Apa bahaya menopause dini: gejala, penyebab, pengobatan

Klimaks adalah kata yang tidak menyenangkan bagi setiap wanita! Mengapa itu terjadi, apa yang harus dilakukan jika itu telah datang. Apa saja tanda-tanda menopause dini pada wanita, apakah perlu dan bagaimana cara merawatnya, apa itu berbahaya dan apa konsekuensinya? Kami akan mempertimbangkan semua ini dalam artikel ini..

Apa prasyarat untuk menopause?

Untuk mempelajari masalahnya, Anda perlu tahu apa itu dan bagaimana penyebabnya. Jadi, apa itu menopause?

Klimaks adalah periode ketika wanita mengalami perubahan dalam gonad. Perubahan ini timbul karena usia ketika seorang wanita melewati batas usia tertentu, mulai dari 40 tahun.

Timbulnya menopause dini dianggap berbahaya, yang, dalam banyak kasus, menunjukkan ketidakseimbangan hormon, sebagai akibat dari berbagai penyakit kompleks seperti osteoporosis, disfungsi ovarium, masalah tiroid dan banyak masalah autoimun lainnya..

Jenis menopause ini bukan sesuatu yang benar, dan jika itu terjadi pada wanita di bawah 40, maka ini merupakan indikator masalah dengan tubuh, ada juga kecenderungan genetik bawaan..

Gejala pertama

Agar Anda selalu waspada, berikut ini adalah tanda-tanda pertama yang menunjukkan bahwa permulaan menopause telah dimulai:

1. Kelelahan dan kelelahan konstan.
2. Sering buang air kecil dengan dorongan palsu.
3. Ketidaknyamanan vagina berupa rasa gatal dan terbakar.
4. Sakit kepala dan migrain yang sering.
5. Kegagalan tidur, lekas marah, gelisah, menangis.
6. Keringat berat.
7. Hot flashes atau menggigil, kondisi ini saling menggantikan, dan sangat diekspresikan di wajah dan leher.
8. Inkonsistensi haid.

Pada dasarnya, gejala pertama menopause dimulai pada wanita berusia 45 tahun, plus atau minus 2 tahun. Jika usia wanita adalah 30-35 tahun, maka dia perlu diperiksa.

Penyebab menopause dalam 30-40 tahun

Menopause dini dan, akibatnya, menopause, terutama terjadi karena kegagalan hormon atau intervensi bedah. Sangat jarang, faktor keturunan genetik mungkin menjadi penyebabnya..

Selain itu, menopause dini dapat menyebabkan alasan berikut:

1. Diet keras.
2. Stres, kelelahan.
3. Merokok, alkohol, narkoba.
4. Kekebalan lemah.

Penyebab paling umum dari menopause dini adalah hormon. Setelah tidak menerima hormon ini atau itu, kelenjar seks mulai memasukkan reaksi perlindungan, dan berhenti memproduksi sejumlah zat biologis aktif yang diperlukan, yang mengarah pada timbulnya menopause dini..

Baca juga
Kegagalan hormonal pada wanita: gejala dan penyebab
Kegagalan hormonal pada wanita dapat terjadi pada usia berapa pun. Sebagai aturan, ini adalah remaja perempuan dan perempuan di masa itu.

Konsekuensi menopause dini

Tentu saja, onset awal penghentian menstruasi itu sendiri merupakan konsekuensi dari kerusakan fungsi tubuh. Setelah menopause karena menopause dini, setelah 5-8 tahun, konsekuensi negatif dapat terjadi.

Konsekuensi dari penghentian menstruasi dini:

• Penyakit kardiovaskular

Aterosklerosis, yang merupakan awal dari serangan jantung, stroke, iskemia, dan banyak penyakit lainnya, dapat berkembang karena kurangnya estrogen..

• Diabetes

Dengan menopause, toleransi glukosa mungkin tidak berfungsi. Karena apa, diabetes tipe 2 berkembang. Oleh karena itu, sangat penting bagi setiap wanita selama periode yang tidak stabil untuk memonitor berat badannya dan mengontrol kadar gulanya.

• Penyakit Alzheimer

Penyakit pikun ini adalah demensia berat. Dan itu disebabkan tidak begitu banyak oleh usia tetapi oleh penurunan hormon seks dalam tubuh. Oleh karena itu, dalam kasus menopause dini, risiko demensia di masa depan pada wanita meningkat tajam.

• Kegemukan

Hormon seks wanita pada usia reproduksinya berkontribusi pada distribusi lemak secara efisien. Distribusi ini memungkinkan seorang wanita untuk mengandung anak. Dalam hal kekurangan hormon-hormon ini, lemak mulai didistribusikan sesuai dengan tipe sentral, yang mengarah pada obesitas.

• Peluang untuk hamil

Karena menopause dan menopause itu sendiri adalah akhir dari periode reproduksi kehidupan, seorang wanita praktis tidak memiliki peluang untuk hamil secara alami. Tetapi kami ingin segera mencatat bahwa diagnosis dini, pengobatan yang efektif, dan perawatan yang tepat waktu bagi dokter dapat memberi Anda kesempatan untuk menjadi seorang ibu..

Baca juga
Pada usia berapa dan bagaimana menopause pada wanita dimulai: gejala dan metode pengobatan
Pada usia berapa seorang wanita mulai mengalami menopause. Apa saja gejalanya: hot flashes, iritabilitas, iritabilitas, gangguan tidur, kecemasan.

Bagaimana menghindari konsekuensinya

Seperti yang sudah diketahui, menopause bukanlah penyakit, tetapi sekadar adaptasi tubuh terhadap kondisi baru. Dan untuk mencegah konsekuensi parah, komplikasi dan berbagai ketidaknyamanan, para ahli mengembangkan rekomendasi berikut:

Rekomendasi:

1. Nutrisi yang tepat. Penting untuk dimasukkan dalam makanan diet dengan kalsium, vitamin D, B6 dan B12.
2. Aktivitas fisik sedang. Ideal adalah aerobik, yoga, berenang.
3. Berhenti Alkohol dan Tembakau.
4. Pemeriksaan yang sedang berlangsung.
5. Kebutuhan istirahat dan tidur yang baik.

Pengobatan menopause dini

Karena menopause bukan penyakit, perawatan ini terutama ditujukan untuk memperlancar masa transisi. Bagaimanapun, menopause dan gangguan dalam jadwal menstruasi memiliki konsekuensi, seperti yang telah kami jelaskan di atas. Juga, pengabaian periode ini dapat menyebabkan penyakit serius..

Berkat pengobatan modern, setiap wanita dapat menjalani terapi penggantian hormon, yang akan membantu tidak hanya untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi juga untuk mencapai menopause secepat mungkin. Untuk melakukan prosedur seperti itu, obat-obatan berikut sering digunakan - Femaston, Trisekvens, Kliogest, Livial dan banyak lainnya..

Untuk meringkas

Dari artikel ini kami belajar bahwa menopause dini adalah gangguan tertentu pada indung telur, yang dengan sendirinya dari sudut pandang fisiologis dan alami bukanlah gejala yang baik dan umum. Karena alasan ini, jika timbulnya gejala tertentu, lebih baik untuk segera menghubungi spesialis. Anda akan dapat menjalani pemeriksaan lengkap dan mendapatkan saran dan bantuan yang berkualitas..

Kami mengingatkan Anda bahwa artikel itu ditulis semata-mata untuk tujuan pendidikan, dan segala pengobatan sendiri sepenuhnya adalah pilihan dan keputusan Anda.

Baca juga
Apakah menopause terjadi pada pria dan cara mengobatinya
Apakah menopause terjadi pada pria? Kapan itu terjadi dan bagaimana hasilnya. Tanda dan fitur pengobatan kemungkinan bersamaan.

Apa bahaya menopause dini dan gejalanya

Menopause yang tepat waktu atau normal adalah periode yang berlangsung dari 45 hingga 55 tahun. Menopause lanjut dikatakan ketika penghentian menstruasi dan gejala lainnya dicatat setelah 55 tahun. Menopause dini adalah perubahan kompleks yang disebabkan oleh defisiensi estrogen dan bermanifestasi hingga 45 tahun. Jika menstruasi telah berhenti di 40 atau kurang, mereka berbicara tentang menopause dini. Menopause dini, sebagai suatu peraturan, secara artifisial disebabkan karena berbagai operasi dan perawatan ginekologis (pengangkatan gonad, radiasi atau kemoterapi).

Penyebab

Menopause dini adalah patologi yang langka, prevalensinya masih belum diketahui secara pasti. Ini didiagnosis pada wanita di bawah 45 tahun yang tidak memiliki masalah dengan fungsi menstruasi dan persalinan. Klimaks diterjemahkan dalam bahasa Yunani sebagai "langkah", yang berarti transisi tubuh wanita dari usia reproduksi ke kepunahan fungsi melahirkan dan penuaan. Fenomena ini dianggap sebagai proses fisiologis yang normal, tetapi pada lebih dari 60% wanita terjadi dengan perkembangan perubahan patologis pada organ dan sensasi subyektif yang tidak menyenangkan, misalnya gelombang pasang. Menopause dini dianggap sebagai patologi dan menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita, yang membutuhkan perawatan.

