kontrol kelahiran mengharapkan Anda. Ketidakstabilan sementara ovulasi juga dapat dianggap sebagai norma. Proses-proses ini mempengaruhi regulasi sekresi yang biasa, itulah sebabnya jumlah keputihan dapat secara signifikan menurun atau meningkat, dan warna rahasia bervariasi dari putih menjadi tidak berwarna..

Jika setelah akhir penggunaan OK lebih dari 3 siklus telah berlalu, dan siklus masih belum stabil, Anda perlu mengunjungi dokter.

Berhenti minum kontrasepsi diperlukan hanya setelah menyelesaikan paket berikutnya sampai akhir, Anda tidak bisa berhenti mengambil OK di tengah siklus. Sebagai awal penggunaan, penarikan obat juga harus diawasi oleh seorang spesialis.

Pengeluaran patologis dengan OK

Keluarnya yang melimpah dengan warna yang tidak standar sering muncul sebagai akibat dari adanya proses inflamasi. Tidak biasa, yaitu putih kuning, abu-abu dan hijau, biasanya mulai di bawah pengaruh berbagai infeksi:

  1. Putih kuning dan abu-abu dengan bau amis dilepaskan selama vaginosis bakteri.
  2. Susu dengan warna kekuningan dan aroma asam-susu menyertai candidiasis.
  3. Pengeluaran abu-abu dan hijau dengan struktur cair atau berbusa diamati dengan PMS.

Infeksi infeksi sering memiliki gejala spesifik - gatal genital, sensasi terbakar saat buang air kecil, sakit selama hubungan seksual.

Penampilan darah atau coklat yang keluar secara teratur saat meminum pil KB juga bisa menjadi gejala patologi. Seringkali manifestasi tersebut dikaitkan dengan penyakit endometrium:

  • endometritis (radang infeksi pada mukosa uterus);
  • endometriosis (proliferasi sel endometrium yang abnormal di luar rahim);
  • hiperplasia endometrium (pembesaran patologis lapisan endometrioid).

Selain darah intermenstrual, gejala patologi endometrium termasuk rasa sakit di perut bagian bawah dan punggung bawah, ketidaknyamanan saat berhubungan, malaise ringan..

Metode kontrasepsi hormonal adalah salah satu cara yang paling populer dan tidak kalah efektif untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dan menstabilkan siklus wanita. Meskipun prospeknya agak berwarna, banyak wanita takut akan sejumlah besar mitos terkait dengan kurangnya pemahaman tentang nuansa penggunaan obat-obatan hormonal dan konsekuensi dari pengaruhnya terhadap tubuh. Memahami konsekuensi hormonal dan fisiologis dari penggunaan OK akan membantu menghilangkan rasa takut dan secara bertanggung jawab mendekati masalah kontrasepsi..

Kontrasepsi hormonal dan menstruasi

Banyak anak perempuan prihatin dengan pertanyaan tentang bagaimana kontrasepsi oral (hormonal) mempengaruhi siklus menstruasi dan banyaknya menstruasi itu sendiri. Mari kita bicarakan ini secara lebih rinci..

PENTING! Sebelum Anda mulai menggunakan kontrasepsi, Anda perlu mengunjungi dokter. Pemberian obat secara mandiri dapat membahayakan sistem reproduksi wanita!

Kontrasepsi oral dan menstruasi

Bukan rahasia lagi bahwa mengonsumsi pil KB dapat memengaruhi keteraturan siklus menstruasi dan sifat menstruasi Anda. Ini terjadi karena persiapan mengandung dosis hormon estrogen yang berbeda, yang bertanggung jawab untuk pembentukan fase pertama dari siklus menstruasi.

Selama periode ini, zat perangsang folikel dilepaskan, yang bertanggung jawab untuk aktivitas aktif salah satu ovarium (rongga kecil dengan telur di dalamnya muncul di permukaan organ).

Di tengah siklus, hormon estrogen digantikan oleh hormon luteinizing, yang memastikan pelepasan sel telur dari folikel. Ini adalah ovulasi. Dan selama periode inilah sangat mudah untuk hamil.

Prinsip operasi tidak apa-apa

  • Tingkatkan kadar estrogen. Dalam hal ini, zat perangsang folikel berhenti diproduksi. Terjadinya ovulasi tidak terjadi. Risiko hamil hilang.
  • Mempengaruhi kualitas lendir serviks. Selama siklus, sifat keputihan berubah. Sebelum ovulasi, volume lendir serviks meningkat. Ini menjadi kental dan transparan, yang berkontribusi pada perjalanan sperma yang menguntungkan. Obat kontrasepsi memengaruhi secara negatif kelenjar sekresi saluran serviks, sehingga mengurangi sekresi lendir. Sekresi serviks menjadi terlalu kental. Begitu berada di lingkungan seperti itu, sel-sel benih jantan tidak bisa melewatinya dan mati.

Pada resepsi

COC mengandung 21 tablet per bungkus. Di akhir kemasan, Anda perlu istirahat seminggu. Idealnya, periode harus dimulai selama istirahat. Namun, permulaan mereka tidak selalu terjadi tepat waktu, terutama pada bulan-bulan pertama masuk - menstruasi dapat dimulai cepat atau lambat.

Tubuh perlu waktu untuk terbiasa dengan obat. Kadang-kadang proses membiasakan diri dengan tubuh dan memulihkan siklus membutuhkan waktu hingga enam bulan.

Anda harus tahu bahwa ketika mengambil pil KB, sifat menstruasi juga berubah - menstruasi seperti menstruasi dapat muncul, menstruasi mungkin menjadi lebih berlimpah atau lebih lemah, lebih lama atau lebih pendek, dll..

PENTING! Jika menstruasi tidak dimulai bahkan pada hari keenam setelah paket berakhir, maka tes kehamilan harus dilakukan. Jika negatif, maka terlepas dari apakah menstruasi dimulai segera setelah minum pil ke-21 atau tidak, paket berikutnya harus diambil tepat 7 hari setelah istirahat. Ini akan memungkinkan Anda untuk mendapatkan siklus 28 hari.

Perubahan apa yang bisa terjadi selama pembentukan siklus:

  • perubahan atau pembatalan PMS (karena fakta bahwa ketika mengambil OK menghentikan pertumbuhan progesteron)
  • kegagalan durasi menstruasi (bulan-bulan pertama 2-3 hari, diikuti oleh 3-5 hari)
  • kegagalan siklus (pulih dalam 1-6 bulan)
  • mengurangi atau meningkatkan volume debit
  • perubahan sifat debit (tidak selalu mengambil OK menyebabkan pencairan aliran menstruasi, kadang-kadang menstruasi menjadi tebal dan sedikit. Ini disebabkan oleh peningkatan kadar trombosit dan sel darah putih)
  • kurangnya menstruasi pada bulan-bulan pertama minum obat

Banyak wanita melaporkan penurunan debit dan perubahan gejala pramenstruasi..

