Apa itu ovulasi?

Survei

Ovulasi adalah saat telur matang meninggalkan folikel dan periode yang paling menguntungkan untuk konsepsi seorang anak. Mengetahui tanggal rilis sel telur, Anda dapat secara akurat menentukan hari kelahiran kehidupan baru dan menghitung usia kehamilan janin..

Kata-kata sederhana tentang ovulasi

Indikator utama kesehatan seorang wanita adalah siklus menstruasi. Istilah ini mengacu pada periode dari hari pertama dari satu menstruasi ke awal yang lain. Selama periode ini, beberapa peristiwa penting terjadi dalam tubuh wanita:

  1. Penolakan endometrium - lapisan lendir rahim yang melapisi rongga. Proses ini disertai dengan pendarahan dari vagina, yang biasanya disebut menstruasi, atau menstruasi.
  2. Pematangan folikel - struktur khusus ovarium. Setiap folikel mengandung telur di dalamnya. Beberapa folikel matang pada saat yang sama, tetapi hanya satu dari mereka yang mencapai ukuran besar dan menjadi dominan. Dalam kasus yang jarang terjadi, in vivo menumbuhkan dua atau lebih folikel sekaligus. Folikel dewasa disebut gelembung graaf..
  3. Ovulasi - keluarnya sel telur dari folikel.
  4. Pembentukan korpus luteum dan pertumbuhan mukosa uterus.

Selama ovulasi, folikel dewasa pecah dan sel telur meninggalkan ovarium. Dia siap untuk pembuahan. Telur hidup hanya 24 jam, dan selama periode ini sperma harus mencapainya. Jika pembuahan terjadi, perkembangan embrio dan perkembangannya melalui saluran tuba ke dalam rahim akan dimulai. Kalau tidak, telur akan mati. Setelah itu, corpus luteum akan menghilang, setelah itu siklus baru akan dimulai, dan menstruasi akan dimulai.

Mekanisme pematangan oosit

Pematangan dan pelepasan telur dikendalikan oleh hipotalamus. Kelenjar endokrin menghasilkan hormon pelepas gonadotropin, yang mempengaruhi kelenjar pituitari. Di kelenjar pituitari, hormon lain terbentuk:

  • Follicle-stimulating (FSH) - memicu pematangan folikel dan menentukan yang dominan di antara mereka. Merangsang produksi estrogen, yang mengarah pada peningkatan LH.
  • Luteinizing (LH) - memicu pecahnya folikel dan pelepasan sel telur.

Peningkatan LH sebelum pecahnya folikel disebut puncak ovulasi. 36-48 jam berlalu antara pertumbuhan hormon dan ovulasi per se.

Belum lama ini, para ilmuwan berhasil menangkap momen pelepasan telur dan menembaknya di video. Seluruh proses memakan waktu sekitar 15 menit. Air mata muncul di permukaan folikel, setelah itu telur meninggalkan lubang. Itu tidak terlihat dengan mata telanjang, meskipun itu adalah sel terbesar dalam tubuh manusia. Setelah keluar dari ovarium, sel telur memasuki saluran tuba, di mana ia bertemu sperma.

Kapan ovulasi terjadi??

Biasanya, siklus menstruasi berlangsung dari 21 hingga 35 hari. Dengan siklus 28 hari standar, ovulasi terjadi tepat di tengah-tengahnya - pada hari ke-14. Untuk menentukan hari pelepasan telur dalam situasi lain, penting untuk mengetahui beberapa seluk-beluk:

  • Siklus menstruasi dibagi menjadi dua fase. Yang kedua (luteal) selalu berlangsung 12-14 hari. Yang pertama (folikuler) dapat bertahan dalam waktu yang berbeda. Hari ovulasi ditentukan oleh durasi fase pertama.
  • Diperlukan 6 hari untuk telur matang. Jika Anda melacak awal perkembangan folikel, Anda dapat menentukan tanggal yang diinginkan untuk pembuahan.

Jika menstruasi selalu datang tepat waktu, tidak akan sulit untuk menghitung hari ovulasi. Tetapi bahkan pada wanita yang sehat, sedikit fluktuasi dalam siklus menstruasi adalah mungkin. Dalam satu bulan, durasinya adalah 28 hari, yang lain mencapai 31 hari. Ovulasi dalam situasi ini akan terjadi pada hari ke 14 dan 17. Perbedaan 2-3 hari tidak signifikan dan tidak dianggap patologi, namun, dalam situasi ini, akan cukup sulit untuk menangkap ovulasi..

Faktor-faktor berikut ini mempengaruhi durasi siklus menstruasi dan tanggal ovulasi:

  • stres, perasaan kuat;
  • aktivitas fisik: kerja keras, olahraga;
  • penyakit menular akut yang ditransfer (flu, pilek);
  • eksaserbasi patologi kronis;
  • perubahan iklim;
  • minum obat (termasuk kontrasepsi darurat dan obat hormonal lainnya);
  • penyakit ginekologi (terutama patologi ovarium);
  • aborsi atau keguguran yang ditransfer.

Semua kondisi ini dapat menambah atau mengurangi fase pertama siklus dan mengubah momen pematangan telur..

Dari catatan khusus adalah timbulnya ovulasi pada ibu menyusui. Selama periode ini, fase pertama siklus dapat diperpanjang tanpa batas. Dalam literatur, kasus dijelaskan ketika interval antara menstruasi hingga 90 hari, dan ini tidak terkait dengan proses patologis. Stabilisasi siklus terjadi hanya setelah selesainya laktasi.

Seberapa sering ovulasi terjadi??

Pada masa remaja, siklus menstruasi pertama adalah anovulasi. Dalam 1-1,5 tahun, gadis itu mungkin tidak mengalami ovulasi, dan ini dianggap sebagai varian dari norma. Setelah satu tahun, siklus terbentuk, dan sistem reproduksi mulai bekerja seperti biasa. Pada seorang gadis yang sehat 12-18 tahun, ovulasi dapat terjadi tidak setiap bulan, tetapi cukup teratur.

Pada usia reproduksi awal (18-35 tahun), sel telur akan matang hampir setiap bulan. Wanita yang secara teori sehat dapat mengandung anak kapan saja. 1-2 siklus anovulasi per tahun diperbolehkan - selama bulan-bulan ini ovarium sedang beristirahat.

Pada periode reproduksi lanjut (35-45 tahun), ovulasi tidak terjadi setiap bulan, dan ini dianggap sepenuhnya normal. Mungkin perlu waktu untuk mengandung anak selama periode ini..

Pada periode premenopause (sekitar 45 tahun), sintesis hormon menurun, dan ovulasi semakin jarang terjadi. Ini juga terjadi bahwa pematangan folikel terhambat selama beberapa bulan. Siklus menstruasi menjadi anovulasi dominan. Semakin tua wanita itu, semakin kecil peluangnya untuk memiliki bayi.

Setelah menopause, indung telur berhenti bekerja. Folikel tidak lagi matang, ovulasi tidak terjadi, konsepsi anak menjadi tidak mungkin. Usia masuknya menopause ditentukan secara individual untuk setiap wanita dan tergantung pada cadangan ovarium (jumlah folikel yang tersisa di ovarium - prekursor telur).

Mengapa Anda perlu tahu tanggal ovulasi?

Perhitungan hari pematangan dan hasil telur dipraktekkan dalam situasi seperti ini:

  • Penentuan hari yang menguntungkan bagi konsepsi seorang anak. Pembuahan ovum hanya mungkin terjadi setelah keluar dari ovarium - ovulasi. Selama periode ini, probabilitas kehamilan maksimum.
  • Kontrasepsi. Penentuan hari yang aman didasarkan pada saat ovulasi. Onset kehamilan tidak mungkin terjadi setelah selesainya ovulasi - selama seluruh fase kedua dari siklus. Hari-hari pertama siklus dianggap aman bersyarat - selama menstruasi. Sisa waktu, kemungkinan mengandung anak cukup tinggi, dan semakin dekat hari ovulasi, semakin tinggi itu..
  • Penentuan usia kehamilan embrionik, yaitu usia sebenarnya dari embrio. Itu penting ketika tanggal menstruasi terakhir sulit untuk menghitung usia kehamilan (dengan siklus menstruasi yang tidak teratur).
  • Diagnosis penyakit ginekologis. Beberapa proses patologis disertai dengan kurangnya ovulasi..
  • Memantau efektivitas terapi. Pemulihan ovulasi menunjukkan efektivitas pengobatan.