Penurunan tajam dalam produksi estrogen atau penghentian total sintesisnya berkontribusi pada kepunahan awal fungsi reproduksi. Ini karena beberapa alasan:

• Cacat genetik. Sejumlah wanita memiliki cacat pada dua gen yang bertanggung jawab atas kepunahan fungsi ovarium prematur. Entah mutasi genetik menyebabkan ketidakpekaan jaringan ovarium di FSH, yang mengarah pada penghentian ovulasi, atau penyakit keturunan (galaktosemia, blepharophimosis) berkontribusi pada penipisan kelenjar seks yang prematur. Mengonfirmasi mutasi genetik dari kasus menopause dini dalam keluarga di sepanjang garis wanita.
• Massa ovarium seperti tumor. Karena pertumbuhan neoplasma, jaringan ovarium normal rusak dan jumlah folikel berkurang (penghentian menstruasi dan ovulasi).
• Operasi genital Pengangkatan ovarium / ovarium sebagian atau seluruhnya menyebabkan penurunan jaringan folikel dan terjadinya menopause dini. Selain itu, pengangkatan rahim atau tabung berkontribusi pada adhesi di panggul, yang juga menangkap ovarium, menyebabkan peradangan aseptik di dalamnya dan merusak cadangan folikel mereka..
• Kemoterapi, radiasi. Pengangkatan sitostatik atau terapi radiasi karena proses keganasan organ panggul menyebabkan kerusakan permanen pada cadangan folikel di gonad.
• Penyakit autoimun. Misalnya, penyakit Addison, diabetes mellitus yang tergantung insulin, beberapa bentuk hipotiroidisme menyebabkan penggantian jaringan parut ovarium yang normal akibat proses autoimun kronis pada ovarium peradangan kronis..
• IVF, hiperstimulasi ovulasi. Berbagai upaya IVF, biasanya disertai dengan hiperstimulasi ovulasi, berkontribusi terhadap penipisan cadangan folikel yang prematur.
• Menekankan. Stres konstan dan kronis mempengaruhi korteks serebral, yang terlibat dalam regulasi fungsi menstruasi dan reproduksi, yang pertama-tama menyebabkan kelainan pada siklus menstruasi, kemudian mengarah pada anovulasi kronis dan di masa depan menjadi menopause dini..
• Alasan lain. Merokok (lebih dari satu bungkus per hari), obesitas, gangguan ekologi, gaya hidup yang kurang gerak juga berkontribusi terhadap penampilan patologi..

Mekanisme pengembangan

Dalam patogenesis penyakit, peran utama termasuk dalam penurunan suplai folikel, akibatnya produksi estrogen menurun. Pada akhir tahun ketiga pascamenopause (menopause berlangsung setahun setelah penghentian menstruasi, maka ada pascamenopause), folikel tunggal ditentukan dalam ovarium, di masa depan mereka menghilang sepenuhnya. Penurunan kadar estrogen memicu kelenjar hipofisis untuk mensintesis FSH secara intensif, yang menyebabkan hipogonadisme hipergonadotropik. Karena adanya reseptor estrogen tidak hanya di ovarium, tetapi juga di banyak organ dan jaringan lain, menopause dini tidak hanya disertai dengan gangguan fungsi melahirkan, tetapi juga oleh perubahan serius pada banyak organ dan sistem..

Manifestasi dan gejala klinis

Manifestasi pertama patologi adalah gangguan siklus menstruasi. Dimungkinkan untuk tidak hanya memperpanjang periode antara menstruasi hingga 35 hari atau lebih, tetapi juga mempersingkatnya. Aliran menstruasi baik mengembara atau, sebaliknya, menjadi berlimpah. Pada fase premenopause dini (periode sampai penghentian menstruasi) amenore muncul - tidak adanya menstruasi selama 6 bulan atau lebih. Ovulasi juga tidak ada, yang dimanifestasikan oleh infertilitas. Kekurangan estrogen memicu hot flashes: perasaan panas tiba-tiba di tubuh, kemerahan pada wajah dan tubuh bagian atas, peningkatan keringat, sesak napas mendadak. Juga, untuk menopause dini, gangguan emosi dan labilitas adalah tipikal: lekas marah muncul, tangis tiba-tiba, kapasitas kerja menurun, ingatan dan kemampuan untuk menganalisis informasi memburuk, tidur terganggu.

Ketidakseimbangan hormon seks menyebabkan perubahan pada otot jantung, yang disertai dengan sesak napas dengan aktivitas fisik yang minimal, termasuk berjalan. Di daerah jantung ada sensasi yang tidak menyenangkan atau nyeri menjahit yang berlangsung lama, tetapi tidak terkait dengan aktivitas fisik..

Pada saat yang sama, libido berkurang, rasa sakit dengan koordinasi terjadi, kekeringan pada vagina dan gatal-gatal. Kemudian, stres inkontinensia urin bergabung (buang air kecil tak disengaja dengan tawa, batuk). Kondisi kulit dan turunannya berubah. Kulit kehilangan elastisitas, menjadi kering dan keriput, rambut kehilangan kilau dan elastisitasnya, kuku menjadi rapuh dan terkelupas.

Perubahan menopause dini juga mempengaruhi pembuluh darah, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di kepala, pusing, ketidakstabilan tekanan darah. Meningkatkan berat badan - akibat dari kegagalan metabolisme lemak. Di wajah (di dagu, di bawah hidung) muncul bulu tubuh yang berlebihan.

Apa itu patologi berbahaya

Hormon seks wanita mencegah terjadinya banyak penyakit pada hubungan seks yang adil, terutama pada usia dewasa (35-45 tahun). Pengakhiran ovarium yang prematur menyebabkan banyak masalah:

• Osteoporosis. Penyakit ini ditandai dengan penyerapan kalsium yang buruk dan pencuciannya dari tulang, yang disertai dengan fraktur patologis karena tulang rapuh. Penurunan produksi estrogen memicu penurunan sintesis kalsitonin yang diproduksi oleh kelenjar tiroid dan mengambil bagian dalam metabolisme kalsium. Osteoporosis juga ditandai dengan nyeri pada tulang dan persendian, kelengkungan tulang belakang, dan penurunan pertumbuhan..
• Gangguan proses metabolisme. Penurunan sintesis estrogen berkontribusi terhadap gangguan metabolisme. Yang disertai dengan kegagalan fungsi metabolisme lipid, peningkatan kadar lipoprotein densitas rendah, munculnya plak "lemak" pada dinding pembuluh darah dan perkembangan aterosklerosis. Aterosklerosis mendahului infark miokard awal, perdarahan serebral, trombosis dan tromboemboli vaskular, pembentukan penyakit arteri koroner (angina pektoris dan istirahat).
• Penyakit autoimun. Kurangnya hormon seks wanita mengganggu kelenjar tiroid, yang disebabkan oleh fungsi kelenjar pituitari dalam kondisi baru. Hal ini menyebabkan munculnya tiroiditis autoimun Hashimoto, hipotiroidisme. Dengan penurunan estrogen, ekskresi hormon pankreatotropik meningkat (disintesis oleh kelenjar hipofisis anterior), yang memicu hipersekresi aparatus insular dan perkembangan diabetes tipe 2..
• Neurosis, depresi menopause. Penurunan estrogen menyebabkan labilitas emosional, yang sering berakhir dengan perkembangan neurosis atau depresi. Yang paling sulit adalah menopause dini yang ditoleransi secara emosional oleh wanita yang belum sempat menyadari fungsi reproduksinya.
• Perubahan penampilan, kehilangan feminitas. Karena penurunan produksi hormon seks, kondisi kulit dan turunannya memburuk secara tajam. Kelenjar susu mengalami involusi lemak, secara prematur mulai kehilangan elastisitas dan bentuknya. Munculnya alopesia autoimun pada kulit kepala dan hirsutisme (pertumbuhan jenggot, kumis) adalah mungkin.
• Organ genitourinari. Uretritis kronis, sistitis berkembang, dan dysbiosis di vagina. Seiring waktu, alat kelamin jatuh dan rontok, ada ketidakpedulian total terhadap seks, kolpitis atrofi.
• Munculnya neoplasma di kelenjar susu dan organ-organ dari ruang reproduksi.

Diagnostik

Identifikasi gejala patologi memungkinkan untuk mencegah terjadinya komplikasi dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Langkah-langkah diagnostik meliputi:

• Inspeksi dokter kandungan. Melakukan tes diagnostik fungsional membuktikan kandungan estrogen yang rendah: tidak adanya gejala pupil, ketegangan lendir serviks yang rendah.
• Studi tentang hormon. Estradiol, inhibin, dan globulin dalam kontak dengan hormon seks yang rendah menegaskan kekurangan estrogen. Ada peningkatan konsentrasi FSH, pelanggaran rasio FSH dan LH.
• Kolposkopi dan apusan untuk sitologi. Jumlah sel pematangan menurun, jumlah sel epitel parabasal, basal mukosa vagina meningkat.
• Metabolisme lipid. Konsentrasi kolesterol, lipoprotein densitas rendah meningkat, tingkat lipoprotein densitas tinggi berkurang.
• Ultrasonografi dengan pemeriksaan vagina. Mengurangi M-echo dari endometrium (atrofi itu), area fibrosis di lapisan otot rahim. Pada wanita pascamenopause, adhesi intrauterin didiagnosis..

