Kuretase rongga uterus: untuk apa dan bagaimana

Survei

Seringkali dengan penyakit ginekologis, untuk mengkonfirmasi diagnosis, perlu untuk memeriksa endometrium uterus. Proses paling penting yang terjadi dalam organ-organ sistem reproduksi tergantung pada kondisi dan perkembangannya. Pembersihan juga diresepkan untuk tujuan pengobatan. Bagaimana prosedurnya berjalan, betapa menyakitkannya itu, apa konsekuensinya, mengkhawatirkan banyak wanita yang dihadapkan dengan kebutuhan untuk kuretase rongga rahim. Risiko komplikasi minimal jika, setelah prosedur, pasien benar-benar mengikuti rekomendasi dokter.

Untuk apa kuretase, untuk apa?

Rahim dilapisi dengan cangkang (endometrium), terdiri dari 2 lapisan. Salah satunya berbatasan langsung dengan otot-otot dinding. Di atasnya ada lapisan lain, yang ketebalannya berubah secara teratur sesuai dengan fungsi ovarium dan produksi hormon seks wanita. Kuret adalah penghapusan lengkap dari lapisan fungsional. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis neoplasma patologis, serta membersihkan rongga organ.

Jenis-jenis Prosedur

Ada beberapa metode untuk pembersihan tersebut..

Pembersihan yang biasa dilakukan adalah membuang selaput lendir hanya di dalam rongga.

Pisahkan berbeda dalam hal selaput lendir pertama kali dikeluarkan dari serviks, dan kemudian dari rongga. Bahan-bahan yang dipilih dikumpulkan dalam wadah yang berbeda dan diperiksa secara terpisah. Ini memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi sifat patologi di masing-masing bagian organ.

Metode yang ditingkatkan adalah kuretase bersamaan dengan histeroskopi. Menggunakan perangkat optik khusus (hysteroscope), rahim diterangi dari dalam, dan gambar permukaannya diperbesar. Dengan demikian, dokter tidak bertindak secara membabi buta, tetapi dengan sengaja. Histeroskopi memungkinkan pemeriksaan awal rongga, untuk bertindak lebih akurat. Ini secara signifikan mengurangi risiko partikel endometrium akan tetap berada di rahim, komplikasi akan terjadi setelah operasi.

Indikasi untuk pembersihan untuk tujuan diagnostik

Ini digunakan sebagai prosedur independen, serta prosedur tambahan, yang memungkinkan mengevaluasi sifat neoplasma dan jumlah operasi pengangkatan tumor perut yang akan datang..

Untuk tujuan diagnostik, kuretase dilakukan dengan adanya patologi berikut:

  • hiperplasia endometrium - suatu kondisi di mana ia menebal secara berlebihan, tumor muncul di dalamnya, dan sifatnya perlu diklarifikasi (sebelumnya anomali terdeteksi oleh ultrasonografi);
  • endometriosis (penyebaran endometrium di luar rahim);
  • polip endometrium;
  • displasia serviks (prosedur diagnostik terpisah dilakukan jika ada keraguan tentang sifat jinak patologi);
  • fibroid rahim;
  • ketidakteraturan menstruasi.

Tujuan Terapi

Indikasi untuk kuretase untuk tujuan terapeutik adalah:

  1. Kehadiran polip. Adalah mungkin untuk menyingkirkan mereka hanya dengan sepenuhnya menolak dan menghapus seluruh lapisan selaput lendir. Paling sering, setelah prosedur seperti itu, tidak ada kekambuhan.
  2. Pendarahan hebat selama atau di antara periode. Pembersihan darurat membantu mencegah kehilangan banyak darah. Itu dilakukan terlepas dari hari siklus..
  3. Infertilitas tanpa adanya kelainan hormonal yang jelas dan patologi ginekologis.
  4. Perdarahan uterus pada wanita pascamenopause.
  5. Adanya adhesi di rongga rahim.

Kuretase kebidanan

Dilakukan dalam kasus berikut:

  • selama aborsi (penghentian kehamilan buatan dilakukan dengan cara ini untuk jangka waktu tidak melebihi 12 minggu);
  • setelah keguguran, ketika ada kebutuhan untuk menghapus sisa-sisa sel telur dan plasenta;
  • dengan kehamilan beku (perlu untuk mengangkat janin mati dan benar-benar membersihkan rahim untuk mencegah proses peradangan);
  • jika ada perdarahan hebat pada periode postpartum, yang mengindikasikan pengangkatan plasenta yang tidak lengkap.

Video: Indikasi untuk kuretase diagnostik uterus yang terpisah

Kontraindikasi untuk pembersihan

Kuretase rutin tidak dilakukan jika seorang wanita memiliki penyakit menular atau proses inflamasi akut pada alat kelamin. Dalam kasus darurat (jika, misalnya, perdarahan terjadi setelah melahirkan), prosedur ini dilakukan dalam kasus apa pun, karena itu perlu untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Pembersihan tidak dilakukan jika ada luka atau robekan pada dinding rahim. Metode ini tidak digunakan untuk mengangkat tumor ganas..

Prosedur

Kuretase biasanya dilakukan pada hari-hari terakhir siklus sebelum timbulnya menstruasi. Selama periode ini, serviks adalah yang paling elastis, lebih mudah untuk mengembang.

Latihan

Sebelum prosedur, seorang wanita harus lulus tes darah dan urin umum untuk mengetahui adanya proses inflamasi. Koagulasi darah sedang diuji. Sifilis, tes HIV dan hepatitis.

Sebelum prosedur, analisis mikroskopis dari apusan dari vagina dan serviks dilakukan untuk menentukan komposisi mikroflora..

3 hari sebelum pembersihan, pasien harus berhenti menggunakan obat-obatan vagina, serta menolak douching dan tidak melakukan hubungan seksual. Prosedur ini dilakukan dengan perut kosong..

Bagaimana operasi dilakukan?

Kuretase rongga rahim dilakukan secara eksklusif di rumah sakit, dalam kondisi sterilitas maksimum. Anestesi dilakukan dengan menggunakan masker dengan nitrogen dioksida atau pemberian novocaine intravena. Anestesi umum kadang-kadang digunakan..

Selama prosedur, rahim mengembang dengan perangkat khusus, ukuran internalnya diukur. Selaput lendir atas organ tergores menggunakan kuret. Jika diperlukan diagnosis, bahan dikirim untuk pemeriksaan histologis.

Saat melakukan aborsi atau menyikat gigi setelah keguguran, kehamilan beku, persalinan, metode penghisapan digunakan. Pengangkatan isi rongga rahim dilakukan dengan menggunakan ruang hampa. Dengan cara yang sama, darah dikeluarkan darinya dengan perdarahan uterus yang disfungsional atau stagnasi di dalam rahim. Metode ini lebih lembut daripada kuretase, karena tidak ada risiko kerusakan pada serviks atau dinding rahim.

Dengan kuret histeroskopi, tabung dengan kamera video dimasukkan ke dalam rahim untuk memeriksa permukaan. Setelah pengangkatan lapisan atas dari endometrium, pastikan bahwa mukosa benar-benar diangkat.

Setelah prosedur, es ditempatkan di perut bagian bawah. Pasien tetap di rumah sakit selama beberapa jam sehingga dokter dapat sepenuhnya memverifikasi bahwa tidak ada risiko perdarahan.

Setelah operasi

Segera setelah tindakan anestesi berhenti, seorang wanita dapat merasakan sakit yang cukup parah di perut selama 2-4 jam. Kemudian, selama 10 hari berikutnya, perasaan sakit tarikan ringan bertahan. Sekresi darah pada jam-jam pertama kuat, mengandung gumpalan darah. Kemudian mereka berubah menjadi corengan, mereka mungkin muncul dalam 7-10 hari setelah operasi. Jika mereka berhenti terlalu cepat, dan pada saat yang sama wanita itu naik suhu, ini menunjukkan terjadinya stagnasi darah (hematometer) dan proses inflamasi. Oksitosin sedang dirawat untuk meningkatkan kontraktilitas uterus..