Masa ovulasi dan subur

Hari-hari subur adalah saat seorang wanita bisa hamil. Ini bukan hanya saat ovulasi. "Jendela subur" bertahan lebih lama dan tergantung pada viabilitas sperma. Penting untuk mengetahui nuansa:

  • Sel germinal jantan hidup dari 3 hingga 7 hari. Harapan hidup sperma adalah individual dan tergantung pada kondisi kesehatan pria dan karakteristik tubuh.
  • Probabilitas untuk hamil seorang anak adalah tinggi 6-7 hari sebelum ovulasi dan dalam satu hari setelah pematangan sel telur.
  • Semakin dekat dengan tanggal ovulasi, semakin tinggi kemungkinan hamil anak laki-laki. Spermatozoa yang membawa kromosom Y lebih mobile daripada pembawa X dan mereka akan mencapai sel telur lebih cepat.
  • Keintiman 3-7 hari sebelum ovulasi kemungkinan akan menyebabkan kelahiran seorang gadis. Pembawa kromosom X kokoh dan hidup lebih lama di saluran genital wanita.

Cara menentukan tanggal ovulasi?

Ada beberapa cara untuk menghitung hari subur dan hari pematangan telur:

Metode Pengakuan Kesuburan

Opsi paling efektif yang tersedia di rumah. Metode ini didasarkan pada pengetahuan fisiologi wanita dan membutuhkan penguasaan beberapa keterampilan sederhana. MCI dapat digunakan tidak hanya untuk menghitung tanggal yang diinginkan untuk pembuahan, tetapi juga untuk menghitung hari yang aman untuk keintiman. Skema pengaturan konsepsi alami sangat populer di kalangan penentang kontrasepsi hormonal.

Untuk menentukan tanggal ovulasi, pengukuran tertentu harus dilakukan setiap hari. Semua data ditulis ke tabel atau dimasukkan ke dalam jadwal. Berdasarkan hasil, seorang wanita dapat menentukan semua fase dari siklus menstruasi. MRI membantu untuk mengetahui kapan pematangan telur dimulai, dan pada titik mana ovulasi terjadi.

  • Suhu dasar Pada fase pertama siklus, ia disimpan pada tingkat rendah - sekitar 36,3-36,5 ° С. Pematangan telur ditandai oleh peningkatan suhu menjadi 37,1-37,3 ° С. Indikator seperti itu tetap sampai akhir fase kedua siklus. Sebelum menstruasi, suhu basal mulai menurun. Jika angkanya tetap tinggi, kehamilan dimungkinkan.
  • Kondisi lendir serviks. Sebelum ovulasi, cairan menjadi melimpah, kental, dalam konsistensi mirip dengan putih telur. Lendir bisa direntangkan di antara jari-jari.
  • Lokasi serviks. Pada saat ovulasi, lehernya tinggi, sedikit melunak dan sedikit terbuka.

Spesialis dalam pengaturan konsepsi alami merekomendasikan jadwal dan mencatat semua perubahan selama setidaknya satu tahun. Hanya dengan demikian dimungkinkan untuk menentukan hari ovulasi secara akurat tanpa manipulasi sebelumnya. Tetapi bahkan dalam kasus ini, kemungkinan kesalahan tetap, karena waktu pelepasan telur dapat menjadi bias karena pengaruh berbagai faktor. Untuk menentukan tanggal yang berharga secara akurat, jadwal harus dijaga sejak hari pertama menstruasi.

Metode kalender

Untuk menghitung, Anda harus mengikuti skema:

  1. Berbekal kalender saku biasa (atau buka aplikasi di telepon) dan ingat tanggal menstruasi terakhir (PDM).
  2. Untuk PDM tambahkan waktu siklus rata-rata (dalam hari).
  3. Kurangi 14 hari sejak tanggal diterima. Ini akan menjadi hari ovulasi yang diharapkan.

Metode ini hanya cocok untuk wanita dengan siklus reguler, tetapi bahkan dalam kasus ini kerusakan mungkin terjadi. Jika menstruasi datang pada interval yang berbeda, tanggal ovulasi tidak dapat dihitung. Perbedaannya akan sangat penting bahkan dalam 2-3 hari. Metode kalender tidak memperhitungkan faktor-faktor yang mempengaruhi lamanya siklus menstruasi dan hari ovulasi. Untuk penyimpangan apa pun (SARS, stres, perubahan iklim, dll.), Perhitungannya akan salah.

Tes cepat

Strip tes memungkinkan Anda untuk menentukan hari ovulasi tanpa perhitungan tambahan. Mereka sensitif terhadap hormon luteinisasi, yang mulai diproduksi 36-48 jam sebelum pelepasan sel telur. Tes ini diganti dengan aliran urin atau diturunkan ke wadah khusus. Evaluasi hasil dilakukan setelah 5 menit. Munculnya dua garis menunjukkan tingkat hormon yang tinggi dan ovulasi yang cepat.

  • Dengan siklus 28 hari reguler, tes dilakukan dari hari ke 11 siklus.
  • Dengan siklus menstruasi 28-35 hari, diagnosis dilakukan masing-masing dari hari ke 12-19.
  • Dengan siklus pendek (21-28 hari), tes dilakukan mulai hari ke 3 hingga 10 siklus.
  • Dengan siklus yang tidak teratur, mereka fokus pada siklus terpendek yang dimiliki seorang wanita.

Puncak hormon luteinisasi diamati dalam 1-2 hari, oleh karena itu, untuk diagnosis yang akurat, disarankan untuk mengulangi tes di pagi dan sore hari. Munculnya strip kedua yang lemah menunjukkan bahwa LH baru mulai tumbuh, dan kita perlu melakukan studi dalam dinamika.

Fenomena kristalisasi

Selama ovulasi, lendir serviks menjadi kental, dan ketika dikeringkan, lendir mengkristal dan terlihat seperti pakis di bawah mikroskop. Perubahan seperti itu terjadi di bawah pengaruh tingkat pertumbuhan estrogen dan dicatat dalam banyak cairan tubuh. Untuk kenyamanan, Anda tidak bisa menggunakan lendir vagina, tetapi air liur. Penelitian material dilakukan oleh instrumen khusus di bawah perbesaran..

Prosedur ultrasonografi

Untuk menentukan ovulasi, pemindaian ultrasound dilakukan pada hari ke 9-10 dari siklus (dengan durasi rata-rata 28 hari). Penelitian dilakukan berulang-ulang dengan interval 2-3 hari. Pada setiap kunjungan, dokter mengevaluasi kondisi ovarium, mengungkapkan folikel dan menentukan tingkat kematangannya..

Tanda-tanda ovulasi:

  • kurangnya folikel dominan;
  • akumulasi sejumlah kecil cairan bebas di belakang rahim;
  • penampilan corpus luteum.

Selama regresi folikel, ia akan menghilang dari monitor, dan siklus akan dianggap anovulasi. Corpus luteum tidak terbentuk.

Anda dapat menangkap momen ovulasi hanya dalam 1-2 hari. 2-3 hari setelah pelepasan sel telur pada ultrasound, hanya corpus luteum yang tersisa. Dikatakan bahwa ovulasi telah terjadi, tetapi tidak memungkinkan untuk memahami apakah kehamilan telah terjadi. Kelahiran kehidupan baru dapat ditemukan 10-14 hari setelah pembuahan.