Studi tambahan juga sedang dilakukan untuk mengidentifikasi penyakit serius: osteodensitometri (tidak termasuk osteoporosis), EKG (tidak termasuk patologi jantung), mamografi (tidak termasuk tumor payudara), rontgen pelana Turki (tidak termasuk tumor hipofisis) dan lainnya. Sesuai indikasi, konsultasi dengan dokter spesialis endokrin, ahli saraf, ahli mammologi, ahli jantung, dan spesialis lainnya diresepkan..

Pengobatan

Terapi menopause dini ditujukan untuk memulihkan kadar hormon normal:

• Terapi penggantian hormon (HRT). Kontrasepsi oral kombinasi (Diane-35, Angelik, Femoston) dengan istirahat 7 hari atau obat-obatan untuk pengobatan menopause dalam mode kontinu (Kliogest, Cyclo-Proginova) berhasil. Pengobatan hormon ditentukan dengan mempertimbangkan kontraindikasi (tumor pada area genital wanita, kelenjar susu, patologi hati, ginjal dan lain-lain). Kemungkinan pengangkatan gestagen (Duphaston), kombinasi estrogen dengan gestagen.
• Phytotherapy. Ini digunakan pada pasien dengan kontraindikasi terhadap HRT. Obat yang diresepkan: Klimadinon, Remens, Klimara, dibuat dari tanaman dengan aksi mirip estrogen.
• Pengobatan estrogen topikal. Hal ini ditunjukkan dengan adanya proses involutif di saluran serviks, vagina, perineum. Lilin, salep, krim dengan estrogen digunakan.
• Obat penenang dan obat penenang. Mereka membantu menormalkan keadaan emosional pasien, meningkatkan tidur (motherwort, valerian, teh dengan chamomile, mint, dalam kasus-kasus sulit, obat penenang yang lemah, misalnya, tazepam).
• Vitamin, mineral untuk memperbaiki kondisi umum, memperkuat kekebalan tubuh.
• Persiapan kalsium. Untuk pencegahan osteoporosis: kalsemin, kalsium-D3-nycomed, kalsium-aktif sitrat.

Pencegahan

Rekomendasi sederhana akan membantu mencegah terjadinya patologi:

• penolakan terhadap kebiasaan buruk;
• persalinan hingga 35 tahun:
• pencegahan stres;
• kunjungan rutin ke dokter kandungan (setiap enam bulan);
• perawatan patologi ginekologi yang tepat waktu dan memadai;
• mempertahankan gaya hidup sehat (kegiatan di luar ruangan, berjalan, nutrisi seimbang).

Video: CARA MENCEGAH KLIMAX AWAL

Perhatian! Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan dalam keadaan apa pun tidak ada materi ilmiah atau saran medis dan tidak dapat menggantikan konsultasi langsung dengan dokter profesional. Untuk diagnosis, diagnosis, dan perawatan, hubungi dokter yang memenuhi syarat!

Menopause dini: takut atau bersukacita?

Banyak wanita yakin: di mana menopause adalah, ada usia tua. Faktanya, penuaan adalah kondisi pikiran, bukan tubuh. Jangan mencatat diri Anda pada wanita tua jika menopause datang dalam 40 tahun!

Agar langkahnya tidak menjadi langkah

Biasanya, menopause terjadi pada usia 50: sekresi hormon kelenjar hipofisis dan ovarium terganggu, karena tubuh wanita kehilangan kemampuannya untuk tujuan alami - untuk hamil dan melahirkan anak. Jika menstruasi berhenti pada usia 38-40, ini adalah menopause dini (dalam bahasa Latin, "menopause" berarti "langkah"). Kenapa itu terjadi? Pertama-tama, faktor keturunan harus disalahkan. Jika ibu dan saudara perempuan dari pihak perempuan mengalami menopause lebih awal, anak perempuan mereka hampir pasti akan mengalami nasib yang sama, karena tidak ada yang dapat dibayangkan terhadap aktivitas ovarium yang tidak ditentukan secara genetik. Usia menstruasi pertama dan jumlah kehamilan tidak memengaruhi usia menopause. Tetapi merokok membawa kemajuan. Telah diamati bahwa wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal mengalami tanda-tanda pertama menopause lebih lambat daripada menghindari pil KB. Tidak mungkin untuk menghentikan atau memperlambat jam biologis internal. Dalam kasus terbaik, Anda tidak dapat mempercepat kemajuan mereka, menghindari bahaya - dari rokok hingga kehidupan di kota besar dengan ritme kehidupan yang panik dan udara kotor.

Sifat bodoh

Beritahukan ginekolog, kandidat ilmu kedokteran Elena Vasilievna KUSTOVA:

- Tanda pertama dari menopause yang akan datang adalah gangguan dalam siklus menstruasi: menstruasi menetap selama seminggu, atau bahkan beberapa bulan, menjadi langka dan berumur pendek, berganti-ganti dengan perdarahan uterus. Masalahnya adalah bahwa semua tanda-tanda ini bisa menjadi gejala penyakit wanita yang serius, termasuk kanker, sehingga sangat penting untuk menemui dokter kandungan. Pemeriksaan rutin bersamanya setidaknya setahun sekali umumnya merupakan aturan emas bagi seorang wanita, terutama setelah tiga puluh lima tahun. Menurut hasil tes darah untuk hormon (FSH, LH, prolactin, TSH), dokter akan dapat menyimpulkan apa alasan gangguan tersebut. Jika memudarnya ovarium dikonfirmasi, membatalkan pengobatan yang tidak terhindarkan tidak akan membantu..

Ketika menopause tiba tepat waktu, pada usia 50, tanda-tanda klasik sindrom menopause (lekas marah, hot flashes, keringat berlebih, depresi, gangguan tidur) mungkin tidak mempengaruhi wanita sama sekali - ada antara 20 dan 60% yang beruntung. Tetapi dengan awal, dalam 35-40 tahun, mematikan fungsi ovarium, sindrom klimakterik berlangsung lama dan untuk waktu yang lama. Seorang wanita, dengan kehendak penyesuaian hormon, berubah menjadi vixen, dan orang-orang di sekitarnya bingung, mengapa karakternya tiba-tiba memburuk.

Semua masalah yang menyertai timbulnya menopause, pengobatan modern memungkinkan Anda untuk menggunakan terapi penggantian hormon (HRT). Untuk ini, hormon seks wanita (estrogen dan progesteron) digunakan yang menghilangkan semua fenomena menyakitkan. Padahal, obat-obatan ini "menipu" tubuh. Ia menerima hormon yang kurang dalam jumlah itu agar tidak “membenci” (pasang surut, mudah tersinggung, dll. Menghilang), tetapi dalam jumlah yang jauh lebih sedikit dari yang dihasilkan oleh ovarium, sehingga proses penyesuaian tidak melambat, tetapi berjalan dengan lancar dan hampir tanpa rasa sakit. Dokter dapat memilih obat homeopati dan fitoestrogen (berdasarkan produk kedelai), walaupun kekuatan tindakan mereka, tentu saja, lebih rendah daripada obat hormonal..

Minum pil yang diresepkan dokter kepada tetangga atau pacar itu berbahaya. Tidak ada ginekolog yang akan mengambil kebebasan menasihati obat tanpa pemeriksaan, pemeriksaan ultrasonografi organ panggul, penentuan tingkat hormon seks dan mamografi. Paling-paling, Anda hanya dapat memperburuk gejala yang tidak menyenangkan. Dalam kasus terburuk, mungkin ternyata seorang wanita menderita kanker payudara atau indung telur dan, tanpa mengetahuinya, akan mulai meminum obat hormon yang hanya memacu pertumbuhan tumor..

Dokter bahkan berdebat di antara mereka sendiri - untuk meresepkan terapi penggantian hormon atau seorang wanita akan menanggung semuanya dengan cara lama. Ginekolog dengan dua tangan mengadvokasi untuk HRT: mengapa menderita, jika ini dapat dihindari, karena nyeri kelahiran meredakan, dan membantu wanita di usia 40-an mereka hamil.Tapi mammolog cenderung percaya bahwa terapi penggantian dibenarkan hanya jika wanita merasa sangat sehat. Walaupun itu meringankan kondisi, membuat wanita cantik dan membantu untuk menua kurang, efek hormon tidak lulus tanpa meninggalkan jejak, oleh karena itu, jika penyakitnya dapat bertahan, lebih baik untuk memasang dan menderita beberapa tahun, tetapi menghindari bahaya terapi resep. Jika tidak ada kekuatan untuk bertahan, perlu bahwa skema dipilih oleh spesialis yang sangat baik dan terapi harus dilakukan di bawah pengawasan mammogram sebelum penunjukan dan setiap enam bulan setelahnya. Ketika ada nodul di kelenjar susu, terapi penggantian dikontraindikasikan.

Pertanda jeda awal perempuan:

- faktor keturunan: pada kerabat ibu, menopause terjadi lebih awal;
- operasi ginekologi yang ditransfer;
- merokok;
- stres berat, termasuk yang dialami pada masa remaja;
- penyakit menular saat pubertas;
- penyakit imunologis tiroid;
- kelahiran yang rumit.

Ibu terlambat

Masa haid saya berhenti pada usia 39 tahun. Saya pergi ke dokter, dia bilang itu menopause. Awalnya saya khawatir, dan kemudian memutuskan untuk menggunakannya dan berhenti melindungi diri. Sekarang saya pergi ke bulan keenam kehamilan dan saya sangat senang bahwa saya bertemu dengan seorang dokter yang buta huruf!
Marina L..