Untuk menghilangkan rasa sakit, obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik (tanpa spa) diresepkan untuk membantu mempercepat penghapusan residu darah. Antibiotik diminum selama beberapa hari untuk mencegah peradangan di rahim.

2 minggu setelah dibersihkan, pemeriksaan USG kontrol dilakukan untuk memverifikasi bahwa prosedur itu berhasil. Jika penelitian menunjukkan bahwa endometrium tidak sepenuhnya dihilangkan, pembersihan harus diulang. Hasil pemeriksaan histologis sel-sel dari bahan yang dihilangkan siap dalam waktu sekitar 10 hari, setelah itu dokter akan dapat menyimpulkan bahwa perawatan lebih lanjut diperlukan.

Bulan setelah pembersihan akan dimulai dalam 4-5 minggu. Frekuensi onset mereka dipulihkan setelah sekitar 3 bulan.

Peringatan: Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika kotoran darah di sekresi tidak hilang setelah 10 hari, sementara rasa sakit di perut meningkat. Peringatan harus muncul suhu tinggi beberapa hari setelah kuretase. Penting untuk mengunjungi dokter jika menstruasi setelah membersihkan rahim menjadi terlalu banyak atau sangat sedikit, dan rasa sakit mereka meningkat.

Rekomendasi

Setelah operasi, sampai efeknya benar-benar hilang, perlu untuk meninggalkan douching, pengenalan tampon, obat-obatan yang tidak diresepkan oleh dokter ke dalam vagina. Anda tidak dapat meletakkan bantal pemanas panas di perut Anda, pergi ke sauna, mandi, tinggal di kamar yang panas atau di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama.

Dalam waktu 2 minggu setelah dibersihkan, Anda tidak dapat minum aspirin dan antikoagulan lainnya. Hubungan seksual dapat dilanjutkan 3-4 minggu setelah kuretase, ketika rasa sakit dan risiko infeksi menghilang.

Kehamilan setelah kuretase

Selama kehamilan dan persalinan, kuretase, yang terjadi tanpa komplikasi, biasanya tidak memengaruhi. Wanita itu memiliki kesempatan untuk hamil dalam beberapa minggu, tetapi dokter merekomendasikan untuk merencanakan onsetnya tidak lebih awal dari 3 bulan setelah dibersihkan.

Video: Apakah mungkin hamil setelah membersihkan rahim

Kemungkinan komplikasi

Setelah prosedur kuretase yang memenuhi syarat, komplikasi jarang terjadi. Kadang-kadang, karena pelanggaran kontraktilitas otot, suatu kondisi seperti hematometer muncul - stagnasi darah di dalam rahim. Proses inflamasi dimulai.

Selama prosedur, robekan leher dengan instrumen dapat terjadi. Jika kecil, maka lukanya sembuh dengan sendirinya. Terkadang Anda harus menjahit.

Operasi buta dapat merusak dinding rahim. Dalam hal ini, Anda harus menutup celahnya.

Kerusakan pada basal (lapisan dalam endometrium, dari mana lapisan fungsional permukaan terbentuk) mungkin terjadi. Kadang-kadang pemulihan endometrium menjadi tidak mungkin karena hal ini, yang menyebabkan infertilitas.

Dengan penghapusan polip yang tidak lengkap, mereka dapat tumbuh lagi, itu akan membutuhkan kuretase berulang.

Apa itu pembersihan rahim?

Isi artikel

  • Apa itu pembersihan rahim?
  • Apa itu kuret ginekologis
  • Histeroskopi rahim - apa itu??

Kenapa harus dibersihkan?

Pembersihan dilakukan terutama untuk mendapatkan bahan, yaitu, pengikisan mukosa uterus untuk pemeriksaan histologis. Materi yang diambil memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Tujuan pembersihan kedua adalah menghilangkan formasi patologis di saluran serviks atau di rongga rahim.

Kuret ditentukan dalam kasus berikut:
- jika seorang wanita memiliki menstruasi yang lama dan sangat banyak dengan bekuan darah, perdarahan antarmenstruasi, konsepsi tidak terjadi untuk waktu yang lama, serta kondisi lain ketika data pemeriksaan USG tidak memungkinkan untuk menentukan penyebabnya;
- perubahan pada mukosa uterus, menunjukkan proses patologis;
- perubahan serviks;
- pembersihan sering dilakukan sebelum operasi ginekologi yang direncanakan.

Persiapan untuk pembersihan

Jika pembersihan tidak dilakukan sesuai dengan indikasi darurat, tetapi secara terencana, maka operasi dilakukan sebelum menstruasi. Ini diperlukan agar proses kuretase bertepatan dengan istilah fisiologis penolakan endometrium. Jika Anda telah diresepkan histeroskopi dengan menghilangkan polip, maka operasi dilakukan setelah menstruasi.

Sebelum membersihkan, seorang wanita harus memiliki hitung darah lengkap, tes HIV, hepatitis B dan C, sifilis, menjalani EKG, membuat koagulogram, dan mengeluarkan noda vagina untuk kebersihan. Pada hari operasi, Anda harus datang dengan perut kosong, rambut kemaluan harus dicukur. Bawalah kaus kaki, T-shirt panjang, jubah mandi, sandal, dan pembalut wanita bersamamu..

Prosedur kuretase

Wanita itu diundang ke ruang operasi, di mana dia berada di atas meja dalam bentuk kursi ginekologis. Seorang ahli anestesi melakukan pembicaraan tentang adanya reaksi alergi terhadap obat-obatan dan tentang penyakit masa lalu. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, yang berlangsung 15-25 menit. Setelah menyuntikkan obat ke dalam vena, pasien tertidur.

Dokter menggunakan probe khusus menembus rongga rahim dan mengukur panjang rongga. Kemudian perluas serviks. Dilator dimasukkan satu per satu ke dalam serviks, yang mengarah ke pembukaan saluran secara bertahap ke ukuran yang melewati kuret. Kemudian, selaput lendir serviks dibersihkan dengan alat khusus. Kuret itu terlihat seperti sendok dengan pegangan panjang, satu ujungnya diasah. Sisi tajam dan kuretase. Menggores dari kanal ditempatkan dalam tabung yang terpisah.

Setelah proses ini selesai, dilator dikeluarkan dari serviks. Vagina dan serviks dirawat dengan antiseptik, es diletakkan di perut. Di bawah pengaruh dingin, pembuluh darah berhenti berdarah, rahim berkontraksi. Pasien dipindahkan ke bangsal, di mana dia secara bertahap bangun. Dalam beberapa jam, seorang wanita bisa pulang.

Cara membersihkan rahim dengan pendarahan

Wanita sering menghadapi kelainan ginekologis yang membutuhkan kuretase untuk diagnosis dan perawatan..

Selama manipulasi bedah dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, spesialis melakukan pengumpulan bahan biologis, yang dikirim ke histologi. Operasi semacam itu juga dilakukan untuk menghilangkan neoplasma, aborsi, dan kehamilan beku..

Kesimpulan

  1. Pembersihan rahim - operasi di mana neoplasma patologis dihilangkan.
  2. Intervensi bedah dilakukan untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit ginekologi..
  3. Operasi ini membutuhkan pelatihan khusus - tes kelulusan, memperkenalkan berbagai batasan.
  4. Membersihkan rahim adalah prosedur multi-tahap yang memberikan kepatuhan ketat pada urutan tindakan.
  5. Komplikasi dapat terjadi setelah operasi..

