Utrozhestan atau Dufaston: mana yang lebih baik dan lebih efektif?

Survei

Kehamilan adalah saat yang paling membahagiakan dan terbaik selama harapan bayi. Untuk menyadari bahwa kehidupan baru sedang dikembangkan di dalam diri Anda yang terkait erat dengan Anda - apa yang bisa lebih baik? Merasakan gerakan bayi, berbicara dengannya, menunggu penampilannya - bukankah ini kesenangan setiap wanita hamil??

Seringkali, calon ibu sangat sensitif dan emosional. Mereka terus-menerus sibuk, karena banyak yang harus mereka lakukan! Namun tidak selalu kehamilan hanya membawa perasaan positif.

Itu terjadi (dan tidak sesering yang kita inginkan) bahwa seorang calon ibu membutuhkan bantuan medis dalam melahirkan mukjizat yang telah lama ditunggu-tunggu. Kesehatan wanita yang buruk, penyakit kronisnya, keadaan kompleks yang tak terduga - semua ini mempengaruhi tidak hanya latar belakang hormon wanita hamil, tetapi juga kesehatan bayinya..

Dalam kasus seperti itu, dokter dapat meresepkan obat-obatan seperti Utrozhestan atau Dufaston. Bisakah saya meminumnya selama kehamilan? Tentu saja, dan hampir tidak ada wanita yang tidak akan tahu tentang manfaat luar biasa mereka..

Namun, banyak calon ibu memiliki pertanyaan logis: apa yang lebih baik selama kehamilan - "Utrozhestan" atau "Dufaston"? Dan secara umum, bagaimana obat ini berbeda satu sama lain??

Untuk menjawab pertanyaan di atas, Anda harus mempelajari instruksi untuk obat-obatan ini dengan hati-hati, dan juga menganalisis fitur-fitur pembeda mereka. Topik ini akan dikhususkan untuk artikel kami..

Kami juga akan mencari tahu apakah mungkin untuk menggunakan Utrozhestan dan Dufaston secara bersamaan atau bagaimana beralih dari satu obat ke obat lain. Tapi pertama-tama, mari kita bahas kapan obat ini diresepkan..

Hormon penting untuk kehidupan

Apa yang dimaksudkan untuk alat seperti "Utrozhestan" atau "Dufaston"? Singkatnya, kedua obat ini adalah pengganti buatan untuk hormon penting seperti progesteron. Ini adalah bagian dari kedua agen sebagai zat aktif..

Lalu dalam hal apa dapat ditunjuk "Utrozhestan" atau "Dufaston"?

Pertama-tama, ketika seorang wanita yang ingin hamil atau sudah dalam posisi yang menarik tidak memiliki cukup progesteron di tubuhnya. Bagaimana hormon ini berbeda dari yang lain?

Pertama-tama, progesteron, diproduksi oleh ovarium, kelenjar adrenal, dan jaringan plasenta, menyiapkan endometrium uterus untuk adopsi zigot (telur yang dibuahi). Selain itu, tidak memungkinkan pembentukan telur berikut (yang tidak lagi diperlukan) dan memastikan pertumbuhan penuh dan perkembangan embrio..

Seperti yang Anda lihat, kehadiran hormon progesteron dalam jumlah yang diperlukan sangat penting bagi tubuh wanita yang ingin menjadi seorang ibu. Itulah sebabnya mereka dapat meresepkan "Utrozhestan" atau "Duphaston" ketika merencanakan kehamilan, terutama jika pembuahan yang lama tidak terjadi selama beberapa waktu..

Setelah mengetahui mengapa obat ini diperlukan, kita beralih ke analisis pertanyaan penting berikutnya. Jadi, mana yang lebih baik: "Utrozhestan" atau "Dufaston"? Pertama, baca instruksi untuk menggunakan obat pertama.

"Utrozhestan". Struktur

Pertama-tama, harus dikatakan bahwa obat ini adalah hormon micronized alami yang dibuat berdasarkan tanaman. Strukturnya sangat dekat dengan progesteron alami yang diproduksi oleh tubuh wanita..

Bentuk rilis obat ini adalah kapsul lunak seperti jeli warna kuning muda. Selain bahan aktif utama, komposisi produk termasuk selai kacang, lesitin kedelai, gliserol, gelatin, titanium dioksida.

Harga obat bervariasi di wilayah lima ratus rubel.

Apa yang bisa dikatakan tentang kapan obat ini diresepkan?

Indikasi untuk digunakan

Pertama-tama, "Utrozhestan" diresepkan oleh dokter yang hadir di hadapan penyakit seperti:

  • Penyimpangan menstruasi.
  • Infertilitas disebabkan oleh pengurangan patologis pada fase luteal pada hari-hari kritis.
  • Menopause, menopause.
  • Kegagalan dalam ovarium, kurangnya ovarium.
  • Penyakit endometrium.
  • Sebelum IVF.
  • Keguguran yang terancam atau pemutusan kehamilan.

Mode aplikasi

"Utrozhestan" tersedia dalam bentuk lilin dan kapsul. Di dalam, Anda dapat minum obat seperti ini:

  • Untuk ketidakteraturan menstruasi - dari dua ratus hingga empat ratus miligram dari hari ke 16 hingga 26, dihitung dari hari pertama sejak awal menstruasi.
  • Untuk gangguan yang berhubungan dengan menopause - dua ratus miligram sekali sehari selama dua belas hari (bersama dengan estrogen).

Dalam bentuk supositoria vagina, obat ini diresepkan dalam dosis seperti:

  • Seratus dua ratus miligram dua kali sehari - dengan ancaman kelahiran prematur atau keguguran.
  • Dari dua ratus hingga enam ratus miligram per hari selama empat minggu pertama kehamilan - dengan inseminasi buatan.
  • Dua ratus tiga ratus miligram per hari dari hari ke 17 hingga 27 pada awal siklus menstruasi - dengan infertilitas.

Dosis dan jadwal yang tepat untuk mengonsumsi obat ditentukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan riwayat pasien dan situasi klinisnya..

"Sisi"

Efek samping saat menggunakan "Utrozhestan" sangat jarang, tetapi bagaimanapun mereka harus diketahui. Pertama-tama, itu adalah:

  • Kemungkinan penyimpangan dalam frekuensi hari-hari kritis.
  • Ketidaknyamanan payudara.
  • Keputihan.
  • Berkeringat meningkat.
  • Kelelahan, kelemahan.
  • Tekanan darah.
  • Kantuk.
  • Demam.
  • Kembung, mual.
  • Pusing.
  • Gatal pada kulit.

Setelah mempelajari petunjuk penggunaan "Utrozhestan" dengan hati-hati, sekarang mari kita baca dengan cermat anotasi untuk "Dufaston".

Komposisi "Duphaston"

Alat ini adalah persiapan yang benar-benar buatan, yaitu, struktur progesteron, yang merupakan bagian darinya, benar-benar sintetis, sedikit berbeda dari hormon alami.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet bundar, dilapisi dengan lapisan padatan putih. Eksipien yang membentuk produk adalah: laktosa monohidrat, pati jagung, hipromelosa, silikon dioksida koloid, magnesium stearat.

Harga obat bervariasi di wilayah enam ratus rubel.

Dalam kasus apa obat ini diresepkan?