- DOCTOR, kemungkinan besar, benar, menjelaskan Elena Vasilievna, tetapi dia tidak memperingatkan Marina bahwa jika dia tidak ingin punya anak lagi, maka dia perlu menggunakan kontrasepsi setidaknya satu tahun setelah periode terakhir. Sejak sebelum menopause, interval antara peningkatan menstruasi dan menstruasi menjadi tidak teratur, tanpa studi khusus bahkan tidak mungkin untuk menghitung kapan ovulasi terjadi, dan seorang wanita dapat hamil..

Bagi mereka yang menunda kehamilan sampai akhir, untuk memulai dengan berkarier dan mendapatkan mobil apartemen-dacha, menopause dini menjadi tragedi. Mereka menyesuaikan hidup mereka, menyiapkan semua yang terbaik untuk anak itu, dan mereka sudah terlambat untuk memulainya. Dimungkinkan untuk memperkirakan sebelumnya berapa usia ovarium “lebih cepat” dari tahun kalender seorang wanita hanya dengan bantuan sejumlah analisis yang dilakukan di klinik khusus. Tetapi siapa yang pada usia 35 akan memikirkan menopause jika mereka melahirkan sekarang di usia 50? Pengalaman dokter kandungan menunjukkan bahwa wanita yang mengalami menopause dini dalam keluarga, menunda kelahiran anak-anak, menghadapi risiko menjadi benar-benar tanpa ahli waris. Demikian pula, Anda harus memikirkan kelanjutan genus dan berambut cokelat dengan kecenderungan rambut tubuh berlebihan.

Namun demikian, menopause dini, baik disebabkan oleh faktor keturunan atau bahkan operasi untuk mengangkat ovarium (misalnya, karena kista), tidak mengakhiri keinginan untuk memiliki anak. Dan ini bukan tentang mengadopsi anak yatim dari panti asuhan. Wanita tidak akan bisa mendapatkan bayinya secara biologis. Tetapi dia dapat mengambil keuntungan dari program donor yang memungkinkan dia untuk memasukkan ke dalam rahimnya sel telur yang dibuahi oleh sperma suaminya, diambil dari tubuh donor wanita. Jika seorang saudara perempuan atau keponakan perempuan setuju untuk menjadi dia, maka anak itu bahkan akan secara genetis hampir menjadi darah asli. Belum lagi fakta bahwa seorang wanita akan menikmati keibuan "secara penuh", dimulai dengan semua kesenangan kehamilan. Mungkin ada dua kesulitan di jalurnya: kurangnya uang (program fertilisasi in vitro (IVF) mahal - sekitar 1500-1800 dolar per upaya) dan masalah kesehatan yang tidak memungkinkan IVF.

Bukan usia tua dan bukan penyakit

CLIMAX, termasuk yang awal, selamanya memecahkan masalah sindrom pramenstruasi, ketika dada membengkak dan sakit, perut sakit, semuanya menjengkelkan dan rusak karena alasan apa pun. Sudah cukup untuk menahan sindrom menopause selama dua atau tiga tahun untuk selamanya berubah menjadi kucing yang penuh kasih sayang, yang tidak ada perubahan hormonal yang akan berubah menjadi vixen yang mengamuk. Yang lain tidak perlu tahu berapa harga Anda diberikan ketenangan seperti itu.

Tidak ada periode - tidak ada biaya untuk tampon dan pembalut, Anda bisa berenang dan berhubungan seks kapan pun Anda mau. Kekeringan mukosa vagina, yang berkembang 2-3 tahun setelah menopause, dapat dihilangkan dengan bantuan pelumas.

Semua aspek negatif karakteristik menopause memang terjadi lebih awal: kulit menjadi kurang elastis, struktur rambut dan kuku berubah. Tetapi jika kesehatan memungkinkan, ini dapat diperbaiki dengan terapi penggantian hormon. Pada beberapa wanita, timbulnya menopause menyebabkan peningkatan berat badan, hingga obesitas, dan hormon, bertentangan dengan kesalahpahaman umum, hanya mencegah ini. Kelemahan yang dirasakan banyak wanita selama periode ini tepat di pagi hari (bangun dari tempat tidur itu sulit, tetapi apa masalahnya, itu tidak jelas) dapat diatasi dengan lebih mudah. Alasan malaise mereka sering terletak pada perubahan metabolisme kalsium yang menyertai timbulnya menopause. Pastikan untuk melakukan osteodensitometri, menunjukkan kepadatan mineral tulang, dan berkonsultasi dengan spesialis. Dia akan meresepkan obat yang mengandung kalsium dan menormalkan kondisi tersebut dalam tiga bulan pengobatan. Dan yang paling penting - mereka akan mencegah pembentukan osteoporosis, penuh dengan cedera dan kesehatan yang buruk.

Mereka yang menganggap menopause sebagai usia tua atau penyakit yang tak terhindarkan ingin mengatakan: lihatlah wanita-wanita tua Eropa! Mereka berusia 75 tahun, setelah melewati masa menopause sepertiga dari kehidupan mereka, terlihat lebih baik daripada beberapa wanita kami di usia 45, ketika mereka masih hidup dan hidup sebelum penuaan resmi..

Bagaimana awal menopause dimulai

Climax adalah restrukturisasi yang diucapkan dalam fungsi sistem hormonal seorang wanita, di mana volume estrogen dan progesteron (zat-zat yang mengendalikan pekerjaan bola reproduksi) secara bertahap habis. Penurunan konsentrasi hormon-hormon ini dalam tubuh mengarah pada fakta bahwa indung telur mengosongkan cadangannya, dan kemampuan wanita untuk hamil berkurang secara tajam. Jika ini terjadi pada seorang wanita yang lebih muda dari tiga puluh lima tahun, dokter memasukkan diagnosis menopause dini ke dalam kartu pasien.

Saat klimaks biasanya harus dimulai

Untuk memahami apa yang merupakan menopause dini, perlu dipahami bagaimana proses penghentian bertahap dari fungsi sistem reproduksi wanita terjadi. Jumlah telur yang akan matang dalam pelengkap dan menunggu pertemuan dengan sperma untuk melakukan pembuahan diletakkan sebelum kelahiran gadis itu. Setiap bulan siklus ini jumlah 1-2 telur hilang.

Semakin cepat cadangan oosit digunakan selama hidup, semakin dini wanita tersebut mengalami menopause.

Biasanya, kepunahan fungsi reproduksi secara bertahap dimulai setelah 45 tahun, seringkali pada 50-55 tahun. Yang lebih jarang didiagnosis adalah kasus ketika seorang wanita mempertahankan kemampuan untuk membuahi hingga 60 tahun. Saat mencapai usia 45-50 tahun, kadar estrogen mulai turun, dan perubahan fisiologis alami dilengkapi dengan hal-hal berikut:

1. Jaringan endometrioid digantikan oleh jaringan otot, yang mencegah gamet yang telah dibuahi menyerang dinding rahim dan terus melahirkan.
2. Proses atrofi pada kelenjar susu dipicu, akibatnya banyak pasien dengan timbulnya menopause didiagnosis dengan pembentukan kista dan tumor di dada..
3. Gejala penyakit pada sistem endokrin, jantung dan pembuluh darah menjadi lebih jelas.

Klimaks bukanlah fenomena instan di mana seorang wanita benar-benar kehilangan kemampuan untuk hamil. Onset menopause bisa memakan waktu hingga 10-15 tahun, di mana wanita bisa hamil dan menjadi seorang ibu.

Dalam struktur onset normal menopause, tiga tahap dibedakan:

1. Premenopause adalah fase awal menopause, yang bisa berlangsung 5-8, dan kadang-kadang 10-15 tahun. Ini dimulai pada usia 40-45 tahun, ditandai dengan kemunduran ovarium, penurunan konsentrasi hormon seks, gangguan dalam kedatangan menstruasi.
2. Menopause adalah fase kedua, timbulnya menopause dan penghentian terakhir dari fungsi pelengkap, sehubungan dengan mana menstruasi berhenti datang. Menopause dianggap telah terjadi jika, dalam 12 bulan, wanita tersebut belum mengalami hari-hari kritis, dan ini tidak terkait dengan penyakit apa pun..
3. Postmenopause adalah periode yang berlangsung hingga 15 tahun, di mana tubuh beradaptasi dengan keberadaan tanpa partisipasi hormon seks. Itu berlangsung hingga 65-70 tahun, dimana 5 tahun dianggap sebagai wanita pascamenopause dini, dan 10 tahun berikutnya dianggap terlambat..

Sekitar 1-2 dari 10 wanita mengalami tanda-tanda menopause dini. Menopause dini yang tak terduga dimulai pada wanita berusia 30-35 tahun, kadang-kadang terjadi bahwa lonceng pertama muncul pada usia 25 dan jelas menggeser kisaran normal..

Pilihan untuk awal menopause:

• hingga 40 tahun - kelelahan ovarium prematur (FDI);
• 40–45 tahun - awal menopause;
• pada usia berapa pun setelah pengangkatan pelengkap - sindrom postcastration.

Cara yang paling dapat diandalkan untuk menentukan menopause dini adalah dengan menyumbangkan darah untuk hormon..

Fungsi pelengkap dilakukan di bawah kendali hormon yang menstimulasi folikel dan luteinizing, yang diproduksi dalam kaitan erat dengan kelenjar hipofisis dan hipotalamus. Ketika ovarium habis, mereka berhenti merespons tingkat zat-zat ini yang biasa, dan tubuh mulai memproduksi lebih banyak darinya. Semakin tinggi tingkat konsentrasi hormon FSH dan LH dalam darah, semakin "menopause" semakin dalam.