Bersinar apa itu

Tergantung pada tujuan operasi dan tingkat keparahan patologi, jenis pembersihan berikut dapat dilakukan pada pasien:

  1. Polos. Lapisan mukosa dikeluarkan di dalam rongga rahim.
  2. Terpisah. Pembersihan melibatkan pengikisan selaput lendir pertama dari leher, kemudian dari rongga.
  3. Kuretase dan histeroskopi. Intervensi bedah dilakukan dengan menggunakan alat khusus yang memungkinkan Anda untuk memantau perkembangan operasi pada monitor dan menilai secara visual kondisi organ..

Perhatian! Setelah kuretase, semua bahan biologis dikirim secara terpisah ke laboratorium untuk studi histologis.

Kenapa harus dibersihkan

Indikasi untuk pembersihan bedah rahim adalah kondisi abnormal seperti:

  • neoplasma yang bersifat jinak, khususnya polip;
  • siklus menstruasi yang panjang, berlimpah, menyakitkan;
  • perubahan pada selaput lendir organ dan pada serviks;
  • kehamilan beku;
  • perdarahan intermenstrual;
  • displasia;
  • infertilitas;
  • fibroid, fibroid;
  • proses perekat;
  • perdarahan postpartum;
  • keguguran, aborsi.

Perhatian! Membersihkan rahim sering dilakukan untuk mendiagnosis dan membersihkan organ (mis., Endometriosis, hiperplasia endometrium).

Selama operasi, lapisan fungsional dihapus, fragmen yang dikirim untuk histologi. Tetapi juga, organ genital dapat dibersihkan sebelum intervensi bedah yang direncanakan.

Kontraindikasi

Jangan melakukan pembersihan bedah rahim dengan adanya kondisi patologis seperti:

  • penyakit menular;
  • proses inflamasi yang terjadi dalam bentuk akut;
  • pecahnya dinding organ;
  • potongan tubuh uterus;
  • neoplasma ganas.

Waktu terbaik untuk prosedur ini

Manipulasi dilakukan sebelum dimulainya siklus menstruasi. Dalam kasus darurat, operasi dilakukan selama menstruasi atau dengan perdarahan uterus.

Intervensi bedah

Kuret diagnostik atau terapeutik hanya dilakukan di rumah sakit. Seorang wanita menjalani pelatihan khusus sebelum operasi, ditempatkan di rumah sakit.

Pada hari membersihkan rahim, pasien melakukan tindakan kebersihan, membawanya ke ruang operasi dengan alas bersih. Setelah prosedur, pasien ditarik dari anestesi, untuk beberapa waktu dia harus berbaring di kursi ginekologi, dengan bantal pemanas dingin di perutnya.

Setelah sekitar 15-30 menit, dia dibawa dengan kereta dorong ke bangsal pasca operasi, di mana dia disimpan selama beberapa jam. Dengan tidak adanya komplikasi, pasien pulang pada hari yang sama..

Persiapan untuk pembersihan

Sebelum setiap operasi, pasien harus diuji, dengan pengecualian kasus darurat:

  • analisis umum urin, darah;
  • koagulogram;
  • HIV, sifilis, hepatitis;
  • mengolesi.

Perhatian! Sebelum kuretase rahim, seorang wanita harus menahan diri dari hubungan seksual selama beberapa hari. Penggunaan supositoria vagina, douching dihentikan. Pembedahan dilakukan dengan perut kosong.

Tahapan

Kuret rahim dilakukan dalam urutan tertentu:

  1. Seorang pasien yang terlatih dibaringkan di kursi ginekologis, tungkai bawahnya diikat dengan tali.
  2. Anestesi diperkenalkan.
  3. Perawatan antiseptik (alkohol, yodium) pada permukaan genital dan vagina dilakukan..
  4. Cermin ginekologis dipasang.
  5. Akses ke serviks terbuka.
  6. Labia atas naik dan ditarik ke depan dengan menggunakan forsep peluru.
  7. Perawatan antiseptik pada area terbuka dilakukan..
  8. Probe untuk mengukur kedalaman dimasukkan ke dalam rongga.
  9. Pilih ukuran kuret yang diinginkan.
  10. Melalui expander, Hera membuka lehernya.
  11. Menggores dilakukan.
  12. Bahan biologis yang terkumpul ditempatkan dalam wadah steril.
  13. Setelah dibersihkan, sanitasi uterus, leher, vagina dilakukan.

Anestesi

Membersihkan rahim adalah operasi traumatis yang memicu perkembangan sindrom nyeri parah dan perdarahan. Anestesi umum adalah wajib untuk pasien, di mana obat disuntikkan ke dalam vena.

Jika seorang wanita dikontraindikasikan dalam anestesi umum, dia diberikan anestesi lokal, yang melibatkan pemberian obat khusus ke leher. Kerugian dari metode terakhir adalah bahwa pasien masih mengalami sensasi dan gerakan yang menyakitkan dari instrumen.

Histeroskopi

Baru-baru ini, rumah sakit mulai melakukan histeroskopi alih-alih kuretase uterus yang sudah usang. Manipulasi bedah ini memungkinkan dokter untuk sepenuhnya mengendalikan semua proses, meminimalkan risiko kerusakan organ.

Operasi yang dilakukan menggunakan peralatan histeroskopi membantu membersihkan lebih baik. Setelah prosedur, pasien menjalani rehabilitasi lebih cepat.

Perhatian! Keuntungan utama histeroskopi dibandingkan metode tradisional membersihkan rahim adalah kemampuan untuk membakar lesi.

Ini sangat penting untuk pasien dengan berbagai neoplasma, misalnya polip, fibroid, dan nodus fibroid. Setelah kauterisasi tempat lokalisasi pertumbuhan, risiko pertumbuhan kembali diminimalkan.

Operasi untuk membersihkan rahim: bagaimana hal itu dilakukan dan apa akibatnya?

Situasi ketika seorang wanita diresepkan operasi untuk membersihkan rahim adalah sangat umum. Hampir selalu, itu menyebabkan ketakutan dan pengalaman yang tidak masuk akal, karena banyak desas-desus yang berbeda mengenai intervensi bedah ini, yang diperlukan untuk membersihkan rahim dari kehamilan yang tidak diinginkan atau dari patologi medis..

Ketakutan dari kata-kata seperti "kita akan membersihkan rahim", diucapkan oleh dokter yang hadir, berasal dari tidak mengetahui apa prosedur ini. Operasi ini, atau disebut kuretase uterus dan diresepkan untuk beberapa indikator medis, menimbulkan banyak pertanyaan.

Pembersihan: apa itu?

Kuret ginekologi adalah operasi kecil yang dilakukan dengan anestesi umum, karena menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan. Intervensi semacam itu terdiri dari 2 jenis: terapi dan diagnostik.

Ketika pembersihan medis datang dari indikator medis. Ini dilakukan tidak hanya selama aborsi, tetapi juga selama kehamilan ektopik atau keguguran, endometritis, mioma dan untuk menghilangkan polip.

Pembersihan, dengan tujuan diagnosis, digunakan ketika perlu untuk menentukan dengan tepat penyebab gejala, menunjukkan bahwa alat kelamin wanita mulai berfungsi secara tidak benar. Bahan yang didapat setelah dikirim ke laboratorium untuk penelitian.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang kuretase uterus dari video ini:

Waktu terbaik untuk prosedur ini

Operasi semacam itu biasanya dilakukan sebelum siklus menstruasi baru harus dimulai. Pengecualiannya hanya kasus darurat, misalnya, pendarahan hebat. Ini diperlukan agar tidak mengganggu ritme biologis tubuh wanita dengan intervensi..