Tanda-tanda Ovulasi

Keluarnya sel telur dari ovarium dapat disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • Menarik rasa sakit di perut bagian bawah di satu sisi. Ini bukan untuk mengatakan bahwa rasa sakit ini disebabkan oleh pecahnya folikel, karena tidak mengandung ujung saraf. Munculnya nyeri dikaitkan dengan peregangan kapsul ovarium.
  • Peningkatan libido karena peningkatan sintesis estrogen sebelum ovulasi.
  • Semburan energi, peningkatan emosi, haus akan aktivitas adalah gejala yang agak subyektif, tetapi dapat diperhitungkan oleh seorang wanita untuk mengantisipasi ovulasi..

Tingkat keparahan gejala tergantung pada sensitivitas individu wanita tersebut. Tidak adanya sensasi juga merupakan norma dan tidak berarti bahwa ovulasi belum terjadi. Fokus pada gejala subyektif tidak sepadan. Tanggal pasti ovulasi hanya dapat dihitung menggunakan tes khusus atau ultrasound.

Ovulasi - apa itu dengan kata-kata sederhana

Ovulasi adalah proses fisiologis siklik di mana telur yang matang meninggalkan ovarium. Selama periode ini, probabilitas tertinggi pembuahan sel telur, oleh karena itu, penentuan fakta ovulasi sangat penting bagi wanita yang ingin hamil..

Apa yang terjadi dengan ovulasi?

Selama ovulasi, proses fisiologis keluarnya sel telur matang dari ovarium terjadi dengan masuknya berikutnya ke tuba falopii, tempat pembuahan dapat terjadi. Prosesnya bersifat siklus, telur dilepaskan setiap bulan sekitar 14 hari dari awal siklus menstruasi (kemungkinan sedikit penyimpangan dalam waktu ovulasi dianggap normal).

Pelepasan langsung sel telur dari ovarium membutuhkan waktu sekitar satu jam. Kemudian ia bergerak ke dalam tabung rahim (gerakan terjadi karena pergerakan vili dari selaput lendir tuba fallopi). Dalam saluran tuba falopii, sel telur dapat dibuahi oleh sperma dalam waktu 24 jam. Jika ini tidak terjadi, maka dia mati.

Seluruh periode waktu di mana ada kemungkinan ovulasi tertinggi disebut periode ovulasi. Ini paling menguntungkan untuk konsepsi seorang anak. Durasi masa ovulasi yang andal masih belum diteliti, periode yang biasanya menguntungkan untuk hamil adalah 1 hari sebelum dan setelah ovulasi.

Bagaimana ovulasi diatur

Ovulasi adalah proses fisiologis yang kompleks, regulasi yang terjadi karena hormon tertentu. Kelenjar hipofisis menghasilkan hormon perangsang folikel, meningkatkan laju pematangan telur dan pembentukan folikel (gelembung sebelum ovulasi dapat mencapai diameter 2 cm).

Selama pematangan folikel, estrogen disekresikan. Mereka mempengaruhi hipotalamus, kelenjar pituitari (struktur sistem saraf pusat), merangsang produksi hormon luteinizing, yang bertanggung jawab untuk pematangan sel telur. Peningkatan konsentrasi hormon dalam darah dimulai 36-48 jam sebelum dimulainya ovulasi dan memiliki karakter seperti puncak.

Setelah perkecambahan sel reproduksi, bentuk kuning di lokasi kandung kemih yang rusak (fase postovulasi siklus menstruasi). Pengetahuan tentang pengaturan proses ovulasi diperlukan untuk menentukan penyebab dan mekanisme berbagai perubahan di mana infertilitas wanita dapat berkembang.

Mengapa menentukan ovulasi?

Proses pembuahan terjadi hanya dalam kasus keluarnya telur matang dan pergerakannya ke tuba fallopi. Setelah hubungan seksual tanpa kondom, spermatozoa biasanya pindah ke tuba falopii dan membuahi sel telur dalam waktu 24 jam (masa ovum dewasa muncul dari ovarium)..

Masa ovulasi paling menguntungkan untuk pembuahan sel telur dan konsepsi anak, oleh karena itu, pada tahap perencanaan kehamilan, seorang wanita mengetahui waktu onset ovulasi. Jika ovulasi ditentukan saat menggunakan sistem tes, maka dianjurkan untuk hamil pada hari setelah tes.

Cara menentukan ovulasi

Seluruh periode ovulasi dan proses pelepasan langsung telur dari ovarium tidak terwujud secara klinis. Kondisi umum, kesejahteraan seorang wanita tidak berubah. Oleh karena itu, untuk menentukan ovulasi dengan andal, Anda dapat menggunakan beberapa metode umum:

Perhitungan ovulasi

Perhitungan hari kemungkinan onset ovulasi dengan siklus menstruasi yang teratur. Hari pertama siklus dianggap sebagai awal menstruasi. Dengan jumlah hari yang diketahui dan sama (rata-rata, siklusnya berlangsung sekitar 28 hari) dari siklus menstruasi, pertengahannya (14 hari) akan bertepatan dengan dimulainya ovulasi. Untuk kenyamanan berhitung, Anda dapat menggunakan kalender khusus dari siklus menstruasi.

Penentuan ovulasi berdasarkan suhu tubuh

Pengukuran suhu tubuh wanita, yang paling baik dilakukan di rektum (dimungkinkan untuk mendapatkan hasil pengukuran yang lebih andal). Selama ovulasi, karena puncak produksi hormon luteinizing, terjadi sedikit peningkatan (rata-rata setengah derajat) suhu. Untuk kenyamanan, disarankan untuk mengukur seluruh siklus dan jadwal menstruasi.

Tes ovulasi

Menggunakan tes khusus untuk ovulasi adalah teknik modern, yang didasarkan pada penentuan penampilan hormon luteinisasi dalam cairan biologis tubuh (urin, air liur). Sistem diagnostik dapat diwakili oleh strip uji. Mereka dicelupkan ke dalam mangkuk dengan air seni yang dikumpulkan, dan kemudian catat hasilnya. Adanya 2 strip (jalur eksperimental dan kontrol) menunjukkan adanya hormon luteinisasi dalam darah dan menentukan ovulasi.

Berkat ketersediaan sistem tes modern untuk ovulasi, tekadnya menjadi jauh lebih mudah.

Yang menentukan waktu onset ovulasi

Dengan keadaan fungsional normal sistem endokrin dan reproduksi, ovulasi terjadi pada hari yang sama pada siklus menstruasi. Perubahan waktu pelepasan telur matang ovarium mereka dicatat dalam 20% kasus dan mungkin merupakan hasil dari berbagai faktor pemicu:

  • Patologi endokrin yang mempengaruhi hipofisis, kelenjar adrenal atau kelenjar.
  • Infeksi pada organ sistem reproduksi, yang juga termasuk penyakit dengan penularan seksual (mikoplasmosis, ureaplasmosis, trikomoniasis, klamidia).
  • Kondisi patologis kronis pada organ genital internal, yang meliputi ovarium polikistik, endometriosis.
  • Gangguan metabolisme (metabolisme) dengan perkembangan obesitas.
  • Fisik, mental, stres emosional, stres yang berlebihan.
  • Predisposisi genetik bawaan (sindrom kelelahan ovarium dini, yang berkembang sebelum usia 40 tahun).
  • Kepunahan fisiologis terkait usia dari aktivitas fungsional sistem reproduksi.

Diagnosis penyebab pelanggaran proses ovulasi diperlukan untuk pengobatan yang efektif dari berbagai perubahan dalam keadaan fungsional sistem reproduksi, yang menyebabkan infertilitas wanita..

Kenapa tidak ada ovulasi?

Jadi, sekarang Anda tahu apa itu ovulasi, dengan kata sederhana, ini adalah keluarnya sel telur dari ovarium, yang dapat dibuahi oleh sperma. Berkat ovulasi, kehamilan terjadi. Jika proses ini terganggu, wanita itu tidak bisa mengandung anak.