Penyebab timbulnya menopause dini

Karena menopause, yang terjadi antara usia 32 dan 37, tidak termasuk dalam varian normal, itu tentu memerlukan terapi, karena sebelumnya wanita itu mencatat tanda-tanda pertama menopause yang akan datang, semakin parah konsekuensi dari sindrom tersebut. Onset awal menopause berbeda dalam gejala dan penyebab, tetapi sebagian besar faktor mempengaruhi ovarium, yang menyebabkan kerusakan permanen..

Faktor keturunan

Kedatangan awal menopause dapat dianggap turun-temurun jika beberapa generasi kerabat dekat di pihak perempuan (ibu, nenek, buyut) juga mencatat kepunahan dini fungsi seksual. Tetapi Anda tidak dapat menerima begitu saja dan tidak mengambil tindakan apa pun - sindrom ini dapat dipicu oleh patologi kronis, tidak termasuk proses autoimun.

Jika seorang wanita memiliki beberapa fakta tentang awal menopause di keluarganya, penting baginya untuk tidak melakukan aborsi, praktik menyusui, dan menggunakan pil hormonal untuk kontrasepsi, karena mereka memungkinkan Anda untuk menyimpan persediaan telur untuk masa hidup yang lebih lama..

Proses inflamasi akut dan kronis

Sebagai hasil dari peradangan akut di daerah panggul, seperti salpingoophoritis, pelengkap dan area jaringan yang berdekatan mulai lebih buruk diberi makan oleh darah dan secara bertahap dapat kehilangan fungsinya. Sebagai akibatnya, pasokan oosit kongenital mulai menurun, dan stroma pelengkap menghasilkan semakin sedikit hormon seks. Risiko timbulnya menopause dini menentukan kecenderungan peradangan akut berulang dan transisi patologi ke bentuk kronis dengan seringnya eksaserbasi..

Operasi pada organ panggul

Formasi yang terletak di area panggul tidak berbahaya seperti kelihatannya, bahkan jika mereka didiagnosis dan dikeluarkan tepat waktu. Jadi kista besar menghasilkan tekanan mekanis pada daerah sekitarnya, dan pengangkatannya yang cepat merusak jaringan yang berfungsi dengan folikel.

Sebagai hasil operasi untuk menghilangkan fibroid rahim, dalam banyak kasus adhesi terbentuk yang dapat mempengaruhi gonad. Proses kauterisasi dengan ovarium polikistik terkadang memiliki efek yang sedikit berbeda dari pengebirian. Dokter memperingatkan tentang pendekatan rasional yang diperlukan ketika memutuskan penghapusan formasi di rongga panggul, terutama gadis-gadis muda yang belum melahirkan sebelum.

Patologi autoimun

Alasan lain untuk timbulnya menopause dini adalah proses autoimun dalam tubuh, di mana sel-sel kekebalan tubuh mulai menanggapi jaringan mereka sendiri sebagai bermusuhan (asing) dan mulai menghancurkannya..

Proses-proses ini dikaitkan dengan pelanggaran seperti itu:

• perubahan fungsi kelenjar tiroid;
• penyakit kulit;
• Penyakit Addison yang memengaruhi kelenjar adrenal;
• sindrom antifosfolipid;
• diabetes tipe 1.

Terhadap latar belakang proses autoimun, pelengkap terkuras jauh lebih awal, tidak mampu menghasilkan hormon dalam jumlah yang sama. Jika hanya kelenjar seks yang autoimun, peradangan aktif ditentukan dalam jaringan mereka, yang mengarah ke penggantian folikel dengan jaringan parut..

Melakukan radiasi dan kemoterapi

Proses kerusakan yang tidak dapat dibalikkan dapat dimulai pada embel-embel pasien yang menjalani kemoterapi - di bawah pengaruh obat-obatan yang kuat, pembelahan sel dihambat, "cacat", bahan bermutasi menumpuk di dalamnya. Karena jumlah oosit berada di ovarium bahkan sebelum kelahiran dan tidak dapat meningkat sepanjang hidup, sebagai akibat dari penggunaan obat-obatan seperti itu, seorang wanita dapat secara prematur menghabiskan pelengkap..

Terapi radiasi adalah faktor potensial lain yang menyebabkan datangnya menopause lebih awal. Bahkan jika ovarium itu sendiri tidak terpapar, dan perawatannya ditujukan pada organ-organ yang berdekatan (rektum atau rahim), jaringan folikel akan rusak permanen ketika diiradiasi dengan dosis 6 Gray. Jika dosis pajanan kurang, komplikasi dan konsekuensi terapi radiasi tergantung pada usia pasien, kesehatan umum, dan faktor lainnya..

Penyebab lain dari awal menopause

Banyak wanita bertanya kepada dokter apakah menopause dapat dimulai sejak dini, pada usia 38 atau 39 tahun - para ahli memberikan komentar bahwa hal ini mungkin terjadi dengan berkurangnya fungsi ovarium secara dini, yang disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• permulaan menstruasi (pada usia 9-10 tahun) - dalam hal ini, stok oosit yang dijanjikan sebelum lahir akan digunakan 5-6 tahun lebih awal daripada untuk seorang wanita yang menstruasinya mencapai 15;
• pemberian sendiri kontrasepsi oral untuk diri sendiri tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan spesialis dan memeriksa kandungan hormon seks dalam tubuh wanita, serta penggunaannya yang berkepanjangan;
• keterbelakangan fisik, anoreksia;
• stres kronis;
• kurangnya aktivitas fisik harian yang memadai;
• berat lemak;
• merokok lama;
• penyalahgunaan alkohol;
• kondisi lingkungan yang buruk di tempat tinggal permanen.

Hanya spesialis yang dapat menentukan dengan tepat alasan apa yang dapat memengaruhi fungsi organ reproduksi dan mengarah pada pendekatan awal menopause. Dalam banyak kasus, dokter tidak dapat mengetahui apa yang memicu dimulainya kepunahan ruang reproduksi..

Diasumsikan bahwa kedatangan awal menopause mungkin merupakan akibat dari penyakit virus sebelumnya. Partikel-partikel virus memperoleh kemampuan untuk berintegrasi ke dalam sel-sel normal dan tidak memanifestasikan dirinya, yang mengarah pada atrofi bertahap dan kematian sel-sel benih.

Bagaimana mengenali awal menopause

Seorang wanita dapat menebak tentang pendekatan menopause sendiri jika dia dengan hati-hati mendengarkan sinyal tubuhnya sendiri. Gejala pertama menopause dini, bermanifestasi pada wanita berusia 30-35 tahun:

1. Gangguan yang terkait dengan siklus menstruasi - interval antara kedatangan menstruasi menjadi lebih lama, kehilangan darah selama hari-hari kritis dapat menjadi terlalu banyak atau, sebaliknya, sedikit, mungkin ada bintik-bintik yang lemah antara menstruasi.
2. Tanda-tanda PMS (premenstrual syndrome) yang diucapkan sebelumnya, yang sebelumnya tidak diamati, atau tidak menyebabkan ketidaknyamanan tertentu - sakit kepala, ketidaknyamanan perut yang tajam, pemberian ke belakang, mual di pagi hari, wabah lekas marah.
3. Munculnya hot flashes - serangan ekspansi kapiler yang tajam, akibatnya kemerahan muncul di wajah dan tubuh, dan suhu tubuh naik untuk waktu yang singkat (dari 5 hingga 30 menit).

Tidak selalu dengan kehadiran tanda-tanda yang terdaftar, wanita itu dapat mengenali bahwa dia menghadapi pendekatan awal untuk menopause. Jika ia lebih memperhatikan gejala-gejala tersebut, maka ia akan berpaling ke dokter tepat waktu, pemeriksaan akan dilakukan, setelah itu spesialis akan mengusulkan langkah-langkah untuk memperpanjang usia reproduksi dan mempertahankan fungsi seksual..

Perubahan fisiologis yang menyertai timbulnya menopause dini:

1. Penurunan metabolisme.
2. Peningkatan bertahap dalam berat badan - itu terjadi, wanita meninggalkan fakta ini tanpa pengawasan dan beralih ke dokter hanya ketika mereka menyadari bahwa kenaikan berat badan tidak terkendali, dan Anda tidak bisa menyingkirkan pound ekstra dengan bantuan diet dan olahraga.
3. Peningkatan tekanan darah - bahkan wanita yang sebelumnya menderita serangan hipotensi (tekanan darah rendah) dengan gejala menopause dini sering dimasukkan ke dalam apotik untuk hipertensi..
4. Mengubah latar belakang emosional - wanita itu menjadi agresif, mudah marah, atau menangis dan curiga, rentan terhadap depresi.
5. Memburuknya tidur - banyak pasien dengan menopause dini khawatir tentang insomnia, tidur sensitif dan superfisial, setelah itu mereka merasa kewalahan..
6. Berkeringat - keringat terbebas selama tidur dan selama aktivitas fisik yang ringan, terutama saat hot flash.
7. Kerapuhan tulang, kerapuhan rambut dan kuku - dimanifestasikan sebagai hasil pencucian kalsium dari tubuh.
8. Berkurangnya hasrat seksual - karena kekurangan hormon seks, pelumasan alami berhenti diproduksi, kekeringan vagina terjadi, oleh karena itu kontak intim membawa ketidaknyamanan psikologis dan fisik.
9. Intoleransi laktosa - dimanifestasikan oleh perut kembung dan reaksi alergi, yang sebelumnya tidak diamati oleh wanita tersebut. Diketahui bahwa empedu diproduksi tergantung pada kehadiran dalam tubuh sejumlah zat, termasuk estrogen. Dengan penurunan produksi hormon, produksi empedu terganggu, itulah sebabnya reaksi intoleransi makanan berkembang.
10. Inkontinensia urin - dipicu oleh kemunduran sfingter uretra, yang bekerja dalam hubungan erat dengan hormon seks, terutama dengan onset awal menopause..