Selain itu, histeroskopi dilakukan, yang memungkinkan dokter untuk memeriksa hasil pekerjaan dengan bantuan histeroskopi setelah menyelesaikan prosedur. Perangkat ini juga diperlukan untuk meningkatkan kontrol atas tindakan dokter selama operasi..

Penyembuhan histeroskopi setelah operasi

Intervensi bedah

Operasi dimulai dengan perluasan serviks dengan bantuan alat atau obat-obatan khusus. Setelah saluran serviks tumbuh ke ukuran yang memungkinkan kuret untuk lewat, mukosa uterus yang terletak di rongga dibersihkan dengan sisi yang tajam..

Segera setelah prosedur selesai, ekspander diangkat, dan seluruh bidang bedah diobati dengan larutan antiseptik. Es harus diletakkan di perut, karena pembuluh darah berhenti berdarah di bawah pengaruh dingin.

Ketika efek anestesi berakhir, seorang wanita dapat memulai gaya hidup normal dengan sedikit keterbatasan fisik. Tidak harus berada di rumah sakit. Tetapi untuk memantau periode pasca operasi, pengawasan spesialis diperlukan, karena leher akan terbuka selama sekitar satu bulan.

Alasan di mana operasi ditentukan, dan kontraindikasi untuk itu

Intervensi bedah seperti itu dalam tubuh wanita ditentukan dan dilakukan baik untuk tujuan terapi dan diagnosis, dan untuk alasan medis, yang meliputi yang berikut:

  • Adanya polip di rahim dan lehernya;
  • Pengembangan node myomatous;
  • Hiperplasia endometrium dan proses patologis di dalamnya;
  • Perdarahan terus-menerus;
  • Dugaan tumor ganas;
  • Keguguran atau kehamilan yang terlewat;
  • Komplikasi setelah aborsi atau persalinan.

Pada intinya, kuretase adalah pengangkatan lapisan atas mukosa yang terletak di rahim. Namun implementasinya tidak selalu memungkinkan. Operasi minor ini memiliki sejumlah kontraindikasi..

Kuretase selama kehamilan mati

Ini bisa menjadi penyakit menular dan seksual, yang dalam bentuk akut, dan periode eksaserbasi bentuk kronis mereka. Dengan indikator seperti itu, intervensi bedah hanya mungkin dilakukan pada sebagian besar kasus darurat, yang meliputi pendarahan hebat setelah melahirkan.

Aturan Pasca-Izin

Setelah pembersihan dilakukan, pendarahan yang berlangsung hingga 10 hari adalah normal. Berbahaya adalah ketidakhadiran mereka, berbicara tentang kejang saluran serviks di leher.

Penting untuk mematuhi semua instruksi dokter kandungan untuk menghindari konsekuensi yang mungkin terjadi. Wajib untuk tujuan pencegahan adalah penggunaan jangka pendek antibiotik yang mencegah kemungkinan peradangan di rongga rahim, serta antispasmodik.

Semua aktivitas fisik harus dikurangi seminimal mungkin. Tidak perlu istirahat di tempat tidur, tetapi seorang wanita perlu istirahat setelah operasi ini. Olahraga, douching, mandi, mandi dan angkat berat sepenuhnya dilarang..

Pada bulan berikutnya setelah operasi ini, perlu untuk mengecualikan semua kontak seksual, karena serviks dalam keadaan terbuka, dan penggunaan tampon vagina juga harus dihindari. Alat kelamin harus dirawat setiap hari dengan larutan antiseptik..

Konsekuensi pembersihan yang mungkin terjadi

Meskipun operasi ini diklasifikasikan sebagai yang paling aman, namun dapat menimbulkan konsekuensi tertentu. Yang paling umum termasuk:

  • Proses infeksi dan inflamasi yang terjadi pada alat kelamin;
  • Kehilangan banyak darah;
  • Penyimpangan menstruasi;
  • Kebangkitan dinding rahim.

Jika, setelah kuretase, tidak ada bercak wajib, bercak, dan rasa sakit muncul di perut, Anda harus segera menghubungi dokter kandungan, karena kehadiran tanda-tanda ini menunjukkan bahwa leher rahim telah kram, dan hematometer terbentuk di rongga rahim, di mana darah mengisinya. Jika suhu naik, saran spesialis juga diperlukan..

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang pembersihan rahim dari video ini:

Memo untuk wanita yang menjalani operasi ini

Pembersihan, yang dilakukan secara terencana dan tidak darurat, melibatkan seorang wanita yang mematuhi beberapa aturan khusus:

  • Pastikan untuk menjalani pemeriksaan medis untuk mengidentifikasi kontraindikasi, serta tes laboratorium;
  • Perineum dan pubis benar-benar dicukur. Prosedur ini paling baik dilakukan secara mandiri di rumah;
  • Kaos panjang harus dipakai di bawah gaun ganti, dan di beberapa institusi medis kaus kaki juga dibutuhkan;
  • Jangan lupa tentang pakaian dalam yang nyaman, yang hanya perlu dilakukan setelah operasi, serta pembalut. Tampon vagina sangat dilarang;
  • Makan di pagi hari pada hari operasi seharusnya tidak;
  • Pada periode pasca operasi, implementasi wajib dari terapi yang ditentukan oleh dokter diperlukan;
  • Hubungan seksual dikecualikan sekitar sebulan setelah operasi.

Dan jangan takut infertilitas, yang konon terjadi setelah operasi ini. Jika dilakukan oleh dokter yang berpengalaman, tidak akan ada konsekuensi negatif dalam rongga rahim. Kehamilan dapat terjadi pada bulan pertama dan berlanjut secara normal, tanpa patologi apa pun.

Kuretase uterus dan konsekuensi prosedur

Mungkin, banyak wanita menemukan diri mereka dalam situasi di mana, setelah memeriksa dan memeriksa, dokter kandungan mengatakan bahwa perlu untuk kuretase karena satu dan lain alasan. Orang sering menyebut prosedur ini pembersihan rahim, yang secara akurat mencerminkan esensinya.

Tetapi tidak setiap dokter menganggap perlu untuk menjelaskan kepada pasien apa operasi ini dan bagaimana operasi itu dilakukan, dan karena itu banyak wanita mulai panik segera setelah mereka melihat pengangkatan dalam kartu - kuretase rahim.

Tetapi pengalaman dalam kebanyakan kasus sama sekali tidak dibenarkan.

Apa itu kuretase??

Rahim perempuan adalah organ berotot berbentuk buah pir, tempat bayi yang belum lahir berkembang dari sel telur yang telah dibuahi. Permukaan dalam rahim memiliki lapisan pelindung dalam bentuk selaput lendir khusus, yang disebut endometrium.

Setiap bulan di rongga rahim perubahan tertentu terjadi yang bersifat siklus. Pada awal setiap siklus menstruasi, rongga rahim mulai bersiap untuk menerima sel telur yang telah dibuahi dan perkembangan lebih lanjut dari bayi, jika ini tidak terjadi dan kehamilan tidak terjadi, pada akhir siklus, lapisan yang disiapkan ditolak dan wanita mulai menstruasi.

Melakukan kuretase melibatkan pengangkatan lapisan fungsional mukosa uterus, yang merupakan selaput pelindung, setelah itu endometrium yang rusak dengan cepat dipulihkan. Dengan pembersihan yang tepat, lapisan kuman endometrium tidak terpengaruh dan, karenanya, pemulihan cepat.