Beberapa wanita kekurangan ovulasi. Kenapa itu terjadi? Pertimbangkan semua alasan yang memungkinkan mengapa telur dalam ovarium mungkin tidak matang. Mereka fisiologis dan patologis.

Alasan fisiologis

  • usia dini, sebelum pubertas - anak perempuan mungkin tidak mengalami ovulasi bahkan hingga usia 15-16 tahun, meskipun pada dasarnya proses ini dimulai setelah 13-14 tahun;
  • usia lanjut - selama bertahun-tahun, ovulasi semakin jarang terjadi, setelah 50 tahun sel telur pada banyak wanita tidak lagi matang sama sekali;
  • kehamilan - selama periode melahirkan anak, tidak mungkin untuk hamil lagi;
  • laktasi - selama proses ini, hormon prolaktin diproduksi, yang menghambat produksi FSH (hormon inilah yang merangsang pematangan folikel dalam ovarium, oleh karena itu, jika tidak diproduksi di kelenjar pituitari, ovulasi tidak terjadi).

Seringkali tidak ada ovulasi wanita, karena ada beberapa kelainan pada tubuh. Dalam sebagian besar kasus, faktor endokrin menjadi penyebabnya. Artinya, ovulasi tidak terjadi, karena hormon-hormon tertentu terlalu banyak atau terlalu sedikit. Begitu jumlah mereka menjadi normal, proses ovulasi akan kembali terjadi di ovarium setiap bulan.

Penyebab patologis

Lebih jarang, alasan lain menjadi:

  • kerusakan ovarium sebagai akibat dari trauma, pembedahan, radiasi, tumor, dll;
  • operasi pengangkatan ovarium;
  • keterbelakangan mereka (anomali bawaan);
  • sindrom kelelahan ovarium prematur (menopause dini).

Perhatikan bahwa jika ovulasi tidak ada, ini tidak berarti bahwa itu tidak akan pernah terjadi. Pada wanita dengan gangguan endokrin, hal itu dapat terjadi, itu hanya terjadi lebih jarang. Lebih sulit menangkap momen hubungan pemupukan untuk mengandung anak. Pada wanita sehat, telur matang 10-12 kali setahun. Dengan penyakit endokrin, ini dapat terjadi hanya 2-3 kali setahun. Sebagian besar siklus tetap anovulasi. Selain itu, durasi satu siklus menstruasi kadang-kadang dapat mencapai beberapa bulan karena peningkatan durasi fase folikuler. Artinya, periode di mana folikel dengan telur tumbuh di ovarium.

Apakah mungkin untuk hamil jika tidak terjadi ovulasi?

Tentu saja, tidak mungkin hamil tanpa proses ovulasi. Pada bulan ketika folikel tidak matang, konsepsi pasti tidak akan terjadi. Dan tidak masalah jika semua indikator kesehatan lain untuk pasangan sangat baik. Apapun sperma yang bergerak dan teratur dalam struktur, mereka tidak punya apa-apa untuk dibuahi.

Namun, ini tidak berarti bahwa seorang wanita tidak bisa hamil sama sekali. Pematangan folikel dengan ovum dapat dicapai dengan bantuan persiapan khusus. Kami mengatakan di atas bahwa kekurangan atau kelebihan hormon tertentu adalah penyebab paling umum dari anovulasi. Tetapi hampir semua zat hormon dapat dimasukkan ke dalam tubuh dalam bentuk obat-obatan, jika tidak cukup. Pemblokir hormon atau reseptornya juga digunakan. Mereka membantu menyelesaikan masalah dengan sekresi berlebihan senyawa aktif biologis tertentu..

Kemungkinan kegagalan yang mengarah pada anovulasi:

  • kekurangan tiroksin dan triiodothyronine (diproduksi di kelenjar tiroid);
  • prolaktin berlebih;
  • kekurangan estrogen;
  • produksi hormon perangsang folikel yang tidak mencukupi;
  • peningkatan kadar androgen dalam darah;
  • sekresi glukokortikoid yang berlebihan.

Seperti yang Anda lihat, ada banyak hormon yang memengaruhi kesuburan. Beberapa dari mereka bahkan tidak seksual. Namun, mereka secara tidak langsung mengatur proses ovulasi karena pengaruhnya terhadap sekresi zat hormonal lainnya.

Perkembangan kedokteran saat ini memungkinkan Anda untuk menyesuaikan profil hormon bahkan dalam kasus yang paling parah. Dokter menggunakan taktik berikut untuk anovulasi:

  • normalisasi bertahap dari tingkat hormon dalam darah, yang mengarah pada pemerataan siklus menstruasi dan normalisasi proses ovulasi (misalnya, persiapan tiroksin untuk hipotiroidisme atau bromokriptin untuk menurunkan kadar prolaktin);
  • stimulasi ovulasi dalam satu siklus tunggal untuk mematangkan telur dan mengandung anak (misalnya, pengenalan FSH dengan produksi hormon ini yang tidak mencukupi di kelenjar hipofisis).

Apa yang harus dilakukan untuk hamil?

Anda perlu menghubungi pusat reproduksi. Di sana Anda akan segera dikirim untuk mengikuti tes hormon. Setelah dokter memeriksa hasilnya, ia akan segera menetapkan alasan bahwa telurnya tidak matang.

Saat ini, ovulasi adalah proses yang sepenuhnya terkontrol. Jika ovarium berfungsi, dimungkinkan untuk mencapai pematangan sel telur. Pasien disuntik dengan obat hormonal. Dengan bantuan USG, dokter memantau pertumbuhan folikel dominan. Dia mengubahnya, dan ketika dia mencapai nilai yang diinginkan, pemicu ovulasi diperkenalkan. Biasanya, ini adalah hormon hCG. Setelah pemberiannya, folikel pecah rata-rata setelah 36 jam.

Sayangnya, ada situasi di mana bahkan dokter tidak dapat memberikan proses ovulasi normal di ovarium. Ini dimungkinkan dalam dua situasi:

  • indung telur habis - mereka tidak bisa lagi memberikan telur matang karena usia atau penyakit sebelumnya;
  • ovarium resisten - mereka tidak "melihat" hormon, jadi tidak masalah berapa banyak mereka di dalam tubuh, apakah mereka diperkenalkan dari luar, toh tidak ada hasil pengobatan.

Kedua resistensi dan penipisan ovarium adalah alasan untuk mengambil keuntungan dari sel telur yang disumbangkan. Hanya dengan cara ini seorang wanita bisa hamil. Metode mengatasi ketidaksuburan ini direkomendasikan jika stimulasi ovulasi untuk beberapa siklus berturut-turut, bahkan dengan dosis tinggi gonadotropin, tidak memberikan hasil apa pun..

Tanda, gejala ovulasi, cara menghitung kapan itu terjadi, tidak ada ovulasi, apa yang harus dilakukan


Tugas utama seorang wanita di Bumi dianggap sebagai kelanjutan dari genus. Tentu saja, baik wanita maupun pria terlibat dalam proses konsepsi, tetapi apakah perwakilan dari seks yang lemah membuat kehamilan, apakah dia akan melahirkan anak yang sehat, hanya bergantung pada dirinya sendiri. Agar terjadi pembuahan, ovulasi diperlukan. Ovulasi dan konsepsi adalah dua keadaan yang saling terkait, karena tanpa adanya ovulasi, pembuahan tidak mungkin. Tanda-tanda ovulasi hampir selalu diperhatikan oleh seorang wanita (secara sadar atau tidak), sehingga pengetahuan mereka diperlukan tidak hanya untuk merencanakan kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu, tetapi juga untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan..

Siklus menstruasi dan tahapannya

Untuk menentukan istilah "ovulasi", Anda perlu memahami konsep "siklus menstruasi".

Selama siklus menstruasi, tubuh wanita mengalami transformasi fungsional dan struktural yang mempengaruhi tidak hanya sistem reproduksi, tetapi juga sisanya (saraf, endokrin dan lain-lain).