PENTING! Semua perubahan terjadi dalam 2-3 siklus pertama penggunaan obat. Jika setelah periode ini penyimpangan radikal dari norma berlanjut, perlu berkonsultasi dengan spesialis. Mungkin Anda akan menemukan obat yang lebih cocok.

Setelah pembatalan

Setelah menghentikan persiapan hormonal, banyak wanita mengalami lompatan dalam siklus menstruasi. Ini normal karena beberapa bulan pertama ada pemulihan siklus alami. Jika masalah berlanjut untuk waktu yang lama, maka Anda perlu menghubungi spesialis. Alasan lompatan terletak pada kegagalan fungsi satu atau lain hormon. Setelah diidentifikasi, Anda akan diberi resep perawatan.

Jika setelah pembatalan kontrasepsi hormonal tidak ada menstruasi untuk waktu yang lama, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dokter kandungan akan memeriksa Anda, pertama, untuk kehamilan, dan kedua, untuk mengidentifikasi patologi dan efek samping.

Jika Anda tidak mendapatkan menstruasi setelah mengonsumsi OK, Anda perlu melakukan USG organ panggul, menyumbangkan darah untuk hormon (tentu saja LH dan FSH), menjalani pemeriksaan medis.

Minuman mini dan menstruasi

Saat minum mini, Anda tidak perlu istirahat di antara bungkus! Diterima tanpa istirahat: begitu satu kemasan selesai, segera buka yang lain.

Kontrasepsi darurat dan menstruasi

Setelah (bahkan satu) asupan EC, siklus menstruasi akan tidak stabil untuk beberapa waktu. Ini terjadi karena dengan asupan pil darurat, sejumlah besar hormon memasuki tubuh.

Biasanya, setelah mengambil EC, menstruasi dimulai lebih awal (sekitar 1-2 minggu) jika kontrasepsi darurat diambil pada paruh pertama siklus menstruasi.

Mungkin awal menstruasi 3-7 hari kemudian. Tetapi jika keterlambatan lebih dari tujuh hari (bahkan setelah mengambil Escapel atau Postinor), maka Anda perlu diperiksa oleh dokter kandungan untuk kehamilan.

Anda harus tahu! Dalam beberapa bulan, dan kadang-kadang hingga enam bulan setelah menggunakan EC, kegagalan siklus kecil dapat terjadi. Juga, mengambil EC dapat mempengaruhi tidak hanya frekuensi siklus, tetapi juga pada karakteristik siklus menstruasi itu sendiri. Alokasi bisa menjadi langka atau berlimpah, pendek atau berlama-lama, dll..

Kontrasepsi monofasik untuk menunda menstruasi

  1. Kontrasepsi oral

Jika seorang wanita sudah menggunakan COC, maka, setelah menyelesaikan satu paket, segera, tanpa istirahat, mulai lagi. Jika seorang wanita tidak mengambil COC monofasik, maka dia (demi menunda menstruasi) dapat mulai memakainya pada hari apa saja dalam siklus, tetapi tidak lebih dari tiga hari sebelum dugaan dimulainya menstruasi. Menstruasi harus dimulai 2-3 hari setelah akhir resepsi. Dalam hal ini, Anda tidak dapat mengandalkan efek kontrasepsi.

PENTING! Mengkonsumsi COC tanpa interupsi berbahaya bagi kesehatan wanita!

  1. Progestin (gestagen)

Mereka biasanya diresepkan untuk memperpanjang siklus menstruasi. Mulai minum 14 hari sebelum menstruasi, tetapi tidak lebih dari 5 hari. Kursus berakhir pada hari di mana akhir haid biasanya terjadi. Menstruasi berikutnya harus dimulai dalam 1-3 hari. Contoh obat:

  • Orgametrile
  • Exluton (Orgametryl)
  • Hamil
  • Primolut-Nor

PERHATIAN! Sebelum memutuskan penundaan menstruasi, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan-endokrinologis. Penting untuk memastikan apakah ada masalah dengan koagulabilitas darah dan penyakit ginekologis; semuanya baik-baik saja dengan pembuluh, jantung dan hati.

PERHATIAN! Obat hemostatik untuk menunda menstruasi dapat menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki! Dilarang keras menggunakannya.!

Kemungkinan komplikasi saat menggunakan OK

  • kegagalan hormonal
  • perdarahan terobosan (periode kuat yang berat selama OK, debit merah cerah tanpa kotoran lendir). Jika perdarahan terobosan terjadi, Anda harus memanggil ambulans atau segera berkonsultasi dengan dokter.
  • reaksi alergi
  • penghentian fungsi ovarium (hanya mungkin setelah penghentian kontrasepsi)
  • perubahan kepadatan cairan darah
  • gejala dispepsia
  • perubahan kualitas serat vaskular
  • mual, muntah, diare (harus menghilang setelah 2-3 siklus masuk)
  • onset kehamilan

PENTING! Obat yang tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi.

Bagaimana cara menghindari komplikasi

Pil KB dan menstruasi terkait. Untuk menghindari efek samping, Anda harus mengikuti aturan tertentu:

  • Obat harus diresepkan hanya oleh dokter
  • Hal ini diperlukan untuk secara teratur menjalani pemeriksaan oleh dokter kandungan (setiap tiga siklus)
  • Instruksi penggunaan harus diperhatikan dengan cermat.
  • Perlu untuk memantau karakteristik menstruasi

Mengapa tidak ada periode ketika mengambil pil KB

Menstruasi yang tertunda saat minum pil KB adalah hal biasa. Ini karena perubahan hormon yang disebabkan oleh minum obat. Dengan metode kontrasepsi ini, intoleransi individu terhadap obat juga dimungkinkan. Dalam hal ini, dokter merekomendasikan metode pelestarian atau penggantian produk yang berbeda dengan yang serupa di properti.

Efek dari kontrol kelahiran pada menstruasi

Sebagai hasil dari penggunaan pil KB, yang mengandung hormon, perubahan tertentu terjadi dalam tubuh. Prinsip kontrasepsi adalah sebagai berikut:

  • zat aktif yang bertanggung jawab atas berfungsinya sistem reproduksi mulai dihalangi oleh kelenjar hipofisis;
  • proses pematangan folikel melambat, dan sebagai hasilnya - tidak adanya ovulasi;
  • kemampuan tuba falopi untuk berkontraksi ditekan, dan karena alasan ini, sperma tidak dapat bergerak dengan bebas;
  • cairan serviks mendapatkan konsistensi yang kental dan padat, karena sperma tidak dapat menembus ke dalam rahim;
  • struktur endometrium berubah dan menjadi tidak mungkin untuk memperbaiki telur yang telah dibuahi.