Kuretase rongga rahim dapat dilakukan dalam dua bentuk:

  1. Terpisah, ketika pada tahap pertama, saluran serviks dibersihkan, setelah itu dokter mulai membersihkan rahim itu sendiri. Menggores, yang diperoleh selama prosedur, dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan histologis untuk menentukan penyakit atau membuat diagnosis yang lebih akurat. Hari ini, kuretase terpisah dilakukan bersamaan dengan histeroskopi, ketika perangkat optik khusus ditempatkan di rongga rahim, yang memungkinkan kontrol penuh dari proses pembersihan. Pendekatan prosedur ini memungkinkan Anda untuk membuatnya lebih aman dan nyaman, serta menghilangkan beberapa konsekuensi yang mungkin terjadi..
  2. Ketika membersihkan dengan cara biasa, operasi dilakukan secara membabi buta, yang sering menyebabkan komplikasi, karena rahim dapat terluka, yang dikeluarkan selama histeroskopi.

Sebagai aturan, pembersihan uterus ditentukan 1-2 hari sebelum dimulainya menstruasi, karena dalam hal ini pemulihan endometrium yang rusak lebih cepat dan lebih mudah..

Indikasi untuk operasi

Menggores dilakukan secara eksklusif seperti yang diarahkan oleh dokter untuk tujuan diagnosis atau untuk menghilangkan beberapa penyakit.

Indikasi dalam hal ini adalah:

  • Gangguan pada endometrium, perubahan strukturnya, terdeteksi oleh USG. Kuretase dengan hiperplasia endometrium dan gangguan lainnya biasanya dilakukan untuk tujuan diagnosis. Hiperplasia endometrium dikatakan dalam kasus di mana ketebalannya menyimpang secara signifikan dari norma ke atas. Selain itu, dengan USG, berbagai formasi lokal dapat dideteksi. Dalam kasus ini, membersihkan rahim diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan menghilangkan gangguan tersebut..
  • Polip pada permukaan rahim. Sebagai aturan, selama operasi normal, polip yang diangkat dengan lapisan endometrium tidak lagi muncul.
  • Penyimpangan menstruasi.
  • Menstruasi panjang dan sangat berat.
  • Pendarahan intermenstrual.
  • Tidak memiliki kehamilan yang direncanakan tanpa alasan yang jelas.
  • Adanya perdarahan saat menopause.
  • Proses patologis serviks, terutama dalam kasus di mana dokter mencurigai bahwa mereka ganas.
  • Keguguran spontan. Kuretase setelah keguguran sering merupakan tindakan yang perlu, karena hanya metode ini yang dapat menghilangkan semua residu plasenta dari rahim, jika ini tidak terjadi secara alami.
  • Hentikan perkembangan kehamilan. Sayangnya, tidak setiap kehamilan berakhir saat melahirkan. Dalam beberapa kasus, di bawah pengaruh berbagai faktor, perkembangan janin berhenti dan mati. Kuretase selama kehamilan beku diperlukan untuk mengangkat janin yang mati dan mencegah proses inflamasi.
  • Sisa-sisa plasenta atau ovum setelah kelahiran alami.
  • Membersihkan rahim setelah aborsi. Lebih lanjut tentang aborsi →
  • Endometriosis.
  • Adanya adhesi intrauterin (synechia).

Selain itu, prosedur dilakukan sebelum banyak operasi yang direncanakan, misalnya, sebelum pengangkatan fibroid dalam kasus-kasus ketika rahim itu sendiri akan dipertahankan..

Komplikasi setelah operasi

Setelah kuretase, beberapa komplikasi dapat terjadi, tetapi jarang terjadi. Ini termasuk:

  • Kerusakan pada serviks, robekannya. Kadang-kadang konsekuensi ini diamati setelah kuretase selama kehamilan beku dan penyebab kemunculannya dalam kebanyakan kasus adalah forsep peluru melompat. Jika sobekannya kecil, tidak ada langkah yang diambil, kerusakan seperti itu sembuh sendiri. Celah besar akan membutuhkan satu atau lebih lapisan.
  • Hematometer. Setelah operasi, kejang serviks sering terjadi, yang dapat menyebabkan infeksi dan timbulnya proses inflamasi.
  • Perforasi uterus. Kadang-kadang, selama prosedur, dengan kecerobohan dokter atau perilaku pasien yang tidak memadai (dengan anestesi lokal), rahim dapat ditusuk dengan alat yang digunakan. Kerusakan besar akan membutuhkan operasi tambahan untuk menjahit perforasi..
  • Peradangan pada rongga rahim. Penyebab munculnya proses inflamasi biasanya menjadi berbagai pelanggaran terhadap persyaratan antiseptik, serta tidak meresepkan antibiotik untuk wanita setelah operasi. Permulaan proses inflamasi ditunjukkan oleh munculnya suhu tinggi setelah melahirkan atau kuretase.
  • Menyebabkan kerusakan oleh lapisan kuman endometrium selama pembersihan. Konsekuensi ini sangat sulit untuk dihilangkan, sulit untuk diobati. Seringkali itu adalah kerusakan yang menyebabkan masalah lebih lanjut dengan timbulnya kehamilan, karena endometrium yang rusak tidak dapat pulih.
  • Prosedur yang salah, ketika alasan penunjukan operasi, misalnya, setiap pembentukan patologis dalam rongga rahim, tidak sepenuhnya dihapus atau dihapus sebagian. Dalam situasi seperti itu, wanita itu akan membutuhkan operasi kedua.

Untuk menghindari komplikasi, perlu percaya operasi dilakukan hanya oleh dokter yang berkualifikasi yang akan melakukan segalanya tidak hanya dengan benar, tetapi juga hati-hati.

Pemulihan setelah kuretase

Dalam beberapa hari setelah operasi, bercak dapat diamati. Durasi mereka bisa berbeda dan rata-rata 3 hingga 9-10 hari.

Jika tidak ada keputihan, tetapi pada saat yang sama nyeri muncul di perut, ini mungkin menunjukkan bahwa hematometer terbentuk karena kejang serviks. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Konfirmasikan adanya kejang menggunakan ultrasound.

Untuk menghindari kemunculan hematometer setelah operasi pada hari-hari pertama setelahnya, Anda dapat minum tablet No-shpu atau tablet pendamping Rusia 1 atau 2 kali 3 kali sehari.

Setelah operasi, dokter harus meresepkan antibiotik, yang diperlukan sebagai pencegahan terjadinya kemungkinan proses inflamasi. Tidak layak mengabaikan janji ini setelah membersihkan rahim.

10 hari setelah kuretase, Anda perlu mengunjungi dokter untuk mendapatkan hasil pemeriksaan histologis kerokan dan mendiskusikan detailnya dengan dokter Anda.

Penting untuk diingat bahwa kehamilan setelah prosedur normal dapat terjadi dalam 2-3 minggu, jadi jangan salah percaya bahwa kuretase akan menjadi sarana perlindungan sementara..

Komplikasi saat melahirkan dalam hal ini biasanya tidak timbul. Jika dalam 6-9 bulan setelah operasi seperti itu kehamilan yang direncanakan tidak terjadi, Anda perlu ke dokter dan menjalani pemeriksaan.

Pelanggaran kemampuan untuk hamil setelah membersihkan rahim muncul dalam kasus yang jarang terjadi, tetapi kasus tersebut telah dicatat dalam praktik medis..

Periode pemulihan biasanya berlangsung sekitar 14-15 hari dan pada saat ini beberapa pembatasan harus diperhatikan, misalnya:

  • Hindari seks.
  • Jangan disentuh.
  • Jangan gunakan penyeka vagina untuk menyerap cairan yang keluar.
  • Anda tidak dapat memasukkan lilin tanpa resep dokter.
  • Anda harus menahan diri dari aktivitas fisik apa pun, terutama dari mengangkat beban dan bekerja di lereng..
  • Kebersihan pribadi itu penting..
  • Subcooling harus dihindari..
  • Anda harus menolak untuk mengunjungi pemandian, sauna, salon penyamakan kulit, kolam renang dan pusat kebugaran selama 3-4 minggu setelah pembersihan.
  • Anda sebaiknya tidak mandi selama periode ini, terutama yang panas, serta berenang di laut atau di badan air lainnya.