Pembentukan siklus menstruasi, yang merupakan fisiologis bagi tubuh wanita, dimulai selama masa pubertas. Menstruasi pertama atau menarche terjadi pada usia 12-14 tahun gadis itu dan menarik garis di bawah periode pubertas pertama. Siklus menstruasi akhirnya terbentuk dalam satu setengah tahun dan ditandai oleh keteraturan perdarahan menstruasi dan durasi yang relatif stabil. Selama waktu yang ditentukan (1 - 1,5 tahun), siklus pada gadis remaja adalah anovulasi, yaitu, tidak ada ovulasi, dan siklus itu sendiri terdiri dari dua fase: folikel dan luteal. Anovulasi selama pembentukan siklus dianggap benar-benar normal dan berhubungan dengan produksi homon yang tidak cukup yang diperlukan untuk ovulasi. Pada sekitar usia 16, siklus menstruasi memperoleh karakteristik individualnya, yang bertahan sepanjang hidup dan ovulasi teratur muncul.

Fisiologi siklus menstruasi

Durasi rata-rata siklus menstruasi berkisar dari 21 hingga 35 hari. Durasi perdarahan menstruasi adalah 3 hingga 7 hari. Bagi sebagian besar wanita, waktu siklus total adalah 28 hari (75% dalam populasi).

Merupakan kebiasaan untuk membagi siklus menstruasi menjadi dua fase, batas di antaranya adalah ovulasi (dalam beberapa sumber, fase ovulasi terpisah dibedakan). Semua perubahan yang terjadi dan berulang secara berkala setiap bulan di tubuh wanita, khususnya dalam sistem reproduksi, bertujuan untuk memastikan ovulasi lengkap. Jika proses ini tidak terjadi, siklusnya disebut anovulasi, dan wanita, karenanya, infertil.

Fase dari siklus "wanita":

Fase pertama

Pada fase pertama (nama lain - folikel) di kelenjar hipofisis, produksi hormon perangsang folikel dimulai, di bawah pengaruh yang proses proliferasi (pematangan) folikel atau folliculogenesis dimulai di ovarium. Pada saat yang sama, dalam satu bulan, sekitar 10-15 folikel mulai tumbuh aktif di ovarium (baik di kanan atau di kiri), yang menjadi berkembang biak atau menjadi dewasa. Pematangan folikel pada gilirannya mensintesis estrogen, diperlukan untuk penyelesaian akhir dari proses pematangan folikel dominan, yaitu, mereka adalah kelenjar sementara. Di bawah pengaruh estrogen, folikel utama (dominan) membentuk rongga di sekelilingnya, yang diisi dengan cairan folikuler dan tempat sel telur "matang". Ketika folikel dominan tumbuh dan rongga terbentuk di sekitarnya (sekarang sudah disebut gelembung graaff), hormon perangsang folikel dan estrogen terakumulasi dalam cairan folikel. Segera setelah proses pematangan sel telur selesai, folikel dominan mengirimkan sinyal ke kelenjar pituitari, dan menghentikan produksi FSH, akibatnya gelembung graaf pecah dan telur matang penuh masuk ke dalam cahaya..

Fase kedua

Jadi apa itu ovulasi? Fase kedua (secara kondisional) disebut ovulasi, yaitu periode ketika gelembung graaf pecah dan ovum muncul di ruang bebas (dalam hal ini, di rongga perut, sering di permukaan ovarium). Ovulasi adalah proses pelepasan langsung telur dari ovarium. Pecahnya folikel utama berlangsung di bawah "panji" hormon luteinizing, yang mulai disekresikan oleh kelenjar hipofisis setelah folikel mengirimkan sinyal ke sana..

Fase ketiga

Fase ini disebut luteal, sehingga berlangsung dengan partisipasi hormon luteinisasi. Segera setelah folikel pecah dan “melepaskan” telur, corpus luteum mulai terbentuk dari sel granulosa vesikel graaf. Dalam proses membagi sel-sel granulosa dan pembentukan corpus luteum, progesteron mulai disintesis, bersama dengan kelenjar pituitari yang melepaskan LH. Produksi corpus luteum dan progesteron dirancang untuk mengawetkan telur jika terjadi pembuahan, untuk memastikan implantasinya di dinding rahim dan untuk mempertahankan kehamilan sampai plasenta terbentuk. Pembentukan plasenta selesai pada sekitar 16 minggu kehamilan dan salah satu fungsinya adalah sintesis progesteron. Jadi, jika pembuahan selesai, maka corpus luteum disebut corpus luteum kehamilan, dan jika sel telur tidak memenuhi sperma, maka corpus luteum mengalami perubahan terbalik (involusi) pada akhir siklus dan menghilang. Dalam hal ini, itu disebut tubuh kuning menstruasi.

Semua perubahan yang dijelaskan hanya menyangkut ovarium dan karenanya disebut siklus ovarium..

Siklus uterus

Berbicara tentang fisiologi siklus menstruasi dan siklus ovulasi, perubahan struktural yang terjadi di rahim di bawah pengaruh hormon tertentu harus diperhatikan:

Fase deskuamasi

Hari pertama siklus menstruasi dianggap sebagai hari pertama menstruasi. Menstruasi adalah penolakan lapisan fungsional mukosa uterus yang tumbuh berlebihan, yang siap menerima (menanamkan) sel telur yang telah dibuahi. Jika pembuahan tidak terjadi, maka deskuamasi mukosa uterus terjadi bersamaan dengan perdarahan menstruasi darah.

Fase regenerasi

Ini mengikuti fase deskuamasi dan disertai dengan pemulihan lapisan fungsional dengan bantuan epitel cadangan. Fase ini dimulai bahkan selama pendarahan (pada saat yang sama epitel ditolak dan dipulihkan) dan berakhir pada hari ke 6 siklus..

Fase proliferasi

Ini ditandai dengan pertumbuhan stroma dan kelenjar dan bertepatan dalam waktu dengan fase folikuler. Dengan siklus 28 hari, ia bertahan hingga 14 hari dan berakhir pada saat folikel matang dan siap meledak.

Fase sekresi

Fase sekresi berhubungan dengan fase korpus luteum. Pada tahap ini, ada penebalan dan pelonggaran lapisan fungsional mukosa uterus, yang diperlukan untuk keberhasilan pengenalan telur yang telah dibuahi ke dalam ketebalannya (implantasi).

Tanda-tanda Ovulasi

Untuk menentukan hari ovulasi akan membantu pengetahuan tentang tanda-tandanya, yang perlu diobati dengan penuh perhatian pada tubuh Anda. Tentu saja, ovulasi tidak selalu dapat dicurigai, karena manifestasinya sangat subyektif dan terkadang tidak diperhatikan oleh seorang wanita. Tetapi perubahan dalam latar belakang hormon yang terjadi setiap bulan, memungkinkan Anda untuk "menghitung" dan mengingat sensasi selama ovulasi dan membandingkannya dengan yang baru tiba.

Gejala subyektif

Tanda-tanda ovulasi subyektif meliputi tanda-tanda yang dirasakan oleh wanita itu sendiri dan hanya dia yang bisa berbicara tentangnya. Nama lain untuk gejala subyektif adalah sensasi:

Sakit perut

Salah satu tanda pertama ovulasi dianggap nyeri di perut bagian bawah. Pada malam pecahnya folikel, seorang wanita mungkin merasakan, tetapi tidak harus, sensasi sedikit kesemutan di perut bagian bawah, lebih sering di sebelah kanan atau kiri. Ini menunjukkan folikel dominan yang diperbesar dan tegang secara maksimal, yang akan segera meledak. Setelah pecah, luka kecil, beberapa milimeter, tersisa di membran ovarium, yang juga mengganggu wanita itu. Ini dimanifestasikan oleh rasa sakit ringan atau menarik atau ketidaknyamanan di perut bagian bawah. Sensasi seperti itu hilang setelah beberapa hari, tetapi jika rasa sakit berlanjut atau sangat akut sehingga melanggar gaya hidup yang biasa, Anda harus berkonsultasi dengan dokter (mungkin terjadi ovarium apoplexy).