Dengan perkembangan proses yang terjadi dalam tubuh dan disebabkan oleh minum obat, menstruasi menjadi berbeda. Terutama yang terlihat adalah perubahan selama menstruasi pertama saat mengambil pil KB. Alokasi menjadi berlimpah atau sangat langka.

Sehubungan dengan perubahan hormon, penampilan menstruasi mungkin sedikit lebih cepat dari jadwal atau dengan penundaan. Durasinya juga berubah. Ini sangat tergantung pada kondisi kesehatan wanita dan karakteristik individu dari tubuh. Perlu diwaspadai jika, ketika mengambil kontrasepsi, menstruasi telah dimulai dan tidak berakhir.

Kapan haid Anda datang ketika mengambil kontrasepsi oral

Menstruasi tidak dimulai segera ketika mengambil pil KB dan mungkin berbeda secara signifikan dari norma. Menstruasi tertunda dan terjadi tiga minggu setelah dimulainya penggunaan OK. Siklus tidak diatur segera. Selama beberapa bulan, pemecatan dapat muncul sebelum waktunya..

Terkadang menstruasi tidak dimulai setelah akhir paket (21 tablet). Untuk tiga siklus pertama, fenomena ini dianggap normal..

Seringkali tidak ada menstruasi sama sekali saat mengonsumsi OK untuk jangka waktu lama. Kegagalan siklus seperti itu tidak menimbulkan kekhawatiran. Tubuh membutuhkan waktu untuk membiasakan diri dengan tindakan kontrasepsi. Segera setelah konsentrasi estrogen kembali normal, menstruasi akan kembali dengan sendirinya.

Alasan keterlambatan menstruasi saat mengonsumsi OK

Jika tidak ada menstruasi pada waktunya, banyak wanita mulai mencurigai kehamilan. Faktanya, tidak adanya menstruasi saat mengambil kontrasepsi disebabkan oleh alasan-alasan seperti:

  • ketidakpatuhan terhadap aturan untuk mengambil kontrasepsi;
  • keracunan, sebagai akibat dari muntah yang disebabkan, dan obat meninggalkan tubuh;
  • penggunaan minuman beralkohol yang mengurangi efek obat;
  • minum antibiotik yang juga mengurangi efektivitas obat;
  • pembelian obat berkualitas rendah.

Alasan mengapa tidak ada menstruasi tidak selalu dalam pil KB. Ini mungkin gejala penyakit atau akibat faktor eksternal. Tidak adanya menstruasi sering disebabkan oleh:

  • stres, ketegangan saraf;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • diet ketat;
  • perubahan kondisi iklim;
  • patologi sistem urogenital;
  • radang rahim atau ovarium;
  • infeksi genital
  • minum obat lain secara paralel dengan kontrasepsi.

Jangan mengerti secara independen mengapa tidak ada periode. Keputusan yang tepat adalah mencari bantuan dari dokter kandungan.

Aturan pemilihan OK

Pemilihan obat harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter kandungan. Satu dan kontrasepsi oral yang sama mungkin tidak cocok untuk semua wanita.

Ketika memilih, usia, keteraturan kehidupan intim, pengalaman melahirkan anak, dan karakteristik tubuh yang menentukan latar belakang hormon dipertimbangkan. Hanya dalam hal ini dimungkinkan untuk memilih obat yang tidak membahayakan kesehatan.

Untuk membuat keputusan, dokter mempertimbangkan jenis konstitusional:

  1. Estrogenik. Wanita pendek, dengan kelenjar susu yang berkembang baik. Menstruasi banyak dan lama. Dalam hal ini, dianjurkan untuk minum pil KB Rinevidon, Trikvilar, Logest.
  2. Progesteron. Ciri khas perwakilan tipe ini adalah pertumbuhan tinggi dan penampilan pria. Mereka ditandai oleh kulit berminyak, kelenjar susu kecil dan sedikit, periode pendek. Pilihan terbaik adalah penggunaan obat-obatan Yarina, Diane-35, Jes.
  3. Campuran. Wanita tipe ini menggabungkan karakteristik dua lainnya. Paling sering mereka ditugaskan Mercilon, Novinet, Regulon.

Untuk setiap jenis, kelompok obat tertentu dimaksudkan. Dengan pemilihan yang tidak tepat, obat mungkin tidak memiliki efek yang diinginkan atau menyebabkan komplikasi yang tidak diinginkan. Selain itu, hasil tes darah, USG pada kantong empedu dan hati mempengaruhi pilihan.

Aturan penarikan obat

Wanita sering takut untuk membatalkan pil KB dan melanjutkan setelah istirahat tujuh hari. Padahal, dengan penolakan terhadap alat kontrasepsi, proses adaptasi tubuh terjadi dengan cepat. Kondisi utama yang harus diperhatikan adalah penghentian obat setelah pengemasan. Jika dilakukan dengan benar, keluarnya darah segera muncul. Jika setelah pembatalan OK tidak ada bulanan, ada baiknya menghubungi spesialis.

Agar tubuh lebih mudah merasakan penghapusan obat, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • berkonsultasilah dengan dokter kandungan. Dalam beberapa situasi, menghentikan OK sangat dilarang;
  • menggunakan tes laboratorium untuk menentukan tingkat hormon seks;
  • untuk menyelesaikan pengepakan yang dimulai. Penolakan obat di tengah siklus merupakan tekanan serius bagi tubuh. Mungkin dalam kasus ini, pendarahan hebat.

Perlu dicatat bahwa setelah akhir paket pertama Anda tidak perlu segera memulai yang baru. Dokter sangat menyarankan istirahat satu minggu..

Keterlambatan dalam menerima OK adalah kejadian yang cukup umum. Ini disebabkan dalam banyak kasus oleh perubahan hormon dalam tubuh. Setelah waktu yang singkat, siklus ditetapkan, dan bahkan setelah pembatalan OK, periode bulanan datang tepat waktu. Jika pelanggaran diketahui cukup lama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Perdarahan saat mengambil pil KB hormonal

Efek samping seperti pendarahan saat mengambil pil KB sangat umum terjadi dengan kontrasepsi oral. Sejak penemuan kontrasepsi tablet, popularitasnya tidak berhenti tumbuh setiap tahun. Keuntungan utama dari metode perlindungan ini termasuk kemudahan penggunaan, efektivitas, dan tidak adanya kebutuhan untuk menggunakan metode perlindungan penghalang atau spermisida..