Indikasi untuk digunakan

Dydrogesterone (progesteron sintetis) diresepkan untuk periode yang menyakitkan, radang endometrium, infertilitas, ancaman keguguran, menopause.

Ini juga dapat diresepkan oleh dokter yang menghadiri selama periode perencanaan kehamilan, untuk menormalkan latar belakang hormon wanita.

Mode aplikasi

Bagaimana saya harus menggunakan obat itu? "Duphaston" adalah persiapan tablet, oleh karena itu hanya dapat digunakan secara oral:

  • Siklus menstruasi tidak teratur - sepuluh miligram dua kali sehari, mulai dari yang kesebelas dan berakhir pada hari ke-25 siklus.
  • Dismenore, penyakit endometrium - sepuluh miligram dua atau tiga kali sehari dari hari kelima hingga hari ke 25 sejak awal menstruasi.
  • Infertilitas - sepuluh miligram per hari dari hari ke 14 hingga 25 dari siklus menstruasi.
  • Ancaman keguguran adalah satu kali empat puluh miligram, kemudian sepuluh miligram setiap delapan jam.
  • Selama menopause dan perdarahan, dosis obat tertentu diresepkan oleh dokter spesialis.

"Sisi"

Ini sangat jarang, tetapi dapat menyebabkan:

  • Anemia.
  • Sakit kepala.
  • Reaksi alergi.
  • Gatal pada kulit.
  • Masalah hati minor.

Fitur Utama

Setelah membaca instruksi untuk obat-obatan ini, pada pandangan pertama mungkin terlihat sama. Namun ada perbedaan. Itu adalah sebagai berikut:

  1. Pertama-tama - komposisi. Jika "Utrozhestan" memiliki dasar yang sepenuhnya alami, maka "Dufaston" adalah obat hormonal yang sepenuhnya sintetis. Dalam kasus di mana penggunaan progesteron dalam waktu lama dibenarkan, "Utrozhestan" diresepkan sebagai obat yang lebih alami untuk tubuh wanita. Jika intervensi mendesak diperlukan, maka "Dufaston" ditentukan, yang mulai bertindak lebih cepat.
  2. Studi tentang obat. Sejak Duphaston mulai diproduksi jauh lebih awal daripada Utrozhestan, itu adalah obat yang lebih banyak dipelajari dan diuji secara klinis.
  3. Kemungkinan efek samping. Dufaston, menurut ulasan, cenderung menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan tidak terduga.
  4. Surat pembebasan. Karena kenyataan bahwa "Utrozhestan" tersedia dalam supositoria untuk penggunaan vagina, itu membantu zat aktif untuk diserap lebih cepat dalam tubuh dan menyebabkan lebih sedikit efek samping.

Kombinasi obat dalam pengobatan

Banyak yang tertarik pada apakah dua obat hormonal dapat dikonsumsi bersamaan. Jawabannya adalah ya, tetapi hanya seperti yang diarahkan oleh dokter.

Dalam kasus yang jarang dan luar biasa, spesialis mungkin menganggap perlu untuk menulis "Utrozhestan" dan "Dufaston" bersama-sama. Mereka bisa menjadi:

  1. Kurangnya progesteron.
  2. Ancaman keguguran karena solusio plasenta.
  3. Kehamilan setelah infertilitas yang berkepanjangan.
  4. Kehamilan masa lalu berakhir secara tragis - keguguran, janin beku.
  5. Penyakit ginekologis yang serius.
  6. Anomali rahim.

Dalam kasus seperti itu, pemberian oral Duphaston dapat dilengkapi dengan penggunaan supositoria vagina "Utrozhestan".

Namun, di sini Anda harus mengingat beberapa nuansa. Pertama, setelah minggu kedua puluh kehamilan, "Dufaston" tidak lagi diresepkan, karena perubahan yang terjadi pada tubuh wanita selama periode ini membuat pemberian hormon sintetis menjadi tidak efektif..

Kedua, setelah minggu ke-34, wanita hamil dilarang keras mengonsumsi progesteron dalam bentuk obat-obatan.

Dan yang paling penting. Tetapkan "Utrozhestan" dan "Duphaston" pada saat yang sama (dengan cara yang sama seperti secara terpisah) hanya dokter yang merawat! Seorang wanita tidak boleh meresepkan obat untuk dirinya sendiri, berdasarkan pengalamannya sendiri, rekomendasi dari teman-temannya atau informasi dari Internet.

Cara beralih dari Duphaston ke Utrozhestan?

Terkadang pertanyaan ini mungkin muncul. Paling sering, ini dikaitkan dengan fakta bahwa untuk beberapa alasan wanita itu tidak cocok untuk obat, atau dia memiliki kesempatan untuk membeli Utrozhestan dengan harga diskon atau bahkan gratis. Dan, mungkin, untuk alasan medis, dokter secara independen memutuskan untuk memindahkan pasien dari satu obat ke obat lain. Bagaimanapun, Anda dapat mengambil Utrozhestan setelah Dufaston, tetapi Anda harus melakukan ini di bawah pengawasan seorang spesialis, dengan ketat mengikuti skema yang ditugaskan kepadanya.

Beberapa kata sebagai kesimpulan

Indikasi untuk penggunaan "Utrozhestan" dan "Dufaston" sangat mirip satu sama lain. Mereka dapat diresepkan ketika merencanakan kehamilan, infertilitas, timbulnya menopause, penyimpangan dalam siklus menstruasi, ancaman keguguran, dan sejenisnya. Baik ini dan obat lain mengandung bahan aktif penting - hormon progesteron, yang bertanggung jawab untuk fungsi konsepsi dan bantalan embrio.

Tetapi apa yang lebih baik dan lebih efektif - "Utrozhestan" atau "Dufaston"? Jawaban untuk pertanyaan ini tidak bisa dibilang tegas. Hanya dokter yang hadir yang berhak meresepkan obat ini atau itu. Pada saat yang sama, ia memperhitungkan tidak hanya komposisi masing-masing obat dan kontraindikasi, tetapi juga situasi klinis wanita itu sendiri, serta berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengambil obat..

Misalnya, jika Anda memperhatikan kealamian komponen obat, maka yang terbaik adalah menggunakan "Utrozhestan". Jika kita berbicara tentang alergi wanita, mereka dapat meresepkan Duphaston, karena itu menyebabkan efek samping dalam jumlah minimum. Di sisi lain, progesteron alami mampu menurunkan kadar hormon pria dalam tubuh wanita, sementara "pesaing" nya tidak memiliki kemampuan seperti itu..

Namun, kami ulangi, hanya spesialis yang berhak meresepkan obat hormon ini atau itu, serta meresepkan ini bentuk pelepasan, dosis atau jadwal. Kedua obat sama-sama efektif dan memiliki sifat penting dalam kaitannya dengan perencanaan kehamilan, membawa bayi dan menormalkan siklus menstruasi.

Duphaston atau Utrozhestan - obat mana yang harus dipilih?

Ketika seseorang memiliki pilihan, akan sangat sulit untuk membuatnya. Itu berada di bawah Uni Soviet di toko - 1 tingkat keju - disebut "jika dikirim" dan semua orang senang ketika mereka membeli bagian yang diinginkan.

Dan sekarang ada setidaknya 50 varietas berbeda di rak, dan Anda berdiri, tersiksa - yang mana untuk dibeli. Begitu juga dengan narkoba.