Kelenjar susu

Mungkin munculnya rasa sakit atau hipersensitivitas pada kelenjar susu, yang berhubungan dengan perubahan hormon. Produksi FSH berhenti dan sintesis LH dimulai, yang tercermin di dada. Itu membengkak dan kasar dan menjadi sangat sensitif terhadap sentuhan..

Libido

Tanda subyektif khas lain dari pendekatan dan onset ovulasi adalah peningkatan libido (dorongan seksual), yang juga disebabkan oleh perubahan hormon. Jadi sudah ditentukan sebelumnya oleh alam, yang menjamin kelanjutan genus - karena telur siap untuk pembuahan, maka Anda perlu meningkatkan hasrat seksual untuk meningkatkan kemungkinan kontak seksual dan kehamilan berikutnya.

Aggravasi sensasi

Pada malam dan selama masa ovulasi, seorang wanita mencatat eksaserbasi semua sensasi (peningkatan sensitivitas terhadap bau, perubahan dalam persepsi warna dan rasa), yang juga dijelaskan oleh perubahan hormon. Labilitas emosional dan perubahan suasana hati yang mendadak (dari lekas marah menjadi kesenangan, dari air mata menjadi tawa) tidak dikesampingkan.

Tanda-tanda obyektif

Tanda-tanda objektif (gejala ovulasi) adalah yang dilihat oleh orang yang diperiksa, misalnya, seorang dokter:

Serviks

Selama pemeriksaan ginekologis pada fase ovulasi, dokter mungkin mencatat bahwa serviks agak melunak, saluran serviks telah terbuka, dan serviks itu sendiri telah naik..

Pembengkakan

Pembengkakan pada ekstremitas, paling sering pada tungkai, menunjukkan perubahan dalam produksi FSH menjadi produksi LH dan terlihat tidak hanya untuk wanita itu sendiri, tetapi juga untuk kerabat dan dokternya..

Melepaskan

Dengan ovulasi, keputihan mengubah karakternya. Jika pada fase pertama dari siklus seorang wanita tidak melihat bintik-bintik pada pakaian dalamnya, yang terkait dengan sumbat tebal yang menyumbat saluran serviks dan mencegah agen infeksi memasuki rongga rahim, maka keluarnya cairan pada tahap ovulasi. Lendir di saluran serviks mencair dan menjadi kental dan kental, yang diperlukan untuk memfasilitasi penetrasi sperma ke dalam rongga rahim. Secara tampilan, lendir serviks menyerupai putih telur, membentang hingga 7 - 10 cm dan meninggalkan bintik-bintik yang terlihat pada linen.

Campuran darah dalam debit

Lain dari tujuan karakteristik, tetapi tanda-tanda ovulasi opsional. Darah dalam sekresi muncul dalam jumlah yang sangat kecil, sehingga seorang wanita mungkin tidak melihat gejala ini. Satu atau dua tetes darah masuk ke tuba fallopi, kemudian ke rahim dan ke kanal serviks setelah pecahnya folikel dominan. Ruptur folikular selalu disertai dengan kerusakan ovarium dan pelepasan sejumlah kecil darah ke dalam rongga perut..

Suhu dasar

Gejala ini hanya dapat dideteksi oleh seorang wanita yang secara teratur mempertahankan jadwal suhu basal. Pada malam ovulasi, suhu kecil (0,1 - 0,2 derajat) turun, dan selama dan setelah folikel pecah, suhu naik dan tetap pada ketinggian di atas 37 derajat.

Data ultrasonografi

Peningkatan ukuran folikel dominan dan ruptur selanjutnya ditentukan dengan menggunakan ultrasonografi.

Setelah ovulasi

Beberapa wanita, terutama mereka yang menggunakan metode kalender perlindungan kehamilan, tertarik pada gejala setelah ovulasi. Dengan cara ini, wanita menghitung hari "aman" untuk kehamilan yang tidak diinginkan. Tanda-tanda ini sangat tidak khas dan mungkin bertepatan dengan gejala awal kehamilan:

Keputihan

Segera setelah sel telur dilepaskan dari folikel utama dan mati (umurnya 24, maksimum 48 jam), pembuangan dari saluran genital juga berubah. Keputihan vagina kehilangan transparansi, menjadi seperti susu, mungkin diselingi dengan benjolan kecil, lengket dan peregangan buruk (lihat pelepasan transparan di tengah siklus).

Dalam satu atau dua hari setelah selesainya ovulasi, ketidaknyamanan dan rasa sakit ringan di perut bagian bawah menghilang.

Libido

Hasrat seksual juga memudar, karena sekarang tidak ada alasan bagi sperma untuk bertemu sel telur, sudah mati.

Suhu dasar

Jika suhu basal jauh lebih tinggi dari 37 derajat pada saat pecahnya gelembung Graaf, maka setelah ovulasi ia menurun beberapa persepuluh derajat, meskipun tetap di atas tanda 37 derajat. Gejala ini tidak dapat diandalkan, karena bahkan dengan konsepsi, suhu basal akan berada di atas tanda 37 derajat. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa pada akhir fase kedua (sebelum menstruasi), suhu akan turun ke 37 dan di bawah derajat.

Jerawat

Pada malam hari dan pada saat ovulasi, perubahan hormon terjadi dalam tubuh, yang mempengaruhi kondisi kulit wajah - jerawat muncul. Setelah ovulasi selesai, ruam secara bertahap menghilang.

Data ultrasonografi

Pemindaian ultrasound mengungkapkan folikel dominan yang telah runtuh karena celah, sejumlah kecil cairan di ruang yang berdekatan, dan kemudian tubuh kuning terbentuk. Data USG adalah yang paling indikatif dalam hal studi yang dinamis (maturasi folikel, penentuan folikel dominan dan ruptur selanjutnya).

Tanda-Tanda Konsepsi

Sebelum berbicara tentang tanda-tanda kehamilan setelah ovulasi, ada baiknya memahami istilah "pembuahan" dan "konsepsi". Pemupukan, yaitu pertemuan telur dengan sperma, terjadi di tuba falopi, dari mana telur yang telah dibuahi dikirim ke rahim. Di dalam rongga rahim, sel telur yang dibuahi memilih tempat yang paling nyaman dan menempel pada dinding rahim, yaitu diimplan. Setelah implantasi terjadi, hubungan yang erat terbentuk antara tubuh ibu dan zigot (embrio masa depan), yang didukung oleh perubahan tingkat hormon. Proses fiksasi zigot yang andal dalam rongga rahim disebut konsepsi. Yaitu, jika pembuahan telah terjadi, tetapi implantasi belum terjadi, ini tidak disebut kehamilan, dan beberapa sumber menunjukkan istilah seperti "kehamilan biologis". Sampai zigot melekat kuat pada ketebalan endometrium, zigot dapat dikeluarkan dari rahim bersamaan dengan aliran menstruasi, yang disebut keguguran dini atau terminasi kehamilan biologis..

Tanda-tanda konsepsi sangat sulit untuk ditentukan, terutama untuk wanita yang tidak berpengalaman dan muncul sekitar 10-14 hari setelah ovulasi:

Suhu dasar

Dengan kemungkinan kehamilan, suhu basal tetap pada tingkat tinggi, sekitar 37,5 derajat dan tidak menurun sebelum yang diharapkan setiap bulan.

Retraksi implantasi

Jika pada fase kedua dari siklus setelah ovulasi, suhu basal tetap meningkat (lebih dari 37) hampir sampai permulaan menstruasi, maka pada saat pengenalan zygote ke dalam mukosa uterus, ia sedikit berkurang, yang disebut retraksi implantasi. Penurunan seperti itu ditandai oleh tanda di bawah 37 derajat, dan hari berikutnya lonjakan tajam dalam suhu (lebih dari 37 dan lebih tinggi dari itu setelah ovulasi).