Terlepas dari kenyataan bahwa kelompok obat ini membaik setiap tahun, perdarahan saat minum obat KB adalah keluhan umum pasien. Jenis perdarahan utama dari saluran genital saat mengambil kontrasepsi tablet, karakteristik dan metode pengobatannya akan dibahas secara rinci di bawah ini.

Bagaimana cara kerja kontrasepsi oral?

Mekanisme kontrasepsi kunci untuk kontrasepsi oral seperti Jes, Klayra, Yarina, Regulon dan Zhanin adalah untuk menekan proses pematangan dan pelepasan telur. Efek ini dicapai karena penghambatan hormon gonadotropik hipofisis yang mengatur proses ovulasi. Selain itu, efek hormon tablet disebabkan oleh efek-efek tersebut:

  1. Mereka memiliki efek pada tingkat viskositas lendir serviks, akibatnya serviks menjadi tidak bisa dilewati sperma..
  2. Mengubah struktur selaput lendir rongga rahim, akibatnya proses implantasi telur yang telah dibuahi menjadi tidak mungkin..
  3. Mempengaruhi motilitas sperma, membuat mereka tidak bisa bergerak.

Kontrasepsi oral kombinasi mengandung komponen progestogen dan estrogen. Di bawah pengaruh progestogen, proses pematangan dan pelepasan telur terganggu, dan di bawah pengaruh estrogen, terjadi perubahan dalam endometrium, yang tidak memungkinkan telur yang dibuahi ditanamkan. Jika seorang wanita mengalami perdarahan menstruasi ketika menggunakan kontrasepsi tablet, maka penyebabnya mungkin adalah perubahan keseimbangan hormon seks, serta faktor tambahan yang bersifat fisiologis dan patologis..

Kemungkinan penyebab sekresi saat digunakan ok

Ada beberapa faktor kunci yang dapat menyebabkan perdarahan saat mengambil pil hormon. Faktor-faktor ini termasuk:

  1. Adaptasi tubuh dan stabilisasi latar hormonal. Asupan regulasi estrogen dan progesteron dari luar pasti mengarah pada perubahan latar belakang hormonal dalam tubuh wanita. Itu sebabnya, pada seorang wanita, ketika mengambil pil KB, menstruasi terjadi di tengah siklus.
  2. Melewati dosis berikutnya. Jika seorang wanita, karena alasan apa pun, belum selesai minum pil KB lain, maka dia mungkin mengalami keluarnya darah dari saluran genital..
  3. Kista tunggal atau multipel di daerah ovarium. Formasi kistik sering menyebabkan jenis perdarahan terobosan ketika mengambil pil KB. Kondisi ini darurat dan membutuhkan perhatian medis segera..
  4. Pelestarian fungsi ovulasi. Bagi beberapa wanita, penampilan bercak minor selama pematangan sel telur adalah normal. Jika, karena satu dan lain alasan, ovulasi tetap terjadi saat menggunakan kontrasepsi pil, maka seorang wanita mungkin mengalami gejala ini. Selain itu, sambil mempertahankan proses ovulasi, ada risiko kehamilan yang tidak direncanakan.

Jenis pemulangan setelah kontrol kelahiran

Pendarahan asiklik yang khas setelah minum pil KB secara kondisional dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada periode terjadinya gejala ini. Variasi utama dan karakteristik perdarahan antarmenstruasi vagina selama pemberian kontrasepsi tablet akan dibahas secara rinci di bawah ini..

Adaptif

Jika seorang wanita mengeluarkan darah ketika mengambil pil KB di awal, maka kita berbicara tentang apa yang disebut perdarahan adaptif yang terkait dengan perubahan keseimbangan hormon seks dalam tubuh. Kisaran normal durasi periode adaptasi adalah 2-3 bulan. Sebagai aturan, keluarnya cairan itu sendiri tanpa koreksi medis. Jika, ketika mengambil pil KB hormonal, darah tidak berhenti mengeluarkan setelah 5 bulan, maka wanita harus mengganti kontrasepsi atau memilih metode kontrasepsi alternatif..

Siklus pertengahan

Penyebab utama perdarahan di tengah siklus menstruasi saat mengambil kontrasepsi pil adalah kekurangan estrogen dalam tubuh wanita. Faktor umum lainnya adalah ketidaklengkapan periode adaptasi tubuh wanita terhadap dosis hormon baru..

Dalam situasi ini, seorang wanita perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan di kantor dokter untuk mengidentifikasi penyebab bercak. Dalam hal ini, pemeriksaan ginekologis yang komprehensif akan diperlukan, termasuk metode laboratorium dan instrumental.

Penarikan perdarahan

Setelah menyelesaikan penggunaan kontrasepsi tablet, seorang wanita dapat mengalami pendarahan dari saluran genital, yang memiliki tingkat intensitas yang berbeda. Seringkali, bercak pada akhir minum tablet adalah kontrasepsi dan berlimpah. Jika volume pengeluaran tidak signifikan, maka kita berbicara tentang proses normal pemulihan latar belakang hormon wanita setelah penghentian obat.

Sebagai aturan, bercak yang khas, muncul pada wanita 1-2 hari setelah berhenti minum obat. Pada 50% wanita yang berhenti minum kontrasepsi, keluarnya sendiri setelah 1,5-2 minggu. Durasi keputihan berdarah dari saluran genital setelah penarikan kontrasepsi dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti usia wanita, serta total durasi periode pengobatan.

Setelah kontrasepsi darurat

Setelah menggunakan tablet untuk kontrasepsi darurat, wanita dalam 50% kasus mengalami keluarnya darah dari saluran genital. Alasan untuk pengembangan gejala ini adalah levonorgestrel gestagen sintetis, yang merupakan bagian dari kontrasepsi postcoital. Zat ini mengubah rasio hormon dalam tubuh wanita, yang menyebabkan pelanggaran sementara terhadap fungsi menstruasi. Durasi normal perdarahan di tengah siklus menstruasi saat mengambil Postinor atau kontrasepsi darurat lainnya tidak lebih dari 7 hari.

Jika keluarnya tidak hilang setelah 5-7 hari, maka wanita dianjurkan untuk segera berkonsultasi dengan dokter kandungan di dokter yang hadir.

Penting untuk memperhatikan tidak hanya pada durasinya, tetapi juga volume pengeluarannya. Jika frekuensi penggantian pembalut lebih dari 1 pc. per jam, maka kita berbicara tentang pendarahan yang sudah terbuka. Kondisi ini adalah alasan untuk rawat inap darurat..