Kepatuhan dengan semua persyaratan dalam periode pemulihan menghindari komplikasi. Tetapi jangan takut operasi seperti itu, karena peralatan modern dan kualifikasi banyak dokter memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang sangat baik dari prosedur seperti itu tanpa membahayakan kesehatan..

Beberapa dekade yang lalu, kuretase sering menyebabkan masalah dengan konsepsi atau komplikasi saat melahirkan di masa depan. Saat ini, operasi seperti itu sering membantu menghilangkan masalah infertilitas wanita dan memungkinkan seorang wanita untuk mengalami kegembiraan sebagai ibu..

Penulis: Irina Vaganova, dokter,
khusus untuk Mama66.ru

Kuretase rongga uterus: indikasi, perilaku dan konsekuensi prosedur

Semua orang tahu bahwa penyakit ginekologis tidak hanya menyebabkan sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan, tetapi juga berdampak negatif pada emosi wanita, suasana hatinya dan rasa kepuasan. Paling sering, dokter merekomendasikan perawatan medis, yang mungkin termasuk minum pil, salep, atau supositoria dari berbagai spektrum tindakan. Dalam beberapa kasus, spesialis dapat merekomendasikan prosedur khusus - kuretase rongga rahim. Dengan pendarahan intensitas tinggi, serta dengan gejala serius lainnya, itu menyelamatkan jiwa banyak wanita. Ini juga sangat sering digunakan untuk tujuan diagnostik..

Namun, banyak perwakilan dari jenis kelamin yang adil tidak selalu tahu persis apa manipulasi ini, atau disebut hanya pembersihan atau kuretase dari endometrium uterus. Sebagian besar anak perempuan dan perempuan takut akan prosedur ini sebagai api, menganggapnya seperti aborsi atau sterilisasi. Namun, ini sama sekali tidak benar..

Apa sebenarnya kuretase dari rongga rahim? Berapa banyak berbaring di rumah sakit setelah manipulasi ini? Mengapa dia ditentukan dan bagaimana proses rehabilitasi berlangsung? Anda dapat menemukan jawaban untuk ini dan banyak pertanyaan lain di artikel ini..

Secara singkat tentang organ itu sendiri

Semua orang tahu bahwa rahim adalah organ penting yang hanya ditemukan di tubuh seorang wanita. Ia melakukan fungsi reproduksi vital..

Rahim terletak di daerah panggul, di antara organ-organ seperti usus dan kandung kemih. Di sinilah embrio (telur yang dibuahi) dipasang, setelah itu janin berkembang selama sembilan bulan. Jika pembuahan tidak terjadi, maka pada akhir siklus menstruasi bulanan, lapisan dalam rahim terkelupas dan meninggalkan tubuh wanita. Dengan demikian, perdarahan menstruasi terjadi.

Tubuh apa ini? Dari luar, uterus sangat mirip dengan segitiga terbalik kecil (ukurannya tidak melebihi tujuh sentimeter). Bagian atas organ disebut bagian bawah tempat telur masuk ke dalam..

Tubuh disebut dinding samping organ tempat rongga berada, tempat embrio berkembang.

Bagian bawah rahim adalah serviks. Ini adalah tabung tipis sepanjang dua hingga tiga sentimeter yang menghubungkan rongga organ dan vagina dan di mana kanal serviks berada.

Rahim terdiri dari beberapa lapisan:

  • Bagian luar (atau perimetri) adalah peritoneum yang disebut, yang melindungi organ dari rangsangan eksternal.
  • Medium (atau miometrium) - lapisan otot polos, yang merupakan semacam dinding padat.
  • Internal (atau endometrium). Ini adalah selaput lendir yang banyak disuplai oleh pembuluh darah. Lapisan inilah yang menarik minat para dokter untuk memisahkan kuretase diagnostik rongga rahim.

Beberapa kata tentang endometrium

Selaput lendir ini sensitif secara hormon, karena mengalami perubahan sesuai dengan fase siklus menstruasi. Misalnya, segera setelah hari-hari kritis, ketebalan endometrium dapat bervariasi dalam dua milimeter, sedangkan pada akhir siklus angka ini dapat melebihi dua sentimeter.

Sebelum memahami apa yang merupakan kuretase diagnostik rongga rahim, mari kita cari tahu apa endometrium terdiri dari:

  • Lapisan fungsional. Ini adalah lapisan luar yang merobek setiap siklus bulanan. Ketebalan lapisan ini dan strukturnya adalah individual, karena mereka bergantung pada latar belakang hormonal setiap wanita.
  • Lapisan basal adalah lapisan bawah dari endometrium, yang berdekatan dengan otot. Praktis tidak menanggapi perubahan hormon dalam tubuh yang terkait dengan hari-hari kritis, dan melakukan fungsi pemulihan mukosa setelah melahirkan, menstruasi dan kuretase..
  • Stroma dianggap sebagai dasar endometrium, sehingga terdiri dari sel dan serat jaringan ikat. Lapisan ini adalah grid yang padat..
  • Kelenjar rahim adalah kelenjar tubular yang mengeluarkan sekresi lendir, yang memastikan fungsi normal organ seperti rahim.

Jadi, kami menemukan sedikit dalam struktur organ genital wanita. Dan sekarang mari kita cari tahu apa itu kuretase dari rongga rahim. Menurut ulasan dokter dan pasien, prosedur ini dianggap manipulasi yang cukup umum, jadi Anda tidak perlu takut panik.

Konsep dan klasifikasi prosedur

Dalam ginekologi, dua jenis kuret pada rongga uterus dibedakan:

  • Diagnostik Jenis prosedur ini melibatkan pengangkatan (kuretase) lapisan dalam endometrium untuk tujuan penelitian lebih lanjut. Dengan demikian, biomaterial diambil sampelnya untuk menentukan keberadaan sel kanker..
  • Pisahkan kuretase diagnostik rongga uterus. Manipulasi dilakukan dalam dua tahap. Pertama, lapisan dalam saluran serviks diangkat, dan kemudian lapisan atas rongga rahim. Karena itu, sangat sering prosedur ini juga disebut kuretase rongga rahim dan saluran serviks. Paling sering, operasi mini ini dilakukan bukan untuk diagnostik, tetapi untuk tujuan terapeutik. Sebagai contoh, metode ini secara aktif digunakan untuk menghilangkan neoplasma dalam bentuk polip, fokus berbahaya secara patologis, atau endometrium yang terlalu banyak ditumbuhi. Biomaterial yang diperoleh setelah kuret terpisah dari rongga rahim dikirim ke studi yang diperlukan.

Baru-baru ini, ketika melakukan manipulasi, dokter yang hadir menggunakan alat seperti hysteroscope, berkat organ yang menyala dari dalam. Selain itu, gambar permukaan diperbesar secara optis, sehingga visibilitasnya ditingkatkan. Ini memengaruhi operasi, karena spesialis dapat melihat situasi lebih akurat dan bertindak sesuai dengan keadaan.

Selanjutnya, kita membahas masing-masing metode yang dijelaskan di atas secara lebih rinci..

Mengapa kuretase diagnostik diperlukan?

Prosedur ini dapat bertindak sebagai manipulasi independen, dan bantu (sebelum operasi).