Menurut ulasan wanita, pada periode menopause, gejala tergantung pada usia, keturunan, karakteristik individu tubuh, tetapi sensasi yang paling umum adalah hot flash (dicatat pada setiap wanita ketiga).

Apa bahaya menopause dini

Penting untuk menghubungi spesialis pada waktunya untuk awal menopause, karena konsekuensinya tidak hanya mencakup ketidakmampuan seorang wanita muda untuk hamil dan melahirkan anak, tetapi juga risiko tinggi mengembangkan sejumlah besar patologi. Apa itu menopause berbahaya dalam 30-35 tahun:

1. Pembentukan tumor jinak dan ganas rahim, ovarium, kelenjar susu - terjadi dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon.
2. Kemungkinan besar pembekuan darah, serangan jantung dan stroke dijelaskan oleh defisiensi estrogen, yang menyebabkan gangguan metabolisme lipid. Kadar kolesterol "jahat" dalam darah meningkat, yang dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah, masalah jantung.
3. Perkembangan penyakit sendi tulang, di tempat pertama, di antaranya adalah osteoporosis, terjadi karena pencucian dari tulang sebagian besar kalsium, yang tidak diisi ulang secara independen. Setiap tahun setelah menopause dini, risiko cedera dan patah tulang menjadi dua kali lipat.
4. Kerusakan sistem endokrin - mengarah pada perkembangan diabetes, penyakit kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, obesitas, dll..
5. Efek negatif pada organ sistem genitourinari - kecenderungan radang bakteri pada kandung kemih, radang uretra dan vagina yang bersifat menular dan tidak menular.

Konsekuensi paling tidak berbahaya dari awal menopause adalah layu dini pada kulit. Pada wanita paruh baya, kerutan dan lipatan tajam muncul di segitiga nasolabial, yang tidak lagi dapat disembunyikan tanpa menggunakan metode operasi plastik.

Pengobatan

Perawatan tepat waktu dari kedatangan awal menopause telah mulai mengurangi manifestasi menopause dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup seorang wanita. Tergantung pada tingkat manifestasi gejala, salah satu pilihan pengobatan dipilih - dari pengecualian kebiasaan buruk hingga terapi penggantian hormon dan hormon..

Terapi penggantian melibatkan penggunaan obat-obatan hormonal - biasanya estradiol atau kombinasinya dengan progestogen. Dokter sering meresepkan kombinasi tablet Duphaston dan Estrofem untuk pasien. Efek yang baik diberikan dengan mengonsumsi Angelik, yang mengandung estradiol dan drospirenone - tidak memicu perdarahan, dan Anda dapat menyembuhkan tanda-tanda menopause dini.

Kehilangan efektivitas hormon, tetapi juga sering diresepkan pada menopause dini, persiapan yang mengandung fitoestrogen (hormon tanaman identik dengan yang alami).

Mereka memungkinkan Anda untuk mengobati tanda-tanda negatif seperti hot flashes, keringat berlebih, gangguan tidur, tekanan darah kecil. Cara paling terkenal dari grup ini adalah TsI-KLIM, Remens, Estrovel, Feminal. Dianjurkan untuk menggunakannya dalam kombinasi dengan vitamin kompleks dan obat penenang (jika ada pelanggaran serius dari latar belakang emosional dan insomnia yang persisten).

Apa lagi yang berguna untuk dilakukan adalah mengubah gaya hidup Anda, menghindari stres, mematuhi diet yang tidak termasuk makanan goreng dan berlemak dalam jumlah besar, memasukkan banyak sayuran, buah-buahan, daging tanpa lemak, ikan, dan serat ke dalam makanan. Aktivitas fisik harian yang penting (berenang, jogging, yoga).

Pencegahan

Pencegahan utama menopause dini adalah:

• deteksi tepat waktu dan pengobatan penyakit radang panggul;
• diet seimbang;
• mempertahankan gaya hidup yang benar;
• pemilihan kontrasepsi terkemuka untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan dan infeksi menular
• secara seksual;
• kehidupan seks yang teratur;
• jadwal kunjungan ke ginekolog.

Penting untuk melakukan kunjungan rutin ke dokter, tidak mengabaikan gejala penyakit yang selanjutnya dapat memiliki efek negatif pada fungsi ovarium dan mengarah pada perkembangan awal menopause..

Hari ini, permulaan awal menopause bukanlah hukuman bagi wanita - kunjungan tepat waktu ke spesialis akan membantu Anda memilih metode yang paling efektif untuk memperpanjang jangka waktu fungsi persalinan dan mengurangi efek menopause. Berkat obat-obatan modern dan metode terapi, seorang wanita akan dapat tetap sehat, muda dan cantik selama bertahun-tahun sejak awal tanda-tanda pertama menopause dini.

Menopause dini. Penyebab, gejala dan tanda, pengobatan dan pencegahan patologi

Klimaks adalah periode fisiologis dalam kehidupan seorang wanita, yang ditandai dengan kepunahan fungsi sistem reproduksi. Biasanya, menopause terjadi pada wanita berusia 45 hingga 50 tahun. Dalam hal ini, tubuh wanita mengubah ritme, durasi siklus menstruasi, jumlah darah menstruasi yang hilang, yang kemudian berakhir dengan penghentian total menstruasi - menopause.

Menopause dini adalah periode yang ditandai dengan perubahan endokrin prematur yang terjadi pada tubuh wanita di bawah 45 tahun.

Fakta Menarik

• Jika menopause terjadi lebih awal dari empat puluh tahun, itu disebut kegagalan ovarium prematur..
• Pada pertengahan abad kedua puluh, untuk pengobatan dan pencegahan menopause dini, terapi hormon telah dibuat, yang mencakup analog sintetik hormon seks wanita (estrogen dan progesteron).
• Probabilitas menstruasi dan ovulasi ada pada seperempat wanita yang menderita menopause dini.
• Menopause dini terjadi rata-rata pada 1,6% wanita.
• Wanita yang melahirkan lebih terlindungi dari menopause dini daripada wanita yang tidak melahirkan.

Siklus menstruasi normal

Siklus menstruasi adalah perubahan siklus yang terjadi dalam tubuh seorang wanita, mempersiapkannya untuk kemungkinan kehamilan. Untuk hari pertama siklus haid, hari pertama haid dimulai dengan syarat. Siklus menstruasi dihitung sebagai interval antara hari pertama haid terakhir dan hari pertama berikutnya.

Siklus menstruasi normal dianggap dari 21 hingga 35 hari, rata-rata adalah 28 hari.

Siklus menstruasi dikoordinasikan oleh sistem hipotalamus-hipofisis. Tiga hormon diproduksi dan disekresikan ke dalam aliran darah di kelenjar hipofisis anterior, yang merangsang kerja kelenjar seks:

• Hormon perangsang folikel. Hormon ini mengatur produksi hormon seks wanita estrogen. Juga, di bawah aksi hormon perangsang folikel, pematangan folikel terjadi (di dalam setiap folikel terdapat telur).
• Hormon luteinizing. Hormon ini mendorong perkembangan corpus luteum, yang terbentuk sebulan sekali ketika ada menstruasi. Peningkatan tajam dalam kadar hormon luteinizing menyebabkan ovulasi, yaitu keluarnya sel telur dari ovarium untuk memenuhi sperma.
• Hormon luteotropik. Hormon ini memengaruhi produksi hormon progesteron, serta sekresi kelenjar susu..

Siklus menstruasi adalah bifasik:

• Fase pertama Fase folikel ditentukan oleh maturasi folikel dan sel telur di ovarium. Fase ini berakhir dengan pecahnya folikel dan pelepasan sel telur (ovulasi).
• Fase kedua: Fase luteal, ditentukan oleh maturasi korpus luteum.

Pada saat yang sama, perubahan terjadi tidak hanya di ovarium, tetapi juga di rahim. Ada perubahan dalam proses restorasi dan pertumbuhan lapisan fungsional uterus, yang berakhir dengan menstruasi (penolakan terhadap lapisan fungsional). Durasi menstruasi, rata-rata, adalah dari tiga hingga tujuh hari.

Fungsi haid, rata-rata, berlangsung hingga 46-50 tahun, setelah itu ada penghentian menstruasi lengkap, yang disebut menopause. Selama periode ini, wanita itu menghentikan perkembangan folikel dan pematangan sel telur dan, oleh karena itu, proses ovulasi berhenti. Seorang wanita kehilangan kemampuan untuk mereproduksi keturunan.