Pada saat ibu dan nenek kita, hanya progesteron dalam injeksi yang dapat diresepkan untuk onset dan pemeliharaan kehamilan. Dan semua - tidak ada pilihan!

Saat ini, ketika merencanakan kehamilan, dokter dapat meresepkan progesteron yang sama secara intramuskuler, dan tablet "Dufaston" atau "Utrozhestan". Dan di sini para gadis kita mulai mencari tahu apa yang lebih baik?

Fitur obat-obatan. Utrozhestan

Dufaston dan Utrozhestan adalah obat hormonal. Kedua obat tersebut termasuk golongan yang sama - progestogen. Baik itu, dan obat lain meresepkan untuk menerima pada paruh kedua siklus menstruasi. Mari kita bahas lebih detail.

Obat "Utrozhestan" - mengandung hormon progesteron alami. Secara penampilan, ini adalah kapsul lunak membulat. Eksipien adalah lesitin kedelai, selai kacang, gelatin.

Indikasi untuk penggunaan obat "Utrozhestan":

  • terapi penggantian hormon dengan kekurangan progesteron. Ini diresepkan setelah reseksi atau disfungsi ovarium;
  • dukungan fase luteal. Tetapkan saat merencanakan kehamilan atau mempersiapkan prosedur IVF;
  • ketidakteraturan menstruasi terkait dengan kurangnya progesteron;
  • infertilitas terkait dengan insufisiensi luteal;
  • aborsi yang biasa atau mengancam selama kehamilan;
  • dalam kompleks tindakan pencegahan untuk mioma uterus dan endometriosis.

Nilai tambah besar Utrozhestan adalah bentuk pemberian obat. Ini dapat diambil secara oral, tetapi dapat digunakan secara vagina. Ini sangat nyaman jika kehamilan disertai dengan toksikosis..

Tetapi tidak semua pasien dapat diresepkan "Utrozhestan." Obat ini memiliki banyak kontraindikasi:

  • • alergi terhadap zat aktif utama. Anda harus berhati-hati dengan selai kacang dan kedelai - ini adalah alergen yang terkuat;
  • • trombosis, tromboemboli;
  • • perdarahan dari saluran genital etiologi yang tidak diketahui;
  • • aborsi tidak lengkap;
  • • penyakit porfirin;
  • • onkopatologi dari ruang reproduksi dan kelenjar susu;
  • • gangguan fungsi hati dan ginjal.

Jadi ketika merencanakan kehamilan, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang semua nuansa dalam kondisi kesehatan Anda dan menjalani pemeriksaan lengkap. Hanya setelah itu penggunaan obat "Utrozhestan" dibenarkan.

Ambil "Utrozhestan" seperti yang ditentukan dan di bawah pengawasan dokter.

Dufaston - apa yang harus dicari

Obat "Dufaston" juga merupakan progestogen. Ini adalah analog dari progesteron hormon wanita dan, dengan demikian, analog dari Utrozhestan.

Ini adalah progesteron sintetis - dydrogesteron. Duphaston hanya tersedia dalam bentuk tablet. Eksipien adalah senyawa pati dan laktosa..

Indikasi untuk penggunaan obat "Dyufaston" selama kehamilan dan ketika merencanakan bayi sama dengan sarana "Utrozhestan".

Mengapa terkadang lebih baik menggunakan "Dufaston" sintetis daripada progesteron alami?

Efek samping umum dari obat

Efek samping dari obat "Dufaston" dan "Utrozhestan" diklasifikasikan sebagai "langka". Untuk "Utrozhestan" mencatat rasa kantuk, pusing, yang dapat meningkat 1 hingga 3 jam setelah minum obat. Oleh karena itu, "Utrozhestan" tidak dapat digunakan saat bekerja dengan instrumen presisi, Anda harus menolak untuk mengendarai mobil.

Di Duphaston, sakit kepala dan migrain paling sering diamati. Kadang-kadang, pembengkakan anggota badan dapat diamati. Mengenai motilitas, perhatian, kemampuan mengendarai mesin Duphaston tidak mempengaruhi.

Tidak ada obat yang merupakan kontrasepsi, jadi minum obat tidak melindungi kehamilan. Kedua obat tidak dapat digunakan saat menyusui. Selama kehamilan, obat-obatan diminum sesuai resep dokter dan hilang darinya, secara bertahap mengurangi dosisnya. Penarikan obat tiba-tiba penuh dengan timbulnya perdarahan uterus.

Suhu basal dari A hingga Z

Perencanaan penguasa kita. Coba dan berikan pendapat Anda! ->

* Teman-teman! Ya, ini iklan, putar seperti seharusnya!

Dufaston atau Pagi dalam perencanaan?

Salam kepada semua! Ini adalah blog pertama saya dan entri pertama di situs, jadi jangan menilai dengan ketat) Saya membaca banyak artikel dan saya melihat banyak orang menggunakan obat ini ketika merencanakan. Saya sendiri belum bisa hamil untuk waktu yang sangat lama, lebih dari 10 tahun. Itu tidak mencoba, tidak mungkin. Jadi, saya sampai pada bagian bawah pertanyaan: jika ada orang yang menggunakan obat ini, apakah hanya dokter yang meresepkannya atau mereka sendiri yang meminumnya tanpa janji? Apakah ada perbedaan dalam penerimaan saat merencanakan dan selama kehamilan? Dan siapa yang punya efek samping jika itu? Silakan bagikan pengalaman Anda. Terima kasih sebelumnya atas jawaban dan pengertiannya)

Duphaston atau Utrozhestan: mana yang lebih baik

Kesehatan wanita secara langsung tergantung pada kadar hormon. Bukan peran terakhir dimainkan oleh progesteron. Nama ini telah menerima hormon penting dari tubuh wanita. Namun terkadang perempuan dihadapkan pada kekurangannya, yang mengakibatkan kegagalan. Ketika dokter menemukan kekurangan progesteron, mereka meresepkan obat hormon khusus. Dufaston dan Utrozhestan mendapatkan popularitas tertentu. Perlu memahami apa perbedaan mereka..

Pentingnya Progesteron

Sebelum Anda memahami efek dari obat Utrozhestan atau Duphaston, Anda harus memahami mengapa progesteron diperlukan. Hormon ini penting jika kehamilan direncanakan. Dia mempersiapkan endometrium uterus untuk mengambil sel telur yang telah dibuahi. Hormon melindungi tubuh wanita dari komplikasi dan ancaman keguguran.

Tetapi ada situasi ketika progesteron tidak cukup. Hal ini dapat menyebabkan infertilitas wanita atau penghentian kehamilan. Untuk alasan ini, semua wanita selama perencanaan konsepsi perlu melewati analisis yang akan menentukan defisiensi hormon.

Fitur obat-obatan

Jika Anda tidak mempelajari sifat-sifat, komposisi, dan karakteristik obat-obatan tersebut, sepertinya tidak ada perbedaan. Tapi ini jauh dari kasus. Memilih Duphaston atau Utrozhestan selama kehamilan, ada baiknya membiasakan diri dengan setiap obat..