Paling sering, indikasi untuk kuretase diagnostik adalah faktor-faktor berikut:

  • Hiperplasia endometrium. Paling sering, kelainan terdeteksi oleh USG, ketika penebalan selaput lendir rongga rahim terlihat. Untuk mengidentifikasi gambaran objektif, kuretase rongga rahim dapat ditentukan. Dengan hiperplasia endometrium, berbagai neoplasma dapat dideteksi. Prosedur pembersihan hanya akan mengungkapkan sifat dan etiologinya.
  • Endometriosis Kondisi ini ditandai dengan penyebaran lapisan mukosa di luar organ..
  • Polip.
  • Berbagai penyimpangan menstruasi.
  • Fibroid rahim.
  • Displasia serviks.

Menurut pasien, prosedur ini paling sering dilakukan dengan pendarahan. Kuretase rongga rahim membantu tidak hanya untuk menghilangkannya, tetapi juga untuk menentukan penyebab sebenarnya.

Mengapa kuretase terpisah diperlukan

Metode ini juga aktif digunakan dalam ginekologi untuk berbagai jenis perdarahan. Misalnya, pembersihan darurat untuk pendarahan hebat membantu mencegah kehilangan banyak darah. Alasan lain untuk pengangkatan prosedur ini mungkin infertilitas, tetapi hanya jika tidak ada patologi hormonal yang terdeteksi yang memicu kondisi serupa.

Kuretase kebidanan. Apa itu?

Dalam beberapa kasus, jenis pembersihan ini mungkin juga diperlukan. Alasan pengangkatan manipulasi mungkin karena aborsi, keguguran atau kehamilan yang membeku, serta pendarahan pada periode postpartum.

Adakah kontraindikasi pada prosedur ini??

Ini adalah masalah yang sangat penting. Pembersihan yang dijadwalkan tidak dilakukan jika pasien menderita penyakit menular atau jika proses inflamasi akut pada alat kelamin terdeteksi. Jika kuret darurat diperlukan, maka operasi dilakukan sesuai dengan indikasi vital.

Juga, pembersihan tidak dilakukan jika perlu untuk menghapus formasi ganas dari rongga rahim.

Saat melakukan kuret terpisah

Menurut wanita, paling sering operasi dilakukan beberapa hari sebelum timbulnya menstruasi. Ini diperlukan agar pembersihan setidaknya kira-kira bersamaan dengan penolakan fisiologis mukosa. Namun, ada pengecualian. Misalnya, dengan polip, prosedur dapat dijadwalkan dalam dua hari pertama setelah akhir hari-hari kritis. Ini disebabkan oleh fakta bahwa neoplasma divisualisasikan dengan baik terhadap latar belakang endometrium yang tipis..

Dan bagaimana kalau tidak mungkin melakukan manipulasi? Yang terbaik adalah tidak membersihkan pertengahan siklus. Mengapa? Hormon-hormon yang dikeluarkan oleh ovarium selama periode ini akan mencegah mukosa tumbuh lagi, yang dapat menyebabkan perdarahan hebat..

Dengan menstruasi, mereka juga berusaha untuk tidak membersihkan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama periode ini selaput lendir mati dan menjadi tidak informatif sebagai bahan biomaterial untuk studi lebih lanjut.

Apakah saya perlu menghilangkan rasa sakit?

Karena pembersihan adalah prosedur yang menyakitkan dan agak panjang, itu dilakukan dengan anestesi lokal atau umum..

Paling sering, seperti kata pasien, jenis anestesi kedua digunakan. Anestesi diberikan secara intravena kepada wanita (natrium iopental atau Propofol digunakan untuk ini). Anestesi hanya berlangsung selama dua puluh hingga tiga puluh menit, di mana wanita itu tidur dan tidak merasakan apa-apa. Anestesi jenis ini juga nyaman bagi dokter, karena lebih nyaman bagi mereka untuk melakukan operasi ketika pasien tidak sepenuhnya bergerak..

Sangat jarang, anestesi lokal dapat digunakan ketika jaringan di sekitar leher rahim dan organ itu sendiri diresapi dengan anestesi tertentu. Pada saat operasi, wanita itu sadar dan mengalami ketidaknyamanan.

Bagaimana prosedurnya

Banyak wanita khawatir sebelum kuretase, dan ini tidak mengherankan, karena pembersihan adalah semacam operasi kecil. Namun, kita tidak perlu terlalu khawatir. Prosedurnya sederhana dan mudah..

Semua manipulasi dilakukan di atas meja khusus yang dilengkapi dengan pegangan untuk kaki (seperti di kursi ginekologi). Apa yang dilakukan dokter?

Pada awalnya, dengan bantuan palpasi, ia memeriksa rahim, posisi dan ukurannya. Kemudian dilanjutkan ke pemeriksaan internal. Untuk ini, spesialis merawat alat kelamin eksternal dengan larutan yodium dan alkohol, setelah itu memperluas dinding vagina dengan bantuan cermin ginekologi. Kemudian serviks difiksasi dengan forsep peluru khusus.

Kemudian, probe logam dengan ujung bulat dimasukkan ke dalam, berkat rahim yang diperiksa lebih detail. Untuk melakukan kuretase, perlu dilakukan perluasan saluran serviks. Untuk ini, dokter kandungan menggunakan silinder logam kecil yang disebut ekspander Geghar. Bagian ini harus ditingkatkan sehingga sendok bedah (kuret) dapat dimasukkan.

Setelah itu, mereka mulai membersihkan. Kuret dimasukkan dengan sangat hati-hati, kemudian ditekan pada dinding selaput lendir saluran serviks dan epitel dikerok. Tindakan ini harus dilakukan beberapa kali hingga semua dinding benar-benar bersih. Bahan yang dihasilkan dimasukkan ke dalam wadah khusus, diisi dengan larutan formalin sepuluh persen.

Setelah ini, dokter kandungan akan melakukan kuretase uterus. Hal ini diperlukan untuk membersihkan selaput lendir dengan gerakan hati-hati, tetapi kuat, mulai dari dinding depan. Kuret yang lebih kecil digunakan karena dibersihkan sampai semua selaput lendir telah dikeluarkan. Biomaterial juga dilipat ke dalam wadah dengan larutan formalin..

Kemudian datang tahap terakhir - vagina dan serviks dirawat dengan anestesi khusus. Untuk menghentikan pendarahan, seorang wanita menaruh es di perutnya. Anda bisa tetap dingin selama setengah jam.

Kemudian pasien dipindahkan ke bangsal, di mana ia meninggalkan anestesi dan beristirahat selama enam jam. Banyak wanita tertarik pada pertanyaan tentang berapa lama waktu prosedur dan berapa lama untuk tinggal di rumah sakit. Kuretase rongga rahim tidak dapat disebut operasi kompleks, oleh karena itu, jika berhasil dan tanpa komplikasi, dan jika pasien merasa memuaskan, maka ia dikeluarkan pada hari yang sama ketika prosedur dilakukan. Tutup cuti sakit untuk seorang wanita pada hari berikutnya.

Seperti yang Anda lihat, ini adalah operasi yang cukup sederhana - kuretase rongga rahim. Seberapa banyak wanita akan berada di rumah sakit tergantung pada seberapa baik manipulasi berjalan dan seberapa baik perasaan pasien. Menurut ulasan banyak wanita, dalam beberapa jam setelah pembersihan, mereka bisa pulang sendiri. Keesokan harinya, sesuai dengan keinginan mereka, mereka dapat mulai melakukan tugas profesional. Beberapa wanita masih memilih untuk bersantai lebih lama setelah prosedur, karena mereka merasa sedikit pusing dan putus asa.