Cara menghentikan pendarahan dari pil KB?

Jika seorang wanita mengalami perdarahan dengan pil KB, maka sifat bantuan tergantung pada durasi dan intensitas kepulangan. Jika keputihan adalah sifat memulaskan, dan durasi mereka tidak melampaui norma fisiologis, maka wanita itu tidak memerlukan bantuan khusus dan obat-obatan tambahan. Tablet hemostatik diperlukan jika perdarahan terobosan. Kepulangan yang melimpah, berlangsung lebih dari 7 hari, adalah alasan yang bagus untuk mengunjungi dokter kandungan.

Jika seorang wanita telah membuka pendarahan rahim yang intens, yang disertai dengan kemunduran pada kondisi umum, maka prioritas pertama adalah memanggil ambulans. Sebelum brigade tiba, wanita itu harus dibaringkan di punggungnya, letakkan selimut atau bantal terlipat di bawah kakinya yang lurus, dan letakkan bantal pemanas dengan es atau sumber dingin lain di area suprapubik. Tindakan seperti itu akan memungkinkan untuk mengurangi intensitas perdarahan karena penyempitan pembuluh darah. Selain istirahat di tempat tidur dan dingin, Anda dapat menawarkan teh hangat untuk wanita.

Dilarang keras menggunakan obat-obatan asing untuk menghentikan pendarahan Anda sendiri, serta menerapkan sumber panas apa pun ke perut. Juga dilarang mandi atau mandi.

Untuk menghentikan pendarahan terobosan uterus, nama-nama obat obat berikut ini digunakan:

  1. Dicinon atau Etamsylate. Kedua obat memiliki mekanisme aksi yang sama, yang mengarah pada percepatan produksi tromboplastin. Obat-obatan untuk pemberian intramuskuler.
  2. Asam aminocaproic. Jika Anda perlu menghentikan perdarahan darurat, asam aminocaproic diberikan secara intravena. Dengan tidak adanya keadaan darurat, obat dapat diresepkan dalam bentuk tablet.
  3. Oksitosin. Zat ini adalah hormon yang merangsang kontraktilitas otot polos rahim. Solusi oksitosin dimaksudkan untuk infus dengan larutan glukosa. Menghentikan pendarahan karena kontraksi otot uterus yang intens.

Jika pengeluaran darah antara menstruasi ketika mengambil hormon ok tidak terobosan, tetapi berlangsung lebih lama dari waktu yang ditentukan, maka pasien sering diresepkan kalsium glukonat dan obat Vikasol, yang merupakan solusi terkonsentrasi vitamin K. Ketika terobosan perdarahan, obat ini tidak efektif.

Kapan harus ke dokter?

Tubuh setiap wanita adalah individu. Beberapa pasien telah menggunakan kontrasepsi oral selama bertahun-tahun, dan tidak mengalami reaksi negatif. Kategori wanita lain merasakan perubahan sekecil apa pun yang terkait dengan penggunaan kontrasepsi hormonal. Ada beberapa situasi terpisah yang merupakan alasan mutlak untuk mencari nasihat medis. Situasi-situasi ini termasuk:

  1. Keputihan berdarah dari saluran genital mengkhawatirkan seorang wanita selama lebih dari 7 hari.
  2. Debit berlimpah di alam ketika seorang wanita dipaksa untuk mengganti pembalut atau tampon lebih dari 1 kali dalam 1,5-2 jam.
  3. Alokasi disertai dengan memburuknya kondisi umum, pusing, menarik atau sakit di daerah suprapubik.

Jika sejak Anda mulai menggunakan pil kontrasepsi, seorang wanita telah mengalami bercak berkala dari saluran genital selama lebih dari enam bulan, maka ia disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter atau ginekolog untuk mendapatkan nasihat. Sebagai alternatif, nama lain untuk tablet mungkin ditawarkan, atau penggantian lengkap metode perlindungan terhadap kehamilan yang tidak direncanakan.

Kesimpulan

Suatu situasi di mana seorang wanita berdarah dari saluran genital saat mengambil tablet kontrasepsi hormonal dapat membawa karakter fisiologis dan patologis. Jika ada alasan untuk mencari nasihat medis, disarankan untuk tidak menunda kunjungan ke spesialis. Perawatan medis berkualitas tepat waktu kadang-kadang tidak hanya dapat menjaga kesehatan reproduksi seorang wanita, tetapi juga kehidupannya. Untuk keselamatan pribadi, dilarang keras untuk melakukan pengobatan sendiri dan menggunakan metode yang tidak konvensional.

Bagi mereka yang menggunakan kontrasepsi oral

Kontrasepsi hormonal mengandung hormon yang kerjanya mirip dengan hormon seks estrogen dan progesteron yang diproduksi oleh tubuh wanita. Ada berbagai bentuk kontrasepsi hormonal. Di sini kita berbicara tentang kontrasepsi oral, fitur administrasi mereka.

Ketentuan utama dari sistem manajemen pasien menggunakan OK

1. Akuntansi ketat kontraindikasi untuk penunjukan OK;

2. Pemeriksaan ginekologis rinci tahunan, termasuk kolposkopi yang diperluas, pemeriksaan sitologi ekto dan endoserviks (dalam literatur, peningkatan frekuensi displasia serviks sebesar 1,5-2 kali, serta endoserviks hiperplasia dengan penggunaan OK yang berkepanjangan, dicatat; pada saat yang sama, frekuensi kanker serviks invasif dicatat; pada saat yang sama, frekuensi kanker serviks invasif) dicatat; tidak melebihi itu dalam populasi);

3. Pemindaian ultrasonografi transvaginal uterus dan pelengkapnya setiap tahun dan / atau dengan pelanggaran fungsi menstruasi (perdarahan intermenstrual 3 bulan setelah dimulainya obat; pseudo-amenore);

4. Pemeriksaan kelenjar susu setiap 1 / 2-1 tahun (perhatian khusus diberikan kepada pasien yang memiliki riwayat tumor payudara jinak dan / atau dengan adanya kanker payudara dalam keluarga);

5. Pengukuran tekanan darah; dengan peningkatan stabil dalam tekanan diastolik hingga 90 mm RT. Seni. dan banyak lagi - berhenti menerima OK;