Obat kedua mengandung progesteron yang berasal dari alam. Strukturnya benar-benar identik dengan hormon alami. Karena itu, Utrozhenstan sering dibandingkan dengan progesteron alami. Alat ini diresepkan dalam situasi seperti ini:

  • Jika seorang wanita telah mengungkapkan ketidaksuburan, karena latar belakang hormon telah terganggu
  • Ketika ada risiko keguguran, atau pasien sudah mengalami kehamilan yang tidak lengkap
  • Jika siklus haid tersesat secara teratur
  • Jika hormon pria meningkat
  • Ketika fibroid rahim muncul, mastopati.

Jika seorang wanita menggunakan Duphaston, dia harus tahu bahwa bahan aktif utamanya bukanlah progesteron alami, tetapi analognya, yang disebut dydrogesteron. Meskipun demikian, ia secara praktis mengulangi struktur hormon alami. Obat ini telah membantu banyak wanita selama perencanaan bayi. Yang utama adalah alat itu tidak memprovokasi terjadinya efek samping, yang bisa dianggap plus besar.

Obat ini diresepkan dalam kasus-kasus seperti:

  • Ketika seorang wanita merencanakan fertilisasi in vitro
  • Bila ada risiko janin hilang
  • Ketika siklus haid tersesat
  • Dengan endometriosis.

Tentu saja, pertanyaannya adalah membuat, apakah Duphaston atau Utrozhestan yang lebih baik. Untuk menjawabnya, Anda harus membandingkan kedua obat tersebut.

Karakteristik komparatif obat

Banyak orang bertanya-tanya bagaimana Duphaston berbeda dari Utrozhestan. Obat-obatan ini memiliki beberapa perbedaan..

Surat pembebasan

Dufaston

Hanya tersedia dalam bentuk kapsul. Mereka dimaksudkan untuk penggunaan oral..

Utrozhetan

Produk ini dijual dalam bentuk kapsul. Tapi, selain itu, Utrozhestan saat merencanakan kehamilan juga diproduksi dalam bentuk lilin. Ini merupakan nilai tambah besar bagi para wanita yang memiliki janin dan sedang mengalami masa toksikosis. Jika dalam situasi ini, gunakan lilin yang direndam dalam vagina, maka akan ada penyerapan obat tercepat, dan risiko efek samping berkurang..

Struktur

Dufaston

Dufaston sepenuhnya sintetis. Jika Anda membandingkan struktur obat dengan progesteron alami, maka Anda dapat melihat lebih dari satu perbedaan.

Utrozhestan

Ketika seorang wanita menggunakan Utrozhestan, dia dapat yakin bahwa dia menggunakan obat alami.

Penelitian

Dufaston

Obat itu muncul lebih awal dari Utrozhestan. Dia diuji berkali-kali, dipelajari. Para ahli melakukan banyak penelitian.

Utrozhestan

Alat ini telah dipelajari lebih sedikit. Tetapi para ilmuwan telah membuktikan bahwa itu tidak membahayakan tubuh wanita, jika Anda mengikuti aturan penggunaannya.

Efek samping

Dufaston

Utrozhestan

Terkadang wanita mengeluh malaise, penampilan kelelahan, kantuk.

Mana yang lebih baik untuk dipilih

Jika Anda menggunakan alat seperti itu, seorang wanita tidak menanggung risiko konsekuensi yang tidak menyenangkan. Faktanya adalah obat itu tidak memprovokasi efek samping, oleh karena itu Duphaston pandai merencanakan seorang anak.

Dengan perbandingan ini, Anda dapat menyoroti keunggulan Dufaston berikut:

  • Jika fertilisasi in vitro direncanakan, obat ini dianggap yang terbaik.
  • Obat tidak membahayakan janin, melindungi wanita hamil dari kelahiran prematur
  • Setelah menggunakan obat, jerawat, rambut yang tidak diinginkan dan fitur lain yang rentan terhadap pria tidak muncul
  • Selain itu, obat tidak merusak fungsi hati..

Untuk memahami apa yang lebih baik untuk dipilih, Duphaston atau Utrozhestan ketika merencanakan anak, Anda perlu memahami keuntungan dari obat kedua..

Berikut daftar kelebihannya:

  • Obat tidak memprovokasi penampilan ekstra pound, tidak melanggar metabolisme material, tidak berkontribusi terhadap peningkatan tekanan
  • Alat ini bisa digunakan secara vagina.
  • Ini memiliki komposisi alami
  • Ini menunjukkan efek yang baik dengan kelebihan hormon pria
  • Tidak membahayakan anak yang belum lahir, tidak melanggar perkembangannya.

Utrozhestan dan Dufaston berbeda satu sama lain. Setiap obat memiliki kelebihannya sendiri. Tetapi tidak mungkin untuk menentukan apa yang lebih baik Utrozhestan atau Dufaston. Mengingat karakteristik individu wanita tersebut, situasinya, kesehatannya, dokter ditentukan dengan obat tersebut. Tetapi ini adalah obat terbaik ketika merencanakan anak. Pilihan dana harus dipercayakan kepada dokter.

Rumyantseva, md

Saya mengusulkan untuk berurusan dengan dua obat yang sering diresepkan dalam praktik kebidanan dan kandungan: Dufaston dan Utrozhestan. Obat apa ini? Seseorang menganggap mereka tidak efektif (dan tidak berbahaya), yang lain takut seperti api, dan yang lain menganggapnya sebagai penyelamatan dari hampir semua penyakit dalam tubuh wanita.

Jadi, sebenarnya, Duphaston dan Utrozhestan adalah persiapan progesteron:

  • Duphaston - dydrogesterone (tablet, diminum secara oral);
  • Utrozhestan - progesteron mikroionasi alami (kapsul, diminum atau dimasukkan ke dalam vagina).

Progesteron adalah hormon fase kedua dan hormon kehamilan. Ini diproduksi oleh corpus luteum di ovarium setelah ovulasi (mempersiapkan tubuh wanita untuk menerima sel telur yang dibuahi dalam kasus kehamilan), serta plasenta lebih lanjut selama kehamilan.

Indikasi untuk penggunaan Duphaston dan Utrozhestan

Indikasi (dari instruksi) untuk mengambil obat ini menunjukkan bahwa mereka harus diambil dengan produksi progesteron mereka sendiri yang tidak mencukupi (dan ini harus dibuktikan selama pemeriksaan wanita!) Pada wanita dalam situasi berikut:

  • infertilitas karena ketidakcukupan luteal (produksi progesteron sendiri yang tidak cukup pada fase siklus luteal (kedua));
  • sindrom ketegangan pramenstruasi;
  • ketidakteraturan menstruasi karena gangguan ovulasi atau anovulasi (jika tidak ada ovulasi, tidak ada corpus luteum, dan tidak ada produksi progesteron sendiri);
  • fibrocystic mastopathy (ini diambil dari instruksi, saya akan katakan segera, saya tidak punya dasar penjelasan dan bukti untuk item ini);
  • mengancam aborsi atau pencegahan aborsi kebiasaan karena kekurangan progesteron;
  • pencegahan (profilaksis) kelahiran prematur pada wanita berisiko (dengan pemendekan serviks dan / atau adanya data anamnestik kelahiran prematur dan / atau ketuban pecah dini);
  • dukungan untuk fase luteal selama persiapan untuk fertilisasi in vitro;
  • mendukung fase luteal dalam siklus menstruasi spontan atau yang diinduksi;
  • terapi penggantian hormon (dalam kombinasi dengan obat yang mengandung estrogen);
  • terapi penggantian hormon dengan defisiensi progesteron dengan ovarium yang tidak berfungsi (donor telur);
  • endometriosis;
  • perdarahan uterus disfungsional.