Selama menopause, ovarium berhenti memproduksi hormon estrogen, yang mengarah pada penurunan yang signifikan dalam konsentrasi mereka, sementara tingkat stimulasi folikel, serta hormon luteinisasi naik ke jumlah yang tinggi. Peningkatan kerja kelenjar hipofisis menyebabkan peningkatan kadar hormon gonadotropik, yang berhubungan dengan stimulasi ovarium, yang berhenti memproduksi hormon seks wanita..

Penyebab awal menopause

Penyebab menopause dini berikut ada:

• gangguan autoimun;
• konsekuensi kemoterapi atau terapi radiasi;
• merokok;
• menekankan;
• kecenderungan bawaan;
• intervensi bedah.

Gangguan Autoimun

Baik menopause dini dan prematur dapat terjadi sebagai akibat dari gangguan autoimun di mana tubuh wanita mengenali indung telurnya sebagai sesuatu yang asing, dan menghasilkan antibodi terhadapnya. Dengan demikian, reaksi tubuh Anda sendiri menghancurkan ovarium, akibatnya pekerjaan mereka berhenti, yang, pada gilirannya, menyebabkan timbulnya menopause dini..

Gangguan autoimun dapat terjadi karena penyakit berikut:

Karena gangguan autoimun pada wanita selama menopause dini, perubahan patologis berikut dapat diamati:

Konsekuensi dari kemoterapi atau terapi radiasi

Alasan lain mengapa menopause dini dapat terjadi adalah konsekuensi dari perawatan kanker. Selama pengobatan kanker, sebagai aturan, obat kuat digunakan, serta radiasi atau kemoterapi, yang sangat menghambat fungsi ovarium. Karena alasan ini, menopause dapat terjadi sepuluh hingga dua belas tahun lebih awal dari biasanya.

Jenis menopause dini ini dapat disertai dengan gejala-gejala berikut:

Merokok

Ilmuwan Perancis telah menemukan bahwa merokok tembakau secara negatif mempengaruhi fungsi ovarium dan bahwa lima belas persen wanita dengan menopause dini adalah perokok aktif..

Menekankan

Berbagai situasi stres menyebabkan penipisan tubuh wanita, akibatnya indung telur mungkin terganggu dan risiko menopause dini dapat meningkat..

Predisposisi herediter

Ada beberapa kelainan herediter yang jarang terjadi, yang bisa menyebabkan menopause dini. Paling sering, ini adalah cacat genetik dari kromosom X seks yang ditularkan dari ibu ke anak perempuan. Setiap wanita biasanya memiliki dua kromosom X dan kerusakan atau ketiadaan salah satunya menyebabkan ketidakseimbangan hormon, akibatnya menopause dapat terjadi sekitar tujuh tahun lebih cepat dari jadwal..

Operasi

Pengangkatan ovarium secara bedah, serta intervensi bedah pada rahim, mengarah pada fakta bahwa fungsi menstruasi wanita itu menghilang dan disebut menopause bedah terjadi..

Setelah operasi, wanita tersebut dapat menunjukkan gejala-gejala berikut:

Gejala menopause dini

Pada kebanyakan wanita, menopause berlangsung secara fisiologis, tanpa menyebabkan manifestasi patologis. Namun, karena fungsi ovarium memudar selama menopause, ini dapat berkontribusi terhadap gangguan signifikan pada kesejahteraan. Dengan menopause patologis, wanita mengalami berbagai disfungsi sistem saraf, kardiovaskular, dan endokrin.

Selama menopause, ovarium secara bertahap berhenti memproduksi hormon seks, yang meliputi estrogen, androgen, dan progesteron, yang mengarah pada fakta bahwa seorang wanita mengalami berbagai gejala menopause..

Gejala khas menopause dini adalah sebagai berikut:

• pelanggaran ritme menstruasi;
• hot flashes dan peningkatan keringat;
• gangguan psiko-emosional;
• insomnia;
• kenaikan berat badan;
• perubahan kulit;
• vagina kering
• gangguan buang air kecil.

Gejala menopause biasanya dibagi menjadi:

• manifestasi awal (muncul dalam dua hingga empat tahun pertama);
• manifestasi jangka menengah (terjadi setelah lima hingga enam tahun);
• manifestasi terlambat.

Penyimpangan menstruasi

Berkenaan dengan menstruasi, serta siklus menstruasi, seorang wanita dapat mengalami gangguan berikut:

• memperpanjang atau memperpendek siklus menstruasi;
• kehilangan beberapa siklus menstruasi, yaitu tidak adanya menstruasi selama beberapa bulan;
• pendarahan uterus.

Hot flashes dan peningkatan keringat

Gejala khas menopause dini adalah hot flashes. Beberapa wanita mengalami hot flash tunggal, yang lainnya multipel hingga tiga puluh hingga lima puluh sehari. Serangan, sebagai suatu peraturan, dimulai dengan kemerahan pada kulit wajah, leher, dada dan disertai dengan perasaan panas, dan kemudian pelepasan keringat dingin (perasaan dingin dan kedinginan). Juga, selama periode ini, peningkatan denyut jantung, perasaan senang, cemas dan tidak nyaman. Durasi pasang, rata-rata, adalah empat hingga lima menit.

Dengan jumlah gelombang, seseorang dapat menilai tingkat keparahan sindrom menopause:

• jika jumlah hot flash tidak melebihi lima belas per hari, maka ini adalah tingkat menopause yang ringan;
• jika ombaknya dua puluh hingga tiga puluh sehari, maka ini adalah tingkat rata-rata sindrom menopause
• tiga puluh hingga lima puluh pasang per hari mencirikan tingkat parah sindrom menopause.

Faktor-faktor berikut dapat memicu timbulnya hot flash:

• menekankan;
• makanan asin dan pedas;
• pakaian yang tidak memadai;
• tinggal di kamar yang panas.

Gangguan psiko-emosional

Pada wanita, ketika fungsi hormon seks wanita tidak terganggu, estrogen mempengaruhi kondisi mental wanita sebagai berikut - mereka secara langsung mempengaruhi produksi neurotransmitter (bahan kimia), seperti serotonin dan norepinefrin, dan ini adalah hormon yang memberikan suasana hati yang baik. Selain itu, estrogen menghambat kerja enzim yang memecah hormon-hormon ini. Oleh karena itu, penurunan konsentrasi estrogen selama menopause dini dapat, pada gilirannya, mengurangi kadar serotonin dan norepinefrin. Perubahan-perubahan ini dapat berkontribusi pada perkembangan gangguan psikoemosional pada wanita, seperti perubahan suasana hati, kelelahan, lekas marah, dan depresi..

Insomnia

Gangguan tidur dengan menopause dini diamati pada 40 - 50% wanita. Alasannya, sebagai aturan, adalah penurunan kadar estrogen dan progesteron. Namun, selain perubahan konsentrasi hormon di atas, seorang wanita saat menopause juga mengalami penurunan kadar melatonin. Hormon ini terlibat dalam pengaturan tidur, sehingga kekurangannya dapat mempengaruhi kualitas tidur, membuatnya lebih dangkal dan gelisah..

Masalah tidur dapat menyebabkan seorang wanita mengalami kecemasan, ketegangan, dan gejala depresi..

Berat badan bertambah

Penurunan kadar hormon seks wanita, terutama estrogen, menyebabkan peningkatan berat badan. Alasan untuk ini adalah bahwa dalam jaringan adiposa, androgen (hormon seks pria) diubah menjadi estrogen. Namun, ketika fungsi ovarium memudar dan produksi estrogen menurun, tubuh mulai membentuk lebih banyak jaringan adiposa untuk mengimbangi kekurangan estrogen..

Peningkatan berat badan selama menopause dini dapat menyebabkan perkembangan manifestasi seperti insomnia, serta hot flashes. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa peningkatan jumlah lemak mengubah konduktivitas panas dan perpindahan panas, akibatnya wanita gemuk lebih rentan terhadap hot flashes dan gangguan tidur daripada wanita yang berat badannya dalam batas normal..

Perlu juga dicatat bahwa penambahan berat badan adalah faktor predisposisi untuk perkembangan penyakit kardiovaskular, serta diabetes.

Juga, faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi peningkatan berat badan selama periode ini:

• gaya hidup menetap;
• makan berlebihan;
• menekankan
• kecenderungan bawaan.

Perubahan kulit

Selama menopause dini, defisiensi estrogen menyebabkan perubahan kulit. Karena hilangnya serat kolagen, ia menjadi lebih kering. Selain itu, kulit berhenti untuk menahan cairan, nutrisinya terganggu, akibatnya retakan dan kerutan muncul di permukaannya. Perubahan hormon, selain kulit, juga memengaruhi kualitas kuku dan rambut, membuatnya lebih rapuh dan pecah..

Kekeringan vagina

Penurunan hormon seks wanita yang signifikan selama menopause dini menyebabkan kekeringan pada vagina. Penurunan kadar estrogen menyebabkan penipisan mukosa vagina, serta penurunan sekresi vagina. Perubahan ini mengarah pada perkembangan gejala wanita seperti gatal dan terbakar di vagina, sehubungan dengan sensasi menyakitkan yang dapat terjadi selama hubungan seksual. Juga, kekeringan pada vagina meningkatkan kemungkinan mengembangkan proses inflamasi.

Gangguan buang air kecil

Dengan timbulnya menopause dini, di bawah pengaruh penurunan kadar hormon seks wanita, ada penurunan tonus otot kandung kemih, serta sfingter, yang fungsinya adalah menahan kencing. Akibatnya, seorang wanita dapat mengembangkan gangguan buang air kecil selama periode ini. Dalam kasus pelanggaran, seorang wanita dapat mengalami buang air kecil sering siang dan malam, serta inkontinensia urin dengan ketegangan, tawa dan batuk..