Pendarahan implantasi

Ketika telur yang dibuahi mencoba mengendap dalam ketebalan mukosa rahim, telur itu agak hancur dan merusak pembuluh darah kecil di dekatnya. Oleh karena itu, proses implantasi, tetapi tidak harus, disertai dengan debit darah kecil, yang dapat dilihat dalam bentuk bintik-bintik merah muda pada pakaian dalam, atau satu atau dua tetes darah..

Kesejahteraan

Dari saat implantasi, pergeseran dalam latar belakang hormon terjadi, yang dimanifestasikan oleh kelesuan, apatis, kemungkinan iritabilitas dan tangis, peningkatan nafsu makan, perubahan rasa dan sensasi penciuman. Juga, pada tahap awal kehamilan, suhu tubuh sedikit meningkat dapat dicatat, yang berhubungan dengan pengaruh hormon (progesteron) pada pusat termoregulasi. Fenomena ini benar-benar normal untuk kehamilan dan ditujukan untuk menekan kekebalan tubuh ibu dan mencegah keguguran. Banyak wanita menganggap kenaikan suhu dan kemunduran kesejahteraan sebagai tanda-tanda awal SARS.

Ketidaknyamanan di perut bagian bawah

Beberapa sensasi yang tidak menyenangkan atau bahkan kram di perut bagian bawah untuk satu, maksimal dua hari juga dikaitkan dengan implantasi zigot dan benar-benar fisiologis..

Kelenjar susu

Meningkatnya sensitivitas, pembengkakan, dan nyeri pada kelenjar susu setelah ovulasi selesai. Kemungkinan konsepsi ditunjukkan oleh sedikit peningkatan gejala-gejala ini..

Penundaan menstruasi

Jika menstruasi belum dimulai, sekarang saatnya untuk melakukan tes kehamilan dan pastikan Anda benar.

Kapan ovulasi terjadi dan berapa lama berlangsung?

Semua wanita tertarik ketika ovulasi terjadi, karena penting untuk menghitung hari-hari yang menguntungkan untuk pembuahan atau untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Seperti yang telah ditunjukkan, periode ovulasi adalah waktu yang berlangsung dari saat folikel utama pecah sampai sel telur penuh memasuki saluran telur, di mana ia memiliki setiap kesempatan untuk dibuahi..

Durasi tepat dari periode ovulasi tidak dapat ditentukan, karena fakta bahwa bahkan pada wanita tertentu dapat berubah dalam setiap siklus (memperpanjang atau memperpendek). Rata-rata, keseluruhan proses membutuhkan 16 - 32 jam. Ini adalah proses, bukan kelangsungan hidup telur. Tetapi dengan masa hidup telur yang "dilepaskan", itu lebih mudah, dan kali ini adalah 12 - 48 jam.

Tetapi jika rentang hidup sel telur cukup pendek, maka sperma, sebaliknya, mempertahankan aktivitasnya hingga 7 hari. Artinya, jika hubungan seksual terjadi pada malam ovulasi (dalam satu atau dua hari), maka sangat mungkin untuk membuahi telur "segar" dengan spermatozoa, yang "menunggu" di dalam tabung dan tidak kehilangan aktivitas sama sekali. Pada kenyataan inilah metode perlindungan kalender didasarkan, yaitu, perhitungan hari-hari berbahaya (3 hari sebelum ovulasi dan 3 hari setelah).

Kapan datang

Tentukan hari-hari ovulasi, tetapi kira-kira, perhitungan sederhana akan membantu. Ovulasi terjadi pada akhir fase pertama siklus (folikel).Untuk mengetahui hari apa ovulasi terjadi pada wanita tertentu, ia perlu mengetahui durasi siklusnya (kita berbicara tentang siklus reguler).

Durasi fase folikuler berbeda untuk semua orang dan berkisar antara 10 hingga 18 hari. Tetapi durasi fase kedua selalu sama untuk semua wanita dan berhubungan dengan 14 hari. Untuk menentukan ovulasi, cukup untuk mengurangi 14 hari dari seluruh panjang siklus menstruasi. Hasilnya, ternyata jika siklus berlangsung 28 hari (minus 14), kita mendapatkan hari ke-14 siklus, yang berarti hari perkiraan telur dilepaskan dari folikel..

Atau siklus berlangsung 32 hari, minus 14 - kita mendapatkan perkiraan 18 hari siklus - hari ovulasi. Mengapa, berbicara tentang perhitungan sederhana seperti itu, apakah itu disebut perkiraan? Karena siklus menstruasi, dan terutama ovulasi yang sedang berlangsung, adalah proses yang sangat sensitif dan tergantung pada banyak faktor. Misalnya, ovulasi dapat terjadi sebelum waktunya (awal) atau terlambat (terlambat).

Terjadinya pecahnya folikel dini dan pelepasan sel telur dapat memicu faktor-faktor berikut:

  • stres yang signifikan;
  • Angkat Berat;
  • beban olahraga yang signifikan;
  • sering koitus;
  • produksi berbahaya;
  • flu biasa;
  • perubahan iklim, gaya hidup atau pola makan;
  • merokok berlebihan atau minum alkohol;
  • gangguan tidur;
  • kerusakan pada latar belakang hormonal;
  • minum obat.

Ovulasi lanjut dikatakan terjadi jika terjadi (dengan siklus 28 hari) pada hari ke 18-20. Alasan untuk proses ini sama dengan faktor-faktor yang memprovokasi pecahnya folikel utama lebih awal..

Cara menghitung ovulasi

Bagaimana cara menghitung ovulasi, perlu diketahui semua wanita, terutama mereka yang sudah lama dan gagal mencoba hamil. Untuk tujuan ini, ada beberapa metode yang dikembangkan untuk menentukan ovulasi. Semua metode dapat dibagi menjadi "biologis" dan "resmi", yaitu instrumental-laboratorium.

Metode kalender

Anda dapat menghitung hari ovulasi dengan metode ini untuk wanita yang memiliki parameter siklus menstruasi berikut:

  • durasi siklus (tidak boleh terlalu pendek, misalnya, 21 hari dan tidak terlalu lama, 35 hari) - durasi optimal adalah 28 - 30 hari;
  • keteraturan - idealnya, menstruasi harus datang "hari ke hari", tetapi penyimpangan +/- 2 hari diperbolehkan;
  • sifat aliran menstruasi - menstruasi harus moderat, tanpa gumpalan dan tidak lebih dari 5-6 hari, dan dari siklus ke siklus, sifat debit tidak boleh berubah.

Kurangi 14 dari panjang siklus (panjang fase luteal) dan lakukan ovulasi per hari secara kondisional (itu juga bisa bergeser). Kami menandai tanggal yang dihitung pada kalender dan menambahkan 2 hari menjadi 2 hari setelah - hari ini juga dianggap menguntungkan untuk pemupukan.

Suhu dasar

Metode yang lebih dapat diandalkan adalah metode penghitungan ovulasi dari grafik suhu basal. Untuk menghitung hari yang menguntungkan untuk pembuahan, syarat-syarat berikut harus dipenuhi:

  • mengukur basal, yaitu, di rektum, suhu setidaknya selama tiga bulan;
  • penjadwalan (item ini diperlukan) suhu dasar;
  • lakukan pengukuran di pagi hari, setelah tidur malam, pada saat yang sama dan tanpa bangun dari tempat tidur.

Menurut jadwal, kami mencatat fase pertama siklus, di mana suhu akan tetap di bawah 37 derajat, kemudian penurunan pra-ovulasi pada siang hari (0,1 - 0,2 derajat), lonjakan tajam dalam suhu (0,4 - 0,5 derajat) dan suhu berikutnya dalam mode di atas 37 derajat (fase kedua). Lompatan yang tajam akan dipertimbangkan pada hari telur meninggalkan gelembung Graaf. Kami menandai hari ini di kalender dan juga jangan lupa sekitar 2 hari hingga 2 hari setelahnya.