Saya menekankan sekali lagi bahwa bahkan instruksi untuk Duphaston dan Utrozhestan menunjukkan bahwa mereka dapat / harus diresepkan untuk kekurangan progesteron dalam kasus-kasus di atas, dan tidak untuk semua wanita dengan infertilitas / siklus tidak teratur / keguguran berturut-turut.

Mari kita coba mencari tahu apa yang diketahui tentang penggunaan obat progesteron untuk berbagai penyakit / kondisi / intervensi.

Premenstrual Stress Syndrome (PMS)

Penggunaan obat progesteron untuk PMS (yang, kebetulan, mempengaruhi 5% wanita, dan tidak setiap wanita pertama) dibahas, karena gejala PMS terjadi sebelum menstruasi, ketika hormon ini mendominasi tubuh wanita.

Dalam keadilan, perlu dicatat bahwa tidak sepenuhnya jelas apakah manifestasi PMS parah adalah hasil dari tingkat progesteron yang tinggi dalam tubuh atau, sebaliknya, penurunan tingkat progesteron sebelum dimulainya menstruasi. Meskipun ada banyak poin kontroversial baik dalam definisi PMS itu sendiri maupun dalam memahami mekanismenya, upaya untuk menggunakan persiapan progesteron telah dilakukan berulang kali, dan hasilnya dilaporkan dengan baik dalam literatur ilmiah..

Apa yang kita miliki hari ini? Hanya satu studi menunjukkan efek positif dari penggunaan persiapan progesteron pada fase kedua siklus pada wanita dengan PMS, tetapi efeknya dievaluasi semata-mata oleh perasaan subjektif dari para peserta. Studi lain tentang topik ini tidak cukup baik untuk memperhitungkan hasil mereka, atau belum menunjukkan efek dari penggunaan persiapan progesteron dalam berbagai bentuk (secara oral atau vagina) dengan PMS.

Kesimpulan: Sampai saat ini, penggunaan persiapan progesteron untuk PMS tidak dapat dianggap sehat secara ilmiah.

Pendarahan rahim

Pendarahan rahim adalah masalah umum bagi wanita usia reproduksi. Ada berbagai pendekatan untuk pengobatan masalah ini, yang penyebabnya bisa beragam penyakit. Untuk menghentikan pendarahan rahim, skema dari tablet ke operasi untuk mengangkat rahim dapat digunakan. Penggunaan persiapan progesteron dalam kasus ini memiliki pembenaran logis: progesteron adalah hormon fase kedua dari siklus, bertanggung jawab atas perubahan yang terjadi saat ini di endometrium (lapisan dalam rahim), dan untuk "menahan" endometrium di tempatnya (sebelum menstruasi, tingkat progesteron turun, mekanisme perdarahan dimulai). Dengan demikian, upaya untuk mempertahankan tingkat progesteron yang tinggi pada wanita dengan perdarahan uterus tampaknya dibenarkan. Apa yang dikatakan dalam studi ini? Memang, ada efek penggunaan preparat progesteron dalam tablet, namun, metode pengobatan lain (khususnya, spiral dengan levonrgestrel) memiliki efek yang lebih jelas dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien ini. Ini menyedihkan, tetapi perawatan yang paling efektif tetap operasi untuk mengangkat rahim. Tetap saja, spiral yang mengandung levonorgestrel harus dicoba sebelum memutuskan perawatan bedah..

Kesimpulan: Tablet progesteron dapat memiliki efek positif pada pasien dengan perdarahan uterus, tetapi ada banyak pengobatan yang lebih efektif yang harus dipilih..

Penyimpangan menstruasi

Ada banyak penyebab ketidakteraturan menstruasi, dan sangat penting untuk menegakkan diagnosis spesifik sebelum melanjutkan pengobatan. Apa mekanisme potensial aksi obat progesteron untuk penyimpangan menstruasi?

1. Jika seorang wanita memiliki fase pertama siklus yang sempurna

Jika seorang wanita idealnya bekerja fase pertama siklus (folikel dominan tumbuh, endometrium mengental, dll), maka ovulasi terjadi, dan corpus luteum tidak bekerja secara efisien dan tidak menghasilkan tingkat progesteron yang memadai, fase kedua lebih rendah, dan menstruasi terjadi pada berbagai waktu (karena sinyal yang paling penting untuk timbulnya menstruasi adalah penurunan progesteron setelah puncaknya pada fase kedua).

Solusi yang paling cocok untuk masalah dalam situasi ini adalah penunjukan persiapan progesteron untuk fase kedua dari siklus (dari hari ke 16 hingga 25 siklus). Sebelum meresepkan persiapan progesteron, hormon fase pertama harus dievaluasi, pemindaian ultrasound dilakukan (paling sering beberapa kali dalam dinamika) untuk melihat bahwa ada folikel dominan, dan kemudian corpus luteum (tanda ovulasi masa lalu), dan kemudian menyumbangkan darah untuk menentukan tingkat progesteron.

Dan jika semuanya baik-baik saja dengan hormon fase pertama, tidak ada penyimpangan dari USG, dan progesteron setelah ovulasi rendah, maka masuk akal untuk meresepkan persiapan progesteron. Semuanya logis dan benar, tetapi satu faktor harus diperhitungkan: justru masalah seperti itulah yang jarang ditemui secara kasuistis.

2. Jika masalah dalam siklus dikaitkan dengan pelanggaran di fase pertama

Jika masalah dalam siklus dikaitkan dengan gangguan pada fase pertama dan stimulasi ovulasi diperlukan, persiapan progesteron juga dapat berguna (pertama, obat diminum untuk menstimulasi ovulasi, kemudian USG digunakan untuk memantau timbulnya ovulasi, dan hanya kemudian persiapan progesteron dapat diresepkan).

Dalam situasi seperti itu, dengan stimulasi ovulasi yang kompeten dan efektif, tingkat progesteron bisa normal, yaitu. persiapan progesteron mungkin tidak diperlukan. Namun, paling sering mereka diresepkan secara profilaksis agar tidak memeriksa ulang tingkat progesteron dalam setiap siklus setelah stimulasi ovulasi dan tidak “melewatkan” satu siklus tunggal untuk upaya untuk hamil dalam proses stimulasi.

Dan apa yang terjadi jika progesteron diresepkan tanpa mengidentifikasi penyebab gangguan siklus?

Paling sering, itu adalah kurangnya ovulasi dan masalah pada fase pertama siklus (banyak penyebabnya), dan pelanggaran tidak terisolasi dari fase kedua yang menyebabkan rendahnya tingkat progesteron. Apa yang akan terjadi pada pasien-pasien ini jika mereka meresepkan progesteron secara tidak benar??