6. Pengujian klinis dan laboratorium pasien dengan hereditas yang terbebani, gangguan fungsi hati dan ginjal ringan;

7. Evaluasi klinis dari kemungkinan keluhan dan reaksi merugikan:

  • pertambahan berat badan - sarankan mengonsumsi OK dosis rendah. mengandung progestogen generasi ketiga, diet dan olahraga; dengan pertambahan berat badan siklik - OK dengan kadar hormon rendah atau berhenti mengkonsumsinya,
  • gangguan penglihatan (nyeri pada mata, melemahnya ketajaman, kabur - diamati saat memakai lensa kontak); berhenti menggunakan OK, penolakan sementara untuk memakai lensa, konsultasi dengan dokter spesialis mata dan ahli saraf diperlukan,
  • pengembangan depresi: berhenti minum OK, meresepkan vitamin B (20 mg / hari);
  • penampilan bercak sedikit dari saluran genital dalam tiga siklus pertama (diamati pada 25% wanita); OKE harus dilanjutkan, karena gejala ini tidak memerlukan pengobatan; dengan pendarahan persisten selama tiga siklus, rekomendasi berikut harus diikuti:
    1. pada fase pertama atau di tengah siklus, ambil tablet obat tambahan dari paket cadangan (untuk persiapan multifase, minum tablet pada hari yang sama) dan lanjutkan pemberian normal setelah akhir bercak; dalam siklus berikutnya, pilih obat yang mengandung estrogen dalam dosis besar bersama dokter Anda,
    2. pada fase kedua - rekomendasinya identik dengan yang dijelaskan di atas, namun, pada siklus berikutnya, perlu mengonsumsi obat yang mengandung progestogen dosis besar.,
    3. dengan pelepasan darah terus menerus, menghilangkan kesalahan dalam mengambil OK, serta patologi organik (fibroid rahim, endometriosis, proses hiperplastik endometrium, polip serviks, kanker serviks atau rahim, kehamilan ektopik, aborsi yang mengancam, penyakit radang),
  • keterlambatan reaksi seperti menstruasi - "amenore pasca sel": kehamilan harus dikecualikan (terutama dengan kesalahan dalam mengambil obat). Untuk melakukan ini, disarankan:
    1. pengukuran suhu basal selama setidaknya tiga hari (peningkatan suhu hingga 37 ° C dan di atas secara tidak langsung mengindikasikan kehamilan),
    2. melakukan tes kehamilan (menentukan adanya "hormon kehamilan" dalam urin menggunakan indikator dari apotek), USG transvaginal dan tes darah hCG,
    3. dengan pengecualian kehamilan, penyebab pseudoamenore yang paling mungkin dianggap sebagai hipersensitivitas individual dari sistem hipotalamus-hipofisis terhadap hormon eksogen pada pasien dengan latar belakang premorbid yang tidak menguntungkan; jika "amenore pasca-tablet" pertama kali terjadi - merekomendasikan obat dengan kandungan hormon yang lebih rendah, dengan pengembangan berulang "amenore pasca-tablet" - metode kontrasepsi lain: setelah penghapusan OK, siklus menstruasi biasanya dipulihkan tanpa terapi tambahan; durasi "pseudoamenorrhea" selama 6 bulan membutuhkan pemeriksaan dan perawatan yang tepat;

Durasi administrasi OK terus menerus masih dalam diskusi; namun, menurut banyak penelitian (baik domestik maupun asing), wanita muda yang sehat dapat bertahan selama bertahun-tahun.

Prinsip dasar untuk memantau pasien mengambil minuman mini (selain yang di atas):

  • Dalam kasus nyeri perut dan / atau bercak yang berkepanjangan dari saluran genital, perlu untuk menyingkirkan kista ovarium fungsional (ruptur, torsi kaki kista), kehamilan ektopik, proses hiperplastik di endometrium, fibroid rahim, endometriosis.
  • Pasien dengan risiko kehamilan yang tinggi (sifat biphasic dari kurva suhu basal tetap) dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi tambahan dari hari ke 10 sampai 16 siklus (dengan siklus menstruasi reguler) atau COC (jika tidak ada kontraindikasi).
  • Jika ada perdarahan intermenstrual pada bulan-bulan pertama menggunakan pil mini, Anda harus melanjutkan asupan obat yang biasa (sebagai aturan, setelah 6-12 bulan siklus menstruasi normal) atau beralih ke metode kontrasepsi lain..

Rekomendasi untuk pasien yang menggunakan OK

Rekomendasi yang paling penting adalah memilih kontrasepsi oral (OK) dengan dokter kandungan dan membaca petunjuk penggunaan obat. Informasi umum juga dikumpulkan di sini..

  • Selama 7 hari pertama minum obat, metode kontrasepsi tambahan harus digunakan, dalam kasus individu, hingga 14 hari. Kurangi aktivitas atau berhenti merokok sepenuhnya;
  • benar-benar mematuhi rejimen obat: jangan melewatkan minum pil, ketat mematuhi interval 7 hari - untuk COCs, minum tanpa gangguan - untuk minum satu mil;
  • minum tablet obat secara bersamaan (pagi atau sore), dicuci dengan susu (untuk mencegah mual) atau air;
  • jika Anda melewatkan waktu minum pil, gunakan aturan di bawah ini;
  • jika tidak ada reaksi yang serupa secara mental, lanjutkan meminumnya sesuai dengan skema yang biasa dan konsultasikan dengan dokter (kehamilan atau "amenore pasca-tablet" dimungkinkan);
  • penggunaan simultan antibiotik spektrum luas, antihistamin, antikonvulsan, obat penghilang rasa sakit, nitrofuran, barbiturat menyebabkan penurunan efek kontrasepsi OK (karena aktivasi fungsi metabolisme hati), yang secara klinis dimanifestasikan oleh perdarahan intermenstrual; dalam situasi yang sama, perlu untuk menggunakan metode kontrasepsi tambahan (misalnya, penghalang + spermisida) sebelum reaksi seperti haid berikutnya;
  • setelah penghentian obat, kehamilan mungkin sudah terjadi pada siklus pertama, oleh karena itu, jika Anda tidak tertarik pada konsepsi, Anda harus menggunakan metode kontrasepsi lain;
  • tangguhkan penerimaan OK 6 minggu sebelum operasi dijadwalkan yang akan datang; dalam kasus operasi darurat, obat dapat dilanjutkan, memperingatkan ahli bedah tentang ini;
  • berhenti menggunakan OK 3 bulan sebelum kehamilan yang direncanakan; untuk tujuan kontrasepsi, gunakan metode lain (lebih disukai mekanik); ambil vitamin B, asam folat, yang kandungannya menurun dengan OK;
  • jika muntah terjadi (dalam 3 jam setelah minum obat), Anda juga harus minum tablet lain; diare yang berlangsung beberapa hari memerlukan penggunaan metode kontrasepsi tambahan sampai reaksi seperti menstruasi berikutnya;
  • segala keluhan yang muncul dengan latar belakang OK harus didiskusikan dengan dokter Anda; dengan tiba-tiba, terlokalisasi, sakit kepala parah, serangan migrain, nyeri di belakang sternum, gangguan penglihatan akut, sesak napas, penyakit kuning, peningkatan tekanan darah lebih dari 160/100 mm RT. Seni. - segera berhenti minum obat;
  • pemeriksaan intermenstrual yang langka pada bulan-bulan pertama penggunaan obat dimungkinkan, oleh karena itu, penilaian perdarahan tidak teratur hanya signifikan setelah periode adaptasi 3 siklus; jika penampilan mereka menyebabkan ketidaknyamanan emosional, disarankan untuk menggunakan COC dengan dosis estrogen yang lebih tinggi; dengan sedikit bercak pada bulan-bulan pertama minum obat, dimungkinkan untuk mengambil tablet tambahan dari paket cadangan (untuk persiapan multifase, minum tablet pada hari yang sama); jika keluarnya sudah berhenti - lanjutkan rejimen yang biasa, dengan perdarahan yang berkelanjutan (atau perdarahan di kemudian hari) - berkonsultasilah dengan dokter untuk menentukan penyebab kemunculannya;
  • untuk rasa sakit pada kelenjar susu dan / atau ketegangannya - asupan simultan vitamin E (600 U / hari) harus direkomendasikan (dimungkinkan untuk meresepkan bromokriptin - 2,5 mg / hari atau danazol - 20 mg / hari);
  • ketika ada keluarnya cairan dari kelenjar susu (galaktorea) - tentukan jumlah pembuangannya; melakukan pemeriksaan sitologis; menentukan kadar prolaktin, chorionic gonadotropin dalam darah; beralih ke COCs dengan dosis rendah estrogen atau metode kontrasepsi lain; setelah penghentian penggunaan COC, galaktorea secara spontan berhenti jika disebabkan oleh penggunaan COC.