Juga, alasan-alasan berikut ini dapat mempengaruhi melemahnya nada sfingter:

• banyak kehamilan dan persalinan;
• adanya fibroma besar yang menyakitkan;
• adanya proses infeksi dan inflamasi kronis pada kandung kemih (misalnya, sistitis);
• kegemukan.

Gejala di atas berhubungan dengan manifestasi awal dan jangka menengah. Jika pada tahap ini wanita tidak melakukan tindakan apa pun untuk memperbaiki perubahan ini, maka manifestasi selanjutnya yang terkait dengan gangguan metabolisme dapat berkembang..

Seorang wanita selama menopause dini dapat mengembangkan manifestasi akhir jangka berikut:

• Osteoporosis. Selama menopause, karena defisiensi estrogen, ada kehilangan kalsium, serta penuaan tulang rawan, yang mengakibatkan penurunan kepadatan tulang. Karena fakta bahwa tulang menjadi lebih rapuh, pada wanita selama menopause, bahkan dengan trauma sekecil apa pun, risiko patah tulang meningkat.
• Aterosklerosis. Estrogen melindungi tubuh wanita dari perkembangan aterosklerosis, jadi penurunannya selama menopause mengarah pada peningkatan kolesterol, yang, pada gilirannya, meningkatkan risiko pengembangan plak aterosklerotik (endapan kolesterol di dinding pembuluh). Selanjutnya, pembentukan plak dapat menyebabkan trombosis vaskular dan perkembangan komplikasi seperti infark miokard atau stroke..
• Hipertensi arteri. Penurunan konsentrasi hormon seks wanita, serta peningkatan berat badan selama menopause dini, dapat menyebabkan munculnya hipertensi arteri (peningkatan tekanan darah), yang secara signifikan meningkatkan risiko komplikasi seperti infark miokard, stroke, krisis hipertensi dan lain-lain..

Gejala awal menopause pada wanita yang tidak dapat diabaikan - video

Pengobatan menopause dini

Perubahan hormon dalam tubuh wanita yang berkembang dengan menopause dini tidak bisa dihentikan, tetapi ada kemungkinan untuk meringankan gejala menopause yang muncul pada wanita selama periode ini..

Dengan manifestasi patologis gejala menopause dini, seorang wanita dianjurkan untuk menghubungi dokter kandungan untuk mendapatkan bantuan sesegera mungkin. Penunjukan terapi yang memadai dalam kasus ini akan tergantung pada adanya masalah awal pada wanita.

Catatan: Perawatan dipilih secara individual berdasarkan indikasi dan kontraindikasi yang tersedia..

Diagnosis menopause dini

Sebelum memulai perawatan, seorang wanita perlu mengklarifikasi apakah gejala yang ada adalah manifestasi dari menopause dini atau penyakit lain, misalnya, kerusakan kelenjar tiroid.

Metode paling umum berikut untuk mendiagnosis menopause adalah:

• Tes darah untuk FSH (hormon perangsang folikel). Analisis ini adalah metode utama untuk diagnosis menopause. Dengan timbulnya menopause, estrogen menghilang, dan tingkat hormon perangsang folikel naik ke angka yang tinggi (FSH di atas 20 mU / ml).
• Tes darah untuk estradiol. Biasanya, tingkat estradiol harus lebih tinggi dari 35 pmol / l, namun, selama menopause, karena penurunan konsentrasi hormon, indikator ini turun secara signifikan.
• Tes darah untuk hormon luteinisasi. Biasanya, kadar hormon ini bervariasi antara 14,20 - 52,30 mU / ml. Pada seorang wanita yang sedang dalam masa puber, tingkat hormon luteinisasi meningkat seperti puncak hanya selama ovulasi. Perlu dicatat bahwa selama menopause, hormon ini terus meningkat..

Terapi penggantian hormon

Karena menopause dikaitkan dengan penurunan fungsi ovarium, dan terutama fungsi penghasil estrogen, obat-obatan yang diresepkan selama menopause dini didasarkan pada obat-obatan, yang meliputi estrogen hormon seks wanita. Kekhasan obat ini adalah bahwa, tergantung pada usia, dosis hormon yang tepat dipilih, dan rejimen untuk mengambil obat ini akan tergantung pada ada atau tidaknya menstruasi pada wanita..

Juga, hormon seks wanita kedua, progesteron, perlu dimasukkan ke dalam terapi penggantian hormon. Perlu untuk melindungi rahim dari tindakan estrogen yang berlebihan..

Indikasi berikut untuk terapi penggantian hormon dibedakan:

• gejala klimakterik yang terkait dengan hot flashes, perubahan suasana hati, gangguan tidur dan gejala lain yang mengganggu gaya hidup normal dan mengurangi kualitasnya;
• diindikasikan untuk wanita dengan gangguan sistem genitourinari (gangguan buang air kecil, kekeringan vagina);
• indikasi absolut untuk terapi penggantian hormon adalah penghentian prematur fungsi menstruasi sebelum usia empat puluh - empat puluh lima tahun.

Terapi penggantian hormon yang dimulai tepat waktu dan diresepkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan keluhan pasien dan hasil tes, dapat secara efektif memperbaiki manifestasi menopause yang ada.

Terapi penggantian hormon memiliki efek positif berikut pada kesehatan wanita:

• menormalkan tekanan darah;
• menghindari perubahan aterosklerotik;
• mencegah perkembangan osteoporosis;
• memberikan elastisitas kulit;
• berkontribusi pada hilangnya manifestasi menopause.

Catatan: Obat-obatan semacam ini harus diminum hanya seperti yang ditentukan oleh dokter, jika tidak, manifestasi dari efek yang tidak diinginkan adalah mungkin, yang hanya dapat memperburuk perjalanan menopause yang sudah ada.

Ada kontraindikasi berikut untuk mengambil terapi penggantian hormon:

• peningkatan pembekuan darah;
• trombosis vena dalam sebelumnya atau penyakit tromboemboli;
• adanya penyakit tumor rahim, ovarium atau kelenjar susu;
• sirosis hati;
• perdarahan uterus karena etiologi yang tidak diketahui;
• diabetes.

Metode pengobatan alternatif

Metode pengobatan alternatif untuk menopause dini membantu mengurangi manifestasi gejala menopause.

Juga harus dicatat bahwa gaya hidup dan nutrisi wanita adalah faktor pelengkap penting dalam pengobatan menopause dini. Seorang wanita dalam periode ini dianjurkan untuk menghindari aktivitas fisik (gaya hidup), mencoba berolahraga secara teratur. Penting juga untuk mematuhi nutrisi yang tepat, meninggalkan kelebihan karbohidrat dan lemak, karena mereka, yang tersimpan dalam tubuh, meningkatkan risiko obesitas dan komplikasi menopause (hipertensi arteri, diabetes mellitus, dan aterosklerosis).

Pencegahan menopause dini

Masalah mencegah menopause dini patut mendapat perhatian khusus, dan setiap wanita harus menyadari hal ini untuk mencegah perjalanan patologis menopause dan terjadinya sejumlah penyakit ginekologis. Banyak tanda yang mirip dengan yang diamati dengan menopause dini mungkin merupakan gejala dari beberapa penyakit, khususnya, yang bersifat tumor. Seorang wanita dalam periode ini, seperti sebelumnya, harus ditunjukkan kepada dokter setidaknya dua kali setahun, bahkan jika dia menganggap dirinya benar-benar sehat.

Tindakan berikut memiliki efek positif khususnya pada kondisi seorang wanita di periode ini:

• pendidikan Jasmani;
• nutrisi yang tepat;
• Kebersihan pribadi.

Pendidikan Jasmani

Gaya hidup aktif akan membantu mencegah terjadinya menopause dini, di mana seorang wanita dianjurkan untuk melakukan latihan fisik sesering mungkin, terutama di udara segar. Ini bisa berupa senam, kebugaran, atau Pilates (bentuk kebugaran yang lebih lembut). Juga, sebagai profilaksis menopause dini dan banyak penyakit lainnya, pengerasan sangat dianjurkan..

Nutrisi yang tepat

Nutrisi yang tepat memainkan peran penting dalam pencegahan menopause dini, dan juga berkontribusi pada masa depan yang difasilitasi dengan menopause fisiologis. Dalam diet, seorang wanita harus mengurangi makanan berkalori tinggi untuk menghindari penumpukan kelebihan berat badan. Dalam hal ini, seorang wanita tidak disarankan untuk makan permen, kue kering, makanan berlemak dan makanan lain yang mengandung karbohidrat yang cepat dicerna. Ini harus mengurangi asupan natrium klorida, daging, alkohol.

Juga perlu untuk mengurangi jumlah porsi dan meningkatkan frekuensi asupan makanan (lima hingga enam kali sehari dalam jumlah kecil).

Makanan-makanan berikut direkomendasikan:

• ikan dan makanan laut;
• produk susu;
• produk kedelai;
• lebih banyak sayuran dan buah-buahan;
• biji wijen.

Kebersihan pribadi

Kebersihan adalah pencegahan yang dapat diandalkan menopause dini dan sama pentingnya dengan semua periode lain kehidupan seorang wanita. Perawatan kulit dan genital yang teratur memainkan peran penting di sini..