Apa yang dituntut dari wanita itu sendiri

Terlepas dari kenyataan bahwa membersihkan adalah prosedur sederhana dan umum, itu adalah operasi kecil dan membutuhkan pelatihan yang diperlukan tidak hanya dari dokter kandungan, tetapi juga dari pasien sendiri. Apa yang harus dilakukan seorang wanita untuk memastikan bahwa manipulasi berhasil? Tentu saja, dokter yang merawat akan memberi tahu Anda secara lebih rinci tentang persiapan untuk prosedur ini, tetapi akan berguna untuk berkenalan dengan informasi yang disajikan di bawah ini..

Menurut ulasan banyak ahli, pemeriksaan tambahan harus dilakukan sebelum operasi. Misalnya, ambil tes darah yang diperlukan (ini termasuk analisis umum, biokimia, analisis untuk HIV, hepatitis, koagulogram). Urinalisis dan apusan vagina juga diperlukan..

Juga, seorang wanita harus memperingatkan dokter yang hadir tentang obat apa yang dia minum secara teratur dan memberi tahu tentang penyakit kronis yang menyertainya.

Tiga hari sebelum prosedur, pasien sebaiknya menolak seks, berhenti melakukan douching dan menggunakan supositoria vagina. Operasi direkomendasikan untuk dilakukan pada perut kosong (paling sering, dokter meminta wanita untuk tidak minum atau makan selama dua belas jam). Sebelum prosedur, sebaiknya lakukan enema pembersihan dan mandi. Ini akan berguna untuk menghilangkan rambut di sekitar labia.

Bagaimana berperilaku setelah prosedur

Ini juga merupakan masalah penting. Karena wanita tidak selalu serius tentang pembersihan, mereka mungkin tidak berperilaku baik setelah dibersihkan. Namun, sangat penting untuk mengikuti rekomendasi dokter, dan kemudian periode pasca operasi akan berlalu tanpa komplikasi.

Jadi, setelah pembersihan, seorang wanita dapat mengalami sensasi menyakitkan dari sifat sakit, yang dapat dilokalisasi tidak hanya di daerah panggul, tetapi juga memberikan ke punggung bawah. Untuk mengurangi rasa sakit, Anda dapat menerapkan bantalan pemanas dingin di perut bagian bawah.

Apakah seorang wanita khawatir tentang keluarnya cairan setelah kuretase rongga rahim? Tentu saja. Menurut ulasan dari banyak pasien, debitnya berlimpah, dengan gumpalan darah yang besar, seperti halnya menstruasi normal. Fenomena ini dianggap norma ketika membersihkan rahim, dan harus disiapkan untuk itu. Oleh karena itu, seorang wanita perlu persediaan pada pembalut. Ingat, penggunaan tampon pada periode pasca operasi sangat dilarang!

Berapa lama seorang wanita akan terganggu dengan keluarnya cairan setelah kuretase rongga rahim? Pendarahan hebat mungkin terjadi pada hari-hari pertama setelah manipulasi. Kemudian, keluarnya cairan yang kuat akan dengan lancar berubah menjadi noda. Mereka dapat menonjol selama satu minggu lagi, atau bahkan sepuluh hari setelah prosedur..

Dan bagaimana jika wanita itu tidak keluar dari rumah sakit seperti itu? Kuretase rongga uterus adalah semacam operasi. Itu harus disertai dengan bercak. Jika mereka tidak ada di sana, atau mereka telah berakhir dengan sangat cepat, dan pasien khawatir tentang demam tinggi, maka gejala-gejala tersebut dapat menunjukkan stagnasi darah atau proses peradangan. Dalam hal ini, berkonsultasilah dengan dokter. Mungkin dia akan memutuskan untuk menstimulasi rahim dengan memberikan resep oksitosin.

Bisakah saya mencuci setelah kuretase? Namun, tentu saja, Anda tidak bisa mandi. Prosedur higienis harus dilakukan dua kali sehari dan setelah setiap buang air besar.

Jangan lupakan sisanya! Yang terbaik adalah menghabiskan satu atau dua hari di tempat tidur. Hindari posisi duduk agar tidak menekan rahim.

Secara singkat tentang obat-obatan

Secara alami, dokter Anda akan meresepkan persiapan farmakologis. Dia juga akan menjelaskan secara rinci dosis dan rejimen dosis. Berikut ini adalah rekomendasi umum mengenai obat yang paling sering diresepkan..

Pertama, obat penghilang rasa sakit. Ini termasuk Diclofenac, Renalgan, Baralgin. Obat-obatan tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga sedikit mengurangi pendarahan. Paling sering, dokter merekomendasikan minum pil setelah makan. Beberapa hari pertama, di dalam, minum satu pil tiga kali sehari. Kemudian, selama dua hari lagi, minum satu tablet sebelum tidur..

Sebagai antispasmodic ambil "No-shpu." Ini meningkatkan kontraksi uterus dan mempercepat penghapusan perdarahan yang tersisa di rongga tubuh. Tablet diminum satu per satu dua atau tiga kali sehari selama tiga hari..

Untuk mencegah terjadinya infeksi pasca operasi, terapi antibiotik diresepkan. Paling sering, dokter meresepkan tablet "Zedex" atau "Cefixime". Antibiotik dapat diminum empat ratus miligram sekali sehari. Kursus pengobatan - setidaknya lima hari.

Kadang-kadang dokter yang merawat mungkin menganggap perlu untuk meresepkan supositoria, termasuk yodium. Ini mungkin obat-obatan seperti Betadine atau Iodoxide. Supositoria digunakan sebagai profilaksis peradangan dan infeksi di rahim. Spesialis dapat meresepkan satu supositoria per hari selama seminggu. Cara terbaik adalah memasukkan lilin ke dalam vagina di malam hari.

Obat antijamur yang diresepkan sebagai profilaksis untuk sariawan juga sering direkomendasikan untuk pasien setelah kuretase. "Fluconazole" atau "Futsis" dapat dikonsumsi secara oral dalam dosis 150 miligram satu kali.

Proses penyembuhan

Seperti disebutkan di atas, kuretase adalah operasi mini, oleh karena itu, di mana lapisan endometrium telah dihapus, ada luka perdarahan terbuka. Aturan sederhana harus dipatuhi untuk menghindari infeksi atau komplikasi..

Pertama-tama, setelah membersihkan rahim, wanita seharusnya tidak berhubungan seks selama sebulan, mengangkat beban lebih dari tiga kilogram, berjemur di bawah sinar matahari, mandi, berenang di kolam atau sungai, pergi ke sauna, dan seterusnya..

Pada suhu tinggi, sakit parah, kurang pendarahan, kondisi umum memburuk, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter.

Kapan mengharapkan menstruasi berikutnya? Menurut pasien dan dokter, hari-hari kritis akan datang empat hingga lima minggu setelah operasi. Siklus akan menjadi teratur tiga bulan setelah prosedur.

Kehamilan dimungkinkan dalam beberapa minggu setelah dibersihkan. Namun, para ahli merekomendasikan perencanaan konsepsi setelah dua hingga tiga bulan.

Beberapa hari setelah kuretase, perlu untuk mengunjungi dokter yang hadir untuk melakukan pemeriksaan ultrasonografi dan memantau kesejahteraan, dan setelah sepuluh hingga dua belas hari Anda dapat mengetahui hasil analisis laboratorium endometrium..

Komplikasi singkat

Mereka jarang terjadi, tetapi mungkin saja ada manifestasi yang tidak diinginkan, dan Anda perlu mengetahuinya. Komplikasi setelah kuretase meliputi:

  • stagnasi darah di dalam rahim, memicu proses inflamasi;
  • merobek atau merusak dinding rahim dengan instrumen (dokter menjahit luka yang dihasilkan);
  • kerusakan pada lapisan dalam endometrium, yang dapat memicu infertilitas.

Konsekuensi pasca operasi yang tidak diinginkan seperti itu sangat jarang dan paling sering tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan atau kesehatan pasien.