Aturan untuk Pil yang Terlupakan:

  • jika keterlambatan minum pil kurang dari 12 jam, perlindungan kontrasepsi tidak berkurang; perlu untuk meminum pil sesegera mungkin - berikutnya diminum pada waktu yang biasa;
  • jika keterlambatan minum pil lebih dari 12 jam (interval sejak pil terakhir diminum lebih dari 36 jam; 2-4 tablet terlewatkan), keandalan kontrasepsi obat dapat dikurangi. Dalam hal ini, aturan berikut harus diikuti: obat tidak boleh terputus selama lebih dari 4 hari; untuk memastikan penekanan yang memadai dari sistem hipotalamus - hipofisis, diperlukan 7 hari pemberian tablet yang berkelanjutan. Dengan demikian, risiko kehamilan meningkat dengan setiap tablet yang terlewat, dan risiko paling tinggi ketika Anda melewatkan tablet di awal dan / atau di akhir paket. Karena itu, jika Anda terlambat minum pil selama lebih dari 12 jam, Anda harus:
    • pil itu terlewatkan selama minggu pertama - 1–7 hari: minum pil yang terlewatkan pertama kali begitu Anda mengingatnya (jika Anda ingin tetap pada jadwal Anda untuk minum pil, Anda tidak boleh mengambil sisa pil yang terlewat), minum pil berikutnya pada waktu yang biasa (bahkan jika itu adalah pil berarti mengambil dua tablet sekaligus), terus melanjutkan asupan satu tablet per hari; namun, Anda harus menggunakan metode pelindung kehamilan tambahan (kondom) selama 7 hari ke depan;
    • melewatkan minum pil selama minggu kedua - 8-14 hari: Anda harus melakukan hal yang sama seperti ketika melewatkan pil selama minggu pertama, namun, tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan;
    • pil yang terlewat selama minggu ketiga - 15-21 hari: minum pil yang terlewatkan begitu Anda mengingatnya (jika Anda ingin tetap pada jadwal minum pil, sisa pil yang terlewat tidak boleh dikonsumsi); minum pil berikutnya pada waktu yang biasa (bahkan jika itu berarti mengambil dua tablet sekaligus); jangan mengambil jeda 7 hari (perdarahan penghentian, yaitu, reaksi seperti menstruasi tidak terjadi saat mengambil obat dari paket berikutnya, tetapi mungkin ada sedikit ("bercak") keluar); jika setelah kesalahan dalam mengonsumsi obat (melewatkan pil) reaksi seperti menstruasi tidak terjadi, kehamilan harus dikecualikan;

Transisi ke penggunaan obat (perubahan kontrasepsi hormonal):

  • dengan kandungan hormon yang sama atau lebih tinggi memerlukan kepatuhan dengan interval 7 hari standar;
  • transisi ke dosis rendah OK dimulai sehari setelah minum pil terakhir dari obat "lama", yaitu tidak memerlukan istirahat 7 hari;
  • transisi dari satu COC dosis rendah ke yang lain dilakukan setelah istirahat 4/7 hari;
  • selama transisi dari persiapan monofasik ke multiphase, reaksi seperti menstruasi yang lebih banyak mungkin muncul;
  • Anda dapat beralih dari minum mini ke KOK setiap hari tanpa istirahat atau pada hari pertama aliran menstruasi yang teratur;
  • ketika beralih dari bentuk kontrasepsi hormonal yang dapat disuntikkan - COC harus diambil dari hari injeksi berikutnya dibuat, dan dengan yang ditanamkan - COC mulai pada hari implan dilepas;