Situasi klasik: kami memiliki pasien dengan gangguan siklus, kami mengikuti tes progesteron pada fase kedua, kami melihat progesteron rendah, kami meresepkan progesteron dari luar untuk meningkatkannya! Apakah ini logis? Tidak. Pasien seperti itu paling sering tidak memiliki ovulasi, tidak ada corpus luteum, tidak ada endometrium yang terbentuk! Apa yang kita lakukan ketika meresepkan progesteron? Kita “menipu” tubuh, menunjukkan padanya bahwa semuanya beres, corpus luteum ada di sana, progesteron diproduksi. Tubuh bahkan tidak mencoba untuk membuang semua sumber dayanya untuk mencapai ovulasi: ada progesteron - ovulasi telah berlalu, Anda dapat bersantai. Yaitu, meresepkan progesteron sesuai dengan skema standar (dari hari ke 16 hingga 25 siklus) kepada seorang wanita dengan siklus tidak teratur, kita cenderung mengganggu ovulasi (tanpa progesteron, tubuh “berjuang untuk ovulasi” hingga yang terakhir; ovulasi bisa terjadi pada tanggal 20)., dan pada hari ke 30 siklus, jika kita tidak mengganggu progesteron).

Apa yang terjadi pada siklus? Seorang wanita mengambil progesteron sampai hari ke 25 siklus, kemudian obat dibatalkan, tubuh mengambil sinyal tentang penurunan tingkat progesteron dalam darah dan memulai mekanisme timbulnya menstruasi. Dari seorang wanita dengan siklus tidak teratur, kami mendapatkan seorang wanita dengan siklus teratur. Jika tujuan pengobatan adalah dapat diprediksinya kehidupan wanita dan siklus reguler, pendekatan ini dapat diterapkan. Jika tujuan pengobatan adalah untuk menormalkan ovarium dan mengandung anak, persiapan progesteron dapat diresepkan hanya setelah mengkonfirmasikan adanya ovulasi pada setiap siklus..

Agar tidak membuat kesalahan seperti itu, perlu untuk memantau dengan hati-hati apa yang terjadi pada siklus pada wanita dengan menstruasi tidak teratur (hormon fase pertama, ultrasonik dalam dinamika, progesteron pada fase kedua, jika ada ovulasi), dan hanya setelah membuat diagnosis membuat keputusan tentang penunjukan / non-janji dari setiap obat hormonal.

Kesimpulan: Persiapan progesteron diperlukan baik untuk wanita dengan fase pertama siklus dan ovulasi yang diawetkan sepenuhnya, tetapi tingkat progesteron yang rendah setelah ovulasi (yang sangat jarang), atau untuk wanita dengan gangguan fase pertama setelah stimulasi ovulasi (di bawah kontrol ketat ovulasi dengan ultrasound).

Dukungan siklus IVF

Seperti yang telah disebutkan berulang kali, progesteron adalah hormon fase kedua dari siklus. Setelah ovulasi, korpus luteum terbentuk di ovarium, yang menghasilkan progesteron, yang, pada gilirannya, menyiapkan endometrium (lapisan dalam rahim) untuk implantasi telur yang dibuahi.

Wanita yang akan IVF memerlukan dukungan medis dari fase kedua dari siklus, baik karena masalah siklus yang sudah ada sebelumnya, atau karena produksi progesteron mereka sendiri yang tidak memadai setelah stimulasi fase pertama dari siklus. Dalam situasi ini, persiapan progesteron diperlukan dan penting, tetapi ada poin mendasar dalam pengangkatannya:

  1. Persiapan progesteron harus diresepkan hanya pada fase kedua (yaitu, setelah ada semua bukti ovulasi yang telah terjadi).
  2. Seorang wanita yang menerima persiapan progesteron pada fase kedua harus dipantau oleh dokter selama siklus (dengan pemantauan teratur dengan USG dan / atau tingkat hormon tertentu dalam darah).
  3. Wanita dengan siklus tidak teratur terutama memerlukan kontrol ovulasi di setiap siklus sebelum mengambil obat progesteron, karena mereka lebih mungkin secara artifisial menekan ovulasi dengan obat-obatan ini jika mereka tidak memulai tepat waktu..

Meresepkan obat progesteron untuk mempertahankan fase kedua dari siklus sebagai bagian dari program IVF memang meningkatkan kemungkinan kehamilan dan kelahiran bayi yang sehat, tetapi bahkan dalam situasi ini ada masalah yang belum terselesaikan, dan penelitian tentang cara lain untuk mendukung fase kedua dari siklus berlanjut.

Kesimpulan: Persiapan progesteron dalam tablet dapat digunakan untuk mempertahankan fase kedua dari siklus sebagai bagian dari program IVF, tetapi hanya setelah fakta ovulasi telah ditetapkan.

Terapi penggantian hormon

Terapi penggantian hormon (HRT) dilakukan ketika seorang wanita tidak menghasilkan kadar hormonnya sendiri yang mencukupi (dalam menopause (terapi hormon menopause) atau setelah operasi). Dalam situasi seperti itu, adalah logis untuk "menciptakan kembali" siklus Anda sendiri dengan memperkenalkan hormon yang tepat pada fase pertama dan kedua dari siklus tersebut..

Persiapan progesteron (dalam kombinasi dengan persiapan estrogen yang meniru fase pertama siklus) dapat dipertimbangkan untuk tujuan ini, namun, di dunia modern ada banyak persiapan kombinasi untuk HRT (mengandung komponen estrogen dan progestin), yang lebih disukai dalam situasi seperti itu.

Kesimpulan: Duphaston / Utrozhestan dapat digunakan dalam kombinasi dengan estrogen untuk terapi penggantian hormon, tetapi mereka bukan obat pilihan.

Endometriosis

Dengan endometriosis, semuanya sederhana dan kompleks pada saat bersamaan. Kesulitannya adalah bahwa penyebab dan mekanisme terjadinya tidak dipahami dengan baik, ada banyak teori dan diskusi tentang hal ini. Kesederhanaannya adalah bahwa kita mempertimbangkan penyakit ini dalam konteks penggunaan dua obat (Dufaston dan Utrozhestan), yang keefektifannya dalam pengobatan penyakit ini belum terbukti..

Terapi hormon dapat digunakan untuk mengobati endometriosis, namun obat lain harus dipertimbangkan, lebih lanjut tentang ini dapat dibaca di sini.

Kesimpulan: Progesteron tidak boleh digunakan untuk mengobati endometriosis..

Pencegahan keguguran

Mungkin indikasi yang paling sering untuk penunjukan Duphaston dan Utrozhestan di Rusia adalah pencegahan keguguran pada awal kehamilan (yaitu, pencegahan, mis. Penunjukan obat untuk wanita hamil yang sehat tanpa tanda-tanda aborsi yang mengancam; baca tentang situasi di mana ada ancaman penghentian, baca di bawah). Dalam artikel ini, saya tidak akan memikirkan fakta bahwa di banyak negara tidak lazim untuk mempertahankan kehamilan pada tahap awal, karena kebanyakan keguguran pada trimester pertama dikaitkan dengan kelainan genetik pada janin, dan saya akan langsung memeriksa efektivitas obat progesteron dalam situasi ini..

Sekali lagi, mengingat bahwa progesteron adalah hormon kehamilan, sangat logis untuk mencoba mempertahankan kehamilan pada seorang wanita yang, karena satu dan lain hal, berisiko (di Rusia, wanita dengan keguguran sebelumnya, menarik rasa sakit di perut bagian bawah masuk ke dalam kelompok risiko (paling sering tidak selayaknya)) pada tahap awal, "nada" pada USG pada trimester pertama, dll.).