Tes untuk menentukan ovulasi

Tes khusus untuk mendeteksi proses ovulasi dapat dengan mudah dibeli di apotek mana pun (lihat tes ovulasi). Tes didasarkan pada deteksi hormon luteinizing tingkat tinggi dalam cairan biologis apa pun (darah, urin, atau air liur). Tes positif menunjukkan keluarnya telur matang dari ovarium dan kesiapan untuk pembuahan.

Pemeriksaan ginekologis

Selama pemeriksaan ginekologis, dokter dapat dengan andal mendeteksi tanda-tanda ovulasi menggunakan tes diagnostik fungsional. Yang pertama adalah metode untuk menentukan ekstensibilitas lendir serviks. Tang menangkap lendir dari faring eksternal leher, dan kemudian cabangnya dibiakkan. Jika lendirnya kental dan pengenceran rahang mencapai 10 cm atau lebih, ini dianggap sebagai salah satu gejala ovulasi. Yang kedua adalah "metode murid." Meningkatnya lendir di saluran serviks meregangkannya, termasuk faring eksternal, dan menjadi terbuka dan bulat, seperti pupil. Jika faring eksternal menyempit dan praktis tidak ada lendir di dalamnya (leher "kering"), maka ini menunjukkan tidak adanya ovulasi (sudah lewat).

Ultrasonografi - pengukuran folikel

Metode ini memungkinkan dengan jaminan 100% untuk memastikan apakah ovulasi telah terjadi atau belum. Selain itu, dengan bantuan ultrasound folliculometry, Anda dapat membuat jadwal siklus menstruasi dan kalender ovulasi Anda sendiri dan mencari tahu tentang pendekatan atau penyelesaiannya. Tanda-tanda USG khas ovulasi yang akan datang:

  • pertumbuhan folikel utama ditambah perluasan saluran serviks;
  • identifikasi folikel utama yang siap meledak;
  • kontrol corpus luteum, yang terbentuk di lokasi folikel yang meledak, identifikasi cairan di ruang yang berdekatan, yang menunjukkan ovulasi.

Metode hormonal

Metode ini didasarkan pada penentuan jumlah estrogen dan progesteron dalam darah. Yang terakhir mulai menonjol pada fase kedua siklus, ketika tubuh kuning yang terbentuk mulai berfungsi. Sekitar 7 hari setelah sel telur meninggalkan ovarium, progesteron dalam darah naik, yang mengkonfirmasi sel telur yang lengkap. Dan sehari sebelum ovulasi dan pada hari itu, tingkat estrogen berkurang secara signifikan. Metode ini memakan waktu, membutuhkan donor darah dan keuangan berulang kali.

Kurangnya ovulasi

Jika tidak ada ovulasi, fenomena ini disebut anovulasi. Jelas bahwa tanpa adanya ovulasi, kehamilan menjadi tidak mungkin. Perlu dicatat bahwa seorang wanita sehat usia subur memiliki hingga dua hingga tiga siklus anovulasi per tahun, yang dianggap normal. Tetapi jika tidak ada ovulasi terus-menerus, maka mereka berbicara tentang anovulasi kronis dan Anda harus mencari penyebab kondisi ini, karena seorang wanita didiagnosis menderita Infertilitas. Penyebab anovulasi kronis meliputi:

  • penyakit tiroid;
  • kelebihan berat badan atau obesitas;
  • penyakit ovarium polikistik;
  • diabetes;
  • kurang berat;
  • hiperprolaktinemia;
  • disfungsi ovarium;
  • peradangan ovarium kronis;
  • endometriosis ovarium dan uterus (ketidakseimbangan hormon secara umum);
  • stres konstan;
  • aktivitas fisik yang berlebihan (olahraga, domestik);
  • kondisi kerja yang berbahaya;
  • patologi kelenjar adrenal;
  • tumor hipofisis atau hipotalamus dan patologi lainnya.

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan anovulasi sementara (sementara):

  • kehamilan, yang, secara alami, tidak ada siklus menstruasi, tidak ada ovulasi;
  • menyusui (sering dengan latar belakang laktasi, menstruasi tidak ada, tetapi bisa saja, tetapi siklusnya biasanya anovulasi);
  • premenopause (ada kepunahan fungsi ovarium, sehingga siklusnya akan lebih anovulasi daripada ovulasi);
  • minum pil kontrasepsi;
  • menekankan;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • mengikuti diet tertentu untuk menurunkan berat badan;
  • peningkatan berat badan atau penurunan tajamnya;
  • perubahan lingkungan yang akrab;
  • perubahan iklim;
  • perubahan kondisi kerja yang biasa.

Jika tidak ada ovulasi - apa yang harus dilakukan? Pertama-tama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan mengidentifikasi apa yang menyebabkan kondisi ini dan seberapa serius (anovulasi kronis atau sementara). Jika anovulasi bersifat sementara, dokter akan merekomendasikan makan, berhenti khawatir dan menghindari stres, berganti pekerjaan (misalnya, terkait dengan shift malam ke hari), minum vitamin.

Dalam kasus anovulasi kronis, dokter kandungan pasti akan meresepkan pemeriksaan tambahan:

  • hormon seks (estrogen, progesteron, prolaktin, testosteron, FSH dan LH) dan hormon adrenal dan tiroid;
  • Ultrasonografi organ panggul;
  • kolposkopi (sesuai indikasi);
  • histeroskopi (sesuai indikasi);
  • laparoskopi diagnostik.

Tergantung pada penyebab yang diidentifikasi, perawatan yang tepat juga ditentukan, tahap terakhir yang merupakan stimulasi ovulasi. Sebagian besar, clostilbegit atau clomiphene digunakan untuk merangsang ovulasi, biasanya dalam kombinasi dengan hormon gonadotropik (Menopur, Gonal-F). Ovulasi distimulasi selama tiga siklus menstruasi, dan tanpa efek, siklus stimulasi diulang setelah tiga siklus.

Pertanyaan jawaban

Ya, kalender online semacam itu sangat cocok untuk menghitung hari ovulasi, tetapi efektivitasnya hanya mencapai 30%, yang didasarkan pada metode kalender untuk menentukan ovulasi..

Ya, siklus tidak teratur lebih sering anovulasi, meskipun ini masih bisa diperdebatkan. Bahkan jika menstruasi "melonjak" setiap bulan, ovulasi dapat terjadi, tetapi, sebagai suatu peraturan, tidak di tengah siklus, tetapi di awal atau di akhir.

Metode ini tidak dapat diandalkan dan tidak dikonfirmasi secara ilmiah, tetapi ada hipotesis bahwa sperma "perempuan", yaitu sperma yang mengandung kromosom X, lebih ulet tetapi lambat. Karena itu, untuk melahirkan anak perempuan, perlu melakukan hubungan seksual dua hingga tiga hari sebelum dugaan ovulasi. Selama waktu inilah sel-sel X-sperma yang lambat mencapai sel telur yang dilepaskan dan membuahinya. Jika Anda melakukan hubungan seksual di puncak ovulasi, maka sperma "jantan" yang cepat akan berada di depan wanita dan akan ada anak laki-laki.

Saya ulangi, metode ini tidak dapat diandalkan. Spermatozoa mengandung kromosom U atau "pria, lebih cepat dan lebih mobile, tetapi sangat sensitif terhadap lingkungan asam yang ada di vagina, oleh karena itu, hubungan seksual harus dilakukan pada hari ovulasi, yang harus dikonfirmasi dengan USG. Sel sperma "jantan", terlepas dari aktivitasnya, mati dengan sangat cepat, tetapi jika koitus terjadi pada hari ovulasi, kematian mereka belum terjadi, dan sperma "jantan" akan mencapai sel telur lebih cepat daripada sperma "betina" dan membuahinya.

Tentu saja. Beban olahraga profesional sangat signifikan, yang tidak hanya mengarah pada anovulasi persisten, tetapi juga kegagalan fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal-ovarium. Karena itu, Anda harus memilih olahraga dan ketenaran profesional, atau kelahiran anak.