Reaksi tubuh

Aturan untuk penunjukan KOC • Tujuan utama adalah asupan rutin pil mulai dari hari pertama menstruasi selama 21 hari. Jika penerimaan dimulai kemudian (tetapi tidak lebih dari 5-10 hari dari siklus), maka dalam 7 hari pertama perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan. Dalam siklus berikutnya dari 5-8 hari reaksi seperti menstruasi. • Penunjukan setelah aborsi - segera setelah aborsi. Aborsi pada trimester pertama, kedua, serta aborsi septik adalah indikator langsung untuk penunjukan COC. • Diangkat setelah melahirkan. Dengan tidak adanya laktasi, COC diresepkan tidak lebih awal dari hari ke-21 setelah lahir. Selama menyusui, kontrasepsi hormonal kombinasi tidak digunakan, pil mini lebih disukai, tetapi mereka diresepkan hanya 6 minggu setelah melahirkan. • Memindahkan pasien dari kontrasepsi hormonal dosis tinggi (50 μg EE) ke dosis rendah (30 μg EE atau kurang) tidak memerlukan istirahat 7 hari (untuk mencegah aktivasi sistem hipotalamus-hipofisis akibat penurunan konsentrasi hormon seks dalam darah). • Transisi dari satu COC dosis rendah ke yang lain dilakukan setelah istirahat 4/7 hari. • Transisi dari minum mini ke COC adalah pada hari pertama dari aliran menstruasi berikutnya. • Transisi dari obat hormon suntik ke COC dilakukan pada hari injeksi berikutnya. Rekomendasi untuk pasien yang menggunakan COC • Kurangi aktivitas atau berhenti merokok sepenuhnya. • Secara ketat memonitor ketepatan waktu meminum tablet, patuhi dengan ketat interval yang disarankan di antara siklus pemberian. • Anda perlu minum obat setiap hari pada waktu yang sama, setelah meminumnya, Anda perlu minum tablet dengan sedikit air. • Miliki blister tambahan - “Aturan Pil yang Terlupakan”. • Dengan perdarahan intermenstrual yang sedang berlangsung selama 3 siklus, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengidentifikasi penyebabnya. • Dengan tidak adanya menstruasi, Anda harus terus minum pil dan berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin untuk mendiagnosis adanya kehamilan; dalam hal kehamilan dikonfirmasi, segera hentikan penggunaan kontrasepsi hormonal. • Setelah menghentikan penggunaan kontrasepsi hormonal, perlu untuk mulai menggunakan metode kontrasepsi lain, karena kehamilan dapat terjadi sudah dalam siklus pertama. • Penggunaan kombinasi antibiotik atau antikonvulsan dapat mengurangi efek kontrasepsi oral kombinasi. • Jika muntah terjadi (dalam periode waktu - hingga 3 jam setelah minum obat), Anda harus mengulang minum tablet KOK. • Jika Anda mengalami diare selama beberapa hari, Anda harus menggunakan metode kontrasepsi tambahan sepanjang siklus. • Dengan sakit kepala parah, nyeri di belakang sternum, penurunan penglihatan yang tajam, sesak napas, ikterus, peningkatan tekanan darah lebih dari 160/100 mm Hg penarikan obat dan konsultasi dokter kandungan diperlukan.

Setiap organisme bereaksi berbeda terhadap semua obat. Ini juga berlaku untuk kontrasepsi oral. Karena itu, tidak dapat dikatakan bahwa itu lebih cocok untuk Anda. Silakan berkonsultasi dengan dokter Anda jika Anda mengalami efek samping: ketidakteraturan menstruasi, mual, muntah, depresi, kenaikan berat badan, sakit kepala, pusing, atau pembengkakan payudara. Dengan sakit kepala parah, rasa sakit di belakang tulang dada, penurunan tajam dalam penglihatan, sesak napas, penyakit kuning, peningkatan tekanan darah lebih dari 160/100 mm Hg penarikan obat dan konsultasi dokter kandungan diperlukan.

Kontraindikasi untuk penggunaan OK:

  • risiko tinggi jika terjadi kehamilan yang tidak diinginkan,
  • kehamilan,
  • tumor ganas pada sistem reproduksi dan kelenjar susu,
  • siklus menstruasi yang tidak teratur (jika periode dari saat menarche tidak melebihi dua tahun),
  • riwayat kehamilan ektopik,
  • periode yang berat,
  • riwayat ikterus idiopatik selama kehamilan,
  • gangguan fungsi hati
  • penyakit tromboemboli,
  • penyakit serebrovaskular.

Baca terus:

Aturan untuk penunjukan KOC • Tujuan utama adalah asupan rutin pil mulai dari hari pertama menstruasi selama 21 hari. Jika penerimaan dimulai kemudian (tetapi tidak lebih dari 5-10 hari dari siklus), maka dalam 7 hari pertama perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan. Dalam siklus berikutnya dari 5-8 hari reaksi seperti menstruasi. • Penunjukan setelah aborsi - segera setelah aborsi. Aborsi pada trimester pertama, kedua, serta aborsi septik adalah indikator langsung untuk penunjukan COC. • Diangkat setelah melahirkan. Dengan tidak adanya laktasi, COC diresepkan tidak lebih awal dari hari ke-21 setelah lahir. Selama menyusui, kontrasepsi hormonal kombinasi tidak digunakan, pil mini lebih disukai, tetapi mereka diresepkan hanya 6 minggu setelah melahirkan. • Memindahkan pasien dari kontrasepsi hormonal dosis tinggi (50 μg EE) ke dosis rendah (30 μg EE atau kurang) tidak memerlukan istirahat 7 hari (untuk mencegah aktivasi sistem hipotalamus-hipofisis akibat penurunan konsentrasi hormon seks dalam darah). • Transisi dari satu COC dosis rendah ke yang lain dilakukan setelah istirahat 4/7 hari. • Transisi dari minum mini ke COC adalah pada hari pertama dari aliran menstruasi berikutnya. • Transisi dari obat hormon suntik ke COC dilakukan pada hari injeksi berikutnya. Rekomendasi untuk pasien yang menggunakan COC • Kurangi aktivitas atau berhenti merokok sepenuhnya. • Secara ketat memonitor ketepatan waktu meminum tablet, patuhi dengan ketat interval yang disarankan di antara siklus pemberian. • Anda perlu minum obat setiap hari pada waktu yang sama, setelah meminumnya, Anda perlu minum tablet dengan sedikit air. • Miliki blister tambahan - “Aturan Pil yang Terlupakan”. • Dengan perdarahan intermenstrual yang sedang berlangsung selama 3 siklus, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengidentifikasi penyebabnya. • Dengan tidak adanya menstruasi, Anda harus terus minum pil dan berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin untuk mendiagnosis adanya kehamilan; dalam hal kehamilan dikonfirmasi, segera hentikan penggunaan kontrasepsi hormonal. • Setelah menghentikan penggunaan kontrasepsi hormonal, perlu untuk mulai menggunakan metode kontrasepsi lain, karena kehamilan dapat terjadi sudah dalam siklus pertama. • Penggunaan kombinasi antibiotik atau antikonvulsan dapat mengurangi efek kontrasepsi oral kombinasi. • Jika muntah terjadi (dalam periode waktu - hingga 3 jam setelah minum obat), Anda harus mengulang minum tablet KOK. • Jika Anda mengalami diare selama beberapa hari, Anda harus menggunakan metode kontrasepsi tambahan sepanjang siklus. • Dengan sakit kepala parah, nyeri di belakang sternum, penurunan penglihatan yang tajam, sesak napas, ikterus, peningkatan tekanan darah lebih dari 160/100 mm Hg penarikan obat dan konsultasi dokter kandungan diperlukan.