Dan sekarang menjadi kejutan bagi banyak orang: persiapan progesteron tidak berkontribusi pada pencegahan aborsi spontan pada trimester pertama dan kedua!

Dengan kata lain, jika kehamilan itu bertahan dengan latar belakang Duphaston, itu akan bertahan tanpa itu, dan sebaliknya (jika kehamilan telah berakhir tanpa Duphaston, dia akan dihentikan dengan obat ini)! Selain itu, tidak ada perbedaan dalam bentuk apa progesteron diambil: di dalam dalam bentuk tablet, secara vaginal dalam supositoria atau secara intramuskuler.

Saya ingin membuat reservasi segera: dalam beberapa kasus, dengan keguguran kebiasaan, persiapan progesteron mengurangi kemungkinan keguguran, tetapi ini hanya berlaku untuk wanita yang sebelumnya mengalami 3 atau lebih kehilangan kehamilan berturut-turut.

Kesimpulan: Persiapan progesteron dalam tablet, supositoria, dan suntikan tidak boleh diresepkan untuk mencegah keguguran pada awal kehamilan.

Mengobati Keguguran yang Terancam

Ancaman keguguran adalah adanya bercak dengan serviks tertutup pada kehamilan hingga 20 minggu. Dengan pembukaan serviks pada periode ini, pelestarian kehamilan dengan obat apa pun sangat tidak mungkin. Saya menekankan bahwa menarik rasa sakit di perut bagian bawah, serta "nada" rahim dengan USG, bukan tanda-tanda keguguran yang mengancam..

Pengobatan ancaman aborsi hanya mungkin dilakukan setelah pemindaian ultrasonografi, yang menegaskan bahwa janin:

  1. Terletak di rongga rahim
  2. Hidup
  3. Tidak ada tanda-tanda malformasi serius.

Perawatan harus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.

Dalam situasi ini, persiapan progesteron efektif dan membantu mengurangi frekuensi aborsi spontan, namun, sebagian besar penelitian di bidang ini telah mengevaluasi efektivitas progesteron yang diberikan secara intramuskuler, dan bukan dalam bentuk tablet atau supositoria (karena wanita tersebut ada di rumah sakit).

Kesimpulan: Persiapan progesteron mengurangi kemungkinan keguguran jika ada ancaman keguguran (bercak adalah gejala utama.), Namun, ada data yang tidak memadai tentang efektivitas obat ini dalam bentuk tablet atau supositoria..

Perawatan kelahiran prematur

Kelahiran prematur adalah kelahiran yang terjadi sebelum minggu ke 37 kehamilan. Kelahiran prematur dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan, khususnya kematian bayi atau konsekuensi jangka panjang yang parah bagi kesehatan bayi. Itulah sebabnya sejumlah besar penelitian telah dikhususkan untuk mempelajari metode pengobatan (atau menghentikan timbulnya) kelahiran prematur.

Progesteron adalah "hormon kehamilan" kunci, dan karenanya mencoba menggunakannya pada wanita yang kelahirannya terlalu dini terlihat logis.

Pilihan pengobatan standar untuk persalinan prematur adalah penggunaan tokolitik (obat yang melemaskan otot-otot rahim dan menghentikan / melemahkan timbulnya persalinan). Dalam sejumlah penelitian, upaya telah dilakukan untuk menggunakan persiapan progesteron untuk pengobatan persalinan prematur dengan atau tanpa tokolitik. Terlepas dari kenyataan bahwa dalam beberapa penelitian pengaruh penggunaan progesteron pada wanita dengan persalinan prematur dini (melemahnya kontraksi, memperlambat proses pemendekan serviks) ditemukan, masih ada data yang tidak cukup untuk memasukkan kelompok obat ini dalam protokol standar untuk mengelola wanita dengan kelahiran prematur. Dan lebih dari itu, tidak dapat dikatakan bahwa obat dari kelompok ini dapat menggantikan terapi tokolitik standar pada persalinan prematur.

Kesimpulan: Persiapan progesteron dapat menambah efek positif pada wanita dengan persalinan prematur, namun, mereka tidak dapat menggantikan pengobatan standar dan tidak boleh digunakan dalam bentuk tablet atau supositoria (yaitu, bentuk-bentuk yang dibahas dalam artikel ini).

Pencegahan kelahiran prematur pada kehamilan tunggal pada wanita berisiko

Dapatkah obat progesteron mencegah timbulnya kelahiran prematur pada wanita yang berisiko (mis., Wanita yang sudah memiliki kelahiran prematur sebelum atau pada wanita dengan kontraksi serviks dengan ultrasound).

Sekali lagi, progesteron, menjadi hormon kehamilan, harus membantu memperpanjang kehamilan dan mencegah timbulnya persalinan.

Hasil dari banyak penelitian mengkonfirmasi hipotesis ini dan menunjukkan bahwa pemberian progesteron progesteron pada akhir kehamilan pada wanita berisiko benar-benar mengurangi kemungkinan kelahiran prematur, kelahiran mati dan konsekuensi negatif lainnya untuk janin. Dalam keadilan, perlu dicatat bahwa semua data ini diperoleh untuk injeksi progesteron atau pesarium yang mengandung progesteron (alat yang dimasukkan ke dalam vagina wanita dan mengeluarkan obat yang diinginkan). Tablet dan supositoria di bagian ini tidak dipahami dengan baik..

Kesimpulan: Obat progesteron benar-benar membantu mengurangi kemungkinan kelahiran prematur pada wanita yang berisiko, tetapi suntikan dan alat pencegah kehamilan telah terbukti efektif. Tablet dan supositoria tidak dipahami dengan baik..

Pencegahan kelahiran prematur pada kehamilan ganda

Sekitar setengah dari wanita yang mengandung anak kembar akan melahirkan bayi mereka sebelum waktunya (mis., Lebih awal dari 37 minggu kehamilan). Dengan kembar tiga dan lebih banyak buah, risiko ini bahkan lebih tinggi. Kelahiran prematur membawa bahaya bagi kehidupan dan kesehatan bayi, dan oleh karena itu banyak penelitian telah dikhususkan untuk masalah pencegahan mereka, termasuk dengan kehamilan ganda..

Mengingat bahwa progesteron adalah hormon utama kehamilan, adalah logis untuk mengasumsikan bahwa penggunaannya akan memperpanjang kehamilan dan meningkatkan hasil untuk bayi. Namun, penelitian yang ada tentang penggunaan progesteron dalam bentuk suntikan atau supositoria (tablet dalam aspek ini kurang dipelajari) tidak mengungkapkan keuntungan bagi ibu dan bayi. Dengan kata lain, hari ini tidak ada alasan untuk meresepkan persiapan progesteron profilaksis untuk wanita dengan kehamilan ganda.

Kesimpulan: Persiapan progesteron dalam supositoria dan suntikan tidak membantu dalam pencegahan persalinan prematur pada wanita dengan kehamilan ganda. Tablet dalam aspek ini kurang dipahami..

Preeklampsia

Preeklampsia adalah komplikasi kehamilan serius yang ditandai dengan tekanan darah tinggi, proteinuria (protein dalam urin), dan edema. Preeklampsia terjadi pada 2 hingga 8% wanita hamil. Dalam kondisi ini, pembuluh darah di berbagai organ terpengaruh, termasuk dalam plasenta, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan janin dan kelahiran prematur. Pada wanita itu sendiri, ginjal, hati, otak, dan juga sistem pembekuan darah paling sering terkena.

Seperti halnya dengan banyak komplikasi kehamilan lainnya, tidak ada pemahaman yang pasti tentang mekanisme dan penyebab preeklamsia, sehingga kurangnya progesteron dianggap sebagai salah satu (meskipun bukan yang paling mungkin) alasan untuk pengembangan gangguan ini..

Ada beberapa studi tentang penggunaan obat progesteron untuk pencegahan dan pengobatan preeklampsia (secara total, mereka termasuk sekitar 1.500 wanita), tetapi tidak satu pun dari mereka yang menunjukkan data yang meyakinkan yang mendukung penggunaan progesteron. Obat-obatan ini juga tidak termasuk dalam rekomendasi internasional untuk pencegahan dan pengobatan preeklampsia..

Kesimpulan: Sampai saat ini, penggunaan persiapan progesteron untuk pengobatan dan pencegahan preeklampsia tidak dapat dianggap dibenarkan..

Untuk meringkas

Kapan persiapan progesteron yang dibahas dalam artikel ini (Dufaston, Utrozhestan) dapat diresepkan??

  • ketidakteraturan menstruasi (setelah konfirmasi ovulasi dan defisiensi progesteron setelah ovulasi)
  • Program IVF (setelah konfirmasi ovulasi)
  • perdarahan uterus (tetapi ada banyak perawatan yang lebih efektif)
  • terapi penggantian hormon (dengan peregangan yang sangat besar, karena ada obat yang lebih nyaman dan dipelajari).

Persiapan progesteron dapat digunakan untuk mencegah dan mengobati persalinan prematur, serta untuk mengobati ancaman keguguran, tetapi tidak dalam bentuk supositoria dan tablet..

Dan beberapa komentar lagi.

Obat progesteron tidak bisa disebut tidak berbahaya dan tidak berbahaya. Mereka memiliki beberapa efek samping, yang paling umum termasuk:

  • ketidakteraturan menstruasi
  • amenore (tidak adanya menstruasi)
  • sakit kepala
  • kembung

Dan aspek krusial terakhir!

Dalam hal apa pun Anda harus meresepkan dan membatalkan persiapan progesteron sendiri.

Ini dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi tubuh, khususnya, selama kehamilan. Jika setelah membaca artikel ini Anda memiliki keraguan tentang seberapa dibenarkan penggunaan obat ini dalam situasi Anda, pastikan untuk mendiskusikan keraguan Anda dengan dokter Anda dan membatalkan obat hanya di bawah pengawasan dokter.

Duphaston atau Utrozhestan - obat mana yang harus dipilih?

Hanya ginekolog yang berkualifikasi, yang mengevaluasi kondisi pasien, yang dapat mengatakan bahwa Dufaston atau Utrozhestan lebih baik ketika merencanakan kehamilan. Ketika memilih, ia berfokus pada indikasi, kondisi pasien dan efek samping dari obat yang dipilihnya.

Kedua obat yang dideskripsikan digunakan selama persiapan pregravida ketika wanita mengalami masalah kehamilan, jika mereka dikaitkan dengan kekurangan progesteron, mereka juga secara aktif digunakan untuk mempertahankan kehamilan dengan riwayat keguguran kronis atau defisiensi “hormon kehamilan” yang didiagnosis..

Fitur obat-obatan

Bahan untuk mendapatkan komponen aktif kedua agen adalah sama. Namun demikian, obat ini memiliki beberapa ciri khas:

  1. Utrozhestan adalah progestogen, mengandung progesteron mikron dalam bentuk alami, karena itu mengaktifkan sintesis hormon hipofisis gonadotropik dan terlibat dalam sejumlah proses metabolisme. Substansi aktif dari obat Dufaston adalah dydrogesterone, yang berbeda hanya dengan satu kelompok metil dari progesteron. Ini tidak mempengaruhi efektivitasnya, tetapi mengklasifikasikan komponen ini sebagai sintetis. Karena perbedaan ini, Dufaston dengan sempurna mengkompensasi kekurangan progesteron, lebih "tidak mengganggu" dalam proses alami tubuh wanita. Mungkin inilah perbedaan utama antara kedua alat ini.
  2. Obat-obatan ini berbeda dalam bentuk rilis. Misalnya, Duphaston hanya dapat dibeli dalam bentuk pil. Utrozetsan adalah kapsul untuk penggunaan oral dan intravaginal.
  3. Duphaston lebih lama di pasar kami dan dianggap sebagai sarana yang lebih terbukti secara klinis daripada Utrozhestan.
  4. Kemungkinan mengembangkan efek negatif ketika mengambil Duphaston selama perencanaan atau pemeliharaan kehamilan lebih rendah daripada ketika mengambil analognya dari Utrozhestan.
  5. Ada jauh lebih sedikit kontraindikasi untuk menggunakan Dufaston daripada perawatan dengan Utrozhestan.
  6. Dufaston sedikit lebih mahal daripada Utrozhestan.

Masing-masing obat yang dijelaskan memiliki kelebihan dan kekurangan, tetapi keduanya telah membuktikan diri baik dari segi efektivitas dan tolerabilitas..

Efek samping

Semua produk medis memiliki efek samping. Setidaknya ini adalah alergi yang disebabkan oleh intoleransi terhadap salah satu komponen obat. Selain kemungkinan di atas, Duphaston dapat menyebabkan perdarahan uterus terobosan, yang dicegah dengan peningkatan dosis obat. Tidak ada efek samping lain yang diamati dalam uji klinis..

Utrozhestan secara signifikan kehilangan dalam aspek ini dari Dufaston. Ia memiliki semua kekurangan progestogen. Ketika merencanakan kehamilan, Utrozhestan dapat menyebabkan siklus menstruasi dan penghentiannya (amenore), serta perdarahan di tengah siklus. Selain itu, Utrozhestan dapat menyebabkan pusing dan kantuk, yang terjadi ketika dosis obat dikurangi..

Obat mana yang lebih disukai?

Ginekolog dengan hangat merujuk pada obat Dufaston, meresepkannya selama perencanaan kehamilan, dan memeliharanya. Karena Utrozhestan sedikit lebih murah, dan dalam instruksi mengacu pada solusi alami, pasien ditanya apakah mungkin untuk mengganti Dufaston dengan mereka. Jika tidak ada kontraindikasi dalam konsultasi dengan dokter adalah mungkin. Jangan lakukan itu sendiri.

Memilih antara Duphaston dan Utrozhestan, ia akan berhenti menggunakan Utrozhestan, dengan pemberian kapsul secara intravaginal, akan bermanfaat selama kehamilan pada tahap awal, jika wanita tersebut tersiksa oleh toksikosis parah. Dengan toksikosis berat, disertai muntah, pemberian oral tidak efektif. Sementara kapsul yang ditempatkan melalui vagina menghasilkan jumlah progesteron yang tepat untuk tubuh. Ginekolog lebih suka meresepkan utrozhestan secara intravaginal kepada pasien dengan riwayat regresi dan keguguran selama persiapan pregravida jika mereka memiliki kerusakan hati yang serius dan endometritis kronis. Dalam kasus lain yang membutuhkan terapi hormon dengan progesteron, dokter lebih sering menggunakan Dufaston.